痛风试题

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2017年12月考试2

日期：姓名：分数：

一、填空题：

1、简述痛风恢复期饮食注意事项：。

2、胆固醇异常的影响因素都有哪些、、。

3、痛风患者喝水要喝到什么程度。

4、高尿酸患者饮品如何选择。

5、为什么内脏嘌呤含量普遍偏高。

6、前兆期高尿酸患者的饮食原则：。

7、哪些食物会让尿液变酸性。

二、判断题：

1、痛风恢复期饮食至关重要，饮食得当可以大大延缓痛风发作周期........（）

2、多喝水可以排除尿酸，所以我们平时要多喝一些茶水..............................（）

3、喝啤酒有助于尿液排出，所以高尿酸患者可以多喝一些啤酒..................（）

4、高尿酸患者禁食海鲜...................................................................................（）

5、高尿酸患者在选择饮品时不能喝含糖饮料...............................................（）

6、高尿酸患者在选择咖啡的时候最好选择拿铁...........................................（）

7、高尿酸患者不适宜喝浓茶，过量的植酸会增加肾脏负担..........................（）

8、尿液酸碱值会影响尿酸融入尿液的速率，偏碱性有利于尿酸融入尿液..（）

9、尿液PH值大于7是酸性...............................................................................（）

10、通常大家的尿液都是偏酸性的，PH值6.5-7是比较理想状态................（）

11、柠檬是非常好的碱化物质，平时多切几片泡水喝有利于尿液偏碱性....（）

12、柠檬水太酸，可以加一些品质好的正品蜂蜜平衡一下口感....................（）

三、问答题：高尿酸患者可不可以喝酒，为什么？

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治疗痛风的简单方法

治疗痛风的简单方法: 痛风又叫“高尿酸血症”，它是因嘌呤代谢障碍，是关节炎中的一种。痛风是因为人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。就目前的医疗水平而言，通风仍然属于无法根治的疾病，容易反复发作的特点决定了其需要长期的药物治疗。同时因为本病病人并发症较多，很多病人对于长期使用西药难以接受。而中药具有复杂的药理作用，可以在很多地方起作用，既可以降低血尿酸，又可以平衡各种化学因子，控制发作，防止尿酸盐沉积于肾脏，保护肾功能，同时以其高效、低毒、个性化的优点。 治疗痛风的简单方法从两个方面着手饮食和喝降尿酸产品。痛风的人在饮食上要注意以下几个方面： 步骤/方法 1.控制每天总热能的摄入，少吃碳水化合物（米面类）。此外，还要少吃蔗糖、蜂蜜，因为它们含果糖很高，会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高，也要限制食用。 2.限制蛋白质的摄入，多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类，它们所含嘌呤少 3.多吃碱性食品，如蔬菜、马铃薯、白菜、胡萝卜、水果等，可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品，而且具有利尿作用，对痛风患者更有利。多吃高钾质食物。如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀，有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物，如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。

4.避免饮酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用，长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加，尤其是喝酒时再吃肉禽类食品，会使嘌呤的摄入量加倍。 5.辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经，诱使痛风发作，应尽量少吃。 注意事项 可在医生指导下用降尿酸产品，以尿液的形成代谢排出。特别是能够提高血液及尿液的PH值，将沉积在关节、软组织处的尿酸盐结晶中和、溶解、排出。预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少： 1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高. 2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收.建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境. 3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂. 经验 可以分享一下我舅舅的治疗痛风的一些经验给你，希望对你有帮助 1、多喝水，最好喝苏打水、碱性水，至少是白开水，每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。西方人多以常饮苹果醋降低尿酸。不易浓茶、咖啡。

风湿免疫科题库及答案

住院医师（风湿免疫科）题库及答案（一） 题型：单选题 所含章节：系统性红斑狼疮、骨关节炎、干燥综合征、类风湿性关节炎、外脊柱关节病、系统性血管炎、炎性肌病和系统性硬化症、痛风 1.下述哪种疾病主要累及肾小球 A.干燥综合征 B.类风湿关节炎 C.骨关节炎 D.系统性红斑狼疮 ^ E.多发性肌炎 答案：D 解析：几乎所有的SLE均可累及肾脏，主要是引起肾小球基膜的改变而引起狼疮肾炎。而干燥综合征及类风湿关节炎多造成肾间质或肾小管的损伤；骨关节炎和多发肌炎本身较少累及肾脏。 2. A.特发性血小板减少性紫癜 B.子宫肌瘤 C.抗磷脂综合征 D.系统性红斑狼疮、继发抗磷脂综合征 E.重叠综合征 答案：D } 解析： 3.有助于系统性红斑狼疮诊断的是 B.抗SPR抗体 C.抗ds-DNA抗体 D.抗SSA(RO)抗体 E.抗中性粒细胞胞浆抗体 答案：C 解析：抗ds-DNA抗体对系统性红斑狼疮诊断特异性强 4.在系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为 · A.胸膜炎 B.间质性肺炎 C.急性狼疮肺炎

D.肺动脉高压 E.肺栓塞 答案：A 解析：系统性红斑狼疮的肺脏受累中，最常见的为胸膜炎。 5.女，26岁，反复口腔溃疡、颜面部皮疹3年，化验检查外周血白细胞及血小板减少，尿蛋白(+)，ANA1：640，C3减低；目前最恰当的诊断是 A.系统性红斑狼疮 B.混合结缔组织病 ！ C.重叠综合征 D.复发性口腔溃疡 E.白塞病 答案：A 解析：育龄女性，口腔溃疡、颜面部皮疹，尿蛋白(+)，ANA1：640，c3减低；目前最恰当的诊断是系统性红斑狼疮。 6.对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是 A.抗SSA抗体 B.类风湿因子 C.抗核抗体 D.抗ds-DNA抗体 《 E.抗Sm抗体 答案：E 解析：对诊断系统性红斑狼疮特异性最高的自身抗体是抗Sm抗体。 7.狼疮性肾炎的活动病理是 A.细胞性新月体肾炎 B.轻度系膜增生性肾小球肾炎 C.肾小球微小病变 D.纤维性新月体肾炎 E.增生硬化性肾小球病变 答案：A } 解析：狼疮性肾炎的活动病理是细胞性新月体肾炎。 8.对系统性红斑狼疮的治疗，以下描述不正确的是 A.目前尚无根治方法，但通过正规治疗可以使病情得到完全缓解 B.治疗原则中包括去除诱因 C.环磷酰胺是临床上最为常用的免疫抑制剂之一 D.最重要、应作为首选的治疗药物是免疫抑制剂 E.重症患者可行激素冲击治疗 答案：D 解析：根据病情选择治疗方案。 9.患者，女，40岁，反复口腔溃疡，乏力，口干，间断心悸，超声心动图提示心包积液，24小时尿蛋白，抗核抗体阳性，可能的诊断为 @

