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篇一:完整住院病历范文

完整住院病历

姓名:杨有喜

性别:男

年龄:61岁

婚姻:已婚

职业:火车站工作人员

出生地:湖南省怀化市

民族:汉

住址:湖南怀化市火车站家属区xx栋xx单元xxx

联系电话:1348xxxxxx

电子邮件:无

入院日期:20XX-12-3

记录日期:20XX-12-4

病史叙述者:本人

主诉:腰痛5天

现病史:患者自述5天前骑摩托车从2米高斜坡上摔下,致伤腰部后感疼痛,呈持续性钝痛,

剧烈,可耐受,平卧时可稍缓解。伴腰部活动受限,无双下肢疼痛、

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