生理习题

第二章细胞的基本功能

一、A型选择题

1.人体内O2、CO2和NH3进出细胞膜是通过

A.单纯扩散

B.易化扩散

C.主动转运

D.入胞作用

E.出胞作用

2.正常细胞内外Na+和K+的浓度差形成与维持是通过

A.扩散作用

B.载体转运

C.通道转运

D.钠钾泵作用

E.膜受体作用

3.Na+通道的阻断剂是

A.河豚毒

B.箭毒

C.心得安

D.阿托品

E.酚妥拉明

4.形成静息电位的主要原因是由于

A.K+外流

B.K+内流

C.Na+外流

D.Na+内流

E.Cl-内流

5.对细胞膜主动转运的说明,错误的是

A.受通道蛋白质控制

B.逆电-化学梯度转运

C.需泵蛋白并耗能

D.转运离子、小分子水溶性物质

E.钠泵是细胞膜上的镶嵌蛋白,具有ATP酶活性

6.单纯扩散、易化扩散与主动转运的共同点是

A.都是顺浓度差跨膜转运

B.都是逆电-化学梯度转运

C.都需要膜蛋白参与

D.都不需要耗能

E.都是转运小分子物质

7.下列过程需耗能的是

A.维持静息电位的K+外流

B.引起动作电位的Na+内流

C.形成动作电位复极相的K+外流

D.肌膜动作电位引起终池释放Ca++

E.肌质网摄入Ca++

8.关于细胞动作电位的叙述,下列哪项是正确的

A.阈下刺激引起低幅动作电位

B.动作电位随刺激强度增大而幅度增大

C.动作电位沿细胞膜作电紧张性扩布

D.随传导距离增加动作电位幅度变小

E.不同细胞的动作电位幅度和时程不同

9.关于神经细胞动作电位的产生机制,错误的是

A.Na+内流形成去极相

B.K+外流形成复极相

C.动作电位的产生不耗能,离子分布的恢复需耗能

D.任何刺激都能产生动作电位

E.动作电位的产生呈“全或无”现象

10.引起Na+通道大量开放,是由于细胞膜去极化达到

A.静息电位

B.动作电位

C.阈电位

D.零电位

E.锋电位

11.当静息电位与阈电位的距离减少时,表现为

A.兴奋性降低,阈强度增大

B.兴奋性升高,阈强度减小

C.兴奋性降低,阈强度减小

D.兴奋性升高,阈强度增大

E.兴奋性不变,阈强度不变

12.下列有关同一细胞兴奋传导的叙述,错误的是

A.动作电位可沿着细胞膜传导到整个细胞

B.兴奋传导就是指动作电位的传导

C.以局部电流的形式进行传导

D.有髓神经是跳跃式传导

E.动作电位的幅值随传导距离增加而减少

13.可兴奋组织兴奋的共同特征是产生

A.肌肉收缩

B.活动加强

C.动作电位

D.物质分解

E.能量释放

14.关于神经纤维局部反应的描述,错误的是

A.不是全或无式的

B.可以总和

C.衰减式扩布

D.有膜电位和离子流的改变

E.没有兴奋性的改变

15.关于神经肌接头的兴奋传递,下述哪项是错误的

A.递质是乙酰胆碱

B.受体是N受体

C.释放递质时需要Ca++内流

D.阿托品可阻断传递

E.终板电位不能扩布,但可以总和

16.神经肌接头处的化学递质是

A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.氨基丁酸

D.乙酰胆碱

E.5-羟色胺

17.神经肌接头传递的阻断剂是

A.河豚毒

B.胆碱脂酶

C.箭毒

D.六烃季胺

E.四乙基胺

18.箭毒作为骨骼肌松弛剂是由于

