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标本采集的最佳时间范围

标本采集的最佳时间范围
标本采集的最佳时间范围

标本送检的最佳时间范围

血液标本

一般血液检查(紫头管)标本采集后,应于二小时内送达检验科,若采集后无法立即运送,可将标本存放于室温,但不可超过四小时。

一般生化检查(红头管)标本采集后,应于二小时内送达检验科,若采集后无法立即运送,可将标本存放于冰箱中或冰袋(4~8 ℃),但不可超过四小时。测定电解质标本(K +,Na+ ,Cl- )检查应立即运送不可延迟。

血液凝血检查(蓝头管),应立即运送不可延迟。

血库的标本(血型鉴定、交叉配血、ABO血型袋等)应立即运送不可延迟。

血气分析:及时送检(<10分钟),最好用冰袋放置。

血气专用针外送:采样后密封采样针,30分钟内完成检测。

乳酸检测15分钟内完成。

30分钟内无法完成检测(远程运输),不超过2小时。4℃低温保存。

避免0℃以下,以免由于细胞中水分子凝固导致细胞破裂,造成样本溶血,检验值异常。

高血压三项,醛固酮测定(含卧位、立位)、促甲肾上腺皮质激素、胃泌素,采集后0.5小时内送检。

体液标本

(1)尿液标本:应于二小时内送达检验科。夏季缩短时间或冷藏保存。(4-8℃)。

(2)粪便标本:排出至送检完成应在1小时内。隐血、粪便寄生虫检查立即送检。

痢疾阿米巴滋养体,应立即送检,寒冷季节传送及送检需保温。

(3)痰液、胸腹水、脑脊液、无菌拭子、各类穿刺液、脊髓标本、关节液、白带、精液等标本应尽快送检。(脑脊液送检及检验不超过1小时)。

细菌培养标本:请尽快送检,勿滞留于护理单元。所有标本应尽速送检。

微生物检验标本:肺炎链球菌、嗜血杆菌培养需尽快保温送达,血培养室温保存。

所有急诊(ST)标本,都应及时尽快送检。

痰标本采集(文书特制)

痰标本采集 (一)评估和观察要点。 1.评估患者的年龄、病情、治疗、排痰情况及配合程度。 2.评估患者口腔黏膜有无异常。 3.观察痰液的颜色、性质、量、分层、气味、粘稠度和有无肉眼可见的 异常物质等。 (二)操作要点。 1.自行咳痰采集法:晨痰为佳,用冷开水漱口,深吸气后用力咳出呼吸 道深部痰液,标本量不少于1ml,痰量少或无痰患者可采用10%盐水加 温至45℃左右雾化吸入后,将痰液咳出。 2.难于自然咳痰、不合作或人工辅助呼吸患者的痰液采集法:患者取适 当卧位,先叩击患者背部,然后将集痰器与吸引器连接,抽吸痰液 2~5ml于集痰器内。 3.气管镜采集法:协助医生在气管镜引导下,直接采集标本。 4.24h痰标本采集法:在广口集痰瓶内加少量清水。患者起床后进食前 漱口后第一口痰开始留取,至次日晨进食前漱口后最后一口痰结束, 全部痰液留入集痰瓶内,记录痰标本总量、外观和性状。 (三)指导要点。 1.告知患者正确留取标本对检验结果的重要性。 2.告知患者痰标本留取的方法及注意事项。 3.告知患者避免将唾液、漱口水、鼻涕等混入痰中。 (四)注意事项。 1.除24h痰标本外,痰液收集时间宜选择在清晨。 2.痰培养的标本应立即送检。 3.在抗生素应用前采集痰液 (五)评分标准 项目操作步骤操作要点分值 评分等级 ⅠⅡⅢ仪表仪表端庄,服装整洁。符合要求 5 5 3 1 评估1、查看医嘱及化验单:患者床号、姓名、痰标本 种类、留痰注意事项 完整、正确 5 5 3 1 2、了解患者身体状况:病情、诊断、治疗等评估准确 5 5 3 1

3、向患者解释痰标本采集的目的、方法、采集时间及配合要点,取得合作解释到位、交 流自然 5 5 3 1 4、评估患者咳嗽、咳痰情况,口腔黏膜有无异常 和咽部情况:如痰的颜色、量、性质、能否自行咳 出,并观察患者有无口腔黏膜溃疡、糜烂,询问患 者进食时有无咽部疼痛等不适感 评估准确 5 5 3 1 操作前1、个人准备:应用六步洗手法清洗双手,戴口罩正确 5 5 3 1 2、物品准备:①依痰标本种类和患者情况选择盛 痰容器、漱口液;②对不能自行排痰者应备吸痰装 置及物品1套;③化验单、笔 按需备齐 5 5 3 1 操作中1、携用物至患者床旁,核对床号、姓名,协助患 者取合适体位 核对完整、正 确,卧位舒适 5 5 3 1 2、指导能自行排痰患者留取痰标本: (1)常规痰标本:患者晨起未进食前用清水漱口, 在数次深呼吸后用力咳出气管深处的第一口痰,盛 于痰盒内,加盖 (2)痰培养:患者晨起先用漱口液漱口后,再用 清水漱口,最后数次深呼吸后用力咳出气管深处的 第一口痰液于无菌集痰器内,加盖 (3)24h痰标本:患者从晨起漱口后(7am)留 取第一口痰起至次晨(7am)漱口后第一口痰止, 将24h的全部痰液吐入广口集痰器(加一定量的清 水,记录总量时应减去清水量)内,加盖 指导正确,采 集标本合乎要 求、无污染 30 30 25 20 3、在化验单上记录采集日期、时间并签名;及时 送检 记录完整、正 确,送检及时 5 5 3 1 4、留痰后再次漱口或做口腔护理 操作正确、 熟练 5 5 3 1 5、整理用物;协助患者区舒适卧位,整理床单位; 感谢患者的配合 卧位舒适,尊 重患者 5 5 3 1 操作后1、对物品进行分类处理:对采用吸痰操作所用物 品,按吸痰技术操作后物品的处理方法进行分类处 理 用物处理方法 正确 5 5 3 1

