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患者自杀应急预案演练

患者自杀应急预案演练
患者自杀应急预案演练

患者自杀应急预案演练

患者在住院过程中发生自杀应急预案演练

一、演练目的

通过情景模拟演练,提高护理人员对患者自杀的应急处理能力。要求当班护士必须严格执行护理级别的巡查制度,及时了解病人的心理需求,加强心理护理与宣教,杜绝不良事件发生。。

二、演练内容

心血管内科22床李花诊断为:肝癌并全身转移。因疼痛难以忍受,不能接受现实而跳楼自杀

三、心血管内科护理应急预案指挥小组

总指挥:何少红护士长

参加人员:张改娟、冯业娜、岳怀志、全体护士。

四、演练流程

护士A、B:2名护士交班后共同巡视病房,巡视到该病房时发现病人爬向窗台,已跨过护栏,2名护士边叫病人边冲进病房,但为时已晚,病人已放手往下掉落。护士A:立即报告值班医生,携带氧气袋及简易急救箱与医生跑到楼下,医生判断病人有无意识及受伤情况,必要时行心肺复苏等急救措施;

护士B:报告护士长、科主任、保卫科并通知病人家属

病人抢救无效,医生诊断为临床死亡。在等待保卫科与相关人员到来前,保护好病人跳楼的病房内、外现场,杜绝其他无关人员进场,维持病房的正常秩序。同时做好病人家属的解释工作,配合有关部门的调查,并完善相关护理文件记录,避免发生不必要的纠纷。

五、演练实施

2016年2月15日19:00演练开始

演练地点:心血管内科病房

演练场景:

(场景)2016年2月15

19:00护士A、B2名护士交班后共同巡视病房,巡视到该病房时发现病人爬向窗台,已跨过护栏.

19:02护士A、B边叫病人边冲进病房,病人已放手往下掉落

19:04护士A:立即报告值班医生

19:05护士A携带氧气袋及简易急救箱与医生跑到楼下

19:08医生判断病人有无意识及受伤情况,必要时行心肺复苏等急救措施

19:10护士B:报告护士长、科主任、保卫科并通知病人家属

19:40病人抢救无效,医生诊断为临床死亡。在等待保卫科与相关人员到来前,保护好病人跳楼的病房内、外现场,杜绝其他无关人员进场,维持病房的正常秩序。同时做好病人家属的解释工作,配合有关部门的调查,并完善相关护理文件记录

六、演练结束

应急预案演练脚本79747

应急预案演练主持词 各位领导、各位来宾、各参演单位: 大家上午好! 2015年12月是安全生产警示月,在这个重要的日子里,东明县运输公司、东明县第二运输公司、东明县昌顺有限公司在市、县交通运输局、安全生产监督管理局等有关单位的指导下联合开展这次应急预案演练工作,首先让我们对莅临督导及观摩这次应急预案演练的各位领导表示热烈欢迎。 近年来,东明县运输公司、东明县第二运输公司、东明县昌顺运输有限公司一贯坚持“安全第一、预防为主、综合治理”的安全管理方针,从大局、从细节抓安全、促生产。本次演练主要是应对道路危险品运输中突发事故的综合指挥能力、快速反应能力、应急处理能力和协调作战能力的检验,同时也是提高应急救援水平,全面促进救护队伍的快速化、正规化建设,切实保障人民生命和财产安全的有效途径。 本次演练模拟情景为危化品运输泄漏突发事故,危化品运输泄漏应急救援预案的启动及应用,直接参演单位有东明县消防大队、东明交警大队、东明县运输公司、东明县第二运输公司、东明县昌顺运输有限公司等,参演人员约70人,演练现场设在东明县遵道路,演练科目为甲醇运输车遇撞泄漏事故应急处理救援,目的是检验各单位在

突发事故中的应急处置能力和应急救援能力。 出席本次演练活动的主要领导有............ 下面有请县交通局长致欢迎辞。 (欢迎词略) 下面有请市交通运输局安全科长对这次应急预案演练讲话。 (讲话略) 现在,我宣布,XX公司2015年应急救援预案演练正式开始! 演练脚本 场景一: 现场指挥向总指挥报告:“报告总指挥,所有参演人员准备完毕,是否开始,请指示?”

总指挥:开始! 场景二: 现场指挥:我宣布演练正式开始,模拟事故车辆就位。(远方模拟事故车辆缓缓进场,皮卡车紧随其后) 【解说词】本次事故模拟为: 运输甲醇的罐车在运输途中遇路障突然减速,被一紧随其后的皮卡车追尾相撞,发生事故,致阀门损坏发生泄漏,并突然起火燃烧,造成环境污染和一定经济损失,随后展开的一系列施救。 场景三: 危运车进场。宣布演练开始后,由司机开一辆装有清水的罐车从***方向驶向演习场地,皮卡车紧随其后。 【解说词】请领导向**方向看,运输甲醇的危险品车辆正由*向*驶来,车载有*吨甲醇。 (甲醇是一种透明、无色、易燃、有毒的液体,略带酒精味,能溶干水,有麻醉作用,对眼睛有影响,严重时可致失明。熔点-97.8度,沸点64.8度,闪点12.22度,自燃点47度,相对密度0.7915(20度/4度),爆炸极限下限6%,上限36.5%,能与水、乙醇、乙醚、苯、丙酮和大多数有机溶剂相混溶。)

住院患者窒息患者应急预案演练脚本(20200420182537)

窒息患者应急预案演练脚本 模拟场景:患者W年老体弱,喜欢蒙头睡觉。一日夜间用药后蒙头睡觉,发生窒息。 模拟地点:精神科七病区五病室 模拟时间:夜间21:30 模拟过程: 1. 值班护士甲在巡视病房时,发现患者W蒙头睡觉,立即掀开被子,病人无反应, 轻拍患者肩部,呼叫患者:“喂,W,快醒醒,你怎么了?” 2. 患者仍无回应,护士甲立即呼叫另一值班护士乙:“乙,快来啊”查看患者见其 面色、口唇青紫,脉搏测不到,血压50/20mmHg,患者无回复。 3. 护士甲将耳朵靠近X口鼻部,同时用中指、食指摸颈动脉无搏动,看胸廓无起 伏,无呼吸音溢出,护士甲立即解开W衣领,将病人卧于硬板床上,进行胸外心脏按压,频率为100次/分,按压30次,按压深度大于5cm,每次按压后胸廓完全回弹,不能中断胸外按压。 4. 护士乙立即推来抢救车,并给予建立静脉通道。 5. 护士甲进行胸外心脏按压一个循环结束后将患者头偏向一侧,用床尾毛巾清除W 口鼻内分泌物,保持呼吸道通畅。 6. 开放气道,进行人工呼吸,吹气2次,吹气时间不少于1秒,使胸廓完全起伏。 7. 护士乙迅速推来氧气筒,为患者W吸氧。此时护士甲不中断为患者进行心肺复 苏。 8. 护士甲劳累无力,由护士乙接替进行胸外心脏按压,进行胸外按压交接时,间 隔时间不能过长。 9. 值班医生丙到达现场,查看患者,迅速询问:“脉搏,血压是多少?”拿瞳孔笔 测瞳孔。 10. 护士甲:“脉搏测不到,血压50/20mmHg” 11. 医生丙:“目前心脏无搏动,立即静脉推注:肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多 卡因50mg,同时静脉推注:洛贝林3mg,尼克刹米375mg” 12. 护士甲复述:“静脉推注:肾上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg,同时静 脉推注:洛贝林3mg,尼克刹米375mg”,执行。 13. 医生丙:“继续进行胸外心脏按压”同时拨打心电图室值班电话:“喂,精神科

