诊断学习题
1．23岁，女性，游园时突然出现呼气性呼吸困难。查体：胸廓饱满，呼吸运动减弱，双肺叩过清音，两肺哮鸣音伴呼气延长，应首先考虑B
A．支气管异物 B．支气管哮喘发作 C．支气管扩张 D．气胸 E．肺气肿
2.某女，38岁。心尖搏动位于第6肋间左锁骨中线外6.0cm，胸骨左缘3、4肋间闻及舒张期叹气样杂音。既往有风湿病史，最可能的诊断是D
A.风湿性二尖瓣狭窄
B.风湿性二尖瓣关闭不全
C.风湿性主动脉瓣狭窄
D.风湿性主动脉瓣关闭不全
E.室间隔缺损
3.某男，40岁，胸痛2天，随后出现胸闷、气短，下肢及颜面水肿2周，体检可见颈静脉怒张，心界向两侧显著扩大，心尖搏动减弱，心音遥远，心率100次/分，律齐。应首先考虑A
A.心包积液
B.二尖瓣狭窄
C.二尖瓣关闭不全
D.主动脉瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄4．女性，18岁，腹胀伴低热、盗汗2月余。查体示：腹部膨隆，有柔韧感，全腹压痛（+），反跳痛（—），未触及包块。腹水Ⅱ度。该患者最可能的诊断是
A．肝硬化B．原发性肝癌C．肾病综合征
D．缩窄性心包炎E．结核性腹膜炎
5．男性，56岁，上腹痛伴反复黑便，消瘦半年余。查体示：慢性病容，消瘦，左侧锁骨上淋巴结肿大，上腹部可触及大小约为4cm×5cm包块，较固定，质硬有触痛。该患者最可能的诊断是
A．十二指肠溃疡B．慢性胰腺炎C．胃溃疡D．肝癌E．胃癌
6.患儿女，2岁，经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2＞A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rs波形，Pv114mm，Pv12mm，P-R间期0.16秒，该患儿考虑何种先天性心脏病
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
7.一名2岁的男婴，近4天来发热38~39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2~3次/天。体检：精神萎靡，目光凝视，心音有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ度充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（+），巴氏征（+），为确定诊断首先应做何种检查
A. 细胞计数+分类
B. 盐水灌肠查粪便
C. 腰穿检查脑脊液
D. 结核菌素试验
E. 头颅CT
8.患儿4岁，头痛、发热、神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为
A. 流行性出血热
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 暴发型流行性脑脊髓膜炎
9. 患者男，58岁，平素健康，近半个月来夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气短，10分钟后自行缓解，今晚加重来诊。肥胖，BP170/110mmHg,R25次/分，P110次/分，两肺底部湿罗音，无哮鸣音，初步诊断为
A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 喘息性支气管炎
D. 运动性哮喘
E. 支气管扩张
10. 患者男，54岁，胃溃疡史15年，间断反复发作。多为进食后疼痛，饭前缓解，近2个月疼痛规律改变，并消瘦。为明确诊断，应首选的检查方法是
A. 十二指肠镜检查
B. X线上消化道钡剂造影
C. 胃镜检查
D. 腹腔镜检查
E. 腹部超声检查
11. 患者男，25岁。晚睡前突然头晕，出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑粪1次，月300ml，立即去医院就诊。次上消化道出血最可能的病因是
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 应激性溃疡
12.患者男，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后呕血200~400ml，排柏油样便3次。血压11/8kPa,心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是
A. 消化性溃疡并出血
B. 急性胃粘膜损害
C. 食物中毒
D. 肝硬化病出血
E. 胃癌
13. 患者男，30岁。心悸气短5年，近2周来上述症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音，血压145/50mmHg。最可能诊断是
A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B. 三尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄兼关闭不全合主动脉瓣关闭不全
14.有一个病人，检查时发现股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这是肌力应是
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
15. 患者发热、无力、食欲缺乏、腹痛、以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为粘液脓血便，并有里急后重。应诊断为
A. 急性胃肠炎
B. 急性细菌性痢疾
C. 肠伤寒
D. 食物中毒
E. 肠阿米巴痢疾
16.一出血患者，PT（一期法）20秒，加正常血浆为12秒，凝血酶时间正常，最大可能的诊断是
A. 纤维蛋白原缺乏症
B. 第V因子缺乏症
C. 凝血酶原缺乏症
D. 第Ⅷ因子缺乏
E. 第X因子缺乏
17.患者男，65岁，突然呼吸困难，喘息，大汗，咳嗽，肺有哮鸣音及湿性啰音，心电图左心室肥厚劳损，应首选考虑为
A. 支气管哮喘
B. 过敏性肺炎
C. 心源性哮喘
D. 喘息型慢性支气管炎
E. 支气管肺癌感染
18. 患者男，63岁，既往有高血压、冠心病、胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，与治理T波形成单向曲线，最可能的诊断为
A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性高侧壁心肌梗死
E. 急性后壁心肌梗死
19. 患者男，64岁。突然发生胸骨后剧痛。心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF均有深而宽的Q波，ST段抬高，最可能诊断
A. 急性前间壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性前侧壁心肌梗死
D. 急性高侧壁心肌梗死
E. 急性广泛前壁心肌梗死
20.患者男，38岁。发作性心前区绞痛，冠状动脉造影无器质性病变，临床诊断冠心病。心前区绞痛的原因是由于
A. 冠状动脉先天性畸形
B.冠状动脉粥样硬化
C.冠状动脉
D.冠状动脉血栓形成
E.冠状动脉痉挛
三、B型：共40题，每题0.5分每组考题共用在
考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，从中选择1个最佳答案，某个备选答案可以被选择一次或多次或不被选择。
A．蜘蛛痣B．皮下气肿C．皮肤脱屑D．皮肤弹性差E．脱发
81．产气菌感染时可发生
82．猩红热可发生
83．银屑病可发生
84．脱水可发生
85．粘液性水肿可发生
A.靴形心
B.梨形心
C.球形心
D.卧位时心底部浊音界增宽
E.普大形心86．二尖瓣狭窄时心浊音界为
87．心包积液时心浊音界为
88．主动脉瓣关闭不全时心浊音界为
89．高血压性心脏病时心浊音界为
A.清音
B.浊音
C.实音
D.过清音
E.鼓音
90．叩诊未被肺覆盖的肝脏和心脏时产生
91．叩诊正常腹部产生
92．叩诊被肺覆盖的肝脏产生
A．胃肠道大出血B．机械性肠梗阻C．低钾血症
D．麻痹性肠梗阻E．正常人
93．听诊时肠鸣音每分钟4~5次，音调无异常，最常见于
94．听诊时肠鸣音次数增多且肠鸣音响亮、高亢，最常见于
95．听诊时肠鸣音次数明显减少，最常见于
96．持续听诊3~5分钟均未闻及肠鸣音，应考虑
97．听诊时肠鸣音次数增多，达每分钟10次以上，但肠鸣音音调不高亢，应考虑A．直接与间接角膜反射均消失 B．角膜反射完全消失
C．直接角膜反射消失，间接角膜反射存在 D. 直接与间接角膜反射均不消失
E. 直接角膜反射消失
98. 患侧面神经瘫痪
99. 深昏迷
A.大细胞性贫血
B.正常细胞性贫血
C.小细胞低色素性贫血
D.单纯小细胞性贫血
E.再生障碍性贫血
100.缺铁性贫血
101.巨幼细胞性贫血
尿蛋白定量检查
A. ＜40mg/24小时
B. 40~100mg/24小时
C. 100~150mg/24小时
D. 150mg/24小时
E. ＞3.5g/24小时
102. 正常人从尿中排出的蛋白质一般不超过
103. 病态蛋白尿是指蛋白持续超过
A.头痛应用麦角胺后可缓解B慢性进行性头痛伴剧烈呕吐
C.头痛伴脑膜刺激征
D. 头痛伴癫痫发作
E.头痛伴视力障碍
104. 脑膜炎
105. 偏头痛
106. 脑内寄生虫病
A.胃液分析
B.PCR技术检查病原
C.甲胎蛋白（AFP）
D.血尿淀粉酶测定
E.血腥胆红素定量测定、尿胆红素和尿胆原实验
107. 诊断病毒性肝炎有意义的事
108. 提示肝癌的可能是
A、双合诊
B、三合诊
C、直肠腹部诊
D、腹部扪诊
E、肛诊
109. 发现子宫后壁直肠子宫馅凹，宫骶韧带病变选用
110. 盆腔检查常用的方法是
A.饥饿时疼痛并伴有夜间痛
B.反复发作性上腹部疼痛，近来疼痛剧烈而固定放射至背部，不能被制酸药缓解
C.突然发生剧烈上腹痛，迅速延及全腹
D.餐后半小时至1小时出现疼痛，在下次餐前自行消失
E.节律性溃疡疼痛，但疼痛不能被进食或服用抑酸药缓解
111. 胃溃疡癌变表现为
112. 胃溃疡表现为
A．37.5～38.5 ℃ B．37.3～38℃ C．38.1～39℃ D．39.1～41℃ E．＞41℃113.高热是指
114．低热是指
115．超高热是指
116．中等度发热是指
A、浊音
B、实音
C、鼓音
D、清音
E、过清音
117．正常肺部叩诊音是
118．大量胸腔积液的叩诊音是
119．高度胸膜肥厚时叩诊音为
120．大叶性肺炎时叩诊音为
1—10 BD A E E A C E B C
11—20 C D E B B B C C B E
81-90 B C C D E B D A A C
91-100 E B E B C DA C B C
101-110 A C D C A D B C BA
111-120 E D D B E C D B BA