A.它和乙酰胆碱竞争终板膜上的受体

B.它可直接抑制Ca++进入接头前膜

C.它可直接抑制囊泡移向前膜

D.它可直接终板膜离子通道开放

E.它可加速乙酰胆碱的水解

19.神经肌接头兴奋传递过程中,乙酰胆碱与受体结合使终板膜

A.对Na+、k+通透性增加,发生超极化

B.对Na+、k+通透性增加,发生去极化

C.仅对k+通透性增加,发生超极化

D.仅对k+通透性增加,发生去极化

E.仅对Ca++通透性增加,发生去极化

20.终板电位属于下列哪种电位

A.动作电位

B.静息电位

C.局部电位

D.阈电位

E.超极化电位

21.骨骼肌兴奋一收缩耦联的结构基础是

A.终板膜

B.细胞膜

C.肌小节

D.终池

E.三联体

22.兴奋--收缩耦联的因子是

A.Na+

B.Ca++

C.k+

D.ATP

E.CAMP

23.关于骨骼肌的收缩,下述哪项是错误的

A.肌肉收缩的基本功能单位是肌小节

B.肌肉缩短是细肌丝向粗肌丝中间滑行

C.体内骨骼肌的收缩都是强直收缩

D.前负荷愈大,肌张力也愈大

E.后负荷增加肌肉收缩的阻力

24.存在后负荷时,骨骼肌收缩是

A.等张收缩

B.强直收缩

C.先等长收缩后等张收缩

D.等长收缩

E.先等张收缩后等长收缩

25.肌肉的初长度取决于

A.肌原纤维的数量

B.前负荷

C.后负荷

D.前负荷与后负荷之和

E.主动张力

二、填空题

1.物质跨膜转运的方式主要是_______、________、_______和______。其中需要耗能转运的是___________和______________。

2.钠泵是细胞膜上的一种_________,当细胞膜内______或膜外_________增高时被激活,使________分解放能,将膜内______泵出, 膜外_____泵入。

3.安静时细胞膜内外的电位差称__ ____,这种膜电位状态称___ __;在这个基础上,膜内负电位增大称_________;膜内负电位减小称_______。

4.动作电位产生的条件是________引起膜去极化达________水平。动作电位产生和传导的显著特点是_______、______和_____________。

5.运动神经兴奋释放______与终板膜上_________结合,引起______内流为主,产生_______电位,进而形成肌膜扩布性的________电位,导致骨骼肌收缩。

三、名词解释

1.易化扩散 3.静息电位 4.动作电位 5.极化 6.去极化 7.超极化

8.复极化 9.阈电位 10.终板电位 11.兴奋一收缩耦联 12. 跨膜信号转导

四、问答题

1.细胞膜物质转运的主要形式有那些?各有何特点?

2.何谓静息电位?简述静息电位形成的原理。

3.何谓动作电位?简述神经纤维动作电位形成的原理。

4.试述Na+一K+泵的本质、作用及生理意义。

5.刺激运动神经会引起骨骼肌的收缩,列举每一个环节并论述其机制。

6.案例分析:某男性患者,16岁,近来运动后感到极度无力,尤其是在进食大量淀粉类食物后加重。门诊检查血清钾正常(4.5 mEq/L),但运动后血清钾明显降低(2.2mEq/L),经补钾治疗后症状缓解。

(1)为什么低血钾会引起极度肌肉无力?

(2)为什么在进食大量淀粉后症状加重?

(3)血钾增高时对肌肉收缩有何影响?为什么?

