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基础护理学试题

基础护理学试题
基础护理学试题

生命体征的评估与护理

单5选1(题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项)

1、不可测量肛温的患者是(C)

A精神异常B大面积烧伤C心肌梗死D婴幼儿E昏迷

2、可测量口腔温度的是(D)

A面部做冷敷后B饭后C呼吸困难D截瘫患者E瘘管喂食者

3、测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后首先应(C)

A催吐和洗胃B口服蛋清液或牛奶C立即清除玻璃碎屑D服解毒药物E大量补液,冲洗毒物

4、测量直肠温度时,将肛表插入肛门的时间为(B)

A1分钟B3分钟C5分钟D10分钟E15分钟

5、采用冰袋为高热患者降温主要作用是(D)

A辐射散热B蒸发散热C对流散热D传导散热E抑制产热中枢6、败血症的发热机制是(E)

A中暑B皮肤散热障碍C中枢神经损伤D产热量增多E感染性发热7、散热和产热在高于正常水平上保持相对平衡是发热哪一期的特点(D)

A体温上升期B退热期C体温正常期D发热持续期E体温下降期

8、肿瘤患者发热常表现为(D)

A稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E回归热

9、为高血压患者其测血压时应做到(B)

A定血压计、定听诊器、定护士、定时间B定血压计、定部位、定时间、定体位

C定血压计、定部位、定护士、定时间D定听诊器、定部位、定体位、定时间

E定听诊器、定部位、定护士、定时间

10、浸润型肺结核患者发热常表现为(C)

A间日热B稽留热C弛张热D不规则热E间歇热

11、脓毒血症常表现为(B)

A稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E波浪热

12、退热期的特点(A)

A散热大于产热B产热大于散热C产热和散热趋于平衡D散热增加而产热趋于正常E产热和散热在较高水平上平衡

13、判断心脏骤停或休克时,应选择的动脉诊脉点是(E)

A颞动脉B桡动脉C肱动脉D足背动脉E颈动脉

14、血压的生理性变化,下列哪项是正确(D)

A睡眠不佳时,血压可稍降低B清晨血压高于傍晚C高热环境中血压升高D寒冷环境中血压升高E中年以前,女子略高于男子

15、下列关于正常呼吸频率的叙述错误的一项是(C)

A成人12-18次/分B年龄越小,呼吸频率越快C血压升高,呼吸加深加快

D体温下降,呼吸变深变慢E运动时机体代谢增高,呼吸加深加快

16、洋地黄中毒的患者常出现哪种脉搏(D)

A速脉B间歇脉C绌脉D缓脉E交替脉

17、心脏患者出现二联律时的脉搏是(E)

A奇脉B水冲脉C交替脉D绌脉E间歇脉

18、脉搏生理性变化的描述错误的是(B)

A幼儿比成人快B同龄男性比女性快C老年人比较慢D情绪激动时增快E休息睡眠时减慢

19、间歇脉多见于(E)

A心动过速B洋地黄中毒者C窦性心律不齐D一度房室传导阻滞E心动过缓

20、患者,48岁,急性脑膜炎,其可能出现的异常呼吸是(A)

A潮式呼吸B深度呼吸C吸气性呼吸困难D呼气性呼吸困难E浮浅呼吸

21、心力衰竭时脉率增快是由于(C)

A心排血量降低B心肌收缩力增强C心肌收缩力减弱D机体代谢率增高E机体代谢率降低

22、呼吸增快是指每分钟呼吸超过(E)

A16次B18次C20次D22次E24次

23、洪脉的表现特征为(E)

A单位时间内脉率少于心率B脉搏一强一弱交替出现C吸气时脉搏明显减弱,甚至消失D脉搏骤起骤落,急促有力E脉搏强大有力

24体温调节系统发生调节障碍而引起发热的疾病是(D)

A流行性脑脊髓膜炎B乙型脑炎C病毒性脑炎D脑出血E结核性脑膜炎25对高热患者的观察护理正确的是(D)

A每天测体温次B降温后分钟测体温1次C体温正常即可每天测体温1次D面色。脉搏,呼吸。出汗的变化E禁食禁水

26一氧化碳中毒昏迷患者应给予(A)

A 高压氧仓B持续低流量吸氧C20%--30%乙醇湿化给氧D鼻塞给氧E氧气枕给氧

27鼻导管吸氧,揷导管前应将导管润滑,正确的方法是(D)

A涂液化石蜡油B涂凡士林油C蘸20%肥皂水D蘸水E蘸50%的乙醇

28高浓度吸氧为氧浓度高于(E)

A20—24%B25%C35%—45%D50%E60%

29动脉血氧分压降低出现的缺氧属于(A)

A低张性缺氧B循环性缺氧C血液性缺氧D组织性缺氧E以上都不是

30测量患者脉搏后,护士其手仍至于患者桡动脉部位是为了(D)A表示对患者的关心B便于看表计时C测脉搏估计呼吸频率D转移患者的注意力便于测量呼吸E复核脉搏的准确性

31肺水肿患者吸氧时湿化瓶内用(D)

A冷开水B蒸馏水C5%——25%乙醇D20&——30%乙醇E75%乙醇

32电动吸引器吸痰法正确的是(B)

A插管时应带负压B每根吸痰管只用1次,不可反复上下提揷C先吸气管切开处,再吸鼻腔,最后吸口腔D每次吸痰时间不超过20秒E小儿吸痰时调节负压(负压为40.0~53.3KPa)

33用电动吸引器吸痰,每次吸痰时间不超过(C)

A5秒B10秒C15秒D20秒E25秒

34用吸痰管进行气管内吸痰的方法应(B)

A自上而下抽吸B左右旋转向上提吸C上下移动导管进行抽吸D自下而上抽吸E固定一处抽吸

35给氧的操作下列正确的是(C)

A给氧筒螺旋口锈时可用少许石蜡油涂后再拧B给氧时间越长越好,浓度越浓越好C先开总开关,再开流量表开关D轻轻插入鼻导管,然后调节流量E持续给氧患者应隔日更换导管

36吸入氧浓度为33%,每分钟的氧流量时(A)

A3L B4L C5L D6L E7L

37单侧鼻导管给氧导管需几个小时更换一次(B)

A6h B8h C12h D24h E48h

38以下哪种疾病不会出现呼吸过速现象(E)

A发热B缺氧C疼痛D甲亢E颅内压增高

39缺氧伴二氧化碳潴留时高浓度给氧科引起(A)

A二氧化碳麻醉B支气管痉挛C恶心,呕吐D进行性呼吸困难E烦躁不安

40检查电动吸引器的方法下列那一项是错误的(E)

A吸痰管号码是否合适B吸引器各管连接是否正常C电源和吸引器电压是否相等D打开开关检查吸引器吸力是否正常E吸引瓶内是否加入消毒液

41库式呼吸表现为(D)

A吸气呼吸困难B呼气呼吸困难C间断呼吸D呼吸深大而规则E呼吸表浅而不规则

42喉头水肿表现为(D)

A间歇呼吸B潮式呼吸C叹息样呼吸D蝉鸣样呼吸E鼾声呼吸

43中枢神经系统疾病,如脑炎,脑膜炎等易出现呼吸的特点是(C)

A呼吸深快,呼吸暂停,呼吸浅慢,三者交替出现B呼吸深快,逐步浅慢,以至暂停,反复出现C呼吸浅慢,逐步加快加深再变浅慢,呼吸暂停后,周而复始D呼吸暂停,呼吸减弱,呼吸增强反复出现E呼吸减弱,呼吸增强,呼吸暂停交替出现

44代谢性酸中毒呼吸常见(C)

A呼吸过缓B呼吸过快C呼吸深大D呼吸浅快E呼吸过速

45(图)潮式呼吸多见于(D)

A肺心病B休克C哮喘急性发作D中枢性呼吸功能不全E化学感受功能不全46.安眠药中毒的患者出现呼吸缓慢,是指呼吸少于(B)

A.5次/分B.10次/分C.15次/分D.18次/分E.20次/分

47.喉头水肿痉挛时,呼吸表现为(C)

A.鼾声呼吸B.间断呼吸C.蝉鸣样呼吸D.深度呼吸E.叹息样呼吸

48.吸气性呼吸困难的特点不正确的是(D)

A呼吸深而慢B严重时出现“三凹症”C吸气时间长于呼气时间D呼吸频率增加E高调的吸气性哮鸣音

49.中暑发热的机制是(A)

A物理因素造成体温调节紊乱B化学因素因素导致体温调节紊乱C细菌毒素影响体温调节中枢D病毒感染所致中枢神经系统病变E机械性因素引起体温调节

中枢损害

50.测出的血压值偏低可能是(B)

A袖带太窄B血压计水银不足C肢体位置过低D袖带过松E视线向上读数51.正常情况下下肢血压比上肢C

A高0.6-1.3kpaB低0.6-1.3kpaC高2.6-5.3kpaD低2.6-5.3kpaE无差异

52.护士为偏瘫患者测量血压时,以下哪种方法可导致血压值偏高A

A袖带缠的过松B放气过快C肢体位置过高D袖带过宽E被测肢体高于心脏水平位置

53.休克患者可能出现的脉搏为E

A间歇脉B交替脉C绌脉D奇脉E丝状脉

54心房纤颤患者可见B

A间歇脉B绌脉C水冲脉D交替脉E奇脉

55.图。二联律属于B

A脉率异常B脉律异常C脉搏轻度异常D脉搏紧张度异常E动脉血管壁异常56无力咳嗽排痰者多见于A

A老年极度虚弱者B学龄儿C产褥期D中年E外伤术后恢复期

57体温的生理性变动下列叙述正确的是B

A24小时内变动范围在1-2℃B一般清晨2-6℃C剧烈运动后体温科下降D男性体温较女性高E成年人较儿童体温略高

58测量血压时袖带过松可使血压C

A偏低B无影响C偏高D脉压增大E脉压减少

59应用冰槽降温哪项是正确的(E)

