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中西医结合专方治疗不孕症良药分类治疗处方

中西医结合专方治疗不孕症良药分类治疗处方
中西医结合专方治疗不孕症良药分类治疗处方

中西医结合专方治疗不孕症良药

一黄体功能不全

治则:补肾、促黄体功能、安胎

方药一:补肾助孕汤:仙茅10g 仙灵脾10g 肉苁蓉15g 菟丝子15g 何首乌20g 当归20g 熟地黄30g 山茱萸15g 肉桂6g 续断10g 枸杞10g 。可根据舌苔脉象加减肝郁加香附、郁金。血瘀加丹皮。湿热加蒲公英、紫花地丁。于月经第五天开始,每天一剂,共七天。于基础体温上升后第3、5、7天结合西药HCG肌肉注射,每次2000单位。当基础体温上升大于16天,妊娠试验阳性时服用安胎汤:太子参10g 焦白术15g 菟丝子24g 制香附9g 白芍10g 甘草6g 肉苁蓉15g 山茱萸12g 每天一剂共30剂。

方药二:助黄汤:熟地黄30g 何首乌20g 枸杞子10g 玄参10g 麦冬10g 牡丹皮10g 茺蔚子30g 覆盆子10g 菟丝子16g 仙灵脾10g 巴戟天10g 。根据基础体温测试结果,于体温升高第二天开始服药,持续至下次月经来潮为止。如体温升高不明显,则以月经第十六天开始持续服药至下次月经来潮。

二输卵管阻塞

治则:破於通络、清解软坚、补肾益气。

方药一:峻竣煎:三棱12g 莪术12g 地鳖虫12g 香附12g 丹皮12g 丹参12g 夏枯草12g 路路通9g 穿山甲12g(先煎)红藤30g 败酱草30g 黄芪15g 仙灵脾30g 肉苁蓉12g 每日一剂水煎服经期停用。。。

配合灌肠方:三棱莪术皂角刺蜂房赤芍苏木蒲公英。每日一剂水煎两次,两次煎液合并浓煎至150ml。药温降至37°C左右时,低压缓慢保留灌肠,左侧卧位20分钟,平卧20分钟。灌肠时间于月经干净后3天开始,直到下次月经来潮前3天停药。20天为一个疗程。

方药二:通管加味汤:桃仁10g 红花10g 当归10g 地龙10g 穿山甲6g 皂角刺10g 路路通10g 香附101g 赤芍10g 白芍10g 络石藤15g 青皮10g 连翘15g 甘草6g 用法: 水煎口服,每日一剂,于月经干净后开始服药,20天为一个疗程,一般治疗2-6个疗程。结合西药:甲硝唑、糜蛋白酶、庆大霉素。

三宫腔粘连

治则:活血化瘀解毒通络疏肝解郁。

方药:虎杖10g 紫花地丁15g 归尾15g 赤芍10g 桃仁6g 红花6g 土鳖虫3g 穿山甲10g 水蛭6g 三棱10个莪术10g 路路通15g 黄芪15g 甘草3g 。外敷方:水蛭血竭红花仙灵脾川牛膝蒲公英败酱草白芍鸡血藤地龙路路通香附瓦楞子丝瓜络共研粗末,每份200g 布包蒸40分钟,热敷小腹30分钟,自月经起用15天,每日一次,每包用三天。结合西药:多西环素、甲硝唑。三个月为一个疗程。

四无排卵性不孕

根据月经周期予以:补肾促卵泡发育、调经活血促排卵、补肾助黄体、活血通经。

于月经第五天当归15g 熟地24g 杭芍药15g 菟丝子12g 肉苁蓉15g 炒青叶10g 桑寄生12g 阿胶12g 女贞子15g 墨旱莲15g 连用六天。

于月经第十一天当归24g 丹参15g 赤芍10g 香附15g 红花10g 茺蔚子15g 郁金6g 桃仁6g 山药15g 仙灵脾12g。连用六天。

于月经第十七天熟地24g 淮山药15g 续断15g 何首乌15g 当归12g 阿胶12g 龟甲15g 肉苁蓉10g 菟丝子12g 黄芪15g 生龙牡15g 刘寄奴10g 。连用九天。

于月经第二十五天当归24g 丹参15g 赤芍10g 香附15g 泽兰12g 川穹10g 益母草15g 。连用四天。

如果没有月经周期,结合西药黄体酮20mg,每日一次肌肉注射共五天,于出血第五天开始用药。

五多囊卵巢综合征不孕

治则:补肾祛痰活血化瘀

方药:当归24g 赤芍12g 香附15g 鸡血藤15g 川牛膝6g 坤草10g 通草10g 桑葚10g 仙灵脾12g 党参20g 泽兰10g 菟丝子15g 。另外根据舌苔脉象加减,怕冷加杜仲桑寄生。烦躁汗出加柴胡郁金川楝子经后加白芍女贞子旱莲草。经期加活血通络药。

结合西药克罗米芬达英-35 。三到六个月为一个疗程。

六免疫性不孕

(1)子宫内膜抗体阳性

治则:温经散寒活血化瘀

方药炒小茴香3g 炮姜6g 炒延胡索6g 制没药6g 官桂6g 赤芍10g 川穹10g 炒五灵脂10g 当归15g 蒲

黄15g 黄芪20g 血虚加鸡血藤制首乌气虚加白术伴随宫颈糜烂加墓头回。水煎服一日一剂,两次分服经期不停药。两个月为一个疗程。

(2)抗精子抗体阳性

治则补肾益气活血祛湿化痰

方药淮山药12g 鹿角片12g 熟地10g 山萸肉10g 龟甲10g 枸杞10g 当归10g 川穹10g 桃仁10g 红花10g 香附15g 丹参10g 生地12g 黄柏6g 薏苡仁10g 。每日一剂,早晚分服,两个月为一个疗程。结合西药泼尼松15mg 每日三次口服。治疗期间性生活用避孕套避孕。

七高催乳素血症不孕

治则调肝补肾活血化瘀

方药一:当归尾20g 赤芍12g 白芍12g 红花6g 川牛膝15g 柴胡5 g 生甘草6g 夏枯草12g 白术12g 茯苓10g 麦芽100g 炒芡实20g 牡丹皮6g 排卵期加三棱莪术刘寄奴香附黄体期去红花加菟丝子川断炒杜仲水煎服日一剂两次分服。经期停药结合西药溴隐亭片,根据催乳素水平调整至最佳用量。

方药二:柴胡10g 当归15g 白芍15g 白术15g 枳壳15g 丝瓜络15g 炙甘草6g 麦芽60g 续断20g 香附12g 山楂30g 。月经先期加生地。月经量少加黄精、菟丝子。月经稀发、闭经者加川牛膝、益母草、地鳖虫。头晕头痛加钩藤、生石决明。烦躁加瓜蒌、郁金。垂体微腺瘤者加白花蛇草、三棱、莪术。

八子宫内膜异位症不孕

治则:益气、补肾、化於

(1)内服药:黄芪12g 蒲黄15g 桃仁12g 水蛭8g 仙灵脾12g 熟地20g 菟丝子12g 泽兰12g 党参20g 。日一剂水煎服。

(2) 灌肠方:黄芪20g 蒲黄12g 五灵脂12g 乳香6g 没药6g。一剂浓煎100ml,温度37-39°C于非月经期每日睡前保留灌肠。保留至次日早上便出。

(3) 外敷方:乌头8g 艾叶9g 鸡血藤30g 红花15g 防风20g 血竭9g 。用纱布包好,蒸热敷下腹部,每日一次,每次30-45分钟,经期停用。均三个月为一个疗程。

