(2) 护理学基础题库填空题参考题
护理学基础题库
第一章绪论
一、填空题
1、护理学的发展，从护理内容及形式来看，主要经历了（自我护理）、（家庭护理）、（宗教护理）、（医院护理）、（近代护理）和（现代护理）。
2、20世纪传统的疾病谱发生了很大的变化，由细菌引起的疾病得到了较好的控制，但与人的行为和生活方式相关的疾病如（心脏病）、（肿瘤）、（脑血管病）、（中毒）、（外伤）、（糖尿病）和（艾滋病）等已成为威胁人类健康的主要问题。
3、（南丁格尔）为近代护理教育的创始人，为纪念她的功绩，（1912）年国际护士会决定将她的生日（5月12日）定为国际护士节。
4、据不完全统计，至1949年，全国仅有护校约（180）所，护士约（3万）名。据1995年统计，全国现有独立护士学校和设有护理专业的卫生学校共（556）所，护士约（112万）名。
5、当人成功地保持（内外环境的和谐稳定）以及人的（多层次需要）得到满足时，则处于健康的（完好状态）。
6、护理工作方法的基本形式有下列5种（个案护理）、（功能制护理）、（小组护理）、（责任制护理）、（系统化整体护理）。
7、基础护理学的临床应用主要是满足病人的基本的（生活需要）和（治疗需要），满足病人的（心理需要）。
8、基础护理学是护理学的奠基课程，是（内）、（外）、（妇）、（儿）等科护理的支柱。
9、（1995）年起在全国举行全国护士执业考试。
10、中华护理学会成立于（19090年，早年称（中华护士会），（1936）年改称中华护士学会，（1964）年改现名。
11、随着临床医学的发展，护理专业水平有了明显提高，护理的职能在扩大、延伸，如（大面积烧伤）、（器官移植）、（显微外科）、（重症监护）等专科护理以及（家庭护理）、（老年护理）、（中西医结合护理）等都进展较快。
12、护理杂志于（1953）年创刊，（1981）年起改名为《中华护理杂志》，并与外国期刊交流。
13、向全国发行的护理专业期刊还有（护士进修杂志）、（实用护理杂志）等10余种。
第二章护士的素质及其行为规范
一、填空题
1、把nurse译为护士的，是我国护理界前辈（钟茂芳）女士。并在（1914）年“中华护士学会”第一次代表大会上正式宣布并沿用至今。
2、护理学的奠基人南丁格尔曾说过“护理是一门（最精细）的艺术”。护士在与病人交往中的（言）、（行）、（举止）、（姿态）、（眼神）、（表情）、（微笑）乃至片刻的（沉默），都必须注意技巧问题。
3、护士的微笑，是发自内心的微笑，应展现（真诚）、（亲切）、（关心）、（同情）和（理解），要有情感交流。在微笑中为病人创造才胡一种（愉悦的）、（安全的）、（可信赖的）氛围。
4、护士端庄稳重的（仪容），和蔼可亲的（态度），高雅大方、训练有素的（举止），不仅构成护士的外表美，而且在一定的程度上，反映出其（内心境界）与（情趣）。一个人的（容貌）、（服饰）、（姿态），涉及到风度的（雅俗），给人不同的印象，产生不同的效果。
5、护士的装饰要适度，要与护士角色相适应，要（自然）、（大方）、（健康）、（高雅），要使
病人感到（亲切）、（和谐）、（可信）。
6、护士的素质包括（思想品质）和（专业素质）两个方面。
7、护理用语语言内容要（严谨）、（高尚），符合伦理道德原则，具有教育意义。言语要（清晰）、（温和），措词要（准确）、(达意)，语调要（适中），交待护理意图要（简洁）、（通俗）、（易懂）、
8、护理操作解释用语一般分为三大部分，即（操作前解释）、（操作中指导）、（操作后嘱咐）。
9、专业性皮肤接触可作用于（精神）、（神经）系统，如经常为卧床病人（按摩）、（翻身）、（擦身）等，不仅可使病人感到（舒适）、（放松），还能促进（血液循环）、（预防褥疮）等。
第三章护理理论
填空题
