护理技术全部练习题附试题答案

第一章医院和住院环境

一、选择题

A1型题

1.门诊的候诊、就诊环境主要考虑病人的

A.文化

B.情绪

C.方便

D.经济

E.习惯

2.医院的中心任务是

A.以医院为中心

B.以保证完成科研任务为中心

C.以保证完成教学任务为中心

D.以卫生保健为中心

E.以做好预防工作为中心

3.对前来门诊的病人,护士应首先进行

A.卫生指导

B.预检分诊

C.心理安慰

D.健康教育

E.查阅病案

4.不属于候诊室护士工作范围的是

A.根据病情测量生命体征并记录

B.收集整理各种检验报告

C.随时观察候诊者病情变化

D.候诊者多时,协助医生诊治

E.按先后顺序安排就诊

5.向门诊就诊病人宣传肝炎的防治知识,属于门诊工作的

A.管理工作

B.健康教育

C.治疗工作

D.保健工作

E.社区服务

6.急诊科的设置和布局要求不包括

A.与门诊相连,不单独设置

B.环境宽敞，光线明亮

C.空气流通，安静洁净

D.标志和路标醒目

E.夜间有明亮的灯光

7.急诊室如遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等事件，应迅速报告

A.保卫部门

B.人事科

C.医务科

D.科教科

E.院长办公室

8.一切抢救物品应做到“五定”，其内容不包括

A.定数量品种

B.定点安置、定人保管

C.定期消毒灭菌

D.定期检查维修

E.定时使用

9.抢救记录不包括

A.用药执行时间

B.人工呼吸执行时间

C.病人家属到达的时间

D.抢救措施落实的时间

E.吸氧执行的时间

10.急诊观察室的护理工作不包括

A.预检分诊

B.入室登记

C.建立病案

D.处理医嘱

E.观察病情

11.抢救时口头医嘱处理方法正确的是

A.立即执行

B.护士复述一遍后即执行

C.待医生写到医嘱单上后执行

D.向医生复述一遍，双方确认无误后执行

E.在护士长监督下执行

12. 急诊观察室留观时间一般为

A.1～2日

B.3～7日

C.8～10日

D.11～13日

E.14～15日

13.以下关于噪音的说法正确的是

A.其危害程度只与音量频率有关

B.对健康没有显著影响

C.只有噪音达到120分贝时才对人体产生影响

D.处于120分贝以下环境中可造成永久性失聪

E.长时间处于90分贝以上环境可导致耳鸣、血压升高

14.根据世界卫生组织（WHO）规定的噪音标准，白天病区较理想的噪音强度是

A.10～15分贝

B.15～20分贝

C.20～30分贝

D.35～40分贝

E.45～50分贝

15.以下关于病室温度的说法不正确的是

A.室温过高不利于体热散发

B.室温过高干扰消化功能

C.室温过高干扰呼吸功能

D.环境温度的舒适感因人而异

E.新生儿及老年病人病室温度应保持在18～20℃

16.一般病室适宜的温度为

A.12～16 ℃

B.18～22℃

C.23～25 ℃

D.26～28℃

E.29～30℃

17.以下关于湿度的说法不正确的是

A.湿度过低对呼吸道疾病病人极不利

B.湿度过高可加重肾脏负担

C.空气流通是调整湿度的简便措施

D.湿度过高抑制出汗

E.病室湿度以30%-40%为宜

18.病室湿度过低，病人突出表现为

A.口干舌燥、咽喉痛、口渴

B.闷热不适

C.头痛、头晕、耳鸣

D.尿液排泄增加

E.多汗、发热、面色潮红

19.病室适宜的相对湿度为

A.10%～20%

B.25%～30%

C.35%～40%

D.50%～60%

E.70%～80%

20.适宜病人休养的环境是

A. 一般病室的温度保持在16℃为宜

B.新生儿病室，室温宜在22～24℃

C.产休室不宜开窗

D.破伤风病人，室内光线要明亮

E.气管切开病人，室内相对湿度为40%

21.病室相对湿度为70%时，病人常出现

A.肌肉紧张

B.咽干、口渴

C.闷热不适

D.头晕、倦怠

E.发热、多汗

22.病室通风的目的与下列哪项无关

A.调节室内温度、湿度

B.增加氧含量

C.降低二氧化碳的含量

D.避免噪音的刺激

E.降低空气中微生物的密度

23.关于户外日光照射的作用不正确的是

A.可使照射部位血流增快

B.可使照射部位温度升高

C.增加病人舒适感

D.紫外线有杀菌作用，可预防感染

E.红外线可抑制细菌、病毒活力

24.儿科护士服适宜采用下列哪种颜色可减少儿童的恐惧

A.粉色

B.深绿色

C.蓝色

D.黄色

E.灰色

25.为保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于

A.1m

B.0.9m

C.0.8m

D.0.6m

E.0.5m

26.铺备用床时错误的操作是

A.移床旁桌距床20cm

B.移椅距床尾15cm

C.翻转床垫

D.铺大单包床角，先床尾后床头

E.套被套，折被筒齐床沿

27.铺暂空床的目的是

A.保持病室整洁，准备迎接新病人

B.供暂时离床活动的病人使用

C.使病人安全舒适

D.便于接受麻醉手术后的病人

E.预防并发症

28.铺麻醉床的目的不包括

