社会医学复习重点案例版
选择题
了解社会医学的发展过程历史，社会医学的概念研究对象和内容
了解医学模式的演变概念特点
社区卫生服务概念内容对象研究领域，了解社会卫生策略革命
问卷设计的基本结构：标题，封面信，指导语，调查项目与答案，结束语，备选项目
了解反映问卷质量的指标，了解问题的设置，了解抽样方法的用途，常用方法等名词解释
医学模式：是在医学科学发展和医学实践活动过程中逐渐形成的观察和处理医学领域中有关问题的基本思想和主要方法，也称之为医学观
生活方式：是指作为社会主体的人，为了生存和发展而进行的一系列日常活动的行为表现形式，是人们一切生活活动的总和。就是人们采取的生活模式或式样，它以经济为基础，以文化为导向。
病例对照研究，指患有研究疾病的病例与未患该病的合适对照为研究对象，分别调查其既往暴露于某个或某些危险因子的情况，以判断暴露危险因子与某病之间是否存在关联及其关联程度大小的一种研究方法
非概率抽样：是指研究者以自己的方便以及主观意愿任意选择研究对象作为样本的抽样方式
现况研究：指运用某一手段获取某一特定时点或时期内某人群的疾病或某些特征及其相关因素信息的研究方法
健康相关生命质量：是指在病伤，医疗干预，老化，和社会环境改变的影响下人们的健康状态以及与其经济，文化背景和价值取向等相关的主观体验
开放式问题：即只向调查者提出问题，不提供备选答案，也不规定回答的范围由被调查者根据自己的情况，想法和态度填答
封闭式问题：即只向调查者提出问题，并给出全部或几种主要的备选答案，让被调查者根据自己的情况选一种或几种答案作为自己的回答
社区：社区由一定数量的人群组成，他们有一定的地理环境，文化信念，利益，问题以及需求，这些共同点使他们形成社区意识，相互合作，并采取有组织的集体活动
简答：
什么是促进健康的行为，促进健康的行为有哪些
在客观上有利于他人和自身健康的相对明显，确实的行为称之为促进健康的行为，这些行为表现有益于自身，他人乃至整个社会的健康
1、基本健康行为日常生活中一系列有益于健康的基本行为，如合理营养，平衡膳食，积极锻炼，适量睡眠和积极的休息
2、预警行为指预防事故发生前和事故发生时的正确处置的行为，如：使用安全带，溺水，车祸，火灾发生后的自救
3、保健行为指正确，合理的利用卫生保健服务，以维护自身身心健康的行为。
4、避开环境危害，主动地以积极或消极的方式避开人们生活和工作的自然环境与心理社会环境中对健康有害的各种危害的行为
5、戒除不良行为不良嗜好主要指日常生活中对健康有危害的个人偏好；如吸烟，酗酒，滥用药物
社会医学研究的基本步骤
1、准备阶段，选题，确定研究目的和内容
2、设计阶段，制定资料收集，整理、分析计划
3、实施阶段，人员培训，资料收集，质量控制
4、分析阶段，资料整理与分析
5、总结阶段，撰写论文或报告
在问卷设计问题和答案时应注意的事项
1、备选答案类别不能缺失
2、备选答案范围不能重叠或空缺
3、每个问题只能表达一个概念或一个事件
4、避免使用难理解的专业名词
5、不用双重否定
6、不超出被调查者能清楚记忆的范围
7、在被调查者能理解的范围内提问
8、避免暗示
9、避免空泛
10、避免引起被调查者不良情绪反应的提问
如何评价健康危险因素？（步骤）
1、收集资料
A、收集当地年龄别，性别，疾病别死亡率资料
B、收集个体危险因素资料
2、处理资料
A、将危险因素转换成危险分数
B、计算组合危险分数
C、计算存在死亡危险
D、计算评价年龄
E、计算增长年龄
F、计算危险降低程度
问卷设计的原则
1、目的性原则问卷标题和调查项目要反映问卷主题，这个主题就是研究课题的目的
2、明确性原则考虑被调查者文化水平的差异，问卷措辞力求简单，明确，易懂，便于回答，避免专业性术语，暗示性措词，测试不超出被调查人群的知识范围
3、逻辑性原则反映主题的不同领域，不同层次的问卷项目编排要恰当，要有较强的条理性和系统性，避免出现逻辑上的错误
4、便于整理分析原则，问卷设计应充分考虑整理和分析信息的便利性，调查所得信息要尽可能转化成能够进行统计分析的数据
5、简短精炼原则在达到调查目的的前提下，问卷项目要少而精，题量一般控制在十五分钟内完成，以免被调查者不耐烦而影响所获取信息的真实性和可靠性选择生命质量量表时应考虑以下因素（应遵循的原则）
1、设计者的测量主题和测量目的选择量表时应首先考虑该工具设计者对测量概念所下定义是否符合应用者的研究目的和要求
2、评价的层次生命质量评价量表有的是针对生命质量的各个构成内容如生理状态，心理状态和社会功能状态等分别予以评价，部分用于卫生经济学评价的量表所测量的是生命质量的额综合值，通过测定可以计算出单位成本所产生的生命质量变化值。
3、普适性量表和特异性量表普适性量表主要反映人们生命质量的共同特性，用于描述一般人群的生命质量状况和不同人群的生命质量差异，特异性量表包括很多与人群特征或疾病密切相关的内容，用于测量特定人群或特定疾病患者的生命质量。
4、信度，效度及灵敏度信度、效度和灵敏度是评价量表质量的基本指标。
5、内容的文化适应性由于现有的大多数生命质量评价量表都是从国外引进的，但由于文化差异，但不能直接翻译过来就使用
6、研究结果的相互比较尽量考虑使用大多数人认可并使用的相对成熟的量表，以便比较
论述
群体健康危险因素的评价过程和意义
过程：（详见p133）
1、不同人群的危险程度
2、危险因素的属性分析
3、分析单项危险因素对健康状况的影响
意义：
1、可用于筛检疾病危险因素
2、可用所有效地健康教育工具
3、可以提高生产效率、较少缺勤
4、可减低医疗费用
5、可以减低伤残率及慢性非传染性疾病的死亡率
6、可以评估和预测卫生服务需求和利用等
7、可以用于健康管理，并成为健康管理的核心技术
现代医学模式是什么，现代医学模式的发展对医学和社会的影响
现代医学模式强调整体的医学观，注重身体和精神的融合，积极探究多因多果的病因链，从预防医学到健康维护均重视个人与社会的联系，强调生物学，个人，家庭，社区，和社会系统多层次关系对疾病的影响，认为医学不仅应关注疾病的本身，还应该关注疾病对人心理和情感的影响，了解患者的家庭关系状况，主要形式有，环境健康医学模式，综合健康医学模式，生物-心理-社会医学模式一、对传统医学的影响
四个新的医学目的(医学发展的优先战略)
1.预防疾病和损伤，促进和维持健康
