《诊断学经典选择题》
习题一常见症状
二、选择题
1. 正常人腋测法体温为:
A.36.5～37℃
B.36～37℃
C.36.3～37.2℃
D.36.5～37.5℃
E.36.5～37.7℃
2. 6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程：
A.低热→过高热→中等热
B.中等热→高热→中等热
C.低热→高热→高热
D.中等热→过高热→中等热
E.低热→高热→中等热
3. 发热最常见的原因是：
A. 颅脑损伤
B.变态反应
C. 无菌性坏死物质的吸收
D.内分泌与代谢障碍
E.感染
4. 伤寒的常见热型为：
A.张弛热
B.波状热
C.稽留热
D.间歇热
E.不规则热
5. 感染性发热最常见的病原体是：
A.病毒
B.肺炎支原体
C.真菌
D.细菌
E.立克次体
6. 引起发热的病因中，下列哪项属非感性发热：
A.立克次体
B.变态反应
C.肺炎衣原体
D.螺旋体
E.病毒
7. 男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是：
A.伤寒
B.急性肾盂肾炎
C.急性胆囊炎
D.急性支气管炎
E.大叶性肺炎
8. 出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛，最可能的诊断是：
A.急性心肌梗死
B.肋间神经痛
C.食管炎
D. 自发性气胸
E.心包炎
9. 胸痛并向左肩左前臂放射，最可能的诊断是：
A.急性心包炎
B.纵膈疾病
C. 急性胸膜炎
D.心绞痛
E. 食管炎
10. 腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示：
A.肠炎
B.阿米巴痢疾
C.胃炎
D.胆囊炎
E.胰腺炎
11. 反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示：
A. 胃溃疡
B.十二指肠溃疡
C. 食道炎
D.胰腺炎
E.胆囊炎
12. 女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到：
A.急性肾盂肾炎
B.肝破裂
C.脾破裂
D. 异位妊娠破裂
E.急性膀胱炎
13. 头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于：
A.脑供血不足
B. 三叉神经痛
C.偏头痛
D.肌紧张性头痛
E.高血压病
14. 阑尾炎的疼痛特点：
A．上腹痛 B．转移性右下腹痛 C．左下腹痛 D．右下腹痛 E．下腹痛
15. 上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：．???
A．消化性溃疡 B．胰腺癌 C．胆囊炎 D．胰腺炎 E．慢性胃炎
16. 下列哪项是引起头痛的全身性疾病？
A.贫血
B.偏头痛
C.三叉神经痛
D.脑供血不足
E.脑外伤后遗症
17. 下列哪项是引起头痛的颅外病变？
A.脑震荡
B.蛛网膜下腔出血
C.脑栓塞
D.脑膜炎
E.颅骨肿瘤
18. 反复发作的上腹部空腹痛或夜间痛，吃食物或服碱性药物可缓解，提示：
A.胆囊炎
B. 十二指肠溃疡
C.胃溃疡
D.胰腺炎
E.肝炎
19. 胸痛多在休息时发生，活动时或转移其注意力可消失，最可能的诊断是：
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C. 胸膜炎
D. 心脏神经症
E.心绞痛
20. 服用麦角胺后头痛可迅速缓解的疾病是：
A.肌紧张性头痛
B.流行性脑脊髓膜炎
C.偏头痛
D. 舌咽神经痛
E.颅脑肿瘤
21. 一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是:
A.胰腺炎
B. 阑尾炎
C. 胆石症
D.肾及输尿管结石
E.病毒性肝炎
22. 男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是:
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胃穿孔
D.胆道蛔虫症
E.胆结石
23. 胸腔.腹腔.盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主是由哪项所致：
A.侵犯腰肌
B.累及皮肤
C.牵涉痛
D.累及脊柱
E.以上都不是
24. 突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是:
A.肠蛔虫症
B.胆石症
C. 急性病毒性肝炎
D.胆道蛔虫症
E.胆囊炎
25. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病:
A.肋间神经炎
B.自发性气胸
C.胸膜肿瘤
D.胸膜炎
E.肺癌
26. 带状疱疹的胸痛常是:
A.撕裂痛
B.压榨痛
C.闷痛
D.刀割样痛
E.绞痛
27. 女65岁，近3年来常于餐后平躺时出现胸骨后烧灼样疼痛，口服吗叮啉有效，最可能是:
A.心绞痛
B.胸膜炎
C.胃溃疡
D.十二指肠溃疡
E.反流性食管炎
28. 男50岁，大量饮酒后突发左上腹痛，疼痛呈持续性伴阵发性加重，向左腰背部放射，伴恶心呕吐，提示: 41-45 EACBE
A.急性阑尾炎
B.急性胆囊炎
C.急性胰腺炎
D.急性胃炎
E.胃癌
29. 女58岁，近1月来经常腹痛腹泻，粪便呈果酱样伴腥臭味，右下腹压痛明显，最可能的诊断是:
A.细菌性痢疾
B.胰腺炎
C.阑尾炎
D.食物中毒
E.阿米巴痢疾
30. 腹痛伴里急后重可见于：
A.肠结核
B.结肠癌
C.伤寒
D.副伤寒
E.急性细菌性痢疾
31. 咳大量脓臭痰最常见的疾病是:
A.肺脓肿
B.慢性支气管炎
C.大叶性肺炎
D.支气管哮喘
E.肺结核
32. 咳铁锈色痰最常见的疾病是:
A.肺脓肿
B.支气管哮喘
C.大叶性肺炎
D.慢性支气管炎
E.慢性咽炎
33. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见:
A.中枢神经系统疾病
B.呼吸道疾病
C.胸膜疾病
D.心血管疾病
E.消化系统疾病
34. 大量恶臭痰，静置后分三层见于:
A.肺结核
B.肺癌
C.肺脓肿
D.急性支气管炎
E.支气管哮喘
35. 下列哪项可引起金属音调咳嗽:
A.纵隔肿瘤
B.声带炎
C.喉炎
D.喉结核
E.喉癌
36. 循环系统疾病引起咯血的常见原因是:
A.心包炎
B.肺梗塞
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
D.房间隔缺损
E.右心衰竭
37. 咯血在临床上最常见于:
A.肺脓肿
B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄
C.肺结核
D.肺癌
E.支气管扩张
38. 每天咯血量为多少时属于大量咯血:
A.>100ml
B.>500ml
C. 100ml～500ml
D.>300ml
E.>1000ml
39. 以夜间阵发性呼吸困难为突出表现，见于：
A.喉头水肿
B. 左心衰竭
C. 肺癌
D.气胸
E.胸骨骨折
40. 呼吸困难病人出现“三凹征”，提示:
A.肺部炎症
B. 胸膜炎
C.气管、大支气管阻塞
D.小支气管阻塞
E.肺结核
41. 库斯莫尔大呼吸最常见于：
A.神经症
B.心源性呼吸困难
C.血源性呼吸困难
D.糖尿病酮症酸中毒
E.肺源性呼吸困难
42. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难和哮鸣音，下列哪种情况最多见：
A.膈肌运动受限
B.神经肌肉疾病
C.胸廓疾病
D.肺疾病
E.气道阻塞
43. 下列哪项可引起混合性呼吸困难：
A.气管异物
B.喉痉挛
C.气胸
D.支气管哮喘
E.慢性阻塞性肺气肿
44. 下列哪项可出现呼气性呼吸困难：
A.急性喉炎
B.气管异物
C.急性会厌炎
D.支气管哮喘
E.喉水肿
45. 5岁男孩，在家中玩耍时突然出现呼吸困难，面部青紫，“三凹征”阳性，并听到单一高调的哮鸣音，最可能的诊断是：
A.气管异物
B.急性喉炎
C.支气管哮喘
D.急性支气管炎
E.急性左心衰竭
46. 女40岁，半月来常于夜间睡眠时憋醒，伴咳嗽.咯粘液痰.气喘，两肺底闻及湿罗音，该表现属于：
A.肺源性呼吸困难
B.神经精神性呼吸困难
C.中毒性呼吸困难
D.血源性呼吸困难
E.心源性呼吸困难
47. 皮肤粘膜发绀时，其毛细血管血液中还原血红蛋白量超过：
A.50g/L
B.40 g/L
C.30 g/L
D.20 g/L
E.10 g/L
48. 紫绀出现急骤，病情严重，氧疗无效，静脉血呈深棕色，亚甲蓝可使紫绀消退，见于：
A.高铁血红蛋白血症
B.硫化血红蛋白血症
C.肺性紫绀
D.心性紫绀
E.混合性紫绀
49. 紫绀伴杵状指可见于：
A.先天性心脏病
B.气胸
C.肺炎
D.胸腔积液
E.休克
50. 下列哪种疾病出现中心性紫绀：
A.右心衰竭
B.法洛四联征
C.缩窄性心包炎
D.严重休克
E.血栓性静脉炎
51. 心悸伴晕厥或抽搐最常见于：
A.I度窦房传导阻滞
B. 心室颤动或阵发性室性心动过速
C.甲状腺功能亢进
D. 心脏神经官能症
E. 急性失血
52. 心悸伴消瘦及出汗可见于：
A.感染性心内膜炎
B.心包炎
C.心肌炎
D.心脏神经官能症
E.甲状腺功能亢进
53. 呕吐大量隔夜宿食可见于：
A.急性胃炎
B.慢性胃炎
C.消化性溃疡
D.急性肝炎
E.幽门梗阻
54. 呕吐伴眩晕、眼球震颤可见于：
A.脑震荡
B.脑溢血
C.脑梗塞
D.前庭器官疾病
E.眼病
55. 呕吐物多且有粪臭味者多见于：
A.幽门梗阻
B.十二指肠淤积症
C.小肠梗阻
D.胃潴留
E.胃癌
56. 下列哪项引起的呕吐为反射性呕吐：
A.幽门梗阻
B.脑膜炎
C.脑炎
D.妊娠
E.尿毒症
57. 呕血最常见的疾病是：
A.消化性溃疡
B.食管静脉曲张破裂出血
C.胃癌
D.急性胃粘膜病变
E.慢性胃炎
58. 便血伴里急后重可见于：
A.胃癌
B.败血症
C.小肠疾病
D.肝癌
E.直肠癌
59. 粘液脓血便伴里急后重可见于：
A.消化性溃疡
B.急性细菌性痢疾
C.肠结核
D.小肠血管畸形
E.结肠癌
60. 黑便并蜘蛛痣和肝掌可见于：
A.直肠癌
B.胃癌
C.溃疡性结肠炎
D.门脉高压胃病
E.胆管癌
61. 女45岁，排便疼痛伴鲜红色血便3天，出血最可能来自：
A.胃
B.直肠
C.空肠
D.降结肠
E.十二指肠
62. 慢性腹泻是指病程超过：
A.2周
B.3周
C.1月
D.2月
E.3月
63. 下列那种疾病所致腹泻可伴重度脱水：
A.霍乱
B.溃疡性结肠炎
C.肠结核
D.慢性细菌性痢疾
E.吸收不良综合征
64. 下列哪项提示阿米巴痢疾：
A.柏油样便
B.果酱样粪便
C.粘液脓血便
D.洗肉水样粪便
E.粘液便，无病理成分
65. 属于典型分泌性腹泻的是：
A.服用硫酸镁
B.甲状腺功能亢进
C.霍乱
D.溃疡性结肠炎
E.吸收不良综合征
66. 那种疾病所致的腹泻不属于渗出性腹泻？
A.肠结核
B.Crohn病
C.胃泌素瘤
D.细菌性痢疾
E.溃疡性结肠炎
67. 下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染性病变：
A.肠结核
B.慢性阿米巴痢疾
C.伤寒
D.溃疡性结肠炎
E.血吸虫病
68. 男30岁，2天前出现发热.腹痛腹泻，脓血便，里急后重，左下腹压,最可能的诊断是：
A.阿米巴痢疾
B.急性胰腺炎
C.急性阑尾炎
D.急性食物中毒
E.急性细菌性痢疾
69. 出现肉眼可见的黄疸，血液中胆红素浓度应是：
A.＞1.7μmol/L
B.＞17.1μmol/L
C.＞34.2μmol/L
D.＞68μmol/L
E.＞136μmol/L
70. 旁路胆红素不包括：
A.过氧化物酶
B.细胞色素氧化酶
C.幼稚红细胞
D.肌红蛋白
E.衰老红细胞
71. 引起黄疸的疾病中，下列哪项不是后天获得性溶血性黄疸？
A.自身免疫性溶血性贫血
B.海洋性贫血
C.伯氨喹啉引起的溶血
D.新生儿溶血
E.蛇毒引起的贫血
72. 下列那种疾病可引起肝细胞性疾病黄疸？
A.蚕豆病
B.原发性胆汁性肝硬化
C.毛细胆管型炎病毒性肝炎
D.胆总管结石
E.中毒性肝炎
73. 全身黄疸，粪便呈白陶土色，可见于：
A.胰头癌
B.溶血性贫血
C.钩端螺旋体病
D.肝硬化
E.重症肝炎
74. 血总胆红素，非结合胆红素增高，结合胆红素下降，粪便颜色加深，提示：
A.溶血性黄疸
B.肝细胞性黄疸
C.胆汁瘀积性黄疸
D.Roter综合征
E.核黄疸
75. 下列哪项有助于鉴别肝细胞性黄疸和胆汁瘀积性黄疸：
A.尿胆原定性和定量检查
B.有无血红蛋白尿
C.血中结合胆红素增高
D.皮肤粘膜颜色
E.尿胆红素阳性
76. 男性，68岁，3月前出现巩膜黄染，呈进行性加深，皮肤瘙痒，消瘦明显，最可能是：
A.病毒性肝炎
B.肝硬化
C.胰头癌
D.胆道蛔虫病
E.胆石症
77. 多尿伴多饮.多食.体重减轻，首先应考虑：
A. 泌尿系结石
B.原发性醛固酮增多症
C.尿崩症
D.糖尿病
E.膀胱癌
78. 下列哪项是肾性少尿的原因：
A.肾动脉血栓形成
B.休克
C.急性肾炎
D.重度失水
E.前列腺肥大
79. 膀胱刺激征伴寒战.高热.腰痛，首先应考虑：
A.尿毒症
B.急性肾炎
C. 急性膀胱炎
D.急性肾盂肾炎
E.慢性肾炎
80. 血尿最常见的原因：
A.钩端螺旋体病
B.盆腔炎
C.运动后血尿
D.泌尿系结石
E.泌尿系外伤
81. 尿三杯试验中如三杯尿中均有血液，可能病变在：
A.前尿道
B.膀胱颈
C.后尿道
D.上尿道
E.膀胱三角区
82. 40岁以上无痛性血尿多见于：
A.膀胱炎
B.肾肿瘤
C.膀胱癌
D.前列腺增生症
E.神经源性膀胱
83. 少尿是指24小时尿量少于：
A.100ml
B.200ml
C.300ml
D.400ml
E.500ml
84. 血尿伴排尿时痛，尿流突然中断或排尿困难见于：
A.肾结石
B.膀胱结石
C.前列腺炎
D.肾炎
E.肾盂肾炎
85. 心源性水肿最常见的病因是：
A. 左心衰竭
B.右心衰竭
C.渗出性心包炎
D.缩窄性心包炎
E.心绞痛
86. 营养不良性水肿主要的发病机理是：
A.淋巴回流受阻
B.血浆胶体渗透压降低
C.毛细血管壁通透性增加
D.毛细血管内滤过压升高
E.钠和水潴留
87. 表现为非凹陷性水肿的疾病是：
A.急性肾炎
B.肾病综合征
C.右心衰竭
D.经前期紧张综合征
E.甲状腺功能减退症
88. 肾源性水肿者，其水肿常先出现于：
A.下肢
B.全身
C.眼睑
D.胸腔
E.腹腔
89. 心源性水肿者，其水肿常先出现于:
A.腹腔
B.眼睑
C.全身
D.胸腔
E.人体的最低部位
90. 水肿的产生机理不包括：
A.钠、水潴留
B.毛细血管滤过压升高
C.毛细血管通透性增高
D.血浆胶体渗透压增高
E.淋巴液或静脉回流受阻
91. 下列哪项不居于全身性水肿：
A.心源性水肿
B.肝源性水肿
C.营养不良性水肿
D.肾源性水肿
E.过敏性水肿
92. 下列哪项可引起局部水肿：
A.右心衰竭
B.丝虫病
C.营养不良
D.肾病综合征
E.肝硬化
93. 接近于人事不省的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒.在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡,称为:
A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
94. 意识障碍伴瞳孔散大可见于：
A.颠茄类中毒
B.吗啡类中毒
C.巴比妥类中毒
D.有机磷农药中毒
E.毒蕈类中毒
95. 意识障碍伴瞳孔缩小可见于：
A.颠茄类中毒
B.有机磷农药中毒
C.酒精中毒
D.氰化物中毒
E.癫痫
96. 中度昏迷与深昏迷最有价值的鉴别是：
A.各种刺激无反应
B.不能唤醒
C.无自主运动
D.深浅反射均消失
E.大小便失禁
97. 先昏迷后发热常见于下列哪种疾病：
A.败血症
B.脑出血
C.流行性出血热
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
98. 下列哪项是属于暗示性提问或逼问？
A.您哪儿不舒服？
B.您腹痛有多久？
C.您什么时间开始起病的？
D.您的大便是黑色的吗？
E.您曾经有过类似的腹痛吗？
99. 问诊时不恰当的提问是：
A.什么情况疼痛加重?