1、护理理论是在现代医学模式的基础上提出的，其框架包括四个基本概念，即（人）、（健康）、（环境）和（护理）。
2、对护理概念的不同理解和描述，或强调的侧重点不同，产生了各种护理理论和学说，如（欧瑞姆）的自理学说、（罗伊）的适应学说等。
3、按马斯洛人类基本需要层次论认为，人的需要包括（基本生存需要）、（安全的需要）、（爱和归属的需要）、（自尊和被自尊的组要）、（自我实现的需要）。
4、（压力）和（适应）是机体内、外环境不断调整的一个过程，如果（内在环境）不平衡，就可导致疾病的发生，如（溃疡病）、（高血压病）等身心疾病已被科学家证实由压力而引起。
5、产生压力的来源称之为压力源，包括（物理）、（化学）、（生物）和（心理社会）等因素，如（精神紧张）、（过度劳累）、（感染）、（受伤）、（社会关系）受到干扰，基本需要未得到满足，预期的压力事件等。
6、由于压力源的刺激，机体产生一系列的生理变化，肾上腺释放大量的肾上腺素进入血液，表现为（心跳加快）、（血压升高）、（呼吸加快）、（血糖增加）、（胃蠕动减慢）、（肌张力增加）、（敏感性增强）等。
7、压力反应的心理反应常见有（焦虑）、（震惊）、（否认）、（怀疑）、（依赖）、（自卑）、（孤独）、（恐惧）、（羞辱）、（愤怒）等。
8、生理防卫指（遗传因素）、（营养状况）、（免疫功能）等。如完好的皮肤和健全的免疫系统可抵抗（细菌）、（病毒）等压力源的进攻。心理防卫指心理上对（毅力）作出适当反应的能力，也是（自我保护）行为。如病人突然知道自己患了不治之症时，就会产生（否认防伪），或以（愤怒）、（烦躁）表现的精神发泄防卫等。
9、协助病人适应医院环境时，护士首先应为病人创造一个（整洁）、（安静）、（舒适）、（安全）的病室环境，并主动热情的接待（病人），介绍（自己）、介绍（负责医生），介绍（医院的环境）和（规章制度），消除或减轻陌生和孤独给病人带来的（心理压力）。
10、协助病人适应病人角色，护理人员对病人要表达（接纳）、（尊重）、（关系）和（爱护）。
11、护士必须与背景不同、病情各异的病人进行有效沟通，要设法了解病人的（感觉），鼓励病人表达其（感受），倾听他们的（诉说），并给予恰当的（解释）、（诱导）和（安慰）。
12、病人住院后一般都处于不舒适的状态，其（穿着）、（饮食）、（活动）等也都受到一定限制，会使病人感到失去自我而自卑。护士应（尊重病人），要仔细观察，用温和的态度（主动的）、（真诚的）与病人交谈，找出适合病人病情的（护理措施），改善病人的（自我形象）。
13、我们生活在一个现代人称之为（充满压力）的世界里，面对（压力），如何（适应），如何（应付），乃是对护理工作的一种（挑战）。
14、压力又称为（应激）或（紧张），压力包括（压力源）和（压力反应）。
15、住院病人常见的压力源有（环境陌生）、（疾病威胁）、（缺少信息）、（丧失自尊）、（不被重视）。
16、压力反应一般可分为（生理反应）、（心理反应）两大类。
17、压力防卫人们常常通过三道防线，第一线防卫（生理与心理防卫），第二线防卫（自立救助），第三线防卫（专业辅助）。
18、当人们感到自己有压力时可表现为（焦虑）、（沮丧）、（生气）。
19、良好的（身体状况）是不受压力源侵犯的基础。（锻炼）不仅可使（身体健壮），还能解除（压力），如（气功）、（坐禅）等；个体休闲方式，如（阅读）、（散步）或（听音乐）等，能是压力减少或消散。
20、适应的阶段包括（生理阶段）、（心理阶段）、（社会文化阶段）、（技术阶段）。
21、适应阶段的心理阶段指人们感到（心理压力）时，调整自己的态度去认识（压力源），摆脱或消除（压力），恢复（心理平衡）的过程。
22、协助阶段的技术阶段指人们运用文化的产物（自然环境）技术，改造（控制压力源）、（）。
