院感知识考试题与答案
第一部分：医院感染基础知识
（职能科室、医疗、护理、医技人员掌握）
1、医院感染的定义？
答：指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
2、医院感染重点部门及重点环节？
答: 重点部门：消毒供应中心、重症监护病房、手术室、产房、新生儿室、血液透析室、内镜室、口腔科等。
重点环节：各种插管、注射、手术、血液净化、呼吸机治疗、内镜诊疗操作等。
3、消毒的定义？
答：指用化学、物理、生物的方法杀灭或者消除环境中的病原微生物。
4、灭菌的定义？
答：指杀灭或者消除传播媒介上的一切微生物，包括致病微生物和非致病微生物，也包括细菌芽胞和真菌孢子。
5、高度危险性物品？
答：进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险，如手术器械、穿刺针、腹腔镜、活检钳、心脏导管、植入物等。应采用灭菌方法处理。6、中度危险性物品？
答：与完整粘膜相接触，而不进入人体无菌组织、器官和血流，也不能接触破损皮肤、破损黏膜的物品，如胃肠道内镜、气管镜、喉镜、肛表、口表、呼吸机管道、麻醉机管道、压舌板、肛门直肠压力测量导管等。应采用中水平消毒以上效果的消毒方法。
7、低度危险性物品？
答：与完整皮肤接触而不与黏膜接触的器材，如听诊器、血压计袖带等；病床围栏、床面以及床头柜、被褥；墙面、地面、痰盂（杯）和便器等。宜采用低水平消毒方法，或做清洁处理；遇有病原微生物污染时，针对所污染病原微生物的种类选择有效的消毒方法。
8、《消毒技术规范》规定医疗机构执行医疗器械、器具应达到哪些要求？
答：（1）进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平；
（2）接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平；
（3）各种用于注射、穿刺、釆血等有创操作的医疗器具必须一用一灭菌。9、消毒灭菌的基本程序？
答：一般器械：清洗→消毒或灭菌
特殊感染（朊毒体、气性坏疽）器械：消毒→清洗→消毒或灭菌
10、常用的化学消毒剂有哪些？
答：灭菌剂：环氧乙烷、过氧化氢、甲醛、戊二醛、过氧乙酸
高效消毒剂：含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊
中效消毒剂：碘类消毒剂（碘伏、氯已定碘等）、醇类和氯已定的复方、醇类和
季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂
低效消毒剂：季铵盐类消毒剂（苯扎溴铵等）、双胍类消毒剂（氯已定）
11、微生物对消毒因子的敏感性从高到低的顺序是什么？
答：（1）亲脂病毒，如乙肝病毒、流感病毒等。
（2）细菌繁殖体。
（3）真菌。
（4）亲水病毒，如甲肝病毒、脊髓灰质炎病毒等。
（5）分枝杆菌，例如结核分枝杆菌、龟分枝杆菌等。
（6）细菌芽孢，例如炭疽杆菌芽孢、枯草杆菌芽孢等。
（7）朊毒。
12、医院感染暴发的定义？
答：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
13、疑似医院感染暴发的定义？
答：疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
14、特殊病原体医院感染的定义？
答：指发生甲类传染病或依照甲类传染病管理的乙类传染病的医院感染。
15、医院感染报告的要求有哪些？
答：（1）医院感染散发病例诊断后在24小时内报医院感染管理办公室，出现暴发流行趋势时立即上报科主任。
（2）证实出现以下情况应立即报告医院感染管理办公室及医务科，医院感染管理办公室核实后立即上报分管院长，医院必须在12小时内上报兖矿集团疾控中心和开发区疾病预防控制中心：
①5例以上疑似医院感染暴发
②3例以上医院感染暴发
（3）发生以下情况应立即上报医院感染管理办公室，医院按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求在2小时内上报兖矿集团疾控中心和开发区疾病预防控制中心：
①10例以上的医院感染暴发；
②发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
③可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
（4）医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
16、医院感染暴发的报告流程？
答：（1）当疑似医院感染病例暴发或出现医院感染暴发流行趋势时，经治医生应立即向本科室医院感染管理小组组长（科主任）报告，同时上报医院感染管理办公室（电话：935027），医务人员出现医院感染暴发或疑似医院感染暴发时，由科主任或护士长立即分别报告医务科（电话：935020）或护理部（电话：935022），同时报告医院感染管理办公室（935027）。夜间及节假日报告医院总值班（电话：935005）。
（2）医院感染管理办公室接到科室报告后进行初步审核，立即向分管院长报告，并向兖矿集团疾控中心和开发区疾病预防控制中心报告。
17、医院感染流行病学三大要素？
答：传染源、传播途径、易感人群。
18、《传染病防治法》将传染病分为哪三类？
答：（1）甲类传染病：鼠疫、霍乱。
（2）乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。
（3）丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。
19、医院感染的病原体特点？
答：（1）多为条件致病菌，主要以革兰阴性杆菌为主。
（2）由于抗菌药物的选择性作用，病原体常对多种抗菌药物耐药。
（3）一种病原体可引起多个部位感染，一个部位也可由多种病原体引起。20、医院感染的主要病原体有哪三大类？
答：细菌、病毒、真菌
21、引起医院感染的常见细菌有哪些？
答：G-杆菌中以大肠杆菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌和阴沟肠杆菌为主；
G+球菌中以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肠球菌为主。
22、多重耐药菌的定义？
答：多重耐药菌（Multidrug－Resistant Organism，MDRO）,主要是指对临床使用的三类或三类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。
23、常见的多重耐药菌包括哪些？
答：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）.
耐万古霉素肠球菌（VRE）.
产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌科细菌（CRE）（如产Ｉ型新德里金属β-内酰胺酶[NDM-1]或产碳青霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌）、
耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌（CR-AB）、
多重耐药∕泛耐药铜绿假单胞菌（MDR∕PDR-PA）、
多重耐药结核分枝杆菌等
24、卫生部要求医疗机构应当加强哪些耐药菌的目标性监测？
答：加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌(VRE)、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌、多重耐药的鲍曼不动杆菌和多重耐药的铜绿假单胞菌实施目标性监测。
25、预防和控制多重耐药菌传播的措施有哪些？
答：（1）加强医务人员手卫生。
（2）严格实施隔离措施，必须进行接触隔离，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。
（3）切实遵守无菌技术操作规程。
（4）加强医院环境卫生管理。卫生洁具、医疗护理物品单独使用。
（5）加强抗菌药物的合理应用。
（6）加强对医务人员的教育和培训。
26、多重耐药菌感染主要通过什么传播，应采取什么隔离措施，有哪些？
答：主要通过接触传播，应采取接触隔离措施：
（1）尽量单间隔离。无条件时同类多重耐药感染患者或者定植患者安置在同一房间。
（2）加强手卫生。接触病人前后、诊疗护理前后应进行手卫生。手上有明显污染时，应洗手；无明显污染时，可使用速干手消毒剂。
（3）戴手套。可能接触病人的伤口、溃烂面、粘膜、体液、引流液、分泌物、排泄物时，应戴手套。脱手套后，应进行手卫生。
（4）穿隔离衣。预计与病人的感染性物质接触时，需穿隔离衣，离开时脱下防护用品，并进行手卫生。
（5）病人物品专用。一般医疗器械如血压计、听诊器、体温表等应专用。不能专用的物品如轮椅，每次使用后须消毒。
（6）环境消毒。病人周围的物品表面、地面每天清洁消毒（用含氯消毒剂500mg ∕L）。
（7）他科检查告知消毒。病人去其他部门检查或转科时，应向接受方说明接触隔离措施，用后的设备表面须清洁消毒（用含氯消毒剂500mg∕L）。
（8）限制探视。并嘱探视者严格执行手卫生制度。
（9）解除隔离：连续2个标本（每次间隔＞24小时）均未查出该病菌，方可解除隔离。
27、医疗废物的定义？
答：是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
28、医疗废物分哪几类？
答：感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物。
29、“感染性废物”主要包括哪些？
答：（1）被病人血液、体液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉签、引流棉条、纱布及其他多种敷料；一次性使用卫生用品，一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被病人血液、体液、排泄物污染的物品。
（2）医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾。（3）病原体的培养基、标本和菌种，毒种保存液。
（4）各种废弃的医学标本。
（5）各种废弃的血液、血清。
（6）使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。
30、“病理性废物”主要包括哪些？
答：（1）手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官等。
（2）医学实验动物的组织、尸体。
（3）病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
31、“损伤性废物”主要包括哪些？
答：（1）医用针头、缝合针。
（2）各类医用锐器，包括：解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等。
（3）载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
32、“药物性废物”主要包括哪些？
答：（1）废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等。
（2）废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物包括：致癌性药物，如硫唑呤、苯丁酸氨芥、萘氮芥、环孢霉素、环磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性药物，如顺铂、丝裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制剂。
（3）废弃的疫苗、血液制品等。
33、“化学性废物”主要包括哪些？
答：（1）医学影像室，实验室废弃的化学试剂
（2）废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学清洁剂。
（3）废弃的汞血压计、汞温度计。
34、洗手与卫生手消毒的原则是什么，？
答：（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂水（皂液）和流动水洗手。
（2）手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
35、医务人员在哪些情况下应先洗手，然后进行卫生手消毒？
答：（1）接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后。
（2）直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
