皮肤性病学I
期末备战
★皮肤性病学(临床)
2010-2011学年第一学期
2007级临床本科皮肤性病学A卷试题
一、单项选择题（每题1分，共20分）
1、人体表皮的主要细胞是（）
A、角质形成细胞
B、黑素细胞
C、朗格汉斯细胞
D、Merkel细胞
E、成纤维细胞
2、臀部皮肤的表皮结构
A、基底层、棘层、角质层、透明层
B、角质层、棘层、颗粒层、基底层
B、棘层、角质层、基底层、颗粒层D、角质层、颗粒层、棘层、基底层
3、真皮结缔组织中主要的常驻细胞是（）
A、淋巴细胞
B、嗜色素细胞
C、巨噬细胞
D、朗格汉斯细胞
E、成纤维细胞
4、以下哪种细胞在正常表皮中不存在（）
A、棘细胞
B、淋巴细胞
C、朗格汉斯细胞
D、黑素细胞
E、Merkel细胞
5、大汗腺较多的部位是（）
A、唇红
B、腋窝
C、胸背部
D、掌跖
E、四肢伸侧
6、以斑疹为主要临床特点的是（）
A、扁平疣
B、湿疹
C、荨麻疹
D、股癣
E、过敏性紫癜
7、风团最突出的特点是（）
A、边缘不规则
B、淡红或苍白
C、周围有红晕
D、伴有剧烈瘙痒
E、时起时消不留痕迹
8、引起生殖器疱疹的病毒是（）
A、HSV
B、HPV
C、MCV
D、HIV
E、科萨奇病毒
9、既经济又方便高效杀灭真菌的方法是（）
A、紫外线
B、X线
C、75%乙醇
D、冷冻
E、煮沸
10、诊断接触性接触性皮炎最简单可靠的方法是（）
A、斑贴试验
B、针刺试验
C、皮内试验
D、抓伤试验
E、检测血中IgE
11、治疗慢性荨麻疹不正确的是（）
A、积极寻找病因
B、早起足量应用糖皮质激素
C、以抗组胺药物为主
D、可联合应用H2受体拮抗剂E口服雷公藤有效
12、药疹主要是（）
A、由外用药物引起的局部反应
B、药厂工人易患病
C、口服或注射药物引起
D、皮疹与药量相平行
13、软膏是（）
A、粉剂+油
B、大量粉剂+软膏基质
C、药物+凡士林
D、油+水
14、急性荨麻疹伴血压下降时首要措施（）
A、外用炉甘石洗剂
B、口服抗组胺药
C、皮下注射1/1000肾上腺素
D、脱敏疗法、
15、亚急性炎症性皮损渗液极少时宜选用（）
A、粉剂
B、糊剂
C、酊剂
D、软膏
E、震荡剂
16、下列哪种毛发为短毛
A、头发
B、胡须
C、腋毛
D、阴毛
E、眉毛
17、关于寻常型银屑病，哪项正确
A、头皮损害易导致脱发
B、有的与链球菌感染有关
C、又称牛皮癣故有传染性
D、甲损害又称灰指甲
E、应尽早使用糖皮质激素
18、由HIV引起的性传播疾
A、腹股沟肉芽肿
B、软下疳
C、性病性淋巴肉芽肿
D、AIDS
E、生殖器疱疹
19、伴有过敏性休克的急性荨麻疹应立即采取的措施（）
A、皮下注射0.1%肾上腺素
B、服用抗组胺药
C、静推葡萄糖酸钙和维生素C
D、气管切开
E、静脉滴注氨茶碱
20、由沙眼衣原体和解脲支原体引起的性传播疾病是（）
A、腹股沟肉芽肿
B、软下疳
C、非淋菌性尿道炎
D、细菌性阴道病
E、生殖器疱疹
二、多项选择题(每题2分，共20分)
1、冷湿敷的作用（）
C、主要是湿润皮肤A、保持皮肤冷的感觉B、消肿、止痒、减少渗出
D、消除分泌物及痂皮
2、下列哪些是皮肤癣菌病（）
A、手足癣
B、甲癣
C、花斑癣
D、牛皮癣
E、股癣
3、符合变应性接触性皮炎的有（）
A、有潜伏期
B、皮肤好发于暴露部位
C、斑贴试验（+）
D、与IgE抗体有关
4、HPV可引起那些疾病（）
A、扁平疣
B、寻常疣
C、尖锐湿疣
D、传染性软疣
E、老年疣
5、好发于皮肤、黏膜交界处的皮肤病是()
A、单纯疱疹
B、带状疱疹
C、丹毒E、固定性药疹
6、下列属于二期梅毒疹的是（）
A、扁平湿疣
B、硬下疳
C、树胶肿
D、掌跖梅毒疹
E、脓疱性梅毒疹
7、下列哪些是寻常型银屑病进行期的特点
A、厚层银白色鳞屑
B、基地暗红
C、有新皮损出现
D、Aauspitz征（+）
E、Koebner征（+）
8、哪些血清酶升高对诊断皮肌炎有意义（）
A、CPK
B、AKP
C、LDH
D、ALD
E、GOT
9、苔藓样变的表现为（）
A、皮肤局限性浸润肥厚
B、皮肤表面粗糙似皮革样
C、皮沟加深，皮嵴隆起
D、角质层和棘层增厚
E、有渗出倾向
10、皮肤附属器包括（）
A、毛发B指甲C、汗腺D、皮脂腺E、立毛肌
三、名词解释（每题4题）
1、交叉过敏
2、Koebner现象
3、原发损害
4、STD
5、Ramsay-Hunt 综合征
四、是非判断题
1、掌跖部位无皮脂腺
2、皮肤糜烂时，其吸收能力减弱
3、带状疱疹和水痘是同一病毒引起
4、玫瑰糠疹痊愈后多不复发
5、头部皮损可直接外用糊膏
6、脓疱可以是原发也是继发性的
7、接触性皮炎的发病机制均为IV型变态反应。
8、只要有风团出现即可诊断为荨麻疹。
9、银屑病不具有传染性但有遗传性。
10、皮质类固醇是治疗天疱疮的首选药物
五、简答题、
1、外用药剂型选择的原则（10分）
2、甲真菌病的临床分型及治疗原则（10分）
六、病例分析题（10分）
患者女，20岁，不规则低热6月，伴双膝、踝关节肿痛，下肢浮肿，近2月面部出现水肿性红斑，似蝶形。双眼浮肿，怕光，易腰酸，全身乏力。医院门诊化验：血沉100mm/h,
血Hb86g/L, WBC2.3x10L,RBC3.0x109/12/L, 血小板51x10/L; 尿蛋白（+++）。9（1）最可能的初步诊断是什么
（2）患者入院后可做哪些检查
（3）临床诊断这种病，诊断标准是什么
期末备战
2010-2011学年第一学期
2007级临床本科皮肤性病学A卷答案及评分标准
一、单项选择题
1-5ADEBB6-10EEAEA11-15BCCCB16-20 EBDAC
二、多项选择
1、BD
2、ABE
3、ABC
4、ABC
5、ACE
6、BDE
7、ABCE （注：Aauspitz征为银屑病特异性表现三联征之一，应该选）
8、ACDE (注CK肌酸激酶旧称肌酸磷酸激酶CKP)
9、ABC10、ABCD
三、名词解释
1、交叉过敏：指药疹治愈后（1分），如再用与致敏药物化学结构相似，或有共同化学基团的药物亦可诱发药疹。（4）
2、Koebner现象：
寻常型银屑病等疾病的进行期（2分），针刺或搔抓相对正常皮肤，出现与原发病相同的皮损（3分）。
3、原发损害：由皮肤组织病理变化（2分）首先出现的损害（2分）
4、STD：性传播疾病是由性接触、类似性行为及间接接触所感染的一组传染病（2分），它们不仅在性器官上发生病变，还可以通过淋巴系统侵犯性器官所属的淋巴结、皮肤粘膜，甚至通过血行播散侵犯全身重要的组织、躯干（3分）。
5、Ramsay-
Hunt综合症：水痘带状疱疹病毒侵犯膝状神经节时影响面部的感觉及运动神经，引起面瘫、耳痛、外耳道疱疹，称为——
四、是非判断题
1-5 TFTTF6-10 TFFTT
五、简答题
1、外用药剂型的选择
⑴急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂、炎症较重，糜烂、渗液较多时宜用溶液湿敷
⑵亚急性皮炎渗出不多时宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂
⑶慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂
⑷单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂。
2、甲真菌病的临床分型及治疗原则
白色浅表型、远端侧位甲下型、近端甲下型和全甲毁损型（8分）
现在特比奈芬和伊曲康唑已广泛用于甲真菌病的治疗，新的外用药物阿莫罗芬和环比酮胺也已上市，目前的问题是如何合理有效地治疗甲真菌病。新近提倡的治疗甲真菌病的信观念一是个体化治疗，二是联合治疗。（2分）
期末备战
六、病例分析题|
1）系统性红斑狼疮（2）
2）免疫九项、抗核抗体、24小时尿蛋白定量、胸透或胸片等（2分）
3）11项中符合4项即可诊断。（1）蝶形红斑（2）盘状红斑（3）光敏感（4）口腔溃疡（5）关节炎（6）浆膜炎（7）肾脏损害（24小时尿蛋白大于0.5g）（8）血液系统损害（9）中枢神经损害（10）A NA阳性（11）抗Sm或抗ds-DNA阳性。（6分）
第一部分选择题（共30分）一、单项选择题(本大题共15小题，每小题2分，共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号
内。错选、多选或未选均无分。
1．深达皮肤真皮网状层或更深的皮肤缺损称为（）
A.皲裂
B.糜烂
C.溃疡
D.表皮剥脱
2．促进表皮正常角化，使角质层恢复正常的外用药物称为（）
A.收敛剂
B.角质促成剂
C.角质松解剂
D.腐蚀剂
3．糖尿病患者应禁用或慎用的药物是（）
A.强的松
B.扑尔敏
C.阿司咪唑（息斯敏）
D.制霉菌素
4．不溶于水的粉剂（约30%—50%）与水混合而成的外用剂型称为（）
A.粉剂
B.溶液
C.酊剂
D.洗剂
