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三基问答题 (2)

1.抢救病人时应如何书写护理记录？2．护理记录应该体现哪些原则？3．何谓护理效果？如何记录？4．记录护理措施时应注意什么？5．病人的病情观察主要包括哪些方面？6．护理记录应记录哪些内容？7．临床死亡期的特征是什么？8．临床病人经历哪些心理反应阶段？9．临床关怀的理念是什么？10.脑死亡的标准？11．热疗的目的是什么？禁忌证?12．冷疗的目的、禁忌证？13．何谓成分输血，有何优点？14．溶血的原因？15．输血中出现过敏反应如何处理？16．常见输液反应？17．输液中发生急性肺水时如何处理？18．青霉素过敏性休克的主要表现有那些？19．发生青霉素过敏性休克时如何处理20．注射原则？21.给药原则？2

2.氧疗的类型23．发热病人的护理要点24．如何判断肌力25.如何评价机体活动能力26．制动对机体的影响27．哪些情况下宜采取头低足高位28．如何帮助病人减轻或缓解疼痛29．休克病人应采取何种卧位，为什么？30．医院污物处理的原则是什么？31．长期使用肾上腺皮质激素药物，为何不能突然停药？32．甘露醇在临床上的作用是什么，用药须知有哪些？33．氨基糖苷类的主要毒性反应34．硫酸镁不同的给药途径。有那些不同作用35．安定的作用36．常用的抗癫痫药。治疗癫痫发作的首选37．药物的不良反应38．免疫应答三阶段39．脊髓休克的表现40．大失血时尿量有何变化？为什么41．胆汁中的主要成分有哪些？胆汁的主要作用是什么？42．为什么小肠是吸收的主要部位？43．胃液中的主要成分有哪些？44．何谓呼吸？呼吸是由哪几个环节来完成的？45．影响动脉血压的因素有哪些？正常人体主要通过哪种反射使血压维持稳定？46．输同型血还要做交叉配血试验的目的是什么？47.为什么面部三角区的疖肿不能挤压？48.怎样对头面部大失血的病人进行急叫救止血？49．男性和女性腹膜腔最低部位分别是什么？有何意义？50．食管有那三个生理狭窄？其临床意义如何？51.人体的主要产热器官有哪些？皮肤是通过哪些方式散热的？52.血栓形成的条件主要有哪些？血栓的结局是什么？5

3.护士违反规定的护理行为可能引起什么法律后果？5

4.护士执业应当遵循哪些规则？5

5.只要取得护士执业证书就能通过注册吗？5

6.空间效应中的距离分几种？运用于什么情况？5

7.影响护患沟通的因素有那些？5

8.对病人进行自理能力训练的目的是什么？包括几方面。注意事项？5

9.指定护理措施时注意那些问题？60.护士自身如何应对压力？

61.如何帮助病人应对压力？62.心肺复苏分为哪三期？63.如何采集痰标本？其注意事项是什么？64.缺水病人的观察内容有哪些？65.院前急救的原则是什么？66.静脉补钾的原则是什么？抢救病人的病历应及时完成，因抢救未能及时书写病历的，应在抢救结束后6小时内据实补记，并注明抢救完成的时间和补记时间，详细记录病人初始生命状态、抢救过程和向病人及其家属告诉的重要事项等有关资料。

及时性、准确性、客观性、连续性、完整性、合法性、

层次性和重点性。

护理效果是指病人接受治疗和护理后的反映结果。反

应结果包括到达预期效果，没有到达预期效果，甚至

出现不良反应，措施实施后，效果不是很快出现，而

是需要护士继续认真观察，所以记录护理效果时不仅

仅是记录最后结果，本班实施护理措施后的结果也应

及时记录，记录的原则是只要有护理措施就应有护理

效果。

记录护理措施时应注意：所记录的并不是准备采取的

护理措施，而是护士真正实施在病人身上的护理措

施，是将已做的事实记录下来。

(1)病人的主诉（2）原有及新出现的症状、体征（3）

对病人目前病情状况判断有明显意义的资料（4）病

人的自觉症状、情绪、心理（5）有助于病情观察的

实验室阳性结果及特殊检查结果（6）病人新出现的

情况，如入院、手术、出院等情况（7）住院期间出

现的突发事件，如失踪、病人企图伤人后自杀等情况。

包括病人姓名、科别、住院号、病案号、床号、页码、

记录日期和时间、病情观察情况、护理措施和效果、

护士签名。

表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种发射消

失，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。此

期一般持续5—6分钟，超过这个时间，大脑将发生

不可逆的变化。

否认期、愤怒期、协议期、忧郁期、接受期。

(1)以治愈为主的治疗转变为以对症为主的照料（2）

以延长病人的生存时间转变为提高病人的生命质量

（3）尊重临床病人的尊严和权利（4）注重临床病人

家属的心理支持

对刺激无感受性及反应性，无运动、无呼吸，无反射，

脑电波平坦。上述标准24小时内反复复查无改变，

并排除体温过低及中枢神经系统抑制剂的影响，即可

做出脑死亡的诊断。

目的是：促进炎症的消散和局限，减轻疼痛，减轻深

部充血；促进保暖和舒适。禁忌证：未明确诊断的急

性腹痛；面部危险三角区的感染；各种脏器出血；软

组织损伤或扭伤的初期；皮肤湿疹；急性炎症反应。

目的：减轻局部出血、减轻组织的肿胀和疼痛、控制

炎症扩散、降低体温。禁忌证：血液循环障碍、慢性

炎症或深部化脓性病灶、组织损伤、破裂、对冷过敏、

冷疗的禁忌部位：枕后耳廓、阴囊处，心前区，腹部，

足底，昏迷感觉异常、年老体弱者慎用。

成分输血是指根据血液比重不同，将血液的各种成分

加以分离提纯，依据病情需要输注有关的成分。优点：

一血多用，节约血源，针对性强，疗效好，不良反应

少，便于保存和运输。

输入异型血，输入变质血，RH因子所致溶血。

轻度反应减慢输血速度，给予抗过敏药物，如苯海拉

明、异丙嗪或地塞米松，用药后症状可缓解；中、重

度反应应立即停止输血，皮下注射0.1%肾上腺素

0.5-1ml，静脉注射地塞米松等，呼吸困难者给予氧

气吸入，严重喉头水肿者行气管切开，循环衰竭者给

予抗休克治疗。

发热反应；急性肺水肿；静脉炎；空气栓塞。

立即停止输液并通知医生，进行紧急处理。给予高流

量氧气吸入，使肺泡内压力增高，减少肺泡内毛细血

管渗出液的产生。遵医嘱给予镇静剂，平喘、强心、

利尿和扩血管药物以舒张周围血管。必要时进行四肢

轮扎。

呼吸道阻塞症状；循环衰竭症状；中枢神经系统症状。

(1)立即停药，使病人就地平卧（2）立即皮下注射

0.1%盐酸肾上腺素0.5—1ml，病儿酌减（3）氧气吸

入（4）抗过敏（5）纠正酸中毒和遵医嘱给予抗组胺

类药物（6）如发生心跳骤停立即行心肺复苏（7）密

切观察生命体征、尿量及其他病情变化，注意保暖，

并做好病情动态记录，病人未脱离危险期前不宜搬

动。

(1)严格遵守无菌操作原则（2）严格执行查对制度（3）

严格执行消毒隔离制度（4）选择合适的注射器和针

头（5）选择合适的注射部位（6）现配现用注射药液

（7）注射前排尽空气（8）注射前检查回血（9）应

用无痛注射技术

(1)根据医嘱给药（2）严格执行查对制度（3）安全

正确用药（4）密切观察反应（5）发现给药错误应及

时报告并处理

1、低浓度氧疗又称控制性氧疗，吸氧浓度低于40%

应用于低氧血征伴二氧化碳储留的病人，如慢阻肺。

2、中等浓度氧疗：吸氧浓度为40%——60%，如肺水

肿、心梗、休克等3、高浓度氧疗：氧浓度在60%以

上应用于单纯缺氧而无二氧化碳储留的病人，如成人

呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。4、

高压氧疗指在特殊的加压舱内以2-3公斤/cm2的压

力给予100%的氧吸入适用于一氧化碳中毒、气性坏

疽等

收集资料；降低体温；观察病情；饮食调整；促进舒

适；心理护理；健康教育

0级：完全瘫痪肌力完全丧失，1级：肌肉轻微收缩

但无肢体运动，2级：可移动位置但不能抬起，3级：

肢体能抬离床面但不能对抗阻力，4级能做对抗阻力

的运动但肌力减弱，5级肌力正常

0度：完全能独立可自由活动，1度：需要使用设备

或器械，2度：需要他人的帮助、监护和教育，3度：

既需要有人帮助也需要设备和器械，4度：完全不能

独立不能参加活动

1、对皮肤的影响

2、对骨骼和肌肉组织的影响

3、对

心血管系统的影响4、对呼吸系统的影响5、对消化

系统的影响6、对泌尿系统的影响7、对心理社会方

面的影响

1、肺部分泌物引流使痰易于咳出

2、十二指肠引流术有利于胆汁引流

3、妊娠时胎膜早破，引起脐带脱垂

4、跟骨、胫骨结节牵引时，利用人体重力作反牵引力

药物止痛、物理止痛、针灸止痛、经皮神经电刺激疗法、心理护理、促进舒适、健康教育

休克病人应采取中凹卧位，即病人头胸部抬高10~20度，下肢抬高20~30度。抬高头胸部，有利于保持气道通畅，增加肺活量，改善缺氧症状；抬高下肢，可促进静脉血回流，增加心输出量而缓解休克症状。1)分类收集原则2)回收利用原则3)减量化原则4)无公害化原则5)分散与集中处理相结合的原则。

长期使用肾上腺皮质激素类药物，会对脑垂体前叶产生强烈的反馈抑制，促使肾上腺皮质激素分泌减少，从而引起肾上腺皮质萎缩和皮质激素释放减少。此时如果突然停药，易发生肾上腺皮质功能不全；另外，因病人对激素产生了依赖性，或病情尚未完全控制，突然停药或减药过快，可致病原复发或恶化。

临床上常用20%的甘露醇高渗液静脉给药。作用：1)脱水作用2)利尿作用。用药需知：1.注射过快可引起一过性头痛、眩晕和视力模糊等不良反应2.可使血容量迅速增加，心功能不全及急性肺水肿病人禁用。3.在应用脱水剂的过程中，应密切观察出入量做好记录避免药液外漏引起皮下水肿或组织坏死。4.密切观察血压、脉搏、呼吸以防出现心功能不全5.静滴时宜用大号针头250ml液体应在20-30分钟内完毕6.不能与其他药物混合静滴7.严禁做肌肉或皮下注射

耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞作用、代表药有：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素

1、口服硫酸镁不宜吸收具有泻下和利胆作用

2、注射给药可引起中枢抑制和骨骼肌松弛可用于各种原因所致的惊厥对子痫和破伤风有良好的缓解作用

3、外用热敷硫酸镁有消炎去痛作用

抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛作用、增加其他中枢抑制药的作用

常用：苯妥英钠、卡马西平、乙虎胺、苯二氮卓类等。首选药：苯妥英钠、常用抗惊厥药有：安定、硫酸镁、副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、变态反应、特异质反应、药物依赖性

抗原识别阶段、免疫细胞的活化和分化阶段、免疫效应阶段

在离断水平以下的脊髓所支配范围的感觉和随意运动功能丧失，骨骼肌紧张性降低甚至消失，外周血管扩张，血压下降，发汗反射停止，直肠和膀胱中粪尿储留。此后，脊髓的反射功能可逐渐恢复。

大失血时尿量减少。这是因为大失血使循环减少时，左心房内膜下的容量感受器受到牵张刺激减弱，经迷走神经传入的冲动减少，下丘脑—神经垂体系统合成和释放ADH增多，远曲小管和集合管对水的通透性增加，水的重吸收减少，导致尿液浓缩和尿量减少，有

