健康评估试题及答案
试卷
一、名词解释：
1. 肺源性呼吸困难：
2. 心律失常：
3. 消化性溃疡：
4. 再生障碍性贫血：
5. 甲状腺功能亢进：
二、填空题：
1. 控制哮喘急性发作的首选药物是＿＿。
2. 肺结核是由＿＿引起的传染病。
3. 呼吸系统疾病的常见症状有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。
4. 由于心排血量减少而产生的晕厥称＿＿。
5. 心梗病人心电图特征性改变是＿＿、＿＿、＿＿。
6. 肝硬化门脉高压的主要临床表现有＿＿、＿＿、＿＿。
7. 消化性溃疡最常见的并发症是＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。
8. 多尿可引起＿＿血钾，无尿少尿可引起＿＿血钾。
9. 肺气肿在临床上可分为＿＿、＿＿。
10. 慢性支气管炎长期反复发作可发展成＿＿和＿＿。
11. 心律失常按照病理生理的变化可分为两大类，即＿＿和＿＿。
12. 心绞痛的治疗原则是＿＿，＿＿，＿＿。
13. 风心病二尖瓣狭窄最早出现的症状是＿＿。
14. 胃液呈＿＿性，pH为＿＿。胃的主要功能是＿＿和＿＿。
15. 血液及造血系统疾病常见症状有＿＿、＿＿和＿＿。
16. 糖尿病最常见的急性并发症是＿＿。
17. 急性白血病死亡的主要原因是＿＿和＿＿。
三、单项选择题：（将正确答案填写在下面答题卡上）
护理措施不妥的一项是
A. 准确记录24小时出入液量
B. 选择高糖，优质低蛋白饮食
C. 鼓励多饮水
D. 注意口腔及皮肤护理
2. 引起肾盂肾炎常见的病原体是
A. 葡萄球菌
B. 大肠埃希菌
C. 变形杆菌
D. 真菌
3. 慢性肾衰竭最常见的诱因是
A. 感染
B. 摄入过多的蛋白质
C. 严重高血压
D. 心功能不全
4. 贫血最常见和最早出现的症状是
A. 头晕
B. 心悸
C. 食欲减退
D. 乏力
5. 有利于口服铁剂吸收的维生素是
A. 维生素B
B. 维生素B
2
C. 维生素E
D. 维生素C
6. 慢性再生障碍性贫血最早出现的主要临床表现是
A. 贫血
B. 出血
C. 感染
D. 黄疸
7. 有关化疗静脉给药的用药护理错误是
A. 药物应现配现用
B. 注意保护静脉
C. 药液外漏，应立即热敷
D. 静脉推药过程中要反复试抽回血
8．糖尿病最严重而突出的病变是
A．酮症酸中毒 B．非酮症高渗性昏迷C．心、脑血管病变 D．糖尿病肾病
9. 系统性红斑狼疮最常见的皮肤损害部位是
A. 颈部
B. 暴露部位
C. 胸部
D. 腹部
10. 处于脑出血急性期的病人，定时翻身应注意的最主要的问题是
A. 动作轻柔
B. 保护关节
C. 防止牵动头部
D. 观察受压情况
11. 脑出血最常见的出血部位是
A. 内囊
B. 脑叶
C. 脑桥
D.
小脑
12. 呕吐物为隔宿食物多见于
A. 胃癌
B. 幽门梗阻
C. 肠梗
阻 D. 急性胃炎
13. 近年来公认的致消化性溃疡的主要
因素是
A. 胃酸、胃蛋白酶分泌增多
B. 幽门螺
杆菌感染 C. 粘液-粘膜屏障消弱 D. 非
甾体抗炎药
14. 属于肝硬化内分泌紊乱的表现是
A. 黄疸
B. 肝掌
C. 牙龈出血
D. 夜盲
15. 对肝硬化诊断有确诊价值的检查是
A. 肝功能检查
B. 免疫功能检查
C. 影像学检查
D. 肝穿刺活组织检
查
16. 肝性脑病前驱期的主要表现是
A. 轻度性格行为异常
B. 意识错乱、
睡眠障碍 C. 昏睡、精神错乱 D. 神
智完全丧失
17. 双气囊三腔管牵引物的重量是
A. 0.5kg
B. 1.0kg
C. 1.5kg
D. 2.0kg
18．呼吸衰竭患者如表现为头痛，头胀，
日轻夜重，昼眠夜醒，神志恍惚等，应考
虑
A.窒息先兆
B.休克早期
C.肺
性脑病 D.呼吸性酸中毒
19．与慢支发病有关的重要因素是
A．吸烟B．感染C．过敏D．气
候 E.情绪
20．男性，62岁，咳嗽30年，今日咳嗽
咳痰加重，胸闷，诊断为慢性阻塞性肺
疾病。该病人用氧护理措施哪项正确
A.高压氧仓
B.高浓度间断吸氧
C.低
浓度持续吸氧 D.低浓度间断吸氧
21．循环系统疾病的常见症状不包括
A.发热
B.心悸
C.心源性呼吸困难
D.心源性水肿
22．导致慢性心力衰竭最常见的诱因是
A.呼吸道感染
B.心律失常
C.身心过
劳 D.血容量过多
23．关于硝普钠治疗的护理措施不正确的
一项是
A.密切观察血压
B.维持血压140mmHg
C.须现配现用
D.避光输注
24．左心衰竭的早期临床表现是
A．水肿 B．呼吸困难 C．紫绀 D．乏力
25．肺炎按照病因分类哪种病因最常见A.感染 B.物理因素 C.过敏 D.化学因素
26．休克性肺炎时病人宜采取的体位是
A .头低足高 B.仰卧中凹位 C .平卧位D .侧卧位
27．慢支并发肺气肿时,其主要症状是
A.突然出现呼吸困难
B.逐渐加重的呼吸困难
C.喘息
D.咳嗽
28．患者男性,50岁,慢性支气管炎、肺气肿病史多年,于阵咳后突然出现呼吸困难，右胸刺痛,逐渐加重,最可能是
A.急性心肌梗死
B.慢支急性发作
C.气胸
D.支气管哮喘
29．肺心病急性发作的主要诱因是
A.肺炎
B.肺结核
C.肺气肿
D.呼吸道感染
30～33基于以下病例
马女士，32岁。3个月来午后低热、盗汗、食欲不振、乏力、消瘦。近一周高热、咳
嗽、咳痰，伴咯血。痰菌检查结核杆菌阳性。
30．该病例诊断为：
A.肺炎球菌性肺炎
B. 肺脓肿
C.肺癌
D.肺结核
31．该病例的护理诊断不包括
A.体温过高
B.活动无耐力
C. 组织灌注量改变
D. 有窒息的危险
32．最重要的治疗是
A. 加强营养
B.卧床休息 C .止血 D. 合理化疗
33．治疗中若病人出现听力损害，应停用A .异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇
34．下述最常见的心律失常是
A.窦性心动过缓
B.期前收缩
C.心房颤动
D.心室颤动
35．肺结核的主要感染途径是
A. 消化道
B. 呼吸道 C .泌尿道D .皮肤
36．能引起体液及分泌物成橘红色的抗结核药物是
A. 异烟肼
B. 利福平
C. 链霉素
D. 吡嗪酰胺
37．心律失常病人最主要的护理诊断是A.恐惧 B.活动无耐力 C.知识缺乏 D. 猝死
38．关于肺结核饮食错误的是
A.限制液体摄入
B. 高蛋白饮食 C .大咯血病人需要禁食 D. 多食纤维素丰富食物
39．冠状动脉造影常用的造影剂
A.空气
B.氧气
C.硫酸钡
D.泛影葡胺40．指导肺气肿患者作腹式呼吸锻炼时，哪项不妥
A.深吸缓呼
B.呼气时收缩腹肌，增加腹压
C.吸气时腹部隆起胸部不变
D.浅快呼吸
四、简答题：（本大题共3小题，每小题5分，共15分）
1. 呼吸系统常见的症状？
2．心源性水肿的特点？最常见的病因？3．高血压急症的护理？
五、论述题：（本大题共1小题，共10分）
王先生，50岁，突发意识不清，心电图显示P-QRS-T波群
消失，代之形态、频率、振幅完全不规则的“波浪”状曲线，
频率为300次/分。
问：1、该病人发生了什么情况？
2、有那些临床表现？
3、应如何处理？
标准答案
一、名词解释：
1、肺源性呼吸困难：是指呼吸系统疾病
引起患者自觉空气不足、呼吸费力，
客观表现为呼吸活动
用力，呼吸频率、深度与节律异常。
2、心律失常：是指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导速度与激动次序的异常。
3、消化性溃疡：指胃肠道黏膜被胃酸和胃蛋白酶等自身消化发生的慢性溃疡。
4、再生障碍性贫血：是由多种原因致造
血干细胞的数量减少和（或）功能异
常而引起的一类
贫血。
5、甲状腺功能亢进：各种原因引起甲状腺激素分泌亢进所致的一组临床综合征。
二、填空题：
1. β受体激动剂
2. 结核分枝杆菌
3. 咳嗽、咳痰、肺源性呼吸困难、咯血、胸痛