女性不孕症中药方剂

女性不孕症中药方剂 中药处方(一)【辨证】血瘀胞宫,冲任不畅。【治法】活血通络 ,理气调经。【方名】疏管灵。【组成】雷丸20克,郁金20克,石见穿20克,百部 15克,麦冬15克,槟榔15克,赤芍15克,桃仁15克,路路通15克,桂枝5克,细辛5克,丹皮 10克,穿山甲10克,皂角刺10克。【用法】水煎服,每周4剂。【出处】杨宗孟方。 中药处方(二)【辨证】气虚血虚。【治法】育阴生血。【组成】龟板25 克,鳖甲25克,枸杞子25克,白芍25克,熟地25克,人参15克,白术15克,当归15克,茯苓 15克,五味子15克,远志10克,甘草10克。【用法】水煎服,每日1剂,日服3次。 【出处】韩百灵方。中药处方(三)【辨证】阴少精亏,肾亏血虚。【治法】 补肾养血。【方名】养精种玉汤。【组成】大熟地(九蒸)30克,当归(酒洗)15 克,白芍(酒炒)15克,山萸肉(蒸熟)15克。【用法】水煎服,3个月有效。【出

处】《傅青主女科》卷上。中药处方(四)【辨证】肝郁气滞。【治法】解肝 脾心肾四经之郁,开胞胎之门。【方名】开郁种玉汤。【组成】酒炒白芍30克,酒 炒香附9克,酒洗丹皮9克,茯苓(去皮)9克,酒洗当归150克,土炒白术150克,花粉6克。 【用法】水煎服。【出处】《傅青主女科》卷上。中药处方(五)【辨证 】肾气(阳)不足。【治法】补肾气,兼补脾胃。【方名】并提汤。【组成】 大熟地30克,巴戟30克(盐水浸),土炒白术30克,人参15克,生黄芪15克,山萸肉9克,枸 杞子6克,柴胡1.5克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。【出处】《傅青主女 科》卷上。中药处方(六)【辨证】阴阳两虚。【治法】补益肾气。【方 名】补肾种子方。【组成】枸杞子12克,菟丝子12克,五味子12克,覆盆子12克,车前 子12克,益智仁12克,乌药12克,炙龟板12克。【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。 【出处】《妇产科学》

中西医结合治疗不孕症的疗效分析

中西医结合治疗不孕症的疗效分析 目的:分析采用中西医结合治疗不孕症的临床效果。方法:选取我妇幼保健院2013年12月至2014年12月期间收治的不孕症患者68例,分为两组,对照组采用常规西医治疗,实验组则采用中西医结合治疗,分析两组治疗效果。结果:实验组治疗后临床总有效率、随访期间妊娠率分别为88.24%、73.53%,均优于对照组的70.59%、44.12%,比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗不孕症的临床效果显著,值得推广。 标签:中西医结合;治疗;不孕症 不孕症是妇产科常见疾病,且随着人们思想观念的转变,使得人工流产率、性传播疾病以及宫腔内手术增多,最终致使不孕症患者的数量呈明显上升趋势。有数据调查显示,我國约有5~10%的妇女患有不孕症,这在一定程度上给育龄期的妇女造成严重的影响[1]。本文主要分析采用中西医结合治疗不孕症的临床有效性,并总结结果如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 从2013年12月至2014年12月期间我院接收并治疗的不孕症患者中随机抽取68例,根据不同治疗方法分为两组,其中,采用常规西医治疗的34例为对照组,对照组患者年龄在23~35岁之间,平均(28±2.14)岁;不孕2~8年,平均(4±1.21)年。另采用中西医结合治疗的34例为实验组,实验组患者年龄在24~34岁之间,平均(29±1.93)岁;不孕2~9年,平均(4±1.62)年。两组一般资料的比较无明显差异(P>0.05),可对比分析。 1.2 诊断及纳入标准 本次所选68例不孕症患者均符合《中华妇产科学》[2]中相关不孕症的诊断标准确诊,且均经病理细胞学、妇科检查等证实;研究经患者及家属签字同意,所选患者中均无合并肝肾等功能障碍者,无合并认知、语言以及精神障碍者,无因男性、免疫异常等其他因素所致不孕者。 1.3 治疗方法 两组入院后,均行常规西医治疗,于月经干净后的第3~5日,采用8万U 庆大霉素+5mg地塞米松+4000Uα糜蛋白酶+200mL进行宫腔内注射,隔日一次,一共治疗两次;一个疗程为三个月经周期,治疗三个疗程。 实验组则在上述治疗基础上联合中医治疗,具体措施如下:1)中药内服药方:金银花、赤芍、当归、败酱草各20g,枳壳、三棱、莪术、丹参各15g,桃

治疗不孕不育经典中药方

治疗不孕不育经典中药方 (1) 先天归一汤:当归36克,白术、获多、生地、川芎各30克,人参、白芍、牛膝各24克,砂仁、香附、丹皮、制半夏各21克,陈皮18克,甘草12克,生姜3克。将上药和匀,分为10次剂,每日服1剂,水煎空腹服。月经本行服5剂,月经行后,再服5剂。占有调经育子的效用。对妇女因清志所伤,月经不调,切忌受孕者有效。(《医部全录》) (2)助孕育鳞方:在芬、仙灵脾、制黄精、耳生地各12克,川牛膝、石桶叶、炙甲片各9克,公丁香、桂校各2.5克。水煎,在经净后服7剂。占利于肾通络、调补冲任的效用。对不孕症、排卵功能非常或卵巢黄体功能不健者有效。(《中国中医专利大全》) (3) 促排卵汤:当归、赤芍、丹参、泽兰、红花、香附荒蔚子各10克。水煎服。占有活血化淤、行气通滞的效用。对继发性经闭、排卵不畅有效。(《中国中医专利大全》) (4) 嗣子汤:鹿衔草60克,茧丝子、白蒺藜、槟榔各15克,辛夷、高良姜、香附、当归各10克,细辛6克,水煎服,每日1剂。占有补肾益精、疏肝解郁、调理冲任、温暖胞宫的效用。对不孕症,子宫内膜增殖期不排卵者有效 (5)助孕汤:枸杞子10~15克,治疗不孕不育症经典中药方,覆盆子、茺蔚子、菟丝子、赤芍药、泽兰、香附、丹参各9~10克,紫石英15~30克,于月经周期第11天起初服,每日1剂,连服3~4剂。若肾阳虚加仙灵脾、仙茅、肾阴虚加鲁豆、白芍、女贞、旱莲草,阴虚火旺加知母、黄柏,痰湿加茯苓、半夏,寒湿加附子、苍术,气滞血淤加鸡血藤、归尾、桃仁。本方占有补肾暖胞宫、活血调冲任的效用。对女子不孕症,排卵功能非常切忌受孕者有效。(《福建中医学院学报》1992年第4期)。 (6) 石英毓麟汤:紫石英15~30克,川椒1.5克,川椒芎桂心各6克,川续断、川牛膝、仙灵脾、当归各12~15克,菟丝子、枸杞子、香附、赤白芍、丹皮各9克,水煎服。占有温肾养肝、调经助孕的效用。对肾虚不孕者有效。(《山东中医杂志》1987年第2期)。