5．有水疱、糜烂、渗出的皮损，适宜的外用药物剂型为（）
A.溶液
B.软膏
C.粉剂
D.洗剂
6．疥疮的治疗宜选用（）
A.红霉素软膏
B.硫磺软膏
C.咪康唑软膏
D.联苯苄唑软膏
7．晚期梅毒是指病期在（）
A.1年以上
B.2年以上
C.5年以上
D.10年以上
8．重型药疹应及早应用（）
A.免疫抑制剂
B.维甲酸类药物
C.免疫调节剂
D.糖皮质类固醇激素
9．诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法是（）
A.斑贴试验
B.血清IgE测定
C.血清IgG测定
D.血清免疫复合物测定
10．慢性单纯性苔藓（神经性皮炎）的常见皮损为（）
A.糜烂
B.疤痕
C.萎缩
D.苔藓样变
11．关于玫瑰糠疹，哪项是错误的（）
A.可有前驱斑或母斑
B.皮疹长轴与皮肤纹理一致
C.刮除皮损鳞屑可见薄膜现象及点状出血
D.皮疹可自行消退
12．有关过敏性紫癜，下列哪项是错误的（）
A.可伴有肾脏损害
B.可伴有胃肠道损害
C.可伴有关节损害
D.可伴有血小板计数明显减少13．无疱疮的治疗首选（）
A.皮质类固醇激素
B.氨苯砜
C.免疫抵制剂
D.伊曲康唑
14．属于遗传性皮肤病的是（）
A.麻风病
B.恶性黑素瘤
C.白癜风
D.鱼鳞病
15．属于良性皮肤肿瘤的是（）
A.鲍温病
B.脂溢性角化病
C.帕哲病
D.基底细胞癌第二部分非选择题（共70分）
二、填空题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
请在每小题的空格中填上正确答案。错填、不填均无分。
16．连接表皮与真皮间的结构称为。17．皮下组织由疏松结缔组织和18．头癣的临床表现分为白癣、黄癣、
组成。及脓癣。
19．寻常型银屑病临床上一般分为三期，即、静止期（稳定期）和退行期。20．红斑狼疮的临床表现分为：盘状红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮和
。三、名词解释题（本大题共5小题，每小题2分，共10分）
21．丘疹 22．丹毒 23．银屑病同形反应 24．雷诺现象 25．尼氏征（棘刺松解征）
四、简答题（本大题共6小题，每小题5分，共30分）
26．写出五种皮肤物理治疗方法的名称。28．写出5种药疹临床类型的名称。
27．简述皮肤的生理功能。29．简述急性荨麻疹的治疗原则。
30．简述红皮病型银屑病的病因。 31．简述寻常痤疮的治疗原则。
五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分）32．试述皮肤外用药治疗的原则。33．试述梅毒的临床表现。
一. 皮肤由外向内有哪些层?简要说明.(10分)
二. 皮肤的生理功能有哪些?简要说明
. 三. 皮肤病中常见的变态反应有哪几种?简要说明.(10分)
四. 性传播疾病包括哪些病?(10分)
五. 急性湿疹和接触性皮炎如何鉴别?列表说明.(10分)
六. 荨麻疹分哪几类?临床上有哪些特殊类型?(10分)
七. 头癣临床上有几种?各有何特点.(10分)
八. 红斑性狼疮有哪几种?各有何特点?(10分)
九. 脓疱疮如何治疗?详细说明治疗方法及注意点.(10分)
十.解释下列各词(10分)1.Hyperkeratosis: 2.Scales: 3.Vesicies: 4.Lichanification:
5.Dermographic
河北医科大2001年皮肤病与性病学试题
1.名词解释
1.表皮通过时间
2.桥粒
3.同行反应
4.角化不良
5.Auspitz征
2.简答题
1.丘疹和结节如何区别?
2.寻常型银屑病特征所见有哪些?
3.获得性梅毒主要的皮肤粘膜损
害是什么?
4.黄癣、白癣、黑点癣的主要病原真菌分别是哪些?
1.问答题
1.变态反应机制引起的药疹的特点是什么?
2.试述皮肤的免疫系统及作用?
一. 皮肤由外向内有哪些层?简要说明.(10分)
二. 皮肤的生理功能有哪些?简要说明.
三. 皮肤病中常见的变态反应有哪几种?简要说明.(10分)
四. 性传播疾病包括哪些病?(10分)
五. 急性湿疹和接触性皮炎如何鉴别?列表说明.(10分)
六. 荨麻疹分哪几类?临床上有哪些特殊类型?(10分)
七. 头癣临床上有几种?各有何特点.(10分)
八. 红斑性狼疮有哪几种?各有何特点?(10分)
九. 脓疱疮如何治疗?详细说明治疗方法及注意点.(10分)
十.解释下列各词(10分)1.Hyperkeratosis: 2.Scales: 3.Vesicies:
4.Lichanificatio9n:
5.Dermographic test:
1．写出几种病病原菌：脓疱疮淋病梅毒尖锐湿疣疥疮
2．足癣临床一般分为三型。
3．临床上易引起药疹的药物有五类。重型药疹有三种。
4．银屑病临床分四型。
5．痤疮的发病主要与及等因素有关。
(1)关于皮肤下列哪项正确：
A.皮肤由表皮、真皮构成
B.皮肤由基底细胞层、棘细胞层、颗粒层、透明层和角质层构成
C.皮肤由表皮、真皮、皮下组织构成
D.完整皮肤由表皮、真皮、皮下组织及筋膜构成
E以上C及D均是正确的
(2)下列哪项不属于皮肤附属器：
A.毛发
B.毛囊
C.竖毛肌
D.皮脂腺
E.顶泌汗腺
3）下述有关皮肤损害，哪一项正确？
A.水疱是含有液体的皮肤损害
B. 斑疹一定是原发性损害
C糜烂愈合后也可能留有瘢痕
D裂隙是深达真皮或以下的线条状皮肤裂口
E萎缩就是指表皮变薄，半透明呈羊皮纸样，正常皮沟变浅或消失
（4）哪种病不发生在手掌？
A.寻常疣
B. 梅毒
C. 寻常性痤疮 E.银屑病
（5）一般每周洗头多少次较为适宜：
A.1~2次
B.2~3次
C. 每天1次
D. 每天2次
E. 每月1次
单纯疱疹好发于：
A、四肢 B.躯干 C.粘膜 D.口周 E.皮肤粘膜交界处
（7）我国手、足癣最主要的致病菌是：
A、石膏样小孢子菌
B、犬小孢子菌
C、断发毛癣菌
D、红色毛癣菌
E、铁锈色小孢子菌
下述哪一项与疥疮的特点不相符？
A.发病前常有与其类似皮肤患者的接触史
B.疥疮的传播与亲密接触有关，因此皮疹好发于与外界接触最频繁的部位，既指、掌部。
C.常在阴囊、阴茎、龟头等处形成较特殊的豌豆大小结节
D.夜间瘙痒明显
(9)染头发后头皮发红伴痒，自服“消炎药”未见好转，两天后出现头部及面部红肿、水疱，诊断为：
A.药物性皮炎
B.自身敏感性皮炎
C.接触性皮炎
D.急性湿疹
E.脂溢性皮炎
(10)不符合急性湿疹的是？
A皮疹形态单一，境界清楚B对称分布C剧烈瘙痒D常有渗液，糜烂
E严重时有大疱
(11) 下列部位的皮肤吸收能力从强到弱排列正确的是：
A.阴囊〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前额〉前臂〉掌趾
B.大腿屈侧〉阴囊〉前额〉上臂屈侧〉前臂〉掌趾
C.阴囊〉前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂〉掌趾
D.前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂〉阴囊〉掌趾
(12) 关于药疹下列哪一项不正确？
A．同一种药物在不同患者可引起不同的皮疹
B．同一种药物在不同患者可引起相同的皮疹
C．同一皮疹可由不同药物引起
D．同一种药物在不同患者的不同时期可引起不同的皮疹
E．不同的药物在同一患者引起的皮疹均相同
（13）哪一项不符合寻常型银屑病的临床表现？
A．银白色鳞屑
B．束状发
C．甲板顶针状凹陷
D．消退期常见同形反应
E．多数患者病情冬重夏轻
（14）关于白癜风的皮损表现，下列说法错误的是：
A.色素脱失斑
B.边界清楚，边缘有色素沉着环
C.皮损处毛发变白
D.皮损中可出现色素岛
E.摩擦后皮损周围皮肤充血，而白斑区仍苍白
(15)关于一期梅毒，哪项是错误？
A.一般患者起病前有不洁性交史
B.硬下疳是主要表现
C.梅毒血清试验阴性可排除一期梅毒
D.潜伏期平均为2～4周
三、问答题。1．试述寻常型银屑病的临床表现.
2.试述梅毒的分期.
四、病例（20分）
患者女，20岁，不规则低热6月，伴双膝、踝关节肿痛、下肢浮肿，近2月面部出现水肿性红斑，似蝶形。双眼浮肿，怕光，易腰酸，全身乏力。医院门诊化验：血沉100mm/h，血Hb 86g/L,wbc2.3×109/L,Rbc3.0×1012/L,血小板51×109/L；尿蛋白（+++）。
（1）最可能的初步诊断是什么？
（2）患者入院后，可做哪些检查？
（3）临床诊断这种病，诊断标准是什么？
五、皮肤科外用药的原则有哪些？
六、天疱疮分哪几型？如何与类天疱疮鉴别？
七、哪些梅毒的皮肤损害具有传染性？
八、第二代抗组胺药与第一代相比其药理作用有何特点？请举出有关药物。
一. 皮肤由外向内有哪些层?简要说明.(10分)
二. 皮肤的生理功能有哪些?简要说明.
