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司法鉴定中心法医临床鉴定人体关节活动功能检查记录式样

人体关节活动功能检查记录

[20××]法临鉴字第××××号

司法鉴定执业目录及解释

法医类鉴定法医类鉴定，包括法医病理鉴定、法医临床鉴定、法医精神病鉴定、法医物证鉴定和法医毒物鉴定。这是根据当时我国司法鉴定的专业设置情况、学科发展方向、技术手段、检验和鉴定内容，并参考国际惯例而制定的。法医临床鉴定 “法医临床鉴定”，俗称活体损伤鉴定。法医临床鉴定，是指运用法医临床学的理论和技术，对涉及与法律有关的医学问题进行鉴定和评定。其主要内容包括：人身损伤程度鉴定、损伤与疾病关系评定、道路交通事故受伤人员伤残程度评定、职工工伤与职业病致残程度评定、劳动能力评定、活体年龄鉴定、性功能鉴定、诈病（伤）及造作病（伤）鉴定、致伤物和致伤方式推断等。刑事诉讼法第105条规定：“为了确定被害人、犯罪嫌疑人的某些特征、伤害情况或者生理状态，可以对人身进行检查。被告人如果拒绝检查，侦查人员认为有必要的时候，可以强制检查。检查妇女的身体，应当由女工作人员或者医师进行。”活体损伤的鉴定是以活体为主要研究对象，运用临床医学的理论与技术，研究并解决涉及法律问题的人体伤、残及其他生理、病理等问题。法医临床鉴定主要涉及以下内容：一是损伤程度的鉴定。这是活体检查中最常见的内容，确定损伤的性质与程度、推定致伤物体与作用方式、估价损伤的预后及可能发生的后遗症。其中的损伤程度鉴定直接关系到定罪与量刑，民事赔偿和治安行政处罚。根据损伤的严重程度分为重伤、轻伤和轻微伤。二是伤残程度与劳动能力鉴定。鉴定时须参考与残疾程度鉴定有关的法规，主要有道路交通事故伤残十级分类法，职业伤与职业病致残程度鉴定标准，人身保险伤残程度分类表等。三是性问题鉴定，检验是否被强奸，有无性病传染，有无妊娠分娩，是否堕胎，确定性功能状态。四是疾病的诊察确定现有疾病与损伤的因果关系。疾病是否由损伤所引起，或原有疾病因损伤而加重、恶化。五是诈病（伤）及造作病（伤）鉴定，诈病是身体健康的人为了达到个人目的伪装有病，如伪装肢体瘫痪或

【精选】正常人体关节活动度及测量示意图

人体关节正常活动范围一、肩关节上臂下垂为中立位。关节活动度 a 前屈：70°-90° b 后伸：40°-45° c 前屈上举：150°-170° d 上举：160°-180° e 外展：80°-90° f 内收：20°-40° g 内旋：70°-90° h 外旋：40°-50°

二、肘关节与尺桡关节活动范围肘关节中立位为前臂伸直。 a 屈曲：135°-150° b 过度伸直：10° c 旋前：80°-90° d 旋后：80°-90° 尺桡关节拇指在上为中立位。 a 旋前（手掌向下）：80°-90° b 旋后（手掌向上）：80°-90°

三、腕关节及手部各关节范围腕关节中立位为手与前臂成直线，手掌向下。关节活动度： a 背伸：30°-60° b 掌屈：50°-60° c 桡侧倾斜：25°-30° d 尺侧倾斜：30°-40° 拇指：中立位为拇指沿食指方向伸直。 a 外展：40° b 屈曲：掌拇关节20°-50°。指间关节可达90° c 对掌：不易量出度数，注意拇指横越手掌之程度 d 内收：伸直位可与食指桡侧并贴手指关节中立位为手指伸直 a 掌指关节：伸为0°，屈可达60°-90°

b 近侧指间关节：伸为0°，屈可达90° c 远侧指间关节：伸为0°，屈可达60°-90° 四、颈椎活动范围中立位为面向前，眼平视，下颌内收 a 前屈：35°-45° b 后伸：35°-45° c 左右侧屈：45° d 左右旋转：各60°-80°

五、腰椎活动范围腰部中立位不易确定 a 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰呈弧形。一般称为90° b 后伸：30° c 侧屈：左右各30° d 侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的角度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30°

法医临床检验规范.

《法医临床检验规范》（SF/Z JD0103003-2011）司法鉴定技术规范 SF/Z JD0103003-2011 法医临床检验规范 2011-03-17 发布中华人民共和国司法部司法鉴定管理局发布 2011-03-17 生效目次前言 ......................................................................... II 1 范围 (1) 2 规范性引用文件 (1) 3 总则 (1) 4 检验 (1) 5 附则 (15) 附录A (17) A.1 关节活动检测方法见表1 (17) A.2 成年人各部位体表面积(%)的估计 (23) A.3 儿童各部位体表面积(%)的估计 (24) A.4 全身神经感觉分布图 (25) A.5 上肢神经运动分布图 (27) A.6 下肢神经运动分布图 (28) A.7 肌肉（肌力）检查方法见表2 (29) 参考文献 (32) 前言本技术规范在SJB-C-1-2003《法医学人体伤残检验规范》及SJB-C-2-2003《法医学人体损伤检验规范》的基础上，参照《法医临床司法鉴定实务》2009第一版，以及临床医学专著修改后制定，在内容上涵盖人体损伤和伤残检验的两部分。本技术规范附录A为资料性附录。本技术规范由司法部司法鉴定科学技术研究所提出。本技术规范由司法部司法鉴定科学技术研究所负责起草。