痛风的治疗,我总结的5点经验

痛风的治疗，我总结的5点经验 因为痛风，我平均两个月要跑一趟医院，医生见到我就知道痛风又复发了。 后来，我开始研究痛风，看书籍杂志，也咨询过国内痛风权威上海医科大学的王爱桦教授，我总结了几个方面，这期间我不再服用秋水仙碱和别嘌醇，吃中药枸杞，据说枸杞对肾有好处，我现在也坚持吃，但是单纯吃一种中药，肯定对痛风不会有效果，专家也这样说的，但专家不反对吃，专家说没有证据证明吃枸杞能治疗痛风，所以让我不要太相信痛风偏方，这是我亲身得到的结果。 我吃过很多药，也服用过痛风排酸胶囊，这是个中药，虽然效果很好，也没有再复发，能把尿酸稳定了下来，我现在基本上能吃点高嘌呤的食物，现在我的痛风已经一年多没有发作了，我昨天又检查，尿酸还是很稳定，这是我停止服用痛风排酸胶囊这个药治疗痛风，因为我服用了5个疗程治疗，我觉得已经很多了，现在5个多月以来的结果让我也很满意，没有再痛风发作，没有再疼过，我相信老天会帮助我的。 我自己治疗痛风，我自己总结了几点经验： 1.保暖很重要。像今年冬天特别冷，冬天注意关节保暖，毛细血管不会持续收缩，防止尿酸在关节处结晶，形成痛风石，还有就是防止痛风性关节炎的发作。 2.晚上临睡前泡脚，我用的是痛风手足泡浴剂，因为泻盐很难把握用量，以前每天晚上用这个痛风手足泡浴剂泡泡脚，现在痛风好了，我就用电热脚盆泡20分钟，晚上睡的也好。 3. 痛风要多活动关节。再冷的天我仍坚持每天慢跑30分钟，痛风是不能做太剧烈的运动的，这是请教过专家的，要经常的活动自己的关节，白天空闲时多活动手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，防止尿酸在关节处结晶。 4.冬天大家都爱吃火锅，但是记住不要喝汤，火锅中的海鲜、动物内脏、蘑菇等含有大量的嘌呤类物质，书上说这些嘌呤能够充分溶解到汤中，引起痛风发作，这个我是很注意的。 5.喝水要讲究方法，不是越多越好，我经过研究发现，每天喝2-3升的水是最好的，喝多了对肾脏有负担，喝的少不容易稀释尿酸，喝2－3升水，这样能有效稀释掉一部分尿酸排出体外，避免体内的尿酸沉积，还能防止痛风肾。

痛风详细解析

痛风详细解析

痛风病因概要： 痛风的是多原因的，分原发性和继发性两大类。原发性的基本属遗传性，继发性痛风继发于某些先天性代谢紊乱疾病：1型糖累积病。缺乏6磷酶葡萄糖，可伴有嘌呤合成增加，尿酸生成过多或排泄减少导致高尿酸血症。也可继发于其他疾病或药物：可引起高尿酸血症，但发展为临床痛风少见。 --------------------------------------------------------------------------------------- 痛风详细解析： 病因 人体内尿酸有两个来源，从富含核蛋白的食物中核苷酸分解而来的属外源性;从体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物和核酸分解代谢而来的属内源性。本病是多原因的。分原发性和继发性两大类。原发性的基本属遗传性，但遗传方式不同，英格兰和美国经过较严谨的家族研究后报道，40%～80%有阳性家族史，痛风患者的一一级亲属约25%有高尿酸血症。遗传方式大多

数未明，仅1%～2%因酶缺陷引起，如磷酸核糖焦磷酸合成酶(PRS)亢进症，至今仅有30家系报告;次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏症，发生率为1，10万;腺嘌呤磷酸核糖转移酶(APRT)缺乏症，仅156例报告。越来越多的报告表明原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性痛风继发于某些先天性代谢紊乱疾病：1型糖累积病。缺乏6磷酶葡萄糖，可伴有嘌呤合成增加，尿酸生成过多或排泄减少导致高尿酸血症。也可继发于其他疾病或药物：可引起高尿酸血症，但发展为临床痛风少见。 1.骨髓增生性疾病和淋巴增生性疾病如白血病，多发性骨髓瘤，慢性溶血性贫血、癌、肿瘤化疗和放疗后，由于核酸转换增加导致尿酸生成增多。 2.铝中毒肾病和某些药物(噻嗪类利尿剂、速尿、小剂量阿斯匹林、乙胺丁醇、盐酸及乙醇等)可使尿酸排泄减少。 3.饥饿，糖尿病酮症酸中毒，酒精性酮症，乳酸性中毒等。由于过多的有机酸如一羟丁酸，自由脂肪酸、乳酸等对肾小管分泌尿酸起竞争性

高尿酸血脂和痛风试题

高脂血症与调血脂药·高尿酸血脂和痛风试题 一、单选题： 1、转运胆固醇至肝外组织的脂蛋白是： A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 2、血浆胆固醇降低1%可使冠心病事件发生的危险性降低： A.1% B.5% C.2% D.3% 3.胆汁酸结合树脂的调脂机制是： A.抑制胆固醇的合成，促进胆固醇的降解 B.阻止胆汁酸从肠道吸收，促进胆汁酸随粪便排泄，促进胆固醇降解 C.增强脂蛋白酯酶活性，促进VLDL水解 D.促进胆固醇随粪便排泄 4.HMG-GoA还原酶抑制剂的严重不良反应是： A.胃肠道反应 B.横纹肌溶解症，它可导致急性肾衰竭，危及生命 C.胃肠道损害 D.低血压 5、被认为是抗动脉粥样硬化的保护因素的脂蛋白是 A.CM B.VLDL C.LDL D.HDL 6.秋水仙碱常见的不良反应是： A.凝血障碍 B.锥体外系反应 C.水杨酸反应 D.消化道反应 7、秋水仙碱治疗痛风的机制是： A.减少尿酸的生成 B.促进尿酸的排泄 C.抑制黄嘌呤投氧化酶 D.选择性消炎作用 二、多选题： 1、心脑血管疾病的危险因素包括： A.高血脂 B.肥胖 C.高血压 D.糖尿病 E.吸烟 2、苯扎贝特降血脂的作用是： A.能明显降低血浆甘油三酯,极低密度脂蛋白的含量 B.增加高密度脂蛋白的浓度 C.增加脂蛋白脂酶的活性,促进甘油三酯代谢 D.降低血浆纤维蛋白原的浓度,增强抗凝作用 E.抗血小板聚集 3、HMG-CoA还原酶抑制剂中,口服后在肝转化成活性物质才能产生作用的是： A.洛伐他汀 B.辛伐他汀 C.普伐他汀 D.氟伐他汀 E.普罗布考 4、阿昔莫斯的优点是： A.半衰期较烟酸长