第三章血液

一、A型选择题

1.血浆胶体渗透压主要来自

A.纤维蛋白原

B.a-球蛋白

C.β-球蛋白

D.r-球蛋白

E.白蛋白

2.血浆白蛋白与球蛋白的比例倒置,对血将渗透压的影响主要是

A.胶体渗透压降低

B.晶体渗透压降低

C.胶体渗透压增高

D.晶体渗透压增高

E.晶体、胶体渗透压均降低

3.维持红细胞正常形态的因素主要是

A.血浆晶体渗透压

B.血浆胶体渗透压

C.组织液晶体渗透压

D.组织液胶体渗透压

E.毛细血管血压

4.下列哪项不是血液的功能

A.有重要的防御机能

B.是体内的运输工具

C.能缓冲体内PH值

D.合成血浆蛋白

E.参与体温调节

5.红细胞沉降率大多数是由于

A.血液粘滞性下降

B.红细胞比容变小

C.血浆白蛋白含量增多

D.血浆球蛋白含量增多

E.血浆纤维蛋白原减少

6.巨幼红细胞性贫血是由于缺少

A.铁

B.蛋白质

C.维生素B12和叶酸

D.促红细胞生成素

E.维生素C

7.血小板数量减少可导致皮肤呈现出血斑点,主要是由于

A.血小板不易聚集成团

B.释放血管活性物质的量不足

C.不能修复和保持血管内皮细胞完整性

D.血块回缩障碍

E.血液不能凝固

8.不会造成贫血的因素是

A.骨髓造血功能障碍

B.缺乏维生素B12和叶酸

C.缺乏蛋白和铁

D.缺氧

E.脾功能亢进

9.凝血过程的内源性与外源性激活的区别在于

A.凝血酶原激活物形成的始动过程

B.凝血酶形成过程

C.纤维蛋白形成过程

D.血小板第3因子是否参与

E.Ca2+是否起作用

10.外源性凝血的叙述,错误的是

A.由因子Ⅲ启动

B.较内源性凝血快

C.需要因子Ⅶ参与

D.不需要Ca2+

E.凝血酶原形成后,余下的凝血过程与内源性一样

11.外科手术时用温盐水纱布压迫止血是使

A.组织释放激活物增多

B.纤溶抑制物增多

C.血浆抗凝血物质减少

D.凝血因子增多

E.血小板解体,加速酶促反应

12.月经血液一般不凝固是由于

A.缺乏因子Ⅲ

B.抗凝血酶较多

C.肝素含量较高

D.纤溶酶原.组织缴活物较多

E.缺乏纤维抑制物

13.作子宫.甲状腺等手术易渗血,主要是这些组织富含

A.纤溶酶

B.组织激活物

C.抗凝血酶

D.肝素

E.纤溶抑制物

14.下列因素中,具有抗凝作用的是

A.适当加温

B.粗糙面

C.去除血浆中Ca2+

D.血小板因子Ⅲ

E.注射维生素K

15.某人的血细胞与B型血的血清凝集,而其血清与B型血的红细胞不凝集,此人血型为

A.A型

B.B型

C.O型

D.AB型

E.无法确定

16.输血时主要是考虑供血者的

A.红细胞不被受血者红细胞所凝集

B.红细胞不被受血者血清所凝集

C.红细胞不发生叠连

D.血浆不使受血者的血浆发生凝固

E.血浆不使受血者的红细胞凝固

17.献血者是A型与受血者作交叉配血试验,主侧不发生凝集,次侧发生凝集,受血者的血型

A.A型

B.B型

C.AB型

D.O型

E.无法确定

18.新生儿溶血可能发生在

A.Rh阳性母亲孕育Rh阳性胎儿

B.Rh阳性母亲孕育Rh阴性胎儿

C.Rh阴性母亲孕育Rh阳性胎儿

D.Rh阴性母亲孕育Rh阴性胎儿

E.C和D都可能

二、填空题

1.血浆蛋白可分为 ________、_______ 、________三类,血浆蛋白中形成胶体渗

透压的主要是____ _ ,具有免疫功能的是_____ __ ,参与凝血的是____ ___。

2.运输O2和CO2的血细胞是______ ,参与生理止血细胞是_______ ;与机体防御功

能有关的血细胞是___ ___;急性化脓性细菌感染时血液中___ ___细胞明显增多。

3.白细胞中吞噬能力最强的是,能释放组胺和肝素的是________,与机体免疫功能

密切的是_______ ,在过敏反应和寄生虫病时增多的是。

4.血液凝固的基本过程分为、、

,凝固后所析出的淡黄液体为。

5.启动内源性凝血的是_____因子,启动外源凝血的是_______ 因子。体内最主要的抗

凝物质是_____ 和______ ;体外抗凝最方便的方法是去除血浆中的_________。

6.Rh血型系统分为______和_____两种,我国汉族人口中99%为_____。Rh血型系统的

特点是血清中不含天然的______。

三、名词解释

1.等渗溶液

2.等张溶液

3.红细胞渗透脆性

4.溶血

5.凝集反应

四、问答题

1.血液有哪些功能?

2.血液凝固的基本步骤是什么?比较内源性凝血与外源性凝血的异同点。

3.缺乏铁、维生素B12和叶酸引起的贫血有何不同?为什么?