浅谈社会鉴定机构的法医临床司法鉴定人出庭作证

浅谈社会鉴定机构的法医临床司法鉴定人出庭作证发表时间：2011-06-02T09:18:14.420Z 来源：《中外健康文摘》2011年第8期作者：程荷英李春晓张运阁吕铭[导读] 社会鉴定机构的法医临床司法鉴定人在出庭作证是促进审判体系完善的重要环节。程荷英李春晓张运阁吕铭（常州市德安医院司法鉴定所江苏常州 213003）【中图分类号】R89 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085 (2011)8-0431-02 【摘要】社会鉴定机构的法医临床司法鉴定人在出庭作证是促进审判体系完善的重要环节，同时也对鉴定人业务素质的一次挑战，只有进行充分的准备，具有良好的心理素质，才能将鉴定结论完美呈现。【关键词】社会鉴定机构法医临床司法鉴定人出庭作证随着法庭科学的持续发展，科学技术越来越深入人心，很多案件中都会出现不同的技术鉴定。这几年以来法医临床的鉴定结论不断被援引为重要证据，自2005年10月后法医临床的司法鉴定案件从原先的公检法机构被移送至具有相关资质的社会鉴定机构进行鉴定，对于鉴定中的相关内容，法官在庭审过程中不能像以往一样向本部门的工作人员直接了解，这势必将社会鉴定机构的法医临床司法鉴定人推向证人席。众所周知，在任何诉讼过程中，证据都要经过庭审阶段的审查与判断，鉴定结论作为证据是否为法庭采用，要看在庭审过程中鉴定人能否出色的把鉴定结论的科学性合法性完美呈现。 1 法医临床鉴定人出庭作证的注意事项 1.1鉴定人出庭作证前应确认出庭的合法性根据诉讼法规定，鉴定人出庭作正必须在开庭三日前收到人民法院的《出庭作证通知书》并签收后才能准备相关的出庭工作。如电话通知或其他口头通知，鉴定人可以拒绝出庭，并向通知人说明情况。 1.2鉴定人出庭作证前的准备工作首先，鉴定人要认真查阅鉴定结论形成过程中的全部资料，审查鉴定程序是否合法，鉴定依据是否充分，鉴定结论是否科学，整个鉴定过程是否严格按照法医临床的检验规范进行鉴定。其次，仔细分析法庭将对鉴定的哪些方面进行审查与判断，控辩双方会着重从哪几方面提出质疑。要想了解以上这些情况，应及时与该案件的办案法官联系。了解相关情况后，准备好相关的文字资料及影像资料，以便在庭审过程中出示，同时与其他鉴定人商量应对的措施。最后，鉴定人在出庭前应该准备好能够证明其学历、专业职称、鉴定人员资质等各种有效证件及所属鉴定机构的资质证明，以备接受法庭审查。另外，目前我国部分法医临床司法鉴定人是由临床专业转岗而取得的资质，对鉴定人出庭作证相关法律程序了解甚少，建议这部分鉴定人在出庭之前阅读相关法律法规，以便在庭审过程中充分的展现自己。 1.3鉴定人出庭作证时的应注意的问题注意仪表得体，语言得当。出庭时要着装整洁、大方、得体；回答问题要简明扼要，有理有据。碰到比较刁钻的问题时要沉着、冷静，对于与本案无关的问题，可以请求法官拒绝回答。遵守法庭纪律。鉴定人是以诉讼参与人的出庭作证，在庭审过程中不得随便发言，要听从法官的安排，允许发言时方能发言，不得与当事人随意交流。当法官宣布退庭时，鉴定人应立即退出法庭，不得停留听取相关审判内容。做好充分的心理准备。对法庭提出的任何激烈的质证与辩论要有承受能力，不得与对方发生激烈的争论。作证过程中要实事求是。实事求是的回答法官要求回答的每个问题，不能提供虚假的证言证词，不得提供虚假的文字资料。 1.4鉴定人出庭作证结束后的工作出庭结束后，鉴定人应把法庭交代的一些技术性工作应在指定的时间内完成，同时把出庭所用的资料和证据以及庭审过程中形成的全部材料归档保存，并总结整个鉴定过程及出庭作证过程中的经验与教训，以备在今后的工作中予以借鉴。 2 法医临床鉴定人出庭作证的深远意义 2.1有利于促进审判体系的完善通过法医临床鉴定人出庭作证，帮助控辩审三方理解鉴定结论，解决案件中专业性比较强的问题，可以让三方了解鉴定结论是严格按照法定程序，通过科学的工作方法、科学的思维方法，科学的工作态度形成的客观科学的鉴定结论，让其对鉴定结论的科学性、客观性、公正性心服口服。强化庭审功能，做到有理讲在法庭，有证举在法庭，使审判顺利进行，有效维护了法律的公正性和权威性。 2.2有利于加强鉴定人的法律意识通过出庭作证，进一步强化鉴定人的证据意识，让鉴定人认识到鉴定的严肃性，应严格按照法律的要求进行鉴定，不得凭经验、凭感觉进行鉴定，应排除一切外来因素，严格按照法医临床检验规范进行鉴定，同时让鉴定人意识到鉴定结论对法庭审判的重要性，应客观公正的做出鉴定结论。 2.3有利于鉴定人树立良好的敬业精神临床法医是应用临床医学和法医学的理论和技术，研究和解决与法律有关的人体伤残以及其他生理及病理等问题的一门学科，为审判提供客观科学的依据。通过出庭作证，要求鉴定人具有认真仔细的工作作风，培养科学的思维方式，严格遵守实事求是的原则进行鉴定，不偏不倚，对法律负责，对科学负责。 2.4有利于提高鉴定人的综合素质法医临床鉴定人出庭作证是对鉴定人业务素质的挑战，包括鉴定水平、语言表达能力和心理素质等综合能力，通过出庭作证使优秀的鉴定人脱颖而出，使业务素质差的鉴定人感到生存的压力；鉴定人出庭作证能够提高鉴定人的政治素质，清政廉洁，为法医临床司法鉴定队伍树立良好的形象。 2.5有利于提高社会鉴定机构的知名度