A.保护被褥不被污染

B.使病人安全舒适

C.便于安置和护理术后病人

D.防止术后伤口疼痛

E.预防并发症

29.需备麻醉床的病人是

A.外科新入院者

B.X线检查后

C.腰椎穿刺术后

D.肠梗阻手术后

E.胃溃疡待手术者

30.急性阑尾炎病人手术后需要准备

A.暂空床

B.备用床

C.麻醉床

D.抢救床

E.手术床

31.麻醉护理盘内不需要准备的物品是

A.开口器

B.舌钳

C.吸水管

D.输氧导管

E.吸痰导管

32.下列铺麻醉床的描述中错误的是

A.盖被三折于门对侧床边

B.枕头横立于床头

C.床旁桌放于原处

D.椅子放于折叠被之对侧

E.盖被上端与床头平齐

33.下列哪项不属于病区的结构

A.治疗室、抢救室

B.危重病室、医护办公室

C.配膳室、盥洗室

D.配药室、化验室

E.病室、厕所

34.铺麻醉床盖被三折于门对侧床边的目的是

A.使病室整洁

B.便于接受术后病人

C.贯彻节力原则

D.有利于术后观察病情

E.防止病人坠床

35.铺于麻醉床中部的橡胶单，其上端距床头应为

A.35-40cm

B.40-45cm

C.45-50cm

D.50-55cm

E.55-60cm

A2型题

36.赵先生，50岁。在门诊候诊，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促，门诊护士应

A.态度和蔼，劝其耐心等待

B.让病人平卧候诊

C.安排提前就诊

D.给予镇静剂

E.请医生加快诊疗

37.林某因车祸造成左下肢开放性骨折，大量出血，送至急诊室，在医生未到达前，值班护士首先应

A.注射镇静剂

B.止血、测血压，建立静脉通道

C.给氧

D.通知病房、准备床单位

E.详细询问发生车祸的原因

38.门诊护士发现某病人在门诊就诊时，肝功能检查报告中血清转氨酶增高，且病人主诉肝区隐痛、乏力、食欲减退等症状，护士应立即

A.安排提前就诊

B.转急诊室处理

C.开展卫生宣教

D.将病人转至隔离门诊诊治

E.给病人测量生命体征

39.某破伤风病人，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境，下列哪项不符合要求

A.室温18～22 ℃

B.相对湿度50%～60%

C.门、椅脚钉橡皮垫

D.保持病室光线充足

E.护士做到“四轻”

40.季先生，66岁。因呼吸道阻塞行气管切开，其病室环境应特别注意

A.调节温度、湿度

B.保持安静

C.加强通风

D.合理采光

E.适当绿化

41.李某，6岁。因溺水，心跳呼吸骤停，送急诊室，护士不应该实施下列哪项操作

A.开放气道

B.人工呼吸

C.立即给药

D.做好抢救工作

E.胸外心脏按压

A3型题

（42～44题共用题干）

刘先生，40岁。因遭到歹徒抢劫致使左上肢及胸部多处外伤，病人大量出血，呼吸急促，意识模糊，由同事送到急症室抢救

42.急症科护士在紧急处理中不妥的一项是

A.询问外伤原因

B.迅速与公安部门联系

C.安排观察病床，等待医师

D.请陪伴者留下

E.记录病人到达的时间

43.刘先生急诊手术后回病区，护士为其准备床单位时正确的方法是

A.立即将备用床改为暂空床

B.将盖被三折叠于床尾

C.橡胶单和中单铺于床尾部

D.将备用床改为麻醉床

E.将枕头置于床头，开口朝向门

44.刘先生所住的病室适宜的温度应调节为

A.16～18℃

B.20～22℃

C.18～22℃

D.22～24℃

E.24～26℃（45～47题共用题干）

肖先生，70岁。因呼吸功能减退行气管切开术，护士在护理该病人时应注意

45.病室温度应该保持在

A.13～15℃

B.14～16℃

C.18～20℃

D.22～24℃

E.26～28℃

46.病室湿度应该保持在

A.50～60%

B.45～55%

C.35～45%

D.30～40%

E.20～30%

47.病室日间噪音应保持在

A.120dB

B.100dB

C.90dB

D.70dB

E.40dB

X型题

48.根据不同的划分方法，医院的种类有

A.三级医院、二级医院、一级医院

B.综合医院、专科医院

C.军队医院、企业医院

D.全民所有制医院、集体所有制医院、个体所有制医院

E.甲级医院、乙级医院、丙级医院

49.急诊科的布局和设备要求是

A.室内光线明亮

B.物品放置有序

C.标志和路标醒目

D.夜间应有明显的灯光

E.是一个独立的单元

50.医院内可能危害病人安全的因素有

A.跌倒

B.烫伤

C.化学性因素

D.冻伤

E.微波、X线及放射性物质

51.抢救器械包括

A.中心供氧系统或氧气筒

B.电动吸引器

C.心电监护仪

D.电除颤器

E.离心机

52.铺麻醉床的主要目的是

A.便于接受和护理麻醉手术后的病人

B.使病人舒适、安全

C.保持床铺整洁

D.预防并发症

E.使病室美观

53.铺床时需要使用橡胶单和中单的病人是

A.偏瘫

B.昏迷

C.心绞痛

D.大手术后

E.大小便失禁

54.保持病室安静的措施有

A.建立有关规章制度

B.工作人员做到“四轻”

