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基础护理学

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基础护理学

1.不属于基础护理解决的问题是

A.饮食的护理

B.清洁护理

C.腹腔穿刺的护理

D.口腔护理

E.排尿护理

答案:C

2.护理工作的范畴不包括

A.护理管理

B.临床护理

C.护理教育

D.护理科研

E.护理方式

答案:E

3.小明大学毕业初次到美国留学,由于语言、风俗习惯、信仰、社会价值观等方面的改变而对小明所产生的心理刺激属于以下哪种压力源

A.躯体性

B.心理性

C.社会性

D.文化性

E.技术性

答案:D

4.刘先生,55岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自护模式,护士应提供何种护理系统

A.完全补偿系统

B.部分补偿系统

C.支持系统

D.教育系统

E.辅助系统

答案:A

5.机体在压力作用下激活机体神经内分泌系统,使抵抗水平上升,此期为

A.抵抗期

B.警觉期

C.衰竭期

D.恢复期

E.潜伏期

答案:B

6.在护理诊断陈述的PES公式中,“P”表示的含义是

A.健康问题

B.病因或相关因素

C.症状和体征

D.病人的心理状况

E.实验室检查

7.在护理评估中,除患者外资料最主要的来源是

A.其他的护士

B.和患者有重要关系的人

C.患者个人的医疗文件

D.医生

E.参考资料

答案:B

8.有关护理诊断陈述正确的是

A.一个患者首优的护理诊断只能有一个

B.护士可参照马斯洛需要层次论排序

C.首优问题完全解决后再解决中优问题

D.现存护理诊断必须排在危险护理诊断之前

E.对某个患者而言护理诊断的先后次序是固定不变的

答案:B

9.护士根据患者病情进行压疮的预防与护理,此护理措施属于

A.不属于护理措施

B.依赖性护理措施

C.辅助性护理措施

D.合作性护理措施

E.独立性护理措施

答案:E

10.下列除哪一项外,均是观察的方式

A.查阅病案

B.触摸皮肤的温湿度

C.测量血压

D.测量呼吸次数

E.识别患者的精神状况

答案:A

11.护理诊断的确定应当

A.由护士完成

B.由患者完成

C.由患者与家属完成

D.由医生完成

E.由家属完成

答案:A

12.患者3天内解除便秘属于

A.短期目标

B.长期目标

C.近期目标

D.远期目标

E.实施目标

答案:A

13.学生小田因下肢腓骨骨折须进行功能锻炼,护士为其制定的长期目标正确的是

A.患者患肢恢复行走功能

B.3周后护士可帮助患者拄拐行走

C.患者3个月后能独立行走

D.在护士的帮助下,逐渐达到自主行走

E.一个月后能重返工作岗位

答案:C

14.以课堂讲授的形式,采用口头配合书面的方式,向学习者传递健康教育知识的方法是

A.专题讲座法

B.个别会谈法

C.示范法

D.讨论法

E.角色扮演法

答案:A

15.为帮助糖尿病患者学会注射胰岛素,下列最适合采用的教学方法是

A.专题讲座法

B.个别会谈法

C.示范法

D.讨论法

E.实地参观法

答案:C

16.下列关于护理健康教育原则的叙述,哪项欠妥

A.直观性原则

B.可行性原则

C.针对性原则

D.规律性原则

E.以患者为中心的原则

答案:E

17.不属于医院社会环境调控范畴的是

A.人际关系

B.工作态度

C.病友关系

D.医院规则

E.病室装饰

答案:E

18.病房内最适宜的温度是

A.18~22℃

B.22~24℃

C.24~26℃

D.18~20℃

E.20~22℃

答案:A

19.方奶奶,72岁,诊断为“肺源性心脏病”而住院,某日因输液速度过快而引起肺水肿,此种损伤属于

A.温度性损伤

B.压力性损伤

C.化学性损伤

D.生物性损伤

E.机械性损伤

答案:B

20.办理入院手续后,应进行卫生处置的患者是

A.高血压危象

B.脑外伤

C.择期手术患者

D.即将分娩的患者

E.休克患者

答案:C

21.下列患者中,需要特别护理的是

A.年老体弱者

B.需严格卧床休息,生活不能自理者

C.高热患者

D.肾脏移植手术后的脑出血患者

E.瘫痪患者

答案:D

22.需要准备麻醉床的患者是

A.外科新入院的患者

B.行口服法胆囊造影的患者

C.腰椎穿刺术后的患者

D.肠梗阻待手术的患者

E.腹腔镜术后的患者

答案:E

23.铺备用床(被套式)操作中,以下错误的一项是

A.移开床旁桌距床约20cm

B.移座椅距床尾约15cm

C.翻转床垫

D.铺大单铺床角,先床尾,后床头

E.套上被套,折被筒齐床沿

答案:D

24.帮助术后带有引流管的患者翻身侧卧时,下列方法正确的是

A.翻身前夹闭引流管

B.两人翻身时着力点分别位于颈、肩、腰、臀部

C.翻身后再更换伤口下敷料

D.翻身后将患者上腿稍伸直,下腿弯曲

E.翻身后可在患者两膝之间垫上软枕

答案:E

25.行颅骨牵引治疗的患者,所采取的卧位姿势为

A.床头用支托物垫高15~30cm,床尾不变

B.床头不变,床尾用支托物垫高15~30cm

C.床头与床尾各用支托物垫高15~30cm

D.床头用支托物垫高15~30cm,床尾垫高15~20cm

E.床头用支托物垫高10~20cm,床尾垫高15~30cm

答案:A

26.为昏迷患者做口腔护理正确的操作是

A.用温开水漱口

B.患者取仰卧位

C.不必取下活动义齿

D.棉球应多蘸些漱口水进行擦洗

E.用血管钳夹紧棉球擦洗

答案:E

27.每个睡眠时相周期平均时间为

A.30min

B.60min

C.90min

D.120min

E.150min

答案:C

28.肢体能抬离床面但不能对抗阻力,为肌力中的哪一级

A.1级

B.2级

C.3级

D.4级

E.5级

答案:C

29.活动受限时机体最常出现的并发症是

A.压疮

B.肺不张

C.高血压

D.消化道溃疡

E.营养不良

答案:A

30.发生压疮最主要的原因是

A.皮肤水肿

B.皮肤破损

C.皮肤营养不良

D.局部组织受压过久

E.皮肤受潮湿摩擦刺激

答案:D

31.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用

A.海绵垫

B.气垫褥

C.橡皮气圈

D.水褥

E.羊皮垫

32.最有效的物理灭菌法是

A.燃烧法

B.高压蒸汽灭菌法

C.煮沸消毒灭菌法

D.日光曝晒法

E.紫外线消毒法

答案:B

33.用紫外线灯消毒病室错误的一项是

A.卧床患者应遮盖皮肤,眼睛

B.应先将病室打扫干净

C.用酒精擦净灯管表面灰尘

D.灯亮开始计时

E.照射30分钟

答案:D

34.无菌包被无菌生理盐水浸湿后,应立即

A.将包内物品使用完

B.烘干后使用

C.晾干后使用

D.当天内用完

E.重新消毒

答案:E

35.以下关于半污染区的隔离要求正确的是

A.患者不得进入半污染区

B.医护人员只有脱去隔离衣方能进入半污染区

C.患者的物品不得放入半污染区

D.患者通过走廊时不得接触墙面

E.患者舆洗间属于半污染区

答案:D

36.患者李某,伤口感染铜绿假胞菌,伤口换下的敷料,正确的处理方法是

A.清洗后再消毒

B.清洗后置日光下晒

C.灭菌后再清洗

D.扔入污物桶

E.焚烧

答案:E

37.发热中,体温上升期不可能出现的表现是

A.皮肤苍白

B.出冷汗

C.畏寒

D.体温上升

E.体内产热大于散热

答案:B

38.若患者咬破体温计时,须立即给予

B.淀粉糊

C.生理盐水

D.豆浆

E.清水

答案:D

39.代谢性酸中毒的呼吸表现为

A.蝉鸣样

B.费力呼吸

C.叹息样

D.深而规则的大呼吸

E.呼吸和呼吸暂停交替出现

答案:D

40.房室传导阻滞患者的脉搏是

A.间歇脉

B.缓脉

C.三联律

D.绌脉

E.速脉

答案:B

41.呼吸和呼吸暂停交替出现称为

A.陈-施呼吸(潮式呼吸)