传统中医何有中针灸辩证治疗不孕不育经验谈

传统中医何有中针灸辩证治疗不孕不育经验谈 何有中医师是传统中医流派中金针门的第十二代掌门,行医30余年,尤为擅长针灸治疗男女不孕不育证,对男女不孕不育证的针灸治疗有独到的认识体系和治疗思路,取穴以正奇相配尤善药王孙真人阿是选穴,其选穴常少于十个,用穴少而疗效宏,在临床上确有显著效果案例累累。现代男女不孕不育症由于生活规律及食物链的变化、工作高强度等有愈发增多的趋势,传统中医的调理方法对治疗不孕不育有独特的疗效和突出的特性,而传统中医针灸治疗不孕不育方法及应用的经验总结则较为少见。现将何有中医师治疗不孕不育经验及案例总结如下。 1、传统中医的基础理论及金针门的秘籍根源 1.1、源于《外经微言》和金针门《婴儿赋》的启发 传统中医理论源远流长,除了早期奠基中医基础理论的中医经典《黄帝内经》《难经》《伤寒论》等流传下来可继续发扬光大的经典,亦有《黄帝外经》等早已散失的经典名著,《黄帝外经》一书虽早已散失,但后世清代名医陈士铎托名黄帝传出一本《外经微言》。不论其考古文献是否是失传的《黄帝外经》,但就其理论和文意的论述来说,绝对是一本补充《黄帝内经》中医理论的一本不可或缺的经典。《外经微言》里,对不孕不育的治疗理论有多篇文章详细论述。如《回天生育篇》开篇论述“雷公问曰:人生子嗣,天命也,岂尽非人事乎?岐伯曰:天命居半,人事居半也……岐伯曰:天不可回,人事则可尽也”开篇则提出不孕不育是可以通过传统针灸及跷引方法治疗而解决的。而后通篇亦是对天人相应的论述及理论的詳解。虽然有很多医书有治疗不孕不育的方法,但是如此系统的理论论述则很少见。何有中医师通过长时间研读传统中医经典,及师传方法,结合自己多年的临床经验,总结出一系列诊断和治疗不孕不育的传统针灸方法。 1.2、天人合一,减针疏灸 针灸方法始终属于有刺激的治疗方式,只有减少穴位才能有效地减少病人的痛苦,而传统中医金针门的门训亦是“金针不过九”,这就需要临床医生选穴思路要清晰,调理明白从而达到减针疏灸,穴少效宏的效果,针灸长期发展以来,能流传并广为人知的均是这些穴少效宏的方法,如四总穴,马丹阳天星十二穴,孙真人鬼门十三针、回阳九针等等。李梃在《医学入门》中曾经概括:“周身三百六十穴统于手足六十六穴,六十六穴又统于八穴。”针灸在长期发展过程中各家各派出现了很多经验穴、奇穴,在子午流注的配合下亦可产生效果显著的作用,在这种天人相应的思路下,治疗调理病人,只要选取对症和对应时辰的穴位,就能起到穴少效宏、人天相应的效果。这种思路尤为适合治疗男女不孕不育。因不孕不育的产生总有千变万化的原因,但归根结底,就是生活方式和人天相应的问题。而子午流注并灵龟,飞腾八法配合奇穴正好可以通过人天互通关系,选取少量的穴位调体质,治疗疾病,解决问题,达到治疗男女不孕不育症的效果。 2、辩证论治 治疗不孕不育症,首要为辩证论治,《外经微言》《回天生育篇》中提出男女不孕不育分为男子九种原因和女子十种原因,“男子不能生子者,病有九,女子不能生子者,病有十也”“男子九病者,精寒也,精薄也,气馁也,痰盛也,精涩也,相火过旺也,精不能射也,气郁也,天厌也。女子十病者,胞胎寒也,脾胃冷也,带脉急也,肝气郁也,痰气盛也,相火旺也,肾水衰也,任督病也,膀胱气化不行也,气血虚而不能摄也。”不孕不育的成因千变万化,其中的规律总是有迹可寻。当医生把握好病因病机时,在进行辨证论治,所得到的疗效是十分可观的。都市之中,临床上最常见的是生活方式或是饮食不规律所引起的不孕不育,如因工作压力出现的气馁,过食肥甘厚腻所引起的痰盛,月经期肆意食用生冷瓜果,生活压力大所引起的肝气郁结。2.1.1、男子精寒

中西医心得体会

中西医结合进展心得体会 中医西结合学院 中西医结合临床医学 李琦 1305033 中西医结合自华佗和关云长刮骨疗伤时就开始了,华佗的手术做得很好,因此它并不是现在才有的医学技术,只不过近二十年才开始系统化的结合,因为这时候西医和中医中药的发展都非常快,结合的形式和深度就更加广泛了。尤其实在手术、肿瘤治疗等领域,中西医结合是有卓越贡献的。中西医结合就跟西医和营养的结合一样,是一种非常自然而然的事情,并不存在什么学术之争、领域之争,只是治疗、康复过程中的不同分工而已。 中西医结合的提法在我国已经有几十年的历史,在临床方面取得了许多令人满意的成果。但关于中西结合的思路至今仍无清晰的认识,当然更谈不上形成一整套理论体系。本文从中西医各自的特点及“共通”点,从能结合宏观与微观的“黑箱方法”这一角度,通过分析人健康状态时的输入变量、输出变量和疾病状态时的输入变量、输出变量之间的关系,来浅析中西医结合切入点,并提及未来医学发展的整体性方向。 1 中西医学各自的特点及联系 中医理论形成于春秋战国时期,受当时朴素唯物论和辩证法思想的影响,形成了以整体观念为主导思想,以人体五脏、六腑、经络等为研究内容,以辨证论治为诊疗特点的理论体系。它是以中国古代朴素的唯物论和辩证法思想,即以气一元论和阴阳五行学说为世界观和方法论,构建自身的理论体系,运用哲学的概念和范畴去阐明医学中的一系列问题,并贯穿于中医学理论体系的各个方面,使气一元论和阴阳五行学说成为中医学理论体系的重要组成部份。在思维方式上,以形象思维等为主,主要采取取类比象等思维方法;在研究方法上,以观察法为主;在医学模式上,以朴素的生物—心理—社会医学模式为主;在诊断方面以望、闻、问、切——人的主观体验为主;在治疗上,采用汤剂、情志调节为主的内治法,和以推拿、针灸等为主的外治法相结合的全方位治疗方法;在发展模式上, 中医以不断充实、完善已固有的理论框架为主。 西医学发源于古希腊、罗马时期,受当时西方哲学和自然科学,特别是哲学上“还原论”的影响,西医将人体分解成各个不同的系统,从不同角度进行研究,从而形成了解剖学、生理学等各个学科。以实验手段为主要研究方法;以逻辑方式为其思维特征;在诊断上,除通过人体器官的感受外,还引用物理学、化学、生物学等手段,对人体感官加以延伸;治疗上则根据不同系统的病变采取化学药品、精神安慰、物理手段、生物手段等疗法;在发展模式上,西医不断吸收哲学,特别是自然科学发展的新成果,正从生物医学模式向生物—心理—社会医学模式转化。 从以上对比可知:中医和西医最本质的区别应该是思维方式的区别,具有整体、系统思维特征的就是中医,具有分析、“还原”思维特征的就是西医,我们不能把是否运用现代科技手段作为中西医学的判断标准。中医也可以用现代物理的、化学的手段延伸自已的视听范围。中西医学各有特点,有许多异同之处,但有相通的地方,最大的“共通”之处在于:它们都是以人体为研究对象,都是研究人的健康与疾病。另外,它们的目的都是使人体保证健康,促进疾病人体向健康人体转化。这是中西医结合最主要的根据之一。西医发展的模式,即从生物医学模式向生物——心理——社会医学模式转化。正与中医朴素的生物——心理——社会医学模式不谋而合。这是中西医能取得共识的又一根据。 包括在诊断上的病证结合,在治疗时的综合协调,在理论上的相互为用。病证结合就是运用西医诊断方法确定病名,同时进行中医辨证,作出分型和分期。这样就从两种不同的医学角度审视疾病,既重视病因和局部病理改变,又通盘考虑疾病过程中的整体反应及动态变

