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危急重症护理大作业

危急重症护理大作业
危急重症护理大作业

《危急重症护理学》大作业

班级:学号:姓名:

(在下列三题中任选两道作答)

一、20岁男性,骑自行车横穿马路时,与右侧驶来的汽车相撞,当场人事不醒。假如你是120急救人员,请问:

(1)院外急救的主要护理工作有哪些?

(2)在伤员转运途中,应做好哪些监护?

二、某钢铁厂工人,在空中作业时被运行中的钢锤撞伤右侧胸背部,碰撞后向前伏卧摔倒,脸部着地,昏迷。入院后初步诊断:创伤性休克、肝破裂、多发性肋骨骨折、右肺挫裂伤、肾挫伤、腰椎骨折、右胫骨开放性骨折、中度脑震荡。急诊紧急输血后,作剖腹探查、半肝切除术、肋骨复位固定、胸腔闭式引流,同时对右腿清创缝合,石膏固定牵引。术后送ICU进一步监护。请问:

(1)如果你是ICU值班护士,你应该怎样来接诊?

(2)病人的监护重点是什么?

三、患者男性,68岁,原有冠心病,因频发室性早搏而住入冠心病监护病室(CCU),在监护过程中,显示屏上突然出现心电图改变(见下图)。请问:

⑴病人心电图表现是什么?

⑵病人的心脏处于什么状态?

⑶如果你是目击者,应进行哪些基本生命支持急救措施?

浙大远程2014急重症护理学作业

您的本次作业分数为:100分单选题 1.为什么CPR期间确保恰当的按压深度非常重要?( ) ? A 足够的按压深度对按压期间血流的产生来说是必需的 ? B 足够的按压深度对向肺内输送气体和充分氧合是必需的 ? C 足够的按压深度对延长停搏时间是必需的 ? D 足够的按压深度对刺激自主呼吸来说是必需的 正确答案:A 单选题 2.腹部创伤诊断中最常用的无创性动态检查方法是( )。 ? A 实时超声诊断技术 ? B CT动态观测技术 ? C MRI显像技术 ? D ECT动态监测 正确答案:A 单选题 3.心肺复苏后室性心律失常首选的抗心律失常药物为( )。 ? A 利多卡因 ? B 胺碘酮 ? C 普鲁卡因胺 ? D 硫酸镁 正确答案:B 单选题 4.心肺复苏时过程中,美国心脏协会所推荐的肾上腺素的标准用法是( )。 ? A 肾上腺素1mg,3mg,5mg,7mg(逐渐加量法) ? B 肾上腺素0.2mg/kg为每次剂量(高剂量法)

? C 肾上腺素1mg静推,3分钟后再用加压素40U静推 ? D 肾上腺素1mg静推,每3分钟重复一次 正确答案:D 单选题 5.CRAMS评分是生理指标和外伤部位相结合的评分方法,以下哪一项不是其评价指标?( ) ? A 循环 ? B 呼吸 ? C 运动 ? D 颅脑损伤 正确答案:D 单选题 6.以下哪一项不符合颅脑损伤后预防和处理颅内高压的处理原则( )。 ? A 头高位30度 ? B 控制性过度通气 ? C 充分液体复苏 ? D 甘露醇+速尿+类固醇激素 正确答案:C 单选题 7.依据大体解剖,根据肉眼观察体征记分即创伤指数,根据创伤指数计算的分值,以下属于中度伤的是( )。 ? A ≤9分 ? B 10~16分 ? C 17~20分 ? D >20分 正确答案:B 单选题

骨科危重护理常规

危重病人护理常规 一、危重病人基础护理常规 二、昏迷患者护理常规 三、休克患者护理常规 四、呼吸衰竭护理常规 五、心力衰竭护理常规 六、脱位护理常规 七、胫腓骨骨折护理常规 八、桡骨远端骨折护理常规 一、危重病人基础护理常规 ⒈热情接待病人,将病人安置于抢救室或重症病房,保持室内空气新鲜,温、湿度适宜; 做好病人及家属得入院(科)宣教。 ⒉及时评估: 包括基本情况、主要症状、皮肤情况,阳性辅助检查,各种管道,药物治疗情况等。 ⒊急救护理措施:快速建立静脉通道(视病情及药物性质调整滴速),吸氧(视病情调整 用氧流量),心电监护,留置导尿,保暖,做好各种标本采集,协助相应检查,必要时行积极术前准备等 ⒋卧位与安全 ⑴根据病情采取合适体位。 ⑵保持呼吸道通畅,对昏迷病人应及时吸出口鼻及气管内分泌物,予以氧气吸入。 ⑶牙关紧闭、抽搐得病人可用牙垫、开口器,防止舌咬伤、舌后缀。 ⑷高热、昏迷、谵妄、烦躁不安、年老体弱及婴幼儿应加用护栏,必要时给予约束带,防止坠床,确保病人安全。 ⑸备齐一切抢救用物、药品与器械,室内各种抢救设置备用状态。 、CVP、末⒌严密观察病情:专人护理,对病人生命体征、神志、瞳孔、出血情况、SpO 2 梢循环及大小便等情况进行动态观察;配合医生积极进行抢救,做好护理记录。 ⒍遵医嘱给药,实行口头医嘱时,需复述无误方可使用。 ⒎保持各种管道通畅,妥善固定,安全放置,防止脱落、扭曲、堵塞;严格无菌技术,防止逆行感染。 ⒏保持大小便通畅:有尿潴留者采取诱导方法以助排尿;必要时导尿;便秘者视病情予以灌肠。 ⒐视病情予以饮食护理:保持水、电解质平衡及满足机体对营养得基本需求;禁食病人可予以外周静脉营养。

急危重症护理学重点(自己整理)

