先抢救后付费制度

急危重症患者先抢救后付费制度

一、对需急诊抢救的急危重症患者，严格执行首诊负责制，坚持先抢救、后缴费的原则。

二、实行“三先三后”，即“先抢救后分科、挂号，先就诊后缴费办手续，先治疗后检查”。相应的检查、手续由医院医务科或总值班签字后执行。

三、在患者的初步抢救完成后，由患者家属补交费用、药品和办理相关手续，以便进行进一步治疗。

四、对于无家属陪伴或无法确定身份人员，在抢救同时报告科主任及医院医务科（夜间为医院总值班），根据医院有关规定办理欠费手续。

五、对于不能及时交付医疗费用的患者，完成初步抢救后向医务科或总值班汇报，根据医院相关制度协商解决，期间保证患者的基本治疗。注：

执行先抢救后付费制度的患者范围：

1、休克、昏迷、循环呼吸骤停、严重心律失常、急性重要脏器功

能衰竭生命垂危、复合伤等患者的急诊处理；

2、无家属陪同且须急诊处理的患者；

3、无法确定身份（如弱智且无陪人等）且须急诊处理的患者；

4、不能及时交付医疗费用且须急诊处理的患者。

金港人民医院

医保管理制度(新)

医保管理制度 一、核验参保患者身份制度 （一）门诊医师接诊时，收住患者时，必须认真核实就诊者医保本，身份证（或户口本）等证明身份信息的资料，发现持非本人医保本就诊者，应拒绝提供门诊或住院医疗医保服务。 （二）参保人住院，办理入院手续时，住院登记处应登记病人的医保类别（市、县、区职工，城镇居民，农村居民,建档立卡户,工伤），并到医保窗口登记信息，提供确认身份的医保本(卡)、身份证复印件，医保人员查实是否属于参保报销范畴（打架、酗酒、自杀、有第三方责任人的车祸等，不予报销,不享受扶贫政策），医保患者只需交纳30%左右住院押金。病人入院后所住科室接诊医师再次核实参保患者信息，有不符报销条件的，及时向医保结算中心反馈，经医保办调查核实后，不予报销。 建档立卡贫困人口、低保人员、残疾人、60周岁以上的老年人、五保户、二女结扎户等医保城乡贫困人口，签订"先诊疗,后付费"住院医疗协议后,一律实行“先看病后付费”，医院不得收取押金，患者出院时仅负担个人自付部分医疗费用。 （三）病人出院后,在出院结算窗口办理出院，持身份证(医保卡)、出院证、发票在医保窗口再次验证合适，及时结算，办理医保报销,民政救助,保险公司大病,工伤报销等手续，即时付现

（超过银行制定标准的，打卡）。 二、参保等人员出入院管理制度 （一）严格执行出、入院和重症监护病房收治标准，保证需要住院的参保人得到及时的治疗,不得推诿和拒绝符合住院条件的参保人员住院治疗；不得将不符合入院标准的参保人员住院治疗；不得要求未达到出院标准的参保人员提前出院或自费住院；为符合出院条件的参保人员及时办理出院手续，参保人员拒绝出院的，应当自通知其出院之日起，停止医疗保险费用结算。 （二）符合住院标准的参保人入院时按“核验参保患者身份制度”中规定相关流程执行。 （三）参保人出院时，出院结算窗口凭患者出院通知书、押金单，办理出院结帐手续，在医保窗口办理报销手续。 （四）急、危、重症的病人住院开通绿色通道,实行先住院,后付费。特殊危急情况下,做好为病人入病房服务,办理入出院等手续,解决病人实际问题。 三、参保人员转诊制度及转诊病人报销制度 （一）参保人员转诊，需先在我院就医治疗。 （二）本院目前暂无设备或技术条件诊治抢救的病人，可以转院治疗。 （三）本院或外院专家会诊未确诊的疑难病人，确需到市外

急诊科制度

急诊科管理制度汇编 急诊科工作制度 1、加强对急危重症患者的管理，提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊工作能力，人员相对固定，值班医师胜任急诊抢救工作。 2、实行24小时开放随时应诊，节假日照常接诊。为急诊患者提供药房、检验、医学影像等及时连贯的服务。 3、急诊病人就诊、入院、手术“绿色通道”畅通，急诊会诊迅速到位。对急诊病员应以高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地进行救治，严密观察病情变化，做好各项记录。疑难、危重病员应立即请上级医师诊视或急会诊。 4、对危重不宜搬动的病员，应在急诊室就地组织抢救，待病情稳定后再护送病房。对立即须行手术的病员应及时送手术室施行手术。急诊医师应向病房或手术医师直接交班。 5、急诊室各类抢救药品及器材要准备完善，保证随时可用。由专人管理，放置固定位置，便于使用，经常检查，及时补充、更新、修理和消毒。 6、急诊室工作人员必须坚守岗位，做好交接班，严格执行急诊各项规章制度和技术操作规程。严格执行各种危重病员抢救技术操作程序和突发公共卫生事件应急预案。 7、急诊室应设立留院观察病床，病员由急诊医师和护士负责诊治护理，提高救治水平。要认真写好病历，开好医嘱，密切观察病情变化，及时有效地采取诊治措施。观察时间一般不超过48小时。 8、落实突发公共卫生事件应急预案，遇重大抢救，需立即报请科主任和院领导亲临参加指挥。凡涉及法律、纠纷的患者和无名氏者，在积极救治的同时，及时向有关部门报告。 9、急诊病人不受地域与医院等级的限制，对需要转院的急诊病人须事先与转去医院联系，取得同意后，方得转院。 抢救室工作制度 1、抢救室专为抢救病员设置，其他任何情况不得占用，设有危重症抢救流程图。 2、一切抢救药品、物品、器械、敷料均须放在指定位置，并有明显标记，不准任意挪用或外借。 3、药品、器械用后均需及时清理、消毒，消耗部分应及时补充，放回原处，以备再用。 4、每日核对一次物品，班班交接，做到帐物相符。 5、无菌物品须注明灭菌日期，超过一周时重新灭菌。 6、每周须彻底清扫、消毒一次，室内禁止吸烟。 7、抢救时抢救人员要按岗定位，遵照各种疾病的抢救常规程序，进行工作。 8、每次抢救病员完毕后，要做现场评论和初步总结。 急诊观察室制度 1、不符合住院条件，但根据病情尚须急诊观察的病员，可留观察室进行观察。 2、急诊值班医师和护士，根据病情严密注意观察、治疗。凡收入观察室的病员，必须开好医嘱，按规定及时书写病历，随时记录病情及处理经过。 3、急诊值班医师早晚各查房一次，重病随时。骨干医师每日查房一次，及时修订诊疗