ELISA标本收集处理方法

标本的收集与保存 临床检验常见的标本一般包括血液(指血,静脉血),尿,粪便,脑脊液,胸腹水,前列腺液,精液,阴道分泌物等,这些标本收集的时间、方法和保存都有一定的要求。 一、血液标本ELISA试验时,抽取血样的试剂管是EDTA抗凝管 有些生理因素,如吸烟、进食、运动、情绪波动、妊娠、体位等均可影响血液中某些成分的变化,有些甚至还有昼夜变化。因此血液标本的采集应尽量避免生理因素干扰,以条件一致为宜,如无法避免,应在标本上注明该因素。 1.外周血 一般选取左手无名指内侧采血,该部位应无冻疮,炎症,水肿,破损。如该部位不符合要求,以其他手指部位代替。对烧伤病人,可选择皮肤完整处采血。由于部分血液常规检测(如白细胞计数、分类等)受生理因素影响波动过大,比较时宜使条件尽量一致。涉及到体内出、凝血功能的检测项目(如血小板计数,出血时间或凝血时间等)的检测,一定要注意了解患者是否用过抗凝、促凝药物,以便在减少或避免干扰因素的影响。 2.静脉血 除涉及各种止血和血栓检测等项目需采用抗凝静脉血血浆外,目前绝大多数检测项目的分析检测可直接采用静脉血的血清。在血清检测项目中,有些(如血糖,血脂等)受饮食及昼夜因素影响较大,一般以清晨空腹血标本为宜;有些在血中衰变较快(血清酶活性测定如ACP活性等),0~4℃贮存活性减弱也不一,这些项目的检测必须及时而快速;有些(如肌酸激酶等)受运动等因素影响较大。抽血时避免溶血的发生也十分重要,尤其涉及血钾,LDH等的测定。 二、尿液标本 同血标本一样,尿液标本受饮食、运动、药物量等因素的影响也较大,特别是饮食的影响,故一般来说晨尿优于随机尿。晨尿是指清晨起床后的第一次尿标本,较浓缩和酸化,有形成分(如血细胞,上皮细胞,管形)相对集中便于观察。随机尿即随意一次尿,留取方便,但受饮食、运动、药物影响较甚,易于出现假阳性和假阴性结果,如饮食性蛋白尿,饮食性糖尿,维生素C干扰潜血结果等。餐后尿(午餐后2小时收集的患者尿液)适用于尿糖,尿蛋白和尿胆原的检查,此时的尿标本可增加试验敏感性,检出较轻微的病变。12小时尿细胞计数即Addis计数(前晚8时排空膀胱后留取至次日晨8时的所有尿液),因时间较长,细菌易繁殖,须加入防腐剂甲醛。24小时尿(第一天晨8时排空膀胱后留取至次日晨8时的所有尿液)中化学物质的定量,包括蛋白,糖,尿17-酮、17-羟类固醇,儿茶酚胺,Ca2+等,检测不同的物质,选择不同的防腐剂防腐。清洁中段尿多用于尿细菌培养,要求无菌,冲洗外阴后留取标本。所有尿标本的收集都应足量,最少12ml,最好50ml,定时尿须全部收集,对女性患者应避免阴道分泌物、经血污染尿标本。 三、粪便标本 粪便标本的检测对判断消化系统疾病有重要参考价值。采集时要求用干净的竹签选取含有粘液、脓血等异常病变成分的粪便,对外观无异常的粪便须从表面、深处及粪端多处取材。找寄生虫虫体及作虫卵计数应收集24小时粪便。查痢疾阿米巴滋养体应于排便后立即检查,从有脓血和稀软处取材,保温送检。查日本血吸虫虫卵时应取粘液、脓血部分,孵化毛蚴时至少留取30g粪便,且需尽快处理。检查蛲虫卵须用透明薄膜拭子于晚12时或清晨排便前自肛门周围皱襞处拭取并立即镜检。隐血试验(化学法),试验前3日禁食肉类及含动物血食物并禁服铁剂,维生素C等。所有粪便标本采集后1小时内应检查完毕,以防止有形成分受消化酶及pH的破坏。

临床常用检验标本的采集方法及注意事项

临床常用检验标本的采集方法及注意事项 1 血标本采集方法及注意事项 (1)采血时机:提前向病人讲解抽血化验检查的目的,方法和采集标本的时机,根据检验的不同要求,采血的时间也不同: 1)空腹抽血适宜作血糖,血脂,肝功能,肾功能,电解质等生化检验。禁食时间约12小时,时间过长易引起低血糖虚脱。 2)餐后2小时,上午8-9时抽血,可做血液内激素测定及餐后血糖测定。 3)急性心肌梗死发病后,16-24小时天门冬氨酸氨基转移酶(AST),肌酸激酶(CK )达峰值;30-60小时乳酸脱氢酶(LDH)达峰值, 维持3-6d 。 4)血清淀粉酶起病后6~12小时开始升高,12~24小时达到高峰,一般持续3~5天后下降,超过500U (Somogy 法)即有确诊价值。 5)留取血细菌培养标本时,应在病人体温达38.5度以上时抽取血标本,阳性率较高。 (2)采血部位 1)动脉采血:常用采血部位股动脉,桡动脉,足背动脉等。由于动脉压力高,危险性较大,故采血后按压穿刺点5-10分钟。 2)静脉采血:是最常用的采血方法,可选择的表浅静脉多,要求护士必须严格无菌操作,避免感染,可选择较大的静脉穿刺,争取一次操作成功。 3)毛细血管采血:只需很小量标本,多在手指,足趾或足跟等部位采血,如全血细胞计数,快速血糖,血脂等检验,或婴幼儿。 (3)采血器材:a, 注射器, B ,真空采血器: (4)标本的类型:血标本有三类:即全血,血浆,血清。 1)全血:用抗凝剂。 2)血清:不用抗凝剂。常用于多种生化分析,如蛋白质,脂类,无机盐,酶,肝功能,肾功能检查。 3)血浆:有多种抗凝剂。用于红细胞积数,红细胞比容,血沉,血型鉴定,血红蛋白电泳,交叉配血等。 (5)操作重点 1)止血带的应用,一般止血带捆扎不要超过1分钟,时间过长,将影响结果。 2)当病人进行输液治疗时。切忌在有静脉穿刺针的肢体上采集血标本,以免影响检验的真实结果。 3)注射器采血后。应先取下针头后再沿试管壁将血液缓慢地注入试管中。 4)操作完毕按要求处理注射器等污染物品。 5)有抗凝剂的血标本要充分摇匀,防止凝血。 2.尿标本采集方法及注意事项 方法: (1)导尿法:用导尿管导尿,取10—15毫升尿业盛于无菌容器中送 检。 中段尿采集法:是临床上采用最多的方法。女性病人以肥皂水或1:1000新洁尔灭或其它消毒液等冲洗外阴部及尿道口;男性病人应翻转包皮冲洗,用1:1000新洁尔灭消毒尿道口,再用灭菌纱布擦干,让病人排尿,弃去前段尿,收集中段尿10-20毫升于无菌容器内,立即加盖送检。 尿标本采集注意事项: (1)尿常规,妊娠实验等最好留取清晨第一次尿液为宜,因为较浓缩,条件恒定,便于对比,故应向病人详细说明。急诊病人应随时留取标本。