36、在临床工作中哪些情况下应洗手？
答：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
（2）接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品前后。
（5）接触患者周围环境及物品后。
（6）处理药物及配餐前。
37、六步洗手法的具体内容是什么？
答：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；
（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；
（3）掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；
（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；
（6）将五个指尖并拢放在另一手掌心旋转搓揉，交换进行。
38、卫生部要求的医院感染监测指标？
答：（1）医院感染发病率≤8％
（2）医院感染漏报率≤20％
（3）医院感染现患率≤10％
（4）清洁手术切口感染率≤1.5％
（5）医疗器械消毒灭菌合格率100％
（6）手卫生知识知晓率100％
（7）手卫生依从率≥95％
（8）手卫生正确性≥95％
第二部分：隔离与标准预防、职业防护
（医疗、护理、医技人员掌握）
1、什么是隔离？
答：采用各种方法、技术，防止病原体从患者及携带者传播给他人的措施。
2、隔离的原则是什么？
答：（1）在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径（接触传播、飞沫传播、空气传播和其它途径的传播），结合实际情况，制定相应的隔离与预防措施。
（2）一种疾病可能有多重传播途径时，应在标准预防的基础上，采取相应传播途径的隔离与预防。
（3）隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。
（4）传染病患者或可疑传染病患者应安置在单人隔离房间。
（5）受条件限制的医院，同种病原体感染的患者可安置于一室。
3、经接触传播的常见传染病？
答：甲肝、戊肝、狂犬病、伤寒、副伤寒、细菌性痢疾、霍乱、腺鼠疫。其中乙肝、丙肝、丁肝为接触患者的血液、体液而传播；HIV和梅毒为性接触或接触患者的血液、体液而传播；淋病为性接触或接触患者分泌物污染的物品而传播。4、经飞沫和接触传播的常见传染病？
答：脊髓灰质炎、流行性脑脊髓膜炎、肺鼠疫、炭疽、流行性感冒、SARS、手足口病、人感染高致病性禽流感。
5、经飞沫传播的常见传染病？
答：流行性腮腺炎、百日咳。
6、经空气、和飞沫传播的传染病？
答：肺结核。
7、经空气、飞沫、接触传播的传染病？
答：麻疹。
8、经接触传播传染病的隔离预防措施？
答：对确诊或可疑感染了经接触传播病原微生物如肠道感染、多重耐药菌感染、皮肤感染等的患者，在进行标准预防的基础上，还应采用接触传播的隔离与预防。
（1）患者的隔离：患者安置在单人隔离房间，无条件时可将同种病原体感染的患者安置于一室；限制患者的活动范围；减少转运，如必须转运时，应尽量减少对其他患者和环境表面的污染。
（2）医务人员的隔离：进入隔离病室接触患者包括接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等物质时，应戴手套；离开隔离病室前，接触污染物品后摘除手套，洗手或手消毒；进入病室，从事可能污染工作服的操作时，应穿隔离衣；离开病室前，脱下隔离衣，或使用一次性隔离衣，用后按医疗废物管理要求进行处置；隔离病室应有隔离标志，并限制人员的出入。
9、经空气传播传染病的隔离预防措施？
答：如果病人确诊或可疑感染了经空气传播的疾病如肺结核、水痘等时，在标准预防的基础上还应采用空气传播的隔离与预防。
（1）患者的隔离：患者应单间安置，加强通风；无条件时，相同病原微生物感染患者可同住一室；尽快转送到感染性疾病科进行集中收治；当病人病情容许时，应戴外科口罩；限制传染病患者的活动范围；严格空气消毒。
（2）医务人员的隔离：医务人员进入确诊或可疑传染病患者房间时，应戴帽子、医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时必须戴手套。
10、经飞沫传播传染病的隔离预防措施？
答：如果患者确诊或可疑感染了经飞沫传播的疾病如百日咳、白喉、流行性感冒、病毒性腮腺炎、流行性脑脊髓膜炎等时，在标准预防的基础上还应采用飞沫传播的隔离与预防。
（1）患者的隔离：可疑传染病患者安置在单人隔离病房；无条件时相同病原体感染的患者可同室安置；不同病原体感染的患者应分开安置；减少患者的活动范围，减少转运，当必须转运时，医务人员应注意防护，患者病情容许时应佩戴外科口罩；患者之间、患者与探视者之间相隔距离在1米以上，加强通风，或进行空气消毒。
（2）医务人员的隔离：与患者近距离（1米以上）接触，需佩戴帽子与医用防护口罩；进行可能产生喷溅的诊疗操作时，应戴护目镜或防护面罩，穿防护服；当接触患者及其血液、体液、分泌物、排泄物等物质时必须戴手套。
11、什么情况下应穿隔离衣？
答：（1）接触经接触传播的感染性疾病患者如传染病患者、多重耐药菌感染患者等时。
（2）对患者实行保护性隔离时，如大面积烧伤者、骨髓移植患者等患者的诊疗、护理时。
（3）可能受到患者血液、体液、分泌物、排泄物喷溅时。
12、穿脱隔离衣的注意事项？
答：（1）隔离衣和防护服只限在规定区域内穿脱。
（2）穿前应检查隔离衣和防护服有无破损；穿时勿使衣袖触及面部及衣领，发现有渗漏或破损应及时更换；脱时应注意避免污染。
（3）隔离衣每天更换、清洗与消毒，遇污染随时更换。
13、什么情况下应使用护目镜或防护面罩？
答：（1）在进行诊疗、护理操作，可能发生患者血液、体液、分泌物等喷溅时。
（2）近距离接触经飞沫传播的传染病患者时。
（3）为呼吸道传染病患者进行气管切开、气管插管等近距离操作，可能发生患者血液、体液、分泌物喷溅时，应使用全面型防护面罩。
（4）佩戴前应检查有无破损，佩戴装置有无松懈。每次使用后清洁与消毒。
14、帽子的使用范围及注意事项？
答：（1）分为布制帽子和一次性帽子。
（2）进入污染区和洁净环境前、进行无菌操作等时应戴帽子。
（3）被患者血液、体液污染时，应立即更换。
（4）布制帽子应保持清洁，每次或每天更换与清洁。
（5）一次性帽子应一次性使用。
15、外科口罩的佩戴方法？
答：（1）将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后，上方带系于头顶中部。
（2）将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹。
（3）调整系带的松紧度。
16、摘口罩方法？
答：（1）不要接触口罩前面（污染面）。
（2）先解开下面的系带，再解开上面的系带。
（3）用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内。
17、标准预防的定义？
答：是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，根据预期可能的暴露选用手套、隔离衣、口罩、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子的原则。
18、职业暴露的定义？
答：医务人员以及有关工作人员在从事临床医疗及相关工作的过程中，通过眼、口、鼻及其他粘膜、破损皮肤或通过针刺、咬伤、擦伤和割伤等途径穿透皮肤或粘膜屏障接触血源性病原体的血液或其他潜在传染性物质有可能被感染的情况。
19、职业暴露的急救处理措施？
答：（1）用肥皂液和流动水清洗被污染局部；
（2）污染眼部等黏膜时，应用大量生理盐水反复对黏膜进行冲洗；
（3）存在伤口时，应轻柔挤压伤处，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水冲洗伤口；
（4）用75％的乙醇或0.5％碘伏对伤口局部进行消毒、包扎处理。
20、职业暴露的报告流程？
答：（1）职业暴露发生后，在进行伤口应急处理的同时，尽快报告科室负责人及医院感染管理办公室（电话：5935027），指导下一步处理措施。
（2）填写《职业暴露报告卡》，科室负责人签字后及时送交医院感染管理办公室。
（3）发生艾滋病病毒职业接触事件后，应立即报告医院感染管理办公室，医院感染管理办公室即时报告分管领导，组织专家组对暴露级别进行评估，以利尽快采取有效预防措施。
第三部分医院感染诊断、预防与控制及抗菌药物临床应用
（医疗人员掌握）
1、哪些情况属于医院感染？
答：（1）无明确潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染为医院感染；有明确潜伏期的感染，自入院时起超过平均潜伏期后发生的感染为医院感染。
（2）本次感染直接与上次住院有关。
（3）在原有感染基础上出现其他部位新的感染（除外脓毒血症迁徙灶），或在原感染已知病原体基础上又分离出新的病原体（排除污染和原来的混合感染）的感染。
（4）新生儿在分娩过程中和产后获得的感染
（5）由于诊疗措施激活的潜在性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染。
（6）医务人员在医院工作期间获得的感染。
2、哪些情况不属于医院感染？
答：（1）皮肤粘膜开放性伤口只有细菌定植而无炎症表现。
（2）由于创伤或非生物性因子刺激而产生的炎症表现。
（3）新生儿经胎盘获得（出生后48小时内发病）的感染，如单纯疱疹、弓形体病、水痘等。
（4）患者原有的慢性感染在医院内急性发作。医院感染按临床诊断报告，力求做出病原学诊断。
3、医院感染部位有哪些？
答：（1）上呼吸道
（2）下呼吸道
（3）胸膜腔
（4）泌尿道
（5）胃肠道
（6）腹膜内组织
（7）手术部位
（8）细菌性脑膜炎
（9）菌血症
（10）皮肤软组织
（11）烧伤部位
（12）其他
4、医院感染日期的定义？
答：是指出现临床症状或实验室检验阳性的标本的送检日期，用以计算入院到发生医院感染的间隔、手术到发生医院感染的间隔、用以区别在同一病人同一部位不同时期的感染。
5、上呼吸道感染诊断要点？
答：临床诊断：发热（≥38.0o C超过2天），有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现。病原学诊断：临床诊断基础上，分泌物涂片或培养可发现有意义的病原微生物。
说明：
必须排除普通感冒和非感染性病因（如过敏等）所致的上呼吸道急性炎症。6、下呼吸道感染诊断要点？
答：符合下述两条之一即可诊断。
（1）患者出现咳嗽、痰粘稠，肺部出现湿罗音，并有下列情况之一：
①发热;
②白细胞总数和（或）嗜中性粒细胞比例增高；
③X线显示肺部有炎性浸润性病变。
（2）慢性气道疾患患者稳定期（慢性支气管炎伴或不伴阻塞性肺气肿、哮喘、支气管扩张症）继发急性感染，并有病原学改变或X线胸片显示与入院时比较有明显改变或新病变。
7、感染性腹泻诊断要点？
答：符合下述三条之一即可诊断。
（1）急性腹泻，粪便常规镜检白细胞≥10个∕高倍视野。
（2）急性腹泻，或伴发热、恶心、呕吐、腹痛等。
（3）急性腹泻每天3次以上，连续2天，或1天水泻5次以上。
8、细菌性脑膜炎、脑室炎诊断要点？
答：（1）发热、颅高压症状（头痛、呕吐、婴儿前囟张力高、意识障碍）之一、脑膜刺激征（颈抵抗、布、克氏征阳性、角弓反张）之一、脑脊液（CSF）炎性改变。
（2）发热、颅高压症状、脑膜刺激征、及脑脊液白细胞轻至中度升高，或经抗菌药物治疗后症状体征消失，脑脊液恢复正常。
9、泌尿道感染诊断要点？
答：患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，或有下腹触痛、肾区叩痛，伴或不伴发热，并具有下列情况之一：
（1）尿检白细胞男性≥5个∕高倍视野，女性≥10个∕高倍视野，插导尿管患者应结合尿培养；
（2）临床已诊断为泌尿道感染，或抗菌治疗有效而认定的泌尿道感染。10、表浅手术切口感染诊断要点？
答：仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织，感染发生于术后30天内。具有下述两条之一即可诊断：
（1）表浅切口有红、肿、热、痛，或有脓性分泌物；
（2）临床医师诊断的表浅切口感染。
11、血管相关性感染诊断要点？
答：临床诊断：符合下述三条之一即可诊断。
（1）静脉穿刺部位有脓液排出，或有弥漫性红斑（蜂窝组织炎的表现）。（2）沿导管的皮下走行部位出现疼痛性弥漫性红斑并除外理化因素所致。（3）经血管介入性操作，发热＞38o C，局部有压痛，无其他原因可解释。
病原学诊断：导管尖端培养和∕或血液培养分离出有意义的病原学微生物。12、手术部位感染的核心预防策略是什么？
答：（1）手术备皮：避免不必要的备皮，确需备皮时，应在手术当日进行，避免使用刀片刮除毛发。
（2）血糖控制：有效控制糖尿病患者的血糖水平。
