5种常用膝关节评分标准
膝关节评分标准
国际上常用的膝关节评分标准，包括Lysholm评分，美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score，简称HSS评分) 、美国膝关节协会评分(American knee society knee score，简称KSS评分) 、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee uation form，简称IKDC评分) 、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index，简称WOMAC 骨关节炎指数评分) 、美国骨科协会膝关节评分(the American academy of orthopaedic surgeons，简称AAOS评分) 、膝关节损伤和骨关节炎评分(the knee injury and osteoarthritis score，简称KOOS) 、辛辛那提评分系统(the Cincinnati knee rating system)等.
1．Lysholm评分：由Lysholm 和Gillqui在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。Lysholm评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。它通过数字式的评分和患者活动级别的联系，对于患者功能障碍的程度做出清楚的划分，从而使评估系统中每一个内容参数都能反映治疗过程。
2．AKS评分：AKS评分系统是1989年由美国膝关节协会(the American knee society)提出的另一膝关节综合评分标准。从内容上分析，AKS评分分为膝评分和功能评分两大部分。膝评分又分为疼痛、活动度和稳定性；功能评分包括行走能力和上下楼能力的评价。AKS评分全面评估了膝关节整体功能和形态，更精确地评价了关节自身条件。自1989年提出以来被广泛运用于全膝置换患者术前、术后评分。它还有效地解决了HSS评分中年龄相关疾病引起评分下降的问题，在患者长期随访的过程中避免了更大的偏倚。通过AKS评分，我们能了解到术后患者长期的恢复情况。有研究表明，患者在术后l0～l2年中，在无并发症的情
况下，AKS评分能非常显著地检测出随着年限的增长人工关节的损耗程度，这无疑为改良人工关节材料和手术方式提供了依据。还有研究表明，连续随访的患者膝关节功能比同年限不连续随访的患者要好，这说明评分在指导患者康复和功能锻炼方面也有一定的作用。因此，AKS评分在近年已逐渐取代HSS评分，成为评估TKA最为有效的评分。
3．HSS评分：1976年美国特种外科医院(the hospital for special surgery)提出的一个总分为100分的评分系统。与AKS评分相比，HSS评分在近年来使用率逐渐下降，也就是说，逐渐被AKS评分所取代。即便如此，它在TKA手术前后关节功能的恢复及手术前后的比较仍然具有相当高的正确性，尤其是手术后近期的评分，可以全面评价髌股关节及股胫关节的运动情况。HSS评分内容中，包括了膝关节置换术后局部情况和机体的整体功能，这样对于老年或身体其他部位病变影响整体功能的患者，评分价值会受到影响。这些患者即使术后膝关节无疼痛，但随着年龄的增长或其他疾病的影响而使身体活动功能受到限制时，评分值会自行下降，从而不能反映手术的实际情况(比如类风湿病患者由于是多关节受累，其术后评分相对较低)，所以当对手术治疗的患者远期疗效评估偏倚相对较大。而且，HSS评分只能比较手术前、后患者功能恢复情况，不能对手术存在的风险做出正确评估。正是因为存在这些不足，才使HSS评分在近年来逐渐被AKS评分所取代。
4．IKDC评分：目前国际上公认IKDC对于韧带损伤尤其是前交叉韧带损伤、缺损的评估有着比较高的可靠性、有效性和敏感性。为IKDC评分可运用于各种条件的膝关节，它并不是专门针对运动或膝关节不稳定的评分，而是全面评价了膝关节系统的主观症状和客观体征，但是他同时指出，此评分的缺点是不能反映患者的基本生活环境。国际膝关节文献委员会指出目前的IKDC评分还不是最完善的，他们的最终目标是设计出一个简单但是能精确反映各种膝关节功能紊乱包括韧带损伤、髌股关节疾病、半月板疾病和骨关节炎的评估系统。5．WOMAC骨关节炎指数评分：WOMAC骨关节炎指数评分是由Bellamy等于1988年首先提出，此评分是根据患者相关症状和体征来评价膝关节炎的严重程度及其治疗疗效。从统计资料可以看出，WOMAC评分在OA及RA的文献中使用频率相对较高。从内容上看，此评分从疼痛、僵硬和关节功能三大方面来评价
膝关节的结构和功能，覆盖了整个骨关节炎的基本症状和体征。WOMAC评分的有效性体现在能准确地反映出患者治疗前后的一些情况，如患者对治疗的满足程度。相对而言，此评分对于骨关节炎的评估还有着较高的可靠性。但是，它对于韧带和半月板等膝关节损伤非凡是急性损伤的评估不及Lysholm、IKDC评分来的准确和有效。
(完整版)5种常用膝关节评分标准
