一级性病实验室操作手册
实验室操作手册（性病分册）
生殖器标本取材方法及注意事项
1.男性标本: (1)如疑为急性淋病奈瑟菌或其他化脓性细菌感染应在清洗龟头部后,以碘伏或其它非粘膜刺激性消毒后,挤出分泌物立即以无菌棉拭子采取,立即送检,或以专用的细拭子插入尿道口1—2cm,旋转采取.(2)如疑为前列腺炎、精囊炎慢性淋病奈瑟菌感染应由医师按摩前列腺,以无菌手续自尿道口采取前列腺液送检.
2.女性标本:(1)成年妇女自宫颈采取标本,应在扩阴器的支下,选取有炎症或分泌物部位,先以无菌棉拭子拭去表浅层分泌物,再用另一拭子取分泌物送检.如做厌氧或真菌培养应另外采取标本.如未成年幼女疑患性传播疾病时,不应使用扩阴器,应以无菌拭子在阴道口处采取分泌物送检.
对不合格标本的处理
1.申请单项目与标本不符.
2.申请单姓名、科别、床号和标本的档签不符.
3.标本已有明显的污染迹象(如开塞).
4.送检标本不符合上述取材要求..
5.标本过少或已明显干燥.
6.申请单项目的项目填写不符合要求或无医师签字.
7.送检标本的时间已明显拖延.
当标本符合以上任何一条都作为不合格样本,必须重新采取样品且核对标本无误后才可以进行下一步实验.
淋病的涂片检查
〖原理〗
急性淋菌性尿道炎病人常有大量黄色分泌物,在有些脓细胞内可有许多淋球菌,淋球菌革兰染色革兰阴性双球茵.检查分泌物涂片中有无典型细胞内革兰阴性双球茵,可作初步诊断淋病的依据.
〖试剂〗
采用自配革兰氏染液,试剂见试剂配制附录.
〖方法〗
1.取材:男性:拭子蘸取无菌生理盐水,插入尿道2-3cm,轻轻转动, 停留数
.
女性:宫颈拭子蘸取无菌生理盐水先将宫颈口的分泌物擦去,拭子插
入宫颈内政-1.5cm,转动并停留驾齐驱20-30秒,取出涂片.
2.涂片后,待自然干燥后火焰固定,革兰染色,油镜镜检.
〖结果〗
部分白细胞的胞浆中有圆形或卵圆形、成双排列的革兰阴性双球茵,两茵接触面扁平或稍凹,茵体大小可有差异.菌体长约0.7um,宽约0.5um
〖注意事项〗
1.涂片时不要太用力,轻轻滚动,以免炎症细胞浆内淋球菌因细胞破坏而溢出细
胞.
2.涂片厚薄适宜.脱色时间应以涂片的厚薄而定,过厚而脱色清足时,革兰氏阴
性误染成阳性.
3.固定涂片时,只要将涂片迅速通过火焰二三次,避免加热过度使细胞变形.
4.报告结果时应注明细胞或细胞外发现革兰氏阴性双球菌.
〖临床意义〗
细胞内革兰氏阴性双球菌为淋病患者的诊断标准.男性淋菌性尿道炎检出敏感性和特异性在95%以上,具有初步诊断的价值,但女性患者由于其它杂菌的影响,检出敏感性仅50%,且特异性较差,故世界卫生组织不推荐将涂片法用于女性淋病患者的诊断.同时也不推荐用于诊断淋菌性直肠和咽部感染.
衣原体C—C快速免疫测定法
〖原理〗
本试验是将衣原体单克隆抗体的带色乳胶复合物吸附于滤纸上,将滤纸夹在二块塑料板中间.若加入的标本为阳性,则标本中的抗原与结合有乳胶的单抗结合,复合物因毛细作用向前扩散移动至结果窗,可被该处含有的未标记的鼠抗衣原体单抗所捕捉,在结果窗中出现一条黑线,标本即为阳性,过剩的未结合的带色乳胶标记的鼠抗衣原体单抗可移到质控窗,与该处的兔抗鼠抗体结合,显现一条黑线.
〖试剂〗
本试验采用立明试剂盒.试剂名称为:快速沙眼衣原体胶体金测定
〖方法〗
1.将试剂﹑反应板和塑料管自冰箱取出置室温度30分钟.
2.加试剂1至塑料管刻度(0.6ml),将取材拭子放入管内,搅混80+2℃水浴10
分钟—12分钟,使细胞中衣原体的脂多糖释放出来.取出后,沿管壁转动挤压拭子并丢之,加盖后放室温中5分钟冷却.
3.将测拭板平放,加5滴提取液于检测窗,静置15分钟—30分钟后观察结果.
4.阳性对照试验:取试剂2加5滴于塑料管,再加试剂1至刻度,以下操作按3
﹑4进行,结果应出现阳性反应.
〖结果〗
应另取测试板进标本为阳性时,结果窗中显示一条黑色线.强阳性者黑线色深,出现时间快,出现隐约可见的黑线也判为阳性.
8520/质控窗显示一条黑线,表示标本试剂质量可靠,试验正确.如30分钟内,未见黑线出现,应另取测试板进行试验.
〖临床意义〗
作衣原体诊断的参考.结果阳性表示病人可能有衣原体感染,但需要结合临床症状全面考虑.
《注意事项》
1.标本中需要一定量抗原,提取的抗原低于试验敏感性时可出现假阴性,因此,
每批试验应同时用阳性对照标本测试,并在质控窗和结果窗均出现一条黑线.
2.如本试验阴性而病人持续有症状则应作衣原体培养.
3.本试验检测的是衣原体抗原,因而不能区别是衣原体的感染还是携带者 ,也
不能区别衣原体的死活,不能作判愈试验.
4.不要混合不同的试剂和用具,不要盖错瓶盖.
5.试剂中含有叠氮化钠,它与铝﹑铜等金属可起反应引起爆炸,应避免接触此
类金属器具,处理时可用大量水冲洗,
6.衣原体可多途径感染, 处理标本时要戴手套,不要在实验室吃东西,喝水和
抽烟.
支原体液体分离培养和鉴定法
〖原理〗
解脲支原体(Uu)具有尿素酶,能分解尿素产氨,使含酚红指示剂Uu液体培养基 pH值升高变碱性,液体颜色由黄变红,
人型支原体( Mh)具有精氨酸酶,能分解精氨酸产氨,使分解精氨酸产氨,使含酚红指示剂的Mh液体培养基pH值升高变,液体颜色由黄变红.
〖试剂〗
本实验采用中山市天洋电子生物传感器有限公司生产的试剂盒. 名称为:Uu 和Mh的分离和鉴定液体培养基.
〖方法〗
1.标本采集:男性:用棉拭子取尿道内口2—
2.5cm处分泌物、前列腺或中段
尿沉渣(中段尿10ml 2000T/min离心10分钟).
女性:取宫颈管内口1—2cm处单层柱状上皮细胞,取样拭子不
可碰阴道壁,尿液不推荐.
2.接种:将标本洗入单一Uu或 Mh液体培养基,或用滤菌器过滤接种.
3.掊养:置37℃恒温箱孵育1-3天,每日观察培养基颜色变化.
〖结果〗
液体培养基变红色,并清流澈可初步判断为Uu或 Mh阳性.
〖注意事项〗
1.取材要准确,尤其女性宫颈拭子,要尽量多取标本.
2.采样时旋转拭子30秒以上,取含柱状上皮细胞的样品.
3.抽出拭子进避免与阴道壁接触.
4.取材后应尽快接种,如果不能及时接种,应将标本放入1ml运送保存液中冰
箱保存, 4℃易失去活力,超过48小时应放-70℃冰箱保存.
5.若是细菌污染致液体颜色变化,应及时过滤(滤膜孔径0.45um)后再培养观
察是否有颜色变化或转种固体培养基掊养,阴性结果应继续观察至第5天.
〖临床意义〗
支原体培养阳性,说明有支原体感染,如果患者有临床症状,但其它病原体检查阴性,则应考虑支原体引起致病的可能,在部份正常人群中也可存在支原体.
线索细胞检查
---湿片法/干片法
【原理】
细菌性阴道炎时阴道正常菌群发生变化，乳酸杆菌减少或消失，而阴道加特纳菌，厌氧菌等过度生长。此外，加特纳菌和厌氧菌吸附在阴道鳞状上皮细胞表面，使细胞边缘模糊不清呈锯齿状，形成有特殊外观的线索细胞。对阴道分泌物作湿片和涂片革兰染色，在显微镜下可观察线索细胞的有无和百分比多少，以及阴道菌群的变化情况。
【试剂】
本实验采用自配革兰氏染色液，试剂见试剂配制附录。
【方法】
1．湿片法：在载玻片上加一滴生理盐水，将阴道分泌物与生理盐水混合成悬液，加上盖玻片后，在高倍（400倍）镜下检查。
2．干片法：取阴道分泌物，涂片，作革兰染色，油镜下检查。
【结果】
线索细胞为阴道鳞状上皮细胞的表面覆盖着许多球杆菌（主要是加特纳菌，有时合并有厌氧菌，革兰染色不稳定），使细胞呈斑点状、颗粒状外观，细胞边缘模糊不清呈锯齿状。
【临床意义】
当线索细胞占全部上皮细胞的20%R以上时一般认为可诊断BV。湿片法诊断BV的敏感性在80%以上，特异性在90%以上。革兰染色镜检观察阴道上皮细胞中线索细胞的敏感性和特异性高于湿片法，分别为89%和93%。
阴道毛滴虫显微镱形态学检查
---湿片法
【原理】
阴道毛滴虫运动活泼,具有旋转式的特有方式.等渗盐水可保持阴道毛滴虫维持寄生于宿主时的形态和运动状态.直接镜检.