急危重症护理学的概念: 急危重症护理学是以挽救患者生命、提高抢救成功率、促进患者康复、减少伤残率、提高生命质量为目的,以现代医学科学、护理学专业理论为基础,研究危急重症患者抢救、护理和科学管理的一门综合性应用学科。 院外急救:pre-hospital emergemcy medical care)是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称,即在患者发病或受伤开始到医院就医之前这一阶段的救护. 急诊医疗服务体系:(Emergency Medical Service System, EMSS)包括院前救护、院内急诊科救治、危重症监护(ICU)和各专科的“生命绿色通道”为一体的完整体系。 加强医疗病房(intensive care unit ,ICU) 是应用现代危重病医学理论,集具有抢救危重病人经验的专业人员和现代化的监测与治疗仪器为一体,加强对危重病人的集中治疗、监测及护理,以取得最为有效的救治效果的一种特殊场所。 床位设置一般综合性医院综合ICU床位数量占全院总床位的2%~8%,床位使用率以75%为宜,ICU每张床位占地面积15~ 18平方米,室温保持在22.5~25.50C,湿度以55%~65%为宜 人员编制医生:床位为0.8~1:1 护士:床位为 2.5~3:1 ICU质量管理的基本原则以患者为中心的原则以质量为第一的原则全面质量管理的原则以预防为主的原则 院外急救:广义:指伤病员在发病或受伤时,由医护人员或目击者对其进行必要的急救,以维持基本生命体征或减轻痛苦的医疗活动和行为的总称 狭义:指有通讯、运输和医疗基本要素所构成的专业急救机构,在病人到达医院前实施的现场救治和途中监护的医疗活动 区别:有否公众参与 猝死--最佳抢救时间4min 严重创伤--抢救的黄金时间1h 特点:突发性紧迫性艰难性复杂性灵活性 院外急救的原则:先排险后施救 先重伤后轻伤先施救后运送急救与呼救并重转运与监护急救相结合紧密衔接、前后一致验伤与颜色标记卡:绿色标记卡—轻伤员 意识清楚,多处软组织损伤,无需特殊治疗; 黄色标记卡—重伤员 需手术治疗,但可拖延一段时间; 红色标记卡—危重伤员 因窒息、心搏呼吸骤停、大出血及休克等造成伤员有生命危险,需立即行紧急抢救性手术以控制大出血和改善通气者 黑色标记卡—死亡 我国院外急救的组织形式:广州模式重庆模式上海模式北京模式深圳模式香港模式 电击除颤的时机——尽早除颤原则 ●室颤、无脉性室速应迅速除颤 除颤位置:胸骨右缘锁骨下方,另一个在左乳头外侧即左腋前线第五肋间 能量选择: 单相波非同步,直接360J

2019年急危重症护理学习题库

急危重症护理学习题集 一、名词解释 1.院前急救:是指急危重症患者进入医院前的救护。 2.急救绿色通道:为了确保危重患者和急诊抢救工作及时、准确、有效进行,医院应为急危重症患者提供快速、高效的服务系统。 3.M O D S(多器官功能障碍综合征):是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。 4.急诊分诊:是根据病人的主诉、主要症状和体征进行初步判断,分清疾病的轻重缓急及隶属专科,以便安排救治程序及指导专科就诊的技术。 5.急性肾衰竭:是由于各种原因引起的短时间内(数小时或数天)肾功能急剧、进行性减退而出现的临床综合征。 6.E M S S(急诊医疗服务体系):是综合院前急救、院内急诊科救护、重症监护室救护和各专科的“生命绿色通道”为一体的急救网络。 7.心脏骤停:是指心脏射血功能的突然终止,大动脉搏动与心音消失,重要器官如脑严重缺血、缺氧,导致生命终止。 8.急性中毒:工业性毒物、药物、农药和有毒动植物,毒物的毒性较剧烈或短时间内大量、突然地进入人体内,迅速引起症状甚至危及生命。 9.血氧饱和度(S a O2):S a O2系指动脉血单位血红蛋白和O2的百分比。 10心搏骤停:是指正常或无重大病变的心脏,在严重致病因素的作用下突然停止跳动而不能排出足够的血液,引起全身缺血、缺氧。 11.中暑:常发生在高温、高湿环境或烈日暴晒下,是以体温调节中枢发生障碍、汗腺功能衰竭和水、电解质丢失过多为特征的疾病。 12.重症监护病房(I C U):是医院应用现代医学理论,利用先进的医疗设备与技术,对危重患者进行集中检测、强化治疗,为重症患者提供规范的、高质量的生命支持的医疗场所。 13.H e i m l i c h是一种简单有效的抢救事物、异物卡喉所窒息的抢救方法。通过给膈肌下突然向上的压力,驱使肺内残留的空气气流快速进入气管,达到驱出堵在气管口的食物或异物的目的。 二、填空题 1.急诊科护理工作流程包括接诊、分诊、急诊护理和转诊四个环节。

最新急重症护理学练习题

急重症护理学练习题

第一章绪论 一、选择题 1.有关EMSS的组成,以下哪项不包括 A、现场救护 B、转运及途中监护救治 C、院内急诊急救、重症监护 D、院内康复训练 二、填空 1.急重症护理学包括、 和。 三、名词解释 1.EMSS 四、问答题 1.学好急危重症护理学有何重要意义? 选择题答案:D 第二章院外急救 一、选择题 1. 在院外救护中,下列哪项做法不妥 A、急救与呼救并重 B、先施救后排险 C、先重伤后轻伤 D、转送与监护急救相结合2.现场急救病人的体位合理放置,下列哪项错误 A、呕吐者,头偏向一侧,防呕吐物入气管而窒息 B、被毒蛇咬伤下肢时,要使患肢放低,以减慢毒汁的扩散 C、腹痛者,屈双膝于腹前,以放松腹肌 D、咯血者,向健侧卧位,以利血块排除 3.当一个人突然晕倒在地,以下哪项做法不妥 A、必须快速判断现场是否安全 B、采取“轻拍重喊”判断病人是否有意识 C、病人的头部或颈部有明确外伤或有可疑外伤,决不能摇其头部 D、一旦病人神志不清,应尽快搬动病人并送至医院 4. 当人晕倒在地呈俯卧或侧卧时,应将其翻转成仰卧位,以下步骤哪项不对 A、救护者位于病人一侧,先将病人的双上肢放置于身体两侧 B、将病人远离救护者侧的小腿放在近端小腿上,两腿交叉 C、一手托住病人头后颈部,另一手托住病人远离救护者侧的腋下或胯部 D、使病人头、颈、肩、躯干呈一整体向救护者翻转并将双上肢放在身体两侧 5. 有关院外急救,下列做法错误的是