膝关节评分标准 国际上常用的膝关节评分标准，包括Lysholm评分，美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score，简称HSS评分) 、美国膝关节协会评分(American knee society knee score，简称KSS评分) 、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee uation form，简称IKDC评分) 、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index，简称WOMAC 骨关节炎指数评分) 、美国骨科协会膝关节评分(the American academy of orthopaedic surgeons，简称AAOS评分) 、膝关节损伤和骨关节炎评分(the knee injury and osteoarthritis score，简称KOOS) 、辛辛那提评分系统(the Cincinnati knee rating system)等. 1．Lysholm评分：由Lysholm 和Gillqui在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。Lysholm评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。它通过数字式的评分和患者活动级别的联系，对于患者功能障碍的程度做出清楚的划分，从而使评估系统中每一个内容参数都能反映治疗过程。 2．AKS评分：AKS评分系统是1989年由美国膝关节协会(the American knee society)提出的另一膝关节综合评分标准。从内容上分析，AKS评分分为膝评分和功能评分两大部分。膝评分又分为疼痛、活动度和稳定性；功能评分包括行走能力和上下楼能力的评价。AKS评分全面评估了膝关节整体功能和形态，更精确地评价了关节自身条件。自1989年提出以来被广泛运用于全膝置换患者术前、术后评分。它还有效地解决了HSS评分中年龄相关疾病引起评分下降的问题，在患者长期随访的过程中避免了更大的偏倚。通过AKS评分，我们能了解到术后患者长期的恢复情况。有研究表明，患者在术后l0～l2年中，在无并发症的情
全身麻醉的麻醉操作评分标准
全身麻醉的麻醉操作评分标准
患者王某，女，42岁，因“停经37+2周，下腹痛及阴道流水2小时”于2017年07月20日16：00入院。入院查体： T36.8℃，P80次/分，R20次/分，BP120/80mmHg。神志清，精神可，心肺听诊（—），腹部膨隆，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及。骨盆外测量无明显异常，双下肢水肿。产科检查：宫高32cm，腹围105 cm，胎位LOA ，胎心140次／分，宫缩
无，阴道检查：宫口未开，胎膜未破。先露S-3头，彩超示：BPD:9.3cm,FL7.6cm，胎盘P-Ⅱ级，AFI:16.5m.病毒三项：HIV(-） HCV(-) TP(-) 肝肾功正常，葡萄糖：4.55mmol/L 血常规:WBC 6.64×109/L RBC 3.91×1012/L HGB 105 g/L PLT 188×109/L HBSAg（-）BM （A）尿常规：pro（-）.患者于2017年07月20日18：00规律宫缩，于2017年07月21日6：00分娩以男婴，体重4500克。胎盘娩出，约700克，边缘完整。宫缩欠佳，给予安列克及相应治疗，效果不好，阴道出血不止，出血量约800毫升，紧急备血，入手术室，拟在全麻下行子宫次全切术。 1.导管进入气管内的确认方法：①压胸部时，导管口有气流。②人工呼吸时，可见双侧胸廓对称起伏,并可听到清晰的肺泡呼吸音。③如用透明导管时，吸气时管壁清亮，呼气时可见明显的“白雾”样变化。④病人如有自主呼吸，接麻醉机后可见呼吸囊随呼吸而张缩。⑤如能监测呼气末ETCO2则ETCO2图形有显示则可确认无误。 2留置气管内导管期间的并发症？ 气管导管梗阻，导管脱出，呛咳动作，支气管痉挛，吸痰操作不当 3拔管和拔管后并发症？ 喉痉挛，误吸和呼吸道梗阻，拔管后气管萎陷，咽喉痛，声带麻痹，勺状软骨脱位，喉水肿，上颌窦炎，肺感染，其他。. 4.什么是全身麻醉？ 是指麻醉药物通过吸入、静脉或肌肉注射等方法进入患者体内，使中枢神经系统受到抑制，患者意识消失而无疼痛感觉的一种病理生理状态。
膝关节国际通用评分
目前国际上常用的膝关节评分标准，包括Lysholm评分，美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score，简称HSS评分) 、美国膝关节协会评分(American knee society knee score，简称KSS评分) 、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee evaluation form，简称IKDC评分) 、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index，简称WOMAC骨关节炎指数评分) 、美国骨科协会膝关节评分(the American academy of orthopaedic surgeons，简称AAOS评分) 、膝关节损伤和骨关节炎评分(the knee injury and osteoarthritis score，简称KOOS) 、辛辛那提评分系统(the Cincinnati knee rating system)等. 1．Lysholm评分：由Lysholm 和Gillqui在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。Lysholm评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。它通过数字式的评分和患者活动级别的联系，对于患者功能障碍的程度做出清楚的划分，从而使评估系统中每一个内容参数都能反映治疗过程。 -------------------------------------------------------------------------------- 2．AKS评分：AKS评分系统是1989年由美国膝关节协会(the American knee society)提出的另一膝关节综合评分标准。从内容上分析，AKS评分分为膝评分和功能评分两大部分。膝评分又分为疼痛、活动度和稳定性；功能评分包括行走能力和上下楼能力的评价。AKSS评分全面评估了膝关节整体功能和形态，更精确地评价了关节自身条件。自1989年提出以来被广泛运用于全膝置换患者术前、术后评分。