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门诊输液室存在的护理缺陷与对策

护理N u r s i n g 当代医学 2008年12月第14卷第23期总第154期 Cont e m por ar y M e di c i ne ,D e c.2008,V ol .14N o.23Is s ue N o.154

351 常见的护理缺陷1.1 护士责任心差,尤其是近年来刚参加工作的护士大多是合同制护士,超负荷的工作强度与他们的工资待遇不成比例,使她们在工作中缺少积极性。在输液室工作5年以上,尤其是10年以上的护士,长期承受工作压力和合各种各样病人的高要求,造成护理人员对工作失去兴趣。由于我院门急诊输液病人没有分开,从婴儿到老人全在一起输液,这样不但会引起管理混乱,交叉感染,而且急诊病人得不到及时治疗,使病人和陪护产生不满的情绪。1.2 不能严格做到三查七对,配药输液时不能严格无菌操作,输液过程中没有及时巡视,不能及时发现病人的病情变化,不能及时拔针和更换液体。在病人高峰期,没有增派人手,导致护理人员因病人紧急催促而出现遗漏甚至出现差错。护士在输液前叫患者姓名时,患者因耳聋或注意力不集中或相同、接近应答错误,查对不到位。护理人员不熟悉各种药物的不良反应、注意事项、配伍禁忌等。遇到需做过敏试验的药物,没有仔细查看病人是否做过皮试,皮试是否过有效期,以及没有询问过敏史和过敏试验的注意事项。对病人交代不周到。护理人员的服务意识浅薄,如有的护士意识不到简单的输液治疗可能会给患者带来一些意想不到的伤害。2 护理缺陷的对策2.1 提高合同制护士的工资待遇,对工作认真负责,一定时间内没出现差错的护士表扬和奖励。输液室护士要定期轮转,

建议在输液室工作不要超过5年。避免护理人员长期在工作量大和心理压力大的环境下产生一种疲劳,厌倦的心态。门诊病人和急诊病人要分开接待,每天排两名机动班护士专门负责接待急诊门诊输液室存在的护理缺陷与对策

鲁成秀

[摘要]门诊输液室是医院的一个重要的对外服务窗口,对医院的形象起着举足轻重的作用。由于我院输液室患者多,流动性大,对医疗服务的要求高,且经常会出现不可预见的工作高峰期,造成护理人员相对短缺现象,护理人员的工作压力普遍较大,超负和的工作造成护理人员疲惫,工作厌恶感,导致工作中存在一些护理缺陷。如再不引起护理管理者的重视,将给患者带来不可估量的损失。

[关键词]输液室;护理缺陷;对策

病人配药,输液。没有急诊病人的情况下,这两名机动班护士可

以灵活的帮助其他忙的岗位,这样既可以让急诊病人得到及时有效的治疗,又可以缓解门诊病人的高峰排长队现象。成人与小孩要分开输液,避免交叉感染。从病人的切身利益出发,想病人所想,急病人所急。

2.2 严格执行护理操作规程及查对制度,每一个护理环节都必须遵守具有科学性的操作规程

认真执行三查七对,防止差错。发现有疑问的地方,要搞清楚后方可执行。发现医嘱有问题,必须请医生及时纠正。初次接

到病人的药物时要全部核对,防止药房错发或漏发。输液前核对病人姓名时要让患者说出自己的姓名,防止病人因注意力不集中或没听清楚而盲目应答,造成差错。护理人员平时要注意搜集各种药物说明书,熟记药物的不良反应、注意事项,配伍禁忌、适应证等。对特殊病人和特殊的药物要正确调整滴速,告诉病人可能发生的不良反应,避免使病人紧张。对需要做过敏试验的药物和有过敏体质的病人要严密观察,并且把相关注意事项交代清楚。带教老师对学生的操作要放手不放眼,严格执行操作规程,及时巡视病人,及时更换液体和拔针,防止空气进入,发现有液体渗出要及时处理,减少病人的痛苦。增加护理人员的服务意识,从人道主义的角度来审示输液工作。重视静脉输液治疗中的各个

环节,严格执行查对制度,从而有效地避免或减少门诊输液室存

在的护理缺陷。

参考文献

[1]肖少芳,黄婉兰.优化输液中心输液流程的效果观察[J ].护理学报,2007,14(6):43-45

[2]孙美霞.社区家庭输液存在护理问题分析及对策[J ].护理学报,2006,

13(5):66

作者单位:222002江苏省连云港市第一人民医院(鲁成秀)性水肿,加速了局部坏死物质及代谢产物的吸收,纠正病灶局部的酸碱紊乱,故能起到一定的止痛和消炎作用[5]。4 结论虽然33%硫酸镁溶液湿敷可以改善外渗局部的血液循环,并且以往我们在临床上应用也比较普遍,但是效果欠理想。观察表明应用75%酒精调和如意黄金散外敷配合红外线治疗仪局部照射,两者协同作用,可以更有效地消除水肿、止痛、软化硬化组织。此方法治疗液体外渗所致的静脉炎不但效果显著,而且具有价廉、高效、方便等特点,值得在临床推广应用。

参考文献

[1]吴勤,王鹏巨.静脉给药并发静脉炎的发病机理和防治进展[J].实用护

理杂志,1994,10(2):41-42

[2]吴光前,李宁,张永铃,等.中西药对比治疗静脉输液外渗型静脉炎65例的疗效观察[J ].华西医学,2001,16(2):183-184

[3]杨瑞祥.血管外损伤[J ].国外医学护理学分册,1987,8(1):34

[4]陈宝元,常文萍,鲍家敏.如意黄金散临床应用及实验研究综述[J ].天

津中医,,(3):53

[5]郭万里理疗学[M ]北京:人民卫生出版社,:5556

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