应急救援演练脚本

顺泰化工生产安全事故应急救援预案演练脚本 第一项致开幕词 尊敬的各位领导,亲爱的工友们: 大家上午好 ! 首先让我们以热烈的掌声对六合安监办各位领导的到来表示热烈的欢迎!为了深入学习实践科学发展观 ,河口区领导高度重视各级各类生产安全事故应急预案的演练,组织有关部门召开多次会议。为贯彻落实河口区安监局、六合安监办关于应急管理工作的有关要求,同时为了检验公司员工及义务消防应急组织应对突发事故的能力,考核日常消防训练、教育的技能和成效,提高员工疏散、自救能力和管理者现场组织、协调、指挥能力,使员工在演习中受到锻炼和教育,进一步增强消防安全意识,使预防为主,防消结合的方针在公司得到更好的贯彻落实。我公司特举行此次生产安全事故应急救援预案(导热油炉泄漏引发火灾)演练。在这里向大家简要介绍一下演练的基本情况:今天上午东营顺泰化工有限责任公司导热油炉因管线阀门松动发生泄漏,引起火灾,1人中毒晕倒且手部皮肤小面积被火焰灼伤。经现场紧急抢修堵漏成功,火势得到控制,最后被扑灭。 事故猛于虎,安全记心间。希望广大职工都能紧绷安全之弦,共同创建平安顺泰。在此我谨代表顺泰化工有限责任公司对参与此次应急预案演练的各位领导和职工表示衷心的感谢,同时预祝本次演练取得圆满成功。 下面,我宣布东营顺泰化工有限责任公司应急救援预案演练正式开始!

第二项总指挥现场指挥部示意,演习开始。 (一)解说:1名操作工正在对设备例行巡检,行至锅炉房附近时忽然听到可燃气体报警仪响起,发现有烟雾从锅炉房窜出。操作工立即呼叫当班班长(李勇年)。 场景一 (吴海亭):“操作室,操作室,收到请回答” 操作班长(李勇年):“收到,请讲!” (吴海亭):“报告班长,锅炉房附近探测报警器发出泄漏报警,请穿戴好防护用品,到现场查看。” 操作班长(李勇年):“明白”。 场景二 2名操作工(高建华、王海洋)接到班长指示迅速佩戴好防护用品到达锅炉房查看,发现1名工人(于保礼)晕倒在地,迅速把现场晕倒的员工背出事故现场放置到上风处,一名职工(高建华)迅速从操作室拿出急救箱对中毒人员进行救治。另一名职工(王海洋)返回现场查看。发现导热油炉管线阀门松动发生泄漏。 (二)解说:此时1名职工(高建华)正在对中毒人员进行救治。另一名职工返回现场查看。发现导热油炉管线阀门松动发生泄漏。伤者因导热油挥发气体中毒。中毒者晕倒,手部小面积皮肤被火焰灼伤。临时施救方法为:移病人于通风良好、空气新鲜的地方,保持呼吸道通畅,给患者补充适量水分和葡萄糖溶液。皮肤小面积灼伤,有刺痛感,

发生猝死应急预案演练脚本医技版

患者发生猝死的基础生命支持演练脚本 (门诊医技医院公共场所版本) 一、演练情景准备: 演练时间:2020-3-20 8:00 演练地点:门诊楼/医技楼/医院公共场所 模拟事件:一就诊患者在完善检查过程中突发倒地猝死。 演练目的: 1.提高医务人员对就诊病人突然发生心脏猝死时的应急反应能力,增强医务人员之间的团队协作能力; 2.提高急救水平,挽救病人生命。 参演人员:护士甲、护士乙、护士丙、医生丁 场景布置:输液架一个简易呼吸器一套抢救车一台 AED一台 要求:大家明确自己角色,由医生或年资高的人员主导抢救过程并下达医嘱,所有过程要有抢救紧张气氛,不要乱但要体现迅速准确连贯,医护配合熟练,各司其职,下达医嘱明确,执行医嘱明确,抢救动作手法准确熟练。 二、演练过程 (一)学习脚本:掌握角色扮演和患者发生猝死的处理流程 (二)情景模拟: 1、第一场景: (旁白)护士甲在给病人做检查过程中发现有病人突然倒地。 护士甲:周围环境安全,(上前平肩部双膝跪地)先生你怎么了,能听见我说话么(轻拍重唤,凑近双耳),呼叫无应答,快来抢救,呼叫医护人员,携带AED。(医生丁和护士乙听到呼救后推抢救车,护士丙去取AED) 护士甲:喉结旁开两横指触摸颈动脉(同时目测胸部观察呼吸情况)1001、1002、1003、1004、1005、1006、1007颈动脉无搏动,无自主呼吸,立即准备心肺复苏!记录抢救开始时间(理顺肢体无扭曲、暴露胸部,两乳头连线中点开始按压)。 (在护士甲理顺肢体的时候,医生丁和护士乙推抢救车到达)

