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外科护理学期末考试

2011年秋季学期外科护理学期末考试姓名__________ 班级__________ 学号__________ 得分__________

一.名词解释（共5题，每题2分，共10分）。

1. 甲状腺功能亢进：

2. 库欣反应：

3. 备皮：

4.胃肠内营养：

5. 外科感染：

二、单选题（共60题，每题1分，共60分）。

1.下列哪种疾病不是以外科治疗为主( )

A.胰腺炎

B.肝破裂

C.胃溃疡

D.下肢静脉曲张

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

2.抗休克首要的基本措施是( )

A.补充血容量

B.改善心功能

C.纠正酸中毒

D.改善周围血管张力

E.防治急性肾衰

3. 下列关于进食的描述，正确的是( )

A.禁食最初数日内机体的能量由脂肪提供

B.禁食最初数日内机体的能量由蛋白质提供

C.禁食最初数日内机体的能量由糖和蛋白质提供

D.禁食最初数日后机体的能量由糖和蛋白质提供

E.禁食最初数日后机体的能量由蛋白质提供

4. 术前常规禁食、禁饮时间是( )

A.禁食4小时、禁饮2小时

B.禁食8小时、禁饮3小时

C.禁食12小时、禁饮4小时

D.禁食6小时、禁饮1小时

E.禁食24小时、禁饮1小时

5. 肿瘤的主要表现是( )

A.肿块

B.疼痛

C.溃疡

D.炎症

E.畸形

6. 脑震荡病人会有下列哪种症状（）

A.偏瘫

B.逆行性遗忘

C.颅内压增高

D.失语

E.大小便失禁

7. 急性乳房炎的主要病因是（）

A. 产后首次哺乳时间推迟

B. 乳汁淤积和细菌入侵

C. 过早终止哺乳

D. 每次哺乳时间太短

E. 乳汁经常溢出

8. 在胸腔闭式引流装置中，连接水封瓶的长管下端应浸于水面下（）

A．l-2cm B．3-4cm C．5-6cm D．7-8cm E．9-10cm

9.闭合性气胸气管移向（）

A．健侧 B．患侧 C. 上方 D．下方 E．不移位

10.肺癌的病理分类中最常见的为（）

A．鳞癌 B．腺癌 C．未分化小细胞癌 D．大细胞癌 E. 细支气管肺泡癌

11.急性腹膜炎的临床表现不包括（）

A.腹痛

B.恶心呕吐

C. 高热

D.休克

E.肾衰竭

12. 女性，58岁，急性化脓性腹膜炎术后第一天。病人对留置胃管的作用不理解，要求拔除。护士对胃管作用的解释不妥的是( )

A.可以预防胃出血

B.有利于胃肠功能的恢复

C.可以减轻腹胀

D.避免胃肠内积气积液

E.有利于胃肠吻合口的愈合

13. 关于胸部手术后护理，错误的是（）

A．应用抗生素 B．禁止病人深呼吸 C．常规供氧 D．半卧位 E. 协助排痰

14. 乳房的正确检查方法应是（）

A．内上、外上、外下、内下、中央各区

B．外上、外下、内下、内上、中央各区

C. 中央、内下、内上、外上、外下

D．外上、内上、外下、内下、中央各区

E．内下、内上、外下、外上、中央各区

15. 发现开放性气胸，应如何急救（）

A．立即封闭伤口，使其成闭合性气胸 B．彻底清创

C. 剖胸探查 D．纠正休克 E．做闭式胸腔引流

16. 基础代谢率BMR的计算公式为（）

A．BMR=脉率+舒张压-111 B．BMR=脉率+收缩压-111

C. BMR=脉率+脉压-111 D．BMR=脉率+脉压

17. 关于急性乳房炎病人的护理，下列不正确的是（）

A．停止哺乳，人工喂养 B.用吸乳器吸净乳汁

C．局部用硫酸镁湿敷 D. 高热者给予物理降温

E. 脓肿切开引流术后定时换药

18. 罗先生，50岁。头部外伤，昏迷不醒，压迫眶上神经有皱眉反应。该病人意

识障碍程度为（）

A.嗜睡

B.意识模糊

C.谵妄

D.浅昏迷

E.深昏迷

19.烧伤是指( )

A.火焰烧伤 B沸水烫伤 C.滚烫烫伤 D.灼热金属灼伤

E.火焰、热液、热空气、热金属等热力所引起组织的损伤

20. 开放性损伤的主要特点( )

A.疼痛

B.肿胀

C.伤口

D.出血

E.功能障碍

21. 手术人员穿好无菌手术衣，戴好无菌手套后，双手应放在（）

A.交叉腋下

B.腰部

C.胸前

D.身体两侧

E.高举头前

22. 围手术期是指( )

A.病人从入院到进入手术室接受手术前的这段时期

B.病人从入院到接受手术治疗结束后的这段时期

C.病人从入院到术后痊愈回家的这段时期

D.病人从到达手术室实施麻醉到接受预定的手术程序

E.病人接受手术后到完全康复痊愈的这段时期

23. 腰麻术后去枕平卧6小时是为防止（）

A.血压下降

B.头痛

C.呼吸抑制

D.恶心、呕吐

E.意外情况发生

24. 休克的主要致死原因是( )

A.心功能衰竭

B.肺间质水肿

C.DIC

D.肾小管环死

E.MSOF

25. 血钾正常值为( )

A.1—1．5mmol／L

B.2—3mmol／L

C.3．5—5．5mmol／L

D.5．6～7．4mmol／L

E.7．5～8mmol／L

26. 成年男性细胞内液约占体重的( )

A.20％

B.30％

C.40％

D.50％

E.60％

27. 男性，61岁，因食管癌吞咽困难1月余导致高渗性缺水。给输液治疗的首选液体是( )

A.氯化钠注射液

B.5％葡萄糖注射液

C.复方氯化钠溶液

D.10％葡萄糖注射液

E.1．25％碳酸氢钠溶液

28. 正常人血液中的碳酸氢根离子与碳酸的比值是( )

A.1：10

B.1：20

C.1：1

D.20：1

E.10：1

29. 治疗等渗性缺水，比较理想的溶液是( )

A.生理盐水

B.平衡盐溶液

C.10%葡萄糖溶液

D.5%碳酸氢钠溶液

E.5%葡萄糖盐水溶液

30. 关于全胃肠外营养护理哪项错误( )

A.营养液在无菌条件下配制

B.配制的营养液24h内用完

C.导管定期消毒

D.暂时不输的营养液常温放置

E.营养液中不宜添加抗生素

31. 全身麻醉病人清醒前，下列哪一项护理最重要（）

A.每15分钟测生命体征一次

B.去枕平卧，头偏向一侧

C.保持输液通畅

D.注意观察伤口渗血情况

E.防止意外损伤

32. 需要尽早切开引流的急性软组织感染是（）

A.痈

B.疖

C.脓性指头炎

D.急性淋巴管炎

E.急性淋巴结炎

33. 外科化脓性感染的临床表现，错误的是( )