B.比奥呼吸(间断呼吸)

C.库氏呼吸(深大呼吸)

D.浮浅式呼吸

E.鼾声呼吸

答案:B

42.测量血压时,当听到第一声搏动时,袖带内压力

A.等于心脏收缩压

B.大于心脏收缩压

C.小于心脏收缩压

D.等于心脏舒张压

E.小于心脏舒张压

答案:A

43.脉压增大常见于下列哪项疾病

A.心包积液

B.缩窄性心包炎

C.主动脉关闭不全

D.低血压

E.主动脉狭窄

答案:C

44.患者停止吸氧时,首先做哪项处理

A.关总开关

B.关流量表

C.取下鼻导管

D.分离鼻导管

E.放出余氧

答案:C

45.吸入氧气超过多大浓度、多长时间可致氧中毒

A.>30%,吸入48~72h

B.>40%,吸入48~72h

C.>50%,吸入24h

D.>60%,吸入24h

E.>70%,吸入24h

答案:D

46.小儿吸痰时,负压不超过

A.20kPa

B.30kPa

C.40kPa

D.50kPa

E.60kPa

答案:C

47.张先生,就诊时突感胸闷心悸,护士为其测脉时发现每隔2个正常搏动后出现1次过早搏动,此现象为

A.不整脉

B.二联律

C.三联律

D.间歇律

E.缓脉

答案:C

48.大便隐血试验饮食可选择的食物有

A.肉类

B.肝类

C.动物血

D.豆制品

E.绿色蔬菜

答案:D

49.下列哪类患者应该给予鼻饲饮食

A.婴幼儿

B.经常呕吐者

C.拒绝进食者

D.食欲低下者

E.拔牙者

答案:C

50.鼻饲操作错误的操作方法是

A.鼻饲量每次不超过200ml

B.鼻饲前检查胃管是否通畅

C.注入少量温开水,证实胃管是否在胃内

D.药片研碎溶解后灌入

E.拔管应夹紧胃管末端再拔出

答案:C

51.为昏迷患者插鼻饲管至15cm时应将其头部托起,目的是

A.使喉管肌肉放松便于插入

B.增大咽喉部通道的弧度

C.以免损伤食管黏膜

D.防止胃管盘曲在口腔中

E.避免患者恶心

答案:B

52.多尿是指每昼夜尿量超过

A.1500ml

B.1600ml

C.1800ml

D.2000ml

E.2500ml

答案:E

53.解除尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是

A.防止尿路感染?

B.利用条件反射促进排尿

C.使患者感觉舒适

D.缓解尿道痉挛

E.减轻紧张分散注意力

答案:B

54.为女患者导尿第一次消毒外阴的顺序为

A.自上而下,由内向外

B.自下而上,由内向外

C.自上而下,由外向内

D.自下而上,由外向内

E.自上而下,由内向外,尿道口再加强消毒一次

答案:C

55.留置导尿患者采用下列哪种方法训练膀胱功能

A.按摩膀胱

B.听流水声

C.锻炼盆底肌肉

D.间歇性夹管

E.针刺关元、中极穴

答案:D

56.药物保管原则错误的是

A.药柜应放在光线明亮处

B.药瓶上应有明显标签

C.麻醉药应放在易取处

D.内服药、外用药应分类保管

E.专人负责、定期检查

57.药瓶上的标签规定哪项是错的

A.内服药-蓝色边

B.外用药-红色边

C.剧毒药-黑色边

D.药名应用中文,不可用外文

E.瓶签上要标明药名、浓度和剂量

答案:D

58.护士执行给药原则中,下列哪项是最重要的

A.遵医嘱给药

B.给药途径要准确

C.给药时间要准确

D.注意用药的不良反应

E.给药中要经常观察疗效

答案:A

59.下列哪一项不符合注射原则

A.注射前护士必须洗手,戴口罩

B.做好“三查”“七对”