A、尽量少移动或不移动病人 B、注意倾听病人或目击者的主诉 C、要重点观察伤病员的生命体征 D、要立即转运所有病人病人 6. 对急危重病进行现场快速评估判断,以下哪项不对 A、对婴儿轻拍面颊观察其有否出现哭泣等反应来判断意识 B、通过一看、二听、三感觉方法来判断判断病人自主呼吸是否存在 C、触摸脉搏了解病人脉率及脉律及动脉搏动是否存在 D、如神智清肢体不能活动要警惕脊髓损伤,注意制动保护 7.伤病员分流时,下列做法哪项错误 A、轻度损伤者经一般处理后可分流到住处或暂住点,或到社区卫生站点 B、中度损伤者经对症应急处理后可分流到附近有条件的医院 C、重度损伤者立即分流到附近有条件的医院 D、死亡者做好善后与遗体处理 8. 给伤员松解或去除衣、裤、鞋和头盔时,错误的做法是 A、脱上衣应先健侧后患侧 B、脱长裤均可抬高小腿,拉下长裤 C、脱鞋袜应托起并固定住踝部,解开鞋带,向下再向前顺脚型方向脱下鞋袜 D、脱除头盔应用力将头盔的边向外侧扳开,再将头盔向后上方托起 9. 有关“生命链”的描述,以下哪项不正确 A、早期通路是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统,启动救援医疗服务系统 B、早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的患者做出第一反应,实施现场心肺复苏 C、早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的患者除颤 D、早期高级心肺复苏是指立即将病人送入医院进行高级心肺复苏 10. 有关现场救护“生命链”的描述,以下哪项不正确 A、它是以四个相互联系的环节组成 B、由早期通路-早期心肺复苏-早期除颤-早期高级生命支持四个环组成 C、是第一目击者完成全过程 D、该项工作普及实施得越早越广泛,急危重病人获救的成功率越高 11.有关伤员转运,以下哪项不妥 A 、担架转运时,伤员头部应朝后 B、飞机转运休克病人,头部应朝机尾 C 、高空中转运气管插管病人,应将气囊量适当增加 D、昏迷病人应将头偏向一侧

危重病人的护理常规

急诊科危重病人护理常规 1、危重病人有专人护理,护士了解病情,做到知道:床号、姓名、年龄、诊断、饮 食、治疗、存在护理问题、心理、主要化验指标。 2、新入院或新转入的病人要做入室评估。 3、严密观察生命体征变化,出现下列情况时应立即通知医生:心率高于120次分或 低于60次分或较前有明显变化时;突发心律不齐,频发早搏;血压低于90/60mmHg或高于160/90或较前有明显变化时;病人出现明显呼吸困难、紫绀、鼻翼煽动,自己无法解释无法处理时;呼吸低于10次分或高于40次分时;SpO2低于90%或下降5%排除仪器故障、接触不良时;体温高于39度或短时间上升2度时。 4、保证监护仪正常工作,电极片、指套接触良好,各种波形、数据清晰显示。各监 护线路整齐。 5、如病人使用冰帽,应每1小时检查仪器是否正常工作,耳部保护情况,每班检查 所垫毛巾是否潮湿,枕部是否受压。 6、气管插管病人,注意检查气囊压力每班1次,记录插管深度每班一次。 7、气管切开病人,注意检查气囊压力每班1次,检查固定带每班1次。对于气管切 开初期,随时观察伤口渗血情况,在窦道形成(5-7天)之前严防管路脱出,并于床头备气管切开包。 8、使用呼吸机病人,每小时检查管路一次,及时添加湿化罐内蒸馏水,及时倾倒积 水瓶内的积水,保证气管插管末端或气管切开口处于管道最高处,防止冷凝水逆流入气道内引起窒息或肺炎。 9、带有胃管、尿管、中心静脉导管、动脉留置针患者,按相应护理常规进行护理。

10、躁动病人做好保护性约束,必要时遵医嘱给予镇静剂,保证镇静剂持续泵入。 11、做好晨晚间护理,做到“三短”:指(趾)甲短、胡子短、头发短;“六洁”:口 腔、头发、手足、皮肤、会阴、床单位的清洁整齐。做到病人全身无异味,无血、痰、便、胶布等渍迹。 12、皮肤护理:患者病情允许者,每天上、下午各一次为病人擦洗全身;每两小时 翻身拍背、按摩受压部位皮肤一次;进行无创血压监测者,根据病人病情选择合适的时间间隔,必要时袖带内垫两层纱布,防止患者上臂皮肤损伤。压疮高危患者及时填写评估表,并与家属沟通。皮肤完整性破坏者,及时填写压疮报告,并给予处理措施。 13、为患者翻身时,至少2名护士分立于患者两侧。首先整理管道,保证所有管道 足够长1名护士负责头肩、呼吸机管路,另一名负责协助病人翻身、看监护仪。 翻身结束后,整理所有管道,使病人处于舒适体位,监护线、输液管、尿管夹子等不得被压于身下。 14、积极促进患者排痰:定时翻身拍背后,应为病人吸痰;雾化结束后应为协助病 人翻身拍背,鼓励咳痰或为病人吸痰。 15、吸痰用盐水、气管内滴药每24小时更换一次。 16、做好护理记录,及时准确记录病人的病情变化。护理记录字迹清楚,描写确切, 记录及时。病情相对平稳者,每1小时记录一次生命体征、尿量。 17、正确执行医嘱,除抢救外,不得执行口头医嘱。执行医嘱后,及时在医嘱单上 签字。