4. 阿-斯综合征
5. 深而宽的Q波、ST段弓背向上、T波倒置
6. 脾大、侧支循环建立和开放、腹水
7. 出血、穿孔、幽门梗阻、癌变
8. 低、高
9. 气肿型、支气管炎型
10. 阻塞性肺气肿、肺源性心脏病
11. 冲动形成（起源）异常、冲动传导异常
12. 改善冠状动脉、减少心肌耗氧、治疗动脉粥样硬化
13. 呼吸困难
14. 酸、0.9-1.5、暂时贮存食物、对食物（主要为蛋白质）进行初步消化
15. 贫血、出血倾向、继发感染
16. 酮症酸中毒
17. 出血、继发感染
1、答：有咳嗽、咳痰；肺源性呼吸困难；
咯血；胸痛
2、答：（1）首先出现在身体下垂部位；（2）
自下而上发展，重者延及全身；（3）
活动后加重，休息后减轻；（4）呈凹
陷性。最常见于右心衰竭或全心衰。
3、答：（1）绝对卧床休息，头部抬高；（2）
保持呼吸道通畅，吸氧；（3）建立静
脉通路，遵医嘱用药；（4）加强各种
监护，严密观察病情变化。
五、论述题：
答： 1、该病人发生了心室颤动。
2、病人意识丧失、抽搐、呼吸
停止、瞳孔散大，听诊
心音消失，脉搏摸不到，
血
压测不到。
3、采取电除颤，然后给予心肺
复苏。
健康评估试卷及答案
一、选择题 1?伤寒常见的热型为C A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2?典型阑尾炎的疼痛特点是E A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于A A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4?全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于A A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5?不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6?可出现呼气性呼吸困难的是E A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E 浆液泡沫样痰 8?对发绀的描述，错误的是 A.重度贫血，有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可 引起发绀E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀，经氧疗青紫可改善9?眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿10?心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁，畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑 厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫 14.上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？（ B） A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml 以上 E.以上都不是 15.正常人心尖搏动的位置在（C） A .第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B .第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm
健康评估名词解释试题及答案讲解学习
健康评估名词解释试 题及答案
1.健康评估的原则1评估是护理程序的第一步2评估是一个系统的，有目的护患互动过程3重要在于评估个体的功能能力4评估过程包括收集资料和临床判断 2.健康评估的内容，一般项目，主诉，现病史，既往健康史，目前用药史，生长发育史，家族健康史及系统回顾 3.健康评估:是研究护理对象的主、客观资料，以确定其护理需要的基本理论，基本技能和培养临床思维能力的护理基础学科。 4.症状：疾病状态下，护理对象机体功能异常多产生的主观感觉或自身体验。 5.体征:是病人体表或内部结构发生异常时的客观发现。 6.体格检查：是护士运用自己的感官或借助简单的检查工具对评估对象的身体进行细致的观察和系统的评估。 7.发热：体温调节中枢受致热源作用或体温调节中枢自身功能紊乱，使产热增多，散热减少，体温升高超过正常范围。 8.护理诊断：是关于个人、家庭、社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程问题的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础，这些预期结果应由护士负责。 9.咯血：是指喉及喉以下呼吸道或肺组织出血，经口咯出。 10.呕血：是上消化道疾病或全身性疾病所致的急性上消化道出血，血液经口腔呕出
11.呼吸困难：指病人主观上有空气不足，呼吸费力，客观上有呼吸频率、节律深度的改变，严重者出现发绀、鼻翼煽动、端坐呼吸、辅助呼吸肌也参与呼吸活动。 12.舟状腹 :患者仰卧位时前腹壁凹陷几乎贴近脊柱肋弓、髂嵴和耻骨联合显露，使腹外形如舟状 13.中毒性呼吸困难：呼吸深长而规则，可伴鼾声，称为酸中毒大呼吸，常见于糖尿病酮症酸中毒、急慢性肾衰竭等。 14.发绀：是指血液中还原血红蛋白增多（>50gIL）致皮肤粘膜呈青紫色的现象。 15.黄疸：是由于胆红素代谢障碍，血清中胆红素浓度增高过34.2u使巩膜粘膜、皮肤黄染的现象 16.水肿人体组织间隙液体积聚过 17.意识障碍：人体对自身及周围环境刺激的反应迟钝或缺乏的状 18.Kussmaiil呼吸：深而慢的呼吸，见于尿毒症，糖尿病酮症酸中毒 19.潮式呼吸：呼吸由浅慢逐渐变为深快，再有深快转为浅慢，随之出现呼吸暂停，周而复始 20.水冲脉：因脉压增大，脉搏骤起骤落，急促而有力，见于主动脉瓣关闭不全，甲亢，严重贫血 21.交替脉：为强弱交替而节律正常的脉搏，由于心室收缩强弱交替所致，是心肌受损的表现。见于高血压性心脏病，急性心肌梗死等发生心力衰竭时。
健康评估试卷与答案
《健康评估》试题及答案 一名词解释（每题3分，共计15分） 1舟状腹 2周围血管征 3问诊 4期前收缩： 5核左移: 二、选择题：（每题1分，共计30分） 1.急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 2.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 3.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 4.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 5.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 6.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 7.呕血与黑便的最常见病因是： A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 8.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于： A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 9.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A.是否能被唤醒 B.意识全部丧失，深浅反射均消失 C.