利于血量恢复。

胆汁的主要成分有胆盐、胆固醇、胆色素及其他无机

物等。胆汁的作用是胆盐的作用：（1）促进脂肪的

消化和脂肪酸的吸收；（2）促进脂溶性维生素的吸

收；（3）在十二指肠内可中和胃酸，通过胆盐的肠

—肝循环，可促进胆汁的合成和分泌。

因为小肠具备如下条件：(1)吸收面积大。人的小肠

约6cm，它的黏膜具有环状皱襞，并拥有大量绒毛和

微绒毛，估计总面积达200c㎡。(2)小肠内的食物经

过多种消化酶的作用后成为结构简单的可溶性的小

分子物质，适于吸收。(3)食物在小肠内停留时间长

（3~8小时），有充分的吸收时间。(4)小肠绒毛上

的平滑肌纤维、毛细血管和毛细淋巴管均有助于吸

收。

胃液中的主要成分包括：盐酸、胃蛋白酶原、黏液和

碳酸氢盐因子等。

机体与环境之间的气体交换过程称为呼吸。呼吸是有

3个连续环节来完成的：外呼吸，气体在血液中的运

输和内呼吸。

影响动脉血压的因素有：（1）每搏输出量；（2）心

率；（3）外周阻力；（4）大动脉管壁的弹性；（5）

循环血量和血管系统容量的比例。正常人体主要通过

颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射使血压维持稳

定。

交叉配血试验的目的是为了避免有ABO血型系统中

的亚型和ABO血型系统以外的其他血型系统不合引

起的凝集反应。

面部三角区是指鼻根至两侧口角间的部分，因此处的

静脉缺少静脉瓣，并可借内雌静脉、眼静脉与颅内海

绵窦相通，也可通过面部深静脉、翼静脉丛、眼下静

脉与海绵窦相通。当挤压此处的疖肿时，会促使病菌

沿上述途径进入颅内从而造成颅内感染。因此面部三

角区的疖肿不能挤压。

当病人出现头面部大失血时，可在胸锁乳突肌前缘，

相当于环状软骨平面处进行压迫止血。

男性和女性腹膜腔最低部位分别是直肠膀胱陷凹和

直肠子宫陷凹。盆腔积液时，积液常积存以此。

第一个狭窄在食管的起始处，距切齿约15cm，第二

个狭窄在食管与左主支气管交叉处，距切齿约25cm，

第三个狭窄为事故穿过膈的食管裂孔处，距切齿约

40cm 。

主要产热器官是肝和骨骼肌。皮肤是通过辐射散热、

传导散热、对流散热、蒸发散热4种方式散热的。

血栓形成的条件主要有：1、心血管内膜损2、血流

状态的改变3血液凝固性增高。血栓的结局有：1、

软化、溶解、吸收2、脱落成为栓子3机化、再通4

钙化。

按照现行法律规定，护士除了在护理过程中超出职责

范围的个人承担相应的民事、刑事等法律责任外，在

正常执业过程中，违反医疗护理法律规范和技术规定

的，会形成相应的行政法律后果，如警告、终止注册、

取消注册、责令暂停6个月以上1年以下执业活动或

者吊销执业证书等，对于情节教轻、后果不很严重的，

则由医疗机构给予相应的行政处分或者纪律处分

等，情节严重，构成犯罪的，则要追究刑事责任，如

医疗事故犯罪等。

（1）遵守规章制度（2）健康促进（3）执行医嘱（4）

紧急救治（5）保护隐私 (6) 服从紧急调遣

取得护士执业证书需要从事护士执业的，应当向县级

以上卫生行政部门申请注册，经申查符合条件的予以

考试并取得护士执业证书，也不得予以注册，（1）

不在护理岗位上的，（2）在服刑期间的（3）身体健

康状况不适应执行护士业务的（4）被中止注册的（5）

被取消注册的（6）再次注册审核不合格的（7）违反

《办法》和《细则》有关注册规定的（8）有不正当

职业行为等其他影响护理工作进行的。

1、亲密距离约50厘米之内如口腔护理

2、个人距离

50—120厘米如向病人解释检查和治疗的步骤3、社

会距离1.2—4米如在工作中或社会活动常用此距离

4、公众距离4米以上-

移情、控制、信任、暴露与倾听、确认

目的：提高病人自理能力内容：洗脸、更衣、洗澡、

进食、排便注意事项：1、各项训练必须有医生的医

嘱，否则不宜实施2、有些自理能力训练不是短期内

能够完成的。需护士为病人作出训练计划，指导病人

或家属回家后继续练习。3、自理能力训练必须疾病

恢复期进行

1、措施应与医疗工作协调一致，与其他医护人员相

互配合2、针对护理目标，一个护理目标可通过几项

护理措施来完成，按主次承启关系来排列3、护理措

施必须切实可行4、护理措施必须明确、具体、全面

5、护理措施必须保证病人安全，使病人乐于接受。

6、

护理措施必须以科学的理论为依据

1、处理好各种工作关系，减少心理压力对健康的影

响2、树立客观的职业观，设立现实的期望和目标3、

参加继续教育，提高专业水平4、定期自我测评分析

并采取适当的方法减轻自己的工作压力。5、采取适

宜的自我调节方法。

1、评估病人所受压力的程度、持续时间、过去承受

压力的经验，以及可以得到的社会支持。2、分析病

人的具体情况，协助病人找出压力源。3、安排适宜

的住院环境，减少不良环境因素的影响，使病人尽

快的适应住院生活。4、协助病人适应实际的健康状

况，对可能出现的心理问题运用有效的应对方法。5、

协助病人建立良好的人际关系，并与家属合作，减轻

病人的陌生感与孤独感。

基础生命支持：包括心跳、呼吸停止的判断，畅通呼

吸道，人工呼吸，建立有效循环和转运等。进一步生

命支持：在BLS的基础上应用辅助设备及特殊技术，包括建立静脉输液通道、药物治疗、电除颤、气管插管、机械呼吸等一系列维持和监测心肺功能的措施。延续生命支持：包括脑复苏，监测心、肺、肝、肾、凝血及消化器官的功能，一旦发现异常，立即采取有针对性的治疗。

采集方法自然咳痰法：最长用，一般清晨醒后用清水漱口数次，用力咳出深部第一口痰盛于无菌容器中，也可采用生理盐水雾化吸入或口服祛痰剂，以协助排痰。环甲膜穿刺法。经纤维支气管镜用防污染法采用。气管切开病人可直接经气管切开处吸取痰标本。注意事项：以清晨痰为佳，且防止唾液及上呼吸道分泌物污染。痰标本需及时送检，有些细菌如肺炎链球菌、产气夹膜梭菌等及易死亡。一般需连续送检痰标本3次。

体温：机体缺水、体液量不足，出现周围循环衰竭时，体温往往偏低，甚至四肢厥冷。有些缺水病人因调节体温能力下降，可发生体温升高。血压：缺水导致血容量不足时，可致血压不稳定或下降，脉压变小。脉搏：脉搏增快是体液不足时人体的一种代偿反应，脉搏微弱可能是血容量不足。皮肤黏膜：体液不足时，皮肤、黏膜干燥，皮肤弹性下降，唇舌干燥，口渴。尿的改变：尿量少于30ml/h，可见于各型缺水。此外，病人尿色加深，尿比重增大。浅静脉充盈度：颈静脉及手背静脉等浅表静脉充盈度降低、萎陷。神经、精神症状：病人软弱乏力、头晕，严重缺水可致烦躁、谵妄，甚至昏迷、肌痉挛性抽搐。

（1）先复苏后固定；（2）先止血后包扎；（3）先重伤后轻伤；（4）先救治后运送；（5）急救与呼救并重；（6）搬运与医护的一致性。

（1）补钾前了解肾功能，尿量必须在30—40ml/h以上或每日尿量大于500ml方可静脉补钾。（2）补钾的剂量不宜过多，参考血清钾水平，每天补钾40—80mmol不等，即氯化钾3—6g。（3）钾的浓度不宜过高，一般不超过40mmol/L，即1000ml液体中氯化钾含量不超过3g。绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射，以免导致心跳骤停。（4）静脉补钾的速度不宜过快，一般速度限制在0.75—1.5g/h，否则，补钾速度太快，可致血钾短时间内增高，引起致命后果。（5）少数缺钾者应用大剂量钾静脉滴注时，需进行床边心电监护，如心电图出现高钾血症的变化，应立即采取相应措施。

急诊医疗服务体系（EMSS）是指及时将医疗措施送到急、危、重、伤病人的身边，进行现场初步急救，然后安全护送到就近的医院急诊室进一步诊治，少数危重病人需立即手术，送入监护病房或专科病室救治的过程。这一体系包括院前急救中心、医院急诊科和加强监护病室或专科病房，它们既有独立的职责和任务，又相互紧密联系，是一个有严密组织和统一指挥的急救网。（1）一般措施：①室内空气新鲜、洁净，维持合适