B.发病后用过哪些药物?
C.多在什么情况下发病?
D.您的尿液是红色的吗?
E.您哪儿不舒服?
100. 问诊方法不正确的是：
A.避免重复提问
B.避免诱导或暗示病人
C.首先有礼节的自我介绍
D.尽量使用医学术语
E.从一般性问题开始提问
二、选择题
1. B
2.E
3.E
4.C
5.D
6.B
7.E
8.A
9.D 10.D
11.A 12.D 13.B 14.B 15.B 16.A 17.E 18.B 19.D 20.C
21.D 22.A 23.C 24.D 25.A 26.D 27.E 28.C 29.E 30.E
31.A 32.C 33.B 34.C 35.A 36.C 37.C 38.B 39.B 40.C
41.D 42.E 43.C 44.D 45.A 46.E 47.A 48.A 49.A 50.B
51.B 52.E 53.E 54.D 55.C 56.A 57.A 58.E 59.B 60.D
61.B 62.E 63.A 64.B 65.C 66.C 67.D 68.E 69.C 70.E
71.B 72.E 73.A 74.A 75.A 76.C 77.D 78.C 79.D 80.D
81.D 82.C 83.D 84.B 85.B 86.B 87.E 88.C 89.E 90.D
91.E 92.B 93.C 94.A 95.B 96.D 97.B 98.D 99.D 100.D
习题二基本检查方法和一般检查方法
二、选择题：
1. 医生在体格检查时下列哪项不正确:
A.举止端庄、态度和蔼
B.环境安静、光线充足
C. 操作轻柔细致
D.被检查部位应充分暴露充分
E.医生一般应站立在病人左侧
2. 下列哪项属局部视诊内容:
A.意识状态
B.面容、表情
C.步态、姿势
D.腹部外形
E.发育与体型
3. 腹部检查以下列哪种方法为主:
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.嗅诊
4. 浅部触诊法不适用下列哪一项:
A.关节
B.软组织 C．腹腔包块 D.浅部动脉静脉 E.阴囊和精索
5. 肝脏检查常用的方法是:
A.浮沉触诊法
B.深压触诊法
C.双手触诊法
D.冲击触诊法 E．浅表触诊法
6. 关于深压触诊法不正确的是:
A.又称冲击触诊法
B.探测腹腔病变的部位 C．确定腹腔压痛点
D.是用手掌逐渐深压 E．属于深部触诊法
7. 叩击被少量肺组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为 :
A.实音
B.清音
C.浊音
D.鼓音
E.过清音
8. 正常肺部叩诊音是:
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
9. 肺内巨大空洞叩诊音是:
A.清音
B.浊音
C.实音
D.鼓音
E.过清音
10. 叩诊呈过清音的是:
A.肺结核
B.肺炎
C.肺气肿
D.胸腔积液
E.心包积液
11. 宜采用直接叩诊法的是:
A. 肺部大面积病变
B.肺部叩诊 C浊音界 D．少量胸水 E. 心浊音界
12. 有机磷农药中毒时呼出气味可呈:
A.尿臭味
B. 恶臭味
C.腥味
D. 酒味
E.蒜味
13. 患者采取屈膝仰卧位常见于下列哪种疾病？（）
A.大量心包积液
B.大量胸腔积液
C.肾绞痛
D.全腹膜炎
E.胆绞痛
14. 浅部触诊法适用于下列哪项检查？（）
A.阑尾压痛点
B.腹部压痛及腹肌紧张度
C.腹部反跳痛
D.胆囊压痛点
E.肝、脾触诊
15. 有关间接叩诊方法，下列哪项是错误的？（）
A.右手指自然弯曲，以中指指端叩击左手中指第二指骨的前端，叩击方向应与叩诊部位的体表垂直
B.叩诊时应以腕关节与指掌关节的活动为主
C.叩击后右手应立即抬起
D.确定心、肝的相对浊音界应轻叩
E.确定心、肝的绝对浊音界应重叩
16. 一般检查内容不包括:
A.面容表情
B.神经反射
C.意识状态
D.生命体征
E.皮肤粘膜
17. 对正常人体温生理波动认识错误的是:
A. 老年人略低
B.早晨略低、下午略高
C. 妇女在月经期前或妊娠中略高
D. 24小时体温波动一般不超过2℃
E. 运动或进食后略高
18. 脉搏增快一般不出现于:
A.甲状腺功能低下
B.休克
C.发热
D.贫血
E.心力衰竭
19. 引起呼吸过缓的原因是
A.发热
B.贫血
C.甲亢
D.心功能不全
E.颅内压增高
20. 下列哪项不是判断身体发育状况的指标
A.身高
B.年龄
C.第二性征
D.肌肉发育情况
E.体重
21. 下列哪项不是判断营养状况的指标
A.皮肤
B.皮下脂肪
C.体重
D.毛发
E.肌肉发育情况
22. 检查脉搏一般检查
A.颞动脉搏动
B.肱动脉搏动
C.桡动脉搏动
D.面动脉搏动
E.股动脉搏动
23. 肥胖是指体重超过标准体重的
A.5%
B.10%
C.15%
D.20%
E.25%
24. 某肾病患者，长期用药治疗，检查面部饱满，皮肤发红，伴痤疮，该患者属何种面容:
A.肾病面容
B.满月面容
C.甲亢面容
D.急性病容
E.二尖瓣面容
25. 某患者65岁，咳嗽、咳痰18年，气促4年，下肢水肿半月，诊断为慢性支气管炎，阻塞性肺气肺、肺心病、心功能Ⅲ级，该患者多采取何种体位?
A. 端坐呼吸
B.被动体位
C.自动体位
D.强迫仰卧位
E.强迫侧卧位
26. 某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫坐位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
27. 某女性患者，面色晦暗，双颊紫红，口唇轻度发绀，该患者为何种面容？
A.病危面容
B.肝病面容
C.肾病面容
D.二尖瓣面容
E.慢性面容
28. 蜘蛛痣最常见的部位是
A.颈面部
B.腰部
C.下胸部
D.四肢
E.背部
29. 下列哪些项目不符合甲亢面容表现：
A.眼球突出
B.眼裂增大
C.面容呈惊愕状
D. 瞬目减少
E.目光无神
30. 玫瑰疹对下列哪种疾病有诊断意义
A.伤寒
B.麻疹
C.猩红热
D.丹毒
E.风湿热
31. 关于蜘蛛痣的描述不正确的是
A.大小不等
B.是皮肤小动脉末端扩张所致
C.多见于下腔静脉分布区
D.是雌激素增高所致
E.多分布于头部、上臂及肩背部等处
32. 易向左锁骨上淋巴结转移的是
A.乳腺癌
B.肺癌
C.胃癌
D.食管癌
E.结肠癌
33. 肺癌最易向下列哪组淋巴结转移:
A.腋窝淋巴结
B.右锁骨上窝淋巴结
C.腋窝淋巴结
D.腹股沟淋巴结
E.下颌下淋巴结
34. 某患者21岁，左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏死、破溃，形成瘘管，该患者下列哪种疾病可能性较大:
A.急性淋巴结炎
B.慢性淋巴结炎
C.淋巴结结核
D.淋巴瘤
E.恶性肿瘤淋巴结转移
35. 体格检查时，鉴别是否为黄疸，下列判断哪项是正确的？
A.皮肤有黄染肯定是黄疸
B.巩膜有黄染肯定为黄疸
C.巩膜均匀黄染
D.皮肤黄染仅在手掌、足底
E.巩膜黄染仅出现在角膜缘周围
36. 以下哪种疾病情况不会引起性征的改变：
A.肾上腺皮质肿瘤
B.肺结核
C.肝硬化
D.支气管肺癌
E.长期服用肾上腺皮质激素
37. 过多食用含有胡萝卜素的食物可使皮肤黄染,但一般不发生于
A.足底
B.前额
C.手掌
D.巩膜和口腔黏膜
E.鼻部及双颊部
38. 某患者气促，诊断为右侧大量胸腔积液。该患者多采用何种体位？
A.自主体位
B.被动体位
C.强迫坐位
D.右侧卧位
E.左侧卧位
39. 外源性肥胖的特点，下列哪项不正确？
A.摄入热量过多所致
B.全身脂肪分布不均匀
C.有遗传倾向
D.青少年患者可有外生殖器发育迟缓
E.无内分泌疾病
40. 临床上检查意识状态的方法一般多用
A.嗅诊
B.问诊
C.触诊
D.叩诊
E.听诊
二、选择题
1.E
2.D
3.B
4.C
5.C
6.A
7.C
8.A
9.D 10.C
11.A 12.E 13.D 14.B 15.E 16.B 17.D 18.A 19.E 20.D
21.C 22.C 23.D 24.B 25.A 26.D 27.D 28.A 29.E 30.A
31.C 32.C 33.B 34.C 35.C 36.B 37.D 38.D 39.B 40.B
习题头颈部检查
二、选择题
1.小儿囟门过早关闭可形成：
A.尖颅
B.方颅
C.变形颅
D.小颅
E.巨颅
2.正常小儿囟门闭合的时间多为：
A.6个月以内
B.6～12个月
C.12～20个月
D.12～18个月
E.18月～24个月
3.方颅见于：
A.脑积水
B.小儿佝偻病
C.变形性骨炎
D.肢端肥大症
E.小儿肺炎
4.双侧上睑下垂见于：
A.重症肌无力
B.脑脓肿
C.白喉
D.脑炎
E.蛛网膜下腔出血
5.单侧上睑下垂见于：
A.先天性上睑下垂
B.动眼神经麻痹
C.重症肌无力
D.甲状腺功能亢进症
E.沙眼
6.单侧眼睑闭合障碍见于：
A.甲状腺功能亢进症
B.重症肌无力
C.面神经麻痹
D.动眼神经麻痹
E.肾炎
7.双侧眼睑闭合障碍见于：
A.甲状腺功能亢进症
B.重症肌无力
C.面神经麻痹
D.动眼神经麻痹
E.沙眼
8.结膜出现出血点见于：
A.贫血
B.亚急性感染性心内膜炎
C.急性结膜炎
D.高血压、动脉硬化
E.沙眼
9.正常人瞳孔直径的大小为：
A.1～2mm
B.5～6mm
C.6 ～8mm
D.2～5mm
E.2～3mm
10.外耳道有血液或脑脊液流出应考虑：
A.急性中耳炎
B.脑疝
C.颅底骨折
D.耳疖
E.外耳道炎
11.鼻尖和鼻翼有皮肤发红，血管扩张和组织肥厚常见于：
A.猩红热
B.酒渣鼻
C.系统性红斑狼疮
D.二尖瓣面容
E.库欣病
12.哪一组鼻窦在体表检查时按压不到：
A.额窦
B.蝶窦
C.左上颌窦
D.右上颌窦
E.筛窦
13.口角糜烂常见于：
A.血管神经性水肿
B.核黄素缺乏
C.心力衰竭
D.贫血
E.感冒
14.口唇苍白常见于：
A.血管神经性水肿
B.核黄素缺乏
C.呼吸衰竭
D.贫血
E.感冒
15.关于麻疹黏膜斑(Koplik斑)的描述正确的是：
A.颊粘膜白色斑块，大小不等高出表面
B.颊粘膜充血、肿胀并伴有小出血点
C.颊粘膜有蓝黑色色素沉着
D.第二磨牙的颊粘膜帽针头大小白色斑点周围绕以红晕
E.颊粘膜瘀斑
16.口腔粘膜出现蓝黑色斑片或点状色素沉着常见于：
A.猩红热
B.长期使用广谱抗生素
C.肾上腺皮质功能减退
D.肢端肥大症
E.复发性口疮
17.鹅口疮常见于：
A.猩红热
B.麻疹
C.肾上腺皮质功能减退
D.长期使用广谱抗生素
E.维生素C缺乏
18.蝶窦的物理检查方法：（）
A.紧压双眼内眦处
B.压按两眉之间
C.深压眼眶上缘内侧
D.拇指置于左右颧部向后按压 E、以上都不是
19.下列疾病可出现颈静脉搏动的是：
A.严重贫血
B.主动脉瓣关闭不全
C.高血压
D.三尖瓣关闭不全
E.甲状腺功能亢进症
20.下列可出现颈动脉搏动的是：
A.主动脉瓣关闭不全
B.三关瓣关闭不全
C.右心功能不全
D.缩窄性心包炎
E.上腔静脉阻塞综合征
21.甲状腺功能亢进症病人特征性的改变是：
A.甲状腺出现结节改变
B.甲状腺弥漫性对称肿大
C.甲状腺质地较柔软
D.甲状腺可随吞咽动作上下移动
E.甲状腺触诊触及震颤或听诊闻及血管杂音
22.甲状腺肿大分为Ⅲ度，Ⅲ度指
A.不能看到仅能触及
B.能看到又能触及为Ⅱ度
C.超过胸锁乳突肌
D.甲状腺上有结节
E.甲状腺肿大有脓性分泌物
23.气管移位不见于以下哪些病
A.肺不张
B.肺纤维化
C.胸腔积液
D.肺气肿
E.气胸
24.女，40岁，甲状腺Ⅱ°肿大，鉴别桥本甲状腺炎与甲状腺癌下列哪项有意义
A.甲状腺质地
B.甲状腺大小
C.甲状腺是否为结节状
D.是否可触到颈总动脉搏动
E.甲状腺硬度
25.男，60岁，心悸，呼吸困难，咳嗽，不能平卧，颈静脉怒张，不见于
A.心包积液
B.缩窄性心包炎
C.上腔静脉阻塞综合征
D.原发性高血压
E.右心衰竭
二、选择题
1.D
2.D
3.B
4.A
5.B
6.C
7.A
8.B
9.D 10.C
11.B 12.B 13.B 14.D 15.D 16.C 17.D 18.E 19.D 20.A
21.C 22.C 23.D 24.E 25.D
习题四胸部检查
二、选择题：
1.“三凹征”是指：
A.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向内凹陷
B.锁骨下窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
C.胸骨上窝，锁骨下窝，肋间隙向外凹陷