痰标本采集操作标准.doc

涿州市医院护理部基础技术规范(31)2017年2月20日制订 痰标本采集操作标准 一、【目的】 1.评估患者痰液的量、颜色、气味及浓稠度。 2.了解疾病进展和治疗成效。 3.收集患者痰液做细菌培养、细胞学检查,协助诊断。 二、【操作前准备】 1.评估: (1)患者病情、年龄、治疗、排痰情况和配合程度。 (2)评估患者口腔粘膜有无异常。 (3)观察痰液的颜色、性质、量、气味、粘稠度。 (4)解释留痰目的、方法、注意事项。 2.护士准备:洗手、戴帽子、口罩。 3.用物准备:化验单、痰标本容器(留取痰培养标本时需备无菌标本容器及漱口液)、吸痰用物一套(一次性痰液收集器、无菌手套、生理盐水、负压吸引器一套)。 三、【操作步骤】 1.双人核对医嘱,打印条码。 2.按医嘱备痰标本容器,容器上贴好条形码。 3.洗手,戴口罩、手套。

4.携用物至患者床旁,再次核对患者姓名、住院号,向病人解释,取得配合。 5.指导或帮助患者按要求排痰: (1)常规痰液标本:晨起清水漱口后,深吸气用力咳出呼吸道深部第二口痰液,置于清洁容器内。标本不小于1ml,痰液内禁止混入漱口水和食物残渣。 (2)痰培养标本:晨起清水漱口后,深吸气用力咳出呼吸道深部第二口痰液,置于无菌容器内。 (3)难于自然咳嗽、不合作或人工气道患者痰液采集法:取舒适卧位,先叩击患者背部,戴无菌手套连接集痰器与负压吸引装置,抽吸痰液2-5ml于集痰器内。 (4)24小时痰标本采集法:在广口瓶内加少量清水患者起床后进食前漱口后第一口痰开始留取,至次晨进食前漱口后最后一口痰结束,全部痰液留入集痰瓶内,记录痰标本总量、外观和性状。(须在容器上注明起止时间) (5)咽试子采集法:患者用清水漱口,取出无菌试子蘸取少量无菌生理盐水,用压舌板轻压舌部,迅速擦拭患者口腔两侧鄂弓、咽、扁桃体的分泌物,避免咽试子触及其他部位;迅速把咽试子插入无菌管内塞紧。 6.脱手套,消毒双手,再次核对,整理床单位,协助患者取舒适体位。 7.观察痰液的色,质,量。

常见标本采集指南

常见标本采集指南 起草日期:2013 年7月5 日生效日期2013年9 月1日批准人:丁正林 Ⅰ.目的:标本的采集是实验前质控的重要环节,直接影响到检验结果的可靠性和准确性,制定本采集指南是为了规范标本的正确采集,减少采集误差,有效提高检验质量。 Ⅱ.适用范围:适用于全检验科。 Ⅲ. 实施办法、程序: 一.静脉血采集 1.带上手套,并注意常规安全防护。 2.核对检验申请医嘱或检验申请单上的病人信息及检验项目是否吻合。 3.信息核对无误后绑定真空采血条码管,门诊病人可通过诊疗卡调出相应信息。 4. 受检者取坐位或卧位,前臂水平伸直置于抽血台枕垫上或病床上,选择容易固定、明显可见的肘前静脉或手背静脉,幼儿可用颈外静脉采血。 5.在穿刺点上方约6cm处系紧压脉带,嘱受检者紧握拳头,使静脉充盈显露。 6.用25g/l碘酊自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤,待碘酊挥发后,再用75%乙醇以相反方向脱碘,待干。 7.采血:拔除采血穿刺针的护套,以左手固定受检者前臂,右手拇指和十指持穿刺针,沿静脉走向使针头与皮肤成300角,快速刺入皮肤,然后成500角向前刺破静脉壁进入静脉腔,见回血后将刺塞针端(用橡胶管套上的)直接刺穿真空采血管盖中央的胶塞中,血液自动流入试管内,如需多管血样,将刺塞端拔除,刺入另一真空采血管中即可。达到采血量后,松压脉带,嘱受检者松拳,拔下刺塞端的采血试管,将消毒棉签压住穿刺孔,立即拔除穿刺针,嘱受检者继续按压针孔数分钟。抗凝血需立即轻轻颠倒混匀6-8次。 8. 将已使用过的针放入医疗硬器盒内。 附注: 1)采血部位通常选择肘前静脉,如此处静脉不明显,可采用手背、手腕、腘窝和外踝部静脉。幼儿可采用颈外静脉。 2) 压脉带捆扎时间不应超过1分钟,否则会使血液成分浓度发生改变。 3) 如果一次要求采血多管样本时,应按以下顺序采血:血培养蓝头管黑头管黄头管红头管橘黄头管绿头管紫头管灰头管 4)如采血时发生晕针,应立即拔出针头,让其平卧。必要时可用拇指压掐或针刺人中、合谷等穴位,或嗅吸芳香酊等药物,严重时立即送急诊室救治。 二、动脉血采集 1 填写血气检测申请单,并对病史、诊断和用药情况、抽血时体温、是否用氧及流量等进行填写。 2标本采集:选择股动脉、肱动脉或桡动脉穿刺点,经皮肤消毒后,用动脉采集专用针穿刺动脉血管,当动脉血压力推动空针活塞采集所需动脉血后。拨出针用小橡皮封针头,隔绝空气,立即将注射器放在手中双手来回搓动混匀防止凝固,并立即送检。 三、浆膜腔积液采集 由临床医生按相关操作规范采集。标本包括胸腔积液、腹腔积液、心包积液。 采集标本分三管留取,每管1-2ml。 第一管供细菌学检查,必须置于无菌管中,如浆膜腔积液培养。 第二管供化学及免疫学检查,如浆膜腔积液生化检查。 第三管供细胞学检查(置于帽为紫色的试管中抗凝),如浆膜腔积液常规检查。 四、脑脊液采集 由临床医生按相关操作规范采集。