的温度（18~20℃）和湿度（50%~60%）；②给予高蛋

白、高维生素、足够热量、易消化饮食，并根据病情

适量多饮水，一般每天饮水不少于1500ml。（2）湿

化和雾化疗法：主要适用于痰液粘稠和排痰困难者。

（3）深呼吸和有效咳嗽：适用于神志清醒能咳嗽的

病人。若因胸痛而惧怕咳痰者，可先按压伤口，必要

时服用止痛剂，再进行深呼吸和有效咳嗽。（4）胸

部叩击与胸壁震荡：适于久病体弱、长期卧床、排痰

无力者，叩击时应自下而上、由外向内进行。（5）

体位引流：主要适用于肺脓肿、支气管扩张等有大量

痰液而排出不畅者。（6）机械吸痰：适用于无力咳

出粘稠痰液、意识不清或排痰困难者，可经病人的口、

鼻或气管切开处吸痰，每次吸引持续时间少于15秒。

（7）用药：遵医嘱应用化痰药物。

代谢性酸中毒的临床表现有：典型症状为呼吸深而

快，呼吸频率可高达40~50次/分，呼出气体有酮味。

病人表情淡漠、疲乏无力、嗜睡、面色潮红、心率加

快、血压偏低、腱反射减弱或消失，严重者可神志不

清、昏迷、休克、心率不齐。护理要点：仔细记录

24小时出入液量及病人体重的改变，遵医嘱输注等

渗盐水或平衡盐液以纠正水、电解质紊乱。密切观察

呼吸的频率及深度的变化，根据血浆HCO3ˉ丢失情况

补充碱性溶液。注意神志改变，保护病人，适当使用

安全措施，如使用床栏或移除障碍物，避免发生潜在

损伤。合并高钾血症时，应密切观察心率变化，及时

发现心律紊乱并报告医师。

引流前准备：向病人解释引流的目的、过程和注意事

项，监测生命体征和肺部听诊，明确病变部位。引流

体位：根据病变部位、病人经验采取体位，原则上抬

高患肺位置，被引流的支气管开口向下，有利于潴留

的分泌物随重力作用流入大支气管和气管而排出。引

流时间和观察：根据病变部位、病情和病人的体力，

每日引流1~3次，每次15~20分钟，一般在餐前引流。

引流时若有面色苍白、发绀、心悸、呼吸困难等异常，

应立即停止。促进痰液引流：对痰液粘稠者，引流前

15min先遵医嘱给予雾化吸入，以降低痰液的粘稠度；

且引流时指导病人有效咳嗽，辅以胸部扣击等措施，

以提高引流效果。引流后护理：病人休息，协助漱口，

观察治疗效果。

麻醉前用药的目的：1、镇静，缓解焦虑和恐惧，使

病人情绪安定而予以合作。2、抑制唾液腺、呼吸道

腺体的分泌，保持呼吸道通畅。3、减少麻醉药的不

良反应，消除一些不利的神经反射。4、提高痛阈，

缓解术前疼痛和增强麻醉镇痛效果。麻醉前使用的药

物：安定镇静药：如地西泮、异丙嗪等，起镇静催眠、

抗惊厥、抗焦虑作用。催眠药：常用苯巴比妥、戊巴

比妥等，起镇静催眠、抗惊厥作用，并能预防局麻药

的毒性反应。镇痛药：常用药物有哌替啶、吗啡等，

与全身麻醉药起协同作用，增强麻醉效果，减少麻醉

药用量。吗啡的镇痛作用虽强，但有明显抑制呼吸的

副作用。抗胆碱能药：常用阿托品、东莨菪碱，主要

作用为抑制唾液腺、呼吸道腺体分泌。阿托品抑制迷

走神经兴奋而使心率增快作用较东莨菪碱明显，因此

心动过速、甲状腺功能亢进及高热等病人可选用东莨

菪碱。其他用药：根据病情给予相应药物，如支气管

哮喘病人给予氨茶碱。

气管插管的途径有：经口气管插管和经鼻气管插管。

气管插管的深度为：（1）经口气管插管：导管尖端

至门齿的距离，通常成人为22厘米加减2厘米。（2）

经鼻气管插管：导管尖端至鼻尖的距离，通常成人为

27厘米加减2厘米。

（1）宜选择中等强度的有氧运动，每周至少三次。

中等强度的有氧运动为最大氧耗量的50%-70%。（2）

运动宜在餐后1-1.5小时进行。（3）每次运动持续

时间为30-45分钟，运动前后各做5-10分钟热身及

放松运动。（4）运动过程中加强监测，包括血糖、

血压、心率等。（5）血糖高于15mmol/l时，可有急

性并发症以及严重心、肾、眼部并发症使不宜运动。

（6）避免在外源性胰岛素作用高峰期运动，以免发

生低血糖。（7）运动前后注意足部护理。（8）运动

中给予充足的饮水，避免出汗过多引起脱水。（9）

运动时随身携带糖尿病急救卡，以备急需。

①立即终止接触毒物；②清除尚未吸收的毒物；③促

进已吸收毒物的排出；④特殊解毒剂的应用；⑤对症

治疗。

麻醉主要分部位麻醉和全身麻醉两大类。部位麻醉又

称区域麻醉或局部麻醉，指麻醉药作用于周围神经系

统，使相应区域痛觉消失，运动障碍，而病人意识清

醒。根据麻醉药阻滞的部位不同，部位麻醉又分为表

面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经阻滞和椎管

内麻醉。椎管内麻醉又分为蛛网膜下和硬膜外阻滞。

全身麻醉指麻醉药作用于中枢神经系统，使之抑制，

病人的意识和痛觉消失，肌肉松弛，反射活动减弱。

临床常将几种麻醉药物或（和）几种麻醉方法配合使

用，称为复合麻醉。利用某些药物使病人进入类似睡

眠（但非麻醉）的状态，称基础麻醉。有意降低病人

的体温以提高组织细胞对缺氧的耐受力，称低温麻

醉.

无创通气是指不经气管插管而增加肺泡通气的以系

列方法的总称，包括体外负压通气、经鼻/面罩正压

通气、胸壁震荡及隔肌起搏等。禁忌证：（1）心跳、

呼吸骤停。（2）血流动力学不稳定。（3）要保留气

道通路者（4）如呼吸道分泌物多、严重呕吐有窒息

危险及消化道出血等。（5）严重脑病（除COPD二氧

化碳潴留引起的意识障碍）。（6）面部手术、创伤

或畸形。（7）上呼吸道阻塞。

昏迷或全身麻醉未醒的病人。采取去枕仰卧位，头偏

向一侧，避免呕吐物误入呼吸道而引起窒息或肺部并

发症。椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的病人，采用此种

卧位，可预防颅内压减低而引起的头痛。因为穿刺后，脑脊液可自穿刺处渗出至脊膜腔外，使脑压过低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引起头痛，去枕仰卧位可减轻上述症状。

对皮肤的影响：皮肤抵抗力下降，易受损或形成压疮。对骨骼和肌肉组织的影响：肌肉无力或萎缩，关节僵硬或挛缩，手足下垂，骨质疏松等。对心血管系统的影响：导致体位性低血压与深静脉血栓形成。对呼吸系统的影响：导致坠积性肺炎和二氧化碳滞留。对消化系统的影响：胃肠道的蠕动减慢，出现便秘且常常伴有头痛、眩晕、厌食、腹胀。严重的便秘可导致粪便嵌塞，使排便更加困难。对泌尿系统的影响：导致排尿困难、尿储留、结石、感染等。对心理社会方面的影响：出现焦虑、失眠、有挫折感等。

指输入液体中含有的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1-5um少数可达50-300um，这种小颗粒在溶液中存在的多少决定着液体的透明度，可判断液体的质量。

急救原则：迅速脱离电源，注意现场急救，对心搏、呼吸骤停者施行心肺复苏术。院内救护措施：保持呼吸道畅通，维持有效呼吸：为使呼吸与心跳恢复，应尽早做气管插管，给予人工呼吸机正压供氧，并注意气道内分泌物的清除。维持有效循环：一般在人工呼吸和心脏按压开始后仍未听到心音时可使用心肺复苏药物。盐酸肾上腺素为触电后心脏骤停心肺复苏时的首选药物。触电后发生室颤，行胸外电除颤。脑水肿的防治：可用冰帽，在颈、腋下和腹股沟处放置冰袋，使肛温维持在32°C，以降低脑代谢。并静脉用脱水剂及能量合剂，改善脑细胞代谢。维持水、电解质平衡：心搏骤停病人血PH值明显降低。常用5%碳酸氢钠纠正酸中毒。创面处理：用消毒无菌液冲洗后无菌敷料包扎。应用抗生素控制感染，注射破伤风抗毒素。

病因介绍：指导病人和家属了解本病发病、加重的相关因素，正确对待疾病。避免诱发因素：避免吸烟和粉尘、刺激性气味的吸入，注意保暖，改变不良生活方式，有条件者改变生活环境。坚持锻炼：包括呼吸锻炼和全身运动锻炼，以增强肺功能。营养支持：提供合理的饮食，提高机体抵抗力。家庭氧疗：严重低氧血症者持长期家庭氧疗，每天吸氧10-15小时，氧流量1-2L/MIN，可明显提高生活质量，延长生命。及时就医：若有发热、明显的呼吸困难等不适，应及时就医。

接收病人，安置合适卧位，一般病人去枕平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅。妥善安置各种管道保证呼吸机及其他监护仪器正常运转。掌握病人的一般情况包括麻醉方法、手术方式、术中情况、术中出血量、尿量、输液输血量及用药等。密切观察，记录生命体征的变化，平稳后时观察意识、肢体运动及感觉、皮肤与口唇色泽等，观察伤口敷料及引流管引流物的性状，保持静脉输液通畅，监测并记录用药。注意保暖，

给予保温措施，慎防烫伤。保证病人安全，严防坠床、

外伤、抓脱敷料及管道等。评估病人麻醉恢复情况，

达以下标准可送回病房：神志清醒，有定向力，呼吸

平稳，能深呼吸和咳嗽，SaO2>95%，血压及脉搏平稳

30分钟以上，心电图无严重心律失常和ST-T改变。

(1)物理降温：包括3种措施。1、环境降温：迅速将

病人安置在通风的树阴下；使用电风扇吹风；置于

20-25℃的空调室内。2、体表降温：冰水乙醇敷擦：

在头、颈、腋窝、腹股沟等大血管走行处放置冰袋。

用加入少量乙醇(5-10℃)的冰水或冷水擦拭全身皮

肤。冰水浸浴：将病人采取半卧位，浸于含碎冰块、

水温在15-16℃的水中，水面不超过病人的乳头平面，

浸浴每达10-15分钟应将病人抬离水面，测肛温一

次，如肛温下降38℃时即停止浸浴；下降的温度若

又回升到39℃以上时，可再行浸浴。3、体内降温：

用4--10℃的5%葡萄糖氯化钠溶液1000ml经股静脉

向心性注入体内，也可给病人灌肠或采用胃管内灌

入。（2）药物降温：必须与物理降温同时使用。1、

地塞米松：10-20 mg 静脉注射。2、氯丙嗪：25-50 mg

稀释在4℃的葡萄糖氯化钠溶液500ml内，3、快速

静脉滴注，2小时内滴完。

阻塞性肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减

退、过度膨胀、冲气和肺容量增大，并伴有气道壁的

破坏，因大多数肺气肿病人伴有慢性咳嗽、咳痰病史，

很难和慢性支气管炎截然分开，故临床上将具有气道

阻塞特征的慢性支气管炎和肺气肿统称为COPD。COPD

病人应采取持续低流量给氧（流量1-2L/min）。

呼吸系统并发症，占麻醉总并发症的70%,常见有呼

吸暂停、上呼吸道梗阻、急性支气管痉挛、肺炎和肺

不张、肺梗死、肺脂肪栓塞。循环系统并发症，最常

见的是高血压、其他有低血压、室性心律失常、心搏

停止。术后恶心、呕吐为最常见的并发症。呕吐物误

吸入呼吸道，可发生窒息。术后苏醒延迟和躁动，多

与苏醒不完全和镇痛不足有关。

⑴真性尿失禁；⑵假性尿失禁；⑶压力性尿失禁。

⑴温度刺激；⑵化学刺激；⑶物理损伤；⑷病理改变；

⑸心理素。

答：①仰卧位；②侧卧位；③半坐卧位；④端坐卧位；

⑤俯卧位；⑥头低足高位；⑦头高足低位；⑧膝胸卧

位；⑨截石位

（1）表达感情（2）调节互动（3）验证语言信息（4）

维持相互关系

⑴第一级预防：也称病因预防，是针对致病因素或

病因的预防措施，主要包括控制有害因素对人体健康

的危害和提高机体的抗病能力，如免疫接种、合理营

养、健康教育等。⑵第二级预防：亦称临床前期预防，

或称“三早”预防。即早期发现、早期诊断、早期治

疗，如筛检、定期健康检查等。⑶第三级预防：亦

称临床期预防，或称康复治疗，是对已发病者的预防

措施，此时主要采取对症治疗，以减少痛苦，延长寿

命；并实施各种康复工作，力求病而不残，残而不废，

促进健康。

青霉素过敏性休克可发生于用药后数秒钟或数分钟

内，或半小时后，也有极少数病人发生于连续用药的

过程中。主要表现有：呼吸道阻塞症状：有喉头水肿

和肺水肿引起，表现为胸闷、气促拌濒死感。循环衰

竭症状：由于周围血管扩张，导致循环血量不足，表

现为面色苍白、冷汗、紫绀、脉细弱、血压下降、烦

躁不安。中枢神经系统症状：因脑组织缺氧所致，表

现为头晕眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐、

大小便失禁。

病人的主诉原有及新出现的症状、体征。对病人目前

病情或状况判断有明显意义的资料。病人的自觉症

状、情绪、心理。有助于病情观察的实验室阳性结果

及特殊检查结果。病人新出现的情况，如入院、手术、

出院等情况。住院期间出现的突发事件，如失踪、病

人企图伤人或自杀等情况。

分类：痰中带血、少量咯（?100ml/d）、中等量咯

血（100—500 ml/d）和大量咯血（?500 ml/d或一

次300—500 ml）护理要点：一般护理：卧床休息，

一般取患侧卧位，进温凉、无刺激性半流质饮食。病

情观察：密切观察咯血的量、颜色、性状和生命体征

变化，并注意病人有无胸闷、烦躁不安、气急、口唇

发绀、面色苍白、冷汗等窒息前症状保持呼吸道通畅。

做好抢救准备：准备好吸引器、氧气、气切开包、呼

吸兴奋剂。大咯血窒息的抢救：应立即取头低足俯卧

位，轻拍背部并迅速挖出或吸出口、咽喉、鼻部血块，

无效时气管插管或气管切开，解除呼吸道阻塞；高浓

度氧疗；必要时按医嘱使用呼吸兴奋剂、止血剂等。

心理支持：安慰病人，并鼓励病人轻轻咳出血液，必

要时应用镇静剂。

养成有规律的生活习惯，认识活动和休息的重要性，

避免过度劳累。指导病人保持情绪稳定，自我调节心

理状态。消化性溃疡是典型的心身疾病之一，应努力

消除工作、家庭等各方面的精神刺激，避免情绪紧张。

建立良好的饮食习惯。溃疡病人的饮食原则与食谱如

下①少食多餐：三餐间适量加餐。②富于营养，保

证热量：a病情严重时，进流质饮食，如牛奶、豆浆、

米汤和蛋汤等。b病情好转后，改为半流质饮食或无

渣软饭，如烂面条、稠藕粉、蒸鸡蛋和稠稀饭。c病

情进一步好转，逐渐过渡到普食。③避免刺激性食物：

如酒类、浓茶、咖啡、浓缩果汁、辣椒、香料、醋及

油煎食物等。避免摄入过冷、过热或粗糙饮食，以减

少物理刺激。此外应戒烟。④指导病人正确用药，定

期随访。指导病人熟悉药物治疗的注意事项，克服用

药顺从性差的原因。⑤指导病人防止溃疡病复发和并

发症的产生。

分类：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、胆汁淤积性黄疸、

先天性非溶血性黄疸。护理要点：密切观察皮肤色泽

及尿、粪颜色的变化。协助病人用温水清洁皮肤，避免使用刺激性肥皂。衣服宜宽大、柔软。剪短病人手指甲，必要时带护手套，防止抓伤皮肤。指导病人有触摸或拍打的方式缓解瘙痒的感觉。谨慎使用胶布。遵医嘱使用抗组胺药。

