补阳还五汤化裁临证举隅
补阳还五汤出自清代名医王清任《医林改错》一书，为治疗气虚血瘀所致之中风代表方，临床应用非常广泛，后世医家不断扩大其运用范围，效验颇多。笔者喜用此方化裁治疗气虚血瘀引起之诸症，收效满意，兹列举临证医案３例，以请教方家。
１脑梗死
古某，５０岁，广东人。２００７年８月初因突然跌扑，意识障碍，半身不遂。在某西医医院诊为脑梗死，治疗１周，疗效不显，遂建议手术治疗。因费用高等原因，转延中医治疗。证见半身不遂，肢体瘫软无力、麻木，语言謇涩，口眼歪斜，二便不通１周。舌黯，苔稍白腻，脉弦滑无力。辨为气虚血瘀，风痰阻络。治宜补气活血，祛风化痰。方用补阳还五汤合牵正散加减：黄芪４０ｇ当归１０ｇ地龙１０ｇ川芎１０ｇ桃仁１２ｇ红花１０ｇ归尾１０ｇ全蝎６ｇ白附子６ｇ僵蚕６ｇ牛膝１０ｇ葛根１５ｇ水蛭５ｇ白芍３０ｇ。３剂。二诊：患者服２剂，二便畅通，３剂服完症状有明显好转。守方将黄芪量增加２０ｇ，服至第５剂，身体稍能移动，口眼歪斜改善。服至第１０剂，诸症基本消失，能下床行走，然不任重活，脚稍酸软。原方去全蝎、白附子、僵蚕。守方续服１０剂而生活起居正常。
按：脑梗死是由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化，形成梗死灶的脑血管疾病，是最常见之脑血管病之一，属于中医“中风”范畴。本案患者表现之症状类似中风之中脏腑，证属气虚血瘀、风痰阻络。正气亏虚，不能行血，以致脉络瘀阻，筋脉肌肉失养，故见半身不遂，口眼歪斜；正气亏虚，卫外失司，风痰阻于头面，经隧不利，筋肉失养，可致口眼喁斜。究其根本，乃正气亏虚为本，血瘀痰阻为标。正如《灵枢?刺节真邪》所云：“虚邪偏容于身半，其入深，内居荣卫，荣卫稍衰则真气去，邪气独留，发为偏枯。”故选用补阳还五汤补气活血，合牵正散祛风化痰。方中重用黄芪益气，补其亏损；复加白芍、葛根解痉舒经；牛膝、水蛭活血化瘀。诸药合力，庶可建功。
２外伤腰痛
莫某，女，１８岁，广东清远人，大学生。２００６年１２月１８日初诊。患者１周前搭同学单车时不慎摔下，腰急性扭伤，当时剧痛难忍，难以站立。全身自感疲惫，腰伸直时疼痛如刺，偶有高声谈笑时亦感一阵疼痛，痛处拒按。在某中医院检查，腰椎无损伤，按之腰区肌肉疼痛。舌淡红、舌边稍有齿痕，脉弦涩。辨为外伤腰痛、气虚血瘀。治宜补气益肾、活血化瘀，方用补阳还五汤加减：黄芪２０ｇ红花５ｇ地龙１０ｇ桃仁１０ｇ归尾１０ｇ木瓜１２ｇ乌梢蛇１５ｇ鸡血藤３０ｇ狗脊１０ｇ杜仲１０ｇ川断１０ｇ白芍２０ｇ甘草５ｇ。３剂。１２月２２日复诊，言服２剂后，腰痛基本痊愈，嘱其服完剩下１剂巩固疗效。随访１１个月，未见复发。
按：跌扑外伤，损伤经脉气血，气血运行不畅，瘀血阻滞腰部经脉，导致腰痛。治当活血化瘀为主，以消除病源。然活血之药，多有破血耗血之弊，过用则伤正。当配合益气养血、补肾强腰之品以扶植正气。正如《证治汇补?腰痛》所云：“治惟补肾为主，而后随邪之所见者以施治，标急则治标，本急则治本，初痛宜疏邪滞，理经隧，久痛宜补真元，养血气。”故用补阳还五汤化裁补气化瘀；复配鸡血藤养血活血；杜仲、川断补肾强腰；白芍缓急止痛；木瓜、乌梢蛇舒经活络；狗脊补肝肾强腰膝；甘草益气补中。共奏益气养血、活血化瘀、补肾强腰之功，则腰痛愈矣。
３肩周炎
李某，女，４６岁，惠州人，广东发展银行惠州分行职员。２００７年５月１日初诊。主诉：颈椎疼痛４年，肩部疼痛半年，在某医院诊为肩周炎。经推拿按摩及服中西药等多方治疗无效。曾患美尼尔氏综合症，现已控制。问诊知：肩部疼痛甚于颈项，睡醒后身上出冷汗。患肩及上肢畏风寒，手指胀麻，遇寒痛增，得温稍减，肩关节僵直，手臂上举、外旋、后伸等活动受限；每月经行均小腹疼痛；身疲体倦，情志不舒。舌质黯淡，边有齿痕；脉弦迟无力。辨为痛痹，病机为阳虚寒凝、气滞血瘀。治宜温阳通络，益气养血，活血化瘀。方用补阳还五汤合芍药甘草汤加减：黄芪４０ｇ川芎１０ｇ当归１０ｇ桃仁１０ｇ红花５ｇ桑枝１２ｇ鸡血藤３０ｇ葛根３０ｇ白芍６０ｇ炙甘草２０ｇ制附子１０ｇ（先煮半小时）。２剂。二诊：服１剂而睡醒后未再出冷汗，服２剂疼痛稍缓解。原方去桑枝，加桂枝１５ｇ、姜黄１２ｇ、桑寄生１２ｇ，嘱服３剂。三诊：服完感觉精神状态很好，疼痛改善很多，守方略事加减续服１０剂。四诊：服完１０剂，疼痛基本消失。原方稍作调整：黄芪４０ｇ川芎１０ｇ
补阳还五汤化裁临证举隅
张少聪，林素财
（广州中医药大学第一临床医学院，广东广州５１０４０５）
［关键词］补阳还五汤；脑梗死；肩周炎；外伤腰痛
［中图分类号］Ｒ２４９［文献标识码］Ｂ［文章编号］１６７２－９５１Ｘ（２００８）０８－００７４－０２
（下转第８０页）
当归１０ｇ菟丝子１５ｇ木瓜１２ｇ桂枝１２ｇ鸡血藤２０ｇ葛根３０ｇ白芍３０ｇ威灵仙１２ｇ川断１０ｇ姜黄１０ｇ。续服５剂，随访半年，肩周炎基本痊愈，临床症状消失。
按：肩周炎又称肩关节周围炎，是指由肩关节囊软组织损伤，退行性改变等原因引起的以肩部疼痛及功能受限为特点的慢性无菌性炎症。中医称之为“肩痹”、
“肩凝”、“漏肩风”、“冻结肩”等，是中老年常见、多发病，属于痹证范畴。《素问?痹论》云：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也……寒气胜者为痛痹”。本病发病之内因为气血不足，营卫虚弱，肝肾不足，筋骨衰颓；外因是风、寒、湿邪乘虚侵袭上肢肩部；或劳累闪挫，或习惯偏侧而卧，筋脉受到长期压迫，遂致气血瘀滞，筋脉痹阻，出现肩部疼痛、屈伸外旋活动不利等症。治宜温阳通络、益气养血、活血化瘀，兼以补肝肾、强筋骨，方用补阳还五汤合芍药甘草汤加减，并重用白芍缓解止痛。诸药相合，攻补兼施，庶可收功。
（收稿日期：２００７－１２－０６编辑：湘泉）
３．１基本病因现代生理学和病理生理学研究表明：人血中类固醇激素、儿茶酚胺、催产素、药物浓度、副交感神经的兴奋性、气道反应性、胃肠道运动等都存在明显的昼夜节律性变化［３－６］，尤其是凌晨时间集中局势的基本原因。中医传统理论认为，天地皆有五运六气的节律性的周期变化，不但有“年节律”、
“月节律”，而且还有“日节律”。《素问?生气通天论》曰：“阳气者，一日而主外，平旦人气生，日中而阳气隆，日西而阳气已虚，气门乃闭”。相对于疾病而言，大多白天病情较轻，傍晚加重，夜间最重，呈现出周期性的起伏变化。