它还有效地解决了HSS评分中年龄相关疾病引起评分下降的问题，在患者长期随访的过程中避免了更大的偏倚。通过KSS评分，我们能了解到术后患者长期的恢复情况。有研究表明，患者在术后l0～l2年中，在无并发症的情况下，AKS评分能非常显著地检测出随着年限的增长人工关节的损耗程度，这无疑为改良人工关节材料和手术方式提供了依据。还有研究表明，连续随访的患者膝关节功能比同年限不连续随访的患者要好，这说明评分在指导患者康复和功能锻炼方面也有一定的作用。因此，AKS评分在近年已逐渐取代HSS评分，成为评估TKA最为有效的评分。 -------------------------------------------------------------------------------- 3．HSS评分：1976年美国特种外科医院(the hospital for special surgery)提出的一个总分为100分的评分系统。与AKS评分相比，HSS评分在近年来使用率逐渐下降，也就是说，逐渐被AKS评分所取代。即便如此，它在TKA手术前后关节功能的恢复及手术前后的比较仍然具有相当高的正确性，尤其是手术后近期的评分，可以全面评价髌股关节及股胫关节的运动情况。HSS评分内容中，包括了膝关节置换术后局部情况和机体的整体功能，这样对于老年或身体其他部位病变影响整体功能的患者，评分价值会受到影响。这些患者即使术后膝关节无疼痛，但随着年龄的增长或其他疾病的影响而使身体活动功能受到限制时，评分值会自行下降，从而不能反映手术的实际情况(比如类风湿病患者由于是多关节受累，其术后评分相对较低)，所以当对手术治疗的患者远期疗效评估偏倚相对较大。而且，HSS评分只能比较手术前、后患者功能恢复情况，不能对手术存在的风险做出正确评估。正是因为存在这些不足，才使HSS评分在近年来逐渐被AKS评分所取代。 -------------------------------------------------------------------------------- 4．IKDC评分：目前国际上公认IKDC对于韧带损伤尤其是前交叉韧带损伤、缺损的评估有
膝关节镜康复锻炼健康图谱
膝关节镜康复锻炼健康 图谱 文件管理序列号：[K8UY-K9IO69-O6M243-OL889-F88688]
膝关节镜术后功能锻炼 膝关节解剖图 术后第一天 1、腘绳肌收缩练习：仰卧或坐位，膝关节弯曲大约10度，用足跟向下蹬踩床面，使大腿后面的肌肉紧张。保持5秒钟，然后放松。重复10次。 2、股四头肌收缩练习：俯卧位，小腿前方垫一毛巾卷或枕头。用踝关节向下压毛巾卷或枕头，尽量将腿伸直。保持5秒钟，放松。重复10次 3、直腿抬高练习：仰卧位，健侧膝关节屈曲，患侧膝关节伸直。慢慢抬起患肢，足跟距离床面约12厘米，保持5秒钟。继续抬高12厘米至24厘米，再保持5秒钟。然后与先前的程序相反，放下12厘米，保持5秒钟，再放下12厘米，回到起始位置。重复10次。 4、提臀练习：仰卧位，收紧臀部肌肉。保持5秒钟后放松。重复10次。 5、站立直腿抬高练习：站稳，必要时可抓住扶手，慢慢向前抬腿并保持膝关节伸直，再回到起始位置。重复10次。 术后3-5天 1、终末伸膝练习（仰卧位，膝关节下方垫一毛巾卷或枕头。伸直膝关节并保持5秒钟，然后慢慢回到起始位置。重复10次。 强化练习：开始练习前，在踝关节上绑缚沙袋等重物，从1公斤逐渐增加，4周后最大增至5公斤。
2、直腿抬高练习：仰卧位，健侧膝关节屈曲，患侧股四头肌收缩使膝关节伸直。慢慢抬起患肢至足跟距离床面约12厘米，然后慢慢放回到床面并放松。重复10次，共做5组。 强化练习：开始练习前，在踝关节上绑缚沙袋等重物，从1公斤逐渐增加，4周后最大增至5公斤。 3、半蹲练习：扶住一把结实的椅子或床架，脚距离椅子或床架20厘米左右。背部挺直，慢慢弯曲膝关节向下蹲。不要完全蹲下，也不能超过90度。保持5－10秒钟，慢慢站直并放松。重复10次。 4、股四头肌牵拉练习：站立位，患侧膝关节屈曲，将足跟拉向臀部，要感觉到大腿前面受到牵拉。保持5秒钟。重复10次。 术后2周 1、单腿部分屈膝练习：站立位，扶住椅背支撑身体。健侧膝关节弯 曲，患侧足部踩平，足趾抓地以保持平衡，慢慢屈膝降低身体，然后再站直回到起始位置，放松。重复10次。注意这项练习不能过 度 2、前向踏步练习：站立位，前方放一高15厘米的板凳。患侧迈步踏 上板凳，健侧腿跟上，再以相反顺序回到起始位置。重复10次。 随着锻炼强度的增大增加板凳的高度。 3．侧向踏步练习：站立位，侧方放一高15厘米的板凳。患侧迈步踏上板凳，健侧腿跟上，再以相反顺序回到起始位置。重复10次。随着锻炼强度的增大增加板凳的高度。
麻醉操作考试评分表
麻醉实习综合技能评分标准 姓名：实习医院： 成绩：总分： 年月日
口试评分记录表 主考教师签名： 年月日
麻醉计划书写评分标准 学生姓名：实习医院： 总分： 年月日
麻醉学临床综合技能考核标准 一、麻醉计划(100分)： 1．一般项目（10分）：姓名、性别、年龄、住院号、入院时间、诊断、拟行手术、拟行手术时间、拟行麻醉方式、主麻医生，缺一项目扣1分。2．病历摘要（20分）： 主诉，现病史，既往史，体查阳性体征，实验室检查阳性体征，缺一项 目扣2分；记录不准确清楚扣2分；书写成住院病历扣3分。 3．病情评估（10分）： ASA评级（5分）：评级不准确扣2～3分，不评级扣5分。 Mallampati评级（3分）：评级不准确扣1～2分，不评级扣3分 心功能评级（2分）：评级不准确扣1分，不评级扣2分 4．麻醉方式选择及依据（5分）：选择错误，扣3分；无选择依据，扣2分； 腰硬外穿刺点选择错误，扣1分。 5．麻醉前用药及目的（5分）：用药不合理，扣3分 目的不明确，扣2分。 6．麻醉用药（5分）： 腰麻：选用药物、剂量不合适，各扣2分 硬外：诱导：试验剂量、间隔时间、首量不准确，各扣1分。 维持：用药剂量、间隔时间，各扣1分。 全麻：诱导用药：用药配伍不合理、剂量不合适，各扣1分 维持用药：用药配伍不合理、剂量、追加药物间隔时间不合适，各扣 1分 7．术中管理（40）： ⑴．输液（5分）：输液的种类、计算第1 小时输液量及速度不合适，各扣 2分 ⑵．监测项目（5分）：不齐全酌情扣分 ⑶．注意事项（20分） a.常规注意内容（10分） 腰硬：①. 局麻药中毒全麻：①. 插管估计 ②. 全脊髓麻②. 呼吸机参数调节 ③. 牵拉反应③. 麻醉深度控制 ④. 血压下降④. 出入量 ⑤. 呼吸抑制⑤. 意外情况及处理 ⑥. 出入量⑥. 手术并发症 ⑦. 手术并发症 缺一项目各扣1~2分 b.据病例特点管理注意事项（10分）无提及酌情扣分 8．术后注意事项（5分）： 去枕平卧、吸氧、监测、特殊医嘱（如术后镇痛），无提及酌情扣分。