【试剂】
本实验采用等渗盐水.
【方法】
将采集标的拭子放入含有少量等渗盐水的试管内,混匀后吸取一滴于载玻片上或将采集标本的拭子直接在滴有盐水的载玻片上.尿液需2000r/m离心15分钟,离心后取沉渣一滴于载玻片上.盖上盖玻片,于10X/10X显微镜下观察.
【结果】
等渗盐水湿片中若有阴道毛滴虫,则镱下可见梨形或水滴状,无色透明或淡蓝色虫体,大小约10-30um×5-15um,稍大于白细胞.虫体借助于鞭毛和波动膜作螺旋式跳动,运动活泼.有时可见到保护形的滋养体,其形态为外围细胞质增厚,细胞质呈均匀、光润、透明。
【注意事项】
1.女性取材时所用窥阴器,只能用少量无菌等盐水湿润.不可用润滑剂,因为一
些润滑剂对阴道毛滴虫的活有形影响.
2.从取材到观察的时间间隔越短越好,否则易影响滴虫的活动性或虫体受到破
坏使检查结果受到影响.
3.注意标本的保温,尤其冬季气温较低,影响阴道毛滴虫的活力.
【临床意义】
滴虫检查阳性,结合临床表现,即可做出初步诊断,应及时治疗.此法简便、快速，是门诊的常规检查方法。
阴道毛滴虫显微镜形态学检查
---涂片染色法
【原理】
分泌物涂片作染色检查，可以清楚地看到虫体形态和内部结构，还能观察到阴道的微生物相、清洁度和细胞组织相。
【试剂】
本实验采用自配革兰氏染色液，试剂见试剂配制附录。
【方法】
3．涂片：将标本加少量生理盐水涂成薄片，置室温自然干燥。
4．固定：用酒精灯火焰固定或甲醇固定。
5．染色：革兰氏染色
6．油镜观察结果。
【结果】
革兰氏染色时，滴虫易受涂片时挤压变形，可呈多形性，如梨形、圆形、长圆形、多角形等，大小差异较大，介于白细胞的2-3倍至鳞状上皮细胞的1/2之间；虫体轮廓清楚，胞浆稍呈嗜酸性，疏松泡沫，有紫红色长圆形细胞核，多在偏心位置，并偶见1-4条鞭毛，而滴虫的波动膜及轴柱难于着色，不易见。【注意事项】
4.涂片染色受多种因素影响，上述虫体典型结构并非完全可见。
5.涂片过程、染色过程的挤压等因素，可造成虫体大小悬殊，形态多形性，但
是长圆形的细胞核，疏松且有空泡的细胞质，及偶可见到的4根前鞭毛，具有一定的特征性，不难辩认。.
【临床意义】
滴虫检查阳性,结合临床表现,即可做出初步诊断,有利于鉴定，并可长时间保存和利于教学。
念珠菌的直接检查
一．湿片法
【原理】
10%KOH可保持念珠菌在组织内的形态，并使菌丝及孢子具淡绿色折光，如观察到孢子，芽生孢子及假菌丝，即可作为诊断依据。
【试剂】
本实验采用自配10%KOH液，试剂见试剂配制附录。
【方法】
加1滴10%KOH于载玻片上，将采集标本直接涂在KOH溶液中，盖上盖玻片，置酒精灯火焰加热，直接用10X或40X镜检。
【结果】
念珠菌阳性者镜下可见略带淡绿色折光的假菌丝和成群的卵圆形孢子，孢子直径
3—5um.假菌丝节间有明显的狭窄部，偶可见仅有孢子而无菌丝，可能其它酵母感染，应报告为“芽生孢子阳性”。皮屑直接镜检可见菌丝和孢子，报告应写作“菌丝、孢子阳性”。【注意事项】
6.采集标本方法要正确，标本量要多。
7.念珠菌性阴道炎、龟头炎的病人，仅有分泌物或伪膜而无鳞屑的病人，可直接用等渗盐
水涂片作检查，这样可以直接用玻片上的标本做真菌培养。
8.念珠菌性龟头炎的病人，如有鳞屑应滴加10%KOH溶液，促进角质溶解，增加透明度，
以利于检查。
二．干片革兰染色法
【原理】
分泌物涂片染色后，念珠菌的假菌丝及芽生孢子可染成革兰氏阳性，更利于检出，同时还可以观察有无其它微生物及细胞组织。
【试剂】
本实验采用自配革兰氏染色液，试剂见试剂配制附录。
【方法】
1．本采集方法同10%KOH镜检法。
2．涂片：将所采集标本加入少量盐水制成薄片，室温自然干燥。
3．固定：用洒精灯火焰固定。
4．革兰染色，油镜观察。
【结果】
经革兰染色后假菌丝及芽生孢子或孢子均被染成革兰阳性，假菌丝的狭窄部及孢子的特征明显，易于观察。
【注意事项】
革兰染色法检查念珠菌比KOH法、湿片法敏感性高，特异性高，尤其是对生殖器念珠菌的分泌物，婴幼儿皮肤念珠菌感染的检查，这些标本见芽生孢子，少见假菌丝，革兰染色比KOH法更易查到孢子。
【临床意义】
涂片显微镜检查的阳性率较其他方法高，但只要检查阳性即可确诊。该法具有准确率高，所需设备简单，出报告快等特点。但阴性时不能完全排除感染，仅凭镜检也不能确定为何种念珠菌感染，需作念珠菌培养鉴定。
梅毒螺旋体暗视野检查法
【原理】
梅毒螺旋体侵入人体后，在皮肤黏膜下增殖，并很快沿着淋巴管到达附近淋巴结，经过2-4周的潜伏期，在侵入部位发生炎症反应称为硬下疳。数周后淋巴结肿大。二期梅毒是梅毒螺旋体由局部经淋巴结进入血液，主要为皮肤黏膜损害。这些损害均可检查梅毒螺旋体。用暗视野显微镜检测时，光线从聚光器边缘斜射到显微镜载玻片上的生物体或颗粒上，在黑暗的背景下发出亮光。
【方法】
1．按常规方法取标本制成等渗盐水涂片，加盖玻片后立即镜检。
2．在预先调整好的暗视野显微镜的聚光器上加数滴浸油。将标本玻片置载物台上，上升聚光器使浸油接触载玻片底面。
3．用低倍物镜（10倍）对焦标本，通过调节聚光器上的光轴短矫正螺丝，使视野中光环居中，并通过上下调节聚光器的高度对焦以便得到最小直
径的光环。
3．特征性形态和运动方式的梅毒螺体。梅毒螺旋体在暗视野下表现为白色透明发光体。可以通过它的典型形态、大小及运动方式加以识别。它是
一种纤细的（0.25-0.3um）微生物，长6-14um,平均8-14个规则、紧密
的螺旋。梅毒螺旋体运动缓慢而有规律，主要有三种运动方式，即旋转
式、蛇行式和伸缩式。
【结果】
在暗视野显微镜下，如发现有典型的梅毒螺旋体特征和运动方式为阳性结果。
【注意事项】
1．取材前，应用无菌等渗盐水清洁皮肤表面。
2．取材时应注意无菌操作，并应取到组织渗出液，尽量避免出血，以提高检出阳性率。
3．取材后应立即置暗视野显微镜下观察。
4．暗视野显微镜观察要观察到梅毒螺旋体的特征性形态和运动才能确定，对口腔溃疡标本，应注意其它螺旋体的存在。
5．暗视野显微镜必需经过良好培训具有经验的人员操作，以便正确地使用显微镜。
【临床意义】
1．当标本阳性时，依据梅毒螺旋特征性形态和运动证实螺旋体的存在，在临床上可确诊梅毒，特别是对有皮肤黏膜损害和淋巴结病变的一期、二期梅毒的诊断
具有重要价值，且具有快速、方便、易操作等特点。暗视野显微镜检查法已被
世界卫生组织确定为性病实验室必备项目之一。
2．当标本阴性时，未能发现梅毒螺旋体温表不能排除梅毒的诊断，阴性结果的原因可能有以下几点：标本中螺旋体数量不足（单次暗视野检查的敏感性低于
50%）、患者已经治疗过、皮损已接近自然消退、或不是梅毒皮损。
3．由于口腔中除了密螺旋体外还有其它螺旋菌，因此不能推荐用暗视野显微镜检测取自口腔皮损的材料。
4．暗视野显微镜是能够立即在获得性或先天性梅毒的早期进行直接诊断的唯一方法。因此被推荐用于性病临床和医院的实验室
甲苯胺红试验(TRUST)
〖原理〗
人体感染梅毒螺旋体后,经过一定时间,血清中产生一定的抗类脂质抗原的非特异性反应素,与试剂中加有EDTA﹑氯化胆碱和磷酸盐缓冲液的抗原发生凝集反应.