C.病室椅脚装橡胶垫

D.治疗车轴、门轴经常润滑

E.关闭门窗

55.病区良好的社会环境包括

A.良好的护患关系

B.同病室病友的相互帮助

C.家人对病人的支持

D.合理的规章制度

E.良好的群体气氛

56.下列描述正确的是

A.适宜的室温可以使病人减少消耗、降低肾脏负担

B.室温过高可干扰病人的消化及呼吸功能

C.一般病室温度应保持在18～22℃

D.新生儿及老年人病室温度应保持在22～24℃

E.活动量较少的人比活动量大的人喜欢偏低的室温

57.病室湿度的作用及要求包括

A.湿度指空气中水蒸气的含量

B.湿度过低对呼吸道疾患病人不利

C.病室湿度以50%～60%为宜

D.湿度过高可加重肾脏负担

E.湿度过低可引起口干舌燥

58.病区中容易发生坠床意外的病人是

A.糖尿病病人

B.婴幼儿

C.意识不清

D.昏迷病人

E.年老体弱

59.为使病人适应医院环境，护士应做到

A.维护病人自尊

B.用清晰的语言向病人解释病情

C.鼓励病人参与制定护理计划

D.鼓励家属时刻陪伴在病人身边

E.鼓励病人的自理行为

60.门诊护士进行科普宣教的形式有

A.口头宣教

B.墙报或图片

C.录音磁带

D.印发小册子

E.录象

61.病区中最常见的机械性损伤有

A.烧伤

B.跌倒

C.冻伤

D.坠床

E.灼伤

62.急诊就诊对象一般是

A.意外事故危及生命

B.服毒自杀

C.围产期保健

D.病情危重

E.定期复诊

63.抢救危重病人时，在医生到来之前，护士应给予的处理有

A.测量血压

B.吸氧、吸痰

C.止血、配血

D.建立静脉通路

E.给口服药

二、名词解释

64.医护损伤

65.病区

66.医院

67.门诊

68.急诊科

69.噪音

三、填空题

70.根据医院不同的任务和功能，不同的技术质量水平和管理水平、设施条件，将医院划分为（）级（）等。

71.当前医院的组织结构模式大致分为三大系统，即（）部门、（）部门、（）部门。

72.医院应根据门诊的特点，创造良好的门诊环境，以（）为目的，突出（）为原则。

73.预检护士需要由实践经验丰富的护士担任，做到先（），后（）。

74.预检护士要掌握急诊就诊标准，做到一（）、二（）、三（）、四（）。

75.一切抢救物品做到“五定”，即（）、（）、（）、（）、（）。

76.护士应以（）为中心，努力创造一个（）、（）、（）、（）的健康环境，满足病人修养、生活、治疗等需要，以促进病人早日康复。

77.病区为控制噪音，工作人员做到“四轻”，即（）、（）、（）、（）。

78.整理床单位应符合（）、（）、（）、（）、（）的原则。

79.铺备用床时，移床旁桌距床约( )cm，移椅至床尾正中，离床约( )cm。

80.铺于麻醉床中部的橡胶单和中单距床头（）cm；盖被扇形三折，开口处( )门。

81.麻醉未清醒的病人应去枕仰卧，枕头（）于床头，可防止病人（）。

四、间答题

82.简述医院的任务。

83.危重病人急诊时，在医生未到之前，护士应该做哪些紧急处理？

84.病区护理工作中为控制噪音，护士应该采取哪些有效措施？

85.简述病区的社会环境包括哪些内容？

86.为保证病人安全，病区应预防和消除哪些不安全的因素？

五、病例分析

87.李先生，男，54岁，司机，诊断为十二指肠球部溃疡10年，今日出现大呕血，量达1500ml，入院时意识淡漠、面色苍白。作为值班护士你应如何接待他？

【试题答案】

1.C

2.A

3.B

4.D

5.B

6.A

7.A

8.E

9.C 10.A 11.D 12.B

13.E 14.D 15.E 16.B 17.E 18.A 19.D 20.B. 21.C 22.D. 23.E 24.A

25.A 26.D 27.B 28.D 29.D 30.C 31.C 32.D 33.D 34.B 35.C 36.C

37.B 38.D 39.D 40.A 41.C 42.C 43.D 44.C 45.D 46.A 47.E 48.ABCD

49.ABCDE 50.ABCDE 51.ABCD 52.ABCD 53.ABDE 54.ABCD 55.ABCDE 56.ABCD

57.BCDE 58.BCDE 59.ABCE 60.ABDE 61.BD 62.ABD 63.ABCD

64.医护损伤是指由于医护人员言谈及行为上的不慎而造成病人心理及生理上的损害。

65.病区是医院的重要组成部分，是病人接受诊疗、护理及修养的场所。

66.医院是对个人或特定人群进行防病治病的场所，具备一定数量的病床设施、医疗设备和医务人员等，运用医学科学理论和技术，通过医务人员集体协作，对住院或门诊病人实施诊治与护理的医疗卫生机构。

67.门诊是医院面向社会的窗口，是医疗工作的第一线，是直接对人民群众进行诊断、治疗、护理和预防保健的场所。

68.急诊科是医院诊治急诊病人的场所，是抢救病人生命的第一线。

69.噪音是指不悦耳、不想听的声音，或足以引起人们心理或生理上不愉快的声音。

70.三级十等

71.诊疗部门辅助诊疗部门行政后勤部门

72.方便病人公共卫生

73.预检分诊挂号诊疗

74.问看检查分诊

75.定品种数量定点安置定人保管定期消毒灭菌定期检查维修

76.病人整洁舒适安全安静

77.说话轻走路轻操作轻关门轻

78.实用耐用平紧舒适安全

79.20 15

80.45～50 朝向

81.横立因躁动撞伤头部

82.以医疗为中心，在提高医疗质量的基础上，保证教学和科研任务的完成，并不断提高教学质量和科研水平。同时做好扩大预防，指导基层和计划生育的技术工作。

83.在医生未到之前，护士应根据病情作出初步判断，给予紧急处理，如测量血压、吸氧、吸痰、止血、配血、建立静脉通道、进行人工呼吸、胸外心脏按压等；医生到达后，立即汇报处理情况。