D.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向外凹陷
E.胸骨上窝，锁骨上窝，肋间隙向内凹陷
2.用来确定肺下界的垂直线常使用下列哪一项标志线？
A.腋前线，腋中线，肩胛线
B.锁骨中线，腋中线，肩胛线
C.腋后线，后正中线，胸骨中线
D.锁骨中线
E.腋前，中，后线
3.严重的酸中毒产生的深长呼吸称为：
A.Cheyne-Stokes呼吸
B.Biots呼吸
C.抑制性呼吸
D.Kussmaul呼吸
E.叹息样呼吸
4.下列哪种情况下可以使左右两肺前界间浊音区缩小？
A.扩张性心肌病
B.心包积液
C.主动脉瘤
D.肺门淋巴结肿大
E.肺气肿
5.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为：
A.漏斗胸
B.扁平胸
C.桶状胸
D.鸡胸
E.正常胸廓
6.一小孩吃花生米，突然出现惊慌，气促，抱送急诊发现患儿吸气极度困难，出现“三凹征”。最可能诊断为：
A.小儿肺炎
B.胸膜炎
C.气管异物
D.支气管哮喘发作
E.受环境惊吓
7.下述何种情况肺下界移动度不消失？
A.胳神经麻痹
B.肺气肿
C.血气胸
D.胸腔大量积液
E.广泛胸膜肥厚粘连
8.潮式呼吸周期可长达30秒至2分钟，暂停期可持续多长时间？
A.2～5秒
B.1～2秒
C.10秒以内
D.5秒以内
E.5～30秒
9.Kussmaul呼吸是指：
A.剧烈运动，呼吸深快
B.酮症酸中毒深长呼吸
C.呼吸衰竭潮式呼吸
D.巴比妥中毒间停呼吸
E.忧郁叹息样呼吸
10.正常人胸部检查触诊语音震颤，下列哪一部位最强？
A.肺底
B.肩胛下区
C.乳房下部
D.右胸下部
E.左胸上部
11.胸部触诊时语音震颤增强常见于：
A.大叶性肺炎
B.胸壁皮下气肿
C.上腔静脉阻塞综合征
D.支气管肺炎
E.慢性支气管炎
12.正常肺野叩诊音为：
A.鼓音
B.过清音
C.浊音
D. 清音
E.实音
13. 肺部叩诊时，应首先叩诊下列哪一部位？
A.双侧肺野
B.肺尖
C.肺前界
D.肺下界
E.肺移动度
14.肺泡呼吸音的呼气期延长主要见于：
A.贫血
B.代谢性酸中毒
C.肋软骨软化
D.阻塞性肺气肿
E.胸膜炎
15.异常支气管呼吸音最常见于：
A.大叶性肺炎消散期
B.大叶性肺炎充血期
C.大叶性肺炎实变期
D.支气管肺炎
E.慢性阻塞性支气管炎
16. 肺部听诊湿啰音特点为：
A.多在呼气末明显
B.部位恒定，性质不易变，咳嗽后不消失
C.持续时间短
D.有些湿啰音听上去似哨笛音
E.瞬间数目可明显增减
17.大水泡音主要发生在下列哪一部位？
A.细支气管
B.主支气管
C.小支气管
D.肺泡
E.终末支气管
18.捻发音多发生在呼吸的哪个时相和时期？
A.吸气中期
B.吸气早期
C.呼气早期
D.吸气终末期
E.呼气晚期
19 语音共振产生机制与下列哪项相似？
A.支气管肺泡呼吸音
B.语音震颤
C.肺泡呼吸音
D.支气管呼吸音
E.捻发音
20.下列除哪项外均有胸壁压痛：
A.肋间神经炎
B.肋软骨炎
C.肋骨骨折
D. 支气管炎
E.胸壁软组织炎
21.导致呼吸减慢的原因应除外：
A.使用麻醉剂后
B.用镇静药过量
C.患胸膜炎时
D.颅内压增高
E.有机磷农药中毒
22.下列那种情况肺泡呼吸音不减弱？
A.发热
B.胸痛
C.重症肌无力
D.慢性支气管炎
E.胸腔积液
23.肺部叩诊时，除下列哪种疾病外，叩诊音均可有改变？
A.大叶性肺炎
B.中等量的胸腔积液
C.肺气肿
D.病灶距胸部表面5cm以上，直径小于3cm的支气管肺炎
E.肺梗塞
24.下列疾病听诊时语音共振均减弱，但除外：
A.支气管阻塞
B.肺气肿
C.大叶性肺炎实变期
D.胸膜增厚
E.胸腔积液
25.下列肺部叩诊可为浊音或实音，除外：
A.肺肿瘤
B.胸膜增厚
C.肺硬变
D.气胸
E.肺炎
26.语音共振属：
A.视诊
B.触诊
C.叩诊
D.听诊
E.闻诊
27.胸语音多在何种病变时闻及？
A.大叶性肺炎
B.胸腔积液
C.肺脓肿空洞
D.支气管肺炎
E.支气管扩张
28.胸膜摩擦音在下列何部位听清楚？
A.双肺尖
B.双腋侧上部
C.前下侧胸壁
D.双下背部
E.双上前胸
29.胸腔积液患者多喜哪种体位？
A.健侧卧位
B.患侧卧位愿
C.俯卧位
D.仰卧位
E.高枕卧位
30.胸腔积液量大于多少有明显症状？
A.500ml
B.400ml
C.300ml
D.200ml
E.100ml
31.慢性阻塞性肺气肿时可出现下列哪种异常？
A.气管偏向患侧
B.一侧胸廓饱满
C.桶状胸
D.气管偏向健侧
E.吸气期明显延长
32.中水泡音多发生在下列哪段？
A.气管
B.右主支气管
C.细支气管
D.中等大小支气管
E.终末支气管
33.小水泡音多出现在下列哪个时相和时期？
A.呼气早期
B.吸气早期
C.吸气中期
D.吸气后期
E.呼气末期
34.关于干啰音的叙述，下列哪项是正确的？
A.高调干啰音多起源于较小支气管或细支气管
B.哨笛音又称鼾音
C.鼾音调高，其频率为100～200Hz
D.哨笛音用力吸气时其音质呈上升性
E.干啰音根据音高低分为高，中，低调三种
35.异常支气管呼吸音是指：
A.肺泡呼吸音增粗
B.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管呼吸音
C.在正常肺泡呼吸音部位听到的支气管肺泡呼吸音
D.粗糙性呼吸音
E.支气管呼吸音的音调强弱发生改变
36.胸腔积液在何种情况下可叩出Damoiseau曲线？
A.少量积液
B.中量积液伴胸膜粘连
C.蜂窝状积液
D.中等量积液无胸膜增厚，粘连
E.大量胸腔积液
37.肺泡呼吸音在胸廓何处最强？
A.前胸上部
B.乳房下部
C.腋窝下部
D.胸骨上窝
E.肩胛间区
38.语音共振增强的是：
A.大叶性肺炎
B.肺气肿
C.哮喘
D.阻塞性肺不张
E.气胸
38.下列哪项为胸部异常叩诊音？
A.左侧腋前线下方胃泡所在叩诊呈鼓音
B.右侧腋下部叩诊音变浊
C.右前胸上部叩诊为浊音
D.左背部叩诊音较前浊
E.左侧卧位，近床面胸部叩诊音变浊
40.哮喘典型的临床表现为：
A.发作性吸气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音
B.发作性呼气性呼吸困难并双肺布满哮鸣音
C.发作性混合型呼吸困难伴胸痛
D.长期咳嗽，咳痰并两肺底干、湿啰音
E.发作性呼吸困难，咯大量粉红色泡沫痰
41.水肿不包括下列哪项:
A.下肢水肿
B.肺水肿
C.心包积液
D.腹水
E.胸水
42.下列哪些不是心源性水肿的特点:
A.发展较缓慢
B.软且移动性大
C.从足开始,向上发展
D.伴有心功能不全
E.可有颈静脉怒张
43.严重吸气性呼吸困难最主要的特点为下列哪项:
A.呼吸频率,深度,节律改变
B.发绀明显
C.鼻翼扇动
D.“三凹征”
E.以上都不是
44.kussmaul呼吸常见于下列哪种情况:
A.糖尿病酸中毒
B.呼吸中枢兴奋性降低
C.安眠药中毒
D.脑膜炎
E.癔病
45.心前区隆起最常见于:
A.先天心脏病
B.大量心包积液
C.肥厚性心肌病
D.肺源性心脏病
E.高血压心脏病
46.二尖瓣狭窄第一心音亢进是因为：
A.心脏开始收缩时，二尖瓣前叶处于最低位置
B.心脏开始收缩时，二尖瓣后叶关闭延迟
C.心脏收缩力加强
D.二尖瓣前叶增厚
E.乳头肌功能失调
47.心尖区收缩期喀喇音和收缩晚期递增型杂音，常见于
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣脱垂
E.左房粘液瘤
48.风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者早期喷射样大咯血是由于
A.支气管黏膜微血管破裂
B.肺梗死
C.急性肺水肿
D.侧支循环支气管静脉曲张破裂
E.合并肺部感染
49.连续性细震颤常见于下列哪种情况
A.二尖瓣关闭不全并狭窄
B.三尖瓣关闭不全并狭窄
C.主动脉瓣关闭不全并狭窄
D.动脉导管未闭
E.肺动脉瓣关闭不全并狭窄
50.二尖瓣狭窄后，最先引起下列哪个心房、心室增大
A.右心房增大
B.右心室增大
C.左心室增大
D.左心房增大
E.左心房室增大
51.正常人心尖搏动于第五肋间
A.左腋前线内0.5-1.0CM
B.左锁中线外0.5-1.0CM
C.左锁中线内0.5-1.0CM
D.左腋前线外0.5-1.0CM
E.以上都不是
52.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体征是
A.周围血管征
B.主动脉瓣区舒张期叹气样杂音向心尖传导
C.主动脉瓣区第二心音减弱或消失
D.心尖抬举样搏动
E.主动脉瓣区收缩期吹风样杂音向颈部传导
53.二尖瓣口面积为2.0cm?时，下列提法哪项正确
A.为二尖瓣中度狭窄
B.可无临床症状
C.可无心尖部舒张期隆隆样杂音
D.可无跨瓣压差存在
E.一般不引起左心房扩大
54.动脉舒张压的高低主要反映
A.每搏输出量的多少
B.外周阻力的大小
C.大动脉弹性的好坏
D.心脏泵血功能的好坏
E.血管充盈的程度
55.心房颤动时可发生
A.奇脉
B.重搏脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.短绌脉
56.急性心包填塞的主要特征是哪一项
A.触诊脉搏细弱
B.听诊心音低钝
C.吸气时动脉血压降低10mmHg以上
D.颈静脉怒张
E.呼吸困难
57.右心衰竭时引起淤血的主要器官是
A.肺、肝、肾及胃肠道
B.肝、脾及胃肠道
C.肾、肺及胃肠道
D.肺、脑、肝、脾等
E.脑、肺及胃肠道
58.风心病时最易受侵犯的瓣膜是：
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺动脉瓣
C.主动脉瓣及肺动脉瓣
D.二尖瓣及肺动脉瓣
E.二尖瓣及主动脉瓣
59.心尖搏动向左下移位常见于下列哪种情况
A.右心房增大
B.右心室增大
C.左心室增大
D.左心房增大
E.心包积液
60.下列哪种疾病可出现奇脉
A.限制型心肌病
B.肥厚性梗阻型心肌病
C.扩张性心肌病
D.病毒性心肌炎
E.二尖瓣狭窄
61.以下哪项不是心包填塞的表现
A.窦性心动过速
B.脉压减少
C.吸气时动脉血压下降10毫米汞柱以上
D.颈静脉
怒张 E.交替脉
62.大量心包积液可有
A.奇脉
B.重搏脉
C.交替脉
D.水冲脉
E.短绌脉
63.下列哪种情况不是右心衰竭的临床表现
A.身体下垂部位水肿
B.胸水
C.肝脏静脉性充血
D.肺水肿
E.颈静脉怒张
64.第一心音的组成主要是由于
A.半月瓣开放
B.心房收缩
C.房室瓣关闭
D.乳头肌收缩
E.血流冲击大血管
65.最早引起第一心音增强的疾病是：
A.二尖瓣关闭狭窄
B.二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣关闭不全
D.高血压病
E.主动脉瓣狭窄
66.水冲脉发生机制
A.脉压变小
B.脉压变大
C.脉压正常
D.收缩压变小
E.舒张压变大
67.下述关于主动脉瓣关闭不全的叙述中，哪一项是错误的
A.左心室肥大、扩张
B.右心室肥大、扩张
C.主动脉瓣区收缩期杂音
D.脉压差大、毛细血管搏动
E.单纯性主动脉瓣关闭不全多见于梅毒性主动脉炎
68.引起右心衰竭常见的原因
A.主动脉口狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.二尖瓣狭窄
D.冠心病
E.右位心
69.下列哪种疾病可出现心尖部舒张期隆隆样杂音，并且于卧位时消失
A.二尖瓣关闭不全
B.二尖瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣脱垂
E.左房粘液瘤
70.主动脉瓣关闭不全周围血管体征中下列哪项是错误的
A.颈动脉波动明显
B.收缩期和舒张期二重杂音
C.动脉枪击音
D.毛细血管搏动
E.交替脉
71.心血管疾病中哪种情况最容易并发脑血管栓塞
A.二尖瓣关闭不全
B.主动脉瓣狭窄
C.高血压，动脉硬化
D.心力衰竭
E.二尖瓣狭窄伴心房颤动
72.以下哪种器质性心脏病不能触及震颤
A.二尖瓣狭窄
B.肥厚性梗阻型心脏病
C.主动脉瓣关闭不全
D.肺动脉瓣狭窄
E.急性心肌梗死室间隔穿孔
73.风心病,二尖瓣狭窄最常合并的心律失常是
Ａ.房室传导阻滞Ｂ.室性期前收缩Ｃ.心房颤动Ｄ.心室颤动Ｅ.阵发性事上性心动过速
74.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，下列哪项表现是不常见的