目前常用的心功能分级方案是根据病人自觉活动能力划分的，分为四级：Ⅰ病人患有心脏病但活动量不受限制，平时一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛。Ⅱ心脏病病人的体力活动受到轻度的限制，休息时无自觉症状，但平时一般活动时可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛Ⅲ心脏病病人体力活动明显受限，小于平时一般活动即引起上述症状Ⅳ心脏病病人不能从事任何体力活动，休息状态下也会出现心衰的症状，体力活动后加重。

当血糖高于正常范围而又未达到糖尿病诊断标准者，需进行口服葡萄糖耐量试验。观察空腹及葡萄糖负荷后各时间点血糖动态变化，了解机体对葡萄糖的利用和耐受情况。方法：过夜空腹8小时以上，于清晨6点—8点抽血测定空腹血糖，抽血后即饮用含75克葡萄糖的溶液（将75克葡萄糖溶于250—300ml、20—30度温开水中，3—5分钟内饮完），服后30分钟、60分钟、120分钟、180分钟再抽血测静脉血浆葡萄糖

目的：将积聚在胃肠道内的气体和液体吸出，降低胃肠道内的压力和张力，改善胃肠壁血液循环，有利于炎症局限，促进胃肠功能的恢复。护理要点：妥善固定胃肠减压装置，记录胃管插入的深度。保持负压，利于气体和液体的吸出；保持胃管通畅，观察、记录引流物的颜色、性质和量。做好鼻腔、咽喉及口腔的护理，随时评估病人口腔黏膜的情况，长期使用胃管的病人应每周更换胃管一次。胃肠减压期间一般禁食禁水，必须经口服药时，如为片剂要研碎调水后注入，并用温水冲洗胃管，注入后夹管30分钟。通常术后48—72小时肛门有派气，肠鸣音恢复后，可拔除胃管。拔管时，捏紧胃管末端，嘱病人屏气，先缓慢往外牵拉，当胃管前端近咽喉部时，迅速将胃管拔出。糖尿病酮症酸中毒是由于体内胰岛素缺乏，胰岛素的反调节激素增加，引起糖和脂肪代谢紊乱，以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为主要特点的临床综合症。护理措施：基础护理：绝对卧床，保暖，口腔护理，预防肺部、泌尿系感染及压疮。禁食，待神志清醒后改为糖尿病饮食。密切观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志以及全身症状，尤其要注意呼吸的气味、深度和频度的改变。留好标本提供诊治依据，切勿在输液肢体抽取血标本，以免影响化验结果。快速建立两条静脉通路。一条用于输入胰岛素，按每小时4—6单位小剂量胰岛素治疗；另一条用于大量补液，抗感染，纠正电解质及酸碱失衡。

感染：是影响创伤愈合最常见的因素，致病菌不仅直接损害局部组织细胞，且可引起休克、蛋白质大量丢失等，从而进一步抑制愈合。异物存留或失活组织过

多：伤口内有异物、坏死组织或深大血肿时可引起异

物反应和局部感染，干扰修复，延迟愈合；深而大的

伤口，愈合时间也较长。血液循环障碍：组织低灌注，

细胞缺氧，代谢障碍，使炎症反应和细胞增生均受抑

制，修复时间延长。若缝合张力过大，过紧，可致创

缘血运不良，也不利愈合。局部制动不够：关节处伤

口若制动不严格，可致新生组织受到继续损伤而影响

愈合。全身性因素：如营养不良、免疫功能低下、使

用皮质激素等或原有慢性疾病，均可使创伤愈合延

迟。心理因素：创伤不可避免地会对伤员造成心理刺

激，形成心理压力，若长期处于不良心理状态中，其

愈合能力较差。

收集资料：了解发热程度，评估发热原因，排除影响

体温的生理因素。降低体温：给予头部冷敷或温水插

浴、乙醇插浴等物理降温；遵医嘱应用退热药。观察

病情：监测生命体征，注意热型及伴随症状，观察降

温效果。饮食调整：鼓励进食营养丰富、易消化的清

淡饮食，增加水分摄入。促进舒适；保持室内空气清

新，维持适宜温湿度；及时搽干汗液，更换衣被，保

持皮肤清洁；加强口腔护理，保持口腔卫生。心理护

理：注意心理反应，提供心理支持。健康教育；讲解

有关知识，教会病人及其家属测量体温和物理降温的

方法。

共同临床表现：腹痛：有阵发性腹痛、持续性钝痛或

隐痛、持续性疼痛伴阵发性加重。消化道症状：有厌

食、恶心、呕吐、腹胀、排气排便停止等。腹膜刺激

症：即压痛、反跳痛和肌紧张。肠鸣音改变；肠鸣音

减弱或消失多提示低血钾、腹膜炎或肠麻痹、绞窄性

肠梗阻晚期；肠鸣音活跃、音调高伴气过水声多为机

械性肠梗阻。护理要点：一般症状：体温、脉搏、血

压、呼吸、面色、精神状态等。腹部体征：病人腹痛

加重，提示病情加重；局限性疼痛转变为全腹痛，并

出现肌紧张、反跳痛，提示炎症扩散。呕吐物、排泄

物的性状；呕吐物为宿食且不含胆汁提示幽门梗阻；

急性胃扩张时呕吐物可呈咖啡色或草绿色；呕吐物为

褐色、浑浊、含残渣且呕吐后腹痛暂时减轻者多为小

肠梗阻；呕吐物为粪水样多为低为肠梗阻；小儿腹痛

伴果酱样便多为肠套叠。

临床表现腹痛：原发病不同，腹痛的性质也不一样，

一般为持续、剧烈疼痛，以原发病灶处最为显著。恶

心呕吐：早期常见症状，开始呕吐物多为胃内容物，

当发生麻痹性肠梗阻时，呕吐物常含胆汁，甚至粪水

样内容物。体温脉搏：开始时可正常，后因毒素吸收

常有发热和脉搏加快。若脉搏加快而体温下降，常提

示病情转向恶化。感染中毒症状：随病情的发展常出

现高热、寒战、、脉速、呼吸浅快，中毒性休克时可

出现四肢厥冷、脉搏细速、呼吸急促、血压下降等。

腹部体征；腹部膨胀，腹式呼吸减弱或消失，腹部有

明显压痛、反跳通和不同程度的肌紧张，腹部叩诊呈

鼓音，肠鸣音减弱或消失。直肠指检：若直肠前窝饱

满并伴有触痛，提示已有盆腔感染或脓肿形成。治疗

原则：消除原发病因，改善全身状况，清理或引流腹

腔促进炎症局限、吸收或消散。非手术治疗：炎症局

限或病情较轻、全身状况良好时可采用非手术治疗，

具体措施包括：半卧位、禁食、胃肠减压，纠正水电

解质紊乱，应用抗生素，营养支持，镇静、止痛、给

氧等。手术治疗：病情严重或经短时间非手术治疗无

效者可行手术治疗，包括处理原发病、清洁腹腔、充

分引流。

颅内压持续超过2.0?时引起的相应综合征称为颅

内压增高。临床表现：颅内压增高的“三主症”：头

痛、呕吐、视神经乳头水肿。意识障碍及生命体征变

化：意识障碍可出现嗜睡、反应迟钝。生命体症变化

为血压升高、脉搏徐缓、呼吸不规则等。其他：头晕，

猝倒，头皮静脉怒张。

（1）休克代偿期：当失血量少于循环血量的20%以

下时，由于机体的代偿作用，交感-肾上腺轴兴奋，

病人神志清楚，精神紧张，兴奋或烦躁不安，口渴，

面色苍白，手足湿冷，心率和呼吸增快，尿量正常或

减少。收缩压正常或稍升高，舒张压可升高，脉压差

减少。（2）休克抑制期：病人神志淡漠，反应迟钝，

甚至出现意识模糊或昏迷，口渴明显，皮肤或黏膜发

绀，四肢厥冷，脉搏细速或摸不到，血压下降，脉压

差缩小，尿量减少，甚至无尿。表浅静脉塌陷，毛细

血管充盈迟缓。若皮肤黏膜出现紫斑或消化道出血，

则表明病情发展至DIC阶段。

（1）未开启的胰岛素应置于2-8度保存，不能冷冻，

使用中胰岛素室温保存不超过30天。（2）使用时严

格“三查七对”，查看药品的有效期、外观、剂型、

剂量等。（3）预混胰岛素使用前应充分摇匀，如需

将短效与长效胰岛素混合使用，应先抽短效胰岛素后

再抽吸长效胰岛素并充分混匀。（4）大多数成人捏

起皮肤90度进针。瘦这及儿童45度进针，避免进入

肌肉。（5）可选择上臂、大腿前外侧、臀部、腹部

（脐周5cm内不注射）等处皮下注射，轮换注射部位，

两次注射点相隔两横指宽，以免形成局部硬结，影响

吸收及疗效。（6）吸收速度从快到慢依次为腹部-

上臂-大腿-臀部。运动时吸收加快，故应避免选择运

动肢体处注射。（7）注意胰岛素注射器及注射笔的

合理使用，避免因重复使用而造成局部感染。（8）

加强病人的健康教育及心理疏导，重视血糖监测，教

会病人低血糖的预防及自救。

强心苷安全范围小，个体差异大，一般治疗量已接近

60%的中毒剂量，故易引起中毒。临床表现：（1）胃

肠反应：常见也较早出现。表现有厌食、呕吐、腹泻。

（2）神经系统反应及视觉障碍：有疲倦、头痛、眩

晕、谵妄、视物模糊、黄视或绿视等视色障碍。（3）

心脏毒性：临床各种类型心律失常均可发生，其中最

常见的是室性早搏和房室传导阻滞，也可发生窦性心

动过缓、窦性停搏等。如果发生室性心动过速和心室

纤颤则有生命危险。预防措施：（1）警惕中毒先兆

和即使发现停药指征；（2）监测强心敢血药浓度；

（3）及时纠正影响强心苷毒性的因素。

（1）合理控制总热能，热能摄入以达到或维持理想

体重为宜。（2）平衡膳食，选择多样化、营养合理

的食物。（3）限制脂肪摄入量，适量选择优质蛋白

质。（4）放宽对主食类食物的限制，碳水化合物的

供给量占总热能的50%-60%。（5）无机盐、维生素、膳食纤维要合理充足。（6）餐次安排要合理。

休克是人体对有效循环血量锐减的反应，是组织血液

灌流不足所引起的代谢障碍和细胞受损的病理过程。

休克的分类：根据病因，可分为低血容量性休克，感

染性休克，心源性休克，神经源性休克和过敏性休克

五类。

67.何谓急诊医疗服务体系？68.进行有效排痰的主要措

施是什么？69.代谢性酸中毒有何临床表现？护理要点有哪些？70.如何实施体位引流？71.麻醉前用药的目的是

什么？麻醉前用的药物有哪些？72.气管插管的途径有哪两种？气管插管的深度是多少？73.何谓休克？休克的分类有哪些？74.急性中毒的急救原则？75.麻醉的方法有

哪些？76.何谓无创通气？其禁忌症有哪些？77.仰卧位

适用于哪些病人？为什么？78.制动对机体有何影响？79.输液微粒？80.电击伤的急救原则和院内救护措施有哪些？81.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿病人的健康教育内容是什么？82.如何护理全身麻醉恢复期的病人？ 83.中暑病人降温的方法有哪几种？84.何谓慢性阻塞性肺疾病？COPD病人如何给氧？85.全身麻醉恢复期的病人其并发症有哪些？86.尿失禁可分为几种类型？87.引起疼痛