84.（1）说话轻：说话声音应轻柔、清晰，应能评估自己的声量并且保持适当的音量。但也不可耳语，因为耳语会使病人产生疑虑、误解与恐惧，令病人极不舒适。

（2）走路轻：在病区行走时应柔步无声；工作时应穿软底鞋，防止走路时发出不悦耳的声音。

（3）操作轻：操作时动作轻稳，处理物品与器械时避免相互碰撞，尽量避免不必要的噪音。推车的轮轴应定时滴注润滑油，以减少摩擦发出的噪音。

（4）关门轻：病室的桌椅应钉橡皮垫；门及窗要定时滴注润滑油；开关门窗时，随时注意轻开轻关，不要人为地发出噪音。

85.（1）护患之间的沟通：护患关系是一种特殊的人际关系，它是一种服务者与服务对象之间的关系。

（2）群体之间的沟通：在医院的特定环境中，病友之间自然构成一个新的群体，形成新的社会环境。和睦的人际关系，有利于形成积极的社会氛围。

（3）医院规则的理解：每个医院根据各自的具体情况制定院规。如入院须知、探视规则、陪护制度等，以保证病人有良好的休息与睡眠条件，预防和控制感染的发生，使病人尽快恢复健康。

86.（1）物理性损伤：包括机械性、温度性、压力性、放射性损伤。

（2）化学性损伤：通常由于药物使用不当或错用引起。

（3）生物性损伤：包括微生物及昆虫对病人引起的损伤。

（4）医护损伤：由于医务人员言谈及行为上的不慎造成的损伤。

87.（1）将病人安置在危重病室，在床上加橡胶单和中单。

（2）立即准备好抢救用物，并报告医生做好抢救准备。

（3）积极配合医生共同进行抢救，做好护理记录。

（4）暂留陪送人员，以便询问病史。

第二章病人入院和出院的护理

一、选择题

A1型题

1.协助病人向平车挪动的顺序是

A.上身、臀部、下肢

B.上身、下肢、臀部

C.下肢、臀部、上身

D.臀部、下肢、上身

E.臀部、上身、下肢

2.单人搬运病人，平车头端与床尾可为

A.锐角

B.直角

C.平角

D.钝角

E.以上都是

3.推平车上下坡时，应注意

A.病员头向前

B.病员头向后

C.病员头在高处一端

D.病员头在低处一端

E.病员头在有枕头的一端

4.危重病人入院时，病房护士首先应

A.问病史

B.填写各种护量记录单

C.介绍有关规章制度

D.与营养室联系膳食

E.立即通知医生，测量生命体征，并配合抢救

5.危重人病人住院时，住院处护士首先应

A.填写有关表格

B.进行卫生处置

C.护送入病区

D.了解患病过程

E.介绍住院规章制度

6.用平车运送输液病人最重要的是

A．上坡头在前 B.下坡头在后 C.做好穿刺部位的固定，防针头脱出D．使病人躺卧在平车中间 E.不可用车撞门

7.平车上下坡时，病人头部应在高处一端的主要目的是

A．以免血压下降 B.以免呼吸不畅 C.以免头部充血不适

D．以防坠车 E.有利于与病人交谈

8.麻疹病人入院时应安置在

A．隔离病室 B.危重病室 C.抢救病室 D.观察病室 E.普通病室

9.急性心肌梗死病人入院时应安置在

A．普通病室 B.危重病室 C.隔离病室 D.观察病室 E.处置室

10.护士在移动病人时，靠近床侧的目的是

A．扩大支撑面 B.避免脊柱扭曲、椎间盘损伤 C.便于沟通

D．节时省力，避免病人不适 E.减少支撑面

11.护士帮助病人移向床头时，让病人双脚步用力向床尾蹬踩的目的是

A．产生压力 B.产生反作用力 C.产生摩擦力 D.产生压强 E.产生作用力

12.工作时移动的负荷应接近自己的

A．支撑面 B.重力线 C.重心 D.手臂 E.前臂

13.工作时下列哪项不符合人体力学原理

A．手指活动灵巧，尽量运用手指活动来提高工作效率

B．工作时要注意利用杠杆作用以达到节时省力

C．操作时人体重心要靠近施力物体 D．在低平面工作较长时间时，可用蹲的姿势

E．操作时可根据实际需要两脚前后分开，以扩大支撑面

14.护士小林在为病人张某作背部皮肤护理时，使用滑石粉其主要目的是

A．减小压强 B.减小正压力 C.减小摩擦力 D.减小反作用力 E.减小作用力

15.不符合特别护理要点的是

A．24h专人护理 B.密切观察病情、生命体征 C.制定护理计划

D．加强基础护理，防止并发症 E.给予卫生保健指导

16.大手术后需要严格卧床休息的病人应给予哪级护理

A．特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.监护

17.病情重但尚稳定的病人应给予

A．特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.监护

18.三级护理是根据什么来进行的

A.1次

B.2次

C.3次

D.视病情而定

E.不需测量

19.分级护理是根据什么来进行的

A．性别 B.年龄 C.病情 D.病种 E.治疗量

20.需要给予特级护理的病人有

A．大面积烧伤达80%的病人 B.早产婴儿 C.瘫痪病人

D．术前检查准备阶段的病人 E.结核病恢复期病人

21.一休克病人血压不清应给予

A．特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E. 监护

22.一大手术后病人，需卧床休息生活不能自理，你认为应对其进行

A．特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.功能制护理23.排列出院病案时，其体温单前面应放置