中西医结合治疗妇科炎症的体会

中西医结合治疗妇科炎症的体会 目的:在对妇科炎症进行治疗时应用中西医结合的方式,探讨其疗效。方法:选择80例在我院诊断为妇科疾病并进行治疗的患者,根据患者病程以及病情的不同,选择针对性的中西医结合治疗方式,在完成治疗后,由我院工作人员对患者进行随访,并对临床的治疗效果进行探讨。结果:对于临床症状较轻的患者,进行1个疗程的治疗;对于临床症状较重的患者,进行2个疗程的治疗,所有患者均完全得到了治愈。在80例患者中,共计有13例患者诊断为宫颈炎,11例患者诊断为宫颈糜烂,24例患者诊断为细菌性阴道炎,22例患者诊断为真菌性阴道炎,10例患者诊断为滴虫性阴道炎,临床的总治愈率达到了97.5%,总有效率达到了100%。结论:临床中在对妇科炎症进行治疗时,选择应用中西医结合的治疗方式能够获得十分理想的治疗效果,治疗的总有效率达到了100%,值得在临床中对其进行推广并应用。 标签:中西医结合;妇科炎症;治疗效果 在当前的妇科中,女性生殖系统的炎症属于一种十分常见的疾病,据不完全统计,在我国,大约有70%的成年妇女存在着程度不同的妇科炎症,在妇女的生殖道中可以出现感染症状,例如宫颈炎、外阴炎以及阴道炎等。当前,单纯地应用西药或者中药对患者进行治疗均很难获得较为理想的临床治疗效果,为此,我院对80例患者应用中西医结合的治疗方式,获得了明显的研究成果,具体报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择80例在我院诊断为妇科疾病并进行治疗的患者,对患者的临床资料进行整理并行回顾性分析,患者的年龄为25~79岁,平均为(41.9± 2.5)岁,患者在治愈前,均经过B超诊断、妇科检查以及化验等诊断方式,其中,共计有13例患者诊断为宫颈炎,11例患者诊断为宫颈糜烂,24例患者诊断为细菌性阴道炎,22例患者诊断为真菌性阴道炎,10例患者诊断为滴虫性阴道炎。 1.2 方法对于所有患者均选择中西医结合的治疗方式,中药药方为:150g 炒大黄、100g赤芍、150g苦参、150g黄连、100g吴茱萸、80g当归、150g黄芩、80g蛇床子、50g白矾、150g百部、100g五倍子、30g白果、10g冰片、5g麝香以及10g雄黄。将以上药物焙干并研磨成为细末,而后粉碎经过500目筛子,保证肉眼无法将植物的纤维看清为准,而后在加入10g的水飞朱砂、30g的珍珠粉以及10g的甲硝唑粉,将药粉均匀地混合在一起,而后在取得以上的同样一份药品,并在其中添加青黛粉,按照1∶1的比例进行混合,在玻璃质的广口瓶之中进行储存,避免出现泄气的现象,经过专业的高温灭菌操作后,便可以在临床中应用于患者。 在进行操作前,详细地对患者的病史以及病情进行询问,并认真地做好相关

中医辩证分型论治不孕不育

中医辩证分型论治不孕不育 女子结婚后夫妇同居二年以上,配偶生殖功能正常,未避孕而不受孕者,称“原发性不孕。”《山海经》称:“无子”,《千金要方》称:“全不产”。如曾生育或流产后,无避孕而又二年以上不再受孕者,称“继发性不孕”,《千金要方》称:“断绪”。《素问·骨空论》有不孕之名,《千金要方》在篇首论述。历代妇科医籍均辟有“求嗣”、“种子”、“嗣育”门,加以研究。 QQ咨询1171011965程肾阳虚主要证候:婚久不孕,月经后期,量少色谈,或月经稀发、闭经。面色晦黯,腰疾腿软,**淡漠,小便清长,大便不实。舌淡苔白,脉沉迟。治法《景岳全书》 :温肾养肝,调补冲任。方药:毓麟珠(《景岳全书》)加紫河车、丹参、香附。肝郁 主要证候:多年不孕,经期先后不定,经来腹痛,行而不畅,量少色黯,有小血块,经前**胀痛,精神抑郁,烦躁易怒。舌质正常或黯红,苔薄白,脉弦。治法:舒肝解郁,养血理脾。方药:开郁种玉汤(《傅青主女科》)。痰湿 主要证候:婚后久不受孕,形体肥胖,经行延后,甚或闭经,带下量多,质粘稠,面色恍白,头晕心悸,胸闷泛恶。苔白

腻,脉滑。治法:燥湿化痰,理气调经。方药:启宫丸(经验方)加石菖蒲。血瘀 主要证候:婚久不孕,月经后期量少,色紫黑,有血块,或痛经,平时少腹作痛,痛时拒按。舌质紫黯或舌边有紫点,脉细弦。治法:活血化瘀,调经。方药:少腹逐瘀汤(《医林改错》)。肾阴虚 主要证候:婚久不孕,月经先期,量少,色红无血块.或月经尚正常,但形体消瘦,腰腿酸软,头昏眼花,心悸失眠,性情急躁,口干,五心烦热,午后低热。舌偏红,苔少,脉细数。治法:滋阴养血,调冲益精。方药:养精种玉汤(《傅青主女科》)加女贞子、旱莲草。中药治疗不孕的优势治疗不孕不育,方法可谓多多。那么中药治疗不孕的优势何在呢?关于疾病的诊断,是治疗疾病有没有效果的关键。在诊断方面,现代医学具有一定优势。我们知道,不孕不育的病因很多,在生育方面,任何一个环节出现问题,任何一个器官出现异常,都会出现生育困难。在诸多的不孕不育因素中,准确确定病因,然后进行针对性的治疗,这是治疗成功的基础。中医在诊断方面有一定的方法,与现代医学具有互补的作用。但由于中医的一些诊断过于笼统,在定量方面比较欠缺。中医治疗重视整体观念,重视综合治理,重视辨证施治,这些方面在治疗效果上显示出中药治疗不孕的优势。引起女性不孕的原因是多方面的,