（3）预防用药：有预防用药指征时，首次用药应在切开皮肤或粘膜前0.5～2h内或麻醉开始时给药；若手术时间≥3h而抗菌药物为短效者，或失血量≥1500ml，手术中应当对患者追加合理剂量的抗菌药物；清洁和清洁-污染手术总的预防用药时间不超过24小时，必要时延长至48小时。手术时间较短（＜2h）的清洁手术，术前使用一剂即可。污染手术可依据患者情况酌量延长。对手术前已形成感染者，抗菌药物使用时间应按治疗性应用而定。
（4）术中保温：术中保持患者体温正常，防止低体温。冲洗手术部位时，应使用温度为37o C的无菌生理盐水等液体。
13、呼吸机相关肺炎的核心预防策略是什么？
答：（1）如无禁忌证，患者床头应抬高30o～45o。
（2）注意口腔卫生，防止口咽部分泌物吸入。
（3）保持呼吸道通畅，及时清除气道分泌物。
（4）采用无创通气，限制插管的留置时间。
（5）医务人员接触病人和操作前后应洗手或进行手消毒，进行标准预防。
14、导管相关血流感染的核心预防策略是什么？
答：（1）置管和导管维护人员应经过培训。
（2）置管部位应铺大无菌单，操作人员应戴无菌手套、口罩、帽子、穿无菌手术衣。
（3）成人首选锁骨下静脉置管，透析导管例外。
（4）尽量使用无菌透明、透气性好的敷料覆盖穿刺点。
（5）尽早拔除导管。
15、导管相关尿路感染的核心预防策略是什么？
答：（1）插管时严格遵守无菌操作原则。
（2）集尿袋应低于膀胱水平。
（3）保持导尿系统的通畅和密闭。
（4）断开导尿系统时，包括放尿，应做手卫生。
（5）尽早拔出导管。
16、《抗菌药物临床应用指导原则》分哪四部分？
答：（1）“抗菌药物临床应用的基本原则”
（2）“抗菌药物临床应用的管理”
（3）“各类抗菌药物的适应症和注意事项”
（4）“各类细菌性感染的治疗原则及病原治疗”
17、抗菌药物的不合理应用表现在哪些方面？
答：（1）无指征的预防用药。
（2）无指征的治疗用药。
（3）抗菌药物品种、剂量的选择错误。
（4）给药途径、给药次数不合理。
（5）疗程不合理。
18、抗菌药物分级管理的分级原则？
答：（1）非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较小，价格相对较低的抗菌药物。
（2）限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效，对细菌耐药性影响较大，或者价格相对较高的抗菌药物。
（3）特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物：
①具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物。
②需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物。
③疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物。
④价格昂贵的抗菌药物。
19、抗菌药物的使用范围？
答：预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选非限制使用级抗菌药物；严重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只对限制使用级抗菌药物敏感时，方可选用限制使用级抗菌药物。特殊使用级抗菌药物不得在门诊使用。临床应用特殊使用级抗菌药物应当严格掌握用药指证，经抗菌药物管理工作组指定的专业技术人员会诊同意后，由具有相应处方权医师开具处方。
20抗菌药物联合应用指征？
答：（1）原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染。
（2）单一抗菌药物不能控制的需氧菌及厌氧菌混合感染，2种或2种以上病原菌感染。
（3）单一抗菌药物不能有效控制的感染性心内膜炎或败血症等重症感染。
（4）需长程治疗，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染，如结核病、深部真菌病。
（5）由于药物协同抗菌作用，联合用药时应将毒性大的抗菌药物剂量减少，如两性霉素B与氟胞嘧啶联合治疗隐球菌脑膜炎时，前者的剂量可适当减少，从而减少其毒性反应。
21、外科手术预防用药目的？
答：预防手术后切口感染，以及清洁-污染或污染手术后手术部位感染及术后可能发生的全身性感染。
22、外科手术预防用药基本原则？（可分3个）
答：根据手术野有否污染可能，决定是否预防用抗菌药物。清洁手术：手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官。手术野无污染，通常不需预防用抗菌药物，仅在下列情况时可考虑预防用药:①手术范围大、时间长、污染机会增加；②手术涉及重要脏器，一旦发生感染将造成严重后果者，如头颅手术、心脏手术、眼内手术等；
③异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等；
④高龄或免疫缺陷者等高危人群。清洁-污染手术：上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术，如经口咽部大手术、经阴道子宫切除术、经直肠前列腺手术，以及开放性骨折或创伤手术。由于手术部位存在大量人体寄殖菌群，手术时可能污染手术野引致感染，故此类手术需预防用抗菌药物。污染手术：由于胃肠道、尿路、胆道体液大量溢出或开放性创伤未经扩创等已造成手术野严重污染的手术。此类手术需预防用抗菌药物。术前已存在细菌性感染的手术，如腹腔脏器穿孔腹膜炎、脓肿切除术、气性坏疽截肢术等，属抗菌药物治疗性应用，不属预防应用范畴。
23、如何选择外科预防用抗菌药物的种类？
答：（1）为预防术后切口感染，应针对金黄色葡萄球菌选用药物。
（2）预防手术部位感染或全身性感染，则需依据手术野污染或可能的污染菌种类选用，如结肠或直肠手术前选用对大肠埃希菌和脆弱拟杆菌有效的抗菌药物。
（3）选用的抗菌药物必须是疗效肯定、安全、使用方便及价格相对较低的品种。
24、围手术期预防用抗菌药物的要求？
答：Ⅰ类切口首选一代头孢，一代头孢推荐头孢唑林，颅脑手术、关节手术根据手术视野、患者高危因素及组织穿透性可应用头孢呋辛、头孢曲松。Ⅱ类切口首选二代头孢，二代头孢推荐头孢呋辛。Ⅲ类、Ⅳ类切口首选二、三代头孢，三代推荐头孢曲松、头孢噻肟。对β-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用克林霉素预防葡萄球菌、链球菌感染，可选用氨曲南预防革兰氏阴性杆菌感染。必要时可联合使用。
25、围手术期预防性应用抗菌药物使用方法？
答：（1）术前用药在一般手术室内执行，在切皮前0.5－2h内给予单剂量的抗菌药物，30min内输注完毕。万古霉素、克林霉素、环丙沙星等要滴注时间长的在去手术室前患者所在病区内执行，剖宫产手术应在断脐后立即给药。Ⅰ类切口清洁手术预防用抗菌药物只能临时给药。
（2）抗菌药物溶媒选择应符合要求，溶媒量一般成人为100ml，儿童根据给药剂量确定。
（3）若手术时间超过3小时或失血量大于1500ml，可追加一次剂量（根据药物半衰期）。总的预防用药时间不超过24小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短（<2小时）的清洁手术，术前用药一次即可。接受清洁-污染手术者的手术时预防用药时间亦为24小时，必要时延长至48小时。
（4）Ⅳ类切口手术应在手术前根据手术部位、患者高危因素等情况判断可能感染的致病菌来选择应用抗菌药物，术中应留取微生物标本送检，如不能送检手术记录应有说明；术后根据实验室检查及药敏实验结果结合患者具体临床体征及时调整药物，按照相关指南要求和患者临床体征转归、相关实验室及影像学检查结果评估及时停药，病程要有分析记录且依据充足。
26、抗菌药物治疗性应用的基本原则？
答：（1）诊断为细菌性感染者，方有指征应用抗菌药物。
（2）尽早查明感染病原，根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物。
（3）按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药。
（4）抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。
27、抗菌药物治疗性应用时如何选择抗菌药物的给药剂量？
答：按各种抗菌药物的治疗剂量范围给药。
（1）治疗重症感染（如败血症、感染性心内膜炎等）和抗菌药物不易达到的部位的感染（如中枢神经系统感染等），抗菌药物剂量宜较大（治疗剂量范围高限）。
（2）治疗单纯性下尿路感染时，由于多数药物尿药浓度远高于血药浓度，则可应用较小剂量（治疗剂量范围底限）。
28、抗菌药物治疗性应用时如何选择抗菌药物的给药途径？
答：（1）可口服给药就不应静脉或肌肉注射给药。
（2）治疗全身性感染或脏器感染时应避免局部应用抗菌药物。
29、抗菌药物治疗性应用时如何选择抗菌药物的给药次数？
答：应根据药代动力学和药效学相结合的原则给药。一般情况下，青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等消除半衰期短者，应一日多次给药。氟喹诺酮类、氨基糖苷类等可一日给药一次（重症感染者例外）。
30、抗菌药物治疗性应用时如何选择抗菌药物的疗程？
答：抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后72～96小时。但是，败血症、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、溶血性链球菌咽炎和扁桃体炎、深部真菌病、结核病等需较长的疗程方能彻底治愈，并防止复发。
31、常见的时间依赖型抗菌药物有哪些？
答：青霉素类、头孢菌素类和其他β内酰胺类、红霉素、克林霉素等。
32、常见的浓度依赖型抗菌药物有哪些？
答：氟喹诺酮类、氨基糖苷类、甲硝唑、两性霉素B等。
33、《2012年全国抗菌药物临床应用专项整治活动方案》要求的综合医院抗菌药物使用比率？
答：（1）抗菌药物品种原则上不超过35种
（2）门诊患者抗菌药物使用率≤20％
（3）急诊患者抗菌药物处方比例不超过40％
（4）住院患者抗菌药物使用率≤60％
（5）抗菌药物使用强度力争控制在每百人天40DDDs以下
（6）Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例不超过30％
（7）抗菌药物治疗住院患者微生物样本送检率≥30％
（8）接受限制使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物检验样本送检率不低于50％
（9）接受特殊使用级抗菌药物治疗的住院患者抗菌药物使用前微生物送检率不低于80％
34、血培养标本采集指征、时机及采集次数要求？
答：采集指征：当怀疑血流感染或脓毒血症时，应常规血培养。怀疑患者有血流感染的症状有：发热（≥38o C）或低温（≤36o C）、寒战、白细胞增多（>10×109∕L,特别有“核左移”未成熟的或带状的白细胞增多）、粒细胞减少（成熟的多核白细胞<1×109∕L）、血小板减少、皮肤黏膜出血、昏迷、多器官衰竭。
采集时机：使用抗菌药物前、寒战和发热初期、停药6-8小时后或下次用药前。
采集次数：当前循证医学推荐、在短时间（例如1小时）内连续釆血2至3套（2瓶/套）。建议一套血培养为一个需氧血培养瓶加一个厌氧血培养瓶。
第四部分：样本的采集方法
（护理人员掌握）
1、空气消毒效果监测的采样时机？
答：采用洁净技术净化空气的房间在洁净系统自净后与从事医疗活动前采样；未采用洁净技术净化空气的房间在消毒或规定的通风换气后与从事医疗活动前采样；或怀疑与医院感染暴发有关时采样。
2、未采用洁净技术净化空气的房间空气消毒效果监测的采样方法？
答：采用沉降法：室内面积≤30m2，设内、中、外对角线三点，内、外点应距墙壁1m处；室内面积＞30m2，设四角及中央五点，四角的布点位置应距墙1m处。将普通营养琼脂平皿（Φ90mm）放置各采样点，采样高度为距地面0.8-1.5m；采样时将平皿盖打开，扣放于平皿旁，暴露5分钟后盖上平皿盖及时送检。
我院暴露时间为5分钟的科室有：外一科、外二科、康复医学科、内一科、内二科、内三科、妇产科、小儿科、急诊科、化验室、输血科、内镜室、血液透析室、。
我院暴露时间为15分钟的科室有：ICU、手术室、产房、供应室。
3、消毒灭菌效果监测的周期及内容？
答：（1）空气每季度监测一次，合格标准为：
①手术室、产房、重症监护病房、供应室空气中的细菌菌落总数≤4CFU/（15min ?直径9cm平皿）。
②儿科病房、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、输血科、血液透析室、急诊室、化验室、各类普通病房空气中的细菌菌落总数≤4CFU/（5min ?直径9cm平皿）。