急危重症护理学第1阶段练习题

江南大学现代远程教育第一阶段练习题 考试科目:《急危重症护理学》 学习中心(教学点)批次:层次: 专业:学号:身份证号: 姓名:得分: 一、名词解释(每题3分,共15分) 1.EMSS 2.急救反应时间: 3.PTSD 4.猝死 5.创伤 二、填空题(每空1分,共15分) 1. 检伤分类的目的是和,是分级救治的基础。 2.院外急救反应时间包括、、、。 3.护理体检ABCDE程序包括、、、、 。 4.导致心搏骤停的原因可分为两大类:①;②。 5.诊断心博骤停的依据是出现较早的两个临床征象:和,此两个征象存在,心博骤停的诊断即可成立,并应立即进行初步急救。 6.最常用的ICU评分方法是,它由、和三部分组成。 7. 当多发伤病人伴有张力性气胸时,应立即给予穿刺带有活瓣的穿刺针。穿刺部位是。 三、单选题(每题1 分,共25分) 1. 分诊程序应及时而简洁,一般要求在多长时间内完成? A.1~2分钟 B. 3~5分钟 C.5~8分钟 D.8~10分钟 E.10~15分钟 2.PQRST公式中的Q指的是: A.疼痛的诱因 B.疼痛的性质 C.疼痛放射情况 D.疼痛的程度 E.疼痛持续的时间 3. 分诊问诊的主要目的是为了: A.测量生命体征 B.收取挂号费用 C.初步确定患者诊断

D.判断疾病的严重程度 E.了解患者的主诉 4. 问诊时同时测量生命体征,如果发现生命体征不稳定或不正常,应立即: A.呼叫医生来分诊处 B.将患者送往MICU C.将患者送往CCU D.将患者送往抢救室 E 给予心电监护 5. 对患者次级评估,进行重点评估时,精神评估的内容不包括 ...: A.精神状态 B.语言理解能力 C.身体活动 D.行为 E.外表 6. 急诊科人员编制,下列哪项错误 A.急诊留观室和急诊病房护士与病床之比为0.4:1 B.急诊抢救室和监护室护士与病床比为2.5~3:1 C.急诊患者与护士比例为10:1 D.科护士长1名,护士长1~2名 E.主任护师、主管护师、护师及护士若干名 7. 一位昏迷患者被家属送急诊科就诊,为提高患者身份识别的准确性,下列哪项是错误的? A.各种处置和治疗前同时使用两种患者身份识别方法 B.使用“腕带”作为身份识别的标识制度 C.让患者(或家属)讲述患者姓名 D.实行双人核对制度 E.核对床号、药名、治疗途径 8. 一位高热抽搐待查的患者,急诊内科就诊后需要请感染科会诊,会诊医师在接到会诊通知后必须多长时间内到达会诊地点 A.15min B.10min C.24h D.2h E.30min 9. 关于灾难现场检伤分类标志的描述,错误 ..的是: A.常用红、黄、绿、黑四色标志 B.红色代表危重伤,应在1小时内转送 C.黄色代表中重伤,应在6~12小时内转送 D.绿色代表轻伤,不需要转送 E.黑色代表致命伤,不需要转送 10. 以下伤病员可以立即转送的是: A.腹腔内出血未控制 B.休克患者 C.大腿骨折未固定 D.急性左心衰竭 E.肠膨出行腹部包扎 11.关于担架转送伤病员的护理,正确的是: A.一般采用侧卧位 B.呼吸困难者可取侧卧位 C.每4小时为伤病员翻身 D.伤病员头部在前、足部在后 E.上下坡时保持担架水平状态 12.心肺复苏时应用肾上腺素描述正确的是 A.肾上腺素0.5mg静脉推注,每3~5分钟1次 B.肾上腺素1mg静脉推注,每3~5分钟1次 C.肾上腺素1mg静脉推注,每1分钟1次

危重患者护理常规

目录 一、危重患者护理常规 (2) 二、交接制度 1.危重病人转运交接制度 (2) 2.大手术病人转运交接制度 (5) 3.一般患者交接制度 (7) 4.转院、转科病人交接制度 (7) 5.出、入院管理制度 (8) 6.8-4班交班制度 (9) 7.晚班交班制度 (9) 8.夜班交班制度 (9) 三.行动受限危重患者评估和安全防范措施 1.日常生活能力(ADL)的评定 (10) 2.坠床/跌倒预防与管理制度 (10) 3.压疮预防与管理制度 (15) 4.约束具使用制度 (20) 5.管道安全护理制度 (21) 6.患者身份识别制度和程序 (21) 四、有创护理操作风险告知制度 (23) 附1:罗甸县人民医院经外周穿刺中心静脉置管知情告知书 (24) 附2:罗甸县人民医院中心静脉置管术知情同意书 五、危重患者护理质量检查表 (25)

1、落实危重病人手标带使用规范。 2、根据护理常规、护理操作规程落实相关护理措施。 3、根据分级护理管理制度落实相关护理措施。 4、认真实施压疮预报登记管理制度。 5、落实危重病人坠床、跌倒、导管滑脱的防范预案及处理流程(详见细则相关内容)。 6、认真落实医院感染控制制度,预防危重病人院内感染的发生。 7、严密观察病人的病情动态变化,发现异常情况及时报告医师,并执行医嘱。 8、落实危重病人抢救制度、抢救工作管理制度、急救物品管理制度及医疗仪器使用管理制度。 9、认真落实护理文件书写管理制度。 10、认真执行瑞金医院疑难危重病人护理查房(讨论)、会诊制度。 11、根据病人情况,落实相关沟通、告知、陪护措施,并做好相应护理记录。 一、危重患者护理常规 1、根据分级护理制度、护理常规、护理操作规程落实相关护理措施。 2、认真落实抢救工作制度、危重病人抢救制度。 3、严密观察病情变化,发现异常情况及时报告医生;根据医嘱和病情监测生命体征、出入量,并做好基础护理与记录。 4、准确执行医嘱,完成各项治疗,及时评估护理效果。 5、备好急救药品和物品器械,配合医生进行治疗和抢救。 6、认真执行患者身份识别制度、压疮预防与管理制度、管道安全护理制度。 7、危重患者转运(检查)前向患者及家属解释转运目的,准备抢救药品及器械,与检查科室约定确切时间,医护人员全程陪同,途中做好观察及安全防护。 8、危重患者交接时执行危重病人、大手术病人转运交接程序。由护送护士与病房护士共同核对患者身份,说明病情、治疗、护理,全面评估患者情况,交接后认真填写危重患者转运交接记录单。 9、护士在接到“危急值”电话报告或电脑提示,需复述或复核报告结果,并在《“危急值”及医技科室重要检查报告结果记录本》上及时记录检验检查结果、报告医生姓名及报告时间(到分)。 10、经评估列为高危坠床/跌倒的危重患者,在床头放置高危跌倒警示牌,对患者及家属做好坠床/跌倒的预防宣教,并发放高危跌倒告知书。