痛风治疗的中医药方

痛风治疗的中医药方：痛风目前也是临床上常见 的慢性疾病，而且呈现逐年上升的趋势。痛风的症状一般是半夜或清晨急性发作，有发热、头痛、口干口苦关节红肿热痛等症状，早期多累计足跟、指、趾等中小关节，晚期或见关节肿大、畸形、僵硬、耳轮、指间、指掌处呈现黄白色痛风或破溃形成瘘管。 中医治疗很有疗效!辨证治疗。中医在结合前人经验及现代医学理论的基础上，将痛风分为3个病期13个类型治疗。 一、急性期 1.寒湿痹阻型：肢体关节疼痛剧烈，红肿不甚，得热则减，关节曲伸不利，局部有冷感，舌淡红苔白，脉弦紧。治以温经散寒、祛风化湿，乌头汤加减。川乌头、麻黄各6克，黄芪20克，炒白芍、鸡血藤、当归、生苡米、萆各15克，甘草9克，桂枝5克，细辛3克，土茯苓30克，生姜3片。 2.湿热痹阻型：关节红肿热痛，肿胀疼痛剧烈，筋脉拘急，手不可近，更难下床活动，日轻夜重，舌红苔黄、脉滑数。治以清热除湿，活血通络，宣痹汤加减。防己、杏仁、连翘、蚕沙、赤小豆、姜黄、秦艽各10克，滑石、海桐皮、灵仙、萆、泽泻各15克，山栀、半夏各6克，薏苡仁、土茯苓各30克，虎杖20克。 3.痰(湿)阻血瘀型：痛风历时较长，反复发作，骨节僵硬变形，关节附近呈暗红色，疼痛剧烈，痛有定处，舌暗有瘀斑，脉细涩，治以活血化瘀、化痰通络，身痛逐瘀汤加减。桃仁、红花、当归、羌活、秦艽各12克，地龙、牛膝各20克，五灵脂、川芎、没药、香附各9克，生甘草、全虫、蜂房各6克，乌梢蛇、白芥子、僵蚕各10克。 4.血热毒侵型：关节红肿痛，病势较急，身热汗出，口渴心烦，舌红苔黄，脉数，治以清热解毒，凉血利尿，痛风止痛汤(经验方)加减。生地、红藤、川牛膝、金钱草、土茯苓、金银花各30克，丹皮、黄柏各10克，虎杖、赤芍、车前子(包煎)、路路通、水牛角各15克，地龙12克，生甘草9克。 5.肝郁乘脾型：头眩、胸闷憋气、烦躁易怒、脘腹胀满、肢节酸楚、肿胀、结节，下肢沉重、精神紧张加重，舌红苔薄，脉弦数，治以舒肝泄热、健脾祛湿，疏肝解郁消骨汤(经验方)加减。柴胡12克，红花、枳实、木香、香附、郁金、丹皮、木瓜、夏枯草、元参各10克，龙胆草、黄芩、黄柏、木通、丹参、萆各15克，元胡、黄芪各20克。 6.脾虚湿阻型：关节酸楚沉重、疼痛部位不移，关节畸形、僵硬，有痛风石，自觉气短，纳呆不饥，舌淡红苔白腻，脉濡而小数，治以健脾祛湿，泄浊通络，运脾渗湿汤(经验方)加减。萆、白术、川牛膝、石韦各20克，猪苓、滑石、桃仁各15克，瞿麦、蓄、车前子(包煎)、熟大黄、红花、穿山甲、当归各10克，桂枝5克，生薏米30克，土茯苓50克。 7.肝肾亏虚型：痛风日久，关节肿胀畸形，不可屈伸，重着疼痛，腰膝酸软，肢体活动不便，遇劳遇冷加重，时有低热，畏寒喜暖，舌淡苔薄白，脉沉细数或沉细无力，治以补益肝肾，除湿通络，独活寄生汤加减。独活、防风、川芎各10克，秦艽、当归、生地、白芍、杜仲、川牛膝、茯苓、鸡血藤各15克，细辛3克，肉桂、人参各5克，甘草6克，寄生20克。

痛风详细解析

痛风病因概要： 痛风的是多原因的，分原发性和继发性两大类。原发性的基本属遗传性，继发性痛风继发于某些先天性代谢紊乱疾病：1型糖累积病。缺乏6磷酶葡萄糖，可伴有嘌呤合成增加，尿酸生成过多或排泄减少导致高尿酸血症。也可继发于其他疾病或药物：可引起高尿酸血症，但发展为临床痛风少见。 --------------------------------------------------------------------------------------- 痛风详细解析： 病因 人体内尿酸有两个来源，从富含核蛋白的食物中核苷酸分解而来的属外源性;从体内氨基酸、磷酸核糖及其他小分子化合物和核酸分解代谢而来的属内源性。本病是多原因的。分原发性和继发性两大类。原发性的基本属遗传性，但遗传方式不同，英格兰和美国经过较严谨的家族研究后报道，40%～80%有阳性家族史，痛风患者的一一级亲属约25%有高尿酸血症。遗传方式大多数未明，仅1%～2%因酶缺陷引起，如磷酸核糖焦磷酸合成酶(PRS)亢进症，至今仅有30家系报告;次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶(HGPRT)缺乏症，发生率为1，10万;腺嘌呤磷酸核糖转移酶(APRT)缺乏症，仅156例报告。越来越多的报告表明原发性痛风与肥胖、原发性高血压、血脂异常、糖尿病、胰岛素抵抗关系密切。继发性痛风继发于某些先天性代谢紊乱疾病：1型糖累积病。缺乏6磷酶葡萄糖，可伴有嘌呤合成增加，尿酸生成过多或排泄减少导致高尿酸血症。也可继发于其他疾病或药物：可引起高尿酸血症，但发展为临床痛风少见。 1.骨髓增生性疾病和淋巴增生性疾病如白血病，多发性骨髓瘤，慢性溶血性贫血、癌、肿瘤化疗和放疗后，由于核酸转换增加导致尿酸生成增多。 2.铝中毒肾病和某些药物(噻嗪类利尿剂、速尿、小剂量阿斯匹林、乙胺丁醇、盐酸及乙醇等)可使尿酸排泄减少。 3.饥饿，糖尿病酮症酸中毒，酒精性酮症，乳酸性中毒等。由于过多的有机酸如一羟丁酸，自由脂肪酸、乳酸等对肾小管分泌尿酸起竞争性抑制作用，使尿酸排泄减少。 发病机制 目前尚无证据说明溶解的高尿酸有毒性。痛风的发生虚取决于血尿酸的浓度和在体液中的溶解度。 一、高尿酸血症的机制