３．２护理措施急症护理是能瞬间决定病人生死存亡的能动性工作［７］。急症护理工作要求护理人员熟练掌握急症护理知识和技能，能在紧急状况下对病人实施及时准确的救治和护理。急症护理水平的提高，对抢救成功率和降低死亡率、致残率起着重要的作用。以上６种常见急症在晚夜班时具有明显的集中优势，对护理工作者及相关科室的护理协调能力提出了新的要求，应该按照急症多发生在晚夜班的规律，实施相应的时间护理。
３．２．１强化晚夜班急救意识晚夜班急救意识的培养是提升晚夜班急救水平的关键所在，晚夜班时首先要完善对急救设备的检查登记，使急救设备、器材完好率达１００％，并使各种引流管通畅、呈有效引流状态。对急危重症病人的病情时刻保持警惕性，严密观察病情变化，做到五知道（知道诊断、病情、治疗、检查结果及护理要求）。在抢救时具备分秒必争的意识，急救意识是当代护理人员应具备的基本素质［８］，抢救过程要敏锐地观察病情，拟定护理计划，运用熟练的抢救技术，果断地落实护理措施，及时评价护理效果，根据病情变化及治疗需要适时地补充、修改护理计划。
３．２．２晚夜班时护理人员的安排排班属于人力资源管理的范畴，也是护理管理中的一项重要内容，关系到护理工作能否顺利完成，并直接影响着护理工作质量。在排班过程中，应当根据科室实际，充分利用现代护理管理理论，科学、合理地安排人力，发挥排班的最高效能。目前大部分医院人员配置中，白班护理人员安排相对较全面，而晚夜班安排的人员较少。但是，根据以上圆分布统计情况及临床所见，急症出现在晚夜班的情况占了很大一部分。因此，合理安排晚夜班护理人员进行护理，是提高护理质量行之有效的方法。相关科室可根据本科室的实际情况及病人整体情况，晚夜班时采取弹性排班、增派二线班、护士新老搭配、灵活医护之间搭配（年轻医生值班时，要安排业务熟悉、较老练的护士上晚夜班，以免因医护人员业务不熟悉、处理问题不周到而耽误抢救和治疗）、晚夜班互助、晚夜班护理管理人员不定期督导、临时加班的措施。晚夜班护理协调和管理系统的提升晚夜班急症出现时，医院总值班发挥协调作用，提高相关科室护理管理效应，参与协调指挥危重患者的抢救。使医疗绿色通道通畅，保证药品、氧气、急救车、抢救器械及时到位，从而保证抢救措施的顺利实施。
参考文献：
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［８］初铁轶，王莉莉．强化急救意识提高护士的急救技能［Ｊ］．牡丹江医学院学报，２００５，２２（３）：５５－５６
（收稿日期：２００８－０６－１７编辑：李海洋）
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驾照科目一理论考试最全的知识
潮汐车道的意思是说在高峰期或者特殊情况下可以按交通指挥双向行驶的车道所以有去和来两个箭头也就是这个意思 在匝道上把速度提高到每小时50公里，然后进入加速车道，加速到每小时60公里，然后平滑的进入行车道。而不是在匝道上直接提速到每小时60公里就进入行车道 油箱内燃油已到最低液面是黄色发动机供油系统出现异常是红 点火锁开关档位设置方式。其含义是：LOCK、切断电源，锁定方向盘；ACC、接通附件电源（比如收音机等附件）ON、接通除起动机外的全车全部电源；START、接通起动机电源，起动发动机。（起动后松手钥匙，会自动弹回ON档位）供你参考， START是方向盘锁，在这个位置方向盘就锁上了。ON是空档，一般停车就是这个也可以停到START位置，有的车停车是强制停到START位置。ACC是一档，也就是打开一些用电器接通电源。LOCK是点火档，着车用的 LOCK 锁死汽车，一般的车钥匙放到这个档位就等于锁死了方向盘，方向盘不能有太大的活动。 ACC 2：ACC 给全车通电，收音机、车灯等可以正常使用，不可以使用空调。 ON 3：ON除了发动机，其余的基础设备都是开着的，可以为方向盘解锁，可以使用空调，但空调的制冷效果不是很好。正常行车时钥匙处于ON状态，这时全车所有电路都处于工作状态。START 4：START发动汽车，启动发动机，耗油，开起车子，空调的制冷效果会变好。START档是发动机启动档位，启动后会自动恢复正常状态也就是ON档。 未购置交强险的车辆上路行驶，不按规定投保机动车第三者责任险的，扣留车辆，购置交强险，处依照规定投保交强险保费二倍罚款；上道路行驶的机动车未放置保险标志的，扣留车辆，罚款200元，记1分 未放检验合格标志的才是扣留机动车 小型汽车（C1）准驾车型：小型、微型载客汽车以及轻型、微型载货汽车；轻型、微型专项作业车，小型、微型自动挡载客汽车以及轻型、微型自动挡载货汽车，低速载货汽车，三轮汽车。 交警的面部对着哪个方向就是在指挥哪个方向的车，减速慢行是右手左转弯待转是左手！你们要看清交警手势，他本来是手臂平直，接着他手臂轻轻压低，摆动。这是变道。手臂降低到腰部摆动，那是转弯。仅供参考 指示标志都没有文字，有文字的都是指路标志
导赤散
导赤散 英文名称：daochi powder 定义：同名方约有24首，现选《小儿药证直诀》卷下诸方。组成：生地黄、甘 草（生）、木通各等分。上为末。每服三钱，水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服。 应用学科：中医药学（一级学科）；方剂学（二级学科）；方剂（三级学科） 以上内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布 导赤散是清心利水养阴的中成药，应用广泛，由于剂量小，也相对适宜小儿服用。本方证乃心经热盛或移于小肠所致。心火循经上炎，而见心胸烦热、面赤、口舌生疮；火热内灼，阴液被耗，故见口渴、意欲饮冷等等症状。 目录 方名
导赤散 出处 《小儿药证直诀》 异名 导赤汤(《外科证治全书》卷五)。 分类 清热剂-清脏腑热 组成 生地黄（6克）木通（6克）生甘草梢（6克） 竹叶(6克) 【方组趣味记忆】草地通竹。解：草（生甘草梢），地（生地黄），通（木通），竹（竹叶）。 功用 清心利水养阴。 主治 心经火热证。心胸烦热，口渴面赤，意欲饮冷，以及口舌生疮；或心热移于小肠，小便赤涩刺痛，舌红，脉数。（本方常用于口腔炎、鹅口疮、小儿夜啼等属心经有热者；急性泌尿系感染属下焦湿热者，亦可加减治之。）亦可用治腋下汗出症(左腋下汗出较多). 用法 上药为末，每服三钱（9克），水一盏，入竹叶同煎至五分，食后温服（现代用法：水煎服，用量按原方比例酌情增减）。 禁忌 方中木通苦寒，生地阴柔寒凉，故脾胃虚弱者慎用。 方歌 1.导赤生地与木通，草梢竹叶四般功； 口糜淋痛小肠火，引热同归小便中。 2.导赤木通生地黄，草梢煎加竹叶尝。