2.解除由疾病引起的疼痛和痛苦
3.对疾病的治疗，对不治之症的照料
4.避免早死，追求安祥死亡
二、对卫生服务的影响
1.从治疗服务扩大到预防服务
2.从技术服务扩大到社会服务
3.从院内服务扩大到院外服务
4.从生理服务扩大到心理服务
三、对医学教育的影响
世界卫生组织提出医学教育改革三个方面：
1.面向21世纪需要，医疗卫生服务体系必须进行改革
2.医生必须是医疗服务的提供者、决策者、信息传播者、社区领导者、卫生服务管理者
3.医学教育本身必须进行改革：
医学教育的评价标准：社会效益
对于医学生培养：人文科学素养综合能力
创新能力树立终生教育的观点
四、对预防医学的影响
1.推动了预防医学理论的研究
2.新的健康观促进了预防医学向更高层次发展
3.建立“高危”的概念：高危环境高危因素
高危人群
4.建立三级预防策略：病因预防临床前期预防
临床预防
五、对临床医学的影响
1.医学服务形式从医疗型向医疗、预防、保健型转变
病因的寻找不仅仅停留于生物医学角度和如何治疗，更多的是考虑到如何综合预防？
因此，医院、医生、护士都应该转变角色功能，医患、护患之间的沟通也应该转变模式
2.医学服务从以疾病为中心向以病人/人为中心转变
①医学的服务对象是病人，提供的是以病人为中心的服务。
②病人有感情的需要
③病人拥有相同的尊严和权利
④病人有自身的个性特征
3.医学服务从针对个体向针对个体、家庭与社区的转变
医学的最终目的是提高整个人群的健康水平和生活质量
4.医学服务模式从以医疗为导向向以预防为导向的转变
①病人教育
②早期诊断
③健康危险因素评价
④人群健康筛查与群防群治
六、对社会经济发展的影响
1.昨天和今天的发展不应降低后代人的生存质量
2.社会可持续发展使医学科学技术有持续发展的经济基础
3.社会可持续发展能改善人类生存的环境和条件，有利于疾病谱的改变
4.医学为可持续发展提供健康高素质的生产力要素——劳动者
5.个体保持健康，是自身、家庭和社会可持续发展的动力
七、对健康观的影响
人们对健康认识的飞跃过程：
（一）健康即无病：
这种思维模式不足表现为：
1.不完整性
2.易“扩大”健康
3.过分简单化
（二）健康与疾病共存
1.疾病与健康是共存的：
病人本身也包含有健康成分，而健康人也同时含有疾病的因素。
2.疾病与健康是在同一个体中的动态过程
3.揭示了人体健康状态的相对性及健康与疾病的辩证关系
（三）健康不仅仅是没有疾病或不虚弱，而是身体上、精神上和社会适应性的完好状态
1.躯体健康
2.精神健康
1）心理健康：正确认识自我正确认识环境
及时适应环境
2）情绪健康：愉快地工作、学习
了解自己的情绪
能够应付紧张形势
3）道德健康
3.社会适应能力的完好状态
指人们进行社会参与时的完好状态
每个人的能力应在社会系统内得到充分发挥
人的行为与有关的社会、道德规范相一致
能有效地扮演与其身份相适应的角色，并执行相关任务，发挥有效功能
社会医学复习资料资料讲解
社会医学复习资料
社会医学复习资料一、名词解释 1．医学模式 2．生活质量 3．生活方式 4．社会制度 5．初级卫生保健 6．专题小组讨论 7．初级卫生保健 8．人口老龄化 9．模式 10．健康危险因素 11．21世纪人人享有卫生保健 12．健康危险因素评价 13．健康老龄化
14．问卷调查 15．生物-心理-社会医学模式 16．健康危险因素评价 17．社会康复 18．文化 19．专题小组讨论 20．生活事件 21．健康相关生活质量 23．社会心理因素 24．行为方式 25．信度 26．效度 二、填空题 1．心理健康包括正确认识、和及时适应环境。
2．对健康有负面影响的家庭因素有__ ____、_____ __、____ _ ___。 3．我国的卫生工作方针是以为重点；预防为主；中西医 并重；依靠科技和教育；动员。 4．社区卫生服务以人的健康为中心、_______为单位、_______为范 围、需求为导向的基本医疗卫生服务。 5．促进健康的行为包括___ ___、___ ____、____ ____、。 6．对健康有明显影响的应激因素 有、、。 7．社会因素对健康的作用有、持久性、 的特点。 8．社会因素包括_ __、文明和。 9．健康状况指标主要有、疾病统计指 标、。 10．健康的概念包括___ ___健康、_ _____健康和___ ___。
11．生物医学模式的观点是两个理论,一个是，另一个是。 12．围产保健的目的①降低孕产妇和的死亡率；②降低孕产妇的和残疾儿的出生率；③提高 工作质量。 13．社区卫生服务机构设置原则中指出：以_________为主体，以___________作为补充。 14．环境危险因素包括、。15．问卷的基本结构主要包括、和 三大部分。 三、选择题 1．观察法的主要缺点是（） A．资料的可靠性较低； B．没有时间弹性； C．费用较高D．难获得“有说服力”的统计量，以致观察研究的结果不能外推E．观察研究的结果不全面 2．生活质量指数是由以下哪三个指标通过指数计算综合得到的（）
社会医学复习要点
一、选择题 1.社会医学的研究内容(p2)： 1.研究社会卫生状况，主要是人群健康状况 2.研究影响人群健康的因素，主要是社会因素 3.研究社会卫生策略和措施 2.我国社会医学的基本任务(p3)： 1.倡导积极健康观和现代医学模式， 2.改善社会卫生状况，提高人群健康水平 3.制定社会卫生策略和措施， 4.开展健康弱势群体保健和社会病控制 3.第一次提出社会医学概念的学者(p5)： 法国医师盖林 4.现代医学模式对医学实践的指导意义(p23)： 1.对临床工作的影响， 2.对预防工作的影响， 3.对卫生服务的影响 4.对医学目的的影响， 5.对医学教育的影响 5.健康社会决定因素的模型(p30)： 达尔格伦和怀特海德建立的分层模型，被认为是一个经典模型。内容包括年龄、性别和遗传因素；个体生活方式；社会支持网络；社会经济地位；其他社会结构因素；宏观社会经济、文化和环境。 第一层代表不同的个体，第二层代表个体行为和生活方式，第三层代表社会和社区影响，第四层代表社会结构性因素，第五层代表宏观社会经济、文化和环境 6.经济发展与卫生服务(p47)： 经济发展与卫生服务需要；经济发展与卫生服务需求；经济发展与卫生费用 7.健康对经济发展的作用(p45)： 1.增加劳动力供给， 2.提高劳动生产率， 3.减少疾病损失， 4.促进教育收益实现， 5.促进自然资源利用 8.文化影响健康的特点(p65)： 无形性、本源性、软约束性、稳定性、民族性 9.健康行为的观点与理论(p74)： 生物学观点 心理学观点：自我表达理论、心理压力缓解理论、情感激发理论、恐惧诱导理论 行为学观点：强化模式、时间价值期望模式、健康意识模式、个人控制力模式 社会学观点：社会主义功能观点、社会规范和社会影响观点、经济学观点 10.健康管理策略(p87)： 生活方式管理、需求管理、疾病管理、灾难性疾病管理、残疾管理、综合健康管理 11.社会卫生状况的评价指标(p166)： 人群健康评价指标： 单一性健康评价指标（生长、发育统计指标、疾病统计指标、死亡统计指标） 复合型健康评价指标（减寿人年数、无残疾期望寿命、活动期望寿命、伤残调整生命年、健康期望寿命）