费用报销管理制度完整

费用报销管理制度 第一章总则 第一条：为加强公司内部管理，规范公司费用报销流程,合理控制费用支出，特制定本制度。 第二条：根据公司实际情况，将费用报销分为交通费、出差差旅费、、培训费、 业务招待费、办公费、福利费、其他费用等。 第三条：本制度适用公司各部门。 第二章费用报销制度及流程 第一条：原始凭证有效性的规定 1、报销人应取得真实合法的原始凭证 ⑴、印章：国家或地方税务局专用章+ 发票专用章，如少其中一个章，发票无效。 ⑵、财政机关批准并统一监制的行政事业性收据； ⑶、邮政、银行、铁路系统的各类带印戳的收据、支出证明单； 2、发票的真假辨别：发票章的单位名称需要和网上注册的名称一致，可以登录 发票上提供的查询网址进行核实，避免假票。 3、发票抬头：购货方名称（需提供给开票者公司全称，不得是简称或有错别字）， 如果是增值税专用发票，需提供给开票者公司的完整开票信息。 4、发票版面：不允许有任何涂改的痕迹，包括（金额、购货方名称以及其他项 目），即使对方手工涂改后再加盖发票专用章也无效。 5、当报销人获得增值税专用发票时，注意查看专用发票抵扣联是否加盖了开票

单位的发票专用章，当场核对下发票章上的名称以及税号是否与专用发票上的销 货方信息一致，避免取得不符合规定的专用发票。同时，注意专用发票抵扣联不能折叠，不能有痕迹，避免以后在税务局认证时通不过，造成不必要的损失。 6、当带回发票联以及专用发票联时，及时将专用发票联提供给财务，将发票进 行粘贴报销即可。 第二条：费用报销单填写及票据粘贴要求： 1、报销单据填写应整洁美观，不得随意涂改； 2、报销单与后面的原始凭证粘贴单须大小一致，各票据不得突出于报销单和粘贴单之外（票据过大时应按报销单大小折叠好）； 3、各票据应均匀贴在粘贴单上，整份报销单各部分厚度应尽量保持一致； 4、报销单据金额、类型相同的（如车票等），应尽量粘贴在一块，并按金额大小排列； 5、报销票据在粘贴时，确保审核人能够完全清楚地审阅到报销金额； 6、报销单据一律用黑色钢笔或签字笔填写，特殊备注用铅笔填写，便于审核后 擦掉； 7、报销单椐各项目应填写完整，大小写金额一致；报销单据不得涂改，票据金额小于报 销金额的不予报销。 第三条：费用报销流程 1、金额 5000 以上：经办人填写报销单（申请企业微信）→部门负责人审批→ 财务负责人审核→总经理审批→出纳审核付款→经办人领款。 2、金额 5000 以下：经办人填写报销单（申请企业微信）→部门负责人审批→ 财务负责人审核→部门副总经理审批→出纳审核付款→经办人领款。

“先诊疗,后付费”相关科室管理制度

“先诊疗,后付费”相关科室管理制度“先诊疗，后付费”相关科室管理制度 1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时～在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时～要严格审查患者的身份和相关证件～看是否符合“先诊疗～后付费”的基本条件。对符合条件的～要严格按照本方案的规定办理有关手续～并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的～要耐心做出解释～并按规定收缴住院押金。 2、各司其责～严格落实“先诊疗～后付费”服务模式。“先诊疗～后付费”服务模式工作具体～各有关科室要各司其责～努力把这一工作贯彻好、落实好。不严格执行有关规定～发现一次罚科室或个人50—100元～并全院通报～两次以上取消文明职工称号。 门诊医生:门诊接诊医生负责对符合“先诊疗～后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传～初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证～并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。 住院处:负责核对病人的医疗证件和身份～确定患者医保,职工医保、居民医保或新农合,类别～并在入院证右上角加盖“先诊疗、后付费”章。对未带医疗证的要暂收其押 金500元～并要求病人24小时内将医疗证交入住科室～再办理“先诊疗、后付费”相关手续。 入住科室:对病人的身份病种是否在报销范围进行核准后～填写备案表～并于每天下午5点前安排专人将当天所有住院病人的备案表送到医保办或新农合办备案。发现身份不符或不符合报销条件者不予签订协议并及时通知医保办或新农合办

将其改为自费。代表医院与病人签订《住院费用结算协议书》～一式两份～一份交病人保存～一份与病人的医疗证一同由科室保管。在诊疗过程中可以负数记账～科室要由专人每天查询病人费用情况～对费用较高的病人～每满5000元～要及时通知病人到住院处缴付个人承担部分～如不及时交付～通知医保办或新农合办终止协议。对临近出院1—2天的病人～要预先告知病人应承担的大致费用～以便病家筹款结账。对出院病人嘱其持出院通知单先到医保办或新农合办办理结算手续～然后到住院处办理出院并缴清个人承担部分。凭费用结算清单加盖住院处现金收讫章后到入住科室领取抵押证件。病人住院期间～每日向病人提供费用一日清单。 医保部门:医保办和新农合办工作人员要每天到科室对前一天病人身份及是否符合报销条件进一步进行核实～将符合条件的入院病人的基本情况录入微机备案～对不符合条件的要一律改为自费。病人入院时微机录入为自费～入院后如能提供相关证件经查实属实的可纳入“先诊疗～后付费”模式。对外伤病人要在出院前提供受伤原因证明手续。对出院病人要及时结算～并提供结算清单～将报销部分的数额打成押金条交与病人～嘱病人到住院处办理出院手续。 财务科:负责对医保办、新农合办与住院处之间的账目进行监管～并制定具体的监管措施。