人体各关节活动度正常值

肩关节活动范围： A前屈：70°—90°，后伸：40°，前屈上举150°—170°B外展：80°—90°，内收：20°—40°，外展上举：180°C外旋：45°-60°内旋45°-70°， D上举180° E水平外或者xx70° F水平前屈135°水平后伸45-50° 肘，尺桡，腕关节活动范围： A: 肘关节屈曲：135-150°肘关节后伸：10° B：尺桡关节旋前或旋后：80-90° C：腕关节桡偏：25°-30°腕关节尺偏：30°-40°D：腕关节掌屈：50°-60°腕关节背伸：35°-60°E：腕关节强力掌屈：90° F：背伸：90° 手指关节活动范围： A：掌指关节屈曲：90° B：近节指间关节屈曲：90°

远指关节屈曲：60° D：掌指关节背伸：30° E：拇指掌关节内收：45° F：拇指掌关节外展：40° 髋关节活动范围： A：屈曲130°-140° B：后伸0°-10° C：伸髋位、内旋40°-50°外旋30°-40°D：屈髋位、内旋30°-40°外旋40°-45°E：外展30°-45°内收20°-30° 膝踝关节活动范围： A：膝关节屈曲130°-140°伸展5°-10°

踝关节背屈20°-30°跖屈40°-50°足和足趾活动范围： A：外翻30°-35°内翻0°-30° B：外展0°-25°内收0°-25° C：趾跖关节屈曲30°-40°伸展40°-50°颈椎活动范围： A：前屈35°-45°后伸35°-45° B：左/右侧屈曲45° C：左/右侧旋转60°-80° 胸腰椎活动范围： A：前屈和活动范围90° B：左右侧xx0°-30°

四川法医临床司法鉴定若干问题的实施意见

2005年《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》的出台标志着我国司法鉴定行业进入了统一管理的新时期。随着司法鉴定改革地不断深化，司法鉴定行业得到了飞速地发展，司法鉴定在司法诉讼中的作用不断凸显，社会影响力不断加强。但改革其本身就是一个从无到有、摸着石头过河的过程，司法鉴定执业中也出现很多新问题。如：司法鉴定部分专业领域缺乏技术标准或技术规范不明确，或虽有标准、规范但比较粗疏，容易产生歧义，导致在司法鉴定实务中执行标准尺度不一甚至出现互相矛盾的鉴定意见，造成鉴定意见不被采信，司法鉴定行业投诉增加等情况，严重影响了司法鉴定行业的公信力。为了解决改革进程中所出现的这类问题，协会将利用好新成立的专家委员会这一平台，整合行业资源，不定期推出《四川司法鉴定执业指引》，规范司法鉴定执业，引导本行业健康有序地发展。法医临床司法鉴定若干问题的实施意见一、关于伤残评定的有关问题（一）鉴定时机 1.伤残等级一般应在各种因素直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结（即临床医学一般原则所承认的临床效果稳定或参照“GA/T521─2004”《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》确定）后进行评定。 2.对委托人要求在治疗终结前进行鉴定的案例，若不涉及中枢或周围神经系统损害、视听功能障碍、关节功能障碍、毁容、可能出现并发症和后遗症影响鉴定结论的，可以酌情进行伤残评定。但若涉及上述问题，鉴定机构至少应在受伤3月后方能进行伤残评定。 3.对道路交通事故受伤人员要求在治疗终结前进行鉴定的，如不涉及刑事责任、委托人确有需要且当事双方同意，可在伤者出院一个月后进行伤残评定，但鉴定机构必须与委托人和当事人双方签署鉴定协议书并明确告之鉴定意见可能的不确定性。（二）伤残等级 1.对道路交通事故受伤人员的伤残评定伤残评定应以人体损伤后治疗效果为主要依据，同时对原发性损伤及其并发症或

关于法医临床司法鉴定若干问题的执业指引(试行)