膝关节功能评分表(KSS)
膝关节KSS（Keen Society Score）评分 附注1： 85～100分优70～84分良60～69 分可<60分差附注2：方框内标有“分”的填具体分数； 方框内标有“°”的填具体度数； 方框内无任何标志的只需在相应项打“√”，肌力项除外。 关于主诉疼痛（50分）平地行走 无痛（35分）轻度或偶尔疼痛（30分）中度疼痛（15分）重度疼痛（0分）爬楼梯 无痛（15分）轻度或偶尔疼痛（10分）中度疼痛（5分）重度疼痛（0分） 稳定性(25分) 内外侧位移 <5mm（15分）6～9mm（10分）10～14mm（5分）>15mm（0分）前后方位移 <5mm（10分）5～10mm（5分）>10mm（0分） 活动范围 （25分） 评分标准为每5°=1分 缺陷(扣分) 过伸 无过伸（0分）<10°（-5分）10°～20°(-10分)>20°（-15分） 屈曲挛缩 <5°（0分）6°～10°（-2分）11°～15°（-5分）16°～20°（-10分）>20°（-15分）力线畸形 5°～10°（0分）每增加5°内/外翻（-3分） 休息时疼痛 轻度疼痛（-5分）中度疼痛（-10分）重度疼痛（-15分） 临床评分临床总分A+B+C-D= 分优口良口可口差口功能评分 A. 行走情况（50分） 无任何限制（50分）连续步行距离超过2公里（40分）连续步行距离介于1～2公里 （30分）连续步行距离小于1公里（20分）仅能在室内活动（10分）不能步行（0分） B. 上楼梯情况（50分） 正常上下楼梯（50分）正常上楼梯，下楼梯借助扶手（40分）需借助扶手才能上下楼 梯（30分）借助扶手能上楼梯，但不能独立下楼梯（15分）完全不能上下楼梯（0分） C. 功能缺陷（扣分） 使用单手杖行走（-5分）使用双手杖行走（-10分） 需使用腋杖或助行架辅助活动（-20分） 功能总分A+B-C= 分(如果总分为负值，则得分为0分) 优口良口可口差口 附加项目实际活动范围情况屈曲°伸直° 肌力屈膝°伸膝° 畸形情况内翻°外翻°屈曲挛缩畸形 ° 填表日期：
麻醉科医疗质量考核评分标准
-----年------月蓟县人民医院麻醉科质量控制与安全管理考核评分标准考核评分项目分值考核内容考核检查方法扣分原因得分 医疗质量组织与管理15 科内有主任、质控员组成的质控小组（不少于3人）， 每月1次医疗质量自查（医疗规章、工作质量、医疗 安全）；自查结果有记录、对存在问题有改进措施和 意见。 提问质控小组成员2人：介绍质量自查情 况；查质控记录：无组织扣3分，未开展 工作扣3分，无记录扣2分，记录不齐全 扣1分/项。 会诊急救制度10 参加临床插管抢救5分钟内到位，急会诊在10分钟 内到位，平时会诊在24小时内到位。 听取手术医师意见，到手术室现场抽查， 一例未按时完成扣5分。 手术安全10 严格执行《手术安全核查制度》、《手术风险评估制 度》，做到“三步安全核查”，正确记录并签字；发 现差错及时登记，杜绝医疗事故的发生。 实地查看或查手术病历5份，无记录或执 行不到位扣5分；查差错登记本，如差错 未登记或未上报一起扣2分，大差错、医 疗事故扣10分。 岗位责任10 麻醉期间不得擅自离开岗位，应严密观察病情，做好 麻醉记录、手术监护，配合医师顺利完成手术。如病 情突变，应及时做出判断，并向上级医师或科主任报 告，同时告知术者。 麻醉期间擅自离开岗位扣2分，病情发生 突变不及时向上级医师或科主任报告扣 5分，不及时告知术者扣5分。 值班制度 5 值班人员坚守岗位，不得擅离职守，完成班内所有工 作，并做好相关记录。 现场抽查，脱岗一人一次扣2分，未履行 职责一人一次扣2分。 访视随访 5 术前访视病人及时，体检细心，记录准确；术后随访 全麻在48小时完成，一般麻醉在72小时内完成，有 麻醉并发症及时随访和处理，在麻醉单上有记录；镇 痛泵的使用管理到位。 抽查住院手术病历5份，麻醉单无记录一 份扣2分；访问手术后患者2人，一人不 到位或不满意扣5分；镇痛泵管理不到位 扣3分。 疑难危重病例讨论5 对高风险择期手术、新开展的手术或麻醉方法，应及 时组织讨论，并有讨论记录，讨论记录应符合规范。 查疑难病例讨论记录本,发现1例未做到 扣4分,记录不及时每例扣2分，记录不 规范每例扣2分。 麻醉记录 5 麻醉记录单记录全面、准确、清晰，不得有涂改,，正 副页一致。 抽查质检麻醉单60份，一份未能达到扣 2分。
麻醉的各种评分标准
麻醉的各种评分标准 一、ASA评分 美国麻醉师协会(ASA)根据病人体质状况与对手术危险性进行分类,于麻醉前将病人分为5级: Ⅰ级:正常健康。除局部病变外,无系统性疾病。 Ⅱ级:有轻度或中度系统性疾病。 Ⅲ级:有严重系统性疾病,日常活动受限,但未丧失工作能力。 Ⅳ级:有严重系统性疾病,已丧失工作能力,威胁生命安全。 Ⅴ级:病情危篙,生命难以维持的濒死病人。 如系急诊手术,在评定上述某级前标注“急”或“E”。 Ⅰ、Ⅱ级病人,麻醉与手术耐受力良好,麻醉经过平稳。Ⅲ级病人麻醉中有一定危险,麻醉前准备要充分,对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施,积极预防。Ⅳ级病人麻醉危险性极大, Ⅴ级病人病情极危重,麻醉耐受力极差,随时有死亡的威协,麻醉与手术异常危险,麻醉前准备更属重要,做到充分、细致与周到。 ASA分级分六级 ASA 1级无器官、生理、生化或精神系统紊乱。 举例:无。 ASA 2级伴有系统性疾病,尚无功能受限。 举例:控制良好的高血压;非复杂性糖尿病。 ASA 3级伴有严重系统性疾病,已出现功能不全。 举例:糖尿病伴血管系统并发症;既往心肌梗塞史。
