最新手术安全核查表

附件9

手术安全核查表

科别:__________患者姓名:__________ 性别：_________年龄：_____________ 病案号:__________麻醉方式：_____________ 手术方式：________________ 术者：______________ 手术日期：____________________

手术安全核查制度及流程

手术安全核查制度 （一）手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 （二）本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 （三）手术患者均应配戴腕带以便核查。 （四）手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写附表—《苏州同济医院手术安全核查表》。 （五）实施手术安全核查的内容及流程。 1、麻醉实施前：三方按《苏州同济医院手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病历号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 2、手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 3、患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 4、三方确认后分别在《苏州同济医院手术安全核查表》上签名。 （六）手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 （七）术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。 （八）住院患者《苏州同济医院手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《浙江萧山医院手术安全核查表》由手术室负责登记，并保存一年。 （九）手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。主刀医师是实施手术安全核查的第一责任人。 （十）医务科应加强对本院手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。

操作系统安全配置检查表

1 Windows 2000 操作系统安全检查表（草案） 中国教育和科研计算机网紧急响应组(CCERT) 2003年3月 前言 步 骤 1 建议 2 安装过程中的建议 3 安装最新的系统补丁(Service Pack)与更新(Hotfix)程序 4 为管理员（Administrator ）账号指定安全的口令 5 把Administrator 帐号重新命名 6 禁用或删除不必要的帐号 7 关闭不必要的服务 8 安装防病毒软件 9 给所有必要的文件共享设置适当的访问控制权限 10 激活系统的审计功能 11 关于应用软件方面的建议 附录一、网络上的参考资源 附录二、windows 2000 服务配置参考 1 建议 2 安装过程中的建议

2 3 安装最新的系统补丁(Service Pack)与更新(Hotfix)程序 大量系统入侵事件是因为用户没有及时的安装系统的补丁，管理员重要的任务之一是更新系统，保证系统安装了最新的补丁。 建议用户及时下载并安装补丁包，修补系统漏洞。Microsoft 公司提供两种类型的补丁：Service Pack 和Hotfix 。 Service Pack 是一系列系统漏洞的补丁程序包，最新版本的Service Pack 包括了以前发布的所有的hotfix 。微软公司建议用户安装最新版本的Service Pack ， 现在最新的补丁包是Service Pack 3（推荐安装）。 您可以在下面的网址下载到最新的补丁包： ● https://www.wendangku.net/doc/be10958977.html,/windows2000/downloads/servicepacks/sp3/ ● https://www.wendangku.net/doc/be10958977.html,/china/windows2000/downloads/ ● https://www.wendangku.net/doc/be10958977.html,/patch/ Service Pack 3 此补丁包包括了Automatic Updates （自动升级）服务，该服务能够在重要的Windows 2000修补程序发布之时向您发出通知。Automatic Updates 是一种有预见性的“拉”服务，可以自动下载和安装Windows 升级补丁，例如重要的操作系统修补和Windows 安全性升级补丁。 Hotfix 通常用于修补某个特定的安全问题，一般比Service Pack 发布更为频繁。微软用过安全通知服务来发布安全公告。你可以订阅微软免费的安全通知服务： https://www.wendangku.net/doc/be10958977.html,/technet/treeview/default.asp?url=/technet/security/bulletin/notify.asp 在发布新的安全补丁时，可以通过电子邮件通知你。如果公告建议你安装 hotfix ，你应该尽快下载并安装这些hotfix 。 你也可以在下面的网址下载最新的Hotfix 程序： https://www.wendangku.net/doc/be10958977.html,/technet/treeview/default.asp?url=/technet/security/current.asp 4 为管理员（Administrator ）账号指定安全的口令 Windows 2000 允许127个字符的口令。一般来说，强壮的口令应该满足以下条件： 1. 口令应该不少于8个字符； 2. 不包含字典里的单词、不包括姓氏的汉语拼音； 3. 同时包含多种类型的字符，比如 o 大写字母(A,B,C,..Z) o 小写字母(a,b,c..z) o 数字(0,1,2,…9) o 标点符号(@,#,!,$,%,& …) 4. 不要在不同的计算机上使用相同的口令。 5 把Administrator 帐号重新命名 由于Windows2000的默认管理员帐号Administrator 已众所周知，该帐号通常称为攻击者猜