带你认识痛风的发病原理和治疗方法

带你认识痛风的发病原理和治疗方法 痛风作为一个古老的疾病,曾经盛行于王宫贵族中,被称为“富贵病”。随着经济的快速发展,人们生活水平的提高,痛风早已进入寻常人家。资料表明,我国痛风患病率自90年代直线上升,而且发病年龄成低龄化发展,青少年亦未能幸免,目前我国有8000多万痛风患者。显而易见,痛风的迅猛增长与经济的发展、饮食结构的变化息息相关。与此同时,人们的健康意识也在逐渐加强,面对美食的诱惑,“管住嘴,迈开腿”响彻耳旁,饮食宜忌烂熟于胸。 经常有患者一脸无辜地表示:几乎都吃素了,为何尿酸还是高?事实上,人体每天只有20%的尿酸是外源性尿酸,即与饮食有关,而80%的尿酸是内生的。换言之,人体的尿酸大部分是嘌呤代谢障碍产生的,即使不吃不喝,还是会有大部分尿酸产生。何况尿酸生成过多只是高尿酸血症的一个因素,尿酸排泄过少也会造成高尿酸。因此,单纯限制高嘌呤饮食还远远不够,饮食上还需禁酒和饮料,多饮水,进食高碳酸化合物、适量蛋白和低脂食物;要适度运动,减轻体重等综合管理。虽然非药物治疗是痛风治疗的基础,需要贯穿痛风治疗始终,但药物治疗也不可或缺。有些患者因为去过几次门诊,尿酸降下来了,感觉已掌握医生的用药规律,渐渐松懈下来,“好了伤疤忘了疼”,更不愿意经常做化验检查。殊不知,药物的选择、并发症和禁忌症的排查、毒副反应的监测等专业问题都离不开专科医师的管理。规范治疗可以帮助患者平稳降尿酸,预防发作。药物治疗分西药和中药治疗。西药主要有抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两大类。中医中药则溯本求源,辨证和辨病结合,针对不同病程不同分期不同证型不同个体,制定个性化方案。 中医对于痛风的论述在元代朱丹溪所著的《格致余论·痛风论》可见一斑:“……彼痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇取凉,或卧当风。寒凉外抟,热血得寒,污浊凝涩,所以作痛。夜则痛甚,行于阴也。”认为素体血热,后天调护不当,感受湿、风、寒邪,外寒内热,郁结化为浊瘀引发痛风,提出环境差异、生活起居和个人的体质不同,所感之邪亦有差别。明代著名医家张景岳在《景岳全书》记载:“外是阴寒水湿,今湿邪袭人皮肉筋脉;内由平素肥甘过度,湿壅下焦,寒与湿邪相结郁而化热,停留肌肤……红肿潮热,久则骨蚀。”提示明代已考虑到痛风成因有内有外,湿邪袭人是外因,膏粱厚味为内因,同时也意识到后期有骨侵蚀的风险。现代研究发现,除了骨侵蚀,还有心肾内脏受损的风险,因此早期诊断、规范治疗尤为重要。 中医认为肾为先天之本,脾为后天之本。肾主水液,脾主运化水湿。素体肾虚则水液不利而聚湿,加之长期饮食不节伤脾,水湿不化,郁久化为湿热,湿热下注关节发为痛风性关节炎。湿热郁久,阻滞气血,化为痰瘀,痹于关节成痛风石,痹于心脉而心脉失养,损及肾络则加重肾损,又进一步影响水液代谢而加重病情。因此,脾肾亏虚是本,痰瘀湿浊是标,治疗上标本兼顾,采用健脾益肾、行气利湿、祛瘀化痰等治疗原则,整体上调节水湿平衡与脏腑功能,调治痛风,将更易于控制尿酸,避免波动,减少发作,可以说良药苦口利于痛风,膏梁甘口弊于痛风。 痛风治疗全程可借用孟子“生于忧患,死于安乐”的名句稍作调整作为警句以勉世人:“医将治痛风于斯人也,必先苦其心志,益其脾肾,劳其筋骨,饿其体肤。”

痛风试题

2017年12月考试2 日期：姓名：分数： 一、填空题： 1、简述痛风恢复期饮食注意事项：。 2、胆固醇异常的影响因素都有哪些、、。 3、痛风患者喝水要喝到什么程度。 4、高尿酸患者饮品如何选择。 5、为什么内脏嘌呤含量普遍偏高。 6、前兆期高尿酸患者的饮食原则：。 7、哪些食物会让尿液变酸性。 二、判断题： 1、痛风恢复期饮食至关重要，饮食得当可以大大延缓痛风发作周期........（） 2、多喝水可以排除尿酸，所以我们平时要多喝一些茶水..............................（） 3、喝啤酒有助于尿液排出，所以高尿酸患者可以多喝一些啤酒..................（） 4、高尿酸患者禁食海鲜...................................................................................（） 5、高尿酸患者在选择饮品时不能喝含糖饮料...............................................（） 6、高尿酸患者在选择咖啡的时候最好选择拿铁...........................................（） 7、高尿酸患者不适宜喝浓茶，过量的植酸会增加肾脏负担..........................（） 8、尿液酸碱值会影响尿酸融入尿液的速率，偏碱性有利于尿酸融入尿液..（） 9、尿液PH值大于7是酸性...............................................................................（） 10、通常大家的尿液都是偏酸性的，PH值6.5-7是比较理想状态................（） 11、柠檬是非常好的碱化物质，平时多切几片泡水喝有利于尿液偏碱性....（） 12、柠檬水太酸，可以加一些品质好的正品蜂蜜平衡一下口感....................（） 三、问答题：高尿酸患者可不可以喝酒，为什么？ 小学二（2）班班规

痛风诊疗规范(2020完整版)

痛风诊疗规范（2020完整版） 痛风是一种单钠尿酸盐（MSU）沉积在关节所致的晶体相关性关节病，其与嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，属代谢性风湿病的范畴。除关节损害，痛风患者还可伴发肾脏病变及其他代谢综合征的表现，如高脂血症、高血压、糖尿病、冠心病等。 痛风属于全球性疾病，不同国家、地区的患病率有所差异。欧洲的患病率为0.9%～2.5%，美国的患病率也逐年增长，从1988-1994年的2.64%升至2007-2010年的3.76%。我国尚缺乏全国范围的流行病学调查资料，根据不同时期、不同地区报告，目前我国痛风的患病率为1%～3%，并呈逐年上升趋势。男性多见，女性大多出现在绝经期后，国家风湿病数据中心（CRDC）网络注册及随访研究的阶段数据显示，男：女为15:1，平均年龄48.28岁，近年来逐步趋于年轻化。50%以上的痛风患者伴有超重或肥胖。 我国痛风虽然并不少见，但其规范化诊疗的普及依然欠缺。中国医师协会风湿免疫科医师分会痛风专业委员会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上，制定了本诊疗规范，旨在规范痛风的诊断方法、治疗时机及治疗方案，以减少误诊和漏诊，对患者的短期与长期治疗给予建议，以减少不可逆损伤的发生，改善预后。 一、临床表现 （一）病程 传统的痛风自然病程分为无症状高尿酸血症期、急性发作期、发作间歇期