ASA 4级伴有严重系统性疾病,经常威胁着生命。 举例:充血性心力衰竭;不稳定型心绞痛。 ASA 5级濒死病人,无论手术与否,不抱挽回生命的希望。 举例:主动脉破裂;颅内出血伴颅内高压。 ASA 6级确证为脑死亡,其器官拟用于器官移植手术。 举例:ASA 1E病人脑死亡;又如健康病人急诊阑尾手术脑死亡 E 需要急诊手术的病例(在相应的ASA 级数之后加“E”字)。 二、全麻效果评级标准 Ⅰ级: 1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化,插管顺利无损伤。 2、麻醉维持期深浅适度,既无明显的应急反应,又无呼吸循环的抑制,肌松良好, 为手术提供良好的条件。 3、麻醉结束,苏醒期平稳,既没有过早或过迟苏醒,呼吸与循环各项监测正常,肌松恢复良好,拔管恰当,无不良反应。 4、无并发症。 Ⅱ级: 1、麻醉诱导时稍有呛咳与血液动力学的改变。 2、麻醉维持期深度掌握不够熟练,血液动力学有改变,肌松尚可,配合手术欠理想。 3、麻醉结实缝皮时病人略由躁动,血压与呼吸稍有不平稳。 4、难以防止的轻度并发症。
国际通用膝关节评分标准
WOMAC骨性关节炎指数评分表 WOMAC骨性关节炎指数评分表用24个参数来评价患有髋和膝骨性关节炎的病人，也可用来监控疾病的进展和确定抗风湿药物的疗效。 最早出现在： Bellamy N, Buchanan WW, Goldsmith CH, Campbell J, Stitt LW. Validation study of WOMAC: a health status instrument for measuring clinically important patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee. J Rheumatol. 1988 Dec;15(12):1833-40. 2国际通用膝关节评分标准 目前国际上常用的膝关节评分标准，包括Lysholm评分，美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score，简称HSS评分) 、美国膝关节协会评分(American knee society knee score，简称KSS评分) 、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee evaluation form，简称IKDC评分) 、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index，简称WOMAC骨关节炎指数评分) 、美国骨科协会膝关节评分(the American academy of orthopaedic surgeons，简称AAOS评分) 、膝关节损伤和骨关节炎评分(the knee injury and osteoarthritis score，简称KOOS) 、辛辛那提评分系统(the Cincinnati knee rating system)等. 1．Lysholm评分：由Lysholm 和Gillqui在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。Lysholm评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。它通过数字式的评分和患者活动级别的联系，对于患者功能障碍的程度做出清楚的划分，从而使评估系统中每一个内容参数都能反映治疗过程。 -------------------------------------------------------------------------------- 2．AKS评分：AKS评分系统是1989年由美国膝关节协会(the American knee society)提出的另一膝关节综合评分标准。从内容上分析，AKS评分分为膝评分和功能评分两大部分。膝评分又分为疼痛、活动度和稳定性；功能评分包括行走能力和上下楼能力的评价。AKSS评分全面评估了膝关节整体功能和形态，更精确地评价了关节自身条件。自1989年提出以来被广泛运用于全膝置换患者术前、术后评分。它还有效地解决了HSS评分中年龄相关疾病引起评分下降的问题，在患者长期随访的过程中避免了更大的偏倚。通过KSS评分，我们能了解到术后患者长期的恢复情况。有研究表明，患者在术后l0～l2年中，在无并发症的情况下，AKS评分能非常显著地检测出随着年限的增长人工关节的损耗程度，这无疑为改良人工关节材料和手术方式提供了依据。还有研究表明，连续随访的患者膝关节功能比同年限不连续随访的患者要好，这说明评分在指导患者康复和功能锻炼方面也有一定的作用。因此，AKS评分在近年已逐渐取代HSS评分，成为评估TKA最为有效的评分。 -------------------------------------------------------------------------------- 3．HSS评分：1976年美国特种外科医院(the hospital for special surgery)提出的一个总分为100分的评分系统。与AKS评分相比，HSS评分在近年来使用率逐渐下降，也就是说，逐渐被AKS评分所取代。即便如此，它在TKA手术前后关节功能的恢复及手术前后的比较仍然具有
麻醉科常用评分标准