三. 皮肤病中常见的变态反应有哪几种?简要说明.(10分)
四. 性传播疾病包括哪些病?(10分)
五. 急性湿疹和接触性皮炎如何鉴别?列表说明.(10分)
六. 荨麻疹分哪几类?临床上有哪些特殊类型?(10分)
七. 头癣临床上有几种?各有何特点.(10分)
八. 红斑性狼疮有哪几种?各有何特点?(10分)
九. 脓疱疮如何治疗?详细说明治疗方法及注意点.(10分)
十. 解释下列各词(10分)1.Hyperkeratosis: 2.Scales: 3.Vesicies:
4.Lichanificatio9n:
5.Dermographic test:
2、重症剥脱性皮炎型药疹临床表现与救治措施
名词解释
1）aptosis 2)HIV 3)Auspitze 3)Ramsey-Hunt综合征 4）同形反应
1、祥述表皮的组织结构
2、阐述带状疱疹的发病机制、临床表现及治疗原则三者间的联系
3、急性湿疹与接触性皮炎的区别
4、淋菌性尿道炎与非淋菌性尿道炎的区别
5、系统性红斑狼疮的临床表现
6、名词解释
1）isomorphism 2)parakeratosi3)dsDNA 4)乳剂5 赫氏反应
一单选题
1皮肤的附属器官不包括下列那个？a汗腺b皮脂腺c毛发d血管
2毛发的生长区位于a毛干b毛根c毛乳头d皮脂腺
3表皮通过时间为a14d b7dc3-5d d28d
4黑色素细胞主要位于表皮的那一层中？a基底层b棘层c颗粒层d角化层
5皮肤的局限性颜色改变，不高起也不凹下的皮损是a斑疹b丘疹c结节d鳞屑
6下列那个不属于继发性损害？a鳞屑b痂c糜烂d脓庖
7瘢痕一旦形成，说明皮损至少累及到a角化层b棘层c真皮层d皮下组织
8寻常疣之病原体为a病毒b金黄葡萄球菌c衣原体d细菌
9单纯疱疹的最好发部位是a皮肤黏膜交界处b躯干c四肢d掌趾部
10带状疱疹的病原体是avzv b hsv chpv dhiv
11麻风病人中免疫力最强的是a tt bll cbt dbl
１２一期梅毒是临床症状为a硬下疳b梅毒疹c树胶肿d苔藓样变
１３淋病的潜伏期是a３－５d b２w c３m d６m
１４尖锐湿疣最恶劣的转归是a保持不变b坏死c自行脱落d癌变
１５淋病双球菌最好侵犯的上皮组织是a单层柱状b立方c复层鳞状d移行
１６传染性最小的梅毒是a一期b二期c三期d胎传梅毒
１７中年男性早晨起来时候在左耳出有一远行脱发，边缘清楚，不痒，最有可能的诊断是
a黄癣b黑癣c白癣d斑秃
１８最能形成毛发阻生的是a黄癣b黑癣c白癣d都不是
１９从治疗效果看，最适宜于系统用药的为a头癣b体癣c股癣d都不是
２０浅部真菌可侵犯a表皮b毛发c甲d内脏
２１疥疮的病原体为a人型疥螨b糠秕孢子菌c细菌d螺旋体
２２湿疹的临床分型是依据a皮损形态b发病时间的长短c性别d部位
２３一中年女性，受凉后前臂出现风团，６小时后消失，最可能的诊断是a玫瑰糠疹b荨麻疹c痒疹d结节性红斑
２４不属于重型药疹的是a固定红斑型b荨麻疹型c猩红热型d剥脱性皮炎型
２５神经性皮炎的典型皮损是a水庖b丘疹c红斑d苔藓样变
２６银屑病中发病率最高的是a寻常型b红皮病型c关节型d脓庖型
２７多形红斑的特征性变化是a鳞屑b脓庖c风团d靶样皮损
２８不属于结缔组织病的是a红斑狼疮b硬皮病c皮肌炎d血管瘤
２９尼氏征阳性，说明a棘层松解b颗粒层分离c角化过度d角化不全
３０药疹的处理最先做的该是a停药b湿敷c钙剂的应用d激素的应用
３１线性隧道为那一种皮损的特征性临床表现？a虫咬皮炎b疥疮c痒疹d脓庖疮
３２下列不属于恶性肿瘤的是a瘢痕疙瘩b基地细胞瘤c鳞癌dbowen病。
３３经典性病不包括a淋病b梅毒c尖锐湿疣d腹股沟肉芽肿
３４治疗孢子丝菌病最有效的药物是a碘化钾b氯化钙c糖皮质激素d抗生素
３５菌鞘出现在下列那个头癣中？a白癣b黑癣c黄癣d都不是
３６尖锐湿疣的病原体是avzv bhiv chsv dhcv
３７带状疱疹最好发于a肋间神经b面神经c三叉神经d坐骨神经
３８３％的水扬酸的作用是a角质形成b角质松解c角质剥脱d腐蚀作用
３９扁平湿疣出现在a一期梅毒b二期梅毒c尖锐湿疣d生殖器疱疹
４０从理论上，下列那个是不可治愈的性病？a生殖器疱疹b淋病c非淋d软下疳
一、名词解释
1.斑疹2溃疡3角化不全3乳头瘤样变4棘层松解5色素失禁6银屑病Auspitz征7Muron脓肿 8AIDS窗口期 9亲表皮现象（梅毒）
二·问答题
1皮肤的功能
2试述H1－R拮抗剂
3头癣的临床表现，实验诊断
4药疹分型，表现，病因
一、名词解释（8分）
1、Auspitz征（刮屑试验）
2、苔藓样变
3、药物性皮炎
二、填空题（25分）
1、表皮由角质层、层、层、棘层、层共5层构成。
2、头癣主要有、和三类。
3、带状疱疹的主要特点是、、、。
4、用治疗梅毒时为避免可连续3日口服泼尼松。
5、头癣治疗五字方针是，包括、、、、。
6、抗组胺药的作用机理是组织胺受体。
7、传统上经典性病为、、、、。
8、皮肌炎的特征性皮损为、。
三、单选题（24分）
1、以下哪个不是抗组织胺药物
A. 扑尔敏
B.特非那定
C.多虑平
D.西替利嗪
E.左旋咪唑
2、皮肤附属器不包括以下哪项
A.毛囊
B. 皮脂腺
C.汗腺
D. 立毛肌
E. 甲
3、下列哪个是继发性损害
A. 水疱
B. 斑疹
C. 囊肿
D. 浸渍
E. 风团
4、下列哪个不宜全身应用皮质类固醇激素
A. 手足癣
B.急性荨麻疹
C. 红斑狼疮
D. 药疹
E.天疱疮
5、下列那种疾病有自愈倾向
A. 黄癣
B. 白癣
C. 黑点癣
D. 体癣
E. 足癣
6、关于变态反应性药疹描述，下列哪项错误：
A.只发生于少数有特异体质的用药者
B. 有一定的潜伏期
C. 可发生交叉过敏和多价过敏
D. 皮疹有对称性和瘙痒性；
E.皮疹的轻重与用药量呈平行关系；
7、接触性皮炎发病机理与下列哪项有关
A．Ⅰ型变态反应 B. Ⅱ型变态反应 C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. 以上都不是
8、梅毒的皮损中下列哪种不含梅毒螺旋体
A. 硬下疳
B. 扁平湿疣
C. 皮肤粘膜斑
D. 梅毒性横痃
E. 以上都不是
9、梅毒的传播途径不包括
A. 胎盘
B. 输血 C . 呼吸道 D. 间接接触 E. 产道
10、下列哪个不是湿疹的特点
A.皮疹有多形性
B. 剧烈瘙痒
C. 对称分布
D. 皮肤划痕试验阳性
E. 容易复发
11、关于过敏性休克以下哪项正确
A. 可用0.1%肾上腺素静脉注射
B. 首选糖皮质激素治疗
C. 立即使用抗生素
D. 以注射破伤风抗毒素后发生者最多
E. 常伴发风团、紫癜、水疱等皮疹
12、下列哪种皮疹一般不痒
A.阴囊湿疹
B. 二期梅毒疹
C. 股癣
D. 麻疹样型药疹
E. 荨麻疹
四、判断题（28分）
1、固位型药疹多见于皮肤粘膜交界处。（）
2、有毛发的部位不宜用糊膏、洗剂。（）
3、寻常型银屑病全身治疗首选糖皮质激素。（）
4、角质形成细胞从基底层向角质层移行并脱落需14天，称为表皮通过时间。（）
5、糜烂愈合后遗留有疤痕。（）
6、慢性湿疹好发于手足、肘窝、股部等，与遗传有一定关系。（）
7、跖疣可以引起疼痛,但是胼胝不会疼痛。（）
8、非梅毒螺旋体抗原血清学试验为梅毒的证实性试验。（）
9、早期梅毒无传染性。（）
10、白癣易形成高位断发，黑点癣易形成低位断发。（）
11、股癣首选激素类软膏治疗。（）
12、针头大小的充实、隆起性为丘疹，多数丘疹可融合成斑片。（）
13、接触性皮炎的发病机理均为Ⅳ型变态的反应；（）
14、脓疱可为原发性,亦可为继发性。 ( )
五、简答题（15分）
1、急性湿疹与接触性皮炎应如何鉴别？
2、简述外用药治疗原则。
3、寻常型天疱疮与大疱性类天疱疮如何鉴别？
1.皮肤的构成、表皮的分层及细胞成分。
2.简述皮肤的七项功能。
3.列出8种原发皮损和10种继发皮损的名称。
4.皮肤科外用药物的治疗原则。
5.简述头癣的分型及各自特征。
6.简述急性湿疹与接触性皮炎的鉴别诊断。
7.简述手足湿疹与手足癣的鉴别诊断。
8.临床上易引起药疹的药物包括哪六类？重型药疹包括哪三种？
9.简述变态反应性药疹的特点。
10.简述重症药疹的治疗原则。
11.简述银屑病三征。
三、是非题：
1、脓疱疮最易由表皮葡萄球菌及类大肠杆菌引起。
2、传染性软疣是由人类乳头瘤病毒的亚型感染引起的。
3、HSV-1型主要引起生殖器以外的皮肤黏膜和器官的感染。
4、肠病肢端皮炎是一种遗传性的锌缺乏病。
5、天疱疮的组织病理为棘层松解所致的表皮内水疱。
皮肤性病学复习资料