医生丁:病人什么情况 护士甲:患者呼吸心跳骤停 医生丁:马上联系门诊办公室(说话同时迅速从抢救车下层取出简易呼吸器连接) 护士乙:是(手机或座机电话通知门诊办公室,63239,中午班夜班节假日联系行政值班78888),门诊办公室么?XXX有一病人抢救,速来救援。 医生丁:建立静脉通路(无护士科室无法建立静脉通路如输血科,但有建立静脉通路意识,待相关护士人员到达后迅速建立静脉通道) 护士乙:是(通知完门诊办公室后建立静脉通路,如有多人可分开进行) 医生丁:清理口腔,开放气道,简易呼吸器通气1001 1002 1003 1004(动作迅速,保证在护士甲按压到30下前完成好通气准备,等护士甲胸部按压数到30时,给予通气2次,时间共4秒。反复进行CPR循环直到AED到场,如AED 到场前已完成5个循环,应判断颈动脉搏动及呼吸有无恢复,如无恢复,两人更换继续进行2分钟CPR循环直到AED到场) 第二场景: 在进行以上2个按压通气循环后护士丙携带AED到达现场。 护士丙:AED到,开机,选择成人模式,撕开电极片,粘贴电极片,分析心律,大家离开 AED:可电击心律(护士甲继续按压,减少中断按压时间,如果为不可电击心律则改由护士丙按压,护士甲和护士丙每2分钟轮替按压) 护士丙:确认无金属饰物 AED:立即按压电击按钮(护士丙按压电击按钮),电击完毕 医生丁:继续按压(护士甲继续负责按压) (电击除颤后需要继续进行5个循环的CPR,大家各司其职,此时护士甲负责高质量按压;医生丁负责双手EC手法固定面罩,护士丙协助负责通气,两人操作;护士乙继续建立静脉通道,此时AED电极片继续粘贴在病人胸部,AED每2分钟会分析一次心律并判断是否可电击) 护士乙:静脉通路建立完毕

应急预案演练方案

应急预案演练方案 1.应急演练目的及要求 1)检验预案。发现应急预案中存在的问题,提高应急预案的科学性、实用性和可操作性。 2)锻炼队伍。熟悉应急预案,提高应急人员在紧急情况下妥善处置事故的能力。 3)磨合机制。完善应急管理相关部门、单位和人员的工作职责,提高协调配合能力。 4)宣传教育。普及应急管理知识,提高参演和观摩人员风险防范意识和自救互救能力。 5)完善准备。完善应急管理和应急处置技术,补充应急装备和物资,提高其适用性和可靠性。 2.应急演练情景设计 演练现场,由应急救援管理人员对《生产安全事故综合应急预案》进行阐述,综合应急预案包括总则、事故风险描述、应急组织机构及职责、预警及信息报告、应急响应、信息公开、后期处置、保障措施、应急预案管理9个部分,其中应急组织机构及职责、预警及信息报告、应急响应、信息公开是此次演练的重点。所有参与人员进行深入讨论,主要解决预案中部分表述不清,分管不明的问题,明确各部门在危急事件处理中所承担的职责,理清救援的思路。 3.应急演练规模及时间 2016年7月1日9:30 4.参演单位和人员主要任务及职责 综合演练通常成立演练领导小组,负责演练活动筹备和实施过程中的组织领导工作,具体负责审定演练工作方案、演练工作经费、演练评估总结以

及其他需要决定的重要事项等。 演练领导小组下设策划组、执行组、保障组、评估组等专业工作组。 演练领导小组成员: 组长:张五一 成员:张虎子范金虎潘根荣张高虎张高强 1)策划组:张虎子 负责编制演练工作方案、演练脚本、演练安全保障方案或应急预案、宣传报道材料、工作总结和改进计划等。 2)执行组:范金虎 负责演练活动筹备及实施过程中与相关单位、工作组的联络和协调、事故情景布置、参演人员调度和演练进程控制等。 3)保障组:潘根荣 负责演练活动工作经费和后勤服务保障,确保演练安全保障方案或应急预案落实到位。 4)评估组:张高虎 负责审定演练安全保障方案或应急预案,编制演练评估方案并实施,进行演练现场点评和总结评估,撰写演练评估报告。 5.应急演练筹备工作内容 保障组准备应急救援人员培训、演练救护器材等,安排公司会议室为本次演练场地,公司应急管理人员为本次人演练制定安全防护措施,确保参演、观摩等人员以及生产运行系统安全。保障组准备固定电话、手机、对讲机等多种通讯设备,保证演练通信信息通畅。 6.应急演练主要步骤 1)熟悉演练任务和角色 组织各参演部门和参演人员熟悉各自参演任务和角色,并按照演练方案要求组织开展相应的演练准备工作。

过敏性休克的应急预案演练脚本

过敏性休克的应急预案演练脚本 演练时间:2017-12-23 演练地点:病房 参加人员:解说人员 (严媛)、护士(A闫玉玲、B李翔)、医生(黄燕飞)、患者(汪明) 背景设置:患者汪明,男性,87岁、肺部感染收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢他啶2g静滴。用药前询问患者无过敏史,给予头孢他啶皮试阴性,于19:30给予头孢他啶输液治疗,19:35护士A巡视病房发现病情变化,请看现场演练。 护士A:爷爷、爷爷,你怎么了,是哪里不舒服吗? 患者:我感觉全身皮肤瘙痒、感觉气短的厉害,我也不知道怎么回事?护士查看患者呼吸困难,全身皮肤黏膜有散在红色斑丘疹,观察输入药物为头孢他啶,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,电话呼叫二楼值班护士B:“一楼 1001床汪静脉明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反应,通知医生,准备抢救,请帮忙准备抢救用物”。立即给予氧气吸入,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸、血压,保留静脉通路、更换液体(复方氯化钠500ml)及输液器。 2.护士B:黄医生,一楼1001床汪明输入头孢他啶5分钟后发生过敏反 应,请您马上过去。护士B电话通知3楼值班护士:我是2楼,1楼患者发生病情变化,我和值班医生需要下楼协助抢救,你做好3层楼的病房巡视,有事及时电话沟通。随即推抢救车至患者床旁,准备抢

救。(车上备监护仪、抢救记录单,另备电插板、负压吸引器)。 3.黄医生到患者床旁查体:呼叫患者汪明,无应答,神志淡漠,口唇 紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A给予心电监护,测量生命体征,并汇报测量数值:P110次/分,R28次/分、BP:80/50mmHg。护士B给予患者中凹卧位,记录病情及测量数值。 4.医生查体后,医嘱:将氧流量调至4升/min,。 5.护士A复述医嘱:氧流量4升/min;护士B记录医嘱。 6.医生下达口头医嘱:地塞米松10mg静脉注射。 7.护士B复述医嘱:地塞米松10mg静脉注射。与护士A核对后准备药 物,护士A给予静脉注射,护士B记录医嘱。 8.医生查体,护士A测量并汇报生命体征:P 65次/分,R 22次/分, BP 80/60mmhg,Sp02 65% 9.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg静脉注射、给予面罩吸氧。 10.护士B复述医嘱:肾上腺素1mg静脉注射,与护士A核对,准备药物。 护士A给予静脉注射。护士B给予面罩氧气吸入。 11.护士B记录医嘱,护士A再次测量生命体征。 12.护士A汇报生命体征:P 80次/分,R 21次/分,BP 70/40mmhg,Sp02 78%,护士B记录生命体征。 13.医生再次查体,下达口头医嘱: 0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺180mg 静脉泵入6ml/h. 14. 护士B复述医嘱::0.9%NS 32ml加盐酸多巴胺 180mg静脉泵入 6ml/h,与护士A核对,准备药物,护士A准备并调节静推泵。药物