A使患者舒适B提高脑细胞的代谢C降低脑组织对缺氧的耐受性D通过蒸发散热E降低脑细胞代谢

60患者,女,45岁,诊断为“菌痢”。护士测量时得知其口腔内有三处溃疡,此时最宜测量C

A口腔温度B肛门温度C腋窝温度D手心温度E耳后温度

61患者,肺炎球菌肺炎,口腔温度40℃,脉搏120次/分,口唇干燥,下列护理措施不妥的是D

A卧床休息B鼓励喝水C测体温每四小时一次D冰袋放于头顶,足底E每日口腔护理2~3次

62测量直肠温度时,将肛表插入肛门的深度为B

A1~2cmB3~4cmC5~6cmD7~8cmE9~10cm

63温水擦浴的水温为D

A18℃B20~22℃C30℃D32~34℃E35℃

64用热术的禁忌证下列哪项是错误的D

A急腹症未明确诊断前B软组织损伤48小时内C出血性疾病D体质虚弱的心脏病患者E面部危险三角区感染时

65间歇热多见于D

A肺结核B肿瘤C感冒D芒疾E脓毒血症

66患者,女,40岁,“急性胃肠炎”,5分钟前饮热开水,护士前来测量体温,了解情况后应该E

A瞩其用冷开水漱口后在测B参照上一次测量值记录C暂停测一次D改测直肠温度E嘱咐患者30分钟后再测口腔温度

67医嘱:低浓度吸氧是指吸氧浓度低于E

A60%B50%C45%D40%E35%

68发热时脉率增快是由于C

A心肌收缩力增强B心肌收缩力减弱C机体代谢率增高D机体代谢率降低E心排血量降低

69下列哪项不是呼吸困难的症状D

A胸闷B鼻翼扇动C呼吸急促D呼吸缓慢E烦躁不安

70一垂危患者呼吸微弱,此时护士测量呼吸应测多长时间D

A10秒B15秒C30秒D1分钟E2分钟

71患者女60岁高血压病,冠心病史8年,血压26.1/18.1(196/136mmhg)经治疗后稍有下降,但时有波动,患者精神紧张焦虑,护理中下列哪一项正确B

A测出血压后立刻告诉患者B侧后与原基础血压对照后向患者解释C告诉患者可随意进食D将血压计刻度向患者以便观察E不必向患者解释高血压的原因

72患者女72岁,肺心病患者,伴呼吸衰竭,并咳粉红色泡沫痰,应给予E

A低流量间断给氧B低流量,低浓度持续给氧C加压给氧D高流量,高浓度持续给氧E乙醇湿化给氧

73在给病情好转的患者停用吸氧时,护士应先A

A拔出鼻导管B取下湿化瓶C关总开关E松脱导管玻璃接头

74患者男58岁,持续昏迷,护士观察到其痰液粘稠致呼吸困难,以下哪一种处理妥善D

A动脉血氧分压<8kpa时给予吸氧B用力叩击胸壁脊柱,以利排痰C可用体位引流D帮助患者多翻身E保持病室空气干燥新鲜

75用成人血压计袖带给幼儿测血压时,其测量的数值D

A无大影响B脉压差小C脉压差大D偏低E偏高

76当发现患者有绌脉,测量脉搏应D

A先测心率,后测脉律B先测脉律,后测心率C两人同时测心率脉律E两人分别测心率脉律

77图,有关测量血压的注意事项中下列正确的是D

A小儿,成人可共用血压计及袖带B记录血压为舒张压/收缩压C听不清应立即重测D长期测量者应做到四定E血压计水银不足不影响血压的结果

78患者男66岁,肺炎伴呼吸困难,护理此患者以下哪一种做法不妥B

A需要时给予吸痰和氧气吸入B测量呼吸时向患者解释,以便配合C帮助患者取舒适体位,减少耗氧量D调节室内空气,保持适宜的温湿度E勤巡视多安慰,满足其安全需要

79下列哪项因素与血压值升高无关A

A月经来潮B睡眠不佳C精神紧张D吸烟饮酒E血压计袖带过窄

80急性肾炎引起的高血压的显著特点是C

A收缩压增高B收缩压降低C舒张压增高D舒张压降低E收缩压升高,舒张压降低

81患者用氧后,如缺氧症状得不到改善,呼吸困难加重,你首先应立即采取A A检查吸氧装置及患者鼻腔B调节流量,加大吸氧量

C注射呼吸兴奋剂D马上通知医生处理

E气管插管给氧

82 患者59岁收缩压165mmhg, 舒张压80mmhg,以下最可能?D

A心包积液B心肌梗塞C心动过快D动脉硬化E休克

83 血管的外周阻力减小可使?D

A收缩压升高B舒张压升高C收缩压降低D舒张压降低

E收缩压与舒张压均降低

84 下列吸痰操作那一项正确?A

A患者头转向护士一侧B将吸痰管从深部向上反复提拉

C先启动吸引器后插管D先吸去口咽喉部分泌物再吸气管深处E带着负压插管

85当从听诊器中听到第一声搏动时袖带内压压力C

A小于心脏收缩压B大于心脏收缩压C等于心脏收缩压D等于心脏舒张压E小于心脏舒张压

86高热患者降温首选C

A乙醇拭浴B腹股沟冷敷C头部冷敷D冷盐水灌肠E服退热药物

87疟疾的常见热型是A

A间歇热B波浪热C双峰热D弛张热E不规则热

88发热持续患者主要表现的症状下列叙述正确的是B

A畏寒,皮肤苍白,无汗,严重者有畏寒B颜面潮红,呼吸和脉搏加快,全身酸痛,乏力,食欲不振C血压下降,脉搏细数,四肢冰冷等虚脱现象D脉搏,呼吸减弱,大量出汗E脉搏细弱,面色苍白,头晕

89发热常见的病因是D

A恶性肿瘤B无菌坏死组织的吸收C变态反应性疾病D感染E体温调节中枢功能失常

90甲状腺功能亢进引起发热时因为B

A中枢神经系统损伤B产热过多C炎症D皮肤散热障碍E外界环境温度高

91体温调节中枢位于A

A下丘脑前部B上丘脑前部C脑垂体D下丘脑后部E上丘脑后部

92.活动状态下热量主要来源与(D )

A.胃肠

B.肝脏

C.心脏

D.骨骼肌

E.肺脏

93.会引起体温过低的患者是(D)

A.肿瘤患者

B.甲亢患者

C.晕厥

D.全身衰竭

E.感冒患者

94.体温表消毒的正确顺序是(C )

A.离心→浸泡→待用

B.离心→浸泡→冲洗→待用

C.浸泡→离心→浸泡→冲洗→擦干→待用

D.离心→浸泡→冲洗→擦干→待用

E. 浸泡→冲洗→擦干→待用

95.以口腔温度为标准划分低热的范围是(C)

A.36℃以下

B.36.5~37.5℃

C.37.3~38.0℃

D.38.1~38.5℃

E.38.5~39.0℃

96.患者大叶性肺炎住院一星期,体温波动在39.5~40℃,其属于哪种热型(D )

A.间歇热

B.弛张热

C.波浪热

D.稽留热

E.不规则热

串5选1(每组>2题共用题干,每题仅一个最佳答案)

患者,68岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。

97.患者此时最可能出现的脉搏异常(D )

A间歇脉B.二联律C.缓脉D.短绌脉E.洪脉

98.关于这种脉搏异常的叙述正确的是(C)

A.心音无异常

B.动脉充盈脉搏强劲

C.单位时间内心率大于脉率

D.心律规则,心率快慢不一,心音强弱不等

E.每隔一个或两个正常搏动后出现一次早搏

99.对于这个患者测量心率和脉率的正确方法是(A )

A.一个人测心率另一个人测脉率同时测一分钟

B.一个人先测心率后测脉率

C.一人先测脉率后测心率

D.报告医师由医师来测心率脉率

E.一人发口令和计时,另一人测心率脉率

患者,男,36岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。

100.护士此时处置最好的降温方法是( D)

A.用冰槽头部冷敷

B.化学冰袋头部冷敷

C.用冰袋冷敷足底部

D.30%乙醇全身擦浴,快速降温

E.10℃温水全身擦浴

101.患者1小时后大汗淋漓,体温35.5℃,脉搏细速,四肢冷,最重要的处理措施是(A )

A.密切观察病情,及时补充水分、电解质和保温

B.给予高热量饮食,补充热量

C.调节室温,避免噪声,让患者卧床休息

D.更换衣服、被单,擦干汗渍,防受凉

E.热水擦浴、揩干汗液,以达舒适

患者,男,23岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃.

102.其热型为(A )

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.超高热

103.对其发热护理下列哪项不正确(A )

A.每8小时测量一次体温

B.及时补充水分和电解质

C.做好口腔护理

D.少量多餐,注意补充营养

E.注意观察病情,防止退热时大量出汗发生虚脱

患者,男,67岁。支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为<4.8kPa,二氧化碳分压>

9.8 kPa.

104.根据患者症状及血气分析,判断其缺氧程度为( C)

A.极轻度

B.轻度

C.中度

D.重度

E.过重度

105.当动脉血氧分压低于下列何值时,应给予吸氧( D)

A.9.65kPa

B.8.65kPa

C.7.65kPa

D.6.65kPa

E.5.65kPa

106.患者需要采取以下哪一项用氧方式最佳( C)

A.低流量,高浓度持续给氧

B.低流量,低浓度间断给氧

C.低流量,低浓度持续给氧

D.低浓度,高流量持续给氧

E.高流量,高浓度间断给氧

107.测量口腔温度的时间是(A)

A.3分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

E.20分钟

108. 测量腋下温度的时间是(C)

A.3分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

E.20分钟

109. 测量直肠温度的时间是(A)

A.3分钟

B.5分钟

C.10分钟

D.15分钟

E.20分钟

110.洋地黄中毒患者可出现的脉搏(A)

A.间歇脉

B.洪脉

C.丝脉

D.交替脉

E.奇脉

111.急性心肌梗死患者的脉搏可为(D)

A.间歇脉

B.洪脉

C.丝脉

D.交替脉

E.奇脉

112.甲亢患者的脉搏可为(B)

A.间歇脉

B.洪脉

C.丝脉

D.交替脉

E.奇脉

113.心包积液的患者脉搏可为(E)

A.间歇脉

B.洪脉

C.丝脉

D.交替脉

E.奇脉

114.伤寒(A)

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

E.波浪热

115肿瘤(D)

A稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E波浪热

116浸润性肺结核(B)

A稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E波浪热

117痢疾(C)

A稽留热B弛张热C间歇热D不规则热E波浪热

118体温上升期的特点(B)

A散热增加而产热趋于正常B产热大于散热C产热和散热趋于平衡D散热大于产热E产热和散热在较高水平趋于平衡

119退热期的特点(D)

A散热增加而产热趋于正常B产热大于散热C产热和散热趋于平衡D散热大于产热E产热和散热在较高水平趋于平衡

120高热持续期的特点(E)