（2）物体表面每季度监测一次，合格标准为：
①产房、新生儿室、重症监护病房、手术室、供应室物体表面细菌菌落总数≤
5CFU/cm2。
②儿科病房、妇产科检查室、人流室、治疗室、注射室、换药室、、输血科、血液透析室、急诊科、化验室、各类普通病房等：物体表面细菌菌落总数≤10CFU/cm2。（3）手卫生每季度监测一次，合格标准为：
①卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10CFU/cm2。
②外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5CFU/cm2。
（4）使用中灭菌剂每月监测一次，无菌生长为合格；使用中消毒剂每季度监测一次，合格标准为使用中皮肤黏膜消毒液染菌量≤10CFU/mL，其他使用中消毒液染菌量≤100CFU/mL。
（5）消毒后内镜每季度监测一次，细菌总数＜20CFU/件，不得检出致病菌；灭菌后内镜每月监测一次，无菌监测合格。
（6）透析液透析用水每月监测一次，细菌含量≤200CFU/ml，不得检出致病菌；透析液透析用水内毒素每季度监测一次，结果≤2EU/ml。
（7）清洁物品每季度监测一次，未检出致病菌为消毒合格。
4、病区内各类物品表面如何消毒？
答：病区内物品有桌子、椅子、凳子、床头柜等。一般情况下室内物品表面只进行日常的清洁卫生工作，用清洁的湿抹布每日2次擦拭各种物品的表面，可去除大部分微生物。当室内各种物品的表面受到污染时必须采取严格的消毒处理：可用含有效氯500mg/L消毒液，传染病可用含有效氯1000mg/L～2000mg/L消毒液进行擦拭处理；还可用紫外线照射消毒30min处理，注意离污染表面不宜超过
1m，消毒有效区为灯管周围1.5m～2m。其他类物表如病历夹、门把手、水龙头、门窗、洗手池可相同处理。
5、紫外线灯使用的注意事项？
答：（1）应保持紫外线灯表面清洁，每周用75％～80％（体积比）乙醇棉球擦拭一次。发现灯管表面有灰尘、油污时，应及时擦拭。
（2）紫外线灯消毒室内空气时，房间内应保持清洁干燥，减少尘埃和水雾。温度<20o C或>40o C时，或相对湿度>60％时，应适当延长照射时间。
（3）室内有人时不应使用紫外线灯照射消毒。
第五部分：后勤人员医院感染管理知识应知应会
1、医疗废物的收集有何要求？
答：（1）在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。
（2）医疗废物应分类收集，放入包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。
（3）盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。
（4）包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。
2、医疗废物运送有何要求？
答：（1）运送前，应当检查包装物或者容器的标识、标签及封口是否符合要求，不得将不符合要求的医疗废物运送至暂时贮存地点。
（2）运送时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防止医疗废物直接接触身体。
（3）运送医疗废物应当使用防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于装卸和清洁的专用运送工具。每天运送工作结束后，应当对运送工具及时进行清洁和消毒。
（4）按照规定的时间和路线运送至内部指定的暂时贮存地点。暂时贮存设施、设备应当定期消毒和清洁。
3、医疗废物处理过程中禁止的内容？
答：（1）禁止任何单位和个人转让、买卖医疗废物。
（2）禁止在运送过程中丢弃医疗废物；禁止在非贮存地点倾倒、堆放医疗废物或者将医疗废物混入其他废物和生活垃圾。
4、简述医疗卫生机构对医疗废物登记的内容及资料保存年限？
答：登记的内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。
5、医院地面如何消毒？
答：（1）地面无明显污染时，采用湿式清洁。
（2）当地面受到患者血液、体液等明显污染时，先用吸湿材料去除可见的污染物，再清洁和消毒。
（3）感染高风险的部门如手术室、产房、重症医学科、新生儿病房、血液透析室、发热门诊、口腔科门诊、检验科、急诊科等地面消毒采用400mg/L～700mg/L 有效氯的含氯消毒液擦拭，作用30min。
6、清洁用品的消毒方法？
答：（1）擦拭布巾清洗干净，在250mg/L有效氯消毒剂（或其他有效消毒剂）中浸泡30min，冲净消毒液，干燥备用
（2）地巾清洗干净，在500mg/L有效氯消毒剂中浸泡30min，冲净消毒剂，干燥备用。
（3）布巾、地巾应分区使用。
7、含氯消毒剂的配制方法？
答：根据产品有效氯含量，按稀释定律，用蒸馏水稀释成所需浓度。以健之素牌消毒片为例，配制500mg/L含氯消毒剂，则需加健之素一片（有效氯含量500mg/L），蒸馏水1000ml。粉剂应于阴凉处避光、防潮、密封保存；要求现用现配，配好后的水剂用专用试纸检测有效氯含量。于阴凉处避光、密闭保存，使用时间不得超过24小时。
8、含氯消毒剂的使用方法？
答：对一般污染的物品表面，用含有效氯400mg/L～700mg/L的消毒液均匀喷洒，使用10min～30min；对经血传播病原体、结核杆菌等污染表面的消毒，用含有效氯2000mg/L的消毒液均匀喷洒，作用＞60min。喷洒后有强烈的刺激性气味，人员应离开现场。
9、工作中哪些情况下应洗手？
答：（1）直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。
（2）接触患者粘膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。
（3）穿脱隔离衣前后，摘手套后。
（4）进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。
（5）接触患者周围环境及物品后。
（6）处理药物及配餐前。
10、六步洗手法具体内容是什么？
答：（1）掌心相对，手指并拢，相互揉搓；
（2）手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；
（3）掌心相对，双手交叉沿指缝相互揉搓；
（4）弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；
（5）右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；
（6）将五个指尖并拢放在另一手掌心旋转搓揉，交换进行。
第六部分：重点部门医院感染管理知识应知应会
一、消毒供应中心
1、CSSD的工作人员应掌握哪些知识与技能？
答：（1）各类诊疗器械、器具和物品的清洗、消毒、灭菌的知识与技能。
（2）相关清洗、消毒、灭菌设备的操作规程。
（3）职业安全防护和方法。
（4）医院感染预防与控制的相关知识。
2、CSSD的辅助区域与工作区域分别包括哪些区域？
答：（1）辅助区域包括工作人员更衣室、值班室、办公室、休息室、卫生间等。
（2）工作区域包括去污区、检查、包装及灭菌区（含独立的敷料制备或包装间）和无菌物品存放区。
3、CSSD的工作区域划分应遵循哪些基本原则？
答：（1）物品由污到洁，不交叉、不逆流。
（2）空气流向由洁到污；去污区保持相对负压，检查、包装及灭菌区保持正压。
4、CSSD的封包的要求有哪些？
答：（1）包外应设有灭菌化学指示物。高度危险性物品灭菌包内还应放置包内化学指示物；如果透过包装材料可直接观察包内灭菌化学指示物的颜色变化，则不放置包外灭菌化学指示物。
（2）闭合式包装应使用专用胶带，胶带长度应与灭菌包体积、重量相适宜，松紧适度。封包应严密，保持闭合完好性。
（3）纸塑袋、纸袋等密封包装其密封宽度应≥6mm，包内器械距包装袋封口处≥2.5cm。
（4）医用热封机在每日使用前检查参数的准确性和闭合完好性。
（5）硬质容器应设置安全闭锁装置，无菌屏障完整性破坏时应可识别。
（6）灭菌物品包装的标识应注明物品名称、包装者等内容。灭菌前注明灭菌器编号、灭菌批次、灭菌日期和失效日期。标识应具有追溯性。
5、CSSD的无菌物品的卸载要求有哪些？
答：（1）从灭菌器卸载取出的物品，待温度降至室温时方可移动，冷却时间应＞30min。
（2）每批次应确认灭菌过程合格，包外、包内化学指示物合格；检查有无湿包现象，防止无菌物品损坏和污染。无菌包掉落地上或误放到不洁处应视为被污染。
6、气性坏疽污染器械的处理流程是什么？
答：应符合《消毒技术规范》的规定和要求。应先消毒，后清洗，在灭菌。应先采用含氯或含溴消毒剂1000mg/L～2000mg/L浸泡30min～45min后，有明显污染物时应采用含氯消毒剂5000mg/L～10000mg/L浸泡至少60min后，然后按规定清洗，灭菌。
7、压力蒸汽灭菌的生物监测结果应如何判断？
答：阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，试验组培养阴性，判定为灭合格。阳性对照组培养阳性，阴性对照组培养阴性，试验组培养阳性，则灭菌不合格；同时应进一步鉴定试验组阳性的细菌是否为指示菌或是污染所致。
8、压力蒸汽灭菌前的准备有哪些？
答：（1）每天设备运行前应进行安全检查，包括灭菌器压力表处在“零”的位置；记录打印装置处于备用状态；灭菌器柜门密封圈平整无损坏，柜门安全锁扣灵活、安全有效；灭菌柜内冷凝水出口通畅，柜门壁清洁；电源、水源、蒸汽、压缩空气等运行条件符合设备要求。
（2）进行灭菌器的预热。
（3）预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B－D试验。
9、压力蒸汽灭菌的化学监测包括哪些？
答：（1）应进行包外、包内化学指示物监测。具体要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。如果透过包装材料可直接观察包内化学指示物的颜色变化，则不必放置包外化学指示物。通过观察化学指示物颜色的变化，判定是否达到灭菌合格要求。
（2）采用快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测。
10、医院消毒供应中心管理规范对防护用品的配备要求有哪些？
答：（1）根据工作岗位的不同需要，应配备相应的个人防护用品，包括圆帽、口罩、隔离衣或防水围裙、手套、专用鞋、护目镜、面罩等。
（2）去污区应配置洗眼装置。
11、干热灭菌的注意事项？
答：（1）灭菌物品包体积不应超过10x10x20cm，油剂、粉剂厚度不应超过0.6cm，凡士林纱布条厚度不应超过1.3cm，装载高度不应超过灭菌器内腔高度的2/3，物品间应留有充分的空间。
（2）灭菌时不应与灭菌器内脏底部及四壁接触，灭菌后温度降到40o C以下再开灭菌器。
（3）有机物品灭菌时，温度应≤170o C。
（4）灭菌温度达到要求时，应打开进风柜体的排风装置。
12、关于环氧乙烷灭菌的注意事项是？
答：（1）金属和玻璃材质的器械，灭菌后可立即使用。
（2）设置专用的排气系统，并保证足够的时间进行灭菌后的通风换气。
（3）环氧乙烷灭菌器及气瓶或气罐应远离火源和静电。气罐不应存放在冰箱中。
13、过氧化氢等离子体低温灭菌的注意事项？
答：（1）灭菌前物品应充分干燥。
（2）灭菌物品应使用专用包装材料和容器。
（3）灭菌物品及包装材料不应含植物性纤维材质，如纸、海绵、棉布、木质类、油类、粉剂类等。
14、简述内镜检查中达到灭菌要求的内镜有哪些？
答：进入人体无菌组织、器官或者经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及附件必须灭菌，有腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等。
15、简述内镜检查中达到灭菌要求的内镜附件有哪些？
答：达到灭菌要求的内镜附件有活检钳、高频电刀、细胞刷、切开刀、导丝、异物钳、碎石器、网篮、造影导管等，必须一用一灭菌。碗盘、敷料缸等应当用压力蒸汽灭菌。
16、简述内镜检查中达到高水平消毒要求的内镜有哪些？
答：达到高水平消毒要求的内镜是：喉镜、气管镜、支气管镜、胃镜、肠镜、乙状结肠镜、直肠镜等进入人体消化道、呼吸道等与粘膜接触的内镜。
二、手术室
1、简述手术室通过哪些有效措施，降低医院感染的危险？
答：手术室通过有效的医院感染监测、空气质量控制、环境清洁管理、医疗设备和手术器械的清洗消毒灭菌等措施，降低发生感染的危险。
2、手术室应与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施包括哪些？
答：手术室应与临床科室等有关部门共同实施患者手术部位感染的预防措施包括：正确准备皮肤、有效控制血糖、合理使用抗菌药物以及预防患者在手术过程中发生低体温等。
3、当必须连台手术时，如何进行空气消毒？
答：连台手术时空气消毒：