先诊疗后付费管理制度(总2页)

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为保障建档立卡低收入人口更好享有基本医疗卫生服务，进一步减轻就医负担，缓解“看病难、看病贵”问题，根据省市县各级卫计部门要求，现就推行建档立卡低收入人口“先诊疗后付费”工作要求如下： 1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时，要严格审查患者的身份和相关证件，看是否符合“先诊疗，后付费”的基本条件。对符合条件的，要严格按照本方案的规定办理有关手续，并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 2、各司其责，严格落实“先诊疗，后付费”服务模式。“先诊疗，后付费”服务模式工作具体，各有关科室要各司其责，努力把这一工作贯彻好、落实好。 门诊医生：门诊接诊医生负责对符合“先诊疗，后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传，初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证，并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。 住院处：医院住院部工作人员在为病人办理住院手续时，要告知病人或家属医院实施该项工作的措施，同时要严格审查患者的身份和相关证件，符合“先诊疗后付费”条件的，与病人或家属签订《住院治疗费用结算协议书》，告知相关内容，要求提供相关证件

作抵押；不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 入住科室：对纳入“先诊疗后付费”范围的病人，医院相关临床科室应根据病情估算治疗该疾病所需的大致费用，并告知病人或家属。病人住院治疗期间，医院应向病人提供每日费用清单，不再催缴住院押金。在病人出院前1—2天，管床医生或护士应预先查明病人个人应承担的大致费用，及时告知病人或家属，以备病人或家属筹款结账。 出院结算：对确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与医疗机构签订延期、分期还款协议等方式，明确还款时间，予以办理出院手续；对住院时间较长、医疗费用较高的参合患者，定点医疗机构可根据实际情况，自行制定医疗费用分阶段结算具体办法，以防止垫付费用过多，影响正常工作运转。病人恶意拖欠住院费用的，今后将不再享受“先诊疗后付费”的优惠政策，同时医院也可根据协议，向人民法院起诉，以维护自身合法权益。 2017-07

先诊疗后付费管理制度守则

泗阳同济医院“先诊疗，后付费”管理制度 为保障建档立卡低收入人口更好享有基本医疗卫生服务，进一步减轻就医负担，缓解“看病难、看病贵”问题，根据省市县各级卫计部门要求，现就推行建档立卡低收入人口“先诊疗后付费”工作要求如下： 1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时，要严格审查患者的身份和相关证件，看是否符合“先诊疗，后付费”的基本条件。对符合条件的，要严格按照本方案的规定办理有关手续，并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 2、各司其责，严格落实“先诊疗，后付费”服务模式。“先诊疗，后付费”服务模式工作具体，各有关科室要各司其责，努力把这一工作贯彻好、落实好。 门诊医生：门诊接诊医生负责对符合“先诊疗，后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传，初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证，并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。 住院处：医院住院部工作人员在为病人办理住院手续时，要告知病人或家属医院实施该项工作的措施，同时要严格审查患者的身份和相关证件，符合“先诊疗后付费”条件的，与病人或家属签订《住院治疗费用结算协议书》，告知相关内容，要求提供相关证件作抵押；不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 入住科室：对纳入“先诊疗后付费”范围的病人，医院相关临床科室应根据病情估算治疗该疾病所需的大致费用，并告知病人或家属。病人住院治疗期间，医院应向病人提供每日费用清单，不再催缴住院押金。在病人出院前1—2天，管床医生

先救治后缴费制度

Xx医院胸痛中心患者先救治后付费制度 一、为切实加强对胸痛来院的危急重症患者的医疗管理，提高诊治胸痛患者的医疗安全和医疗质量，充分履行救死扶伤的人道主义精神和医务工作者的崇高职责，规范我院医务人员的依法执业行为，牢固树立一切为了病人的服务宗旨，经医院领导研究决定，特制定本制度。 二、医疗救治工作实行首诊负责制度。首诊科室及首诊医师必须对胸痛病人高度负责，不得推诿病人。 三、对危急重症胸痛患者要具有高度责任心、同情心，采取快速、有效的检查抢救措施。同时做好各项胸痛医疗记录，严密观察病情变化。及时请示上级医师，上级医师接到下级医师报告后应及时指导。组织有关科室会诊。 四、对于病情危重暂不宜转送的胸痛病人，要就地组织胸痛中心协调相关科室进行救治。 五、门诊部、急诊科与住院部相关科室加强联系。住院部各科室应从全局出发，从病人的利益出发，为危急重症胸痛患者打开绿色通道，不得以任何理由推诿病人。 六、对于急诊来院就诊的危急重症胸痛患者，如为非“三无”人员，为了及时抢救，可由胸痛中心负责人先签字，开通胸痛绿色救治通道，相关科室给予配合，先救治，后补交费。