(完整版)痰标本采集操作标准

痰标本采集操作标准 一、【目的】 1.评估患者痰液的量、颜色、气味及浓稠度。 2.了解疾病进展和治疗成效。 3.收集患者痰液做细菌培养、细胞学检查,协助诊断。 二、【操作前准备】 1.评估: (1)患者病情、年龄、治疗、排痰情况和配合程度。 (2)评估患者口腔粘膜有无异常。 (3)观察痰液的颜色、性质、量、气味、粘稠度。 (4)解释留痰目的、方法、注意事项。 2.护士准备:洗手、戴帽子、口罩。 3.用物准备:化验单、痰标本容器(留取痰培养标本时需备无菌标本容器 及漱口液)、吸痰用物一套(一次性痰液收集器、无菌手套、生理盐水、 负压吸引器一套)。 三、【操作步骤】 1.双人核对医嘱,打印条码。 2.按医嘱备痰标本容器,容器上贴好条形码。 3.洗手,戴口罩、手套。 4.携用物至患者床旁,再次核对患者姓名、住院号,向病人解释,取得配合。 5.指导或帮助患者按要求排痰: (1)常规痰液标本:晨起清水漱口后,深吸气用力咳出呼吸道深部第二口痰液,置于清洁容器内。标本不小于1ml,痰液内禁止混入漱口水和食物残渣。 (2)痰培养标本:晨起清水漱口后,深吸气用力咳出呼吸道深部第二口痰液,置于无菌容器内。 (3)难于自然咳嗽、不合作或人工气道患者痰液采集法:取舒适卧位,先叩击患者背部,戴无菌手套连接集痰器与负压吸引装置,抽吸痰液 2-5ml于集痰器内。 (4)24小时痰标本采集法:在广口瓶内加少量清水患者起床后进食前漱口后第一口痰开始留取,至次晨进食前漱口后最后一口痰结束,全部痰 液留入集痰瓶内,记录痰标本总量、外观和性状。(须在容器上注明起止时间) (5)咽试子采集法:患者用清水漱口,取出无菌试子蘸取少量无菌生理盐水,用压舌板轻压舌部,迅速擦拭患者口腔两侧鄂弓、咽、扁桃体的 分泌物,避免咽试子触及其他部位;迅速把咽试子插入无菌管内塞紧。 6.脱手套,消毒双手,再次核对,整理床单位,协助患者取舒适体位。 7.观察痰液的色,质,量。 8.处理用物,洗手。 9.按要求将痰标本及时送检。 四、【注意事项】 1.除24小时痰标本外,痰液收集时间宜选择在清晨。 2.查痰培养及肿瘤细胞的标本应立即送检,也可用95%乙醇或10%甲醛固定后送检。 3.避免在进食后2小时内留取咽拭子标本,以防呕吐,棉签不要触及其他 部位以免影响检查结果。

护理7种常用标本采集

护理7种常用标本采集 正确的检验结果对疾病的诊断、治疗和预后判断具有非常重要的意义,而正确的检验结果与正确采集标本关系密切。作为标本采集者,护士应了解各种检验的目的,掌握正确采集标本的方法,采集过程中严格执行查对制度、遵守无菌技术操作原则及标准预防措施,以保证检验结果的准确性。 一、血标本采集 (一)评估和观察要点。 1.评估患者病情、意识及配合程度,需空腹取血者了解是否空腹。 2.评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。 (二)操作要点。 1.真空采血法:根据标本类型选择合适的真空采血管,将采血针与持针套连接,按无菌技术操作规程进行穿刺,见回血后,按顺序依次插入真空采血管。 2.注射器直接穿刺采血法:根据采集血标本的种类准确计算采血量,选择合适的注射器,按无菌技术操作规程进行穿刺。采集完成后,取下注射器针头,根据不同标本所需血量,分别将血标本沿管壁缓慢注入相应的容器内,轻轻混匀,勿用力震荡。 3.经血管通路采血法:外周血管通路仅在置入时可用于采血,短期使用或预期使用时间不超过48h的外周导管可专门用于采血,但不能给药。采血后,血管通路要用足够量的生理盐水冲净导管中的残余血液。(三)指导要点。

1.告知患者血标本采集的目的及配合方法,如需空腹采血应提前告知。 2.告知患者按压穿刺部位及按压时间。 (四)注意事项。 1.在安静状态下采集血标本。 2.若患者正在进行输液治疗,应从非输液侧肢体采集。 3.同时采集多种血标本时,根据采血管说明书要求依次采集血标本。 4.采血时尽可能缩短止血带的结扎时间。 5.标本采集后尽快送检,送检过程中避免过度震荡。 二、血培养标本采集 (一)评估和观察要点。 1.评估病情、治疗、心理状态及配合程度。 2.了解寒颤或发热的高峰时间。 3.了解抗生素使用情况。 4.评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。 (二)操作要点。 1.注射器直接穿刺采血法(同血标本采集)。 2.经血管通路采血法(同血标本采集)。 3.经外周穿刺的中心静脉导管取血法:取1支注射器抽生理盐水20ml 备用,另备2支注射器。取下肝素帽,连接1支空注射器,抽出5ml 血液弃去;如正在静脉输液中,先停止输液20s,再抽出5ml血液弃去。另接1支注射器抽取足量血标本。然后以生理盐水20ml用注射器以脉冲式冲洗导管。消毒导管接口,清除残留血迹。连接肝素帽或

痰培养标本采集 与运送标准操作规程

鹤壁京立医院痰培养 标本采集与运送标准操作规程(SOP) (试行) 一、目的 正确采集、运送痰标本。 二、内容 (一)采集目的 一般可用于普通细菌、分枝杆菌、真菌和军团菌的涂片或培养检测,经气管穿刺吸引物可用于厌氧菌的检测。 (二)一般原则 1 采集标本的最佳时机应在使用抗菌药物之前。 2 宜采集清晨第二口痰液。 3 对于普通细菌性肺炎,痰标本送检每天1次,连续2~3天。不建议24h内多次采样送检,除非痰液外观性状出现改变。

4 怀疑分枝杆菌感染者,应连续收集3天清晨痰液送检。 (三)采集方法 1 自然咳痰法与雾化导痰法 1.1 用物准备:无菌容器、生理盐水、化验单。 1.2 核对患者床号、姓名等。 1.3 无痰或痰量极少者可用3%~5%氯化钠溶液5ml 雾化吸入约5min后留取痰液。 1.4 如有可能,应在医护人员直视下留取清晨第二口痰。嘱咐患者留取前摘取牙托,清洁口腔,如刷牙后反复用生理盐水漱口;深吸气后用力自气管深部咳出痰液,置无菌容器内。应尽可能防止唾液及鼻咽部分泌物混入样品,不应用纸巾包裹痰液。 2 经人工气道吸引法 2.1 用物准备:负压吸引器、生理盐水、一次性吸痰管、无菌手套、无菌容器、化验单。 2.2 核对患者床号、姓名等。 2.3 将患者头部转向操作者一侧。