（1）普通手术室：清洁工作后，有人的情况下采用空气净化机消毒后方可进行下一台手术。
（2）洁净手术室：清洁工作在净化系统运行下进行。负压手术间应在负压下持续运转15min后再进行；清洁工作完成后，不同级别的手术间应运行一段时间达到自净要求后，方可进行下一台手术。
4、简述外科手消毒应遵循的原则是什么？
答：（1）先洗手、后消毒。
（2）外科手术前。
（3）不同病人手术之间；手术开始后手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒。
5、外科刷手消毒的注意事项是什么？
答：（1）不应戴假指甲，保持指甲周围组织的清洁。
（2）在整个手消毒过程中应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部。
（3）洗手与消毒可使用海绵、其他揉搓用品或双手相互揉搓。
（4）术后摘除外科手套后，应用肥皂（皂液）清洁双手。
（5）用后的清洁指甲用具、揉搓用品如海绵、手刷等，应放在指定的容器中；揉搓用品应每人使用后消毒或者一次性使用；清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
三、血液透析室
1、每次透析结束后，应当做哪些消毒工作？
答：对透析单元内透析机等设备设施表面、物品表面进行擦拭消毒，对透析机进行有效的水路消毒，对透析单元地面进行清洁，地面有血液、体液及分泌物污染时使用消毒液擦拭。
2、血液透析器透析液出入口指的是什么？
答：透析液从血液透析器一端侧孔（通常在静脉端）进入透析液室为透析液入口；透析液从血液透析器另一端侧孔出来为透析液出口。
3、血液透析器血液出入口指的是什么？
答：在透析过程中将患者血液引出体外进入血液透析器一端（动脉端）为血液透析器血液入口；血液从血液透析器另一端（静脉端）进入体内为血液透析器血液出口。
4、透析相关发热应如何处理？
答：（1）对于出现高热患者，首先予以对症处理，包括物理降温、口服退热药等，并适当调低透析液温度。
（2）考虑细菌感染时作血培养，并予抗生素治疗。通常由致热源引起者24小时内好转，如无好转应考虑是感染引起，应继续寻找病原体证据和抗生素治疗。
（3）考虑非感染引起者，可以应用小剂量糖皮质激素治疗。
5、血液透析室应当建立并执行的制度有哪些？
答：血液透析室必须建立并严格执行消毒隔离制度、透析液及透析用水质量检测制度、相关技术操作规范、设备运行记录与检修制度、垃圾处理制度及紧急意外情况处理预案等制度、规范。
6、在透析操作中，医务人员如何遵循手卫生规范？
答：（1）医务人员在接触患者前后应洗手或用快速手消毒剂擦手。
（2）医务人员在接触患者或透析单元内可能被污染的物体表面时应戴手套，离开透析单元时，应脱下手套。
（3）医务人员在进行以下操作前后应洗手或用快速手消毒剂擦手，操作时应戴口罩和手套：深静脉插管、静脉穿刺、注射药物、抽血、处理血标本、处理插管及通路部位、处理伤口、处理或清洗透析机时。
（4）在接触不同患者、进入不同治疗单元、清洗不同机器时应洗手或用快速手消毒剂擦手并更换手套。
（5）以下情况应强调洗手或用快速手消毒剂擦手:脱去个人保护装备后；开始操作前或结束操作后；从同一患者污染部位移动到清洁部位时；接触患者粘膜，破损皮肤及伤口前后；接触患者血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料后；触摸被污染的物品后。
7、透析机器外部消毒的方法？
答：每次透析结束后，如没有肉眼可见的污染时应对透析机外部进行初步的消毒，采用500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒。如果血液污染到透析机，应立即用1500mg/L浓度的含氯消毒剂的一次性布擦拭去掉血迹后，再用500mg/L浓度的含氯消毒剂擦拭消毒机器外部。
8、导管出口及隧道感染的处理？
答：（1）局部处理：首先最好行局部涂片和病原菌培养，培养结果出来前应先行
2013年院感知识培训试题及答案
牟平区中医医院2013年院感知识培训试题 一、单项选择（共10题每题2分） 1、在有效期内使用的手消毒剂，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不超过（） A 10天 B 20 天 C 30 天 D 40 天 E 60 天 2、在有效期内使用的手消毒剂，不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过（） A 10天 B 20 天 C 30 天 D 60 天 E 90 天 3、国家卫生和计划生育委员会---国卫疾控发2013-28号文件通知，将人感染H7N9禽流 感纳入法定（）传染病管理 A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、丁类传染病 4、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（） A随便进行清洁和消毒 B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒 C应当使用专用的物品进行清洁和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒 5、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分 泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（） A不用实施手卫生B都应当实施手卫生C没必要实施手卫生D以上都不对 &导尿管置管后哪项做法不正确（） A妥善固定尿管，避免打折、弯曲B保持引流管密闭，搬运活动时夹闭引流管 C 及时清 空集尿袋中尿液D应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗 7、为预防导管相关血流感染如在紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（ ）小时内尽早拔除导管。A12 B24 C48 D36 &中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为（） A无菌纱布1—2次/周 B 无菌纱布1次/天 C无菌透明敷料1—2次/周 D 无菌纱布2次/天 9、下列哪项不是引起导管相关血流感染的主要环节（） A医务人员的手卫生 B 按无菌操作配置输注的药液 C置管所用敷料必须达到灭菌要求D植入导管后应频繁更换导管
医院感染知识培训试题及答案(护理组)
年医院感染知识培训考试试题（护理组） 科别姓名记分 一、名词解释：每题5分，共20分。 1、医院感染：医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，这些人在医院的区域里获得感染性疾病均可以称为医院感染，但由于就诊病人、探视者和病人家属在医院的时间短暂，获得感染的因素多而复杂，常难以确定感染是否来自医院，故实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。 2、标准预防又称为双向预防，是认定病人的血液，体液，分泌物，排泄物均具有传染性必须进行隔离。接触上述物质者必须采取防护措施，不论是否有明显血液或是否接触非完整的皮肤黏膜接触。以预防疾病传至医务人员，又要预防医务人员传至病人。 ： 3、无菌操作：用于防止微生物进入人体组织或其它无菌范围的操作技术称为无菌操作。如外科手术需防止细菌进入伤口。在各种生物实验中,为了防止微生物地生长和繁殖影响实验的进行,也要在无菌的环境下进行。 以外是相对安全的，距离2米以上是绝对安全的。因为，没有外部条件（如风力）的帮助，飞沫喷射到两米以外的可能性几乎没有。 二、填空题：每空1.5分，共30分。 1、医疗废物的分类为：（）、（）、（） 化学性废物、药物性废物。 2、开启的各种溶酶超过（）小时不得使用，最好采用小包装。 3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥（）cm的柜内， 过期物品应（）灭菌。 4、新紫外线灯管照射强度不得低于( )uw/cm2，使用中灯管不得低于70uw/cm2。 6、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须（）；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。
2018年医院感染知识竞赛试题及答案(共100题)
2018年医院感染知识竞赛试题及答案（共100题） 1、医院感染管理委员会是由那些职能部门和相关科室负责人组成（A、B、C、D、 E、F、G、H、I、J、K、M） A.医院感染管理科 B.医务科 C.护理部 D.门诊部 E.临床相关科室 F.检验科 G.药剂科 H.供应室 I.手术室 J.预防保健科 K.设备科 M.后勤科室 N.人事科 O.保卫科 2、调查证实出现医院感染流行时，医院应在多少时间内报告当地卫生行政部门 （B） A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 3、根据医用物品污染后对人体的危害程度，将其分为（A、B、C） A.高度危险物品 B.中度危险物品 C.低度危险物品 D.无菌物品 4、下列哪些消毒剂属于灭菌剂（A、B） A.2%戊二醛 B.0.5%过氧乙酸 C.含氯消毒剂 D.75%酒精 5、非典型肺炎医务人员三级防护适用于（C） A.发热门（急）诊 B.隔离留观室 C.为病人实施吸痰、气管切开或气管插管 6、输血相关感染有（A、B、C、D、E、F、G） A.爱滋病 B.梅毒 C.疟疾 D.乙肝 E.丙肝 F.戊肝 G.巨细胞病毒 H.甲肝 7、采用呼吸道隔离的疾病有（A、B、C） A、麻疹 B、腮腺炎 C、流脑 D、甲肝 8、灭菌后的物品在何种情况下视为已被污染？（A、B、D） A、手感潮湿 B、与潮湿物接触 C、在有效期内 D、包装松散 9、医院感染传播过程包括以下环节（A、B、C） A.感染源 B.传播途径 C.易感人群 10、下列哪些情况医务人员应认真洗手（A、B、C、D、E、F、G、H） A、接触病人前后 B、进行无菌操作前后 C、进行介人治疗前后 D、人或离开隔离病房、ICU、母婴室、新生儿病房、烧伤病房、感染性疾病病房等重点部门 E、戴口罩和穿脱隔离衣前后 F、接触血液、体液和被污染的物品后 G、戴手套前、脱手套后 H、使用厕所前后 11、下列哪些措施是预防医院感染的主要措施（A、B、C、D） A、认真洗手 B、合理使用抗生素 C、严格执行无菌操作 D、消毒隔离 E、禁止院内吸烟
院感知识试题及答案48613
医院感染管理知识竞赛试题 一、单项选择题（50题） 1、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门（） A、36小时 B、24小时 C、12小时 D、48小时 E、2小时 2、下述哪项不属于微生物（） A、病毒 B、支原体 C、细菌 D、衣原体 E、钩虫 3、潜伏病毒的激活感染是（） A、麻疹恢复期 B、隐性乙型脑炎病毒感染 C、乙型肝炎病毒携带者 D、单纯疱疹反复发作 E、慢性活动性肝炎 4、通过空调冷却水传播最常见的细菌是（） A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌 5、下述不属于灭菌剂是（） A、2%戊二醛 B、过氧乙酸 C、环氧乙烷 D、甲醛 E、含氯消毒剂 6、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是（） A、青霉素 B、磷霉素 C、林可霉素 D、四环素 E、头孢菌素 7、不属于高危物品的是（） Ａ、腹腔镜Ｂ、导尿管Ｃ、体温表Ｄ、穿刺针Ｅ、手术器材 ８、下述各项中错误的是（） Ａ、小儿呼吸道感染不需要隔离Ｂ、医院污物应分类收集、分别处理，以防止污染扩散Ｃ、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离Ｄ、洗手是预防医院感染的重要措施Ｅ、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区 ９、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（） Ａ、长期卧床Ｂ、留置导尿管Ｃ、膀胱冲洗Ｄ、膀胱内注射Ｅ、膀胱镜检查 10、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有（） Ａ、戊二醛Ｂ、络合碘Ｃ、新洁尔灭Ｄ、乙醇Ｅ、碘酊
