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眼科学考点整理 南方医科大学教案

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眼科学考点整理 南方医科大学教案

1.前房角:

(1)境界:周边角膜与虹膜根部连接处,前外侧壁为角膜缘,从角膜后弹力层止端到巩膜突;后内侧壁睫状体前端和虹膜根部。

(2)能欧见到的结构:schwalbe线,小梁网和schlemm管,巩膜突,睫状带和虹膜根部。

2.视盘:据黄斑鼻侧3mm,1.5mmx1.75mm

3.视网膜脱离位置:视网膜视杯外层形成单一的视网膜色素上皮(RPE)层,视杯内层分

化为视网膜神经感觉层,二者间间隙就是。(简而言之色素上皮和神经感觉)

4.视网膜神经感觉层由外向内:感光细胞层;外界膜;外核层;外丛状层;内核层;内丛

状层;神经节细胞层;神经纤维层;内界膜。

5.眼睑的结构:

(1)从外向内分五层:皮肤,皮下组织,肌层,睑板层,结膜曾

(2)肌肉三层:前腱膜,成重睑;中间平滑肌(muller),后部腱膜止于穹窿结膜。

6.结膜的部分:间接莫,球结膜,穹窿结膜。

7.眼外肌:5,6,7,8分别指:内直肌,下直肌,外直肌和上直肌(5,6,7,8内下外上,四舍

五入)

8.视路:

(1)概念:视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视觉中枢的传导路径。

(2)路径:视神经,视交叉,视束,外侧膝状体,视放射,枕叶视中枢

9.视神经:

(1)眼内段(使神经乳头):神经血供来自视网膜动脉分支和睫状后短动脉分支

(2)眶内段:肌锥内

(3)管内段:通过视神经管的部分【最容易损伤部分】

(4)颅内段:出视神经管到达视交叉之前

10.眼部血供:

(1)睫状后短动脉:主要供应脉络膜和视网膜外层

(2)睫状后长动脉:主要供应虹膜,睫状体和前部脉络膜

11.与眼相关的脑神经以及支配

(1)II:视神经

(2)III:动眼神经,支配所有眼内肌,上睑提肌和除外直肌和上斜肌以外的眼外肌。参与睫状神经节的构成;

(3)IV:滑车神经,支配上斜肌,向下内

(4)V:三叉神经,眼部感觉。分出鼻睫状神经。

(5)VI:展神经,外直肌,眼外展

(6)VII:面神经,支配言论杂技

12.泪膜的分层

(1)脂质层:表面。睑板腺分泌形成

(2)水液层:中间。泪腺和副泪腺分泌形成;

(3)黏蛋白层:底部。眼表上皮细胞和结膜杯状细胞分泌形成。

13.泪膜的生理作用:

(1)润滑眼球表面

(2)防止角结膜干燥

(3)保持角膜光学特性

(4)共给角膜氧气

(5)冲洗和抵御眼球表面的异物和微生物

14.角膜屈光相当于43D的凸透镜

15.脉络膜由睫状后短动脉供血,涡静脉回流

16.晶状体相当于19D凸透镜

17.视网膜:

(1)视锥细胞约含700万个,主要集中在黄斑区。

(2)中心凹处只有视锥细胞,视杆细胞主要在周边部

(3)视锥细胞不含视紫红质。

18.视力的计算公式:V=d/D(视力=实际看见视标的距离/正常眼应当能看见该视标的距离)

19.视野:距离注视点30°以内范围的事业成为中心视野,以外为周边视野。

20.病理性视野:

(1)向心性视野缩小:见于视网膜色素变性,青光眼晚期,球后视神经炎,周边部视网膜脉络膜炎等

(2)颞侧偏盲:视交叉病变引起

(3)扇形视野缺损:扇形尖端位于生理盲点见于视网膜分支动脉阻塞或者缺血性视盘病变;鼻侧阶梯见于青光眼早期视野缺损。

21.色觉异常包括:色盲和色弱

22.视觉电生理检查:

(1)视网膜电图ERG:视网膜的综合电位反应,辅助视网膜疾病诊断。

(2)视觉诱发电位VEP:视神经,视路疾患的辅助诊断(是视神经枕叶皮层电活动)(3)眼电图EOG:视网膜色素上皮产生,异常见于视网膜色素上皮,光感受器细胞疾病,中毒性视网膜疾病等

23.眼附属器检查——眼干燥症的检查:

(1)schirmer test:5分钟,10-15mm正常,短于10mm异常

(2)泪膜破裂时间(breaking up time):10s以上正常,短于10s表示泪膜不稳定。

25.前房角分类法(scheie):强调房角镜下可见到的房角隐窝最后部的结构,窄IV是最窄

的。静态能看见房角的全部结构为宽脚,否则为窄脚。动态可判断房角开闭(能看见后部小梁为房角开放)

(1)窄I:仅能看到部分睫状体带

(2)窄II:只能看到巩膜突

(3)窄III:仅能看到前部小梁

(4)窄IV:仅能看到schwalbe线

26.荧光素眼底血管造影(FFA):

(1)正常人臂-视网膜循环时间:7-12s

(2)血管充盈分期:视网膜动脉前期,动脉期,动静脉器,静脉期,晚期

27.睑腺炎:

(1)病原菌:金黄色葡萄球菌

(2)临床表现:红肿热痛。越肿越痛。

(3)治疗:早期局部热敷,脓肿形成切开排脓

①外睑腺炎切口:皮肤面,与睑缘平行

②内睑腺炎切口:睑结膜面,切口与见缘垂直,避免损伤睑板腺管。

28.睑板腺囊肿:无菌,热敷。

29.睑缘炎致病菌:

(1)鳞屑性:卵圆皮屑芽孢菌

(2)溃疡性:金黄色葡萄球菌

(3)眦部睑缘炎:莫-阿双杆菌。

30.我国最常见眼睑恶性肿瘤:基底细胞癌。占眼睑恶性肿瘤的90%和眼睑肿瘤的29%

31.瘢痕性睑内翻多由沙眼引起。

32.贝尔现象:闭眼时眼球反射性上转。

33.泪腺肿瘤:眼眶占位性病变首位,一半为腺样囊性癌。恶性者最多就是腺样囊性癌。

34.泪道冲洗:

(1)冲洗液无阻力,顺利进入鼻腔或者咽部:泪道通畅

(2)完全由原路返回,泪小管阻塞。

(3)冲洗自下泪小点注入,上泪小点返流:泪总管,泪囊或鼻泪管阻塞;

(4)冲洗有阻力,部分自泪小点返回,部分流入鼻腔,为鼻泪管狭窄;

(5)自上泪小点返流同时伴有粘液脓性分泌物,鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎。

35.急性泪囊炎:金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌为常见致病菌。

36.慢性泪囊炎行鼻泪管吻合术治疗。

37.眼干燥症的检查,见前述

38.结膜充血和睫状充血以及巩膜充血的鉴别:

(1)结膜充血:表层血管(conyun血管系统)充血,穹窿部明显,向角膜缘方向充血减轻,表层血管随结膜机械性移动而移动,并且局部使用肾上腺素后充血消失。(2)睫状充血(cilary血管系统——睫状前后动脉系统):角巩膜缘充血,较深,毛刷装短而直,压制不褪色,颜色偏暗。

(3)巩膜充血:球结膜和巩膜组织的血管在某种情况下的扩张充血,眼白发红。

39.结膜炎乳头增生和滤泡形成的区别:

(1)乳透增生裂隙灯下见中心有扩张的毛细血管到达顶端,并且呈轮辐样散开。

(2)滤泡形成啧滤泡中央无血管,血管从周边基底部向顶部逐渐消失。

40.细菌性结膜炎常见细菌:

(1)超急性:淋病奈瑟菌(小儿产道感染,生后硝酸银滴眼;成人青霉素或者头孢曲松)(2)急性或亚急性:流感嗜血杆菌

(3)慢性:金黄色葡萄球菌

41.病毒性结膜炎:

(1)腺病毒性角结膜炎:主要表现为急性滤泡性结膜炎。

(2)流行性出血性结膜炎:70型肠道病毒(又称阿波罗11号结膜炎)。

(3)前两者的鉴别点:前者耳前淋巴结肿大较轻,多角膜上皮浸润。出血性街某燕耳前淋巴结肿大和压痛比较明显

42.沙眼:

(1)mac-callan 分期:

I期:早期沙眼。上睑结膜出现未成熟滤泡,轻微上皮下角膜浑浊、弥漫点状角膜炎和上方细小角膜血管翳

II期:沙眼活动期

IIa期:滤泡增生

IIb期:乳透增生

III期:瘢痕形成,仅留少许活动病变

IV期:非活动性沙眼:完全瘢痕,无传染性

(2)诊断标准:(符合以下至少两条)

①上睑结膜5个以上滤泡

②典型的睑结膜瘢痕

③角膜缘滤泡或herbert小凹

④广泛的角膜血管翳

(3)治疗:全身和局部以及并发症治疗。

局部:利福平,酞丁安和磺胺醋酰钠眼药水

全身:多西环素或红霉素

43.春季角结膜炎的睑结膜型——睑结膜巨大乳头呈铺路石样改变

44.巨乳头性结膜炎:多见于戴角结膜接触镜或义眼,机械刺激和超敏反应共同作用。

45.其他结膜病:

(1)睑裂斑:睑裂区角巩膜缘连接处水平性的,三角形或椭圆形隆起的灰黄色的球结膜结节

(2)翼状胬肉:一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织。

46.角膜炎愈合期:

(1)角膜云翳:云雾状浑浊薄,透过浑浊部分能看清后面虹膜纹理;

(2)角膜斑翳:浑浊较厚略呈白色,但仍可透见虹膜;

(3)角膜白斑:瓷白色的角膜,不能透见虹膜,提示有角膜穿孔史。

47.绿脓杆菌导致的角膜炎迅速溃疡坏死

48.真菌性角膜炎:

(1)角膜浸润灶白色或乳白色,致密;

(2)表面无光泽,牙膏样或苔垢样外观

(3)伪足或卫星样浸润灶

(4)前房积脓呈灰白色,粘稠或糊状

49.单纯疱疹病毒性角膜炎——导致失明的最主要原因。由HSV引起。治疗使用更昔洛韦,

无环鸟苷。

50.神经麻痹性角膜炎:三叉神经眼支损伤——失神经支配角膜没有反射性瞬目功能+营养

障碍。

51.角膜老年环——角膜周边部基质内的类脂质沉着,白色;K-F环,肝豆状核变性铜离子

沉积,

52.角膜软化症:维生素A缺乏引起

53.巩膜病:

(1)多见炎症:经久不愈,反复发作后变薄

(2)分为表层巩膜炎和巩膜炎

①表层巩膜炎:复发性,暂时性,自限性。表现为局限性,数支蔓状血管,暗紫红色,压

制不褪色伴疼痛。

②巩膜炎,巩膜基质炎症,自身免疫病,激素治疗。

(3)前巩膜炎特征性表现:炎症消退后,病变取巩膜被瘢痕组织代替,巩膜变薄,葡萄膜颜色显露呈蓝色。

(4)可并发葡萄膜炎,角膜炎,白内障和继发性青光眼

54.白内障按病因分类:年龄相关性,外伤性,并发性,代谢性和后发性等。

55.老年性白内障之皮质性白内障分期特点:

(1)初发期:皮质中有空泡和水隙形成,前后皮质的楔形混浊在赤道部会合,最后形成轮辐状混浊。

(2)膨胀期(未成熟期):

①前房变浅

②虹膜投影

③视力明显下降

④可诱发青光眼急性发作

(3)成熟期:晶状体完全浑浊,乳白色,视力急剧下降

(4)过熟期:晶状体内水分持续丢失,晶状体体积缩小,前房加深,虹膜震颤。晶状体核下沉后,视力可以突然提高。

56.白内障手术——ECCE(白内障囊外摘除术):将浑浊的晶状体核和皮质摘除,完整保留

后囊膜,有前囊膜残余。

57.先天性白内障是儿童失明和弱视的重要原因。

58.先天性白内障应当及早治疗,治疗目标:恢复视力,减少弱视和盲目的发生。

59.并发性和代谢性白内障的区别:

(1)并发性白内障:由于眼部疾病所导致的白内障。导致白内障的原因有:葡萄膜炎,视网膜色素变性,视网膜脱离,青光眼,眼内肿瘤和高度近视等

(2)代谢性白内障:由于全身性疾病导致的白内障:糖尿病,半乳糖性,低钙性(手足搐溺性)

60.后发性白内障:ECCE术后或晶状体外伤后;残留的皮脂或晶状体上皮细胞增生形成混

浊。白内障术后发生的又称为后囊膜浑浊。

61.晶状体位置异常的原因:

(1)先天性悬韧带发育不全或松弛无力

(2)外伤导致悬韧带断裂

(3)眼内病变导致悬韧带变性

(4)先天性疾病:马凡综合征,马切山尼综合征,同型胱氨酸尿症

62.眼压

(1)正常人眼压平均值:15.8mmhg,标准差2.6mmhg(也就说正常眼压10-21mmhg)(2)正常人双眼眼压变异不>5mmhg,24h波动不超过8mmhg

63.原发性闭角性青光眼:

(1)瞳孔阻滞性:虹膜和晶状体前表面接触紧密,房水越过瞳孔时阻力增加,限制防水从瞳孔进入前房,造成后防压力增加,周边虹膜向前膨隆,房角狭窄甚至关闭。(2)非瞳孔阻滞性:

①周边红膜肥厚性:周边虹膜根部在房角入口呈阶梯型(亦称虹膜高褶型)

②睫状体前位型:睫状体位置前移,将周边虹膜顶向房角造成房角狭窄或关闭。

64.急性闭角性青光眼多见于五十岁以上老年女性。

65.急性闭角性青光眼的分期:

(1)临床前期:无自觉症状但前房浅,虹膜膨隆,房角狭窄等表现;或者一眼急性发作被确诊后另一眼没有任何临床症状也当如此诊断。

(2)先兆期:虹视,同侧鼻根部酸胀等。休息后可消失。

(3)急性发作期:剧烈头痛,眼瞳,畏光流泪,视力严重减退,常降到指数或手动,可伴有恶心、呕吐等全身症状。眼高压换届后,眼前段常留下永久性组织损伤:扇形虹膜萎缩,色素脱失,局限性后粘连,瞳孔散大固定,房角广泛性黏连。

(4)间歇期:

(5)慢性期:房角广泛黏连>180°

(6)绝对期:无法挽救

66.原发性开角型青光眼(POAG)早期视功能变化:颞上或颞下极以及上下方弓形区神经纤维,尤其捏下更常见。因此相应青光眼早期视野损害多位于上下方Bjerrum区。

典型早期视野缺损:孤立的旁中心暗点和鼻侧阶梯(旁中心暗点多见于5-25°范围内,生理盲点上下方。发展后旁中心暗点可扩大和加深,多个暗点融合向鼻侧扩展;周边视野向心性缩小,与旁中心区缺损汇合成向心性或偏盲性缺损;晚期仅存管状视野和颞侧视岛。)67.晶体源性青光眼类型:

●白内障病程中晶状体膨胀推挤虹膜前移导致前房变浅房角关闭。

●白内障过熟期晶状体皮质液化漏入前房,吞噬过它的巨噬细胞和大分子蛋白一同阻塞了

小梁网。

晶状体皮质过敏性眼内炎

68.前葡萄膜炎多呈HLA-R27阳性,可合并强直性脊椎炎,银屑病性关节炎等

69.前葡萄膜炎体征之——角膜后沉着物(KP):炎症细胞或色素沉积与角膜后表面,分为尘状,中等大小和羊脂状。前两者主要是中性粒、淋巴和浆细胞沉积;羊脂状则主要是单核巨噬细胞和类上皮细胞。

70.葡萄膜炎时前房闪辉是因为蛋白质导致;而前方细胞则是炎症细胞导致。

71.前葡萄膜炎并发继发性青光眼原因:炎症细胞,纤维蛋白性渗出以及组织碎片阻塞小梁网。开始时眼压可能正常。

72.急性葡萄膜炎治疗原则:早期立即扩瞳防止虹膜后连黏,使用的药物有:阿托品,托品酰胺和后马托品等

73.vogt-小柳原田综合症典型改变:(复发性肉芽肿性前葡萄膜炎)眼底晚霞状改变、Dalen-Fuchs结节和眼部并发症。

74.白塞氏病:复发性葡萄膜炎,口腔溃疡,皮肤损害和生殖器溃疡为特征多系统受累的疾病。

75.交感性眼炎:一眼穿通伤或内眼手术后的双侧肉芽肿性葡萄膜炎,多发生于2w-2m内。

76.玻璃体积血多因为眼内血管性疾患和损伤引起(老年增生唐网,青年ES等。)治疗原则:少量卧床休息等待自行吸收,大量不能吸收玻璃体切割。

77.视网膜病变特点:

(1)正常视网膜动静脉管径比:2:3

(2)视网膜动脉硬化:“铜丝”甚至“银丝”样改变

78.视网膜渗出:

(1)硬性渗出(hard exudate):血浆内的脂质或脂蛋白从视网膜血管渗出沉积在视网膜内,呈黄色颗粒或斑块状。

(2)软性渗出:多因III、IV级血管局灶梗死导致形态不规则,大小不一,边界不清的棉絮状灰白色斑片,称为棉绒斑(cotton-wool spots)

79.视网膜出血的特点:

(1)深层出血:暗红色小圆点状(因为细胞排列紧密,出血难以扩散)

(2)浅层出血:线状条状和火焰状,色较鲜红(因为沿着神经纤维走向排列且多为动脉损害)

(3)视网膜前出血:眼球后极部,半月形或半球形,上方可见一水平液面(重力导致血细胞下沉)

(4)玻璃体积血:少量片状或团块状混浊,大量可完全遮蔽眼底

(5)视网膜下出血:位于RPE下,黑灰或黑红色边界清晰的隆起灶,易被误诊为脉络膜肿瘤。

80.视网膜中央动脉阻塞的主要特征:

(1)患眼视力突发无痛性丧失

(2)直接对光反射极度迟缓,间接对光反射存在,瞳孔散大

(3)眼底视网膜弥漫性混浊水肿,中心凹樱桃红斑

81.视网膜中央动脉阻塞的治疗:抢救性治疗!