C.选择合适的部位,防止损伤神经和血管

D.注射部位消毒范围大于5cm

E.注射时进针推药要快,拔针慢

答案:E

60.注射部位皮肤消毒的方法

A.从左至右涂擦5cm以上

B.从外向中心旋转涂擦直径5cm以上

C.从中心向外旋转涂擦5cm以上

D.从上至下涂擦5cm以上

E.从近侧向远侧涂擦5cm以上

答案:C

61.各种注射法操作的共同点是

A.皮肤消毒

B.吸药方法

C.持针姿势

D.进针角度

E.进针深度

答案:B

62.静脉注射操作中下述不妥的是

A.长期注射者由远端到近端选择血管

B.在穿刺部位上方2cm处扎止血带

C.进针时针头与皮肤呈20°

D.在静脉上方或侧方进针

E.拔针后用干棉签按压穿刺点

答案:B

63.对接受青霉素治疗的患者,如果停药几天以上,必须重新做过敏试验

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

答案:C

64.青霉素过敏试验的试验液每毫升含青霉素

A.500u

B.1000u

C.5000u

D.10000u

E.20000u

答案:A

65.破伤风抗毒素脱敏注射下列哪种方法是正确的

A.分2次量,平均每隔20分钟注射1次

B.分3次量,平均每隔20分钟注射1次

C.分4次量,平均每隔20分钟注射1次

D.分4次量,注射量由少到多,平均20分钟注射1次

E.分4次量,注射量由少到多,平均10分钟注射1次

答案:D

66.关于破伤风抗毒素,下述错误的是

A.是一种异性蛋白

B.具有抗原性

C.注射后可引起机体过敏反应

D.过敏试验阳性者应禁用

E.可治疗破伤风

答案:D

67.茂菲滴管内液面自行下降时应考虑是

A.患者肢体位置不当

B.茂菲滴管有裂隙

C.输液的液面受压力过大

D.输液胶管太粗,滴速过快

E.针头处漏水

答案:B

68.输液过程中,发生循环负荷过重时,使用乙醇湿化给氧的目的是

A.乙醇能降低肺泡内泡沫的表面张力

B.乙醇可扩张血管

C.乙醇可收缩血管

D.乙醇可增加心脏收缩力量

E.乙醇可溶解呼吸道内的分泌物

答案:A

69.有机磷中毒患者的瞳孔

A.双侧扩大

B.双侧缩小

C.双侧大小不等

D.单侧扩大固定

E.双侧同向偏斜

答案:B

70.下列哪项不是实施人工呼吸前应做的准备工作

A.将患者安置在空气流通处,仰卧

B.解开患者的领口和腰带

C.取出活动的义齿

D.清除呼吸道分泌物和异物

E.头下垫一软枕,将头偏向一侧

答案:E

71.胸外心脏按压频率是

A.40~60次/min

B.60~80次/min

C.80~100次/min

D.100~120次/min

E.120~140次/min

答案:C

72.为成年人洗胃时,每次灌入洗胃液量约为

A.100~200ml

B.200~300ml

C.300~500ml

D.500~700ml

E.800~1000ml

答案:C

73.患者呈谵妄状态,可表现出下列哪项症状

A.语无伦次,躁动不安

B.意识丧失,肌肉松弛

C.语言减少,感觉迟钝

D.表情冷漠,反应迟钝

E.沉默寡言,表情淡漠

答案:A

74.给成年人用简易呼吸器挤压一次入肺的空气量约为

A.200~300ml

B.300~400ml

C.400~50ml

D.500~1000ml

E.1000~1500ml

答案:D

75.以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态称为

A.意识模糊

B.嗜睡

C.谵妄

D.昏睡

答案:C

76.下列属于生物学死亡期的特征是

A.心搏停止

B.尸斑出现

C.呼吸停止

D.意识模糊

E.各种反射消失

答案:B

77.医疗文件的书写要求不包括

A.描写生动、形象

B.记录及时、准确

C.内容简明扼要

D.医学术语确切

E.记录者签全名

答案:A

78.特别护理记录单不适用于下列何种患者

A.重病、大手术

B.需要严密观察病情

C.一般瘫痪患者

D.特殊治疗

E.需要记录液体出入量

答案:C

79.施行口头医嘱不妥的是

A.一般情况下不执行

B.抢救、手术可执行

C.执行时,护士应向医生复诵一遍

D.双方确认无误后执行

E.执行后无异常,不必补写医嘱

答案:E

80.重整医嘱的方法哪项不妥

A.重整医嘱由护士书写

B.在最后一项医嘱下用红笔划一条横线并写“重整医嘱”

C.抄写完毕由两人核对无误后,填写重整者姓名

D.将需继续执行的长期医嘱按原医嘱日期顺序抄写

E.一份医嘱单重整医嘱不可超过3次

答案:E

二.名词解释

1.健康教育

2.健康促进

3.医源性损伤

4.舒适

5.被迫卧位

6.关节活动范围练习

8.医院感染

9.无菌物品

10.终末消毒处理

11.脉搏短绌

12.潮式呼吸

13.高血压

14.低血压

15.基本饮食

16.试验饮食

17.鼻饲术

18.尿失禁

19.导尿术

20.静脉输血

21.成分输血

22.病情观察

23.濒死

24.临终关怀

三.填空题

1.对抗压力源的三线防卫分别是()、()和()。

2.系统的基本属性有()、()、()、()和()。

3.稽留热的特点是:体温在(),持续() ,日差在()。

4.体温计的检查方法是:首先将体温表的汞柱甩至()℃以下,同时放入()℃的温水中,()min 后取出检视,温差在()℃以上不能应用。

5.正常成人安静时,脉率()次/min,脉律()。

6.成人安静时脉率超过()次/min,称为速脉;低于()次/min,称为缓脉。

7.绌脉是指单位时间内脉率()心率。

8.每隔一个正常脉搏出现一次间歇脉称为();每隔两个正常脉搏出现的一次间歇脉称为()。

9.正确的测量脉搏方法是:护士以() 指、()指、()指放在()搏动处,一般测量()秒乘2即为脉率,() 和() 测量1min。

10.测量脉搏时,不可用拇指诊脉,是因为拇指()易与患者的()混淆。

11.正常成人安静时,呼吸频率为()次/min,超过()次/min,称为呼吸增快;低于()次/min,称为呼吸缓慢。

12.测量血压时,袖带过宽测得的血压偏()、袖带过窄测得的血压偏();袖带过紧测得的血压偏()、袖带过松测得的血压偏()。

四.问答题

1.简述整体护理的思想内涵。

2.简述护理诊断与医疗诊断的区别。

3.护士在执行医嘱时需要注意哪些问题以避免法律纠纷?

4.说明绌脉的特点?如何准确测量?

5.写出测量脉搏的5个部位。

6.患者杨某,男,40岁,一周来持续高热,每天的体温在39~40℃之间,24h内体温波动在1℃以内,脉率为108次/min至120次/min,呼吸在24次/min左右,意识清楚,面色潮红,口唇干裂,食欲不振。请问患者的发热程度属于哪一级?发热的热型是什么?应如何护理?

7.简述冷、热疗的禁忌症。

8.比较各种给氧方法的优缺点及适用范围。

《基础护理学》第五版电子文字简版(第一部分:第1-5章)

《基础护理学》(第五版)电子文字简版主编:李小寒、尚少梅 适用范围:护理学本科专业 目的:提供电子简版,以备教师备课、撰写教案使用 章节:共十八个章节 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养 第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理 第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一部分:第一章~第五章 (5号宋体,22磅行距) 第一章绪论 一、课程的地位和基本任务 (一)课程的地位 1.是护理学科的基础 2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一

3.是护生学习临床专业课的必备前期课程 4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 (二)课程的基本任务 1.培养护生良好的职业道德和职业情感,使护生树立整体护理的观念 2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能,并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中,以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2.认识自身价值,树立正确的价值观 3.具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1.实践学习法:实验室学习、临床学习 2.反思学习法 第二章环境 第一节环境与健康 一、环境概述 1.定义:环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。 2.环境的分类 内环境:生理环境、心理环境 外环境:自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响 自然环境因素对健康的影响:自然气候影响、地形地质影响、环境污染 社会环境因素对健康的影响:社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务 三、护理与环境的关系 护士需要了解环境与健康和疾病的关系,才能完成护理的基本任务:减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康,满足人们需要 第二节医院环境 一、医院环境的特点 (一)服务专业性

2021年基础护理学重点

基础护理学 欧阳光明(2021.03.07) 1.医院物理环境正常值:室温坚持在18~22℃较为适宜,新生儿及老年病人,室温以坚持在22~24℃为佳。病室湿度以50%~60%为宜,白日病室较理想的强度是35~40分贝 2分级护理的适用对象:. 3,平车运送法注意:推行中,平车小轮端在前,转弯灵活;速度不成过快;上下坡时,患者头部应位于高处,减轻患者的不适,并嘱咐患者抓紧扶手,包管患者平安。 4. 舒适(comfort):指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安定状态时的一种自我感觉。不舒适(discomfort):指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不克不及全部满足,或周围环境有不良安慰,身体呈现病理修改,身心负荷过重的一种自我感觉。 5.卧位的分类:主动卧位(active lying position):患者根据自己的意愿和习惯采纳最舒适、最随意的卧位,并能随意修改卧床姿势,称之为主动卧位。见于轻症患者、术前及恢复期患者。主动卧位(passive lying position):患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安顿的卧位,称之为主动卧位。罕见于昏迷、极度衰弱的患者。自愿卧位(compelled lying position):患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而自愿采纳的卧位,称之为自愿卧位。

6..去枕仰卧位适用规模:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采取去枕仰卧位,头偏向一侧,可避免呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。(2)椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采取此种卧位,可预防颅内压减低而引起的头痛。中凹卧位适用规模:休克患者。抬高头胸部,有利于坚持气道通畅,改良通气功能,从而改良缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状获得缓解。屈膝仰卧位适用规模:腹部检查或接受导尿、会阴冲刷等。侧卧位适用规模:(1)灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等(2)预防压疮(3)臀部肌内注射半坐卧位适用规模某些面部及颈部手术后患者。采纳半坐卧位可减少局部出血。心肺疾病引起呼吸困难的患者。腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。疾病恢复期体质虚弱的患者。采纳半坐卧位,使患者逐渐适应体位修改,有利于向站、立位过渡。 危坐位适用规模:心力衰竭、心包积液、支气管哮喘爆发的患者,患者由于极度呼吸困难而自愿日夜危坐。俯卧位适用规模:腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不克不及平卧或侧卧的患者。胃肠胀气招致腹痛时。采纳俯卧位,使腹腔容积增年夜,可缓解胃肠胀气所致的腹痛。头低足高位适用规模:肺部排泄物引流,使痰易于咳出。十二指肠引流术,有利于胆汁引流。妊娠时胎膜早破,避免脐带脱垂。跟骨或胫骨结节牵引时,利用人体重力作为反牵引力。头高足低位适用规模:颈椎骨折患者作颅骨牵引时,用作反牵引力。减轻颅内压,预防脑水肿。颅脑手术后的患者。膝胸卧位