11、关于医院感染的概念错误的是（） Ａ、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染Ｂ、医院感染是指在医院内获得的感染Ｃ、慢性感染急性发作是医院感染Ｄ、与上次住院有关的感染是医院感染Ｅ、婴幼儿经胎盘获得的感染不是医院感染 12、医院感染主要发生在（） Ａ、门诊、急诊病人Ｂ、探视者Ｃ、医务人员Ｄ、住院病人Ｅ、陪护人员 13、下列情况属于医院感染的是（） Ａ、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者Ｂ、由损伤而产生的炎症或由非生物因子刺激产生的炎性反应Ｃ、婴儿经胎盘获得的感染：如ＣＭＶ、弓形虫发生在出生后４８小时以内者 Ｄ、住院中由于治疗措施而激活的感染Ｅ、由于输注苏打外渗引起的局部炎性反应 14、医院污物的处理原则错误的是（） Ａ、防止污染扩散Ｂ、分类收集C、分别处理D、医疗垃圾与生活垃圾一同处理E、尽可能采用焚烧处理 15、目前国内医院感染最常发生的部位是（） A、泌尿道 B、外科切口 C、血液 D、下呼吸道 E、胃肠道 16、灭菌速度快、灭菌效果好、对经济、环境污染小的是（） A、环氧乙烷灭菌法 B、戊二醛浸泡灭菌法 C、辐射灭菌法 D、过氧乙酸浸泡灭菌法 E、压力蒸汽灭菌法 17、有关医院感染预防与控制的概念错误的是（） A、外源性感染是可以预防的 B、洗手是预防医院感染的重要措施 C、做好消毒隔离就可以杜绝医院感染的发生 D、内源性医院感染是可以预防的 E、滥用抗菌药物可致二重感染 18、有关抗生素管理下列哪项错误（） A把抗菌药物分成一线、二线药物，二线药物应控制使用B二线药物毒副作用大、价贵、疗效低C、在同类抗生素中应留有替代药物，在必要时再启用D、无药敏结果参考时，可按经验选药
院感知识培训试题(带答案)
熊口管理区医院院感知识培训试题 一、填空题（每题3分，共30分） 1、高度危险性用品是指进入（），或与破损的组织、皮肤、黏膜密切接触的器材和用品。 2、医院感染按其病原体的来源可分两类：（），（）。 3、新上岗人员岗前医院感染知识培训≥（）时，医务人员每年培训≥（）学时。 4、接受清洁手术者，在术前（）小时内或麻醉开始时给药。如果手术时间超过（）小时,或失血量大( )，可手术中给予第2剂。总的预防用药时间不超过（）小时，个别情况可延长至48小时。手术时间较短（）的清洁手术，术前用药一次即可。 5、抗菌药物应遵循（）的原则，配置后的抗菌药物应在（）小时内输入使用。 6、一次性使用的碘类、酒精等消毒剂开启后注明开启日期，使用的时间≤（）。 7、医疗废物指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接（）、（）以及其他（）的废物。 8、医疗废物分为（）、（）、（）、（）、（）5类。 9、对烈性传染病病原体污染的表面,如霍乱、炭疽等可（）含氯消毒剂作用30min消毒。 10、外科手消毒,监测的细菌菌落总数应（） 二、选择题（每题2分，共40分） 1、用G-1型消毒剂浓度试纸测试使用中的过氧乙酸或含氯消毒剂浓
度应（） A、每日监测 B、每周监测一次 C、每周监测二次 D、每月监测一次 2、床单位首选消毒方法为（） A、日光曝晒 B、紫外线照射消毒 C、床单位臭氧消毒器消毒 D、甲醛薰蒸 3、置于无菌储槽中的棉球、纱布一经打开，使用时间最长不得超过多少小时？（） A、2小时 B、4小时 C、8小时 D、24小时 4、各种治疗、护理及换药操作次序应为（） A、清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤口 C、清洁伤口-隔离伤口-感染伤口 D、隔离伤口-感染伤口-清洁伤口 5、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器按医用物品的危险度应属于哪一类（） A.高度危险用品 B.中度危险用品 C. 低危险用品 6、手术器械、腹腔镜、膀胱镜、导尿管、口腔科牙钻、输液器械、输血器选择哪一水平的消毒灭菌方法（） A.灭菌 B.高水平消毒 C.中水平消毒 D.低水平消毒 7、启封抽吸的各种溶酶超过多少小时不得使用，最好采用小包装？（） A、4小时 B、8小时 C、24小时 D、12小时 8、配制过氧乙酸原液，甲液和乙液的配制比例分别是（） A、3：4 B、5：4 C、4：5 D、5：5
2018年院感应知应会知识竞赛试题
院感应知应会知识竞赛试题 一必答题： 1、医院感染三级管理组织有哪些 答案：医院感染管理委员会、医院感染管理科、各科室感染管理小组。 2、什么是医院感染暴发 答案：医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 3、什么是疑似医院感染暴发 答案：疑似医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。 4、医院感染定义 答案：是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染；但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 5、灭菌的定义
答案：灭菌是指杀灭或者清除传播媒介上一切微生物包括细菌芽孢的处理。 6、何谓消毒 答案：杀灭或者清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理。 7、何谓手卫生 答案:手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 8、什么是多重耐药菌 答案：多重耐药菌（MDRO）通常是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同时呈现耐药的细菌。如：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌，耐万古霉素肠球菌等。 9、什么是感染性职业暴露 答案：医院感染性职业暴露，是指医务人员在从事诊疗、护理活动时意外地被患者的血液等体内物质污染，或被患者血液等体内物质污染的针头、手术刀等锐利器械刺破自己的皮肤，而有可能导致感染性疾病发生的一类职业暴露，即为医院感染性职业暴露。 10、什么是艾滋病病毒（HIV）职业暴露 答案:指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有
院感知识考试及参考答案
院感知识考试 科室姓名分数 一、填空题：每空2分，共40分。 1、医疗废物的分类为：（）、（）（）化学性废物、药物性废物。 2、开启的各种溶酶超过（）小时不得使用，最好采用小包装。 3、无菌物品存放于阴凉干燥、通风良好的物架上，距地面≥（）cm的柜内，过期物品应（）灭菌。 4、新紫外线灯管照射强度不得低于()uw/cm2，使用中灯管不得低于70uw/cm2。 5、进入人体织组织或无菌器官的医疗用品必须（）；接触皮肤粘膜的器具和用品必须消毒。 6、抽出的注射药液须注明时间，超过（）不得使用。 7、物品的浸泡消毒、污染物具的表面擦拭消毒、饮用水和污水污物的消毒宜选用（）消毒剂。 8、（）泛指通过洗手、手部消毒或者外科刷手等方法来清洁消毒手部。 9、长期留置导尿管患者，不宜频繁更换导尿管。建议更换导尿管频率为（），普通集尿袋为（）。 10、能够扎（）伤或割伤人体的废弃的锐器物称为（）。 11、无菌包外须标明（）、（），物品按失效期先后顺序摆放。 12、疑似导尿管阻塞时，不得冲洗，就立即（）。 13三种隔离标示中，蓝色表示（）隔离，黄色表示（）隔离，粉红色表示（）隔离。 二、判断题：对者打√，错者打X，每题2分，共30分。 1、医疗机构收治的隔离传染病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾均属于感染性废物。（） 2、仔细检查无菌导尿包，如过期、外包装破损、潮湿，不可使用。（） 3、导尿管不慎脱出，应当立即插好导尿管。（） 4、使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。（） 5、连续使用的吸氧管、氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机管道、早产儿暖箱的湿化器等器材，须每日 更换；湿化液应用过滤水。（）6、掌握自我防护知识，正确进行各项技术操作，预防锐器刺伤，属于医务人员医院感染管理职责。 （）7、治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜，过期重新灭菌；无菌物品必须一人一用一灭菌。（） 8、MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他直接去到放射科检查。（） 9、加强医务人员手卫生是有效预防和控制多重耐药菌传播的措施之一。（） 10、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危险性物品，必须严格灭菌。() 11、血压计袖带、压脉带、听诊器、床头柜、床单等属于低度危险性物品，需按时清洗干净，用低
医院感染知识考核试题及答案.
医院感染知识考核试题 （医师） 1、医院感染的定义：是指患者在入院时既不存在、亦不处于潜伏期，而在医院内发生的感染，包括在医院获得、在出院后发病的感染。 2、为监测和统计需要，对于无明显潜伏期的感染（如医院肺炎），规定在入院48h后发生的感染为医院感染。 3、院内感染与交叉感染的区别：院内感染分为内源性和外源性两种，而交 叉感染属于外源性感染。 4、根据我国医院感染管理规范要求，100张病床以下、100?500张病床、500张病床以上的医院感染应分别低于7%、8%、和10% 5、我国综合性医院感染平均发病率为5%?9% 6根据《规范》要求医院应每年开展医院感染的漏报调查，漏报率应低于20%。 7、我国常见的医院感染类型是下呼吸道感染。 8、引起医院内肺炎最主要的机制是口咽部和胃肠道定植菌的吸入。 9、血液感染易感因素中最常见的是留置中央静脉导管。 10、艾滋病的主要传播途径是：性传播、血液传播、母婴传播（垂直） 11、我国输血后的肝炎最常见的是丙肝。 12、下列那些情况不一定是院内感染：胰腺炎、术后发热、褥疮。 13、出现医院感染流行趋势时，医院感染管理科的专业人员应于24小时内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门。 14、尿路刺激症状，或下腹触痛、肾区扣痛，同时尿检WBC男性》5个/ 高倍视野，女性》10个/高倍视野，可诊断尿路感染。留置导尿者应结合尿培养。 15、无症状性菌尿症：虽然无症状，但近1周有内镜检查或留置导尿史，尿液培养革兰阳性球菌浓度》104cfu/ml,革兰阴性杆菌浓度》105 cfu/ml。 16、一般认为，在短时间内在某病区连续发生某种病原体（如MRSA）引起的感染超过3例，应怀疑医院感染爆发。 17、写出MRSA的中文全称和临床意义：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌。不仅对甲氧西林耐药，而且对所有B —内酰胺抗生素耐药，并对氯霉素、林可霉素类、氨
2012最新院感知识竞赛考试试题及答案
1 人民医院院感知识竞赛试题科室姓名得分一、填空题（每空0.5 分，共30 分）1、医疗废物的处理原则是（）、（）、（），感染性废物放入（）色垃圾袋，生活垃圾放入（）色垃圾袋。2、医疗卫生机构使用的进入人体组织或无菌器官的医疗用品必须达到（）要求。各种注射、穿刺、采血器具应当（）。凡接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到（）要求。3、医院感染诊断按（）报告，力求做出（）诊断。上呼吸道感染必须排除（）所致的上呼吸道急性炎症。4、预防手术感染部位使用抗生素的最佳给药时间是术前（）小时，如手术时间超过（）小时或失血＞1500 毫升，可手术中给予第 2 剂，总的预防用药时间不超过（）小时。5、最简单、最直接有效地预防医院感染的措施是（）、（）、（）。6、目标性监测是指针对（）、（）等开展的医院感染及其危险因素的监测，包括医院ICU病房、新生儿病房、手术部位感染、细菌耐药性监测。7、我院使用的一次性医用皱纹纸包装的无菌物品的有效期为（）。8、医院感染暴发指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生（）以上（）感染病例的现象。9、医院发生疑似医院感染暴发或者医院感染暴发，应当及时采取有效处理措施，控制（），切断（），积极实施（），保障医疗安全。10、内镜清洗步骤是（）、（）、（）；消毒后的内镜应当（）进行生物学监测并