七、各科室不得拒收、拒治由110、120或群众送来的无家属、无单位、无经济收入来源（三无人员）等社会弱势群体的危急重症胸痛病人。根据医院制定的《遵义医学院附属医院关于实施社会医疗救助管理（暂行）办法》，设立医疗急救“绿色通道”，备有专用的绿色通道诊疗途径，提供给“三无”病人使用，并做好详细的诊查、治疗记录。接诊科室首诊医师必须严格执行对该类患者的授权先救治后缴费制度。事后将病人的病情、处置意见及时报医务部（正常工作日白天），总值班（节假日及夜间），由医务部或总值班签字确认并备案。 八、涉及治安、刑事、交通事故等案件的危急重症胸痛病人，接诊科室首诊医师负责报保卫科备案。并将由谁送入院、入院时间、病人基本情况、病人病情等报告保卫科。保卫科接到报告后，必须迅速协助科室与公安、民政等相关单位、家属联系，通知立即来院办理相关手续并及时将联系结果向科室反馈。 九、胸痛病人的抢救，包括各种检查、药品、物资设备等均根据病情需要，必须做到合理检查、合理用药。 十、院前急救、急诊科、胸痛中心救治的“三无“胸痛病人每月结算一次。将所有医疗费用结算后报财务科审核，医务部备案。

财务报销及付款管理制度

财务报销及付款管理制度 财务报销及付款管理制度一、总则1、为加强公司成本费用及资金的管理，规范报销付款时的作业流程，特制定本制度 2、本制度根据相关的财经制度及公司的实际情况，分别说明报销相关的借款流程及各项费用具体的财务报销制度和付款流程；现将费用分为两部分：日常费用和其他专项费用，以下分别说明日常费用报销及其他专项费用支付的相关制度及流程 3、本制度适用公司全体人员。二、日常费用报销规定1、日常费用主要包括差旅费、电话费、交通费、办公费、业务招待费、培训费、资料费等。在一个预算期间内，各项费用的累计支出原则上不得超出预算2、报销时间每两周报销一次，无特殊原因，报销时间为周五，其他时间不予报销。特殊情况另

行处理,报销人员需在报销日前一天将报销单交于财务，如错过报销日，到下个报销日方可报销3、报销时报销人填写报销单 4、报销单填写报销单据填写应力求整洁美观，不得随意涂改；在空白粘贴单上将原始报账凭证按小票在下、大票在上的要求，从右至左呈阶梯状依次粘贴，各票据应均匀贴在粘贴单上；整份报销单各部分厚度应尽量保持一致；若报销票据面积大小相同或相似，需有层次序列粘贴；报销单据金额、类型相同的，应尽量粘贴在一块，并按金额大小排列；报销票据在粘贴时，确保审核人能够完全清楚地审阅到报销金额；报销事项应于报销发票相对应；报销单和粘贴单要上下整齐，不可错位。报销单椐各项目应填写完整，大小写金额要一致，并经财务、总经理批准才有效；报销单据不得涂改，粘贴好后需仔细核对金额粘贴过程中应区别费用性质分类粘贴，便于归类计算和整理。

报销单据一律用黑色签字笔填写；填写时要字迹工整清晰、不得潦草及涂改；当事人在填写“报销单”时，应遵照“实事求是、准确无误”的原则，将费用的发生时间、地点、发生原因、发生金额及相关人员等明细列于报销单右侧备注栏内，并在报销人处签署报销人的名字填制报销单时，须将发票和收据作为原始凭证分开报销, 不得将发票与收据混合报销 5、市内交通费规定：相关人员外出办事原则上乘坐公交车或地铁，需出现以下情况方可乘坐出租车： 1、公交车、地铁无法抵达目的地的的 2、晚上开会、加班到23点以后的 3、时间确实迫切，急需赶时间的 4、其他必须乘坐出租车的情况 5、除加班到23点以后乘坐出租车可以直接报销外，其他无论何种原因报销出租车费的均须附经总经理审批过的《出租车出行申请单》，否则不予报销 6、费用报销流程报销人整理报销

先诊疗后付费实施方案

*********卫生院 “先诊疗、后付费”诊疗服务实施方案 为进一步深化医药卫生体制改革，深入实施“改善医疗服务行动计划”，助推医疗精准扶贫工作，优化医疗服务流程，提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务，切实解决群众“看病难，看病贵”的问题，根据《省卫生计生委办公室关于印发贵州省农村贫困住院患者县域内“先诊疗，后付费”工作方案的通知》（黔卫计办函[2017]100号）文件要求，经院务会研究，决定在我院的医保（职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险）和新农合住院病人实行“先诊疗、后付费”服务模式。为此，特制定本实施方案。 一、指导思想 坚持“以病人为中心”的服务宗旨，以开展“三好一满意”和“改善医疗服务行动计划”活动为契机，以医保和新农合为依托，进一步优化服务流程，减少病人就医等待时间，为更多的病人开通生命“绿色通道”，确保病人在第一时间得到安全有效的治疗，并尽最大努力减轻病人的经济负担，构建和谐的医患关系 二、组织领导 成立“先诊疗，后付费”工作领导小组： 组长：

副组长： 成员： 三、实施范围及对象 （一）凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先诊疗、后付费”服务模式： 1、参加我县城镇居民基本医疗保险的城镇居民； 2、参加新型农村合作医疗的住院患者（新农合政策规定不予报销的情况除外）； 3、参加我县职工医疗保险的单位职工； 4、“三无（无姓名、无住址、无陪护）”病人，须经院领导批准，并每天汇报治疗情况； 4、非上述情况，但病情严重，需采取紧急医疗措施救治的病人。 （二）下列情况不享受该措施，仍执行先缴住院押金的模式： 1、因交通事故受伤致病者； 2、因打架斗殴受伤致病者； 3、因雇佣致伤及医保、新农合规定不能报销的病种； 4、未参加城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗者； 5、自杀自残、各种外伤、中毒、计划生育、酗酒、吸毒、性病、工伤以及户籍为长顺县外人员；