61．18岁，男性，淋雨后突然发热，体温达39.2℃，面色潮红，右下胸语颤增强，叩浊音，并可闻及管状呼吸音，可能为
A．肺结核 B．大叶性肺炎 C．肺梗死 D．胸腔积液 E．支气管肺癌合并感染62．男性，30岁，咳嗽，咳大量脓臭痰8年，间断咯血半年，幼时曾患麻疹。查体：杵状指，胸廓对称，多次检查右下肺恒定的湿性啰音，应考虑
A．慢性支气管炎 B．支气管哮喘 C．支气管扩张 D．肺结核 E．肺癌63．患者女，40岁，发作性上腹痛5年。1周以来上腹部绞痛，向右肩部放射，伴畏寒、发热，腹部查体右肋下可触及一个大小约7cm×4cm×2cm的包块，表面光滑，呈囊性，触痛明显。该患者可能的诊断为
A．急性胰腺炎B．肠梗阻C．急性胃炎D．幽门梗阻E．急性胆囊炎
64．患者男，35岁，上腹部规律性疼痛5年，多于秋季出现。1周以来每晚12点左右出现上腹痛，3小时前患者进食后突然出现持续性剧烈腹痛，以上腹正中为重，不敢呼吸，腹部查体：板状腹，全腹压痛（+），反跳痛（+），肝浊音界消失，肠鸣音减弱。该患
者可能的诊断为
A．急性胰腺炎B．肠梗阻C．十二指肠球部溃疡急性穿孔D．幽门梗阻E．急性胆囊炎
65．女性，46岁，腹泻半月，左下腹压痛。大便常规检查示粘液脓血便，镜检见大量白细胞，最可能的诊断是
A. 阿米巴痢疾
B.溃疡性结肠炎
C. 结肠癌
D. 慢性结肠炎
E. 细菌性菌痢
66. 患儿女，2岁，经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2＞A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rs波形，Pv114mm，Pv12mm，P-R间期0.16秒，该患儿考虑何种先天性心脏病
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
67. 一名2岁的男婴，近4天来发热38~39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2~3次/天。体检：精神萎靡，目光凝视，心音有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ度充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（+），巴氏征（+），为确定诊断首先应做何种检查
A. 细胞计数+分类
B. 盐水灌肠查粪便
C. 腰穿检查脑脊液
D. 结核菌素试验
E. 头颅CT
68. 患儿4岁，头痛、发热、神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为
A. 流行性出血热
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 暴发型流行性脑脊髓膜炎
69. 有一个病人，检查时发现股四头肌稍有收缩，但不能引起膝关节活动，这是肌力应是
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
70. 患者发热、无力、食欲缺乏、腹痛、以左下腹明显，腹泻早期稀便，大便次数增多后转为粘液脓血便，并有里急后重。应诊断为
A. 急性胃肠炎
B. 急性细菌性痢疾
C. 肠伤寒
D. 食物中毒
E. 肠阿米巴痢疾
71.一出血患者，PT（一期法）20秒，加正常血浆为12秒，凝血酶时间正常，最大可能的诊断是
A. 纤维蛋白原缺乏症
B. 第V因子缺乏症
C. 凝血酶原缺乏症
D. 第Ⅷ因子缺乏
E. 第X因子缺乏
72. 患者男，65岁，突然呼吸困难，喘息，大汗，咳嗽，肺有哮鸣音及湿性啰音，心电图左心室肥厚劳损，应首选考虑为
A. 支气管哮喘
B. 过敏性肺炎
C. 心源性哮喘
D. 喘息型慢性支气管炎
E. 支气管肺癌感染
73. 患者女，25岁。心悸气短已数年，近2年加重。查体：心尖区听到隆隆样杂音，心律失常。M型超声心动图示二尖瓣前叶曲线EF斜率降低、A峰消失、后叶前向移动和瓣叶增厚，其诊断为
A. 风湿性心脏病，二尖瓣狭窄
B. 左心房黏液瘤
C. 梗阻性肥厚型心肌病
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 室间隔缺损
74. 患者男，65岁，3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便隐血试验阳性，食欲缺乏，消瘦，查体：面色苍白，上腹部压痛（+），未触及包块，无肌紧张，应首先考虑做哪项检查
A. B型超声检查
B. 纤维胃镜
C. 胃液分析
D. 血清促胃液素测定
E. 肝CT
75. 患者男，40岁，间歇性上腹痛3年，未予系统治疗，近日出现呕吐，每天呕吐3次，呕吐后自觉舒适，能继续进食，呕吐物有酸臭味。查体：上腹饱满，压之不适，有震水印，诊
断考虑为
A. 消化性溃疡合并幽门梗阻
B. 十二指肠淤滞症
C. 胃癌
D. 急性单纯性胃炎
E. 神经性呕吐
76. 患者男，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时。弯腰时腹痛可减轻，体温38.6℃，查体：上腹压痛轻微，无腹肌紧张，最可能的诊断为
A. 急性胃炎
B. 急性胃肠炎
C. 急性胰腺炎
D. 急性胆囊炎
E. 急性肠梗阻
77. 患者男，63岁，既往有高血压、冠心病、胃溃疡，1天前突然剧烈上腹部刺痛、濒死感伴发热。白细胞增多，心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段抬高，与治理T波形成单向曲线，最可能的诊断为
A. 急性前壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性前间壁心肌梗死
D. 急性高侧壁心肌梗死
E. 急性后壁心肌梗死
78. 患者男，64岁。突然发生胸骨后剧痛。心电图显示Ⅱ、Ⅲ、aVF均有深而宽的Q波，ST段抬高，最可能诊断
A. 急性前间壁心肌梗死
B. 急性下壁心肌梗死
C. 急性前侧壁心肌梗死
D. 急性高侧壁心肌梗死
E. 急性广泛前壁心肌梗死
79.患者男，38岁。发作性心前区绞痛，冠状动脉造影无器质性病变，临床诊断冠心病。心前区绞痛的原因是由于
A. 冠状动脉先天性畸形
B. 冠状动脉粥样硬化
C. 冠状动脉炎
D. 冠状动脉血栓形成
E. 冠状动脉痉挛
80. 患者男，50岁。肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗、发绀，诊断首先考虑
A. 干性胸膜炎
B. 急性心肌梗死
C. 自发性气胸
D. 细菌性肺炎
E. 肺栓塞
三、B型：共40题，每小题0.5分,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，从中选择1个最佳答案，某个备选答案可以被选择一次或多次或不被选择。
A.抬举样心尖搏动
B.负性心尖搏动
C.心尖搏动消失
D.心尖搏动位于右锁骨中线第5肋间处
E.弥散样心尖搏动
81．右心室明显肥大可出现
82．全心增大
83．粘连性心包炎可出现
84．左心室肥大可出现
85．大量心包积液可出现
86．右位心可出现
A.血流加速
B.瓣膜口狭窄
C.瓣膜关闭不全致血液返流
D.心脏内或大血管间异常通道
E.心脏内有漂浮物
87．心内膜炎时心脏杂音产生的主要机制是
88．贫血或甲亢病人常有心尖区收缩期杂音，其产生的主要机制是
A.颈静脉怒张
B.颈动脉搏动明显
C.颈部皮肤瘀血
D.斜颈，左右不对称
E.颌下区明显红肿有灼热感
89．右心功能不全时可出现
90．主动脉瓣关闭不全时可出现
A．门脉高压B．上腔静脉阻塞C．下腔静脉阻塞
D．下肢静脉阻塞E．肠系膜静脉阻塞
91．腹壁曲张静脉血流，脐以上向上流，脐以下向下流
92．腹部曲张静脉血流方向是自下而上
93．腹部曲张静脉血流方向是自上而下
A．大便隐血试验持续阳性 B．大量黄绿色稀水样便有膜状物
C．便后滴鲜血，血与便不混合 D．脓血便 E．米泔水样便
94．痔
95. 溃疡病癌变
A．AFP>500μg/L B．γ球蛋白明显增多C．CEA明显增多D．脂蛋白-X（Lp-X）（+）E．尿胆原强阳性
96．肝硬化
97．原发性肝癌
98．转移性肝癌
99．溶血性黄疸
A．甲胎蛋白测定B．冷凝集素试验C．ASOD．d肥达反应E．CRP测定100．溶血性链球菌感染可观察哪种试验指标
101．原发性肝细胞癌
A．P波B．QRS波群C．P-R间期D．ST段E．T波
102．代表心室快速复极时的电位变化
103．代表自心房开始除极到心室开始除极的时间
104．代表心室除极刚结束尚处于缓慢复极的一段时间
105．代表左右心室除极的全过程
A、病理性支气管呼吸音
B、局限性干啰音
C、肺泡呼吸音消失
A、高血压病
B、蛛网膜下腔出血
C、肌紧张性头痛
D、三叉神经痛E脑震荡116．头痛表现为搏动性痛或跳痛的疾病是
117．头痛表现为突发性头部炸裂样剧痛的疾病是
118．头痛表现为阵发性电击样或撕裂样疼痛的疾病是
119. 头痛伴紧箍感，重压感
120. 头痛发生于头部外伤伴一过性意识丧失
61 -70B C E C B A C E B B
71- 80B C A B A C C B E C
81-90B E B A C D E A A B
91-100A C B C A B A C E C
101 -110A E C D B D A E C B
111- 120A A D E C A B D C E
61.男，30岁发热患者，体温在39℃以上，未用任何退热降温措施，24小时内体温波动达2℃以上，最低时体温仍高于正常。这种热型是
A、稽留热
B、波状热
C、间歇热
D、弛张热
E、不规则热
62.男性，70岁，咯粉红色泡沫样痰，最大的可能诊断是
A、支气管扩张
B、咽喉炎
C、急性肺水肿
D、肺炎
E、心肌梗死
63.一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：
A 、小儿肺炎 B、胸膜炎 C、气管异物 D 、支气管哮喘发作E、左心衰
64.患者，男性，52岁，有多年吸烟史，现声音嘶哑伴小量咯血，应考虑为：
A、肺结核空调形成
B、支气管扩张
C、肺脓肿
D、支气管癌
E、肺梗塞
65.女，20岁阿米巴肺脓肿患者，痰液的颜色为
A、黄绿色
B、巧克力色
C、粉红色泡沫样
D、鲜红血丝痰
E、砖红色痰
66.一患者，皮肤黄染不断加深，大便持续变白，主要考虑：
A、正常人
B、溶血性黄疸
C、肝细胞性黄疸
D、胆汁淤积性黄疸
E、都不是
67.粘液脓性痰最发生在：
A、支气管哮喘
B、肺结核
C、肺水肿
D、慢性支气管炎急性发作
E、肺脓肿
68.一患者为高血压性心脏病，在睡眠中突然憋醒，被迫坐起，并有咳嗽出汗，发绀咳粉红色泡沫痰；可认为发生了：
A、肺源性呼吸困难
B、心源性哮喘
C、吸气性呼吸困难
D、呼气性呼吸困难
E、支气管哮喘
69.男，60岁，咳嗽3个月，痰带血，右胸痛1个月，吸烟30年，胸片在右上肺可见一密度增高的圆形阴影，约4cm×4cm大小，边缘有毛刺样改变。如果此病人出现淋巴结肿大，下列哪组淋巴结可能先肿大?