(1)降低眼压

(2)吸入高浓度氧气

(3)血管扩张剂

(4)全身应用抗凝药

(5)经动脉溶栓疗法

82.视网膜静脉阻塞的特点:视网膜内出血火焰状,沿视网膜静脉分布。视盘和视网膜水肿,黄斑区特别明显,久之多形成黄斑囊样水肿(CME)

83.视网膜周围静脉炎眼底检查:周边部效静脉迂曲扩张,管周白鞘伴视网膜浅层出血

85.中心性浆液性脉络膜视网膜病变:

(1)多见于健康状况良好的青壮年男性,自限性,半年内恢复。

(2)OCT可见黄斑盘状脱离区视网膜隆起和其下液性暗区

(3)治疗禁用糖皮质激素

86.孔源性视网膜脱离的两大要素:

(1)视网膜裂孔形成

(2)玻璃体牵拉与液化

87.牵拉性视网膜脱离原因:

(1)增殖型糖尿病性视网膜病变

(2)早产儿视网膜病变,视网膜血管病变并发玻璃体积血和眼外伤等

88.牵拉性视网膜脱离病理:玻璃体内及玻璃体视网膜交界面纤维增生膜。

89.渗出性视网膜脱离:见于糖网和妊高

90.视网膜色素变性:遗传病

(1)最早期夜盲

(2)眼底:视盘蜡黄色萎缩;视网膜青灰色,赤道部视网膜血管旁色素沉着,典型的骨细胞样。

91.视网膜母细胞瘤——白瞳症,为RB(抑癌基因)突变,手术关注视神经浸润。

92.视路(visual pathway):从视网膜光感受器至大脑枕叶皮质视觉中枢的整个视觉传导通路。

93.视神经炎:泛指视神经的炎性脱髓鞘、感染和非特异性炎症等疾病。

(1)眼球转动疼痛

(2)体征:视盘炎者视盘充血;视网膜静脉增粗动脉一般无改变;一些患者水肿不仅限于视盘及其附近的视网膜后极部视网膜均有明显水肿,灰白色,反光增强——视神经视网膜炎。(3)视野检查:中心暗点或视野向心性缩小

94.视盘水肿的视野检查:生理盲点扩大而周围视野正常

95.继发性视神经萎缩:视盘炎色灰白,晦暗,边界模糊不清,生理凹陷消失,杯盘比扩大。

96.视交叉病变表现为颞侧偏盲。

97.视路病变;

98.屈光不正定义:眼调节放松的状态下,无穷远处物体所成的像没有准确聚焦在视网膜上。若准确则称之为“正视”

99.调节(accommodation):为看清近距离目标,增加晶状体的曲率从而增强眼的屈光力,

使近距离物体在视网膜上成清晰像。

100.调节范围:远点(眼在放松状态下所能看清的最远一点)和近点(眼在最大调节时所能看见最近一点)之间的距离。

101.集合:产生调节的同时会引起双眼内转。

102.晶状体的调节:

远近睫状肌晶状体悬韧带晶状体

远松弛紧张扁平

近紧张松弛变凸(弹性)

103.屈光不正的分类:近视,远视散光

104.分度

远近轻度中度高度

近视≤-3.00D [-3.25D,-6.00D] >-6.00D

远视≤+3.00D [+3.25D,+5.00D] >+5.00D

105.屈光参差(anisometropia):双眼屈光度数不等。1.00D区分生理性和视觉问题——缺乏融像机会。

106.老视(presbyopia):年龄增长导致演的调节能力逐渐下降,生理性调节功能减弱。107.睫状肌麻痹验光扩瞳药:1%硫酸环戊通;0.5%-1%阿托品;托品酰胺

15°:瞳孔缘,视轴偏斜2mm

30°:瞳孔缘与角膜缘中间,4mm

45°:角膜缘

110.弱视:

(1)儿童双眼视力6-8y发育成熟

(2)视力表测出0.8为小儿弱视诊断标准。

111.视神经管内结构:视神经,眼动脉和交感神经、

112.眼眶炎性假瘤:上眼睑水肿,上睑缘“s”形。糖皮质激素治疗敏感

113.甲状腺相关眼病(Graves眼病)眼睑征象:

(1)abadie sign:提上睑肌痉挛

(2)joffory sign:上视时前额皮肤不能皱起。

(3)voilgraefe征:双眼向下看时,由于上眼睑不能随眼球下落,出现白色巩膜

(4)主要是眼睑回缩和上睑迟落

114.眼眶海绵状血管瘤:原发于眶内最常见的良性肿瘤。

115.眼眶皮样囊肿:胚胎时期表面外胚层植入或黏连与中胚层所形成的囊肿,囊腔内含有脱落上皮,毛发皮脂腺和汗腺的分泌物。

116.眼外伤的分类:

(1)眼球破裂:钝器所致的眼球壁裂开

(2)裂伤:锐器造成的开放性外伤

(3)穿通伤:锐器造成单一伤口眼球壁全层裂开

(4)贯通伤:有出口和入口的损伤

(5)眼内异物:进入眼球内的异物引起眼球壁全层裂开。

117.眼外伤的紧急处理:

(1)破裂或穿通伤立即用硬纸板一类物品遮盖固定,暂时保护眼球

(2)手术前不随意用睫状肌麻痹剂和抗生素

(3)不随意清除眼部血痂和嵌顿于眼部的异物

(4)避免一切影响局部或全身麻醉的举措

(5)酸碱化学伤最重要就近去睡冲洗,至少持续30min

(6)优先抢救生命,开放性伤口注意破伤风抗毒素

118.角膜破裂最容易出现在脆弱的角膜巩膜缘

119.前房积血分级:1/3和2/3分为I, II, III级

120.角膜内皮损害,高艳压出血多会引起角膜血染,角膜基质棕黄色。

121.眼球异物取出:磁性异物可用磁铁吸出。

122.眼睑裂伤的修复原则:先用褥式缝线缝合临近睑缘的睑板,避免日后出现成角畸形。123.视神经外伤多发生于管内段。

124.酸碱化学伤:

(1)酸烧伤凝固蛋白质可以阻止进一步渗透,组织损伤较轻。

(2)碱烧伤渗透性强后果严重。

125.酸碱烧伤的急救:

(1)碱烧伤先取出异物然后大量彻底冲洗眼部

(2)酸烧伤及时彻底冲洗眼部

126.慢性高血压的视网膜病变分级:

I:血管收缩变窄。特别小分支,动脉反光带增宽,有静脉隐蔽现象

II:动脉硬化。反光增强,“铜丝”或“银丝”。动静脉交叉处:隐匿合并偏移,远端膨胀或被压成梭形

III:主要渗出:棉绒斑,硬性渗出,出血和广泛微血管病变。

IV:伴有视盘水肿和动脉硬化的各种并发症。

127.维生素缺乏:

(1)V A:角膜软化症

(2)B1:干眼和视神经萎缩

(3)B2:眦部睑缘炎相关

(4)C:出血倾向和白内障

(5)D眼眶狭窄等

128.肝豆状核变性——K-F环,棕黄色或略带绿色

129.全身免疫性疾病导致的眼部疾患:

(1)系统性红斑狼疮:边缘性角膜溃疡

(2)强直性脊柱炎:急性非肉芽肿性虹膜炎,巩膜炎等

(3)白塞综合征:视网膜炎,视网膜血管炎

130.糖皮质激素性眼病:

引起青光眼,类似开角型青光眼。也可引起白内障

眼科学考试重点总结-填空

眼底镜检查的“四右四左”原则 站在被检查者左(右)侧,用左(右)手持眼底镜,用左(右)眼观察被检查者的左(右)眼。 角膜的解剖分层:①上皮层:鳞状上皮,②前弹力层,③基质层:胶原纤维,④后弹力层:内皮细胞的基底膜,⑤内皮层。 眼外伤的急救原则:复合伤—救命保眼,化学伤—清水冲洗,开放伤—预防加重。 眼外伤的初期处理原则:①慎重去除组织,②分期处理破裂,③尽量不做眼摘,④及时合理用药。 结膜病 1.结膜炎症体征有结膜充血、水肿、渗出物、乳头增生、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、假性上睑下垂,耳前淋巴结肿大等 2.结膜充血与睫状充血区别: 起源眼睑动脉弓睫状前动脉 颜色鲜红深红 部位近穹隆愈明显近角膜缘明显 移动性+ — 肾上腺素反应+ — 疾病结膜炎角膜炎虹膜炎 3.结膜炎急性者切忌包扎、禁止结膜下注射 4.急性或亚急性细菌性结膜炎又称“急性卡他性结膜炎”,俗称“红眼病” 特征——异物感、烧灼感、3-4d达高峰、结膜充血、大量粘液脓性 治疗——局部冲洗结膜囊(大量)、滴眼液点眼,涂眼膏 全身口服头孢类抗生素 预防隔离、消毒 5.眼表疾病的治疗原则:眼表重建 6.结膜炎治疗原则:针对病因治疗 局部为主滴眼液点眼、冲洗结膜囊 必要时辅以全身用药 7.结膜炎预防:提倡勤洗手、洗脸、不用手和衣袖擦眼 传染性结膜炎患者应隔离,患者用过的盥洗用具必须采取隔离并消毒处理。医务人员检查后要洗手消毒,防止交叉感染 对人员集中场所进行卫生宣传、定期检查、加强管理 8.超急性细菌性结膜炎