2.4 进行手卫生后将一次性吸痰管末端拆开,连接吸引器,调节吸引器至适宜负压(成人:40.0~5 3.3kPa;小儿:<40.0kPa)。 2.5 将一次性吸痰管外包装去除,戴手套持吸痰管试吸生理盐水,检查管道是否通畅。 2.6 折叠一次性吸痰管末端,插入口腔或鼻腔或人工气道至适宜深度,放开吸痰管末端,轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提吸痰管吸痰。见吸痰管内有痰液吸出,即折叠一次性吸痰管退出,将一次性吸痰管与吸引器分离(使用人工呼吸机者,一次吸痰时间不超过15s,吸痰前后需吸入高浓度氧气1~2min)。 2.7 将痰液注入无菌容器内,如痰液黏稠可用一次性针筒向吸痰管末端注入少量生理盐水,将痰液冲入无菌容器内。 (四)运送与保存 应在2h内送至实验室,否则应4℃冷藏,但放置时间不可超过24h。

标本采集试题

常用标本采集法试题科室姓名得分 一、填空题(本大题20小题,每题3分,共60分,每一道试题下面有A、 B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。) 1.为了保证化验标本的质量、采集标本时避免( ) A.方法正确 B.采集准确 C.放置时间过久 D.特殊标本注明时间 E.量准确、 2.李女士,急性肠炎入院,留取便培养标本查致病菌,下列叙述不正确的是( ) A.取粘液部分粪便送检 B.至于带盖容器内送检 C.置于加温容器中送检 D.如无便意,可以无菌棉签有肛门插入6-7cm处取标本 E.用无菌棉签取标本 3.以下有关标本采集不正确的是( ) A.找癌细胞的痰标本应置于清洁容器中 B.24小时痰标本是指留取晨起7点至次晨7点的全部痰夜 C.找癌细胞的痰标本应立即送检 D.留取24小时痰标本时应将唾液、漱口水一起送检 E.痰常规标本应用清水漱口后取 4.小林,男,11岁,白血病,化疗过程中因口腔溃疡需做咽拭纸真菌培养,采集标本部位为 A.咽部 B.双侧腭弓 C.溃疡面 D.扁桃体 E.舌面 5.血气分析时,标本的采集处理中,以下做法错误的( ) A.采集动脉血B.以肝素抗凝C.立即送检D.不需与空气隔绝E.抽血后将针头刺入胶塞摇匀血液 6. 下列哪项属于血清标本采集法:( ) A、PaCO2 B、APTT C、HGB D、心肌酶 E.WBC 7.长期留置尿管者,应在()留取尿标本。 A、随时 B、大量饮水后 C、更换新导尿管后 D、拔出导尿管后 E.输入抗生素后 8.成人动脉采血时选取的动脉常有:()

A.颈动脉B.肱动脉C.股动脉D.足背动脉E.尺动脉 9.判断机体低氧血症最敏感的指标为:( ) A.发绀B.静脉血氧分压C.动脉血氧分压 D.动脉血氧饱和度E弥散功能测定 10.标本采集法是指采取病人少许的()经过物理、化学和生物学的实验室技术和方法对其进行检验,。作为判断患者有无异常存在的依据。A. 血液、排泄物(粪、尿)B.分泌物(痰、鼻分泌物)C.呕吐物、体液(胸腔积液、腹腔积液) D.脱落细胞(食道、阴道) E.以上都是 11、某患者要做粪便潜血试验,应给患者哪一组食谱( ) A. 卷心菜、五香牛内 B. 菠菜、红烧青鱼 C. 茭白、鸡蛋 D. 油豆腐、鸡血汤 E. 炒肝 12尿常规检查需何时留取尿标本( ) A. 饭前半小时 B. 晨起第一次 C. 12 小时尿 D. 24 小时时 E. 随时收集尿液 13.检查粪便中的寄生虫卵应() A.取中间部位的粪便 B.取边缘部位的粪便 C. 取不同部位的粪便 D. 随机取少许粪便 E. 留取全部粪便 14.作尿艾迪计数时,第一次留120ml尿液需加何种防腐剂,其量是多() A. 40%甲醛4滴 B. 浓盐酸210ml C. 甲苯10ml D. 40% 甲醛3 滴 E. 甲苯数滴 15.采用血标本做乙肝七项检查需用() A. 清洁干试管 B. 普通抗凝管 C. 肝素抗凝管 D. 0.1ml 草酸钠试管 E. 10% 草酸钾试管 16.糖尿病患者,需留尿作尿糖定量检查。合适的尿标本采集方法是() A. 留清晨第1次尿约100ml B. 随时留尿100ml C. 饭前留尿100ml D. 留24 小时尿 E. 用中段尿法留尿5ml 17.取血查血丝虫微丝蚴标本的时间应于 A. 清晨起床前 B. 晚间入睡前 C. 晚间熟睡时 D. 用抗生素前

咽拭子标本采集技术操作及评分标准

咽拭子标本采集技术操作及评分标准 操作目的: 取患者咽部及扁桃体分泌物做细菌培养。 评估要点: 1、了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情况。 2、向患者解释目的,取得配合。 操作准备: 护士准备:着装整洁规范,仪表端庄大方。2分 操作用物:治疗盘、PDA、无菌咽拭子培养管、化验单、压舌板、一次性手套、温开水、纱布、手电筒、弯盘。3分 操作准备: (1)核对医嘱及标本容器上的条码信息。2分 (2)核对床号、姓名、住院号(呼唤患者、核对床头卡及腕带),评估患者。4分 (3)洗手,戴口罩。2分 (4)备齐用物携至患者床旁,再次核对,使用PDA扫描患者手腕带及试管上的条码信息,确认一致。2分 (5)协助患者取合适体位,用清水漱口。2分 (6)戴手套,核对标本标签,让患者张口发“啊”音,必要时使用压舌板。2分 (7)取出培养管中的拭子轻柔、快速的擦拭两腭弓、咽及扁桃体的分泌物,避免咽拭子触及其他部位。6分 (8)迅速把咽拭子插入无菌试管内塞紧。3分

(9)再次核对,将条形码标签贴于痰液收集器上,注明留取时间。3分(10)用纱布擦浄患者口唇,脱手套,整理床单位,协助患者取舒适体位,询问患者需要。2分 (11)处理用物。2分 (12)洗手,取口罩。2分 (13)医嘱签字,并在电脑上确认采样时间。2分 (14)按要求将标本送检。2分 (15)记录。2分 (16)操作时间:完成时间限6分钟以内。2分 综合评价: A 5分; B 4分; C 3分; D 2分; E 1分; F 0分 指导要点: 告知患者检查目的、采集方法、采集时间。 注意事项: (1)操作过程中,应注意瓶口消毒,保持容器无菌。 (2)最好在使用抗菌药物治疗前采集标本。 (3)避免在进食后2h内留取咽拭子标本,以防呕吐,棉签不要触及其他部位以免影响检验结果。 评分标准: (1)按操作程序各项实际分值评分。 (2)原则性操作程序颠倒一处扣2分。 (3)关心、体贴病人不够,态度不亲切扣2分。