费用支付与报销管理制度

目的 1、明确费用列支标准、审批权限和请款流程; 2、加强费用控制意识，落实费用控制目标及责任; 3、为员工借款及报销提供指引； 4、提高公司资金使用效率，严格控制财务开支; 流程 一、管理原则 1、集权管理原则：公司采取收支两条线的集权管理模式管理资金，公司严格禁止任何形式的 “坐支”和私设“小金库”的行为。 2、全面预算管理原则：实行全面预算制管理，公司年度经营预算为各部门月度编制资金支付 计划的依据，所有预算外开支需上报总经理批准。 3、归口化管理：各部门应按照本规定所述之管辖审批权审批支出，不能越权。 、费用项目 （一）、交际应酬费 1. 交际应酬费支出必须是因商业目的与公司外部人员所发生的交际费用，应本着合理、节约的原 则，严格在预算的额度内开支，经办人必须事先征得其直属上级的同意，并严格执行宴请标准; 2. 报销时，经办人须填写《支付证明单》（附件1）,详细注明交际应酬的日期、地点、事由、 宴请对象姓名、宴请对象联系方式、公司参加人员、总人数、金额等内容； 3. 4. 除交际应酬费，员工餐费（含因加班产生的统一在外订餐）以外的其他餐费支出不予报销。员工餐厅物品由公司负责采购，以周为单位结款，结款前填写“支付证明单”，履行签字审批 手续后到财务部办理借款报帐事宜。 5. 公司接待客户经审批后由行政部负责订房，按相应标准入驻公司协议酒店，协议酒店签署工作由行政部负 责。

公司交际应酬费用执行标准见下表（此标准随市场变化如需调整时另行通知）： （二）、通讯费 1）公司固定电话费用的支付由行政部负责。费用知晓至各部门。 2 ）公司根据业务需求将对部分岗位统一配发电话卡; 3 ）公司行政部负责电话卡的购置; （三）、差旅费用 1审批备案 1）员工出差均需提前填写 “出差申请单”履行签批手续，并于出差返回后 人事行政部销假，并报销相关费用; 2）出差期间的考勤由人力行政部负责监管，所在部门提供协助。出差行程因故临时更改 的，应立即向所在部门及人力资源部进行备注。因未备注更改行程等原因造成额外费用 的，不予以报 销。 2、差旅费用报销的范围 出差期间发生的交通费、订票费、住宿费、补助等相关费用。 出差期间因游览或个人需要的参观、购物而支出的一切费用，均由个人自理。 3、票务管理 1）为节约成本、规范管理，出差机票、火车票、酒店的预订工作统一由公司行政部负 责，采取集中预订 原则。 2）行政部应逐步建立并丰富公司的票务资源及协议酒店资源，最大程度地降低成本。如 因业务不熟练导致增加出行成本的。 2) 出差期间发生的邮寄费等其它杂项小额费用。 1个工作日内至 1) 3)

资金支付与费用报销管理制度

资金支付与费用报销管理制度 为节约成本、压缩开支，保障公司资金的合理使用，维护公司职工的合法权益，特制定以下制度。 一、资金的支付审批制度 1、借款的支付 员工因出差或其他原因借款须填写借款单，经分管财务、项目经理（主管）签字、总经理审批后，财务付款。借支单要注明借款日期，借款金额、借款事由、借款人姓名。凡职工借用公款者，在原借款未还清前，不得再借。 2、报销款的支付 报销人应按《费用报销单填制规定》填制好报销单，交分管领导（证明人）签字，再交总经理审批后到财务报销。报销的原始凭证必须是票据（须发票必须是发票原件），如总经理不方便签字，可扫描至总经理邮箱，在批复后报销。 公司项目部申请支付工程款的，应编制资金使用计划，项目经理签字后，将原件或扫描件传回公司本部，经公司领导签字，总经理签字后财务款。 3、财务备款 各项借款和报销款超过5000元的，应提前一天通知财务（现场财务）备款。 2、管理费用的报销制度 1、工资的发放 各部门负责人应每月底对本部门职员的出勤情况等进行考核，公司办公室根据各部门的考核情况编制工资计提表和工资发放表，经总经理签字后支付工资，项目部考勤负责人，每月应将考勤表扫描发到石峰邮箱里，由石峰统一保管。 2、差旅费的报销 （1）差旅费报销须填制差旅报销单，注明出差的时间地点，线路，乘坐的交通工具，金额等。 （2）员工出差期间交通费用、住宿费用补贴按以下规定执行： 交通标准:公司管理职员享受火车空调硬卧（或高铁）的报销，施工人员享受火车空调硬座的报销。如有特殊原因须乘坐高于标准的车应提前报告项目主管，经批准后方可报销。公司职员若使用自己的小轿车作为交通工具办理公司各项事宜产生的油费、过路费，按照该职员的职

先看病后付费流程

汶上县妇幼保健院 先看病后付费就诊模式院内流程及相关科室职责1：门诊医生在有需要收住院时，首先宣传“先看病、后付费”政策，按照以下实施范围初步筛选符合条件的人（一）凡来医院住院治疗的以下人员可“先看病、后付费”： 1、参加城镇职工基本医疗保险的职工； 2、参加城镇居民基本医疗保险的城镇居民； 3、参加新型农村合作医疗的农民； 4、“三无”病人（无姓名、无住址、无陪人）； 5、非上述情况，但病情严重，需采取紧急医疗措施救治的。 （二）下列情况不享受该措施，仍执行先交住院押金的模式： 1、因交通事故受伤致病者； 2、因打架斗殴受伤致病者； 3、未参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗者； 4、无生育证住院分娩者

5、其它自费医疗者。 介绍其带新农合本，身份证复印件去住院楼一楼住院处办理住院手续。 2：住院处工作人员在为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我院实施该项工作措施的同时要严格审查患者的身份和相关证件，看是否符合“先看病、后付费”的基本条件。对符合条件的，要严格按照规定与病人或家属签订《住院治疗费用结算协议书》，向病人或家属告知其相关内容，索要相关证件作抵押；住院处交给住院人员病历首页和《新农合医疗保险用药知情书》并注明为“先看病、后付费”住院人员，介绍其去相应科室住院。对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 3：“先看病、后付费”住院人员入住各科后，各科要做好对这类人员的登记，对纳入“先治病、后交钱”范围的病人，相关科室应根据病情告知病人或家属治疗该疾病所用大体费用，并随时接受病人对所花费用的询问，住院期间不得再以任何理由催促病人或家属交纳住院押金。管床医生或护士在实施费用比较大的治疗项目或报销范围外用药外应预先向住院人员征询意见，病人或家属同意后方可实施，否则由此产生异议导致的后果由科室相关人员负责。 4：出院结算，在临近出院1—2天时，管床医生或护士应预先查明病人个人应承担的大致费用，并及时告知病