麻醉科常用评分标准 这是麻醉科常用评分标准的总结包括ASA评分,.Apgar 评分,全麻效果评级标准.,椎管内麻醉（硬、腰、骶）效果评级标准,神经阻滞效果评级标准（颈丛、臂丛、下肢神经等）】 Ramsay镇静评分心脏危险程度改良Goldman评分,术前ASA麻醉危险度分级,术后苏醒评估项目（POR）計 分,Steward苏醒评分,寒战评分,新生儿疼痛评估量表(NIPS 评分,气管插管时肌松程度分级等【ASA评分】 根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前可将病人分为5级： Ⅰ级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。 Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病。 Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。 Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。
Ⅴ级：病情危重，生命难以维持的濒死病人。 如系急诊手术，在评定上述某级前标注“急”或“E”。 Ⅰ、Ⅱ级病人，麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。 Ⅲ级病人麻醉中有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。 Ⅳ级病人麻醉危险性极大。 Ⅴ级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。 ＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝＝ 【Apgar评分】 ----------------------------------------------------------------
----------------------------体征评分标准 --------------------------------------------------------------- ――――――――――――0分―――――――1分――――――― 2分 ---------------------------------------------------------------- 皮肤颜色――――――― 青紫或苍白― 身体红、四肢青紫－―― 全身红 心率(次/分)――――――无――――― 小于100次／分－――― 大于100次 弹足底或导管插鼻反应――无反应――－有些动作如皱眉――― 哭、喷嚏 肌张力―――――――――松弛―――－四肢略屈曲――――― 四肢能活动 呼吸――――――――――无――――－慢、不规则――――― 正常、哭声
-一看就懂9种膝盖疼痛方式自我来判断
一看就懂9种膝盖疼痛方式自我来判断 膝盖的伤害有很多种，很多朋友都希望有个简单都方式可以自行诊断，为此膝盖君整理了一些常见都损伤判断，供各位参考使用。现象一：下蹲时感到膝关节发胀判断：膝关节里面有水（关节液、脓或血），而且多过正常。解释：比如我们要折叠一个塑胶袋，如果袋子里有水或空气，就不容易折叠。下蹲时膝关节要打折，蹲下时就会感到关节发胀，下蹲困难。这种情况疲劳性损伤多见于青中年人，跑动和登高（上楼）、长时间行走后最容易出现。脓或血则见于感染和暴力性损伤。 现象二：我们下蹲后站立困难或有疼痛，行走或者上楼梯时或下楼弯曲时膝盖骨疼痛,或屈膝久坐后疼痛。判断：是髌骨和股骨髁凹陷的关节面有损伤。解释：这是因为站立和上楼需要伸直膝关节，髌骨和股骨髁凹陷处贴紧，膝弯曲时贴的更紧，髌骨和股骨关节面受到挤压，如果关节面有损伤，受到挤压就会疼痛。许多年轻人运动后、中老年人长时间或长期行走后，坐位长时间屈膝都会有这个情况。 现象三：膝关节经常疼痛，屈伸时有咯噔的响声和感觉，甚至有疼痛。并且瞬间不能活动膝关节。下楼梯时（或不能走下坡路面），腿弯曲时疼痛。判断：可能是膝关节半月板损伤。解释：膝关节弯曲时，股骨的内外髁在胫骨的关节
面上有向前滑移的研磨动作，对半月板挤压。如果半月板有损伤，会产生疼痛。如果碎裂的半月板不平，滑移时就会产生咯噔感和响声。如果碎裂的半月板缘在滑移的推动下打折，会产生瞬间的剧痛。 现象四：跪倒受伤，膝前有大包，不能碰触，有疼痛甚至剧痛。判断：髌骨前血肿，或者髌骨骨折。解释：大包是直接碰撞，血管破裂出血。跪倒时，髌骨在股四头肌腱和髌韧带牵扯下，被股骨髁挤压，引起碎裂。 现象五：跪倒时，小腿在外侧，膝关节内侧疼痛或者外侧也有疼痛。判断：内侧疼痛是内侧副韧带损伤。外侧疼痛是外侧半月板损伤，也有可能是胫骨或股骨外髁的骨折。解释：这个动作等于把膝关节向内侧掰，股骨内髁和胫骨内髁的距离瞬间增大，内侧副韧带容易受伤。同时股骨外髁和胫骨外髁过度受压，受压的外侧半月板可能碎裂。力量过大，可以使骨头碎裂。 现象六：有过撞击性的外伤后行走时膝关节不稳定，感觉晃动，膝关节无力。判断：可能有前后叉韧带损伤。解释：前后交叉韧带是限制膝关节活动的中央韧带，如果损伤，会使股骨髁在胫骨髁上活动度加大，引起关节不稳定，容易反复受伤。 现象七：睡眠中莫名其妙地出现膝关节红肿疼痛。判断：如果白天有医生穿刺经历，可以是用的药物刺激，如果没有
麻醉科的各种评分