A散热增加而产热趋于正常B产热大于散热C产热和散热趋于平衡D

散热大于产热E产热和散热在较高水平趋于平衡

121 慢性阻塞性肺气肿场出现B

A吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难C混合型呼吸困难

D潮式呼吸E间断呼吸

122 大量胸腔积液常出现?C

A吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难C混合型呼吸困难

D潮式呼吸E间断呼吸

123 喉头异物常出现?A

A吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难C混合型呼吸困难

D潮式呼吸E间断呼吸

124 呼吸中枢衰竭的患者常出现?E

A吸气性呼吸困难 B 呼气性呼吸困难C混合型呼吸困难

D潮式呼吸E间断呼吸

125 贫血患者常出现?C

A低张性缺氧B循环性缺氧C血液性缺氧D组织性缺氧

E以上都是

126 动脉血氧分压降低为特点的缺氧属于?A

A低张性缺氧B循环性缺氧C血液性缺氧D组织性缺氧

E以上都是

127脑血管意外患者缺氧属于?B

A低张性缺氧B循环性缺氧C血液性缺氧D组织性缺氧

E以上都是

128氰化物中毒患者属于D

A低张性缺氧B循环性缺氧C血液性缺氧D组织性缺氧

E以上都是

129低血压是?A

A收缩压<12.0Pa(90mmHg)舒张压<8.0Pa (60mmHg)

B收缩压<16.0Pa(120mmHg)舒张压<10.6Pa (80mmHg)

C收缩压<18.8~21.2Pa(141~159mmHg)舒张压<12.1~12.5Pa (91~94mmHg) D收缩压>21.3Pa(160mmHg)舒张压>12.6Pa (95mmHg)

E收缩压12.0~18.6Pa(90~140mmHg)舒张压8.0~12.0Pa (60~90mmHg) 130高血压是?D

A收缩压<12.0Pa(90mmHg)舒张压<8.0Pa (60mmHg)

B收缩压<16.0Pa(120mmHg)舒张压<10.6Pa (80mmHg)

C收缩压<18.8~21.2Pa(141~159mmHg)舒张压<12.1~12.5Pa (91~94mmHg) D收缩压>21.3Pa(160mmHg)舒张压>12.6Pa (95mmHg)

E收缩压12.0~18.6Pa(90~140mmHg)舒张压8.0~12.0Pa (60~90mmHg) 131正常血压范围?E

A收缩压<12.0Pa(90mmHg)舒张压<8.0Pa (60mmHg)

B收缩压<16.0Pa(120mmHg)舒张压<10.6Pa (80mmHg)

C收缩压<18.8~21.2Pa(141~159mmHg)舒张压<12.1~12.5Pa (91~94mmHg) D收缩压>21.3Pa(160mmHg)舒张压>12.6Pa (95mmHg)

E收缩压12.0~18.6Pa(90~140mmHg)舒张压8.0~12.0Pa (60~90mmHg) 132临界高血压值?C

A收缩压<12.0Pa(90mmHg)舒张压<8.0Pa (60mmHg)

B收缩压<16.0Pa(120mmHg)舒张压<10.6Pa (80mmHg)

C收缩压<18.8~21.2Pa(141~159mmHg)舒张压<12.1~12.5Pa (91~94mmHg)

D收缩压>21.3Pa(160mmHg)舒张压≥12.6Pa (95mmHg)

E收缩压12.0~18.6Pa(90~140mmHg)舒张压8.0~12.0Pa (60~90mmHg) 133下列叙述测量脉搏的操作哪项是正确的?ABCDE

A 一般选择桡动脉作为测量部位B偏瘫患者测脉,应选择检测肢体

C不可用拇指诊脉D异常脉搏危重患者应侧一分钟

E一般患者应侧30秒,所测脉搏数X2

133如患者心搏骤停或休克,选择那些动脉为诊脉点是错误的?ABC A颞动脉B肱动脉C足背动脉D颈动脉E股动脉

135关于脉搏的生理变化,下列哪项正确?ADE

A幼儿比成人快B男性比女性快C老人比幼儿快

D休息比活动时慢E情绪激动时快

136影响脉率的因素?ABCDE

A年龄B性别C运动D 情绪E 进食

137脉搏短绌的听诊特点?ABCDE

A心律完全不规则B心音强弱不等C脉率少于心率

D心率快慢不一E心肌收缩力强弱不等

138.属于吸气性呼吸困难的表现是:(ACDE)

A.三凹征

B.吸气时间缩短

C.指甲发绀

D. 鼻翼煽动

E.胸闷烦躁

139.在冷或热治疗中,心理护理措施正确的时(ABDE)

A.熟练掌握技术操作及仪器的使用,使患者有安全感

B.鼓励患者对治疗提出问题,护士应给予满意的解答

c.不让患者感到护士随时在注意自己,以免紧张

D. 经常巡视病房,密切观察病情,随时给予患者协助

E. 评价护理效果,已决定是否采取进一步措施,以增进患者的心理舒适140.冷疗时局部生理效应正确的是(ACDE)

A 局部代谢减慢

B 血流增快

C 血液瘀滞度增加

D 肌紧张减弱

E 血管收缩

141 .脉搏强度的异常脉搏包括(ABE)

A 丝脉

B 洪脉

C 缓脉

D 绌脉

E 奇脉

142 以下哪些因素会影响呼吸变化(ABCDE)

A 疼痛的刺激

B 情绪的变化

C 环境的温度

D 疾病的影响

E 药物的作用

143 呼气性呼吸困难多见于(AE)

A 支气管哮喘

B 喉头水肿C气管异物D颅内压增高

E慢性堵塞性肺气肿

144 节律改变的呼吸是(ABE)

A潮式呼吸B叹息样呼吸C鼾声呼吸D蝉鸣样呼吸E间断呼吸

145 为高热患者降温正确的方法是(ABCD)

A中暑患者用冷盐水灌肠B昏迷患者头部置于冰帽内C白血病患者用冰袋置于前额部冷敷D高热寒战患者同乙醇擦浴E产褥患者用温水擦浴

146 氧气吸入的适应症(ABCDE)

A肺活量减少B心力衰竭C昏迷患者D休克E CO中毒

147可采用直肠测温的患者是(ABC)

A昏迷B婴幼儿C精神异常D心肌梗死患者E腹泻

148吸痰法不适用于哪儿些患者(DE)

A全麻未醒B危重患者呼吸道被分泌物阻塞C老年患者咳痰无力D小儿呼吸道被异物阻塞E呼吸衰竭者

149患者因咳嗽无力而排痰不畅,易导致(ABE)

A窒息B肺不张C肺水肿D心力衰竭E呼吸困难

150填写在体温单40-42℃之间的内容是(BCDE)

A住院日数B出院时间C手术时间D入院时间E转科时间

151下列哪儿些为氧气吸入的副作用(ABCDE)

A吸入性肺不张B肺型氧中毒C脑型氧中毒D氧气潴留E晶状体后纤维组织形成

152测血压应注意(ABD)

A测前血压计水银柱保持在“0”点

B袖带宽窄要合适

C卧床时肱动脉应平腋前线

D坐位时肱动脉平第四肋软骨

E血压计“0”点和心脏位置在水平位

153脉压增大主要见于(ABD)

A主动脉瓣关闭不全

B甲亢

C主动脉瓣狭窄

D动脉导管未闭

E心力衰竭

154脉压减小常见于(BCD)

A甲亢

B主动脉瓣狭窄

C心力衰竭

D心包积液

E主动脉关闭不全

155给体温过低患者做护理应(BCDE)

A热水袋水温超过70℃

B加盖棉被保暖

C严密观察生命体征变化

D足部放热水袋

E使室温保持在24-26℃

156测量下肢血压时应注意(ABD)

A下肢袖带应比上肢的宽2cm

B患者平卧或俯卧

C袖带下缘距腘窝2-3cm

D袖带下缘在腘窝上3-5cm

E下肢袖带应比上肢的宽5cm

157需要密切观察血压的患者测量血压时应做到(ADE)

A定时间

B定听诊器

C定人员

D定血压计

E定部位

158发现血压听不清或异常重测时需使汞柱降至“0”点,稍停片刻在测,其原因错误的是(BDE)

A防止患者感到不适

B连续测血压使血压数值升高

C加压时间延长肢体循环受阻

D免受血液重力作用的影响

E防止血压计的误差

159测量血压时能使血压偏高的因素是(ACE)

A袖带过窄

B袖带过紧

C袖带过松

D充气过低

E肢体部位过低

160影响血压的因素有(ABCDE)

A心输出量

B心率

C动脉管壁的弹性

D血量/容量比值

E外周阻力

161.患者女,有高血压病史,下楼时突感头晕,摔倒在地,呈昏迷状态,此时患者可能有的呼吸异常是(BDE)A.蝉鸣样呼吸B潮式呼吸C深而规则的大呼吸D间接呼吸E呼吸缓慢

162.体温上升期的临床变现(AC)A皮肤苍白,无汗,干燥B颜面潮红,口唇干燥C畏寒伴寒战D皮肤灼热,呼吸加深加快E全身酸痛,食欲不振

163.瘫痪患者不选择患肢测量血压的原因是(AD)A患侧肢体肌张力减弱,不能反映血压情况B减轻患者患侧的疼痛C健侧肢体能配合操作D患侧循环不良,导致血压不准E使操作简单迅速

164.呼吸减慢可见于(CBE)A高热B缺氧C脑肿瘤D巴比妥类中毒E颅内压增高

165.下例哪些因素可使产热减少(CDE)A进食B寒战C安静睡眠状态D环境温度降低E甲状腺素分泌减少

166.高热时需注意给患者补充营养和水分是因为(ADE)A迷走神经兴奋性降低,消化液分泌减少B迷走神经兴奋性降低,使胃肠蠕动增加C迷走神经兴奋性升高,使胃肠蠕动减弱D分解代谢增加,所需营养物质增多E患者情绪低下,

食欲差,食纳少

167.检测体温计方法的是(BCD)A分别放入40℃的水中,3分钟后取出检视B同时放入40℃的水中,3分钟后取出检视C将体温计水银甩至35℃以下D若体温计之间相差0.2℃以上者不能再使用E若体温计之间相差0.5℃以上者不能使用

168.以下哪些患者不能测量直肠温度(ABD)A腹泻B心肌梗死C昏迷D直肠手术E精神异常

169.以下哪些因素可使体温一时性增高(ABCD)A精神紧张B月经来潮C进食D情绪激动E感染

170.发热患者易引起口腔炎和粘膜溃疡的原因是(BCD)A维生素缺乏B机体抵抗力下降C唾液分泌减少D口腔粘膜干燥E分解代谢增加

171.体温调节中枢位于丘脑的下部,产热中枢在丘脑下部前侧,散热中枢位于丘脑下部后侧。(错误)