的原因有哪些？88.常用卧位有哪几种?89.非语言沟通的目的是什么？ 90.何为三级预防？91.青霉素过敏性休克的主要表现有哪些？92.病人的病情观察主要包括哪些方面？93.咯血的分类及护理要点？94.消化性溃疡病人的

健康教育内容有哪些？95.黄疸分为哪几种类型？护理要点是什么？96.常用心功能分级？97.何谓口服葡萄糖耐

量试验OGTT）98.胃肠减压的目的和护理要点是什么？99.何谓糖尿病酮症酸毒？护理措施是什么？100.影响创伤

愈合的因素有哪些？101.发热病人的护理要点有哪些？102.外科急腹症有哪些共同临床表现？护理上如何观察

病情？103.急性化脓性腹膜炎的临床表现及治疗原则是

什么？104.何谓颅内压增高？其主要临床表现有哪些？105.休克病人的临床表现是什么？106.使用胰岛素时的

护理要点？107.强心苷发生中毒反应的临床表现是什

么？如何预防？108.糖尿病病人饮食治疗原则是什么？109.糖尿病病人进行运动治疗的注意事项是什么？

中医护理三基试题及答案

中医护理三基试题及答案集团标准化小组：[VVOPPT-JOPP28-JPPTL98-LOPPNN]

2018中医护理三基考试科室姓名得分一、单选题（共40题，每题两分） 1.阴虚肺热型治法代表方是（） A.银翘散合麻杏石甘汤加减 B.华盖散加减 C.五虎汤合葶历大枣泻肺汤加减 D.沙参麦冬汤加减 E.人参五味子汤加减 2.哮喘发作期以下哪型不正确（） A.寒性哮喘 B.热性哮喘 C.外寒内热 D.虚实夹杂 E.内寒外热 3.哮喘缓解期以下哪型不正确（） A.肝气虚弱 B.肺气虚弱 C.脾气虚弱 D.肾气虚弱 E.肺肾阴虚 4.泄泻此疾病以什么季节多见（） A.春夏 B.春长夏 C.夏秋 D.秋冬 E.冬春 5.泄泻常证主要分型以下错误的是（） A.湿热泻 B.风寒泻 C.伤食泻 D.胃虚泻 E.脾虚泻 6.急惊风四证不包括以下哪项（） A.痰 B.热 C.惊 D.风 E.恐 7.急惊风分型哪项不正确（） A.风热动风 B.湿热疫毒 C.清热化湿 D.邪陷心肝 E.惊风惊恐 8.急惊风中惊风惊恐型的病情观察中正确的是（） A.发热骤起 B.持续高热 C.壮热多汗 D.高热不退 E.不发热 9.肺炎喘嗽的临床表现以下哪项是错误的（） A.发热 B.咳嗽 C.头痛 D.喘促 E.鼻煽 10.水痘患者皮肤黏膜会分批出现的临床表现不包括以下哪项（） A.皮疹 B.红疹 C.丘疹 D.疱疹 E.结痂 11.小儿肺炎喘嗽痰热闭肺证的治法是（） A.辛温开肺，化痰止咳 B.清热涤痰，开肺定喘 C.补肺健脾，益气化痰 D.养阴清肺，润肺止咳 E.辛凉宣肺，清热化痰 12.哮喘发病率最高的年龄是（) A.一至六岁 B.六个月至一岁 C.一至三岁 D.三至六岁 E.六至十二岁 13.哮喘的内因责之于何脏功能不足（) A.肺肝肾 B.肺脾心 C.肺肝脾 D.肺脾肾 E.肺心肝 14.泄泻的病位主要在（） A.肝胆 B.心小肠 C.脾胃 D.肾膀胱 E.肺大肠

护理三基考试试题库7000题

护理三基考试题库7000题-2 101题目：物理降温后的体温，绘制符号及连线是答案：C A:．红点红虚线 B:．蓝点蓝虚线 C:．红圈红虚线 D:．蓝圈蓝虚线 E:．红圈蓝虚线 102题目：发口服药操作，下述哪项正确答案：C ( A:．病人不在，药物放床旁桌上 B:．病人服洋地黄类药物后要测其脉率 C:．嘱病人服止咳糖浆后不要立即饮水 D:．病人提出疑问，即予解释 E:．鼻饲病人不给口服药 103题目：下列可用于肌内注射的部位是答案：E A:．肩峰下1指处 B:．髂前上棘与尾骨联线中1/3处 C:．髂前上棘内侧3横指处 [ D:．大腿中段内侧 E:．大腿中段外侧 104题目：颈外静脉输液，最佳穿刺点在答案：D A:．下颌角与锁骨上缘中点连线下1/3处 B:．下颌角与锁骨下缘中点连线下1/3处 C:．下颌角与锁骨下缘中点连线上1/3处 D:．下颌角与锁骨上缘中点连线上1/3处 E:．下颌角与锁骨上缘中点连线中1/3处、 105题目：鼻导管给氧操作，下述正确的是答案：C A:．给氧前用干棉签清洁病人鼻孔 B:．导管插入长度为鼻尖到耳垂的1/2 C:．给氧时，调节氧流量后插入鼻导管 D:．停止给氧时，应先关氧气开关 E:．氧气筒放置距暖气应5m 106题目：下列哪种情况禁忌洗胃答案：B A:．胃黏膜水肿 B:．误服氢氧化钠【

C:．消化道溃疡 D:．深度昏迷 E:．晚期胃癌 107题目：下列哪种情况不需留置导尿答案：A A:．膀胱镜检查 B:．子宫切除术 C:．尿道修补术 D:．大面积烧伤 E:．前列腺肥大尿潴留 $ 108题目：下列部位可放置冰袋降温的是答案：B A:．前额、足底 B:．头顶、腹股沟 C:．枕部、腘窝 D:．颈部、腹部 E:．腋窝、胸部 109题目：有关使用隔离衣的要求，正确的是答案：C A:．每周更换一次《 B:．要保持袖口内外面清洁 C:．必须完全盖住工作服 D:．隔离衣潮湿后立即晾干 E:．隔离衣挂在走廊内应外面向外 110题目：给儿童使用人工呼吸机，潮气量的标准是每千克体重答案：C A:．5ml B:．8ml C:．10ml D:．12ml （ E:．15ml 111题目：下述哪项不属于临终护理的目的答案：D A:．解除病人肉体痛苦 B:．缓解病人心理恐惧 C:．使病人舒适安静 D:．使病人五官端详 E:．使家属获得安慰 112题目：现行的三级护理管理体制结构是答案：D …

护理三基理论考试试题及答案

内科三基理论试题姓名：得分：一、选择题（每空2分，共20分）二、1、在无菌技术操作中，启封的无菌溶液在未被污染的情况下限用()。三、A、2小时B、4小时?C、12小时D、24小时?E、36小时四、2、一患者吸氧的流量为4L/min，其吸氧的浓度是()。五、A、40%B、37%C、33%?D、27%E、25% 六、3、静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容()。七、A、液体的名称B、浓度和剂量?C、生产日期和有效期D、开瓶时间?E、液体的质量八、4、进行下述哪项检查时，不必通知患者空腹采集血标本()。九、A、抽血检查甘油三酯B、抽血做交叉配血试验? C、检查血糖 D、检查二氧化碳结合力? E、检查肝功能 5、输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是()。 A、呼吸困难、发绀 B、胸闷气促、烦躁不安? C、心悸、恶心、呕吐 D、呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰? E、寒战、高热、呼吸困难 6、皮内注射的皮肤消毒剂为()。 A、络合碘 B、2%碘酊 C、70%乙醇 D、0.1%苯扎溴铵? E、2%过氧化氢 7、口臭患者应选择的漱口液是()。 A、1-4％碳酸氢钠溶液 B、1-3％过氧化氢溶液 C、0.1％醋酸溶液 D、2-3％硼酸溶液 E、0.02％呋喃西林溶液 8、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是()。 A、检查瓶口有无裂缝 B、冲洗瓶口 C、查看溶液的颜色 D、检查溶液有无沉淀 E、嗅察溶液有无异味 9、进行青霉素皮肤试验前应重点评估的内容是()。 A、用药史和过敏史 B、意识状态与合作能力 C、目前诊断与病情 D、注射局部有无红肿硬结 E、目前心理状态与家庭经济状况

临床三基试题及答案3

三基试题一、单选题(每题2分,共20分)。第１题 (单项选择题) 最常见得甲状腺功能亢进就是( ) ?Ａ、高功能腺瘤?Ｂ、继发于结节性甲状腺肿 C、继发于甲状腺炎? D、原发性甲状腺功能亢进?Ｅ、继发于甲状腺癌?正确答案:D 第 2 题(单项选择题) ?内分泌功能减退性疾病目前较普遍使用得替代治疗方法就是给予( ) A、生理剂量得靶腺激素?Ｂ、药理剂量得靶腺激素? C、药理剂量得促垂体激素 D、药理剂量得垂体激素 E、调节神经递质或受体得药物正确答案:A 第 3 题(单项选择题) ?恶性肿瘤疗效得关键环节就是( ) ?A、手术切除肿瘤? B、综合治疗? C、免疫与基因治疗? D、中西医结合治疗Ｅ、早期诊断与治疗正确答案:E 第 4 题(单项选择题) 维生素Ｄ缺乏性佝偻病常能引起患儿得骨骼改变,在7～８个月龄时最常见得骨骼改变就是( ) ? A、乒乓颅 B、方颅医,学,全,在,线,提,供 C、囟门增大,囟边变软 D、漏斗胸? E、“O”型腿正确答案:B 第 5 题 (单项选择题) 能引起急性胰腺炎得药物就是( ) A、肾上腺素? B、去甲肾上腺素? C、肾上腺糖皮质激素? D、葡萄糖酸钙Ｅ、青霉素?正确答案:C 第 6 题 (单项选择题)?下列有关氧化磷酸化得叙述,错误得就是( ) A、物质在氧化时伴有ADP磷酸化生成ATP ? B、氧化磷酸化过程存在于线粒体内?Ｃ、氧化与磷酸化过程有三个偶联部位?Ｄ、氧化磷酸化过程涉及两种呼吸链 E、两种呼吸链均产生3分子ＡＴＰ正确答案:E

第 7 题 (单项选择题)?预防羊水栓塞,以下哪项错误( )?Ａ、静脉点滴缩宫素时应避免宫缩过强 B、行人工破膜时应避开子宫收缩 C、大月份流产钳刮术时医,学,全,在,线,提,供,应先破水再给予催产素? D、中期引产羊膜腔穿刺术不会发生羊水栓塞Ｅ、剖宫产时先破膜,迅速吸净羊水后再娩出胎儿?正确答案:D 第８题 (单项选择题)?分娩机制中,当枕左前位得胎头进入骨盆入口发生衔接时,其于骨盆衔接得径线就是( )? A、双顶径 B、双颞径 C、枕下前囟径Ｄ、枕额径? E、枕颏径正确答案:D 第 9 题(单项选择题) 一患者需要大声唤醒,醒后可简单回答问题及勉强配合检查,停止刺激后即入睡,这种意识状态就是( ) A、嗜睡 B、昏睡? C、昏迷?Ｄ、谵妄 E、意识模糊正确答案:B 第 10 题 (单项选择题) 下列诊断胃恶性溃疡最有价值得就是( ) A、粪便隐血持续阳性 B、胃液分析缺酸 C、X线检查见龛影直径大于2、5cm D、胃镜见溃疡形状不规则,底凹凸不平 E、胃脱落细胞检查有核变异细胞正确答案:D 第１1 题 (单项选择题) ?肩关节脱位特有得临床体征就是 ( )?Ａ、功能障碍?B、肿胀压痛?C、肩部瘀斑? D、反常活动Ｅ、搭肩试验(Ｄugａs征)阳性?正确答案:E 第 12 题 (单项选择题) ?经高压蒸气灭菌得物品一般可保留( ) A、５天 B、7天 C、10天 D、14天?Ｅ、21天?正确答案:D 第 13 题 (单项选择题) 脊髓型颈椎病最重要得诊断依据为( ) A、头痛头晕