〖试剂〗
本试验采用上海荣盛生物技术有限公司生产的试剂。试剂名称为：梅毒甲苯胺红不加热血清试验诊断试剂。
〖方法〗
一．定性试验
1.离心血液,分离血清.
2..吸取50ul血清放在白色卡片圈内,并均匀涂布整个圈内.
3将TRUST抗原轻轻摇匀，用配套专用针头吸取抗原，每个标本中加1滴抗
原液。
4．将反应板置旋转器旋转8分钟(180±5次/分钟),
5．立即用肉眼观察结果.
4.结果:
强阳性（+++～++++）有大的或中等大小的絮状物,溶液清亮.
\ 阳性（++）絮状物较小,悬液较清亮.
弱阳性（+）絮状物较小,均匀分布,液体混浊.
可凝（±）抗原颗粒较粗。一般属于阴性反应。
阴性（－）抗原颗粒均匀,针状细小,并与原来阴性对照.
二．定量试验
1．在反应板圆圈内加入50 ul等渗盐水（一般做6个滴度）。
2．吸取50ul血清加到第一了混匀后，再吸取50ul至第二孔稀释，依此作倍比稀释（1：2－1：64），最后所稀释的圆圈内应弃去50ul。
3．每个圆圈加加1滴抗原混匀，旋转时间和速度，观察结果同定性。
4．记录出现1＋阳性反应的最高血清稀释倍数，即抗体效价。
〖注意事项〗
1.该试验反应在23—29℃,试剂合在使用前应恢至室温.
2.用旋转式摇床，不用平衡式振荡器。
3.试验完毕，立即观察结果。
4.为防假阴性，试验最好用纯血清。
5.初筛试验阳性者特别是初诊者，应做确证试验以排除生物学假阳性。
6.避免出现“前滞”现象，对可疑者应将血清稀释后测定。
〖临床意义〗
该法为特异性试验,简便易行,具有一定的特异性和敏感性,可作为标本的初
筛以作为疗效观察随访的指标.
杜克雷嗜血杆菌染色显微镜检查
【原理】
软下疳患者的生殖器溃疡面常有杜杜克雷嗜血杆菌。分泌物涂片革兰氏染色后，油镜下检查有无呈“鱼群”状排列的革兰氏阴性杆菌，可作初步诊断软下
疳的依据。
【试剂】
本实验采用自配革兰氏染色液。染色液配制见试剂配制附录。
【方法】
1．取材：①溃疡：先用无菌棉拭子将溃疡面的痂皮和污物擦去，用另一拭子从
溃疡基底部或取材。进行革兰氏染色。
②淋巴结：用注射器从肿大的淋巴结中抽取淋巴液。
2．涂片：自然干燥；革兰氏染色，油镜观察。
【结果】
镜下观察杜克雷嗜血杆菌为革兰氏阴性短杆菌，菌体呈短杆状，两端钝圆，长约1-1.5um,宽约0.5-0.6um.菌端常互相连接呈长链状排列,呈“鱼群”状排列.此菌无鞭毛,芽孢和荚膜,不能运动.
【注意事项】
9.取材时尽量取溃疡基底部,避免杂菌的干扰.
10.涂片镜检易产生假阳性和假阴性,故不推荐用涂片检查作诊断.
【临床意义】
发现典型的革兰氏阴性短杆菌,呈链状或鱼群状排列,可初步判断软下疳.但革兰氏染色检查的敏感性低于50%,故未检出并不能排除杜克雷嗜血杆菌.
HPV－醋酸白试验
【原理】
HPV感染性皮损可产生异种蛋白，该蛋白在3％--5％的醋酸作用下可被凝固而呈白色，也有学者认为该异种蛋白被醋酸所脱色而成白色。
【试剂】
采用自配3％-5％的醋酸溶液,试剂见试剂配制附录.
【方法】
将3％~5％的醋酸用棉拭子涂布于皮损表面，5分钟左右即可观察，肛周皮损则需10~15分钟。
【结果】
HPV感染部位局部变白,面积大小不一,形态规则或不规则,但边界较清楚.
【注意事项】
1.多数试验经肉眼直接观察,细小皮损需借助放大镜观察.
2.该方法为非特异性试验,注意其他炎症引起的假阳性反应.
【临床意义】
该方法的特异性不高，有些慢性炎症．表皮增厚或外伤等可出现假阳性。假阳性反应有变白现象，但界限不清，不规则。
测序实验室操作手册
测序实验室操作手册 文件编号： 版次： 编制： 审核： 批准： 日期：
测序实验室标准操作手册 一、健康中心实验室介绍.............................................................................................. .. (2) 二、实验室管理 (2) 2.1 实验室行为管理 (3) 2.2 实验室出入管理 (4) 2.3 实验室清洁卫生管理 (6) 2.4 仪器试剂使用管理 (10) 2.5 实验室安全管理 (11) 2.6 实验室紧急事故处理 (14) 2.7 实验室物料管理 (15) 三、实验室保密制度管理 (17) 四、测序实验室仪器操作规程 (17) 超净台操作规程.....................................................................................................................18 微量台式离心机使用规程.....................................................................................................20 移液枪使用维护规程.............................................................................................................21 冰箱使用维护规程.. (26) PCR 仪使用规程 (29) 五、高通量测序标准操作规程 (32) 5.1 模板制备标准操作规程 (32) 5.2 上机测序标准操作规程 (41) 六、测序人员考核标准 (47) 七、实验室管理考核标准 (48) 八、测序实验室工作时间表 (50) 九、附录 (50)
实验室安全管理制度和流程图
实验室安全管理制度及流程 一、实验室安全管理制度 ㈠要严格执行医疗管理法律、法规、医院医疗安全管理规定.加强实验室安全的监督和管理.对可能影响检验工作的安全隐患进行控制。 ㈡实验室和楼道内必须配置足够的安全防火设施。消防设备要品种合适.定期检查保养.大型精密仪器室应安装烟火自动报警装置。 ㈢走廊、楼梯、出口等部位和消防安全设施前要保持畅通.严禁堆放物品.并不得随意移位、损坏和挪用消防器材。 ㈣易燃、易爆药品专人专柜存放保管.并符合危险品的管理要求。剧毒药品应由两人保管.双锁控制.存放于保险箱内。建立易燃、易爆、剧毒药品的使用登记制度。 ㈤普通化学试剂库设在检验科内.由专人负责.并建立试剂使用登记制度。领用时应符合审批手续.并详细登记领用日期、用量、剩余量.并有领用人签字备案。 ㈥凡使用高压、燃气、电热设备或易燃、易爆、剧毒药品试剂时.操作人员不得离开岗位。 ㈦各种电器设备.如电炉、干燥箱、保温箱等仪器.以实验室为单位.由专人保管.并建立仪器卡片。 ㈧做好电脑网络安全工作.防止病毒侵入.防止泄密。 ㈨每天下班时.各实验室应检查水、电安全.关好门窗。等方 面进行安全检查.确保无隐患后.方可锁门离开。值班人员要做好节假日安全保卫工作。 ㈩检验过程中产生的废物、废液、废气、有毒有害的包装容器和微生物污染物均应按属性分别妥善处理.以保证环境和实验室人员的安全和健康。
（十一）任何人发现有不安全因素.应及时报告.迅速处理。 （十二）科主任要定期检查安全制度的执行情况.并经常进行安全教育。每月一次.召开医疗安全工作全员会议.总结发生的差错或事故.分析原因.排查医疗安全隐患和实验室不安全因素.提出整改措施。 二、实验室安全管理流程： ㈠工作人员和实验室安全的一般要求 1、实验室工作区内绝对禁止吸烟.杜绝易燃液体的潜在火种和传染细菌和接触毒物的途径。 2、实验工作区内不得有食物、饮料及可能摄入的其它物质。 实验室工作区内的冰箱禁止存放食物。 3、眼睛和面部的防护：处理腐蚀性或毒性物质时.须使用安全镜其它保护眼睛和面部的防护用品。使用、处理能够通过粘膜和皮肤感染的试剂.或有可能发生试剂溅溢的情况时.必须佩带护目镜、面罩。被血液或其它体液溅到,立即用大量的生理盐水冲洗 4、服装和个人防护装备：除要求符合实验室工作需要的 着装外.工作服应干净、整洁。所有人员在各一实验区内必须穿着遮盖前身的长袖隔离服或长袖长身的工作服。当工作中有危险物喷溅到身上的可能时.应使用一次性塑料围裙或防渗外罩。必要时佩戴手套、护目镜或面罩等。个人防护服装应定期更换以保持清洁.遇被危险物品严重污染.则应立即更换。盛放于能防渗的容器内。 5、在有可能发生液体溅溢的工作岗位.可加套一次性防渗漏鞋套。 6、工作人员佩戴工作帽.头发不外露。实验室操作不准佩戴首饰.防止污染。