是由奈瑟菌属细菌(淋球菌或脑膜炎球菌)引起。其特征为:潜伏期短,病情进展迅速,结膜充血水肿伴有大量脓性分泌物。约有15%~40%患者可迅速引起角膜混浊,浸润,周边或中央角膜溃疡,治疗不及时,几天后可发生角膜穿孔,严重威胁视力。 9.新生儿淋球菌性结膜炎潜伏期2~5天者多为产道感染,出生后7天发病者为产后感染。双眼常同时受累。有畏光、流泪,结膜高度水肿,重者突出于睑裂之外,可有假膜形成。分泌物由病初的浆液性很快转变为脓性,脓液量多,不断从睑裂流出,故又有“脓漏眼”之称。常有耳前淋巴结肿大和压痛。严重病例可并发角膜溃疡甚至眼内炎。 10.急性\亚急性细菌性结膜炎 俗称“红眼病”,常由肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌和流感嗜血杆菌感染引起,春秋多见,散发或流行,潜伏期1-3天,传染性极强,两眼同时或先后发病,异物感、烧灼感,3-4d达高峰,结膜充血,大量粘液脓性。 治疗原则:1. 局部:冲洗结膜囊(大量)、滴眼液点眼,涂眼膏 2. 全身:口服头孢类抗生素 3. 预防:将患者隔离、消毒其接触物 11.沙眼:是由沙眼衣原体感染所致的一种慢性传染性结膜角膜炎,是导致盲的主要疾病之一。特征:乳头增生、上下穹窿部结膜满布滤泡、沙眼性角膜血管翳、Herbet小凹、Arlt线后遗症和并发症:睑内翻和倒睫、上睑下垂、睑球粘连、实质性角结膜干燥症、慢性泪囊炎、角膜混浊 12.流行性角结膜炎特征:腺病毒、水样分泌物、充血水肿、滤泡和结膜下出血、伪膜、角膜上皮下浸润、耳前淋巴结肿大和压痛 13.春季角结膜炎:持续性瘙痒、乳头呈铺路石样排列、愈合后不留瘢痕 1.维生素C为(酸)性物质,用于(碱)性烧伤。 4. 常见眼烧伤的强碱有(氢氧化钠),(生石灰),(氨水)。 5. 睫状体挫伤后,由于(睫状体)损伤和(睫状体)脱离,可引起低眼压。 6.前房出血的常见并发症(继发性青光眼),(角膜血染)。 7.挫伤性虹膜根部离断是虹膜根部和(睫状体)的离断。临床上可见到(“D”字)型瞳孔,如离断较大或在睑裂处,可有(单眼复视)出现,需手术治疗。 1.角膜水平径小于(10)mm为小角膜。 2.角膜的感觉神经由(睫状长神经)支配。 3.泪道由(上下泪点、上下泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管)组成。 4.视网膜神经上皮细胞分两种,锥细胞,集中在黄斑区,司(明视觉和色觉);另一种为杆细胞,分布于周边区,司(暗视觉和无色视觉),如功能发生障碍,则(夜盲)。5.眼感觉神经是(三叉神经),支配上睑提肌的是(动眼神经)。 6.眶上裂居于视神经孔外侧,通过此处的颅神经:(动眼神经、滑车神经、外展神经、三叉神经第一支)。 7.眼球的屈光间质(角膜、房水、晶状体、玻璃体)。 1.眼内肌有睫状肌_,_瞳孔括约肌_,__瞳孔开大肌_.

南方医科大学实验诊断学知识重点总结

简答题: 1、什么是管型、管型的形成条件 2、什么是核左移、核右移,有什么临床意义 3、渗出液、漏出液 4、肿瘤标志物有哪些 5、正常骨髓结构特点 6、骨髓细胞发育的特点 7、尿糖、尿蛋白什么情况下出现?选择性蛋白尿、非选择性蛋白尿 8、肾小球肾炎尿液的特点,观察到那些管型 第一章 1、分析影响前的因素 2、诊断灵敏度,特异性(联合检测意义) 第二章 1、几个参考值的范围(血常规的基本参考范围如红白细胞,血小板,血红蛋白等;血钾,血钠,GFR,血糖),以及临床意义 2、血沉加快和减慢影响因素 3、异常的红细胞形态有哪些 4、白细胞(考的多),各种情况下,粒细胞和淋巴细胞的增加和减少,贫血,辐射电离,伤寒副伤寒何种细胞增加或减少 5、网织红细胞的定义,增多减少;红细胞沉降速率实验, 6、溶血性贫血几个实验的意义,渗透脆性不需要记住参考值,高铁血红蛋白症(G6PD,蚕豆病),血红蛋白电泳临床意义,combs实验用途, 7、骨髓检查的步骤,内容,方法以及正常骨髓象的形态特点。 8、粒红比值 9、POX染色临床意义,SB染色临床意义,NAP染色临床意义,类白血病的概念,ACP.AS-D NCE,α-NAE,PAS,染色的临床意义 10、最易发生DIC——M3型 11、交叉配血试验的主侧,次侧 12、溶血贫的特点1,2(尿胆原增加)

13、白血病的各个特点/几种类型/什么样的医学方法 14、MDS熟悉 第三章血栓和止血检测 1、临床上的四项检测指标 2、内源性:APTT,延长S异常 3、外源性:PT,延长S异常 4、单纯血友病哪一项指标异常 5、凝血试验一定要做对照 6、假如APTT、PT都延长说明什么 7、凝血酶时间 8、血小板活化会伸出伪足 9、原发性纤溶、继发性纤溶区分标志,异二聚体、3P实验 10、阳性排除、阴性排除 11、肌红蛋白:心梗 第四章排泄物、分泌物及体液检测 1、怎样收集尿液,应注意什么 2、病理性尿液外观;如何区别血尿、血红蛋白尿 3、管型的定义,管型包括那些,透明管型在什么条件下出现 4、正常尿液中可以见到什么? 5、蜡样管型——慢性肾炎 6、最常见的寄生虫,如黏液遍:菌痢 7、潜血、隐血 8、三管化学检查 9、渗出液与漏出液 10、脑脊液蛋白升高最明显的是什么病理状况,糖保持正常是什么病理情况? 11、脑脊液中可见的蛋白质 12、脑脊液中乳酸脱氢酶变化表明什么

南方医科大学考博真题回忆

2013年南方医科大学外科学专业人体解剖学真题回忆一、简答题(每题8分,共40分)1、胃的动脉分布和静脉回流2、肝下面(脏面)的形态及毗邻3、踝关节易发生内翻扭伤的解剖学因素4、腕管的组成及其中走行的结构5、腹前外侧壁的层次(锁骨中线处)二、问答题(每题20分,共60分)1、桡神经易损伤的部位及可能出现的临床表现,为什么2、膀胱的形态及毗邻3、椎体之间的连接及其功能2013年南方医科大学外科学专业泌尿外科学真题回忆第一部分外科学总论(共28分)一、名词解释(每题2分,共8分) 1、痈 2、SIRS 3、三期愈合 4、急性肾衰竭二、简答题(每题5分,共20分)1、无菌术是什么,有何内容,灭菌和消毒的区别2、代谢性酸中毒的治疗原则3、肠外营养的指征4、肿瘤共同的临床表现第二部分泌尿外科学(共72分)三、简答题(每题8分,5题任选4题,共32分)1、尿三杯试验的方法及其意义2、前尿道损伤的治疗原则,及其并发症的治疗3、肾盂输尿管交界处梗阻的常见原因4、膀胱肿瘤的TNM分期5、肾移植术前必须做哪些检查,意义如何四、问答题(每题20分,3题任选2题,共40分)1、肾脏损伤的诊断和治疗2、泌尿系梗阻的好发部位……(记不清了)3、如果让您自己设计博士课题,您的博士课题准备研究的内容,立题依据及技术路线2013年南方医科大学人体解剖学专业基础题一. 简答 1 .女性乳房的特点,结合乳腺感染切口选择? 2. 鼻窦有几对?位置和开口?3 .颈、胸、腰椎的形态特点?4.下颌骨最薄弱的部位?5 .上颌窦的位置?与上颌牙齿的关系? 6 .房水的产生循环途径生理病理意义 7 .输尿管三个狭窄? 二 :问答 1. 手背静脉注射药物治疗面部感染途经的解剖学部位 2 .腓骨颈骨折、肱骨髁上骨折、骨盆骨折损伤的神经? 3 .门静脉属支?高压如何回流? 4 .下颌管收集的部位,范围? 5 .下颌神经分支?2013年301医院肝胆外科专业题(肝胆外科学)一、名词解释:8×5=40分 small-for-size syndrome ICG R15 Auxiliary partial orthotopic liver transplantation Hepatorenal syndrome Bismuth typing of traumatic biliary stiture Hemobilia Sphinctor of Oddi dysfunction Hepatopulmonary syndrome 二、问答题:1、肝细胞肝癌milan标准、UCSF标准都包括哪些? 8分2、腹腔镜下胆囊切除时预防胆管损伤的要点? 10分3、先天性胆管扩张的临床分型? 8分4、重症急性胰腺炎急性期非手术的措施是什么?若怀疑胰腺、胰周坏死组织感染应如何处理? 14分5、简述精准肝切除的概念和治疗策略? 15分三、病例题:15分患者男性,59岁,既往慢性乙肝病史30年,一般状况好。CT提示肝体积略缩小,外形不规则,表面凹凸不平,边缘钝,右肝前叶S5、S8交界4×4.8cm肝癌,部分侵及S6。肺CT、骨扫描未见转移。化验:ALB 38g/L,ALT 26.9U/L,TBIL 14.1umol/L,PT 12.6s,AFP 2.2ng/ml,HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性。ICGR15 8.7%。CT计算肝标准体积1136ml,左半肝体积388ml,右半肝体积748ml。请分析可选的治疗方法及首选治疗方法?2013中山大学药学院药剂学+分析化学(B) 回忆版,匹配度90% -------------药剂学------------------------- 名词解释:自乳化释药系统,krafft点, 。。。共5个其他忘记了(5个名解全部是英文)论述题: 从热力学理论、动力学理论、DVOL理论阐述胶体溶液的稳定措施;基因传递病毒载体与非病毒载体的优势与缺点试述流变学理论对药剂学的指导作用某药在水中不溶,pka中性。若制成注射剂,需做哪些处方前研究?若制成水针剂,可用哪些方式提升溶解度?你从哪些数据库中查阅外文文献?列举五种知名的外文药剂学期刊,并说明其影响因子、收录范围、投稿要求。乳剂具有肿瘤靶向效应,试述其靶向原理以及应用肿瘤靶向制剂的策略有哪些?设计一种药剂学领域实验方案,说明研究目的、立题依据、方案设计、以及拟解决的关键问题 -----------分析化学(B)---------- 名词解释:重金属凯氏定氮法 x射线衍射特殊杂质无水碱量法共5个简答题中国药典规定的检查项目的四个内容以及意义离子色谱法分析多肽样品的原理是什么?样品制备应符合哪些要求?复方制剂的分析特点分析血液内药品浓度时,为什么要去除蛋白处理?除蛋白和富集药物有哪些方法?计算题 1. 取1g某样品,若规定重金属含量不得超过百万分之十,则应取标准铅溶液多少毫升? 2. 某样品取样0.31g,溶解于冰醋酸。加入结晶紫指示剂。以0.1mol/L高氯酸标准液滴定,消耗7ml。空白对照消耗标准液0.02ml。标准高氯酸F值为0.98,对样品滴定度为45g/L 求样品的纯度。论述题浅析分析化学新技术如何提高药物制剂的质量?首都医科大学2013年考博试题人体解剖学(回忆)一、名词解释颈动脉窦齿状线第二肝门胆囊三角收肌管神经核白交通支膜迷路足弓肋膈隐窝二、选择题(略)三、简单题 1、何谓直肠横襞?直肠中横襞的位置及其