医学三基考试问答题

问答题 1．血液的生理功能有：①运输物质，营养物质、氧、代谢产物、激素等都要通过血液运送；②缓冲作用，血液中有5对缓冲系统，可对进入血液的酸性或碱性物质进行缓冲，使血液pU值不发生较大波动；③防御功能，血液中的白细胞和各种免疫物质对机体有保护作用；④生理止血功能，血液中有血小板、凝血因子等，当毛细血管损伤后，血液流出自行凝固而起止血作用；⑤体液调节功能．通过运输激素，实现体液性调节；⑥血浆构成机体内环境的一部分，借此进行物质交换。 2．急性心肌梗死的临床症状为：①心前区绞痛；②全身症状，包括发热、心动过速、白细胞增高；③胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹胀；④心律失常，如室性期前收缩或阵发性心动过速；⑤低血压或休克；⑥心力窨蝇 3．全身麻醉时呼吸系统的并发症有反流误吸、呼吸道梗阻、通气不足及肺部并发症。 4．预防早产的要点有：①孕期增加营养，禁止性交，防止感染；②注意身心健康，避免精神刨伤；③高危孕妇应多卧床休息，特别是多向左侧卧；④子宫颈内口松弛者，应于妊娠14—16周作子宫颈内口环扎术；⑤积极治疗合并症。 5．传染性非典型肺炎的症状和体征如下：起病急，以发热为首发症状，体温一般>38℃，偶有畏寒；可伴有头痛，关节、肌肉酸痛，乏力，腹泻；常无上呼吸道卡他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速、气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分患者可闻少许湿哕音，或有肺实变体征。 6．确诊艾滋病的方法如下：凡届高危人群、伴严重机会感染或机会性肿瘤以及CD4／CDS比例倒置等，应考虑本病可能，并进一步做H1V抗体检查。主要检查卢24抗体和P120抗体。一般ELISA连续2次阳性，再做蛋白质印迹法(WB)和固相放射免疫深沉试验(SRIP)等来确证。 7．诊断疾病的步骤如下： (1)搜集资料：包括详尽、完整、真实可靠的病史，全面系统而又重点深入的体格检查，以及含三大常规在内的各项实验室和特殊检查。 (2)分析综合资料，形成印象：对上述资料进行综合归纳，分析比较，去粗取精，去伪存真，由表及里地总结患者的主要问题，将可能性较大的问题罗列出来，形成假设、印象，也就是初步诊断。 (3)验证或修正诊断：初步诊断经过临床实践的验证，并进一步研究、分析病情。对初步诊断进行验证或修正，以明确诊断。一时难于确诊的病例，进行实验性治疗也是一项公认可行的准则，但需十分诊断。8．病历书写的基本要求如下： (1)病历书写必须具备三性：①真实性，如实反映病情。询问病史时，不能有暗示性及想当然的看法； ②系统性，主要症状必须按正规要求收集并注意描述有意义的阴性病史及体征；③完整性，各项资料均需按序收集。 (2)必须按时按质完成各项病历书写：住院病历和完全病历应在人院后24小时内完成；危重及抢救患者应及时记录首次病志，并随时记录抢救治疗情况。 (3)符合统一规格。 (4)文笔精练，术浯准确，字迹整洁；简化字及外文缩写字母一律按匡家规定或国际惯例格式书写，不得自行滥造。 (5)病历需经上级医师用红笔审阅修改并签名，以明确责任。修改过多，应重新抄写，切忌剪贴或涂擦。10．周围性面神经麻痹的症状常比中枢性面神经麻痹重，前者面部表情肌瘫痪使表情动作完全丧失(患侧鼻唇沟变浅、口角下垂、额部皱纹变浅或消失、眼裂变大、口角偏向健侧，露齿、吹口哨、鼓颊、皱额、闭眼等动作不能)；后者为病灶对侧下面部的瘫痪(鼻唇沟平坦和口角下垂)，额支无损(系由两侧中枢支配)，故皱额、皱眉和闭眼动作皆无障碍，对侧面部随意动作虽消失而哭笑等动作仍保存。中枢性面神经麻痹常合并同侧偏瘫及中枢性舌下神经麻痹，多见于脑卒中或脑瘤。 1．抗原是一种能与相应克隆的淋巴细胞上独特的抗原受体特异性结合，诱导淋巴细胞产生免疫应答，产生抗体或致敏淋巴细胞，并能与相应抗体或致敏淋巴细胞在体内或体外发生特异性结合的物质。医学上重

护理三基试题及答案

护理三基试题一、判断题 (每题2分，共40分) 1、长期输入生理盐水可引起高钾血症。( F ) 2、炎症的基本病理变化为局部组织的变性、渗出和增生，可出现红、肿、热、痛和功能障碍。( F ) 3、纵膈不是单个器官，而是两肺之间许多器官结构以及结缔组织的总称。( T ) 4、被动体位是患者由于疾病的影响，为减轻痛苦而被迫采取的某种姿势。(F ) 5、目前的介入方法有栓塞法、血管成形法、区域性灌注法3种。( T) 6、传染病房的隔离衣、口罩、帽子应每天更换1次。(T ) 7、平静呼吸时，每分钟进入肺泡参与气体交换的气体量称为每分钟肺通气量。( F) 8、口服葡萄糖耐量试验的方法是：空腹抽血1次，口服葡萄糖75G后分别在30分钟、60分钟、120分钟、180分钟时各抽血1次测血糖及胰岛素。(T ) 9、男，22岁。开水烫伤双足，局部肿胀明显，有大小不等水泡，创面红润，潮湿，诉创面剧痛，诊断为开水烫伤7%(浅Ⅱ度)。( T) 10、严重挤压伤是外科引起高血钾的常见病因。( T ) 11、癔病性痉挛多在白天或暗示下发作，发作时有神经系统病理征。( F) 12、心绞痛是主动脉供血不足，心肌暂时缺血缺氧所引起的临床症候群。( F ) 13、脑疝晚期患者可出现典型的Cushing反应。(F ) 14、瞳孔呈垂直椭圆形散大是急性闭角性青光眼的临床特点之一。(T ) 15、为了增加心输出量，心脏按压时间应略长于放松时间。(T ) 16、六淫是一切内感病的主要病因。(F ) 17、孕妇血液中存在IgG血型抗体即有可能引起新生儿溶血病。(T ) 18、老年人血压随年龄增长而增加，收缩压基线=90+年龄(mmHg)。(T ) 19、胆道手术后3-5天可考虑行T型管缓慢低压冲洗。( F ) 20、红霉素、阿莫西林、头孢菌素类等药物因对消化道有刺激，应在饭后服用。(F ) 二、单选题 (每题2分，共40分) 1、为了预防高血压的发生，WHO建议每人每天食盐摄入量不超过( D ) A、12g B、10g C、8g D、6g E、4g 2、体温每升高1℃，心率平均每分钟约增加(C ) A、5次 B、10次 C、18次 D、20次 E、25次 3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是( A ) A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的( B ) A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的(C ) A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 6、最常见的咯血原因是( C ) A、支气管扩张 B、慢性支气管炎 C、肺结核 D、支气管肺癌 E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 7、鉴别糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮症糖尿病昏迷的主要症状为( C ) A、神志改变 B、多饮多尿症状明显 C、局限性抽搐 D、血压偏低 E、食欲减退 8、疥疮皮损好发于(E ) A、头部，面部和颈部 B、胸背部及腰部 C、四肢的伸侧 D、臀部及双下肢，手掌及足背 E、指缝、腕部屈侧、下腹部、股内侧 9、水痘的传染期是(E ) A、潜伏期至结痂 B、前驱期至出疹 C、发热至痂脱落为止 D、出疹期至痂脱落为止 E、出疹前1-2天至皮疹全部结痂为止 10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是( C ) A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗 11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项( B ) A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食 12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为(C ) A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭 E、水肿、高血压 13、法洛四联症常见并发症为( B ) A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎 14、关于GCS记分法的概述，下列哪项是错误的(D ) A、总分最高15，最低3分 B、总分越低表明意识障碍越重 C、15分为意识清醒 D、总分在8分以上表示已有昏迷 E、总分由低分向高分转化说明病情在好转中 15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是(B ) A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀 16、急性血源性骨髓炎早期诊断，最主要的依据是(E ) A、全身中毒症状严重 B、局部持续性疼痛，患肢不愿活动 C、骺端处明显深压痛 D、白细胞计数增多 E、局部脓肿分层穿刺做涂片检查

内科三基考试试题及参考答案

精心整理盐龙街道社区卫生服务中心三基三严内科试题（第二季度）姓名：得分：一、1.A.2A.D.3A.休克4、.A.5A.D.6、糖尿病最常见的神经病变是 A.周围神经病变D.神经根病变C.自主神经病变D.脊髓病变E.脑神经病变7、尿毒症伴高血钾时，最有效的治疗方法是 A.输入小苏打D.输入钙剂C.输入高渗葡萄糖加胰岛素 D.血液透析 E.口服钠型阳离子交换树脂

8.、下列哪项属于甲类传染病 A.狂犬病 B.麻疹 C.肺结核 D.麻风病 E.霍乱 9、世界卫生组织规定的高血压标准是 A.血压≥160/95mmHg B.血压≥140/90mmHg C.血压≥160/90mmHg D.血压≥160/105mmHg E.血压≥128/90mmHg 10 A. D. 11. A. 12 A. D. 13、. A. E.失血 14、. A. D. 15、.甲亢治疗方法中，哪种最易引起甲状腺功能减退 A.甲硫氧嘧啶 B.他巴唑 C.放射性碘131 D.手术切除甲状腺 E.中药治疗 16、糖尿病膳食治疗的目的中，下列哪项是错误的 A.调整膳食中糖的供给量 B.减轻胰岛细胞的负担 C.纠正糖代谢紊乱 D.降低血糖 E.消除症状

17、.下列哪项不是心绞痛的疼痛特点 A.阵发性前胸、胸骨后部痛 B.劳动或情绪激动时易发作 C.可放射至心前区与左上肢 D.胸痛一般持续3~5分钟 E.多数患者伴有心律不齐 18、下列哪项不是右心衰的临床表现 A.颈静脉充盈或怒张 B.肝脏肿大和压痛 C.周围型发绀 D. 19 A. D. 20 A.软食 21、. A. D. 22. A. 23、. A. D.进食一缓解一疼痛 E.进食一疼痛一缓解 24、下列哪项不是白血病的临床表现 A.发热 B.出血 C.血糖降低 D.贫血 E.器官浸润 25、目前糖尿病主要死亡原因是 A.心血管并发症 B.糖尿病酮症酸中毒昏迷 C.神经病变

三基问答题.