4.试述EPO促进红细胞生成的作用及其调节机理。

5.输血的原则是什么?为什么O型可少量输给其他血型的人?

6.何为交叉配血试验?重复输同型血液时为什么还要做交叉配血试验?

7.Rh血型系统的特点和临床意义是什么?

8.体内的抗凝物质有那些?它们通过什么机制来发挥抗凝作用?

9.案例分析:某新生儿,第二胎,出生后24小时出现黄疸,血红蛋白降低。查ABO血型为A型,Rh血型为Rh+,其母ABO血型为O型,Rh血型为Rh+。诊断为新生儿溶血病(ABO 溶血)。

问题:

(1)该患儿为什么会出现溶血?

(2)如果其母血型为Rh-,其发病机制有何异同?

第四章血液循环

一、A型选择题

1.心动周期中,心室血液充盈主要是由于

A.血液的重力作用

B.心房收缩的挤压作用

C.胸膜腔内负压作用

D.心室舒张的抽吸

E.骨骼肌的挤压

2.心动周期中,心室内压上升最快的是

A.心房收缩期

B.等容收缩期

C.快速射血期

D.减慢射血期

E.心室舒张期

3.可引起射血分数增大的因素

A.心室舒张末期容积增大 B.动脉血压升高 C.心率加快

D.心肌收缩能力增强 E.中心静脉压升高

4.有甲、乙二患者,甲患者左心室舒张末期容积为140ml,收缩末期容积为56ml;乙患者左室舒张末期容积为160ml,收缩末期容积为64ml,两患者的射血分数

A.相等 B.甲患者高于乙患者 C.乙患者高于甲患者

D.无法判断 E.均低于正常

5.两患者均为青年男性,其中甲患者身高1.5m.体重50kg ,体表面积1.4m2.安静时每分输出量4.2L;乙患者身高1.6 m,体重68kg.体表面积1.7m2.安静时每分输出量5.1L两患者的心指数