中西医结合专方治疗不孕症良药分类治疗处方

中西医结合专方治疗不孕症良药 一黄体功能不全 治则:补肾、促黄体功能、安胎 方药一:补肾助孕汤:仙茅10g 仙灵脾10g 肉苁蓉15g 菟丝子15g 何首乌20g 当归20g 熟地黄30g 山茱萸15g 肉桂6g 续断10g 枸杞10g 。可根据舌苔脉象加减肝郁加香附、郁金。血瘀加丹皮。湿热加蒲公英、紫花地丁。于月经第五天开始,每天一剂,共七天。于基础体温上升后第3、5、7天结合西药HCG肌肉注射,每次2000单位。当基础体温上升大于16天,妊娠试验阳性时服用安胎汤:太子参10g 焦白术15g 菟丝子24g 制香附9g 白芍10g 甘草6g 肉苁蓉15g 山茱萸12g 每天一剂共30剂。 方药二:助黄汤:熟地黄30g 何首乌20g 枸杞子10g 玄参10g 麦冬10g 牡丹皮10g 茺蔚子30g 覆盆子10g 菟丝子16g 仙灵脾10g 巴戟天10g 。根据基础体温测试结果,于体温升高第二天开始服药,持续至下次月经来潮为止。如体温升高不明显,则以月经第十六天开始持续服药至下次月经来潮。 二输卵管阻塞 治则:破於通络、清解软坚、补肾益气。 方药一:峻竣煎:三棱12g 莪术12g 地鳖虫12g 香附12g 丹皮12g 丹参12g 夏枯草12g 路路通9g 穿山甲12g(先煎)红藤30g 败酱草30g 黄芪15g 仙灵脾30g 肉苁蓉12g 每日一剂水煎服经期停用。。。 配合灌肠方:三棱莪术皂角刺蜂房赤芍苏木蒲公英。每日一剂水煎两次,两次煎液合并浓煎至150ml。药温降至37°C左右时,低压缓慢保留灌肠,左侧卧位20分钟,平卧20分钟。灌肠时间于月经干净后3天开始,直到下次月经来潮前3天停药。20天为一个疗程。 方药二:通管加味汤:桃仁10g 红花10g 当归10g 地龙10g 穿山甲6g 皂角刺10g 路路通10g 香附101g 赤芍10g 白芍10g 络石藤15g 青皮10g 连翘15g 甘草6g 用法: 水煎口服,每日一剂,于月经干净后开始服药,20天为一个疗程,一般治疗2-6个疗程。结合西药:甲硝唑、糜蛋白酶、庆大霉素。 三宫腔粘连 治则:活血化瘀解毒通络疏肝解郁。 方药:虎杖10g 紫花地丁15g 归尾15g 赤芍10g 桃仁6g 红花6g 土鳖虫3g 穿山甲10g 水蛭6g 三棱10个莪术10g 路路通15g 黄芪15g 甘草3g 。外敷方:水蛭血竭红花仙灵脾川牛膝蒲公英败酱草白芍鸡血藤地龙路路通香附瓦楞子丝瓜络共研粗末,每份200g 布包蒸40分钟,热敷小腹30分钟,自月经起用15天,每日一次,每包用三天。结合西药:多西环素、甲硝唑。三个月为一个疗程。 四无排卵性不孕 根据月经周期予以:补肾促卵泡发育、调经活血促排卵、补肾助黄体、活血通经。 于月经第五天当归15g 熟地24g 杭芍药15g 菟丝子12g 肉苁蓉15g 炒青叶10g 桑寄生12g 阿胶12g 女贞子15g 墨旱莲15g 连用六天。 于月经第十一天当归24g 丹参15g 赤芍10g 香附15g 红花10g 茺蔚子15g 郁金6g 桃仁6g 山药15g 仙灵脾12g。连用六天。 于月经第十七天熟地24g 淮山药15g 续断15g 何首乌15g 当归12g 阿胶12g 龟甲15g 肉苁蓉10g 菟丝子12g 黄芪15g 生龙牡15g 刘寄奴10g 。连用九天。 于月经第二十五天当归24g 丹参15g 赤芍10g 香附15g 泽兰12g 川穹10g 益母草15g 。连用四天。 如果没有月经周期,结合西药黄体酮20mg,每日一次肌肉注射共五天,于出血第五天开始用药。 五多囊卵巢综合征不孕 治则:补肾祛痰活血化瘀 方药:当归24g 赤芍12g 香附15g 鸡血藤15g 川牛膝6g 坤草10g 通草10g 桑葚10g 仙灵脾12g 党参20g 泽兰10g 菟丝子15g 。另外根据舌苔脉象加减,怕冷加杜仲桑寄生。烦躁汗出加柴胡郁金川楝子经后加白芍女贞子旱莲草。经期加活血通络药。 结合西药克罗米芬达英-35 。三到六个月为一个疗程。 六免疫性不孕 (1)子宫内膜抗体阳性 治则:温经散寒活血化瘀 方药炒小茴香3g 炮姜6g 炒延胡索6g 制没药6g 官桂6g 赤芍10g 川穹10g 炒五灵脂10g 当归15g 蒲

中西医结合保守治疗阑尾炎心得体会

龙源期刊网 https://www.wendangku.net/doc/c04525614.html, 中西医结合保守治疗阑尾炎心得体会 作者:崔东玉 来源:《现代养生·下半月》2014年第08期 【摘要】目的:对中西医结合保守治疗阑尾炎的心得体会及治疗效果进行观察分析。方法:以2008年3月至2013年3月医院收治的120例单纯性阑尾炎患者为对象,将其随机分为对照组和治疗组两组。对照组患者为60例,对其进行西医抗炎治疗方法;治疗组患者为60例,对其进行中西医结合治疗。对照组与治疗组1个疗程都为7天。结果:治疗组采用中西 医结合保守治疗方式的治愈率为76. 67%,对照组采用西医抗炎治疗方式的治愈率为63. 33%。在1年后的复发率上,治疗组为14.81%,对照组为48.00%。结论:中西医结果保守治疗阑尾炎,比一般的西医治疗有效率更高,且复发率相对较低,临床效果显著。 【关键词】阑尾炎;中西医结合;保守治疗;心得体会 是作为外科比较常见的急腹症之一,阑尾炎在治疗中通常会以手术治疗为主,而如果能对阑尾炎采取及时有效的控制治疗,则可以使患者免于痛苦的手术治疗。阑尾炎在中医中属于“肠痈”范畴,历代医学家积累了众多宝贵的治疗经验和方法。本文主要将中西医结合起来对阑尾炎患者进行治疗,并对其治疗疗效加以观察。 1 资料与方法 1.1 临床资料 以以2008年3月至2013年3月医院收治的120例单纯性阑尾炎患者为对象,其中男性患者76例,女性患者44例;患者年龄普遍在11-53岁,平均年龄为31.45±1.32岁。将120例患者随机分为两组:对照组患者为60例,治疗组患者为60例。病程为1-7天,平均病程为3天左右。对照组与治疗组1个疗程不基本资料不具统计学意义(P>0.05),两组患者之间具有可比性。 1.2 方法 对照组患者为60例,对其进行西医抗炎治疗方法;治疗组患者为60例,对其进行中西医结合治疗。对照组与治疗组1个疗程都为7天。在治疗期间,两组患者都必须禁止吃辛辣刺激食物,且需要好好休息,放松心情,同时需要注意对电解质,酸碱平衡的调节。 对照组采用抗感染疗法:在100ml0.9%生理盐水中加入2g氨苄西林,每天两次静脉滴注;500ml5%葡萄糖氯化钠注射液中加入16万U庆大霉素,每天一次静脉滴注;250ml 2%甲硝唑,每天一次静脉滴注。研究对象中无任何人产生药物过敏。当疼痛较厉害时可对患者进行莨菪碱或罗通定肌内注射对症状加以缓解。