Ａ.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音Ｂ.主动脉瓣区第二音减弱Ｃ.脉压小、脉搏细弱Ｄ.左心室明显扩张Ｅ.左心室肥厚
75.急性纤维蛋白性心包炎最具特征的体征是
A.心尖搏动减弱
B.心包叩击音
C.心包摩擦音
D.颈静脉怒张
E.腹水
76.某患者于心尖区闻及舒张期隆隆样杂音，心率86次/分。以下何项体征与本病不相符合？
A.二尖瓣面容
B.心尖区舒张期奔马律
C.开瓣音
D.肺动脉瓣第二心音分裂
E.颈静脉充盈并肝肿大
77.二尖瓣狭窄病人，为确认其杂音存在最好选择以下哪种情况
A.选用膜式胸件
B.安静状态
C.深吸气
D.前倾位
E.左侧卧位
78.心音听诊与呼吸，体位的关系中下列情况哪项是错误
A.二尖瓣狭窄杂音---左侧卧位清楚
B.三尖瓣关闭不全杂音---吸气后清楚
C.主动脉
瓣关闭不全杂音---前倾位，呼气末清楚 D.肺动脉瓣喷射性收缩期杂音---呼气末清楚
E.心包扣击音---呼气时加强
79.下列病变时，心界叩诊变化错误的是
A.左室增大---向左下扩大
B.右室增大---同时向两侧扩大，以左为主
C.心包积液---立卧位心界叩诊不一致
D.心包积液---相对浊音界扩大，绝对浊音界缩小
E.左房增大---心腰部突出
80.叩诊心脏呈烧瓶心常见于
A.左室增大
B.右室增大
C.左、右室增大
D.心包积液
E.心肌炎
81.引起肺动脉瓣第二心音亢进的疾病是
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.肺动脉瓣关闭不全
82.下列哪项改变可提示心功能不全
A.交替脉
B.水冲脉
C.短绌脉
D.奇脉
E.脉细快无力
83.下列哪项不是生理性第三心音特点
A.只见于部分儿童及青少年
B.多于心率不快时发现
C.S3S2间距离近于S1S2
D.卧位可消失
E.轻而低调
84.第二心音固定分裂常见于
A.肺动脉瓣狭窄
B.主动脉瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.肺动脉瓣关闭不全
E.房间隔缺损
85.左心功能不全时出现第二心音逆分裂原因是
A.吸气时，右室射血期延长
B.吸气时，左室射血期延长
C.呼气时，右室射血期延长
D.呼气时，左室射血期延长
E.以上都不是
86.最容易出现舒张期奔马律的疾病是
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.心功能不全
87.毛细血管波动征最常见于
A.甲亢
B.贫血
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.主动脉瓣狭窄
88.格-斯(Graham—Steell)氏杂音最常见于
A.主动脉瓣狭窄
B.肺动脉瓣狭窄
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄
E.二尖瓣关闭不全
89.脉压减低见于
A.贫血
B.甲亢
C.主动脉瓣关闭不全
D.动脉导管未闭
E.缩窄性心包炎
90.杂音产生机制是
A.血流加速
B.瓣膜狭窄，关闭不全
C.异常血流通道
D.心腔结构异常
E.以上全是
二、选择题：
1.E
2.B
3.D
4.E
5.C
6.C
7.B
8.E
9.B 10.B
11.A 12.D 13.B 14.D 15.C 16.B 17.B 18.D 19.B 20.D
21.C 22.A 23.D 24.C 25.D 26.D 27.A 28.C 29.B 30.A
31.C 32.D 33.D 34.A 35.B 36.D 37.B 38.A 39.C 40.B
41.B 42.B 43.D 44.A 45.A 46.A 47.D 48.D 49.D 50.D
51.C 52.B 53.C 54.C 55.E 56.C 57.B 58.E 59.C 60.A
61.E 62.A 63.D 64.C 65.A 66.B 67.C 68.C 69.E 70.E
71.E 72.D 73.C 74.B 75.C 76.B 77.E 78.E 79.D 80.D
81.B 82.A 83.D 84.E 85.D 86.E 87.C 88.D 89.E 90.E
习题五腹部检查
1. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法
A 超声检查
B 钡餐检查 C腹部体格检查
D 腹部X线检查
E 胃肠镜检查
2. 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是
A 有无腹水
B 有无肝功能损害
C 肝脏是否肿大
D 颈静脉是否充盈
E 脾脏是否肿大
3. 腹部检查下列那项错误
A 振水音见于幽门梗阻
B 肋下扪及肝脏提示肝肿大
C 正常人不能扪及脾脏
D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎
E 正常人可触到腹主动脉搏动
4. 腹部触诊内容不包括
A 压痛及反跳痛
B 肌紧张度
C 振水音
D 移动性浊音
E 液波震颤
5. 下列那项不会出现振水音
A 正常人餐后1小时
B 幽门梗阻
C 正常人清晨空腹
D 胃扩张
E 正常人大量饮水后
6. 肿块形状的描述，下列那项不正确
A 胆囊肿大多如梨形
B 脾切迹的存在是脾肿大的特征
C 肾肿大的下极仍呈半圆形
D 香肠型肿块常见于肠套，输卵管积水
E 形状不规则的肿块一定属恶性
7. 腹部检查方法以哪种最为重要？
A. 望诊
B. 触诊
C. 听诊
D. 叩诊
E. 嗅诊
8. 关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？
A.成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面
B.坐起时脐以下部分稍前凸
C.小儿腹部高于肋缘及耻骨水平
D.肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平
E.平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平.
9. 检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项？
A. 上腔静脉阻塞
B. 下腔静脉阻塞
C. 门静脉高压或门静脉阻塞
D. 髂内静脉阻塞
E. 髂外静脉阻塞
10. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列哪项？
A. 急性胃炎
B. 慢性胃炎
C. 胃癌
D. 溃疡病
E. 幽门梗阻
11. 某患者因上腹部胀痛不适，清晨未进食来院就诊，检查发现上腹部有振水音。该患者最可能是
A. 正常情况
B. 胃内大量液体潴留
C. 腹腔内有大量液体
D. 胃内有大量气体
E. 腹腔内有气体
12. 腹部揉面感最多见于
A. 胃穿孔
B. 腹腔内出血
C. 急性弥漫性腹膜炎
D. 结核性腹膜炎
E. 急性阑尾炎
13. 局限性肝肿大见于
A. Budd-Chiari综合征
B. 肝肿瘤
C. 白血病
D. 血吸虫病
E. 华支睾吸虫病
14. 弥漫性肝肿大在临床上最常见于下列哪种疾病？
A. 肝瘀血
B. 脂肪肝
C. 肝炎
D. 白血病
E. 早期肝硬变
15. 下列哪种病变可使肝浊音界下移？
A. 肺不张
B. 肺气肿
C. 大叶性肺炎
D. 肝硬变
E. 肝脓肿
16. 感到液波震颤时，游离腹水量至少需达
A. 1000mL
B. 2000mL
C. 1500mL
D. 2500mL
E. 3000-4000mL
17. 关于肾下垂的概念，下列哪项是正确的？（）
A.在深吸气时能触到肾下极
B.在深吸气时能触到1/2以上的肾
C.在深呼气时能触到1/2以上的肾
D.在深吸气时能触到2/3以上的肾
E.在深吸气时能触到1/4以上的肾
18. 男，12岁，持续高热4天。体查：心前区隆起，可见心脏搏动，胸骨左缘第3、4肋间可触及收缩期震颤，肝未扪及，脾左肋下2 cm，质软，无压痛。该患者脾肿大最可能的病因是
A. 伤寒
B. 急性疟疾
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 粟粒结核
E. 败血症
19. 男，40岁，畏寒、发热6天，肝区疼痛1天。腹部体查：肝右肋下2cm，质软，触痛，边缘整齐，肝右侧肋间隙局限性压痛，并有叩击痛。该患者最有可能的诊断是
A. 肝癌
B. 肝炎
C. 肝脓肿
D. 多囊肝
E. 肝包虫病
20. 男，55岁，腹部体查：肝剑突下5cm, 边缘不整，坚硬，有压痛，表面有结节感，可闻及血管杂音。该患者最可能拟诊为
A. 肝左叶癌
B. 肝血管瘤
C. 肝血吸虫病
D. 腹主动脉瘤
E. 胰腺囊肿
21. 肝逐渐肿大，质地坚硬如石，有结节，最常见于
A. 肝瘀血
B. 慢性肝炎
C. 肝癌
D. 脂肪肝
E. 急性肝炎
22. 触诊正常脾脏，下列叙述哪能项正确？
A. 坐位前倾可触及
B. 左卧位可触及
C. 右卧位可触及
D. 仰卧位可触及
E. 正常情况下脾不能触及
23. 肝触诊最常用的触诊法是
A. 双手触诊法
B. 钩指触诊法
C. 单手触诊法
D. 冲击触诊法
E. 浅部触诊法
24. 腹部移动性浊音阳性，游离腹水量至少达
A. 300mL
B. 500mL
C. 800mL
D. 1000mL
E. 1500mL
25. 关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？
A.正常腹部叩诊均为鼓音
B.正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音
C.胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大
D.腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音
E.肺气肿肝浊音界上移
26. 下列哪种情况出现肝浊音界消失？
A. 气胸
B. 急性肝坏死
C. 急性胃肠穿孔
D. 肝癌
E. 肺气肿
27. 肠鸣音消失常见于
A. 大量腹水
B. 机械性肠梗阻
C. 巨大卵巢囊肿
D. 肠麻痹
E. 急性胆囊炎
28. 上腹部听到连续的嗡鸣声，常提示
A. 腹主动脉瘤
B. 肾动脉狭窄
C. 肝癌
D. 门静脉高压侧支循环形成
E. 腹主动脉狭窄
29. 男，26岁，腹部剧烈阵发性绞痛3小时，伴呕吐，腹部检查发现肠鸣音8次/min，伴金属音。该患者最有可能的诊断为
A. 血管性肠梗阻
B. 机械性肠梗阻
C. 急性胃肠炎
D. 急性胃肠出血
E. 麻痹性肠梗阻
30. 男，35岁，上腹部反复发作性疼痛10年，近来上腹疼痛缓解的远规律消失，且出现持续的剧烈上腹痛及腰背痛，背部明显压痛。该患者最可能的诊断是
A. 胃溃疡活动期
B. 胃粘膜脱垂
C. 十二指肠溃疡动期
D. 胃癌
E. 穿透性溃疡
31. 关于原发性腹膜炎，下列叙述哪项正确？
A.腹内脏器穿孔
B. 脏器炎症的直接蔓延
C.腹部外伤
D. 腹部手术感染
E.病原菌从腹外病灶经血液或淋巴播散而感染腹膜
32. 急性弥漫性腹膜炎，因咳嗽、呼吸、转动体位均可使疼痛加剧，患者被迫采取何种体位？
A. 侧卧位
B. 仰卧位，两下肢屈曲
C. 仰卧位，两下肢伸直
D. 俯卧位
E. 半呈卧位
33. 男，46岁，满腹剧痛10小时，腹部检查发现腹式呼吸运动减弱，腹部稍隆起，触诊全腹腹肌紧张，压痛和反跳痛。该患者最有可能的诊断是：（）
A. 急性腹膜炎
B. 急性阑尾炎
C. 急生胰腺炎
D. 门静脉性肝硬变
E. 结核性腹膜炎
34. 诊断阑尾炎的重要依据是：（）
A.早期上腹痛或脐周痛
B.右下腹压痛
C.右下腹包块
D.右下腹Mc Burney点有显著而固定的压痛与反跳痛
E.早期上腹痛数小时后转为右下腹痛
35. 肝震颤可见于：（）
A. 肝血吸虫病
B. 肝血管瘤
C. 肝脓肿
D. 肝包虫病
E. 肝癌
36. 腹腔积液与腹腔积气鉴别，下列哪项最有价值？（）
A. 腹部外伤
B. 腹壁张力
C. 移动体位时其形态有无改变
D. 肝浊音界改变
E. 移动性浊音
37. 上腹中部膨隆，下列哪项应除外？（）
A. 肝左叶肿大
B. 胃癌
C. 胃扩张
D. 脾肿大
E. 胰腺肿瘤
38. 关于全腹凹陷的叙述，下列哪项是错误的？
A.仰卧时前腹壁明显低于肋缘至耻骨的水平面Ｂ.见于消瘦和脱水者Ｃ.见于消耗疾病晚期Ｄ.膈疝时腹内脏器进入胸腔Ｅ.呼气时出现腹凹陷见于膈麻痹