A、右锁骨上窝淋巴结
B、左锁骨上窝淋巴结
C、右腋窝淋巴结
D、右颈后三角淋巴结
E、右颈前三角淋巴结
70.一支气管肺癌病人，近来出现头面部、颈部和上肢水肿。查体可见颈静脉怒张，其发生是由于：
A 、上腔静脉阻塞 B、下腔静脉阻塞 C 、癌转移至心包积液
D 、癌转移至胸腔大量积液 E、右心衰
71.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是
A.肺炎球菌肺炎
B.急性胆囊炎
C.急性肾盂肾炎
D.急性支气管炎
E.伤寒
72.某病人持续胸部钝痛半月，于胸骨左侧胸壁有固定压痛，该病变属于
A.肺脏疾病
B.纵隔疾病
C.食管疾病
D.胸壁疾病
E.心脏疾病
73.女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是
A、心绞痛
B、胸膜炎
C、胃溃疡
D、十二指肠溃疡
E、反流性食管炎
74.女性，22岁，低热、乏力、食欲不振，伴咳嗽半年。查体：T：37.6℃，胸廓对称，双侧呼吸动度一致，右肺上部语颤增强，叩诊kronig峡变窄，考虑可能是
A、肺水肿
B、肺气肿
C、气胸
D、皮下气肿
E、肺尖结核
75.男性，17岁，胸骨右缘第2肋间闻及收缩期杂音，响亮、震耳，伴有震颤，但听诊器离开胸壁则听不到。该杂音为
A、2级
B、3级
C、4级
D、5级
E、6级
76.某女，58岁，自觉胸闷，心脏听诊：心律绝对不规则，心音强弱不等，且脉搏短绌。该病人最可能的诊断为D
A、房性早搏
B、室性早搏
C、房室交界性早搏
D、心房颤动
E、二联律77．女性，42岁，上腹部胀痛伴呕吐隔餐宿食5天。查体示：急性病容，腹部膨隆，振水
音（+）。该患者首先考虑的疾病是
A、急性化脓性胆管炎
B、急性胃扩张
C、急性胃炎
D、肠梗阻
E、幽门梗阻
78．男性，48岁，右上腹疼痛伴腹胀，消瘦3个月入院。查体示：肝脏逐渐肿大，质地硬，有触痛，表面有结节感。该患者最可能的诊断是
A、原发性肝癌
B、肝硬化
C、肝脓肿
D、脂肪肝
E、慢性肝炎
79. 患者男，35岁，有胃溃疡病史，今日早饭后，突然剧烈上腹痛，拒按。查体：腹壁呈板状僵硬，可能为
A、阑尾炎
B、胰腺炎
C、胆囊炎
D、溃疡穿孔
E、肠梗阻
80. 患者男，50岁，活动后胸闷痛，疑为心绞痛，发病时查心电图，可能有哪项改变（B ）
A、窦性心动过速
B、ST段下移
C、ST抬高呈单向曲线
D、T波高尖
E、左心室肥厚
三、B型：40题，每题0.5分，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，从中选择1个最佳答案，某个备选答案可以被选择一次或多次或不被选择。
A、刀割样痛、灼痛
B、烧灼痛、辣痛
C、压榨性、窒息感
D、剧痛、窒息感
E、闷痛
81. 反流性食管炎胸痛特点为
82. 心绞痛胸痛特点为
83. 心肌梗死胸痛特点为
84. 胸壁带状疱疹胸痛特点为
A、斑疹
B、丘疹
C、斑丘疹
D、结节
E、荨麻疹
85．水痘为
86．伤寒的皮疹多为
87．食物过敏的皮疹多为
88．猩红热的皮疹多为
89．风疹的皮疹多为
A、胸骨角
B、胸骨上切迹正中
C、第7颈椎棘突
D、前正中线
E、腹上角90．支气管分叉的标志
91．计数胸椎的标志
92．计数前胸肋骨和肋间隙
A、局限
B、向颈部传导
C、向左腋下传导
D、向心尖部传导
E、向胸骨下端传导93．二尖瓣狭窄的杂音
94．主动脉瓣狭窄的杂音
95．二尖瓣关闭不全的杂音
96．主动脉瓣关闭不全的杂音
A、舒张期杂音
B、双期杂音
C、收缩期杂音
D、音乐样杂音
E、连续性杂音97．二尖瓣狭窄时出现
98．主动脉瓣关闭不全时出现
99．二尖瓣狭窄合并关闭不全时出现
A、右锁骨中线与肋缘交界处
B、脐与髂前上棘边线中外1/3交界处
C、脐水平线上腹直肌外缘
D、髂前上棘水平腹直肌外缘
E、第10肋骨前端
100. 季肋点位于
101. 上输尿管点位于
102. 中输尿管点位于
103. Mcburney点位于
104．胆囊压痛点位于
A、杵状指(趾)；
B、远端指间关节背部内外侧坚硬的结节；
C、腕关节背面或桡侧圆形无痛形包块，移动好；
D、双侧手指肿胀呈梭形，掌、指关节活动受限
E、手指关节呈鸟爪样变形。
105. 腱鞘囊肿
106.类风湿性关节炎
A、中毒颗粒
B、嗜碱粒细胞增多
C、淋巴细胞
D、嗜酸粒细胞增多
E、单核细胞增多
107.支气管哮喘
108.化脓菌感染
109.麻疹
110.急性感染恢复期
A、尿量＜400ml/24h
B、尿量1000-2000ml/24h
C、尿量＞2500ml/24h 比重＞1.020
D、尿量＜100ml/24h
E、尿量＜400ml/24h 比重＝1.010
111．正常人尿量
112．少尿
113．无尿
114．糖尿病
A、头痛应用麦角胺后可缓解
B、慢性进行性头痛伴剧烈呕吐
C、头痛伴脑膜刺激征
D、头痛伴癫痫发作
E、头痛伴视力障碍
115. 脑膜炎
116. 偏头痛
117. 脑内寄生虫病
A、胃液分析
B、PCR技术检查病原
C、甲胎蛋白（AFP）
D、血尿淀粉酶测定
E、血清胆红素定量测定、尿胆红素和尿胆原实验
118. 诊断病毒性肝炎有意义的是
119. 提示肝癌的可能是
120. 诊断急性胰腺炎的是
61 -70D C C D B D D B A A
71- 80A D E E D D E A D B
81- 90B C D A B A B C C A
91-100C A A B C D A A B E
101 -110C D B A C D D A C E
111 -120B A D C C A D B C D
61.女,17岁，高热1周，上午39．5℃，下午40℃,此热型为
A、稽留热
B、弛张热
C、间歇热
D、不规则热
E、波状热
62.19岁，急性喉炎患者出现何种呼吸困难
A、吸气性呼吸困难
B、呼气性呼吸困难
C、两者都有
D、两者均无
E、窒息
63.患者，男性，59岁，突发胸痛一小时，大汗淋漓，含服硝酸甘油不能缓解，既往有冠心
病
10余年。血压180/100mmHg。诊断首先要考虑
A、气胸
B、急性心肌梗死
C、急性心包填塞
D、肺梗死
E、肺栓塞
64．患者，男性，20岁在进食数小时内出现呕吐、腹泻、腹痛应考虑为：
A、急性细菌性痢疾
B、病毒性肠炎
C、食物中毒
D、急性胰腺炎
E、急性胃肠炎
65.患者，男性，60岁，呼出的气体呈烂苹果味，应首先考虑
A、吗啡中毒
B、糖尿病酮症酸中毒
C、阿托品中毒
D、有机磷中毒
E、尿毒症
66．28岁，男性，近一周胸闷、气短。查体：右侧胸廓饱满，呼吸运动减弱，语颤消失，叩实音，呼吸音消失，气管向左侧移位，考虑
A、右侧气胸
B、右侧肺不张
C、左侧肺不张
D、右侧大量胸腔积液
E、右下大叶性肺炎
67.45岁，女性，叩诊心界呈梨形，听诊心尖部闻及隆隆样舒张期杂音，伴心尖区S1亢进及心尖区震颤。应诊断为
A、主动脉瓣狭窄
B、主动脉瓣关闭不全
C、二尖瓣狭窄
D、二尖瓣关闭不全
E、肺动脉瓣关闭不全
68．男性，32岁，进食油腻食物后出现左上腹痛伴恶心、呕吐及腰痛部疼痛1天。查体示：左上腹压痛（+），肠鸣音减弱，无胃肠蠕动波，左腰部可见片状蓝斑。该患者最可能诊断是
A、急性胰腺炎
B、胃溃疡穿孔
C、急性胆囊炎
D、肠梗阻
E、肾结石
69．男，67岁，2月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是
A、病毒性肝炎
B、肝硬化
C、胰头癌
D、胆道蛔虫
E、胆石症
70．女，30岁，15年来反复出现左半侧或右半侧头痛，多呈搏动性跳痛，易于月经期发作，最可能是
A、癫痫型头痛
B、偏头痛
C、脑供血不足
D、肌紧张性头痛
E、三叉神经痛
71. 男，55岁，五年来持续出现头痛，呈进行性加重，应用脱水剂后疼痛可一定程度缓解，最可能是
A、偏头痛
B、脑供血不足
C、脑肿瘤
D、肌紧张性头痛
E、青光眼
72．某病人车祸后剧烈腹痛，并伴有面色苍白，大汗淋漓，血压下降，应考虑
A、肠梗阻
B、肝、脾破裂
C、腹部挫伤
D、急性阑尾炎穿孔
E、胆石病
73.男，60岁，1年以上无规律的上腹痛，消瘦、胃酸缺乏，大便隐血试验持续阳性，应怀
疑
A、溃疡活动期
B、肝硬化
C、上消化道出血
D、钩虫病
E、胃癌
74. 男性病人，30岁，既往无明显上腹疼痛史，半月前突然发生上腹疼痛并呕吐咖啡样液体，首先应考虑
A、肝硬化
B、消化性溃疡
C、急性重症肝炎
D、尿毒症
E、胃癌
75.患者在使用广谱抗生素5天后，突然出现腹泻呈水样，每天10次左右，停药后自愈，应
考虑为
A、急性胃肠炎
B、溃疡性结肠炎
C、胃肠功能紊乱
D、病毒性肠炎
E、伪膜性
肠炎
76．30岁男性患者，既往体健。早餐后有便意，解出黄色成形便后起身时突然昏倒在地，面
色苍白、出汗，脉搏120次/分，血压70/40mmHg，神清，四肢冷，心肺检查无异常发现，肝
脾未扪及，肠鸣音显明显增加，血色素120g/L，白细胞及分类计数正常，最可能的诊断是A、低血糖反应B、心源性休克C、上消化道出血伴休克D、感染性休克E、虚脱
77. 患者，男，38岁，4小时前曾大量饮酒，出现上腹剧烈持续疼痛1小时。弯腰时腹痛可减轻，体温38.6℃，查体：上腹压痛轻微，无腹肌紧张，最可能的诊断为
A、急性胃炎
B、胃肠炎
C、急性胰腺炎
D、急性胆囊炎
E、急性肠梗阻
78.患者男，38岁。发作性心前区绞痛，冠状动脉造影无器质性病变，临床诊断冠心病。心前区绞痛的原因是由于
A、冠状动脉先天性畸形
B、冠状动脉粥样硬化
C、冠状动脉炎
D、冠状动脉血栓形成 E. 冠状动脉痉挛
79. 患者男，50岁。肺气肿病史6年，1小时前突然呼吸困难加重，右侧胸痛，大汗、发绀，诊断首先考虑
A、干性胸膜炎
B、急性心肌梗死
C、自发性气胸
D、细菌性肺炎
E、肺栓塞
80. 患者男，65岁，3个月来持续上腹部隐痛，多次查粪便隐血试验阳性，食欲缺乏，消瘦，查体：面色苍白，上腹部压痛（+），未触及包块，无肌紧张，应首先考虑做哪项检查最有意义
A、B型超声检查
B、纤维胃镜
C、胃液分析
D、血清促胃液素测定
E、肝CT
三、B型：共40题每小题0.5分，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E 5个备选答案，从中选择1个最佳答案，某个备选答案可以被选择一次或多次或不被选择。
A、心源性水肿
B、肾源性水肿
C、肝源性水肿
D、局部水肿
E、粘液性水肿
81．主要特点为上行性的水肿是
82．主要特点为下行性的水肿是
83．主要表现为腹水的水肿是
A、皮肤苍白
B、皮肤发红
C、发绀
D、黄疸
E、色素脱失
84．肝功能损害可表现为
85．贫血可表现为
86．先天性心脏病可表现为
87．醉酒可表现为
88．白癜风可表现为
A、病理性支气管呼吸音
B、局限性干啰音
C、肺泡呼吸音消失
D、捻发音
E、两肺哮鸣音
89.肺淤血
90.大叶肺炎实变期
91.支气管哮喘
92.大量胸腔积液
93.支气管肺癌不完全阻塞
94.肺内浅表大空洞
95.胸腔积液压迫性肺不张
96.肺结核早期(浸润渗出)
97.喘息型支气管炎
98.大量胸腔积气
A、＜40mg/24小时
B、40~100mg/24小时
C、100~150mg/24小时
D、150mg/24小时
E、＞3.5g/24小时
99. 正常人从尿中排出的蛋白质一般不超过
100. 病态蛋白尿是指蛋白持续超过
A、
B、双合诊
C、三合诊
D、直肠腹部诊
E、腹部扪诊
E、肛诊
101. 发现子宫后壁直肠子宫馅凹，宫骶韧带病变选用
102. 盆腔检查常用的方法是
A、高血压病
B、蛛网膜下腔出血
C、肌紧张性头痛
D、三叉神经痛E脑震荡
103．头痛表现为搏动性痛或跳痛的疾病是
104．头痛表现为突发性头部炸裂样剧痛的疾病是
105．头痛表现为阵发性电击样或撕裂样疼痛的疾病是
A．胃肠道大出血B．机械性肠梗阻C．低钾血症
D．麻痹性肠梗阻E．正常人
106．听诊时肠鸣音每分钟4~5次，音调无异常，最常见于
107．听诊时肠鸣音次数增多且肠鸣音响亮、高亢，最常见于
108．听诊时肠鸣音次数明显减少，最常见于