清心利水又养阴，心经火热移小肠。 方论 方中生地黄清热凉血，兼能养阴；木通、竹叶清心降火，利水通淋；生甘草和胃清热，通淋止痛。诸药相合，既能清热凉血，而又利水通淋。由于利水与益阴并重，所以利水而不伤阴。 方解 该方证乃心经热盛或移于小肠所致。心火循经上炎，而见心胸烦热、面赤、口舌生疮；火热内灼，阴液被耗，故见口渴、意欲饮冷；心与小肠相表里，心热下移小肠，泌别失职，乃见小便赤涩刺痛；舌红、脉数，均为内热之象。心火上炎而又阴液不足，故治法不宜苦寒直折，而宜清心与养阴兼顾，利水以导热下行，使蕴热从小便而泄。方中生地甘寒而润，入心肾经，凉血滋阴以制心火；木通苦寒，入心与小肠经，上清心经之火，下导小肠之热，两药相配，滋阴制火而不恋邪，利水通淋而不伤阴，共为君药。竹叶甘淡，清心除烦，淡渗利窍，导心火下行，为臣药。生甘草梢清热解毒，尚可直达茎中而止痛，并能调和诸药，还可防木通、生地之寒凉伤胃，为方中佐使。四药合用，共收清热利水养阴之效。 化裁 若心火较盛，可加黄连以清心泻火；心热移于小肠，小便不通，可加车前子、赤茯苓以增强清热利水之功；阴虚较甚，加麦冬增强清心养阴之力；小便淋涩明显，加扁蓄、瞿麦、滑石之属，增强利尿通淋之效；出现血淋，可加白茅根、小蓟、旱莲草凉血止血。 附方 清心莲子饮（《太平惠民和剂局方》） 附注 本方为治心经火热证的常用方，又是体现清热利水养阴治法的基础方。临床应用以心胸烦热，口渴，口舌生疮或小便赤涩，舌红脉数为辨证要点。 （1）本方在《小儿药证直诀》治“小儿心热”，未言及“心移热于小肠”，至《奇效良方》扩大了运用范围，用治小便赤涩淋痛等。《医宗金鉴·删补名医方论》说：“赤色属心，导赤者，导心经之热从小便而出……故名导赤散。”可见本方理论与运用，皆是逐步发展而成。 （2）本方证病机，钱氏只言及“心热”，或“心气热”，未言及虚实，可见不宜以虚火或实火言之；再者，他在《小儿药证直快·脉证治法》中虽提到“心气实”一证，但用方泻心汤仅提到黄连一味，与本方用生地配伍木通不同，说明本方证不应是实火。另一方面他在该书卷三之“目内证” 中云：“赤者，心热，导赤散主之；淡红者，心虚热，生犀散主之”，说明本方证
脉交会穴总讲
一、关于八脉交会穴 八脉交会穴，又称为“流注八穴”，“交经八穴”，是指奇经八脉与十二正经脉气相交通的八个腧穴，均分布于肘膝关节以下的部位。八穴包括公孙、内关、外关、足临泣、照海、列缺、申脉、后溪。八脉交会穴首见于宋子华的《流经八穴》，后被窦汉卿收于《针经指南》一书中．因窦氏擅用此八穴而名声渐起，故后世又称此八穴为“窦氏八穴”。在窦汉卿《针经指南》中详细介绍了八穴的位置、经络所属、取穴方法及临证应用范围，对八脉交会穴在后世的流传发展起到了重要的作用。 八脉是指奇经八脉，即任、督、冲、带、阴维、阳维、阴蹻、阳蹻。而这八脉与十二正经相交会的八个特定腧穴即称为八脉交会穴。交，有交通、交会的含义；会，是聚会、会合的含义。交会穴是指两条或两条以上的经脉相互交通、交会的穴位。奇经八脉正是通过八脉交会穴与十二正经脉气相交通的。具体交会为:脾经公孙与冲脉相交通，心包经内关与阴维脉相交通，二者同会于心、胃、胸部位；小肠经后溪与督脉相交通，膀胱经申脉与阳蹻脉相交通，二者同会于目内眦、肩胛部位；胆经足临泣与带脉相交通，三焦经外关与阳维脉相交通，共同会合于目外眦、肩部；肺经列缺与任脉相交通，肾经照海与阴蹻脉相交通，共同会合于咽喉、肺、胸膈部位。在这八穴中，只有申脉、照海分别是足太阳膀胱经与阳蹻及足少阴肾经与阴蹻直接交经汇聚之处，余六穴均未直接在所在穴处与奇经交会，只是通过所属经脉与奇经在躯干等部位相交而通会于其穴，因而是经交而穴通。窦氏称八穴为“交经八穴”更符合八穴的交通方式。 八脉交会穴在针灸临床上应用十分广泛．受到历代医家的重视，其配伍应用可分为随证配穴法和按时配穴法两类。杨甲三教授在多年的临床实践中积累了丰富的经验，在八脉交会穴理论及其临床应用方面有许多独到的见解。在他的指导之下，其博土研究生马秀玲以八脉交会穴为研究内容，结合前人经验，对八脉交会穴交通、会合问题进行了初步探讨，对八脉交会穴的主治范围进行了总结、归纳，完成了一篇有较高学术水平的毕业论文，并获得博士学位。她还从杨甲三教授应用八脉交会穴之病案入手，从单独用、相生配穴、同气配穴、灵活配穴及与其他腧穴配用等几个方面，分析了杨甲三教授运用八脉交会穴辨证、立法、处方用穴、针刺手法等方面的经验，尤其对杨甲三教授对八脉交会穴有独特见解的几个问题进行了探讨。如八脉交会穴固定配穴法中，阴经为何要用相生配，阳经为何要用同气配，八穴中为何用了四个络穴、两个输穴、两个蹻脉穴，为什么无手足阳明、足厥阴、手少阴四经之经穴，而单用此八穴就能治疗十二正经及奇经八脉的病症等。 二、八脉交会穴的交通途径 在八脉交会穴中．只有申脉、照海分别是足太阳膀胱经与阳蹻及足少阴肾经与阴蹻直接交经汇聚之处，余六穴均未直接在所在穴处与奇经交会，只是通过所属经脉与奇经八脉在身体的某些部位相交通而会于其穴，是经交而穴通。 (一)公孙通冲脉 公孙通过足太阴脾经与冲脉在腹部关元、大趾和胸中等处相交通。《灵枢·经脉》载：“脾足太阴之脉，起于大趾之端，循趾内侧白肉际……入腹。”元·滑伯仁《十四经发挥》曰：“…历公孙…入腹经冲门、府舍，会中极、关元……上膈，注于膻中。”《灵枢·逆顺肥瘦》曰：“冲脉者……并于少阴之经，渗三阴，下循跗入大趾间。”《素问·举痛论》曰：“冲脉起于关元，随腹直上，”《难经·二十八难》载：“冲脉者……至胸中而散也。” (二)内关通阴维脉 内关通过手厥阴心包经与阴维脉在胸膈部互相交通。《灵枢·经脉》曰：“心主手厥阴心包络之脉，起于胸中……下膈……下臂，行两筋之间。”《十四经发挥》载：“循郄门、间使、内关……”《奇经八脉考》曰：“阴维起于诸阴之交……上胸膈……”
驾驶证理论标志图的认识