A．出院记录 B.入院记录 C.病程记录 D.护理病案 E.医嘱单

24.卫生处置的目的是

A．洗头沐浴 B.换患者服 C.隔离处理 D.讲究卫生 E.预防医院感染

25.李某，男，30岁，因急性胃穿孔急诊入院，住院处护士首先应

A．住院登记 B.卫生处置 C.通知病区 D.通知医生 E.送患者入病区

26.呼吸困难患者入病区后，值班护士首先应

A．自我介绍 B.询问病史 C.给其吸氧 D.介绍病友 E.介绍环境

27.刘某，女，45岁，因工作劳累致“心绞痛”发作而急诊入院。患者目前最需要满足哪一层次需要

A．生理 B.安全 C.爱与归属 D.尊重 E.自我实现

28.门诊应首先安排入院的患者是

A．急性肾炎 B.急性胃炎 C.晚期癌 D.急性中毒 E.严重脑外伤

29.一般患者入院，值班护士接到住院处通知后，应先

A．准备备用床 B.准备暂空床 C.准备麻醉床 D.迎接新患者 E.通知医生

30.单人搬运患者，平车头端与床尾可为

A．30° B.60° C.90° D.120° E.180°

31.两人搬运患者时，乙应搬运患者的

A．腰、臀 B.背、臀 C.臀、掴窝 D.臀、腿 E.腿、掴窝

32.单人搬运法适合于

A．体重较重者 B.颅脑损伤者 C.腿部骨折者 D.小儿及体重较重者 E.老年人

33.腰椎骨折患者需用何种方法搬运

A．挪动法 B.一人法 C.二人法 D.三人法 E.四人法

34.用平车搬运患者时，错误的做法是

A．不可触及患处 B.推车不可太快 C.不可有车撞门 D.下坡时头在前 E.保持输液通畅

35.使用轮子椅时，错误的做法是

A．护士在椅后固定轮椅 B.椅背齐床尾，面向床头 C.扶好扶手，身体向前倾

D．下坡时减慢速度 E.注意观察病情

36.出院护理中错误的是

A．办理出院手续 B.注销各种卡片 C.给予健康指导 D.排列出院病案 E.最后铺好暂空床37.出院患者的床单位处理，错误的是

A．病室开窗通风 B.床褥曝晒2小时 C.消毒液擦拭病床 D.污被服送洗 E.铺好备用床38.患者出院时，护士送别用语忌用

A．请注意休息 B.请按时复诊 C.请按时服药 D.请坚持戒烟 E.欢迎下次再来

39.与新患者交往时，哪种做法对患者不利

A．接待热情，减轻焦虑 B.满足患者所需要 C.科学角答各种问题

D．介绍环境，消除陌生感 E.服务周到，使患者放心

A2型题

40．病人王某，因一氧化碳中毒急救入院，护士用平车护送病区，途中输氧和输液应如何处理A．暂停输液，继续输氧 B.暂停输出氧，继续输液 C.拔管，暂停输液、吸氧D．留管，暂停输液，吸氧 E.维持输液、吸氧