和慢性痛风石病变期。在2018版欧洲抗风湿病联盟更新的痛风诊断循证专家建议中，将痛风的病程分为临床前期（无症状高尿酸血症及无症状MSU晶体沉积）和痛风期（即临床期，分为痛风性关节炎发作期及发作间期、慢性痛风性关节炎期）。 1.急性发作期：典型痛风发作常于夜间发作，起病急骤，疼痛进行性加剧，12h左右达高峰。疼痛呈撕裂样、刀割样或咬噬样，难以忍受。受累关节及周围软组织红肿，皮温升高，触痛明显。症状多于数天或2周内自行缓解。多数患者发病前无先驱症状，部分患者发病前有疲乏、周身不适及关节局部刺痛等先兆。首次发作多为单关节受累，50%以上发生于第一跖趾关节。痛风好发于下肢，如足背、足跟、踝、膝关节，指、肘、腕关节也可受累。随着病程进展，反复发作的患者受累关节逐渐增多，少数可影响到骶髂关节、肩关节或脊柱关节，也可累及关节周围滑囊、肌腱、腱鞘等部位，且发作的症状和体征渐趋不典型。部分严重的患者发作时可伴有全身症状，如发热、寒战、乏力、心悸等。发作前多有诱发因素，多为饮酒、高嘌呤饮食、受冷和剧烈运动。 2.发作间歇期：急性关节炎发作缓解后一般无明显后遗症状，偶有炎症区皮肤色素沉着。二次发作的间隔时间无定论，多数患者在初次发作后1～2年内复发，随着病情的进展，发作频率逐渐增加，发作持续时间延长，无症状的间隙期缩短，甚至部分患者发作后症状不能完全缓解，关节肿痛持续存在。 3.慢性痛风石病变期：皮下痛风石和慢性痛风石关节炎是长期血尿酸显著升高未受控制的结果，两者经常同时存在。皮下痛风石常见的发生部位为

浅谈李时珍治疗痛风的用药经验

浅谈李时珍治疗痛风的用药经验 痛风属祖国医学“痹症”范畴，其病程长、易复发、治愈率低。中医学认为凡人体肌表筋络感受风寒湿邪侵略之后，使气血运行不畅而引起的筋骨、肌肉、关节等处痛楚、酸楚、重着、麻木、和关节肿大、屈伸不利等症，统称为“痹症”明代著名医学家李时珍在他的著作《本草纲目·百病主治药》中，精辟地概括了痛风的病因“属风、寒、湿、热、挟痰及血虚丶污血”。根据其病因，本着治病求兵的原则，他终结论述了治疗痛风的83 种临床用药，确属经验之谈。本文将李时珍治疗痛风的用药特点归纳为七个方面。 1 痛风初期，由于卫表不固，风寒湿邪犯肌表，导致关节经络必阻，出现疼痛一系列症状，通则不痛，痛则不通。李时珍提出：“防风主周身骨节尽痛，非此不除，同松节煮酒”。麻黄治“风寒风湿，风热痹痛，发汗。苍术散风除湿……发汗，通治上中下湿气”薏苡仁治“风湿身痛，日脯剧者，同麻黄、杏仁、甘草煎服”。痛风初期，宜因势力导，祛风除湿解表。所以李时珍在临床中常以麻黄。杏仁、解表宣肺，薏苡除湿，甘草补脾土而中和，且可制麻黄直发汗太过，使其微发其汗。因湿性重浊粘滞，侵犯人体则缠绵难愈。治之若大发其汗则风气可去，但湿气仍在。但加用芜活，防风，苍术，麻黄配甘草微发其汗，不但可祛风湿外邪，而且使表阳通行一身，阳气通则湿无流滞之所，故随汗而去。 2 痛痹易称寒痹。《素问、举痛论》云：“寒气入进经而稽迟，涩而不行，客于脉外则血少客于脉中则气不通，故卒然而通。……寒气客于脉外则脉寒，脉寒则缩蜷，缩蜷则脉绌急，绌急则外行小络，故率然而痛，得炅则痛止也。……” 痛风表现为关节剧痛，不红不热，痛有定处，迂冷加重，得热则缓为其特点。因寒主收引凝滞，致使关节肌肉局部气血运行不畅，不痛则通。李时珍在临床中

拍打全身治百病简单有效(附上拍打最全资料)

拍打全身治百病简单有效（附上拍打最全资料） 拍打面部可舒展皱纹、祛斑、活肤、增强皮质弹性，起 到美容作用。拍打眼部主要是缓解疲劳，辅助治疗近视眼， 如果能坚持每天15分钟的自行拍打，一个月下来能减轻100 度。 1拍打整个头部，重点是百会穴拍打头部主要对头疼、 头晕、发麻、小脑萎缩、记忆力减退、脑血栓后遗症有显著作用。 拍打百会穴主要针对高血压、失眠，同时对颈椎有辅助治疗的作用，根据每个人的个体病情不同，感受也有所不同，表现情况有头胀、头闷、深度有痛点等，气血畅通后不适感会自然消失。 2拍打整个面部，重点是眼睛拍打面部可舒展皱纹、祛 斑、活肤、增强皮质弹性，起到美容作用。拍打眼部主要是缓解疲劳，辅助治疗近视眼，如果能坚持每天15分钟的自 行拍打，一个月下来能减轻100度。3拍打囟门及前额拍打囟门可治疗感冒发烧、过敏性鼻炎、鼻塞，及因感冒引起的头疼等症状，轻者几十下，重者上百下就可畅通。拍打前额时有针刺的感觉，等拍到有温热感时，不适现象即可消失。 4揉按脖颈，轻击颈椎脖颈这个部位经络、动脉静脉都很丰富，揉按这里会促进头部的血液循环，对落枕、扭伤、淋巴上火、嗓子痛等症状有较好的效果。轻轻拍打颈椎可缓解颈椎增生、钙化，供血不足引起的头痛、恶心和脖颈僵直等症状。经常用双手揉脖颈是最好的护理方法，可使大脑气血充足畅通，延缓衰老。