十字交叉 除了基本形十字路口外，还有部分 变异的十字路口，如：五路交叉路 口、变形十字路口、变形五路交叉 路口等。五路以上的路口均按十字 路口对待。 T形交叉 丁字形标志原则上设在与交叉口形 状相符的道路上。右侧丁字路口， 此标志设在进入T字路口以前的适 当位置。 T形交叉 丁字形标志原则上设在与交叉口形 状相符的道路上。左侧丁字路口此 标志设在进入丁字路口以前的适当 位置。 T形交叉 丁字形标志原则上设在与交叉口形 状相符的道路上。此标志设在进入 T字路口以前的适当位置。 Y形交叉 设在Y形路口以前的适当位置。 环形交叉 有的环形交叉路口，由于受线形限 制或障碍物阻挡，此标志设在面对 来车的路口的正面。 向左急弯路 向左急弯路标志设在左急转弯的道 路前方适当位置。 向右急弯路 向右急弯路标志，设在右急转弯的 道路前方适当位置。 反向弯路 此标志设在两个相邻的方向相反的 弯路前适当位置。 连续弯路 此标志设在有连续三个以上弯路的 道路以前适当位置。 上陡坡 此标志设在纵坡度在7%和市区纵 坡度在大于4%的陡坡道路前适当 位置。 下陡坡 此标志设在纵坡度在7%和市区纵 坡度在大于4%的陡坡道路前适当 位置。
两侧变窄 车行道两侧变窄主要指沿道路中心 线对城缩窄的道路；此标志设在窄 路以前适当位置。 右侧变窄 车行道右侧缩窄。此标志设在窄路 以前适当位置。 左侧变窄 车行道左侧缩窄。此标志设在窄路 以前适当位置。 窄桥 此标志设在桥面宽度小于路面宽度 的窄桥以前适当位置。 双向交通 双向行驶的道路上，采用天然的或 人工的隔离措施，把上下行交通完 全分离，由于某种原因（施工、桥、 隧道）形成无隔离的双向车道时， 须设置此标志。 注意行人 一般设在郊外道路上划有人行横道 的前方。城市道路上因人行横道线 较多，可根据实际需要设置。 注意儿童 此标志设在小学、幼儿园、少年宫、 儿童游乐场等儿童频繁出入的场所 或通道处。 注意牲畜 此标志设在经常有牲畜活动的路段 特别是视线不良的路段以前适当位 置。 注意信号灯 此标志设在不易发现前方位信号灯 控制的路口前适当位置。 注意落石 此标志设在左侧有落石危险的傍山 路段之前适当位置。 注意落石 此标志设在右侧有落石危险的傍山 路段之前适当位置。 注意横风 此标志设在经常有很强的侧风并有 必要引起注意的路段前适当位置。
8中医儿科口诀
中医儿科口诀（刘文澄编） 2007-05-25 10:00:23 中医儿科学口诀 1咳嗽 风寒咳嗽，咳嗽频作痰白稀，喉痒声重鼻流涕，恶寒无汗身酸痛，金沸草散方无欺。风寒夹热咽喉痛，宣肺清热三拗汤加黄芩。风热咳嗽痰粘稠，口渴咽痛流浊涕，头痛发热身微汗，疏风清热桑菊饮。痰热咳嗽多粘稠，面红目赤口苦渴，溲短便干脉滑数，清肺化痰清宁散。阴虚燥咳咳无痰，口渴咽干足心热，舌红少苔脉细数，滋阴润燥沙参麦门冬汤。 2肺炎喘嗽 风热闭肺轻证银翘散，重症麻杏石甘汤。痰热闭肺五虎汤合葶苈大枣泻肺汤。阴虚肺热沙参麦门冬汤。肺脾气虚，人参五味子汤。心阳虚衰参附龙牡救逆汤。 3哮喘 热性哮喘，麻杏石甘汤合葶苈丸。外寒内热定喘汤。寒性哮喘小青龙汤合三子养亲汤。 4鹅口疮 心脾积热，清热泻脾散。虚火上浮，六味地黄汤加肉桂。 5口疮 脾胃积热，凉膈散。心火上炎，泻心导赤汤。虚火上浮，六味地黄汤。 6泄泻 伤食保和丸。风寒藿香正气散。湿热葛根黄芩黄连汤。脾虚参苓白术散。脾肾阳虚，附子理中汤。伤阴连梅汤。伤阳参附龙牡汤。 7厌食 脾虚失运，曲麦枳术丸。胃阴不足，养阴增液汤。 8积滞 乳积，消乳丸。食积，木香大安丸。脾虚夹积，健脾丸。 9疳证 疳者甘，过食肥甘。疳者干，肌肤枯瘦。疳气，面萎黄，毛发稀疏脾气强，资生健脾丸。疳积肚膨胀，毛发也稀黄，疳积散是方。干疳，皮肤干，皮包骨头大肉脱，腹凹如舟有低热，益气补血八珍汤。兼证还有疳肿胀，身肿溲短面无华，温阳利水五苓散。 10惊风 急惊风感受风邪，感受风热咽必红，咳嗽流涕又头痛，神昏惊厥当清热，熄风镇惊银翘散。湿热疫毒起病急，突然壮热神志昏，惊厥抽搐又腹痛，呕吐惊厥便腥臭，方用黄连解毒汤。惊恐惊厥面时青，惊惕痉厥大便青，震惊安神抱龙丸，或者安神丸也可。慢惊身疲面色黄，嗜睡露睛大便稀，不欲饮水面浮肿，土虚木亢缓肝理脾汤。阴虚风动面潮红，虚烦神疲手心热，舌光无苔津液亏，方选大定风珠、黄连阿胶汤、三甲复脉汤。 11肠道虫证 蛔虫使君子散。蛔厥证乌梅丸。 12小儿水肿 风水相搏，水肿多从眼睑始来势迅速遍全身，恶风、发热肢酸痛，麻黄连翘赤小豆汤。湿热内侵小便黄稍有浮肿不明显，三妙丸合导赤散。肺脾气虚面少华，倦怠乏力浮肿轻，参苓白术玉屏风。脾肾两虚，全身浮肿腰下甚，便溏脘胀神倦冷，腰酸怕冷尿清频，温肾健脾真武汤。水气凌心肢浮肿，心悸胸闷不能卧，口唇青紫指甲绀，己椒苈黄合参附汤。水毒内闭全身肿，尿少或闭头晕痛，恶心呕吐又昏迷，温胆汤合附子泻心汤。 13感冒 风寒感冒轻证葱豉汤，重者荆防败毒散，风寒咳嗽用杏苏散。风热感冒热重银翘散，咳嗽明
中药配方及功效
四物汤 配方：熟地12g，当归9g，白芍9g，川芎6g 功用：补血活血 主治：营血虚滞证。心悸失眠，头晕目眩，面色无华，妇人月经不调，经量少或闭经，表现为舌淡，脉细弦或细涩。 使用方法： 1、取四物汤一包，清水冲洗并浸泡15分钟左右。砂锅内加入大约800ML水大概（4小碗）。 2、武火15分钟后再用文火10-15分钟，煮出来大概300ml，建议餐后半小时趁热饮用。可加入少量红糖或红枣味道更佳。 注意事项： 1、一包四物汤可以煎煮两碗，早晚喝一碗，建议在饭前半小时喝，需要等月经干净后再喝； 2、女性月经期间不能喝四物汤，需要等月经干净后再喝； 3、老中医提醒：孕妇、感冒发热、腹泻、经期不宜喝，服用期间禁食辛辣生冷； 4、服用后出现上火的人，请暂停服用，或煎煮时加入贡菊、金银花等去火原料。 5、身体主要是以调理为主，所以四物汤需要连续服用后才能慢慢见效，一个疗程1个月14包。建议1-2个疗程。 6、一般建议例假结束3天后连用两周。 桃红四物汤 配方：桃仁6克、红花4克、熟地12g，全当归9g，白芍9g，川芎6g 功用：补血活血，使瘀血祛、新血生、气机畅，化瘀生新是该方的显著特点 主治：营血虚滞证。心悸失眠，头晕目眩，面色无华，妇人月经不调，经量少或闭经，表现为舌淡，脉细弦或细涩。 使用方法： 1、取四物汤一包，清水冲洗并浸泡15分钟左右。砂锅内加入大约800ML水大概（4小碗）。 2、武火15分钟后再用文火10-15分钟，煮出来大概300ml，建议餐后半小时趁热饮用。可加入少量红糖或红枣味道更佳。 注意事项： 1、一包四物汤可以煎煮两碗，早晚喝一碗，建议在饭前半小时喝，需要等月经干净后再喝； 2、女性月经期间不能喝四物汤，需要等月经干净后再喝； 3、老中医提醒：孕妇、感冒发热、腹泻、经期不宜喝，服用期间禁食辛辣生冷； 4、服用后出现上火的人，请暂停服用，或煎煮时加入贡菊、金银花等去火原料。 5、身体主要是以调理为主，所以四物汤需要连续服用后才能慢慢见效，一个疗程1个月14包。建议1-2个疗程。 6、一般建议例假结束3天后连用两周。 三白汤 配方：白芍5克、白术5克、茯苓丁5克、甘草3克 功用：益气养阴、润肤增白，延缓衰老