痰标本采集操作标准

一、【目的】 1.评估患者痰液的量、颜色、气味及浓稠度。 2.了解疾病进展和治疗成效。 3.收集患者痰液做细菌培养、细胞学检查,协助诊断。 二、【操作前准备】 1.评估: (1)患者病情、年龄、治疗、排痰情况和配合程度。 (2)评估患者口腔粘膜有无异常。 (3)观察痰液的颜色、性质、量、气味、粘稠度。 (4)解释留痰目的、方法、注意事项。 2.护士准备:洗手、戴帽子、口罩。 3.用物准备:化验单、痰标本容器(留取痰培养标本时需备无菌标本容器 及漱口液)、吸痰用物一套(一次性痰液收集器、无菌手套、生理盐水、 负压吸引器一套)。 三、【操作步骤】 1.双人核对医嘱,打印条码。 2.按医嘱备痰标本容器,容器上贴好条形码。 3.洗手,戴口罩、手套。 4.携用物至患者床旁,再次核对患者姓名、住院号,向病人解释,取得配合。 5.指导或帮助患者按要求排痰: (1)常规痰液标本:晨起清水漱口后,深吸气用力咳出呼吸道深部第二口痰液,置于清洁容器内。标本不小于1ml,痰液内禁止混入漱口水和 食物残渣。 (2)痰培养标本:晨起清水漱口后,深吸气用力咳出呼吸道深部第二口痰液,置于无菌容器内。 (3)难于自然咳嗽、不合作或人工气道患者痰液采集法:取舒适卧位,先叩击患者背部,戴无菌手套连接集痰器与负压吸引装置,抽吸痰液 2-5ml于集痰器内。 (4)24小时痰标本采集法:在广口瓶内加少量清水患者起床后进食前漱口后第一口痰开始留取,至次晨进食前漱口后最后一口痰结束,全部痰 液留入集痰瓶内,记录痰标本总量、外观和性状。(须在容器上注明 起止时间) (5)咽试子采集法:患者用清水漱口,取出无菌试子蘸取少量无菌生理盐水,用压舌板轻压舌部,迅速擦拭患者口腔两侧鄂弓、咽、扁桃体的 分泌物,避免咽试子触及其他部位;迅速把咽试子插入无菌管内塞紧。 6.脱手套,消毒双手,再次核对,整理床单位,协助患者取舒适体位。 7.观察痰液的色,质,量。 8.处理用物,洗手。 9.按要求将痰标本及时送检。 四、【注意事项】 1.除24小时痰标本外,痰液收集时间宜选择在清晨。 2.查痰培养及肿瘤细胞的标本应立即送检,也可用95%乙醇或10%甲醛固定 后送检。 3.避免在进食后2小时内留取咽拭子标本,以防呕吐,棉签不要触及其他 部位以免影响检查结果。

(精选)痰标本采集操作标准

一、【目的】 1. 评估患者痰液的量、颜色、气味及浓稠度。 2. 了解疾病进展和治疗成效。 3. 收集患者痰液做细菌培养、细胞学检查,协助诊断。 二、【操作前准备】 1. 评估: (1)患者病情、年龄、治疗、排痰情况和配合程度。 (2)评估患者口腔粘膜有无异常。 (3)观察痰液的颜色、性质、量、气味、粘稠度。 (4)解释留痰目的、方法、注意事项。 2. 护士准备:洗手、戴帽子、口罩。 3. 用物准备:化验单、痰标本容器(留取痰培养标本时需备无菌标本容器及漱 口液)、吸痰用物一套(一次性痰液收集器、无菌手套、生理盐水、负压吸引器一套)。 三、【操作步骤】 1. 双人核对医嘱,打印条码。 2. 按医嘱备痰标本容器,容器上贴好条形码。 3. 洗手,戴口罩、手套。 4. 携用物至患者床旁,再次核对患者姓名、住院号,向病人解释,取得配合。 5. 指导或帮助患者按要求排痰: (1)常规痰液标本:晨起清水漱口后,深吸气用力咳出呼吸道深部第二口痰液,置于清洁容器内。标本不小于1ml,痰液内禁止混入漱口水和食物残渣。 (2)痰培养标本:晨起清水漱口后,深吸气用力咳出呼吸道深部第二口痰液,置于无菌容器内。 (3)难于自然咳嗽、不合作或人工气道患者痰液采集法:取舒适卧位,先叩击患者背部,戴无菌手套连接集痰器与负压吸引装置,抽吸痰液2-5ml 于集痰器内。 (4)24 小时痰标本采集法:在广口瓶内加少量清水患者起床后进食前漱口后第一口痰开始留取,至次晨进食前漱口后最后一口痰结束,全部痰液留入集痰瓶内,记录痰标本总量、外观和性状。(须在容器上注明起止时间) (5)咽试子采集法:患者用清水漱口,取出无菌试子蘸取少量无菌生理盐水,用压舌板轻压舌部,迅速擦拭患者口腔两侧鄂弓、咽、扁桃体的分泌物,避免咽试子触及其他部位;迅速把咽试子插入无菌管内塞紧。 6. 脱手套,消毒双手,再次核对,整理床单位,协助患者取舒适体位。 7. 观察痰液的色,质,量。 8. 处理用物,洗手。 9. 按要求将痰标本及时送检。 四、【注意事项】 1. 除24 小时痰标本外,痰液收集时间宜选择在清晨。 2. 查痰培养及肿瘤细胞的标本应立即送检,也可用95%乙醇或10%甲醛固定 后送检。 3. 避免在进食后2 小时内留取咽拭子标本,以防呕吐,棉签不要触及其他部 位以免影响检查结果。