女人得了性病有什么症状
女人得了性病有什么症状 文章目录*一、女人得了性病有什么症状1. 女人得了性病有什么症状2. 女性感染性病如何检查3. 性病检查最佳时间*二、感染性病有哪些危害*三、怎样有效预防性病 女人得了性病有什么症状 1、女人得了性病有什么症状女性多发生在大阴唇、小阴唇或子宫颈。由于溃疡表面没有明显的脓液,患者本人也不觉得痛,常常被忽视,直到出现二期梅毒的皮疹时才到医院看病。 外阴部的出现疣状物可能染上了尖锐湿疣。染上尖锐湿疣的病人一般没有什么不舒服的感觉,既不会造成小便疼痛、不适, 也不会在外阴部出现溃疡。它悄悄发生、逐渐增大,直到有一天病人有意或无意中注意到在外阴部出现了小疣状物。尖锐湿疣男性多见于冠状沟、阴茎、包皮内侧,女性多见于大阴唇及小阴唇,但也可发生在泌尿生殖器的其他部位,如尿道口、宫颈等不易察觉到之处。 外阴部出现的小水疱可能染上生殖器疱疹。它的特点是在外阴部出现一小堆约 4～5个小水疱,局部有一种烧灼感或刺痛感。这些小水疱很快就溃破而成小片的糜烂面。生殖器疱疹的一般症状很轻,即便不治经过7～10天左右糜烂面也能长上,但极易复发,给患者的心理上带来巨大的压力。 尿道口出现脓性分泌物要怀疑可能感染上淋病。
2、女性感染性病如何检查 2.1、淋病 涂片法对男性急性尿道炎准确性高,但不适用于女性患者。 培养法最为准确,尤其适合女性患者。 2.2、非淋菌性尿道炎 涂片法检查尿道或宫颈分泌物中的中性粒白细胞,方法简便,但不能确定病原体。 沙眼衣原体抗原检测法简便,但有的检测方法敏感性不高。 支原体培养较可靠,但是解释结果宜慎重,应结合临床,因为正常人也可能培养阳性。 2.3、梅毒 暗视野显微镜检查适用于有硬下疳损害的患者。 非螺旋体血清学试验如快速血浆反应素试验(RPR):为初筛 试验,可有假阳性。 螺旋体血清学试验如梅毒螺旋体颗粒凝集试验(TPPA),为梅毒的确证试验,但不能用来判断疗效、随访等。 2.4、尖锐湿疣 一般凭临床表现即可诊断,必要时行5%醋白试验和组织病理检查。一般凭临床表现即可诊断,必要时行单纯疱疹病毒抗原检查。 3、性病检查最佳时间性病检查时间应视具体疾病而定,不同
诊所管理制度
诊所规章制度 本诊所须按照法律、法规、部门规章、规范和各级卫生行政部门的规定，根据实际情况建立各项规章制度。各项制度和岗位职责应方便工作人员查阅。一规范化规章制度 （一）门诊工作制度 1.认真贯彻执行党和国家的卫生方针政策，自觉遵守国家的卫生法律法规，服从卫生行政部门管理，依法执业。 2.严格遵守医疗护理各项技术操作规程，防止医疗事故发生。 3.将本机构《医疗机构执业许可证》正本悬挂于醒目位臵，执业地点、执业范围、负责人等登记项目发生变化，提前申请变更。 4.按照核准的诊疗项目执业，完成卫生行政部门指令性工作任务，主动参与突发公共卫生事件医疗救治工作。 5.认真、规范、准确地书写门诊病历，填写门诊日志。 6.对病员认真检查，合理治疗，科学用药。对疑难病人2次门诊不能确诊者，及时转上级医院。对急、危重病员，给予优先接诊，积极进行抢救治疗。 7.认真开展诊所内部设备、设施消毒工作，依法处理医疗废物、废水，保证医疗安全。 8.树立以病人为中心的服务理念，认真诊治每一位患者，为患者提供热情周到的服务。医务人员工作时衣帽穿戴整洁，佩戴胸卡。保持诊所环境清洁。 9.依据国家有关价格政策，制定合理的各项业务收费标准并公示，收款后出具正规合法的票据。 10.开展健康教育，大力宣传卫生防病知识。
（二）病历书写制度 1.对就诊病人书写门诊病历，应当客观、真实、准确、及时、完整。病历书写文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确、纠错规范。 2.病历书写使用中文和医学术语，以蓝黑墨水、碳素墨水或黑色签字笔签写。 3.病历由亲自参与诊断、治疗的具有合法资质的医务人员签名。无资质人员不得签名。 4.门诊手册封面内容应当包括患者姓名、性别、年龄、工作单位或住址、药物过敏史等项目。 5.化验单(检验报告)、医学影像等检查资料应及时归入门诊病历。 6.对按照有关规定需取得患者书面同意方可进行的医疗活动，依法签署知情同意书。 7.急诊病人经过紧急检查处理稳定后即刻书写病历,急诊病历书写就诊时间应具体到分钟。 8.急诊留观患者应记录留观记录，重点记录观察期间病情变化和诊疗措施，记录简明扼要，并注明患者去向。 9.抢救危重患者时，应当书写抢救记录。
学校实验室安全管理制度通用版
管理制度编号：YTO-FS-PD798 学校实验室安全管理制度通用版 In Order T o Standardize The Management Of Daily Behavior, The Activities And T asks Are Controlled By The Determined Terms, So As T o Achieve The Effect Of Safe Production And Reduce Hidden Dangers. 标准/ 权威/ 规范/ 实用 Authoritative And Practical Standards
学校实验室安全管理制度通用版 使用提示：本管理制度文件可用于工作中为规范日常行为与作业运行过程的管理，通过对确定的条款对活动和任务实施控制,使活动和任务在受控状态，从而达到安全生产和减少隐患的效果。文件下载后可定制修改，请根据实际需要进行调整和使用。 为了保证实验室仪器设备正常运行，和工作人员、学生的人生安全，保障教学、科研工作的顺利进行，特制定本安全管理制度。 1、实验室由专人负责实验室设备及人身的安全。 2、加强四防（防火、防盗、防水、防事故）。 3、来实验室工作的人员，必须有实验室工作人员在场或经过上机操作培训与考核。 4、实验前要全面检查安全，实验要有安全措施。若仪器设备在运行中，实验人员不得离开现场。 5、易燃、易爆物品必须存放在安全处，严禁带电作业。 6、对易燃、易爆、剧毒、放射性及其它危险物品，必须按物品性质进行严格管理，做到存放地点、位置安全可靠，数量清楚，并指定专人负责。 7、如遇火警，除应立即采取必要的消防措施灭火外，应马上报警（火警电话为119），并及时向上级报告。火警解除后要注意保护现场。
药王神编·天南星半夏的八大相反功能
天南星半夏地八大相反功能 一、主筋张与筋驰： 筋张 每用生南星煎服治疗筋张之症，如四肢痉挛、帕金森氏病、神经性呃逆不止，吞咽困难（神经性食道痉挛）百日咳（痉咳地对症处理）神经性长期地热等等，均可见效.若能用滴水珠（天南星科）其效果更著，重用、久用决无矫枉过正之弊端.文档来自于网络搜索 筋弛: 治疗重症肌无力症（全身肌肉失去了劲，动弹不得，连说话、饮食、吐痰尽发生困难，其神志和皮肤感觉毫无变化，特别感到身体沉重）与口眼喎斜（风湿性面神经瘫痪）与患百日咳后期四肢共济失调，或目珠斜视，或屎尿失禁，与下颌骨经常脱位等症，用生南星或滴水珠煎服均有良好效果.凡用南星、半夏、滴水珠治疗阳虚阴盛之症，每有不同程度地口干口渴现象，尤以南星滴水珠为著，所以难怪历来许多医家武断南星、半夏地性能属于温燥，殊不知又具与温燥对立而能治疗阴虚阳盛之症地性能，即相反一面地寒润性能.用南星治疗重症肌无力症，其作用比新斯地明优越地多，作用吃持久，重用、久用，停药之后而无新斯地明之弊、这是南星功用地一大发展.用南星或滴水珠治疗筋弛之症，往往会碰到筋肉疼痛（痛到那里，好到那里与病来时次序相同），与口渴引饮，好像患消渴病地一个阶段，但投药到这病痊愈之后若继续投原来这个药，却是不会痛也不会渴地.服药初期每易多屁，一系列都是机能得到恢复地应有地良好过程.文档来自于网络搜索 二、主疼痛与麻痹； 疼痛: 股肤一处或数处疼痛、或奇痒、或皮肤感觉过敏，每用生天南星或滴水珠煎服往往见效.头部与阴囊奇痒（绣球风）最好用滴水珠煎服.风湿痛以生天南星、滴水珠甚效，风湿性舞蹈病滴水珠甚效.文档来自于网络搜索 麻痹： 治皮肤某一处或数处知觉迟钝或消失，每用生南星或滴水珠连续煎服数日往往见效，服药后若感到口渴病阈，不适或热或发痒则必将见效了.文档来自于网络搜索 ‘阈’：（在此处使用不当） 三、主失眠与多眠 失眠： 治疗失眠，白天神志恍惚，眉眼不开，用生南星、生半夏煎服往往见效，或久服其效减低，则可改用滴水珠煎服，用滴水珠煎服主小儿夜啼不眠，患麻疹期间烦躁不安不眠、梦游、恶梦、梦话等症甚效.文档来自于网络搜索 多眠： 治疗热性病之后期但欲寐地少阴症，如小儿患麻疹热降之后乃嗜睡不醒者，用生南星或生半夏煎服甚效，如能用滴水珠则更佳.文档来自于网络搜索 四、主腹泄与便秘 腹泄： 治疗神经性腹泄，用生南星、生半夏煎服甚效，用滴水珠更佳. 便秘： 治疗神经性便秘，每用生南星、生半夏，或滴水珠煎服甚效.尤以半夏最效.若便秘日数过久者，第一剂最好配入大力子五钱至一两或夜明砂三钱至五钱，先通其宿屎，以后仍继续投三药巩固疗效.文档来自于网络搜索