国医大师贺普仁首度公开秘籍《“一针一得”针灸临证秘法》
国医大师贺普仁首度公开秘籍《“一针一得”针灸临证秘法》 作者钟健夫 贺普仁：字师牛，号空水，首届国医大师。1926年5月出生，自幼师从京城针灸名家牛泽华，22岁悬壶应诊，1956年调入北京中医医院，任针灸科主任30年之久，1990被国家中医药管理局授予“全国名老中医”。贺老德艺双馨，一生以“以医治人，以义正己”为座右铭，在50多年的医疗实践中，博采众家之长，创立了“病多气滞，法用三通”的中医针灸病机学学说和独具特色的针灸治疗体系一贺氏三通法。著有《针灸治痛》、《针具针法》、《针灸歌赋临床应用》、《毫针疗法图解》、《火针疗法图解》、《三棱针疗法图解》等书。 主编推荐：《“一针一得”针灸临证秘法》是中医书友会继“彭静山先生针灸秘传十八绝招”之后的又一针灸雄文，可以说是贺普仁先生一生的干货，称之为“秘籍”一点都不夸张。贺老在第一秘手抄本第81条结尾处做了专门备注：“以上为第一秘。共计捌拾壹症。不轻传。诚者主动传。”科技时代，秘籍得之太易，特别希望诸君珍惜。能看到这篇文章，相信您是诚者，主动传之。 贺普仁从医七十年首度公开秘籍：不轻传，诚者主动传！ 一、针灸界的“九阴真经” 第一眼看到《“一针一得”针灸临证秘法》（以下简称《一针一得》，全书同），我们很惊讶，竟然是“手抄本”，而且是毛笔字！ 流利有力的行书，写在一叠空白的“北京市中医医院门诊初诊病人统计表”背后，一字一字，集腋成裘。稿纸已经发黄，这是一叠年深月久的记忆，令人想起金庸小说里威力无比的武林秘籍“九阴真经”。翻开《一针一得》，一页页，一行行，一条条，记录了针灸治疗300多种病症最简易的独穴秘法！ 1979年6月贺普仁在第一秘第81条结尾处做了专门备注：“以上为第一秘。共计捌拾壹症。不轻传。诚者主动传。” 秘法，贺普仁的秘法，岂非中国针灸界的秘籍？当然，“九阴真经”是虚构的杀人秘籍，“针灸临证秘法”却是真实的救人秘术！ 贺普仁的孩子没有见过。贺普仁的弟子也没有见过。
驾驶证考试车内灯光仪表标志
1、这种握转向盘不正确的 2、灯亮表示驻车制动器处于制动状态 3、灯亮表示行车制动 系统可能出现故障 4、灯亮表示发动机机油量不足或机油压力过低 5、灯亮表示发动机温 度过高或冷却液不足 6、灯亮表示冷却液不足 7、灯亮表示发动机 控制系统故障 8灯亮表示充电电路故障 9、灯亮表示安全带插头未 插入锁扣或未系安全带 10、危险报警闪光灯闪烁 11、机动车在紧急制动时 ABS系统会作用是—防止 车轮抱死 12、防抱死制动系统处于故 障状态 13、安全气囊处于故障状态 14、两侧车门未关闭 15、示行李舱开启 16、发动机舱开启 17、油箱内燃油已到 最低液面 18、冷风暖气风扇 19、空气外循环 20、空气内循环 21、启用地板及 前风窗玻璃吹风 22、地板及迎面出风 23、前风窗玻璃 刮水器及洗涤器 24、后风窗玻璃刮水器 及洗涤器 25、前风窗玻璃刮水器
26、儿童安全锁 27、车门锁住开锁 28、油箱内存油量 已在警告线以内 29、前风窗玻璃除霜器开始工作 30、车灯总开关 31、左转向指示灯闪烁 32、开启前照灯远光 33、开启前照灯近光 34、示宽灯开启 35、前雾灯打开 36、后雾灯打开 37、发动机转速表 38、速度和里程表 39、车速是60公里/小时 40、水温表 41、冷却液的温度是90度 42、点火开关 43、转向盘会锁住 44、打开转向盘 45、启动车用电器 46、起动机起动
47、离合器踏板 48、制动踏板 49、加速踏板 50、变速器操纵杆 51、驻车制动器操纵杆 52、这个操纵装置是— 刮水器开关 53、上下搬动这个开关—前风窗玻璃刮水器开始工作 54、这个操纵装置是—灯 光、信号组合开关 55、灯光开关旋转到这个位 置时—灯光点亮 56、提拉这个开关控制机动 车—左右转向灯 57、将转向灯开关向上提— 右转向灯亮 58、旋转开关这一档控制的 是—机动车前后雾灯 59、灯光开关在该位置时— 前雾灯点亮
张仲景用方解析：桂枝汤类方
张仲景用方解析：桂枝汤类方 一、桂枝汤方 【方剂组成】桂枝9克，芍药9克，甘草（炙）6克，生姜（切）9克，大枣（擘）4枚。 【用法】水煎温服，服药少后，进食热稀粥一碗，以助药力，同时盖棉被床上而卧，使身体微似有汗出，不要让出大汗。服一剂汗出病解，则不再服药。若不见汗出，可依照前法再服，如不见汗，可照服三四剂。禁生冷、黏滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物。 歌诀：桂枝汤方治中风，发热汗出又恶风， 桂芍姜草枣饮粥，调和营卫建奇功。 【方解】桂枝、生姜均属辛温发汗药，但桂枝有降冲逆作用，生姜治呕逆，可见二药都有下达性能，而升发之力不强，虽合用之，不至大汗，并且二者均有健胃作用，更伍以大枣、甘草纯甘之品，益胃而滋津液。芍药微寒而敛，既用以制桂、姜的辛散，又用以助枣、草的滋津。尤其药后
少进食稀粥，更有益精祛邪之妙。所以本方既是发汗解热剂，又是安中养液方药，也就是后世医家所谓的“甘温除热”。 甘温除热之热不是一般的热，而是胃气不振，津血有所伤所致之热。有关汗出身热的机理，在《内经》有类似的论述，如《素问·评热病论》说：“有病温者，汗出辄复热而脉燥疾，不为汗衰，狂言不能食，病名为何？岐伯曰：病名阴阳交，交者死也。帝曰：愿闻其说。岐伯曰：人所以汗出者，皆生于谷，谷生于精。今邪气交争于骨肉而得汗者，是邪却而精胜也。精胜则当能食而不复热，复热者，邪气也。汗者，精气也，今汗出而辄复热者，是邪胜也。不能食者，精无俾也。”这里主要是说：汗出身热是邪气盛，精气虚，汗出为精液外溢，此时邪乘虚入于肌表。正气为阳，邪气为阴，正气与邪气交争于肌表故称阴阳交。此时精气流于外，邪气入于里，故病死。桂枝汤证虽不完全同于《内经》所说的阴阳交之证，但常用于“天行病发热（传染病、瘟疫）”，其证正邪交争于肌表、汗出身热的病机是相同的。桂枝汤的主要性能是甘温健胃，通过调和营卫使精气胜而表固，邪气不再入侵，故使汗止而热除，也即甘温除热的道理。 【仲景论述解析】