2、危重病人护理常规及技术规范、工作流程、应急方案

危重病人护理常规及技术规范、工作流程、应急方案 危重病人护理常规: 1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上,给予舒适的卧位。 2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导尿。 3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排输液顺序,正确执行医嘱。 4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15--30分钟巡视一次;备齐各种抢救物品及药品,发现病情变化立即报告医生,随时准备配合抢救。认真做好护理记录,准确记录液体出入量。 5、保持呼吸道通畅:定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物,意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼吸机辅助呼吸。 6、保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、受压、堵塞、脱落。严密观察引流液的颜色、性质、量,并做好记录。 7、确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全,合理使用保护性用具;牙关禁闭、抽搐的病人,可用牙垫,防止舌咬伤。 8、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营养的需求增强,而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃肠外营养。 9、加强基础护理,防止各种护理并发症的发生: (1)眼部护理:对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。 (2)口腔护理:每天2--3次,以保持口腔卫生,防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。(3)皮肤护理:每1--2小时翻身一次,按摩受压处皮肤,保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。 (4)保持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每2小时按摩肢体1次,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵直、静脉血栓及足下垂的发生。 (5)预防泌尿系感染:有留置导尿者,应保持留置导尿管通畅,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要时给予膀胱冲洗。 10、保持大便通畅,养成良好的排便习惯,便秘者可给予人工通便或缓泻剂,必要时给予灌肠。 11、做好心理护理,限制探视人员。

急危重症护理作业

中医药大学护理大专班 《急危重症护理学》作业(二)一、单项选择题 1. 目前我国院外急救主要的组织形式及特点,下列哪项描述错误 A.广州模式为指挥型 B.重庆模式为依托型 C.上海模式为消防附属型 D.北京模式为独力型 2. 院外急救原则中,下列哪项做法不妥 A.先施救后排险、先重伤后轻伤 B. 急救与呼救并重 C. 先施救后运送、转送与监护急救相结合 D.紧密衔接、前后一致 3. 有关“生存链”的描述,以下哪项不正确 A.启动急救系统是指从第一现场发出的呼救信号至急救系统,启动救援医疗服务系统 B.早期心肺复苏时指“第一目击者”对身边的患者做出第一反应,实施现场心肺复苏 C.早期除颤是指现场最初目击者可尽早使用自动体外除颤器为身边的患者除颤 D.有效的高级生命支持是指立即将病人现场行高级心肺复苏 4. 现场救护体位摆放以下哪项不妥 A. 无意识、无呼吸、无心跳者,应将其置于复苏体位 B. 神志不清有呼吸和循环者,应将其置于恢复体位即侧卧位 C. 咯血者,向患侧卧位,以防血流入健侧支气管和肺内 D. 如被毒蛇咬伤下肢时,要使患肢提高,以减慢毒汁的扩散 5. 院外急救护理程序中正确的是 A.现场救护- 现场评估- 呼救- 转运与途中监护 B.现场评估- 呼救- 现场救护- 转运与途中监护 C.现场评估- 呼救- 转运与途中监护- 现场救护 D.现场救护-转运与途中监护-现场评估- 呼救 6. 转运伤员时,下列哪项做法不妥 A. 在转运途中严密观察伤员的病情变化,出现异常要及时处理 B.护送带有输液管、气管插管及引流管的伤员,必须保持管道在位与通畅 C.休克病人在空中转运中应将头部朝向机头 D.担架转运时,应将伤员的头部在前、下肢在后 7. 如遇一创伤病人同时存在以下情况,首先要处理哪项 A. 伤口渗血 B. 内脏脱出 B. 骨折 D. 窒息 8. 有关上止血带止血,下列哪项做法错误 A.上止血带部位要准确,上臂不可扎在上 1/3处 B.上止血带松紧度要适当,以刚达到远端动脉搏动消失为度 C.使用止血带应每隔半小时至1小时放松一次,每次l一3分钟 D.使用止血带的病人,要注意肢体保暖 9.特殊病人的搬运时,下列哪项不妥 A.昏迷伤员侧卧或俯卧于担架上,头偏向一侧,以利于呼吸道分泌物引流 B.腹部内脏脱出的伤员双腿屈曲,脱将出的内脏要送回腹腔,以防感染 C.骨盆损伤伤员仰卧于门板或硬质担架上,膝微曲,下部加垫 D.脊柱损伤的伤员搬运时,应严防颈部和躯干前屈或扭转,应使脊柱保持伸直。 10.院外急救应该包括 A.亲属、朋友间互救 B.救护车现场急救 C. 途中救护 D. 以上都是 11.急救医疗服务体系中第一个重要环节是 A.院外急救 B.心肺脑复苏 C.止血 D.救护车送医院并途中监护12.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 A.黄色B.绿色C.黑色D.红色13.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压 A.<80mmHg B.<70mmHg C.<60mmHg D.<50mmHg 14.一急诊胸前区疼痛病人你用分诊技巧是

急重症护理学离线作业答案

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浙江大学远程教育学院 《急重症护理学》课程作业(必做) 姓名:唐晓燕学号: 年级:2017春学习中心:杭州学习中心(萧 山) ————————————————————————————— 第一讲院前急救和心肺脑复苏 一、单选题 1. 一位外科手术后患者刚送到病房,你去查房时发现患者呼之不应、经评估只有濒死 呼吸,无颈动脉搏动,心电图上显示以下节律。请问这是什么情况,最紧急的措施是什么? A. PEA(心脏骤停),立即准备除颤和做CPR B. PEA(心脏骤停),立即进行高质量CPR并呼叫医生和其他护士参与抢救 C. 窦性心动过速节律,让医生开医嘱使用阿托品 D. 窦性心动过速节律,暂时观察,不需紧急处理 E. 窦性心动过速节律,暂时观察,请心内科会诊 答:B 二、名词解释 1.院外急救 是指在医院之外的环境中对各种危及生命的急症、创伤、中毒、灾难事故等伤病者进行现场救护、转运及途中救护的统称,是急救医疗服务体系中的首要环节和重要组成部分。 2. 生存链: 是指心脏病发作后的各个急救反应环节,包括早期打急救电话、旁观者早期进行现场的CPR、早期获取除颤仪进行除颤和早期的高级心肺复苏。对心脏骤停患者进行有效的复苏和获得较高的生存率有赖于生存链各个环节的紧密配合。 3. 心脏骤停 是指心脏射血功能的突然终止。最常见的病理生理机制为室性快速型心律失常(室颤和室速),其次为缓慢性心律失常、心室停顿或无脉性电活动(PEA)。 4. 心肺脑复苏 心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)是针对心跳呼吸骤停者所采取的急救技术,是专业急救医学和现代救护的核心内容。脑复苏与心肺复苏紧密结合,诞生了心肺脑复苏(cardiopulmonary cerebral resuscitation,CPCR)。包括基础生命支持(BLS)、高级生命支持(ALS)和复苏后生命支持(PLS)三阶段。 5.系统化评估方法 是抢救中需掌握和熟练使用的系统化的评估方法,分为基础生命支持(BLS)评估、高级心血管生命支持(ACLS)的初步评估和再次评估。 BLS评估包括:判断患者反应、呼救并让人启动应急