41．病人王某，因心前区疼痛急诊入院，出现烦躁不安、面色苍白，血压10.0/6.9kPa，脉搏110次/min，入院护理的首要步骤是

A．准备急救药品，等待医生到来 B.询问病史，确立护理问题 C.填写各种卡片

D．通知医生、配合抢救、测量生命体征 E.介绍病区环境，有关制度

42．护士小张和小王需将不能自理的病人刘某由床上移至处出治疗，她们在移动病人时正确的做法是

A．两人弯腰抱住病人后移动 B．两人在同侧托抱起病人，尽量靠近自己的身体后移动C．两人双腿并拢用力抬起病人逐渐移动 D.两人手臂伸直，托住病人移动

E．两人一人托起头部，一人托起脚部移动

43.产妇张丽，妊娠7个月顺产一婴儿，应给予婴儿哪级护理

A．特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.个案护理

44.肺炎病人刘某刚出院，病床单元处理哪项不妥

A．拆下被服送院 B.垫褥、棉胎置日光下曝晒6h C.痰杯、便盆浸泡于消毒溶液中D．病床单元用消毒溶液擦拭 E.立即铺好暂空床

45．张某，女，42岁，因糖尿病而住院，由值班护士接待以下做法何项欠妥

A．介绍环境，消除陌生感 B.工作负责周到，让病人放心 C.耐心地安慰，减轻焦虑D．对病人的提问予以科学合理的解答 E.满足病人提出的任何需要

A3型题

（46～47题共用题干）

病人陈某，因上消化道出血急诊入院。病人烦躁不安，面色苍白，四肢厥冷，血压10/6kPa，脉搏110次/min

46.入院护量的首要步骤是

A．询问病史，了解护理问题 B．准备急救物品，等待医生到来

C．置休克卧位，测生命体征 D．热情接待，给病人留下良好印象

E．填写各种卡片，完成护理病程记录

47.此病人应给予的护理级别是

A．特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E. 监护

（48～50题共用题干）

48.住院处的护理人员接收病人后应

A．卫生处置 B.通知医师，并立即做术前准备 C.立即通知病区值班护士

D．了解病员有何护理问题 E.介绍医院的规章制度

49.术前病人应采取的卧位是

A．仰卧位 B.俯卧位 C.半坐卧位 D.头高足低位 E.侧卧位

50.此病人应给予的护理级别是

A．特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E. 监护

X型题

51.移动和搬运病人前的准备有

A．将各种导管和输液管安置妥当 B.将床栏杆放下 C.固定床脚、车轮脚

D．将盖被折叠至床头 E.牵引放松

52.人体哪些活动是利用速度杠杆的物理原理

A. 头部前屈的动作

B.人脚尖站立行走

C.手臂持重物时，肘关节的运动、

D．工作中用镊子夹持物品 E.转身时要以全身转达动代替躯干转动

53.应用人体力学的原理正确的是

A．在工作中尽量使用大肌群运动 B．操作中注意扩大支撑面

C．移动的负荷尽量使用移近自己的手臂 D．尽量伸直躯干去完成工作

E．转身的时要以全身转达动代替躯干转动

54.两护士需将刚手术后的一病人由平车移动至病床上，如何做才能省力并安全

A．两人在病人同一侧分别抱起病人的头、肩、背、臀和下肢移动

B．两人手臂弯曲将病人抱近自己胸前移动 C．两人双腿分开，同时移动

D．移动时两人上身要直立，膝关节稍弯曲

E．两人在病人两侧分别抱起病人头、肩、背、臀和下肢移动

55.为病人铺床时，怎样操作才能省力

A．身体应靠近床尾 B.上身要保持直立 C.两腿前后分开，稍屈膝

D．多用连续动作 E.床单要干躁、清洁、无碎屑

56.操作时用力不当会给护士带来

A．心理压力 B.肌肉拉伤 C.皮肤的擦伤 D.过度的劳累 E.社会的舆论

57.病区护士对一般入院病人应

A．准备床单等用物 B.主动接待 C.注意生命体征 D.询问病情 E.准备抢救设备

58.出院护理正确的是

A．办理出院手续 B.停止病区内的治疗 C.除饮食卡外的各种卡片均注销D．做好卫生指导 E.病员离开立即铺备用床

59.搬运病员时应注意

A．安全、舒适 B.暂停输液，防止针头脱落 C.观察病情

D．上下坡时头在前端 E.骨折病员平车垫木板

60.平车搬运病人应注意

A．观察病情变化 B.多人搬运时动作协调一致 C.不可用车撞门

D．骨折病员平车垫木板 E.推车时不可太快

61.轮子搬运病人不正确的是

A．随时观察病人面色 B.用毛毯将病人围好防着凉 C.下坡时速度要慢

D．嘱病人自行上、下车 E.嘱病人尽量靠前坐

62.住院病人的心理需要有

A．被认识，被尊重 B.被接纳，有所属 C.了解病情，治疗及预后

D．有安全感 E.被理解

63.用平车运送病人时应注意

A．动作轻稳、安全、舒适 B．上下坡时，病人头部位于车前端

C．意识障碍的病人须有护士守护在旁 D．骨折病人平车上垫木板

E．暂停输液以防针头阻塞或脱落

64.病人出院护理包括

A．办理出院手续 B.处理有关医疗文件 C.铺好备用床 D.通知医生 E.卫生宣教

65.一般病人入院的初步护理包括

A．准备病床单元 B．观察了解病人的病情及心理

C.用红（蓝）钢笔填写入院病历有关各项目

D．测量生命体征及体重 E．介绍病区环境及规章制度

66.属于一级护理的病人有

A．胃出血 B.心脏瓣膜术后 C.肾移植术后 D.昏迷 E.早产婴儿

67.影响人或物体的稳定和在移动中的平衡，主要因素有

A．重心 B.摩擦力 C.重量 D.重力 E.支撑面

68.不需行卫生处置的患者是

A．甲亢患者 B.即将分娩者 C.胃溃疡患者 D.急性腹膜炎 E.肾绞痛患者69.严重颅脑损伤患者入病区后，护士应

A．马上通知医生 B.测量生命体征 C.备齐抢救药物 D.观察意识瞳孔 E.及时处理医嘱70.四人搬运法适用于

A．病情危重者 B.身体胖生重者 C.体质衰弱者 D.颈、腰椎骨折者 E.不能自行活动者71.使用平车时应注意

A．患者躺在平车中间 B.必须放低输液瓶 C.推车不可太快

D．下坡时头在后 E.不可用车撞门

72.搬运患者时，平车与病床平行的操作是

A．挪动法 B.一人法 C.二人法 D.三人法 E.四人法

73.卫生处置的内容包括

A．洗头 B.理发 C.沐浴 D.换衣 E.消毒身体

74.新入院患者的心理需要有

A．被认识、被尊重 B.被理解、被接纳 C.了解病情及预后

D．医护人员态度热情 E.舒适、和谐的环境

75.一般患者进入病区后的初步护理有

A．准备病床单位 B.准备抢救设备 C.迎接新患者 D.测量生命体征 E.入院健康指导76.操作前的准备主要有以下几个方面

A．护士 B.医生 C.患者 D.用物 E.环境

二、名词解释

77．入院护理

78．出院护理

79．分级护理

80．人体力学

81．摩擦力

82．静摩擦力

83．滑动摩擦力

84．滚动摩擦力

85．杠杆

86．平衡杠杆

87．省力杠杆

88．速度杠杆

三、填空题

89．新病人入院进入一个陌生的环境后，希望（）、（）和（），护理人员应以热情的（）、亲切的（）接待病人，进行自我（），给病人留下良好的第一印象。

90．护送病人入病区时应注意（），不中断输出液或（）。根据病情安置合适（），保证病人（）。

91．甲、乙两位护士搬运病人，平车的头端和床尾呈（）角，甲护士一手托住病人（）部，另一手托住病人的（）部；乙护士一手托住病人的（），另一手托住病人的（），两人同时抬起病人轻放平车上。