《皮肤性病学》复习题 一、单项选择题 1.由原发性刺激引起的接触性皮炎，发病因素取决于C接触物的刺激性或毒性 2.为寻找接触性皮炎的病因，对可疑致敏的接触物，常用何种方法以助确诊E 斑贴试验 3、糖尿病患者应禁用或慎用的药物是A强的松 4、带状疱疹有以下哪些症状B疼痛、疱疹、红斑 5、以下哪种病在儿童头部表现为疼痛的炎性脱发和淋巴结肿大C头部脓癣性秃发 6、关于湿疹的描述哪项是错误的C多单侧发生 7、慢性湿疹最需与下列哪种疾病鉴别BB神经性皮炎 8、在异位性皮炎中，下列哪些是错误的E A多有荨麻疹、哮喘的家族史 B在婴幼儿期开始发病的少 C有时血清IgE 升高D常常合并白内障 9、正常情况下基底细胞转变为鳞屑需要多久A28天 10、以下哪些皮疹是原发疹B脓疱、水疱、斑疹 11、有多量渗液的急性皮炎应用以下哪种治疗C 冷湿敷 12、关于荨麻疹以下哪项说法不正确B消退后常遗留色素沉着斑 13、以下哪项符合过敏性紫癜A皮疹好发于小腿伸侧 14、女性，23岁。接触油漆家具两天后，面部、手背重度红肿，上有密集小水疱，剧痒。外用药首选A3%硼酸溶液湿敷 15、皮肌炎的表述哪项错误D尿肌酸排出减少 16、梅毒的病原体C螺旋体 17、寻常型银屑病最常见的原发损害是B丘疹及斑块 18、下面哪项不属于性传播疾病C扁平疣 19、重型药疹应及早应用D免疫调节剂 20、当银屑病新发疹多，皮疹鲜红色，鳞屑厚，机械刺激后发生新疹时，此期的皮疹处于B进行期 21、诊断系统性红斑狼疮必须要做的免疫方面的化验B免疫病理 22、诊断变态反应性接触性皮炎最可靠的方法B斑贴试验 23免疫抑制剂（皮质类固醇激素外）除可用于系统性红斑狼疮和皮肌炎外，也可考虑用于治疗A带状疱疹 24、40岁，男性。四肢伸侧、头皮发生红丘疹及斑块，厚白鳞屑，抓后点状出血。伴右肘关节肿痛，关节呈梭形，活动受限。过去无关节炎及心脏病史。诊断为B银屑病性关节炎 25、少年，冬季手足、指趾背及耳轮发生散在红斑，上有水疱。诊断为多形红斑，应与下病鉴别BB冻疮 26、SLE发热、关节痛，治疗首选D消炎痛 27、下列哪种病需避免直接日晒A盘状红斑狼疮 28、老年皮肌炎患者特别要注意检查有无B内脏恶性肿瘤 29、SLE致死的主要原因A肾脏损害和感染 30、以下哪项是错误的D类天疱疮好发于青年 31、以下哪种疾病尼氏征阳性A寻常型天疱疮 32.关于过敏性紫癜的实验室检查，那项是错误的C血小板计数减少 33.痤疮患者皮损表现为严重的结节.囊肿.窦道.瘢痕，长期不愈应命名为D聚合性痤疮 34.斑秃患者脱发区边缘的头发松动，易拔出是在哪个时期：C进展期 35.白癜风的典型皮损为B色素完全脱失斑 36.属于癌前期病变的是C黏膜白班 37.Pagrt病可起源于C乳腺导管 38.基底细胞癌的特点是B生长缓慢，有局部破坏性，极少转移 39.鳞状细胞癌的表现不包括C可侵犯深部组织 40女性患者，45岁，右乳晕处鳞屑样斑块，表浅糜烂，结痂，浸润明显，乳头回缩，患侧腋下淋巴结肿大。首先考虑C.Paget病 41、正常皮肤表皮额厚度是 A、大约10mm B、大约7mm C、大约3mm D、大约1mm 42、以下哪些是继发皮疹 A、糜烂、水疱、苔藓样变 B、糜烂、苔藓样变、疤 C、糜烂、水疱、斑疹 D、水疱、苔藓样变、斑疹 43、下列哪种剂型适合软痂A、油膏剂 B、震荡剂 C、冷湿敷 D、粉剂 44.女性患者，30岁，无明显诱因双下眼睑出现多个淡黄色针头到绿豆大扁平丘疹，表面略带蜡样光泽，质中，无自觉症状。最可能的诊断是D汗管瘤 45男性患者，14岁，腰背部可见多个大小不一的圆形肿物，肉色，触之柔软，沿浅表神经有珍珠状结节，按之疼痛，伴有智力障碍，临床应考虑B神经纤维瘤病 46.患儿3个月，出生后不久发现眉间.项部等有大小不等，形态不一的暗红色或紫红色斑，表面光滑，边缘不整，压之褪色，剧烈活动.发热.哭闹色泽常加深。首先考虑是A橙红色斑 47.患者男性，67岁，无明显诱因左手背出现黄豆大小质地坚硬的结节，上覆鳞屑。结节迅速增大，现瘤体中央破溃，呈火山口样，底面高低不平，易出血，边缘宽而隆起，触之坚实，溃疡表面常有腥臭的脓性分泌物和坏死组织。最可能的诊断是C基底细胞癌 二、判断题 1.银屑病可分为寻常型银屑病、脓疱型银屑病、关节病型银屑病和全身性银屑病四型。√ 2.系统性红斑狼疮的皮损主要为水肿性红斑，分布对称，在面部呈蝶形，表面有粘着性鳞屑。皮损日晒后加重。√ 3. 诊断接触性皮炎最常做的皮肤试验是皮内试验× 4．粘膜白斑为癌前期表现。√ 5．结节性红斑易发生破溃。× 三、填空题 1.湿疹的四大特点：多形损害对称分布反复发作剧烈瘙痒 2.寻常型银屑病按病程可分为：进行期稳定期消退期 3.红斑狼疮是一种疾病谱性疾病，可分为盘状红斑狼疮，亚急性皮肤型红斑狼疮，系统性红斑狼疮。 4.寻常型天疱疮水疱位于表皮内；大疱性类天疱疮水疱位于表皮下。 5.水疱为高出皮面，内含液体的局限性、腔隙性损害。 6.丘疹是局限性、隆起性实质性损害。 7.带状疱疹由水痘-带状疱疹引起。 8.溃疡为皮肤或黏膜深层真皮或皮下组织的局限性缺损。 9.传染性软疣由传染性软疣病毒引起。 10.银屑病的典型皮损为鳞屑性红斑。 四、简答题 1、简述湿疹的治疗？ 应注意避免各种可疑致病因素，发病期间应避免食用辛辣食物及饮酒，避免过度洗烫。内用药物治疗的目的在于抗炎、止痒；外用药物治疗应充分遵循外用药物的使用原则。 2、过敏性紫癜的定义？ 过敏性紫癜是一种过敏性毛细血管和细小血管炎，其特征为非血小板减少性紫癜，可伴有关节痛、腹痛和肾脏的改变。 3、皮肌炎定义？ 皮肌炎是一种主要累及皮肤和肌肉的炎症性结缔组织病。各年龄组均可发病，但多累及40-60岁人群。 4、简述急性湿疹的临床表现？ 发病较迅速，皮疹呈多性性，先出现红斑，在红斑的基础上出现密集性分布的粟粒大小丘疹、丘疱疹或水疱，疱破后形成糜烂面，有明显的浆液性渗出，皮损逐渐向周围扩延，境界不清。皮疹可发于体表任何部位，常见于头、面部、手、足、四肢远端暴露部位及阴部、肛门等处，多对称性分布，常剧烈瘙痒。 5、简述急性荨麻疹的临床表现？ 起病较急，皮肤突然发痒，很快出现大雪不等的鲜红色风团，孤立散在，亦融合成片，病情严重者可有心慌、烦躁、恶心、呕吐，甚至血压降低等过敏性休克症状。部分患者可累及胃肠道引起粘膜水肿，在发生风团的同时，出现腹痛，有时十分剧烈，腹泻。若累及喉头粘膜，则呼吸困难，甚至窒息。 四、名词解释 1、脓疱疮 脓疱疮是一种常见且具有传染性的急性化脓性皮肤病，夏秋季多见，小儿易患此病，好发于头面部、四肢等暴露部位。
皮肤性病学书本重点整理word精品
皮肤性病学考试重点 1,人体最大的器官：皮肤 2 皮肤分三层：表皮层、真皮层、皮下组织。 3表皮由深至浅分别为：基底层、、棘层、颗粒层、透明层、角质层。 4表皮细胞通过时间：由基底层到颗粒层约需14天；再移行到角质层表面并脱 落由需14天，共28天。 5表皮层分乳头层和网状层。 6表皮黑素单元T一个黑素细胞可以通过其树枝状突起向周围10-36个角质形成 细胞提供黑素，形成一个表皮黑素单元。 7. 皮肤附属器包括：毛发、皮脂腺、汗腺和甲 8. 真皮：由中胚层分化而来，由浅至深可分为乳头层和网状层，但两层之间并无 界限。 9. 真皮在组织学上属于不规则的致密结蒂组织，由纤维，基质和细胞成分组成，纤维包括胶原纤维，弹力纤维，网状纤维。 10. 皮脂腺是一种可以产生脂质的器官，属泡状腺体由腺泡和较短的导管构成。 11 Pacinian小体感受压力；Meissner小体感受触觉 12角质层是经皮吸收的主要途径其次是毛囊，皮脂腺，汗腺。 13.皮肤的功能：屏障功能，吸收功能，感觉功能，皮肤的分泌和排泄功能，皮肤的体温调节功能，皮肤的代谢功能，皮肤的免疫功能 14皮肤的吸收功能受多种因素影响：①皮肤的结构和部位（皮肤的吸收和角质层的厚薄，完整性和通透性有关。吸收能力：阴囊〉前额〉大腿屈侧〉上臂屈侧〉前臂＞掌趾）②角质层的水合程度③被吸收物质的理化性质（吸收强弱：羊毛脂〉凡士林＞植物油〉液状石蜡） 15. 皮肤脂溶性的物质易吸收，脂溶性的维生素有VADEK 16. 体表散热主要通过辐射、对流、传导、汗液蒸发实现。 环境温度过高时主要的散热方式为：汗液蒸发 17. 瘙痒是皮肤最常见的症状，是皮肤特有感觉。疼痛常见于带状疱疹，麻木感常见麻风患者。 18. 皮损（皮肤损害）：客观存在，可看到或触摸到的皮肤黏膜及其附属器的改变称为体征。 19. 原发性皮损：由皮肤性病的组织病理变化直接产生，对皮肤性病的诊断具有重要意义。（斑疹，斑块，丘疹，风团，水疱，脓疱，结节，囊肿） 20. 斑疹与周围皮肤齐平，无隆起或凹陷，大小可不一，形状不规则，斑疹直径＜1cm;斑片直径＞1cm出血斑直径小于2mm寸称瘀点，大于2mm寸称为瘀斑 21. 丘疹：为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损。形态介于斑疹和丘疹之间的稍隆起的皮损称为斑丘疹。丘疹顶部有小水疱时称为丘疱疹。丘疹顶部有小脓疱时称为丘脓疱疹。 22风团：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。 23.水疱为局限性的，隆起性，内含液体的腔隙性皮损，直径一般小于1cm；大于1cm者称为大疱；内容物含血液者称为血疱。 24 .继发性皮损：是由原发性皮损演变而来，或因搔抓，治疗不当引起。（糜烂，溃疡，鳞屑，浸渍，裂隙，瘢痕，萎缩，痂，抓痕，苔藓样变。）
皮肤病医院工作总结