医学伦理学重点,案例分析及试卷(含答案)资料
医学伦理学重点,案例分析及试卷(含答案)
医学伦理学重点整理 第一章绪论 1.伦理学的含义 即道德哲学，是以道德作为研究对象的科学。是研究道德形成、本质及其发展规律的科学。由亚里士多德创立。其代表著作有《尼可马克伦理学》、《欧德米亚伦理学》、《大伦理学》。（伦理是书面语言，道德是口头语言） 2.医学伦理学的含义，分类和学科性质 医学伦理学是研究医学道德的科学，是研究医学道德产生、形成、发展和变化规律的学说，它以医学领域中的道德现象和道德关系作为自己的研究对象，是运用伦理学的一般原理来调整处理医疗卫生实践和医学科学发展中人与人、医学与社会之间关系的科学。 学科性质：基础医学，技术医学，应用医学，理论医学——医学伦理学、医学心理学。3现在医学伦理学的研究对象和方法 ①医学伦理学的基本理论：生命质量论，生命价值论，权利义务论，公益公正论；②医学职业道德：医务人员与患者的关系，医务人员之间的关系，医务人员及医药卫生部门与社会之间的关系，医学临床中的其他道德关系；③现代医学技术中的伦理问题：现实经济水平与医药经费之间的矛盾；卫生资源分配的不公平；患者与医务人员关系日渐淡漠和疏远；冲击预防和初级卫生保健，不利于人人享有保健；带来许多新的伦理问题；④卫生政策中的伦理问题：传统医学伦理学研究的是临床职业道德，现代医学伦理学研究的是卫生政策及其伦理问题；⑤医学法律中的伦理学问题：医事法律法规只有建立在医学伦理道德的基础上，才能真正发挥其作用。 方法：调查研究；案例法；纵向研究法；横向研究法；比较研究法；一般伦理学与医学科学（技术实践相结合的方法） 第二章现代医学伦理学学科发展概况 1. 中国医学伦理思想的历史演变 ①中国古代医学伦理思想：中国古代医学伦理思想，主要体现在古代医学典籍的序言或独立的篇章之中；《黄帝内经》的问世，不但确定了我国古代医学理论体系的雏形，而且也标注着我国传统医德的初步形成；②中国近代医学伦理思想：1、我国第一部医学伦理学著作——《医业伦理学》，宋国宾是中国医学伦理学的先驱者；孙思邈《论大医精诚》，主张医家必须具备“精”和“诚”两方面2、伦理思想：阐述了医生人格、医患关系、同业关系和医生与社会关系的伦理主张等。③中国现代医学伦理学思想：第一阶段，防病治病，救死扶伤，全心全意为人民服务的医学伦理思想和医学伦理原则；第二阶段，由于林彪、“四人帮”的干扰和破坏，使社会主义医学人道主义精神和医学道德受到了严重玷污；第三阶段，20世纪70年代末，医学伦理学在中国处于复兴时期，特别是中国共产党十一届三中全会以来，党在指导思想上实行拨乱反正，恢复了实事求是的思想路线。 2. 国外医学伦理思想的历史演变 1.古希腊医学伦理思想: （1）代表人物——希波克拉底;（2）代表性著作——《誓言》;（3）主要医德思想:尊师如父；接济患者急需犹于兄弟；行医的目的是为病患谋幸福；平等对待病患；敬重医学同道；作风正派；保守职业秘密；举止高雅，给患者以信心；破除迷信与骄傲。 2.古罗马医学伦理思想：（1）代表人物——盖仑；（2）代表性著作——《最好的医生也是哲学家》；（3）主要医德思想：医学是一门艺术；合理的知识结构:逻辑学+物理学+伦理学；重视医患关系。
社会医学
社会医学教学大纲社会医学（第二版龚幼龙主审李鲁主编人民卫生出版社） 公共卫生学院妇幼卫生教研室编制 2004年12月
《社会医学》课程简介 社会医学是研究社会因素与健康及疾病之间相互关系及其规律的学科，是医学与社会学之间相互渗透而发展起来的，他综合了生物医学与社会科学的研究方法及成就，具有交叉学科的性质。本学科是从社会角度研究医学和卫生问题的交叉边缘学科，它研究社会因素，包括政治、经济、法律、教育、社会保障、环境保护、行为生活方式以及卫生服务等众多因素与个体及群体健康的相互作用及其规律，制订相应的社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康，提高生活质量与环境质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。主要从社会角度研究与人群的生、老、病、死有关的社会医学问题，在生命的准备、生命的保护和提高生命质量三个不同阶段中研究社会因素发挥的综合作用，研究卫生保健和医疗卫生事业管理的理论依据，为保障人群健康制订相应的卫生目标、政策、策略与措施。社会医学运用流行病学、卫生统计学、卫生管理学、社会学和医学心理学及医学人口学等学科的理论知识与研究方法，研究社会卫生状况及其变动规律，为改善社会卫生状况和提高人群健康状况制订综合性卫生策略。其研究的内容有：1、研究社会卫生状况，主要是人群健康状况；2、研究影响人群健康的因素，特别是社会因素；3、研究社会卫生策略与措施。本学科主要的任务是：1、倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生活质量；2、改善社会卫生状况，提高人群健康水平和生命质量；3、发展区域卫生规划，制订卫生政策和策略，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健；4、开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作。
社会医学复习资料(精选.)