39. 腹式呼吸减弱的原因应除外
A. 腹水
B. 急性腹痛
C. 胃肠穿孔所致急性腹膜炎或膈麻痹
D. 腹内巨大肿物
Ｅ.足月妊娠
40. 腹部的浅部触诊法有利于检查下列各项，除外
A. 有无压痛
B. 抵抗感
C. 搏动
D. 某些肿大的肿瘤
E. 阑尾压痛点
41. 关于脾肿大的测量法，下列哪项是错误的？
Ａ.第1测量指左肋缘至脾下缘的距离Ｂ.第2测量指左锁骨中线与左肋缘交点至脾最远点的距离Ｃ.第3测量指脾右缘与前正中线距离Ｄ.脾轻度肿大只作第1测量Ｅ.脾明显肿大时，应加作第2测量和第3测量
42. 关于脾肿大分度及测量法，下列哪项是错误的？
Ａ.深吸气时，脾缘不超过肋下3cm为轻度肿大Ｂ.超过2cm至脐水平线以上为中度肿大Ｃ.超过脐水平线为高度肿大Ｄ.超过前正中线亦为高度肿大Ｅ.如脾高度肿大向右越过正中线，则测量脾右缘至正中线的最大距离，以“+”表示
43. 脾轻度肿大见于下列各项，除外
A. 急、慢性肝炎
B. 伤寒
C. 粟粒结核
D. 骨髓纤维化
Ｅ.亚急性感染性心内膜炎
44. 关于腹部检查的叙述，下列那项是错误的
Ａ.正常可扪及腹主动脉搏动Ｂ.肝下缘扪及说明肝肿大Ｃ.脾脏正常人不能扪及Ｄ.振水音可见于幽门梗阻Ｅ.肠鸣音消失可见于肠麻痹
45. 肝浊音界向上移位应除外
A. 右肺纤维化
B. 右下肺不张
C. 气腹
D. 鼓肠
E. 右侧张力性气胸
46. 关于胃泡鼓音区的叙述，下列哪项是错误的？
A. 位于左前胸下部边缘以上
B. 呈半园形
C. 上界为膈及肺下缘
D. 下界为肋弓
Ｅ.左界为脾，右界为胰
47. 肝浊音界缩小应除外
A. 暴发性肝炎
B. 急性肝坏死
C. 急性胃肠穿孔
D. 肝硬变
E. 胃肠胀气
1 C
2 D
3 B
4 D
5 C
6 E
7 B
8 E
9 C 10 E
11 B 12 C 13 B 14 C 15 B 16 E 17 B 18 C 19 C 20 A
21 C 22 E 23 C 24 D 25 B 26 C 27 D 28 D 29 B 30 E
31 E 32 B 33 A 34 D 35 D 36 E 37 D 38 E 39 C 40 E
41 A 42 A 43 D 44 B 45 E 46 E 47 C
习题七心电图检查
1.心电图的哪一部分代表心室的除极过程：
A.P波
B.QRS波
C.T波
D.S-T段
E.U波
2.标准Ⅱ导联的连接方式是：
A.左上肢为正极，右上肢为负极
B.左上肢为负极，左下肢为正极
C.右上肢为负极，右下肢为正极
D.右上肢为正极，左下肢为负极
E.左下肢为正极，右上肢为负极
3.正常心电图在以下哪一个导联P波是倒置的：
A.Ⅰ导联
B.Ⅱ导联
C.avR导联
D.avF导联
E.V3～V6导联
4.心律失常的诊断，哪一项检查最有价值：
A.心脏听诊
B.心电图
C.心向量图
D.心音图
E.超声心动图
5.P波的产生是由于下列哪个部位除极引起：
A.左心房除极
B.右心房除极
C.左、右心房除极
D.窦房结除极
E.房室结除极
6.正常心脏的电活动起源于：
A.窦房结
B.房室结
C.His束
D.左心房
E.右心房
7.心电图上代表心室除极和复极全过程所需的时间的是：
A.P-R间期
B.QRS间期
C.ST段
D.Q-T间期
E.R-R间距
8.QRS波群只表现为一个向下的波群时，应命名为：
A.S波
B.Q波
C.QS波
D.qS波
E.qR波
9.心电图上R-R间距平均25小格,其心率为每分钟：
A.60次
B.65次
C.70次
D.75次
E.80次
10.下列哪项提示P波异常：
A.Ⅱ导联P波直立
B.Ⅲ导联P波双向
C.aVR导联P波倒置
D.aVL导联P波不明显
E.V6导联P波倒置
11.心电图上U波明显增高临床上见于：
A.高血钾
B.低血钾
C.高血钙
D.低血钙
E.低血镁
12.右房肥大的心电图表现为：
A.P波高而宽
B.P波增宽
C.P波尖锐高耸
D.P波出现切迹
E.P波呈双峰状
13.左房肥大的心电图表现为：
A.P波倒置
B.P波增宽
C.P波低平
D.P波尖锐高耸
E.P-R间期延长
14.诊断左心室肥大最主要的条件是：
A.QRS波增宽
B.左室QRS电压增高
C.心电轴显著左偏
D.T波倒置明显
E.S-T段可抬高
15.变异型心绞痛发作时，心电图改变的特点：
A.心率减慢
B.S-T段下移
C.S-T段抬高
D.Q-T间期缩短
E.可出现Q波
16.下列哪项反映心肌有损伤：
AA.期前收缩 B.心动过速 C.病理性Q波 D.S-T段抬高 E.T波倒置.
17.V1～V3导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位多考虑为：
A.前间壁梗死
B.前壁梗死
C.下壁梗死
D.高侧壁梗死
E.右心室梗死
18.Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现梗死图形,心肌梗死发生的部位是：
A.前间壁梗死
B.前壁梗死
C.下壁梗死
D.右心室梗死
E.高侧壁梗死
诊断学基础选择题汇编
一、单选题 1. 红细胞大小不均常见于以下疾病，除了： A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 失血性贫血 E. 再生障碍性贫血 2. 铅中毒时红细胞最常见的形态异常是： A. 嗜碱性点彩 B. Howell-Jolly 小体 C. Cabot 环 D. 嗜多色性红细胞 E. 红细胞大小不均 3. 红细胞缗钱状排列，最常见于： A. 缺铁性贫血 B. 巨幼红细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 多发性骨髓瘤 E. 再生障碍性贫血 4. 粒细胞减少症是指中性粒细胞绝对值低于: A. 4.0x10 9/L B. L 9 C. x10 /L 9 D. x10 /L 9 E. x10 /L 5. 网织红细胞减少最常见于： A. 缺铁性贫血 B. 巨幼细胞性贫血 C. 溶血性贫血 D. 失血性贫血 E. 再生障碍性贫血 6. 淋巴细胞增多常见于以下情况，除了 _ A. 病毒性肝炎 B. 应用肾上腺皮质激素 C. 结核病 D. 组织移植后的排斥反应 E. 淋巴瘤 7?单核细胞增多常见于以下疾病，除了 A. 传染性单核细胞增多症 B. 结核病
C. 粒细胞缺乏症恢复期 D. 单核细胞白血病 E. 疟疾 8. 红细胞渗透脆性减低，最常见于： A. 遗传性球形细胞增多症 B. 海洋性贫血 C. 温抗体型自身免疫溶血性贫血 D. 遗传性椭圆形细胞增多症 E. 丙酮酸激酶缺乏症 9. 酸溶血试验阳性最常见于： A. 遗传性球形细胞增多症 B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C. 海洋性贫血 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 阵发性寒冷性血红蛋白尿 10. Coombs试验阳性最常见于： A. 遗传性球形细胞增多症 B. 阵发性睡眠性血红蛋白尿 C. 海洋性贫血 D. 自身免疫性溶血性贫血 E. 阵发性寒冷性血红蛋白尿 11. 正常骨髓增生度为： A. 增生明显活跃 B. 增生活跃 C. 增生极度活跃 D. 增生减低 E. 增生极度减低 12. 正常骨髓中，红系占有核细胞百分率为： A. 10%左右 B. 20%左右 C. 30%左右 D. 40%左右 E. 50%左右 13. 粒红比值正常可见于以下疾病，除— A. 再生障碍性贫血 B. 多发性骨髓瘤 C. 红白血病 D. 巨幼细胞性贫血 E. 原发性血小板减少性紫癜 14. 骨髓增生明显活跃，粒红比值减低最有可能是: A. 急性粒细胞白血病
内科学选择题附带答案(优.选)
内科学选择题附带答案 1．慢性肺心病急性加重期应慎用 ( E) E．镇静药 2．支气管哮喘发作时禁用( B ) B．吗啡 3．男性，56岁，高血压及慢支病史多年。睡眠中突然气促、端坐呼吸、咳吐泡沫样痰，血压升高200/130mmHg，下列哪种药物禁用( C ) C．硝苯地平4．阻塞性肺气肿最常见的病因是(D ) D．肺结核 5．肺炎球菌肺炎产生铁锈色痰的最主要的原因是(D ) D．红细胞破坏后释放出的含铁血黄素 6．支气哮喘与心源性哮喘难以鉴别时可用下列哪种药物( C ) C．氨茶碱7．肺性脑病病人不能吸入高浓度氧气是因为 (C ) C．解除了主动脉体和颈动脉体的兴奋性 8．对诊断慢性左心功能不全最有价值的表现是( B ) B．睡眠中出现阵发性呼吸困难 9．血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是 ( C ) C．降低心脏的前后负荷 15．拟诊为急性胃炎，下述哪项处理不妥( A ) A．腹痛剧烈者，可用吗啡或杜冷丁 16．关于溃疡病的临床症状，不正确的说法是( C ) C．消化性溃疡患者均有上腹痛 17．下列哪项症状最能提示消化性溃疡发生了并发症( D)疼痛的节律发生改变 18．上消化道大出血最常见的病因是( C ) C．溃疡病 19．下列哪项不是诊断肝硬化的依据( C ) C．低热、腹胀 20．急性胰腺炎的血清淀粉酶测定，下列哪项不正确( D ) D．淀粉酶值的高低与病情成正比 21．上消化道大量出血时，紧急处理首选哪项( A ) A．快速输血输液，补充血容量 22．引起急性肾盂肾炎最常见的病原体是( B ) B．链球菌 23．与免疫复合物无关的肾小球肾炎是( C ) C．轻微病变性肾炎
诊断学选择题题库
检体诊断试题库 总论 1.男，58岁,咳嗽4年,2个月来痰中带血，消瘦,X线胸片示左上肺密度较 高圆形阴影。如果该病人淋巴结肿大，哪组区域的浅表淋巴结最先肿大的可能性大 Ａ左颈深淋巴结上群 Ｂ右颈深淋巴结上群 C 左锁骨上窝淋巴结 Ｄ右锁骨上窝淋巴结 E 右颈深淋巴结下群 2.正常人一天中体温最高是 A凌晨2-6点 B 下午1-６点 C 中午１2点 D晚6－9点 Ｅ上午10-12点 3.下列关于体温变化的叙述不正确的是 A 妇女月经期体温较高 B青壮年体温较老年人高 C 剧烈运动体温可以升高 D进餐后体温升高 E 孕妇体温较高 4.下列不属于感染性发热的是 Ａ大叶性肺炎 B 肺脓肿 C中暑 D 伤寒 E 流行性脑脊髄膜炎 5.非感染性发热不包括下列哪项 A 心肌梗死后低热 B 白血病 C 甲状腺功能亢进 Ｄ流行性出血热 E感染后低热 6.下列关于弛张热的叙述正确的是
A 体温升至39-40℃，持续数天,降至正常 B 体温升至３9℃以上,持续数小时，降至正常,后又升至39℃以上 Ｃ体温常至39℃以上，24小时波动范围范围大于2℃，但都在正常以上 Ｄ体温常至３9℃以上, ２4小时波动范围范围小于2℃，均在正常以上E体温常至3９℃以上, ２4小时波动范围范围小于1℃ 7.下列发热性疾病中,不伴有单纯疱疹的是 Ａ大叶性肺炎 B 急性肾盂肾炎 C间日疟 D流行性感冒 E 流行性脑脊髄膜炎 8.下列发热性疾病中,不伴有肝脾肿大的是 Ａ急性ITP B传染性单核细胞增多症 Ｃ病毒性肝炎 D 淋巴瘤 E 白血病 共用题干（9-１0题): A 抗原抗体复合物 Ｂ中性粒细胞 C 单核吞噬细胞 Ｄ白介素ＩＬ-2 E ５羟色胺 9.内源性致热源 10.外源性致热源 共用题干(１1-14题): A稽留热 B 弛张热 C 间歇热 D 波状热 E不规则热 11.大叶性肺炎 12.支气管肺炎 13.布鲁菌病 14.败血症 共用题干(15-17题):
诊断学腹部检查选择题较完整GOOD
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腹部检查!! 1. 区别腹部肿块来自腹腔或腹壁最简易的检查方法：（） A 超声检查 B 钡餐检查C腹部体格检查 D 腹部X线检查 E 胃肠镜检查 2. 鉴别右心衰与肝硬化的主要点是：（） A 有无腹水 B 有无肝功能损害 C 肝脏是否肿大 D 颈静脉是否充盈 E 脾脏是否肿大 3. 腹部检查下列那项错误：（） A 振水音见于幽门梗阻 B 肋下扪及肝脏提示肝肿大 C 正常人不能扪及脾脏 D 肠鸣音消失可见于急性腹膜炎 E 正常人可触到腹主动脉搏动 4. 腹部触诊内容不包括：（） A 压痛及反跳痛 B 肌紧张度 C 振水音 D 移动性浊音 kou E 液波震颤 5.下列那项不会出现振水音：（） A 正常人餐后1小时 B 幽门梗阻 C 正常人清晨空腹 D 胃扩张 E 正常人大量饮水后 6.肿块形状的描述，下列那项不正确：（） A 胆囊肿大多如梨形 B 脾切迹的存在是脾肿大的特征 C 肾肿大的下极仍呈半圆形 D 香肠型肿块常见于肠套，输卵管积水 E 形状不规则的肿块一定属恶性 7. 腹部检查方法以哪种最为重要？（） A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊 D. 叩诊 E. 嗅诊 8. 关于腹部膨隆的叙述，下列哪些是正确的？（） A. 成年人平卧时，前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合平面 B. 坐起时脐以下部分稍前凸 C. 小儿腹部高于肋缘及耻骨水平 D. 肥胖者腹部高于肋缘及耻骨水平 E. 平卧时前腹壁明显高于肋缘及耻骨水平. 9. 检查一腹壁静脉曲张患者，脐以上血流方向由下至上，脐以下血流由上至下。该患者符合下列哪项？（） A. 上腔静脉阻塞 B. 下腔静脉阻塞 C. 门静脉高压或门静脉阻塞 D. 髂内静脉阻塞 E. 髂外静脉阻塞