住院病人突然发生心脏猝死的应急预案演练脚本修改版说课材料

住院病人突然发生心脏猝死的应急预案演练脚本修改版

急性心肌梗死住院患者突发猝死的应急预案演练脚本 相关定义:平时看起来健康或病情稳定的人,突然发生一想不到的非外因引起的死亡,医学上通常称之为猝死或急死。世界卫生组织将症状出现后6小时以 内死亡者,均称为猝死。 猝死的原因:猝死者生前体内存在潜在性疾病或病变,体内重要器官发生严重疾病或机能障碍所引起猝死。能够引起猝死发生的潜在性疾病很多,较常见的有:1、心血管系统疾病(冠心病、高血压病、肺动脉栓塞等) 2、呼吸系统疾病(喉头水肿)3、中枢神经系统疾病(蛛网膜下腔出血、脑出血、癫痫等)4、消化道系统疾病(急性消化道出血、急性出血性胰腺炎)。 诱发猝死的因素:感染、情绪激动、用力排便、饱餐、酗酒、劳累等。 猝死的临床特点:突然的、快速的、意想不到的、自然性死亡或非暴力死亡。 一、演练时间:2016年3月31日 二、演练地点:内一科病房 三、演练事件:11床病人王丽突然发生心脏猝死(患者年龄48岁,女性,诊断:急性下壁心肌梗死演练过程统称王阿姨) 四、演练目的:提高护士对住院病人突然发生心脏猝死的应急能力,使护士遇到病人突发猝死时能及时采取抢救及护理措施,使病人得到及时救治,挽救病人生命。 五、参加演练主要人员:黄丽霞(饰A1护士,站左侧位,主要负者循环系统,快速建立静脉通路,执行所有口头医嘱用药,必要时协助除颤,心外按压)、黄艺(饰A2护士,站头位,负者呼吸系统,保持呼吸道通畅,吸氧,辅助通气,配合气管插管,密切观察病情变化,负者抢救现场的全程指挥)赵碧淋(饰A3护士,站床位,抢救临时记录及联络工作)、农兰海(饰值班医生,站病人右侧)、 配合人员:A4班护士农露新责通知科室主任、护士长和麻醉科,院内抢救小组人员,必要时做好患者家属的安慰工作。梁凤丽(饰病人)、黄彩丽(饰病人家属)、黄丽宾(饰主持人) 六、演练负责人: 当班医护人员:值班医生1人, A1、A2、A3、班护士共3人。 六、场景布置: 病床一张、输液架一个、心电监护仪一台、供氧装置一套、氧气筒一个、抢救车一台、除颤仪一台(必要时用) 七、演练流程: 第一步:3月31日13时40分,内一科病区A1班护士正在常规巡房,突然听到11床病房内传出“护士,快来啊!护士快来啊”!A1班护士立即快步走到11病床旁,发现病人意识丧失,心电监护仪显示心电波成一直线。陪人哭喊着说,“护士快看看她,刚才还和我说话好好的的,怎么现在就不动了”。护士立即给予判断患者意识及呼吸、大动脉搏动情况,判断患者发生猝死。(看表→大声呼救:11床患者情况不好,医生护士快来帮忙抢救),一边为病人去枕平卧,松衣扣裤带进行胸外按压,一边对病人家属说:快去护士站叫人来帮忙。病人家属立即跑去护士站求助。A2班护士接获求助信息后立即起身通知值班医生,并与A3班护士分别推抢救车及除颤仪、吸痰器等抢救物品及设备到

透析患者突然发生猝死的应急预案演练脚本档

透析患者突然发生猝死的应急预案演练脚本 一、演练时间:2017年10月11日 二、演练地点:血液净化室 三、演练事件:20床病人张力突然发生猝死 四、演练目的:提高护士对住院病人突然发生猝死的应急能力,使护士遇到病人突发猝死时能及时采取抢救及护理措施,使病人得到及时救治,挽救病人生命。 五、参演人员: 演练负责人:程孝雨、刘素红 当班医护人员:值班医生1人,A3、A4、A6班护士共3人 六、场景布置: 病床一张、血液透析机一个、心电监护仪一台、供氧装置一套、中央供氧头一个、抢救车一台,除颤仪一台。 七、演练流程: 程孝雨主任宣布演练开始 第一步:2017月10日11时20分,血液净化室A6班护士巡视至20床病人张力时,听到病人呻吟一声随即呼之不应,心电监护示波为一条直线,立即判断患者发生猝死,A6班护士立即边大声呼叫A3、A4班护士协助抢救,边对患者进行心肺复苏术。听到呼叫,A3班护士奔跑至医生办公室通知值班医生后推除颤仪至床旁备用,A6班护士立即推抢救车至床旁,A4班护士负责通知科室主任、护士长和麻醉科,负责通知病人家属,必要时做好同室患者的安慰、遮挡工作。 第二步:A6班护士判断患者心跳呼吸停止,需要行心肺复苏,随即为病人进行胸外按压。A3班立即减慢血泵速度,暂停超滤,准备电除颤。A4班护士取出简易呼吸囊,开放气道进行人工通气,协助A6班护士进行心肺复苏,值班医生到达病房,立即对病人进行检查,完成第一次电除颤。 第三步:值班医生下达口头医嘱,A3班护士复述一遍,与A4班护士确认无误后根据医嘱执行治疗,给予肾上腺素针、阿托品针、尼可刹米针等药物,在执行过程中认真执行查对制度。值班医生与A6班护士轮流对患者进行持续心肺 复苏术和再次电除颤,经过积极抢救病人恢复自主心律(心跳)和呼吸。

猝死应急演练方案

猝死病人抢救应急演练方案 一、演练目的: 1、考核护士对猝死患者抢救流程掌握程度及应变能力。 2、考核护士对各种抢救技能和抢救设备掌握程度。 二、组织领导:刘璐 总指挥:温玉枚 成员:神经内科部分人员 三、演练内容: 1、医护人员的协调组织能力。 2、护理人员掌握猝死病人的救治原则、流程,操作练熟练程度。 3、各人员之间配合协调能力。 四、场地 神经内科病房 五、演练形式及时间 演练时间:2015年9月19日16:30。 演练内容: 加30床,陈好,男,50岁,住院号:123456 诊断脑干梗塞,患者因“头晕、右侧肢体乏力5小时”入院。入院时神志清,血压178/110mmHg,心率86次/分,呼吸26次/分。既往有高血压、糖尿病史、冠心病史。入院后给予告病重,嘱患者卧床休息,补液治疗,监测瞳孔、神志、生命体征情况。患者突然抽搐,然后呼之不应,脸色转为苍白,家属立即呼叫护士。护士进入病房,查看患者,判断患