手术安全核查与风险评估制度及流程

平舆县人民医院手术安全核查与手术风险评估制度与流程 手术安全核查制度 一、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 三、手术安全核查由麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 四、实施手术安全核查的内容及流程。 （一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 （二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 （三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 （四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 五、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 六、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。 七、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由门诊手术室负责保存一年。 八、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。 手术安全核查表

手术安全核查制度及流程

手术安全核查制度及流程标准化文件发布号：（9312-EUATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

手术安全核查制度及流程 （一）手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 （二）本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。（三）手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 （四）手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》，并互相监督。 （五）实施手术安全核查的内容及流程。 1.麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、住院号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 2.手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 3.患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 4.三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 （六）手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 （七）术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。 （八）住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管。 （九）手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。应加强对本科室手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。

手术安全核查制度及手术安全核查表

手术安全核查制度 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方(以下简称三方)，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作应参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查的内容及流程。 （一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 （二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。

（三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 （四）三方确认后分别签名。 六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 七、术中用药、输血的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师负责核查。 八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。 十、医院医务部门、护理部门等医疗质量管理部门应根据各自职责，认真履行对手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。 手术安全核查表

手术安全核查制度及流程

XX 市人民医院 手术安全核查制度及流程 1、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参与，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。核查结果由麻醉医师、手术医师和手术室护士三方共同确认签字。本制度所指的手术医师是指术者或第一助手。 2、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 3、实施手术安全核查的内容及流程。 （一）麻醉实施前：由手术医师主持、麻醉医师、手术室护士三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共同核查确认。 （二）手术开始前：由麻醉医师主持、手术医师和手术室护士三方按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 （三）患者离开手术室前：由手术室护士主持、手术医师和麻醉医师三方按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 （四）三方核查人确认后分别签名。 （五）核查过程要求主持人唱读。 4、《手术安全核查表》由手术科室带入，分别由查对主持人填写、签字。

5、手术结束后巡回护士负责对患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查，手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。手术清点记录一式两份，一份手术室留档，一份归入病历。手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号（或病案号）、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。 5、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作应参照执行。 6、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 7、术中用药的核查：由手术医师或麻醉医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士负责核查。 8、手术科室、麻醉科与手术室负责人是本科室实施手术安全核查制度与持续改进管理工作的主要责任人。 9、医院医务部、护理部等医疗质量管理部门应根据各自职责，认真履行对手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。 10、手术安全核查，由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方相互督促，对未按照上述规定实施手术安全核查的，将分别按50元/例扣发手术医师、麻醉医师和手术室护士。并予以院内通报。 11、《手术安全核查表》应归入病案中保管，手术病历无手术安全核查表视为不合格病历（单项否决），将对主管医师按不合格病历的相关规定进行处理。 12、手术科室病房与手术室之间要建立交接制度，并严格按照查对制度的要求进行逐项交接。

麻醉手术安全核查的内容及流程

手术安全核查的内容及流程 1、麻醉实施前：由麻醉医师主持并负责按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、科室、床号、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由手术医师、麻醉医师和手术室护士核查三方共同核查确认签字。 2、手术开始前：由手术医师主持并负责按《手术安全核查表》中内容依次核对核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容;手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉 医师报告。核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认签字。 3、手术结束后巡回护士负责对手术患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查，手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。手术清点记录一式两份，一份手术室留档，一份归入病历。手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号(或病案号)、手术日期、