A.红

B.肿

C.热

D.痛

E.都有全身发热

34. 下列哪项不属于机械性损伤( )

A.切割伤

B.擦伤

C.挫伤

D.刺伤

E.放射线

35. 关于烧伤九分法的面积估算，下列哪项是错误的( )

A.头颈面各分为3％

B.双上肢为18％

C.躯干为27％

D.双下肢为44％

E.会阴为l％

36. 正常成人颅内压的范围是（）

A.50～100mmH2O

B.70～200mmH2O

C.100～200mmH2O

D.7O～180mmH2O

E.20～30mmH2O

37. 颅内压增高的“三主症”是（）

A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损

B.头痛、呕吐、偏瘫

C.头痛、抽搐、偏瘫

D.头痛、呕吐、血压增高

E.头痛、呕吐、视神经盘水肿

38. 甲亢术后出现甲状腺危象，下列哪项不属其表现（）

A. 谵妄 B．烦躁不安C. 心率加快D．手足抽搐 E. 高热

39. 乳癌最易发生于乳腺的哪个部位()

A．内上象限 B．外上象限 C. 内下象限 D．外下象限 E．乳头

40.肺癌的主要转移途径为（）

A．局部蔓延 B．脱落细胞种植 C．淋巴转移 D．血行转移 E. 直接蔓延

41.急性乳房炎细菌侵入途径主要是（）

A．正常乳头 B.乳管皮肤 C.淋巴系统 D.血液系统 E.破损乳头皮肤42.患者，男性，38岁。诊断为食道癌，进食困难一个月，乏力，极度口渴，尿少色深。查体：体温、血压正常，唇干舌燥，皮肤弹性差。此患者存在脱水属于（）

A.轻度高渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.重度高渗性脱水

D.轻度低渗性脱水

E.中度低渗性脱水

43．患者，女性，40岁。甲亢行甲状腺大部切除术，术后发生口唇针刺感，手足抽搐。最可能的原因是（）

A.喉返神经损伤

B.甲状旁腺损伤

C.喉上神经内支损伤

D. 喉上神经外支损伤E．甲状腺危象

44.多个多个疖融合成（）

A.疖病

B.痈

C.脓肿

D.脓疮

E.脓包

45. 成人腰麻穿刺点一般选择______为宜。（）

A.L1-L2

B.L2-L3

C.L3-L4

D.L5-L6

E.T3-T4

46. 全营养混合液配制后暂时不输，应保存于___℃冰箱内，并在___小时内输完。（）

A.0,4

B.4,24

C.2,12

D.4,12

E.2,24

47.患者，女性，55岁，患胃癌晚期，近来病情发展迅速，病人情绪低落、悲伤、沉默，常哭泣。病人的心理反应处于（）

A.愤怒期

B.接受期

C.协议期

D.忧郁期

E.否认期

48.患者，男性，25岁，患颈部蜂窝织炎，颈部肿胀明显，应特别注意观察（）

A.呼吸

B.体温

C.神志

D.血压

E.吞咽

49.患者，女性，30岁，乳癌根治术后，为及早发现复发，最重要的健康知道是（）

A.经常自查乳房

B.5年内避免妊娠

C.加强营养

D.参加体育活动

E.定期来院检查

50.患者，男性，27岁，胸部外伤，右4-7 肋骨骨折，呼吸极度困难，发现出冷汗。血压65/40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选（）

A.立即开胸手术

B.胸腔穿刺排气减压

C.气管插管辅助呼吸

D.输血、输液

E.应用抗生素

51.属于限期手术的是（）

A.甲状腺瘤摘除术

B.大隐静脉高位结扎术

C.胃穿孔修补术

D.膝关节置换术

E.食管癌根治术

52.下列可作为肿瘤定性诊断的检查是（）

A.CT

B.核素检查

C.B超

D.X线造影

E.病理检查

53.正常人每日无形失水量为（）

A.200ml

B.400ml

C.1200ml

D.850ml

E.1000ml

54.某患者，左侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向右侧，可能是（）

A.胸腔积液

B.肺气肿

C.气胸

D.肺炎

E.胸膜增厚

55.容易引起急性肾衰竭的损伤是（）

A.挫伤

B.挤压伤

C.刺伤

D.扭伤 E裂伤

56.下列哪种方法能帮助诊断深部脓肿（）

A.检查有无波动感

B.细菌培养

C.用针穿刺

D.X线检查

E.B超

57.符合恶性肿瘤局部一般表现的是（）

A.表面光滑

B.界限清楚

C.易活动

D.晚期剧痛

E.肿块增长慢

58.急性乳腺炎患者，最初的症状是（）

A.乳头排脓

B.排乳不畅

C.同侧腋窝淋巴肿大

D.乳房肿胀、疼痛

E.高热、寒战

59.急性腹膜炎最重要的体征是（）

A.腹式呼吸消失

B.肝浊音界缩小

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

E.压痛、反跳痛、肌紧张

60.细胞内液最主要的阳离子为（）

A.K+

B.Ca2+

C.Fe2+

D.Na+

E.Mg2+

三. 简答题(共10分）。

1.按手术期限手术分几类？

2. 简述急性乳房炎的病因。

四.病案分析（共20分）

患者男性，45岁，体重60公斤，食欲缺乏，呕吐，腹泻3d，尿量略少，皮肤弹性稍差，口唇微干，眼窝凹陷。辅助检查：血清钠浓度为125mmol/L.