附件一关于法医临床司法鉴定若干问题的执业指引（2013修改稿） 1.总则 1.1 本指引规定了在法医临床鉴定中伤残评定的适用标准、医疗终结时间的确定、涉及精神损伤（伤残）的评定要求、伤病关系与因果关系分析与处理原则、劳动能力分级与评定方法、医疗损害司法鉴定听证程序。 1.2 本指引适用于广东省司法鉴定机构对人身损害的法医临床学评定及相关司法鉴定。 2.目的本指引的制定为人身损害的法医临床学鉴定提供统一的标准、方法及评定依据，提高司法鉴定结论的科学性与可靠性。 3.法医临床鉴定文证审查 3.1 法医临床鉴定文证审查，是指法医临床司法鉴定人对案卷中涉及法医学内容的鉴定资料进行的技术性审查活动。 3.2在司法鉴定实施过程中，司法鉴定人应当对司法鉴定委托人送鉴的鉴定资料进行充分和全面的文证审查。 3.3鉴定资料是指存在于各种载体上与鉴定事项有关的记录或者信息。法医临床鉴定资料主要包括： 3.3.1 司法、行政机关提供的涉案案卷（案情简介、笔录、证词、行政、技术鉴定意见等）； 3.3.2 涉案医疗单位的涉案资料（病历、病情简介、住院记录、医嘱记录、手术麻醉记录、护理记录、病程记录、检验报告、会诊记录、出院小结等）； 3.3.3 其他鉴定机构的鉴定意见（鉴定意见书、检验/测报告、咨询意见等）； 3.3.4 与鉴定委托相关的其他文字材料或者信息。 3.4法医临床鉴定文证审查，是指法医临床司法鉴定人依据委托人提供的鉴定资料，运用专门知识对鉴定中的技术性证据材料的客观性、规范性、合法性、科学性及可靠性进行鉴别、分析，并在司法鉴定文书中予以分析说明。文证审查过程中鉴别、分析的要点包括： 3.4.1 鉴定资料的合法性、客观性，是否经过质证或者诉讼双方确认，提供者是否具有相应的资质和专业水平，鉴定资料的完整性程度；

2021年正常人体关节活动度

人体关节正常活动范围欧阳光明（2021.03.07）一、肩关节上臂下垂为中立位。关节活动度 a前屈：70°-90° b后伸：40°-45° c前屈上举：150°-170° d上举：160°-180° e外展：80°-90° f内收：20°-40° g内旋：70°-90° h外旋：40°-50° 二、肘关节与尺桡关节活动范围肘关节中立位为前臂伸直。 a屈曲：135°-150° b过度伸直：10° c旋前：80°-90° d旋后：80°-90° 尺桡关节拇指在上为中立位。

a旋前（手掌向下）：80°-90° b旋后（手掌向上）：80°-90° 三、腕关节及手部各关节范围腕关节中立位为手与前臂成直线，手掌向下。关节活动度： a背伸：30°-60° b掌屈：50°-60° c桡侧倾斜：25°-30° d尺侧倾斜：30°-40° 拇指：中立位为拇指沿食指方向伸直。 a外展：40° b屈曲：掌拇关节20°-50°。指间关节可达90° c对掌：不易量出度数，注意拇指横越手掌之程度d内收：伸直位可与食指桡侧并贴手指关节中立位为手指伸直 a掌指关节：伸为0°，屈可达60°-90° b近侧指间关节：伸为0°，屈可达90° c远侧指间关节：伸为0°，屈可达60°-90° 四、颈椎活动范围中立位为面向前，眼平视，下颌内收 a前屈：35°-45° b后伸：35°-45°

c左右侧屈：45° d左右旋转：各60°-80° 五、腰椎活动范围腰部中立位不易确定 a前屈：测量数值不易准确，患者直立，向前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰呈弧形。一般称为90° b后伸：30° c侧屈：左右各30° d侧旋：固定骨盆后脊柱左右旋转的角度，应依据旋转后两肩连线与骨盆横径所成角度计算。正常为30° 六、膝关节活动范围中立位为膝关节伸直关节活动： a屈曲：120°-150° b过伸：5°-10° c旋转：屈膝时内旋约10°，外旋20° 七、髋关节活动范围中立位为髋关节伸直，髌骨向上。 a屈曲：仰卧位，被检查侧大腿屈曲膝关节，髋关节尽量屈曲，正常可达130°-140°

法医临床鉴定

法医临床鉴定篇一：法医临床司法鉴定一般所需资料法医临床司法鉴定一般所需资料 1、委托书： ①案情摘要或交通事故认定书：案情摘要包括案发时间、地点、人物、原因、经过、结果情况，及致伤工具、致伤方式和被鉴定人案发当时的损伤情况等。在委托书中写清楚或另外单独提交； ②被鉴定人基本情况及被鉴定人身份证明：被鉴定人基本情况包括被鉴定人姓名、性别、年龄、身份证、职业、文化、民族、婚姻、工作单位、住址、电话等。 ③鉴定目的和要求：依据什么标准，进行什么鉴定。 2、病历资料：全部住院病历、手术记录、出院小结、X光片、各种检查报告单、诊断证明等。 3、以往鉴定书复印件。 4、伤情鉴定及刑事医学鉴定必需由公安司法机关委托并办理鉴定手续；伤残鉴定等民事赔偿案件由律师事务所委托；医疗纠纷司法鉴定由法院委托或当事双方共同委托；保险鉴定由保险公司委托。篇二：法医临床鉴定的范围法医临床鉴定