5拍打中府穴拍打中府穴对气管炎、肺气肿、支气管哮 喘等有明显效果，每天坚持自己拍打20分钟，一个月的时 间基本可以停止用药，继续坚持就会痊愈。 拍打中府穴对咽炎、口腔溃疡等治愈率也很高。冲击力能穿越心包、肝胆乃至整个胸腔，是辅助调理内脏的最佳选择。 拍打中府穴时会出现胸闷、肺部痛、气胀、难受的感觉坚持拍打不适感会逐渐消失 6拍打胳膊拍打胳膊主要缓解肩臂酸、麻、胀痛、筋膜 结节、无力或颈椎引起的血液不畅通等症状，对因类风湿引起的手腕、手指肿痛都有很好的辅助作用，拍打过后会感觉很累、无力，有肿痛或出痧的现象。 7拍打双肋拍打肝胆区域和脾脏、胰脏，达到举一反三 的效果。双手用掌或拳拍打腋下两肋，左手是脾、胰，右手是肝胆，中间是胃，对脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝气滞和胆囊炎、小型胆结石、息肉、糖尿病、脾虚、各种胃疼、胃胀、胃气滞、脾胃不和等病都有很好的疗效。 拍打此部位有以下反应：肝部很不舒服、疼、烦躁、难 受、胀等现象，胃部有胃疼、胃胀、揪心的感觉，两侧同时拍打有说不出的滋味。当拍到内外发热时，以上不适感消失后，就会感觉到全身轻松。8拍打胃部拍打胃部是针对 那些没有其他疾病，只有胃不适的人群，如：胃疼、胃酸、胃胀、胃粘膜脱落、胃痉挛、胃炎、胃溃疡等疾病。先进行揉按，再轻轻拍

治疗痛风的偏方及食物中嘌呤含量一览表

治疗痛风的偏方及食物中嘌呤含量一览表 远离痛风病，患者应该从饮食做起，痛风的饮食是一种良好预防痛风的方法，大多数患者频繁发作痛风病几乎都是因为饮食原因引起的。 1. 痛风患者可以吃的食物 2. 痛风不能吃（尽量不要吃）的食物 3. 痛风患者可适当吃一点的食物 痛风饮食10 个禁忌 1、少吃高果糖食物 2、痛风少吃调味料 3、咖啡浓茶加重痛风 4、痛风别喝葡萄酒 5、少吃种子类食物 6、痛风少吃西红柿

7、痛风要少吃粗粮8、少吃内脏和鱼类9、痛风吃火锅多喝水 10、痛风饮食要低蛋白 痛风饮食误区 1）在痛风缓和期。适当食用中低嘌呤食物，如含有嘌呤 的蔬菜、豆制品，像花菜、豆腐等食物。一些肉类食物通过适 当的烹饪方法也可食用，比如肉煮熟后去汤再进行烹饪；不要 食用浓汤；减少火锅之类的饮食。有的患者是在严格控制肉类 食物，但是却喜欢在烹饪时大量使用猪油，这也是不行的，建 议尽量使用植物油。 2）控制总能量摄入，要因各人体重而异。痛风患者中肥 胖者每日总热量供给量应比正常人低10% 左右，根据病般控制 在6276--7531KJ 。通过膳食控制体重时，应该遵循循序渐进 的原则，以免体重下降过快，造成脂肪分解过多，导致酮症酸 中毒而诱发痛风急性发作。 3）注意适量限制蛋白质摄入，平衡各种营养素摄入量。 合并肾功能不全患者应当采用优质低蛋白、低嘌呤食物，以 植物蛋白为主，动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋； 合并高脂血症患者，脂肪摄取应控制在总能量的20% 以内，碳水化合物供应量应占总能量的60% ；

合并糖尿病患者应予以糖尿病膳食，补充足量的维生素和矿物质，如富含维生素呈碱性的蔬菜。建议每日摄入蔬菜 1000g ，水果500g ，蔬菜水果中富含维生素C、B 及铁、锌等营养素，可使尿液呈碱性。 4）控制食盐摄入量，正常人每日食盐摄入量要小于6g ，痛风及高尿酸血症患者每日应控制在2--5g 。 5）每日适度饮水，以每日2000--3000 ml 为宜，要睡前或者半夜饮水以防止尿液浓度，必要时可以服用碱性药物，肾功能不全者饮水量根据病情进行调整。 6）如果是有一些不能推诿的应酬需要饮酒时，可以适量 饮用葡萄酒。 7）每天饮用几杯降酸茶，促进尿酸排泄，增大尿酸排出 量，避免尿酸在体内存量过多，在降酸的中药茶里面，尤其以通风清圣茶效果最佳，纯植物中药茶，没有副作用。 治疗痛风的偏方 1、雷公藤根（去皮）15 克，生甘草5 克。每日1剂，水煎2 次，共取汁400 毫升，分2 次服，14 日为1 个疗程。用于风寒湿痹型痛风、痛风性肾病等。 2、金银花30 克，连翘15 克，知母15 克，石膏50 克，黄芩12 克，防风15 克秦艽15 克，桑枝30 克，细辛10 克制