1.请判断出其脱水类型及脱水程度。（4分）

2.简述补液原则。（5分）

3.观察治疗反应的主要指标有哪些？（5分）

4.该病人所丢失的主要物质是什么？并计算出该病人第一天需要补充的液体的量。（请写出计算过程）（6分）

2011年秋季学期外科护理学期末考试选择题答题卡姓名__________ 班级__________ 学号__________ 得分__________

1-5____________6-10____________11-15____________

16-20____________ 21-25____________ 26-30____________

31-35____________ 36-40____________ 41-45____________

46-50____________ 51-55____________ 56-60____________

2011年秋季学期外科护理学期末考试选择题答题卡姓名__________ 班级__________ 学号__________ 得分__________

1-5____________6-10____________11-15____________ 16-20____________ 21-25____________ 26-30____________

31-35____________ 36-40____________ 41-45____________

46-50____________ 51-55____________ 56-60____________

2011年秋季学期外科护理学期末考试选择题答题卡姓名__________ 班级__________ 学号__________ 得分__________

1-5____________6-10____________11-15____________ 16-20____________ 21-25____________ 26-30____________

31-35____________ 36-40____________ 41-45____________

46-50____________ 51-55____________ 56-60____________

外科护理学复习题六及答案

1. 胃肠道手术，术前禁食的主要目的是 A. 避免手术困难 B. 避免手术后腹胀 C. 预防麻醉中呕吐造成窒息 D. 防止术后吻合口瘘 E. 早期恢复肠蠕动 2. 乳房自我检查时，不正确的方法是 A. 病人取坐位，两臂自然下垂 B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C. 依次用手指抓捏检查乳房 D. 依次检查乳房的五个区域 E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结 3. 乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，应考虑 A. 胸带加压包扎过紧 B. 引流管堵塞 C. 手术损伤胸膜 D. 痰液堵塞呼吸道 E. 伤口出血 4. 硬膜外麻醉最严重的并发症是 A. 血压下降 B. 血管扩张 C. 尿潴留 D. 呼吸变慢 E. 全脊髓麻醉

5. 乳腺癌术后5天内，病人患侧上肢的活动范围是 A. 手指和腕部活动 B. 手指、腕部和肘部活动 C. 手指、腕部、肘部活动并可上举 D. 患肢可上举和外展 E. 上臂的全范围关节活动 6. 给休克病人快速大量输血补液时，掌握量和速度，根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量 7. 某病人腹部手术后1周，用力排便时突然腹痛，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑 A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 切口血肿 D. 肠破裂 E. 腹腔内出血 8. 关于休克期（休克抑制期）的临床表现，下列哪项不正确 A. 神情淡漠，反应迟钝 B. 皮肤和粘膜发绀 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血压下降，脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿

9. 下列哪项与局麻药物的毒性反应无关 A. 一次用药量超过限量 B. 注射局麻药误入血管 C. 药液内加入少量肾上腺素 D. 注射部位血管丰富 E. 病人体质衰弱 10. 肠外营养支持的病人出现高渗性非酮症昏迷时，应停输 A. 低渗氯化钠溶液 B. 等渗氯化钠溶液 C. 脂肪乳营养液 D. 含有高糖的营养液 E. 含有蛋白的营养液 11. 硬膜外麻醉最危险的并发症是 A. 硬膜外间隙出血 B. 局麻药毒性反应 C. 导管折断 D. 全脊髓麻醉 E. 截瘫 12. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 A. 低血糖症 B. 脂肪肝 C. 肝功能损害 D. 高渗性非酮症昏迷 E. 高血糖

外科护理学考试-题及其答案解析(护理学本科)

表示：血容量不足＿。

2.休克治疗过程中，动脉压较低，中心静脉压也低，提示＿补液不足＿＿；如动脉压较低，而中心静脉压偏高，提示＿心衰＿。 3.休克指数的计算方法是＿脉率/收缩压＿＿可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5，一般表示无休克＿＿；＿大于1.0-1.5＿表示存在休克；在2.0以上严重休克＿＿。 4.轻度缺钠后，病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显，尿中Na+＿减少＿,血清Na+在＿135mmol/L＿以下，每公斤体重缺氯化钠＿＿＿＿g。 5.细胞外液中最主要的阳离子是＿Na+＿，主要阴离子是＿CL-＿，＿HCO3-＿，和＿蛋白质＿。 6.机体主要通过＿神经体液＿来维持体液的平衡，保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为＿损伤＿，＿感染＿，＿肿瘤＿，＿畸形＿和功能障碍＿五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是＿疼痛＿＿＿，＿出血＿＿＿，＿感染＿＿＿。 9.补液原则有：--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。三、单选题（每小题1分，共92分，答错扣一分）【得分：】

1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为 A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高 B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低 C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常 D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高 E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低 2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐，查血清钠130mmmol/L，按公式计算应补钠盐 A. 8.5g B. 10.5g C. 15.5g D. 20g E. 30g 3.高渗性缺水亦称 A. 原发性缺水 B. 继发性缺水 C. 慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水 4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为 A. 尿少、口渴、尿比重低 B. 尿少、口渴、尿比重正常 C. 尿少、口渴、尿比重高 D. 尿多、口渴、尿比重高 E. 尿多、口渴、尿比重正常 5．低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量 A. 正常 B. 升高 C. 减少 D. 时高时低 E. 无明显变化 6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起 A. 低钾血症 B. 高钠血症 C. 高氯性酸中毒 D. 低镁血症 E. 低钙血症 7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液 A. 1.25%碳酸氢钠溶液 B. 平衡溶液 C. 复方氯化钠溶液 D. 0.9%氯化钠溶液 E. 0.45%氯化钠溶液 8.关于缺水,哪项错误 A. 高渗性缺水亦称原发性缺水 B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6% C. 等渗性缺水亦称继发性缺水 D. 低渗性缺水亦称慢性缺水 E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下 9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重 1.005,诊断为 A. 高渗性缺水 B. 低渗性缺水 C. 等渗性缺水 D. 代谢性酸中毒 E. 低钾血症 10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外 A. 静滴5%葡萄糖液 B. 输入0.45%的盐水 C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000ml D. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000ml E. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半 11.有关高渗性缺水,下列哪项正确 A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6% B. 轻度缺水,即出现口渴尿少 C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉 D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9% E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上 12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症 A. 150mmol/L(150mEq/L) B. 160mmol/L(160mEq/L) C. 145mmol/L(145mEq/L) D. 155mmol.L(155mEq/L) E. 165mmol/L(165mEq/L)

颅脑疾病病人的护理外科护理学教案

【教学目的与要求】 1、了解颅内压增高的病因。 2、熟悉颅内压增高及头皮损伤的主要身心状况。 3、掌握颅内压增高病人主要的护理措施。 4、了解颅脑损伤的分类。 5、熟悉颅脑损伤的临床特点、急救处理。 6、掌握颅脑损伤的护理措施。【教学过程与内容】颅脑疾病病人的护理第一节颅内压增高一、概述㈠概念颅内压是指颅内容物对颅腔壁所产生的压力。脑组织、脑脊液、血液三者的体积与颅腔容积相适应，使颅内保持着稳定的压称颅内压。力，㈡正常值颅内压正常值在成人为70—200mmHg ，儿童为50—100mmHg 。颅内压增高是指颅内压持续地超过200mmH2O ，可导致脑疝。㈢病理生理㈣类型 1、根据病因不同⑴弥漫性颅内压增高：多由于颅腔狭小或全面性脑实质的体积增加所引起如：弥漫性脑膜脑炎、弥漫性脑水肿、交通性脑积水⑵局灶性颅内压增高：多因颅内有局限的扩张性病变引起如：颅内肿瘤 2、病变发展快慢⑴急性颅内压增高：如颅内出血、高血压脑内出血⑵亚急性颅内压增高：如颅内恶性肿瘤⑶慢性颅内压增高：如颅内良性肿瘤二、护理评估㈠健康史颅内压增高的原因 1、颅内容物体积增加 ⑴脑体积增加 ⑵脑脊液增多 ⑶脑血流量增多 ⑷颅内占位性病变 2、颅腔容积缩减 ⑴先天性畸形 ⑵大片凹陷性骨折㈡身心状况 1、头痛：最早最主要的症状原因是颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵拉所致在清晨和夜间加重，多位于前额及颞部 2、呕吐

