2011齐鲁内科出科考试(A卷)

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A1 型题

(最佳选择题——肯定型)

每一道题有A,B,C,D,E五个备选答案,问题表述形式为肯定陈述,在

答题时只需从5个备选答案中选择一个最合适的作为正确答案,并在答卷

上将相应题号的相应字母画一条黑粗线。—————————————————————————————————

1. 男,18岁,周身水肿1月余,尿少,每日尿量380ml,查:P90次/分,BP100/70

mmHg,周身均有浮肿,腹水征(+)。尿Pro定量7.8g/24h,血TP36g/L,Alb18g/L。

下列治疗措施哪一项可能导致急性肾衰?

A.多巴胺静点

B.单纯血液超滤

C.转换酶抑制剂

D.输入淀粉代血浆

E.腹水回输

2. 患者21岁,未婚女性,头晕,乏力来诊。以往食欲好,无偏食,无尿血及黑便史,月

经按月来潮,量不多。其Hb 68g/L, RBC 2.4×10 /L,网织红细胞0.001,

血清铁蛋白8μg/L,病史中应注意询问

A.嗜酒史

B.长期服药史

C.营养史

D.家族史

E.“粪土”接触史

3. 男性48岁,诊断肝硬化2年。病人出现下列哪种情况预后 ?

A.食道胃底静脉曲张

B.脾功亢进,全血细胞减少

C.大量腹水

D.血清白蛋白/球蛋白比值<1.5

E.肝性脑病

4. 女性,35岁,胃大部切除术后8年,感头晕,心悸,乏力,查RBC3.2×10 /L,WBC:

5.0×10 /L, Hb80g/L,血小板150×0 /L,网织红细胞0.8%,骨髓像幼红细胞增生活跃,中晚幼红细胞达45%,体积小,胞浆蓝而少,边缘不规则,此患者治疗方

法首选:

A.输血

B.补充铁剂

C.应用肾上腺皮质激素

D.应用丙酸睾丸酮

E.补充叶酸

5. 男性,68岁,慢性咳喘、咯痰30年,一周前感冒后发热,咳嗽,咯黄脓痰,呼吸困难

加重,不能平卧,唇,指端发绀,一天来嗜睡,来急诊,患者家属十分焦急,向值班医

生了解该病人预后,医生的下述回答中哪一种最为准确,全面?

A.本病死亡率很高

B.本病人即使抢救成功也常会遗留后遗症,如痴呆,肢体瘫痪

C.只要采取积极有利措施本病人多可缓解,但以后还会复发

D.本病人只要给予吸O 和静滴呼吸兴奋剂,很快就会清醒,预后无大

的危险

E.本病人经过有效治疗肺功能可恢复正常

6. 男,45岁,休息时出现胸部闷痛6个月,舌下含服硝酸甘油有效,住院中胸痛发作时

ST段抬高,冠脉造影,静息状态下未见明显异常,应采取的首选治疗方法:

A.不需治疗

B.口服阿斯匹林

C.每日口服镇静剂

D.每日口服β阻滞剂

E.每日口服钙拮抗剂

7. 男性,25岁,工人。发现左侧颈部肿物一个月,呈鸡蛋等大小,无疼痛感。检查发现

纵隔及肠系膜淋巴结肿大,颈部肿物病理诊断为"霍奇金氏病"适合于如下何种化

疗方案?

A.MOPP.

B.CHOP

C.COP

D.M-BACB

E.MACOP-B

8. 男性,28岁,工人。以发热,骨痛,牙龈出血十天为主诉

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