房定亚治疗痛风经验

房定亚治疗痛风经验 发表时间：2013-10-30T11:37:35.700Z 来源：《中外健康文摘》2013年第29期供稿作者：王焕娟刘俊超胡喜莲（通讯作者）[导读] 按：本病患者老年男性，进食高嘌呤饮食之后出现痛风的发作。 王焕娟刘俊超胡喜莲（通讯作者） (河北省保定市清苑县中医院 071100) 【中图分类号】R589.7【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）29-0370-02 【关键词】痛风辨病辨证相结合专病专方房定亚痛风是由嘌呤代谢紊乱及/尿酸排泄减少致血尿酸增高而引起尿酸盐结晶在关节腔沉积造成关节炎等的一组疾病，多见于中老年男性，往往与进食高嘌呤饮食有关，多累及肾脏。属于中医“痹病”范畴。我有幸随房老临诊，深受感触。现将房老治疗痛风的经验总结如下。 一、中西结合，辨病辨证相统一 痛风病名首见于金元时代朱丹溪《格致余论》“痛风者，四肢百节走痛，方书谓之白虎厉节风证是也。”《格致余论.痛风论》谓“彼痛风也，大率因血受热，已有沸腾，其后或涉冷水，或立湿地，或扇取凉，或卧当风，寒冷外搏，热血得寒，污浊凝涩，所以夜则痛甚，行于阴。”可见古人很早就认识到了痛风这种“痹病”的厉害性及其发病的原因，同时还发现痛风的发作还与饮食有关。就像《素问.痹论》所说“饮食居处，为其病本。”房老深受岳美中老先生的启发，提出了辨病与辨证相结合，专病用专方的学术主张。治疗疾病的原则为“先辨病，后辨证，再议治，治以专方专药。”房老从现代医学认为痛风的发生与高嘌呤饮食及肾脏排泄尿酸能力下降有关，进而用中医的辨证思想认识到该病的发病机制是本虚标实，病位在脾肾。患者脾胃不足，中焦运化失职，进食肥甘厚味及酒液湿热之品，不归正化，反而内生湿热之邪。同时肾气不足，肾的蒸腾气化功能失常，不能更好的调节水液的代谢。则可引起小便代谢障碍而引发少尿。肾脏的气化功能失常还会导致肾脏泌清别浊功能失调，机体内的产物清浊不分，代谢产物不能排除体外，沉积于内，与湿热毒邪结聚。湿热之邪下注于足，气血不得宣通，痹阻于经脉关节而致关节红肿疼痛。房老在辨病“痛风”的基础之上，辨证属于“湿热内蕴，脾肾不足”。 二、治则治法 房老在精研本病的病因，生理，病理等方面的基础之上。依据痛风性关节炎急性发作期关节的红肿疼痛，常伴口渴，尿黄，苔黄腻，脉滑数或弦数。治疗以清热利湿，通痹止痛为主，为“急则治其标”。痛风的缓解期，关节红肿消失，疼痛减轻，舌苔白腻，脉沉，酌配以健脾除湿，补肾活血之药。同时配合饮食调控，调理脾胃，防止疾病复发，“缓则治其本”。同时又体现了房老治疗痛风分期辨证治疗的特色。 三、专方专药 房老依据多年的临床经验，创制了具有明显降尿酸作用的专病专方，颇见成效。痛风方组成如下：葛根30g马齿苋30g金钱草30g海金沙12g（包煎）萆薢20g豨莶草30g威灵仙20g土茯苓20g滑石10g（包煎）车前子30g（包煎）等药物组成。方中恒用葛根30g马齿苋30g为主药。其中葛根《神农本草经》谓其：“主消渴，身大热，呕吐，诸痹起阳气，解诸毒。”马齿苋具有清热解毒，凉血散肿之功，《开宝本草》言其“利大小便，去寒热，杀诸虫，止泻，破癥结痈疮。”现代研究证明这两种药物均有明显降血尿酸的作用，故两药作为治疗痛风的主药。威灵仙功能祛风湿，通经络，止痹痛，用于治疗痛风，顽痹，腰膝冷痛等疾病。《海上集验方》言威灵仙“去众风，通十二经脉”，取其抗炎止痛，消除平滑肌水肿，降低毛细血管通透性，明显抑制炎症早期的组织水肿和渗出，治疗以疼痛为主的疾病。萆薢祛风湿，利湿浊，强骨节，主治腰背痛，风寒周痹。土茯苓清湿热，利关节，止拘挛，除骨痹。此外房老强调痛风患者在泌尿系统多存在尿酸盐结晶，可沉积形成尿路结石或导致痛风性肾病。故方中多加金钱草、海金沙、滑石、车前子等清热利湿排石之品，利湿排石而不伤阴。可贯穿应用于治疗痛风性关节炎的全过程。这又体现了房老“治未病”思想。 四、病例分析 王某，男，60岁，2012.8.7初诊主诉：左足大趾红肿疼痛2天现病史:患者2天前因和朋友饮酒，进食海鲜之后，夜间突然出现左足大趾关节红肿，疼痛剧烈，影响行走，自服止痛药症状未见缓解。特来门诊治疗，查血尿酸582umol/l,左足大趾红肿疼痛，局部皮温增高，夜寐欠安，舌质红，苔黄腻，脉滑数。 中医诊断：痹证湿热下注西医诊断：痛风性关节炎房老依据病人体征症状，结合舌苔脉象，治疗以清热除湿，通痹止痛为大法，以痛风方加减，方药如下：葛根30g、马齿苋30g、金钱草30g、海金沙12g(包煎)、土茯苓30g、萆20g、莶草30g、威灵仙20g、滑石10g（包煎）、车前子30g（包煎）、银花20g、黄柏10g，水煎服300ml,分两次早晚饭后温服。2013.8月14日复诊患者服7剂后左足大趾关节红肿疼痛明显减轻，食可，寐安，二便调。舌质红，苔薄黄，脉滑。效不更方，既服7剂，后左足大趾疼痛缓解。随后嘱咐患者饮食加以调控，至今痛风尚未发作。 按：本病患者老年男性，进食高嘌呤饮食之后出现痛风的发作。患者进食湿热酒味之品，影响脾胃运化，致湿热内生。湿热之邪下注于足，影响经脉气血运行，气血不得宣通，而致关节红肿疼痛。房老以葛根，马齿苋为主药，清热利湿，活血止痛，有药理研究，此二药均能明显降尿酸；金钱草、海金沙、滑石、车前子清热利湿排石，因为痛风患者主要是尿酸盐结晶沉积，多形成结石影响肾功能，房老用清热利湿排石之品应用于治疗痛风的全过程。有石则排之，无石则预防生成。金银花、黄柏清热解毒消肿，应用于痛风急性期的关节红肿疼痛，尤其是金银花清热解毒，祛风通络。《本草汇言》谓其“驱风除湿，散热疗痹”，既治内邪引起的红肿热痛，又散外邪引起的毒热痹痛。

痛风

痛风 编辑词条 疾病概述 编辑 痛风又称“高尿酸血症”，属于关节炎一种，又称代谢性关节炎。是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱，致使人体尿酸的合成增加或排出减少，造成高尿酸血症，当人体血尿酸浓度过高时，尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中，引起组织异物炎性反应，即痛风。 1.简介 痛风古称“王者之疾”、“帝王病”、“富贵病”，因为此病好发于达官贵人的身上。“痛风”一词最早出现于南北朝时期的医学典籍里，因其痛来的快如一阵风，故由此得名。古代又称为“痛痹”。多发人体最低部位的关节剧烈疼痛，痛不欲生的”痛“，很快1-7天痛像”风“一样吹过去了，所以叫”痛风“。40+男性多发（95%），女性一般在绝经后常见，因为雌激素对尿酸的形成有抑制作用；但是在更年期后会增加发作比率。高尿酸血症与痛风的发生无直接关系，只是高尿酸有更高发生痛风的可能，一些人高尿酸血症一生都不会引发痛风，而一些人在发现高尿酸血症一周或者一个月之内会发生第一次痛风。第一次痛风后一般会有1-2年的间歇期，也有10年间歇期（5%），期间需积极治疗，预防痛风石的形成。 临床表现 编辑 可有阳性家族史，３０岁以上男性多见。