排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良13．正常人心尖搏动的位置在 A．第四肋间左锁骨中线内~1cm B．第五肋间左锁骨中线外~1cm C．第五肋间左锁骨中线内~1cm D．第四肋间左锁骨中线外~1cm E．第五肋间左锁骨中线外14．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达 A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上 15.心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是 16.正常人心搏动的描述，错误的是 A搏动范围以直径计算为~ B 可位于第5肋间左锁骨中线内 C 可位于第4肋间隙 D 可位于第6肋间隙E体位、体型对心类搏动位置有影响 17.检查皮肤弹性的常用部位 A.颈部 B.手背 C.腹壁 D.前臂背侧 18.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于： A.有机磷农药中毒 B．阿托品药物反应 C．毒蕈中毒D．濒死状态 19.心肌梗死心电图改变的基本图形为： A.缺血型T波改变 B.损伤性ST段改变
健康评估练习题(一)
健康评估练习题（一） 一、填空： 1.健康评估是研究诊断、或对现存的或潜在的或生命过程的反应的、基本技能和基本临床思维方法的科学。 2.健康评估是护理专业的课程；是学习临床护理课程的；对专业课起作用； 是医学基础与临床护理专业课的；是确保高质量护理的；是护士执业资格考试。 3.健康评估能力是实施护理的关键能力，正确的评估是有效护理的，影响护生的终身学习和专业发展。 4. 作为护理程序的首要环节。 5.健康资料的收集方法包括、、心理社会评估、实验室检查及其他检查评估等。 6.最基本、最常用的健康资料收集的方法是、。 7. 是主观资料，是疾病本质的外部表现，是护理诊断的重要线索和依据 8. 是客观资料，是形成护理诊断的重要依据。 9. 评估的方法是交谈。 10.主观资料的收集主要方法是。采集客观资料（体征）的主要方法是。 11.身体评估是评估者用自己的或简单的（如血压计、听诊器、体温计）对护理对象进行细致的和系统的，以认识正常人体应有的身体特征，发现的评估方法。 12.身体评估的具体方法包括、、、、。 13.身体评估主要在于获取疾病的。 14. 是健康评估的首要环节。 15.健康资料的主要来源是，因其最清楚、最能准确地表述，因此也最为，资料的其他来源（次要来源）包括、、、。次要来源也是获取健康资料的途径之一，是主要来源的有力，主要来源与次要来源可以相互。 16.健康资料按收集方法的不同分为包括与，二者，可以指导的收集，可以进一步验证的真实性、准确性，两者为 的提出提供重要依据。 17.健康资料按与患者本次患病的时间关系可分为与。 18. 的采集是健康评估过程的第一步。 19.健康史属于，是采集健康史的最重要手段，是确保健康史完整性与准确性的关键。 20.交谈时最先向被评估者，护士收集资料成功的关键是。交谈时避免使用、和，不宜使用。
《健康评估》试题及答案
《健康评估》试题及答案 (100选择题) A1型题 1.护理评估的最终目的是 A．全面采集病人的资料 B．纠正医生不妥的诊断 C．解决病人的健康问题 D．取得病人的信任 E．结合病史做出医疗诊断 2. 护理病史采集中错误的做法是 A．护士先做自我介绍 B．询问病史时多问少听 C．交谈中避免套问 D．结束谈话时简单重复内容 E．对患者的疑虑应作必要的指导 3. 护士获得客观健康资料的主要途径是 A.阅读病历及健康记录 B.病人家属的陈述 C.观察及体检获取 D.病人的抚养人提供 E.病人本人提供 4．个体患病后对机体功能异常的主观感觉或自身体验称为 A．症状 B．体征 C．感受 D．压力 E．反应 5. 清晨眼睑水肿，逐渐蔓延全身，应考虑哪种疾病 A 门脉性肝硬化 B 右心衰竭 C 急性肾小球肾炎 D 甲状腺机能减退症 E 营养不良． 6. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A 中枢神经系统疾病 B 呼吸道疾病 C 胸膜疾病 D 心血管疾病 E．血液系统疾病 7.吸气性呼吸困难严重时可出现“三凹征”，下列哪种疾病不是吸气性困难常见疾病 A. 气管肿瘤 B. 气管异物 C. 喉痉挛 D. 慢支伴肺气肿 E．纵隔肿瘤 8.急性肺水肿的特征是 A 铁锈色痰 B 粉红色泡沫痰 C 粘液性痰 D 草绿色痰 E．鲜红色血痰 9.咯血时出血部位不可能位于 A 支气管 B 肺 C 胃 D 喉 E．气管 10.毛细血管血中脱氧血红蛋白超过多少 g/L 时可以出现紫绀 A 150 B 50 C 95 D 26 E．15 11 中心性紫绀具有 A 多出现在四肢末梢 B 皮肤温暖 C 加温可消失 D 按摩可消失 E．以上都不是 12.常出现心悸的疾病是 A 肺气肿 B 甲状腺功能亢进症 C 糖尿病 D 消化性溃疡 E．腹泻 13.呕吐伴右上腹痛应考虑 A 肠梗阻 B 胆囊炎 C 食物中毒 D 阑尾炎 E．肠息肉 14 头痛伴喷射性呕吐常见于 A 颅内压增高 B 胆石症 C 幽门梗阻 D 甲状腺危象 E．急性腹膜炎 15.呕血最常见的病因是 A 消化性溃疡 B 急性胃炎 C 肝硬化 D 流行性出血热 E．肺结核 16.粘液脓性鲜血便见于 A 阿米巴痢疾 B 直肠癌 C 急性细菌性痢疾 D 急性出血性坏死性肠炎E．痔疮 17.引起胆汁淤积性黄疸的疾病是 A 胆总管结石 B 肝炎 C 新生儿溶血 D 蚕豆病 E．输血反应 18.肉眼血尿每升尿内含血至少为 A 1ml B 2ml C 3ml D 4ml E5 ml 19.甲状腺功能减退症常出现 A 营养不良性水肿 B 特发性水肿 C 粘液性水肿 D 局限性水肿 E．以上都不是
健康评估试题及答案