172.测量血压时袖带缠的过紧可使血压值偏低。(正确)

173.脉压增大,常见于主动脉关闭不全,主动脉硬化等。(正确)

174.有时为了操作方便也可用拇指诊脉。(错误)

175.退热期可以分为骤退和渐退两种类型。(正确)

176.女性的体温、脉搏、呼吸、血压值都比男性稍高,这种现象属生理性变化。(错误)

177.高热患者应每6小时测一次体温,体温降至38.5℃【口腔温度】以下时,改为每天测量3次,体温降至正常水平3天后,改为每天测量1次.(错误)178.在同一单位时间内脉率少于心率称为绌脉,亦可以称为短绌脉,常见于心房纤维颤动的患者。(正确)

179.股动脉是最常用和最方便的诊脉部位。(错误)

180.偏瘫、肢体外伤或手术的患者测血压,应选择患侧肢体。(错误)

181.局部用热早期可使炎症消散,晚期使肿胀局限。(正确)

182.酒精擦浴的禁擦部位是颈部、胸前区、腹部。(正确)

183.慢性缺氧合并有二氧化碳潴留者,宜用低流量给1~2L/min。(正确)184.呼吸的频率与深浅对肺通气量影响很大。(错误)

185.血液C2浓度增高可使呼吸加深加快,肺通气量增加。(正确)

186.测量血压时,为了免受重力作用影响结果,测量时使血压计与心脏在同一水平。(错误)

187.测量上肢血压时,袖带的下缘距肘窝2~3cm,松紧度以能放入一指为宜。(正确)

188.测量下肢的袖带应比上肢宽5cm,使其下缘在腘窝上4~6cm(错误)

189.如果用测量上肢的袖带测量下肢血压,其结果偏高。(正确)

190.对密切观察血压的病人,应做到四定,即定时间、定部位、定体位、定血压计。(正确)

191.脉搏的强弱取决于(心排血量)、(外周阻力)、(动力的充盈度)、(脉压差。)192.哮喘患者常出现(呼气)性呼吸困难。

193.临床上测量体温的方法有(口温)(肛温)(腋温)3种,测量时间分别是(3-5)分钟(3)分钟(8-10)分钟。

194.体温过低是由于各种原因引起的(产热) 减少或(散热)增加导致的体温低于(正常范围)。当体温低与(35℃)时,称为体温(不升)。

195.人体的散热方式主要有(辐射)(传导)(对流)(蒸发)4种。

196.吸痰法适用于(咳漱排痰困难)的患者,临床上常用的是(中心吸引装置)吸痰法和(电动吸引器)吸痰法。

197.发热常见的热型有(稽留热)(弛张热)(间歇热)(不规则热)。

198.临床上根据吸入氧浓度将氧疗分为(低浓度)(中等浓度)(高浓度)(高压氧疗)4种类型。

199.影响血压的主要因素(心输出量)(外周阻力)。

200.需密切观察血压者应做到定(时间)定(部位)定(体位)定(血压计)。201.呼吸节律异常包括(潮式)呼吸(间断)呼吸(叹息样)呼吸。

202.当有胸部或肺部疾病时,可使(胸式)呼吸减弱(腹式)呼吸增强;当有腹膜炎时可使(腹式)呼吸减弱,(胸式)呼吸增强。

203.高压氧疗是指在特殊的(加压舱内),以(2~3kg∕平方厘米)压力给予(100%的)氧气吸入。

204.脉搏的异常主要是(脉率)异常、(脉律)异常、(脉搏强度)异常、(脉搏紧张度和动脉管壁)的异常。

205.氧疗过程中要注意用氧的安全做到“四防”,即防(火)、防(油)、防(热)、防(震)。

206.发热的临床过程一般分为(体温上升期)、(高热持续期)、(退热期)3各阶段。

207.体温的正常范围:口腔(36.3~37.2℃),腋下(36~37℃),直肠(36.5~37.7℃)。208.脉压增大多见于(主动脉瓣关闭不全)、(主动脉硬化)等。脉压减小多见于(心包积液)、(缩乍性心包炎)等。

209.呼吸困难是由于各种原因导致(通气需要量)增加而引起的呼吸费力,是临床上常见的(症状)和(体征)。

210.潮式呼吸常见于(中枢神经系统)疾病,间断呼吸常见于(颅内病变)或(呼吸中枢衰竭)的患者。

211.(视前区下丘脑前部)是体温调节的基本部位。

212.体温升高不超过(38)为低热,(38~38.9)为中等热,(39~40.9)为高热,超过(41)为超高热。

213.高热退热期,由于大量出汗,丧失大量体液,年老体弱及患有心血管疾病者,易出现(血压下降、脉搏细速、四肢冰冷)等虚脱表现,应注意观察。

214.高热患者应每(4小时)测量1次体温;体温降至38.5(口腔温度)以下时,改为每天测量(4)次;体温降至正常水平3天后,改为每天测量(1)次215.鼻腔、口腔、气管切开需要同时吸痰时,先吸(气管切开处),再吸(口腔),最后(鼻腔)。

216.鼻导管给氧法,吸氧浓度(%)=(21+4x氧流量(L/min))。

217.偏瘫,肢体外伤或手术的患者测血压,应选择健侧肢体,因患测肢体(肌张力减低)及(血脂循环障碍)不能真实反应血压的变化。

218.脉搏短绌是指同一时间单位内(脉率)少于(心率),听诊时(心律)完全不规则,常见于(心房纤维颤动)患者。

219.每隔2个正常搏动后出现一次早搏,称为(三联律)。

220.临床上发热的原因大致可分(感染性)发热和(非感染性)发热两类。

221.吸气性呼吸困难表现为(吸气)费力,可出现(三凹)征。

222.如发现有绌脉,应有两名护士同时测量,一人(听心率)另一人(测脉率),由听心率者发出“始”、“停”口令,计数(1min)。

223.高压氧疗

指在特殊的加压舱内,以2~3kg|cm2的压力给予100%的氧气吸入。主要适用一氧化碳中毒、气性坏疽等。

224.高血压

收缩压达到21.3kpa(160mmHg)或以上,和(或)舒张压大于等于12.6kpa (95mmHg)称高血压。

225.辐射散热

是指机体以热射线形式将热量传给外界温度较低的物体的一种散热方式,是人体散热的主要形式。

226.胸式呼吸

以肋间外肌收缩引起的以胸壁运动为主的呼吸运动称胸式呼吸。

227.生命体征

体温、脉搏、呼吸与血压是生命维持的基本症候,是机体内在活动的客观反映,是衡量机体状况的的指标。

228.稽留热

是体温持续高于正常,24小时波动不超过1摄氏度,多见于肺炎、伤寒、儿童肺结核等。

229.腹式呼吸

由膈肌舒缩引起的腹壁起伏为主的呼吸运动称为腹式呼吸。

230.发热

机体在致热源作用下,体温调节中枢的调定点上移而引起调节性体温上高,当体温上升超过正常值的0.5摄氏度时,称为发热。

231.不规则热

指发热无一定规律,持续时间不定。

232.体温过低

是指机体深部温度持续低于正常,体温在35摄氏度以下者。

233.雾化吸入术

是将药液以气雾状喷出,由呼吸道吸入,达到预防和治疗疾病的目的。

234.氧气吸入术

是常用的改善呼吸的技术之一,通过给氧,可提高肺泡内氧分压、血氧含量及血氧饱和度,从而纠正由各种原因所造成的缺氧状态,促进代谢。

235.丝脉

当心输出量减少,动脉充盈度降低时,脉搏细弱无力,扪之如细丝,称细脉,亦可称细脉。

236.叹息样呼吸

表现为在一段浅快的呼吸节律中插入一次深大呼吸,并伴有叹息声。

237.平均动脉压

一个心动周期中每一个瞬间动脉血压的平均值,等于舒张压加1/3脉压。

238.吸痰法

是利用机械吸引的方法,经口、鼻或人工气道将呼吸道分泌物吸出,以保持

呼吸道通畅的一种治疗手段。

239.弛张热

是指体温持续高于正常,24小时波动在1摄氏度以上,多见于败血症、风湿热等。

240.间歇脉

在一系列正常均匀的脉搏中,出现一次提前而较弱的脉搏,其后有一较正常延长的间歇(即代偿性间歇),称间歇脉亦称过早搏动。

241.脉波短绌

指同一单位时间内脉率少于心率,脉律完全不规则。多见于心房纤颤患者。

242.交替脉

指节律正常而强弱交替出现的脉搏。

243.水冲脉

脉搏骤起骤落,有如洪水冲涌。

244.奇脉

在平静吸气时,脉搏明显减弱甚至消失的现象

245.血压

心脏收缩和舒张时,流动着的血液对血管壁所施加的侧压力。

246.收缩压

当左心室收缩时,流经主动脉的血液对血管壁所形成的最大压力。

247.间歇热

是体温惆然升高至39.0摄氏度以上,持续数小时或更长,然后下降至正常或以下与正常体温交替出现。常见于疟疾、成人肺结核等。

248.舒张压

当心室舒张时,主动脉压下降,至心舒末期达动脉血压的最低值。

249.间断呼吸

表现为呼吸与呼吸暂停现象交替出现。

250.潮式呼吸

指呼吸由浅慢到深快,然后再由深快到浅慢,经过一段时间的呼吸暂停,再开始如上的周期性呼吸,周而复始像潮水涨退样的呼吸节律。

251.脉压

收缩压与舒张压之差。

252.诊脉时应注意什么?

(1)为偏瘫患者诊脉时,应选择健侧肢体(2)不可用拇指诊脉,因拇指小动脉搏动较强,易与患者的脉搏相混淆(3)异常脉搏、危重患者应侧1分钟。

253.世界卫生组织规定临界高血压的数据是多少?

临界高血压的数据是:血压大于21.3/12.6kpa为高血压,低于18.6/12.6为正常,介于两者之间为临界高血压。

254.影响体温生理性变化的因素有哪些?