问答题 1．何为动作电位?简述其产生过程及特点。答：细胞受到刺激而兴奋时，细胞膜在原来静息电位的基础上发生向周围扩布的电位波动。产生过程：神经纤维和肌细胞受到刺激时，膜内的负电位将迅速消失并进而变成正电位，由原来的内负外正变为内正外负，构成了动作电位的上升支。上升支中零位线以上的部分，称为超射。但是，由刺激引起的这种膜内外电位的倒转只是暂时的，很快就出现了膜内电位的下降，由正值的减小发展到膜内出现刺激前原有的负电位状态，这就构成了动作电位的下降支。特点：①有“全或无”现象。②有不应期，由于绝对不应期的存在，动作电位不可能发生融合。 2．试述调节血管舒缩活动的体液因素。答：调节血管舒缩活动的体液因素： (1)肾素—血管紧张素系统：血管紧张素原在肾素的作用下水解，产生血管紧张素。 (2)肾上腺素和去甲肾上腺素 (3)血管升压素：血管升压素在下丘脑视上核和室旁核合成。在肾集合管可促进水的重吸收，故又称为抗利尿激素。 (4)血管内皮生成的血管活性物质：内皮细胞可以生成并释放若干种血管活性物质，引起血管平滑肌舒张或收缩。 (5)激肽释放酶—激肽系统：激肽释放酶是体内的一类蛋白酶，可使蛋白质底物激肽原分解为激肽。 (6)心房钠尿肽：是由心房肌细胞合成和释放的一类多肽。 3．简述氧离曲线特点及生理学意义。答：氧离曲线是反映血红蛋白氧饱和度与血液O2张力(分压)的关系曲线。由于血红蛋白的变构效应，氧离曲线不是一条直线，而呈现“S”形。氧离曲线可分为3段：①曲线的上段坡度小，表明在这个范围内分压有较大的变化时，血氧饱和度变化不大。当血氧分压下降到7.98 kPa(60 mmHg)时血氧饱和度仍能达到90％，它能为机体提供足够的摄氧量。②曲线的中段坡度较大。在这个范围内氧分压稍有下降，血氧饱和度就下降很多，因而能释放出大量的氧。③曲线下段的坡度为中等，下段的坡度比中段小，但比上段大。当组织活动增强时，对氧的利用加速，组织液的氧分压降低到1.99 kPa(15 mmHg)，此时可促使氧合血红蛋白的进一步解离，以满足组织活动增强时对氧需要。 4．胰岛素的生物学作用是什么? 答：胰岛素的生物学作用： (1)对糖代谢的调节(2)对脂肪代谢的调节：胰岛素促进肝合成脂肪酸，然后转运到脂肪细胞贮存。在胰岛素的作用下，脂肪细胞也能合成少量的脂肪酸。(3)对蛋白质代谢的调节：胰岛素促进蛋白质合成，其作用可在蛋白质合成的各个环节上：①促进氨基酸通过膜的转运进入细胞。②可使细胞核的复制和转录过程加快，增加DNA和RNA的生成。③作用于核糖体，加速翻译过程，促进蛋白质合成；另外，胰岛素还可抑制蛋白质分解和肝糖异生。 5．试述肾脏的泌尿功能在机体排泄功能中的重要作用。答：肾脏的泌尿功能在机体排泄功能中的作用：①排除机体的大部分代谢终产物以及进入体内的异物。②调节细胞外液量和血液的渗透压。③保留体液中重要电解质。④排出过剩的电解质，尤其是氢离子。

2018护理三基试题及答案

一、问答题（每空10分。共30分） 1.简述影响疼痛的因素有哪些？ 2.护患沟通中如何建立良好的第一印象？ 3.给药时应遵循哪些原则？二、单选题（每题1分共30分） 1. 静脉输液时造成病人急性肺水肿发生的原因是： A. 输入致热物质 B. 输液速度过快 C. 长时间输入高浓度药液 D. 输液过程中无人守护 2. 下列哪项不会影响护士职业角色化的过程： A. 社会文化 B. 职业教育 C. 角色行为自我调控 D. 年龄 3. 下列哪项不是护患沟通的主要目的： A. 收集资料 B. 积累科研资料 C. 治疗或辅助治疗 D. 建立和改善护患关系 4. 特殊治疗膳食不包括： A.糖尿病膳食 B. 低脂肪膳食 C. 溃疡病膳食 D.血液病膳食 5. 塞里（Selye H.）认为，压力是人体对任何加诸于他的需求所作的： A. 特异性反应 B. 非特异性反应 C. 应激 D. 防卫 6. 可放置冰袋降温的部位是： A. 枕部、肘窝 B. 颈部、腹部 C. 腋窝、胸部 D. 头顶、腹股沟医学|教育网搜集整理

7. 特配膳食不包含： A. 老年膳食 B. 肝脏病膳食 C. 儿科膳食 D. 药膳 8. 下列哪项是人体必需脂肪酸： A. 赖氨酸 B. 亮氨酸 C. 蛋氨酸 D. 亚油酸 9. 护患交谈中护士的语言应除外： A. 运用医学术语 B. 通俗 C. 简明 D. 易懂 10. 关于护理诊断的描述方式，错误的是： A. 问题+症状+原因 B. 问题+原因 C. 原因+症状 D. 问题（某些健康的护理诊断） 11. 以下哪一种饮食有利于压疮的预防： A. 高蛋白，高维生素 B. 低盐，低蛋白 C. 高脂肪，低维生素 D. 高脂肪，低蛋白 12. 下列哪项食物不富含维生素A： A. 动物肝脏 B. 全奶 C. 豆类 D. 水果 13. 使用约束具时，不恰当的护理措施是： A. 使用前向病人和家属解释使用目的 B. 扎紧约束具，防止滑脱 C. 安置病人的肢体处于功能位 D. 记录约束具使用的原因 14. 低盐饮食每天供盐量为： A. 2～3 g B. 3～4 g C. 1～2 g D. 1.5 g

医院三基考试试题附答案

xxxxx人民医院医学临床三基综合试卷附答案科室：姓名：分数：一、单选题（每题2分，共40分） 1、运动系统组成哪项有误：（） A、骨B 、骨连接C、骨骼肌D、平滑肌 2、急性心肌梗死患者中50%-80%患者病前有先兆，其最常见表现为（）A、新发生心绞痛，原有心绞痛加重B、自发性心绞痛C、稳定型心绞痛D、变异型心绞痛E、混合性心绞痛 3、一般情况下，主要影响收缩压高低的是（） A、每搏量 B、心率 C、外周阻力 D、大动脉弹性 E、循环血量/血管容量比例 4、关于食管的狭窄，下列哪项是正确的（） A、第一狭窄部相当于第7颈椎的下缘 B、第二狭窄部距中切牙20cm C、第二狭窄部相当于胸骨角平面 D、第三狭窄部相当于第11胸椎平面 E、第三狭窄部距中切牙45cm 5、烧伤休克补液治疗，第1个8小时输入24小时补液计划总量的（）A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、2/5 6、最常见的咯血原因是（）A、支气管扩张B、慢性支气管炎C、肺结核D、支气管肺癌E、风温性心脏病二尖瓣狭窄 7、下列哪项不属于乙类传染病（） A、鼠疫 B、流行性出血热 C、麻疹 D、流行性腮腺炎 8、鉴别右心衰与肝硬化的主要点是（）

A．有无腹水B．有无下肢水肿C．肝脏是否肿大 D有无脾脏肿大E．颈静脉是否充盈 9、主诉写作要求不正确的是（） A．指出疾病主要屑何系统B．指出疾病的急性或慢性 C．指出疾病并发症的可能D．指出疾病的发展和预后10、50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是（） A、子宫全切 B、子宫颈全切 C、定期复查 D、雌激素治疗 E、孕激素治疗 11、肝性脑病的诱发因素，应除外下列哪项（） A、大量排钾利尿 B、多次灌肠和导泻 C、上消化道出血 D、反复放腹水 E、高蛋白饮食 12、急性肾小球肾炎最常见的临床表现为（） A、少尿、水肿 B、少尿、高血压 C、血尿、水肿、高血压 D、血尿、水肿、高血压、肾功能衰竭E、水肿、高血压 13、法洛四联症常见并发症为（） A、心力衰竭 B、脑血栓 C、肺水肿 D、脑膜炎 E、肺炎 14、既往史不包括：（）A、过去健康状况B、传染病史C、药物及其他过敏史D、冶游史 15、石膏固定的病人血液循环障碍最早出现的症状是（） A、感觉异常 B、疼痛 C、苍白 D、体温下降 E、发绀 16、下列哪项不是溃疡病的并发症（）

内科护理试题及答案护理三基

内科学一、名词解释 1、呼吸衰竭：答：是各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换，导致低氧血症伴（或不伴）高碳酸血症，从而引起一系列病理生理和相应临床表现的综合征。 2、病态窦房结综合征：答：由窦房结病变导致功能减退，产生多种心律失常的综合表现。患者可在不同时间出现一种以上心律失常。 3、急性心力衰竭答：由于急性心脏病变引起心排血量显着、急骤降低导致组织器官灌注不足和急性淤血综合征。急性左心衰较为常见，以肺水肿或心源性休克为主要表现，是严重的急危重症；急性右心衰即急性肺源性心脏病，主要由大块肺梗死引起。 4、心肌梗死答：是心肌缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。临床表现有持久的胸骨后剧烈疾病、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变。 5、中暑：答：在暑热天气、湿度大和无风的环境条件下，表现以体温调节中枢障碍、汗腺功能衰竭和水电解质丢失过多为特征的疾病。通常将中暑分为热痉挛、热衰蝎和热（日）射病。 6、嗜睡：

答：为觉醒的减退，是意识障碍的早期表现，病人精神萎靡，动作减少，表情淡漠，常持续地处于睡眠状态，但对言语尚有反应，能被唤醒，勉强配合检查及简单回答问题，停止刺激即又入睡。 7、昏睡：答：是接近于人事不省的意识状态，患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下（如压迫眶上神经，摇动患者身体等）可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。 8、昏迷：答：是最严重的意识障碍，即意识完全丧失。是高级神经活动的高度抑制状态。按程度分为：浅昏迷、中昏迷、深昏迷。 9、晕厥：答：指一时性广泛的脑供血不足而突然发生的短暂的意识障碍状态，患者肌张力消失、倒地或不能保持正常姿势，可于短时间内恢复。 10、谵妄：答：以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态。临床表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、言语杂乱。 11、造血干细胞移植：去除异常的骨髓造血组织，然后植入健康的造血干细胞，使之重建造血与免疫系统。这是一种可能根治血液系统恶性肿瘤等疾病的综合治疗方法。 12、急性肾衰竭：由于各种原因引起肾功能在短时间内急剧下降而出现的临床综合征。主要表现为氮质废物血肌酐和尿素氮升高，水、电解质和酸碱平衡紊乱及全身各系统并发症。 13、高血压危象：因紧张、疲劳、寒冷、嗜铬细胞瘤阵发性高血压发作、突然停服降压药等诱因使小动脉强烈痉挛，血压急剧上升，影响重要脏器血液供应而出现头痛、眩晕、恶

三基考试题库答案(医疗)

三基理论试题答案（医疗）一、选择题（每题 1 分，共 40分） 1-5． D E C B E 6-10 ． B E B C D 11-15 ． A C C A E 16-20 ． A E C C C 21-25．D E A A C 26-30 ．B C A B C 31-34 ． B B A D 35-40 ． CDE ABCE ABCDE ABCD BD AC 二、填空题（每空 1 分，共 10分） 1．体液免疫 2. 乙酰乙酸和B羟丁酸 3．3.5 4. 加压包扎止血 5. 耻骨联合 6. 血浆胶体渗透压 7. 促凝 8. 叶段以上支气管 9. 意识障碍 10. 接触性阴道出血三、判断题（每题 1分，共 10分；正确的在括号内标“＋” ，错误的标“－”） 1-5 . - - + + + 6-10 . - - + + - 四、名词解释（每题 3 分，共 15分） 1.院内感染性肺炎答：院内感染性肺炎：是指患者入院时不存在，也不处于感染潜伏期，而是于入院 48 小时后在医院内发生的肺炎。最常见的病原菌是革兰染色阴性菌。 2.肾病综合征答：肾病综合征：是指一组包括高度水肿、大量蛋白尿（3. 5 g ／d）、高脂血症、低白蛋白血症（＜30 g ／L），俗称三高一低的症候群。 3. 腹膜刺激征答：包括腹肌紧张度增加、压痛及反跳痛。 4. 围生期答：是指产前、产时和产后的一段时期。我国对围生期的规定是指从妊娠满 28 周（即胎儿体重》1000g或身长》35cm至产后1周。 5. 高血压危象答：高血压危象：系指在原发性或继发性高血压疾病过程中，周围小动脉发生暂时性强烈痉挛，引起以收缩压升高为主的血压急骤升高，出现一系列临床表现的危急状态。五、问答题（共 25分） 1 .简述颅内压增高的三主征。（5 分）答：颅内压增高的三主征如下。①头痛：是最常见的症状，常呈持续性伴阵发性加剧，一般以清晨及晚间明显，随颅内压的增高而进行性加重，用力、咳嗽、大便或低头活动头痛明显，头痛部位可能与病变部位一致。②呕吐：常出现于头痛剧烈时。典型喷射性呕吐并不多见，较易发生于食后。小儿常以呕吐为首发症状，可伴强迫头位（Bruns 征）。③视盘水肿：是颅内压增高的重要客观体征。早期常不影响视力，晚期可导致视神经继发性萎缩而有视力减退甚至失明。视野呈向心性缩小和盲点扩大。重者可见眼底静脉怒张、出血和大量渗