A.甲患者优于乙患者 B.乙患者优于甲患者 C.相同

D.均高于正常 E.均低于正常

6.用于分析比较不同身材个体心功能的常用指标是

A.每分输出量B.心指数C血分数D.心脏作功量E.心力储备

7.用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵功能的常用指标是

A.每分输出量

B.心指数

C.射血分数

D.心脏作功量

E.心力储备

8.心室功能曲线反映下述哪两者的关系

A.搏出量和心输出量 B.搏功和心率 C.搏功和心室舒张末期压

D.心输出量和搏功 E.搏出量和心率

9.心肌的等长自身调节是通过下列哪项调节心脏泵血功能的

A.肌小节的初长度

B.横桥联结的数目

C.肌浆游离Ca+浓度

D.心肌收缩能力

E.横桥ATP活性

10.异长自身调节是指心脏的每搏输出量取决于

A.平均动脉压 B.心率贮备 C.心房收缩力

D.心室舒张末期容积 E.心室收缩末期容积

11.正常人心率超过的180次/分时,心输出量减少的原因主要是

A.充盈期缩短 B.等容舒张期缩短 C.等容收缩期缩短

D.射血期缩短 E.心房收缩期缩短

12.第一心音产生的主要原因是

A.房室瓣开放的振动 B.房室瓣关闭的振动 C.动脉瓣开放的振动 D.动脉瓣关闭的振动 E.心室射血时大动脉根部和心室壁的振动

13.第二心音产生的主要原因是

A.房室瓣开放的振动 B.房室瓣关闭的振动 C.动脉瓣开放的振动 D.动脉瓣关闭的振动 E.心室射血时大动脉根部和心室壁的振动

14.心室肌细胞绝对不应期的产生是由于

A.Na+通道处于激活状态 B.Na+ 通道处于备用状态

C.Na+ 通道处于失活状态 D.Ca2+通道处于激活状态

E.Ca2+ 通道处于失活状态

15.心肌细胞自律性形成的原因是

A.绝对不应期特别长B.阈电位较低C.静息电位较低D.舒张期自动除极化 E.以上都不是

16.心肌细胞自律性高低主要决定于

A.2期Ca++内流速 B.3期K+外流速度 C.4期自动去极化速度D.0期去极化速度 E.0期去极化幅度

17.下列哪项不影响心肌细胞的自律性

A.最大复极电位 B.阈电位C.有效不应期D.4期自动去极速度E.最大复极电位与阈电位差距

18.去甲肾上腺素使浦肯野细胞自律性增高是通过

A.最大复极电位降低 B.电位水平下降 C.If电流增强D.膜对K+通透性降低 E.Isi电流增大

19.乙酰胆碱使窦房结细胞自律性降低是通过

A.最大复极电位降低 B.阈电位水平下降 C.If电流增强D.膜对K+通透性增大E.Ca2+内流增强

20.容易产生兴奋传导阻滞的部位是

A.窦房结 B.房室交界 C.房室束 D.左右束支 E.浦肯野纤维21.房室延搁的生理意义是

A.使心室肌不可能产生完全强直收缩 B.增强心室肌收缩力

C.使心室肌动作电位幅度增加 D.使心房.心室相继进行收缩 E.使心室肌动作电位幅度增加

22.可引起心肌传导性降低的因素是

A.细胞长度缩短 B.0期除极速度增大C.0期除极幅度增大

D.心肌细胞部分去极化E.邻近末兴奋部位膜的兴奋性增高

23.影响心肌兴奋性.自律性最重要的离子是

A.Na+ B.K+ C.Ca++ D.Cl- E.Mg++

24.下列关于正常心电图的描述哪项是错误的

A.P波代表两心房去极 B.QRS波代表两心室去极

C.T波代表两心房复极 D.P-R间期延长说明房室传导阻滞

E.S-T段表明心室各部分间没有电位差

25.房室交界区传导减慢可致

A.P波增宽

B.QRS波群增宽

C.T 波增宽

D.P-R间期延长

E.ST段延长

26.影响正常人收缩压的主要因素是

A.循环血量

B.搏出量

C.心率

D.外周阻力

E.大动脉壁的弹性

27.影响正常人舒张压的主要因素是

A.循环血量

B.搏出量

C.外周阻力

D.大动脉壁弹性

E.血液粘滞性

28.影响外周阻力的主要因素是

A.动脉管壁弹性

B.血液粘滞性

C.小动脉和微动脉口径

D.血管长度

E.血流速度

29.老年人大动脉弹性减弱并伴有小动脉硬化时,血压的变化是

A.收缩压升高.舒张压降低

B.收缩压降低,舒张压升高

C.收缩压,舒张压均升高

D.收缩压,舒张压均降低

E.以上都不对

30.心率减慢时,动脉血压的变化是

A.收缩压轻度升高,舒张压明显升高

B.收缩压轻度降低,舒张压明显降低

C.收缩压升高,舒张压降低

D.收缩压降低,舒张压升高

E.以上都不是

31.药物过敏引起血压急剧下降的循环机能最早变化是

A.心输出量减少

B.外周阻力降低

C.全身小血管扩张

D.循环血量减少

E.血液粘滞性降低

32.男43岁,胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为2.1kPa (16cmH2O),应采取下列哪一措施