门诊部护理管理制度
第九节门诊部护理管理制度 一、门诊部护理工作制度 1.在护理部主任及门诊部主任的领导下开展工作，严格执行医院的各项规章制度，认真履行岗位职责，做好各项工作。 2.护理人员上班时要衣帽整齐，佩戴胸卡，做到文明服务、礼貌待患态度和霭。 3.做好各诊室的消毒隔离工作，预防医院感染的发生。协助做好传染病疫情报告。 4.对于危重患者做到简化手续,优先安棑就诊，须住院者及时与病区联系并护送至病房，再补办手续。 5.维持就诊秩序，加强对候诊患者的巡视，发现病情变化及时报告医生并协助处理。 6.保持就诊环境的清洁整齐，对候诊病人进行健康教育和卫生知识宣教。 一、门诊护理工作管理制度 1.门诊管理工作受护理部、门诊部双重领导，护理人员院内调动由护理部决定，并及时与门诊部沟通、协商，科内调动由科护士长与护士长协商解决。 2.护理人员必须着装整齐，仪表端庄，佩戴工号，准时上岗，自觉执行各项规章制度，恪守职业道德，设高度的责任心、同情心，耐心诚恳、态度和蔼地接待每位患者，实行首问负责制。 3.认真做好各诊室开诊前的准备工作和结诊后的整理、清洁、消毒工作，候诊患者根据电脑挂号顺序就诊，做到一人一室，维持好就诊次序。 4.严格执行卫生局有关规定和就诊须知，对老弱病残，70岁以上老人及重症、劳模、离休干部、行动不便的患者，优先照顾，提供方便，确保安全。 5.认真做好就诊患者预检分诊工作，严格执行预检程序，疑似传染患者或不明原因发热患者护送至感染科就诊，并做好接待处的消毒工作。 6.严格执行消毒隔离制度，诊室空气每日消毒1～2次，桌椅、电脑、诊疗床、轮椅等每日用消毒水擦拭1～2次，有效控制院内感染。 7.就诊环境保持清洁、整齐、安静、舒适，做好患者就诊前、中、后的指导，定时开放电视健康教育屏幕，实施健康宣教。 8.积极参加护理部、科室组织的业务学习，按时完成继续教育目标，不断学习新技术、新理论，努力提高专业技术水平。 9.做好各诊室医疗器械、药品、消毒剂的管理工作，备好急救用品、药品，一旦遇到患者病情突变，及时做好应急处理。 10.护理人员必须熟练掌握突发事件的应急处理流程，如火灾、食物中毒、停电等，能有效地疏导和急救，控制风险和危害。 11.下班前整理好各诊室办公用品，关好水、电及门窗意外亊件发生。 二、服务台工作管理制度 1.提前上班，挂牌上岗，仪表端庄，着装规范，态度和蔼，礼貌用语。 2.坚守岗位，不得擅自离岗。保持预检服务台安静，无喧哗。 3.熟练掌握业务知识及服务流程，熟悉公费医疗、医保政策及门诊专科、专家出诊等信息，解答问题耐心细致，准确预检、导诊，执行首问负责制。 4.维持门诊大厅秩序，主动为患者提供各类咨询服务和便民措施(为残疾人、老年患者提供轮椅、协助就诊，保管寄放物品、提供雨伞、一次性茶杯、纸巾等)。 5.熟练掌握突发事件的应急处理流程和汇报流程，处理好各种应急事件(负责转运送患者等）。 6.负责门诊健康教育咨询工作，发放健康教育处方，按时、按序更换宣传板，并做好记
医院传染病管理制度
医院传染病管理制度 传染病预检分诊制度 一、设立传染病预检分诊点，具备消毒隔离条件和必要的防护用品，严格按照规进行消毒和处理医疗废物。 二、从事预检、分诊的医务人员应当严格遵守卫生管理法律、法规和有关规定，认真执行临床技术操作规、常规以及有关工作制度。三、各科室的医护人员在接诊过程中，应当按要求对病人进行传染病的预检。预检为传染病病人或者疑似传染病病人的，应当将病人分诊至传染病专治医院就诊，同时对接诊处采取必要的消毒措施。 四、根据传染病的流行季节、周期、流行趋势和上级部门的要求，做好特定传染病的预检、分诊工作。初步排除特定传染病后，再到相应的普通科室就诊。 五、对呼吸道等特殊传染病病人或者疑似病人，应当依法采取隔离或者控制传播措施，及时上报区疾控中心，转相应的传染病医院救治。
传染病诊断及转诊制度 一、医院实行传染病预检、分诊制度； 二、对疑似传染病病人，应当引导至区规定的分诊点进行初诊；三、在发现传染病病人或疑似病例时，要认真、详细地做好登记，按照传染病管理相关规定进行报告，将患者转到定点传染病医院归口治疗，危重病人先就地在隔离室抢救，待病情稳定后再转诊到传染病医院进一步治疗。 四、对传染病病人或者疑似传染病病人书写病历记录以及其他有关资料，并妥善保管。 五、不外泄传染病病人、病原携带者、疑似传染病病人、密切接触者涉及个人隐私的有关信息、资料。 六、对肺结核病人应按相关规定转诊到规定医院归口治疗，同时填写传染病报告卡和结核病人转诊三联卡。
医院传染病诊断、登记、报告管理制度 为加强传染病信息报告管理，提高报告质量，也为传染病的预防控制提供 及时、科学的防治决策信息，根据《中华人民国传染病防治法》和《突发公共 卫生事件应急条例》等法律法规的规定，制定我院传染病疫情报告管理制度。 一、执行职务的医务人员必须按照规定及时如实报告突发传染病疫情信息，不得瞒报、缓报、谎报或者授意他人瞒报、缓报、谎报。 二、各科室应当建立门诊日志、住院登记簿和传染病疫情登记簿，责任报 告人在首次诊断传染病病人后，应立即填写传染病报告卡，检验科、放射科发 现病人异常检验结果时，应做好登记并填写传染病报告卡，及时上报。 三、坚持首诊负责制，严格门诊全员登记制度，发现突发公共卫生事件、 甲类传染病、乙类传染病传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽、脊髓灰质炎、甲型H1N流感的病人和疑似病人时立即报告防保科,并填写传染病报告卡进行上报，疫情报告人员应在 2小时通过网络直报，同时报告疾病预防 控制中心。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携 带者，应于24小时通过网络直报。 报告的程序为：传染病病例的报告由首诊医生或其它执行职务的人员负责 填写报告卡（按要求报告）—>疫情管理人员收卡、登记—>网络直报（需报告 属地CDC的按要求报告）。 四、疫情管理、直报人员必须认真学习《中华人民国传染病防治法》和其 他相关法律法规以及规性技术指导文件，严格按要求进行本院的疫情报告管理 工作，在接到辖区医疗机构传染病报告(卡片或)后,做好登记，按规定进行网络直报，传染病报告卡片保存3年。 五、防保科负责传染病计算机网络维护工作，安装杀毒软件，定期查杀病毒，保证网络系统正常运转。
生物实验室操作规范安全手册(20201101121416)