社会医学复习资料一、名词解释 1．医学模式 2．生活质量 3．生活方式 4．社会制度 5．初级卫生保健 6．专题小组讨论 7．初级卫生保健 8．人口老龄化 9．模式 10．健康危险因素 11．21世纪人人享有卫生保健 12．健康危险因素评价 13．健康老龄化
14．问卷调查 15．生物-心理-社会医学模式 16．健康危险因素评价 17．社会康复 18．文化 19．专题小组讨论 20．生活事件 21．健康相关生活质量 23．社会心理因素 24．行为方式 25．信度 26．效度 二、填空题 1．心理健康包括正确认识、和及时适应环境。
2．对健康有负面影响的家庭因素有__ ____、_____ __、 ____ _ ___。 3．我国的卫生工作方针是以为重点；预防为主；中西医 并重；依靠科技和教育；动员。 4．社区卫生服务以人的健康为中心、_______为单位、_______为范 围、需求为导向的基本医疗卫生服务。 5．促进健康的行为包括___ ___、___ ____、____ ____、。 6．对健康有明显影响的应激因素 有、、。 7．社会因素对健康的作用有、持久性、 的特点。 8．社会因素包括_ __、文明和。 9．健康状况指标主要有、疾病统计指 标、。 10．健康的概念包括___ ___健康、_ _____健康和___ ___。
11．生物医学模式的观点是两个理论,一个是，另一个是。 12．围产保健的目的①降低孕产妇和的死亡率；②降低孕产妇的和残疾儿的出生率；③提高 工作质量。 13．社区卫生服务机构设置原则中指出：以_________为主体，以 ___________作为补充。 14．环境危险因素包括、。15．问卷的基本结构主要包括、和 三大部分。 三、选择题 1．观察法的主要缺点是（） A．资料的可靠性较低； B．没有时间弹性； C．费用较高D．难获得“有说服力”的统计量，以致观察研究的结果不能外推E．观察研究的结果不全面 2．生活质量指数是由以下哪三个指标通过指数计算综合得到的 （）
社会医学 期末复习 重点总结 完整版
第一章概论 1.社会医学（social medicine）：是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它的研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。
4.医学模式的五个阶段 1）神灵主义医学模式2）自然哲学的医学模式3）机械论的医学模式4）生物医学模式5）现代医学模式 5.生物-心理-社会医学模式（现代医学模式）的产生背景 1）疾病谱和死因谱的转变； 2）健康需求的提高； 3）医学社会化； 4）医学学科的内部融合与外部交叉发展 6.综合健康医学模式影响人类健康及疾病的主要因素/健康危险因素的分类/慢性病的危险因素（拉隆达和德威尔的综合健康医学模式）——四大类12小类 1）环境因素：社会、自然、心理； 2）生活方式及行为因素：职业危险因素、生活危险因素、消费形式； 3）生物遗传因素：成熟老化、遗传、综合内因； 4）医疗卫生服务因素：预防、治疗、康复； 7.生物-心理-社会医学模式医学实践的指导意义 1）对临床工作的影响（培养医护人员由单纯医疗型向预防保健型转变，要求医护人员加强对病人的同情心、责任感、人际交往、技术训练。医生要认识到，心理、行为、社会因素是当今致病的主因，大力宣传健康行为、预防疾病。） 2）对预防工作的影响； 3）对卫生服务的影响； 4）对医学目的的影响； 5）对医学教育的影响 第四章社会经济因素与健康 1.社会阶层：由财富、权利和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。主要三因素：受教育程度、工种、收入；其他因素：价值观念，卫生服务的利用，生活习惯，环境 社会阶层影响健康的机制 1）收入差距（相对贫困）而不是绝对贫困可能会直接影响健康。 2）收入差距大的社会化比收入差距小的社会显得更加亲善，有更少的暴力更低的信任度，更多的故意和对社区生活的不关心。 2.社会因素：是指社会的各项构成要素，包括政治、经济、法律、教育、社会保障、环境、行为生活方式以及卫生服务等等。 特点：非特异性和泛影响性；恒常性和累积性；交互作用 四种因果关系（规律）：单因多果，多因单果，多因多果，因果链 论述经济发展与健康的关系 1.衡量经济发展与人群健康的指标 1）衡量经济发展：GNP、GDP、人均GNP、人均GDP、HDI、GPI、GHI。 2)衡量人群健康状况的主要指标：出生率和死亡率，婴儿死亡率，平均期望寿命、HALE、PYLL、DALY。 2.经济发展对健康的影响1）经济发展对健康的促进作用：经济发展提高了居民物质生活水平，有利于增加卫生投资，通过教育的影响间接影响人群健康； 2）经济发展带来的负面效应：环境污染和生态破坏，生活方式的改变，现代社会病的影响，心理健康问题的凸显，负性社会事件的增多，社会人口特征的剧烈变化 3.健康对经经济发展的影响： 健康水平的提高对经济有促进作用：1）增加劳动力供给 2）提高劳动生产率 3）减少疾病损失 4）促进教育收益实现 5）促进自然资源利用 2.3点为经济发展和健康的双向作用
社会医学 人卫5版 自己总结整理考试重点
第一章绪论 概念：社会医学是从社会的角度研究医学和健康问题的一门交叉学科，它研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及其规律，制定相应的社会策略和措施，保护和增进个体及人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。 - 自然课学和社会科学的交叉学科 社会医学的研究对象与内容： ●研究社会卫生状况：主要是人群健康状况。 ●研究影响人群健康的因素：主要是社会因素。社会卫生问题——社会病因学分析——制定社会卫生政策。 ●研究社会卫生策略和措施：找出产生社会卫生问题的原因——社会医学"处方" 三次卫生革命： ●第一次：以传染病、寄生虫病和地方病为主要对象。 ●第二次：以慢性非传染性疾病为主攻目标。 ●第三次：以提高生命质量、促进全人类健康长寿，实现WHO倡导的"人人享有卫生保健"为目标。社会医学的任务： ●倡导积极健康观和现代医学模式 ○健康的概念 ○生物-心理-社会医学模式 ●改善社会卫生状况，提高人群健康水平 ●制定社会卫生策略和措施 ●开展健康弱势人群保健和社会病控制 社会医学发展 ●萌芽：希波克拉底——人的生活环境与健康的关系 ●创立与发展： ○盖林【法】第一次提出社会医学概念：提倡把医学监督、公共卫生、法医学等构成一个整体，统称"社会医学"。 第二章医学模式 概念：是人类在与疾病抗争过程和认识自身生命过程的实践中得出的对健康观和疾病观等重要医学观念的本质概括，是人们对待或处理疾病和健康问题的态度或方式。 医学模式是指导医学实践的自然观和方法论，是医学实践的总结。 ●医学模式的演变【必考】 ○神灵主义医学模式 ○自然哲学医学模式 ○机械论医学模式 ○生物医学模式 ■控制了疼痛、感染、失血三大医学难题 ■疾病与病因的关系已由单因单果向多因单果、单因多果和多因多果转变 ○生物-心理-社会医学模式（恩格尔【美】模式1977年） 是一种多因多果、立体网络式的系统论思维方式。生命是一个开放系统，通过与周围环境的相互作用，以及系统内部的调控能力决定健康状况。 ■产生背景 ●疾病谱和基因谱的转变 ●健康需求的提高 ●医学的社会化 ●医学学科的内部融合与外部交叉发展 ■形式 ●布鲁姆的环境健康医学模式 ●拉隆达和德威尔的综合健康医学模式 ■涵义 ●强调了心理、社会因素在医学研究系统中应有的位置 ●更加准确地肯定了生物因素的基础性和价值 ●全方位探求影像人类健康与疾病的因果关系