诊断学基础试题及答案
诊断学基础 科室：姓名：分数： 一名词解释：（每题2分） 1.发热： 2.主诉： 3.黄疸： 4.脑膜刺激征： 5.心脏杂音： 二填空：（每空0.5分） 1、生命体征包括、、、。 2、中性粒细胞增多见于、、、恶性肿瘤。 3、触觉语颤增强主要见于肺实变、肺压迫性不张。 4、正常胸部叩诊音有清、鼓、浊、实四种。 5、法洛四联症的四种畸形包括、、、。 6、意识障碍可出现、、、等表现。 7、引起血尿的主要原因有、、、、出血性疾病。 8、胸骨右缘第2肋间触及收缩期震颤提示，胸骨左缘第2肋间触及收缩期震颤提 示，胸骨左缘第2肋间及其附近触及连续性震颤提示动脉导管未 闭，胸骨左缘第3、4肋间触及收缩期震颤提示室间隔缺损，心尖部触及舒张期震颤提示二尖瓣狭窄。 9、输尿管的三个生理性狭窄区：、、。 10、胸腔穿刺术的常用穿刺点有肩胛线或腋后线 78肋、腋中线 67肋或腋前线 第5肋间。 11、24小时咯血量在以内为小量咯血，为中等量，为大咯血。 12、腹膜刺激症是指腹部、、。 13、、不同部位的腹痛代表相应部位的病变，如肝胆疾病位于右上腹、胃部疾病位于 上腹、小肠疾病位于脐部、阑尾病变位于右下腹。 14、心源性呼吸困难的特点有端坐、劳力性呼吸困难夜间阵发性呼 吸困难、。 15、患者呕吐大量宿食且常晨起发作提示幽门梗阻、，呕吐物有粪臭味提示肠梗 阻，伴有头痛、喷射性呕吐见于颅高压。 16、根据水肿产生原因，全身性水肿分为心、肾、肝、营养不良性。 17、匙状指又称反甲，多见于缺铁性贫血、营养不良。
18、急性心肌梗死后的心电图改变分为病理性Q波缺血、损伤、坏 死。 19、浅反射包括角膜、腹壁、提睾、足趾。 20、贫血诊断三部曲：确定有无贫血、确定贫血程度、明 确贫血类型和原因。 21、病理性血糖增高见于糖尿病、内分泌疾病、应激性高血糖、 药物影响。 22、当腹水量超过 3000-4000 时即可检查到液波震颤，超过 1000 时即可检查到 移动性浊音。 三单选：（每题1分） 1.以下哪三对颅神经支配眼球运动 A 动眼神经、外展神经、滑车神经 B 三叉神经、面神经、动眼神经 C 外展神经、滑车神经、视神经 D 滑车神经、外展神经、视神经 E 视神经、滑车神经、三叉神经 2.以下哪种为复合感觉 A 位置觉 B 痛觉 C 温度觉 D 实体觉 E 触觉 3. 门脉高压时，腹壁浅静脉的血流方向为 A：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由上至下 B：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由下至上 C：以脐为中心向四周伸展 D：脐以上血流方向由上至下，脐以下血流 由上至下 E：脐以上血流方向由下至上，脐以下血流 由下至上 4. 上腹部出现明显胃蠕动波，常见于下列 哪种疾病 A：急性胃炎 B：胃黏膜脱垂 C：胃癌 D：胃溃疡 E：幽门梗阻 5. 腹部柔韧感最常见于
本科--《内科学》练习的题目
本科临床医学《内科学》练习题 年级学院专业学号姓名 一、最佳选择题 1甲亢病人经放疗后，最常见的并发症是 Ａ甲状腺炎Ｂ突眼加重Ｃ甲低Ｄ甲亢危象Ｅ过敏反应 2心源性水肿的机理是Ａ钠水潴留Ｂ低蛋白血症 Ｃ毛细血管壁通透性增加Ｄ静脉回流受阻Ｅ淋巴回流受阻 3普通心导联心电图见ＳＴ段抬高，弓背向下见于 Ａ急性心包炎Ｂ心绞痛Ｃ变异性心绞痛Ｄ心肌梗死Ｅ肥厚性心肌病4颅内高压脑水肿时，呼吸的特点是 Ａ浅而慢Ｂ深而慢Ｃ深大Ｄ叹息样Ｅ潮式呼吸 5佝偻病胸的特征是指 Ａ扁平胸Ｂ桶状胸Ｃ鸡胸Ｄ心前区隆起Ｅ心前区饱满 6中暑痉挛的机理是 A热量蓄积B脱水为主C电解质丢失过多D头部受热过重E都是 7中暑高热的机理是A热量蓄积B脱水为主C电解质丢失过多D头部受热过重E都是 8 中暑衰竭的机理是A热量蓄积B脱水为主C电解质丢失过多D头部受热过重E都是 9 日射病的发病机理是 A热量蓄积B脱水为主C电解质丢失过多D头部受热过重E都是
１０.过敏性紫癜，下列哪一项是正确的Ａ血小板减少Ｂ出、凝血时间常延长Ｃ变态反应性血管炎症Ｄ仅累及皮肤粘模Ｅ病人预后良好 １１.上呼吸道梗阻时出现哪种呼吸困难 Ａ呼气性Ｂ吸气性Ｃ混合性Ｄ神经性Ｅ中枢性 １２.肺下界上移，见于 Ａ肺气肿Ｂ气胸Ｃ内脏下垂Ｄ胸腔积液Ｅ肝萎缩 １３.尿毒症病人贫血的原因是 Ａ促红素减少Ｂ缺铁Ｃ丢失过多Ｄ寿命缩短Ｅ内因子缺乏 １４急性快速性房颤伴心功能不全时，可先择使用 Ａ西地兰Ｂ心得安Ｃ毒毛ＫＤ维拉帕米Ｅ利多卡因 １５引起出血的基本原因是 Ａ血管壁异常Ｂ血小板异常Ｃ止凝血功能异常Ｄ都是Ｅ都不是 １６关于十二指肠球部溃疡哪种说法不正确 Ａ易癌变Ｂ进食后痛缓解Ｃ午夜痛Ｄ反复发作Ｅ易穿孔 １７关于胃溃疡哪种说法不正确 Ａ胃酸增高Ｂ进食后痛加重Ｃ反复发作Ｄ易穿孔Ｅ易癌变 １８在各种甲亢疾病中，哪一种最常见 Ａ单纯性甲状腺肿Ｂ多结节性甲亢Ｃ弥漫性甲状腺肿伴甲亢 Ｄ甲状腺癌伴甲亢Ｅ都是 １９下列哪一项不是甲亢的表现
诊断学基础期末考试题(卷)目试题(库)参考内容
<诊断学基础>期末考试题目题库——参考内容 单项选择 1发热时体温增加1C，脉搏增加（10~20次/分） 2驰张热常见于哪种疾病（败血症、重症肺结核、化脓性炎症、风湿热） 3心尖搏动范围（第5肋间隙、左锁骨中线内侧0.5~1cm，直径2~2.5cm） 4正常人肝下界叩诊音 A、右锁骨中线—上：第5肋间；下：右季肋下缘。（上下距离9~11cm） B、右腋中线—上：第7肋间；下：第10肋水平； C、右肩胛线—上：第10肋间；下：不易扣出。 5腹部叩诊出现移动性浊音时，腹水量（超过1000ml） 6正常肺部叩诊音可听到实音 清音—气多则较清，组织多则较浊。 上部比下部浊；右上比左上浊；背部音比前胸浊。 7干锣音的特点 连续性呼吸附加音—气流通过狭窄的支气管时的发生漩涡，或气流通过有粘稠分泌物的空腔，冲击时粘稠物震动所致。 8语颤增强的因素（肺实变、肺空洞、压迫性肺不张） 9意识障碍（颅脑及全身的严重疾病损伤大脑皮质和上行性网状激活系统，出现觉醒状态及意识内容的异常——意识障碍） 10第一心音的描述特点（音调低、强度较响、持续时间较长） 11血清胶体稳定性试验，麝香草酚阳性反应常见于（急性肝细胞损伤）粒红比升高 12慢性粒细胞白血病的特点（粒红比值下降）
13腹水为漏出液见于（肝硬化腹水） 14杵状指多见于（支气管扩张、支气管肺癌、慢性肺脓肿、发绀型先天心脏病） 15腹壁出现玫瑰疹见于（伤寒） 16肝浊音区缩小见于（急性肝坏死、晚期肝硬化、胃肠胀气） 17腹检可见液波震颤说明（腹腔内游离液体>3000ml） 18上消化道出血最常见的病因（消化性溃疡、食管与胃底静脉曲张破裂、急性胃黏膜病变）19血浆BUN高于正常时，有效肾单位已受损至少达（60~70%） 20紫癜是指皮下出血的直径为（3~5mm） 21出现颈静脉努张可见于（右心衰竭、缩窄性衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉受压。） 22吸气性呼吸困难见于（喉水肿、气管疾病） 23发生胸膜摩擦音可见于（胸膜炎症、原发性或继发性胸膜肿瘤、肺部病变累及胸膜、胸膜高度干燥。） 24水冲脉可见于（主动脉关闭不全、动脉导管未闭、发热、甲亢） 25二间瓣拍击音的产生原因（二尖瓣狭窄） 26Traube鼓音区明显扩大见于（Traube--胃泡鼓音区。幽门梗阻） 27腹检呈揉面感见于（结核性腹膜炎） 28肝颈静脉回流征阳性见于（肝淤血、右心功能不全、充血性心力衰竭） 29化脓性疾病最常见的热型（弛张热） 30MCV MCH MCHC均正常的贫血可能是（再生障碍性贫血、白血病） 31贫血时红细胞与血红蛋白下降程度不同不完全平衡是由于（）贫血类型不同 32血小板凝血过程中的主要作用（提供血小板第三因子）
《诊断学》试题及答案
选择题 1.正常人腋测法体温为: A.36.5～37℃ B.36～37℃ C.36.3～37.2℃ D.36.5～37.5℃ E.36.5～37.7℃ 2.6岁男孩，发病第1天体温为37.5度，伴咽痛，未予治疗，第2天体温达41度，伴神志恍惚及抽搐。经输液，抗生素等治疗，第3天体温降至38.2度，其体温变化过程： A.低热→过高热→中等热 B.中等热→高热→中等热 C.低热→高热→高热 D.中等热→过高热→中等热 E.低热→高热→中等热 4.伤寒的常见热型为： A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 7.男30岁，淋雨后出现寒战高热，呼吸困难，右侧胸痛，咳铁锈色痰，口唇处可见疱疹，最可能的诊断是： A.伤寒 B.急性肾盂肾炎 C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎 E.大叶性肺炎 10.腹痛位于右上腹部，并向右肩部放射，提示： A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎 11.反复发作的上腹部饭后疼痛，服碱性药物可缓解，提示： A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎 12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到： A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E.急性膀胱炎 14.阑尾炎的疼痛特点： A．上腹痛 B．转移性右下腹痛 C．左下腹痛 D．右下腹痛 E．下腹痛 15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于：． A．消化性溃疡 B．胰腺癌 C．胆囊炎 D．胰腺炎 E．慢性胃炎 16．下列哪项是引起头痛的全身性疾病？ A.贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不足 E.脑外伤后遗症 17．下列哪项是引起头痛的颅外病变？ A.脑震荡 B.蛛网膜下腔出血 C.脑栓塞 D.脑膜炎 E.颅骨肿瘤 21.一侧腹部疼痛并向大腿内侧及会阴部放射，最可能是: A.胰腺炎 B. 阑尾炎 C. 胆石症 D.肾及输尿管结石 E.病毒性肝炎 22.男19岁，突发脐周疼痛，呈进行性加重并逐渐转至右下腹，伴恶心呕吐，右下腹局部压痛。最可能是: A.急性阑尾炎 B.急性胆囊炎 C.急性胃穿孔 D.胆道蛔虫 E.胆结石 23.胸腔.腹腔.盆腔内脏器官病变引起的腰背痛主是由哪项所致： A.侵犯腰肌 B.累及皮肤 C.牵涉痛 D.累及脊柱 E.以上都不是 24. 突发剑突下钻顶样腹痛最可能的诊断是: A.肠蛔虫症 B.胆石症 C. 急性病毒性肝炎 D.胆道蛔虫症 E.胆囊炎 25.下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病: A.肋间神经炎 B.自发性气胸 C.胸膜肿瘤 D.胸膜炎 E.肺癌 26.带状疱疹的胸痛常是: A.撕裂痛 B.压榨痛 C.闷痛 D.刀割样痛 E.绞痛
诊断学基础试题及答案