A.属于正常,不需采取任何措施

B.将输液速度加快

C.将输液速度减慢

D.给予强心剂,同时加快输液速度

E.给予降压药

33.患者动脉血压降低,中心静脉压升高,意味着

A.左心功能不全

B.静脉回流过多

C.全心功能不全

D.循环血量突然减少

E.循环血量增加

34.从平卧位转为直立位时,出现头晕血压降低的原因是

A.微动脉舒张

B.静脉潴留较多血液

C.交感缩血管中枢紧张性降低

D.心迷走中枢的紧张性升高

E.心肌收缩无力

35.肌肉运动时,该肌肉的血流量增加,这主要是由于

A.交感缩血管纤维紧张性活动减弱

B.毛细血管主动扩张

C.动脉血压升高

D.肌肉收缩时局部代谢产物增多

E.相邻不活动的肌肉血管收缩

36.肾病综合症时,导致组织水肿的原因是

A.毛细血管血压升高

B.血浆胶体渗透压降低

C.组织液胶体渗透压增高

D.淋巴回流受阻

E.毛细血管壁通透性增加

37.心功能不全时,引起水肿的原因是

A.毛细血管血压升高

B.毛细血管壁通透性增加

C.血浆胶体渗透压下降

D.淋巴回流障碍

E.组织液胶体渗透压增高

38.下列哪种情况可使心输出量增加

A.刺激迷走神经传出纤维

B.由平卧位转为站立

C.心率加快,超过180次/分

D.心舒张末期容积减少

E.颈动脉窦内压突然降低

39.在动物实验中,用动脉夹夹闭家兔颈总动脉可引起

A.动脉血压升高

B.窦神经传入冲动增多

C.窦神经传入冲动增多

D.心迷走紧张增强

E.心交感紧张降低

40. 静脉注射去甲肾上腺素后出现血压升高,心率减慢, 后者出现的主要原因是

A. 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用

B. 去甲肾上腺素对血管的抑制作用

C. 降压反射活动加强

D. 降压反射活动减弱

E. 大脑皮层心血管中枢活动减弱

41.舒张冠状血管作用最强的代谢物是

A.H+

B.CO2

C.乳酸

D.腺苷

E.ADP

42.心肌缺氧引起冠脉舒张,主要是通过哪一因素引起的

A.氢离子

B.组织胺

C.腺苷

D.前列腺素

E.乳酸

二、填空题

1.动脉血压升高,心室肌射血的后负荷将,导致等容收缩期,射血期,心输出量___ ___ 。

2.心肌细胞兴奋性周期性变化可分为_____ _、___ __ __、__ _____三期,其特点是 ____ _______,因此,心肌不会发生_ _____。

3.影响心肌兴奋性的主要因素是_______与 _____之间的差距和_______的活性。影响自律性的主要因素是___ ____的速度,以及___ __水平和 ____ __水平。

4.成人安静时血压的正常值是___ ___。形成动脉血压的前提是__ _ ___,根本因素是 ___ _ _和___ _ _ ,起缓冲收缩压和维持舒张压的是___ _____。

5.外周阻力增加,收缩压____ ____,舒张压 _ ________,脉压__ _ _ _ ;

大动脉弹性下降,收缩压____ _ _,舒张压___ _ _,脉压___ _ __ 。

6.中心静脉压是指__________ 和__________的压力,正常值为_____________,它可以反映 __________ ____和______ __ 。

7.影响静脉回流的因素有___ __ _ _、_____ ______、_________ 、_____________ 等。

8.心脏射血能力减弱,可使中心静脉压___ ,静脉回流血量___ 。

9.决定组织液生成与回流的有效滤过压中,滤过力有____ __ _和_____ ___,重吸收力有_________ _ 和______ ______ 。

10.刺激兔迷走神经外周端,心脏活动_____ __ ,血压__ ____ _;刺激减压神经,心脏活动_____________,血压_________。

三.名词解释

1.搏出量

2.射血分数

3.心输出量

4.心指数

5.心肌异长自身调节

6.心肌等长自身调节

7.心肌前负荷

8.心肌后负荷

9.心室功能曲线

10.心肌自律性 11.正常起搏点 12. 窦性心律 13.房室延搁

14.收缩压 15.舒张压 16.脉压 17.平均动脉压 18.中心静脉压

四、问答题

1.以左心室为例说明心脏的泵血过程。

2.什么是心输出量?受哪些因素影响?

3.何谓心脏异长自身调节?其对心搏出量有何影响?

4.什么是心室收缩的后负荷?其对心搏出量有何影响?

5.试述心室肌细胞的动作电位及形成机制。

6.从生物电形成的过程说明窦房结细胞自律性形成的机制。

7.心肌兴奋后兴奋性有哪些变化?其特点和生理意义如何?

8.期前收缩和代偿间歇是怎样产生的?

9.房室延搁的发生原因和生理.病理意义是什么?

10.比较第一心音与第二心音的成因、声音特征及所反映的意义。

11.试分析动脉血压的形成及其影响因素。

12. 为什么人在蹲久了突然站起来时会感到头晕眼花,甚至出现晕厥?若是在剧烈运动后立即停止活动,也会出现上述情况,又是为什么?

13.试应用组织液循环机制分析水肿的原因有哪些。

14.正常情况下,动脉血压是如何维持相对稳定的?