“法医临床鉴定”，俗称活体损伤鉴定。法医临床鉴定，是指运用法医临床学的理论和技术，对涉及与法律有关的医学问题进行鉴定和评定。其主要内容包括：人身损伤程度鉴定、损伤与疾病关系评定、道路交通事故受伤人员伤残程度评定、职工工伤与职业病致残程度评定、劳动能力评定、活体年龄鉴定、性功能鉴定、诈病（伤）及造作病（伤）鉴定、致伤物和致伤方式推断等。刑事诉讼法第105条规定：“为了确定被害人、犯罪嫌疑人的某些特征、伤害情况或者生理状态，可以对人身进行检查。被告人如果拒绝检查，侦查人员认为有必要的时候，可以强制检查。检查妇女的身体，应当由女工作人员或者医师进行。”活体损伤的鉴定是以活体为主要研究对象，运用临床医学的理论与技术，研究并解决涉及法律问题的人体伤、残及其他生理、病理等问题。法医临床鉴定主要涉及以下内容：一是损伤程度的鉴定。这是活体检查中最常见的内容，确定损伤的性质与程度、推定致伤物体与作用方式、估价损伤的预后及可能发生的后遗症。其中的损伤程度鉴定直接关系到定罪与量刑，民事赔偿和治安行政处罚。根据损伤的严重程度分为重伤、轻伤和轻微伤。二是伤残程度与劳动能力鉴定。鉴定时须参考与残疾程度鉴定有关的法规，主要有道路交通事故伤残十级分类法，职业伤与职业病致残程度鉴定标准，人身保险伤残程度分类表等。三是性问题鉴定，检验是否被强奸，有无性病传染，有无妊娠分娩，是否堕胎，确定性功能状态。四是疾病的诊察确定现有疾病与损伤的因果关系。

法医临床检验规范

法医临床检验规范 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】

《法医临床检验规范》（SF/Z JD0）司法鉴定技术规范 SF/Z JD0 法医临床检验规范 2011-03-17 发布中华人民共和国司法部司法鉴定管理局发布 2011-03-17 生效目次前言 ......................................................................... II 1 范围 (1) 2 规范性引用文件 (1) 3 总则 (1) 4 检验 (1) 5 附则 (15) 附录 A (17) 关节活动检测方法见表 1 (17) 成年人各部位体表面积(%)的估计 (23) 儿童各部位体表面积(%)的估计 (24) 全身神经感觉分布图 (25) 上肢神经运动分布图 (27) 下肢神经运动分布图 (28) 肌肉（肌力）检查方法见表 2 (29) 参考文献 (32) 前言本技术规范在SJB-C-1-2003《法医学人体伤残检验规范》及SJB-C-2-2003《法医学人体损伤检验规范》的基础上，参照《法医临床司法鉴定实务》2009第一版，以及临床医学专着修改后制定，在内容上涵盖人体损伤和伤残检验的两部分。本技术规范附录A为资料性附录。本技术规范由司法部司法鉴定科学技术研究所提出。本技术规范由司法部司法鉴定科学技术研究所负责起草。

本技术规范主要起草人：朱广友范利华程亦斌夏文涛刘瑞珏杨小萍。法医临床检验规范 1范围本技术规范规定了法医临床检验的内容和方法。本技术规范适用于各级司法鉴定机构进行人体损伤程度、伤残程度及相关鉴定案件的法医临床检验。 2规范性引用文件下列文件中的条款通过本技术规范的引用而成为本技术规范的条款。凡是注明日期的引用文件，其随后所有的修改单（不包括勘误的内容）或者修订版均不适用于本标准。然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。司发 070 号人体重伤鉴定标准法(司)发 6 号人体轻伤鉴定标准(试行) GB/T16180 劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级 GB18667 道路交通事故受伤人员伤残评定 3总则要求检验时机 4检验一般情况左右伸直，左右指端的距离与身高基本一致；（4）坐高等于下肢的长度。正常人各年龄组的身高与体重之间存在一定的对应关系。 °；（2）正力型，亦称匀称型，表现为身体各个部分结构匀称适中，腹上角90°左右，见于多数正常成人；（3）超力型，亦称矮胖型，表现为体格粗壮、颈粗短、面红、肩宽平、胸围大、腹上角大于90°。及锁骨上窝深浅适中，肩胛部和股部肌肉丰满；（2）不良：皮肤粘膜干燥、弹性降低，皮下脂肪菲薄，肌肉松弛无力，指甲粗糙无光泽、毛发稀疏，肋间隙、锁骨上窝凹陷，肩胛骨和髂骨嶙峋突出；（3）中等：介于两者之间。体表检查用方向。和锐器创，若为锐器创则需区分切割创、砍创、刺创及剪创。测量创的长度、宽度，测量创长时应注意不要将拖痕视为创。对于肢体盲管创，需明确创道深度，且普通测量方法无法测量时，可采用超声检查或其他影像检查方法加以明确。瘢痕及凹陷性瘢痕。测量瘢痕的长度、宽度或者面积。在测量瘢痕面积时，当瘢痕面积远离相关鉴定标准规定数值时，可采用“九分法”或“手掌法”测量；当瘢痕面积接近相关鉴定标准规定数值时，精确测量瘢痕面积。瘢痕面积测量，可先用无弹性透明薄膜覆盖在瘢痕表面，描绘瘢痕投影，通过计算机计算出瘢痕实际面积，再通过全身体表面积计算公式(S＝×身高（cm）＋×体重（kg）－计算出瘢痕占体表面积的百分比。颅脑检查下列不同程度的表现：（1）嗜睡，是最轻的意识障碍，是一种病理性倦睡。被鉴定人陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答和做出各种反应，但当刺激去除后很快又再入睡。（2）意识模糊，是意识水平轻度下降，较嗜睡为深的一种意识障碍。被鉴定人能保持简单的精神活动，但对时间、地点、人物的定向能力发生障碍。（3）昏睡，是接近于人事不省的意识状态。被鉴定人处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下(如压迫眶上神经，摇动被鉴定人身体等)可被唤醒，但很快又再入睡。醒时答话含糊或答非所问。（4）昏迷，表现为三阶段。a.轻度