手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。 4、患者离开手术室前：由手术室护士主持并负责核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认签字。 5、手术完成后由手术医师负责对手术切口清洁程度的评估、麻醉医师对麻醉分级的评估和手术室护士对手术持续时间的评估，手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成《手术风险评估表》

信息安全风险评估检查流程操作系统安全评估检查表H模板

信息安全风险评估检查流程操作系统安全评估检查表H

HP-UX Security CheckList

目录 HP-UX SECURITY CHECKLIST (1) 1初级检查评估内容 (6) 1.1 系统信息 (6) 1.1.1 系统基本信息 (6) 1.1.2 系统网络设置 (6) 1.1.3 系统当前路由 (7) 1.1.4 检查当前系统开放的端口 (7) 1.1.5 检查当前系统网络连接情况 (8) 1.1.6 系统运行进程 (8) 1.2 物理安全检查 (9) 1.2.1 检查系统单用户运行模式中的访问控制 (9) 1.3 帐号和口令 (9) 1.3.1 检查系统中Uid相同用户情况 (9) 1.3.2 检查用户登录情况 (10) 1.3.3 检查账户登录尝试失效策略 (10) 1.3.4 检查账户登录失败时延策略 (10) 1.3.5 检查所有的系统默认帐户的登录权限 (11) 1.3.6 空口令用户检查 (11) 1.3.7 口令策略设置参数检查 (11) 1.3.8 检查root是否允许从远程登录 (12)

1.3.9 验证已经存在的Passwd强度 (12) 1.3.10 用户启动文件检查 (12) 1.3.11 用户路径环境变量检查 (13) 1.4 网络与服务 (13) 1.4.1 系统启动脚本检查 (13) 1.4.2 TCP/UDP小服务 (14) 1.4.3 login(rlogin), shell(rsh), exec(rexec) (14) 1.4.4 comsat talk uucp lp kerbd (15) 1.4.5 Sadmind Rquotad Ruser Rpc.sprayd Rpc.walld Rstatd Rexd Ttdb Cmsd Fs Cachefs Dtspcd Gssd (15) 1.4.6 远程打印服务 (16) 1.4.7 检查是否开放NFS服务 (16) 1.4.8 检查是否Enables NFS port monitoring (17) 1.4.9 检查是否存在和使用 NIS ,NIS+ (17) 1.4.10 检查sendmail服务 (17) 1.4.11 Expn, vrfy (若存在sendmail进程) (18) 1.4.12 SMTP banner (19) 1.4.13 检查是否限制ftp用户权限 (20) 1.4.14 TCP_Wrapper (20) 1.4.15 信任关系 (20) 1.5 文件系统 (21) 1.5.1 suid文件 (21)

手术安全核查表

手术安全核查表 表单编码版本号 科室床号姓名性别年龄 ID号 手术日期初步诊断麻醉方式 拟行手术名称手术部位标识者签名 一、麻醉前核查（麻醉师主持）： 人员陈述内容执行操作确认(√) 标准 麻醉医师所有人准备执行麻醉前安全核查好的 护士持核查表、麻醉师持病 历、停止所有活动 巡回护士所有人仪器、设备安全核查好的 共同确认仪器、设备、物品 等 仪器设备 齐备完好 巡回护士麻醉医师手术医师请核实患者姓名、ID号、陈述患者姓名 ID号、口头确认 持核查表、持病历查看手术 知情同意书核对腕带 正确的患者 巡回护士麻醉医师手术医师请确认麻醉方式 陈述麻醉方式 共同查看麻醉知情同意书正确麻醉方式 巡回护士麻醉医师是否存在气道困难/误吸风 所需设备/辅助人员到位 查看设备/辅助人员安全防范 巡回护士麻醉医师手术医师 请确认手术及麻醉关注点 陈述手术关注点、陈述麻醉关注点 安全防范 巡回护士手术医师麻醉医师请核实手术名称及部位标识、口头确定手术名 称及标记位置、口头确认 三方共同查看手术部位标识 □左□右 □中□无 正确手术、正确 手术部位 巡回护士 手术医师 请核实手术名称及部位标识、口头确定正确手术体位 巡回护士麻醉医师请问是否有过敏史 陈述过敏清单 共同查看病历既往史□无□有安全防范 巡回护士 麻醉医师 检查静脉通道口头确认查看静脉通路通畅 巡回护士麻醉医师手术医师请确定术前抗生素、陈述完整的抗生素名称和 时间口头确认 术前30分给予抗生素、查看 皮试结果及抗生素医嘱 □是□否安全防范 巡回护士 手术医师 请问是否需要体内植入物陈述所需植入物共同查看植入物□是□否安全防范人员麻醉医师手术医师手术医师时间 签字年月日时分 二、手术前查看Time-out（手术医师主持）： 人员陈述内容将要执行确认(√) 标准 麻醉医师所有人准备执行麻醉前安全核查好的 护士持核查表、麻醉师持病 历、停止所有活动 所有人好的停止所有的活动和音乐