92．接住院处通知后，病区值班护士应立即根据（）准备床单位。病危病人应安置在（）病室，传染病病人应安置在（）病室。

93．病人运送方法（）、（）、（）。

94．推轮椅时，嘱病人尽量（），下坡时要（）速度，并注意（）。

95．只要有力的发生，就一定有（）物体和（）物体。护士为病人翻身，改变卧位，则护士是（）者，病人是（）者。

96．力的三要素是力的（）、（）和（）。

97．护量工作中最常应用的力有（）、（）和（）。

98．病人双手拉床栏杆，双脚向下蹬踩，可得到（）相等、（）相反的（），使病人身体移向（）。

99．物体的重量与稳定成（）；物体的高度与稳定成（）；支撑面的大小与稳定成（）；重力线必须（）支撑面，才能保持人或物体的稳定。

100．搬运病人时，尽量使病人身体靠近（）者，可使重力线通过（），保持平衡，又因缩短重力臂达到（）。

101．托物体时，移动的负荷应尽量接近（），工作时应尽量（）要提举、移动的物体，肘部尽可能（）两侧，以求省力。

102．住院处的护理工作包括（）、（）、（）。

103．填写住院病案：用（）逐页填写住院病案（）及有关表格；用（）在体温单（）的相应时间栏内填写入院时间。

104．出院患者有关文件的处理是（）、（）、（）、（）。

105．接住院处通知后，应为新患者备好（）床，患者出院后，铺好（）床。

106．采用三人搬运法时，甲托患者（）；乙托患者（）；丙托患者（）。

107．用平车搬运骨折患者，车上（），并固定好（）。

108．护送患者入病区后，应向病区护士做好患者的（）、（）的交班。

109．排列住院病案：体温单之后是（）、各种检验检查报告单之后是（）。

四、简答题

110．病人陈某，因“发热待查”收治入院，请问病区护士应如何为其做入院护理工作？111．病区护士应如何接待新入院病人，应做哪些介绍？

112．如何为病人办理出院手续？

113．护士在移动和搬运病人时，要求做到哪些？

114．当护理一名上下肢体只能部分活动的卧床病人时，你一个人如何帮助病人移向床头？应用什么原理？

115．工作时，为什么要将移动的物体尽量接近自己的重心？

116．特级护理适用于什么样的病人？如何护理？

五、案例分析

117．病人孙某因外伤急诊入院，诊断为多发性骨折伴创伤性休克，需立即手术。现给予鼻导管吸氧，静脉输液。请问：在用平车送往手术室途中护士应注意什么？

【试题答案】

1.A

2.D

3.C

4.E

5.C

6.C

7.C

8.A

9.B 10.D 11.B 12.C 13.D 14.C 15.E 16.B 17.C 18.B 19.C 20.A 21.B 22.C 23.E 24.E 25.E 26.C 27.A 28.E 29.B 30.D 31.C 32.D 33.E 34.D 35.C 36.E 37.B 38.E 39.B 40.E 41.D 42.B 43.B

44.E 45.E 46.C 47.B 48.C 49.C 50.B 51.ABC 52.CD 53.ABDE 54.ABCD 55.BCD 56.BCD 57.ABCD 58.ABD 59.ACE 60.ABCDE 61.DE 62.ABCDE 63.ACD 64.ABCE 65.ABCDE 66.ADE 67.ABCDE 68.BDE 69.ABCDE 70.AD 71.ACDE 72.AE 73.ACD 74.ABCDE 75.CDE 76.ACDE

77.是指病人入住院后，护理人员对病人所进行的一系列护理活动的安排。

78．是指病人出院时，护理人员对其进行的一系列护理工作。

79．是根据病人病情，按护理程序的工作方法所制定的不同护理措施。

80．是运用力学原理研究维持和掌握身体的平衡，以及人体从一种姿势变成另一种姿势时身体如何有效协调的一门科学。

81．相互接触的两个物体在接触面上发生的阻碍相对滑动的力称为摩擦力。

82．互相接触的两个物体，在外力作用下，有滑动倾向时，所产生的阻碍物体开始运动的力称静摩擦力。

83．一个物体在另一个物体上相对滑动时，所产生的阻碍滑动的摩擦力叫滑动摩擦力。

84．是对圆形物体滚动的阻力，滚动摩擦力系数最小。

85．是利用直杆或曲杆在外力作用下，能绕杆上一固定点转动的一种简单机械。

86．支点在阻力点与力点之间的杠杆。

87．阻力点在支点和力点之间的杠杆。

88．力点位于阻力点与支点之间的杠杆。

89．被认识被理解被尊重态度语言介绍

90．保暖给氧卧位安全

91．钝颈肩腰臀部国窝

92．病情需要危重传染

93．轮椅运送法平车运送法担架运送法

94．靠后坐减慢观察病情

95．施力受力施力受力

96．大小方向作用点

97．压力反作用力摩擦力

98．大小方向作用力床头

99．正比反比正比通过

100．搬运支撑面省力

101．自己的重心靠近贴近躯干

102．办理入院手续卫生处置护送患者入病室

103．蓝钢笔眉栏红钢笔 40～42℃之间

104．填写出院时间注销有关卡片填写患者出院评估表排列出院病案

105．暂空备用

106．头、肩胛部背、臀部国窝、腿部

107．需垫木板骨折部位

108．病情物品

109．医嘱单护理病案

110．（1）准备床单位用物：根据病人需要准备床位，备齐病人所需用物，改备用床为暂空床。（2）迎接病人：应以热情的态度、亲切的语言给病人留下良好的印象。

（3）填写有关表格：用红（蓝）钢笔逐项填写住院病案眉栏及有关表格，在体温40°～42°之间的相应时间栏内竖写入院时间，填写诊断小卡和床尾卡。

（4）测量体温、脉搏、呼吸、血压，能站立的病人测体重，将测得的数值记录于体温单上。（5）通知医生，必要时协助体检，按医嘱处理有关事项通知医生，通知营养室准备病人腋，按“分级护理”进行护理。

（6）了解病人身心需要，做护理体检，介绍病区环境、有关制度，指导常规尿标本留取法，填

写病人入院护理评估单。

111．新入院病人来到一个陌生的环境易产生紧张和忧郁的心理。病人希望被认识、理解和尊重。护士应充分认识到这是个建立良好护患关系的开始。护士应站立迎接，即使手头有工作，也要暂时放下，表示尊重与欢迎；护送病人到床边，并作如下介绍：

（1）自我介绍及介绍主管医师和周围的病人，使病人能尽快适应亲的群体。

（2）介绍病区环境和规章制度，如作息制度、探视制度。

（3）了解病人身心需要，耐心听取并解答其咨询，针对其焦虑、恐惧心理给予安慰。

112．医生根据病人健康恢复情况，决定出院时间，护士应提前通知病人或家属，做好出院准备，按出院医嘱通知病人或家属到住院处办理出院手续。病人办完出院手续后，取回寄存物品，并收回住院期间租借的衣物。护士协助病人整理物品，然后热情护送病人出院。