眼科学期末考试重点--至少考90分

眼科学基础 1、视觉器官包括眼球、眼眶、眼的附属器、视路及眼部相关血管和神经结构; 2、眼是由眼球和眼附属器组成,其中眼球是由眼球壁(纤维膜、葡萄膜、视网膜)和眼球容物组成; 3、正常眼球前后径成年时是24mm,眼球突出外侧眶缘12-14mm,两眼球突出度不超过2mm; A、(1)纤维膜(由胶原纤维组成,保护眼组织,维持眼球形态)分为1/6的角膜和5/6的巩膜, (2)角膜从前向后分为①上皮cell层②前弹力层③基质层④后弹力层⑤皮cell 层;无血管,其营养来自房水、泪膜、角膜缘血管网; (3)巩膜:眼外肌附着处最薄,视神经周围最厚,外2/3移行于视神经鞘,1/3呈网眼状,称巩膜筛板(视神经由此穿出眼球) (4)角膜缘:是角膜和巩膜的移行区,是前方角及房水引流系统的所在部位,临床上又是许多眼手术切口的标志部位 (5)前房角(房水排出眼球的主要通道):位于周边角膜与虹膜根部的连接处,在前方角可见到如下结构{Schwalbe线、小梁网和Schlemm管、巩膜突、睫状带和虹膜根部},其中Schlemm管是围绕前方角一周的房水输出管道,由若干小腔隙相互吻合而成 B、葡萄膜(又称血管膜、色素膜),富含黑色素(起暗室作用)和血管,包括虹膜、睫状体、脉络膜 (1)虹膜:虹膜周边与睫状体连接处为虹膜根部,此部最薄,当眼球受挫伤时,易从睫状体上离断。瞳孔括约肌受副交感神经至支配,司缩瞳作用;瞳孔开大肌

受交感神经至支配,司散瞳作用 (2)睫状体:睫状肌受副神经至支配 C、视网膜:其后极部有一无血管凹陷区,解剖上称为中心凹,临床上称为黄斑(富含色素),黄斑中央有一小凹,解剖上称为中心小凹,临床上称为黄斑中心凹,是视网膜上视觉最敏锐的部位;视盘,又称视乳头,距黄斑鼻侧约3mm,是神经纤维聚合组成视神经的始端,没有光感受cell,故无视觉功能,为生理盲点。视盘中央的凹陷区称视杯,分为视网膜色素上皮层、视网膜感觉 Ⅰ、视网膜感觉层由外向分别为①视锥视杆层②外界膜③外核层④外从状层⑤核层⑥核状层⑦神经节细胞层⑧神经纤维层⑨膜层 Ⅱ、光感受细胞的结构包括外节、连接绒毛、节、体部、突触五部分 D、眼球容物包括房水、晶状体、玻璃体,眼球容物与角膜一起构成屈光介质 4、眼眶由七块骨(额骨、蝶骨、筛骨、腭骨、泪骨、上颌骨、颧骨)组成,包含以下结构①视神经孔和视神经管(有视神经、眼动脉、交感神经纤维通过) ②眶上裂:第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经和第Ⅴ颅神经的第一支,眼静脉、交感、副交感N通过 ③眶下裂:第Ⅴ颅神经的第二支、颧神经、眼下静脉至翼从的交通支由此通过 ④眶上切迹与眶下孔:第Ⅴ颅神经的第一支、眶上神经通过眶上切迹,第Ⅴ颅神经的第二支通过眶下孔 5、眼附属器有眼睑、结膜、泪器、眼外肌 A、眼睑从向外分为①皮肤层(最薄皮肤之一)②皮下组织层(由于比较疏松,因此易出现水肿)③肌层:包括眼轮匝肌(是横纹肌,与睑裂平行,由面神经支配,司眼睑闭合)和提上睑肌(由动眼神经支配,开启眼睑)④睑板层(与睑裂

完整版眼科学考试重点整理

一、选择题25 道填空题10 个(部分英文回答) 1、眼是视觉器官,包括:眼球、视路、眼附属器;眼球分为:眼球壁和眼内容物。眼球壁分为:外层为纤维膜(由角膜(cornea )和巩膜(sclera )构成);中层为葡萄膜(uvea),又称血管膜,由前到后为虹膜(iris )、睫状体(ciliary body )和脉络膜(choroid );内层为视网膜(retina )。 2、角膜5 层:上皮细胞层(可再生)、前弹力层、实质层、后弹力膜(可再生)、内皮细胞层。 3、眼球内容包括:眼内腔(前房、后房)、眼内容物(房水、晶状体和玻璃体)。 4、眼附属器5 大部分:眼睑、泪器、结膜、眼外肌、眼眶。 5、视力检查:近视力30cm查,远视力5m查,3m查0.1=0.06 (0.1*3/5 )。 6、视觉电生理包括(英文):眼电图(electrooculogram , EOG、视网膜电图(electroretinogram ,ERG、视觉诱发电位(visual evoked potential ,VEP。 7、左眼(OL、右眼(OD、双眼(OU ,英文填空。 8、眼压检查三个方法,最准确的是Goldma nn眼压计测量法。 9、干眼诊断依据(选择题: 1 症状;2 泪膜不稳定;3 眼表面上皮细胞的损害; 4 泪液的渗透压增加。 10、结膜炎中最痒的是:春季角结膜炎(选择题。 11 、角膜接触镜有什么好处:不仅能矫正各种屈光不正,还能用于治疗某些角膜疾病、美容及一些特殊用途(美观、方便。 12、开青和闭青的最大区别(选择:房角是否关闭 13、葡萄膜炎、虹膜睫状体炎,根据体征知道是这个病。(选择题中的病例题 虹膜睫状体炎: 症状:起病急,畏光,流泪,疼痛,视力减退; 体征: 1 睫状充血或混合充血 2 房水混浊(Tyndall 现象,又称房水闪辉 3 角膜后沉着物(KP 4 虹膜改变:虹膜因充血水肿而色泽变暗,纹理不清 5 )瞳孔改变:瞳孔不规则缩小,光反射迟钝或消失

南方医科大学药学综合真题-2015

南方医科大学2015年攻读硕士学位研究生入学考试试题 考试科目:药学综合 第一部分:药理学 一、名词解释(任选3题) 1.表观分布容积 2.调节麻痹作用 3.允许作用 4.耐受性及耐药性 二、简答题(任选3题) 1.简述肝微粒体细胞色素P450酶系统的特征 2.简述阿托品对心脏及血管的药理作用、临床应用及相关不良反应 3.简述左旋多巴与苄丝肼合用抗帕金森氏病的原理 4.简述卡托普利治疗CHF的作用机制和临床应用 三、简答题(任选2题) 1.试述肾上腺素、糖皮质激素和抗组胺药物治疗过敏性疾病的作用特点和应用 2.试述各类抗生素抗菌作用机制,根据抗菌药物抗菌的强度和作用快慢分类,并阐明各类配伍注意 3.试述目前抗肿瘤药物的分类及新的发展方向 第二部分:药物分析学 一、名词解释(任选3题) 1.Chp 2.Liquid-liquid extraction(LLE) 3.International nonproorietary Names(INN) 4.标准品 二、简答题(任选3题) 1.在选择鉴别、检查、含量测定的适当方法时,分别考察那几个效能指标 2.请介绍中国药典(2010)重金属检查第二法 3.中国药典中的检查项目包括那四个方面,请依次简要介绍 4.中国药典在制定药品质量标准的鉴别项目时,其基本原则有哪些 三、简答题(任选2题) 1.请比较原料药与制剂在药品质量控制工作中的异同 2.请从药物分析角度,谈谈中药现代化。 第三部分:药剂学 一、名词解释(任选3题) 1.临界胶束浓度(CMC) 2.休止角 3.触变性 4.生物药剂学分类系统(BCS) 二、简答题(任选3题)