手术安全核查与手术风险评估制度和流程图

手术安全核查制度 一、手术安全核查就是由具有执业资质得病房护士,手术医师、麻醉医师与手术室护士三方(以下简称三方),分别在手术患者出病房前，麻醉实施前、手术开始前与患者离开手术室前，共同对患者身份与手术部位等内容进行核查得工作。 二、本制度适用于各级各类手术,其她有创操作可参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息得标识以便核查. 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持,三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查得内容及流程。 （一)出病房前：由病房护士根据病历、医嘱,到床旁与患者及家属进行沟通确认，核对腕带身份标识,核对手术部位及标识。并与手术室护工得手术病人转运本核对(科室,床号，住院号，姓名，年龄，性别，手术名称),确认无误后签字，认真填写手术转运交接单（注意术中用药,管道情况,皮肤情况等内容）。 (二）麻醉实施前:三方按照《手术安全核查表》依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、病案号)、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤就是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 (三)手术开始前：三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标识,并确认风险预警等内容。手术物品准备情况得核查由

手术室护士执行并向手术医师与麻醉医师报告。 (四）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式,术中用药、输血得核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管,确认患者去向等内容。手术室护士并填写手术转运交接单. (五）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名. 六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作,不得提前填写表格。 七、术中用药、输血得核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录,由手术室护士与麻醉医师共同核查。 八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管,非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室得负责人就是本科室实施手术安全核查制度得第一责任人. 十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况得监督与管理，提出持续改进得措施并加以落实。 手术安全核查表

信息系统网络安全检查表

信息系统网络安全检查表 时间: 年月日 系统名称 负责人联系电话 网络拓扑图: 接入方式(服务商) _______________________ (附后) 账号(电话) _____________________________ 联网主机数 _______________________________ 联网情况 IP地址 ___________________________________ 服务内容 _________________________________ 联网用途 _________________________________ 单位成立网络安全小组，确立安全小组负责人(单位领导任组长)，确立组长负责制 组长落实小组人员岗位工作职责组织制度 配备2到4名计算机安全员，须持证上岗制定网络安全事故处置措施计算机机房安全保护管理制度用户登记制度和操作权限管理制度网络安全漏洞检测和系统升级管理制度交互式栏目24小时巡查制度安全保护电子公告系统用户登记制度管理制度信息发布审核、登记、保存、清除和备份制度，信息群发服务管理制度 违法案件报告和协助查处制度备案制度具有保存60天以上系统网络运行日志和用户使 用日志记录功能，内容包括IP地址分配及使用情 况，交互式信息发布者、主页维护者、邮箱使用者和拨号用户上网的起止时间和对应IP地址，交