109．持续听诊3~5分钟均未闻及肠鸣音，应考虑
A、P波振幅≥0.25mv
B、T波高耸，基底部变窄
C、P波增宽≥0.12s ，成双峰型
D、冠状T
E、U波明显增高
110．二尖瓣型P波
111．低血钾
112．肺型P波
A．37.5～38.5 ℃ B．37.3～38℃ C．38.1～39℃ D．39.1～41℃ E．＞41℃113.高热是指
114．低热是指
115．超高热是指
116．中等度发热是指
A、浊音
B、实音
C、鼓音
D、清音
E、过清音
117．正常肺部叩诊音是
118．大量胸腔积液的叩诊音是
119．浅表大空洞时叩诊音为
120．大叶性肺炎时叩诊音为
61-70A A B C B D C A C B
71-80C B E B E C C E C B
81-90A B C D A C B E D A
91-100EC BA A D E C A D
101-110BA A B D E B C D C
111-120EA D B D C D B C A
答题说明
每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。【A1型题
1. 大片皮肤瘀斑、血肿、关节出血，主要见于（B ）
A. 血小板数减少
B. 凝血因子缺乏
C. 血小板功能异常
D. 肾炎－尿毒症
E. 血管舒缩功能障碍
2. 贫血的定义是外周血液单位体积中（D ）
A. 红细胞数低于正常
B. 血细胞比容低于正常
C. 红细胞数及血红蛋白量低于正常
D. 红细胞数、血红蛋白量和血细胞比容低于正常
E.血红蛋白低于正常
3.根据病因及发病机制贫血可分为（C ）
A. 红细胞生成减少、造血功能不良两类
B. 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类
C. 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类
D. 红细胞生成减少、溶血、失血、再障及缺铁五类
E. 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类
4.癫痫的临床诊断大多数情况下需根据（D ）
A. 目睹其发作
B. 脑电图改变
C. 有无家族史
D. 确切的病史
E. 头部CT扫描
5.浅昏迷最有价值的体征是（A ）
A. 对疼痛刺激有反应
B. 角膜反射消失
C. 无吞咽反射
D.能执行简单的命令
E.瞳孔对光反射消失
6. 引起中枢性偏瘫（包括同侧中枢性面、舌瘫）的病变部位是（E ）
A. 脊髓
B. 脑干
C. 小脑
D. 丘脑
7. 触觉语颤增强主要见于（D ）
A. 肺泡内含气量增多
B. 支气管阻塞
C. 胸腔积液或气胸
D. 肺泡内炎症性侵润
E. 胸膜增厚粘连
8. 下列哪项不是引起咳嗽的原因（B ）
A. 咽喉炎
B. 食管静脉曲张破裂出血
C. 二尖瓣狭窄致肺水肿
D. 支气管内膜结核
E. 中枢性因素
9. 无尿的定义为24小时尿量（D ）
A. 少于500ml
B. 少于400 ml
D. 少于100 ml
E. 完全无尿
10. 肾小球肾炎肾功能损害时首先表现为（E ）
A. 尿酚红排泄率降低
B. 尿浓缩稀释功能试验减退
C. 血尿素氮升高
D. 血肌酐增高
E. 内生肌酐清除率降低
11. 下列哪项可导致吸气性呼吸困难（A ）
A. 喉头水肿
B. 支气管哮喘
C. 慢性支气管炎
D. 阻塞性肺气肿
E. 左心功能不全
12. 下列哪项疾病是咯血最常见的原因（C ）
A. 肺淤血
B. 房间隔缺损（ASD）
C. 肺结核
D. 支气管腺瘤
E. 肺梗死
13. 多尿的定义是24小时尿量多于（C ）
A. 1500ml
B. 2000 ml
C. 2500 ml
D. 3000 ml
E. 3500 ml
14. 下列哪项是加速肾小球疾病肾功能损害最重要的原因（B ）
A. 水肿
C. 贫血
D. 高血脂
15.诊断尿路感染下列哪项最有意义（D ）
A. 畏寒、发热、白细胞增多
B. 尿频、尿急、尿痛
C. 清洁中段尿白细胞＞5个/HP
D. 尿培养菌落计数＞105/ml
E. 尿亚硝酸盐还原试验阳性
16. 对于急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗（E ）
A. 发病6小时以内
B. CT证实无出血灶
C. 出凝血时间正常
D. 头颅CT出现低密度灶
17. 定向障碍开始于意识障碍的哪种情况（D ）
A. 嗜睡状态
B. 昏睡
C. 昏迷
D. 意识不清
E. 谵妄状态
18. 突然发生呼吸困难，下列哪项疾病应除外（D ）
A. 支气管哮喘
B. 癔症
C. 大片肺梗死
D. 胸膜炎
E. 气管内异物
19. 典型大叶性肺炎的热型为（A ）
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 波状热
D. 不规则热
E. 间歇热
20. 少尿是指24小时尿量少于（B ）
A. 500ml
B. 400ml
C. 300ml
D. 200ml
E. 100ml
21. 蛋白尿（+++）且以白蛋白为主时（B ）
A. 溢出性蛋白尿
B. 肾小球蛋白尿
C. 肾组织蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 功能性蛋白尿
22.下列哪项不符合正常支气管呼吸音特点（E ）
A. 该呼吸音强而高调
B. 吸气相较呼气相为短
C. 吸气为主动运动
D. 吸气时声门增宽
E. 吸气相与呼气相几乎相等
23.下列哪项不是引起管样呼吸音的因素（E ）
A. 肺组织事变
B. 肺脓肿
C. 压迫性肺不张
D. 空洞型肺结核
E . 胸腔积液
24. 劳力性呼吸困难，休息时减轻是哪项（E ）
A. 吸气性呼吸困难
B. 呼气性呼吸困难
C. 癔症性呼吸困难
D. 中毒性呼吸困难
E. 心源性呼吸困难
25.心房颤动时F波的频率为（A ）
A. 350~600次/分
B. 250~600次/分
C. 100~160次/分
D. 300~600次/分
E. 250~350次/分
26. 右心衰竭时的呼吸困难下列不正确的是（B ）
A. 右心房压升高反射性兴奋呼吸中枢
B. 体温升高毒性代谢产物刺激呼吸中枢
C. 血氧低、酸性代谢产物刺激呼吸中枢
D. 肝大，胸、腹腔积液，呼吸受限
E、左侧胸腔积液不排除，肺梗死
27. 引起原发性心肌损害的主要病因是（D ）
A. 主动脉瓣狭窄
B. 肺动脉高压
C. 高血压
D. 各种原因的心肌疾病
E. 房间隔缺损
28. 二尖瓣狭窄大咯血的原因是（A ）
A. 肺淤血
B. 肺水肿
C. 支气管静脉曲张破裂
D. 肺栓塞
E.合并支气管扩张症
29. 肝细胞严重坏死时，肝功能异常主要表现是（E ）
A. 血胆红素增高
B. 白蛋白球蛋白比例倒置
C. 胆固醇酯降低
D. 谷丙转氨酶（ALT、CPT）增高
E. 谷草转氨酶（AST、GOT）高于谷丙转氨酶（ALT、CPT）
30. 大叶性肺炎肺实变时叩诊特点（C ）
A. 清音
B. 过清音
C. 实音
D. 鼓音
E. 浊音
31. 下列哪项不是引起呼吸过速的原因（E ）
A. 发热
B. 贫血
C. 甲状腺功能亢进
D. 心力衰竭
E. 颅内压增高
32. 心源性哮喘时的表现是（E ）
A. 吸气显著困难,出现三凹征
B. 呼气费力、延长而缓慢
C. 深而规则的呼吸可伴鼾声
D. 陈式或潮式呼吸
E. 咳粉红色泡沫样痰
33. 最易引起心房颤动的疾病是（A ）
A.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B.冠心病
C.甲状腺功能亢进性心脏病
D.高血压性心脏病
E.缩窄性心包炎
34. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄最重要的体征是（C ）
A. 心尖区第一心音亢进
B. Graham—Steell杂音
C. 心尖区舒张中晚期隆隆样杂音
D. 二尖瓣开放拍击音
E. 肺动脉瓣区第二心音亢进
35. 某患者突起畏寒、寒战，体温39℃，这种体温升高是由于（D ）
A. 产热中枢抑制
B . 散热中枢兴奋
C. 皮肤血管收缩
D . 调定点上调
E. 体温调节功能障碍
【A2型题】
答题说明
每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E、五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑
36. 患儿女，2岁，经常患感冒和肺炎。体检：心前区隆起，无震颤，胸骨左缘第2肋间可
闻及Ⅱ级喷射性杂音，P2＞A2伴有固定分裂，心电显示电轴右偏，V1呈rs波形，Pv114mm，Pv12mm，P-R间期0.16秒，该患儿考虑何种先天性心脏病（A ）
A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 肺动脉狭窄
E. 法洛四联症
37. 一名2岁的男婴，近4天来发热38~39℃，烦躁不安，精神不振，喷射性呕吐，2~3次/天。体检：精神萎靡，目光凝视，心音有力，呼吸粗糙，双扁桃体Ⅱ度充血，肝、脾不大，颈轻度抵抗，克氏征（+），巴氏征（+），为确定诊断首先应做何种检查（C ）
A. 细胞计数+分类
B. 盐水灌肠查粪便
C. 腰穿检查脑脊液
D. 结核菌素试验
E. 头颅CT
38. 患儿4岁，头痛、发热、神志不清，抽搐不止，皮肤有大片瘀斑。尸检见脾大，切面刀刮有脾泥，双侧肾上腺大片出血，脑膜充血，在脑膜的血管周围有少量中性粒细胞浸润。根据临床和尸检所见，诊断为（E ）
A. 流行性出血热
B. 结核性脑膜炎
C. 化脓性脑膜炎
D. 流行性乙型脑炎
E. 暴发型流行性脑脊髓膜炎
39. 患者男，58岁，平素健康，近半个月来夜间阵发性哮喘发作，被迫坐位，气短，10分钟后自行缓解，今晚加重来诊。肥胖，BP170/110mmHg,R25次/分，P110次/分，两肺底部湿罗音，无哮鸣音，初步诊断为（B ）
A. 支气管哮喘
B. 心源性哮喘
C. 喘息性支气管炎
D. 运动性哮喘
E. 支气管扩张
40. 患者女，25岁，近2个月常有低热、乏力、畏食、干咳，偶有少量咯血，消瘦，用抗生素及镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，印象诊断应是（B ）
A. 肺结核
B. 支气管内膜结核
C. 肺泡细胞癌
D. 过敏性肺炎
E. 慢性支气管炎
41. 患者男，18岁，2周前受寒后出现咳嗽，发热，左胸疼痛，近4天来活动后气短。查体：左下胸叩诊浊音，浊音上方可听到支气管呼吸音，其下方呼气音减弱，以至消失，最可能的诊断是（D ）
A. 左下大叶性肺炎
B. 支原体肺炎
C. 化脓性胸膜炎
D. 渗出性胸膜炎
E. 左下干酪性肺炎
42. 患者女，76岁。因反复发生晕厥伴抽搐半天入院，既往有高血压病史20年。查体：血压190/70mmHg，心率慢、律齐，心尖区第一心音强弱有变化，心底部有Ⅱ级喷射性杂音。此患者反复晕厥、抽搐的原因最可能是（D ）
A. 高血压危象
B. 高血压脑病
C. 主动脉瓣狭窄
D. 完全性房室传导阻滞，心室率过缓致阿-斯综合症发作
E. 肥厚性梗阻性心脏病
43. 患者男，54岁，胃溃疡史15年，间断反复发作。多为进食后疼痛，饭前缓解，近2个月疼痛规律改变，并消瘦。为明确诊断，应首选的检查方法是（C ）
A. 十二指肠镜检查
B. X线上消化道钡剂造影
C. 胃镜检查
D. 腹腔镜检查
E. 腹部超声检查
44. 患者男，25岁。晚睡前突然头晕，出冷汗，继呕血约100ml，2小时后排黑粪1次，月300ml，立即去医院就诊。次上消化道出血最可能的病因是（C ）
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 应激性溃疡
45. 患者男，32岁，平素健康，昨夜晚饭后感腹胀，2小时后呕血200~400ml，排柏油样便3次。血压11/8kPa,心率120次/分，腹平软无压痛，肝未触及，脾侧位1.0cm，可能诊断是（D ）