一、选择题： 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 ： 2.临床应用护理程序中至关重要的问题是: A. 制定护理哲理 B. 加强沟通与交流 C. 将患者生命摆在首位 D. 注意患者个体特质 3.收集资料最重要的方法为: A. 交流 B. 观察 C. 护理体检 D. 查阅记录 4. 内科患者评估收集资料应: A. 从第一次接触患者开始 B. 从查阅患者病历资料时开始 C. 从与患者家属接触时开始 D. 由住院部通知病房时开始 5.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 6.主观资料是指: ^ A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 7.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大B．肝功能异常C．蜘蛛痣D．恶心 8.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 9.问诊方法不正确的是: A. 避免使用医学术语 B. 危重患者必须详细深入问诊 C. 虽有外单位转诊资料, 仍应亲自问诊 D. 问诊应全面了解抓住重点 10.关于问诊，下列哪项是错误的： A．问诊是采集健康史的重要手段B．问诊一般从主诉开始，有目的、有序的进行 , C．问诊要全面，重危病人更应详细询问后再处理D．问诊中应注意与病人的非语言沟通 11.为了解患者入院方式, 应如何提问 A.您是怎样来到医院的 B.您是从其他医院转来的吗 C.您来医院有人陪伴吗 D.您是自己走来的, 还是担架送来的 12.采集护理病史获得重要线索主要依靠 A.全面护理体检 B.详细询问病史 C.做各类实验室检查 D.仔细阅读有关病历资料 13.下列哪类患者入院时首先需要详问其病史 A.高热惊厥的患儿 B.急性有机磷农药中毒 C.病情复杂的慢性病患者 D.外伤出血性休克患者 14.采集病史过程，下列哪项提问不妥 ? A.你病了多长时间了 B.你感到哪儿不舒服 C.你的粪便发黑吗 D.你一般在什么时候发热 15.护理病史采集中, 以下交谈语言哪句欠妥 A.您感觉哪里不舒服 B.您发热一般在什么时间 C.什么时候您的腹痛会加重些 D.您心前区疼痛时左肩、左手放涉痛吗 16.正确的主诉书写是
最新《健康评估》期末考试试卷(B)
一、填空题(20分)- 1．身体评估的基本的检查方法包括：视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊。- 2．健康史中围绕主诉详细描述被评估者自患病以来健康问题的发生、发展及应对全过程的部分被称为现病史。- 3．健康史的主要内容应包括：（1）一般资料；（2）主诉；（3）现病史；（4）既往健康史；（5）目前用药史；（6）成长发展史等。- 4．常见的发热类型有：（1）稽留热；（2）弛张热；（3）间歇热；（4）不规则热（波状热、回归热）。- 5．大咯血是指每日咯血量在500ml 以上或一次咯血量在300ml 以上。- 6．血中非结合型胆红素增高引起的黄疸，见于溶血性黄疸。- 7．右侧张力性气胸时，气管应偏向左侧。- 8.支气管哮喘发作时，肺部可听到大量哮鸣音。- 9．因为第一心音是由于房室瓣关闭而产生的,所以它是心脏收缩期开始的标志。- 10．窦性心律在心电图上必备的两个条件是（1）P波在avR导联倒置；（2）P-R间期≥ 0.12s 。- 二、选择题- 1．下列哪项护理诊断与发热无关（D）- A.体温过高 B.体液不足 C.营养失调 D.窒息的危险 E.意识障碍- 2．下列哪项不是内脏痛的特点(A)- A.尖锐刺痛 B.钝痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.常伴牵涉痛。- 3．下列哪种情况不会出现紫绀(E)- A.长期居住在高原 B.患有先天性心脏病（法乐氏四联征） C.慢性肺原性心脏病 D.严重胸廓畸形 E.重度贫血- 4．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？(B)- A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是- 5．最轻的意识障碍是(C)- A.昏睡 B.意识模糊 C.嗜睡 D.烦躁 E.对声音刺激无反应- 6．正常人肺部叩诊音是（D）- A．过清音B．鼓音C．实音D．清音E．浊音- 7．正常人心尖搏动的位置在（C）- A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm C．第五肋间左锁骨中线内0.5~1cm D．第四肋间左锁骨中线外0.5~1cm E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm- 8．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（B）- A．500ml以上B．1000ml以上C．100ml以上D．800ml以上E．1500ml以上- 9．下列哪项属于浅反射（A）- A．角膜反射B．膝腱反射C．肱二头肌反射D．髌阵挛E．颈强直-10．下列哪项不是心理评估的内容（E）- A．自我概念B．认知水平C．情绪情感D．压力与应对E．角色功能的评估- 11．心电轴的正常范围（D）- A．0°~ -30°B．0°~ +30° C．0°~ +60°D．0°~ +90°-E．0°~ +120°- 12．嗜中性粒细胞增多不见于（C）- A．急性感染B．大出血C．病毒感染D．白血病E．应激性溃疡-
《健康评估》练习题
《健康评估》练习题 第一部分：问诊及常见症状 一、单项选择题：（请将答案直接写在序号前） 1.正常人24小时内体温波动正确的是： A．一般相差超过1℃ B．早晨略低，下午略高 C．运动或进食后体温稍低 D．老年人体温略高 E．妇女在月经期前或妊娠时略低 2.男性，31岁，出现发热已有三天，其热型呈稽留热型，分析其病因可能为： A．病毒性流感 B．真菌性肺炎 C．细菌性肺炎 D．败血症 E．疟疾 3.对于胸痛性质的叙述，下列哪项是错误的： A．早期可有胸部隐痛和闷痛 B．肋间神经痛呈刀割样、触电样或灼痛 C．心绞痛常呈压榨样痛或伴有窒息感 D．胸膜炎的疼痛常在呼气时加重 E．自发性气胸可在剧咳或劳动中突然发生且较剧烈 4.男性，27岁，出租车司机，近两年出现慢性节律性周期性的上腹痛，最可能病因是： A．慢性胃炎 B．消化性溃疡 C．胃下垂 D．急性糜烂性胃炎 E．胃癌 5.关于心源性水肿的描述，错误的是： A．发展较缓慢 B．水肿比较坚实 C．从眼睑颜面开始延及全身 D．常伴肝肿大 E．常有静脉压升高 6.某患者清晨起床后发现眼睑浮肿，逐渐蔓延至全身，应考虑哪种疾病： A．门脉性肝硬化 B．急性肾小球肾炎 C．右心衰竭 D．甲状腺功能减退 E．象皮肿 7.某患者意识模糊，伴有幻觉、错觉，语无伦次，烦燥不安，对强刺激反应增强，此种意识障碍为： A．嗜睡 B．谵妄状态 C．昏睡 D．浅昏迷 E．深昏迷 8.患者的意识完全丧失，各种生理反射存在，对疼痛刺激出现痛苦表情，此种意识障碍为： A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．浅昏迷 E．深昏迷 9.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽应首先考虑： A．