互式栏目的信息等 安全审计及预警措施安全保护网络攻击防范、追踪措施技术措施计算机病毒防治措施身份登记和识别确认措施交互式栏目具有关键字过滤技术措施开设短信息服务的具有短信群发限制、过滤和删除等技术措施 开设邮件服务的，具有垃圾邮件清理功能 1 信息系统检查项目表 ,安全技术措施, 是否符合类别检查项目安全标准备注安全标准物理位置机房和办公场地应选择在具有防震、防的选择风和防雨等能力的建筑内。 机房出入口应安排专人值守，控制、鉴别和记录进入的人员物理访问 控制需进入机房的来访人员应经过申请和审批流程，并限制和监控其活动范围 应将主要设备放置在机房内 应将设备或主要部件进行固定，并设置明显的不易除去的标记; 防盗窃和应将通信线缆铺设在隐蔽处，可铺设在防破坏地下或管道中 应对介质分类标识，存储在介质库或档案室中; 主机房应安装必要的防盗报警设施 机房建筑应设置避雷装置; 防雷击机房应设置交流电源地线 物理机房应设置灭火设备和火灾自动报警系防火安全统 水管安装，不得穿过机房屋顶和活动地板下; 防水和防应采取措施防止雨水通过机房窗户、屋潮顶和墙壁渗透; 应采取措施防止机房内水蒸气结露和地下积水的转移与渗透 防静电关键设备应采用必要的接地防静电措施

手术安全核查制度及三方核查表

手术安全核查制度及三 方核查表

手术安全核查制度 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查的内容及流程。 （一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。 （二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险

预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 （三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 （四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。 八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的第一责任人。 十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落实。

麻醉手术安全核查的内容及流程

麻醉手术安全核查的内容 及流程 Prepared on 22 November 2020

手术安全核查的内容及流程 1、麻醉实施前：由麻醉医师主持并负责按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份(姓名、性别、年龄、科室、床号、病案号)、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由手术医师、麻醉医师和手术室护士核查三方共同核查确认签字。 2、手术开始前：由手术医师主持并负责按《手术安全核查表》中内容依次核对核查患者身份(姓名、性别、年龄)、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容;手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认签字。 3、手术结束后巡回护士负责对手术患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查，手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。手术清点记录一式两份，一份手术室留档，一份归入病历。手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号(或病案

号)、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。 4、患者离开手术室前：由手术室护士主持并负责核查患者身份(姓名、性别、年龄)、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。核查结果由手术医师、麻醉医师和手术室护士三方共同确认签字。 5、手术完成后由手术医师负责对手术切口清洁程度的评估、麻醉医师对麻醉分级的评估和手术室护士对手术持续时间的评估，手术医师、麻醉医师、手术室护士共同完成《手术风险评估表》 手术安全核查流程

手术安全核查制度及流程(大外科)

手术安全核查制度及流程 各（外）科室: 为加强手术期间医疗安全与质量管理，现将《手术安全核查制度及流程》修订如下，请各科室认真组织学习并执行。 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉医师和手术室护士三方（以下简称三方），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，共同对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师或手术室护士主持，三方共同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施手术安全核查的内容及流程。 （一）麻醉实施前：由手术医师主持，三方按《手术安全核查表》依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、手术知情同意书及手术麻醉同意书、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等内容。

（二）手术开始前：由麻醉医生主持，三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 （三）患者离开手术室前：由手术室护士主持，三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 （四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 1.麻醉实施前的核查内容，由手术医师填写以下项目：患者姓名、性别、年龄正确；手术方式确认、手术部位与标识正确；手术知情同意；患者是否有过敏史；术前备血；假体；体内植入物；影像学资料。由麻醉医生填写以下项目：麻醉知情同意；麻醉方式确认；麻醉设备安全检查完成。由手术室护士填写以下项目：皮肤是否完整；术野皮肤准备正确；静脉通道建立完成；抗菌药物皮试结果。 2.手术开始前的核查内容，由手术医师填写以下项目：患者姓名、性别、年龄正确；手术方式确认、手术部位与标识正确；手术医师陈述预计手术时间、预计失血量、手术关注点、应对方案；是否需要相关影像学资料。由麻醉医生填写以下项目：麻醉医师陈述麻醉关注点，应对方案。由手术室护士填写以下项目：手术护士陈述物品灭菌合格，仪器设备完好，应对方案，术前0.5-2小时内给予预防性抗生素。