皮肤病医院工作总结 今年是不平凡的一年。一年里，我院在卫生局的正确领导下，在社会各界的大力支持下，全院职工认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论以及三个代表重要思想和十八届三中全会精神，落实科学发展观，艰苦创业，迎难而上。物质文明、政治文明和精神文明建设取得了丰硕的成果。热爱本职工作、工作责任心强、职业道德好，能自觉遵守国家的法律、法规及单位各项规章制度。努力学习专业知识，并能理论联系实践。单位效益明显提高，社会知名度不断扩大，社会影响力日益巨增。2013年度我院业务收入达1.1千万元，年诊疗人次达13.5万人，患者遍及周边县市。现总结如下： 一加强思想政治学习和道德思想建设，以团结为第一要素。首先是加强院班子成员政治思想的学习，通过学习、会议、交流等形式提高了班子成员的凝聚力和战斗力，团结进取、开拓创新、勇于创新的精神。职工通过学习，提高了思想素质、政治素质，业务水平不断提高，他们在各自的岗位上，爱岗敬业，无私奉献，用他们的聪明才智为单位的建设贡献出自己的力量。同时，我院通过各种形式调动他们工作的积极和创造性，树立“主人翁”意识。提高服务水平和服务质量，增强全心全意为人民服务的观念。加强职业道德建设，发扬救死扶伤，文明行医的道德风尚。我院根据单位实际制订出一系列的规章制度。做到用制度来约束人的行为，同时也成立了监督组织，如成立药事委员会，理财小组等进行监督管理。正因为，制度切实可行，监督管理有力。使单位的各项工作步入正规化的轨道。 二、以专科为特色，以特色创效益。 在市场经济竞争激烈的情况下，我院处于不败之地，创下了年接诊人数达 13.5万人，年收入达千万余元的佳绩，门诊量逐年增加。具体是：
皮肤性病学名词解释
皮肤性病学名词解释整理 一. 总论 1. 角质形成细胞：是表皮的主要细胞，可产生角蛋白。胞内含有张力原纤维，有桥粒结构。角质形成细胞分为5层：基底层、棘层、颗粒层、透明层、角质层。 2. 表皮基膜带：①基底细胞与真皮交界面呈波浪状，由向真皮伸入的表皮角和向表皮突入的真皮乳头相互镶嵌而成②PAS染色呈紫红色染色带③可分为四层：胞膜层、透明层、基板层、网状层④功能：使表皮真皮紧密连接、渗透屏障、营养物质交换。 3. 黑素细胞：来源于神经嵴，有合成黑素的功能。分散在基底层细胞间、毛发、真皮结缔组织中。硝酸银染色阳性。黑素细胞有细长树枝状突起。每个黑素细胞通过树状突起可与大约36个角质形成细胞接触，形成表皮黑素单位。无桥粒，含黑素颗粒。黑素颗粒以胞吐形式释放，再被临近细胞吞噬，吸收紫外线。 4. 朗格汉斯细胞：来源于骨髓，功能是摄取、处理和抗原呈递给T淋巴细胞，及免疫监视。主要分布于表皮中上部、真皮、口腔黏膜等。氯化金染色显示树枝状突起。细胞表面有Ⅱ类主要组织相容性抗原复合体抗原。胞内有特征性的Birbeck颗粒。 5. 斑疹：局限性的颜色改变，不隆起也不凹陷，直径<1cm，包括红斑、瘀点、瘀斑及色素异常。斑疹密集融合成大片叫斑片。 6. 丘疹：高出皮面的实质性隆起，直径<1cm，形态可呈扁平、半球形、多角形。由皮肤炎症浸润、皮表增生、代谢产物沉积引起。丘疹密集融合成大片叫斑块。
7. 水疱：高出皮面内含液体的腔隙性损害，若直径>0.5cm称为大疱，多为炎性反应所致，也可因棘细胞间粘合质溶解破坏或基底膜病变等引起。有表皮内和表皮下两类。愈后无瘢痕。 8. 脓疱：含脓液的疱，周围红晕，多由化脓性细菌感染所致，位置深浅不一，愈后无瘢痕。 9. 风团：真皮浅层的急性、局限性、水肿性、隆起性损害，淡红或苍白色伴周围红晕，边缘不规则，可呈伪足状。较快消退，不留痕迹，常伴剧痒。 10.结节：真皮或皮下组织局限性、实质性损害，大小不一、触之较硬，可由1皮下组织炎症、2血管性炎症、3代谢产物沉积、4寄生虫、5肿瘤等引起。 11.囊肿：真皮或皮下组织内有一定囊壁结构的内含液体或粘稠物及细胞成分的囊状损害。可隆起或仅可触及，触诊有弹性感。 12.鳞屑：皮肤炎症或干燥异常时，表皮因角化过度或角化不全或水疱吸收干燥而发生角质层的脱落，肉眼可见，可大可小。 13.痂：皮肤损害渗出的浆液、脓液或血液与坏死脱落的组织及微生物等混合干涸而结成的附着物，可有脓痂、浆液痂及血痂等。 14.浸渍：皮肤因浸水过久或长期处于潮湿环境，角层吸收较多水分使表皮松软变白、起皱，称为浸渍。易发于指趾缝等皱折部位，摩擦后可形成糜烂。 15.糜烂：水疱、丘疹、浸渍等因机械摩擦等因素而形成的表皮或粘膜浅表性缺损，露出大小形态不一的红色浸润面，愈合较快不留瘢痕。
皮肤性病学 习题集 复习题 带答案
第一章皮肤的结构 一填空题 1.人体皮肤由＿＿、＿＿、＿＿构成，是人体最大的器官。 2.表皮由内向外一次分为＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 3.黑素细胞起源于外胚叶的神经嵴，约在胚胎第三个月时分化为黑素细胞，进入＿＿。 4.成人的表皮主要由角质形成细胞和＿＿两大类细胞组成，后者包括＿＿、＿＿、＿＿。 5.真皮由＿＿、＿＿、＿＿等结缔组织组成，此外还有＿＿及＿＿成分。按部位深浅又分＿＿和＿ ＿。 6.皮肤有＿＿、＿＿、＿＿、＿＿、＿＿等附属器。 二判断改错题 1.正常表皮细胞分裂只在基层发生，正常表皮基底细胞的分裂周期约为13－19天。 2.表皮在正常情况下最薄的一层是角质层。 3.成人皮肤表面积约1.5-2.0m2。 4. 掌跖部的表皮不具有透明层。 三选择题 【A型题】 1.皮肤内的排泄器官有＿＿。C A.真皮的基质 B.毛囊 C.小汗腺 D.淋巴管 E.胶原纤维 2.表皮分为五层，正常情况下最厚的一层是＿＿。C A.颗粒层 B.角质层 C.棘细胞层 D.透明层 E.基底层 3.在基底细胞上部有一种有吞噬作用并能加工及传递接触过敏性抗原的免疫活性细胞，叫＿＿。A A.郎格罕细胞 B.角朊细胞 C.未定型细胞 D.组织细胞 E.棘细胞 4.皮肤及毛发的润泽主要依赖于＿＿。B A.大汗腺 B.皮脂腺 C.小汗腺 D.淋巴管 E.真皮内血管 5.小汗腺分布范围很广，但有的部位缺如。例如＿＿。E A.掌跖 B.面部 C.躯干 D.头皮 E.唇红 6.大汗腺起源于毛囊上皮细胞，主要分布于＿＿。D A.掌跖部 B.四肢伸侧 C.面颈部 D.腋窝、肛门、外生殖器、乳晕 E.指趾间 7.表皮基底层有一种可反射遮蔽紫外线对人体损伤的细胞叫做＿＿。A A.黑素细胞 B.朗格汉斯细胞 C.纤维母细胞 D.组织细胞 E.Merkel细胞 8.皮肤的颜色与下列那个因素无关＿＿。B A.种族 B.身高 C.性别 D.营养 E.部位 9.除下列何处皮肤外均为无毛皮肤＿＿。B A.唇红 B.包皮 C.阴唇内侧 D.龟头
皮肤性病学总结
01.皮肤的结构和功能 本节课重点： 皮肤的结构；皮肤附属器。 02皮肤临床表现 本节课重点： 皮肤的结构；皮肤附属器；皮肤的生理功能；皮肤病的皮损特点。 03病毒性皮肤病 本节重点： 1.带状疱疹的诊断和治疗。 带状疱疹：是由水痘-带状疱疹病毒引起的以群集性小水疱沿神经走向，呈带状排列，单侧分布，伴明显神经痛为特征的病毒性皮肤病，多见成人。 病因： 水痘-带状疱疹病毒（VZV ）， 具有嗜神经和皮肤的特性。人是VZV的唯一自然宿主。 诊断：依临床表现。 鉴别：发疹前痛或顿挫时，应与偏头痛、肋间神经痛、急性阑尾炎、坐骨神经痛鉴别。治疗： 原则：抗病毒，止痛、消炎、防继发感染、缩短病程。 1抗病毒：阿昔洛韦、法昔洛韦、万乃洛韦。7-10天。 2糖皮质激素：水痘不用。带疱早期5-7日内应用：强的松。 3甲氰咪胍。 4 止痛药：去痛片、布洛芬、卡马西平、康司达、消炎痛。或营养神经。 5局部外用药：炉甘石洗剂、阿昔洛韦乳膏。 渗出：3%硼酸、0.5%新霉素液湿敷。 6理疗：UVB、氦氖激光、频谱仪。 2.单纯疱疹和疣的临床表现。 单纯疱疹临床表现： 1口唇疱疹：复发型 潜伏期：首次感染为2-12，平均6天。 好发部位：口周、鼻腔、外生殖器。 皮肤特点：局部先有灼热、瘙痒——潮红——红斑基础上群集性米粒大小水疱或丘疱疹——疱液清或浊，易破——结痂痊愈——无瘢痕。原发者全身症状较重。 2 口腔单纯疱疹（疱疹性口龈炎）：1~5岁儿童、青少年多见。 口腔群集性小水疱——浅表溃疡，痛明显。可伴全身症状（发热、咽痛、ND肿大）。 3 生殖器疱疹： 多为HSV-II型感染，性传播。 疣 临床表现 好发人群：儿童、性活跃人群和免疫低下者。
皮肤性病学考试重点复习课程
●皮肤的结构：表皮层、真皮层、皮下层★表皮在组织学上发球扁平上皮，主要由角质形成细胞、黑素细胞、朗格汉斯细胞和梅克尔细胞等构成。角质形成细胞分五层，分别为：基低层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。★真皮：由浅到深可分为乳头层和网状层。由纤维（主）、基质和细胞成分构成。胶原纤维、网状纤维、弹力纤维、基质和细胞。★皮下组织位于真皮下方，由疏松结缔组织及脂肪小叶组成，又称皮下脂肪层。 ●皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，均由外胚层分化 ●皮肤的功能：皮肤的屏障功能（物质性损伤防护、化学刺激、微生物防防御、防止营养物质丢失）、皮肤的吸收功能、皮肤的感觉功能、皮肤的分泌和排泄功能、皮肤的体温调节功能、皮肤的代谢功能（糖代、蛋白质代、脂类代、水和电角质代）、皮肤的免疫功能。 ●皮损：皮肤性病临床表现的体征称皮肤损害，分为原发性皮损和继发性皮损，原发性皮损包括斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节和囊肿；继发性皮损包括糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕和苔藓样变。 ▲斑疹：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐，无隆起或凹陷，大小可不一，形状可不规则，直径一般小于1cm。 ▲斑块：为扩大或较多丘疹融合而成、直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中央可有凹陷。见于银屑病等。 ▲丘疹：为局限性、实质性、直径小于1cm的表浅隆起性皮损