2019年司法鉴定中级职称评审法医临床专业知识考试

2019年司法鉴定中级职称评审法医临床专业知识考试报名表（代准考证）注：1. 认真填写并经本人亲笔签字后将本表拍照或扫描后发送至zcps@https://www.wendangku.net/doc/ba3473751.html,。 2. 本表应正反面打印，并在正面贴好本人照片、在背面贴好本人身份证复印件。 3. 考试当天，应将本表与本人身份证和司法鉴定人执业证的原件一起带至考试现场，以备查验。

4. 本表原件在考试前将由考试工作人员收回。 5. 请认真阅读本表背面的考试须知摘要——考场纪律。（报名表背面）贴身份证复印件处司法鉴定中级评审专业知识考试须知（摘要）第三条考场纪律（一）应试人员凭身份证、司法鉴定人执业证和准考证等原件，在开考前15分钟进入考场。进入考场，应服从考试工作人员管理，并按要求对号入座，将有效证件放在考桌左上角以备查验。证件不全者不得进入考场参加考试，考试工作人员宣布考试开始后方可答卷。（二）应试人员只可携带考试用物品至指定座位，其它物品一律存放在指定位置。手机等通信工具一律关闭。（三）考试开考30分钟后，迟到人员不得入场。开考30分钟后，应试人员方可交卷提前离开考场。未经考试工作人员同意，中途不得离开考场。（四）应试人员在试卷指定位置填写姓名、身份证号等个人信息，答题时应使用黑、蓝钢笔或圆珠笔书写在在试卷指定位置上，字迹要工整、清楚。答题书写在草稿纸上的一律无效。（五）除在试卷规定的位置按要求填写姓名、身份证号等个人信息外，不得在其它地方做任何标记，否则试卷作废。（六）考试中，应试人员不准交头接耳、左顾右盼、打手势、做暗号、抄袭或让他人抄袭，不准传抄答案或交换试卷、草稿纸等。（七）考场须保持安静，不得吸烟、不得喧哗、不准吃东西。提前离场不得在考场及周围逗留。（八）考试工作人员宣布考试结束后，应试人员须立即停笔，将试卷、草稿纸反扣在桌面上，起立并按顺序退场。 (全文请登陆司法鉴定科学研究院网站“职称评审”栏目查询：https://www.wendangku.net/doc/ba3473751.html,。

法医临床司法鉴定的内容

【阅读核心】司法鉴定的内容非常多，鉴定的项目也包括多种。像法医临床司法鉴定通常用于刑事案件中，包括人体损伤程度鉴定、伤残等级鉴定等。一、法医临床司法鉴定的内容是什么？ “法医临床鉴定”，俗称活体损伤鉴定。法医临床鉴定，是指运用临床医学和法医学及其他自然科学的理论和技术，研究和解决与法律有关的人体伤、残以及其他生理病理等医学问题的一门学科。它的重要任务是解决与活体损伤有关的致伤性质、方式、工具及损伤程度、伤残等级，医疗纠纷等相关问题，为司法审判提供科学依据。其主要内容包括：人身损伤程度鉴定、损伤与疾病关系评定、道路交通事故受伤人员伤残程度评定、职工工伤与职业病致残程度评定、劳动能力评定、活体年龄鉴定、性功能鉴定、诈病（伤）及造作病（伤）鉴定、致伤物和致伤方式推断等。刑事诉讼法第105条规定：“为了确定被害人、犯罪嫌疑人的某些特征、伤害情况或者生理状态，可以对人身进行检查。被告人如果拒绝检查，侦查人员认为有必要的时候，可以强制检查。检查妇女的身体，应当由女工作人员或者医师进行。”活体损伤的鉴定是以活体为主要研究对象，运用临床医学的理论与技术，研究并解决涉及法律问题的人体伤、残及其他生理、病理等问题。二、法医临床司法鉴定包括哪些项目？ 1、损伤疾病关系鉴定疾病是否由损伤所引起，或原有疾病因损伤而加重、恶化。 2、医疗费审查对医疗费用的合理性审查, 医疗费是伤者受到侵害后所接受的医学上的检查、治疗和康复中所需的费用。

3、伤残辅助用具费评定指受害人用于购买补偿丧失了的器官功能的伤残用具的费用，如假肢、轮椅等，也称为补偿功能器具费。 4、营养费评定指伤者需要增加额外营养品对身体补充所支出的费用。 5、误工期限评定人体伤后经治疗达到临床医学治愈体征所需时间评定, 关系到误工时间长短问题。 6、护理人员、期限评定伤、病致残者在诊疗期间及诊疗后因生活不能自理需依赖他人护理的人员数量及时间评定。 7、护理依赖程度评定护理依赖是指伤、病致残者因生活不能自理需依赖他人护理者。分为完全护理依赖、大部分护理依赖和部分护理依赖。 8、续期医疗费鉴定根据伤者实际情况，结合医生意见及参考当地卫生主管部门颁布的医疗收费标准做出科学的结论。 9、整形美容费评定损伤后所必需的运用手术、医疗器械、药物以及其他医学技术方法对所受损的容貌或人体各部位形态进行的修复与再塑费用。 10、器官移植费评定是指将某一个体的器官(部分、一个或几个)用手术的方法移植到其自体体内