上呼吸道感染 B．肺部病变早期 C．支气管肺癌 D．支气管扩张 E．左心功能不全10.女性，34岁，患风湿性二尖瓣狭窄三年，昨夜睡眠时突然呼吸困难，被迫坐起，吐出大量： A．白色泡沫痰 B．粘液痰 C．大量脓痰 D．粘液粘稠痰 E．粉红色泡沫痰 11.引起咯血最常见的病因是： A．慢性支气炎 B．肺脓肿 C．肺结核 D．肺炎 E．肺不张 12.24小时内咯血量超过多少称为大量咯血： A．100ml B．200ml C．300ml D．400ml E．500ml 13.下列能产生呼气性呼吸困难的是： A．气管异物 B．喉头水肿 C．重症颅脑疾病 D．肺组织弹性减弱 E．空气中CO2增高14.易产生夜间阵发性呼吸困难的是： A．左心功能衰竭 B．右心功能衰竭 C．肺源性呼吸困难 D．小气管痉挛 E．癔病15.呕血时出现冷汗、四肢厥冷、心慌、脉搏增快，提示出血量占血容量的： A．10%以上 B．15%以上 C．20%以上 D．25%以上 E．30%以上 16.患者呕血并有蜘蛛痣、肝掌、腹壁静脉曲张，应首先考虑： A．消化性溃疡 B．肝硬化 C．胃癌D．传染性肝炎 E．出血性胆管炎 17.下列表现中能提示上消化道出血量的是： A．便血量多 B．附着于粪便表面 C．颜色鲜红 D．颜色暗红 E．柏油样便 18.显性黄疸是指血清胆红素浓度超过：
健康评估 简答题 试题及答案
健康评估简答题试题及答案 1.简述异常肠鸣音的类型、特点及其临床意义： 答:异常肠呜音包括: ①肠鸣音活跃:肠呜音每分钟超过1 0次，音调不特别高亢，见于急性肠炎、服泻药后或胃 肠道大出血等。 ②肠鸣音亢进:肠鸣音次数多且呈响亮、高亢的金属音，见于机械性肠梗阻。 ③肠鸣音减弱:肠鸣音次数明显少于正常，甚至数分钟才能听1到次，见于便秘、低押血症 及胃肠动力低下等。 肠鸣音消失:持续听诊3 - 5分钟未听到肠鸣音，且用于叩拍或搔弹腹部仍无肠鸣音，见于急性腹膜炎、腹部大手术后或麻痹性肠梗阻。 2. 简述急性左心衰竭时呼吸困难的临床表现。 答:急性左心衰竭时常表现为夜间阵发性呼吸困难，患者多在夜间熟睡中突感胸闷、憋气，呼吸困难惊恐不安，被迫坐起，伴有咳嗽，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻、缓解;重者高度气喘、面色青紫、大汗伴哮鸣音，甚至咯粉红色泡沫样痰或浆液性血性痪，两肺底有较多湿性眼音，心率增快，有奔马律。此种呼吸困难又称"心源性哮喘" 3. 简述室性期前收缩的心电图特点。 答: (1 ) QRS波群提早出现，其前无P波; (2)QRS 波群宽大畸形，时间>0. 12s , T 波方向常与QRS 主波方向相反; (3) 代偿间歇完全。 4. 简述不同部位消化道出血的血便特点。 答: (1)上消化道或小肠出血，粪便可为血液与粪便完全混合或全为血液川 (2) 结肠出血，粪便与血液粪可为部分混合或完全混合; (3) 直肠、脏门或胚管出血，血色鲜红附于粪便表面，或为便后有鲜血滴出。 5.影响个体5.对疼痛反应的因素有哪些？表现如何？ 答：个体对疼痛的反应受其年龄、意志力、疼痛经历以及社会文化背景的影响。 (1)儿童对疼痛较敏感，易产生恐惧心理，较小的儿童因不能准确表达疼痛的感受常表现为哭闹不安。随年龄增长，疼痛经验增加，个体对疼痛的认识与理解力增强，可准确描述疼痛的部位、性质及程度，并能采取措施减轻或缓解疼痛。
《健康评估学》期末试卷
二、单项选择题（本题共10小题，每小题2分，共计20分） 1．评估对象最重要的主观资料是（） A．症状 B．身体评估 C．实验室检查 D．超声检查 E．护理病历 2．为保证交谈结果的有效性，交谈过程中评估者不应采取的方式是（）A．复述患者的内容 B．提出质疑 C．澄清相关内容 D．打断患者的叙述 E．对患者相关问题进行解析 3. 患者，男，30岁，叙述其腹部疼痛3小时，发热、呕吐半小时，其主诉为（） A．腹痛3小时，发热、呕吐半小时 B．腹痛、发热、呕吐 C．发热及腹痛、呕吐 D．发热、呕吐半小时，腹痛3小时 E．发热、呕吐及腹痛 4. 某患者每天体温最高39.6～40.1℃，最低体温37.6℃左右，持续10天，其热型为（） A．波状热 B．稽留热 C．弛张热 D．间歇热 E．回归热 5. 下列哪种疾病可引起头痛伴喷射性呕吐（） A．急性胃炎 B．霍乱 C．胃潴留 D．颅内高压 E．幽门梗阻 6. 昏睡和浅昏迷的鉴别最有价值的是（） A．瞳孔对光反射是否存在 B．患者能否被唤醒 C．角膜反射是否存在 D．膝腱反射是否存在 E．吞咽反射是否存在 7．正常成人心尖搏动位于（） A．胸骨左缘第二肋间 B．左侧第五肋间锁骨中线内2.0-2.5cm处 C．胸骨体下端偏左 D．左侧第五肋间锁骨中线内0.5-1.0cm处 E．左侧第五肋间锁骨中线外1.0-1.5cm处 8. 触诊对身体哪个部位的检查最重要（） A．头颈部 B．胸部 C．腹部 D．四肢 E．皮肤
9. 正常人体有多种叩诊音，应除外的是（） A．清音 B．浊音 C．鼓音 D．实音 E．过清音 10. 患者，女，42岁。田间劳作时晕倒，闻及大蒜味，评估发现其瞳孔缩小，最可能的疾病为（） A．阿托品中毒 B．脑疝 C．有机磷农药中毒 D．虹膜粘连 E．视神经萎缩 三、多项选择题（本题共5小题，每小题2分，共计10分） 1．健康资料采集中，正确的方法是（） A．让患者按自己的方式叙述发病经过 B．在患者说不清病史的情况下提示性诱问 C．注意文化差异 D．婴幼儿可向家属了解护理病史 E．患者一入院就立即采集健康资料，然后安排其他入院事宜 2．评估成人发育正常的指标包括（） A．脂肪充实的程度 B．坐高等于下肢的长度 C．一定时间内比较体重的变化 D．胸围等于身高的一半 E．双上肢水平展开的指间距离等于身高 3. 心理评估的内容包括（） A．自我概念 B．认知 C．情绪情感 D．个性 E．应激 4. 以下可引起白细胞计数减少的疾病有（） A．伤寒 B．再生障碍性贫血 C．慢性粒细胞性白血病 D．脾功能亢进 E．急性大出血 5．造影检查前准备，正确的是（） A．需用碘造影剂检查时，须提前做碘过敏试验 B．造影检查适用于每个人 C．向患者解释有关检查目的、方法及注意事项 D．应做好抢救准备 E．根据检查部位选择正确的造影方法
[护理学]健康评估试卷(三)