▲风团：为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。 ▲鳞屑：为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积，由表皮细胞形成过快或正常角化过程受干扰所致。鳞屑的大小、厚薄、形态不一，可呈糠秕状（花斑糠疹）、蛎壳状（银屑病）或大片状（剥脱性皮炎）。▲浸渍：皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白，常见于长时间浸水或出于潮湿状态下的皮肤部位。 ▲糜烂：表皮或粘膜的浅表性缺损，露出红色湿润面，糜烂的基底达表皮下层或真皮乳头层。愈合快，愈后不留疤痕 ▲溃疡：皮肤粘膜局限性缺损，病变累及深层真皮或皮下组织。愈合后有瘢痕 ▲浸渍:角质层吸收水份过多、致松软变白，起皱，浸水过久或长期处于潮湿环境下，好发皮肤皱褶部位 ▲裂隙:皮肤线形裂口，可深达真皮面有瘙痒或出血；好发于掌跖、指趾及口角；原因：炎症、角质层增厚或干燥 ▲瘢痕：真皮或深部组损伤或或病变后，由新生结缔组织修复而成。分类：萎缩性瘢痕，增生性瘢痕 ▲萎缩：皮肤的退行性变，可发生于皮肤任何一个成分。表皮：皮肤变薄，似皱纹纸样外观；真皮：皮肤凹陷，皮纹正常；皮下：皮肤显著凹陷 ▲痂：皮疹损害渗出的浆液、脓液、血液与坏死组织以及微生物等混合干涸的附着物。组成差别：(1)浆液痂 (淡黄色) ：带状疱疹(2)脓痂(深黄色) ：脓疱疮(3)血痂(棕红色) ：过敏性紫癜
皮肤性病学总结
. -. 皮肤性病总结 1.原发性皮损（primary lesions）：由皮肤病理变化直接产生的病变。 ①斑疹（macule）：局限新皮肤颜色改变，不高起或凹陷皮面 ②斑块（plaque）：为较大的或多数丘疹融合而成，直径＞1cm ③丘疹（papule）：局限性实质性隆起，直径＜1cm ④风团（wheal）：暂时性、局限性皮肤水肿型隆起，持续时间＜24h ⑤水疱（vedicle）/大疱（bulla）：水疱为局限性、隆起型，内含液体的腔隙性皮损，直径一般＜1cm；大疱＞1cm ⑥脓疱（pustule）：含有脓液的疱疹；血疱为含有血液的疱疹 ⑦结节（nodule）：实质性隆起，侵犯深度与直径大于丘疹 ⑧囊肿（cyst）：含有液体或半固体物质的囊性损害，触之有弹性 2.继发性皮损（secondary lesions）：由原发损害转变而来，或由于治疗、搔抓等引起。 ①糜烂（erosion）：局限性表皮或粘膜上皮缺损形成红色湿润创面，表皮的缺损，预后不留瘢痕 ②溃疡（ulcer）：局限性皮肤或粘膜上皮缺损达到真皮或真皮以下，通常预后留疤 ③鳞屑（scale）：干燥或油腻的角质细胞层状堆积，由表皮细胞形成过快或正常角化过程受干扰所致 ④浸渍（maceration）：皮肤长时间浸水或处于潮湿状态，角质层吸收较多水分使皮肤变软变白，甚至起皱 ⑤裂隙（fissure）：皲裂，线条状的皮肤裂隙，深达真皮 ⑥瘢痕（scar）：真皮或深部组织缺损或破坏后，经新生结缔组织修复而成，瘢痕的表面光滑而无皮嵴、皮沟， 无毛发等附属器 ⑦萎缩（atrophy）：皮肤的退行性变，可发生于表皮、真皮及皮下组织，因表皮厚度或皮下结缔组织减少所致 ⑧痂（crust）：创面上多种成分混合干燥物 ⑨抓痕（excoriation）：搔抓或摩擦所致的表皮或达真皮浅层的缺损，呈线状或断续的线状 ⑩苔藓样变（lichenification）：苔藓化，为皮肤局限性浸润肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，硬如皮革， 边缘清楚 3.外用药治疗原则【简答】 ①正确选择药物：根据不同的病因、自觉症状、病理变化选择治疗药物 真菌性皮肤病抗真菌剂 化脓性皮肤病抗细菌药物 变态反应性皮肤病抗过敏药物及抗炎症药物 瘙痒性皮肤病止痒剂 角化不全角质促成剂 角化过度角质松解剂 渗出性皮肤病收敛剂 ②正确选择剂型：根据病期及皮损特点选择剂型 急性期 红斑、丘疹、散在小水疱洗剂、粉剂丘疹融合、浸润斑块油剂、乳剂水肿、密集水疱、大疱、糜烂溶液冷湿敷 亚急性 散在暗红丘疹洗剂、粉剂浸润斑块、少量渗出油剂、糊剂浸润斑块、干燥、脱屑乳剂大片厚结痂软膏（加冷湿敷） 慢性期肥厚皮革化、苔藓样变硬膏、乳剂、酊剂角化皲裂、浸润脱屑软膏、硬膏、乳剂溃疡疮面软膏或冷湿敷
皮肤性病学重点精品资料
皮肤性病学重点
皮肤的结构：表皮+真皮+皮下组织 【表皮】： 角质形成细胞：深→浅为基底层、棘层（内含桥粒）、颗粒层、透明层、角质层 非角质形成细胞：黑素细胞（有含酪氨酸酶的黑素小体，用以遮挡反射紫外线）、朗格汉斯细胞（免疫细胞，皮肤内唯一能与CD1a单抗结核的细胞）、梅克尔细胞（有短指状突起，与神经细胞形成梅克尔细胞-轴突复合体，有触刺感觉） 【真皮】：浅→深为乳头层和网状层，由纤维（胶原、网状、弹力）、基质、细胞组成。 注：表皮与真皮的连接依靠基底膜带。基底层与基底膜带之间连接靠半桥粒。角质形成细胞之间连接靠桥粒。 皮肤的功能：屏障、感觉、吸收、分泌、排泄、体温调节、物质代谢、免疫【吸收】：①角质层；②毛囊、皮脂腺；③汗管。其吸收功能阴囊＞前额＞大腿屈侧＞上臂屈侧＞前臂＞掌跖 【感觉】：分单一感觉（触、痛、压、冷、温）和复合感觉（湿、糙、硬、软、滑） 【排泄】：小汗腺（显性、不显性、精神性、味觉性出汗）、顶部汗腺、皮脂腺（B-顺维A酸可以抑制皮脂腺分泌，治疗痤疮） 临床表现：8个原发皮损、10个继发皮损 【自觉症状】：瘙痒、疼痛、麻木、灼热。
瘙痒：瘙痒症、湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、疱疹样皮炎、扁平苔藓、疥疮、糖尿病、尿毒症、白血病及淋巴瘤。 疼痛：带状疱疹、鸡眼、淋病、红斑性肢痛症、皮肌炎。 【原发皮损】：斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱与大疱、脓疱、结节、囊肿。斑疹：局限性颜色改变，无隆起或凹陷，一般小于1cm，超过1cm者称斑片。（炎性见于接触性皮炎、麻疹、猩红热；非炎性者又有瘀点、瘀斑、紫癜）丘疹：高起于皮面的局限性实质性损害，一般小于1cm。（又有斑丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹） 斑块：较大的或多数丘疹融合而成的扁平隆起性损害，直径大于1cm。 风团：真皮浅层水肿引起的暂时性局限性隆起。发生突然伴有瘙痒，消退后不留痕迹。 水疱和大疱：高出皮面、内含液体的局限性腔隙性皮损，以1cm为界。 结节：圆形或类圆形实质性损害，可深达真皮或皮下组织。大于2cm的结节称肿块。 脓疱：含有脓液的疱，多为化脓细菌感染所致。 囊肿：含有液体或粘稠物质和细胞成分的囊样结构，一般位于真皮或皮下组织，有上皮细胞组成的囊壁。 【继发皮损】：糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、疤痕、萎缩、痂、抓痕、苔藓样变。 鳞屑：脱落或即将脱落的角质层。 浸渍：皮肤角质层吸收较多水分后出现的皮肤松软、发白、起皱。 糜烂：表皮或粘膜上皮的缺损，露出红色湿润面，愈后不留疤痕。
皮肤性病学病例分析整理
皮肤性病学病例分析最新整 理 本页仅作为文档页封面，使用时可以删除 This document is for reference only-rar21year.March
皮肤性病病历整理 最常考：药疹，天疱疮 1、患者男性，45岁，农民，突然高热，全身皮肤起大疱，口腔溃烂不能进食，少尿两天。既往体健，近日因“感冒”自服"磺胺"两天，高热不退，且逐起皮疹。体检：体温39、3度，血压125/80mmHg，心率110次/分。心肺（一）。腹平坦，移浊（一），肝脏肋下一指。专科体检：头面、四肢浮肿明显，双眼分泌物多和睁眼困难，口、鼻腔糜烂出血、血痂，全身皮肤可见大小不等的水疱、脓血痂和大片糜烂面。 （1）该患者的诊断是什么？固定型药疹 （2）简述该病的治疗： ①停服“磺胺”药，②给予抗组胺剂、维C等，给予中等剂量的泼尼松，皮损停止发展后逐渐减量直至停药；③局部用%依沙吖啶尔或3%硼酸溶液等间歇湿敷，湿敷间歇期间可选用氧化锌油外用。 2、患者男性，50岁，因右胸背部皮肤疼痛伴丘疹、水疱5天入院，患者5天前受凉后感冒，同时感右胸背部皮肤疼痛，针刺样，间断性，在内科就诊拍胸片无异常发现。2天前疼痛处皮肤出现丘疹、水疱。查体，体温36、8°C，一般情况好，右胸背部皮肤群集性水疱，部分溃疡，糜烂，少许结痂，皮疹沿肋间神经呈带状分布，不超越中线。化验检查：血常规，白细胞5000，中性56%，淋巴44%，尿常规，大便常规正常，心电图正常。 问题： （1）该患者的诊断是什么？带状疱疹 （2）简述该病的治疗 3、患者男性，37岁。因口腔溃烂４个月、全身皮肤起水疱半个月就诊。患者４个月前口腔内开始出现糜烂、疼痛，在当地以“口腔炎”治疗，时好时坏。半个月前头面部、躯干、四肢突然发生许多大疱，皮肤糜烂。起病来，精神