呈喷射状 3、视神经乳头水肿因视神经受压、眼底静脉回流受阻引起头痛、呕吐和视神经乳头水肿合称为颅内压增高“三主征” 4、意识障碍 ⑴急性病人：进行性意识障碍 ⑵慢性病人：神志淡漠、反应迟钝 5、生命体征变化： Cushing （库欣）综合征多见于急性颅内压增高颅内压增高后先出现血压升高，脉搏缓慢有力和呼吸加深变慢，继之出现血压下降，脉搏细速，呼吸浅快不规则，终于呼吸停止，最后心脏停搏而死亡 6、脑疝 ⑴定义脑疝是指当颅内压增高超过了脑部的自身代偿能力，脑组织从压力高处向低处移位，压迫脑干、血管和脑神经，引起脑干损害及脑脊液循环通道受阻而产生的一系列严重变化 ⑵常见类型小脑幕切迹疝（颞叶钩回疝）和枕骨大孔疝（小脑扁桃体疝） ⑶小脑幕切迹疝临床表现 ① 颅内压增高：剧烈头痛，进行性加重，伴烦躁不安，频繁呕吐 ②进行性意识障碍：嗜睡、浅昏迷、深昏迷 ③瞳孔改变先是患侧瞳孔略缩小，光反应迟钝；接着患侧瞳孔散大，直接和间接对光反应消失，伴上睑下垂及眼球外斜；最后双侧瞳孔散大，光反应消失 ④运动障碍：病变对侧肢体肌力减弱或麻痹，继之波及双侧，可出现去大脑强直 ⑤生命体征变化：紊乱，晚期出现血压骤降，脉搏快弱，呼吸浅而不规则，呼吸心跳相继停止而死亡 ⑷枕骨大孔疝临床表现病情变化快剧烈头痛、频繁呕吐，颈项强直，生命体征紊乱出现较早，意识障碍出现较晚，早期可突发呼吸骤停㈢诊断检查 1、头颅 X 线摄片 2、无损伤性脑成像检查 3、脑造影检查 4、腰椎穿刺颅内压增高症状和体征明显的患者禁用脑疝与意识障碍有关与吞咽困难、意识障碍有关 ⑷疼痛与颅内压增高有关 ⑸有体液不足的危险与长期不能进食、呕吐、用脱水剂有关 ⑹营养失调与频繁呕吐、长期不能进食等有关 ⑺有外伤的危险与意识障碍有关 ⑻便秘与大量、长期应用脱水剂及限制水摄入量有关 ⑼排尿异常与意识障碍较深致排尿反射障碍有关 ⑽排便失禁与意识障碍较深致排便不能自主有关 ⑾思维过程改变与颅内压增高有关四、护理措施㈠治疗原则三、护理诊断 ⑴潜在的并发症 ⑵清理呼吸道无效

自考外科护理学试题及答案

2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试外科护理学(二) 试卷 (课程代码03203) 本试卷共5页，满分100分，考试时间150分钟。考生答题注意事项： 1．本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效，试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2．第一部分为选择题。必须对应试卷上の题号使用2B铅笔将“答题卡”の相应代码涂黑。 3．第二部分为非选择题。必须注明大、小题号，使用毫米黑色字迹签字笔作答。 4．合理安排答题空间，超出答题区域无效。第一部分选择题一、单项选择题：本大题共20小题，每小题1分，共20分。在每小题列出の备选项中只有一项是最符合题目要求の，请将其选出。 1．属於休克晚期の临床表现是 A．手足湿冷、表情淡漠 B．脉搏增快、精神紧张

C．尿量开始减少，呼吸过快 D．四肢厥冷、皮肤瘀斑 2．烧伤後接受补液治疗病人体液补足の表现是 A．每小时尿量为20ml B．脉搏140次／分 C．神志由淡漠转为清楚 D．中心静脉压为2cmI-120 3.甲状腺大部分切除术後病人可能发生の最危急の并发症是 A．窒息 B．喉返神经损伤 C．手足抽搐 D．甲状腺危象 4．关於乳腺癌术後患侧上肢功能锻炼描述正确の是 A．术後24h後开始活动手指 B．术後第4天开始活动肘部 C．术後第5天活动肩部 D．术後第6天开始全范围关节活动5．胃十二指肠溃疡穿孔病人禁食、胃肠减压の主要目の是 A．便於计算出入量 B．让胃肠道能够自我修复 C．减少胃肠道内容物流入腹腔 D．便於随时手术 6．女性，42岁，因绞窄性肠梗阻入院，支持此诊断の体征是 A．腹部轻度压痛 B．腹中部条索状团块

外科护理学考试试题及答案题库

肇庆医学高等专科学校外科护理学考试试题（专升本）题型(单选，每题1分，共20分) A 1 1.男性，45岁，因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol／L，动脉血 pH7．52，剩余碱10mmol／L，C0 分压6kPa(45mmHg)。应诊断为( ) 2 A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症 C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的实质是( ) A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 3.术后切口裂开，其处理下列哪一项不妥( ) A.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合 4.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间，护士应该评估病人( ) A.引流液是否减少 B.生命体征是否平稳 C.麻醉反应是否消失 D.腹部疼痛是否减轻 E.肠鸣音是否恢复，是否排气 5.李先生38岁，被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部)，右侧腹部也有3个手掌大小的烫伤创面，创面水肿明显，剧烈疼痛，局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( ) A.23％浅Ⅱ度 B.25．5％深Ⅱ度 C.26％浅Ⅱ度 D.28．5％深Ⅱ度 E.31％浅Ⅱ度 6.使用抗癌药物的护理，下列哪一项有错( ) A.配制药液时应核对无误，注意有效期 B.所有药液必须一次性配足，以供多次使用 C.操作时穿长袖防护衣，戴帽子，口罩 D.多次给药应有计划使用静脉，避免过早闭塞 E.如药液外漏引起局部疼痛，肿胀，应立即停止注药或输液，局部冷敷 7.颅内压增高病人的体位宜采取（） A.床头抬高 15°－30° B.床尾抬高15°－30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 8.枕骨大孔疝最危急的临床表现：（） A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停 9. 甲状腺危象的好发时间是（）。 A．术后36－72小时 B．术后12-36小时 C．术后48小时 D．术后24－48小时 E. 术后6小时 10.男性，40岁，右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿，伤侧叩诊鼓音，呼吸消失，诊断首先考虑( ) A．闭合性多根多处肋骨骨折 B．闭合性气胸 C．开放性气胸 D．张力性气胸 E．进行性气胸 11.胸腔闭式引流后的护理，下列哪项是错误的（） A．病人取半卧位 B．保持引流管通畅 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面D．观察记录引流物的量及性质 E．引流瓶内短玻璃管与引流管相接，长玻璃管开放