手术安全核查制度及流程97938

XX市人民医院 手术安全核查制度及流程 1、手术安全核查是由手术医师、麻醉医师、手术护士共同参与，分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，同时对患者身份和手术部位等内容进行核查的工作。核查结果由麻醉医师、手术医师和手术室护士三方共同确认签字。本制度所指的手术医师是指术者或第一助手。 2、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识以便核查。 3、实施手术安全核查的内容及流程。 （一）麻醉实施前：由手术医师主持、麻醉医师、手术室护士三方按《手术安全核查表》中内容依次核对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意、手术部位与标示、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立、患者过敏史、抗菌药物皮试结果、感染性疾病筛查结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学资料等其他内容，由核查三方共同核查确认。 （二）手术开始前：由麻醉医师主持、手术医师和手术室护士三方按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标示，并确认风险预警等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手术医师和麻醉医师报告。 （三）患者离开手术室前：由手术室护士主持、手术医师和麻醉医师三方按上述方式，共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通路、引流管，确认患者去向等内容。 （四）三方核查人确认后分别签名。 （五）核查过程要求主持人唱读。 4、《手术安全核查表》由手术科室带入，分别由查对主持人填写、签字。 5、手术结束后巡回护士负责对患者术中所用血液、器械、敷料等物品进行及时清点核查，手术巡回护士和手术器械护士共同核查签字并完成《手术清点记录》。手术清点记录一式两份，一份手术室留档，一份归入病历。手术清点记录内容包括患者姓名、住院病历号（或病案号）、手术日期、手术名称、术中所用各种器械和敷料数量的清点核对、签名等。 5、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作应参照执行。 6、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。

信息系统网络项目安全检查表

百度文库- 让每个人平等地提升自我 国际联网信息系统网络安全检查表 时间：年月日被检单位名称 单位地址 负责人联系电话 联网情况接入方式（服务商） _______________________ 账号（电话） _____________________________ 联网主机数 _______________________________ IP地址 ___________________________________ 服务内容 _________________________________ 联网用途 _________________________________ 网络拓扑图： （附后） 组织制度单位成立网络安全小组，确立安全小组负责人（单位领导任组长），确立组长负责制 组长落实小组人员岗位工作职责 配备2到4名计算机安全员，须持证上岗 制定网络安全事故处置措施 安全保护管理制度计算机机房安全保护管理制度 用户登记制度和操作权限管理制度 网络安全漏洞检测和系统升级管理制度 交互式栏目24小时巡查制度 电子公告系统用户登记制度 信息发布审核、登记、保存、清除和备份制度，信息群发服务管理制度 违法案件报告和协助查处制度 备案制度 安全保护技术措施具有保存60天以上系统网络运行日志和用户使用日志记录功能，内容包括IP地址分配及使用情况，交互式信息发布者、主页维护者、邮箱使用者和拨号用户上网的起止时间和对应IP地址，交互式栏目的信息等 安全审计及预警措施 网络攻击防范、追踪措施 计算机病毒防治措施 身份登记和识别确认措施 交互式栏目具有关键字过滤技术措施 开设短信息服务的具有短信群发限制、过滤和删除等技术措施 开设邮件服务的，具有垃圾邮件清理功能