先诊疗后付费制度

先诊疗后付费制度-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

“先诊疗后付费”制度 一、服务对象和实施范围 根据新卫医发[2018]50号《关于贯彻落实新政办发[2018]62号文件进一步推进“先诊疗后付费”和远程医疗服务管理工作的通知》的精神，明确己参加我区城乡居民基本医疗保险(不含自由职业者参加医疗保险)，且在地(州、市)、县(市、区)范围内定点医疗机构需住院诊疗的农村户籍人员(含农村低保对象、孤儿、特困供养救助对象等)免收住院押金”，实行“先诊疗后付费”制度。 二、工作流程 1、符合享受住院“先诊疗后付费”条件的农村户籍患者，在办理住院手续和住院治疗期间无需交纳住院押金。患者确定住院治疗后，持住院预约单办理住院手续，同时提供本人身份证、户口本、社会保障卡，与医院签订“先诊疗后付费”结算协议办理入院，需将社会保障卡原件及身份证、户口本复印件留存。 2、设立农村户籍办理入院、出院结算综合服务窗口，实现基本医疗保险、大病保险、民政救助等一站式信息交换和即时结算。患者出院时，只需支付个人自付医疗费用。患者结清个人应承担的费用后，医疗机构及时归还患者提交的相关证件。 3、有效规避欠费风险。符合条件的住院患者实施“先诊疗后付费”的医疗费用，合理医疗，按规定使用城乡居民医保政策范围内的药品和治疗，减轻贫困群众看病负担，降低欠费风险。 三、建立诚信信息化管理。 建立医疗服务与社会诚信分级管理相结合的个人就诊诚信系统，及时与医疗保险部门报告参保患者缴费情况，确保患者自觉付费。对恶意欠费、社会诚信等级过低的患者，将其列入社会诚信不良记录“黑名单”以后在我院就诊将不再享受“先诊疗后付费”的政策，问题严重的由司法机关依法追究责任。

付款与费用报销管理制度

付款与报销管理制度 一、目的 为规范财务付款行为，加强费用控制，明确公司各部门与各人员在财务付款、报销方明的权限与责任，结合本公司的实际情况，特制定本制度。 二、适用范围 本制度适用于全体员工 三、审批 （一）业务付款的依据 1、有合同的业务事项付款： 一切合同或协议款项支付应按已签合同或协议的有关条款办理，且严格按照合同规定的期限付出，不得早付或迟付，也不准改变支付方式和用途，非经收款单位书面正式委托不得改变收款单位（如有特殊情况，按实际情况操作）。 2、没有合同的其他业务事项的付款： 凡属于没有合同的其他业务事项的付款需提供相关的业务事项资料，且必须经过申请审批后方可办理付款审批。 （二）付款程序 1、申请付款流程：经办人钉钉上（钉钉-工作-审批-发起审批）填写《付款申请单》—→总经理审核—→抄送财务部出纳和行政助理—→行政助理填写纸质《付款申请单》—→总经理签字—→财务部出纳进行付款。 2、临时借支款项申请流程：经办人填写纸质《借款单》—→总经理签字—→财务部出纳进行付款。 （三）费用报销程序 经办人钉钉上（钉钉-工作-审批-发起审批）填写《费用报销申请单》—→总经理审核—→抄送财务部出纳和行政助理—→行政助理填写纸质《费用报销单》—→总经理签字—→财务部出纳进行付款—→经办人领款签字。

四、管理 （一）经办人填写表单时须如实、详细的填写付款用途和费用报销用途，不得出现“预付款、费用”等模糊字样； （二）经办人应如实填写付款金额和报销金额，并对资金支付的真实性、合理性及支付结果负责，不得虚假谎报金额； （三）单据各项目应填写完整，大小写金额一致，并经总经理有效批准； （四）若需公帐付款，事后需提供增值税发票或普通发票； （五）费用报销时，经办人需提供相关证明材料、发票或截图交至财务部； （六）所有单据填写应力求整洁美观，不得随意涂改； （七）所有付款和报销单据都须由总经理审批签字，总经理经审查单据无误，并在单据上签字同意后，财务部门才能进行付款。 五、附则 （一）以上制度自2017年2月27日起正式生效，如有相关制度与本管理制度相冲突，以本管理制度为准。 （二）本制度最终解释权归行政部所有。

先诊疗后付费管理规定

先诊疗后付费管理规定 Document number：NOCG-YUNOO-BUYTT-UU986-1986UT

泗阳同济医院“先诊疗，后付费”管理制度 为保障建档立卡低收入人口更好享有基本医疗卫生服务，进一步减轻就医负担，缓解“看病难、看病贵”问题，根据省市县各级卫计部门要求，现就推行建档立卡低收入人口“先诊疗后付费”工作要求如下： 1、严格准入制度。门诊接诊医生、入住科室和住院处工作人员在为病人办理住院手续时，在告知病人或家属我院实施该项服务措施的同时，要严格审查患者的身份和相关证件，看是否符合“先诊疗，后付费”的基本条件。对符合条件的，要严格按照本方案的规定办理有关手续，并向病人或家属告知相关内容。对不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 2、各司其责，严格落实“先诊疗，后付费”服务模式。“先诊疗，后付费”服务模式工作具体，各有关科室要各司其责，努力把这一工作贯彻好、落实好。 门诊医生：门诊接诊医生负责对符合“先诊疗，后付费”服务模式的住院病人进行政策宣传，初步审查是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。开具入院证，并请患者或陪人如实完整填写患方信息。在入院证相应位置注明是否符合“先诊疗、后付费”服务模式。 住院处：医院住院部工作人员在为病人办理住院手续时，要告知病人或家属医院实施该项工作的措施，同时要严格审查患者的身