眼科学考试重点总结-大题

解剖结构 一、视觉器官包括眼球、眼眶及眼的附属器、视路以及眼部的相关血管和神经结构。 二、眼的组织解剖 (1)3层球壁:①外层(纤维膜):由前部透明的角膜(透明,无血管,富含神经末梢,上皮再生能力强)和后部乳白色的巩膜(乳白色,由致密而相互交错的胶原纤维组成,有动脉、静脉和神经通过,巩膜表面被眼球筋膜包裹,前面又被球结膜覆盖)共同构成眼球完整封闭的外壁。 ②中层(葡萄膜):又称血管膜、色素膜,富含黑色素和血管。此层由相互衔接的三部分组成,由前到后为虹膜(为一圆盘状膜,将眼球前部腔隙隔成前房与后房。虹膜由前面的基质层和后面的色素上皮层构成。瞳孔括约肌司缩瞳作用。瞳孔开大肌司散瞳作用)、睫状体(为位于虹膜根部与脉络膜之间的环状组织。锯齿缘,扁平部与脉络膜连接处呈锯齿状,为睫状体后界)和脉络膜(为葡萄膜的后部,前起锯齿缘,后止于视乳头周围,介于视网膜与巩膜之间,有丰富的血管和黑色素细胞,组成小叶状结构)。 ③内层(视网膜):神经外胚叶形成的视杯发育而来,分为视网膜色素上皮层和视网膜神经感觉层。 (2)3种内容物:①房水:眼内透明液体,充满前房与后房。②晶状体:晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。可滤去部分紫外线,对视网膜有保护作用。③玻璃体:为透明的胶质体,充满于玻璃体腔内,占眼球内容积的4/5。 (3)3个明腔:①前房:指角膜后面与虹膜和瞳孔区晶状体前面之间的眼球内腔。②后房:为虹膜后面、睫状体内侧、晶状体悬韧带前面和晶状体前侧面的环形间隙。③玻璃体腔。(4)3个暗腔:①睫状体脉络膜上腔:在巩膜突、巩膜导水管出口和视神经三个部位与巩膜牢固附着,其余处均为潜在腔隙,称睫状体脉络膜上腔。②视网膜外一层与内九层之间的腔③玻璃体上腔。 三、角膜的解剖分层:①上皮层:鳞状上皮,②前弹力层,③基质层:胶原纤维,④后弹力层:内皮细胞的基底膜,⑤内皮层。 四、视网膜分层 (1)最外层为视细胞层它包括两种视细胞,即锥状细胞和杆状细胞,它们构成视觉通路的第一级神经元。 (2)中间层为双极细胞层双极细胞可分为3种,即侏儒型、杆状型和扁平型双极细胞。双极细胞的两极有突起,一极与视细胞相连接,而另一极与神经节细胞相连接。因此,双极细胞是视觉通路的第二级神经元。在这个中间层内,除双极细胞外,靠近视细胞层还有少数水平细胞,它们的轴突在水平方向上伸展很远;靠近神经节细胞层则有无足细胞。这两种细胞在视觉通路横向上进行连接,形成复杂的神经网络。 (3)最内层靠近玻璃体为神经节细胞层神经节细胞可分为两种,即侏儒型和弥散型神经节细胞,它们是视觉通路的第三级神经元。神经节细胞的轴突组成视神经,穿过眼球壁进入脑内视觉中枢。神经节细胞的反应,是视网膜的唯一输出。 眼外伤 一、酸碱化学伤的急救和治疗 1.急救原则:①应立即就地彻底充分清水冲洗30分钟以上:争分夺秒。②来院后继续冲洗。 ③3%碳酸氢钠和3%硼酸溶液。 2.初步治疗:清除异物。可行前房穿刺。 后继治疗如下:(1)早期治疗:①抗生素:局部和全身应用,控制感染。②散瞳:每日点用1%阿托品。③抑制炎症:糖皮质激素全身及局部应用,但2周后停用。④维生素:抑制胶原酶,促进角膜胶原合成。可全身及局部应用,结膜下注射。⑤0.5% EDTA:用于石灰烧伤。

南方医科大学八年制临床医学专业教学计划和培养方案_1

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 南方医科大学八年制临床医学专业教学计划和培养 方案 临床医学八年制专业教学计划和培养方案(八年一贯制)一、招生对象招收地方应届高中毕业生。 二、学制八年。 三、培养目标与要求参照国际高水平医学教育的标准和要求,结合我国医学教育的实际和特点,在职业道德、态度、行为和伦理、医学科学基础知识、临床技能、创新思维、科研能力、沟通技能、信息获取、利用等能力和素质方面与国际先进医学教育标准接轨;适应医学卫生事业发展需要,忠诚医学科学事业,团结协作精神好,事业心、进取心强,身心健康、耐挫折、善拼搏;具有宽厚扎实的人文社会科学、自然科学和医学基础知识,具有良好的英语听说读写能力;具有较强的独立分析和解决问题的能力、临床工作能力、从事医学教育和科学研究的能力,创新能力强,发展潜力大,达到临床医学博士水平(M.D)的高级临床医学人才。 (一)思想政治素质要求掌握马列主义、毛泽东思想和邓小平建设有中国特色社会主义理论的基本原理,具有坚定的建设有中国特色社会主义的信念,坚持党在新时期的基本路线,在思想上政治上同党中央保持一致;树立正确的世界观、人生观、价值观和爱国主义、集体主义、社会主义思想;具有良好的医学伦理观念 1 / 18

和职业道德;热爱祖国,热爱人民;具有为祖国富强、中华民族复兴而奋斗,为医疗卫生事业而献身的崇高理想。 (二)业务素质要求具有坚实的基础医学理论知识,系统扎实的临床医学理论知识,必备的军事与军事医学理论知识,基本的预防医学、社会医学、心理学、循征医学及祖国医学理论知识。 具有较好的人文社会科学基础和自然科学基础,熟练掌握一门外语,能够运用外语进行实际交流,并能熟练地阅读和翻译本专业外文书刊;具有良好的信息获取能力,能够熟练运用计算机网络获取、分析和处理信息,要求在第二学年通过全国大学英语四级水平考试、第三学年通过全国大学英语六级水平考试;具有较坚实的基础医学理论与知识,较强的医学实验技能;系统掌握临床医学理论知识和基本技能,基本掌握申请学位学科的发展前沿与趋势,能独立处理临床各科常见病、多发病和一般危急病症,初步掌握申请学位的二级学科的基本医疗技术,了解本学科发展前沿与趋势,达到住院医师规范化培训第一阶段水平,并能对实习医师进行业务指导;具有较强的临床科研能力,完成博士论文训练与答辩;掌握科学的思维方法,具有较强的独立获取知识能力、提出问题与分析解决问题能力、医学研究能力、专业发展能力和一定的创新能力。 (三)文化素质要求具有较广泛的人文社会科学基础,厚实的自然科学基础,基本了解文学、历史、哲学、艺术和现代科学技术的发展,了解医学与人文社会科学之间的内在联系;养成较好的文化修养、优良的道德情操和健康的心理品质,行为端庄、举