A. 消化性溃疡并出血
B. 急性胃粘膜损害
C. 食物中毒
D. 肝硬化病出血
E. 胃癌
46. 患者男，30岁。心悸气短5年，近2周来上述症状加重，伴下肢水肿。查体：心界向两侧扩大，心尖部舒张中晚期隆隆样杂音及收缩期3级吹风样杂音，胸骨左缘第3肋间舒张期叹息样杂音，血压145/50mmHg。最可能诊断是（E ）
A. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全
B. 三尖瓣狭窄合并肺动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
E. 二尖瓣狭窄兼关闭不全合主动脉瓣关闭不全
47. 患者男，44岁,工人，自诉20年前不慎感冒而咳嗽，咳痰，1周后发生气短而喘，以后每逢气候改变或精神激动时，即发生气短而咳嗽，闻油烟也有阵发，20年来经抗生素治疗无效，目前检查桶状胸，两肺有散在高调干啰音，心脏无显著改变，其原发病是（D ）A. 急性支气管炎
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实验诊断学模拟试卷一 1、A1、A2型题 答题说明：每题均有A、B、C、D、E五个备选答案，其中有且只有一个正确答案，将其选出，并在答题卡上将相应的字母涂黑。 1．血沉加快见于 A.镰形细胞性贫血 B.心绞痛 C.高原居民 D.妇女妊娠期 E.多发性骨髓瘤 2．岁女性，头昏乏力2月，发热3天入院，体查：贫血貌，颈部可扪及黄豆大小淋巴结，胸骨压痛，肝脾肋下未扪及。血象示Hb50g/L WBC50×109/L，异常细胞0.37 Pt 74×109/L，骨髓示增生极度活跃，可见Auer小体，最可能的诊断是：（） A 急性非淋巴细胞性白血病 B 急性淋巴细胞白血病 C 败血症 D 缺铁性贫血 E 血小板减少症 3．化脓性脑膜炎脑脊液中葡萄糖含量多为 A.降低 B.增多 C.正常 D.早期不正常 E.以上答案都不对 4．临床上患者脱水时计算补液量通常依据 A.RBC B.HGB C.ESR D.HCT E.WBC 5．正常人尿中偶见 A.透明管型 B.脂肪管型 C.颗粒管型
D.细胞管型 E.蜡样管型 6．白血病裂孔现象可见于哪种血液病骨髓象： A.慢性粒细胞性白血病 B.急性粒细胞性白血病 C.慢性淋巴细胞性白血病 D.急性淋巴细胞性白血病 E.急性单核细胞性白血病 7．下列哪种疾病禁忌腰椎穿刺 A.结核性脑膜炎 B.病毒性脑膜炎 C.脑寄生虫病 D.化脓性脑膜炎 E.颅内压增高 8.消化道恶性肿瘤筛选指标是 A.便外观为泊油样便 B.便脱落细胞查到癌细胞 C.便OB持续强阳性 D.便胆红素检查胆红素持续减低 E.便中查到大量红细胞 9.再生障碍性贫血的形态学表现为 A.正色素性贫血 B.低色素性贫血 C.高色素性贫血 D.嗜多性贫血 E.小细胞低色素性贫血 10.霍乱病人的粪便特点是 A.血便 B.稀汁样便 C.米汤样便 D.冻状便 E.柏油样便 11.尿中管型的形成是： A.变性蛋白质脱落 B.蛋白质在肾小管聚集 C.蛋白质在泌尿总浓液 D.肾小管中的内吞物质 E.肾曲小管炎性分化物
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实验诊断学试试题库 学校答案
实验诊断学试题库 选择题： 1．下列临床常用标本中，不正确的是：D A.血常规实验中，最常用的抗凝剂为EDTA·K2。 B.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 C.对于尿液一般常规检查，可用随机尿标本。 D.采集脑脊液标本时，常采用第一管作细胞计数。 2．下列关于临床检验标本描述中，错误的是：A A.血常规检查的标本一般用EDTA-Na2抗凝的标本。 B.尿液常规检查一般可留取随机尿标本。 C.PT、APTT试验需采用枸橼酸盐抗凝。 D.严重溶血的标本不能用于血K+的测定。 3．在急性化脓性感染时，以下检验结果哪一项是错误的：D A.WBC总数升高 B.外周血中出现晚幼粒细胞 C.中性粒细胞空泡变性 D.NAP（中性粒细胞碱性磷酸酶染色）活性降低 4．下列选项中，错误的是：C A.在急性化脓性感染中，外周血中常易出现晚幼粒细胞。 B.在病毒性感染中，常可见淋巴细胞分类增多。 C.嗜酸性粒细胞生理功能中突出的特点是参与超敏反应。 D.缺铁性贫血经铁剂治疗后，在红细胞分布直方图上可出现“双峰”改变。5．关于非选择性蛋白尿，下述描述中错误的是：D A.非选择性蛋白尿常出现于较严重肾小球病变中。 B.中分子量白蛋白与小分子量β2－微球蛋白同时增多。 C.大分子量蛋白质如IgG、IgA甚至IgM也大量滤出。 D.非选择性蛋白尿治疗反应常常十分有效，因此预示预后良好。 6．关于正常骨髓象的描述，下列中错误的是：C A.骨髓增生活跃 B.粒红比值约为5－7：1 C.粒系中杆状核粒细胞高于分叶核粒细胞，在粒细胞系中所占的比例为最高 D.可见到极少量网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等非造血细胞 7．依赖维生素K的凝血因子（依K因子）包括有：B A.FⅡ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ
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诊断学题库 （答案在题库最后） 第一篇常见症状 一. 选择题 A 型选择题 1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是 A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病 C．体温调节中枢功能失常性疾病 D．心脏、肺、脾等脏梗死或肢体坏死E．组织坏死与细胞破坏性疾病 2. 下列哪项是错误的 A．弛热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24 小时体 温波动围不超过1℃ B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24 小时波动围超过2℃， 且都在正常水平以上 C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间 歇期）可持续1 天至数天，如此高热 期与无热期反复交替出现。 D. 波状热指体温逐渐上升达39℃或以上数天后又逐渐下降至正常水平，持续 数天后又逐渐升高，如此反复多次 E. 不规则热指发热体温曲线无一定规律性 3. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A. 中枢神经系统疾病； B. 呼吸道疾病； C. 胸膜疾病 D. 心血管疾病 E. 消化系统疾病 4. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的 A. 咳嗽是一种保护性反射动作 B. 咳嗽亦属一种病理现象 C. 咳嗽控制中枢在延髓 D. 咳痰是一种病态现象 E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。 5. 引起呼吸困难的病因最多见的是 A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病 C. 中毒 D. 血液病 E. 神经精神因素 6. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸
气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见 A. 隔肌运动受限 B. 神经肌肉疾病 C. 胸廓疾病 D. 肺疾病 E. 气道阻塞 7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的A．重度贫血，有时难发现发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对 含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白 衍生物 D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A. 肺癌 B. 肋间神经炎 C. 自发性气胸 D. 胸膜肿瘤 E. 胸膜炎 9. 下列哪项不属于疼痛的性质 A. 刺痛 B. 刀割样痛 C. 烧灼痛 D. 绞痛 E. 牵涉痛 10.下列引起胸痛的原因，其中哪项不是胸壁病 A. 胸膜肿瘤 B. 肋间神经炎 C. 肋间骨折 D. 非化脓性软骨炎 E. 带状疱疹 11.心悸时下列哪项正确 A．心悸可以是低血糖突出特征。 B．心悸伴发甲状腺机能低下比伴甲状腺机能亢进更常见。 C．二尖瓣狭窄的病人突然呼吸困难加重；通常是由于心律失常引起。 D．青年男子不规则的心悸常由室上性心动过速引起。 E．伴有头痛、出汗及高血压考虑为去甲 肾上腺分泌肿瘤。 12.心悸伴晕厥或抽搐最常见于 A. I 度窦房传导阻滞 B. 心室颤动或阵发性室性心动过速、病 态窦房结综合征。 C. 甲状腺功能亢进
诊断学试题及答案完整版本
佳木斯大学继续教育学院考试卷 专业班级康复治疗学专升本科目诊断学 班级学号姓名 一、名词解释（每小题4分，共20分） 1. Kayser—Fleischer：环角膜边缘出现黄色或棕褐色的色素环，环的外缘较清晰，内缘较模糊，称Kayser—Fleischer环，是铜代谢障碍的结果，见于肝豆状核变性。 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 5. 类白血反应：是指机体受某些疾病或外界因素刺激而产生白细胞总数显著增多，和（或）外周血中出现幼稚细胞，类似白血病表现的血象反应。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 7. CRP是一种急性时相反应蛋白，具有激活补体、促进吞噬等作用。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移 2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 三、选择题（每小题1分，共30分） 1. 体温持续在39.0～40.0℃以上，数天或数周，24h内波动范围<1℃称之为( A ) A、稽留热 B、间歇热 C、回归热 D、波状热 E、驰张热 2. 一青年男性，饱餐后突发剧烈中上腹部刀割样疼痛，板状腹，最可能的诊断是（C ） A、急性胰腺炎 B、急性胆囊炎 C、消化性溃疡 D、急性胃炎 E、以上都不是 3. 某患者生气后突发呼吸困难，呼吸60次/分，伴手足抽搐，最可能的诊断是( E ) A、自发性气胸 B、肺梗死 C、支气管哮喘 D、心源性哮喘 E、癔病 4. 中枢性发绀见于( B )