中医治疗不孕症

中医治疗不孕症 生育率在近年来成为一个新的社会问题;许多人是因为经济考虑不婚不想生,但是高龄想生却不孕的比率也在增加当中。 国际对于不孕症定义是:「没有避孕且至少有一年性生活而没有怀孕」,其原因男性及女性的比例各占40%,不明原因占20%,就比例而言,大约七对中有一对,也就是每一百对已婚夫妻有10~15对会遭遇不孕症。 怀孕之中医观点 中医的古籍《素问》提到:「女子七岁,肾气盛…二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。」「天癸」源自先天肾气,由后天脾胃调养,是促使女性发育的一种物质,因此必须要有充足的肾气,方能有正常的月事与良好的生殖能力。 父母的精血实际上是怀孕的根本,怀孕必须建立在「阳经溢泻而不竭,阴血时下而不愆」的基础上,指的就是男子之精需源源不断,女子月经须按时而下;而《易经》提到:「男女胥悦,阴阳交通」,则是指情绪需要放松且愉悦;这些条件同时满足,阴阳交媾,精血和凝而能顺利受孕。 病因病机 先天性之生理缺陷:如子宫颈狭窄、子宫先天畸型等,均会妨碍生殖能力。 后天性的致病因素: 外因:妇科感染造成湿热瘀阻、手术伤害、药物等等。 内因:1.七情:包括「喜、怒、忧、思、悲、恐、惊」,均可引起情志变化,造成功能失调,引发不孕。如求子心切,情志不舒则肝气郁结;又如职场

情绪紧张,压力过大,失眠多梦,心烦易怒,也是造成现代不孕症增加 的主因之一。 2.内伤劳损,造成气血不足、肾虚; 饮食不节,可致脾胃虚损、痰湿内生 而阻碍气机;高龄则卵巢功能退化,中医则属肾虚精亏。 3.子宫内膜异位症患者可能会因为发炎、沾黏而不孕,此则属中医瘀或挟 湿挟热的范畴。 不孕症辨证论治 不孕症的治疗必须要先到西医检查是否有器质性的病变;而辨证论治是中医的特色治疗之一,根据证型对应方剂加减治疗。 肝郁气滞—逍遥散。 瘀血阻滞—血府逐瘀汤、少腹逐瘀汤。 痰浊内停—苍附导痰汤。 湿热内蕴—知柏地黄丸。 宫寒不孕—温经汤。 肾阳不足—右归丸。 肾阴亏虚—养精种玉汤、左归丸、二至丸。 血虚不孕—四物汤。若气血不足则可使用圣愈汤、归脾汤等。 男子的治疗:男子不孕多为气虚型或肾精亏损型。依证型选用补中益气汤、五子衍宗丸、八味地黄丸、左右归饮加减治之,增加精虫数目与精子活动力。 女子的治疗:女子不孕首重调经,结合中西医生理观点,以月经周期疗法配合基础体温表,正确的使用各种中药,疗效最显著。 经后期(月经周期第6~10天):调补肾阴以促内膜生长为主。