1.急性痛风性关节炎：多夜间及淩晨突发，受累以拇趾关节及第一跖趾关节多见，亦可累及踝、手、腕、膝、肘关节等，关节红肿热痛，活动受限，１-２周内可完全缓解。常因饮酒过量、高嘌呤饮食、手术、创伤、急性感染及用塞秦类利尿剂等诱发。 2.慢性痛风性关节炎：急性痛风性关节炎６个月至２年内复发，常累及多个关节，发展为慢性关节炎，导致关节肿大、畸形和功能障碍。 3.痛风石性关节炎：为尿酸盐沉积所致，痛风石性关节炎发作后平均11年后出现，好发于耳郭和手指、足趾关节等处。痛风石经皮肤破溃处排出白色尿酸盐结晶，形成瘘管不易愈合。受累关节有破坏及功能障碍。 4.肾结石及肾病：肾尿酸结石阻塞泌尿道引起肾绞痛和血尿，多数患者有肾性高血压及蛋白尿，少数可发展为慢性肾功能衰竭。 痛风在临床上可分为四个阶段： 第一阶段为高尿酸症期，病人除了血尿酸升高外，并未出现痛风的临床症状； 第二阶段为痛风早期，血尿酸持续性增高，导致急性痛风性关节炎突然发作，绝大多数人是在睡梦中像被刀割般的疼痛所惊醒，首发部位常是脚的大拇趾，关节红肿、灼热发胀，不能盖被子，脚伸在外边，若有轻微的风吹过或稍有触碰，活动一下脚趾头，立马疼痛得像钻心一样，但在几天或数周内会自动消失，这种“来去如风”的现象，称为“自限性”。一次疼痛

重庆治痛风医院

重庆协和治疗痛风 治疗痛风有哪些简单的方法?在了解如何治疗痛风之前，我们要先知道什么是痛风。可能患有痛风的病人最大的感受就是它发作时难受的浑身就像是无数的虫子一直啃咬着我们的骨头，非常痛苦。其实痛风的官方解释就是嘌呤代谢发生了紊乱，接着就会促使尿酸盐结晶沉淀在关节的四周、皮下的各种组织、骨骼及尿路四周产生的一种病变。痛风的特点就是它会间歇性反复的发作，痛风经常发作在足拇趾关节踝关节这些位置。痛风发作时的症状是病变部位会发生红、肿、热、痛，然后病者这个时候就跟上文说的一样会有一种浑身像万条虫子在咬着骨头一样，然后晚上也会痛得睡不着觉，甚至连走路都成了一个大问题，夜间还会发生严重的高烧。如果在出现这些症状的时候都不进行及时的治疗，那么可能会诱发关节变异为更加严重的一些如痛风石、尿路结石、肾结石等，也可能会变形为肾衰竭、尿毒症，到最后甚至可能会危及到病人的生命。 在了解完痛风是形成原因以后，那么我们就来看看有哪些治疗痛风的简单方法吧!治疗痛风主要是从两个方面入手即在饮食方面和在药品方面主要是指喝降尿酸产品。 那么患有痛风的人应该在饮食上注意哪些方面呢?

那么最重要的一点就患者要认真的控制好每天摄入的热能量，少吃或者尽量不吃碳水化合物。还有就是那些含糖量多的食物如蜂蜜这些也要尽量少吃或者不吃，果糖过多就会会加速尿酸的生成。平常吃的蔬菜的鲜豆类如嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆等等，这些蔬菜里面的含嘌呤量很好高，患病者也要限制进食这些蔬菜的量。最后就是少抽烟，辛辣食物少吃，这些都是一些常识就不多说了. 还有一个方面就是如何来选择药品。那么比较可靠的就是患病者应该在医生指导下使用那些降尿酸的产品，使那些尿酸盐结晶可以以尿液的形成代谢从而中和、溶解、排出。 治疗痛风，推荐“三维液体刀”——疗效好、不易反复 所谓“液体刀”是指关节腔内注射活性元素，这些药物通过物理及化学的作用，使关节滑膜细胞失去活性并清除体外，从而迅速缓解关节肿胀和疼痛，阻止软骨和骨破坏，防止畸形和残 废。这如同智能导弹一样，自动锁定目标，进行定点清除，达到与手术同样的效果。与传统治疗相比，具有以下几大显着优点： 1、创伤小：采用微创技术，创口极小。 2、痛苦小：痛苦极小，几乎没有疼痛烦恼。 3、疗效好：见效快，康复患者多、费用省。 4、节省费用：不开刀，简单便捷、相对于传统的治疗方法，总医疗费用降低很多

痛风考试试卷

武汉服务团队痛风考试试卷 一、单选题 1.治疗痛风性关节炎急性发作的特效药物是（） A.秋水仙碱 B.消炎痛 C.丙磺舒 D.皮质类固醇 E.别嘌呤醇 2.痛风石的常见部位是（） A.足 B.肘 C.膝盖 D.耳轮 E.手 3.痛风患者进行饮食治疗时最应限制的食物是（） A.精米和精面 B.水果和蔬菜 C.鸡蛋 D. 牛奶 E.沙丁鱼 4.血中尿酸水平的正常值为（） A.男性＜380mmo/L 女性＜340mmol/L B.男性＜400mmol/L 女性＜350mmol/L C.男性＜420mmo/L 女性＜360mmol/L D.男性＜440mmol/L 女性＜370mmol/L E.男性＜460mmo/L 女性＜380mmol/L 5.下列关于原发性痛风不正确的是（） A.多见于中、老年男性 B.女性多在更年期后发病 C.多有家族史 D. 急性发作时，血尿酸一定高于正常值 E.常与肥胖、高血压、高血脂伴发 6.男，58岁，近一年内发作了两次急性痛风性关节炎，目前无症状，化验学肌酐271mmol/L 血尿酸615μmol/L ，最恰当的治疗药物是（） A.别嘌呤醇 B.苯溴马隆 C.碳酸氢钠+苯溴马隆 D.别嘌呤醇+苯溴马隆 E.丙磺舒 7.痛风病人常出现的生化异常是（） A.尿尿酸增多 B.尿尿酸减少 C.高尿酸血症 D.高脂血症 E.尿素氮升高 二、单选题 1.①抑制尿酸生成药：________

②促进尿酸排泄药：___________、_____________ ③痛风缓解期：___________ ④选择性抗痛风性关节炎药：__________（急性发作首选药物） 2.痛风是由_____________（MSU）沉积所致的晶体相关性关节病，与________代谢紊乱和（或）________排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性________和____________疾病。 3.高尿酸血症：血清尿酸在______℃的饱和浓度约为________（7mg/dl）（男性），高于此值即为高尿酸血症。 4.原发性高尿酸血症与痛风的防治目的：①__________________________；② ____________________________；③___________________________________。 5.痛风的临床表现：①______________②_______________③__________________④______________。 6.痛风分为：___________ ，____________区别是：___________________________________________ 三、问答题 1.为何痛风常发作在第一跖趾处？ 2.降尿酸的中成药有哪些？用于痛风的保健品有哪些？（请分别例举出来，不少于两个） 3.请默写出痛风的一个用药搭配，并例出痛风患者饮食的注意事项。