实验室操作规范 本规程中列出了最基本的实验室操作和程序，他们是微生物学操作技术规范的基础。在规划实验室和国家级实验室项目时，可以根据这些规程来制订实验室安全操作的书面程序。每个实验室都应该采用“安全手册”或“操作手册”，其中定义了已知的和潜在的危害，并规定了特殊的操作程序来避免或尽量减小这种危害。规范的微生物学操作技术是实验室安全 的基础，而专门的实验设备仅仅是一种补充，绝不能替代正确的操作规范。下面列出了一些 最重要的概念。 进入规定 1在处理危险度2级或更高危险度级别的微生物时，在实验室门上应标有国际通用的生物危害警告标志（图1）。 2、只有经批准的人员方可进入实验室工作区域。 3、实验室的门应保持关闭。 4、儿童不应被批准或允许进入实验室工作区域。 5、进入动物房应当经过特别批准。 6、与实验室工作无关的动物不得带入实验室。 人员防护 1在实验室工作时，任何时候都必须穿着连体衣、隔离服或工作服。 2、在进行可能直接或意外接触到血液、体液以及其他具有潜在感染性的材料或感染性动物 的操作时，应戴上合适的手套。手套用完后，应先消毒再摘除，随后必须洗手。 3、在处理完感染性实验材料和动物后，以及在离开实验室工作区域前，都必须洗手。 4、为了防止眼睛或面部受到泼溅物、碰撞物或人工紫外线辐射的伤害，必须戴安全眼镜、面罩（面具）或其他防护设备。 5、严禁穿着实验室防护服离开实验室，（如去餐厅、咖啡厅、办公室、图书馆、员工休息室和卫生间）。 6、不得在实验室内穿露脚趾的鞋子。 7、禁止在实验室工作区域进食、饮水、吸烟、化妆和处理隐形眼镜。 8、禁止在实验室工作区域储存食品和饮料。 9、在实验室内用过的防护服不得和日常服装放在同一柜子内。 操作规范 1严禁用口吸移液管。 2、严禁将实验材料置于口内。严禁舔标签。 3、所有的技术操作要按尽量减少气溶胶和微小液滴形成的方式来进行。 4、应限制使用皮下注射针头和注射器。除了进行肠道外注射或抽取实验动物体液，皮下注射针头和注射器不能用于替代移液管或用作其他用途。 5、出现溢出、事故以及明显或可能暴露于感染性物质时，必须向实验室主管报告。实验室应保存这些事件或事故的书面报告。 6、必须制订关于如何处理溢出物的书面操作程序，并予以遵守执行。 7、污染的液体在排放到生活污水管道以前必须清除污染（采用化学或物理学方法）。根据所处理的微生物因子的危险度评估结果，可能需要准备污水处理系统。 8、需要带出实验室的手写文件必须保证在实验室内没有受到污染。 实验室中标本的安全操作 实验室标本的收集、运输和处理不当，会带来使相关人员感染的危险。
实验室安全管理制度
实验室安全管理制度 一、实验室内严禁烟火，也不能在实验室内点火取暖，严禁闲杂人员入内。 二、充分熟悉安全用具，如灭火器、急救箱的存放位置和使用方法，并妥加爱护，安全用具及急救药品不准移作它用。 三、盛药品的容器上应贴上标签，注明名称、溶液浓度。 四、危险药品要专人、专类、专柜保管，实行双人双锁管理制度。各种危险药品要根据其性能、特点分门别类贮存，并定期进行检查，以防意外事故发生。 五、不得私自将药品带出实验室。 六、有危险的实验在操作时应使用防护眼镜、面罩、手套等防护设备。 七、能产生有刺激性或有毒气体的实验必须在通风橱内进行。 八、浓酸、浓碱具有强烈的腐蚀性，用时要特别小心切勿使其溅在衣服或皮肤上。废酸应倒入酸缸，但不要往酸缸里倾倒碱液，以免酸碱中和放出大量的热而发生危险。 九、实验中所用药品不得随意散失、遗弃，对反应中产生有害气体的实验应按规定处理，以免污染环境，影响健康。 十、实验完毕后，对实验室作一次系统的检查，随时关好门窗，防火、防盗、防破坏。
实验室安全使用操作规程 一、未进实验室时，就应对本次实验进行预习，掌握操作过程及原理，弄清所有药品的性质。估计可能发生危险的实验，在操作时注意防范。 二、实验开始前，检查仪器是否完整无损，装置是否正确稳妥。 实验进行时，应该经常注意仪器有无漏气、碎裂，反应进行是否正常等情况。 三、灯火加热时要注意安全。在酒精灯快烧尽、灯火还没熄灭时，千万不能注入燃料；酒精灯熄灭时，要用灯帽来罩，不要用口来吹，防止发生意外；不要用一个酒精灯来点燃，以免酒精溢出，引起燃烧。点燃的火柴用完后立即熄灭，不得乱扔。 四、使用氢气时，要严禁烟火，点燃氢气前必须检查氢气的纯度。使用易燃、易爆试剂一定要远离火源。 五、要注意安全用电，不要用湿手、湿物接触电源，实验结束后应及时切断电源。 六、加热或倾倒液体时，切勿俯视容器，以防液滴飞溅造成伤害。给试管加热时，切勿将管口对着自己或他人，以免药品喷出伤人。 七、嗅闻气体时，应保持一定的距离，慢慢地用手把挥发出来的气体少量地煽向自己，不要俯向容器直接去嗅。 八、凡做有毒和有恶臭气体的实验，应在通风橱内进行。
性病的检测项目
性病的检测项目 1、毒检查:瓦色曼化反应、FTA-ABS实验、TPHA(梅毒血球凝集 反应。 2、原体感染检查:细菌检查(为确认感染部位病原菌种类或血清 反应);尿检查(尿蛋白、尿潜血反应、尿沉淀)。 3、淋菌性尿道炎检查:尿检查、尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度、尿细菌检查。 4、滋病检查:胸部X光检查、CT检、超音波检查、血液一般检查、红细胞数、血红素、血球容积比、白细胞数、血小板数、红细 胞沉淀试验、出血倾向的检查、出血时间、凝血酶原时间、活化部 分凝血活酶时间、免疫血清学的检查、HIV抗体(是诊断有无爱滋病 的决定性检查)。 5、菌感染检查:尿细菌检查(在尿道排出的浓液中培养有无淋病 双球菌);尿检查(尿蛋白、尿潜血反应、尿沉渣、尿酸碱度)。男性 还应实施如下的检查:尿道、膀胱造影检查(检查是否有引起尿道狭窄)。 药物治疗性病:性病种类很多,治疗霉菌性阴道炎,可用2%——3% 的苏打液冲洗外阴、阴道或坐浴,轻轻拭干后,放置娇妍凝胶消毒剂 于阴道深部,或用制霉菌素霜涂于阴道壁上,每晚1次或早晚各1次, 共10——14日。疏阴祛霉散,纯中药制剂,用药时先将药散倒入木盆中,然后倒入适量沸水,趁热熏蒸,使药力直透阴中。待药液温热后再 搽洗患处。熏洗每日早晚各一次。滴虫性阴道炎的滴虫存在皱褶及 宫颈的腺体中,同时还存在于尿道及肠道内,因此应该内外兼治。 电灼治疗性病:该疗法是性病患者的多见疗法,通常多用于任何性病治疗。可是对施术者的技术需求较高,灼烧太过或不足都是有害的。操作时要注意无菌操作,防止感染。
冷冻治疗性病:此疗法可促进疣组织坏死脱落,本法适用于数量少,面积小的湿疣,特点是使肌肤损伤部分坏死,脱落,以到达治疗性病的 目的。 中医治疗性病:破瘀祛湿法主要用于经络阻碍、气血凝滞所致的 慢性疾病,如尖锐湿疣、传染性湿疣等。 1、一般日常生活不会传染性病,但应做好家庭内部的清洁卫生, 防止对衣物等生活用品的污染,如勤晒洗被褥、患者内衣裤不要和小 孩的混在一起洗、大人、小孩分床睡、分开使用浴盆、马桶圈每天 擦洗等。 2、人体感染性病后不会产生终身免疫,可再次感染,因此治愈后 需要改变不良行为、保持健康的生活方式。 3、定期复查对判断疗效和预后很有意义。您需要遵医嘱到医院 复查。 4、约请配偶或性伴来医院检查是对自己和他人健康负责的行为。 5、为了早日康复,最好在治疗期间不过性生活,需要时请使用避 孕套。 6、您如果考虑结婚、怀孕问题,最好等完全治愈后,身体恢复一 段时间较为理想。 7、遵医嘱治疗十分必要,自行停药、增减药物,或找游医治疗会 有不良后果。 8、您或您的家人、性伴如果出现某些可疑的症状(皮疹、溃疡、阴道或尿道分泌物异常等)怀疑有性病时,希望能尽早来正规医院检 查治疗。因为早期诊断、早期治疗能够防止产生并发症和后遗症。 看过“性病的检测项目”的人还看了：
门诊管理制度(全)
第一章门诊管理制度 门诊部工作制度 一、在院长领导下，负责做好门诊全面管理工作。 二、经常检查督促各科室工作制度和工作职责执行情况，加强信息反馈，提高服务质量。 三、做好门诊环境管理和秩序管理，达到环境整洁、舒适、安全、工作有序。 四、经常深入科室调查了解各项工作落实情况，进行分析，发现问题及时解决。并及时向院长汇报工作，提出改进工作措施。 五、健全和落实好本部门各项规章制度。 六、建立本部门大事记。 七、严守工作岗位。每日检查开诊情况。 八、加强医德、医风建设，搞好门诊患者及社区合同单位满意度调查，进行分析改进工作措施，提高服务水平。 门诊工作制度 一、业务副院长分工领导门诊，科主任应加强对本科门诊的业务技术领导。各科确定一名主治医师以上业务人员协助科主任负责本科的门诊工作。 二、参加门诊工作的医务人员，应派有经验的医师和护士担任。要求门诊医师相对稳定，护士一般较长期固定。 三、对疑难病症两次复诊仍不能确诊者，应及时请上级医师诊视。 四、科主任、主任医师应定期上门诊解决疑难病例，每人每周一般不少于两个半天。 五、对患者要进行认真检查，按照省卫生厅规定格式记载门诊病历，门诊部定期检查，每月评分一次，上报院长，并送有关科室。 六、门诊检查科室所做各种检查结果，必须做到准确、及时。 七、门诊各科与住院处及病房应加强联系，以便根据病情及病床使用情况，有计划地收容患者住院治疗。 八、做好分诊工作，严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，做好疫情报告。 九、门诊工作人员要做到关心体贴患者，态度和蔼，有礼貌，耐心地解答问题，尽量简化手