动脉血标本采集操作程序和评分标准

精品文档 动脉血标本采集操作程序和评分标准

一、含肝素液的采血注射器准备 1、稀释肝素液的配置方法及浓度: 现用现配。用 1ml 注射器吸取肝素原液 0.2ml 加入 100ml0.9NS 溶液中摇匀。浓度为: 12.5-125U 肝素 /ml 。 2、用 5ml 注射器吸 2ml 稀释肝素液市容注射器内壁,使稀释液充分与注射器内壁接触,然后排尽注射器内空气和稀释肝素液,放于无菌盘内备用。 二、影响血气分析检测结果的因素及对策。 1、患者情绪。患者呼吸急促或瞬间屏气均会影响检测结果。应避免因消极的语句引起患者呼吸和心率的变化,耐心细致地解释工作可缓解患者的紧张情绪,提高穿刺成功率。在采血时应尽量减少患者痛苦,使之处在情绪稳定状态下进行,如果不是卧床患者还应在采样前让患者卧床休息 3-5min 。 2、温度。不同温度将会影响血气标本的监测结果。因此在采集标本时应测量体温并注明。 3、吸氧浓度。在采集标本时应根据病人当时的用氧情况计算氧浓度并注明。计算公式为:吸入氧浓度(% = 21 +吸入氧流量(L/min)x 4。允许情况下应尽量做到: 1 )停止吸氧 30min 后再采集标本。 2)改变吸氧浓度时,要经过15 min 再采血。 3)机械通气病人采血前 30 min 呼吸机设置保持不变,保证患者处于相对稳定的呼吸状态。 4、药物。部分药物会影响标本的检测结果。 1 )含脂肪乳剂。尽量在输注乳剂前取血,或输完 12h 后采血。 2)碱性药物、大剂量青霉素钠盐、氨苄青霉素输入后短期内引起酸碱平衡变化。采血应在用药前 30 min 进行。 3)使用呼吸兴奋剂,应在用药后30 min 再采血。 三、采集动脉血气分析标本的注意事项。 1 、采血注射器内壁与稀释肝素液充分接触,防止标本凝固。 2、注射器内不得留有空气,血标本抽出后应立即将针头插入橡皮塞内使之与空气隔绝。 3、血液是活的组织,即使抽在注射器内,它也继续消耗氧,产生二氧化碳,血气标本宜立 即送检。一般从采集标本到完成测定,期间不超过30min。若无法及时送检,最好将血 标本立即置于冰箱保存,温度为0-4 C,但不可直接放置于冰中。冰箱保存不应超过 1h。 4、有动脉穿刺管者可从该管内抽取血标本。方法为先抽出相当于动脉置管容积的 3-6 倍血液(约 6ml ),再采 集标本。 1、穿刺过程必须严格无菌操作。一次穿刺失败,切勿在同一区域反复穿刺,以免形成血 肿。 2、尽量不用负压抽取血液,防止空气进入影响检验结果。 3、穿刺点按压 5min 以上。凝血功能障碍者按压时间延长至10min。 精品文档

痰标本采集与运送标准操作规程

痰标本采集与运送标准操作规程 1.采集目的:一般可用于普通细菌、分枝杆菌、真菌和军团菌的涂片或培养检测,经气管穿刺吸引物可用于厌氧菌的检测般原则 2.1.集标本的最佳时机应在使用抗菌药物之前。 2.2.宜采集清晨第二口痰液。 2.3.对于普通细菌性肺炎,痰标本送检每天1次,连续2~3天。不建议24h内多次采样送检,除非痰液外观性状出现改变 2.4.怀疑分枝杆菌感染者,应连续收集3天清晨痰液送检。 3.采集方法 3.1.自然咳痰法与雾化导痰法 3.1.1.用物准备:无菌容器(盒)、生理盐水(250m1或500m1)、化验单 3.1.2.核对患者床号、姓名等 3.1.3.无痰或痰量少者可用3%~5%氯化钠溶液5m1雾化吸入约5min后留取痰液 3.1. 4.如有可能,应在医护人员直视下留取清晨第二口痰。嘱咐患者留取前摘去牙托,清洁口腔,如刷牙后反复用生理盐水漱口;深吸气后用力自气管深部咳出痰液,置无菌容器 内。应尽可能防止唾液及鼻咽部分泌物混入样品,不应用纸巾

包裹痰液。 3.2.支气管镜法:鼻或口腔插人支气管镜。常用采集方法有经支气管镜吸引、支气管肺泡灌洗、防污染毛刷采样或防污染支气管肺泡灌洗等 3.3.经人工气道吸引法 3.3.1.用物准备:负压吸引器、生理盐水、一次性吸痰管、无菌手套、无菌容器(试管)化验单。 3.3.2.核对患者床号、姓名等;将患者头部转向操作者一侧。 3.3. 4.进行手卫生后将一次性吸痰管末端拆开,连接吸引器,调节吸引器至适宜负压(成 3.3.5.将一次性吸痰管外包装去除戴手套持吸痰管试吸生理盐水,检查管道是否通畅。人:40.0~53.3kPa;小儿 40.0kPa) 3.3.6.折叠一次性吸痰管末端,插人口腔或鼻腔或人工气道至适宜深度,放开吸痰管末端,轻柔、灵活、迅速地左右旋转上提吸痰管吸痰。见吸痰管内有痰液吸出,即折叠次性吸痰管退出,将一次性吸痰管与吸引器分离(使用人工呼吸机者,一次吸痰时间不超 3.3.7.将痰液注入无菌容器(试管)内,如痰液黏稠可用一次性针筒向吸管末端注入少过1吸痰前后需吸入高浓度氧气12 min) 4.运送和保存:应在2h之内送至实验室否则应4℃冷藏,但放

采血技术标准操作流程

静脉血标本采集法评分标准 科室姓名得分年月日

考核者:年月日 静脉采血操作流程 一、操作前准备 1.着装整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。 2.物品准备: ⑴选择适当的标本容器,检查容器是否完好,采血管软塞是否严密,并在容器外贴上标签,注明科室、床号、姓名、性别、检验目的及采集日期。 ⑵治疗车上层:治疗盘、棉签,一次性采血针2个,真空采血管(标本容器的选择根据检验项目选择诸如试管、密封瓶,按需要备一次性注射器或头皮针、酒精灯、火柴。)、皮肤消毒剂、手消毒液、止血带,小枕(垫巾),弯盘、化验单、笔等。

⑶治疗车下层:锐器盒、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 3.核对医嘱、化验单。 4.评估患者:病情、意识及配合程度,需空腹取血者了解是否空腹。评估穿刺部位皮肤、血管状况和肢体活动度。心理方面:合作程度及有无恐惧,焦虑等。解释采血标本的目的、要求和意义。 二、步骤 1.携用物至床旁,先进行床号、姓名身份识别,再持化验单进行详细核对(依据患者、化验单、床头卡、标本容器):床号、姓名、性别、年龄、住院号、检验项目、标本容器,向患者解释,取得合作。 2.选择血管,常用肘窝静脉、肘正中静脉、前臂内侧静脉,小儿可采用颈外静脉、大隐静脉。 3.在穿刺部位肢体下放小枕垫巾、止血带,常规消毒穿刺部位皮肤。 4.消毒穿刺部位皮肤。在静脉上方5-6cm处系止血带,嘱患者握拳(请患者不要进行松紧拳头的动作),再次常规消毒穿刺部位皮肤。 5.再次确认床号、姓名、性别、检验项目等。 6.采血 注射器采血: ⑴穿刺、抽血:持一次性注射器或头皮针,按静脉注射法行静脉穿刺,见回血后抽取所需血量。 ⑵抽血毕,松止血带,嘱患者松拳,迅速拔出针头,按压局部1-2分钟(凝血功能障碍者按压时间延长至10分钟)。 ⑶将血液注入标本容器。(同时抽取不同种类的血标本,应先将血液注入血培养瓶,次注入抗凝管,最后注入干燥试管。) ①血培养标本:先除去密封瓶铝盖中心部分,常规消毒瓶塞,更换针头后将血液注入瓶内,轻轻摇匀。如患者已使用抗生素,在化验单上注明。一般血培养取血5ml,对亚急性细菌性心内膜炎患者,采血10-15ml。 ②全血标本:取下针头,将血液沿管壁缓慢注入盛有抗凝剂的试管内,防气泡注入,轻轻摇匀。