护理三基考试题及答案汇编

护理三基试题一、选择题(每题1分，共30分) 1. 热疗的目的不包括下列哪一项（） A.促进炎症的消散和局限 B.减轻深部组织充血 C.解除疼痛 D.制止炎症扩散或化脓 E.保暖 2. 以下有关输液的叙述不正确的是（） A.需长期输液者，一般从远端静脉开始 B.需大量输液时，-般选用较大静脉 C.输入多巴胺时应调节较慢的速度 D.连续24小时输液时,应每12小时更换输液管 E.颈外静脉穿刺拔管时在穿刺点加压数分钟，避免空气进入 3. 属于中效化学消毒剂的是（） A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 4. 有机磷农药中毒病人的瞳孔表现为（） A.双侧瞳孔扩大 B.双侧瞳孔缩小 C.双侧瞳孔突然扩大 D.双侧瞳孔忽大忽小 E.单侧瞳孔扩大.固定 5. 输入高浓度葡萄糖的目的是（） A.纠正酸中毒 B.增加血粘度 C.供给热量补充营养 D.补充体液和电解质 E.脱水、利尿，防治脑水肿 6. 采集粪便查寄生虫虫卵时应采集（） A.全部脓血部份的粪便 B.全部黏液部份的粪便 C.边缘部份带血及黏液的粪便 D.不同部份带血及黏液的粪便 E.中间部份带血及黏液的粪便

7. 下列哪一项不是输液的目的（） A.纠正水电解质失调 B.增加血容量 C.输入药物 D.供给各种凝血因子 E.利尿消肿 8. 留取血吸虫孵化检查的粪便标本应（） A.于进试验饮食3～5天后留取 B.留全部粪便及时送检 C.将便盆加热后留取全部粪便 D.用竹签取脓血粘液粪便置培养管内 E.取少量异常粪便置蜡纸盒内送检 9. 对输血目的的描述，错误的是（） A.纠正低蛋白血症 B.补充血红蛋白 C.维持酸碱平衡 D.补充循环血量 E.预防及控制出血 10. 病人取坐位时，最易发生压疮的部位是（） A.髋部 B.骶尾部 C.髂前上棘处 D.坐骨结节处 E.脊椎棘突处 11. 保存要素饮食的要求是（） A.常温下保存24小时 B.12℃冰箱中保存48小时 C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24小时 E.0℃冰箱中保存48小时 12. 金黄色葡萄球菌肺炎应用抗生素的时间正确的是（） A.体温正常后5～7日 B.临床症状基本消失后3天 C.临床基本症状消失后至少2周 D.体温正常后2周，总疗程6周 E.体温正常后1周，总疗程1个月 13. 颅底骨折的主要依据诊断是（） A.头部外伤史 B.软组织淤血斑 C.脑脊液外漏 D.颅神经损伤 E.颅内高压征 14. 急性胰腺炎的预防措施（） A.应用阿托品类药物减少胰液分泌 B.服用制酸剂减少胃酸

检验科三基考试所有问答题及填空题答案

问答题 1. 为每批组织凝血活酶的国际敏感指数，它表示标准品的组织凝血活酶与每批组织凝血活酶（）校正曲线的斜率，值越低，表示试剂愈敏感。 2.病毒一定要在活细胞内增殖：病毒属非细胞形态的微生物，缺乏合成病毒核酸和蛋白质的原料、能量和酶类，病毒核酸必须进入敏感细胞后才可利用宿主细胞的原料、能量和酶类，按其核酸指令进行增殖。 3.消毒是杀灭病原微生物的方法，灭菌是杀灭所有微生物的方法。 4.补体的主要生物学作用有：细胞溶解及杀菌作用；中性粒细胞趋化作用；过敏毒素作用；中和病毒作用。 5.尿素氮和尿素的换算方法为：根据1个尿素分子含2个氮原子，或60g尿素含有28g氮计算，即1g尿素相当于0.467g尿素氮，或1g尿素氮相当于2.14g尿素。也可算成尿素的数，即10尿素氮等于0.357尿素。 6是作测定时使用的国际标准化比值；用其作为结果报告形式；并用以作为抗凝治疗监测的指标。 7.菌群失调：正常情况下机体有一定种类和数量的细菌在表体与外界相通的腔道中寄居，相互保持相对平衡，因而不致病。若长 1 / 6

期大量使用广谱抗生素，破坏了这种正常菌群的平衡状态 8.病毒的致病作用包括: ①溶细胞感染; ②稳定状态感染; ③携带状态感染; ④恶性转化。 9.机体抗肿瘤的细胞免疫效应：①致敏T淋巴细胞；②细胞； ③巨噬细胞；④K细胞；⑤；⑥。 10常用的区带电泳技术有：①滤纸电泳，有常压及高压两种； ②薄层电泳，包括薄膜及薄板两类，前者如醋酸纤维素薄膜，后者如硅胶等③凝胶电泳，如用琼脂、聚丙烯酰胺凝胶作电泳等。填空题 1.氰化高铁废液次氯酸钠处理 2.胆红素氯化钡处理 3.国际公认的血红蛋白平均分子质量 4.男0.467±0.039 女0.421±0.054 5.凝血时间玻片法和毛细血管法 6.Ⅲ型又称不规则型 7.肾小球滤过率肾小管重吸收浓缩与稀释功能 8.本周蛋白-轻链单体 9.糖6.4115.3 574.7 400 不及格 1 抗原检抗体 2 / 6

护理三基试题及答案

一、填空题（每空5分，共50分） 1、康复护理的内容包括：①改善机能障碍的护理；②功能训练的护理；③心理护理。 2、肺水肿病人应取位置为：应安置病人取端坐位，双腿下垂，以减少回心血量，减轻心肺负担。 3、换药时间安排应在晨间护理之前为宜。 4、烧伤病人补液量估计，成人每公斤体重，每1％Ⅱ－Ⅲ度烧伤面积，应补给电解质和胶体液 1.5 毫升。 5、重症肝炎病人口服乳果糖，新霉素是为了减少氨从肠道吸收。 6、全身麻醉病人非胃肠手术，术后 6 小时无恶心呕吐者可给流质。 7、儿童首次感染水痘带状疱疹病毒时引起水痘，成人则引起带状疱疹。二、选择题（每题5分，共50分） 1、耻骨上膀胱造瘘管一般在术后多长时间取出（ A ） A.7～14日 B. 24～48小时 C.10天 D.48～72小时 E.一周 2、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病患者发病前1~4周多有（ E ） A.风湿病史 B.外伤病史 C.糖尿病史 D.阳性家族史 E.非特异性感染史 3、哪种病理类型的原发性肾病综合征最容易并发急性肾功能衰竭（ C ）

A.膜性肾病 B.系膜毛细血管性肾小球肾炎 C.系膜增生性肾小球肾炎 D.局灶性节段性肾小球硬化 E.微小病变型肾病 4、对脱水病人，计算出24小时应补的液体总量后，输液速度应（ B ） A.24小时平均分配输入 B.先快后慢 C.先慢后快 D.在12小时内输完 E. 8小时内输完 5、胃溃疡病人出现下列哪种情况考虑并发胃癌（ C ） A.进食后疼痛 B.疼痛较前减轻 C.疼痛规律消失 D.疼痛程度不变 E.出现大便潜血阳性 6、颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？（ C ） A.密切观察意识、瞳孔变化 B.抬高床头15－30厘米 C.躁动时酌情使用少量吗啡 D.便秘严重者用甘油低压灌肠 E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开 7、哪项不是蛛网膜下腔出血的临床表现？（ C ） A.各年龄组均可发病 B.脑膜刺激征阳性 C.偏瘫 D.以突然剧烈的头痛起病 E.动眼神经麻痹 8、肾衰少尿期处理原则哪项是错误的（ C ） A.纠正高血钾 B.纠正酸中毒 C.庆大霉素控制感染 D.纠正水电解质失衡 E.记出入量

护士临床“三基”训练综合试卷(1-9)问答题答案教学内容

护士临床“三基”训练综合试卷(1-9)问答题答案

一、 1、试述肝硬化产生腹水的主要原因。答：肝硬化产生腹水的主要原因是:①正常门静脉压力为90～120mmHg(12～16kPa)肝硬化时可达300～600mmHg(408～0kPa)。肝硬化时可致门静脉高压,它导致腹腔脏器毛细血管床静水压增高,使血液中的水分、电解质及少量蛋白质自门脉系统漏入腹腔,形成腹水。②肝硬化致内分泌失调,醛固酮和抗利尿激素增高,水、钠潴留,尿量减少,对腹水形成亦起了促进作用。③肝功能减退,清蛋白合成减少,造成血浆蛋白减少,引起血浆胶体渗透压下降,促使血浆外渗入腹腔。血浆清蛋白<30g/L时,即可出现腹水。④肝淋巴液生成过多。 2、试述血液透析概念答：血液透析是指血液与透析液在透析器(人工肾)内以半透膜接触,利用对流与弥散清除体内溶质及过多水分或向体内补给溶质的方法。 3、试述测量脉搏的注意事项。答：测量脉搏的注意事项包括:①测量脉搏前应使病人保持安静,如有剧烈活动,应先休息20分钟后再测:②不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动易与病人的脉搏相混清:③如发现有脉搏短絀时,应由两人同时测脉率和心率1分钟。 4、试述小儿头皮静脉穿刺时常选用的静脉及各静脉有何解剖特点。答：小几头皮静脉穿刺时常选用的静脉有颞浅静脉、耳后静脉、前额静脉等。其解测特点如下。①醺浅静脉:位于两侧颞部、收集颅顶头皮的血液,汇入面后静脉;②耳后静脉:起自颅顶后部的静脉丛,向下汇入颈外静脉,在耳郭后方与同名动脉伴行③前额静脉:在冠状缝处起于静脉丛,向上沿额骨表面垂直下降汇入面前静脉,头皮静脉穿刺应沿静脉向心方向刺人。 5、试述细菌性食物中毒的两大类。引起食物中毒的细菌有哪些？如何进行诊断？答：细菌性食物中毒可分为感染型和毒素型。感染型食物中毒的细菌有沙门菌、变形杆菌、副溶血性弧菌；毒素型食物中毒的细菌有产肠毒素的金黄色葡萄球菌和肉毒杆菌细菌性食物中毒。根据以下几点诊断食物中毒:①发病有群体性；②发病与进食有关；③有急性胃肠炎症状；④从剩余的食物中、病人的呕吐物或粪便中分离出同一细菌。二、 1、试述ICU护士应具备的条件。答：ICU护士应具备的条件包括:有良好的素质和奉献精神,进行过专业技术训练,了解和掌握疾病的生理病理变化,有扎实的理论基础知识,熟练掌握各种先进监测技术及抢救技术,熟悉常用抢救药物,有较强的临床技能和敏锐的观察、分析、应变能力,善于独立思考,有一定的英文基础。 2、试述有机磷农药中毒时可用解磷定解救的原因。答：有机磷农药中毒时用解磷定解救的原因是:有机磷农药是胆碱酯酶抑制药,中毒时乙酰胆碱不被分解而大量蓄积,产生全身中毒症状。常用解磷定等药解救。因为解磷定是胆碱酯酶复活剂,能将中毒酶的磷酰基解脱下来,使胆碱酯酶重新恢复活性,发挥水解乙酰胆碱的作用。此外解磷定也能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合, 使之成为无毒的化合物排出体外。

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