温病背诵条文
《温热论》 1温邪上受，首先犯肺，逆传心包。肺主气属卫，心主血属营，辨营卫气血虽与伤寒同，若论治法则与伤寒大异也。（1） 2盖伤寒之邪留恋在表，然后化热入里，温邪则热变最速，未传心包，邪尚在肺，肺主气，其合皮毛，故云在表。在表初用辛凉轻剂。夹风则加入薄荷、牛蒡之属，夹湿加芦根、滑石之流。或透风于热外，或渗湿于热下，不与热相搏，势必孤矣。(2) 3不尔，风夹温热而燥生，清窍必干，为水主之气不能上荣，两阳相劫也。湿与温合，蒸郁而蒙蔽于上，轻窍为之壅塞，浊邪害清也。其病有类伤寒，其验之之法，伤寒多有变证，温热虽久，在一经不移，以此为辨。（3） 4前言辛凉散风，甘淡驱湿，若病仍不解，是渐欲入营也。营分受热，则血液受劫，心神不安，夜甚无寐，或斑点隐隐，即撤去气药。如从风热陷入者，用犀角、竹叶之属；如从湿热陷入者，犀角、花露之品，参入凉血清热方中。若加烦躁，大便不通，金汁亦可加入，老年或平素有寒者，以人中黄代之，急急透斑为要。 5若斑出热不解者，胃津亡也，主以甘寒，重则如玉女煎，轻则如梨皮、蔗浆之类。或其人肾水素亏，虽未及下焦，先自彷徨矣，必验之于舌，如甘寒之中加入咸寒，务在先安未受邪之地，恐其陷入易易耳。（5） 6若其邪始终在气分流连者，可冀其战汗透邪，法宜益胃，令邪与汗并，热达腠开，邪从汗出。解后胃气空虚，当肤冷一昼夜，待气还自温暖如常矣。盖战汗而解，邪退正虚，阳从汗泄，故渐肤冷，未必即成脱证。此时宜令病者，安舒静卧，以养阳气来复，旁人切勿惊惶，频频呼唤，扰其元神，使其烦躁。但诊其脉，若虚软和缓，虽倦卧不语，汗出肤冷，却非脱证；若脉急疾，躁扰不卧，肤冷汗出，便为气脱之证矣。更有邪盛正虚，不能一战而解，停一二日再战汗而愈者，不可不知。（6） 7再论气病有不传血分，而邪留三焦，亦如伤寒中少阳病也。彼则和解表里之半，此则分消上下之势，随证变法，如近时杏、朴、苓等类，或如温胆汤之走泄。因其仍在气分，犹可望其战汗之门户，转疟之机括。（7） 8大凡看法，卫之后方言气，营之后方言血。在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，如犀角、玄参、羚羊角等物。入血就恐耗血动血，直须凉血散血，如生地、丹皮、阿胶、赤芍等物。否则前后不循缓急之法，虑其动手便错，反致慌张矣。（8） 9且吾吴湿邪害人最广，如面色白者，须要顾其阳气，湿胜则阳微也，法应清凉，然到十分之六七，即不可过于寒凉，恐成功反弃，何以故耶？湿热一去，阳亦衰微也；面色苍者，须要顾其津液，清凉到十分之六七，往往热减身寒者，不可就云虚寒，而投补剂，恐炉烟虽熄，灰中有火也，须细察精详，方少少与之，慎不可直率而往也。又有酒客里湿素盛，外邪入里，里湿为合。在阳旺之躯，胃湿恒多；在阴盛之体，脾湿亦不少，然其化热则一。热病救阴犹易，通阳最难。救阴不在血，而在津与汗；通阳不在温，而在利小便，然较之杂证，则有不同也。（9） 10再论三焦不得从外解，必致成里结。里结于何，在阳明胃与肠也。亦须用下法，不可以气血之分，就不可下也。但伤寒邪热在里，劫烁津液，下之宜猛；此多湿邪内搏，下之宜轻。伤寒大便溏为邪已尽，不可在下；湿温病大便溏为邪未尽，必大便硬，慎不可再攻也，以粪燥为无湿矣。（10）
交会穴总结精选
交会穴总结 八脉交会穴，又称为“流注八穴”，“交经八穴”，是指奇经八脉与十二正经脉气相交通的八个腧穴，均分布于肘膝关节以下的部位。八穴包括公孙、内关、外关、足临泣、照海、列缺、申脉、后溪。八脉交会穴首见于宋子华的《流经八穴》，后被窦汉卿收于《针经指南》一书中。因窦氏擅用此八穴而名声渐起，故后世又称此八穴为“窦氏八穴”。在窦汉卿《针经指南》中详细介绍了八穴的位置、经络所属、取穴方法及临证应用范围，对八脉交会穴在后世的流传发展起到了重要的作用,博粹堂中医介绍。 八脉是指奇经八脉，即任、督、冲、带、阴维、阳维、阴蹻、阳蹻。而这八脉与十二正经相交会的八个特定腧穴即称为八脉交会穴。交，有交通、交会的含义；会，是聚会、会合的含义。交会穴是指两条或两条以上的经脉相互交通、交会的穴位。奇经八脉正是通过八脉交会穴与十二正经脉气相交通的。具体交会为：足太阴脾经公孙与冲脉相交通，手厥阴心包经内关与阴维脉相交通，二者同会于心、胃、胸部位； 手太阳小肠经后溪与督脉相交通，足太阳膀胱经申脉与阳蹻脉相交通，二者同会于目内眦、肩胛部位； 足少阳胆经足临泣与带脉相交通，手少阳三焦经外关与阳维脉相交通，共同会合于目外眦、肩部；
手太阴肺经列缺与任脉相交通，足少阴肾经照海与阴蹻脉相交通，共同会合于咽喉、肺、胸膈部位。 在这八穴中，只有申脉、照海分别是足太阳膀胱经与阳蹻及足少阴肾经与阴蹻直接交经汇聚之处，余六穴均未直接在所在穴处与奇经交会，只是通过所属经脉与奇经在躯干等部位相交而通会于其穴，因而是经交而穴通。窦氏称八穴为“交经八穴”更符合八穴的交通方式。 八脉交会穴在针灸临床上应用十分广泛。受到历代医家的重视，其配伍应用可分为随证配穴法和按时配穴法两类。杨甲三教授在多年的临床实践中积累了丰富的经验，在八脉交会穴理论及其临床应用方面有许多独到的见解。在他的指导之下，其博土研究生马秀玲以八脉交会穴为研究内容，结合前人经验，对八脉交会穴交通、会合问题进行了初步探讨，对八脉交会穴的主治范围进行了总结、归纳，完成了一篇有较高学术水平的毕业论文，并获得博士学位。她还从杨甲三教授应用八脉交会穴之病案入手，从单独用、相生配穴、同气配穴、灵活配穴及与其他腧穴配用等几个方面，分析了杨甲三教授运用八脉交会穴辨证、立法、处方用穴、针刺手法等方面的经验，尤其对杨甲三教授对八脉交会穴有独特见解的几个问题进行了探讨。如八脉交会穴固定配穴法中，阴经为何要用相生配，阳经为何要用同气配，八穴中为何用了四个络穴、两个输穴、两个蹻脉穴，为什么无手足阳明、足厥
(完整版)考驾照理论技巧.