者神志、呼吸、脉搏,立即组织人员抢救。 六、演练步骤: 办公室护士:接听铃声,通知医生及护士,床边查看病人,并记录。A护士(高年资护士、头位护士):管理病人呼吸道,吸氧、开放气道、吸痰、球囊通气(人工呼吸)、协助医生气管插管、上呼吸机、观察患者病情变化。 B护士(侧位护士):管理患者循环系统,建立静脉通道,胸外按压、心电监护、执行口头医嘱,用药。 C护士(较低年资护士):记录患者信息、病情资料,处理医嘱并转抄医嘱,临时、口头医嘱,抢救联络工作。抢救结束及时整理,完成各项记录。 D医生:听体查患者,查看患者瞳孔、听诊心肺,根据病情下达医嘱、气管插管、胸外按压、上呼吸机。 E护士:负责观察演练进展情况并予以记录汇总,形成书面《情况报告》。 F护士:负责现场拍照,录像及宣传工作。 护士长:现场考核救护流程,护理人员的基本操作。 情节: 地点:神经内科加30床时间:16:00 家属:患者突然抽动了一下,即呼之不应,脸色转为苍白,即匆忙按铃并大声呼叫护士。 办公室护士:接听铃声,立即通知医生及护士,赶到床旁 护士A:立即赶到床旁,协助患者取去枕平卧,开放气道,吸氧。胸

停电应急预案演练脚本

停电应急预案演练脚本 停电演练时间:2017.6.28 地点:泌尿外科 演练目的:确保病人生命安全和减少财产损失,促进事故应急工作制度化和规范化,迅速有序地组织和恢复供电。 场景设置:泌尿外科病房,上午08:00,医院内网发布停电通知,停电时间为2018.06.30 14:00-19:00 演练过程: 演练设定于2018年6月30日14:10分进行。 主班护士:通知:“科室突然停电”。立即电话通知总务科,请求排查检修,并报告科主任、护士长。科主任、护士长指示立即启动停电应急程序。 责任班护士:由责任班查看危重患者,确保生命支持系统设备的正常使用。 5床是今天做了经皮肾镜穿刺取石的病人,监护仪持续监测生命体征,现有出血,血压低,垂体后叶素正静脉泵入,密切观察患者生命体征,出血情况,及泵蓄电池电量情况,及时告知医生患者病情。 治疗班:做好病区其他病人治疗工作,并注意观察患者病情变化,协同医生安抚患者及家属。 1、35床是一位86岁的老奶奶,无家属陪护,现需要小便,立即前去安抚并陪同老奶奶上厕所,嘱咐老奶奶不要自行下床,并打好床栏,告知如需其他帮助请让邻床家属呼叫护士。 2、部分病人输液暂未完成,一一前去病房通知病人及家属,如输液完成,请到护士站呼叫护士。 主班护士:做好病人医嘱纸质版处理执行工作及病区楼梯、楼道、值班室线路等巡查工作,投入应急灯、手电筒等应急工具,保证其处于备用状态并置于随手可及之处。提醒病人及家属注意财产安全,防火防盗。科室医患人员请准备好防暑降温的工具和防中暑的药物。

后总务科:通知2h内电力系统不能恢复正常,护士长请求设备科调拨生命支持系统设备,以保证危重病人的抢救。 当科室供电恢复。 主班护士:通知各班人员打开仪器、设备、计算机电源,检查仪器运行情况。并向护士长报告病区内共有患者38人,其中危重患者1人,停电期间患者病情平稳,各仪器运行良好,纸质版医嘱已补录到电子信息系统中,未出现异常情况。科室主任:对本次演练进行了点评。本次演练整体流程顺利,各班人员职责明确,配合紧密,护理人员掌握了生命支持系统设备蓄电池的待电时间,能按事先的脚本进行演练,达到了预期的目的。但也发现了部分生命支持系统设备蓄电池已损坏,无法正常使用的问题,提出大家要对科室的设备定期进行检查,检修,确保时刻处于备用状态。

患者突然发生猝死的应急预案演练记录

患者突然发生猝死的应急预案演练记录 演练时间年月日演练地点 演练内容患者突然发生猝死的应急预案演练 角色设置值班医生,护士甲、护士乙、护士丙、病人张力 演练目的 提高护士对住院病人突然发生猝死的应急能力,使护士遇到病人突发猝死时能及时采取抢救及护理措施,使病人得到及时救治,挽救病人生命。 场景布置 病床一张、输液架一个、心电监护仪一台、供氧装置一套、氧气筒一个、抢救车一台、听 诊器。 人员分工护士丙:站病人左侧位,主要负责循环系统,快速建立静脉通路,执行所有口头医嘱用药,认真查对,详细记录抢救过程和用药,完善护理记录。 护士甲:与医生轮流进行紧急心肺复苏,间歇期站病人头位,协助医生判断患者大动脉搏动及意识,负责呼吸系统,保持呼吸道通畅,吸氧,辅助通气,必要时配合气管插管,密切观察病情变化,负责抢救现场的全程指挥。 护士乙:负责外围联络通知工作,作好同室患者的安抚转移和病人家属的沟通工作,维持现场有利抢救环境。抢救结束后作好患者家属的宣教和指导护理工作,巡查病房。