外科护理学题库与答案分析

2011护士执业资格考试模拟试题库（外科护理部分）第十一节周围血管疾病病人的护理…………………（外科护理）一、A1型题 1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是 A．原发性深静脉瓣膜关闭不全 B．深静脉血栓形成 C．动静脉瘘 D．下肢运动减少 E．静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高 2．血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是 A．静息痛B．间歇性跛行 C．足背动脉搏动减弱 D．患肢麻木发凉 E．足趾溃疡坏死 3．病人平卧抬高下肢，排空静脉血，在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉，然后让病人站立，10秒钟内放开止血带，若出现自上而下的静脉逆向充盈，提示 A．交通静脉瓣膜功能异常 B．下肢深静脉通畅 C．小隐静脉瓣膜功能不全D．大隐静脉瓣膜功能不全 E．下肢浅静脉通畅 4．间歇性跛行常见于 A．血栓闭塞性脉管炎 B．下肢外伤恢复期 C．下肢静脉曲张早期 D．急性下肢深静脉血栓形成 E．血栓性静脉炎 5．Perthes试验阳性提示 A．交通静脉瓣膜异常B．深静脉回流障碍 C．小隐静脉瓣膜功能异常 D．大隐静脉瓣膜功能异常 E．深静脉通畅 6．下肢交通静脉瓣膜功能不全是指 A．浅静脉明显曲张 B．大隐静脉瓣膜功能异常 C．小隐静脉瓣膜功能异常 D．深静脉瓣膜功能异常 E．连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常 7．决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是 A．Perthes试验 B．Trendelenburg试验 C．Buerger试验 D．腰交感神经阻滞试验 E．Pratt试验 8．血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是 A．患肢局部加温保暖 B．要求病人绝对戒烟 C．尽量减少止痛剂的应用 D．休息时抬高患肢，缓解疼痛 E．指导晚期病人做伯尔格运动 9．以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 A．动脉搏动减弱 B．指尖苍白 C．肢体肿胀 D．局部麻木刺痛 E．指尖温度升高 10．促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括 A．胸腔内负压 B．下肢肌收缩 C．有深浅静脉与动脉伴行 D．心脏的搏动 E．下肢静脉的单向阀门作用 11．原发性下肢静脉曲张的典型表现为 A．久立后有酸胀感 B．足背部水肿、色素沉着 C．皮肤脱屑、瘙痒 D．游走性浅静脉炎 E．下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲 12．血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是 A．上肢的动脉 B．上肢的静脉 C．下肢的大动脉 D．下肢的中小动静脉，以动脉为主 E．下肢的中小动静脉，以静脉为主 13．病人平卧患肢抬高70°～80°，持续60秒，若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者，提示 A．Pratt试验阳性 B．Buerger试验阳性 C．Trendelenburg试验阳性 D．Perthes试验阳性 E．腰交感神经阻滞试验阳性

自学考外科护理学试题

全国2009年10月高等教育自学考试外科护理学(一)试题课程代码：03001 一、单项选择题(本大题共30小题，每小题1分，共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套，其无菌区范围包括（） A．肩部 B．腰部以下 C．胸部 D．背部 2．男性，35岁，阑尾切除术后，其缝线拆除时间约为术后（） A．4～5天 B．6～7天 C．8～9天 D．10～12天 3．最简单有效的预防术后肺不张的方法是（） A．应用有效抗生素 B．吸氧 C．深呼吸、有效咳嗽咳痰 D．雾化吸入 4．烧伤病人转运时的体位应为（） A．头在后，足在前 B．头高足低 C．头低足高 D．头在前，足在后 5．乳癌扩大根治术后，护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难，患侧呼吸音减弱，应考虑为（）A．胸带加压包扎过紧 B．引流管堵塞 C．手术损伤胸膜 D．伤口出血 6．老年男性，长期站立后疝内容物可达阴囊，回纳疝块后压迫内环，增加腹压疝块不再出现。其诊断应考虑为（） A．脐疝 B．股疝 C．腹股沟直疝 D．腹股沟斜疝 7．女性病人，毕II式胃大部切除手术后第5天，突发右上腹剧痛，伴有腹膜刺激征，应考虑（）A．吻合口瘘 B．倾倒综合征 C．上消化道出血 D．十二指肠残端破裂 8．继发性腹膜炎最常见的致病菌是（） A．金黄色葡萄球菌 B．大肠杆菌 C．粪链球菌 D．变形杆菌 9．排便时和排便后有两次疼痛高峰的直肠肛管疾病是（） A．肛裂 B．外痔 C．肛瘘 D．直肠脱垂 10．Perthes试验的目的是判断（） A．下肢静脉有无曲张 B．大隐静脉瓣膜功能是否正常

护师考试外科护理学232模拟题

[模拟] 护师考试外科护理学232 A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。第1题：安置胃肠减压的病人拔管的指征是： A.腹痛消失 B.体温正常 C.腹鸣消失 D.腹胀减轻 E.肛门排气参考答案：E 第2题：关于烧伤休克期的叙述，下列哪项是错误的 A.烧伤早期可出现短暂的神经性休克 B.继而很快出现低血容量性休克 C.伤后创面渗出8h内最快，48h达到高峰 D.伤后72h创面液体开始回收 E.大量体液丢失可造成低钾血症或高渗性脱水参考答案：E 第3题：下列哪项不是腹膜炎患者采用半卧位的目的 A.渗液积聚于盆腔 B.腹肌松弛，以减轻疼痛 C.防止下肢静脉血栓形成 D.使炎症局限及引流 E.利于呼吸及循环参考答案：C