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诊断学试题 一、名词解释（每小题4分，共20分） 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 1、发热：致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍，体温升高超出正常范围的现象。 2、管型：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。可随尿排出，尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。4、主诉：患者本次就诊感受最明显、最重要的症状或体征，也即本次就诊的最主要原因。 5、啰音：呼吸音之外出现的病理性附加音。 7、发绀：血液中脱氧血红蛋白增多使皮肤粘膜呈青紫的现象。 10、黄疸：因胆红素代谢障碍，血中胆红素浓度增高并渗入组织，使巩膜、皮肤和黏膜等发生黄染的现象。 11、人工对比：对缺乏自然对比的组织、器官，人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质使之产生对比。 12、移动性浊音：因体位不同而产生浊音区变动的现象，当腹腔内游离腹水在 1000ml 以上时可见，是检查腹腔内有无积液的重要方法。 14、症状：机体在患病状态下生理功能发生异常时病人的主观不适感、异常感觉或病态改变。 15、脑膜刺激征：脑膜或其附近病变波及脑膜时可刺激脊神经根使相应的肌群发生痉挛，当牵扯到这些肌肉时被检查者出现防御反应。 17、核左移：外周血杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多超过 5%。 18、病理反射：锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。 19、蛋白尿：尿蛋白含量大于 100mg/L 或 150mg/24h 时，尿蛋白定性试验呈阳性反应。 20、呼吸困难：患者感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常。 21、心脏杂音：在心音与额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。 22、咯血：喉部以下呼吸器官的出血经咳嗽反射从口腔排出的现象。 23、墨菲征：医者左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指时可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因疼痛剧烈而致吸气终止称墨菲征阳性。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 1、一个完整的诊断应包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断。
2020诊断学期末考试题库及答案
精选考试类文档，如果需要，请下载，希望能帮助到你们！ 2020诊断学期末考试题库及答案 姓名________________学号__________得分__________ 一．选择题库（A型题库，每题库1分，共25分） 1.当两上肢自然下垂时，肩胛下角一般位于： A．第5肋间水平 B.第6肋间水平 C.第7肋间水平 D.第9肋间水平 E.第10肋间水平 2． "声影"是指超声检查到结石时所显示的声象,它是指: A．结石本身产生的强烈反射回声B．结石周围的折射现象 C．结石后方出现的无回声区 D．结石合并梗阻的液性暗区E．以上都不是 3.在餐后几小时进行振水音检查方有意义： A.2～3小时 B.4～5小时 C.6～8小时 D.9～10小时 E.12小时以上 4. 正常脾脏的大小为: A.叩诊左腋前线第9-11肋 B.叩诊左腋中线第9-11肋 C.叩诊左腋后线第9-11肋 D.平卧时刚触 E.左侧卧位刚触及 5．消化性溃疡急性穿孔时的体征,以下那项错误 : A.腹壁板样强直 B.明显压痛,反跳痛 C.肝浊音界缩小 D.可见肠型及蠕动波 E.可伴休克。 6．左心衰竭肺淤血时咯血的特点: A.铁锈色血痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.粘稠暗红色血痰 E.浆液泡沫样痰 7.上消化道出血在肠内停留时间较长时，粪便的颜色特点为： A．柏油样 B.暗红色 C.便后有鲜血滴出 D.脓血便 E.以上都正确8．甲状腺机能亢进引起的腹泻属于 A.分泌性腹泻 B.高渗性腹泻 C.吸收障碍性腹泻 D.运动性腹泻 E.混合性腹泻 9．黄疸同时伴有明显皮肤搔痒者,首先考虑: A.自身溶血性贫血 B.胆总管结石 C.急性肝炎 D.肝脓肿 E肝硬化
诊断学练习题及答案
《诊断学》复习题 一、单项选择题 1.属于诱导性提问的是（ D 。 A.您感觉哪儿不舒服 B.多在什么情况下发病 C.您起病有什么原因 D.您上腹痛时向右肩放射吗 2.疟疾的发热多见于（ C ）。 A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（ D ）。 A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张 4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（ C ）。 A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺梗死 5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A ）。 A.颅内高压 B.偏头痛 C.尿毒症 D.胃神经官能症 6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（ C ）。 A.酒精中毒 B.低血糖状态 C.有机磷中毒 D.脑炎 7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（ C ）。 A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃ B.早晨略低，中午较高，下午较低 C.运动或进食后体温不受影响 D.妇女在月经前或妊娠期体温略高 8.脉压减小的病因有（ A ）。 A.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.严重贫血 D.老年
主动脉硬化 9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属（ B ）。 A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容 10.食管癌转移，常出现（ A ）。 A.左锁骨上窝淋巴结肿大 B.右锁骨上窝淋巴结肿大 C.腋窝淋巴结肿大 D.颈部淋巴结肿大 11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（ D ）。 A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病 12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（ C ）。 A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.中枢性呼吸困难 13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（ D ）。 A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位 14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（ A ）。 A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.肝癌 15.小儿囟门闭合过早可形成（ A ）。 A.小颅 B.方颅 C.巨颅 D.前囟隆起 16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为（ C ）。
山东第一医科大学诊断学习题集
泰山医学院诊断学（本） 交卷时间：2020-04-27 10:00:18 一、单选题 1. (2分)正常心尖搏动位于：（） ? A. 胸骨左缘第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处 ? B. 胸骨左缘第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处 ? C. 胸骨左缘第6肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处 ? D. 胸骨右缘第4肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处 ? E. 胸骨右缘第5肋间锁骨中线内侧0.5～1.0cm处 得分： 2 知识点：诊断学（本） 展开解析 答案 B 解析 2. (2分)溃疡病急性穿孔时的体征,以下那项错误（） ? A. 腹壁板样强直 ? B. 明显压痛,反跳痛 ? C. 肝浊音界缩小 ? D. 可见肠型及蠕动波 ? E. 可伴休克 得分： 2 知识点：诊断学（本） 展开解析 答案 D 解析 3. (2分) 患者，男，60岁，有冠心病病史，ECG如图所示，诊断是：（）
? A. 完全性左束支传导阻滞 ? B. 完全性右束支传到阻滞 ? C. 陈旧性前间壁、前壁心肌梗死 ? D. 正常心电图 ? E. 不完全性左束支传导阻滞 得分： 2 知识点：诊断学（本） 展开解析 答案 A 解析 4. (2分)“三凹征”是指( ) ? A. 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷? B. 锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷? C. 胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷? D. 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷? E. 胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷得分： 2 知识点：诊断学（本） 展开解析 答案 E 解析 5. (2分)正常人心尖搏动于第五肋间( ) ? A. 左腋前线内0.5-1.0C.M ? B. 左锁中线外0.5-1.0C.M ? C. 左锁中线内0.5-1.0C.M ? D. 左腋前线外0.5-1.0C.M
诊断学习题集-1
症状 Ai型题 1正常体温24小时波动相差不超过 A . 05C B. 08C C. loC D. 1.2C E. 1.5C 2. 成人清晨安静状态下的舌下温度正常范围是 A. 36 ?37 C B.36. 3 ?37. 2qC C. 36. 6?37.7C D.36. 2 ?37.3 C E . 36. 5?37.7 C 3?直接作用于体温调节中枢引起发热的是 A ?病原体产生的外源性致热原 B ?病原体产生的内源性致热原 C .血液中的白细胞产生的外源性致热原 D .血液中的白细胞产生的内源性致热原 E .血液中的白细胞及病原体产生的代谢产物 4?低热的体温是 A.37. 2 ?38qC B.37. 3?38'C C 37.3 ?38.1 C D. 37.2 ?38.1 C E . 37.1 ?38'C 5?发热最常见的原因是： A.颅脑损伤 B.变态反应 C.无菌性坏死物 质的吸收 D. 内分泌与代谢障碍 E.感染 6. 流行性出血热的常见表现是 A.发热伴寒战 B .发热伴口角疱疹 C .发热伴肝脾肿大 D .发热伴出血 E. 发热伴昏迷 7. 常见的功能性低热是 A .中暑B脑震荡 C甲亢 D .感染后低热 E.药物热 &稽留热最常见的疾病是 A .大叶性肺炎&肺结核 C .疟疾 D .胸膜炎 E.急性肾盂肾炎 9. 弛张热最常见的疾病是 A .伤寒 B .肺炎 C .支气管炎D.败血症 E.布氏杆菌病 10. 间歇热最常见的疾病是 A .斑疹伤寒 B .疟疾 C .风湿热D.败血症 E.大叶性肺炎 1 1 .波状热最常见的疾病是 A .霍奇金病&重症肺结核 C .疟疾 D .伤寒 E.布氏杆菌病 A,受题 12. 女，24岁，3天前因野外活动后开始发热，体温39. O?39.8C，按中署处理 效果不佳0 2天前出现头痛、呕吐，逐渐意识不清。最可能的诊断是 A .休克 B .脑出血 C.乙型脑炎 D .脑梗死 E.败血症 13 .女，35岁，尿频、尿急、尿痛伴腰痛、发 热、寒战I天，右侧肾区有压痛、叩击痛，其发热原因最可能是 A .膀胱炎 B .慢性肾盂肾炎 C.急性肾盂肾炎 D.急性肾小球肾炎 E.慢性肾小球肾炎 14.男，25岁，胸闷、气短12天，伴乏力、低热、盗汗，左侧腋后线第7肋间 以下语颤减低，叩浊，呼吸音减低，腹部正常，拟诊考虑为 A .胸膜间皮细胞瘤B.大叶性肺炎 C.充血性心衰 D .结核性胸膜炎 E.肝硬化 A3型题 （15?18题共用题干） 女，32岁，反复尿频、尿急、尿痛半年，经抗生素治疗无好转，伴右侧腰部胀 痛及午后潮热。 1 5.对诊断有决定性意义的检查是 A .尿普通细菌培养B.尿细胞学检查 C.膀胱B超 D .逆行尿路造影 E.尿沉渣找结核分枝杆菌 16. 为了解患者肾脏形态改变，最有价值的检查是 A .肾脏B超 B .静脉尿路造影 C.腹部平片检查 D. CT E. MRI 17. 最可能的诊断是 A .急性肾盂肾炎&急性膀胱炎 C肾结核D.急性肾盂肾炎并乳头坏死 E.急性肾盂肾炎并肾周脓肿 18. 应该采取的合理治疗措施是 A .积极对症治疗 B .服碱性药，减轻尿路 刺激症状 C.用抗真菌药 D .联合应用抗生素，作局 部处理 E .抗结核治疗 （19?22题共用题干） 男，30岁，2天前受凉后突然寒战、高热、胸痛、咳铁锈色痰。 19 .拟诊考虑为 A .支原体肺炎B.克雷伯杆菌肺炎 C.金葡菌肺炎 D .肺炎链球菌肺炎 E .绿脓杆菌肺炎 20 .应首先选择的检查为 A .胸片 &肺部CT C.痰培养D .血沉 E胸部B超 21. 若该患者出现感染性休克，会出现 A .尿量增多 B .体温不降 C .咳嗽加剧 D .血压下降，脉压减小 E.胸痛