15.在实验中分别电刺激家兔完整的减压神经及其中枢端与外周端,动脉血压有何变化,为什么?

16.案例分析:两青年男性患者,每搏输出量均为75ml、心率均为90次/分,二人左

室舒张末容积均为160ml,其中甲患者身高1.5m,体重50kg,体表面积1.4m2;乙患

者身高1.6m,体重68kg、体表面积1.7m2,如何判断两患者的心功能?

第五章呼吸

一、A型选择题

1.肺通气的直接动力来自

A.肺内压与胸内压之差

B.肺内压与大气压之差

C.肺的弹性回缩

D.呼吸肌舒缩运动

E.肺内压周期性变化

2.肺通气的原动力来自

A.肺内压与胸内压之差

B.肺内压与大气压之差

C.肺的弹性回缩

D.呼吸肌舒缩运动

E.肺内压周期性变化

3.如果空气进入一侧胸膜腔内,则该侧出现

A.胸内正压,肺扩张

B.胸内负压增大,肺缩小

C.胸内负压增大,肺扩张

D. 胸内负压减少,肺扩张

E. 胸内负压消失,肺萎缩

4.哪项不是肺表面活性物质的作用

A.降低肺泡表面张力

B.维持肺的回缩力

C.维持肺泡于适当的扩张状态

D.保持大小肺泡的稳定性

E. 保持肺泡相对的“干燥”

5.肺的弹性阻力来自

A.肺的弹力纤维

B.肺泡内层液体的表面张力

C.胸内负压

D.肺泡表面活性物质

E.A+B

6.影响气道阻力最重要的因素是

A.气流速度

B.气流形式

C.呼吸时相

D.呼吸道口径

E. 呼吸道长度

7.平静吸气末肺内的气量是

A.补吸气量

B. 深吸气量

C. 潮气量+补吸气量

D.潮气量+余气量

E.潮气量+功能余气量

8.平静呼气末肺内的气体量为

A. 肺活量

B. 时间肺活量

C.补呼气量和潮气量

D.补吸气量和余气量

E.功能余气量

9.当呼吸肌完全松驰时,肺容量等于

A. 潮气量

B.补吸气量

C. 肺活量

D.余气量

E.功能余气量

10.评价肺通气功能的较好指标是

A.潮气量

B.肺活量

C.时间肺活量

D.每分肺通气量

E.每分肺泡通气量

11.评价呼吸效果的较好指标是

A.潮气量

B.肺活量

C.时间肺活量

D.每分肺通气量

E.每分肺泡通气量

12.肺气肿患者的肺弹性回缩力降低,导致哪项气体量增加

A. 功能余气量

B. 潮气量

C. 肺活量

D.用力肺活量

E. 补吸气量

13.气道阻力轻度增加时,病人表现出

A.肺活量降低

B.肺活量增加

C.时间肺活量降低

D.时间肺活量增加

E.肺活量降低,时间肺活量正常

14.男,65岁,有45年吸烟史,主诉气促,尤其呼气困难。门诊诊断为肺气肿。该患者的

肺部出现了下列何种情况

A.功能余气量减少

B.余气减少

C.肺顺应性增加

D.胸廓顺应性增加

E.肺表面活性物质增加

15.进入肺泡内的气体,可因血液在肺内分布不均而未全部与血液进行气体交换。没有发生

气体交换的这部分肺泡容量,称为

A.解剖无效腔

B.生理无效腔

C.肺泡无效腔

D.气道无效腔

E.无效腔

16.由于通气/血流比值异常以致肺泡与血液间气体交换不充分时往往表现为

A.CO2 潴留突出

B.O2潴留突出

C. CO2潴留与缺O2都很突出

D.CO2潴留不明显,缺O2很突出

E.缺O2不明显,CO2潴留很突出

17.血红蛋白饱和度主要决定于

A.氧分压

B.CO2分压

C.PH值

D.2.3-DPG含量

E.血红蛋白值

18.下列哪种情况可使氧离曲线右移

A.PCO2增高

B. PO2增高

C.PH值升高

D.温度降低

E.2.3--DPG降低

19.产生呼吸基本节律的中枢部位是

A.脊髓前角运动神经元

B.延脑呼吸神经元

C.脑桥呼吸中枢

D.下丘脑植物中枢

E.大脑皮层