份和相关证件，符合“先诊疗后付费”条件的，与病人或家属签订《住院治疗费用结算协议书》，告知相关内容，要求提供相关证件作抵押；不符合条件的，要耐心做出解释，并按规定收缴住院押金。 入住科室：对纳入“先诊疗后付费”范围的病人，医院相关临床科室应根据病情估算治疗该疾病所需的大致费用，并告知病人或家属。病人住院治疗期间，医院应向病人提供每日费用清单，不再催缴住院押金。在病人出院前1—2天，管床医生或护士应预先查明病人个人应承担的大致费用，及时告知病人或家属，以备病人或家属筹款结账。 出院结算：对确有困难，出院时无法一次性结清自付费用的，可通过与医疗机构签订延期、分期还款协议等方式，明确还款时间，予以办理出院手续；对住院时间较长、医疗费用较高的参合患者，定点医疗机构可根据实际情况，自行制定医疗费用分阶段结算具体办法，以防止垫付费用过多，影响正常工作运转。病人恶意拖欠住院费用的，今后将不再享受“先诊疗后付费”的优惠政策，同时医院也可根据协议，向人民法院起诉，以维护自身合法权益。2017-07

财务报销及付款管理制度

财务报销及付款管理制度 一、总则 1、为加强公司成本费用及资金的管理，规范报销付款时的作业流程，特制定本制度 2、本制度根据相关的财经制度及公司的实际情况，分别说明报销相关的借款流程及各 项费用具体的财务报销制度和付款流程；现将费用分为两部分：日常费用和其他专项费用，以下分别说明日常费用报销及其他专项费用支付的相关制度及流程 3、本制度适用公司全体人员（包括股东）。 二、日常费用报销规定 1、日常费用主要包括差旅费、电话费、交通费、办公费、业务招待费、培训费、资料 费等。在一个预算期间内，各项费用的累计支出原则上不得超出预算 2、报销时间 每两周报销一次，无特殊原因，报销时间为周五，其他时间不予报销。特殊情况另行处理,报销人员需在报销日前一天将报销单交于财务（闫雪莲），如错过报销日，到下个报销日方可报销 3、报销时由报销人（经办人）填写报销单 4、报销单填写 4.1报销单据填写应力求整洁美观，不得随意涂改； 4.2在空白粘贴单上将原始报账凭证按小票在下、大票在上的要求，从右至左呈阶梯状 依次粘贴，各票据应均匀贴在粘贴单上；整份报销单各部分厚度应尽量保持一致；若报销票据面积大小相同或相似（如车票等），需有层次序列粘贴；报销单据金额、类型相同的（如车票等），应尽量粘贴在一块，并按金额大小排列；报销票据在粘贴时，确保审核人能够完全清楚地审阅到报销金额；报销事项应于报销发票相对应；报销单和粘贴单要上下整齐，不可错位。

4.3报销单椐各项目应填写完整，大小写金额要一致，并经财务、总经理批准才有效； 报销单据不得涂改，粘贴好后需仔细核对金额 4.4粘贴过程中应区别费用性质（如：交通费、住宿费、餐饮费、招待费、办公费等） 分类粘贴，便于归类计算和整理。 4.5报销单据一律用黑色签字笔填写；填写时要字迹工整清晰、不得潦草及涂改；当 事人在填写“报销单”时，应遵照“实事求是、准确无误”的原则，将费用的发生时间、地点、发生原因、发生金额及相关人员等明细列于报销单右侧备注栏内，并在报销人处签署报销人的名字 4.6填制报销单时，须将发票和收据作为原始凭证分开报销, 不得将发票与收据混合报销 5、市内交通费规定：相关人员外出办事原则上乘坐公交车或地铁，需出现以下情况方 可乘坐出租车： 1、公交车、地铁无法抵达目的地的的 2、晚上开会、加班到23点以后的 3、时间确实迫切，急需赶时间的 4、其他必须乘坐出租车的情况（如携带重物等） 5、除加班到23点以后乘坐出租车可以直接报销外，其他无论何种原因报销出租 车费的均须附经总经理（贺禧）审批过的《出租车出行申请单》，否则不予报销6、费用报销流程 报销人（经办人）整理报销单据并填写对应费用报销单→ 须办理申请的应附批准后的申请单→部门总监审核签字→会计（闫雪莲）签字审核→总经理（贺禧）审批→出纳（刘思颖）报销费用。 三、其他专项费用的付款流程 1、专项费用主要包括软件、固定资产及办公用品的购置、咨询顾问费用、广告宣 传活动费、人员招聘费用、公司员工活动费用、办公室装修及其他公司相关费用等。

先诊疗后付费工作总结

XX卫生院“先诊疗、后付费” 诊疗服务模式工作总结 按照各级文件要求和卫生局的具体安排，我院将新农合报销窗口前移，实现一站式服务，做好住院“先诊疗、后付费”活动，于2012年1月1日起，对本院住院患者施行先诊疗、后付费政策。为了贯彻落实好这项工作，我院精心组织，认真开展培训，制定详细的程序和流程，同时提出了一站式服务模式。一站式服务模式就是将原先的新农合报销窗口由3楼移至收款室，让住院审核、门诊收费、出院结算和农合报销全部在一个窗口完成，极大了方便了患者，大大提高了工作效率，得到了广大患者的认同和赞扬。具体措施如下： (一)加强组织领导。成立了由XXX院长任组长的推行“先诊疗、后付费”诊疗服务模式小组，制定了实施方案和工作流程，组织了对班子成员、新农合管理人员、财会人员、临床医生的专题业务培训。通过召开动员会，引导全院上下充分认识此项工作的重要意义，坚持主要领导亲自抓、负总则，分管领导靠上抓、认真抓好工作落实，先后两次完善实施方案，在切实维护患者利益的同时，确保了医院不受损失。