危重患者护理常规

危重病人护理常规 危重病人病情重、复杂、变化快,随时可能发生病情变化而出现生命危险,护士应全面、仔细、慎密地观察病情,认真执行专科护理常规,预防并发症的发生,减轻病人的痛苦,促进早日康复。 护理措施 一、将病人安置于抢救室或监护室,保持室内空气新鲜、安静、整洁,温、湿度适宜。 二、护士长将危重病人作为重点管理内容,监督检查和指导护理措施的实施,并每日进行效果评价。护理部督促检查危重病人护理质量。 三、专业护士运用护理程序的工作方法,认真评估病人病情与护理需要,熟悉危重病人病情、主要治疗,制定护理计划,认真落实护理措施,为病人提供优质的整体护理。 四、认真执行分级护理制度、查对制度、护理交接班制度、危重患者抢救护理工作制度等护理核心制度,分级护理措施到位,准确及时执行医嘱,及时正确完成各种治疗,严格执行口头、书面、床旁交接班,保证抢救药品器材备齐、功能完好。 五、严密观察病情变化 1、根据病情和医嘱做好病情观察,包括神志、精神状态、、面色、瞳孔、生命体征、皮肤、引流、症状及体征等,出现病情变化,及时通知医生处理,至少15分钟内应重新测量、观察一次,并做好观察处理记录。 2、每日至少测量4次体温,连续测量3天,根据病情变化,随时测

量。 3、观察病人尿量,病情危重的一级护理病人记录出入量,各班按时小结和24小时总结,不足24小时按实际时间记录。 4、按需做好抢救准备,抢救物品处于完好应急备用状态。 六、保持呼吸道通畅 1、神志清楚的病人,鼓励其咳痰,定时翻身叩背,促使痰液引流。痰液不易排出时,可遵医嘱行超声雾化吸入,使痰液稀释易于排出。不能自行排痰者,及时吸痰,每次吸痰时间不超过15s,防止缺氧窒息。 2、昏迷病人常因咳嗽、吞咽反射减退或消失,应将病人的头偏向一侧,以防发生吸入性肺炎。 七、基础护理落实到位 1、做到病人卫生三短九洁,即头发、胡须、指甲短;眼、口、鼻、手、足、会阴、肛门、皮肤、头发、身洁。 2、口腔护理:指导或帮助病人进行口腔护理,使病人舒适,保持口腔卫生,增进食欲。 3、眼睛护理:对眼睑不能自行闭合者应注意保护,应定时眼药水及涂金霉素眼膏,可用湿纱布覆盖双眼,以防眼球干燥及角膜溃疡。 4、根据病情酌情采取适当的给予卧位,使病人舒适,肢体处于功能位。 5、评估危重病人压疮危险因素,高危压疮病人及时填报“压疮防治申请表”,认真落实“压疮预防管理制度”及预防护理措施,做好告

急危重症护理学试题

急危重症护理学复习题 一.填空题 1.我国目前院外急救机构统一使用的电话是120. 2.如病人有一侧上肢或下肢受伤 ,脱衣裤时,应先脱健侧后脱患侧. 二.单选题 1.院前急救是指 C A.急危重病人的现场救护D.途中救护 B.专业救护人员到来之前的抢 救E.现场自救、互救 C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 2.关于伤员的转送,下列哪项错误 D A.对昏迷病人,应将头偏向一侧 B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 D.遇有导管脱出应立即插入 E.途中不能中断抢救 3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记 D A.黄色 B.绿色 C.棕色 D.红色 E.黑色 4.现场急救区的划分,后送区主要接受的是 C A.所有伤病员 B.有红色、黄色标志的危重病人 C.能行走、病情较轻的病人 C.途中严密观察病情 D.死亡病人 E.需就地抢救的病 人 5.现场对危重病人进行病情评估时 ,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压 A A.<80mmHg B.<70mmHg C.<60mmHg D.<50mmHg E.<40mmHg 6.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误 C A.尽可能用颈托固定颈部 B.搬运时应固定头部,避免摇摆 C.可用海绵垫抬动 D.保持脊椎的轴线稳定 E.将病人固定在硬板担架上搬运 7.关于病人的转运,下列错误的是 D A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送 B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前 C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定 D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运 E.途中要加强生命支持性措施 8.下列不属于急救物品的是 A.除颤器 B.心电图机C C.纤维胃 镜 D.电动洗胃 机 E.简易呼吸器 9.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误 E A.专人管理 B.定品种数量 C.定期检查 D.定位放 置 E.外借时一定要登记 10.急诊病人就诊多长时间内应得到处置 B A.2min B.5min C.10min D.15min E.30min 11.急诊分诊准确率应达到 A.≥80% B.≥85% E C.≥90% D.≥100% E.≥95% 12.急诊科护理工作质量要求不包括 A.器材药物完备 B.分诊迅速准确 E C.抢救组织严 密 D.抢救效率 高 E.极易交叉感染 13.以下哪项不属于分诊护士的职责范围 E A.分清病人的轻重缓急 B.对所有急诊病人进行登记 C.维持就诊环 境 D.护送病人入病 房 E.参与急救 14.观察分诊不常用的方法 E A.视诊和触诊 B.听诊和嗅诊 C.问诊了解病人主诉和伴随症状 D.护理体检查病变部 位 15.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项 A A.窒息 B.昏迷 C.骨折 D.心律失常 E.伤口出 血 E.诱导病人快速说出不适 16. A.SOAP分诊公式 B.PQRST分诊公式 B C.CRAMS 评分 法 D.QRS 分诊公 式 E.RSTRS评分法