社会医学复习资料
社会医学复习资料 一、名词解释 1.医学模式 2.生活质量 3.生活方式 4.社会制度 5.初级卫生保健 6.专题小组讨论 7.初级卫生保健 8.人口老龄化 9.模式 10.健康危险因素 11.21世纪人人享有卫生保健 12.健康危险因素评价 13.健康老龄化
14.问卷调查 15.生物-心理-社会医学模式 16.健康危险因素评价 17.社会康复 18.文化 19.专题小组讨论 20.生活事件 21.健康相关生活质量 23.社会心理因素 24.行为方式 25.信度 26.效度 二、填空题 1.心理健康包括正确认识、与及时适应环境。
2.对健康有负面影响得家庭因素有__ ____、_____ __、 ____ _ ___。 3.我国得卫生工作方针就是以为重点;预防为主;中西医 并重;依靠科技与教育;动员。 4.社区卫生服务以人得健康为中心、_______为单位、_______为范围、 需求为导向得基本医疗卫生服务。 5.促进健康得行为包括___ ___、___ ____、____ ____、。 6.对健康有明显影响得应激因素 有、、。 7.社会因素对健康得作用有、持久性、 得特点。 8.社会因素包括_ __、文明与。 9.健康状况指标主要有、疾病统计指 标、。 10.健康得概念包括___ ___健康、_ _____健康与___ ___。
11.生物医学模式得观点就是两个理论,一个就是 ,另一个就是。 12.围产保健得目得①降低孕产妇与得死亡率;②降低孕产妇得与残疾儿得出生率;③提高工作质量。 13.社区卫生服务机构设置原则中指出:以_________为主体,以 ___________作为补充。 14.环境危险因素包括、。 15.问卷得基本结构主要包括、与 三大部分。 三、选择题 1.观察法得主要缺点就是 ( ) A.资料得可靠性较低; B.没有时间弹性; C.费用较高 D.难获得“有说服力”得统计量,以致观察研究得结果不能外推 E.观察研究得结果不全面 2.生活质量指数就是由以下哪三个指标通过指数计算综合得到得( ) A.婴儿死亡率,平均期望寿命,成人识字率
社会医学每章复习考试重点人卫版
社会医学 第一章 概论 1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握) 研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施 内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况） (2)研究人群健康的因素，特别是社会因素 （3）研究社会卫生策略和措施 2.熟悉社会医学的性质和任务（熟悉） 性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量 （2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。 （3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健 （4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作 3 社会医学的基本理论（掌握） （1）卫生事业与社会发展相协调（2）健康与社会经济发展双向作用的观点（3）生物、心理、社会健康的观点（4）卫生服务重点是关注高危性的观点（5）疾病发生和防治中社会因素主导作用的观点（6）卫生工作要求全社会参与的观点 4 社会医学基本理论的作用 （1）规范社会医学的方向（2）知道社会医学的实践（3）明确社会医学的任务（4）推动社会医学的发展 第二章 医学模式 1 医学模式的演变 （1）神灵主义医学模式 式（4）生物医学的模式（2）自然哲学的医学模式（3）机械论的医学模 2 生物医学模式的缺陷 （1）片面强调生物学因素，生物环境，忽视了心理和社会因素的治病作用 1
（2）疾病表现形式变化：单因单果到多因单果到多因多果 3 影响人群健康因素 （1）环境因素 （2）生活方式及行为因素（3）生物遗传因素（4） 医疗卫生服务因素 4 医学优先发展战略 （1）预防疾病与损伤，促进和维持健康 （3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦 （4）避免早死，追求安详死亡 5 现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵 （1）人的社会属性决定了他的生存状态 （2）从以疾病为中心到以病人为中 心 （3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人 6 医学模式(medical model)的概念 是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。 7 现代医学模式产生背景 （1）医学发展的社会化趋势 （3）健康需求的普遍提高（2）疾病谱与死因谱的改变 （4）医学科学认识论的进步和方法论的综合 第三章 社会因素与健康 1 社会因素的定义（掌握）指社会的各项构成要素，包括环境、人口、文明程度（政治、经济、文化等） 2 社会环境指以生产力发展水平为基础的经济状况，以及以生产关系为基础的政治文化等。 3 社会因素影响健康的特点（掌握） （1）泛影响性（2）恒常性（3）积累性（4）交互作用 4 社会阶层：主要指由财富、权利和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次 5 文化：即精神文化，包括思想意识、宗教信仰、文学艺术、道德规范、习俗、教育、科学技术和知识等 6 经济因素对健康的消极作用 （1）环境污染与破坏严重 （2）不良行为和心理压力突出 2
医学案例
2008级第一临床医学院临床试验班曾山学号：6300608491 1、一个怀第一胎的妇女，子宫颈口发生病变，许多专家都诊断为宫颈癌，需做切除手术，如此胎儿就保不住了。小两口抱头痛哭，丈夫问：“能不开刀吗？”妻子问：“等生完孩子再开刀行吗？”林巧稚苦苦思索，还有没有别的办法？她通过查资料，并与病理科反复核对，以及仔细检查患者，终于做出暂不手术的决定。她对患者说：“你放心，我一个星期给你查一次。”她认为断定该孕妇为癌症的科学根据并不充分。由于试剂和仪器设备的限制，现有的细胞分裂只能说明有发展成为癌的可能性，但不能就此断定为癌症。临床症状可能是一种妊娠反映。 有人劝林巧稚“何必为一个普通患者冒这么大的风险？”林巧稚说：“切除孕妇的子宫是不能重复的实验，我的责任就是要对患者负责。只能治好病，而不能给患者带来不幸。“后经过数月的观察和必要的防止措施，婴儿平安降生，产妇宫颈口病变也消失了，林巧稚深有感触地对同事们说：“有时开了刀，治好了他的病，但他并不快乐，因为他得到了生命，却失去了幸福。医生不仅是要治病，而且要关心患者的幸福。” 为了铭记林大夫的恩情，这对夫妇给孩子起名叫“念林”。 问题：你觉得林巧稚大夫的做法有意义吗？是什么促使她做出了案例中的行为选择？ 答：有意义，作为医生，不仅要有过硬的技术，还要具备高度的责任感以及人文关怀精神。林巧稚内心的善良，强烈的责任感和高尚的道德促使她做出了案例中的行为选择，她更懂得站在别人的立场上来想问题和处理事情。