总结版: 理论知识就背书上的在路上就关注这些知识自己印象会很深容易记住 对自己以后开车也有好处考试前背一下书上的答案 练车时,多和教练交流他有最可行的方法让你只要按照他的方法去做一定会过 但你要练熟此套方法比如倒装你只要看好几个点就可以顺利的倒进去 在考实践时千万不要紧张就把他当练车只要车没熄火就继续走 ... 一定过 详细版: 考驾驶证学车必读:考驾照理论技巧 因为考题多变此文仅供参考,希望大家顺利过关! 以下整理: 技巧一:红色是禁令、黄色是警告、蓝色是指示,三种颜色都没有是辅助。 技巧二:禁令对禁止、警告对警告、指示对指示,相同就对,不相同就错。 技巧三:黄灯亮与黄灯闪烁只一字之差。“闪烁”确保安全;“亮”不准通行,但越线的可通行。 技巧四:远光灯、近光灯的考题只能使用近光灯,不准使用远光灯。遇到雾天选防雾灯 技巧五:只有冰雪道路是下坡先行,其余都是上坡先行。如果出现两个上坡先行,就选字多的。 技巧六:有省选省,无省选县。
技巧七:户籍地对户籍地,暂住地对暂住地 技巧八:学车年龄的:中型客车选中数不胜数,其余选大数;判断题是对的。 技巧九:车辆检验的判断题都是对的。 技巧十:关于载人:有不准栽人,选不准栽人;没有,选带5人的。 技巧十一:关于载人:不得栽人的判断题都是对的。 技巧十二:交通事故责任的判断题都是错的。 技巧十三:与伤员有关的选择题:一般选择字多的。一般选C,肢体固定选1/3处此选项不一定是C 技巧十四:与伤员有关的判断题:只有“不需要配合人工呼吸”、“远心端”和“软质担架”是错的,先固定后止血是错的其他都是对的。 技巧十五:违章记分的考题:违章记12分的判断题都是对的;违章记多少分的选择题选择6分;记3分选择违章行为全选B答案。 技巧十六:一个计分周期12分有关的考题:记分“满”12分有“考试”和记分未达到12分的判断题都是错的,其他是对的。 技巧十七:有关天数的考题:只要记住选3天、5天、7天、30天、90天的几个题目 就可以了,其余的:有24小时选24小时;交通事故选10天;其他选15天。 补充: 遇到判断题或选择题一般选最慢的,快的大多都是错误的。(安装特殊装备的除外,如防爆ABS 遇行人,超车车辆对面来车等均选慢行停车。(选最安全的
四物汤加四君子汤后
四物汤加四君子汤后，名“八珍汤”，能气血双补；在八珍汤的基础上再加上黄芪、肉桂，则成为老百姓非常熟悉的十全大补汤。 一、四物汤： 四物汤一个很大的特点是，随着4味药物的比例不同，四物汤可以发挥广泛的功能。如重用熟地、当归，轻用川芎，则是一个补血良方；当归、川芎轻用或不用时，可以帮助孕妇保胎；重用当归、川芎，轻用白芍则能治疗月经量少、血淤型闭经等等。 【组成】当归（10克）川芎xiong（8克）白芍（12克）熟地（12克） 【功用】补血调血。 【主治】冲任虚损。月水不调，脐腹疼痛，崩中漏下。血瘕块硬，时发疼痛。妊娠胎动不安，血下不止，及产后恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛，时作寒热。 【用法】现代服法：作汤剂，水煎服。可一日服用三次.早、午、晚空腹时服。 【禁忌】斟酌。 当归
熟地
川芎 白芍 四物汤在中医临床应用中已有千年历史，被称为妇科圣方。为什么呢，先说说女人三易，那就是一女人易血虚，也就是我们常说的贫血，二是女人易血瘀，三是女人
易月经不调，这三个女人常见的病因常常互为因果，血虚会引起血瘀，血瘀也会导致血虚，血虚血瘀会导致月经不调，同样月经不调也是血虚血瘀的常见病因。而四物汤是针对以上所说的女人三易的生理特点，具有非常好的补血活血调经的作用，可以说是女人三易的克星。不仅如此，四物汤配方非常合理，以熟地、白芍阴柔补血之品（血中血药）与辛香的当归、川芎（血中气药）相配，动静结合，补血而不滞血，活血而不伤血，比如说补血方面就说阿胶，阿胶补血易使人上火如流鼻血，而且阿胶滋腻碍胃，使人胃口不佳不想吃饭等；活血方面就说红花吧，红花活血常会使人出血不止而会伤血。而四物汤温而不燥，滋而不腻，非常适合长期服用调养。是临床常用的补血活血调经的良方，所以被称为“妇科圣方”。 二、八珍汤： 八珍汤，古代中药汤剂，使用当归、川芎、白芍药、熟地黄、人参、白术、茯苓、炙甘草制成，有补气之功效。用于治疗气血两虚，面色苍白或萎黄，头晕耳眩，四肢倦怠，气短懒言，心悸怔忡，饮食减少，舌淡苔薄白，脉细弱或虚大无力。 [组成]当归(酒拌)10g、川芎5g、白芍药8g、熟地黄(酒拌)15g、人参3g、白术(炒)10g、茯苓8g、炙甘草5g。 [用法] 清水二盅,加生姜三片,大枣二枚,煎至八分,食前服。 [功用] 补益气血。 [主治]气血两虚。面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,心悸怔忡,食欲减退,舌质淡,苔薄白,脉细虚。
中医治疗心火肝火胃火肺火的方药
中医治疗心火肝火胃火肺火的方药 一、心火 心火的症状：失眠、心烦、焦虑（舌尖会比较红、长口疮），容易失眠 上火的原因：着急、劳心 降心火的方法：连子心茶、黄连阿胶汤、牛黄清心丸、导赤散 中医助眠药：中医没有治失眠的药物，它只是把导致失眠的原因祛除，所以这些药不会在失眠药里面出现，但是它们确实能够助眠。 天王补心丹：有口唇、舌尖都很红，失眠健忘、手脚出汗的症状，就适合吃天王补心丹。 朱砂安神丸：失眠多梦、心神不宁、坐立不安、精神抑郁 柏子养心丸：柏子养心丸，说到养，它里面有黄芪，所以柏子养心丸治失眠的同时，还适合那种胆小心虚，一惊一乍的症状。 牛黄清心丸：心火烧、昏沉、心烦、大便干。 七叶安神片：胸痛、胸闷、有冠心病者，更适合年纪较大、有血瘀问题的病人。 二、肝火 1、肝火旺的症状：眼干、血压高、长斑、肝淤 2、肝火的原因：心思过重 3、降肝火的方法：天麻钩藤、舒肝丸、加味逍遥丸 天麻钩藤：是中成药，当肝阳上亢，头晕目眩，有高血压症状的时候，天麻钩藤能够平息上亢的肝阳、降高血压。 加味逍遥丸：适合压抑、胸闷、两肋胀、总喜欢长舒气的症状。女性中年的时候，会有黄褐斑、雀斑等问题，这些班都叫肝斑，是肝瘀所致。一些美容（如：去死皮、光子亮肤等）外科治法，肝瘀本身不能被根除，所以最多维持二十天，就又会长出新的斑来。所
以，这种情况下，中医会讲，需要加味逍遥丸做基础，调节自身心态，彻底放松，这个斑就不长了。到一定年龄的女性，往往是社会的中坚力量，承载的压力大，所以加味逍遥丸有点像抗压丸的效果，能减压。 高血压患者要保持心态平衡，佟彤小妙招教你快速降血压：血压高分为泻着降和补着降，其中腰腿发酸的血压高就属于补着降的种类，这就要吃地黄丸系列了。 六味地黄丸是一种非常平和的药，它能够补肾阴，同时不会上火。因为六味地黄丸里面含有三种补药，三种泻药，非常平和，所以很多中医专家会建议四十岁以上的男性，如果有一点阴虚症状的话就有事没事吃点六味地黄丸，这种药长期吃没坏处。 杞菊地黄丸中添加了枸杞和菊花。某人眼睛干涩，时常耳鸣，且耳鸣的声音很轻很细，这就应该是阴虚的症状了，这时候就应该吃杞菊地黄丸。如果耳鸣是那种嗡嗡隆隆的，很粗重的声音，就要吃泻着降的药了。 知柏地黄丸是六味地黄丸系列中清热作用最明显的一种药，它清虚火的作用很大。如果有腰膝酸软，手脚心下午会热、怕热盗汗的现象，这就是明显的阴虚症状，那六味地黄丸的清火功效对它而言就太小了，知柏地黄丸更适合。 对于肥胖的人，如果要减肥首先要补肾，一般小孩和老人容易发胖，就是因为小孩肾阳还没长起来，老人的肾阳已经虚了。补肾阳来减肥就是通过加快新陈代谢来消耗脂肪达到变瘦的目的。所以很多人吃了补肾的药会发现皮肤变得紧致了，这就是因为通过补肾增加了脂肪的代谢。 三、胃火 1、胃火旺的症状：口臭、口腔溃疡、反胃、长痘 2、胃火的原因：吃肉、辣、油、甜口味太重而导致 3、治疗药物：牛黄清胃丸、黄连上清片 四、肺火 1、肺火的症状：咳嗽、发烧、痰浓 2、肺火的原因：吃得太饱或穿得过厚 3、药物治疗：双黄连口服液、银翘解毒丸、养阴清肺糖浆