第四版基础护理学习题1

基础护理学习题一 一.单选题 1.急性胸膜炎病人常取:() A、被动体位 B、患侧卧位 C、仰卧位 D、端坐位 E、前倾坐位 2. 世界无烟日是:() A. 4月20日 B.5月12日 C.6月15日 D.5月31日 E.8月10日 3.护生学习基础护理学的主要方法是:() A. 反思学习法. B. 临床学习法 C. 实践学习法 D. 实验室学习法 E. 理论联系实际的方法 4. 通过哪项评估可判定病人需要吸痰:() A、神志 B、呼吸音 C、紫绀 D、心率 E、呼吸困难 5. 下列哪项不是淤血红润期的护理内容() A.有水泡者用无菌注射器抽出水泡内的液体 B.局部皮肤用透明贴或减压贴保护 C.增加翻身次数 D.防止局部继续受压 E.受压部位皮肤按摩 6. .取用无菌溶液时最先检查的是(A) A. 名称 B .是否变质 C .有效期 D. 是否浑浊 E. 瓶盖有无松动

7. 呼吸道治疗或雾化用液体开瓶后有效期为多少小时?() A、24 B、48 C、72 D、12 A. 50—60dB B. 35—40dB C. 30—40dB D. 90 dB E. 120 dB 8. 白天病室较理想的强度:() 9. 可导致头痛、失眠、耳鸣、血压升高等症状的强度:() 10. 可导致听力损伤、永久性失聪的强度:() 二.多选题 1.具有广谱抗菌作用的口腔护理溶液是:() A. 生理盐水 B.0.08 %甲硝唑溶液 C.0.02 % 呋喃西林溶液 D.0.02 % 洗必泰溶液 E.0.1 % 醋酸溶液 2..基础护理是满足病人的:() A. 基本生活需要 B.治疗需要 C. 心理需要 D.家庭需要 E.社会需要 3. 造成医源性损伤的原因是医务人员的:() A .言语和行为不慎 B. 责任心不强 C. 动作粗暴 D. 无菌观念不强 E. 仪表不端庄 4. 用平车运送病人时应注意:() A. 动作轻稳、安全、舒适 B. 上下坡时病人头部位于车前端 C. 意识障碍的病人需要有护士守护在旁 D. 骨折病人平车上垫木板 E. 暂停输液以防针头阻塞或脱落 5. 王XX, 65岁,有高血压病病史,家务劳动时突感头晕,随即倒地,呈昏迷状态。此 时病人可能有的呼吸异常是:() A. 呼吸缓慢

最新基础护理学重点简答题

基础护理学简答题 1.何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2.请说出环境的范围有哪些? 内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。 3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些? 社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。 4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么? (1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。(3)如何保护环境资源。(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。 8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响? (1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。 (2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响? 适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11.为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关? 一般情况下通风多少时间就可达到置换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到置换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一? 自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14.何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~40dB内。

(完整word版)基础护理学课程标准

《基础护理技术》课程标准 所属系部:护理系适用专业:护理专业 课程类型:专业核心课程 一、前言 (一)课程性质与任务 《基础护理技术》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程,是各专科护理的基础,也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习,训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能,培养职业素质和职业能力,为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备;为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 (二)设计思路 结合护理专业人才培养目标,围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求,以质量为宗旨,以现代护理观为指导,重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成,满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线,将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块,十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则,按照医院实际工作过程安排教学过程,突出护理岗位目标,突出对学生能力的培养和综合素质的提高,采用“教、学、做”一体化的教学模式,实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力,从知识、技能、态度等方面达到教学目的,满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。 二、课程培养目标 (一)知识目标 1.掌握基础护理技术的基本知识、基本理论,并能联系实际。 2.熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3.了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法 (二)能力目标 1.能规范地进行各项基础护理技术操作。 2.能按护理程序为护理对象提供整体护理,满足护理对象生理、心理和治疗需求。 (三)素质目标 1.热爱护理专业,养成良好的职业素质和行为习惯,具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2.培养学生自学能力和独立解决问题的能力,以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3.培养学生严谨求实,善于沟通,具备团队精神。

基础护理学试题(一)

2014年基础护理学试题(一) 一、A1型(最佳单项选择题) 1. 医院病床之间的距离不少于〔B〕 A 0.5m B 1m C 1.5m D 2m E 3m 2.病室最适宜的温度和湿度是〔D〕 A 14~16℃,30%~40% B 16~18℃,40%~50% C 16 ~18℃,50%~60% D 18~22℃,50%~60% E 22~24℃,60%~70% 3.护士的基本任务不包括〔C〕 A 预防疾病 B 促进健康 C抢救生命 D 恢复健康 E 减轻痛苦 4.住院处为患者办理入院手续的主要根据是﹛D﹜ A 单位介绍信 B 转院证明 C 门诊病历 D 住院证 E 公费医疗单 5.对门诊就诊的患者首先应实行(C) A 心理安慰 B 卫生指导 C 预检分诊 C 查阅病案资料 D 健康教育 6.特级护理适用于(A) A 肝移植患者 B 肾衰竭患者 C 昏迷病人 D 择期手术者 E 年老体弱 7.协助患者向平车挪动的顺序为(A) A 上身臀部下肢 B上身下肢臀部 C下肢臀部上身 D臀部下肢上身 E臀部上身下肢 8.护送座轮椅的患者下坡时应做到(A) A患者的头及背应向后靠 B 轮椅往前倾 C 拉上手 D 为患者加上安全带 E 护士走在轮椅前面 9.颅脑手术后的患者采取的卧位是(B) A 去枕平卧位 B 头高足底位 C 头低足高位 D 半坐卧位 E 平卧位 10.支气管哮喘急性发作的患者需要采取端坐位,此卧位属于(B) A 被动卧位 B 被迫卧位 C 主动卧位 D 稳定性 E不稳定性卧位 11.为了减轻患者痛苦,下列描述错误的是(B) A俯卧位可减轻腰背部伤口的疼痛 B 中凹卧位科减轻肺淤血 C 半做卧位可减轻腹部手术后切扣的疼痛 D 端坐位可减轻呼吸困难 E去枕仰卧位科预防脊髓腔穿刺后因颅内压减轻