健康评估试卷（三） 一、选择题 【A1型题】 1.有关问诊方法正确的是 A．你头痛发作时有恶心呕吐 B．你上腹部疼痛时向右肩放射吗 C．你胸痛时还有别的不舒服吗 D．你是不是下午发热 E．你有里急后重吗 2.生理情况下不出现的叩诊音是 A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 3.咳粉红色泡沫痰最常见于 A．肺结核 B．支气管扩张 C．大叶性肺炎 D．肺癌 E．风心病二尖瓣狭窄左心衰 4.咯血伴高热,常见于 A．肺癌 B．肝硬化腹水 C．十二指肠溃疡 D．支气管扩张 E．二尖瓣狭窄 5.呕吐大量隔夜宿食可见于 A．急性胃炎 B．慢性胃炎 C．消化性溃疡 D．急性肝炎 E．幽门梗阻 6.关于蜘蛛痣,不正确的是 A．见于慢性肝病 B．见于肝硬化 C．与雌激素减少有关D．正常人偶见 E．多出现在上腔静脉分布区域 7.瞳孔大小不等,并有神志不清,最可能为 A．青光眼 B．虹膜炎症 C．药物反应 D．脑疝 E．濒死状态 8.提示病情最严重的是
A．呼吸浅慢 B．呼吸深快 C．抑制性呼吸D．潮式呼吸 E．间停呼吸 9.心脏震颤的描述,错误的是 A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音 D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 10.关于二尖瓣狭窄的描述,错误的是 A．视诊可见二尖瓣面容 B．触诊心尖区常有舒张期震颤 C．中度以上狭窄心浊音界可呈梨形 D．听诊心尖区S1减弱 E．听诊在心尖区可闻及低调、隆隆样、舒张中晚期杂音 11.标志着炎症波及壁层腹膜的是 A．腹壁紧张 B．腹部压痛 C．反跳痛 D．逆蠕动波 E．以上都不是 12.Murphy征在诊断疾病最有价值的是 A．急性胰腺炎 B．急性胆囊炎 C．急性胃穿孔D．胆石症 E．急性肝炎 13.肌张力增高,呈折刀现象见于 A．锥体束损伤 B．锥体外系损伤 C．周围神经炎D．前角灰质炎 E．小脑病变 14.中性粒细胞增多最常见的原因是 A．广泛的组织损伤 B．剧烈运动 C．急性中毒D．急性溶血 E．急性感染 15.上消化道大出血时粪便为 A．鲜血便 B．黄褐色便 C．脓血便 D．柏油样便 E．绿色便 16.血清甲胎蛋白持续增高常见于
交大网络医学院《健康评估》练习册及答案
上海交通大学网络教育学院医学院分院 健康评估（本）课程练习册 第一章绪论 一、选择题 1．护理程序划分为四个部分是： A．评估（诊断）、计划、实施、评价 B．检查、评估（诊断）、计划、实施 C．评估、检查、诊断、实施 D．检查、诊断、实施、评估 E．诊断、实施、检查、评价 2．护理评估的重点在于： A．评估辨认和检测疾病过程的需要 B．评估建立和实施护理程序的需要 C．评估病人的需要 D．评估患者、环境、社会的需要 E．以上都包括 3．以下为功能性健康型态评估的各个方面，但一般除外： A．生理健康 B．身体功能 C．心理健康 D．病因病理 E．社会适应 4．健康资料中主观资料的获取办法为： A．体格检查 B．实验室检查 C．影像学检查 D．电生理检查 E．询问病史 5．护理对象最重要的主观资料应是 A.身体评估 B.实验室检查 C.护理病历 D.超声检查 E.症状 6．获取护理诊断依据最重要的手段是 A.交谈 B.身体评估 C.症状 D.社会评估 E.放射线检查 二、填空题 1.收集健康资料最常用、最基本的方法是问诊、体格检查和。 2.护理诊断是护士针对个体、家庭、社区对现存的、潜在的和健康问题或生命过程的反应所做的临床判断。 3.健康资料的主要来源是患者本人。 三、简答题 1.健康评估的具体内容有哪些：健康评估的具体内容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。 第二章健康评估方法
一、选择题 1．以下问诊语言正确的是： A．你的粪便发黑吗 B．你发热三天了，为什么现在才来看病呢 C．你剑突下疼痛放射到什么部位D．你说三天前开始不想吃油腻食物，是吗E．你是否有里急后重 2．问诊的方法与技巧，以下哪个说法不正确 A．问诊前先向病人介绍自己，并说明问诊目的 B．问诊一般从主诉开始 C．应避免诱导性提问 D．不应复述、反问或质疑 E．问诊环境须安静，有私密性 3．关于主诉，以下哪个说法不正确 A．主诉是本次就诊最主要的原因及持续时间 B．主诉是感觉最主要的症状或体征 C．主诉用词必须简明扼要，一般不超过20字 D．主诉必须按症状出现先后写明时间 E．主诉用词必须使用医学术语 4．下列主诉，哪一个写法是正确的 A．肝硬化腹水3月B．乏力、纳差5天，尿黄3天 C．咳嗽1天，发热3天 D．呕咖啡色样液4次 E．吃过午饭后腹胀越来越重，伴大便解不出和呕吐三次 5．哪一项不是现病史描写的内容 A．主要症状特点 B．起病情况、患病时间 C．烟酒嗜好和摄入量 D．疾病加重和缓解的因素 E．已采用的治疗、护理和效果 6．描写烟酒嗜好和摄入量、药物成瘾或依赖，属于的功能性健康型态为：A．价值与信念型态 B．健康观念与健康管理型态 C．认知与感知型态 D．营养与代谢型态 E．压力与应对型态 7．既往回顾中不包括的内容是： A．预防接种史 B．外伤、手术史C．月经、生育史 D．食物、药物过敏史 E．传染病史 8．下列哪项不是现病史的内容 A.伴随症状 B.住院情况 C.症状发生时间 D.主要症状及其特点 E.健康问题对病人的影响 9．浅部触诊适用于下列哪项检查 A.腹水 B.肾脏 C.胃肠病变 D.关节、阴囊 E.腹部反跳痛 10．下列异常气味中，与痢疾病人有关的是
《健康评估》试题10套含答 案
《健康评估》试题10套含答案 一、单选题（每题1分，共计20分） 1.为了保证问诊结果的有效性，问诊过程中，护理人员不应该采取的方式是：（ ） A．澄清相关内容 B．复述患者的内容 C．对患者相关问题进行解析 D．对患者的内容马上提出表示怀疑 E．可以恰当的方式打断患者的叙述 2．叩诊注意事项错误的是（ ） A．应充分暴露检查部位 B．以左手指紧贴叩诊部位 C．叩击方向与叩诊部位垂直 D．检查部位的肌肉应充分放松 E．叩诊时应以腕关节与掌指关节的力量叩诊 3．生理情况下不出现的叩诊音是（ ） A．鼓音 B．清音 C．实音 D．浊音 E．过清音 4．触诊腹水病人腹腔内有无肿物，最好用（ ） A．滑动触诊法 B．双手触诊法 C．深压触诊法 D．冲击触诊法 E．浅部触诊法 5．心尖搏动移位的描述，错误的是（ ） A．肥胖体型者，心尖搏动可上移至第4肋间 B．瘦长体型者，心尖搏动可下移至第6肋间 C．左心室增大时心尖搏动向左下移位 D．右心室增大时心尖搏动向右移位 E．一侧胸膜粘连、增厚，心尖搏动向患侧移位 6．心脏震颤的描述，错误的是（ ） A．在心尖部触及收缩期震颤可见于二尖瓣狭窄 B．临床上凡触及震颤均可认为心脏有器质性病变 C．触诊有震颤的部位多数可听到杂音