眼科学考试重点整理

一、选择题25道填空题10个(部分英文回答) 1、眼是视觉器官,包括:眼球、视路、眼附属器;眼球分为:眼球壁和眼内容物。眼球壁分为:外层为纤维膜(由角膜(cornea)和巩膜(sclera)构成);中层为葡萄膜(uvea),又称血管膜,由前到后为虹膜(iris)、睫状体(ciliary body)和脉络膜(choroid);内层为视网膜(retina)。 2、角膜5层:上皮细胞层(可再生)、前弹力层、实质层、后弹力膜(可再生)、内皮细胞层。 3、眼球内容包括:眼内腔(前房、后房)、眼内容物(房水、晶状体和玻璃体)。 4、眼附属器5大部分:眼睑、泪器、结膜、眼外肌、眼眶。 5、视力检查:近视力30cm查,远视力5m查,3m查=(*3/5)。 6、视觉电生理包括(英文):眼电图(electrooculogram,EOG)、视网膜电图(electroretinogram,ERG)、视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)。 7、左眼(OL)、右眼(OD)、双眼(OU),英文填空。 8、眼压检查三个方法,最准确的是Goldmann眼压计测量法。 9、干眼诊断依据(选择题):1)症状;2)泪膜不稳定;3)眼表面上皮细胞的损害;4)泪液的渗透压增加。 10、结膜炎中最痒的是:春季角结膜炎(选择题)。 11、角膜接触镜有什么好处:不仅能矫正各种屈光不正,还能用于治疗某些角膜疾病、美容及一些特殊用途(美观、方便)。 12、开青和闭青的最大区别(选择):房角是否关闭 13、葡萄膜炎、虹膜睫状体炎,根据体征知道是这个病。(选择题中的病例题) 虹膜睫状体炎: 症状:起病急,畏光,流泪,疼痛,视力减退; 体征:1)睫状充血或混合充血 2)房水混浊(Tyndall现象,又称房水闪辉) 3)角膜后沉着物(KP) 4)虹膜改变:虹膜因充血水肿而色泽变暗,纹理不清 5)瞳孔改变:瞳孔不规则缩小,光反射迟钝或消失 6)玻璃体混浊 7)炎症严重时,眼底可出现视网膜静脉充盈及黄斑水肿。 14、视网膜渗出软渗和硬渗区别(选择) 硬渗位于后极部,呈黄色颗粒状,在黄斑区与内丛状层走行一致,呈星芒状排列 软渗实质上并非渗出,是由于毛细血管闭塞致组织缺氧以及神经轴索断裂、肿胀而形成的似棉絮状白色斑。 15、糖尿病视网膜病变表现,哪一种属于增殖和非增值期(选择题):有无新生血管 16、视网膜脱离包括哪三种:孔源性、牵拉性、渗出性 17、眼的屈光系统包括:角膜、房水、晶状体和玻璃体 18、屈光不正包括(英文填空):近视(myopia)、远视(hyperopia)、散光(astigmatism)、屈光参差(anisometropia)。 19 低视力:low vision 低于至光感,或视野半径小于10°,但能够或又可能应用其视力去做或去准备做某项工作(WHO 标准较好眼的矫正视力<但≥)。 盲:blind,较好眼的最好矫正视力< 20、不能用磁共振检查的眼部异物:金属异物 21、胬肉最好的治疗方法:手术治疗 22、斜视角度判断:看角膜映光(瞳孔缘15度,角膜缘45度,中间是30-35度) 23、BUT干眼那一章节,正常值:一般认为BUT<10s为泪膜不稳定。 24、结膜最常见疾病:结膜炎(选择题) 25、眼部检查视力检查最有用的是:矫正视力。 名词解释5题(英文) 1、对比敏感度(contrast sensitivity,CS):除视力外,用于检测形觉功能的另一重要指标,评价人眼对各种点线与空白间明暗程度差别的分辨能力,有助于对病变的早期诊断和鉴别诊断。

眼科学考点整理 南方医科大学

1.前房角: (1)境界:周边角膜与虹膜根部连接处,前外侧壁为角膜缘,从角膜后弹力层止端到巩膜突;后内侧壁睫状体前端和虹膜根部。 (2)能欧见到的结构:schwalbe线,小梁网和schlemm管,巩膜突,睫状带和虹膜根部。 2.视盘:据黄斑鼻侧3mm,1.5mmx1.75mm 3.视网膜脱离位置:视网膜视杯外层形成单一的视网膜色素上皮(RPE)层,视杯内层分 化为视网膜神经感觉层,二者间间隙就是。(简而言之色素上皮和神经感觉) 4.视网膜神经感觉层由外向内:感光细胞层;外界膜;外核层;外丛状层;内核层;内丛 状层;神经节细胞层;神经纤维层;内界膜。 5.眼睑的结构: (1)从外向内分五层:皮肤,皮下组织,肌层,睑板层,结膜曾 (2)肌肉三层:前腱膜,成重睑;中间平滑肌(muller),后部腱膜止于穹窿结膜。 6.结膜的部分:间接莫,球结膜,穹窿结膜。 7.眼外肌:5,6,7,8分别指:内直肌,下直肌,外直肌和上直肌(5,6,7,8内下外上,四舍 五入) 8.视路: (1)概念:视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视觉中枢的传导路径。 (2)路径:视神经,视交叉,视束,外侧膝状体,视放射,枕叶视中枢 9.视神经: (1)眼内段(使神经乳头):神经血供来自视网膜动脉分支和睫状后短动脉分支 (2)眶内段:肌锥内 (3)管内段:通过视神经管的部分【最容易损伤部分】 (4)颅内段:出视神经管到达视交叉之前 10.眼部血供: (1)睫状后短动脉:主要供应脉络膜和视网膜外层 (2)睫状后长动脉:主要供应虹膜,睫状体和前部脉络膜 11.与眼相关的脑神经以及支配 (1)II:视神经 (2)III:动眼神经,支配所有眼内肌,上睑提肌和除外直肌和上斜肌以外的眼外肌。参与睫状神经节的构成; (3)IV:滑车神经,支配上斜肌,向下内 (4)V:三叉神经,眼部感觉。分出鼻睫状神经。 (5)VI:展神经,外直肌,眼外展 (6)VII:面神经,支配言论杂技 12.泪膜的分层 (1)脂质层:表面。睑板腺分泌形成 (2)水液层:中间。泪腺和副泪腺分泌形成; (3)黏蛋白层:底部。眼表上皮细胞和结膜杯状细胞分泌形成。 13.泪膜的生理作用: (1)润滑眼球表面 (2)防止角结膜干燥 (3)保持角膜光学特性 (4)共给角膜氧气 (5)冲洗和抵御眼球表面的异物和微生物

眼科学试题汇总

附件2:试卷模版首页(以章节为单位命题) 蚌埠医学院2014/2015学年第2学期临床医学专业 《眼科学》试卷 试卷类别:A卷考试时间:100分钟 系别临床医学系年级 2012级 装学号姓名 说明:该试卷均为选择题,学生将学号、正确答案用2B铅笔填涂于答题卡上,否则以零分计,考试结束后将试卷和答题卡一并交于监考老师。 单项选择题(在下列各小题的备选答案中,请把你认为正确答案的题号,填入题干的括号内,少选、多选不给分。) 绪论 1、人通过感觉器官从外界获得的信息中,大约()是由眼来完成的。 A、70% B、90% C、80% D、60% E、98% 2、20世纪科学技术迅猛发展促进了眼科学的进一步发展,20世纪()年代开始施行人 工晶状体手术 A、90 B、70 C、60 D。50 E、80 3、我国现存的第一部药书《》中有70多种眼科用药的记载。 A、《诸病源候论》 B、《原机启微》 C、《神农本草经》 D、《龙树眼论》 E、《目 经大成》 订眼科学基础 1.临床上视网膜脱离是视网膜哪两层的分离 A、内核层与外核层 B、外丛状层与内核层 C、色素上皮层与神经感觉层 D、神经纤维 层与内界膜 E、外界膜与视杆、视锥层。

2,房水、晶状体、玻璃体三种透明物质与()一并称为眼的屈光介质。 A、结膜 B、角膜 C、巩膜 D、视网膜 E、脉络膜。 3.房水是由()产生的。 A、角膜 B、虹膜 C、晶状体D。睫状体 E、瞳孔。 青光眼 1.我国青光眼常见类型是 A.新生儿血管性青光眼B.原发性开角型青光眼C、原发性闭角型青光眼D.恶性青光眼E.先天性青光眼 2..目前最准确的眼压测量方式为 A.Schiotz眼压计B、Goldmann压平眼压计C.非接触眼压计D.前房角镜E.指测法 3..闭角型青光眼临床前期的表现不正确的是 A.虹膜膨隆B.一眼急性发作后,另一眼未发作者C、在激发试验下眼压无升高D.前房浅E.房角狭窄 4.使用哪种眼药水时应压迫泪囊区3~5分钟 A.0.5%可的松眼药水B.2%洁霉素眼药水C、0.5%噻吗心安眼药水D.1O%SC眼药水E.0.5%氯霉素眼药水 5突然视力下降伴有眼痛见于 A.视网膜脱离B、急性闭角型青光眼C.玻璃体出血D.缺血性视神经病变E.视网膜静脉阻塞 葡萄膜疾病 1.急性虹膜睫状体炎治疗关键是 A、散瞳B.皮质类固醇药物应用C.维生素应用D.热敷E.抗生素使用 2..Vogt-小柳原田综合征的表现为 A.发病前常有头痛、耳鸣、听力下降和头皮过敏等改变B.可出现典型晚霞改变和Dalen-Fuehs结节C以上均对D.双眼视力下降,可出现视盘炎E.可并发白内障、继发青光眼等

2018南方医科大学应用心理学考研招生简章

2018年南方医科大学心理学考研大纲,招生简章,专业目录,参考书目每年变动都很小,力比多学院小编建议招生简章关注报考条件、专业信息、时间流程、奖学金及联系方式,专业目录关注招生人数,推免人数及各方向注意事项。 力比多学院教研组为各位心理学考研人整理出2017南方医科大学心理学硕士研究生招生简章,希望能帮到准备考研的同学。 一、院校介绍 南方医科大学心理学系其前身为第一军医大学心理学教研室,2004年跟随第一军医大学整体转制,2005年发展为南方医科大学心理学系,2010年在学系的基础上整合校内各方资源成立南方医科大学心理学系。 心理学系现有专职教师15人,兼职教师14人,其中教授11人,研究员1人,主任医师2人,副高职称5人,博士生导师6人。所有人员均为硕士以上学历,博士13名。 在教学方面,经过多年来的建设,形成了全日制学历教育、双学位、轮训等多种培训形式,培养从本科到硕士、博士各个层次的高级心理学人才。自2004年起开设四年制应用心理学本科专业,授予理学学士学位;2008年起开设五年制临床医学(临床心理学)本科专业,授予医学学士学位;2017年起开设五年制精神医学本科专业,授予医学学士学位。2000年起开始招收应用心理学硕士研究生,2009年起开始招收心理卫生学博士研究生,2014年起开始招收博士后研究人员。 二、报名指导 2018年南方医科大学心理学考研招生简章限时占未公布,根据力比多学院小编多年混迹心理学考研圈的经验来看,2018年南方医科大学应用心理学考研大