麻醉科的各种评分 转载请注明来自丁香园 发布日期: 2005-09-12 00:07 文章来源: 麻醉疼痛专业讨论版 关键词: 麻醉学评分系统 ASA评分 美国麻醉师协会(ASA)根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前将病人分为5级： Ⅰ级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。 Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病。Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。 Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。 Ⅴ级：病情危篙，生命难以维持的濒死病人。 如系急诊手术，在评定上述某级前标注“急”或“E”。 Ⅰ、Ⅱ级病人，麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。Ⅲ级病人麻醉中有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。Ⅳ级病人麻醉危险性极大，Ⅴ级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。 美国麻醉师协会(ASA)根据病人体质状况和对手术危险性进行分类，于麻醉前将病人分为5级：Ⅰ级：正常健康。除局部病变外，无系统性疾病。Ⅱ级：有轻度或中度系统性疾病。Ⅲ级：有严重系统性疾病，日常活动受限，但未丧失工作能力。Ⅳ级：有严重系统性疾病，已丧失工作能力，威胁生命安全。Ⅴ级：病情危篙，生命难以维持的濒死病人。如系急诊手术，在评定上述某级前标注“急”或“E”。Ⅰ、Ⅱ级病人，麻醉和手术耐受力良好，麻醉经过平稳。Ⅲ级病人麻醉中有一定危险，麻醉前准备要充分，对麻醉期间可能发生的并发症要采取有效措施，积极预防。Ⅳ级病人麻醉危险性极大，Ⅴ级病人病情极危重，麻醉耐受力极差，随时有死亡的威协，麻醉和手术异常危险，麻醉前准备更属重要，做到充分、细致和周到。 全麻效果评级标准 Ⅰ级： 1、麻醉诱导平稳、无躁动、无呛咳及血液动力学的变化，插管顺利无损伤。 2、麻醉维持期深浅适度，既无明显的应急反应，又无呼吸循环的抑制，肌松良好，为手术提供良好的条件。 3、麻醉结束，苏醒期平稳，既没有过早或过迟苏醒，呼吸和循环各项监测正常，肌松恢复良好，拔管恰当，无不良反应。 4、无并发症。 Ⅱ级： 1、麻醉诱导时稍有呛咳和血液动力学的改变。 2、麻醉维持期深度掌握不够熟练，血液动力学有改变，肌松尚可，配合手术欠理想。 3、麻醉结实缝皮时病人略由躁动，血压和呼吸稍有不平稳。 4、难以防止的轻度并发症。
膝关节弯曲功能康复训练方法
膝关节弯曲功能康复训练方法 骨折康复交流群（孔雀良集）群号：邓小飘整理 髌骨松动术： 所谓髌骨，就是俗话说的膝盖骨，再膝关节的正前方，是接近圆形的一块“籽骨”。在关节不肿的时候，腿自然伸直放在床上就可以看出髌骨的轮廓。伤病和手术之后，由于膝关节的肿胀，髌骨的轮廓可能不好找到，窍门是两条腿同样角度并排放好，对比健康腿的位置就容易找到患腿的髌骨了。（双腿同时受伤或者手术，这个方法就不太好用了） 髌骨的作用对于膝关节非常重要，在关节活动的时候髌骨的运动也非常复杂，这里不多介绍，以后再专门具体说说。必须提出的一点是，髌骨的活动度在很多程度上决定着膝关节的屈伸角度，髌骨不能自如的活动，膝关节的角度会受到非常大的限制和影响！ 所以在练习膝关节的活动度之前，通常都会先做髌骨的松动术，这样再屈伸膝关节，效果才能更好。疼痛和危险性也会更低。 具体的方法是这样的： 用手指的指腹（用指尖推会掐得肉疼，也不好用力）推住髌骨的边缘，分别向上下左右四个方向缓慢用力地推动髌骨，达到能推到的极限位置。每方向5-10次，推到最大活动幅度的时候要保持3-5秒。在膝关节屈曲练习之前进行，能够有利于膝关节弯曲过程中髌骨的滑动。 床边垂腿： 所谓床边，是因为早期在医院练习的时候不是在病床边练习，就是在治疗床边练习。其实自己在家里练习的时候，家里的床都比较矮，腿垂下去脚就沾到地面了，没法在床边练习。所以可以改成桌边垂腿，就是应该坐在桌子上，让脚离开地面，才能方便练习。 具体方法就是： 坐在桌子或者是足够高的床边。健康的腿在伤病或者手术的腿之下，用脚在下面勾住患腿的脚踝，就是用健康的腿托住患腿。患腿的肌肉完全放松，把整个腿的重量都放到健康腿上。然后，用健康腿的力量有控制的，缓慢的向下放，放得越低，患腿膝关节屈曲的角度也就越大了。在感到明显的疼痛之后停下来保持不动，1-2分钟后组织适应了，疼痛就可能消失或者降低，这时候再往下放。 这个方法适用于0-90°之内的屈曲练习。因为有自己健康的腿在下面保护，不会很紧张害怕，特别适于伤病或者手术后早期的屈曲角度练习，和更大角度弯曲之前的热身练习。
麻醉科评分标准
湖北省2012 年麻醉科省级临床重点专科评分标准（正式版） 序号考核内容标准分考核方法评分标准一基础条件160 发展医院有专科建设领导的组织机构3查医院文件和分管院领导工作日志无组织机构不得分，有机构未履行职责扣2分医院有扶持重点专科建设的政策或 措 政策措施齐全 得4分；政策措施不完善或不齐全 1环境4查有关资料施得2分；无明确的政策、措施或不落实不得分 10分 医院制定有重点专科发展规划3查有关资料规划欠合理得1分；无中长期发展规划不得分 无重点专科科室设置文件不得分； 查医院有关文件；现场查看科室布局、就诊流程指 布局不符合要求不得分； 独立单元，科室布局合理10 医院感染管理不符和要求不得分； 示、重点专科科室标识 就诊流程不清晰、不合理不得分； 专科科室标识不规范、不清楚、不醒目 扣8分 2规模 手术台数与麻醉人员之比10 麻醉人员指具备麻醉实施资历的麻醉医师≥1:1. 5得10分，未达标不得分 30分 麻醉恢复室5查医院有关文件，并实地查看有则得 5分，否则不得分疼痛门诊5查医院有关文件，并实地查看有则得 5分，否则不得分评估前三年医院每年对专科经费投 入 10 查医院账薄、报表，核对有关数据每少10万元减2分 不低于50万元人民币 支撑专科建设经费有专账，专款专用5查帐薄、报表，核对有关数据无专账、无专款、未专用均不得分 专科医疗设备能满足专科开展全部 技现场查看专科必备的仪器情况，查看仪器的使用记设备满足所开展技术项目需要得 10分；医疗设 备 3条件 20 45分术项目需要，具有先进性和适宜性 录(参照麻醉质控标准) 具有先进性得6分，具有适宜性4分。
麻醉分级标准