手术安全三步核查制度

沧州京顺医院 手术安全核查制度 一、手术安全核查是由具有执业资质的手术医师、麻醉 医师和手术室护士三步（以下简称三步），分别在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前，分别对患者身份和手 术部位等内容进行核查的工作。 二、本制度适用于各级各类手术，其他有创操作可参照 执行。 三、手术患者均应配戴标示有患者身份识别信息的标识 以便核查。 四、手术安全核查由手术医师或麻醉医师主持，三方共 同执行并逐项填写《手术安全核查表》。 五、实施三步手术安全核查并准确记录。 （一）麻醉实施前：三方按《手术安全核查表》依次核 对患者身份（姓名、性别、年龄、病案号）、手术方式、知情同意情况、手术部位与标识、麻醉安全检查、皮肤是否完整、术野皮肤准备、静脉通道建立情况、患者过敏史、抗菌 药物皮试结果、术前备血情况、假体、体内植入物、影像学 资料等内容。 （二）手术开始前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、手术方式、手术部位与标识，并确认风险预警 等内容。手术物品准备情况的核查由手术室护士执行并向手 术医师和麻醉医师报告。 （三）患者离开手术室前：三方共同核查患者身份（姓名、性别、年龄）、实际手术方式，术中用药、输血的核查，清点手术用物，确认手术标本，检查皮肤完整性、动静脉通

路、引流管，确认患者去向等内容。 （四）三方确认后分别在《手术安全核查表》上签名。 六、手术安全核查必须按照上述步骤依次进行，每一步核查无误后方可进行下一步操作，不得提前填写表格。 七、术中用药、输血的核查：由麻醉医师或手术医师根据情况需要下达医嘱并做好相应记录，由手术室护士与麻醉医师共同核查。 八、住院患者《手术安全核查表》应归入病历中保管，非住院患者《手术安全核查表》由手术室负责保存一年。 九、手术科室、麻醉科与手术室的负责人是本科室实施手术安全核查制度的责任人。 十、医疗机构相关职能部门应加强对本机构手术安全核查制度实施情况的监督与管理，提出持续改进的措施并加以落 实。物业安保培训方案 为规范保安工作，使保安工作系统化/规范化,最终使保安具备满足工作需要的知识和技能，特制定本教学教材大纲。 一、课程设置及内容全部课程分为专业理论知识和技能训练两大科目。 其中专业理论知识内容包括：保安理论知识、消防业务知识、职业道德、法律常识、保安礼仪、救护知识。作技能训练内容包括：岗位操作指引、勤务技能、消防技能、军事技能。 二．培训的及要求培训目的 1）保安人员培训应以保安理论知识、消防知识、法律常识教学为主，在教学过程中，应要求学员全面熟知保安理论知识及消防专业知识，在工作中的操作与运用，并基本掌握现场保护及处理知识2）职业道德课程的教学应根据不同的岗位元而予以不同的内容，使保安在各自不同的工作岗位上都能养成具有本职业特点的良好职业道德和行为规范）法律 常识教学是理论课的主要内容之一，要求所有保安都应熟知国家有关法律、法规，成为懂法、知法、守法的公民，运用法律这一有力武器与违法犯罪分子作斗争。工作入口门 卫守护，定点守卫及区域巡逻为主要内容，在日常管理和发生突发事件时能够运用所学的技能保护公司财产以及自身安全。

手术安全核查流程

手术安全核查流程定稿 手术安全核查流程 麻醉实施前 切开皮肤前 患者离室前 注：麻醉医师作为整个核对过程的协调人，负责提醒手术医生和手术护士按照手术安全核对表内容逐一实施核对，并负责勾选／填写核对表项目，确保手术团队在进行至下一环节前完成所有必要项目的核对。 由协调人（麻醉医师）对表内项目逐一提问，外科、麻醉扣护 士团队回答各自相关内容，三方共同确认。核心目的是确认手 术病人身份、手术部位和名称以及相关的术前关键准备是否完 成。 由麻醉医师提醒外科、麻醉和护士团队根据核对表内容，完成 核对与陈述。核心目的是确保手术团队在重大专业问题上的再 次沟通、预警并做好相应准备。 由护士团队口头确认核对表内容，麻醉医师引导三方讨论。核心 目的是确保准确的物品清点及标本处置、明确术后注意事项。