x线诊断试题及答案
X线诊断试题1及答案试题一 一、名词解释： 1、空腔：为肺部原有腔隙病理性扩大所形成的含气囊腔。如肺大泡、肺气囊。 2、Seldinger技术：Seldinger技术包括两个含义。操作是经皮肤穿刺进行；通过导丝和导管交换的方式送入导管。 3、眦耳线：头颅C T横断面扫描时的基线，为眼外眦与外耳孔中心连线。 4、肺门截断现象：肺动脉高压时肺门动脉及其大分支扩张而中、外带分支变细，于肺动脉大分支间有一突然分界，即为肺门截断现象。 5、流空现象：MRI检查血管内血液时，其发出的信号因为血液的流动而接收不到使血管腔呈黑影，即为流空现象。 二、填空题： 1、X线的生物效应是放射治疗的基础。 2、脊椎结核以腰椎多见，常累及相邻的两个椎体。 3、心脏大血管整体的位置异常包括心脏移位和异位。 4、Fallot四联症的四种畸形包括室间隔缺损、右心室肥厚、肺动脉狭窄和主动脉畸跨。 5、正常颅缝有冠状缝、矢状缝、人字缝三种。 6、胃的形态可分为牛角型、钩型、瀑布型和长型四种形态。 7、介入放射学近些年发展很快，成为同内科、外科治疗并行的第三种治疗体系。
8、肩关节肱骨头前脱位可分为盂下脱位、喙突下脱位、锁骨下脱位三种。 9、X线诊断结果基本上有三种情况：肯定性诊断、否定性诊断、可能性诊断。 10、肺叶分段中右肺分为10段，左肺分为8段。 11、肺静脉高压：轻者为肺淤血、当压力超过3.33kPa时，间质性肺水肿出现、压力进一步升高时，出现实质性肺水肿。 12、胸部C T中水平裂及斜裂表现为无血管透明带。 13、在观察影屏上的C T图像时，需应用一种技术，即窗技术，包括窗宽和窗位。 三、是非题： 1、C T图像的空间分辨力高于X线图像。（×） 2、一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少，称骨质疏松。（×） 3、确定长骨骨折移位时以骨折远端为准，借以判断骨折近端的移位方向和程度。（× ） 4、胸部摄影前弓位可用于显示肺尖部及与锁骨、肋骨重叠的病变。（√） 5、聚集在肺底于膈肌之间的液体称为肺下积液。（√） 6、纵隔的分区现多采用九分区的方法。（×） 7、食道静脉曲张的食管壁柔软而伸缩自如，是与食道癌的重要鉴别点。（√） 8、风湿性心脏病瓣膜损害中以三尖瓣损害最为常见。（×） 9、成人颅高压征主要表现为颅缝分离。（×） 10、硬膜下血肿血液聚集于硬膜下隙，沿脑表面广泛分布。CT表现为新月形高密度影。（√ ）
实验诊断学复习题必考题
实验诊断学 ★1．红细胞及血红蛋白增多的临床意义有哪些？ 答:1.相对性增多见于严重呕吐,腹泻,大量出汗,大面积烧伤,慢性肾上线皮质功能减退,尿崩症,甲状腺功能抗进危象,糖尿病酮症酸中毒. 2,绝对性增多按发病元婴可分为继发性和原发性两类,后者称为真性红细胞增多症.继发性红细胞增多症:是血中红细胞生成素增多所致.包括红细胞生成素代偿性增加和红细胞生成素非偿性增加 真性红细胞增多症:是一种原因未明的红细胞增多症为主的骨髓增殖性疾病. 2．简述红细胞染色反应的异常表现及临床意义。 答: ①,低色素性:红细胞染色过浅,中央苍白区扩大,提示血红蛋白含量明显减少.常见于缺铁性贫血. ②.高色素性:红细胞着色深,中央淡染区消失,其平均血红蛋白含量增高.常见于巨幼细胞贫血. ③.嗜多色性:红细胞呈淡灰蓝或紫灰色,是一种刚脱核的红细胞,体积较正常红细胞稍大,正常人外周血中占.其增多反映骨髓造血功能活跃,红细胞系增生旺盛.见于慢性贫血. 3．简述红细胞中常见的异常结构及其临床意义。 答: ①.嗜碱性点彩:红细胞含有细小嗜碱性点状物质,是核糖体聚集而成. ②.染色质小体:是核的残余物,此小体多见于溶血性贫血. ③卡-波环:成熟红细胞出现一条很细的淡紫色线状体呈环形或”8”字形,曾认为是核 膜的残余物. ④有核红细胞:正常成人有核红细胞均存在于骨髓之中,外周血涂片中除在新生儿科见到有核红细胞外,成人如出现有何红细胞,均属病理现象. ★4．病理性中性粒细胞增多的常见原因是什么？ 答:1.急性感染2.严重的组织损伤及大量红细胞破坏.3.急性大出血.4.急性中毒.5.白血病骨髓增值性疾病及恶性肿瘤. 5．中性粒细胞减少的常见原因有哪些？ 答:1.感染2.血液系统疾病.3.物理,化学因素损伤.4.单核吞噬细胞系统功能亢进.5.自身免疫性疾病. 6．嗜酸性粒细胞增多的常见原因有哪些 答:1.过敏性疾病2.寄生虫病3.皮肤病4血液病5某些恶性肿瘤6 某些传染病 7．嗜碱性粒细胞增多的常见原因有哪些？ 答:1,过敏性疾病2.血液病3.恶性肿瘤4.其他如糖尿病, 8．病理性淋巴细胞增多的常见原因有哪些？ 答:感染性疾病,肿瘤性疾病,急性传染病的恢复期.移植排斥反应 ★9.血小板减少的常见原因有哪些？ 答:血小板的生成障碍,血小板破坏或消耗增多,血小板分布异常. 10MPV的临床意义是什么？ 答:代表单个血小板的平均容积.增加多见于血小板破坏增加而骨髓代偿功能良好者,造血功能抑制解除后,MPV增加时造血功能恢复的主要表现.减低多见于:骨髓造血功能不良,血小板生成减少.有半数白血病患者MPV减低,MPV随血小板数而持续下降,是骨髓造血功能衰竭的标志之一.
诊断学题库(全)(含答案)
诊断学题库(全)（含答案） C 甲状腺功能亢进 D 流行性出血热 E 感染后低热 6. 下列关于弛张热的叙述正确的 1. 男，58岁，咳嗽4年，2个月是 来痰中带血，消瘦，X线胸片A 体温升至39-40?,持续数天,示左上肺密度较高圆形阴影。降至正常 如果该病人淋巴结肿大，哪组B 体温升至39?以上,持续数区域的浅表淋巴结最先肿大的小时,降至正常,后又升至39?可能性大以上 A 左颈深淋巴结上群 C 体温常至39?以上,24小时 B 右颈深淋巴结上群波动范围范围大于2?,但都在 C 左锁骨上窝淋巴结正常以上 D 右锁骨上窝淋巴结 D体温常至39?以上, 24小时 E 右颈深淋巴结下群波动范围范围小于2?,均在正 2. 正常人一天中体温最高是常以上 A 凌晨2-6点 E体温常至39?以上, 24小时 B 下午1-6点波动范围范围小于1? C 中午12点 7. 下列发热性疾病中,不伴有单纯 D 晚6-9点疱疹的是 E 上午10-12点 A 大叶性肺炎 3. 下列关于体温变化的叙述不正B 急性肾盂肾炎确的是 C 间日疟 A 妇女月经期体温较高 D 流行性感冒 B 青壮年体温较老年人高 E 流行性脑脊髄膜炎 C 剧烈运动体温可以升高 8. 下列发热性疾病中,不伴有肝脾 D 进餐后体温升高肿大的是 E 孕妇体温较高 A 急性ITP
4. 下列不属于感染性发热的是 B 传染性单核细胞增多症 A 大叶性肺炎 C 病毒性肝炎 B 肺脓肿 D 淋巴瘤 C 中暑 E 白血病 D 伤寒共用题干(9-10题): E 流行性脑脊髄膜炎 A 抗原抗体复合物 5. 非感染性发热不包括下列哪项 B 中性粒细胞 A 心肌梗死后低热 C 单核吞噬细胞 B 白血病 D 白介素IL-2 E 5羟色胺 B 足是否肿胀或发凉 9. 内源性致热源 C 足趾被动活动是否疼痛 10. 外源性致热源 D 足背动脉触诊共用题干(11-14题): E 足的感觉是否正常 A 稽留热 20. 对粘液性水肿昏迷的描述,下列 B 弛张热哪项是错误的 C 间歇热 A 寒冷、感染、镇静剂、麻醉 D 波状热剂可诱发 E 不规则热 B 多见于老年人 11. 大叶性肺炎 C 表现为躁动、高热 12. 支气管肺炎 D 表现为嗜睡、低体温 13. 布鲁菌病 E 严重时休克、呼吸衰竭、心 14. 败血症肾功能不全 共用题干(15-17题): 21．均称体型正常人肝叩诊相对浊 A 肝性脑病音界，哪项是错误的 B 流行性乙型脑炎 A 右锁骨中线第5肋间 C 脑出血 B 右锁骨中线上下径约为 D 癫痫 9-11cm E 淋巴瘤 C 右腋中线第8肋间 15. 先昏迷后发热 D 右肩胛线第10肋骨水平 16. 先发热后昏迷 E 肝绝对浊音界比相对浊音界 17. 内生性致热源不包括低1-2肋间 A 炎性渗出物 22．腕关节的功能位，是背伸
诊断学习题含有详细答案解析
第二节水肿 一. 填空题 1.产生水肿的几项主要因素为；⑴;⑵; (3) ;(4) ;(5) 。 2.水肿合并肝肿大者为、、同时有颈静脉怒者则为；水肿伴重度蛋白尿 则常为，而轻度蛋白尿也可见于；水肿伴呼吸困难与发绀常提示由于 等所致；水肿与月经周期有明显关系者可见于。 二. 选择题 A 型题 1．下列哪项不居于全身性水肿：（） A.心源性水肿 B.肝源性水肿 C.营养不良性水肿 D.肾源性水肿 E.过敏性水肿 2．男，30 岁，近4 年来经常间发四肢关节疼痛，近来感乏力、纳差、心悸、气促，肝在 肋下 2.5cm触及，轻触痛。查血红蛋白97g／L，尿蛋白(十)；双 下肢轻度浮肿。其原因最可能为：（）
A．肝硬化 B．急性肾炎 C．主动脉瓣狭窄致左心衰 D．二尖瓣狭窄致右心衰 E．营养不良 3.为了鉴别诊断，对水肿病人在收集病史中，下列哪项不重要：（） A. 水肿首先发生的部位 B. 水肿是否为凹陷性 C. 伴随水肿发生的症状 D. 水肿与体位改变有无关系 E. 水肿发生后尿量的变化 4．女，30 岁，伯冷，腹胀，经期延长，量多，全身肿胀，以经前为甚，较硬。B 超示甲 状腺肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因是：（）A. 神经血管性水肿 B．肝硬化 C. 甲状腺功能减退症 D．淡漠型甲亢 E．营养不良 5．全身水肿伴胸腹水，下列哪项疾病不予考虑?（） A．肺心病心衰
C．尿毒症 D．肾病综合征 E. 席汉综合征 6. 尿毒症性全身水肿患者下列哪项体征几乎不出现? （）A．心脏收缩期杂音 B．肾区叩痛 C．胸水体征 D．心包积液体征 E，肝颈静脉回流征阳性 7．一患者重度水肿。体查：颈静脉怒，二尖瓣区收缩期杂音3/6 级，肝区触痛明显，双下肢肿胀发亮。化验：肝功能异常，血清蛋白15g／L，尿蛋白(十)。该患者下列哪项 诊断不予考虑? （） A．肾源性水肿 B．肝源性水肿 C．心源性水肿 D．下腔静脉阻塞 E．上腔静脉阻塞 8．一全身性水肿患者，下列哪项原因可不予考虑? （）A．心衰 B．肾衰
诊断学习题