麻醉分级标准 一、医生分级 1.初年住院医生：医师毕业后从事本专科工作三年以内者、医士。 2.高年住院医生：医师毕业后从事本专科工作三年以上者。 3.初年主治医师：晋升主治医师三年以内者。 4.高年主治医师：晋升主治医师三年以上者。 5.正、副主任医师和科主任。 二、疾病分级 一级：常见疾病和小手术。 二级：中等疾病和手术。 三级：重大疾病和手术。 四级：疑难疾病和手术。 五级：疑难疾病和大手术，新开展的诊疗方法，高级干部、高级知识分子及外宾、港澳台胞。 三、各级医生疾病诊疗范围及权限 医生分级与疾病分级相对应，即各级医生要熟练掌握对应分级以下的疾病诊疗技能，对于德才兼备、业务技术提高较快的各级医师，经过科主任、业务院长同意后，可适当放宽诊疗范围，但应在上级医师指导下进行，防止发生意外。急诊、抢救手术和疾病治疗不受级别限制。要根据疑难程度，经组内、科内、院内会诊后确定麻醉方案。凡三级以上病例，必须要经过科内会诊；三级以上择期手术必须参加在术前由术者、麻醉师、台上护士组成的术前讨论；新开展项目或危
险较大的手术应报告医务科批准备案，术前填写麻醉知情同意书同时录音录像。 四、麻醉分级 一级麻醉：低平面蛛网膜下腔脊神经阻滞，腰部硬膜外脊神经阻滞，下胸部硬膜外脊神经阻滞，小儿氯胺酮肌肉或静脉麻醉，小儿局麻强化麻醉，病情较轻的四肢、腹部手术病人的气管内麻醉，手法复位病人的静脉麻醉，小儿基础麻醉，唇裂、颌面部小手术的麻醉，眼科手术的麻醉，常见耳鼻喉科小手术的麻醉，初步掌握静吸复合麻醉术。 二级麻醉：应掌握常用的神经阻滞术，臂丛神经阻滞术，上胸部及颈部硬膜外脊神经阻滞术，神经安定镇痛术，心肺复苏术，普通颅脑外手术病人的麻醉，胸科病人麻醉，支气管麻醉术，二尖瓣分离术的麻醉，简单的心内直视手术麻醉，小儿颌面部较大手术的麻醉，经鼻气管内插管麻醉，控制性低温麻醉，心导管检查病人的麻醉，危重及病情复杂（失血性休克、严重肠梗阻）的急诊病人麻醉，小儿硬膜外麻醉，小儿气管内异物取出术麻醉。 三级麻醉：心内直视手术的麻醉，心包切除术病人的麻醉，内分泌疾患病人的麻醉，病情严重病人的麻醉（心功能不全、冠心病、高血压及肝肾功能低下等），熟练掌握控制性低血压，严重呼吸道梗阻病人的，麻醉，肾脏移植的麻醉，复杂颅脑外科手术的麻醉，湿肺病人的麻醉，口腔颌面部疾病致气管插管困难以及需行皮瓣移植术的麻醉。
膝关节伸直功能的康复训练方法(1)
膝关节伸直功能的训练方法（一） 骨折康复交流群（孔雀良集）群号：50678742 邓小飘整理 膝关节是人体最重要的承重关节之一，在生活和运动中多发意外损伤，伤后如不及时进行合理的功能训练，常常为日后的正常生活埋下功能障碍的隐患。以下介绍的就是膝关节损伤后，针对关节活动度的一些常用方法，这些方法适合患者在家自行练习，简单实用，利用好可以帮助患者重建正常关节活动功能。 膝关节伸直功能：膝关节伸直功能在我个人心目中是最重要的基本功能，其地位甚至在屈曲功能之上，因为屈曲角度只要不少于130°，基本日常生活功能都不受很大影响，而伸直功能存在些许差别即直接关系到双侧肢体是否在功能上等长，因而关系到最终能否完全恢复正常步态及能否正常发力，所以要非常重视膝关节的伸直功能。练习方法如下： 图1 这是自行练习伸直的一种方法，患肢足跟处垫高10-15cm，在大腿远端压重物（既不是髌骨正上方也不是小腿近端），重物的重量以30分钟内达到疼痛忍耐力的极限为宜，整个30分钟要求大腿后群肌肉充分放松，不得用力偷懒。一般每天酌情1-2次。
图2 这也是自行练习伸直的一种方法，趴在床边，用软枕头将膝盖垫起来或空在床外，脚踝处挂重物，其余要求和上面一种方法相同，这种方法小腿自重力臂较长，所以较上一种方法刺激更强，要求尤其放松，不得“较劲”。
图3 这是他人协助练习伸直功能的方法，基本姿势同第一种方法类似，，协助者立于患肢一侧，双手按住大腿远端用力下压，强化伸直角度，注意一定采用图示手法，防止伤及自身腕关节。这种方法要避免暴力按压，仍然以柔和持久力量实施。 图4 这是另一种他人协助练习伸直功能的方法，基本姿势同第三种方法类似，协助者立于患肢一侧，一侧手臂按压固定臀部，另一只手握住患肢脚踝，沿黑色箭头方向向前下方用力牵拉，这种姿势可以缓解按压
膝关节评分标准
膝关节评分标准 目前国际上常用的膝关节评分标准，包括Lysholm评分、美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery knee score，简称HSS评分) 、美国膝关节协会评分(American knee society knee score，简称KSS评分) 、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(the international knee documentation committee knee uation form，简称IKDC评分) 、美国西部Ontario和McMaster大学骨关节炎指数评分(the western Ontario and McMaster universities osteoarthritis index，简称WOMAC骨关节炎指数评分) 、美国骨科协会膝关节评分(the American academy of orthopaedic surgeons，简称AAOS评分) 、膝关节损伤和骨关节炎评分(the knee injury and osteoarthritis score，简称KOOS评分) 、辛辛那提评分系统(the Cincinnati knee rating system)等. 1．Lysholm评分：由Lysholm 和Gillqui在1982年提出，是评价膝关节韧带损伤的条件特异性评分，它也被广泛地运用于其他各种膝关节疾病，如半月板损伤、软骨退变或软化。从评分内容上看，跛行、交锁、疼痛、支持、不稳定、肿胀、上楼困难、下蹲受限都是膝关节相关韧带和半月板损伤以及膝软骨疾病所出现的症状，Lysholm评分简单、明了、直接、全面地评述了患者的局部功能，而且询问方式简便，占用患者时间短，不具有创伤性，易于被患者所接受。Lysholm 评分不仅能评价患者最为重要的日常活动的功能感知，而且对于患者不同强度的运动功能等级也能做出初步评估。它通过数字式的评分和