危重病人护理常规及技术规范

危重病人护理常规及技术规范、工作流程、风险评估及安全管理 危重病人护理常规及技术规范 1、危重患者入院后,护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上, 给予舒适的卧位。 2、立即给予氧气吸入,测量生命体征,必要时心电监护及留置导 尿管。 3、迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌,合理安排 输液顺序,正确执行医嘱。 4、密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,每15-30分钟巡 视一次;备齐各种物品及药品,发现病情变化立即报告医生。 认真做好护理记录,准确记录液体出入量。 5、保持呼吸道通畅,定时翻身叩背,及时清除呼吸道内分泌物, 意识障碍者头偏向一侧,必要时行气管内插管、气管切开或呼 吸机辅助呼吸。 6、保持各类管道通畅,应注意妥善固定,安全放置,防止扭曲、 受压、堵塞、脱落。密切观察引流液的颜色、性质、量,并做 好记录。 7、确保病人安全:对瞻望、躁动或意识障碍者应注意安全,合理 使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的个人,可使用牙垫,防止 舌咬伤。 8、补充营养和水分:危重病人机体分解代谢增强,消耗大,对营 养的需求增强,而其消化功能减退,为保证其有足够的营养和

水分,应设法鼓励进食,对不能进食者尽早给予鼻饲或完全胃 肠外营养。 9、加强基础护理,防止各种护理并发症的发生: (1)眼部护理:对眼睑不能自行闭合或眼睑闭合不全者应做好眼部护理,可涂眼药膏或覆盖油纱以保护角膜。 (2)口腔护理:每天2-3次,以保持口腔卫生,防止发生口腔炎症、口腔溃疡等并发症。 (3)皮肤护理:每1-2小时翻身一次,按摩受压皮肤,保持皮肤清洁及床铺平整、干燥。 (4)保持肢体良好的功能位,适当应用体位垫,每2小时按摩肢体1次,预防肌腱、韧带退化,肌肉萎缩、关节僵硬,静脉 血栓及足下垂的发生。 (5)预防泌尿系感染:有留置导尿者,应保持留置导尿管通畅,防止尿液逆流;尿道口擦洗每日2次,必要时给予膀胱冲洗。 10、保持大便通畅,养成良好的排便习惯,便秘者可给予人工通便 或缓泻剂,必要时给予灌肠。 11、做好心理护理,限制探视人员。 12、严格执行交接班制度,做到床头交接班。 危重病人护理工作流程、应急方案: 危重患者入院后→护士应立即将其安置在抢救室并立即给予氧气吸入→测量生命体征,必要时心电监护→迅速建立静脉通路,严格掌握输液速度及配伍禁忌→密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化,

急危重症护理学复习题

急危重症护理学复习题 一、单选题 1.院前急救是指C A.急危重病人的现场救护 B.专业救护人员到来之前的抢救 C.急、危、重症伤病员进入医院前的医疗救护 D.途中救护 E.现场自救、互救 2.关于伤员的转送,下列哪项错误D A.对昏迷病人,应将头偏向一侧 B.生命体征尚不稳定的病人应暂缓汽车长途转送 C.途中严密观察病情 D.遇有导管脱出应立即插入 E.途中不能中断抢救 3.大批伤员中,对于大出血的病人应用何种颜色进行标记D A.黄色 B.绿色 C.棕色 D.红色 E.黑色 4.现场急救区的划分,后送区主要接受的是C A.所有伤病员 B.有红色、黄色标志的危重病人 C.能行走、病情较轻的病人 D.死亡病人 E.需就地抢救的病人 5.现场对危重病人进行病情评估时,如果桡动脉触摸不清,则说明收缩压A A.<80mmHg B.<70mmHg C.<60mmHg D.<50mmHg E.<40mmHg 6.疑有颈椎或脊椎骨折病人在搬运时,下列哪项错误C A.尽可能用颈托固定颈部 B.搬运时应固定头部,避免摇摆 C.可用海绵垫抬动 D.保持脊椎的轴线稳定 E.将病人固定在硬板担架上搬运 7.关于病人的转运,下列错误的是D

A.病情不稳定者,应暂缓汽车长途转送 B.担架在行进途中,伤员应头部在后,下肢在前 C.脊椎受伤者,应保持脊椎轴线稳定 D.腹胀者去除胃肠减压术后再空运 E.途中要加强生命支持性措施 8.下列不属于急救物品的是C A.除颤器 B.心电图机 C.纤维胃镜 D.电动洗胃机 E.简易呼吸器 9.关于抢救药品及设备的管理,哪项错误E A.专人管理 B.定品种数量 C.定期检查 D.定位放置 E.外借时一定要登记 10.MODS病人,在大量补液后,出现急性左心衰竭,护士正确处理是A A.抬高床头减少静脉回流 B.抬高双下肢增加静脉回流 C.停止输液减轻心脏负担 D.病人平卧保持呼吸道通畅 E.病人头偏一侧保持呼吸道通畅 11.有机磷农药中毒病人的临床表现中下列哪一项是不符合的D A.呼出气有蒜味 B.意识障碍 C.腺体分泌增多 D.瞳孔散大 E.肌纤维颤动 12.急诊科护理工作质量要求不包括E A.器材药物完备 B.分诊迅速准确 C.抢救组织严密 D.抢救效率高 E.极易交叉感染 13.以下哪项不属于分诊护士的职责范围E A.分清病人的轻重缓急 B.对所有急诊病人进行登记 C.维持就诊环境 D.护送病人入病房 E.参与急救 14.观察分诊不常用的方法E A.视诊和触诊 B.听诊和嗅诊 C.问诊了解病人主诉和伴随症状 D.护理体检查病变部位 E.诱导病人快速说出不适 15.一位急诊创伤病人同时出现下列病情,你先抢救那一项A A.窒息 B.昏迷 C.骨折 D.心律失常 E.伤口出血