附：术中手术安全核查表

精品文档 . 术中手术安全核对表 患者姓名性别年龄科别手术名称日期病案号 1、麻醉实施前 2、切开皮肤前 3、患者离室前 （护士、麻醉医师、手术医师核对）（护士、麻醉医师、手术医师核对）（护士、麻醉医师、手术医师核对） ? 病人姓名□年龄□再次确认患者姓名、手术名称和手术部位□护士口头确认 手术方式□手术部位□ 手术医师陈述 ? 手术器械、敷料和针头清点正确□ 标记手术部位是□不适用□?手术标本确认（大声朗读标本标签，包括 ? 手术关键步骤□ ? 患者手术知情同意书及麻醉知情同意书□ ? 手术预计时间□患者姓名、病案号）是□不适用□? 麻醉机和麻醉药品是否核对完毕是□ ? 是否存在设备问题需要解决□ ? 手术预计失血量□ ? 是否给患者进行血氧饱和度检测，该仪器运 ? 备血是□不适用□ 手术医师、麻醉医师和护士确认 转是否正常是□麻醉医师陈述? 实际手术名称确认□ ? 是否存在气道困难/误吸风险? 心肺功能□? 术后患者特殊注意事项□是□，所需设备/辅助人员已就位 ? 特殊注意事项□ 否□ 护士陈述 ? 患者是否有过敏史是□否□?抗生素使用已用□不适用□ ? 是否已经建立两条静脉通路 ? 物品消毒完成到位□ 是□不适用□ ? 设备完好到位□ ? 已展示必需的影像资料是□不适用□ 手术医师签名：麻醉医师签名：手术护士签名：

手术安全核查的内容及流程

手术安全核查的内容及流程 一、手术室护士的自行核查： 1、术前访视，第一次核查：术前一天巡回护士到病房了解病情，内容包括：查阅病例核对姓名，床号，性别，年龄，病案号，手术名称，手术部位，手腕或脚腕佩戴标记带，手术部位标记，药物过敏史，皮肤，检查报告。 2、第二次核查：手术当天早晨，持接病人交接单到病房与病房护士交接核对，病房护士在交接单上签名确认。核对时让清醒患者自己说出姓名，对神志不清的患者或年幼的患儿，其身份的确认由其合法亲属或外科医师共同完成。患者资料及物品出入手术室有记录。 3、手术前等候区核查，第三次核查：手术患者接入手术等候区由巡回护士核查接病人交接单所填写内容与病例、手术间是否符合。 4、手术间内核查，第四次核查：巡回护士将各自的手术患者从等候区接入手术间后，再次核查患者相应内容，并检查仪器设备完好情况，洗手护士备齐手术所需器械。麻醉医师核查手术患者相应内容及完成麻醉前的准备工作。 二、手术团队核查 1、第一次团队核查：实施麻醉前由麻醉医师主持，手术医师、麻醉医师及手术护士共同确认患者身份、姓名、手术部位、手术方式、手术部位标识、手术病人标识、手腕或脚腕佩戴标识带。知情同意书、皮肤完整性、过敏史等内容，假体/植入物/金属无误后方可实施麻醉。有回答能力的均由病人自己叙述。 2、第二次团队核查：摆放手术体位前由巡回护士主持，手术医师、麻醉医师及手术护士核查手术部位的标记（术前由医生做好标记），特别注意成对器官的单侧手术；有左右之分的手术；有两个以上部位的手术。 3、第三次团队核查：皮肤切开之前（暂停） 手术开始前暂停一分钟由手术医师、麻醉医师及护士共同确认患者身份、手术部位、手术方式、手术体位、手术风险预警。手术医师陈述：预计手术时间、预计失血量、强调关注点。