20.血液PCO2升高引起呼吸加深加快,主要通过下列哪一途径实现

A.直接刺激呼吸中枢

B. 直接刺激中枢化学感受器

C.刺激颈动脉体.主动脉体化学感受器

D.刺激颈动脉窦.主动脉弓压力感受器

E.通过使脑脊液中H+增多而间接兴奋中枢化学感受器

21.人过度通气后可发生呼吸暂停,其主要原因是

A.呼吸肌过度疲劳

B.血中O2分压降低

C.血中CO2分压降低

D.血液pH过低

E.脑血流量减少

22.缺氧引起呼吸兴奋,是通过

A.直接刺激呼吸中枢

B. 直接刺激中枢化学感受器

C.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器

D.刺激颈动脉窦和主动脉窦压力感受器

E.通过使脑脊液中H+增多而间接兴奋中枢化学感受器

23.通过兴奋中枢化学感受器增强肺通气的有效刺激是

A.脑脊液H+浓度升高

B.脑脊液CO2分压升高

C.脑脊液O2分压升高

D.动脉血O2分压升高

E.动脉血H+浓度升高

24.切断兔颈部的双侧迷走神经后,呼吸常出现

A.变深变慢

B.变浅变慢

C.变深变快

D.变浅变快

E.不变

二、填空题

1.人体的呼吸过程分为___ __、__ ____、__ _ ____、_______ 四个相连的阶段。

2.形成胸膜腔负压的主要因素是___ __,平静吸气末胸膜腔内压约为__ _ mmHg,平静呼气末胸膜腔内压约为__ _ __ mmHg。

3.肺通气的阻力有和两种。胸廓和肺扩张的难易程度通常用______ _表示,它与 ________阻力成反变关系。

4.肺泡表面活性物质是由_____ _分泌,其主要成分是_ _____,具有作用。

5.填写下列生理数值:潮气量___ ____,肺活量,时间肺活量第一秒末为肺活量的。

6.影响氧离曲线右移的因素有_ _____、____ __、____ __和。

7.产生呼吸的基本中枢位于________ ,呼吸调整中枢位于_____ _____ 。

8.血液中因素是呼吸的生理性刺激,它可通过和

两条途径引起呼吸运动加强,其中以途径为主。

9.缺氧对呼吸中枢的直接作用是________,一般情况下,缺氧通过外周化学感受器传入冲动对呼吸的作用是________。

三、名词解释

1.呼吸

2.呼吸运动

3.弹性阻力

4.顺应性

5.潮气量

6.肺活量

7.时间肺活量 8.肺泡通气量 9.Hb氧容量 10.Hb氧含量 11.Hb氧饱和度12.氧离曲线 13.波尔效应 14.肺牵张反射

四、问答题

1.试述外界空气中的O2是如何达到骨骼肌细胞的。

2.胸内负压是如何形成的?有何生理意义?

3.为什么通气/血液比值增大或减小都会使肺换气效率降低?

4.为什么临床上易出现缺O2,而CO2潴留不明显?

5.什么是氧离曲线?影响该曲线的因素主要有哪些?

6.简述氧离曲线各段的特点和意义。

7.PCO2增高、低氧、H+ 浓度增高时呼吸有何变化?为什么?

8.家兔实验中将一根长50cm的胶管接在气管插管侧管上以增大无效腔,请分析呼吸运动有何变化?为什么?

9.临床上纠正呼衰患者的缺氧为什么不予全氧?

10.案例分析:某男性患者,29岁因右下肺肺炎入院。血气分析显示,动脉O2分压(PaO2)49mmHg (正常值100mmHg)PaCO2 38mmHg(正常40mmHg),p H 7.42;每分通气量12 L/分。第二天因右肺炎症加重,呼吸增加到30次/分,虽吸入100%,但PaO2 仍只有63mmHg,PaCO2分压反而降至32mmHg。

(1)请解释该患者PaO2和PaCO2 同时降低的原因。

(2)你认为患者处于何种体位有利于改善患者呼吸功能?

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