(1)时间:一般清晨2-6时体温最低,下午1-6时最高。(2)年龄:儿童由于代谢率高,体温可略高于成人;老年人代谢率低,血液循环变慢,加上活动量减少,因此体温偏低。(3)性别:一般来说,女性比男性有较厚的皮下脂肪层,维持体热能力强,故女性体温较男性高。(4)饮食:饥饿、禁食时,体温会下降;进食后体温可升高。(5)运动:剧烈运动时,骨骼肌紧张并强烈收缩,致使产热

量增加,体温升高。(6)情绪:情绪激动、精神紧张都可使交感神经兴奋,促使肾上腺素和甲状腺素释放增多,加快代谢速度,增加产热量,从而使体温升高。

255.试述氧疗的种类和适应证。

氧疗的种类和适应证有:(1)低浓度氧疗:应用于低氧血症伴二氧化碳潴留的患者,如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭;(2)中等浓度氧疗:适用于肺水肿、心肌梗死、休克等;(3)高浓度氧量:应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的患者,如成人呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段;(4)高压氧疗:主要适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。

256.缺氧分哪几类?临床上常见于哪些患者?

(1)低张性缺氧:常见于慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等;(2)血液性缺氧:常见于严重贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白症等;(3)循环性缺氧:常见于心力衰竭、休克、动脉痉挛等;(4)组织性缺血:常见于氧化物中毒。

257.测血压时为何要做到“四要”?

测血压须做到定时间、顶部位、定体位、定血压计。因为血压可由于各种因素的影响而变化,如傍晚时血压高于清晨,精神紧张或运动后血压暂时性升高,右上肢血压高于左上肢,下肢血压高于上肢等。另外,血压计的水银不足、橡胶管漏气等因素也可造成测量值的误差,所以做到四定可保证测量的准确性和可比性,有利于病情的监护。

258.高热患者的护理要点是什么?

(1)观察病情,在测量体温的同时要观察患者的面色、脉搏、呼吸及出汗等体征。如有异常,应立即与医生联系。(2)促进散热、降低体温。(3)维持水、电解质平衡,及时补充水分和电解质。(4)补充营养,应给予营养丰富易消化的流质或半流质饮食,宜少量多餐。(5)增进舒适、预防并发症,应注意卧床休息,做好口腔护理,保持皮肤清洁,防止着凉感冒。(6)加强心理护理,给予患者心理上的安慰和支持、缓解其焦虑、紧张的情绪。

259.用冷术的禁忌部位?

(1)枕后、耳郭、阴囊处:用冷易引起冻伤(2)心前区:用冷易引起反射性心率减慢、心律不齐;(3)腹部:用冷易引起腹痛、腹泻;(4)足底:用冷可引起反射性的冠状动脉收缩。

260.人体哪些部位测量脉搏?

凡靠近骨骼的浅表大动脉均可用于诊脉。桡动脉是最常用和最方便的诊脉部位,患者也最乐于接受。其次为颞动脉、颈动脉、肱动脉、腘动脉、足背动脉、胫后动脉和股动脉等。

261.氧量的不良反应有哪些?预防的关键措施是什么?

(1)氧中毒:预防的关键是避免长时间的高浓度吸氧,定期监测血气分析;(2)肺不张:预防的关键是控制吸氧浓度,鼓励患者多翻身、经常更换体位,加强排痰;(3)呼吸道分泌物干燥:预防的关键是吸入气体的湿化,定期做雾化吸入;(4)眼晶状体后纤维组织增生:预防的关键是吸氧浓度在40%以下,控制氧分压在13.3-16.0kpa(100-120mmHg);(5)呼吸抑制:预防的关键是低流量持续给氧,维持氧分压8.0kpa(60mmHg)左右。

262.试述潮式呼吸的发生机制和临床意义?

潮式呼吸的发生机制是由于呼吸中枢兴奋性减弱,只有当缺氧严重、二氧化碳分压增高到一定程度,才刺激呼吸中枢,使呼吸加强,当积聚的二氧化碳呼出

后,呼吸中枢失去有效兴奋,呼吸暂时减弱甚至停止。临床上多见于脑炎、尿毒症等患者。有些老年恩在深夜时也可出现潮式呼吸,是脑动脉硬化的表现。

基础护理学静脉输液与输血

1排气时折叠输液管根部的目是

A滴管内保证有一定液体

B输液管保持有一定的正压

C保护输液管

D有利穿刺

E防止小气泡留在输液管根部

答案E

2溶血反应所致的急性肾功能衰竭症状错误的是

A少尿或无尿

B尿内有脓细胞

C尿素氮滞留

D高钾血症

E酸中毒

答案B

3周围静脉输液完毕把针时正确的方法是

A用手压针眼出

B必须用力按压

C缓慢把针

D按压至不出血为止

E轻轻按揉

答案D

424小时持续输液者,需要更换输液器的时间是

A6小时

B8小时

C12小时

D24小时

E36小时

答案D

5为增强肠漏患者的抵抗力,可输入

A低分子右旋糖酐

B中分子右旋糖酐

C5%葡萄糖溶液

D5%碳酸氢钠溶液

E水解动蛋白

答案E

6输液时液体检查质量无关的项目是

B输液器包装完好

C检查地点光线充足

D 容器无裂缝

E药液无沉淀、无混浊、无变色

答案C

7静脉输液引起急性肺水肿的典型症状是A发绀、皮肤湿冷

B心悸、烦躁不安

C胸痛、咳嗽

D呼吸困难,咳粉红色泡沫样痰

E面色苍白、血压下降

答案D

8关于静脉输液的原理正确的是

A负压原理

B虹吸原理

C液体静压原理

D正压原理

E空吸原理

答案C

9输液速度调节方法错误的是

A年老体弱的患者宜慢

B心肺功能不全的患者宜慢

C升压药宜慢

D5%葡萄糖宜快

E严重脱水的患者宜快

答案D

10临床输血目的不包括

A增加血红蛋白

B输入补液、抗体

C增加白蛋白

D补充血容量

E纠正水、电解质酸碱平衡

答案E

11白血病患者,最适合输入

A新鲜血

B白蛋白

C水解蛋白

D库血

E血小板

答案A

12 输血时做交叉配血实验是指

A供血者血清与受血者血清的反应

B受血者红细胞与供血者血清的反应

C受血者白细胞与供血者血清的反应

D供血者红细胞与受血者红细胞的反应E供血者血细胞与受血者血清的反应

答案E

13因静脉痉挛导致的输液滴速不畅的处理方法

A加快滴速

B降低输液瓶

C调整肢体位置

D加压输液

E热敷局部血管

答案E

14经输血传染的疾病

A病毒性肝炎

B肺炎

C肠炎

D胃炎

E阑尾炎

答案A

15右旋糖酐40(低分子右旋糖酐)的主要作用是

A维持血浆胶体渗透压,提高血压

B增加血容量,改善微循环

C补充蛋白质

D补充营养和水分

E保持酸碱平衡

答案B

16静脉输液的目的不包括(D)

A输入药物治疗疾病B补充营养,维持热量C纠正水电解质紊乱D输入抗体或补体E增加循环血量,维持血压

17溶血反应时出现黄疸和血红蛋白尿的机制是(B)

A红细胞凝集成团,阻塞部分血管

B凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白释放入血浆

C血红蛋白变成结晶体,阻塞肾小管

D肾小管皮质缺血、缺氧而坏死脱落

E血细胞破坏释放凝血物质引起DIC

18为预防输血过敏反应,应注意(B)

A献血者常规服抗过敏药物

B献血前4小时不宜摄入蛋白质饮食

C有过敏史者不输血

D受血者宜摄入清淡饮食

E受血者输血前常规饮糖水

19输液、输血发生空气栓塞时,应立刻协助患者采取(A)

A左侧卧位

B右侧卧位

C头低足高位

D半卧位

E平卧位

20在抢救溶血反应时,为增加血红蛋白在尿中的溶解度,减少沉积,避免肾小管阻塞,可选用下列哪种药物(C)

(完整版)基础护理学试题及标准答案.doc

基础护理学试卷 一、以下每一道题下面有 A 、B 、C 、D 、 E 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案 1、以人为中心,以护理程序为基础,以现代护理观为指南,对人实施从生理、心理、和社会各个方面的 护理,从而使人达到最佳健康状况是() A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 2、王女士, 36 岁。因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人。护士应特别注意 满足病人的哪一方面的需要() A、生理的需要 B、安全的需要 C、爱与归属的需要 D、尊重的需要 E、自我实现的需要 3、欣女士,住院期间对探视的儿子抱怨说,在病房里无报纸、无人谈话,感觉特别寂寞和孤独。引起抱 怨的压力源可能是() A、环境陌生 B、疾病威胁 C、不被重视 D、丧失自尊 E、缺少信息 4、刘先生,35 岁,车祸,外伤出血 1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次的需要() A、生理的需要 B、安全的需要 C、爱与归属的需要 D、尊重的需要 E、自我实现的需要 5、王某,教师,大面积心肌梗死入院。因担心所带高三毕业班的学习,不能安心在医院接受治疗。病人 的角色适应属于() A、角色行为缺如 B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为固有 6、廖女士, 55 岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已 做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足() A、生理的需要 B、安全的需要 C、爱与归属的需要 D、尊重的需要 E、自我实现的需要 7、郎女士, 26 岁,妊娠 39+5 周,于 6:45 正常分娩。 14: 00 病人主诉腹胀、腹痛。视诊:下腹膀胱区 隆起 ;叩诊:耻骨联合上鼓音。病人存在的健康问题是() A、分娩后疼痛 B、体液过多 C、排尿异常 D、尿潴留 E、有子宫内膜感染的可能 8、李同学, 29 岁。因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料的是() A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快 9、张先生, 34 岁,昏迷。评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是() A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损 E、营养失调,低于机体需要量 10、卫先生, 45 岁,肾病综合征,入院 3 天,常观察或用语言检验护士的可信任度。则其和护士之间的 护患关系处于哪一阶段() A、开拓期 B、初期 C、工作期 D、解决期 E、结束期 11、宏太太, 39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离() A、亲密距离 B、个人距离 C、社会距离 D、工作距离 E、公众距离 12、赵先生 ,49 岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12 小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取的方法是() A、直呼病人姓名 B、不必介绍自己 C、直接进入交流的正题 D、说明交谈的目的和所需时间 E、对患者表示感谢 13、宋先生, 53 岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能 康复锻炼。根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防() A、初级预防 B、一级预防 C、二级预防 D、三级预防 E、四级预防 14、霍女士, 65 岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆的自理模式,这时护士提供的护 理应属于何种补偿系统() A、全补偿系统 B、部分补偿系统 C、支持系统 D、教育系统 E、辅助系统 15、张某某,男,门脉高压大量呕血急诊入院,护士安排于危重病室卧于床上后需立即() A、填写病历有关楣栏 B、测量血压、呼吸、脉搏 C、介绍环境 D、通知医生 E、准备抢救物品 16、发药的注意事项有错误的是() A、严格执行查对制度 B、发药前了解病员的情况 C、如因特殊情况可提前发给病员 D、病员提出疑问时,应重新核对无误后再给药 E、随意发