中西医结合治疗慢性感染的体会

中西医结合治疗慢性感染的体会 发表时间:2013-06-25T10:10:11.717Z 来源:《中外健康文摘》2013年第16期供稿作者:韩守安[导读] 中医用补气血、去瘀腐、托脓走表使六淫之邪外泄,同时外用中药煨脓长肉,促使坏死组织尽早脱离,新鲜肉芽组织增生。韩守安(和县中医院安徽和县 238200)【中图分类号】R259 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)16-0389-01 【摘要】目的探讨中西医结合治疗慢性感染,在慢性感染急性期通过清创、选用有效的抗菌药物;结合自拟中药内服方、外用中药纱条换药,治疗慢性感染的观察。方法在慢性感染急性期通过清创、局部分泌物的培养加药物敏感试验,选用有效的抗菌药物;结合自拟中药内服方、外用中药纱条换药,治疗慢性感染。结果在慢性感染急性期通过清创、局部分泌物的培养加药物敏感试验,选用有效的抗菌药物;结合自拟中药内服方、外用中药纱条换药,治疗慢性感染取得满意的疗效,使创面得以愈合,避免慢性感染引起的更大伤害如截肢,使患者得到早期康复。【关键词】中西医结合治疗中药内服方中药纱条慢性感染慢性感染是临床上经常遇到的疾患之一,临床上经常出现四肢外伤后,创面感染,皮肤损伤严重出现皮肤缺血坏死后缺省和感染,中风后遗症、慢性病长期卧床后出现褥疮伴感染,手术切口感染,糖尿病干湿性坏疽,有时用抗生素效果不明显,细菌产生耐药,西医治疗效果不佳;或皮肤局部缺省需要植皮,患者拒绝植皮,要求保守治疗的患者。 本文总结近3 年来,用自拟中药内服方、外用中药纱条换药结合在慢性感染急性期通过清创、局部分泌物的培养加药物敏感试验,选用有效的抗菌药物治疗20余例慢性感染患者取得满意效果。现报告如下: 1 资料和方法 1.1一般资料本组男12例,女13例,平均年龄45.3岁,糖尿病足5例,褥疮5例,骨髓炎3例;外伤后感染8例;下肢淋巴管炎慢性2例,其他2例。 1.2中药方剂自拟内服中药方: 桃仁15克,红花12克,山楂15克,生地12克,川芎9克,当归12克,赤芍12克,金银花15克,蒲公英20克,丹参12克,党参15克,紫花地丁20克,皂角刺10克,连翘12克,紫草12克,白芷12克,桑枝15克,血竭5克,益母草20。 下肢加黄柏10克、知母9克,每日一剂,15天一疗程。 方解:本方具有清热解毒,消散疔疮、去腐生肌、托脓外泄、煨脓长肉的功效;急性感染则表现为热毒壅聚、气滞血瘀,久则邪盛毒深、肉腐为脓,流注于经脉肌肉间隙,金银花、蒲公英、紫花地丁、连翘具有清热解毒,消散疔疮作用;桃仁、红花、川芎、赤芍具有活血化瘀作用,合皂角刺、紫草、白芷、桑枝、当归、血竭、益母草能去腐生肌、托脓外泄、煨脓长肉的功效,党参、益母草补气血,本方具有清、消、托等功效,使邪去正存,得以康复。慢性感染多表现为虚中夹实之症,一般为痈疡后期、气血皆虚,见有脓液清稀,疮口久溃不敛,多伴有异味,并可见疮面内有坏死不洁组织,在清热解毒,去腐生肌基础上加用党参、益母草、丹参、桃仁、红花等药,给予补气血、通血脉、去腐生肌、托脓外泄、清热解毒;让腐肉为脓、托脓毒移深就浅、疮面早净,同时煨脓长肉、补气血、通血脉也促进疮面愈合。自拟外用中药换药方紫丹参150克,紫草30克,白芷50克,大黄50克,血竭20克,加水煎至1500毫升。 置纱条消毒后换药。根据疮面情况每天或隔天一次。 1.3治疗方法对于慢性感染患者先行清创、修整创面、局部分泌物的培养加药物敏感试验、包扎换药,开始中药内服方每日一剂水煎早中晚分服,中药外用方换药每日一次,在慢性感染急性发作期根据细菌药物敏感试验,合理选用抗菌药物。 1.4典型病例患者,谢××,女,72岁,因右足不慎被热水袋烫伤一月余,患者自己瞒着家人,后出现异味被家人发现,来院患肢第四趾外侧,第五趾全部坏死,发黑,患足肿胀,足背坏死脓液达跖跗关节,足底坏死脓液也达跖跗关节,伴发热,患者有糖尿病病史近二十年,给予抗炎、降糖和清创处理,术中见第五跖骨发黑、坏死,足背和足底皮下深筋膜及肌肉间隙内坏死组织伴脓液;建议到上级医院会诊,并做血管造影;上级三甲医院会诊意见,建议自小腿中下1/3处截肢,患者拒绝;来院要求保肢治疗。急性期根据细菌培养和联合药物敏感试验选用有效抗菌药物和自拟中药内服方每日一剂早晚分服,并用自拟外用中药换药方,开始每天一次,后创面好转改每二天换药一次;经治疗半年创面基本愈合。 2 讨论 慢性感染特别是糖尿病感染引起的坏疽,是临床上比较棘手的病例,糖尿病引起微血管病变和下肢主要血管病变影响下肢远端血供,糖尿病引起末梢神经病变影响肢体远端皮肤张力,慢性感染进一步加剧局部组织微血管堵塞,造成远端组织缺血坏死,传统的观点,糖尿病引起的坏疽,多选择截肢,而且手术前,应给予血管检查,截肢部位应在病变血管以上。根据多年来,在临床中应用中西医结合对多种原因引起慢性感染的治疗,比单纯的西医治疗效果明显优越,能避免患者截肢,减少致残。中医认为:脓液是津血在外感六淫演化成的,慢性感染津血丢失,再者影响饮食,久之患者身体亏虚;创面久存,六淫不去,乃正气不到之故,正气依附有形之血,慢性创面血管闭塞,有形之血不到,无形之气远离。中医用补气血、去瘀腐、托脓走表使六淫之邪外泄,同时外用中药煨脓长肉,促使坏死组织尽早脱离,新鲜肉芽组织增生。 本方具有清热解毒,消散疔疮、去腐生肌、托脓外泄、煨脓长肉的功效;急性感染则表现为热毒壅聚、气滞血瘀,久则邪盛毒深、肉腐为脓,流注于经脉肌肉间隙,金银花、蒲公英、紫花地丁、连翘具有清热解毒,消散疔疮作用;桃仁、红花、川芎、赤芍具有活血化瘀作用,合皂角刺、紫草、白芷、桑枝、当归、血竭、益母草能去腐生肌、托脓外泄、煨脓长肉的功效,党参、益母草补气血,本方具有清、消、托等功效,使邪去正存,得以康复。慢性感染多表现为虚中夹实之症,一般为痈疡后期、气血皆虚,见有脓液清稀,疮口久溃不敛,多伴有异味,并可见疮面内有坏死不洁组织,在清热解毒,去腐生肌基础上加用党参、益母草、丹参、桃仁、红花等药,给予补气血、通血脉、去腐生肌、托脓外泄、清热解毒;让腐肉为脓、托脓毒移深就浅、疮面早净,同时煨脓长肉、补气血、通血脉也促进疮面愈合。

不孕症的中医治疗方法

不孕症的中医治疗方法 不孕症的中医治疗方法?对于女性来说,卵子产生和排卵功能障碍是造成女性不孕的重要的原因,正常的卵巢周期的调控非常复杂,即使微小变化也可能扰乱周期,阻碍排卵。 不孕症的中医治疗方法: 一、体针 1、取穴 主穴:子宫,中极。 配穴:根据临床分型辨证取穴,共分三型,肾虚型加肾俞,命门,关元,气海,然谷,三阴交,血海,照海;肝郁型加三阴交,照海,血海,太冲;痰湿型加脾俞,胞宫,曲骨,商丘,丰隆,关元,足三里,中脘。 2、治法 均用毫针刺法,在月经干净后进行治疗,每天一次,进针得气后肾虚型用补,肝郁型和痰湿型均用泻法,连续针刺15次为一疗程,并配合中药汤剂内服。 3、疗效评价 疗效判别标准:显效:治疗一疗程怀孕并生育者;有效:怀孕后因故流产未能生育者;无效:症状及体征同治疗前。 共治疗314例,结果显效207例,占65.92%;有效86例,占27.39%;无效21例,占6.69%,总有效率为93.31%。 二、电针 1、取穴 主穴:三阴交,中极,子宫,关元。 配穴:大赫,血海,地机,足三里。 2、治法 每次取主穴2~3穴,配穴1~2穴,于两次月经中间连针3天,或在月经周期第12至14天开始闭经者,在气腹造影或腹腔镜检查完毕后1个月,亦为每日1次,连针3天,进针后,先采用平补平泻手法,用中等强度刺激半分钟,腹部

穴要求针感向外生殖器放射,即通以电针仪,连续波,频率为60~120/分;或用疏密波,频率为16~18次,电流强度小于5毫安,或以病人感舒适为度,留针1小时,以电针2~7个周期为一疗程,如效不显,再继续下一疗程。 3、疗效评价 共治疗179例,排卵141例内受孕59例78.8%,无排卵38例21.2%,有效率为78.8%,其中96例中,受孕率为61.5%。 三、综合法 1、取穴 主穴:关元,子宫,秩边,水道。 配穴:内分泌,卵巢,肾上腺,缘中,三焦耳穴。 子宫穴位置:脐下4寸旁开3寸。 2、治法 以主穴为主,每次选2~3穴,酌加配穴,其中耳穴,采用埋针法,每周2次,每次1侧穴,在初诊时用腹部穴,二诊时用背部穴,可交替运用,体针于施手法后接通脉冲电针仪,频率为60次/分,电流强度以可耐受为度,通电时间据症情5~20分钟不等,开始每日1次,连续3次后,可改为每周2~3次,10~12次为一疗程,疗程间隔5~7天。 3、疗效评价 共治疗106例不孕症,在资料统计时,已有46例43.4%生育,18例17.0%怀孕,治愈率为60.4%。 四、穴位埋植 1、取穴 主穴:三阴交。 2、治法 一般病人于月经净后3~7天进行治疗,闭经患者则在确诊不排卵后开始,每次取双侧三阴交,用注线法作穴位埋植,以2厘米长之0号肠线,塞入腰穿针针孔内,穴位消毒局麻后,腰穿针垂直刺入,待得气后,将羊肠线注入穴内,针眼贴以消毒敷料,埋线后,基础体温双相而显示黄体功能不足者,于下次月经后,肌肉注射绒毛膜促性腺素HCG1000单位,每周2次,基础体温上升后,每日肌注