演练记录第一步:X月X日X时X分,内科病区护士甲巡房至25床病人张力所在的病室时,听到病人呻吟一声并发现心电监护示波为一条直线,立即判断患者意识及呼吸、大动脉搏动情况,判断患者发生猝死,护士甲立即边大声呼叫护士乙、护士丙协助抢救,边对患者进行心肺复苏术。听到呼叫,护士乙立即通知值班医生,负责通知科室主任、护士长和麻醉科,同时负责通知病人家属,做好同室患者的安慰、转移工作。护士丙立即推抢救车(上有除颤仪,下有医疗废物处置桶)至病房。 第二步:护士甲判断患者心跳呼吸停止,需要行心肺复苏,随即为病人进行胸外按压。护士丙到位为病人建立静脉通道,协助护士甲取出简易呼吸囊,开放气道进行人工通 气,值班医生到达病房,立即对病人进行检查(判断)。 第三步:值班医生下达口头医嘱,护士甲复述一遍,与护士丙确认无误后根据医嘱执行治疗,给予肾上腺素针、阿托品针、尼可刹米针等药物,在执行过程中认真执行查 对制度。值班医生与护士甲轮流对患者进行持续心肺复苏术。经过积极抢救病人 恢复自主心律(心跳)和呼吸。 第四步:护士丙进行抢救过程和用药的记录,抢救结束后与护士乙清点用过的安瓿,并提醒值班医生补开抢救医嘱,待医生补开医嘱后丢弃使用过的空安瓿。护士甲协助 护士丙及时做好护理记录,与护士丙一起和下班护士进行重点交接班。 第五步:病人病情平稳,护士乙通知病人家属,并作好护理宣教,提醒家属有任何情况及时呼叫护士。做好病人的保暖工作,并加强对病人的巡视。 第六步:护士长对整个演练进行评价,提出不足之处并进行改进。 演练效果评价人员到位情况:□迅速准确□基本按时到位□个别人员不到位 履职情况:□职责明确,操作熟练□职责明确,操作不够熟练□职责不明,操作不熟练物资到位情况:□现场物资充分,全部有效□现场准备不充分 个人防护:□全部人员防护到位□个别人员防护不到位□大部分防护不到位

应急预案(脚本)

二、应急预案演练实施方案 (一)应急预案演练的原则 按照三级综合医院评审标准实施细则要求,为规范我院应急预案演练,提高应急预案的质量和效率,结合我院实际,制定该方案 (二)应急预案演练的目的 通过演练,检验预案的实用性、科学性,检验护理人员是否明确自己的职责,提高护理人员 避免、防止和处理紧急意外情况的能力,提高对突发事件的认识,取得经验以改进制定的行 动方案,从而更好地提高护理人员协同反应水平和实战能力。每一次演练后,应核对该计划 是否被全面执行,并发现不足和缺陷,及时作出调整,以适应新条件的要求 (三)应急预案演练的内容和频率 1.内容:科室常用的应急预案(根据应急事件出现的频率决定演练内容) 2.频率:每季度演练一项内容 (四)应急预案演练策划组人员和任务 组长 副组长 成员 其承担的内容主要包括:确定演练目的、原则、规模。参演的人员;确定演练的性质和方法,选 定演练的地点与时 ;间;确定演练实施计划、情景设计与处置方案,审定演练准备工作计 划和调整计划;检查和指导演练准备与实施,解决演练准备与实施过程中发生的重大问题; 协调各演练参与人员之间的关系;进行演练总结(五)应急预案演练参与人员 按照应急演练过程中扮演的角色和承担的任务,将应急演练参与人员分为演习人员、控制人员、模拟人员、评价人员和观摩人员,这五类人员在演练过程中都起着重要作用,并且在演练过程中都应佩戴能表明其身份的识别符 (六)应急预案演练的脚本:在演练前必须先准备好明确的演练脚本 例:坠床与跌倒应急预案脚本 情景:分管护士 A 上午 11:30 巡视病房时发现 3 床患者下床时突然摔倒,患者头昏、恶心、大汗 护士 A:: 张阿姨,您怎么了?哪里不舒服吗?(顺手触摸颈动脉搏动,判断意识,保护患者 头颈部,不搬动患者) 张阿姨:我头昏、恶心、出汗多,饿得慌,这里有些痛(手指臀部) 护士 A :患者摔倒,李建呼叫铃呼叫护士B,同时数脉搏 120 次/分)测血糖 3.8mmol/L, 初步判定患者发生低血糖反应。 护士 B: 通知护士 C,同时通知医生,快去看看 3 床患者,她摔倒了。 护士 C:推抢救车到床旁,测量血压等生命体征,并记录 医生:检查患侧身体各部位尤其是腰部和臀部,检查无骨折等外伤,与护士 A 护士 C一起将患者移至床上,同时下达口头医嘱:先吸氧,输液(5%GS250ml 静滴) 50%GS20ml 静推护士 C:打开抢救车,给予吸氧( 3L/min ) 护士 B :准备输液,复述 5%GS250ml 静滴, 50%GS20ml 静推,并再次核对,保留空安瓿护 士 A: 阿姨,您感觉好些了吗?不要紧张,您只是刚输完液,没有吃东西,起床时有些低 血糖,一会就会好的(报告科主任、护士长,通知家属,做好患者和家属的解释与安抚工作) 5分钟后低血糖症状缓解 医生:继续吸氧,观察病情,测量生命体征

住院病人突然发生猝死演练脚本

住院病人突然发生猝死的应急预案演练脚本 (修改后) 一、演练时间:2014年X月X日 二、演练地点:心血管内科病房 三、演练事件:25床病人张力突然发生猝死 四、演练目的: 提高护士对住院病人突然发生猝死的应急能力,使护士遇到病人突发猝死时能及时采取抢救及护理措施,使病人得到及时救治,挽救病人生命。 五、参演人员: 演练负责人:XXX 当班医护人员:值班医生1人, A1、A2、A3班护士共3人 六、场景布置: 病床一张、输液架一个、心电监护仪一台、供氧装置一套、氧气筒一个、抢救车一台。 七、演练流程: 第一步:X月X日X时X分,心血管内科病区A1班护士巡房至25床病人张力 所在的病室时,听到病人呻吟一声并发现心电监护示波为一条直线,立 即判断患者意识及呼吸、大动脉搏动情况,判断患者发生猝死, A1班 护士立即边大声呼叫A2、A3班护士协助抢救,边对患者进行心肺复苏 术。听到呼叫,A2班护士奔跑至医生办公室通知值班医生后推除颤仪至 病房备用,A3班护士立即推抢救车至病房,A4班护士负责通知科室主 任、护士长和麻醉科,负责通知病人家属,必要时做好同室患者的安慰、

转移工作。 第二步:A1班护士判断患者心跳呼吸停止,需要行心肺复苏,随即为病人进行 胸外按压。A3班护士到位为病人建立静脉通道,A2班护士取出简易呼 吸囊,开放气道进行人工通气,协助A1班护士进行心肺复苏,值班医生 到达病房,立即对病人进行检查。 第三步:值班医生下达口头医嘱,A3班护士复述一遍,与A2班护士确认无误后 根据医嘱执行治疗,给予肾上腺素针、阿托品针、尼可刹米针等药物, 在执行过程中认真执行查对制度。值班医生与A1班护士轮流对患者进 行持续心肺复苏术。经过积极抢救病人恢复自主心律(心跳)和呼吸。第四步:A3班护士进行抢救过程和用药的记录,抢救结束后与A2班护士清点用 过的安培,并提醒值班医生补开抢救医嘱,待医生补开医嘱后丢弃使用 过的空安培。A2班护士通知病人家属,A1班护士及时做好护理记录。第五步:病人病情平稳,A1班护士做好病人的保暖工作,并加强对病人的巡视, 和P班护士进行重点交接班。 第六步:护士长对整个演练进行评价,提出不足之处并进行改进。