八脉交会穴研究现状【分享】
八脉交会穴研究现状 作者：何丽丽，陈思宇,徐杉,金末淑，黄建军 【关键词】八脉交会穴；针灸疗法；综述 八脉交会穴最早见于金元时期窦汉卿所著的《针经指南》，是窦氏得于他人之手，原称“交经八穴”和“流注八穴”，因窦氏对保存和推广八穴起了很大的作用，故又称为“窦氏八穴”、“窦氏八法”。八脉交会穴是指内关、公孙、外关、足临泣、列缺、后溪、照海、申脉，它是十二经脉与奇经八脉相通的8个腧穴，都位于腕踝部的上下。窦氏在《标幽赋》中提到，“但用八法五门，分主客而针无不效”。“八法”就是指八穴，而“主客”是指其配伍应用。明代医家徐凤在 《针灸大全》最早将其定名为“八脉交会穴”，并在“主穴”的基础上增添了 “应穴”，发展成“主应配穴法”，还明确说明了“灵龟八法”和“飞腾八法” 两种八穴的“按时配穴法”在针灸临床上的具体应用。近年来，我国研究者应用现代科学技术和方法对八脉交会穴进行了大量的临床与基础研究，使其在临床上的应用及机理研究不断深入，其功效和应用范围也得到了进一步挖掘和扩展。笔者现将近年来有关八脉交会穴的临床和基础研究进展总结如下。 1临床应用 1.1内科 1.1.1心脑血管疾病 采用针刺八脉交会穴治疗，能够疏通经络、行气活血。胡氏[1]对心脏疾病患者多施以内关、公孙二穴，以达到调节心脏气血盛衰、宁心镇痛、健脾生血之 作用。何氏等[2]以八脉交会穴为主，并结合辨证取穴治疗心律失常46例,结果显效16例，有效14例。卢氏等[3]亦取公孙、内关治疗包括心肌炎、心肌炎后遗症、风湿性心脏病、冠状动脉硬化性心脏病等心脏疾病均获得良效。段氏等[4]治疗冠心病50例，取八脉交会穴加心和心包经俞、募穴及郄穴治疗，有效率达75% 以上。另外，李氏等[5]取内关配廉泉，再加百会等穴，治疗脑出血浅昏迷，疗 效显著。 八脉交会穴还可治涉及诸经或不易辨清病变归属经之疑难杂症。如王氏[6] 治疗脑出血后并发严重呃逆者，主刺内关、公孙；而对于阵发性心绞痛者，则独 取双侧内关；对左侧脑桥脑梗死病情稳定后并发咽干者，在主刺列缺、照海后，配廉泉、金津、玉液及咽后壁点刺。朴氏[7]用列缺、照海治疗脑血管性精神症。陈氏[8]在针刺八脉交会穴的基础上配合“振瘫点”法治疗中风后遗偏瘫44例， 结果基本治愈15例，显效24例，好转5例,总有效率为100%。孟氏[9]除采用
驾驶证理论考试秘籍(不得不看)
驾驶证理论考试秘籍（不得不看） 【要点】 1、记住：答题中所有题一个原则——安全，因此怎么做安全就怎么做，遇到题目中有安全两个字的判断题都对，选择题答案中有安全二字的是正确答案。 2、判断题中，遇到紧急情况所有过激行为都错，比如急踩（用力踏）油门（制动），急转方向。选择题中类似的答案都错。紧急制动的情况只有一个：高速公路上要发生撞车事故时候（不要转向，要紧急制动，减少撞击力度）。 3、选择题中遇到行车速度问的：没有限速标志、标线的情况下，没有道路中心线的城市道路最高时速为 30，公路则40；没有限速标志、标线的情况下，只有一条机动车道的，城市道路50，公路70。 4、遇到距离某处停车问题的，答案中有50的答50，没有50的答30。（还有一个口诀叫“站三口五”——公交站、急救站、加油站、消防队站栓等30米以内不得停车，距交叉路口、隧道陡坡弯路窄路等50米以内不得停车） 5、遇到答案中有“扣留该机动车”这六个字的，都是正确答案。 6、能让行的都让行，能帮助的都帮助，能避让就避让，只要不抢、不急都对。选择题也同样。 7、罚款的问题，答案中基本上没有20-200元和200元-2000元同时存在的，而且通常看到这两个有一个存在的就是答案（罚款选择项中有20--200 或200--2000的选这两个，也就是说，答案中有20-200元或200元-2000元的，必选），车有问题扣车，人有问题拘留，扣证、吊证。 8、抢救伤员一个原则先救人，救人一个原则先止血。 9、放警告标志，只有两种距离，普通路50-100米，高速公路150米。 10、关于优先通行：没有方向指示信号灯的交叉路口，转弯让直行；无标志无灯无警交叉路口，第一，让右方道路来车，第二，右转弯让左转弯。 11、天数问题违法的15天，事故的10天。 12、车辆变换位置都要开转向灯，唯一一个不开的就是进环岛（转盘）。 13、重新申领驾照的时间：吊二撤三醉五逃终身（吊销后2年才能考，撤销后3年，醉酒被吊销吊后5年，逃逸被吊销的终生不能再考）。
桂枝汤类方的临床应用
桂枝汤类方的临床应用 桂枝汤 一组成方义：桂枝15g芍药15g生姜15g甘草10g大枣４枚。１/３量。原方桂３两芍３两生姜３两甘草２两大枣１２枚。分三服四药来源于食疗方义：桂姜辛甘化阳，辛温散寒，解表祛邪。芍草枣酸甘化阴，芍药养血敛汗，和营，加甘草大枣，酸甘化阴养营阴营血。酸甘相调，营卫相调。调和脾胃，营卫。“此方为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，解肌发汗，调和营卫之第一方，凡中风伤寒杂病，脉弱汗自出而表不解者，咸得而补之”－柯韵伯。“外证得之，解肌和营卫，内证得之，化气调阴阳。” 二仲景用桂枝汤（仅限于《伤寒论》不包括《金匮》）（一）治太阳中风（２、１２、９５）病机：风邪袭表，卫强营弱，营卫失和。发热－卫强－卫阳因抗邪出现病理性亢盛，浮盛于外的表现。卫阳被伤，卫外失司，风主疏泄，营阴外越故见汗出，汗出伤营－营弱。主症：发热、汗出、恶风。浮缓：非指节律、指脉形，松弛柔软和紧相对而言。（风寒，阴邪，脉管紧张。中风，阳邪，脉管松弛，营阴伤软弱）兼证：鼻鸣（肺窍不利），干呕（正气抗邪于表，不能顾护于里，里气失和升降失调，见：食欲不振，不大便…）提示：外感不可进补厚味、不易消化、刺激性的食物，正气卫外抗
邪消食难以兼顾。 （二）凡太阳病，只要见到头痛、发热、汗出、恶风（寒）者。（４３）－只辨证不辨病（中风或伤寒），对症用方的例证。扩大了桂枝汤的用方范围。 （三）太阳表症兼里实热。先解表（桂枝汤）后攻里（44、45、164），即使表症是无汗的也用桂枝汤，因为麻黄汤纯辛温，伤阴、助实热。 （四）太阳病兼里虚寒（91、327、387）。先补里，里气恢复后表随之解，不解者用桂枝汤。即使表症无汗亦然。因为里气刚复，不受纯辛温。 （五）太阳病，汗下后，正气受挫，表症仍在者不论有无汗均用之。（57、15） （六）非外感性营卫失和（53、54）病常自汗出，脏无他病，时发热自汗出而不愈者，卫气不与营气谐和（说明病情主要矛盾在卫）。无发热、脉浮、恶风寒、头项强痛等表症，似植物神经功能失调、更年期综合征。先其时发汗则愈，即发作前１～1.5ｈ服药。以发汗调营卫。并用桂枝汤服法。亦常用二仙汤。 （七）阳明中风，阳明经表证的证候类型。 阳明经表证ａ．葛根汤（前述）ｂ．无汗－麻黄汤ｃ．有汗－桂枝汤。共见症：“额头疼”。另见“脉迟”，“微恶寒”（234、189、190）提示：桂枝汤麻黄汤不仅为太阳表证设。