D．在胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤可见于主动脉瓣狭窄 E．在胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤可见于肺动脉瓣狭窄 7．心脏叩诊心脏浊音界向左下扩大、心腰加深，见于（ ） A．二尖瓣狭窄 B．高血压性心脏病 C．三尖瓣狭窄 D．心肌病 E．克山病 8. 用下列哪种方式收集的资料为主观资料（ ） A．X线检查结果 B．心电图检查结果 C．体格检查的结果 D．家属提供的信息 E．生化检查结果 9．正常血压为（ ） A．收缩压＜120 mmHg，舒张压＜80 mmHg B．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜85 mmHg C．收缩压＜130 mmHg，舒张压＜90 mmHg D．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜80 mmHg E．收缩压＜140 mmHg，舒张压＜90 mmHg 题10～13共用备选答案 A．二尖瓣狭窄 B．二尖瓣关闭不全 C．主动脉瓣狭窄 D．主动脉瓣关闭不全 E．心包积液 F．左心衰竭 G．右心衰竭 H．三尖瓣狭窄 I．三尖瓣关闭不全 J．室间隔缺损 10．男，45岁，阵发性夜间呼吸困难6个月。查体：口唇轻度发绀，心尖区触及舒张期震颤，叩诊心界呈梨形，心尖区闻及低调、隆隆样舒张中晚期杂音。（ A．二尖瓣狭窄 ） 11．女，52岁，心悸、呼吸困难2个月。查体：心尖搏动明显减弱，心浊音界向两侧扩大，且随体位改变，心音弱而远。（ E．心包积液
健康评估练习题
第五章身体评估练习题 一、单选题 1、“三凹症”见于 A气管异物B支气管哮喘C大量胸腔积液D重症肺炎 2、提示病情危急，常在临终前出现的呼吸改变是 A间停呼吸B潮式呼吸C叹气样呼吸D库什摩呼吸 3、成人正常脉率为 A、60-90次/min B、80-100次/min C、60-100次/min D、60-80次/min 4、某男性病人，因急性脑出血入院两天，连续睡眠19小时，期间呼之能醒。可进行简单对 话。过后很快入睡，此时病人处于 A昏睡状态 B嗜睡状态 C昏迷状态 D谵妄状态 5、气管移向患侧见于 A气胸B纵膈肿瘤C胸膜粘连D胸腔积液 6、正常瞳孔直径为 A0.5-1mm B1.5-2mm C4-5mm D6.5-7mm 7、心脏位置正常。二尖瓣听诊区应位于 A胸骨左缘第二肋间 B左锁骨中线内侧第五肋间处 C胸骨体下端近剑突稍左处 D胸骨右缘第二肋间处 8、正常人心尖搏动位于 A第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5cm B第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1cm C第五肋间、左锁骨中线内侧2-2.5mm D第五肋间、左锁骨中线内侧0.5-1mm 9、支气管肺泡呼吸音的特点为 A哨笛样声音B水泡样声音C呼气与吸气时间大致相等D呼气时间大于吸气时间 10、女性，19岁，骑车与人碰撞后呼吸困难前来急诊，考虑为左侧气胸。其触诊符合 A左侧呼吸及语颤均消失B右侧呼吸及语颤均消失 C双侧呼吸及语颤均消失D左侧呼吸及语颤增强 11、张某，男，提重物时突感左胸刺痛，查体左胸叩诊鼓音，气管移向右侧。考虑为 A胸腔积液B肺气肿C胸膜增厚D气胸 12、心脏听诊，先从哪里开始 A肺动脉瓣听诊区B三尖瓣听诊区C主动脉瓣第二听诊区D心尖区
健康评估考试试卷+答案
GH10501护理之星 一、选择题（共25个小题，每小题两分） 1．以口腔温度为例,超高热是指体温在（ D ） A.37.3℃～38℃ B.38.1℃～39℃ C.39.1℃～41℃ D.41℃以上 2.心源性水肿的特点为（ A ） A.首先出现在身体下垂部位 B.初为眼睑与颜面水肿 C.以腹水为主要表现 D.以口唇.眼睑及下肢胫前较明显,呈非凹陷性 3.肝源性水肿的特点为（ C ） A.水肿与体位有明显的关系 B.于直立或劳累后出现,休息后减轻或消失 C.以腹水为主要表现 D.指压凹陷不明显 4.肾源性水肿的特点为（ B ） A.常伴颈静脉怒张.肝大等体循环淤血表现 B.初为眼睑与颜面水肿 C.水肿发生前常有消瘦.体重减轻 D.以低垂部位显著 5．铁锈色痰常见于（C） A慢性支气管炎 B支气管扩张 C肺炎球菌性肺炎 D肺结核6．咯血与呕血有鉴别意义的是（ C ） A.血量 B.血的颜色 C.血的酸碱反应 D.有无黑便 7．黄疸早期出现的部位是( C ) A.皮肤 B.腋窝 C.巩膜 D.手掌 8.休克患者适宜的卧位是（ A ） A.中凹位 B.去枕仰卧位 C.头低足高位 D.半坐卧位 9.出现黑便提示上消化道出血量达（ C ） ～30ml以上～50ml以上～70ml以上～90ml以上 10.呕血提示胃内积血量至少达（ A ） ～200ml ～300ml ～400ml ～500ml 11.关于问诊,下列哪项是错误的（ C ） A.问诊是采集健康史的重要手段 B.问诊一般从主诉开始,有目的.有序地进行 C.问诊要全面,危重病人更应详细询问后再处理 D.问诊中应注意与病人的非语言沟通 12.采集病史过程中,下列哪项提问不妥（ C ） A.您病了多长时间了？ B.您感到哪儿不舒服？ C.您的粪便发黑吗？ D.您一般在什么时候发热？ 13.下列各项中属于客观资料的是（ C ） A.头痛 B.关节酸痛 C.肝大 D.腹泻 14.下列各项中属于主观资料的是（ D ） A.肝脏肿大 B.肝功能异常 C.蜘蛛痣 D.恶心 15.引起发热最主要的原因为（ A ） A.感染性发热 B.免疫反应所致发热 C.吸收热 D.自主神经功能紊乱所致发热16．临床上易发生紫绀的部位是（ B ）
健康评估练习题大全(含答案)
第二部分 习题 一、绪论 一、单项选择题 1．护理对象最重要的主观资料应是（）A．症状B．身体评估 C．实验室检查 D．超声检查E．护理病历 2．获取护理诊断依据最重要的手段是（）A．交谈B．症状 C．身体评估 D．社会评估E．放射线检查3．诊断心血管疾病的重要方法是（）A．症状B．体征 C．实验室检查 D．心电图检查E．心理评估 4．男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（） A．超声检查B．心电图检查 C．实验室检查
D．交谈E．身体评估 5．男，42岁，患慢支肺气肿6年，近1周来咳嗽，呼吸困难进行性加重，咳黄色泡沫痰，最适宜的评估内容是（） A．心理评估B．身体评估 C．心电图检查 D．实验室检查E．X线检查 二、健康史评估的方法与内容 一、单项选择题 1．与病人交谈时，下列哪种情况对交谈无影响（） A．护士的外貌B．环境的变化 C．病人的病情变化 D．护士的语气E．护士的态度2．为保证交谈结果的有效性，交谈过程中，护士不应采取的方式是（） A．复述病人的内容B．提出质疑C．澄清相关内容 D．打断病人的叙述E．对病人相关问题进行解析 3．用下列哪种方式收集的资料为主观资料 （）