基础护理学复习题及答案:第二章 环境.doc

第二章环境 一、单项选择(每题1分) 1人类的物理环境包括() A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是() A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是() A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染 4一般病区适宜温度为() A 18~20℃ B 18~22℃ C 20~24℃ D 22~24℃ 5病室最适宜的相对湿度为() A 10%~20% B 30%~40% C 50%~60% D 70%~80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度() A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是() A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的,下列何项不妥() A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准,病区噪声强度宜控制在() A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应() A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静,下列措施哪项欠妥() A 推平车进门时,先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致() A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为() A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是() A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成() A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的() A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是() A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18倾听对方谈话应() A 全神贯注,注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持,稍向病人倾斜 19在护患交往过程中,除以下哪种病人以外,都可使用共同参与护理活动的模式()

基础护理学学习指导习题集(第六版)附答案

一、选择题 (―)A1型题 1.下列属于人的生理环境范畴的是 A.大气污染 B.居室装修 C.人的呼吸功能 D.人的教育程度 E.宗教信仰 2.下列属于人的心理环境范畴的是 A.精神紧张程度 B.人的教育程度 C.大气污染程度 D.医院标识的情况 E.人的循环系统功能情况 3. 成年人肺泡总面积约为 A . 30m2 B. 50m2 C. 80m2 D. 100m2 E. 120m2 4.为了保证病人有适当的空间,医院病床之间的距离不少于 A.0.5m B.lm C.1.5m D. 2m E. 3m 5.病室最适宜的温度和相对湿度是 A.14-16℃,30%-40% B.16~ 18℃,40%~50% C.16~ 18℃,50%~60% D.18 ~ 22℃,50% ~ 60% E.22 - 24℃,60%-70% 6.病室的湿度过低病人会出现 A. 口渴咽痛 B.烦躁不安 C.肌肉紧张 D.头晕头痛 E.胸闷咳嗽 7.为了达到置换室内空气的目的,通风的时间一般应为 A.10分钟 B.15分钟 C.20分钟 D.25分钟 E.30分钟 8.下列病室通风的目的中不合适的是 A.保持室内空气的新鲜 B.调节室内的温度及湿度 C降低室内空气中的微生物的密度 D.减少热量散失 E增加病人舒适感 9.下列不属于医院社会环境调控范畴的是 A.人际关系 B.工作态度 C.病友关系 D医院规则 E.病室装饰 10.护士的基本任务 A.抢救生命 B.促进健康 C.预防疾病 D.恢复健康 E.减轻痛苦 11.以下有关噪声说法正确的是 A噪声的危害程度只与频率高低有关 B噪声耐受程度大多数人是一致的 C长时间处于90dB以上环境可造成永久失聪 D当噪声达到120dB以上才能对人产生干扰 E噪声耐受程度与过去生活环境及经历有关 12.下列关于光线对人的作用的是 A红外线能被皮肤吸收点及深部组织受到温热作用 B适量的日光照射,使人食欲增加,舒适愉快 C.紫外线有强大的杀菌作用 D.光线对人的心理无作用 E.可见光、红外线、紫外线,各种射线都有很强的生物学作用 13.下列关于医疗服务环境的描述正确的是

基础护理学学习指导及习题 第六章患者的清洁卫生

【习题】 一、选择题 (一)A1型题 1. 口腔护理的目的不包括 A.保持口腔淸洁 B.清除牙垢 C.预防口腔感染 D.淸除口腔内一切细菌 E.观察口腔变化 2.下列不需进行特殊口腔护理的患者是 A.昏迷 B.禁食 C.高热 D.鼻饲 E.下肢外伤 3.为昏迷患者行口腔护理时,不需准备的用物是 A.棉球 B.弯盘 C.开口器 D.吸水管 E.弯止血钳 4.护士为卧床患者进行床上洗头时,水温应调节至 A. 22-26℃ B. 28 – 32℃ C. 40 -45℃ D. 50 -60℃ E.60 -70℃ 5.灭头虱药液的成分是: A.百部 10g,30% 乙醇 40ml B.百部 20g,40% 乙醇 50ml C.百部 30g,50% 乙醇 100ml D.百部 40g,75% 乙醉 120ml E.百部 50g,95% 乙醉 60ml 6.下列关于床上擦浴的叙述不正确的是 A.天冷时可在被内操作 B.擦洗眼部时由外眦向内眦 C.为患者脱上衣时,先脱近侧后脱远侧 D.擦洗时注意防止浸湿床单 E. 15~30min 内完成 7.发生压疮的最主要原因是 A.局部组织长期受压 B.机体营养不良 C.局部皮肤潮湿或受排泄物刺激 D.急性应激因素 E.体温升高 8.下列关于剪切力的叙述不正确的是 A.与体位有关 B.由垂直压力和摩擦力相加而成 C.由剪切力造成的皮肤损害早期不易发现 D.半卧位时床头抬高应大于30°,避免剪切力产生

E.长期坐轮椅者应保持正确坐姿,防止身体下滑而产生剪切力 9.压疮的好发部位不包括 A.仰卧位—骶尾部 B.侧卧位一肩胛部 C.半坐卧位——足跟 D.俯卧位一髂前上棘 E.坐位——坐骨结节 10.晨间护理和晚间护理应分别安排在 A.诊疗开始前,晚饭后 B.诊疗开始后,晚饭前 C.诊疗开始前,下午4点后 D.诊疗开始前,晚饭后 E.诊疗开始前,临睡前 (二)A2型题 11.张某,女,20岁,因肱骨干骨折入院。护士在为其梳理头发时,发现头发已纠结成团,可选择用于梳理的合适溶液是 A.温开水 B.生理盐水 C.30%乙醇 D.75%乙醇 E.油剂 12.王某,女,30岁,诊断为血小板减少性紫癜。护士观察口腔时发现唇及口腔黏膜散在瘀点,轻触可出血.护士为其做口腔护理时应特别注意 A.夹紧棉球 B.禁忌漱口 C.动作轻柔 D.先取下义齿 E.棉球不可过湿 13.患者,女,脑出血昏迷。护士为其做口腔护理时,取下的活动性义齿应放入 A.冷水中 B.热水中 C.生理盐水中 D.乙醇中 E.朵贝尔溶液中 14.护士在观察王先生口腔时,发现口腔黏膜有一感染溃烂处,应为其选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B.朵贝尔溶液 C. 0.1%醋酸溶液 D. 3%过氧化氢溶液 E.4%碳酸氢钠溶液 15.张某,男,50岁。细菌培养显示口腔有铜绿假单胞菌感染,护士在为其进行口腔护理时应选用的口腔护理溶液是 A.生理盐水 B. 1%-3%过氧化氢溶液 C 1%-4% 碳酸氢钠溶液 D. 0.1%醋酸浴液 E.朵贝尔溶液 16.李某,女,56岁,因股骨骨折卧床。护士在为其进行床上洗发过程中,患者突然感到心慌、气短、面色苍白,出冷汗,护士应立即 A.请患者深呼吸 B.鼓励患者再坚持片刻 C.加快操作速度尽快完成洗发 D.停止洗发,让患者平卧

基础护理学试题库及答案

第一章绪论 【习题】 一、填空题 1.护理学是一门以(自然科学)和(社会科学)为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、(知 识)、(技能)及其发展规律的(综合性应用的)学科。 2.《基础护理学》的教学目的时(满足病人的基本需求);(满足病人心理社会的需求);(满足病人的治疗需 要);认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、(基本知识)和基本技能)。 二、名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、简答题简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦;维持健康;恢复健康;促进健康。 四、论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能? 首先要理解基础护理学的概念和意义,树立热爱生命,关爱,为病人服务的信念;在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系,从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然;在学习过程中,要刻苦练习护理技术,切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用,只有通过反复练习,技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时,要重视实践锻炼;同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察,在实践中总结经验,在实践中体验职业情感,培养职业的行为规范,达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是(B) A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于(E) A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是(C) A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是(E) A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%~40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是(B) A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为(A) A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜_的温度和相对湿度为(D) A.14~15℃15%~25% B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的(E) A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是(B) A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是(D) A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11.以下关于噪音的说法正确的是(A) A.噪音的危害程度与音量、频率有关 B.噪音对健康没有明显的影响 C.只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D.处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E.常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12.关于户外日光照射的作用不正确的是(E) A.可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高

《基础护理学》第17章(病情观察及危重病人的抢救配合护理)题库

第十七章病情观察及危重病人的抢救配合护理 一、选择25题: 1、中枢兴奋药是() A、硫喷妥钠 B、吗啡 C、尼可刹米 D、异丙肾上腺素 E、利多卡因 2、用于升血压药物是() A、多巴胺 B、利血平 C、地塞米松 D、洛贝林 E、利多卡因 3、严重外伤病人的观察重点不包括() A、神志 B、瞳孔 C、生命体征 D、发育与营养 E、尿量 4、危急状态不包括() A、尿潴留 B、大出血 C、窒息 D、休克 E、高血压危象 5、双侧瞳孔散大常见于() A、有机磷农药中毒 B、吗啡类中毒 C、巴比妥类中毒 D、颠茄类中毒 E、脑疝早期 6、昏迷病人眼睑不能闭合应() A、用湿棉球檫拭眼睑 B、滴眼药水 C、按摩眼睑 D、盖凡士林纱布 E、用生理盐水冲洗眼球 7、护理危重病人时不必要的措施是() A、确保病人安全 B、密切观察病情变化 C、保持呼吸道通畅 D、加强引流管护理 E、按接触隔离原则处理 8、氧气筒内压力降到多少即不可使用() A、2kg/c㎡ B、3kg/c㎡ C、5kg/c㎡ D、8kg/c㎡ E、10kg/c㎡ 9、鼻导管给氧法,合适的润滑液是() A、凡士林 B、肥皂液 C、30%乙醇 D、液状石蜡 E、冷开水 10、洗胃的禁忌征不包括() A、强酸强碱中毒 B、食管静脉曲张 C、消化性溃疡 D、胃癌 E、昏迷 11、洗胃时每次灌入溶液量应控制在() A、100ml B、200-300ml C、300-500ml D、600-800ml E、800-1000ml 12、洗胃时每次灌入量不宜过多,其目的是防止() A、窒息的发生 B、胃酸浓度降低 C、损伤胃粘膜 D、胃液分泌减少 E、胃管堵塞 13、电动吸引器吸痰的原理是() A、负压原理 B、虹吸原理 C、电动原理 D、空吸原理 E、液体静压原理 14、错误的吸痰操作方法是() A、若口腔吸痰有困难可经由鼻腔吸痰 B、若需反复吸引,每次不必更换吸痰管 C、应观察吸痰前后呼吸频率的改变 D、严格无菌技术操作 E、贮液瓶内液体应及时倒掉 15、长时间吸氧的病人宜采用() A、单侧鼻导管法 B、口罩法 C、面罩法 D、漏斗法 E、鼻塞法 16、婴幼儿吸氧时宜采用() A、单侧鼻导管法 B、头罩法 C、面罩法 D、氧气枕法 E、鼻塞法 17、单侧鼻导管给氧时,导管插入的长度()