皮肤性病学问答题(有答案)
4、试述皮肌炎的皮肤表现： （1）双上眼睑紫红色水肿性红斑（Heliotrope征）：具有特征性，此外面部、头皮、前胸V 字区等曝光部位也可有红斑； （2）Gottron丘疹：即指指关节、掌指关节伸侧的扁平紫红色丘疹，表面附着糠状鳞屑，约见1/3患者； （3）皮肤异色症（poikeloderma）：在同一部位同时存在色素沉着、点状色素脱失、点状角化、毛细血管扩张等，自觉瘙痒，多见于面、颈和躯干部； 其他表现还可有甲皱襞发红、毛细血管迂曲扩张、甲小皮角化、光敏感、血管炎性损害、脱发等。部分患者（特别是儿童患者）可在皮肤、皮下组织、关节附近发生软组织钙化。 5、试述皮肤科外用药物的治疗原则：
（1）正确选用外用药物的种类：应根据皮肤病的病因与发病机制等进行选择，如细菌性皮肤病宜选抗菌药物，真菌性皮肤病可选抗真菌药物，变态反应性疾病选择糖皮质激素或抗组胺药，瘙痒者选用止痒剂，角化不全者选用角质促成剂，角化过度者选用角质剥脱剂等。（2）正确选用外用药物的剂型：应根据皮肤病的皮损特点进行选择，原则为：①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂，炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷，有糜烂但渗出不多时则用糊剂；②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂；③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等；④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。 （3）详细向患者解释用法和注意事项：处方外用药后，应当向患者详细解释使用方法、使用时间、部位、次数和可能出现的不良反应及其处理方法等。 6、以急性湿疹为例，如何选用外用药的剂型 答：应根据皮损特点选择外用药的剂型，（3分） 原则为：急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时，可选用粉剂或洗剂；（2分） 炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷；（3分） 有糜烂但渗出不多时则用糊剂。（2分） 7、试述红斑狼疮的皮肤表现 答：(1)典型面部蝶形红斑：分布于面颊和鼻梁部的蝶形对称性水肿性红斑，光敏感，日晒后常加重。 (2)盘状红斑：见于5-15%SLE患者。 (3) 口腔、鼻粘膜溃疡。 (4)甲周红斑：（50-58%）指尖红斑或出血点。指尖点状萎缩。 (5)脱发：常为弥漫性休止期脱发；1/3-1/2前额发际毛发干燥参差不齐无光泽，细碎易 折断，形成毛刷样外观，称为狼疮发。 (6)皮肤血管炎：常表现为紫癜样皮损：毛细血管扩张；网状青斑；荨麻疹样血管炎； 血栓栓塞性静脉炎；大疱性皮损；雷诺现象；慢性溃疡等。 (7)其他尚可有皮下结节等非特异性损害。 8、系统性红斑狼疮的诊断标准： （1）蝶形红斑 （2）盘状红斑 （3）光敏感 （4）口腔溃疡 （5）关节炎 （6）浆膜炎（胸膜炎或心包炎） （7）肾病表现：尿蛋白>0.5g/d（或尿蛋白>+++）或有细胞管型 （8）神经病变：癫痫发作或精神症状（除外由药物、代谢病引起） （9）血液病变：溶血性贫血、白细胞<4000/μl、淋巴细胞<1500/μl或血小板<100000/μl （10）免疫学异常：抗dsDNA抗体（+），或抗Sm抗体（+），或抗心磷脂抗体（+）（包括抗心磷脂抗体、或狼疮抗凝物，或持续至少6个月的梅毒血清假阳性反应，三者中具备1项） （11）ANA阳性：除外药物性狼疮所致。 （11项中具备四项即可以诊断SLE）。
皮肤性病学-总结-重点-笔记-复习资料
皮肤性病学总论 皮肤的结构：表皮层、真皮层、皮下层 1、表皮在组织学上发球扁平上皮,主要由角质形成细胞(表皮的主要构成细胞）、黑素细胞(含 黑素，可遮挡和反射紫处线，保护真皮及深部组织)、朗格汉斯细胞（免疫活性细胞，消化细胞外物质)和梅克尔细胞（可能具有非神经末梢介导感觉作用)等构成。角质形成细胞分五层，分别为:基低层、棘层、颗粒层、透明层和角质层。 2、真皮:由浅到深可分为乳头层和网状层。由纤维（主）、基质和细胞成分构成。胶原纤维、 网状纤维、弹力纤维、基质和细胞。 3、皮下组织位于真皮下方，由疏松结缔组织及脂肪小叶组成，又称皮下脂肪层。 4、皮肤附属器包括毛发、皮脂腺、汗腺和甲，均由外胚层分化 5、皮肤的功能:皮肤的屏障功能（物质性损伤防护、化学刺激、微生物防防御、防止营养物质 丢失)、皮肤的吸收功能、皮肤的感觉功能、皮肤的分泌和排泄功能、皮肤的体温调节功能、皮肤的代谢功能(糖代、蛋白质代、脂类代、水和电角质代）、皮肤的免疫功能。 6、皮损:皮肤性病临床表现的体征称皮肤损害,分为原发性皮损和继发性皮损,原发性皮损包 括斑疹、斑块、丘疹、风团、水疱和大疱、脓疱、结节和囊肿；继发性皮损包括糜烂、溃疡、鳞屑、浸渍、裂隙、瘢痕、萎缩、痂、抓痕和苔藓样变。 7、斑疹(macuｌe）：皮肤黏膜的局限性颜色改变，与周围皮肤平齐,无隆起或凹陷，大小可不 一,形状可不规则，直径一般小于1cｍ。 8、斑块(plaqｕe）:为扩大或较多丘疹融合而成、直径大于1cm的隆起性扁平皮损，中央可有 凹陷。见于银屑病等。 9、丘疹(pａpulｅ）:为局限性、实质性、直径小于１ｃm的表浅隆起性皮损 10、风团（whｅａl):为真皮浅层水肿引起的暂时性、隆起性皮损。 11、鳞屑（scale):为干燥或油腻的角质细胞的层状堆积,由表皮细胞形成过快或正常角化过程 受干扰所致。鳞屑的大小、厚薄、形态不一，可呈糠秕状（花斑糠疹)、蛎壳状(银屑病）或大片状(剥脱性皮炎)。 12、浸渍（maｃeｒaｔioｎ):皮肤角质层吸收较多水分导致表皮变软变白，常见于长时间浸水 或出于潮湿状态下的皮肤部位。 13、结节(nodｕle) 为局限性、实质性、深在性皮损,位置可深达真皮或皮下，可由炎性浸润 (如结节性红斑）或代谢产物沉积（如结节性黄色瘤)所致。皮损呈圆形或椭圆形,可隆起于皮面，亦可不隆起,需触诊方可查出,触之有一定硬度或浸润感。结节可吸收消退，亦可破溃成溃疡,愈后形成瘢痕。 14、糜烂：表皮或粘膜的浅表性缺损,露出红色湿润面，糜烂的基底达表皮下层或真皮乳头层。 愈合快,愈后不留疤痕 15、溃疡：皮肤粘膜局限性缺损,病变累及深层真皮或皮下组织。愈合后有瘢痕 16、鳞屑表皮角质层脱落(角化过度/角化不全)，大小、厚薄不一:糠秕状、蛎壳状、油腻 性 17、浸渍角质层吸收水份过多、致松软变白，起皱，浸水过久或长期处于潮湿环境下,好发 皮肤皱褶部位 18、裂隙皮肤线形裂口,可深达真皮面有瘙痒或出血;好发于掌跖、指趾及口角;原因：炎症、 角质层增厚或干燥 19、瘢痕真皮或深部组损伤或或病变后，由新生结缔组织修复而成。分类:萎缩性瘢痕,增生 性瘢痕 20、萎缩皮肤的退行性变,可发生于皮肤任何一个成分。表皮：皮肤变薄,似皱纹纸样外观； 真皮：皮肤凹陷，皮纹正常;皮下：皮肤显著凹陷 21、痂:皮疹损害渗出的浆液、脓液、血液与坏死组织以及微生物等混合干涸的附着物。组成差 别：(１)浆液痂（淡黄色） :带状疱疹（2)脓痂(深黄色) ：脓疱疮(３)血痂(棕红色） :过敏性紫癜 22、抓痕：表皮剥脱，系搔抓引起的线条状损伤 23、皮肤划痕试验（deｒmａtographiｃｔest) (三联反应) (tｒipｌe respoｎsｅｓ)(1）红色线条(３〃～15〃) ;(２)红晕(15 〃～４ 5 〃）:麻风不出现(3）风团状线条（1～3 〃):荨麻疹 24、滤过紫外线检查 320-40０nｍ长波紫外线特殊荧光（１）亮绿色－-白癣（2）暗绿色 --黄癣(3)珊瑚红色--红癣 25、棘层松解征又称尼氏征，是某些皮肤病（如天疱疮)发生棘层松解时的触诊表现,可有四种 阳性表现：手指推压水疱一侧,水疱沿推压方向移动;手指轻压疱顶，疱液向四周移动；稍用力在外观正常皮肤上推擦,表皮即剥离；牵扯已破损的水疱壁时,可见水疱周边的外观正常皮肤一同剥离。 26、血管性水肿好发生于组织疏松部位（如眼睑、口唇、舌、外生殖器、手足等）。皮损为 局限性肿胀，边界不清,呈肤色或淡红色,表面光亮，触之有弹性感，多为单发，偶见多发。痒感不明显,偶有轻度肿胀不适。一般持续1~３天可逐渐消退，但也可在同一部位反复发作。 外用药物的治疗原则：1、正确选用外用药物的种类。２、正确选用外用药物的剂型,原则为：①急性皮炎仅有红斑、丘疹而无渗液时可选用粉剂或洗剂,炎症较重，糜烂、渗出较多时宜用溶液湿敷,有糜烂但渗出不多时则用糊剂;②亚急性皮炎渗出不多者宜用糊剂或油剂，如无糜烂宜用乳剂或糊剂；③慢性皮炎可选用乳剂、软膏、硬膏、酊剂、涂膜剂等；④单纯瘙痒无皮损者可选用乳剂、酊剂等。3、详细向患者解释用法和注意事项。 皮肤性病学各论 病毒性皮肤病：由病毒感染所致的皮肤粘膜病变 机制:一、直接侵犯皮肤、粘膜。二、免疫介导引起皮肤粘膜变态反应 病毒性皮肤病的分类 据临床表现分: 疱疹型:单纯疱疹、水痘-带状疱疹