基础护理学名词解释

护基名解 1?环境:是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。 (围绕和影响个人或集体行为与发展的所有外在因素的总和) 2?分级护理:是指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果,给予不同级别的护理。 特级护理(红)--病情危重,随时变化--24h不间断 一级护理(红)--病情趋向稳定的重症患者;不能自理病情不稳的患者--1h/次 二级护理(黄)--病情稳定;部分自理--2h/次 三级护理(绿)--病情稳定或恢复,完全自理--3h/次 3,主动卧位:患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,称之为主动卧位。(见于轻症患者、术前及恢复期患者) 4?被动卧位|:患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称之为被动卧位。(常见于昏迷、极度衰弱的患者) 5?被迫卧位|:患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位。(肺心病患者必须采取端坐卧位) 6?医院感染:(探)是指住院病人在医院内获得的感染,包括在住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染,不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染。 7?清洁:是指用物理方法清除物体表面的污垢、尘埃和有机物,其作用是去除和减少微生物而非杀灭微生物 8?消毒:是指用物理或化学方法清除或杀灭传播媒介上除芽孢以外的所有病原微生物,使其达到无害化的处理 9?灭菌:是指用物理或化学的方法清除和杀灭全部微生物,包括致病和非致病微生物以及细菌芽孢和真菌孢子 10?无菌技术:指在医疗、护理操作过程中,防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品、无菌区域被污染的技术。 11. 隔离(探):将传染源、高度易感人群安置在指定地点,暂时避免和周围人群接触 12. 清洁区:凡病人不进入、未被病原体污染的区域,如治疗室 13?半污染区:有可能污染的区域,如医护办公室 14?污染区:病人直接或间接接触的区域,如病房、患者洗手间 15?关节活动范围(ROM):是指关节运动时所通过的运动弧,常以度数表示,又称关节活动 度。 16. ROM联系:关节活动度练习,是指根据每一特定关节可活动的范围,通过应用主动或被 动的联系方法,维持关节的正常活动度,护肤和改善关节功能的联系方法。 17. 体温过高(探):一般而言,当腋下温度超过37C或口腔温度超过37.5C, 一昼夜体温波动在1C以上可称为体温过高 18. 稽留热:体温持续在39?40C,达数天或数周,24小时波动范围不超过1C(见于肺炎 球 菌性肺炎、伤寒) 19. 弛张热:体温在39 C以上,24小时内温差达1 C以上,体温最低时仍高于正常水平(见于败血症、风湿热、化脓性疾病) 20. 间歇热:体温骤然升高至39C以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或正常以下,经过一个间歇,又反复发作,即高热期和无热期交替出现(见于疟疾)

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识

基础护理学重点知识 整洁性、安静性。 2、医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在 18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度 保持在22~24℃。室温过高会使神经系统受到 抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发, 使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊 疗护理时受凉。 、适宜的病室湿度为50---60% 。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿 液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病 的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸 发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现, 对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 4、室内通风的作用可使室内空气流通,与外界空 气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度, 增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 5、噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不 愉快的声音均为噪音。 WHO规定:医院白天的噪音强度在35~45dB 内。

6、平车运送病人的注意事项:搬运患者时动作轻稳,协调一致,车速适宜,确保患者安全、舒适。搬运患者时,尽量让患者身体靠近搬运者,使重力线通过支撑面,保持平衡,又因缩短重力臂达到省力。推车时,护士应站于患者头侧,便于观察病情,要注意患者面色、呼吸及脉搏的变化。下坡时,患者头部应在高处一端,以免引起不适患者的头部应卧于大轮一端。搬运骨折患者时车上需垫木板,并固定好骨折部位。有输液及引流管,须保持通畅。推车进门时,应先将门打开,不可用车撞门,以免引起患者的不适或损坏建筑物。 7、去枕仰卧位适用范围: 答:(1)昏迷或全身麻醉未清醒的患者;(2)椎管内麻醉或脊髓穿刺后的患者半坐卧位适用范围答: (1)心肺疾患所引起呼吸困难的患者;(2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的患者(3)某些面部及颈部手术后的患者;(4)恢复期体质虚弱的患者

基础护理学课程标准.

《护理学基础》课程标准 【课程名称】 护理学基础 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 一、前言 (一)课程性质 《护理学基础》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程,是各专科护理的基础,也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习,训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能,培养职业素质和职业能力,为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备;为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 (二)设计思路 结合护理专业人才培养目标,围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求,以质量为宗旨,以现代护理观为指导,重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成,满足学生职业生涯发展的需要。课程容以病人从入院到出院的护理需求为主线,将教学容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块,十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则,按照医院实际工作过程安排教学过程,突出护理岗位目标,突出对学生能力的培养和综合素质的提高,采用“教、学、做”一体化的教学模式,实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力,从知识、技能、态度等方面达到教学目的,满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。

二、课程目标 (一)知识目标 1.掌握基础护理技术的基本知识、基本理论,并能联系实际。 2.熟悉常用护理技术的应用围、操作原理。 3.了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法。 (二)能力目标 1.能规地进行各项基础护理技术操作。 2.能按护理程序为护理对象提供整体护理,满足护理对象生理、心理和治疗需求。(三)素质目标 1.热爱护理专业,养成良好的职业素质和行为习惯,具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2.培养学生自学能力和独立解决问题的能力,以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3.培养学生严谨,善于沟通,具备团队精神。 三、课程容和要求 该门课程总学108学时。

基础护理学

基础护理学 1.以疾病为中心的护理阶段的特点执行医嘱与各项护理技术操作。弱点就是只关心疾病, 忽视了人的整体性。 2.以病人为中心的护理阶段的特点强调护理就是一个专业,护士应用护理程序,对病人实 施身、心、社会等全方位的,连续的,系统的整体护理。 3.1977年,美国医学家恩格尔提出:生物——心理——社会医学模式。 4.以人的健康为中心的护理阶段的特点护理学已发展成为现代科学体系中综合人文、社 会、自然科学知识的独立性应用科学。护理的任务扩展到了对所有人、生命周期所有阶段的护理。护理工作场所也相应地从工厂、学校、家庭、社区、幼儿园、老人院或临终关怀院等。 5.南丁格尔的贡献 1.在克里米亚战争中,经过南丁格尔的精心护理,伤员的病死率由原来的50%降到2、2%。 2.世界上第一所护士学校创建于1860年英国。 3.为了纪念南丁格尔对护理的贡献,1912年,国际护士会决定将5月12日(男丁格尔生日丁) 定位国际护士节。 中国近代护理的发展 1.我国第一所护理学校创办于1888年的福州。 2.1909年,中国护理界群众性的学术团体“中华护士会”在江西牯岭成立,1936年改成中华 护士学会,1964年改为中华护理学会并沿用至今。 中国现代护理的发展 1、1983年,天津医学院首先开设护理本科专业。1922年,北京医科大学开设了护理学硕士研究生教育。2003年,第二军医大学护理系被批准为护理学博士学位授权点。 2、1993年3月卫生部颁发了我国第一个关于护士执业与注册的中华人民共与国护士管理办法,1995年6月首次举行全国范围的护士执业资格考试。 3、1993年,中华护理学会设立护理科技进步奖,每两年评奖一次。 护理工作方式 1.个案护理由专人负责实施个体化护理,一名护理人员负责一位患者全部护理的护理工 作方式。使用于抢救患者或护理某些特殊患者,也适用于临床教学需要。这种护理方式,护士责任明确,并负责完成其全部护理内容,能掌握病人全面情况,但耗费人力。 2.功能制护理以工作为导向,按工作内容分配护理工作,各司其职。护士分工明确,易于组织 管理,节省人力。但工作机械,缺少与患者的交流机会,较少考虑患者的心理,社会需求,护士较难掌握患者的全面情况。 3.小组制护理以小组的形式(3~5位护士)对一组患者(10~12位)进行整体护理。组长制定 护理计划与措施,小组成员共同合作完成患者的护理。这种护理方式能发挥各级护士的作用,能了解患者的一般情况,但护士个人责任感相当减弱。 4、责任制护理由责任护士与辅助护士按护理程序对患者进行全面、系统与连续的整体护理。其结构就是以患者为中心,要求患者入院到出院均由责任护士对其实行8小时在岗,24小时负责制。由责任护士评估患者情况、制订护理计划与实施护理措施。这种护理方式,责任护士的责任明确,能全面了解患者的情况,但要求对患者24小时负责难以实现,且