做好监测记录。11、隔离的实施应遵循（）和（）的原则。12、灭菌用的2%戊二醛应（）监测有效浓度。13、医疗机构应加强对（）、（）、（）、( )等实施目标性监测，及早发现、早期诊断多重耐药菌感染患者。14 医务人员接触置管穿刺点或更换敷料时应当严格执行（）。 15、按医院感染管理规范要求，500 张病床以上的医院，医院感染率应低于 2 （）；一类切口部位感染率低于( )。 16、医院感染漏报率应低于（），医院对抗感染药物的使用率力争控制在（）以下。17、提倡使用或更改抗菌药物应采集标本作病原学检查，力求做到有样必采，住院病人有样可采送检率力争达到（）以上。18、抗菌药物临床应用是否正确、合理，基于以下两方面：1、（）2、（）。 19、医院感染三级管理组织应包括（）、（）、（）。 20、手卫生是指医务人员（）、（）、（）的总称。21、外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤（）cfu/cm2。22、压力蒸汽灭菌的监测有（）、（）及生物监测法。其中生物监测法要求（）监测一次。23、目前法定管理传染病共分三类39 种，其中甲类（）)种，乙类（）种，丙类（）种，其中手足口病属于（）类传染病。24、我院ICU 病房属（）类环境。25、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后（）小时，特殊情况，妥善处理。二、是否题（每题1 分，共10 分）1、自身感
院感知识试题及答案
院感知识试题及答案 医院感染管理知识试题 科室姓名成绩 一、单项选择题 1、经调查证实出现医院感染流行时，医院应于多少时间内报告当地卫生行政部门A、36小时B、24小时C、12小时D、48小 时E、2小时2、下述哪项不属于微生物 A、病毒 B、支原体 C、细菌 D、衣原体 E、钩虫3、潜伏病毒的激活感染是 A、麻疹恢复期 B、隐性乙型脑炎病毒感染 C、乙型肝 炎病毒携带者D、单纯疱疹反复发作E、慢性活动性肝炎 4、通过空调冷却水传播最常见的细菌是 A、金黄色葡萄球菌 B、沙门氏菌 C、大肠杆菌 D、军团菌 E、棒状杆菌5、下述不属于灭菌剂是 A、2%戊二醛 B、过氧乙酸 C、环氧乙烷 D、甲醛 E、含氯消毒剂6、妊娠妇女不宜用的抗菌药物是 A、青霉素 B、磷霉素 C、林可霉素 D、四环素 E、头孢菌素7、不属于高危物品的是 A、腹腔镜 B、导尿管 C、体温表 D、穿刺针 E、手术器材 8、下述各项中错误的是
A、小儿呼吸道感染不需要隔离 B、医院污物应分类收集、分 别处理，以防止污染扩散C、大面积烧伤或多重耐药菌感染应进行接触隔离D、洗手是预防医院感染的重要措施E、传染病区应严格划分清洁区、半污染区、污染区 9、发生医院内尿路感染最常见的诱因是 A、长期卧床 B、留臵导尿管 C、膀胱冲洗 D、膀胱内注射 E、膀胱镜检查10、下列消毒剂中属于高水平消毒剂的有 A、戊二醛 B、络合碘 C、新洁尔灭 D、乙醇 E、碘酊11、关于医院感染的概念错误的是 A、入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B、医院 感染是指在医院内获得的感染C、慢性感染急性发作是医 院感染D、与上次住院有关的感染是医院感染E、婴幼儿 经胎盘获得的感染不 1 是医院感染 12、医院感染主要发生在 A、门诊、急诊病人 B、探视者 C、医务人员 D、 住院病人E、陪护人员13、下列情况属于医院感染的是 A、在皮肤、粘膜开放性伤口只有细菌定植而无临床症状或体征者 B、损伤而产生的炎症或非生物因子刺激产生的炎性反应 C、婴儿经胎盘获得的感染：如CMV、弓形虫发生在出生后4 8小时以内者 D、住院中于治疗 措施而激活的感染E、于输注苏打外渗引起的局部炎性反
医院感染知识试题及答案98729
医院感染复习题及答案 一、填空题: 1、手卫生技术包括哪几种？洗手、卫生手消毒、外科手消毒 2、洗手的目的就是去除手部皮肤污垢、碎屑与部分致病菌 3、卫生手消毒的目的就是减少手部暂居菌 4、外科手消毒的目的就是清除或者杀灭手部暂居菌与减少常居菌 5、当手部没有肉眼可见的污染时,首选哪种手卫生方法使用速干手消毒剂消毒 双手。 6、洗手时,双手揉搓时间为不少于15秒 7、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施就是洗手 8、手卫生的五个时刻？即”两前三后”接触病人前、清洁/无菌操作前、体液 暴露后、接触病人后、接触病人周围环境物品后 9、医疗废物的种类包括感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性 废物、病理性废物 10、采集血培养时,进行皮肤消毒三步法酒精——碘伏——酒精:这三个步骤的 消毒剂待干时间分别为:30秒、1、5-2分钟、30秒 11、多重耐药菌(MDRO)主要就是指对临床使用的3类或3类以上抗菌药物同 时呈现耐药的细菌。 二、就是非题: 1、医务人员进行侵入性操作时应戴无菌手套,戴手套前应当洗手,摘手套后不必洗手。这种说法对还就是错？为什么？ 答案:错！使用手套并不能代替洗手。因为手套可能破损以及在脱掉手套时手可能被污染。戴手套时间过长,手套内的双手温湿,更有利于细菌的滋长,且致病菌可能会经由手套缝隙污染双手。因此戴手套不能完全屏蔽病原微生物,不能充分地保护工作人员,也不能防止交叉感染。 2、一小腿开放性损伤患者,创面轻微污染,入院后给予清创及手术治疗,术后52小时伤口红、肿、有脓性分泌物,就是否诊断伤口感染？需要哪些检查支持诊断？就是否属于医院感染？ 答案:可以诊断为手术切口感染,需要做分泌物涂片、染色、细菌培养等。属于医院感染。 3、凡进入人体无菌组织、器官或经外科切口进入人体无菌腔室的内镜及其附件,如腹腔镜、关节镜、脑室镜、膀胱镜、宫腔镜等,必须消毒。 答案:错误。应为“必须灭菌” 4、标准预防的概念就是,认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性,须进行隔离,不论就是否有明显的血迹污染或就是否接触非完整的皮肤与粘膜,接触上述物质者,必须采取防护措施。(√) 5、锐器伤的预防:如不慎被锐器刺伤,应立即采取相应保护措施,清创,对创面进行严格消毒处理;并进行血源性传播疾病的检查与随访。(√) 6、治疗室、处置室、换药室、注射室无菌物品按灭菌日期依次放入专柜,过期重新灭菌;无菌物品必须一人一用一灭菌。(√) 三、单选题: 1、下列观点错误的就是:D A 对于医院感染应持“零宽容”的态度,尽可能避免每一例医院感染;
2018年院感试题及答案【医院感染知识考试试题及答案】
2018年院感试题及答案【医院感染知识考试试题及答案】科室姓名评分 1、医院感染：人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。 3、卫生手消毒：医务人员用速手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、空气传播：病原微生物的飞沫核( ≥5um)在空气中短距离(1米内)移动使易感人群的口、鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。 5、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。 1、医院感染的形式有五种：即交叉感染、环境感染、(自身感染)、(医源xing感染)和( 垂直感染 )。
2、大量证明，( 手卫生 )是控制院感最简单最有效的方法。 3、5例以上疑似医院感染暴发;3例以上医院感染暴发。应当于(12小时)内向所在地的县级人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 4、医院感染必须具备三个条件是：(感染源)、(传播途径)、(易感宿主)。 5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染，也无技术上失误的切口，称为(清洁-污染)切口。 6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键，应在切开皮肤(黏膜)前(30min )(麻醉诱导时)开始给药，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(>MIC 90)。不应在病房给药，而应在(手术室 )给药。 7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、(喹诺酮类)药物。 8、国家卫生部规定，医院感染发病率，一级医院
最新院感知识竞赛试题
医院感染管理知识竞赛试题 一、单项选择题 1、床位总数在多少张以上的医院应当设立医院感染管理委员会和独立的医院感 染管理部门。（B） A 50张以上 B 100张以上 C 150张以上 D 200张以上 2、住院床位总数在多少张以下的医院应当指定分管医院感染管理工作的部门。（B） A 50张以下 B 100张以下 C 150张以下 D 200张以下 3、发生5例以上医院感染暴发，应当多少小时内向所在地的县级地方人民政府 卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。（A） A 12小时 B 24小时 C 48小时 D 立即 4、多少例以上的医院感染暴发事件，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信 息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告（B） A 5例 B 10例 C 15例 D 20例 5、以下哪些说法不正确的是？（C） A 凡进入人体组织、无菌器官的医疗器械、器具和物品必须达到灭菌水平 B 凡进入人体消化道、呼吸道的内镜必须达到高水平消毒 C 各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一用一消毒 D 接触皮肤、粘膜的医疗器械、器具和物品必须达到消毒水平 6、医院感染不包括？（D） A 在住院48小时后发生的感染 B 在医院内获得出院后发生的感染 C 医院工作人员在医院内获得的感染 D 入院时已处于潜伏期住院期间发病的感染 7、发现医院感染暴发事件时，以下哪些措施是不恰当的？（A）
A 隐瞒患者及其家属 B 分析感染源、感染途径 C 采取有效的控制措施 D 及时上报相关部门 8、伤口的分类哪一项是不正确的？（D） A 清洁伤口（Ⅰ） B 清洁污染伤口（Ⅱ） C 污染伤口（Ⅲ） D 感染伤口 9、输血相关感染不多见于（B） A 病毒性肝炎 B 肺炎 C 巨细胞病毒感染 D 艾滋病 10、发生医院内尿路感染最常见的诱因是（B） A 长期卧床 B 留置导尿管 C 膀胱冲洗 D 膀胱内注射 11、关于医院感染的概念错误的是（C） A 入院时处于潜伏期的感染不是医院感染 B 医院感染是指在医院内获得的感染 C 慢性感染急性发作是医院感染 D 与上次住院有关的感染是医院感染 12、医院感染主要发生在（D） A 门诊、急诊病人 B 陪护人员 C 医务人员 D 住院病人 13、新建或未开展过医院感染监测的医院，应先开展全院综合性监测，监测时间 应不少于多长时间。（D） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 14、医院开展目标性监测时，持续时间应连续多长时间以上。（B） A 3个月 B 6个月 C 12个月 D 24个月 15、凡是医疗卫生机构使用的接触皮肤、粘膜的器械和用品必须达到什么要求？ ( B ) A 无菌要求 B 消毒要求
医院感染知识考试试题及答案汇编
医院感染知识考试试题及答案汇编（大全） 收藏人：甲炳 2014-10-11 | 阅：107030 转：2132 | 来源| 分享 科室姓名评分 一、名词解释：每题4分，共20分 1、医院感染：人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生 的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。 2、医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例 的现象。 3、卫生手消毒：医务人员用速手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程。 4、空气传播：病原微生物的飞沫核（≥5um）在空气中短距离（1米内）移动使易感人群的口、 鼻粘膜或眼结膜等导致的传播。 5、接触传播：病原体通过手、媒介物直接或间接导致的传播。 二、填空题：每空2分，共30分； 1、医院感染的形式有五种：即交叉感染、环境感染、（自身感染）、（医源性感染）和（垂 直感染）。 2、大量实践证明，（手卫生）是控制院感最简单最有效的方法。 3、5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发。应当于（12小时）内向所在地的县级 人民政府卫生行政部门报告，并同时向所在地疾病预防控制机构报告。 4、医院感染必须具备三个条件是：（感染源）、（传播途径）、（易感宿主）。 5、凡手术进入呼吸道、消化道及泌尿生殖道但是无明显或异常污染，也无技术上失误的切口， 称为（清洁－污染）切口。 6、手术前预防使用抗菌素的时机极为关键，应在切开皮肤(黏膜)前（30min ）(麻醉诱导时)开 始给药，以保证在发生细菌污染之前血清及组织中的药物已达到有效浓度(>MIC 90)。不应在病房给药，而应在（手术室）给药。 7、新生儿禁用可影响新生儿生长发育的四环素类、（喹诺酮类）药物。 8、国家卫生部规定，医院感染发病率，一级医院（<7% ），二级医院<8%，三级医院<10%，各 级医院感染漏报率≤20%。 9、病原微生物的微粒子（≤5um）通过空气流动导致疾病的传播，称为（空气传播）。 10、常用的头孢菌素血清半衰期为1～2h，如手术延长到（3小时）以上，或失血量超过1500m1， 应补充一个剂量，必要时还可用第三次。 三、判断题：每题1分，共10分。 1、本次感染直接与上次住院有关,也属于医院感染。（√） 2、：污染－感染(IV类)切口指新鲜开放性创伤手术；手术进入急性炎症但未化脓区域者；被胃 肠道内容物明显溢出污染者；术中无菌技术有明显缺陷（如开胸心脏按压）者。（×） 3、抗菌药物分为非限制使用、限制使用与特殊使用三类进行分级管理。（√） 4、手术病人常规预防性应用抗菌药物可有效预防手术切口感染的发生。（×）