皮肤性病学第七版部分重点
皮肤性病学第七版部分重点 分章节归纳 第二章皮肤的结构 皮肤的组成结构：表皮+真皮+皮下组织，表皮与真皮之间有基底膜带。 表皮： 角质形成细胞：深→浅为基底层（细胞长轴垂直真皮-表皮交界线）、棘层（内含桥粒）、颗粒层、透明层、角质层 非角质形成细胞：黑素细胞（有含酪氨酸酶的黑素小体，用以遮挡反射紫外线）、朗格汉斯细胞（免疫细胞，皮肤内唯一能与CD1a单抗结核的细胞）、梅克尔细胞（有短指状突起，与神经细胞形成梅克尔细胞-轴突复合体，有触刺感觉） 真皮：浅→深为乳头层和网状层，由纤维（胶原、网状、弹力）、基质、细胞组成。 注：表皮与真皮的连接依靠基底膜带。基底层与基底膜带之间连接靠半桥粒。角质形成细胞之间连接靠桥粒。 第三章皮肤的功能 皮肤的功能：屏障、感觉、吸收、分泌、排泄、体温调节、物质代谢、免疫 【吸收】：①角质层；②毛囊、皮脂腺；③汗管。其吸收功能阴囊＞前额＞大腿屈侧＞上臂屈侧＞前臂＞掌跖 【感觉】：分单一感觉（触、痛、压、冷、温）和复合感觉（湿、糙、硬、软、滑） 【排泄】：小汗腺（显性、不显性、精神性、味觉性出汗）、顶部汗腺、皮脂腺（B-顺维A 酸可以抑制皮脂腺分泌，治疗痤疮） 第四章临床表现 临床表现：8个原发皮损、10个继发皮损 【自觉症状】：瘙痒、疼痛、麻木、灼热。 瘙痒：瘙痒症、湿疹、接触性皮炎、药疹、荨麻疹、脂溢性皮炎、疱疹样皮炎、扁平苔藓、疥疮、糖尿病、尿毒症、白血病及淋巴瘤。 疼痛：带状疱疹、鸡眼、淋病、红斑性肢痛症、皮肌炎。 【原发皮损】：斑疹、丘疹、斑块、风团、水疱与大疱、脓疱、结节、囊肿。 斑疹：局限性颜色改变，无隆起或凹陷，一般小于1cm，超过1cm者称斑片。（炎性见于接触性皮炎、麻疹、猩红热；非炎性者又有瘀点、瘀斑、紫癜） 丘疹：高起于皮面的局限性实质性损害，一般小于1cm。（又有斑丘疹、丘疱疹、丘脓疱疹）斑块：较大的或多数丘疹融合而成的扁平隆起性损害，直径大于1cm。 风团：真皮浅层水肿引起的暂时性局限性隆起。发生突然伴有瘙痒，消退后不留痕迹。 水疱和大疱：高出皮面、内含液体的局限性腔隙性皮损，以1cm为界。 结节：圆形或类圆形实质性损害，可深达真皮或皮下组织。大于2cm的结节称肿块。 脓疱：含有脓液的疱，多为化脓细菌感染所致。 囊肿：含有液体或粘稠物质和细胞成分的囊样结构，一般位于真皮或皮下组织，有上皮细胞
皮肤性病学总结
皮肤性病总结 1.原发性皮损（primary lesions）：由皮肤病理变化直接产生的病变。 ①斑疹（macule）：局限新皮肤颜色改变，不高起或凹陷皮面 ②斑块（plaque）：为较大的或多数丘疹融合而成，直径＞1cm ③丘疹（papule）：局限性实质性隆起，直径＜1cm ④风团（wheal）：暂时性、局限性皮肤水肿型隆起，持续时间＜24h ⑤水疱（vedicle）/大疱（bulla）：水疱为局限性、隆起型，内含液体的腔隙性皮损，直径一般＜1cm；大疱＞1cm ⑥脓疱（pustule）：含有脓液的疱疹；血疱为含有血液的疱疹 ⑦结节（nodule）：实质性隆起，侵犯深度与直径大于丘疹 ⑧囊肿（cyst）：含有液体或半固体物质的囊性损害，触之有弹性 2.继发性皮损（secondary lesions）：由原发损害转变而来，或由于治疗、搔抓等引起。 ①糜烂（erosion）：局限性表皮或粘膜上皮缺损形成红色湿润创面，表皮的缺损，预后不留瘢痕 ②溃疡（ulcer）：局限性皮肤或粘膜上皮缺损达到真皮或真皮以下，通常预后留疤 ③鳞屑（scale）：干燥或油腻的角质细胞层状堆积，由表皮细胞形成过快或正常角化过程受干扰所致 ④浸渍（maceration）：皮肤长时间浸水或处于潮湿状态，角质层吸收较多水分使皮肤变软变白，甚至起皱 ⑤裂隙（fissure）：皲裂，线条状的皮肤裂隙，深达真皮 ⑥瘢痕（scar）：真皮或深部组织缺损或破坏后，经新生结缔组织修复而成，瘢痕的表面光滑而无皮嵴、皮沟，无毛发等附属器 ⑦萎缩（atrophy）：皮肤的退行性变，可发生于表皮、真皮及皮下组织，因表皮厚度或皮下结缔组织减少所致 ⑧痂（crust）：创面上多种成分混合干燥物 ⑨抓痕（excoriation）：搔抓或摩擦所致的表皮或达真皮浅层的缺损，呈线状或断续的线状 ⑩苔藓样变（lichenification）：苔藓化，为皮肤局限性浸润肥厚，皮沟加深，皮嵴隆起，表面粗糙，硬如皮革，边缘清楚 3.外用药治疗原则【简答】 ①正确选择药物：根据不同的病因、自觉症状、病理变化选择治疗药物
皮肤性病学总复习(必考)
皮肤性病学总复习 第二章 皮肤的组成：表皮、真皮和皮下组织 表皮细胞构成：角质形成细胞黑素细胞朗格汉斯细胞梅克尔细胞 新生的细胞至角质层脱落约28天(表皮通过时间); 根据细胞分化阶段和特点分为5层基底层棘层颗粒层透明层角质层 皮肤附属器：毛发皮脂腺小汗腺顶泌汗腺甲 汗腺包括小汗腺和顶泌汗腺 第三章皮肤的功能 ?皮肤的屏障功能 ?皮肤的吸收功能 ?皮肤的感觉功能 ?皮肤的分泌和排泄功能 ?皮肤的体温调节功能 ?皮肤的代谢功能 ?皮肤的免疫功能 第四章皮肤病的临床表现和诊断 ?原发损害与继发损害：原发性损害（primary lesions）：指皮肤病自身病理过程所 产生的损害。 ?继发性损害（secondary lesions）由原发性损害自然演变或经搔抓、治疗等而成 ?斑疹（macule）损害与周围皮肤平齐。直径大于1cm即为斑片(patch) 。分为 红斑、色素斑、出血斑 斑块：丘疹扩大或相互融合形成的直径大于1cm的隆起行扁平皮损 ?风团(wheal)：皮肤表面、暂时性、局限性损害。真皮浅层炎症。短时消退、 不留痕迹伴剧痒 水疱和大疱：本质：高出皮面内含液体的腔隙性损害 结节：圆形、局限、实性、深在性损害 病变深达真皮或皮下组织 来源 (1)炎症性-结节性红斑 (2)感染性-瘤型麻风/猪囊虫 (3)血管性-变应性血管炎 (4)代谢性-结节性黄色瘤 (5)肿瘤性-皮肤转移癌 囊肿内含液体或半固液囊性损害。位于真皮内或皮下。可以高出皮面(囊肿性痤疮)或触知(猪囊虫) 继发性损害： 糜烂：表皮或粘膜的浅表性缺损，露出红色湿润面 糜烂的基底达表皮下层或真皮乳头层 愈合快，愈后不留疤痕 溃疡：皮肤粘膜局限性缺损 病变累及深层真皮或皮下组织 愈合后有瘢痕 鳞屑表皮角质层脱落(角化过度/角化不全) 大小、厚薄不一：糠秕状、蛎壳状、油腻性 浸渍角质层吸收水份过多、致松软变白，起皱 浸水过久或长期处于潮湿环境下 好发皮肤皱褶部位
我收集的皮肤科SCI杂志
1. J Invest Dermatol 2. Leprosy review 刊名： The Journal of investigative dermatology 中文刊名： 皮肤病学研究杂志 出版周期： Monthly, <, Nov. 1975-> 出版商： Nature Publishing Group, 出版国： United States 语种： English ISSN ： 0022-202X 影响因子： 2010年：06.270↑ 2009年：05.543↑ 2008年：05.251↑ 2007年：04.829↑ 2006 年：04.535↑ 2005年：04.406↑ 2004年：04.238↑ 2003年：04.194↑ 2002 年：03.746↓ 中文简介： 《皮肤病学研究杂志》 刊载皮肤正常与异常功能的研究论文、评论、病例 报告和简讯。每年附补充篇一期。(文种：英文) 分类： R75, 皮肤病学与性病学;R75, 皮肤病学与性病学 英文关键词： dermatology;; 中文关键词： 皮肤科; 刊名： Leprosy review 中文刊名： 麻疯病综论 缩写刊名： Lepr Rev 起止年： 1930 出版周期： Quarterly 出版商： British Leprosy Relief Association 出版国： England 语种： English ISSN ： 0305-7518 影响因子： 2010年：01.162↓ 2009年：01.165↑ 2008年：00.952↓ 2007年：01.333↑ 2006 年：00.847↑ 2005年：00.833↑ 2004年： 2003年：00.907↓ 2002年： 01.017↑ 中文简介： 《麻疯病综论》 刊载麻疯病的研究和临床方面的论文、病例报告、文摘和 书评。(文种：英文) 分类： R18, 流行病学与防疫;R18, 流行病学与防疫; R59, 全身性疾病 英文关键词： tropical medicine;; 中文关键词： 热带医学;