基础护理学重点内容(整理)

基础护理学重点内容(整理) 1.何谓环境? 环境是指围绕着人群的空间及其中直接、间接影响人类生活和发展的各种自然因素、社会因素的总体。 2.请说出环境的范围有哪些?内环境:指人的生理、心理等方面;外环境:由自然环境和社会环境所组成。3.请简述对健康有影响的社会环境因素有哪些?社会制度、经济状况、文化背景、劳动条件、人际关系。4.请简述护理人员在保护环境维持人类健康中所应承担的职责是什么?(1)帮助发现环境对人类的不良影响和好的影响。(2)告知人们在日常生活中可能接触到的有害物质。(3)如何保护环境资源。(4)与卫生当局共同协作,提出住宅污染对健康的威胁。(5)帮助社区处理环境卫生问题。(6)参加研究和提供措施,以早期预防各种有害于环境的因素。 5.护理的基本任务有哪些?护理的基本任务有:促进健康、预防疾病、协助康复、减轻病痛。 6.医院环境的总体要求是什么?医院环境的总体要求是安全性、舒适性、整洁性、安静性。 7.医院的物理环境包括哪些方面?医院的物理环境包括:温度、湿度、通风、光线、音响、装饰等。8.医院适宜的温度是多少?过高或过低会带来什么影响?(1)医院适宜的温度是:一般病室的温度保持在18~22℃;新生儿、老年科室及治疗检查时温度保持在22~24℃。(2)室温过高会使神经系统受到抑制,干扰消化及呼吸功能,不利于体热的散发,使人烦躁,影响体力恢复;室温过低则因冷的刺激,使人畏缩,缺乏动力,又可能会造成患者在诊疗护理时受凉。 9.何谓湿度?湿度是指相对湿度指在单位体积的空气中,一定温度的条件下,所含水蒸汽的量与其达到饱和时含量的百分比。 10.适宜的病室湿度是多少?过高或过低会带来什么影响?适宜的病室湿度为50---60%。当湿度过高时,蒸发作用弱,可抑制出汗,患者感到气闷不适,尿液排出量增加,加重肾脏负担,对患有心、肾疾病的患者又为不利;湿度过低时,空气干燥,人体蒸发大量水分,引起口干舌燥,咽痛,烦渴等表现,对呼吸道疾患或气管切开患者不利。 11.为什么室内要保持通风?室内通风可使室内空气流通,与外界空气进行交换,保持室内空气新鲜,调节室内温湿度,增加患者舒适感,降低室内空气污染,减少呼吸道疾病的传播。 12.通风的效果与哪些因素有关?一般情况下通风多少时间就可达到臵换室内空气的目的通风的效果与通风的时间、室内外温差的大小、气流的速度、通风面积有关。一般情况下通风时间为30分钟就可达到臵换室内空气的目的。 13.为什么说日光是维持人类健康的要素之一?自然的光照可使患者感觉舒适愉快,对康复有利;适量的日光照射可使局部温度升高,血流加快,改善皮肤和组织的营养状况,增加食欲;日光中的紫外线有杀菌作用、还可促进机体内生成维生素D。达到维持健康的目的。 14.何谓噪音?医院白天的噪音应维持在什么强度内?噪音是指凡与环境不协调的声音,患者感觉不愉快的声音均为噪音。WHO规定:医院白天的噪音强度在35~40dB内。 15.病室为控制噪音,要求工作人员必须做到哪“四轻”?病室为控制噪音,要求工作人员必须做到“说话轻、走路轻、操作轻、关门轻”。 16.影响患者安全的因素有哪些?影响患者安全的因素有:感觉障碍、目前健康状态、对环境的熟悉度、年龄、诊疗方法等。 17.请问医院常见不安全因素有哪些?医院常见不安全因素有(1)物理性损伤;(2)化学性损伤;(3)生物性损伤;(4)心理性损伤;(5)医源性损伤。 18.请问医院常见的物理性损伤有哪些?常见的物理性损伤有:机械性损伤;温度性损伤;压力性损伤;放射性损伤。 19.影响患者适应医院社会环境的因素有哪些?影响患者适应医院社会环境的因素有护患关系、患者与其他人的关系、医院规则。 20.常见的环境污染有大气污染、水污染、噪音污染、辐射污染。

名词解释简答题(基础护理学一)word版本

名词解释简答题(基础 护理学一)

名词解释,简答题(基础护理学一) 名词解释,简答题(基础护理学一) 2010-06-27 17:131.生命体征是指体温、脉搏、呼吸和血压。生命体征是机体内在活动的客观反映,又是护士评估病人身心状态的基本资料。 2.发热由于致热源作用于体温调节中枢或体温中枢功能障碍等原因,导致体温超过正常范围。 3.弛张热体温在39℃以上,但波动幅度大,24h体温差在1℃以上,最低体温仍高于正常水平 4.间歇脉在一系列正常均匀的脉搏中出现一次提高而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇,称间歇脉。 5.绌脉在同一单位时间内脉率少于心率,脉搏细数,极不规则,听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。 6.间断呼吸表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现,其特点是有规律地呼吸几次后突然停止呼吸,间断一个短时间后又开始呼吸,如此周而复始。是呼吸中枢兴奋性显著降低的表现,多在呼吸停止前出现。 7.呼吸困难呼吸频率、节律和深浅度的异常。病人自感空气不足,胸闷,呼吸费力,不能平卧;并有烦躁,张口耸肩,口唇、指甲紫绀,鼻翼扇动等体征。

8.血压血液在血管内流动时对血管壁的侧压力 9.脉压收缩压和舒张压之差称脉压。正常值为4~5.3kPa 10.高血压收缩压达到21.3kPa或以上,和(或)舒张压在12.6kPa或以上。 1.休息是相对地减少活动,使人从生理上和心理上得到松弛并使精力恢复。 2.睡眠是一种周期性的、可逆的静息现象。是由不同时相组成的一种休息形式。 3.异相睡眠是睡眠的一种状态,其脑电图是去同步的低振幅脑波,又称去同步睡眠。表现为肌张力进一步降低,处于完全松弛状态,但眼肌例外,出现快速的眼球转动故又称快动眼睡眠。 5.失眠是睡眠失常中最常见的一种,表现为入睡困难、睡眠不稳和早醒。 6.睡眠性呼吸暂停是一种在睡眠期间发生自我限制,没有呼吸的现象,医学上称之为潜在性致死性疾病。 7.冷热疗法冷热疗法是临床常用的物理治疗方法。是利用低于或高于人体温度的物质作用于人体表面,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩或扩张,从而机体各系统的体液循环和信陈代谢,达到治疗目的,同时还可使患者感觉舒适、情绪稳定。