人体各关节活动度正常值

肩关节活动范围：A 前屈：70°—90°，后伸：40°，前屈上举150°—170° B 外展：80°—90°，内收：20°—40°，外展上举：180° C外旋：45°-60 °内旋45°-70°， D上举180° E水平外或者内旋转70° F水平前屈135°水平后伸45-50° 肘，尺桡，腕关节活动范围：A:肘关节屈曲：135-150°肘关节后伸：10° B：尺桡关节旋前或旋后：80-90° C：腕关节桡偏：25°-30°腕关节尺偏：30°-40° D：腕关节掌屈：50°-60°腕关节背伸：35°-60° E：腕关节强力掌屈：90° F：背伸：90° 手指关节活动范围：A：掌指关节屈曲：90° B：近节指间关节屈曲：90° C：远指关节屈曲：60° D：掌指关节背伸：30° E：拇指掌关节内收：45° F：拇指掌关节外展：40° 髋关节活动范围：A：屈曲130°-140° B：后伸0°-10° C：伸髋位、内旋40°-50 °外旋30°-40° D：屈髋位、内旋30°-40 °外旋40°-45° E：外展30°-45°内收20°-30° 膝踝关节活动范围： A：膝关节屈曲130°-140 °伸展5°-10° B：踝关节背屈20°-30°跖屈40°-50° 足和足趾活动范围： A：外翻30°-35°内翻0°-30° B：外展0°-25°内收0°-25° C：趾跖关节屈曲30°-40°伸展40°-50° 颈椎活动范围： A：前屈35°-45°后伸35°-45° B：左/右侧屈曲45° C：左/右侧旋转60°-80° 胸腰椎活动范围： A：前屈和活动范围90° B：左右侧屈0°-30° C：左右旋转0°-30°

法医病理鉴定与法医临床鉴定的区别

司法鉴定分类及介绍（一）司法鉴定所涉及的专业范围相当广泛，函盖整个社会、经济的各个方面，《司法鉴定执业分类规定（试行）》将其分为十三个大类，但随着社会的进步、科枝的发展，司法鉴定分类还会不断增加。现将司法鉴定分类相关知识介绍给大家，供大家学习、了解。什么是司法鉴定？鉴定，顾名思义就是鉴别、确定。在社会生活中，出于不同目的需要鉴定的事项很多，范围很广，涉及社会的各行各业，如古玩字画真伪的鉴定、商品质量鉴定等。根据全国人大常委会《关于司法鉴定管理问题的决定》的规定，所谓“司法鉴定”，区别于一般的鉴定，强调是在诉讼过程中，为诉讼活动提供鉴定服务；鉴定人运用科学技术或者专门性知识对诉讼中的专门性问题进行检验、鉴别和判断并提供负责任的鉴定意见。司法鉴定不仅仅是科学活动，还因其服务于诉讼活动而有超出一般技术活动的法律要求。首先，司法鉴定的各个环节，包括委托、申请、检验鉴别、出具鉴定意见，以及出庭质证等都必须有严格的法律依据和管理规范；其次，司法鉴定的实施主体是“法定鉴定部门”、“法定鉴定人”，是独立的诉讼参与人，有依法出庭、接受法庭询问和作证的法律义务。鉴定结论（意见）在诉讼活动作为司法证明手段，是法定证据的一种，而且因其本身的科技内涵，对其他证据可以起到补充和强化的作用，因而在诉讼活动中备受司法机关和当事人的重视。如，公民甲将公民乙打伤，公安机关为确定案件性质而需要对乙身体受到伤害情况进行司法鉴定，如为轻伤以上，甲就构成犯罪，需要侦查、移送起诉，这是法医临床鉴定。如在案件审理中，甲的家人称其有精神病，不应承担刑事责任，就要由法院决定是否委托鉴定机构对其有无精神病，是否在精神病状态下作案作出鉴定，这是法医精神病鉴定。