A．家属提供的信息B．实验室检查内容及结果C．X线检查结果 D．心电图检查结果E．身体评估的结果 4．下列哪种因素，不影响与病人交谈（）A．环境B．文化差异 C．年龄差异 D．不同病区E．健康状况5．下列哪项不是护理诊断的组成部分（）A．名称B．定义 C．类型 D．诊断依据E．相关因素6．与病人交谈中最重要的作用是（）A．护士的态度B．交谈技巧的应用C．病人的文化 D．相关的环境E．病人的病情7．交谈是收集病人健康资料的重要方法，护士应了解的内容下列哪项除外（） A．家庭经济收入B．子女学习状况C．病人的文化程度 D．父母的健康状况E．单位对其支持情况
健康评估试卷及答案
读书破万卷下笔如有神 一、选择题 1.伤寒常见的热型为 A.弛张热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 2.典型阑尾炎的疼痛特点是 A.上腹痛 B.下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.转移性右下腹痛 3.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 4.全身黄疸,粪便呈白陶土色,可见于 A胰头癌B溶血性贫血C钩端螺旋体病D肝硬化E重症肝炎 5.不属于疼痛性质的描述是 A.刺痛 B.刀割样痛 C.烧灼痛 D.绞痛 E.牵涉痛 6.可出现呼气性呼吸困难的是 A.急性喉炎 B.气管异物 C.急性会厌炎 D.支气管哮喘 E.喉水肿 7.左心衰肺瘀血时咯血的特点 A.铁锈色痰 B.砖红色胶冻样血痰 C.浆液性粉红色泡沫样痰 D.黏稠暗红色血痰E浆液泡沫样痰 8.对发绀的描述,错误的是 A.重度贫血,有时难发现发绀 B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善
9.眼睑水肿,逐淅蔓延至全身的是 A.肾性水肿 B.心源性水肿 C.肝源性水肿 D.内分泌性水肿 E.营养不良性水肿 10.心源性水肿常先出现于 A下垂部位B眼睑C全身D胸腔E腹腔 11.黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于 A.直肠癌 B.胃癌 C.溃疡性结肠炎 D.肝硬化门脉高压 E.胆管癌 12.女性,56岁,畏寒、浮肿、便秘、嗜睡、行动迟缓1年。查体：颜面浮肿，睑厚面宽，毛发稀疏，目光呆滞，反应迟钝。其诊断可能为 A.慢性肾炎 B.甲状腺功能减退 C.贫血 D.结核病 E.营养不良 13.意识障碍伴瞳孔缩小可见于 A.颠茄类中毒 B.有机磷农药中毒 C.洒精中毒 D.氰化物中毒 E.癫痫14．上消化道出血量在多少时可出现柏油样大便？( ) A. 5~10ml B.50~70ml C. 20~30ml D. 100ml以上 E.以上都不是 15．正常人心尖搏动的位置在（） A．第四肋间左锁骨中线内0.5~1cm B．第五肋间左锁骨中线外0.5~1cm 0.5~1cm ．第四肋间左锁骨中线外D 0.5~1cm ．第五肋间左锁骨中线内C． 读书破万卷下笔如有神 E．第五肋间左锁骨中线外2.5cm 16．移动性浊音阳性，说明腹腔积液已达（）
健康评估试题
健康评估习题 健康评估题 第一章※<绪论> 一、名词解释 1.健康评估 2.身体评估 3.症状 4.体征 二、填空题 1.护理程序的首要环节________。 2.收集健康资料最常用和最基本的方法是______ 和________。 参考答案 一、名词解释（略） 二、填空题 1.健康评估 2.会谈、身体评估 第二章※<健康史评估> 一、选择题 1.收集资料最重要的是： A 查阅记录 B 护理体检 C 观察 D 交谈 E 获得门诊资料 2.主观资料是指： A 患者的主诉 B 医生的判断 C 护士的主观判断 D 陪人的诉说 E 家人的诉说 3.最准确、最可靠的健康资料来源： A 患者 B 医生 C 护士 D 陪人 E 病友 4.会谈时最先向被评估者： A 作自我介绍 B 开放性提问 C 承诺 D 表示同情 E 身体评估 5.可使用医学术语的是： A 客观资料记录 B 主观资料记录 C 询问病人家属时 D 与病人交谈时E、以上均可 6.下列属于现病史的内容是： A 青霉素过敏史 B 病后检查及治疗情况 C 过去手术、外伤情况 D 婚姻、生育情况 E 家庭遗传病情况 7.患者刘某入院后，责任护士对其进行健康评估，其资料收集方法不妥的是： A 通过与家属交谈获得患者某些信息； B 通过观察患者的非语言行为了解客观资料； C 通过与患者交谈获得其健康资料； D 通过医生病历获得可靠的体查资料。 二、名词解释 1.症状 2.体征 3.主诉 4. 系统回顾 三、填空题
1.收集健康资料的方法有：________、________________，________。 2.在会谈中必须对含糊不清、存有疑问或矛盾的内容进行核实，常用的核实方法有：________、________、________、________、________。 参考答案 一、单项选择题 1.C 2.A. 3 A 4. B 5. A 6. B 7. D 8. D 二、名词解释（略） 三、填空题 1.会谈、身体评估、查阅病历，阅读病例报告资料 2.澄清、复述、反问、质疑、解析。 3.名称、定义、诊断依据、相关因素。 4.问题，原因；症状和体征。 第三、四章※<社会心理评估> 一、选择题 1、心理健康的重要标志： A、人的自我概念 B、人的认知水平 C、情绪状态 D、个性特征 E、对压力源的认识 2．Zung焦虑状态自评量表测得某人标准分为65分，则该病人有 A、轻度焦虑 B、中度焦虑 C、重度焦虑 D、极重度焦虑 E、不能确定 3．文化的核心要素不包括下列哪项： A、价值观 B、信念 C、信仰 D、习俗 E、道德 4．住院病人文化休克下列那项除外： A、对环境的陌生感 B、对检查治疗恐惧感 C、对疾病的担忧感 D、对责任护士熟悉感 E、对饮食的不适应感 5．下列那项不是家庭的内部资源： A、财力支持 B、精神支持 C、信息支持 D、结构支持 E、亲友支持 二、名词解释 1、压力源 2、能力 3、个性 4、社会支持 5、文化休克 三、填空题 1、心理评估的方法有、、、。 2．最常见、最需要护理干预的情绪状态、。 3．个性的特征有、、、。 4．压力的生理反应可分为三期，即、、。 5．情绪的情感的作用有、、。 6．社会由、、、四大要素组成。 7．社会评估的方法、、。 8．病人角色适应不良常见的类型、、、。 9．家庭的结构包括、、、。 10．社会环境的评估包括、、、。 参考答案 一、单选题