普外科危重病人护理常规

普外科危重病人护理常 规 集团文件版本号:(M928-T898-M248-WU2669-I2896-DQ586-M1988)

普外科危重病人护理常规 一、复合伤患者护理常规 1、遇有复合伤患者,应迅速处理危急患者生命的情况。如清除呼吸道异物,给予心肺复苏,并呼叫医务人员共同抢救。测量生命体征。观察腹部体征,神志,面色,瞳孔等变化。 2、立即给予两条通道输液,作好术前准备工作,如留置胃管、导尿、备血交叉等。 3、给予高流量氧气吸入4—6升/分。 4、对经过初步处理的病人请相关科室医生会诊或急诊入手术室作术中会诊。 5、嘱禁食,禁饮水。按医嘱给予补液、止痛、镇静等药物,对于脑损伤或呼吸功能不全者禁用吗啡、度冷丁。 6、落实基础护理,预防并发症发生。 二、急性重症胆囊炎(含阻塞性黄疸)护理常规 1、绝对卧床休息,严密观察生命体征变化,必要时行心电监护,每15—30分钟记录T、P、R、BP一次,发现病情变化及时通知医生做好急救准备。 2、休克者建立两条静脉通道加快液体输入,遵医嘱给予抗炎补液护肝治疗,并执行休克护理常规。

3、给予氧气吸入。 4、对症处理,高热者给予物理或药物降温;诊断明确腹痛者给予解痉止痛治疗;禁饮食。 5、必要时行术前准备,紧急入手术室行剖腹探查术。 6、执行胆道系统护理常规。 三、绞窄性肠梗阻护理常规 1、密切观察生命体征变化必要时行心电监护,每15—30分钟记录体温、脉搏、呼吸、血压一次,注意腹部体征及排便、呕吐情况。发现病情变化及时通知医生做好急救准备。 2、禁饮食、胃肠减压,注意吸出液的颜色、性质、量。 3、给予补液抗炎支持治疗,维持水、电解质、酸碱平衡。 4、氧气吸入。 5、协助护送病人作腹透等相关检查。注意途中安全保护,并作 好血生化检查。

危急重症护理学试题2教学教材

危急重症护理学试题 1、创伤的死亡3个高峰时间中受院前急救和医院急诊科救治影响较大的是()A.第1死亡高峰B.第3死亡高峰C.第1死亡高峰和第2死亡高峰D.第2死亡高峰E.3个死亡高峰均很难改善 2、属于闭合性创伤的是()A.擦伤B.震荡伤C.切割伤D.撕脱伤E.火器伤 3、符号危重伤条件的是()A.收缩压80 mmHg、P122次/分和R36次/分B.胸部穿透伤、R28次/分、BP90/60 mmHg C.开放性股骨骨折D.脾破裂E. 收缩压90 mmHg、P112次/分和R28次/分 4、修正的创伤记分评分参数包括()A.血压、呼吸频率和意识状态三项B.收缩压、脉率、呼吸频率和意识状态四项C.收缩压、毛细血管再充盈、呼吸频率和幅度、意识状态五项D.损伤部位和类型、循环、呼吸、意识状态五项E.收缩压、呼吸频率和意识状态三项 5、有关简明创伤分级法描述错误的是()A.AIS是以解剖学为基础的损伤严重度评分法B.由诊断编码和损伤评分两部分组成C.伤员的伤情记为小数形式“XXXXXX.X”D.每一处损伤都应有1个AIS评分E.适合于单发损伤和多发伤 6、关于创伤评分系统描述正确的是()A.创伤评分系统按病情评估作用,可分为医院前和医院内创伤分类法B.新损伤严重度评分是身体任何区域3个最高AIS分值和的平方C.TRISS评分法是一个预测存活率的方法D.DPACHE评分系统是目前常用的创伤院前评分方法E.严重创伤度评分法是以病理和解剖指标相结合的预后评估法 7、有关ISS评分方法的描述,正确的是()A.把人体分为9个区域B.ISS分值越低,则创伤越严重,死亡率越高C.损伤最严重的3个区域之最高AIS值之和的平方D.损伤最严重的4个区域之最高AIS值的平方和E.适用于多部位、多发伤和复合伤者的伤情评估 8、有关创伤代谢反应的特征不包括()A.能量消耗增加B.代谢率升高C.糖的利用增加,血糖降低D.脂肪分解加速E.蛋白质分解代谢增加,呈现明显负氮平衡 9、创伤后,机体的病理生理反应错误的是()A.局部发生创伤性炎症反应 B.不伴有组织结构破坏,仅有邻近细胞坏死C.局部表现为红。肿、热、痛D.过强而广泛的炎症反应会导致严重的损害E.局部反应在伤后3-5日后趋于消退 10、有关创伤后的全身病理生理变化描述,正确的是()A.神经内分泌系统变化是最早出现的应激反应 B.机体处于高分解代谢、低能量消耗状态 C.创伤后发热体温一般在38.5℃以上 D.免疫系统功能一般不受影响 E.创伤诱发MODS的机制是间接损害内皮细胞的结构和功能 11、下列哪一项不是多发伤的临床特点()A.创伤后全身反应严重、伤势变化迅速,死亡率高B.失血量大,休克发生率高C.低氧血症发生率高伤D.多发伤等同于多处伤E.容易发生漏诊和误诊 12、评估创伤气道时可除外下列哪种方法()A.问B.视C.听D.叩伤E.触 13、下列哪项不是多发伤初级评估的目的()A.决定后续的治疗方案及优先次序B.判定处理伤员的优先次序C.确认是否存在致命性损伤并需要处理D.明确潜在的损伤E.根据评估实施恰当的救护,以降低死亡率及伤残率,改善预后 14、创伤性休克病人到达急诊科后,首先给予的处理是()A.立即行X线、B超检查,明确伤情B.建立静脉通路,补足血容量C.剖腹探查,了解有无腹腔脏器损伤D.应用血管活性药物E.防治感染 15、多发伤伤员出现下列情况,应首先抢救()A.开放性气胸B.休克C.四肢开放性骨折D.大面积的颌面部严重创伤E.昏迷

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