续，有计划地安排患者就诊。 十、门诊应保持清洁整齐，改善候诊环境，加强候诊教育，宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。 十一、门诊医师在保证疗效的前提下积极采用经济便宜的检查和治疗方法，合理检查、合理用药，尽可能减轻患者的负担。 十二、对基层或外地转诊患者，要认真诊治。在转回原地治疗时，要提出书面诊治意见。十三、门诊各科根据本专业特点，建立必要的规章制度、各种治疗常规、操作规程以及岗位责任制，并认真做好登记、统计报表等工作。 十四、各科室参加门诊工作的医务人员，在医务科或门诊部统一领导下进行工作。认真执行院、科规章制度，严守工作岗位。人员调换时，科室应与医务科和门诊部共同商量确定名单，并由医务科和门诊部制表公布。实行病房医师兼管门诊的科室必须明确要求，安排好人力。 出具诊断证明、病休证明的规定 一、门诊医师要严格按照病情开写诊断、病休证明，并将其记录于病历。严禁开人情假条。急诊患者的病休证明一般不得超过3天。 二、证明盖章时须持挂号证（或小病历）在假期时间内有效，过期不予盖章，一般不补开病休证明。 三、凡属诊断证明（用于退休、离休、调换工种、意外事故等），须持有关单位证明信和病历，由本院指定的专业组医师开写，方可盖章。 四、计划生育证明（证明男方或女方无生育能力或儿童病残），须持县以上医疗单位转诊单或乡以上计划生育办公室的介绍信，由本院指定的专业组医师2人以上签名。 五、健康查体者，由门诊部办公室办理体检手续。 六、须转外院诊疗者，由专业组副主任医师以上人员填写转诊病历，门诊部登记盖章。住院患者由医务科盖章，年终做好统计工作。 七、复工、复学证明，须持本单位建议复工、复学介绍信，经本院临床医师检查认可后，出具证明。 八、门诊医师不得开写外购药品证明。如有缺药，可与药房仓库联系或用其他药品代替。 九、非门诊医师开写的病休证明和病情诊断，不予盖章。门诊进修医师只允许出具病休证明，
实验室相关标准操作规程完整
实验室生物安全实施标准操作规程 1、目的：预防与控制院感管理工作达到预期目标，防止医务人员发生职业暴露。 2、适用范围：检验部门工作人员。 3、定义：无 4、管理要求： 4.1进入规定 4.1.1在实验室入口处应贴生物危害警告标志。注明病原微生物、实验室生物安全等级和负责人电话。 4.1.2未经许可，非授权人员不应进入实验室。 4.1.3. 实验室门应保持关闭状态。 4.1.4. 与实验室工作无关的动物、个人衣物不应带入实验室。 4.2.个人防护 4.2.1.工作服 4.2.1.1. 在实验室工作时，应穿着工作服。 4.2.1.2. 不应穿着实验室工作服离开实验室。 4.2.1.3. 实验室工作服不应与日常服装放在一起。 4.2.2.手套 在进行可能直接或意外接触到血液、体液以及其他具有潜在感染性材料的操作时，应戴上合适的手套。脱手套后应洗手。用过的一次性手套应丢入感染性医疗废物袋内。 4.2.3.洗手 脱手套后以及离开实验室前，都应洗手。 4.2.4.其他防护 4.2.4.1. 当有可能受到喷溅物污染、碰撞或人工紫外线辐射伤害时，应戴合适的护目镜。 4.2.4.2. 不应再实验室内穿露脚趾的鞋子。 4.2.4.3. 不应在实验室工作区域进食、饮水、吸烟、化妆和处理接触镜（隐形眼镜）。 4.2.4.4. 不应在实验室工作区域内储存食品和饮料。 4.3.实验室工作区 4.3.1. 实验室应保持清洁整齐，严禁摆放和实验无关的物品。 4.3.2. 每天工作结束后，应消毒工作台面和生物安全柜台面。活性物质溅出后要随时消毒。 4.3.3. 所有受到污染的材料、标本和培养物应废弃于医疗废物容器内，不得与普通垃圾混放。需要清洁再利用的材料，应先压力蒸汽灭菌处理。 4.3.4. 需要带出实验室的手写文件应保证在实验室内没有受到污染。 参考文献：[1] WHO. 实验室生物安全手册,第3版.2004. 5、标准无 6、流程（无） 7、表单（无） 8、相关文件 8.1参考文献：[1] 中华人民共和国卫生部. 公共场所集中空调通风系统卫生规范[S].2006. [2] 中华人民共和国卫生部.医院空气净化管理规范[WS/T 368-2012].
实验室安全管理制度
实验室安全管理规范 1、目的 为了营造一个安全有效、秩序良好的实验室环境，达到“科学、规范、安全、高效”的目的，特制订本实验室管理规定。 2、适用范围 规定适用于进入实验室内所有人员。 3、实验室管理人员职责 负责公司新产品研发实验、调试、验证和测试等研发任务。 3．1实验室负责人 3．1．1负责实验室日常管理，组织安排测试任务顺利进行； 3．1．2负责管理实验室业务流程，指导分析人员及时、准确的完成各项分析工作； 3．1．3负责实验室质量控制，维护实验室质量体系，审核、监控测试数据和结果； 3．1．4负责实验室安全检查与突发事件处理； 3．1．5负责监督检查实验室日常卫生，有权安排本实验室所有相关人员严格执行实验室日常卫生制度。 3．1．6负责仪器设备的验收和台帐建档工作； 3．1．7负责仪器设备的使用、维护、期间核查和周期检定； 3．1．8负责仪器设备在检定周期内使用和检验标识的管理； 4、实验室管理办法 4．1实验室工作人员必须严格遵守国家安全法规和公司有关制度，确保安全文明从事研发工作。 4．2实验室出口、走廊是安全通道，任何时候应保持畅通。实验室配置的灭火器、消防砂、消防水带等供消防使用，任何部门或个人不能随便移动或挪作它用。 4．3实验室要保持整洁、安静，物品摆设要整齐、规范、科学，做好四防、五关、一查（防火、防盗、防破坏、防灾害事故；关门、窗，水、电、气；查仪器设备）。 4．4所有进入实验室的人员应服从实验室管理人员安排，采取必要安全措施，保证人身及仪器设备的安全。 4．5实验室的仪器设备，未经管理人员许可，任何人不得擅自开关、使用和移动实验室中的任何设备。 4．6对于有规定的预热时间的仪器设备，使用设备的人员必须提前预热登记。 4．7不得将与实验无关人员带入实验室。 4．8由于责任事故造成仪器设备的损坏，要追究使用人的责任。 5、实验室安全管理制度 5．1实验室应制定相应实验室规则及实验室安全制度。根据本实验室情况制定严格的操作规程及防火、防盗管理制度，实验室内部人员要严格执行。进入实验室的外来人员都必须遵守实验室有关的规章制度。 5．2实验室工作人员及参加实验的人员必须认真学习实验仪器的安全技术
实验室管理和使用操作手册
实验室管理和使用操作手册
实验室管理和使用操作手册 一、做好实验室的布置 1、门牌 2、管理制度 3、标语 4、课程表、座位表 管理规范 实验室内的各种配套设施要巧安排，要适合实验室管理与使用的要求，做到布局合理，整齐划一。如在实验教学及仪器药品保管过程中会产生各种有害气体，因此实验室都要建立良好的通风排气装置，以便及时把有害气体排出室外。中小学一般采用比较经济的排气扇通风装置，有条件的学校应采用先进的、吸气能力强、噪声低的管道汇流式通风装置。实验教师要经常检查通风设施，检查是否完好，发现问题及时采取相应措施。实验室应配备废液处理装置，实验中废液应收集，经集中处理后排入污水管道；防火设施到位；实验室前后标语与环境相符；实验室有关制度齐全；课程表、座位表张贴醒目。 二、做好实验设备的管理 1、安全管理：水、电、消防、危险品、防