纲,招生简章,专业目录,参考书目每年变动都很小,如需了解2018招生简章请参考历年南方医科大学心理学研招生简章。 力比多学院(https://www.wendangku.net/doc/ba8769945.html,)教研组为各位心理学考研人整理出2017南方医科大学心理学硕士研究生招生简章,希望能帮到准备考研的同学。 心理学专业目录/研究方向 2017南方医科大学心理学研究生招生,研究方向,具体如下: (006)公共卫生与预防医学学位分委员会(040203)应用心理学 招生简章 一、研究生教育平台简介 南方医科大学前身为中国人民解放军第一军医大学,1951年10月创建,1978年被确定为全国首批重点大学。2004年8月,根据国务院、中央军委决定,学校整体移交广东省,更名为南方医科大学。学校座落在经济发达的历史文化名城广州,校园绿树成荫,花团锦簇,是广东省一级园林式院校。 学校下设基础医学、临床医学、生物医学工程、中医药学、公共卫生等16个二级学院和6所附属医院。学科涵盖医学、工学、理学、法学、管理学、文学、教育学、经济学八大领域,共拥有10个博士学位授权一级学科(基础医学、临床医学、生物学、中西医结合、中药学、公共卫生与预防医学、药学、特种医学、护理学、生物医学工程),专业学位博士学位授权学科1个(临床医学),博士学位授权交叉学科4个(传染病预防控制、卫生应急、生物信息学、临床遗传学);拥有3个国家重点学科(内科学(消化系病)、人体解剖与组织胚胎学、中西医结合临床)、2个国家重点培育学科(病理学与病理生理学、外科学(骨外))。共拥有19个硕士授权一级学科,3个硕士授权二级学科,其中专业学位硕士授权一级学科6个。 现有来自全国29个省、自治区、直辖市的全日制在校学生20000余人,留学生800余人,其中全日制博士、硕士研究生4000余人,在职博士、硕士研究生1500余人,港澳台研究生100余人。 学校师资力量雄厚,拥有一大批在国际国内有影响的著名学者、专家,现有中国科学院和中国工程院院士3名,国家“973”项目首席科学家3名,博士

眼科学考试重点总结_名解 2

1.白内障(cataract):老化、遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒、局部营养障碍等因素均可引起晶状体囊 膜损伤,使其渗透性增加和丧失屏障作用,或导致晶状体代谢紊乱,使晶状体蛋白发生变性、形成浑浊,称为~。 2.青光眼(glaucoma):是一组以视神经萎缩和视野缺损为共同特征的疾病,病理性眼压增高是其主要危险 因素。它是主要致盲眼病之一。 3.视网膜脱离(retinal detachment, RD):是指视网膜神经上皮与色素上皮的分离。根据发病原因分为孔源性、 牵拉性和渗出性3类。 4.睑腺炎(hordeolum):是一种眼睑腺体的急性、痛性、化脓性、结节性炎症病变,又称麦粒肿。外睑腺 炎:睫毛毛囊或其附属的皮脂腺、变态汗腺;内睑腺炎:睑板腺。 5.眼压:眼压是眼球内容物作用于眼球内壁的压力。我国人正常眼压值在10-20mmHg之间。双眼眼压差 别不应大于5mmHg;24小时眼压波动不应大于8mmHg。 6.葡萄膜炎(uveitis):是眼内炎症的总称,包括葡萄膜(虹膜、睫状体、脉络膜)、视网膜、视网膜血管和 玻璃体的炎症。好发于青壮年,易反复发作,可至失明。 7.前葡萄膜炎(anterior ~):虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎三种类型。其中虹膜睫状体炎为常见病 多发病。 8.角膜后沉降物:炎症细胞或色素沉积于角膜后表面,被称为KP。形态和意义:1.白色尘埃状或小点状- 急性炎症;2.羊脂状-特殊类型虹睫炎;3.色素性-慢性或炎症恢复。 9.调节:为看清目标,需增加晶状体的曲率,从而增强眼的屈光力,使近距物体在视网膜上形成清晰的像, 这种为看清近距物而改变眼的屈光力的功能称为调节。 10.集合:产生调节的同时引起双眼内转,该现象称为集合。调节越大集合也越大,调节和集合。是一个联 动过程,两者保持协同关系。 11.视力:代表视网膜黄斑中心凹处视觉敏锐度。 12.正视:眼调节静止时外界的平行光线经眼的屈光系统后,恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦。正视眼的远点 为无限远。 13.近视:在调节放松状态下,平行光线经眼球屈光系统后聚焦在视网膜之前。近视眼的远点在眼前某一 点。 14.非正视眼(屈光不正)(refractive error):眼调节静止时外界的平行光线经眼的屈光系统后,不能在视网 膜黄斑中心凹聚焦,不能产生清晰像。 15.老视(presbyopia):随年龄增长,晶状体逐渐硬化,弹性减弱,睫状肌的功能逐渐减低,从而引起眼的 调节功能下降。大约在45~50岁出现近距离阅读困难,这种由于年龄增长所致的生理性调节减弱称为老视。 16.斜视(strabismus):是指任何一眼视轴偏离的临床现象,可因双眼单视异常或控制眼球运动的神经异常引 起。 17.弱视(ambly pia):是在视觉发育期间,由于各种原因造成视觉细胞的有效刺激不足,从而造成矫正视力 低于同龄正常儿童,一般眼科检查未见黄斑中心凹异常。 18.眼球震颤(ny stagmus):是一种有节律的不自主的眼球摆动,按其震颤方向分水平型、垂直型、斜向型、 旋转型和混合型,以水平震颤较常见。眼球震颤分生理性和病理性两大类。 19.眼球贯通伤(perforating injury):由锐器的刺入、切割造成眼球壁全层裂开,伴或不伴有眼内损伤或组织 脱出。以刀、针、刺伤较常见。 20.前房角:位于周边角膜与虹膜根部的连接处。由于角膜缘的遮挡,正常情况下我们直接看不到前房角, 但是可以通过超声生物显微镜检查在活体上观察到前房的结构。前外侧壁为角膜缘,后外侧壁为睫状体的前端和虹膜根部,在前房角内可看到如下结构:Schwalbe线、小梁网、Schlemm管、巩膜突、睫状体带和虹膜根部。 21.房角:是虹膜根部和角膜缘所夹的空隙。

南方医科大学药理学考试卷含答案

药理学复习题 药理学, 复习题 药理学复习题 1 药理学的研究内容是 A 药物对机体的作用 B 机体对药物的作用 C 药物与机体的相互作用及其规律 D 药物的作用机制 E 以上均不是 2 下列关于药效学的论述哪一项是正确的 A 研究药物的量效关系 B 研究药物在机体内的过程 C 研究药物对机体的作用规律和机制 D 研究药物的不良反应E研究药物的毒性 3 药物的作用方式是 A 局部作用 B 全身作用 C 直接作用 D 间接作用 E 以上全是 4 治疗作用和不良反应是 A 药物作用的选择性 B 药物作用的两重性 C 药物的基本作用 D 药物的作用机制 E 药物作用的方式 5 下列描述中错误的是 A 过敏反应是与药理作用无关的病理性免疫反应 B 注射青霉素前应进行过敏试验 C 注射青霉素前应备妥肾上腺素,供抢救用 D为减少过敏反应发生率,应适当减少青霉素剂量E 过敏反应属于药物的不良反应 6 药物产生副作用的药理学基础是 A用药剂量过大B药理效应选择性低C患者肝肾功能不良D血药浓度过高 E特异质反应 7 药物的最大效应称为 A 效价强度 B 极量 C 耐量 D 效能 E 治疗指数 8 药物与特异性受体结合后,可能兴奋受体,也可能阻断受体,这取决于 A 药物的作用强度B药物的剂量大小C 药物的脂/水分配系数 D药物是否具有亲和力E 药物是否具有效应力(内在活性) 9 药物与受体结合形成复合物后发剂量 11 图中所示甲乙丙三药,其效价强度比较为

A 甲>乙>丙乙 B 甲>丙>乙甲丙 C 乙>甲>丙 D 乙>丙>甲 E 丙>乙>甲 剂量 12 ED50是 A 引起50%动物有效的剂量 B 引起动物有效的药物剂量的50% C 引起50%动物中毒的药物剂量D引起50%动物死亡的剂量E以上均不是 13 引起半数动物死亡的剂量称为 A 半数有效量 B 最小有效量 C 最大有效量 D 半数致死量 E 极量 14 关于治疗指数的计算式是 A LD50/ED50 B LD1/ED99 C ED50/LD50 D ED1/LD99 E ED1/LD50 15 下述哪些是不正确 A药物副作用是与治疗作用同时出现不可逆性的反应 B药物治疗指数愈大,表示药物愈安全 C半数致死量(LD50)是指引起一半动物死亡的剂量 D极量是指不会引起毒性反应的最大治疗量 E 药物的安全范围是指ED95~TD5之间的距离 16 病原体与药物多次接触后,对药物敏感性降低甚至消失的现象称为 A耐受性B耐药性C习惯性D脱敏E适应性 17 长期用药,需要增加剂量才能发挥疗效的现象,称之为 A耐药性B耐受性C成瘾性D快速耐受性E特异性 18 吸收,分布,代谢,排泄过程称 A体内过程B消除过程C作用过程D转运过程E扩散过程 19 大多数药物的跨膜转运方式是 A主动转运B 简单扩散C 易化扩散D 滤过E 胞饮

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