诊断学试题 单选（每题1分） 1.关于问诊内容不确切的是 A.首先从一般项目问起 B.主诉是描述主要症状、体征加时间 C.现病史不是描述病情演变全过程 D.既往史是指过去所患疾病 E.诊治经过可以忽略 2.稽留热是指 A.体温在39-40℃，持续3天 B.体温在39-40℃，24h波动不超1℃ C.体温高达39℃，每日波动2℃以上 D.体温高达39-41℃，持续2天 E.体温高达39℃，持续1周 3.维生素K缺乏导致的皮肤黏膜出血，因为它能导致 A.血管壁异常 B.血小板功能异常 C.血小板数量异常 D.凝血功能障碍 E.以上都不是 4.下列不符合肾源性水肿特点的是 A.可见于各型肾炎及肾病 B.从眼睑及面部开始 C.发展迅速 D.比较坚实，移动度较小 E.可伴有高血压 5.金属音调咳嗽多见于下列哪种疾病 A.支气管肺癌 B.声带炎 C.喉结核 D.百日咳 E.喉癌 6.国人最常见咯血原因为 A.风心病二尖瓣狭窄 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺栓塞 E.慢性肺心病 7.带状疱疹的特点不包括 A.水泡状 B.沿神经分布 C.可超过体表中线 D.伴有疼痛 E.成簇存在 8.当血液中高铁血红蛋白超过多少可出现发绀 A.10g/L B.15g/L C.20g/L D.30g/L E.50g/L 9.下列哪项不是左心衰引起呼吸困难特点 A.活动时加重 B.仰卧位时加重 C.多伴有肝淤血 D.患者常采取端坐呼吸体位 E.可出现心源性哮喘 10.心悸伴有消瘦、出汗多见于哪种情况 A.高血压 B.胃溃疡 C.心绞痛 D.甲亢 E.贫血 11.幽门梗阻导致呕吐的典型特点为 A.伴有腹痛 B.餐后较久或数餐后呕吐 C.含有胆汁 D.呕吐量小 E.呕吐物内含有血液 12.临床上最常见呕血原因为 A.急性胃粘膜病变 B.胃癌 C.消化性溃疡 D.食管胃底静脉曲张破裂 E.胆道出血 13.隐血便时提示出血量在多少以上 A.3ml B.5ml C.10ml D.30ml E.50ml 14.空腔脏器痉挛引起的腹痛性质为 A.闷痛 B.胀痛 C.绞痛 D.钝痛 E.烧灼痛 15.下列哪种腹泻最易导致重度脱水 A.高渗性腹泻 B.分泌性腹泻 C.渗出性腹泻 D.动力性腹泻 E.吸收不良性腹泻 16.急性便秘多见于 A.结肠肿瘤 B.痔 C.肠梗阻 D.肠易激综合征 E.溃疡性结肠炎 17.全身黄疸，粪便白陶土色常见哪种疾病 A.急性肝炎 B.肝硬化 C.溶血性贫血 D.胆囊炎 E.胰头癌 18.下列哪种关节痛不属于变态反应或自身免疫导致的 A.类风湿性关节炎 B.增生性关节炎 C.干燥综合征 D.过敏性紫癜 E.系统性红斑狼疮 19.无痛性血尿多见于 A.前列腺增生 B.膀胱癌 C.膀胱结核 D.前列腺炎 E.膀胱结石 20.排尿次数增多，每次尿量正常的是 A.膀胱炎 B.子宫肌瘤 C.糖尿病 D.膀胱肿瘤 E.神经源性膀胱 21.以下可导致肾前性少尿的是 A.消化道大出血 B.急性肾炎 C.急性间质性肾炎 D.输尿管结石 E.前列腺肥大
内科学试题及标准答案
青岛大学医学院成人高等学历教育 2０11级专科班《内科学》试题B卷班级_＿＿_＿＿___＿姓名＿____＿＿__＿学号_＿__＿__＿__ 一、名词解释（每题4分，共２0分) 1、白血病： 2、消化性溃疡: 3、糖尿病:４、肺心病：５、变异性心绞痛: 二、选择题（每小题1分，共10分) 1、是诱发心力衰竭的最常见、最重要诱因。 Ａ、治疗不当B、呼吸道感染C、血容量增加Ｄ、情绪激动 ２、高血压急症时必须迅速使血压降低，首选最为适宜,静脉给药可随时根据血压调整药物剂量。A、吲哒帕胺B、依钠普利C、硝苯地平 D、硝普钠 3、房纤颤时心电图示 Ａ、P波消失,代之大小不等f波B、P波存在,无f波C、P波存在,亦有f波D、P波与f都不存在 ４、周期性发热(pｅl-Ebstein）可见于。 Ａ、非霍奇金淋巴瘤B、霍奇金病C、急性白血病Ｄ、再生障碍性贫血 ５、引起血小板减少的疾病不见于 A、特发性血小板减少性紫癜 B、再障 C、急性白血病 D、过敏性紫癜 6、急性肾小球肾炎多见于下列和种细菌感染后 A、大肠杆菌Ｂ、葡萄球菌C、链球菌D、肺炎双球菌 7、少尿、无尿是指24小时尿量分别低于 Ａ、1５00ｍl，４00ｍl B、1000ｍl，3００ｍl C、600ml，２０0ｍl Ｄ、40０ml,10０ml ８、口服降糖药不包括 A、黄脲类和双胍类 B、α-糖苷酶抑制剂 C、硫脲类Ｄ、胰岛素增敏剂
9.胃溃疡最常见发生部位＿____ A、胃贲门部 B、胃体大弯侧 C、胃角和胃窦小弯侧 D、幽门管部 １０. Ｓ１强弱不等,脉搏短拙,心率绝对不规则可见于＿_＿__＿_ Ａ、房性早搏B、心房１动C、室性早搏D、阵发性室上性心动过速 三、填空题(每题2分,共计２０分） 1、消化性溃疡的并发症有、、 和。 2、急性肾小球肾炎多见于感染后,并于感染后发 生、、和高血压。 3、激素根据其化学特性分为、、 和四大类。 4、抗甲状腺药物可分为、两类，每一类代表药物 为、。 5、心律失常发生机制中折返所具备的条 件、 、 、 。 6、肺结核化疗的原则是、、、 和。 7、急性胃炎内镜检查可见胃粘 膜、、、等一过性改变。 8、上消化道出血的主要临床表 现、、、、 。 9、在急型心肌梗塞的诊断中特异性最高的两种同工酶为、。 10、慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成因素主要包括、 和。 四、是非题：(每题1分，共5分) 1、．劳力性心绞痛的发生与缺氧增加无明显关系。（) 2、原发性肝癌的病因与肝炎病毒有关，其中乙型肝炎病毒的危险性最大。( ) 3、心肌梗塞时面向坏死区导联出现R波，背向坏死区出现QS波或Ｑ波。（)
江西省九江市【诊断学】经典400选择题word含答案
江西省九江市【诊断学】经典400选择题word含答案 一、选择题 1．根据目部分属五脏理论,瞳人属:( A.心 B.肺 C.脾 D.肝 E.肾 2．诊籍首创于 A.华佗 B.扁鹊 C.孙思邈 D.淳于意 E.以上皆非 3．小儿囟门凹陷,多属() A.温病火邪上攻,脑髓有病 B.吐泻伤津,或气血不足 C.肾气不足发育不良 D.肾阴不足虚火上炎 E.阳气亏虚运化无力 4．按虚里除外,均属正常 A.按之应手 B.动微不显 C.动而不蟹 D.从容和缓 E.节律整齐 5．中医诊断学最主要的内容是哪项?() A.诊法 B.诊病 C.病案 D.治法 E.处方 6．由于气候的影响,平脉在秋季应: A.稍浮 B.稍沉 C.稍洪 D.稍弦弦 E.稍缓 7．水液停聚的病理产物,由稀到稠的顺序是 A.湿一痰一水一饮 B.湿一水—饮一痰
E.水一湿一痰一饮 8．芤脉与革脉的相同特点是: A.浮而不聚 B.浮而无力 C.浮而中空 D.脉位浅表,脉体阔大 E.脉位浅表细软无力 9．两侧部头痛属于: A.厥阴经 B.太阳经 C.阳明经 D.少阳经 E.督脉 10．六经传变中,若患者中气素虚,阳明证候消失后,又出现太阴病证候,称为:() A.表里证 B.合病 C.循经传 D.越经传 E.并病 11．尿后余沥是由下列何项所致?() A.肾阳不足 B.肾阴亏损 C.瘀血内阻 D.肾气不固 E.结石阻塞 12．上焦病证的病位是在:() A.肺 B.肺与皮毛 C.肺与大肠 D.肺与心包 E.心包 13．口酸是因 A.胃气上逆 B.脾胃气虚 C.脾胃湿热 D.燥热伤津 E.肝胃不和 14．下列哪项是少阴热化证中“心烦不得眠”的病机 A.余热未清,留扰胸膈 B.阴虚热扰,心神不宁 C.阴血不足,心失所养 D.寒郁化热,扰乱心神
诊断学练习题及答案
《诊断学》复习题 一、单项选择题 1.属于诱导性提问的是（ D 。 A.您感觉哪儿不舒服 B.多在什么情况下发病 C.您起病有什么原因 D.您上腹痛时向右肩放射吗 2.疟疾的发热多见于（ C ）。 A.波状热 B.弛张热 C.间歇热 D.回归热 3.咯痰量多、痰液出现分层现象，应首先考虑（ D ）。 A.咽喉炎 B.肺癌 C.肺水肿 D.支气管扩张 4.目前，我国肺部疾病出现咯血最常见于（ C ）。 A.肺炎 B.肺脓肿 C.肺结核 D.肺梗死 5.呕吐呈喷射状，应首先考虑（ A ）。 A.颅内高压 B.偏头痛 C.尿毒症 D.胃神经官能症 6.意识障碍伴双侧瞳孔针尖样缩小，应首先考虑（ C ）。 A.酒精中毒 B.低血糖状态 C.有机磷中毒 D.脑炎 7.下列关于正常人体温的波动，正确的是（ C ）。 A.正常人在24小时内体温的波动范围达1-2℃ B.早晨略低，中午较高，下午较低 C.运动或进食后体温不受影响 D.妇女在月经前或妊娠期体温略高 8.脉压减小的病因有（ A ）。 A.主动脉瓣狭窄 B.动脉导管未闭 C.严重贫血 D.老年
主动脉硬化 9.某肾病患者，长期服用肾上腺皮质激素治疗，该患者面圆色红，伴痤疮。该患者属（ B ）。 A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容 10.食管癌转移，常出现（ A ）。 A.左锁骨上窝淋巴结肿大 B.右锁骨上窝淋巴结肿大 C.腋窝淋巴结肿大 D.颈部淋巴结肿大 11.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状，常因（ D ）。 A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病 12.弥漫性肺间质纤维化常表现出（ C ）。 A.呼气性呼吸困难 B.吸气性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.中枢性呼吸困难 13.肾结石、肾绞痛患者，腹痛症状发作时多采取（ D ）。 A.强迫蹲位 B 强迫俯卧位 C 辗转体位 D 强迫坐位 14.患者右侧锁骨上窝可触及一种大淋巴结，质硬，无压痛，活动度差，重点应考虑的疾病是（ A ）。 A.肺癌 B.乳腺癌 C.鼻咽癌 D.肝癌 15.小儿囟门闭合过早可形成（ A ）。 A.小颅 B.方颅 C.巨颅 D.前囟隆起 16.某老年男性，胸部体检示胸廓前后径明显增宽，肋间隙饱满，腹上角增大。此胸廓形态为（ C ）。
内科学选择题
内科学选择题
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一、呼吸系统疾病 肺部感染性疾病 1．肺炎最常见的病因是： A 病毒性 B 支原体 C 真菌性 D 细菌性 E 其它病原体 2．下列哪项为需氧革兰氏染色阴性菌： A 肺炎克雷白氏杆菌 B 衣原体 C 棒状杆菌 D 梭形杆菌 E 支原体 3．关于院外获得性肺炎的病原学方面，下列哪项说法不正确： A 致病菌以革兰氏阳性球菌为主 B 在阳性球菌中，肺炎球菌最常见 C 在阴性杆菌中，流感嗜血杆菌最常见 D 肺炎支原体也较常见 E 无嗜肺军团菌所引起 4．关于院内获得性肺炎的病原学方面，下列哪项说法为正确： A 最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌 B 需氧G+菌最为常见 C 需氧G—菌约占50% D 真菌感染最为常见 E 除绿脓杆菌外，其它G—杆菌极少见 5．肺炎球菌肺炎的发病机制中，下列哪项说法不正确： A 当呼吸道防御功能受损时，细菌被吸入呼吸道 B 被吸入的细菌是在肺泡内繁殖 C 该细菌靠其溶血毒素与血浆凝固酶对组织侵袭 D 肺泡被侵袭后，其腔内可有大量浆液性渗出物 E 最终导致病变的肺组织实变 6．关于肺炎球菌肺炎的临床表现，下列哪项不正确： A 患者多有急性起病史 B 有畏寒、高热及咳嗽、脓痰 C 临床症状典型者可咳砖红色胶冻状痰 D 病变累及胸膜时，患侧有胸膜性胸痛 E 严重感染者可发生神志模糊，烦躁不安，昏迷等 7．关于肺炎球菌肺炎的临床体征，下列哪项不正确： A 口角或鼻周可出现单纯性疱疹 B 所有病例的早期肺部均有明显的异常体征发现 C 早期肺部可以仅有病变部位呼吸音减弱和湿罗音 D 若肺实变范围较大时可有典型肺实变体征 E 可闻及支气管呼吸音8．关于肺炎球菌肺炎的实验室检查，下列哪项不正确： A 血白细胞计数大多增高 B 中性粒细胞比例大多增高 C 细胞浆内可见到中毒性颗粒 D 痰液作细菌培养可确定病原菌 E 痰涂片可有大量白细胞和革兰氏染色阴性非成对或非短链状球菌 9．关于肺炎球菌肺炎，下列哪项是错误的： A 可表现为大叶性肺炎或小叶性肺炎 B 一般不引起肺组织坏死和形成空洞 C 治疗首选青霉素G D 肺炎消散后，多留有纤维瘢痕 E 少数的人可并发脓胸 10．铁绣色痰出现在肺炎球菌肺炎的哪一病理分期： A 充血期 B 水肿期 C 红色肝变期 D 消散期 E 以上各期均可出现 11．关于肺炎球菌肺炎的X线表现，下列哪项是错误的： A 可显示叶、段分布的炎性实变阴影 B 在其实变中可见支气管气道征象 C 肋膈角可有少量胸腔织液 D X线示两肺上、中部对称分布、大小不均、新旧密度不等的病灶 E X线的早期仅见肺纹理增粗或受累的肺段、肺叶稍模糊12．关于肺炎球菌肺炎的诊断方面，下列哪项是错误的： A 临床上多见急性起病及寒战高热咳嗽、咳痰等症状 B 有肺实变体征或细湿罗音 C 血白细胞总数和中性粒细胞增高 D X线呈现叶、段分布的炎性实变阴影 E 病原菌检测不是确诊本病的主要依据 13．肺炎球菌致病力主要取决于： A 细菌产生的外毒素 B 细菌产生的内毒素 C 高分子多糖体的荚膜对肺组织的侵袭力 D 细菌对组织的破坏作用 E 以上均不是14．肺炎球菌肺炎常不需与下列哪种疾病相鉴别： A 葡萄球菌肺炎 B 干酪性肺炎 C 急性肺脓肿 D 支气管哮喘 E 肺炎支原体肺炎 15．有关肺炎球菌肺炎的治疗首选是： A 红霉素 B 青霉素G C 头孢唑啉 D 林可霉素 E 以上均可用 16．肺炎球菌肺炎的对症疗法，下列哪一项说法是错误的： A 重症患者、呼吸困难应予吸氧 B 血PaO2<60mmHg 者应给予氧疗 C 失水者应静脉补液 D 存在水、电解质紊乱时应予纠正 E 发热>37.5℃即应予以服药降温 17．有关肺炎球菌肺炎引起感染性休克方面，哪项说法不正确： A 细菌性肺炎因严重毒血症可导致感染性休克 B 引起感染性休克时，补足有效循环量是抗休克的重要措施 C 因细菌所致的感染性休克，不可使用糖皮质激素 D 血管活性药物应用要使收缩压维持在90-100mmHg E 在控制感染方面要足量静脉应用 18．葡萄球菌肺炎的临床表现，下列哪项是错误的： A 起病大多急骤 B 寒战高热、体温可达40℃ C 重者早期可出现休克 D 此病只能在晚期才出现休克 E 肺部可闻及散在湿罗，也可出现胸腔织液体征 19．葡萄球菌肺炎的诊断方面，下列哪项是正确： A 据临床表现及血白细胞计数即可诊断 B 临床表现加上血白细胞计数，X线检查可确诊 C X线阴影多变、易变和液气囊腔形成非金黄色葡萄球菌肺炎的特征性表现 D 痰培养分离到病原菌才是确诊依据 E 以上说法均为正确 20．葡萄球菌肺炎的治疗方面，下列哪项说法不正确：