湖北关于法医临床司法鉴定若干问题的暂行规定

《湖北关于法医临床司法鉴定若干问题的暂行规定》武汉交通事故律师网（https://www.wendangku.net/doc/ba3473751.html,独家发布）一、关于伤残评定的有关问题（一）鉴定时机 1、伤残等级一般应在各种因素直接所致的损伤或确因损伤所致的并发症治疗终结（即临床医学一般原则所承认的临床效果稳定或参照“GA/T521-2004《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》确定）后进行评定。 2、对委托人要求在治疗终结前进行鉴定的案例，若不涉及中枢或周围神经系统损害、视听功能障碍、关节功能障碍、毁容、可能出现并发症和后遗症影响鉴定结论的，可以考虑在出院15-30天后进行伤残评定。但若涉及上述问题，鉴定机构至少应在受伤3月后方能进行伤残评定。 3、对道路交通事故受伤人员要求在治疗终结前进行鉴定的，如不涉及刑事责任、委托人确有需要且当事双方同意，可在伤者出院一个月后进行伤残评定，但鉴定机构必须与委托人和当事双方签署鉴定协议书并明确告之鉴定意见可能的不准确性。（二）伤残等级 1.对道路交通事故受伤人员的伤残评定（1）伤残评定应以人体损伤后治疗效果为主要依据，同时对原发性损伤及其并发症或后遗症进行全面分析、综合考虑后，严格按照GB/T18667－2002《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准中的相关规定进行评定。（2）对于有明确的伤残等级评定标准的损伤，不得套用附录中的有关条款评定伤残程度或晋级。（3）多部位（种）伤残的评定：应以其中最重损害后果的伤残等级为基数，原则上按照以下方法增加赔偿指数：Ⅹ级为2%，Ⅸ级3%，Ⅷ级4%，Ⅶ级5%……进行叠加，但增加指数的总和不得超过10%，即不能超过一个级别。（4）对于同侧肢体三处（种）（含本数，下同）以上损伤后均存在一定功能障碍，单独未构成残但接近伤残标准的，可以综合评定为Ⅹ级残或不评为残。（5）对于肢体的对称性损伤，均达到同一等级伤残的，根据对伤者身体状况及工作、生活能力的影响程度，可以考虑晋级评定（一般伤残等级应较高，Ⅷ级以上）。如：一侧肢体原有Ⅷ级以上功能障碍的，对侧肢损伤达到同等级伤残的，可以考虑晋级评定。（6）关节损伤假体置换术后（人工髋关节置换多见），如无明显并发症或后遗症，原则上评

法医临床检验规范

《法医临床检验规范》（S F/Z J D0）司法鉴定技术规范 SF/Z JD0 法医临床检验规范 2011-03-17 发布中华人民共和国司法部司法鉴定管理局发布 2011-03-17 生效目次前言......................................................................... II 1 范围 (1) 2 规范性引用文件 (1) 3 总则 (1) 4 检验 (1) 5 附则.......................................................................... 15 附录 A (17) 关节活动检测方法见表 1 ....................................................... 17 成年人各部位体表面积(%)的估计 ............................................... 23 儿童各部位体表面积(%)的估计 ................................................. 24 全身神经感觉分布图 .......................................................... 25 上肢神经运动分布图 .......................................................... 27 下肢神经运动分布图 .......................................................... 28 肌肉（肌力）检查方法见表 2 (29) 参考文献 (32) 前言本技术规范在SJB-C-1-2003《法医学人体伤残检验规范》及SJB-C-2-2003《法医学人体损伤检验规范》的基础上，参照《法医临床司法鉴定实务》2009第一版，以及临床医学专着修改后制

人体各关节活动度正常值精选文档

人体各关节活动度正常值精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

E：外展 30°-45°内收20°-30° 膝踝关节活动范围： A：膝关节屈曲 130°-140 °伸展5°-10° B：踝关节背屈 20°-30°跖屈40°-50°足和足趾活动范围： A：外翻30°-35°内翻0°-30° B：外展0°-25°内收0°-25° C：趾跖关节屈曲 30°-40°伸展40°-50°颈椎活动范围： A：前屈 35°-45°后伸35°-45° B：左/右侧屈曲45° C：左/右侧旋转60°-80° 胸腰椎活动范围： A：前屈和活动范围90° B：左右侧屈0°-30° C：左右旋转0°-30°

司法鉴定机构仪器设备配置标准(司鉴所最终版)

司法鉴定机构仪器设备配置标准一、法医类（一）法医病理鉴定表1.1 序号事项场所仪器配置单位配置类型备注 01 02 03 04 05死亡原因鉴定死亡方式鉴定死亡时间鉴定损伤时间鉴定致伤物推断鉴定尸体解剖室尸体解剖台台必备应有可使用的尸体解剖室解剖、测量器械台必备照明及消毒系统套必备进排水系统套必备照相设备台必备抽送风系统套选配录像设备台必备组织器官取材、储存室取材台（含取材器械）台必备须配置组织器官储存室进排水系统、照明及消毒系统套必配组织器官固定存放桶套必备器官标本存放装置个必备抽送风系统套选配录像设备台选配病理切片制片室切片设备台必备应有可使用的病理切片制片室脱水设备台必备包埋设备台必备染色设备台必备病理切片诊断室生物显微镜（放大倍数：40×～400×）台必备须配置病理切片诊断室 - 1 -

序号事项场所仪器配置单位配置类型备注多人共览显微镜台选配图像采集/拍摄系统台选配图像处理系统台选配病理切片全息图像扫描仪台选配切片、蜡块存放室（柜）切片存放柜个必备须配置切片、蜡块存放室（柜）蜡块存放柜个必备运尸工具运尸车（包括担架、尸体存放舱等）台选配法医病理鉴定技术支持毒物分析实验室具备挥发性毒物（含乙醇）、气体类毒物（含CO）、毒品（阿片类、苯丙胺类、大麻类）、有毒药物、有毒植物、动物、杀虫剂、杀鼠药、除草剂、金属毒物和无机毒物检测仪器设备间必备死因鉴定项目应有可使用的满足本配置标准要求的毒物分析实验室影像学检查室X线机、螺旋CT 间选配 DNA同一认定实验室具备血痕、毛发、肌肉、精斑、甲醛固定后组织、组织蜡块、组织切片的DNA 同一性比对设备间选配 - 2 -