过敏性休克的应急预案演练脚本.doc

秦皇岛市第四医院 过敏性休克的应急预案情景模拟演练脚本 演练时间:2015-08-13 演练地点:病房 参加人员:解说人员(杨敏)、护士(A杜春玲、B陈志平、C杨晋)、医生(田春燕)、患者(模拟人) 演练目的: 过敏性休克发生迅猛,医护人员必须当机立断,不失时机的处理,否则会危及患者生命,甚至造成死亡。为提高医护人员对突发公共卫生事件的应急处置能力,促进对救治工作程序及技术要求的掌握程度。我们通过演练,强化医护协同作战意识,为医疗安全提供保障。 背景设置:患者王明,男性,27岁、肺炎收入院,遵医嘱给予应用0.9%NS100ml+头孢呋辛1.5静滴,用药前询问病人无过敏史,给予头孢呋辛皮试阴性,于16:30给予头孢呋辛输液治疗,16:35护士A巡视病房发现病情突变,请看现场演练。 场景一: 护士A:王明,你怎么了,是哪里不舒服吗? 患者:我脖子发紧,气不够喘的,我也不知道怎么回事? 护士观察输入药物为注射用头孢呋辛钠,已输入时间约为5分钟左右。 1.护士A:立即关闭输液器调节器,按铃呼叫护士B:“36床王明输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,通知医生,准备抢救”。立即

取平卧位,安慰患者:你不要紧张,医生马上就来。测量脉搏、呼吸。 2.(护士站)护士C:田医生,36床王明输入头孢呋辛钠5分钟后发生呼吸困难,请您马上过去,护士B推抢救车,准备抢救。护士C准备治疗车(车上备监护仪,车下备医疗垃圾桶及锐器盒)立即推入病房。 3.田医生到病床旁下达口头医嘱:更换静脉通路,保留余液,葡萄糖氯化钠500ml静脉输入。查体:呼叫患者王明,无应答,神志淡漠,口唇紫绀,双侧瞳孔大小正常,对光反射及压眶反射存在,听诊心肺,心动过速,呼吸急促,双肺底可闻及湿罗音,脉搏细速,四肢皮肤湿冷,考虑过敏性休克。同时护士A汇报测量呼吸脉搏数值,P110次/分,R28次/分。准备吸氧物品。护士B准备血压计,护士C打开抢救车,准备液体。 4.医生查体后,医嘱:吸氧4升/min,汇报测血压数值。 5.护士A复述医嘱:吸氧4升/min,葡萄糖氯化钠500ml静点。给予吸氧;护士B:血压80/50mmhg。护士C准备GNS500ml液体,并在瓶签上写床号姓名,瓶口消毒,记录医嘱。 6.护士A: 核对葡萄糖氯化钠500ml静滴,更换通路,打钩签字。护士B写输液卡。 7.医生下达口头医嘱:肾上腺素1mg皮下注射,心电监护、血氧饱和度、血压监测、注意保暖,给予中凹卧位。 8.护士A复述医嘱:皮下注射肾上腺素1mg。与护士C 核对,准备药物,给予皮下注射。护士C记录医嘱。医生协助按压注射部位。9.护士B给患者心电、血氧、血压监护,中凹卧位。监测示P 110次/分,R 28次/分,BP 70/50mmhg,Sp02 75%。

猝死应急预案演练

猝死应急预案脚本 2013年×月×日×时,责任2护士正在常规巡视病房,突然听到11病房传出“护士,快来啊,护士,快来啊。。。。。。”。 责任2护士立即快步走向11病房。只见25床病人躺在床上一动不动。陪人哭着喊着说,“护士快看看他怎么了。刚才还和我说话呢。怎么一下子就不动了。快救救他啊。”责任2护士立即用右手去触摸病人的颈动脉,发现颈动脉搏动摸不到,她看表,×时×分同时大声呼叫:“25床病人不好,快来帮忙。”一边为病人解开衣领,寻找胸外心脏按压定位点进行心脏按压,一边对病人家属说:“快去护士站叫人来帮忙。”病人家属立即跑去护士站求助。主班护士接获求助信息立即起身通知大夫办公室的值班大夫。责任1班的护士和责任3班护士立即推抢救车和心电图机、心电监护仪到病人床旁。 责任1班的护士立即为病人建立静脉通路,同时,责任3班护士也为病人吸氧,进行心电监护。责任1护士和责任2护士轮流为病人进行按压,责任3 护士遵医嘱为病人用药(听到医师医嘱及时复诵一遍,抽取药物后让医师查看安瓿)并随时记录用药时间和病人的生命体征情况。责任1护士及时安慰及疏散同病室其他病人。(如需插管则由责任1护士告知主班护士,及时通知麻醉科医师,告知其病人性别、年龄、体型。并同时向相关科室协调呼吸机,在插管成功,呼吸机未到来之前,责任1护士和责任2护士轮流对病人进行胸外心脏按压及呼吸气囊辅助呼吸。)主班护士视情况及时为同病室病人进行床位调整。 *抢救成功 经过医护人员的共同努力,病人生命体征出现变化。心电监护显示病人的血压维持在90/60mmHg左右,心率在76次/分左右,律齐。责任1护士看表报时“×时×分复苏成功”。责任3护士记录复苏成功时间及病人的生命体征。 医师将病人家属叫至办公室进行病情的交待。责任2护士在病人床旁继续观察病人病情。责任1护士和责任3护士对抢救用物进行整理。并将抢救车和心电图机推回治疗室的固定位置。对抢救车内药物进行补充,保留用过的安瓿,以便进行核对。对用过的呼吸气囊等抢救用物进行浸泡消毒(500mg/L的84液)。 病人家属回到病人床旁,责任2护士向家属进行安慰及健康教育。回到护士站,及时请医师补开抢救医嘱,并及时在各医嘱签字。同时,及时书写护理记录。主班护士及时向护士长汇报。 *抢救失败: 对病人进行各种抢救措施后30分钟病人的生命体征未曾出现生还迹象,则由医师与病人家属交待病情,抢救结束,病人宣告死亡。医师填写“死亡报告卡”一式两份,一份交给病人家属一份保留上报医院医务科。 三名责任护士共同清理抢救现场。责任2护士拔除病人身上各种管道,为病人进行终末处置。协助家属将病人尸体运往太平间。责任1护士和责任3护士对抢救用物进行整理。并将抢救车和心电图机清洁消毒后推回治疗室的固定位置。对抢救车内药物进行补充,保留用过的安瓿,以便进行核对。对用过的呼吸气囊等抢救用物进行浸泡消毒(500mg/L的84液)。对其余的垃圾进行分类处置。 医师补开抢救医嘱,责任2护士及时在各医嘱签字。同时,及时书写护理记