诊断学习题 第一章常见症状 一、选择题 A型题 1.关于中心性发钳，下述哪项不正确 D A 由某些心肺疾病引起 B．全身性发绀 C．发绀部位皮肤温暖 D 发绀处加温或按摩发绀可消退 E 发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到 2.关于周围性发绀，下述哪项正确D A. 由某些心肺疾病引起 B．全身性发绀 C．发绀部位皮肤温暖 D. 发绀处加温或按摩发绀可消退 E. 发绀在口唇、耳垂、四肢末端易观察到 3.以下哪种呼吸见于酸中毒C A．Cheyne-Stokes呼吸 B．Biots呼吸 C Kussmaul呼吸 D．叹息样呼吸 E．点头呼吸 4.支气管哮喘患者砰吸困难的特点C A．间断性、吸气性呼吸困难 B.持续性吸气性呼吸困难 C.反复发作的呼气性呼吸困难 D.间歇性叹息性呼吸困难 E．反复发作的混合性呼吸困难 5．弛张热常见于 B A．斑疹伤寒 B．风湿热 C．疟疾 D．肺结核 E．淋巴瘤 6．小量咯血是指每日咯血量B A．<50m1 B．<100m1 C．<200m1 D．<300ml E．<500m1 7．突发胸部剧烈刺痛伴呼吸困难和发绀，常提示 A．肺炎 B．肺结核 C．肺癌 D．肺梗死 E．渗出性胸膜炎 8．突然发生的全腹部持续性剧痛伴腹肌紧张或板状腹，提示 A．泌尿系统结石 B．急性胰腺炎 C．胆道蛔虫症 D．急性胆囊炎 E．急性弥漫性腹膜炎 9．混合性发绀见于 A．心功能不全 B．阻塞性肺气肿 C．大量胸水 D．气胸 E．肺炎 10．腹痛伴里急后重，提示： A．消化性溃疡 B．泌尿系结石 C．胰腺疾病 D．直肠疾病 E．慢性肝脏疾病11．体温持续39℃-40℃，24小时内体温波动不超过1℃，可持续数天或数周，为哪种热型 A．稽留热 B．弛张热 C．波状热 D．回归热 E．间歇热 12．下述哪种疾病可导致全身性水肿 A．上腔静脉阻塞综合征 B．下肢静脉曲张 C．右心衰 D．丝虫病 E．血管神经性水肿 13．心血管疾病所致咯血，最常见的是哪种： A．高血压病 B．冠心病 C．房间隔缺损 D．动脉导管未闭 E．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 14．呕吐伴眩晕、眼球震颤提示 A．急性胆囊炎 B．梅尼埃综合征 C．脑瘤 D．幽门梗阻 E．青光眼 15．头痛伴有剧烈喷射性呕吐提示
诊断学习题集 1
问诊 1．下列内容属于现病史的是 A．习惯与嗜好B．生育史 C．本次发病到就诊的时间D．药物过敏史E．职业 2．下列内容属于既往史的是 A．起病经过B．预防注射 C．诊疗经过D．吸烟史 E．月绎由 3．属于诱导性提问的是 A．您哪里疼痛B．您感觉哪儿不舒服C．多在什么情况下发病的D．您起病有什么原因 E．您上腹痛时向右肩放射吗 4．属于医学术语的叙述是 A．心慌B．心悸 C．肚子胀I）．拉肚子 E．喘气不止 5．属于既往史的是 A．发病时间＆预防注射 C．血吸虫疫水接触史D．病因与诱因 E．诊治情况 6．属于生育史的内容是 A．特殊爱好B．避孕措施 C．工业毒物接触情况D．饮食的规律E．业余爱好 7．在问诊内容方面的基本要求是 A．语言简练B．表达清晰 C．文字通顺D．全面系统 E格式正确 8．属于既往史内容的是 A．发病的症状B．发病时体征 C．发病的诱因D．父母健康状况 E．预防接种史 9．问诊内容的主体部分是 A．主诉B．现病史 C．既往史D．个人史 E．家族史 10．在问诊时使用不恰当的是 A．您病了多久B．您什么情况下疼痛加重C．您的大便发黑，对吧D．您还有其他哪些地方不舒服 E．您病后用过什么药物治疗 1 1．问诊时应避免的是 A．先由主诉开始B．先由简易问题开始 C．先进行过渡性交流D．医生的态度要好E使用特定意义的医学术语 12．有关主诉的描述，不正确的是 A．患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征 B．可初步反映病情轻重与急缓 C．本次就诊最主要的原因 D．可反映患病的时间 E．主诉并非现病的主要表述 13．不属于个人史内容的是 A．受教育程度B．特殊嗜好 C．工业毒物接触情况D．经济情况 E计划生育情况 14．不是一般项日内容的是 A．姓名、性别B．年龄、籍贯 C．出生地、住址D。习惯、嗜好 E．民族、婚姻 15．不属于遗传性疾病的是 A．血友病B．白化病 C．糖尿病D．Down病 E．慢性支气管炎 16．不属于既往史内容的是 A．外伤手术史B．传染病史 C预防注射史D．饮酒史 E．过敏史 17．问诊时，不恰当的是 A．您的腹痛像什么样B．您病后到哪里就诊过 C．您腹痛的部位在何处D．您下午发热，对吗 E．请谈谈你起病的情况 18．家族史是询问患者亲属的健康状况，不包括A．双亲B．姐妹 C．夫妻D．兄弟 E．子女 （19～23题共用备选答案） A．子女的健康状况&尿频、尿急、尿痛3天 C．曾接种卡介苗D．治疗经过、重要的阴性症状 E．冶游史 19．主诉 20．现病史 21．既往史 22．个人史 23．家族史 （24～28题共用备选答案） A．循环系统疾病B．呼吸系统疾病 C．消化系统疾病D．泌尿系统疾病 E．内分泌系统疾病 24．腹胀、腹痛 25．心慌、晕厥 26．怕热、多汗、色素沉着 27．尿急、尿痛、尿频、面部水肿 28．咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难 (29～30题共用备选答案) A．咳嗽、胸痛、呼吸困难B活动后气急、心前区疼痛 C．多饮、多尿、多食、消瘦D．尿频、尿急、尿痛、腰痛 E．皮肤苍白、头昏眼花
诊断学题库和答案(76)
诊断学题库和答案（76） 3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑( ) A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张 答案:D 题型:单项选择题 20.下列关于腹围的概念，正确的是( ) A.用软尺绕腹一周，测得的周长 B.用软尺经两髂前上棘绕腹一周，测得的周长 C.用软尺经两侧肋弓下线绕腹一周，测得的周长 D.用软尺经脐绕腹一周，测得的周长 答案：C 题型：单项选择题 70．房室分离、心室夺获、室性融合波见于：( ) A.室上性心动过速 B.室性心动过速 C.完全性房室传导阻滞 D.室内传导阻滞 答案：B
题型：单项选择题 19.中年男性，突发心悸1小时，体查：脉率82次/分，心率98次/分，心律不齐，无杂音。该患者可能还有的体征是( ) A.第一心音强弱不等 B.心前区震颤 C.心前区隆起 D.第二心音分裂 答案：B 题型：单项选择题 61．核右移常见于：( ) A.急性化脓性感染 B.脾功亢进 C.白血病及类白血病反应 D.巨幼细胞贫血 答案：D 题型：单项选择题 37．引起血浆凝血酶原时间缩短的是：( ) A.DIC早期 B.肝硬化 C.重型肝炎 D.维生素K缺乏
答案：A 题型：单项选择题 68．面色苍白，颜面浮肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，毛发稀疏，见于 A.慢性消耗性疾病 B.甲状腺功能减退症 C.伤寒 D.二尖瓣狭窄 答案： B 题型：单项选择题 中暑、安眠药中毒、脑出血等，引起发热的原因是：( ) A.感染 B.抗原—抗体反应 C.坏死物质吸收 D.体温调节中枢异常 答案：D 题型：单项选择题 55．中枢性瘫痪时，下列哪项不出现?( ) A.肌张力增强 B.肌萎缩 C.腱反射亢进 D.病理反射 答案：B 题型：单项选择题
判断题目及答案
1. 学生的成长完全仰仗教师对于教学活动的指导，教师在教育教学活动中起主宰作用。( 错 ) 2. 现代教育制度实际上工业经济时代的产物。（对） 3. 质量是教育事业的生命线，目前的教育改革，无论是国内还是国外，都把提高质量作为改革的核心。（对） 4. 知识经济时代，“文盲”的内涵是指没有文化、知识的人。（错） 5. 具有高度科学文化素养和人文素养的人，对于21世纪人类发展具有越来越关键的意义。（对） 6. 生产方式的变革，可以促成国家非常规的发展。（对） 7. 学生掌握知识的过程，实质上是一种探究的过程、选择的过程、创造的过程，也是学生科学精神、创造精神，乃至正确世界观逐步形成的过程。（对）8. 课程改革的焦点是协调国家发展需要和学生发展需要二者之间的关系。（对） 9. 国家发展的需要是这次改革的首选目标。（对） 10. 基础知识与基本技能的形成过程同时也是学会学习和形成正确价值观的过程。（对） 11. 新课程淡化不同领域（特别是综合实践活动、体育、艺术等）对学生发展的独特价值，重视学科界限，强调学科间的联系和整合。（错） 12. 新课程内容以学科为中心组织教学内容，追求学科体系的严密性、完整性、逻辑性。（错） 13.学生学习方式的改善是以教师教学行为的变化为前提的。（对） 14. 评价目标多元、评价方法多样，重视学生发展和教师的成长纪录，是今后评价与考试改革的主要方向。（对） 15. 新一轮基础教育课程改革，加强了旨在养成学生科学素养和实用技能方面的课程，使科学、综合实践等课程的比重呈上升趋势。（对） 16. 课程结构的调整的实质是，重新认识和确立各种课程类型以及具体科目在学校课程体系中的价值、地位、作用和相互关系。（对） 17. 综合课程的主导价值在于通过相关学科的整合，促进学生认识的整体性发展并形成把握和解决问题的全面的视野和方法。（对）
诊断学习题集(学习类别)
诊断学习题集 第一部分基本训练题 第一篇问诊 一、填空题 1、问诊是医师通过对患者或的系统询问而获取的病史资料之过程，又称。 2、一般项目包括：姓名、、、、、、、、入院日期、记录日期、病史陈述者及可靠程度。 二、判断题 3、在询问发热病人发热的时间时，问“你发热是在午后吗？”这不属于暗示性提问。 （） 4、血友病、白血病、糖尿病、精神病、家族性甲状腺功能减退症均属于遗传性疾病。 （） 三、名词解释 5、暗示性提问 6、主诉 四、选择题 A型题 7、下列哪项是属于暗示性提问或逼问？( ) A.您哪儿不舒服？ B.您腹痛有多久？ C.您什么时间开始起病的？ D.您的大便是黑色的吗？ E.您曾经有过类似的腹痛吗？ 8、下列哪项属于既往史？（） A.诊治经过 B.传染病史 C.社会经历 D.习惯与嗜好 E.病因与诱因 B型题（问题9～12） A.现病史 B.既往史 C.个人史 D.婚姻史 E.家族史 9、过敏史属于（） 10、配偶健康情况（） 11、遗传病史（） 12、疫水接触史（） C型题（问题13～14） A.外伤手术史 B.预防接种史 C.两者均有 D.两者均无 13、既往史（） 14、个人史（） X型题 15、下列哪些是特定意义的医学术语?（） A.咳嗽、咳痰 B.鼻衄 C.澹妄 D.咯血 E.腹泻 16、下列哪些情况属于需要采用特殊问诊技巧的？（） A.多话与唠叨者 B.愤怒与敌意者 C.传染病患者 D.妊娠妇女 E.老年人 五、问答题
17、问诊有什么重要性？ 18、简述问诊的方法与技巧。 19、现病史包括哪些内容？ 【参考答案与题解】 一、填空题 1、有关人员病史采集 2、性别年龄民族婚姻地址工作单位职业 二、判断题 3、× 4、√ 三、名词解释 5、是一种能为患者提供带倾向性的特定答案的提问方式 6、患者感受最主要的痛苦或最明显的症状或体征，也就是本次就诊的主要原因以及患病到就诊的时间。 四、选择题 A型题 7、D 8、B B型题 9、B 10、D 11、E 12、C C型题 13、C 14、D X型题 15、B C 16、A B E 五、问答题 17、答：通过问诊可了解疾病发生、发展情况，诊疗经过，既往健康状况及曾经患病情况，对现病的诊断有极其重要的意义。 18、答：（1）以礼节性的交谈开始；（2）问诊一般由主诉开始，逐步深入进行有目的、有层次、有顺序的询问；（3）避免暗示性提问及逼问；（4）避免重复提问；（5）避免使用特定意义的医学术语；（6）注意及时核实患者陈述中不确切或有疑问的情况。 19、答：（1）起病情况与患病的时间；（2）主要症状的特点；（3）病因与诱因；（4）病情的发展与演变；（5）伴随症状；（6）诊治经过；（7）病程中一般情况。 第四章常见症状 第一节发热 一、填空题 1．发热的分度是：低热；中等度热；高热；超高 热。 2．引起发热的病因甚多，临床上可分为两大类，而以为多见。 3．多数患者的发热是由致热源所致，致热源包括和两大类。 4．非致热源性发热见于：①；②；③。 5．各种病原体如等可引起感染性发热。可以呈急性、亚急性或慢性、