基础护理学常考知识点汇总

基础护理学常考知识点汇总-最新版(1 到50) 2015-06-11 医护之家 1.护理学的形成经历了人类早期护理(以自我护理、家庭护理为主)、中世纪的护理(以宗教护理、医院护理为主,护理工作仅限于生活照料)、文艺复兴与宗教革命时期的护理、护理学的诞生(19世纪中叶,南丁格尔首创了科学的护理专业)。 2.1912年国际护士会将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。中华护士会成立于l909年,l936年改名为中华护士学会,1964年改名为中华护理学会。 3.现代护理学的发展经历了以疾病为中心、以病人为中心和以人的健康为中心三个阶段。 4.1860年,南丁格尔在英国的圣托马斯医院创办了世界上第一所护士学校。1888年,美国护士约翰逊在福州一所医院里开办了我国第一所护士学校。1950年,第一届全国卫生工作会议将护理教育列为中专教育之一。1995年6月25日,全国开始了首次护士执业考试。 5.护理学的性质~是一门生命科学中综合了自然、社会及人文科学的应用性科学。护理学的范畴包括理论范畴和实践范畴,其中实践范畴包括临床护理(基础护理、专科护理)、社区保健、护理教育、护理管理和护理科研等方面。 6.人、健康、环境和护理是护理学最基本的四个概念,其中,核心是人,即护理实践是以人的健康为中心的活动。护理中的人包括个人、家庭、社区和社会四个层面。 7.随着护理学科的发展,护理的服务对象从单纯的病人扩大到健康人群,即护理的服务对象是所有的人。 8.1990年WH0把健康定义为:健康,不仅是没有疾病,而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康。没有绝对的健康或疾病状态,健康是动态的过程。 9.1980年美国护士学会将护理定义为“护理是诊断和处理人类现存的和潜在的健康问题的反应”。 10.成长与发展是持续的、有顺序的,并按照有规律的和可预测的方式进行。 11.机体的环境包括内环境和外环境。

(完整word版)基础护理学知识点复习总结

第一章绪论 护理学:是一门在自然科学,社会科学理论指导下的综合性应用学科,是研究有关预防保健与疾病防治过程中的护理理论与技术的科学。 第二章环境 教学目的:能正确说出环境因素对健康的影响 能正确描述良好的医院环境所具备的特点 能正确解释环境的含义 能正确理解环境、健康与护理的关系 *能举例说明如何通过调控医院环境(物理环境、社会环境)以满足患者的需要 第一节环境与健康 一、环境:是影响人类生命和生长的全部机体内部因素和外界条件的总和。 (环境是人类进行生产和生活活动的场所,是人类生存和发展的基础。) 分类:内环境(生理环境、心理环境)、外环境(自然环境、社会环境) 二、环境因素对健康的影响 (一)自然环境因素对健康的影响 1、自然气候的影响:持续的高温环境可导致中暑,并没有导致肾脏、循环系统疾病及脑卒中的危险;极冷的环 境有增加呼吸道疾病和发生冻伤的可能。 2、地形地质的影响:如环境中缺碘会导致地方性甲状腺肿;环境中氟过量会导致氟骨症;地方性砷中毒、克山 病等都与当地地质物质成分的含量有关。 3、环境污染的影响:(1)空气污染、(2)水污染、(3)土壤污染、(4)噪声污染、(5)辐射 大气污染:毒物由呼吸道进入机体是危害最大 大气中有刺激作用的有害物(如烟尘、二氧化硫、硫化物、氯气、臭氧等),会诱发慢性支气管炎等疾病。 大气中无刺激作用的有害气体由于不能为人体器官所察觉,危害性比刺激性气体还要大。 水污染:引起急性中毒、致癌至畸致突变、以水为媒介的传染病 5月21日世界无烟日 (二)社会环境因素对健康的影响 影响因素:1、社会经济2、社会阶层3、社会关系4、文化因素5、生活方式6、卫生服务 三、护理与环境的关系 ?南丁格尔在护理工作中就已注意到环境对健康的影响,她曾说过:“症状和痛苦一般认为是不可避免的,并且 发生疾病常常不是疾病本身的症状而是其它的症状——全部或部分需要空气、光线、温暖、安静、清洁、合适的饮食等”。 ?。 第二节医院环境 一、医院环境的特点及其分类 医院:是对特定的人群进行治病防病的场所,是专业人员在以治疗为目的的前提下创造的一个适合患者恢复身心健康的环境。 良好的医院环境应具备的特点(※):1)医学专业化、2)安全舒适性、3)管理统一性 医院环境的分类(※) (1)物理环境 (2)社会环境 ?医疗服务环境:指以医疗技术、人际关系、精神面貌及服务态度等为主的人文社会环境。 属软环境,是深层次的,抽象的,无形的。 ?医院管理环境:属软环境。 二、医院环境的调控 (一)医院物理环境的调控(※) (1)空间:病床之间的距离不得少于1米。 (2)温度:一般室温保持在18~22℃较为适宜。新生儿及老年病人,室温以保持在22~24℃为佳。 (3)湿度

基础护理学课程标准

《护理学基础》课程标准【课程名称】 护理学基础 【适用专业】 中等职业学校护理专业、助产专业 一、前言 (一)课程性质 《护理学基础》是护理专业课程体系中一门重要的专业核心课程,是各专科护理的基础,也是护士执业资格考试的必考课程。通过本课程的学习,训练护理专业高技能人才应具备的基本操作技能,培养职业素质和职业能力,为学生后续课程的学习作好基本理论、基本知识和基本技术能力的储备;为学生进入临床实习以及满足学生职业生涯发展奠定良好的基础。 (二)设计思路 结合护理专业人才培养目标,围绕护理工作岗位需要和护士执业考试大纲要求,以质量为宗旨,以现代护理观为指导,重视对学生动手能力、职业能力的培养和职业素质的养成,满足学生职业生涯发展的需要。课程内容以病人从入院到出院的护理需求为主线,将教学内容序化为“入院护理、安全环境、维持健康、促进健康、出院护理”五大模块,十六个护理项目和四十一个工作任务。本着知识、能力、素质并重的原则,按照医院实际工作过程安排教学过程,突出护理岗位目标,突出对学生能力的培养和综合素质的提高,采用“教、学、做”一体化的教学模式,实现对工作过程的认识和对完成工作任务的体验而形成职业能力,从知识、技能、态度等方面达到教学目的,满足临床护理工作中对各阶段病人的护理需求。

二、课程目标 (一)知识目标 1.掌握基础护理技术的基本知识、基本理论,并能联系实际。 2.熟悉常用护理技术的应用范围、操作原理。 3.了解操作过程中可能出现的反应、及处理方法。 (二)能力目标 1.能规范地进行各项基础护理技术操作。 2.能按护理程序为护理对象提供整体护理,满足护理对象生理、心理和治疗需求。(三)素质目标 1.热爱护理专业,养成良好的职业素质和行为习惯,具有高度的责任感、同情心和团结协作精神。 2.培养学生自学能力和独立解决问题的能力,以良好的个人修养和道德行为塑造护士的形象。 3.培养学生严谨求实,善于沟通,具备团队精神。 三、课程内容和要求 该门课程总学108学时。

基础护理学的知识点总汇

基础护理学的知识点总汇 汇总了部分护理学基础知识的问答有助于掌握基础护理学的知识点,具体内容如下: 1.如何为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境? 解答:为病人提供一个安全、安静、舒适的物理环境包括: (1)空间:为了保证病人有适当的活动空间,以及方便治疗和护理,病床之间的距离不得少于1m。床与床之间应用围帘遮挡。有条件的医院可提供一个供病人看书、会客的场所等。 (2)温度:一般病房温度保持在18~22℃。新生儿、老年人、手术室的温度可适当升高保持在22~24℃较为适宜。 (3)湿度:病室湿度以50%~60%为宜。过高过低均会给病人带来不适。 (4)通风:病室内应每天定时通风换气,一般情况下,开窗通风30min即可到达置换室内空气的目的。通风时注意保护遮挡病人,避免直接吹风。