透析患者突然发生猝死的应急预案演练脚本档

创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王* 透析患者突然发生猝死的应急预案演练脚本 一、演练时间:2017年10月11日 二、演练地点:血液净化室 三、演练事件:20床病人张力突然发生猝死 四、演练目的:提高护士对住院病人突然发生猝死的应急能力,使护士遇到病人突发猝死时能及时采取抢救及护理措施,使病人得到及时救治,挽救病人生命。 五、参演人员: 演练负责人:程孝雨、刘素红 当班医护人员:值班医生1人,A3、A4、A6班护士共3人 六、场景布置: 病床一张、血液透析机一个、心电监护仪一台、供氧装置一套、中央供氧头一个、抢救车一台,除颤仪一台。 七、演练流程: 程孝雨主任宣布演练开始 第一步:2017月10日11时20分,血液净化室A6班护士巡视至20床病人张力时,听到病人呻吟一声随即呼之不应,心电监护示波为一条直线,立即判断患者发生猝死,A6班护士立即边大声呼叫A3、A4班护士协助抢救,边对患者进行心肺复苏术。听到呼叫,A3班护士奔跑至医生办公室通知值班医生后推除颤仪至床旁备用,A6班护士立即推抢救车至床旁,A4班护士负责通知科室主任、护士长和麻醉科,负责通知病人家属,必要时做好同室患者的安慰、遮挡工作。

第二步:A6班护士判断患者心跳呼吸停止,需要行心肺复苏,随即为病人进行胸外按压。A3班立即减慢血泵速度,暂停超滤,准备电除颤。A4班护士取出简易呼吸囊,开放气道进行人工通气,协助A6班护士进行心肺复苏,值班医生到达病房,立即对病人进行检查,完成第一次电除颤。 第三步:值班医生下达口头医嘱,A3班护士复述一遍,与A4班护士确认无误后根据医嘱执行治疗,给予肾上腺素针、阿托品针、尼可刹米针等药物,在执行过程中认真执行查对制度。值班医生与A6班护士轮流对患者进行持续心肺 复苏术和再次电除颤,经过积极抢救病人恢复自主心律(心跳)和呼吸。 第四步:A3班护士进行抢救过程和用药的记录,抢救结束后与A4班护士清点用过的安培,并提醒值班医生补开抢救医嘱,待医生补开医嘱后丢弃使用过的空安培。A6班护士通知病人家属,A3班护士及时做好护理记录。 第五步:病人病情平稳,血液透析继续进行,A6班护士做好病人的保暖工作,并加强对病人的巡视。 第六步:主任、护士长对整个演练过程进行评价,提出不足之处并进行改进。 创作编号: GB8878185555334563BT9125XW 创作者:凤呜大王*

跌倒坠床的应急预案演练脚本.docx

应急预案与流程演练脚本 演练主题:跌倒、坠床的应急预案负责人:xx 时间:2018-4-25 地点:病房 人物:xx饰演(护士长)、xx饰演(护士甲)、xx饰演护士已、xx医生、xx 家属、xx饰演患者。 物品准备:抢救车、治疗车、心电监护、血压计、手电筒、吸氧装置 演练场景:3床患者(张三)术后第二日,遵医嘱拔尿管,自解小便时不慎滑倒在地上,家属第一时间通知护士站老师,护理人员接到该病员情况后,立即启动跌倒、坠床应急预案: 流程及对白: 家属:医生、医生,我们姐姐上厕所时不小心摔倒了,你们快过来看一下 护士甲:好的,马上过来,3床患者如厕时不慎跌倒,请帮我立即通知值班医生并准备用物 护士已:好的,张医生 3床患者今天拔尿管后入厕时不慎跌倒,请你快过来看一下。 护士甲:携带血压计及手电筒前往查看患者,轻拍患者:你怎么了,能听见我说话吗,边询问边测量生命体征检查瞳孔。同时:测得生命体征为P85 R20 110/82 瞳孔2.5mm。。 患者:能听见,好痛啊 家属:护士、护士、我姐是不是摔得很严重,你快救救她吧! 护士甲:不用担心,目前测得你病员的生命体征正常,我已通知医生,她是怎么摔倒的呢? 家属:刚刚取了尿管,姐姐说要解小便,如厕时起身就摔倒了,我没扶稳。 护士甲:现在觉得哪里不舒服,有没有觉得特别痛的地方,试一试轻轻的动一动双手手指,再轻轻动一动双脚。 患者:活动时还可以就是觉得头部疼痛(指着后脑勺),摸着好像起包了,我好怕,会不会形成脑震荡啊?

护士甲:不用怕哈,目前你的生命体征是平稳的,请你先安静躺着,医生马上就到。 医生赶到现场,同时护士乙携氧气、心电监护赶到现场 护士甲:告知医生:病员诉枕骨处疼痛p85 R20 血压110/82mmhg, 医生:“请问你现在哪里不舒服?” 患者:“后脑勺痛。” 医生:除了痛头,还晕不晕,看东西视力模糊吗? 患者:不晕,看东西不模糊 医生:“把手伸出来,弯曲,把脚伸直,屈膝,足部外转一下,痛吗? 患者:“不痛” 家属及医护人员协助患者移至床上平躺休息 医生:“吸氧2升/L。安置心电监护。” 护士甲为病人吸氧2升/L 护士已安置心电监护,监测生命体征。 家属:头痛是什么原因,是不是脑震荡啊 医生:“家属,请您不要紧张,你姐姐现在生命体征都很正常,至于头痛,我们需要做颅脑CT进一步待查。 护士已:“脉搏90次/分,血压120/80mmHg,呼吸20次/分。 家属:谢谢医生护士老师。 医生:“不用谢,如果她有任何不舒服的地方,记得及时告知我们,同时请你们必须留一个陪伴(24小时)” 家属:好的 护士甲清理好用物,整理床单位。 护士乙:家属,床头有呼叫器,有需要请你按呼叫器,我们也会随时巡视病房的。” 旁白:护士甲对患者进行跌倒、坠床风险再评估,建立床头卡上的警示标示,详细记录患者跌倒的原因、时间、地点及处理措施,并列为重点交班内容 处理好病人后护士已立即报告护士长 护士已:护士长,我们科室3床病员刚刚上厕所时不慎发生了跌倒,目前神志清楚,生命体征平稳,无骨折,枕骨后突有血肿,在此,特向您汇报。

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