2、据台湾《民生报》2001年12月23日报道，医学伦理渐受重视，医学院纷纷开设相关课程，但这恐怕还不够。在医学教育十分重视医学伦理课程的美国，调查仍显示，80%的实习医师曾有“不道德”的医疗行为，62%坦率承认，进入医学院后道德更低落，医学伦理教育似乎未必真能提升医德。 由台湾卫生研究院主办的一次“医学伦理教育课程之价值与反思座谈会”，曾经留学美国的台北医科大学附设医院内科住院医师范琦公布了美国宾州一项医学生问卷调查，透露出医学生恐是在医疗环境中“潜移默化”，而致道德观逐步低落，引发许多讨论。这项针对六百六十五名三、四年级医学生的调查显示，八成的医学生在医院实习时，在考试成绩和上级权威压力下，曾有过“不道德”的医疗行为；61%看过其他医疗人员做出违反他们道德观的事，98%曾目睹医疗人员以不雅的称呼和不尊敬的方式，讨论自己的患者；且四年级学生从事违反自己道德的行为比率为三年级学生的两倍。 范琦说，医界是封闭且阶层观念深厚的环境，这项调查所显示的现象，应普遍存在各国的医疗环境中。台北医科大学人文所副教授侯文咏便以自己担任麻醉科住院医师的经验为例，当时很怕替呼吸窘迫症的新生儿插管，但总医师却教他：“不要把小婴儿当成生命”，果真让他变“坚强”；但这种理性主义往往让医师失去用其他角度思考、反省的能力，和社会价值出现落差，以致医患关系日益紧张，纠纷不断。在场的阳明大学医学系五年级的林同学说，学校虽安排了医学伦理课程，教大家如何培养“医德”；但在临床课程
社会医学总复习(人卫第三版)重点
社会医学：是从社会的角度研究医学和卫生问题的一门交叉学科。它是研究社会因素与个体及群体健康和疾病之间相互作用及规律，制定相应的社会措施，保证和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高生命质量，充分发挥健康的社会功能，提高人群的健康水平。 我国社会医学的基本任务：1.倡导积极的健康观。2.推动医学模式的转变。3.改善社会卫生状况，提高人群健康水平。4.制定卫生策略和措施。5.注重特殊人群保健和控制社会病。 医疗卫生服务四个方面的扩大：从单纯治疗扩大到预防保健，从生理扩大到心理，从医院扩大到家庭和社区，从单纯的医疗技术措施扩大到综合性的社会服务。 社会医学的研究对象与内容。 研究对象：研究社会因素和人群健康之间的相互作用及其规律；研究社会卫生状态及其变动规律；研究改善社会卫生状况和提高人群健康水平的社会卫生措施。 内容： 1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况——社会卫生问题的“现象”（发现问题） 2）研究影响人群的健康的因素，特别是社会因素——社会卫生问题的“原因”（分析问题） 3）社会卫生的策略和措施——社会卫生问题的“处方”（解决问题） 三次卫生革命： 1.第一次卫生革命以传染病、寄生虫病和地方病为主要防治对象。 2. 第二次卫生革命以慢性非传染性疾病为主攻目标。 3. 第三次卫生革命以提高生命质量，促进人类健康长寿和实现人人享有卫生保健为目标。 1848年法国医生盖林首次提出把医学监督、公共卫生和法医学等构成一门整体的学科，统称为“社会医学”，分为社会生理学、社会病理学、社会卫生学及社会治疗学。 社会医学的基本理论：1卫生事业与社会协调发展；2健康与社会经济发展的双向作用；3生理、心理、社会积极健康的观点；4关注高危人群和高危因素；5疾病防治中社会因素的主导作用；6卫生工作要求全社会参与。 医学模式：是在医学实践的基础上产生的，是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的无数实践中得出的对医学本质的概括。核心是科学的医学观。 医学模式的演变过程：神灵主义医学模式、自然哲学医学模式、机械论医学模式、生物医学模式、现代医学模式“生物-心理-社会医学模式”。 现代医学模式产生背景：1医学发展的社会化趋势，2疾病谱和死因普的改变，3健康需求的普遍提高，4医学学科的内部融合与外部交叉发展。 现代医学模式的形式：环境康健医学模式，综合健康医学模式，生物-心理-社会医学模式。 健康：WHO健康的定义为：“健康不仅仅是没有疾病或虚弱，而且包括在身体、心理和社会适应方面地完好状态。” 疾病是一种病理状态（生物尺度），病患是病人说明病理状态的方式（感觉尺度），患病是病人对病理状态感觉的反应（行动尺度）。 亚健康状态：指人的机体虽然无明显的疾病，但呈现出活力降低，适应力呈不同程度减退的一种生理状态，是由机体各系统的生理功能和代谢过程低下所导致，是介于健康与疾病之间的一种生理功能降低的状态，亦称“第三状态”或“灰色状态”。 亚临床状态：亦称无症状疾病，疾病过程中不仅有机体受损害，出现紊乱的病理表现，而且还有防御、适应与生理性代偿反应。亚临床状态虽然没有临床症状和体征，但存在着生理性代偿或病理性反应的临床检测证据。 社会因素影响健康的基本规律和特点：非特异性和泛影响性、恒常性与累积性、交互作用。 社会因素影响健康的机制：1.感知觉系统—社会因素作用的门户。2.神经-内分泌-免疫系统调节网络—社会因素作用的中介。3.中枢神经系统—社会因素作用的调节控制器。 一、社会经济包括一个国家的经济发展水平，也包括人的衣食住行及卫生服务、社会保障的方面。
社会医学重点
社会医学重点（97k4b） 考试题型：单选（15到20分）名词解释判断简答（25分）论述（30分）名词解释 1.社会医学的概念：社会医学(Social medicine)是从社会的角度研究医学和卫生 问题的一门交叉学科。它研究社会卫生状况、社会因素和健康之间的相互关系及其规律。制定社会卫生措施，保护和增进人群的身心健康和社会生活能力，提高生命质量。 2.医学模式的概念：医学模式(medical model)是指在医学科学的发展过程和医 疗服务的实践过程中，在某一时期形成的健康观和疾病观，是对医学重要观念的总体概括，是人们对待或处理疾病和健康问题的态度或方式 3.健康社会决定因素的概念（SDH）：在直接导致疾病的因素之外，由人们的 社会地位和所拥有资源所决定的生活和工作环境及其他对健康产生影响的因素 4.社会资本：指个人所拥有的社会关系成为一种社会资源而被个体所用 5.倡导促动（advocacy）：指向目标组织或个人提出主张并促使其采纳的行动 四个要素：倡议（proposition），联盟（coalition），宣传（publicity），行动（action） 6.信度（reliability）：对同一事物进行重复测量时，所得结果的一致程度，即 测量结果的稳定性或可靠性。 7.效度（validity）：指测量结果与试图要达到的目标之间的接近程度。 8.健康危险因素（health risk factors ）：是指能使疾病或死亡发生的可能性 增加的因素或者是能使健康不良后果发生概率增加的因素，包括环境，生物，