中医治疗各型不孕症的方法分析

中医治疗各型不孕症的方法分析 发表时间:2017-04-18T14:44:15.637Z 来源:《医师在线》2017年2月上第3期作者:李思佳 [导读] 不孕症的含义即是指,在一年内未采取任何的避孕措施,且有正常的性生活。 江苏省苏州中西医结合医院江苏苏州 215000 【摘要】目的:分析应用中医疗法对各型不孕症患者进行治疗的效果。方法:选取我院于2014年5月-2016年11月期间所收治的不孕症患者共68例,采用回顾性分析的形式对各型不孕症患者的治疗方法进行分析和研究。其中各型不孕症患者分别包括肝气郁结型、肾虚型、痰湿型、血瘀证等,各型不孕症患者分别行疏肝解郁法、补益肾气法、燥湿化痰法、活血化瘀法等治疗,最终对患者的治疗效果进行记录总结。结果:入选的68例不孕症患者,经过柏亮珍老师的治疗后,均痊愈,且未出现不良反应。结论:通过对柏亮珍老师临床经验的记录总结,根据病例的治疗方法等进行评定,合理的应用中医法对不孕症患者进行治疗后,效果明显,这对于临床研究具有重要作用。【关键词】中医法;不孕症;治疗分析 不孕症的含义即是指,在一年内未采取任何的避孕措施,且有正常的性生活,却未成功妊娠者[1];又或者为已经生育过,但是未采取避孕措施,时间达到1年以上未再次受孕者,则称之为不孕症[2]。第一种类型为原发性不孕症,第二种类型为继发性不孕症。男女肾气旺盛,天癸至以及任通冲盛的前提下,女人的月事以时下,男人的精气满而外泄,当两者相互联合,则可受孕,而不孕的患者则往往因为其肾气虚弱、肝气瘀滞以及血气瘀滞所导致,根据此,本文以中医法为基础,探究将其应用于不孕症中的效果。 1 临床数据 在2014年5月-2016年11月期间,我院共收治不孕症患者68例,在68例患者中,最大年龄32岁,最小年龄21岁,中位年龄(20.2±0.3)岁,采用回顾性分析的形式对各型不孕症患者进行研究。 2 方法 2.1 疏肝解郁法 68例患者中,22例为肝气郁结型,采用疏肝解郁法治疗,患者临床表现为多年不孕不育,且月经后期阶段,月经量呈现为过多或过少的不同反应,月事前期乳房肿胀,胸肋疼痛,腹部胀痛,精神抑郁或呈现为暴躁以及易怒的反应,舌头发红,舌苔发薄,脉弦[3]。或肝主疏泄,肝喜条达,因此疏则梳理血脉,泄则宣泄气机,因此只有气血通顺则自畅,如果情志不舒,肝失于条达,疏泄无度,则肝气失宣,郁闷烦躁者宜疏,结者宜散,从而使肝木得以调节通达,气体舒缓畅通,最终达到郁气消散的目的。针对于此,柏亮珍老师行加味道遥散合助孕八珍汤(自拟方)加减治疗,痛经患者加入金铃子、延胡索;闭经患者加入益母蒿、艾叶以及赤芍,乳房肿痛的患者加入夏枯草和奶米。 2.2 补益肾气法 20例患者为肾虚型,其婚后过久不孕,月经不调,月经量呈现为过多或过少的不同反应,临床反应为头晕耳鸣、腰部疼痛,腿部酸软,小便发清且长,舌淡,舌苔发薄,脉象沉细[4]。肾生精精生髓,肾气过少,冲任虚衰,因此不能成功受孕,因此应补足肾气,且调和益气,填精益髓,调节冲任,使得其肾气丰盈,达到按时满溢的效果,最终填精生髓,精充血足,冲任得养,达到成功受孕的目的,针对于此,柏亮珍老师采用助孕八珍汤(自拟方)合五子衍宗汤加减法对患者进行治疗,肾阳虚的患者加入中国肉桂以及附子,从而温肾助阳,以此化阴;同时脾虚患者加入人参以及白术药物,达到健脾益气的效果,并去除湿气;或加入山药和芡实从而补肾涩精。肾阳虚的患者加入熟地黄以及山茱萸从而滋肾益精,血虚者,可以酌情考虑加入鹿角胶和紫河车。 2.3 燥湿化痰法 主要对痰湿型患者进行治疗,其患者体型发胖,经期经常延期,甚至出现闭经的情况,白带增多,白带颜色发白质地发粘,出现头痛心悸、胸闷恶心、面部发白的反应,舌淡胖,舌苔发白发腻,脉滑[5]。如过于肥胖的患者,其痰湿内盛,壅阻气机,阻碍冲任胞脉,因此不能成功受孕,因此对于此类型的患者应行燥湿化痰法治疗,从而梳理气体调节经期。柏亮珍老师对此类型的患者行启宫汤加减法治疗,经期量过多的患者,去除山鞠穷,酌量加入黄芪,从而补足肾气,以固冲任;心悸患者,酌量加入远志以祛痰宁心,到月经后期或出现闭经的患者,酌量加入鹿角胶、仙灵脾以及巴戟天。 2.4 活血化瘀法 主要治疗血瘀证患者,患者月事后期阶段,月经量或多或少,且颜色发紫,夹带血块,经期间腹部疼痛,舌紫发黯,或舌边出现瘀点和瘀斑,如淤血内停,导致冲任受阻,则其胞脉不通,则导致不孕症发生。因此应行活血化瘀法,温经通络,使得冲任气血调和,通畅,血海如期满溢,才能受孕成功。柏亮珍老师对活血化瘀法患者行少腹逐瘀汤加减治疗,血瘀长久,且症状为小腹部疼痛,月经量多,颜色发红,质地发粘且血块增多,舌红,舌苔发黄,脉滑数。治疗过程中应主要以清热解毒为主,从而活血化瘀,行血府逐瘀汤,并加入大血藤、苏败酱以及绞股蓝。兼备血虚患者,可以用四物汤调节气血,加入香附、延胡索祛瘀止痛。2.5 健脾益气法 此种方法可以同时和上述的四种方法联合应用,患者主要症状为食欲减退,浑身乏力,少气懒言,且大便塘薄[5],小便数,舌头发淡,舌苔发白,脉细欢,如果患者为脾气不足,且脾胃虚弱,血气少,冲任血虚,则冲任不固,不能及时受孕。本组症状可同时兼备上述四种类型,因此应健脾益气,柏亮珍老师应用参苓白术散加减法对患者治疗,针对脾胃虚寒的患者,酌量加入白豆蔻以及益智仁,强化温中降逆之力。 3 讨论 综上所述,柏亮珍应用不同类型的中医治疗方法,对不同类型的不孕症患者进行治疗后,68例患者均取得了显著的临床治疗效果,通过对柏亮珍老师临床经验的记录总结,也可以评定,对不孕症患者需要进行病症的分型,从而对症下药,这一方法对于临床中医研究的价值意义重大。 参考文献: [1] 刘妍.不孕症患者抑郁状态与中医体质的相关性研究[J].江苏中医药,2016,48(2):39-40,43. [2] 宁东红.中医四联疗法治疗输卵管性不孕症45例临床观察[J].中医药导报,2010,16(6):25-26. [3] 严炜,吴熙.不孕症历代中医认识及治疗现状[J].世界中西医结合杂志,2010,05(12):1090-1093.

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