基础护理学综合试题及答案

基础护理学综合试题(一) 一、A型选择题:(每题 1分,共25分,请在五个备选答案中先一个最佳的) 1 ?下列沟通技巧中不属于倾听技巧的是 A .参与 B .复述 C .澄清 D .反映 E .触摸 【答案】E 2 .按马斯洛的人类基本需要层次,护士应首先满足 A .生理需要 B .爱的需要 C .安全的需要 D .自我实现的需要 E .自尊的需要 【答案】A 3 .压力源对机体造成的影响大小,关键是个体的 A .年龄大小 B .地位高低 C .承受能力 D .性别不同 E .文化层次 【答案】C 4 .有关护理目标(预期结果)的叙述,错误的是 A .病人2周后可以拄着拐杖走路 B .护士在出院前教会产妇给婴儿洗澡 C .病人在7天内会安全地给自己注射胰岛素 D .病人在3天内学会测定尿蛋白 E .病人2周内体重增加 05kg

5 ?根据国际标准,病区的声音强度宜控制在多少分贝左右 A . 15?20 B . 25 ?30 C . 30 ?35 D . 40 ?45 E . 35 ?40 【答案】E 6.急救药品和各种抢救设备,应做到五定”其中不包括 A .定人、定点 B .定数量、品种 C .定期检查、维修 D .定期消毒、灭菌 E .定时间使用 【答案】E 7 .病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前, 值班护士首先应 A .详细询问发生车祸的原因 B .向保卫部门报告 C .给患者注射镇静剂、止血剂 D .劝耐心等候医生处理 E .给患者止血、测血压,建立静脉通道 【答案】E &中凹卧位适用于下列哪种病人 A .昏迷 B .腹部检查 C .心肺疾患 D .休克 E .全身麻醉 E .减轻切口缝合处的张力

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

临终护理试题及答案(六)

临终护理试题及答案 一、单选题 1. 临终关怀是为( )提供生理、心理、社会的全面支持和照顾。 A、临终老人 B、临终老人的家属 C、临终老人及其家属 D、病重老人 2. 下述中不属于临终老人呼吸衰竭的表现是( )。 A、潮式呼吸 B、临终呼吸 C、昏迷 D、点头样呼吸 3. 下述中属于临终老人胃肠道变化的是( )。 A、大小便失禁 B、下颌下陷 C、心肌收缩力减弱 D、高热 4.下述中不属于临终老人肌肉张力减弱的表现是( )。 A、下颌下垂 B、眼球内陷 C、吞咽困难 D、体温异常 5.下述中属于临终老人意识改变的是( )。 A、心肌收缩力减弱 B、上睑下垂 C、昏睡 D、高热; 6.有关尸体料理的工作程序,下述中不正确的是 ( )。 A、根据当班医生的死亡诊断,记录死亡时间,填写死 B、备齐用物携至床边,劝家属在身边陪伴不要离开 C、将尸体置于一个平面位置,仰卧,双臂放在身体的两侧,在其头下放置一个 枕头防止面部淤血 D、撤去棉胎,放平尸体,移开床旁桌、椅 7. 生物学死亡是指( ) A、呼吸停止 B、心跳停止 C、各种反射消失 D、呼吸心跳停止后大脑的死亡,人体组织细胞新陈代谢完全停止

8、现代医学判断死亡的标准是()。 A、心跳停止 B、呼吸停止 C、瞳孔散大 D、脑死亡 9、临终老年人的心理变化在否认期的表现特点是()。 A 、多疑、愤怒 B、怨恨、嫉妒 D、力争把自己的情绪转向他人 D、极力否认事实、拒绝接受现实 10、临终关怀以提高老年人的()质量为宗旨。 A、生活 B、生存 C、幸福 D、照顾 11、濒死期是死亡的()时期。 A、第一 B、第二 C、第三 D、第四 12、生物学死亡期是指整个机体已()复活。 A、可以 B、局部 C、不能 D、完全 13、临终时呼吸变化表现为()。 A、节律规则 B、频率16~20次/分 C、变深变快 D、变浅变慢 14、老年人换癌症晚期,要求医生重新做全面检查,该病人的心理反应处于 () A、否认期 B、犹豫期 C、协议期 D、接受期 15、临终老年人房间在冬季,应每日开窗通风()。 A、一次 B、两次 C、三次 D、四次 16、临终各阶段养老护理员应做好家属的()。 A、身体支持 B、社会联系 C、心理安慰 D、精神治疗 17、老年人临终关怀的目的()。 A、提高治疗效果 B、延长生存时间 C、挽救生命 D、提高生存质量

基础护理学综合试题及答案1

基础护理学综合试题(一)一、A型选择题:(每题1分,共25分,请在五个备选答案中先一个最佳的) 1 ?急救药品和各种抢救设备,应做到“五定”,其中不包括 A. 定人、定点 B. 定数量、品种 C. 定期检查、维修 D. 定期消毒、灭菌 E. 定时间使用 【答案】E 7.病人王某因车祸,而造成下肢开放性骨折,大量出血,至急诊室,在医生来到之前,值班护士首先应 A详细询问发生车祸的原因 B. 向保卫部门报告 C. 给患者注射镇静剂、止血剂 D. 劝耐心等候医生处理 E. 给患者止血、测血压,建立静脉通道 【答案】E &中凹卧位适用于下列哪种病人 A. 昏迷 B. 腹部检查 C. 心肺疾患 D. 休克 E. 全身麻醉 E.减轻切口缝合处的张力 【答案】D 9. 有关保护具的应用,错误的一项是 A. 使用前向病人家属解释清楚 B. 安置舒适的位置,常更换卧位 C. 扎紧约束带,定期按摩 D. 将枕头横立床头,以免头部撞伤 E. 床档必须两侧同时应用 【答案】C 10. 现有一治疗室长6m宽5m高4m用2%±氧乙酸进行空气消毒,请问其用量是 A. 240ml B. 360ml C. 480ml D. 720ml E. 960ml 【答案】D 11. 用平车护送伤寒病人摄片、正确的方法 A. 协助病人卧于平车上后、再盖上一条清洁大单 B. 铺清洁大单于平车上、协助其卧上

C. 将病人床单铺在平车上、协助其卧上 D. 协助病人直接卧于平车上 E. 病人更换清洁衣裤后、卧于平车上 【答案】B 12?应执行严密隔离的疾病是 A. 肺结核 B. 伤寒 C. 传染性肝炎 D. SARS E. 流行性乙型脑炎 【答案】D 13. 昏迷病人做口腔护理时禁忌 A用血管钳夹紧棉球擦拭 B. 棉球蘸漱口水不过湿 C. 取下义齿浸泡在清水中 D. 用张口器 E. 漱口 【答案】E 14. 发生褥疮的最主要原因是 A局部组织受压过久 B. 机体营养不良 C. 病原菌侵入皮肤组织 D. 皮肤破损 E. 皮肤受潮湿磨擦刺激 【答案】A 15. 张某,男,68岁,两周前因肺炎入院,用抗生素治疗,近日发现口腔粘膜破溃,并附着白色膜状物,用棉签拭去附着物可见基底部轻微出血,无疼痛,请判别口腔感染的类型 A. 维生素缺乏 B. 霉菌感染 C. 凝血功能障碍 D. 病毒感染 E. 绿脓杆菌感染 【答案】B 16. 病人陈某,男,48岁,截瘫,尾骶部有一创面,面积2cm x 15cm深达肌层,有脓性分泌物,创面周围有黑色坏死组织,该创面应如何处理 A用10%乙醇按摩创面及周围皮肤 B. 用生理盐水冲洗并敷盖新鲜蛋膜 C. 暴露创面紫外线每日照身一次 D. 剪去坏死组织用双氧水冲洗置引流纱条 E. 涂厚层滑石粉包扎 【答案】D

(完整版)护理学基础试题及答案

护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。(√) 2,大单的长度是2.5米,宽度是1.7米,用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。(√) 4. 为了保证病人有适当的空间,病床之间的距离不得少于0.5。(×) 5.最常见的机械损伤为跌倒(√) 6.沐浴最佳时间为餐后1小时(√) 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。(√) 8.温水擦浴的水温是32-36度(×) 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。(×) 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。(√) 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于:D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运:D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式:C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的:B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染

E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时,采取头低足高位目的是防止:A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人,口腔护理应用的漱口液是:E A.1%~3%过氧化氢 B.2%~3%硼酸 C.09%氯化钠 D.01%醋酸 E.1%~4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为:B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是:B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病:B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时,胃管插入深度为:C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过:B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过:C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15.盆腔手术前导尿的目的是:C

基础护理学复习题及答案:第五章 预防与控制医院感染.doc

第五章预防与控制医院感染 一.单选题(每题1分) 1. 对被特殊感染而无保留价值的物品,最彻底的无菌方法是( ) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 .乙醇消毒的作用原理是() A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 3. 现有95%的乙醇500ml,预配成70%的,需加入灭菌蒸馏水() A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的() A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完,可在48h内有效 D 已打开的无菌包,必须注明开包时间 5.下列无菌技术操作哪项除外属正确() A.衣帽要整齐,口罩遮住口鼻,修剪指甲,洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品,仅供一病员使用 D.打开无菌容器,将盖内面向下置一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是( ) A 120~140℃,10~20min B 160℃,10~15min C 180℃,20~30min D 200℃,30~40min 7.取用无菌溶液时,正确的方法是( ) A.打开瓶盖后,应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取 C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶,可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准() A.无菌中放的位置恰当,放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序,便于使用 C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿 13. 取无菌溶液的评价哪项除外() A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B.倒溶液时,未引起水珠四溅 C.标签向上D.盖回瓶塞时,手指接接触处对准标签 14.戴无菌手套时评价哪项错误() A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘,没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15.哪项除外属无菌包的使用评价标准() A.查看了无菌包名称及灭菌日期B.一次将包内物品全部取出 C.系带善处理,未吊垂在下D.关包时系带横向缠绕以示区别 16.下列操作哪项正确() A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时,盖子应由前向后覆盖 C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时,将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥() A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋,取出滑石粉在其上方擦 C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D.脱时再手套口往下翻转脱下 18.下列原则哪项除外是正确的() A.无菌操作环境应清洁,宽阔B.操作者口罩应每4-8小时更换 C.无菌物品与非无菌物品分开D.无菌物品时应面向有菌区,以免无菌物品被污染19.一套无菌物仅供一位病人使用是() A.节省物品B.方便操作C.防止交叉感染D.防止差错 20无菌盘在何种情况下不得使用() A.准备好4小时之内B.操作中无菌盘内面污染 C.无菌巾未被无菌液体打湿D.夹取放置无菌物品时,手臂没有跨越无菌区 21.杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是()