社会，经济，心理，行为诸因素。 9.健康危险因素评价（health risk factors appraisal HRA ）是研究危险因素 与慢性病发病及死亡之间数量依存关系及其规律性的一种技术方法。 10.生命质量：是指在疾病、意外损伤及医疗干预的影响下，测定与个人生活事 件相联系的主观健康状态和个观满意度。 11.社会病(sociopathy)的概念：主要由社会原因造成的，与社会发展和进步方向 相违背的社会性现象，这些现象与人群健康有着密切的联系. 12.社区卫生服务的概念（CHS）:是社区建设的重要组成部分，是在政府领导、 社区参与、上级卫生机构指导下，以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理使用社区资源和适宜技术，以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围、需求为导向，以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点，以解决社区主要卫生问题、满足基本卫生服务需求为目的，融预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体的有效、经济、方便、综合、连续的基本卫生服务。 13.生活事件：是指生活中引起人的心理平衡失调的事件 14.卫生保健制度：是指一个国家和地区为解决居民防病治病问题所采取的综合 性政策和措施，包括卫生费用筹集，分配与支付方式以及卫生服务提供方式和管理措施等基本要素。 15.精神活性物质：在医学上，能够影响人类心情，情绪，行为或者改变意识形 态，并具有依赖性（成瘾）的物质。 1.社会医学的研究内容：（1）研究社会卫生状况：主要是人群健康状况（2） 研究影响人群健康的因素：主要是社会因素（Social factors）（3）研究社会
社会医学作业及答案
实习社区卫生服务 案例1 我国开展社区卫生服务时间不长，大部分群众对这一新型服务还很陌生；有些人一谈起全科医生，就以“万金油"呼之，认为水平太低，不屑一顾，让上门家访的医护人员吃“闭门羹”。社区卫生服务工作人员对此也很苦恼，有些人下社区已经一、两年了，还是门庭冷落，惨淡经营。怎样才能让居民尽快地认识我们的能力、欢迎我们的服务昵? 要想让群众认识我们的服务能力和水平，首先要从大多数人的最基本卫生服务需求——看病、就医入手，做好每一个上门病人的接待和诊治。如何迅速打开局面? 一位83岁男性高血压及糖尿病患者，来到社区站。 病人：我患高血压、糖尿病和冠心病二十多年了，到你们这里就是量量血压，血糖都不用你们量，因为怕你们量不准。 护士(瞥了他一眼)：那我先给您建份病历吧? 病人：我不建，我不在你们这里看病。 (护士一转身进里屋了) 医生：想量血压没问题，但需要先休息一会。您坐下来好吗? 病人：我家离你们这里很近，3-5分钟就到了，一点都不累，不用休息! 医生：不是因为您身体感到劳累了，是因为您刚刚活动以后，心脏的活动是比安静情况下增强的，这样测量的结果就不准了。所以，您需要坐5分钟，行吗? (病人就坐下了。医生趁机详细询问了他的家庭情况、患病经过、治疗情况等，顺手记录在健康档案里) 医生(看表)：好，5分钟到了，现在给你测量血压吧! (帮病人脱下袖子测量血压，紧接着进行了心肺听诊等检查，之后又搬了一个凳子过来) 医生：请把鞋子脱了，我要查一下您的足背动脉。 病人：什么“足背动脉”? 医生(表情惊讶)：您得糖尿病20多年了，还不知道什么是足背动脉吗? 病人：20多年我一直在大医院找专家看病，可没有人说过这事啊?
社会医学试题
第九章健康危险因素评价 第一部分：学习习题 一、填空题 1、健康危险因素的特点：______、______、______、______ 2、危险因素对人体健康的影响分为6个阶段________、__________、___________、________、___________、____________ 3、健康危险因素评价的主要目的是通过 _______，促进人们针对存在的危险因素进行个体化和_______的干预与控制，改变不良的生活、________和行为生活方式，避免或降低危险因素的影响，减少________，提高生活质量，进而提高人群的整体健康水平。 4．危险分数越小，则________概率越大；反之则小。 5．健康危险因素评价方法可用于________和________。 二、选择题 1．下列哪一项正确（） A．健康危险因素评价的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。 B．健康危险因素的应用在于开辟定性研究健康危险因素的途径。 C．健康危险因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。 D．健康危险因素的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。 E．健康因素评价的应用在于开辟定量研究健康危险因素的途径。 2．下列哪一项正确（） A．慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因。 B．慢性传染性疾病已成为人口的首要死因。 C．非传染性疾病已成为人口的首要死因。 D．传染性疾病已成为人口的首要死因。 E．慢性非传染性疾病已成为人口的首要死因之一。 3．当今影响人类健康的四大因素顺序依次为：（） A．行为生活方式、环境因素、生物遗传、医疗卫生保健 B．环境因素、行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健 C．行为生活方式、生物遗传、环境因素、医疗卫生保健 D．行为生活方式、生物遗传、医疗卫生保健、环境因素 E．行为生活方式、医疗卫生保健、生物遗传、环境因素 4．下列哪一项正确（） A．健康危险因素评价是20世纪60年代在德国产生并发展起来 B．健康危险因素评价是20世纪30年代在德国产生并发展起来 C．健康危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来 D．健康危险因素评价是20世纪30年代在美国产生并发展起来 E．危险因素评价是20世纪60年代在美国产生并发展起来 5．下列哪一项正确（） A．评价年龄大于实际年龄，则死亡概率可能高于当地同性别年龄组的平均水平。 B．健康型评价年龄大于实际年龄 C．自创性危险因素型评价年龄小于实际年龄，而且评价年龄与增长年龄相差大。 D．难以改变的危险因素型评价年龄大于实际年龄，评价年龄与增长年龄相差大。 E．一般性危险型实际年龄接近于评价年龄，但评价年龄与增长年龄相差大。
社会医学试题