外科护理学第4题：某男青年，颈部一侧有多个大小不等的肿大淋巴结，相互粘连成团，不易推．动，并有窦道流出豆渣样脓液，首先考虑的疾病是 A.淋巴结转移癌 B.恶性淋巴瘤 C.慢性淋巴结炎 D.颈淋巴结结核参考答案：D 第5题：关于继发性腹膜炎病人的护理，下列不正确的是 A.记录24h出入液量 B.无休克者取半卧位 C.纠正水电解质及酸碱紊乱 D.高热者予物理降温 E.急诊手术者做好备皮、配血、灌肠等术前准备参考答案：E 第6题：细胞外液占体重的 A.10% B.15% C.20% D.25% 参考答案：C 第7题：绞窄性肠梗阻的表现不包括 A.持续性剧烈腹痛 B.早期出现休克

C.腹膜刺激征 D.肠鸣音活跃 E.腹腔穿刺抽出血性液参考答案：D 外科护理学．第8题：描述手术野污染的途径错误的是（）。 A.手术器械物品 B.手术人员的手臂 C.病人手术区皮肤 D.感染病灶或空腔脏器内容物 E.以上均不是参考答案：E 第9题：观察休克病人尿量，表示组织灌流合适的最低限度为 A.10ml/h B.20ml/h C.30ml/h D.40ml/h E.50ml/h 参考答案：C 第10题：老年人急性腹膜炎体温、脉搏变化的特点是 A.体温明显升高、脉搏加快 B.体温明显升高、脉搏减慢 C.体温可不升高、脉搏加快 D.体温可不升高、脉搏减慢 E.体温明显下降、脉搏明显减慢参考答案：C

外科护理学试题及答案

一、单项选择题（本大题共40小题，每小题1分，共40分） 1．外科疾病按病因分类大致可分为 A．创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B．创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D．创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E．创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2．下列哪项是高渗性脱水的病因 A．剧烈呕吐 B．高热 C．肠梗阻 D．大面积烧伤 E．消化道瘘3．等渗性脱水病人输液，首先输入的溶液是 A．5%葡萄糖液B．5%葡萄糖氯化钠C．平衡盐溶液D．低分子右旋糖苷E．5%碳酸氢钠 4．低钾与高钾血症相同的症状是 A．心动过速B．乏力、软瘫C．舒张期停搏D．腹胀、呕吐 E．心电图T波低平 5．代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A．浅而快 B．浅而慢C．深而快D．深而慢E．不规则 6.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐，血压下降 7.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次/分，血压千帕（100/85 mmHg），应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋． 10.蛛网膜下腔麻醉后，为了防止发生头痛应采取的主要措施为：

A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性，52岁，胃切除术后8日，已拆线，突然发现伤口有淡红色液体渗出，不伴有肠曲脱出等，应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是 13、王先生，55岁，全麻术后末清醒，突然出现鼾音，这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是 14.手术区皮肤的准备范围，下列哪项是错误的 A.颅脑手术，剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线，两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术：自乳头至耻骨联合平面，两侧到腋后线 D.下腹部手术：自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部，两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体 15.手术后卧位，下列哪一项是错误的 A.全麻术后未醒的病人，应去枕平卧，头向一侧 B.颈、胸、腹术后，一般取30～45°半卧位，膝关节稍屈曲 C.腰麻病人，去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16. 关于休克的病情观察，下列哪项不正确 A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量：成人在15ml／h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为—(5-12cmH2O) 17．铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为： A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是18．铺好的备用的无菌桌的有效期为：

外科护理学教案全

《外科护理学》教案（供护理学专业的教学使用）教研室：第一临床医学院护理学教研室授课教师：时间： 2009学年第二学期授课班级：

课程名称外科护理学教师姓名张建影教研室护理教学对象护理专业2008级本科合班授课时间2011年2月22日星期二3-5 教学内容第一章第二章学时数 3 教材版本人卫、四版教学目的与要求1、了解水电解质平衡的意义 2、了解高渗性脱水、低渗性脱水等渗性脱水以及脱水的分度及处理原则，熟悉三种脱水的鉴别诊断 3、掌握低血钾、高血钾症的诊断要点、处理原则，补钾原则 4、熟悉血清钙的正常含量，低血钙的临床表现及处理原则 5、了解血浆PH的正常值及酸碱平衡调节，了解呼吸性酸中毒、碱中毒、代谢性酸中毒、碱中毒病因、临床表现及处理原则 6、掌握水电解质酸碱失衡病人的护理评估、护理问题及护理措施教学内容提要1、概述 2、水和钠的代谢紊乱 3、钾代谢异常 4、钙、镁和磷代谢异常 5、酸碱平衡失调重点难点重点： 1、水中毒、高渗性脱水、低渗性脱水、等渗性脱水的含义与临床表现、脱水的分度； 2、低钾血症、高钾血症的概念、临床表现和诊断要点，补钾原则； 3、反常性酸性尿； 4、血钙的正常值，低血钙的临床表现及处理原则； 5、各类酸碱平衡的概念、典型临床表现、诊断要点难点： 1. 体液代谢失衡的临床意义和处理原则； 2、各类酸碱失衡的临床意义教学组织与设计1．教师讲授（挂图、模型、幻灯）105分钟2．分组讨论10分钟 3．总结5分钟主任意见教学实施情况小结

课程名称外科护理学教师姓名张建影教研室护理教学对象护理专业2008级本科合班授课时间2011年2月23日星期三3-5 教学内容第三章休克护理学时数 3 教材版本人卫、四版教学目的与要求1、熟悉休克的意义和病因与分类，了解休克病理生理变化 2、熟悉外科休克病人的临床表现及治疗原则 3、掌握外科休克病人的护理措施教学内容提要1、病因与分类 2、病理生理 3、临床表现 4、处理原则 5、护理措施重点难点重点： 1、休克的定义、分类； 2、休克各期典型的临床表现； 3、休克病人的一般紧急处理则难点： 1、休克各期的病理生理变化及其与临床表现的关系； 2、休克病人内脏器官的继发性损害及其意义教学组织与设计1．教师讲授（挂图、模型、幻灯）70分钟2．看电教片35分钟 3．分组讨论10分钟 4．总结5分钟主任意见教学实施情况小结

外科护理学》期末试题及答案

《外科护理学》试题及答案大学试题一、填空题（每小题2分，共20分） 1、泌尿系损伤以最为常见，该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主，后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。二、选择题（每小题1分，共20分） 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是（）。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的（）。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高（）。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士，70岁，右股骨颈囊内骨折，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大，脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害，白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡，应取侧卧位 16、肝癌术后护理，下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶

外科护理学复习题(有答案)