基础护理学排泄试题

1.正常成人24h的尿量约(1000?2000)ml,平均在(1500)ml左右。尿液的颜色呈(淡黄色或深黄色。 2.血尿常见于急性肾小球肾炎输尿管结石泌尿系统肿瘤结核及感染疾病。胆红素尿见阻塞性黄疸和肝细胞性黄疸疾病。乳糜尿见于丝虫病疾病。 3.当泌尿系统感染时新鲜尿液发出(氨)臭味。糖尿病酮症酸中毒患者的尿液呈烂苹果气味。 4.膀胱刺激征主要表现为尿频尿急尿痛血尿 5.女性患者导尿一般插人尿管的长度为4-6)cm;男性患者导尿一般插人尿管的长度为(20-22)c m。 6.人体体内的代谢产物和某些有害物质大部分通过(肾脏过滤),以尿的形式经肾盂)、(输尿管)流入膀胱贮存。 7.当膀胱高度膨胀时,第一次导尿量不应超过1000ml,以免导致患者出现血尿和虚脱。 8. 24h尿量少于(400)ml为少尿。24h尿量大于(2500 )ml为多尿。 9.尿失禁可分为真性尿失禁假性尿失禁(充溢性尿失禁)压力性尿失禁 10.为女性患者导尿初步消毒的顺序是阴阜大阴唇小阴唇尿道口 11.为女性患者导尿再次消毒的顺序是尿道口小阴唇尿道口 12.留置尿管期间,如病情允许应鼓励患者每日摄入水分在2000)ml以上,达到(自然冲洗尿道)目的。 13.尿失禁是指排尿失去(意识控制)或不受意识控制,尿液不自主地流出。 14.下消化道出血粪便为(暗红色血)便;肠套叠、阿米巴痢疾为(果酱样)便;痔疮或肛裂时粪便表面粘有(鲜红色血液);霍乱、副霍乱为白色“米泔水”样便。 15.—般肉食者粪便气味(重),素食者粪便气味(轻)。严重腹泻患者的粪便呈碱性反应气味极(恶臭);下消化道溃疡、恶性肿瘤患者的粪便气味呈(腐败)臭;上消化道出血粪便呈(腥臭)味;消化不良、乳儿糖类未充分消化粪便气味为(酸败)味。 16.个体进食大量蔬菜时,尿液可呈(.碱性),而进食大量肉类时,尿液可呈(酸性)。 17.慢性痢疾患者进行保留灌肠常采取(左侧)卧位,阿米巴痢疾病患者灌肠应取(右侧)卧位。 18.上消化道出血的患者粪便常表现为(柏油样)颜色胆道梗阻患者的大便常表现为(白陶土)颜色。 19.肛管排气时肛管插入的深度是(15-18)cm,保留灌肠时肛管插人的深度为(15-20)cm。 20.正常人的粪便为成形软便。便秘时粪便坚硬,呈(栗子样);消化不良或急性肠炎时可为(稀便或水样便);肠道部分梗阻或直肠狭窄,粪便常呈(扁条形或带状)。 21.肠胀气指胃肠道内有(过量气体)积聚,不能排出。腹泻指正常排便形态改变,频繁排出(松散稀薄)的粪便甚至(水样)便。 22.灌肠法是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者清洁肠道排便排气或由肠道供给(药物或营养),达到确定诊断和治疗目的的方法。 23.成人每次灌肠的溶液量为(500 ~ 1000 )ml,小儿(200 -500 )ml。溶液温度一般为(39 ~41)℃,降温时用(28-32 )℃,中暑时溶液温度为4℃。 24.肝性脑病患者禁用(肥皂液)灌肠;充血性心力衰竭和水钠潴留患者禁用(生理盐水)灌肠;急腹症、消化道出血、妊娠、严重心血管疾病等患者禁忌(灌肠) 25.为消除或减轻患者肠胀气,行肛管排气,一般保留肛管不超过(20m i n),长时间留置肛管,会降低(肛门括约肌)的反应,甚至导致(肛门括约肌永久性松弛)。 名词解释 1.膀胱刺激征:主要表现为尿频、尿急、尿痛。 2.尿潴留:指尿液大量存留在膀胱内而不能自主排出。 3.尿失禁:指排尿失去意识控制或不受意识控制,尿液不自主地流出。 4.导尿术:是指在严格无菌操作下,用导尿管经尿道插人膀胱引流尿液的方法。 5.腹泻:指正常排便形态改变,频繁排出松散稀薄的粪便甚至水样便。 6.排便失禁:指肛门括约肌不受意识的控制而不自主地排便。 7.便秘:指正常的排便形态改变,排便次数减少,排出过干过硬的粪便,且排便不畅、困难。 8.灌肠法:是将一定量的液体由肛门经直肠灌入结肠,以帮助患者淸洁肠道、排便、排气或由 肠道供给药物或营养,达到确定诊断和治疗目的的方法。 四、简答题 1.简述对于膀胱高度膨胀且极度虚弱的患者,第-次放尿不得超过1000ml的原因。 对膀胱高度膨胀且虚弱的患者,第-次放尿不超过1000ml。因为大量放尿可使腹腔内压急剧下降,血液大量滞留在腹腔内,导致血压下降而虚脱;又因为膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血,发生血尿。 2.简述留置导尿管术的目的。 答:(1)抢救危重、休克患者时正确记录每小时尿量、测量尿比重,以密切现察患者的病情变化。(2)为盆腔手术排空膀胱,使膀胱持续保持空虚,避免术中误伤。 (3)某些泌尿系统疾病手术后留置导尿管,便于引流和冲洗,并减轻手术切口的张力,促进伤口的愈合。(4)为尿失禁或会阴部有伤口的患者引流尿液,保持会阴部的淸洁干燥。 (5)为尿失禁患者行膀胱功能训练。 3.列出影响排尿的因素。

基础护理学试题二

基础护理学试题二 第四章活动与搬运 一.单选题(每题1分) 1.按照人类基本需要层次论排列护理计划的优先顺序其中正确的陈述是() A 水电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B 氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 C 活动和锻炼、增加活动兴趣、营养、有尊严、友情、被他人认可 D 氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友情、受尊重 2.一位长期卧床的病员呼吸道分泌物粘稠,不易咳出可诱发() A慢性支气管炎 B 坠积性肺炎C 自发性气胸 D 吸入性肺炎 3.下列哪项不是长期卧床的并发症() A 褥疮 B 体位性低血压 C 腹泻D肾结石 4.通过机体收缩特定肌肉群的能力判断肌力,请指出1级肌力程度() A能作对抗阻力的运动,但肌力减弱B 肢体能抬离床面,但不能对抗阻力 C 可移动位置,但不能抬起D可见肌肉微收缩,但无肢体运动 5.下列哪项是机体的活动功能2度的表现() A需要使用设备或器械 B 完全不能独立活动 C 需要他人的帮助、监护和教育 D 即需有人帮助,也需要设备和器械 6.全范围关节运动的目的,下列哪项是错误的() A维持关节活动性B 避免关节僵硬C 避免关节四周结缔组织挛缩D 维持肌紧张7.肌肉的等长练习的主要作用() A 可改变肌肉长度 B 不伴有明显的关节运动 C 可锻炼肌肉收缩对抗一定的负荷D作关节的活动锻炼 8.肌力练习过度可导致损伤,常见信号为() A 肌肉过度疲劳 B 关节僵硬 C 疼痛 D 关节挛缩 9.下列那种疾病需限制活动() A肥胖 B 坠积性肺炎 C 心肌梗塞 D 便秘 10.一人法扶助病员移向床头时,错误的操作是() A视病情放平靠背架 B 取下枕头,病人仰卧屈膝位

基础护理学试题及答案

基础护理学试卷 一、以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案.请从中选择一个最佳答案 1、以人为中心,以护理程序为基础,以現代护理观为指南,对人实施从生理、心理、和社会各个方面护理,从而使人达到最佳健康状况是() A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 2、王女士,36岁.因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人.护士应特别注意满足病人哪一方面需要() A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 3、欣女士,住院期间对探视儿子抱怨说,在病房里无报纸、无人谈话,感觉特别寂寞和孤独.引起抱怨压力源可能是() A、环境陌生 B、疾病威胁 C、不被重视 D、丧失自尊 E、缺少信息 4、刘先生,35岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次需要() A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 5、王某,教师,大面积心肌梗死入院.因担心所带高三毕业班学习,不能安心在医院接受治疗.病人角色适应属于() A、角色行为缺如 B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为固有 6、廖女士,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足() A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 7、郎女士,26岁,妊娠39+5周,于6:45正常分娩.14:00病人主诉腹胀、腹痛.视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音.病人存在健康问题是() A、分娩后疼痛 B、体液过多 C、排尿异常 D、尿潴留 E、有子宫内膜感染可能 8、李同学,29岁.因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料是() A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快 9、张先生,34岁,昏迷.评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是() A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损 E、营养失调,低于機体需要量 10、卫先生,45岁,肾病综合征,入院3天,常观察或用语言检验护士可信任度.则其和护士之间护患关系处于哪一阶段() A、开拓期 B、初期 C、工作期 D、解决期 E、结束期 11、宏太太,39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离() A、亲密距离 B、个人距离 C、社会距离 D、工作距离 E、公众距离 12、赵先生,49岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取方法是() A、直呼病人姓名 B、不必介绍自己 C、直接进入交流正题 D、说明交谈目和所需时间 E、对患者表示感谢 13、宋先生,53岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能康复锻炼.根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防() A、初级预防 B、一级预防 C、二级预防 D、三级预防 E、四级预防 14、霍女士,65岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆自理模式,这时护士提供护理应属于何种补偿系统()

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