社会医学试题 一、选择题（选出下列每题的最佳答案，每题2分，共60分） 1．使用封闭式问题收集资料的优点是（）。 A．答案全面 B．容易回答 C．不易发生笔误 D．能反映事实情况 E．能收集到详细资料 2．计算生命素质指数需要的三个指标是（）。 A．出生率、死亡率、期望寿命 B．出生率、婴儿死亡率、15岁以上人口识字率 C．就业率、孕产妇死亡率、国民生产总值 D．婴儿死亡率、1岁平均期望寿命、15岁以上人口识字率 E．婴儿死亡率、孕产妇死亡率、人均国民生活总值增长率 3．规范文化影响人类健康的主要途径是（）。 A．支配人类的行为生活方式 B．影响人类的生活环境 C．干扰人们的心理过程 D．提高卫生资源的使用效率 E．影响人类的劳动条件 4．健康危险因素评价对下面哪项疾病的预防可以说是一种相对有效的措施（）。 A．高血压 B．痢疾 C．脊髓灰质炎 D．麻疹 E．流行性感冒 5．目前认为，人口素质可以从以下三方面得到评价（）。 A．思想道德、身体及文化素质 B．人口出生率、识字率、期望寿命 C．人口出生率、死亡率、期望寿命 D．婴儿死亡率、孕产妇死亡率、预防接种率 E．婴儿死亡率、孕产妇死亡率、国民生产总值 6．被誉为“中国模式”的我国农村卫生事业的三大支柱是（）。 A．健康教育、医疗保险、初级卫生保健 B．健康教育、医疗保险、社区卫生服务 C．健康教育、公费医疗、三级医疗 D．乡村医生、公费医疗、三级医疗 E．乡村医生、合作医疗、三级医疗
7．使用开放式问题收集资料的优点是（）。 A．准确无误 B．拒答率低 C．问卷回收率高 D．适用于任何文化程度 E．能收集到详细生动的资料 8．社区卫生服务主要为社区群众提供（）。 A．基本医疗服务 B．预防保健服务 C．病后康复服务 D．专科服务 E．上述A、B、C三项 9．性比例的计算方法是（）。 A．女性与男性人口数之比 B．女性与男性人口数之百分比 C．女性与男性人口数之千分比 D．男性与女性人口数之比 E．男性与女性人口数之千分比 10．反映人群健康状况常用的社会学指标有（）。A．GNP、就业率、婴儿死亡率 B．GNP、成人识字率、婴儿死亡率 C．GNP、成人识字率、社会保障率 D．GNP、社会保障率、婴儿死亡率 E．GNP、人均国民收入、社会保障率 11．近年来，随着经济的发展可能带来的健康问题有（）。A．营养不良、心理障碍、精神分裂症 B．传染病、车祸、心理紧张 C．慢性非传染性疾病、心理紧张、环境污染 D．环境污染、婴儿死亡率增高、人口寿命降低 E．新型传染病、心理紧张、贫血 12．集合调查法的主要缺点是（）。 A．漏填多有发生 B．被调查者间的影响会导致调查结果的偏倚 C．受调查员水平和工作责任心的影响（访问偏差） D．需要较多的人员、经费和时间 E．无法控制答卷环境
社会医学重点整理
社会医学重点整理
社会医学 第一章概论 1.掌握社会医学的研究对象与内容(掌握) 研究对象：社会因素、人群健康、社会卫生状态、社会卫生措施 内容：（1）研究社会卫生状况，主要是人群健康状况） (2)研究人群健康的因素，特别是社会因素 （3）研究社会卫生策略和措施 2.熟悉社会医学的性质和任务（熟悉） 性质：社会医学是研究社会因素健康与疾病之间相互作用及其规律的一门学课 任务：（1）倡导积极的健康观，保护和增进人群的身心健康和社会活动能力，提高人群的生命质量 （2）改善社会卫生状况，提高人群的生命质量和健康水平。 （3）制定卫生政策与策略，指导区域性的卫生改革与发展，开展社区卫生服务和发展初级卫生保健 （4）开展特殊人群和特种疾病的预防保健工作3社会医学的基本理论（掌握）
（3）生物遗传因素（4）医疗卫生服务因素 4医学优先发展战略 （1）预防疾病与损伤，促进和维持健康（2）解除由疾病引起的疼痛和痛苦 （3）对疾病的治疗和对不治之症的照顾（4）避免早死，追求安详死亡 5现代医学模式（生物、心理、社会）的基本内涵 （1）人的社会属性决定了他的生存状态（2）从以疾病为中心到以病人为中心 （3）医学模式的转换要求医师全面的关注病人 6医学模式(medical model)的概念 是人类在与疾病抗争和认识自身生命过程的实践中得出的对医学本质的概括。 7现代医学模式产生背景 （1）医学发展的社会化趋势（2）疾病谱与死因谱的改变 （3）健康需求的普遍提高（4）医学科学认识论的进步和方法论的综合 第三章社会因素与健康 1社会因素的定义（掌握）指社会的各项构成
人文与社会医学
人文与社会医学模块课程大纲 中文名称：人文与社会医学 英文名称：Humanities and Social Medicine 学时：288学时【其中：理论232学时，PBL教学48学时，临床技能8学时】 学分：14学分 适用对象：八年制临床医学本科，临床医学五年制卓越创新班 授课学科：医学心理学，医学伦理学，卫生法规，健康教育学，社会医学，医患沟通学，预防医学，流行病学，生物统计学。 授课方式：包含理论授课、课堂讨论及问题导向学习（PBL）和临床见习（医院或社区卫生服务中心实践）。 参与学科：医学心理学，医学伦理学，卫生法规，社区护理学，预防医学，流行病学，生物统计学，社会医学 使用教材及参考书： 《医学心理学》： （1）姚树桥杨彦春主编.医学心理学.人民卫生出版社（第六版），2014 （2）潘芳, 吉峰.心身医学.人民卫生出版社,2013 （3）（美）利文森著，吕秋云译. 北京大学医学出版社,2010《医学伦理学》： （4）邱仁宗著.生命伦理学. 北京：中国人民大学出版社，2010 （5）郑明华主译. 医生该如何思考：临床决策与医学实践. 北京：人民卫生出版社，2010 （6）Karen Judson, Carlene Harrison. Law & Ethics for the Health Professions. 6th ed. McGraw-Hill Science/Engineering/Math, 2012 （7）王明旭主编. 医学伦理学，人民卫生出版社，2010 （8）尹梅主编. 医患沟通学，人民卫生出版社, 2011 《健康教育学》： 马骁主编.健康教育学.第2版.北京：人民卫生出版社，2012. 黄敬亨，邢育健主编. 健康教育学.第5版.上海：复旦大学出版社，2011. Karen Glanz, Barbara K. Rimer, K. Viswanath. Health behavior and health education: theory, research, and practice.4th ed. San Franciscl: Jossey-Bass Publishers, 2008. 《社区护理学》： 张开金主编.社区卫生服务导论.南京:东南大学出版社,2013 Frances A. Maurer, Claudia M. Smith. Community/public health nursing practice: health for families and populations. 5th ed. St. Louis, Mo.: Elsevier, c2013. 《预防医学》： 凌文华主编. 预防医学. 第3版.北京：人民卫生出版社，2012 Park K. Preventive and Social Medicine. 21th ed. Banarsidas Bhanot Publishers , 2011 《流行病学》： 沈红兵，齐秀英主编. 流行病学.第8版.北京：人民卫生出版社 Porta M. A Dictionary of Epidemiology. 5th ed. New York, NY: Oxford University Press; 2008. Gordis L. Epidemiology.4th ed. Philadelphia：WB Saunders Company, 2008 《生物统计学》： 方积乾主编. 卫生统计学.第6版.北京：人民卫生出版社，2008 孙振球主编. 医学统计学.第3版.北京：人民卫生出版社，2010 《社会医学》：