诊断学试题题库
诊断学试题 一、名词解释（每小题4分，共20分） 2. 肝颈静脉回流征：当右心衰竭引起肝淤血肿大时，用手压迫肝脏可使颈静脉怒张更加明显，称为肝颈静脉回流征阳性。 3. Kussmaul呼吸：当有重度代谢性酸中毒时，出现深而快的呼吸，使机体代偿性地排出过多的二氧化碳，以调节血中的酸碱平衡，该呼吸称为Kussmaul呼吸或深长呼吸。 4. 三凹征：当上呼吸道部分梗阻时，气流进入肺中畅，吸气时呼吸肌收缩加强，肺内负压明显增高，出现胸骨上窝，锁骨上窝及肋间隙向内凹陷，称为“三凹征”。 1、发热：致热源作用于抗体或各种原因引起体温调节中枢功能障碍，体温升高超出正常范围的现象。 2、管型：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质、细胞或碎片在远曲肾小管、集合管中凝固形成的圆柱形蛋白聚体。可随尿排出，尿中多量出现是肾脏病变的主要特征。4、主诉：患者本次就诊感受最明显、最重要的症状或体征，也即本次就诊的最主要原因。 5、啰音：呼吸音之外出现的病理性附加音。 7、发绀：血液中脱氧血红蛋白增多使皮肤粘膜呈青紫的现象。 10、黄疸：因胆红素代谢障碍，血中胆红素浓度增高并渗入组织，使巩膜、皮肤和黏膜等发生黄染的现象。 11、人工对比：对缺乏自然对比的组织、器官，人为地引入一定量的在密度上高于或低于它的物质使之产生对比。 12、移动性浊音：因体位不同而产生浊音区变动的现象，当腹腔内游离腹水在 1000ml 以上时可见，是检查腹腔内有无积液的重要方法。 14、症状：机体在患病状态下生理功能发生异常时病人的主观不适感、异常感觉或病态改变。 15、脑膜刺激征：脑膜或其附近病变波及脑膜时可刺激脊神经根使相应的肌群发生痉挛，当牵扯到这些肌肉时被检查者出现防御反应。 17、核左移：外周血杆状核或杆状核以上的幼稚粒细胞增多超过 5%。 18、病理反射：锥体束病损时大脑失去了对脑干和脊髓的抑制作用而出现的异常反射。 19、蛋白尿：尿蛋白含量大于 100mg/L 或 150mg/24h 时，尿蛋白定性试验呈阳性反应。 20、呼吸困难：患者感到空气不足、呼吸费力，客观上表现为呼吸频率、深度和节律的异常。 21、心脏杂音：在心音与额外心音之外出现的具有不同频率、不同强度、持续时间较长的夹杂声音。 22、咯血：喉部以下呼吸器官的出血经咳嗽反射从口腔排出的现象。 23、墨菲征：医者左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指时可引起疼痛，此为胆囊触痛，如因疼痛剧烈而致吸气终止称墨菲征阳性。 二、填空题（每空0.5分，共20分） 1. 发热的临床分度，按发热的高低可分为：低热37.3-38℃，中等度热38.1-39℃，高热39.1-41℃，超高热41℃以上。 2. 常见热型有稽留热、弛张热、间歇热、波状热、回归热以及不规则热。 3. 胆汁淤积性典疸患者，检查时可见血清结合胆红素增加，尿色变深，粪便颜色变浅或呈白陶土色。 4. 问个人史中的居住地时，应注意是否到过疫源病和地方病流行地区。 5. 手的感觉以指腹和掌指关节的掌面的皮肤最为敏感，故多用此两个部位进行触诊。 6. 营养状态通常根据皮肤、皮下脂肪、肌肉发育、毛发等情况进行综合判断。 8. 出现异常支气管呼吸音的原因有肺组织实变、肺内大空腔、压迫性肺不张。 9. 常用于计数胸椎的标志是第七颈椎棘突 10. 左心室增大时，心尖搏动向左下移位；右心室增大时，心尖搏动向左移位，右位心时，心尖搏动位于右侧第五肋间即正常心尖搏动的镜相位置。左侧卧位时，心尖搏动向左移2-3cm ；右侧卧位时，心尖搏动向右移 1.0-2.5cm 1、一个完整的诊断应包括病因诊断、病理解剖诊断、病理生理诊断。
诊断学选择题
诊断学选择题
诊断学试题 选择题:(每题1分,共15题)（一）A型题：答案指南：每道考题有A.B.C.D.E.五个备选答案。答题时只允许从中选择一个最合适的答案，将代表最合适答案的字母写在答题纸上。1.某患者胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为：A. 正常胸廓 B.桶状胸 C.漏斗胸 D.扁平胸 E.鸡胸2.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐 选择题:(每题1分,共15题) （一)A型题： 答案指南：每道考题有A.B.C.D.E.五个备选答案。答题时只允许从中选择一个最合适的答案，将代表最合适 答案的字母写在答题纸上。 1.某患者胸廓前后径与横径之比为1：1，肋骨与脊柱夹角大于45度，应考虑为： A. 正常胸廓 B.桶状胸 C.漏斗胸 D.扁平胸 E.鸡胸 2.检查发现某患者呼吸由浅慢逐渐变深快，然后由深快转为浅慢，随之出现短时暂停,周而复始,应诊断为: A.间停呼吸 B.叹息样呼吸 C. 潮式呼吸 D.库斯氏呼吸 E.胸部剧痛引起的抑制性呼吸 3.某患者听诊发现肺部呼吸音呈柔和吹风样性质，吸气较强，音调较高,呼气较吸气持续时间长,应判断为： A.正常肺泡呼吸音 B.正常支气管呼吸音 C.支气管肺泡呼吸音 D.肺泡呼吸音，呼吸时间延长 E.支气管呼吸音，呼吸时间延长
4.诊断主动脉瓣关闭不全最重要的体症是： A.心尖区第一音减弱 B.靴形心 C.主动脉瓣区舒张期杂音 D.心尖区Austin Flin杂音 E.水冲脉 5.Graham Stell杂音是指： A.器质性二尖瓣狭窄引起的心尖区舒张期杂音 B.主动脉瓣关闭不全引起的主动脉瓣区舒张期杂音 C.肺动脉瓣相对关闭不全引起的肺动脉瓣区舒张期杂音 D.二尖瓣相对性狭窄引起的心尖区舒张期杂音 E.三尖瓣相对性狭窄产生的舒张期杂音。 6. 下列检验结果那项是错误的： A. 正常男性周围血红细胞数4.0-5.0x10的12次方/L（400-550万/立方mm) B.正常人周围血白细胞数4-10x10的9次方/L C.正常人红细胞沉降率<20mm/1hm D.正常人骨髓有核细胞增生极度活跃，成熟红细胞与有核细胞之比为1：1，粒细胞为5：1 E.正常成年人周围血网织红细胞0.5-1.5% 7.下列检测结果那项不正常： A.尿沉透镜检RBC 2个/HP B.尿沉透镜检WBC 4个/HP C.尿内偶见透明管型 D.尿胆红素定性试验阳性 E.尿胆原定性试验得阳性 8.男性：35岁患者，肺功能检查发现第一秒时间肺活量占用力肺活量（FEV1%，即一秒率)40%，残气量/肺总量为45%，血气分析正常，应诊
诊断学基础_选择题
诊断学练习题库 第一篇常见症状 一. 选择题 A型选择题 1. 引起发热的病因甚多，临床上最为常见的疾病是 A．感染性发热疾病 B．皮肤散热减少性疾病 C．体温调节中枢功能失常性疾病 D．心脏、肺、脾等内脏梗死或肢体坏死 E．组织坏死与细胞破坏性疾病 2. 下列哪项是错误的 A．弛张热指体温恒定维持在39—40℃以上水平，达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃B．稽留热指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过2℃，且都在正常水平以上 C．间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续1天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。 D．波状热指体温逐渐上升达39℃或以上，数天后又逐渐下降至正常水平，持续数天后又逐渐升高，如此反复多次 E．不规则热指发热体温曲线无一定规律性 3. 咳嗽与咳痰疾病中，下列哪些疾病最常见 A. 中枢神经系统疾病； B. 呼吸道疾病； C. 胸膜疾病 D. 心血管疾病 E. 消化系统疾病 4. 咳嗽与咳痰中，下列哪项是错误的 A. 咳嗽是一种保护性反射动作 B. 咳嗽亦属一种病理现象 C. 咳嗽控制中枢在延髓 D. 咳痰是一种病态现象 E. 胸膜疾病或心血管疾病不会出现咳嗽。 5. 引起呼吸困难的病因最多见的是 A. 呼吸系统疾病 B. 心血管疾病 C. 中毒 D. 血液病 E. 神经精神因素 6. 在呼吸系统疾病中，突发呼吸困难（吸气或呼气）或和哮鸣音，下列哪种情况最多见 A. 隔肌运动受限 B. 神经肌肉疾病 C. 胸廓疾病 D. 肺疾病 E. 气道阻塞 7. 对发绀的描述你认为下列哪项是错误的 A．重度贫血，有时难发现发绀 B．发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致 C．发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物 D．某些药物或化学物质中毒可引起发绀 E．某些药物或化学物质中毒时可引起发绀，经氧疗青紫可改善 8. 下列哪项是引起胸痛的胸壁疾病 A. 肺癌 B. 肋间神经炎 C. 自发性气胸 D. 胸膜肿瘤 E. 胸膜炎 9. 下列哪项不属于疼痛的性质 A. 刺痛
诊断学基础选择题
1典型细菌性痢疾的粪便呈 A．灰白色便B．米泔水样C．稀水样D．鲜血便E．粘液脓血便 2结核性脑膜炎，脑脊液多为 A．脓性B．清亮C．毛玻璃混浊D．深黄色E．血性 3血性脑脊液多见于 A．脑脓肿B．脑肿瘤C．脑溢血D．脑栓塞E．脑血栓形成 4诊断再生障碍性贫血，最有价值的是 A．浆细胞增多B．全血细胞减少C．骨髓内巨核细胞减少或消失 D．淋巴细胞增多E．红细胞减少 5网织红细胞减少主要见于 A．溶血性贫血B．失血性贫血C．缺铁性贫血D．再生障碍性贫血E．巨幼细胞性贫血6下列哪种疾病胆固醇降低 A．冠心病B．脑出血C．肝硬化D．阻塞性黄疸E．脑血栓形成 7下列哪项对原发性肝癌的诊断有高特 A．血清AFP持续明显增高B．血沉增快C．血清YGT明显增高 D．CT是肝内占位病变E．B超示肝内占位病变 8肝硬化患者，下列哪项对判断肝功能最有意 A．血清A/G比值B．血清总胆红素C．单胺氧化酶D．碱性磷酸酶E．血清转氨酶9下列各项，除哪项外，均可引起血钾降低 A．大量应用胰岛素B．大量应用肾上腺皮质激素c．代谢性酸中毒 D．严重呕吐、腹泻E．代谢性碱中毒 10尿相对密度下降见于 A．失水B．肾结石c．急性肾炎D．糖尿病E．慢性肾炎 II出血时间与下列哪项无关 A．血小板减少B．毛细血管壁异常C．血小板功能不良 D．凝血酶原异常E．血浆抗出血因子缺乏 12血红蛋白及红细胞绝对值增高最多见于 A．糖尿病酮症酸中毒B．异常血红蛋白病C．尿崩症 D．真性红细胞增多症E．慢性肾上腺功能减退 13粪便呈细条状常见于 A．直肠癌B．霍乱C．便秘D．痢疾E．慢性肠炎 14血性渗出液常见于 A．结核性胸膜炎急性期B．化脓性胸膜炎急性期C．风湿性心包积液 D．结核性胸膜炎早期E．胸膜转移癌早期 15大便隐血试验持续阳性，常见于 A．胃溃疡B．肠道下端炎症C．胃炎D．十二指肠溃疡E．胃癌 16多发性骨髓瘤患者可出现 A．肾小球性蛋白尿B．肾小管性蛋白尿c．组织性蛋白尿 D．混合性蛋白尿E．溢出性蛋白尿 17血沉增快可见于 A．活动性结核B．良性肿瘤C．红细胞增多症D．心绞痛E．高血压病 18诊断泌尿系统疾病首选的检查项目是 A．尿比重测定B．尿常规检查C．血尿素氮测定 D．酚红排泌试验E．血肌酐测定