医院感染知识试题及答案精选文档
医院感染知识试题及答 案精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-
竞赛题及答案 一、简答题： 1、手卫生技术包括哪几种？ 答案：洗手、卫生手消毒、外科手消毒 2、三级综合医院等级评审实施细则中要求，医务人员的手卫生依从率达到多少？ 答案：≥95% 3、洗手的目的是什么？ 答案：去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。 4、卫生手消毒的目的是什么？ 答案：减少手部暂居菌 5、外科手消毒的目的是什么？ 答案：清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌。 6、当手部没有肉眼可见的污染时，首选哪种手卫生方法 答案：使用速干手消毒剂消毒双手。 7、洗手时，双手揉搓时间为多久？ 答案：不少于15秒。 8、我院第一届手卫生宣传活动是哪一年举办的？ 答案：2011年
9、本次“手卫生促进月”活动宣传主题是什么？ 答案：医疗安全从手卫生开始 10、控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的措施是什么？ 答案：洗手 11、手卫生的五个时刻？ 答案：接触病人前、清洁/无菌操作前、体液暴露后、接触病人后、接触病人周围环境物品后 12、判定肠道菌群失调最快、最直观、最准确的方法是什麽？ 答案：大便直接涂片、革兰染色、显微镜检查。 13、鲍曼不动杆菌对哪些抗菌药天然耐药？ 答案：氨苄西林，阿莫西林，第1代头孢菌素 14、什么情况下可选用万古霉素作为外科手术预防用药？ 答案：耐甲氧西林葡萄球菌发生率高的医疗机构如果进行异物植入手术（如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等）可选用万古霉素预防感染。 15、医疗废物的种类包括 答案：感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物、病理性废物16、手术部位感染的预防措施有哪些？
院感基础知识培训试题含答案
医院感染管理基础知识培训试题 科室_________ 姓名_________ 分数________ 一、选择题（每空2分） 1、____________是医疗安全的重要组成部分。 A后勤管理B财务管理C感染控制D人事管理 2、医疗卫生机构对注射后医疗废物正确处理率______。 A 50% B 70% C 90% D100% 3、安全注射应符合_____________、_____________、注射后的废弃物不对______________造成危害的注射。 A对接受注射者无危害；B对医务工作者无危害；C环境和他人D对其他患者无危害； 4、医院工作人员在_______获得的感染也属医院感染。 A医院内B医院外C其他场所D科室 5、对于无明确潜伏期的疾病，发生在入院后_____的感染为医院感染。 A 2小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 6、正确填写感染病例报告卡，散发病例_____内报院感科。 A 2小时 B 12小时 C 24小时 D 48小时 7、严禁在_______区域进行注射准备等工作。 A 清洁区 B 非清洁区C无菌区D洁净区 8、七部洗手口诀___________。 A内、外 B 夹、弓 C 大、立、腕D以上都是
9、多剂量用药时，必须做到____________使用。 A 一人一针一次 B 一人二针一次 C 二人一针一次D一人一针二次 10、皮肤消毒后应_________后再进行注射。 A 10分钟 B 完全待干 C 立即 D 5分钟 11开启的静脉输入用无菌液体放置时间超过___小时后不得使用。 A 0.5小时 B 1小时 C 2小时 D 3小时 12、启封抽吸的各种溶媒超过______不得使用。 A 2小时 B 12小时 C 24小时 D 36小时 13、药品疑有污染或保存不当时应立即_____。 A 继续使用 B 停止使用 C 扔掉 D 观察使用 14、非一次性使用的碘酒、酒精瓶，容器应每周更换_______并进行灭菌。 A 1次 B 2次 C 3次 D 4次 15、启封后一次性小包装的瓶装碘酒、酒精有效期为_____。 A 7天 B 14天 C 15天 D 30天 16、锐器盒到达______时及时封闭。 A 1/2 B 2/4 C 1/3 D 3/4 二、填空题（每空2分） 17、职业暴露的预防最基本措施是_____。 18、医务人员特别需要防范的一大类感染性疾病是_______。
院感知识竞赛试题
院感知识竞赛试题 一、填空题 1、手卫生是（洗手）、（卫生手消毒）和(外科手消毒)的总称。 2、洗手应采用流动水洗手，使双手（充分浸湿），取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和（指缝）洗手应认真揉搓双手不少于（15秒钟）。 3、医务人员手（无可见污染物）时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。用速干手消毒剂揉搓手时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部（干燥），使双手达到消毒目的。 4、医疗废物不得（露天）存放，医疗废物暂时储存时间不得超过（2）天。 5、盛放医疗废物的每个包装物外表应当有（警示标识）和（中文标签）。 6、盛装的医疗废物达到包装物或容器的（3/4）时，应使用有效（封口）方式，使包装物或者容器的封口严实、（无渗漏） 7、传染病病人或疑似传染病人产生的医疗废物应当使用（双层）包装物，并及时（封闭）。 8、流行性腮腺炎潜伏期18天（8-35天）霍乱（2-3）天。 9、医院感染研究的对象主要是住院病人和（医院工作人员），医院感染方式主要分为三种：即交叉感染、环境感染机（自身感染）。 10、按照《中华人民共和国传染病防治法》，发现传染病疫情时，甲类（2）小时电话和网络报告，乙类（12）小时电话和网络报告；甲型流感疫情的报告时限是（2）小时。 11、手足口病主要通过人群密切接触（飞沫）(唾液)和被污染的食物、水等进行的传播。 13、综合医院分级管理有关二级医院的医院感染标准医院感染率（≤8%），无菌手术切口感染（≤0.5%），常规器械消毒灭菌合格率（100%），无菌手术切口甲级愈合率（≥97%）。 14、血压的测量：袖带的大小至少覆盖上臂臂围（2/3），袖带下缘应在肘弯上（2.5cm）处。被测量者至少休息（5）分钟。裸露右上臂，上臂与心脏在同一水平。所有的读数应以水银柱（凸）面的顶端为准。取2次读数平均值。 15、卫生部2009年第8号公告将甲型H1N1流感纳入（乙）类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。其他采取甲类控制措施的乙类传染病还有（非典型肺炎）、（肺炭疽）、（人感染高致病性禽流感）；目前法定管理传染病共分（三）类（39）种，其中甲类（2）)种，乙类（26）种，丙类（11）种。 16、锐器伤的预防：如不慎被锐器刺伤，应立即采取相应保护措施，清创，对创面进行严格消毒处理；并进行（血源性传播疾病)的检查和随访。 二、单选题 1、确诊肺结核病人最可靠的检查方法是（C） A、问病史 B、查体 C、痰查结核菌 D、X线检查 2、HIV感染人体后主要导致下列哪个系统损害（B） A、消化系统B免疫系统C、循环系统D、骨骼系统 3、在陪护者处获得而引起的直接感染属于(B) A、内源性感染 B、交叉感染 C、环境感染 D、以上均不是 4、医院中由于传染源多，所以环境污染也非常严重，其中污染最严重的是（A）
院感知识考试试卷答案优选
医疗人员医院感染预防与控制试题 一、填空题（30分）： 1、医院内感染的发生必须具备传染源、传播途径和易感人群三个基本条件。 2、标准预防是针对医院所有患者和医务人员采取的一组预防感染措施。包括手卫生，防护用品手套、隔离衣、口罩、、护目镜或防护面屏，以及安全注射。也包括穿戴合适的防护用品处理患者环境中污染的物品与医疗器械。标准预防基于患者的血液、体液、分泌物(不包括汗液)、非完整皮肤和粘膜均可能含有感染性因子的原则。 3、空气传播是指带有病原微生物的微粒子直径≤5um通过空气流动导致的疾病传播。 4、隔离的实施应遵循标准预防和基于疾病传播途径的预防的原则。 5、进行手术等无菌操作、接触患者破损皮肤、粘膜时，应戴无菌手套。 6、隔离病室应有隔离标示，并限制人员的出入，黄色为空气传播的隔离，粉色为飞沫传播的隔离，蓝色为接触传播的隔离。 7、飞沫传播是一种近距离传播,近距离是小于1M 8、紧急状态下的置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在48小时内尽快拔除导管，更换穿刺部位后重新进行置管，并作相应处理。 9、保持导管连接端口的清洁，注射药物前，应当用75%酒精或含碘消毒剂进行消毒，待干后方可注射药物。如有血迹等污染时，应当立即更换。 10、手卫生洗手、卫生手消毒、外科手消毒。 二、单选题（30） 1.控制医院感染最简单、最有效、最方便、最经济的方法是：（c） 2.A.环境消毒B.合理使用抗菌素C.洗手D.隔离传染病人 3.2.可通过直接接触患者或被污染的物体表面时获得，随时通过手传播，与医院感染密切相关的是：（a） 4.A.暂居菌B.常驻菌C.病毒D.支原体 3.外科手消毒应遵循的原则，以下正确的是：（d） A.不用洗手，消毒就行 B.不同患者手术之间，不需要重新外科手消毒 C.清洗双手、前臂及上臂下1/3，不需修剪指甲 D.不同患者手术之间、手套破损或手被污染时，应重新进行外科手消毒 4.各种治疗、护理及换药操作次序应为：（a） A.清洁伤口-感染伤口-隔离伤口 B.感染伤口-隔离伤口-清洁伤口
2016年院感知识培训试题及答案
永安中心卫生院 2016年院感知识培训试题 姓名：成绩： 一、单项选择（共10题每题2分） 1、在有效期内使用的手消毒剂，易挥发的醇类产品开瓶后的使用期不超过（） A 10天 B 20天 C 30天 D 40天 E 60天 2、在有效期内使用的手消毒剂，不易挥发的产品开瓶后的使用期不超过（） A 10天 B 20天 C 30天 D 60天 E 90天 3、国家卫生和计划生育委员会---国卫疾控发2013-28号文件通知，将人感染H7N9禽流感纳入法定（）传染病管理 A、甲类传染病 B、乙类传染病 C、丙类传染病 D、丁类传染病 4、对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房（） A 随便进行清洁和消毒 B 不用使用专用的物品进行清洁和消毒 C 应当使用专用的物品进行清洁和消毒 D 没必要使用专用的物品进行清洁和消毒 5、医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时（） A 不用实施手卫生 B 都应当实施手卫生 C 没必要实施手卫生 D 以上都不对 6、导尿管置管后哪项做法不正确（） A妥善固定尿管,避免打折、弯曲 B保持引流管密闭，搬运活动时夹闭引流管 C及时清空集尿袋中尿液 D应常规使用含抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗 7、为预防导管相关血流感染如在紧急状态下置管，若不能保证有效的无菌原则，应当在（）小时内尽早拔除导管。 A12 B24 C48 D36 8、中心静脉导管置管后更换置管穿刺点敷料的时间为（） A无菌纱布1—2次/周 B无菌纱布1次/天 C无菌透明敷料1—2次/周 D无菌纱布2次/天 9、下列哪项不是引起导管相关血流感染的主要环节（） A 医务人员的手卫生 B 按无菌操作配置输注的药液 C 置管所用敷料必须达到灭菌要求 D 植入导管后应频繁更换导管 10、中心静脉置管时应选择合格的操作用物，下列不正确的是（）