113．（1）病人舒适、安全，体位正确，没有皮肤及骨骼的损伤。

（2）各种导管及输液管不脱落、扭曲、受压，液体不倒流。

（3）能按人体力学原理移动病人，不损伤病人及护士自身。

（4）密切观察病人病情变化。

114．当护士帮助病人移向床头时，应嘱其能活动的四肢配合，手拉床头栏杆利用拉力，并嘱病人脚蹬床面，护士托扶病人躯干，同时用力，这是利用床对人的反作用力帮助病人移动。115．护士工作时尽量靠近要提举或要移动的物体，肘部尽可能地贴近躯干两侧，这样使臀部和腿部承受大部分负担，不但省力，而且较安全；反之，施力的物体距身体很远，就很容易造成手和前臂肌肉拉伤。

116．病人病情危重，需随时观察，以便进行抢救。如严重创伤、复杂疑难的大手术后、器官移植、大面积灼伤，以及某些严重内科疾患等。护理措施：

（1）安排专人24h护理，严密观察病情及生命体征变化。

（2）制定护理计划，严格执行各项诊疗及护理措施，及时准确逐项填写特别护理记录。

（3）备好急救所需药品和用物。

（4）做好基础护理，严防并发症，确保病人安全。

117．（1）护士应在旁守护，严密观察病情变化，注意保暖。

（2）使病人躺卧在平车中间，平车上垫木板，固定骨折部位。

（3）推车进速度不宜过快，动作要轻稳。

（4）保持输液瓶的高度，固定穿刺部位，防止针头凝血或脱出。

（5）改用氧气枕吸氧，防止鼻导管脱落、扭曲或受压。

（6）上下车时宜四人搬运，动作需协调平稳，注意安全，尽量减少震动。

第三章病人卧位与安全的护理

一、选择题

A1型题

1．侧卧位适用于

A.肛门检查

B.膀胱检查

C.会阴检查

D.腹部检查

E.腰背部检查

2．需采用去枕仰卧的是

A. 做胸腔穿刺的病人

B.做脊髓腔穿刺后的病人

C.做腹腔穿刺的病人

D. 做心包腔穿刺的病人

E.做髂骨穿刺的病人

3. 支气管哮喘发作的病人采取的体位是

A. 仰卧位

B.侧卧位

C.半坐卧位

D.头高脚低位

E.端坐位

4. 腰穿抽脑脊液后去枕平卧位的目的是

A 预防脑压减低 B.减轻脑缺氧 C.增加脑血液循环 D.预防脑缺血 E.防止昏迷发生

5. 全麻后去枕仰卧头偏向一侧的主要目的是

A 预防舌后缀 B.预防呕吐物吸入 C.避免呼吸道梗阻 D.减少头痛 E.预防虚脱

6. 取半坐卧位时床头支架角度应取

A . 10°-20° B.20°-30° C.30°-60° D.30°-50° E.50°-60°

7. 胎膜早破的孕妇应采取的卧位是

A 屈膝仰卧位 B.头低足高位 C.头高足低位 D.侧卧位 E.截石位

8. 头低足高位将床尾抬高

A 10-20cm B.20-40cm C.20-40°角 D.15-30cm E.15-30°角

9. 病人采取被迫卧位是为了

A 保证安全 B.减轻痛苦 C.配合治疗 D.减少体力消耗 E.预防并发症

10. 采取被动卧位的病人是

A．心包积液的病人 B.心力衰竭的病人 C.昏迷病人 D.支气管哮喘发作的病人

E．胸膜炎病人

11．用约束带约束四肢时可采用

A．方结 B.外科结 C.双套结 D.滑结 E.连环结

12．肩部约束带主要限制病人

A．上肢活动 B.下肢活动 C.头颈部活动 D.肢体活动 E.坐起

13．下列需用保护具的病人是

A．休克 B.咯血 C.高热 D.腹痛 E.谵妄

14．在各种卧位中，下列哪项是错误的

A．中凹卧位时应抬高病人头胸部约30°，抬高下肢约20°

B．半卧位时，应抬高床头支架成30°~50°C．头低足高位，床尾应垫高15~30cm

D．头高足低位，床头应垫高15~30cm E．保留灌肠取侧卧位时，病人臀部应垫高10 cm 15．严重心力衰竭的病人采取端坐位，两手支撑在床边，与其无关的作用是

A．使横膈下降 B.有利于呼吸活动 C.减少下肢血液回流

D．减轻心脏负担 E.增加心肌收缩力

16．左心衰竭病人取端坐的目的是

A．使膈肌下降，减轻对心脏的压迫B．使胸腔扩大，肺活量增加

C．减少下肢静脉血回流，减轻心脏负担D．减轻水肿，改善肺循环

E．使冠状血管扩张，改善心肌营养

17．关于腹膜炎病人打取半坐卧位的目的，下列哪项是错误的

A．使腹腔渗出物流入盆腔 B.减少炎症的扩散

C．促使感染局限化 D.减少毒素吸收E．促进腹腔血液循环

18．护士一昏迷病人翻身侧卧，不正确的操作是

A．将病人两手放于腹部，两腿屈曲

B．先将病人又下肢移向护士一侧床缘，再将病人肩部外移

C．一手扶肩，一手扶膝轻推病人转向对侧D．在病人背部、胸前及两膝间放置软枕E．翻身时应保证病人安全、舒适

19．某病人因甲亢手术治疗，术后采取半坐卧位的主要目的是

A．减轻局部出血 B.避免疼痛 C.有利伤口愈合

D．改善呼吸困难 E.有利于治疗护理

20．腹腔感染术后应取半坐卧位是为了

A．借重力使膈肌上升B.有利于腹腔引流，使炎症局限C．防止呕吐

D.使切口张力增加

E.减少术后出血

21．昏迷患者宜采取

A．俯卧位 B.侧卧位 C.中凹卧位 D.去枕仰卧位 E.屈膝仰卧位

22．甲状腺手术后患者宜取