(5)光线:协助病人道户外活动接受阳光照射。但应避免光线直接照射病人的眼睛,以免引起目眩。楼梯间、治疗室、抢救室、监护室内的光线要明亮,普通病室除有吊灯外,还应有床头灯、地灯装置,以保证病人自用和夜间巡视时进行工作,又不影响病人的睡眠。 (6)音响:根据世界卫生组织(WHO)规定噪音的标准,白天医院较为理想的噪音强度维持在35~45dB。为病人创造一个安静的环境,护理人员在说话、行动和工作时应注意尽量做到“四轻”:说话轻、走路轻、操作轻、关门轻。另外,病室的门窗和桌、椅脚应钉上橡皮垫,推车的轮轴应定期检查并润滑,以减少噪音的产生。同时要向病人及家属宣传保持病室安静的重要性,共同创造一个良好的休养环境。有条件的医院可以在床头增设耳机装置,通过医院广播,播放轻松愉悦的节目,既丰富病人的休养生活,又减少寂寞感的产生。 (7)装饰:有条件的医院可以根据各病室的不同需求来设计和配备不同颜色,并应用各式图画、各种颜色的窗帘、被单等来布置病室。如儿科病室可用暖色系及卡通图片装饰,减少儿童的恐惧感,增加温馨甜蜜的感受。手术室可选用绿色或蓝色装饰,可使病人产生安静、信任的感觉。另外在病室的走廊适当摆放一些绿

(完整版)基础护理学试题及答案

题型:单选、名解、简答、论述(参见课后题) 基础护理学综合试题(一) 一、A型选择题:(每题1分,共25分,请在五个备选答案中先一个最佳的) 1.下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是 A.参与 B.复述 C.澄清 D.反映 E.触摸【答案】E 2.按马斯洛的人类基本需要层次,护士应首先满足 A.生理需要 B.爱的需要 C.安全的需要 D.自我实现的需要 E.自尊的需要【答案】A 3.压力源对机体造成的影响大小,关键是个体的 A.年龄大小 B.地位高低 C.承受能力 D.性别不同 E.文化层次【答案】C 4.有关护理目标(预期结果)的叙述,错误的是 A.病人2周后可以拄着拐杖走路 B.护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C.病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素 D.病人在3天内学会测定尿蛋白 E.病人2周内体重增加05kg 【答案】B 5.根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝左右 A.15~20 B.25~30 C.30~35 D.40~45 E.35~40 【答案】E 6.急救药品和各种抢救设备,应做到“五定”,其中不包括 A.定人、定点 B.定数量、品种 C.定期检查、维修 D.定期消毒、灭菌 E.定时间使用【答案】E 7.病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前,值班护士首先应 A.详细询问发生车祸的原因 B.向保卫部门报告 C.给患者注射镇静剂、止血剂 D.劝耐心等候医生处理 E.给患者止血、测血压,建立静脉通道【答案】E 8.中凹卧位适用于下列哪种病人 A.昏迷 B.腹部检查 C.心肺疾患 D.休克 E.全身麻醉 E.减轻切口缝合处的张力【答案】D 9.有关保护具的应用,错误的一项是 A.使用前向病人家属解释清楚 B.安置舒适的位置,常更换卧位 C.扎紧约束带,定期按摩 D.将枕头横立床头,以免头部撞伤 E.床档必须两侧同时应用【答案】C 10.现有一治疗室长6m,宽5m,高4m,用2%过氧乙酸进行空气消毒,请问其用量是 A.240ml B.360ml C.480ml D.720ml E.960ml 【答案】D 11.用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法 A.协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单 B.铺清洁大单于平车上、协助其卧上 C.将病人床单铺在平车上、协助其卧上 D.协助病人直接卧于平车上 E.病人更换清洁衣裤后、卧于平车上【答案】B 12.应执行严密隔离的疾病是 A.肺结核 B.伤寒 C.传染性肝炎 D.SARS E.流行性乙型脑炎【答案】D 13.昏迷病人做口腔护理时禁忌 A.用血管钳夹紧棉球擦拭 B.棉球蘸漱口水不过湿 C.取下义齿浸泡在清水中 D.用张口器 E.漱口【答案】E 14.发生褥疮的最主要原因是 A.局部组织受压过久 B.机体营养不良 C.病原菌侵入皮肤组织 D.皮肤破损 E.皮肤受潮湿磨擦刺激【答案】A 15.张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型 A.维生素缺乏 B.霉菌感染 C.凝血功能障碍 D.病毒感染 E.绿脓杆菌感染【答案】

基础护理学重点

基础护理学重点 The latest revision on November 22, 2020

基础护理学 1.医院物理环境正常值:室温保持在18~22℃较为适宜,新生儿及老年病人,室温以保持在22~24℃为佳。病室湿度以50%~60%为宜,白天病室较理想的强度是35~40分贝 2分级护理的适用对象:. 3,平车运送法注意:推行中,平车小轮端在前,转弯灵活;速度不可过快;上下坡时,患者头部应位于高处,减轻患者的不适,并嘱咐患者抓紧扶手,保证患者安全。 4. 舒适(comfort):指个体身心处于轻松自在、满意、无焦虑、无疼痛的健康、安宁状态时的一种自我感觉。不舒适(discomfort):指个体身心不健全或有缺陷,生理、心理需求不能全部满足,或周围环境有不良刺激,身体出现病理改变,身心负荷过重的一种自我感觉。 5.卧位的分类:主动卧位(active lying position):患者根据自己的意愿和习惯采取最舒适、最随意的卧位,并能随意改变卧床姿势,称之为主动卧位。见于轻症患者、术前及恢复期患者。被动卧位(passive lying position):患者自身无力变换卧位,躺卧于他人安置的卧位,称之为被动卧位。常见于昏迷、极度衰弱的患者。被迫卧位(compelled lying position):患者意识清晰,也有变换卧位的能力,但为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗需要而被迫采取的卧位,称之为被迫卧位。

6..去枕仰卧位适用范围:(1)-昏迷或全身麻醉未清醒的患者。采用去枕仰卧位,头偏向一侧,可防止呕吐物误入气管而引起窒息或肺部并发症。(2)-椎管内麻醉或脊髓腔穿刺后的患者。采用此种卧位,可预防颅内压减低而引起的头痛。中凹卧位适用范围:休克患者。抬高头胸部,有利于保持气道通畅,改善通气功能,从而改善缺氧症状;抬高下肢,有利于静脉血回流,增加心输出量而使休克症状得到缓解。屈膝仰卧位适用范围:-腹部检查或接受导尿、会阴冲洗等。侧卧位适用范围:(1)-灌肠、肛门检查及配合胃镜、肠镜检查等(2)-预防压疮(3)-臀部肌内注射半坐卧位适用范围-某些面部及颈部手术后患者。采取半坐卧位可减少局部出血。-心肺疾病引起呼吸困难的患者。-腹腔、盆腔手术后或有炎症的患者。-疾病恢复期体质虚弱的患者。采取半坐卧位,使患者逐渐适应体位改变,有利于向站、立位过渡。 端坐位适用范围:-心力衰竭、心包积液、支气管哮喘发作的患者,患者由于极度呼吸困难而被迫日夜端坐。俯卧位适用范围:-腰背部检查或配合胰、胆管造影检查时。-脊椎手术后或腰、背、臀部有伤口,不能平卧或侧卧的患者。-胃肠胀气导致腹痛时。采取俯卧位,使腹腔容积增大,可缓解胃肠胀气所致的腹痛。头低足高位适用范围:-肺部分泌物引流,使痰易于咳出。-十二指肠引流术,有利于胆汁引流。-妊娠时胎膜早破,防止脐带脱垂。-跟骨或胫骨结节牵引时,利用人体重力作为反牵引力。头高足低位适用范围:-颈椎骨折患者作颅骨牵引时,用作反牵引力。-减轻颅内压,预防脑水肿。-颅脑手术后的患者。膝胸卧位

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