外科护理学复习题一、单项选择题（从下列5个备选答案中选出一个最佳答案，每题1分，共30分） 1.周先生，40岁，体重60kg，反复呕吐1周，测得血钠为125mmol/L，血钾3mmol/L。初步考虑为（D） A.低钾血症，高渗性脱水 B.高钾血症，重度缺钠 C.低钾血症，轻度缺钠 D.低钾血症，中度缺钠 E.血钾正常，等渗性脱水 2.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是（C） A.肺部感染，使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.解除呼吸道梗阻，改善换气功能 D.应用呼吸中枢兴奋剂 E.给予碱性液体 3.出血性休克病人，下列哪项护理是正确的（D） A.取头低足高位 B.用热水袋以改微循环功能 C.用冰袋降温以降低氧消耗 D.不加热水袋，也不用冰袋，但注意保暖，勿受凉 E.用乙醇擦拭以降低代谢 4.蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息（E） A.48小时 B.7天 C.2周 D.3周 E.4周 5.刘先生有一个腹部的手术敷料。护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多，切口裂开，可以看见下层肌肉组织。护士在处理这种伤口时首先应该怎样做？（D） A.敞开伤口，使其干燥 B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口 C.冲洗伤口，用干燥敷料覆盖伤口 D.使用生理盐水纱布覆盖伤口 E.报告医生 6.颅脑手术后继发出血多发生于术后（E） A.2-4小时 B.4-6小时 C.8-12小时 D.12-24小时 E.24-48小时 7.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是：（C） A.减少胃肠道腺体分泌 B.预防呕吐 C.减弱迷走神经反射 D.减轻内脏牵涉痛 E.镇静 8.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是：（A） A.急性喉水肿 B.气管内肿瘤 C.凝血功能障碍 D.喉返神经麻醉痹 E.颅内高压 9.呼吸道的手术前准备中，下列哪项不正确：（D） A.禁烟 B.练习深呼吸和有效咳嗽 C.痰液稠厚者蒸气吸入 D.咳嗽明显者应用镇咳剂 E.腹部手术者进行胸式呼吸练习 10.器械护士的职责不包括：（B） A.术前1天访视病人 B.安置病人体位 C.保持整个无菌区域整洁、干燥、无菌 D.关闭体腔前后清点数目 E.保留并正确送留标本 11.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生：（E） A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水呛咳 D.呼吸困难 E.声音嘶哑 12.甲状腺手术病人术前应练习的体位：（C） A.半卧位 B.仰卧位 C.头颈过伸位 D.侧卧位 E.去枕平卧位 13.典型急性阑尾炎主要体征是：（E） A.腰大肌试验阳性 B.结肠充气试验阳性 C.闭孔内肌试验阳性 D.阑尾穴压痛试验阳性 E.右下腹有固定而明显压痛点 14.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是：（B） A.胰腺破裂 B.肝、脾破裂 C.肠系膜血管破裂 D.胆囊破裂 E.肠管破裂 15.早期胃癌的概念是：（E） A.全身症状不明显 B.没有淋巴结转移 C.癌细胞未侵入浆膜层 D.病灶直径在1cm以内 E.病灶局限于黏膜或黏膜下层 16.胃十二指肠穿孔的诱因是：（E） A.情绪激动 B.暴食 C.进食刺激性食物 D.过度疲劳 E.以上都对 17.不同原因肠梗阻的共同特点是：（E） A.腹痛，呕吐，腹胀，肠鸣音亢进 B.腹痛，呕吐，便闭，肠鸣音消失 C.腹痛，腹胀，呕吐，便闭，肠型 D.腹痛，呕吐，便闭，肠鸣音亢进 E.腹痛，呕吐，腹胀，肛门停止排便排气 18.对于麻痹性肠梗阻的临床表现，应除外：（A） A.肠鸣音亢进 B.持续性胀痛 C.腹痛多不明显 D.呕吐多为溢出性 E.可伴有尿潴留 19.左半结肠癌的主要症状是：（C） A.贫血 B.腹部包块 C.肠梗阻症状 D.消瘦、乏力 E.排便习惯改变 20.男性，50岁，便血数日，门诊检查中首先考虑的是：（A） A.直肠指检 B.直肠镜检查 C.肛门镜检查 D.腹部B超检查 E.纤维结肠镜检查 21.男性，25岁，用力排便时肛门有一肿物脱出，不能回缩，伴有疼痛，且便后肛门滴血。张先生患的是：（E） A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.直肠肛管周围脓肿 E.内痔嵌顿 22.下肢静脉曲张的早期症状是：（E） A.溃疡形成 B.破裂出血 C.静脉炎 D.静脉血栓 E.下肢沉重感

外科护理学教案胆道疾病病人的护理 (2)

教案第次课授课课题第二十三章胆道疾病病人的护理第二节胆石症病人的护理第三节胆道蛔虫病病人的护理授课时数 2 课型理论教学方法知识回顾、讲解、讨论、点评教学目的1、了解胆囊结石、胆管结石的病因、病理。 2．熟悉胆囊结石、胆管结石的临床表现和治疗原则。3．掌握胆囊结石、胆管结石的护理要点。重点胆囊结石、胆管结石的临床表现和治疗原则。难点胆囊结石、胆管结石的护理要点。授课班级授课日期月日月日月日月日月日月日月日教学过程教学内容第二十三章胆道疾病病人的护理第二节胆石症病人的护理（一）病因 1．胆道感染 2．代谢异常 3．其他：胆汁瘀滞、胆汁pH过低（二）类型 1、按结石组成成分不同分三类胆固醇性、胆色素性、混合性 2、按结石的部位分胆囊结石、胆道结石（三）病理生理（四）治疗原则 1．胆囊结石：手术为主传统切除、LC 2．胆管结石：手术为主（1）常用方法：（2）非手术治疗教学活动引言导入新课讲解精讲点拨致病因素病理生理

一、护理评估 1．健康史：一般资料、既往史、其他疾病史 2．身体状况（1）胆囊结石：症状？体征？并发症？墨菲征(Murphy)阳性？（2）肝外胆管结石：夏科（Charcot）三联症有何特点？（3）肝内胆管结石：合并感染后有何表现？ 3．辅助检查检查方法？有何发现？ 4．心理状况 5．手术后评估 ①手术情况：麻醉方式、手术名称、术中情况、引流管的位置及数量； ②身体状况：动态评估生命体征，引流管是否通畅，引流液的颜色、性质、量，切口及引流管出口情况，有无并发症发生。二、护理诊断及相关合作问题 1．急性疼痛 2．体液不足 3．体温过高 4．营养失调： 5．潜在并发症：胆囊穿孔、胆道出血、胆瘘、多器官功能障碍或衰竭等。三、护理目标四、护理措施第三节胆道蛔虫病病人的护理 1．致病因素 2．病理生理 3．治疗原则以非手术治疗为主。（1）非手术治疗（2）手术治疗护理要点:①询问腹痛的诱因、部位、性质及有无放射痛；腹痛时是否伴恶心呕吐、呕吐物的性质；食欲是否正常；②护理体检检查意识状态、生命体征、营养状况、有无黄疸、腹水、水电解质酸碱平衡紊乱，腹膜刺激征等。介绍LC胆囊切除的方法、优点课堂小结布置作业课后小结：参考资料及教具：教材：人民卫生出版社第二版《外科护理学》参考书：第四军医大学出版社第一版《外科护理学》本科《外科护理学》第四版