潮、防尘、防霉 2、实验设备管理:教师演示台学生分组实验台、准备台、凳子、水槽、综合布线、仪器柜、药品柜、标本柜 管理规范 （一）仪器橱窗的管理 存放仪器的橱柜要色调一致，摆放整齐，仪器橱摆放时应注意采光、通风、美观和方便等要求，同时还应考虑便于仪器分类存放。一般情况下仪器橱呈一字形排列，橱门要与窗户垂直，便于通风。各排仪器橱之间要留有不少于1 米的通道，便于取放。仪器橱一般不要靠墙摆放，非靠墙不可的，橱与墙之间应留有10cm 左右的通风空间。一般新旧仪器橱要相对分开，高矮、式样相近的仪器橱要放在同一排或同一室。仪器橱定位后要编序号，序号一般编在仪器橱正面上方。 （二）实验桌凳的管理 学生实验桌应排列整齐，色调一致，每张实验桌应编有序号。要教育学生爱护实验桌、凳，不要在实验桌、凳上乱涂乱写，实验完成后要保持桌面的洁净。 （三）实验室水电设施的管理
实验室安全管理制度58573
实验室安全管理制度 实验室安全是我们的共同愿望，可是每年都有人因为疏忽大意在实验室中发生各种各样的事故。编辑《实验室安全管理制度》的宗旨是“以人为本”，从使用者的角度提出做好自身防护的措施，指明安全操作规范，以利于保障安全。编辑手册的目的在于提醒学校教职工、学生以及其他工作人员在实验室从事各类工作时，对于容易出现安全事故的方面时刻保持警觉，经常提醒自己注意安全，科学地进行实验，规范化操作，遵守学校和实验室的各项规章制度，知法守法，避免事故的发生，确保教学、科研工作的顺利进行。 《实验室安全安全管理》的内容包括在实验室工作中可能遇到的主要危害、事故及其规避与排除的方法，使读者具备基本的安全知识和安全意识。更加专业化的安全教育及辅导材料，请学习自己所在系部制定《实验室安全管理制度》或参考专业（行业）规范或翻阅相关的专业手册。 请您务必仔细阅读《实验室安全管理制度》，并签订安全责任书。 目录 总则 实验室须知 一、实验室用电安全 二、仪器设备的使用安全 三、化学药品的使用安全 四、剧毒药品的使用安全 五、放射性防护安全 六、实验室消防安全 七、高压钢瓶的使用安全 总则 1.《实验室安全管理制度》是为学校教职工、学生及其他在实验室工作的人员的安全学习而编制； 2．学生、新工作人员进实验室之前要参加安全教育和培训，经系、实验室培训、考核合格后方可进入实验室工作；学生要在导师指导下进行实验和研究； 3．从事特殊性工作的工作人员，如放射性工作人员等特殊工作人员，必须经过专业培训、取得上岗证后才能从事相应的工作； 4．进入实验室工作、实验和研究的人员务必遵守学校及实验室的各项规章制度和仪器设备的操作规程；做好安全防护； 5．在实验室发生事故时要立即处置，及时报告系和教务处、保卫处，发生重大事故及时拨打火警电话119。 实验室须知 1．处理任何紧急事故的原则是：在不危及自身和他人重大人身安全的情况下，采取措施保护国家财产少受损失。措施包括自已采取行动，报警、呼叫他人及专业人员协助采取行动。在可能危及自身和他人重大人身安全的情况下，以采取保护自身和他人安全为重点，措施包括撤离危险现场，自救、互救、报警等。在任何情况下，不顾他人人身安全，不采取措施都是不道德的。 2．参加实验时，不能穿拖鞋、短裤。女士不能穿裙子，并应把长发束好。操作感染性、有
性病科普
一、概述 性病，传统观念是指通过性交行为传染的疾病，主要病变发生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿和腹股沟肉芽肿五种，曾被称为“花柳病”。目前在国外列入性传播疾病的病种多达20余种，其中包括传统的五种性病及非淋菌性尿道炎、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病、细菌性阴道病、外阴阴道念珠菌病、阴道毛滴虫病、疥疮、阴虱和乙型肝炎等。我国目前要求重点防治的八种性传播疾病是梅毒、淋病、软下疳、性病性淋巴肉芽肿、生殖道沙眼衣原体感染、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病。 二、高危人群 性病的高危人群即极有可能感染性病的人群。他们包括卖淫、嫖娼者、三陪女、吸毒者、多性伴侣者、婚外恋者、同性恋者及性病患者的性伴等。 三、病因 1.病毒 如引起尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病； 2.衣原体 如引起性病性淋巴肉、非淋菌性尿道炎； 3.支原体 如引起非淋菌性尿道炎； 4.螺旋体 如引起梅毒； 5.细菌 如引起淋病、软下疳； 6.真菌 如引起外阴阴道念珠菌病； 7.寄生虫 如引起阴道毛滴虫病、疥疮、阴虱等。这些病原体广泛存在于自然界，在适宜的温度下生长繁殖而发病。 四、临床表现
由于性病是一组疾病的总称，其症状因病而异，感染了性病病原体后，有的人有明显的临床表现，但是，也有的人没有任何表现。男性常出现尿频、尿急、尿痛及尿道口分泌物；阴囊肿大；女性阴道分泌物异常（增多、颜色发黄、有异味、脓性或血性等）；女性外阴瘙痒，下腹痛；生殖器部位出现水疱、糜烂、溃疡；生殖器部位出现赘生物；腹股沟淋巴结肿大；全身出现不痛不痒的对称分布的皮疹，尤其是在手心、足底出现这样的皮疹。 五、检查 性病有很多种，每种性病均有几种不同的化验检查方法。这些化验方法的准确性关系到病人能否得到正确诊断和有效的治疗。目前，常用的性病化验方法如下： 1.淋病 （1）涂片法对男性急性尿道炎准确性高，但不适用于女性病人； （2）培养法最为准确，尤其适合女性病人。 2.非淋菌性尿道炎 （1）涂片法检查尿道或宫颈分泌物中的中性粒白细胞，方法简便，但不能确定病原体； （2）沙眼衣原体抗原检测法简便，但有的检测方法敏感性不高； （3）支原体培养较可靠，但是解释结果宜慎重，应结合临床，因为正常人也可能培养阳性。 3.梅毒 （1）暗视野显微镜检查适用于有硬下疳损害的病人； （2）非螺旋体血清学试验如快速血浆反应素试验（RPR）：为初筛试验，可有假阳性； （3）螺旋体血清学试验如梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA），为梅毒的确证试验，但不能用来判断疗效、随访等。 4.尖锐湿疣 一般凭临床表现即可诊断，必要时行5%醋白试验和组织病理检查。 5.生殖器疱疹 一般凭临床表现即可诊断，必要时行单纯疱疹病毒抗原检查。 六、治疗 性病有很多种，有的容易治愈，有的不容易治愈。可治愈或易治愈的性病通常是由细菌、衣原体、支原体、螺旋体等病原体引起的，如淋病、非淋菌性尿道炎、梅毒（早期梅毒）、软下
八大类食物易过敏
最容易引起过敏的八大类食物 因进食某种正常状态的食物引起的不正常反应，如荨麻疹、湿疹、哮喘、过敏性鼻炎、血管性水肿、皮炎、腹胀、腹泻或腹痛、偏头痛等，而且这些反应只在一部分敏感人群发生，称为食物过敏（Food allergy or Food hypersensitivity）。食物过敏的发生机制与不正常免疫（特别是IgE抗体）有关。还有一种与食物过敏类似的情况，叫做食物耐受不良（Food intolerance，也称食物不耐受），也是因为进食某种正常状态的食物引起的不正常反应，其表现与食物过敏相似，也与某些人特殊敏感体质有关，但其发生机制与免疫机制无关，最典型的例子是牛奶乳糖不耐受。在实际工作中，食物过敏和食物耐受不良这两种情况很难区分。有人统称它们为“食物的不良反应”（adverse reaction of food）。还有人干脆把这两种情况都称为食物过敏，造成了概念上很大的混乱。 1999 年国际食品法典委员会第23 次会议公布了常见致敏食品的清单，认为在世界范围内（中国的情况未必完全一致）临床上90%以上的过敏反应（可能也包括了食物不耐受）由八类食物引起： ①奶类，特别是牛奶； ②禽蛋类； ③鱼类（包括海水鱼、淡水鱼）； ④甲壳类水生动物（虾、对虾、螃蟹、大小龙虾、蛤蜊等）； ⑤花生； ⑥大豆； ⑦坚果类（杏仁、核桃、腰果、榛子、松子、栗子等）； ⑧小麦。 明确对某种食物过敏的人，应尽量避免食用该种食物，同时，（因为食物过敏经常有交叉现象）要注意以上各种高致敏性的食物，密切观察进食这些食物后的反应。 未明确过敏食物，但经常出现上述过敏反应者，除了密切观察进食这些食物后的反应外，还可以进行食物过敏检测，包括“食物过敏原过筛实验”（IgE检测）和“乳糖氢呼吸实验”，前者针对食物过敏，后者针对乳糖不耐受。