静脉血标本采集技术操作流程

静脉血标本采集技术操作流程 患者,李正,男,30岁,因乏力、纳差入院,患者T38.5 C, P90 次/min , R20次/min,BP120/80mmhgo遵医嘱静脉采血检查肝功能。 一、评估 1 、核对医嘱和检验申请单,患者姓名、床号、申请检验项目。 2、持化验单至患者床旁查对床号、姓名。 护士:“您好,请问你叫什么名字?” 患者:“李正”。 护士“我是您的责任护士☆☆,您可以叫我小☆,请问您吃早餐了吗?” 患者:“没有”。 护士:“您今天感觉怎么样?没吃早餐没有什么不适吧?” 患者:“还可以,最近总不想吃东西” 。 护士:“今天需要抽大约3ml 的血为您做肝功能检查,这一点血对您 身体没有影响。 患者:“好的,抽点血检查,我自己也放心一点” 。 护士:“您准备抽哪侧手臂的血管,给我看一下好吗?” 患者:“右边吧。” 护士:“请您先做准备,我去准备用物就来给您抽血。” 患者“好的。” 3、口述: a)评估患者:已按照要求进行采血前准备,患者局部皮肤及血管情况好(静脉又直又清楚,弹性好,局部没有硬结、瘢痕、炎症) 患者对疾病和采血的程度认知,无焦虑、恐惧情绪。

b)评估环境:宽敞,整洁,安静,光线明亮充足。必要时开灯,拉床帘。 c)评估自身:着装穿戴整齐,对血标本采集的基本知识与操作熟悉,修剪指 甲,洗手,戴口罩。 D) 评估用物:一次性用物均在有效期内,包装无破损无漏气,所有用物准备齐全,摆放有序,符合操作要求。 二、用物准备 1、再次核对用物和检验项目条码:试管架上放标本容器(根据检验目的备干燥试管或抗凝试管) ,容器外贴上标签,注明住院号,姓名,性别,科别,年龄。 2、治疗盘内放:压脉带、皮肤消毒剂、无菌棉签、小枕、手套、一次性真空采血针、一次性治疗巾、剪刀、检验单、弯盘,必要时备胶布或输液贴。 三、实施 1、携用物至患者床旁,对床号、姓名、做好解释:护士:“请问您叫什么名字?” 患者:“李正”。 护士:“您准备好了吗?我现在要给您抽血了。” 患者:“好的。” 2、协助取合适体位,露出一侧手臂。再次检查抽血部位局部情况,核对化验单及检验项目条码。 3、洗手,戴口罩、手套。 4、垫小枕,一次性治疗巾,选择静脉,消毒穿刺部位皮肤(范围大于5cm),扎压脉带。 嘱患者握拳,再次消毒穿刺部位皮肤,待干。护士“李正,现在准备给您抽血

痰标本采集操作流程及要点说明

痰标本采集操作流程及 要点说明 The manuscript was revised on the evening of 2021

二、粪便培养标本的采集 【护理目标】 操作规范,无污染标本,保持无菌操作。 【操作重点步骤】 1.核对医嘱与患者。 2.评估患者的病情、抗生素使用及排便情况。 3.告知患者/家属粪便标本采集的目的和配合方法。 4.标本采集: 将检验标签贴在容器上,注明科室、床号、姓名、检验项目。屏风遮挡,患者排便于清洁干燥便盆内,护士用消毒棉签取粪便带脓血、黏液的异常部分(成形约5 g,水样便约3 mL)置于培养试管中,放置前后均用酒精灯火焰消毒管口及管塞后及时送检。 如患者无便意,护士戴一次性橡胶手套后,用棉签蘸无菌生理盐水,由肛门插入直肠5~7 cm,沿肠壁轻轻旋转一周,擦取直肠表面的黏液后取出,置于培养试管(或保养液)中,常规消毒管口与管塞后,塞紧瓶塞,立即送检。 切勿粪尿相混,影响阳性检出率。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。 2.标本留取方法准确,标本无被污染。 3.标本送检及时。 【操作流程及要点说明】 与粪便常规及潜血标本采集流程图同。

三、寄生虫及虫卵标本的采集 【护理目标】 标本合格,采集后送检及时。 【操作重点步骤】 1.核对医嘱与患者。 2.评估患者的病情、抗生素使用及排便情况。 3.评估留标本时的室内外温度。 4.告知患者/家属粪便标本采集的目的和配合方法。 5.标本采集: 将标本标签贴于容器上,注明科室、床号、姓名。 患者排便于清洁便器后,用棉签在粪便不同部位采取带血或黏液部分、蚕豆大(约5 g)的粪便放人清洁防渗漏容器(水样便可盛于大口清洁容器)中送检。 腹泻患者应取脓、血、黏液等异常部分。 服用驱虫剂、作血吸虫孵化检查时,留取全量粪便送检。 6.采集检查蛲虫的粪便标本: 方法一:在晚上23:00左右,患者感觉肛门周围发痒时,用无菌生理盐水棉签,自肛门周围皱襞处拭取,置于试管内,塞好管口送检。 方法二:嘱患者于睡前或清晨尚未起床前将留取标本用的透明胶布贴于肛门外围处(蛲虫常在午夜或清晨时爬到肛门处产卵)。起床后取下透明胶布粘有虫卵的一面贴于载玻片上或将透明胶布对合(粘有虫卵的一面在内)后立即送检。 7采集检查阿米巴原虫的粪便标本:在收集标本前三天,停服钡剂、油质或含金属的泻剂,以免影响阿米巴原虫卵或胞囊的显露。采集标本时将便盆加温至接近人体的温度,便后连同便盆立即送检。 【结果标准】 1.患者/家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。 2.标本留取方法准确。 3.标本送检及时。 【操作流程及要点说明】 与粪便常规及潜血标本采集流程同。

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