外科护理学复习题及答案题库

中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案《外科护理学》一、选择题： 1.行乳癌根治术后，病人宜取的体位是 [ ] A.侧卧位 B.半卧位 C.端坐位 D.头高足低位 E.仰卧位 2.血浆占体重的比例为 [ ] A.40％ B.20％ C.5％ D.15％ E.30％ 3.使用空气灌肠整复肠套叠应在多少小时以内进行？ [ ] A. 12 B. 24 C. 36 D. 48 E. 60 4.乳房的正确检查方法是 [ ] A.外上、外下、内下、内上、中央各区 B.外上、外下、内上、内下、中央各区 C.中央、内下、内上、外上、外下 D.外上、内上、外下、内下、中央各区 E.外下、外上、内下、内上、中央各区 5.胃癌最主要的转移途径是 [ ] A.直接蔓延 B.淋巴转移 C.血行转移 D.消化道转移 E.腹腔种植 6.颅内压增高的三主症是 [ ] A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B.头痛、呕吐、偏瘫 C.头痛、呕吐、血压增高 D.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 E. 头痛、呕吐、偏盲 7.高钾血症心律失常时首要措施是静脉给予 [ ] A.5％碳酸氢钠 B.10％葡萄糖酸钙 C.等渗盐水 D.50％葡萄糖加胰岛素 E.10％葡萄糖 8.甲状腺术后一侧喉返神经损伤时会发生 [ ] A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水时呛咳 D.声音嘶哑 E.失音 9.血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为 [ ] A.间歇性跛行 B.患者怕冷、发凉

C.足趾坏死溃疡 D.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚 E.患肢麻木感 10.下列那种术后应放置T形管引流 [ ] A.胆囊切除术 B.肝叶切除术 C.胆总管探查术 D.门－腔静脉吻合术 E.阑尾切除术 11.典型硬脑膜外血肿病人意识变化特点是 [ ] A.深昏迷 B.浅昏迷 C.朦胧状态 D.中间清醒期 E.昏睡 12.骑跨伤造成尿道损伤的部位 [ ] A.尿道悬垂部 B.尿道膜部 C.尿道球部 D.前列腺部尿道 E.尿道阴茎部 13.闭合性胸外伤后出现严重皮下气肿和极度呼吸困难首先应考虑为[ ] A.血胸 B.肺挫伤 C.肋骨骨折 D.张力性气胸 E.闭合性气胸 14.急性血源性骨髓炎的好发部位是 [ ] A.骨端 B.骨骺 C.干骺端 D.骨干 E.关节 15.下列哪项检查对急性阑尾炎的诊断具有重要意义? [ ] A.体温、脉搏的变化 B.右下腹有固定的压痛点 C.白细胞总数升高 D.X线检查 E.闭孔肌试验 16.急性肠梗阻治疗中，最首要措施是 [ ] A.胃肠减压 B.纠正水、电解质、酸碱平衡失调 C.及时手术 D.输血 E.给予抗生素 17.休克代偿期（休克早期）的突出表现是 [ ] A.血压下降，脉压变小 B.血压基本正常而脉压变小 C.血压下降，脉压正常 D.精神兴奋，烦躁不安 E.脉搏缓慢 18.手术区皮肤消毒范围应包括切口周围 [ ] A.5cm B.10cm C.15cm D.20cm

学习资料外科护理学教案(骨科部分).doc

.精品. 教案专业护理学学科外科护理学内容腰腿痛授课对象科室骨科教员

中国人民解放军南京军区福州总医院教案续页

.精品. 第1页授课内容方法、手段、时间新课导入：我们骨科患者大多数是以“腰腿痛”为首要症状而入院进行检查治疗的。同学们实习这段时间应该深有感受。一、腰腿痛◆ 腰腿痛是一组临床常见症状，指下腰、腰骶、骶髂、臀部等处的疼痛，常伴有一侧或双侧下肢放射痛和马尾神经症状。（一）病因◆ ?腰部疾病 ?损伤性：抬重物用力不当，长时间固定体位，工作强度过大或运动量大腰部手术等，导致腰部肌肉、筋膜、韧带等急性或慢性损伤。如腰椎骨折、腰椎间盘损伤等。 ?退行性：腰部长时间承受各种负荷，使椎间关节、椎间盘发生退行性病变。 ?先天性：先天性脊椎裂，脊柱侧凸畸形等 ?肿瘤：转移癌，原发于脊柱的血管瘤、骨巨细胞瘤和脊索瘤等。 ?其他：姿势性脊柱侧弯；炎症性，如脊柱结核、强直性脊柱炎等。 ?内脏疾病 ?消化系统疾病：消化性溃疡、胰腺癌、直肠癌 ?泌尿系统疾病：肾盂肾炎、肾周围脓肿等 ?妇科疾病：子宫体炎、附件炎、盆腔肿瘤等 ?其他：代谢性疾病，如软骨病、甲亢等（二）腰椎解剖概要注：★——掌握 ●——熟悉 ◆——了解 ◎——难点 3min 通过图片举例加深同学对腰腿痛病因的理解 2min 通过图片、腰椎模型讲解复习腰椎解剖概要，为腰椎间盘突出症做好铺垫中国人民南京军区福州总医院教案续页

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.精品 . 第3页授课内容方法、手段、时间?体征 ?腰椎侧凸：为减轻神经根受压而引起的姿势性代偿畸形 ?腰部活动障碍：前屈受限最明显 ?压痛、叩痛：病变椎间隙的棘突间，棘突旁侧1cm处有深压痛、叩痛，向下肢放射。 ?直腿抬高试验及加强试验阳性： ?感觉及运动功能减弱：皮肤麻木、发凉、皮温下降等（三）辅助检查◆影像学检查 ?X线：直接反映腰部有无侧突、椎间隙有无狭窄 ?CT：显示黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向 ?MRI：显示椎管形态、神经根和脊髓受压情况（四）处理原则● ?非手术治疗：初次发作，病程短且休息后可明显缓解，影像学无严重突出者，80%-90%可痊愈 ?绝对卧床休息 ?骨盆牵引：牵引重量为7-15kg，持续2周 ?物理治疗：理疗 ?皮质激素硬膜外注射：激素可减轻神经根与周围组织粘连?髓核化学溶解法：胶原酶-突出髓核-溶解-减轻症状图片图片简略讲解1min 简略讲解2min

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