（二）营造良好舆论氛围。我们注重加大宣传力度，营造良好的舆论氛围。半年以来，我们通过横幅、宣传单、集市义诊等多种形式进行大力宣传，让群众了解推行“先看病，后付费”诊疗服务模式的重要意义、基本做法，吸引更多人民群众理解支持这项工作，让更多的患者更好地享受“绿色通道”。 （三）严格准入制度。在实施过程中，住院处工作人员为病人办理住院手续时，均告知病人或家属该项工作的相关要求，同时严格审查患者身份和相关证件，看是否符合“先看病、后付费”的基本条件。对符合条件的，均严格按照本方案的规定要求办理，向病人或家属告知其具体程序，索要相关证件抵押，签订了<<住院费用结算协议书>>，一律免交住院押金；对不符合要求的，都一一耐心作出解释，并按规定收缴住院押金。去年以来，由于患者不交住院押金，免去了他们的一次性筹资的紧张和困难，受到群众的欢迎，也没有出现一例恶意逃费事件。 （四）规范诊疗行为。为确保新模式有效推行，工作中我们注重抓好“三个”结合。 一是与基本药物制度的实施相结合，出台了限制药品收入比例、杜绝乱检查的专项措施。

先诊疗后付费诊疗服务模式方案

先诊疗后付费诊疗服务模式方案

“先诊疗、后付费”诊疗服务模式实施方案 为更好地提供安全有效、方便周到的医疗卫生服务，切实解决群众“看病难，看病贵”的问题，经院长办公会研究，决定在我院的医保（城镇职工基本医疗保险、居民基本医疗保险）和新农合病人住院治疗服务中实行“先诊疗、后付费”服务模式。为此，特制定本实施方案。 一、指导思想 坚持“以病人为中心”的服务宗旨，以开展“三好一满意”和“三提三创”活动为契机，以医保和新农合为依托，进一步改进服务流程，改变“先交钱、后治病”和“没钱不给治病”的旧服务模式，实行“先诊疗、后付费”的服务模式，为更多的病人开通生命“绿色通道”，确保病人在第一时间得到安全有效的治疗，并尽最大努力减轻病人的经济负担，切实维护患者的身体健康，促进和谐社会建设。 二、实施范围 （一）凡来我院住院治疗的以下患者可享受“先诊疗、后付费”服务模式： 1、参加我市城镇职工基本医疗保险的职工； 2、参加我市城镇居民基本医疗保险的城镇居民； 3、我镇参加新型农村合作医疗的住院患者（新农合政策规定不予报销的情况除外）；

4、“三无（无姓名、无住址、无陪人）”病人，须经院领导批准，并每天汇报治疗情况； 5、非上述情况，但病情严重，需采取紧急医疗措施救治的病人。 （二）下列情况不享受该措施，仍执行先缴住院押金的模式： 1、因交通事故受伤致病，有对方责任者； 2、因打架斗殴受伤致病者； 3、因雇佣致伤及医保、新农合规定不能报销的病种； 4、未参加城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗者； 5、自杀自残、各种外伤、中毒、计划生育、酗酒、吸毒、性病、工伤以及户籍为新泰市外人员； 6、其它自费医疗者。 三、基本做法 1、纳入医保和新农合的病人在办理住院手续和住院治疗期间无须缴纳住院押金，但须与医院签订《住院治疗费用结算协议书》，并将其医疗证或新农合医疗证交住院科室保管。病人住院期间，不得以任何理由催促病人或家属缴纳住院押金。 2、病人出院结算时只须向医院支付医保和新农合报销后个人承担部分的费用。

费用支出与报销管理制度

费用支出与报销管理制度 1、总则 1.1、为规范公司财务管理活动、合理控制费用开支、规范费用报销流程，促进公司管理体系建设，特制定本制度 1.2、本制度管理范围包括车辆的维护、加油和路桥费、员工差旅、策划推广、办公设备与用品、会务接待、水电气、办公电话与网络等费用的报销管理。 1.3、本制度适用于公司所有费用使用的申报、审批、报销以及财务账务处理的管理。 2、审批原则 2.1、坚持费用“有规可依、有据可查、计划管理、分级负责”的支出与报销准则。 2. 2、按照“合理开支、严格控制”的管理原则，执行“前帐不清，后款不借”的控制要求。 2.3、由各部门负责人对本部门报销费用用途的真实性、合理性进行一级审查，由综合管理部负责人对各部门需报销费用使用的规范性进行二级审查，由财会部门对报销票据的合法性、规范性进行三级审查，由总经办进行最后的审核批准。 3、审批与报销流程 审批分为财务审核和财务批准。财务审核由会计负责，财务批准由总经理或经总经理授权的副总经理负责。 3.1、部门负责人对费用报销人提交的费用单据和用途进行审核；涉及到差旅费用的，需要对“所因何事、去往何地、所需时间、预期结果以及费用预估”进行审核。 3.2、综合管理部负责人对费用报销人提交的表单数据进行费用支出合理性的审计；对经过所在部门负责人审核的差旅费用单据，根据差旅费用标准和事项达成等情况进行审核。 3.3、财务主管对相关数据的准确性、真实性和所提供票据的规范性进行审核。 3.4、总经办对费用使用效果和支出的合规性以及何时予以报销进行核定。 费用报销流程图 4、费用报销时间要求 4.1、临时接待费、差旅费、会务费、办公费、行政后勤的生活与设备设施维修费、车辆维修费、加油费、路桥费、停车费和洗车费等，应在费用事项结束后的三个工作日内进行报销。