23、人类基本需要的5个层次为（生理的需要）、（安全的需要）、（爱与归属的需要）、（自我实现的需要）（）。
24、Neuman认为护理干预是通过三级预防来完成的，即（初级预防）、（二级预防）、（三级预防）。
25、协助病人适应病人角色，要给病人做（心理疏导）、（让病人参与治疗或护理计划）、（鼓励病人自立）。
第四章护理程序
填空题
1、护理程序是现代护理的（核心），它是以（系统论）、（人的基本需要论）、（解决问题论）和（信息交流论）等为理论基础的。系统论组成了护理程序的（框架）；人的基本需要论为估计病人（健康状况），预见病人的（需要），提供了（理论依据）；解决问题论为确认病人的（健康问题），寻求解决问题的（最佳方案）及（评价效果），奠定了方法论的（基础）；信息交流论则赋予护士与病人（交流能力）和（技巧）的知识，从而确保程序的最佳运行。
2、护理程序由（估计病人的健康状况）、（列出护理诊断）、（制定护理计划）、（实施护理计划）、（评价预期结果）5个步骤组成。
3、资料的种类包括（主观资料）、（客观资料）。
4、资料的内容包括（病人的一般情况）、（护理体检）、（生活方式）、（既往史）、（病人的心理状态）、（其他）。
5、护理诊断包括三个要素，即（问题）、（相关因素）、（症状与体征）。
6、评价按实现程度分（目标完全实现）、（目标部分实现）、（目标未实现）。
7、目标部分实现或未实现应考虑下述问题，如（原始资料是否充足）、（护理问题是否确切）、（所定目标是否实现）、（所以措施是否可行）、（是否有效的在执行）。
8、病人入院护理评估单，单页主要内容为病人的（一般情况）、（简要病史）、（护理体检）、生活状况）及（自理程度）、（心理）、（社会方面）状态等。
9、护理小结是病人在住院期间，护士按护理程序对病人进行护理活动的概括记录，包括（护理目标是否达到）、（护理问题是否解决）、（护理措施是否落实）、（护理效果是否满意）。
11、护理程序是以促进和恢复病人的健康为目标所进行的一系列（有目的）、（有计划）的护
理活动，是一个（综合的）、（动态的），具有（决策）和（反馈）功能的过程，对病人进行（主动）、（全面）的整体护理，从而使病人达到最佳健康状态。
12、护理程序是当今护理学发展到一定的理论水平时，将理论应用于实践的一种科学的（确认问题）和（解决问题）的（工作方法）和（思想方法）。
13、（估计）是护理程序的最初阶段，护士通过与病人（交谈），（观察）和（护理体检）等方法，有（系统）有（目的）地收集资料，为护理活动提供可靠的依据。
14、收集资料的目的是（提供信息）、（制定护理计划的依据）、（培养护士的判断能力）、（可供护理科研的参考）。
15、主观资料，病人的主诉，基本上包括病人的（经历）、（感觉）以及他所（看到）、（听到）或（想到）的对于健康状况的主观感觉，如：（疼痛）、（麻木）、（胀）、（瘙痒）或（感到很害怕）、（感到软弱无力）等。
16、客观资料，护士通过（望）、（触）、（扣）、（听）、（嗅）等方法或借助医疗仪器检查而获得的有关病人的症状和体征，如（面色紫绀）、（呼吸困难）、（心律不齐）等。
17、护理诊断是叙述病人由于疾病而引起的（现存的）或（潜在的）行为反应，即健康问题，包括（生理）、（心理）、（社会）三方面。
18、护理计划第一步是决定哪些问题需要立刻采取行动的，如对是生命有威胁的情况，包括（呼吸道阻塞）、（出血）、（有自杀倾向）等。
19、一般医院把护理计划印成表格，其中包括（护理诊断）、（护理措施）和（结果），在措施中可列出具体执行（时间）、（方法）与（要求）等。
20、护士在实施计划过程中扮演着多种角色，既是（决策者）、（实施者），又是（教育者）、（组织者）。
21、在实施各项措施时，护士要具备丰富的（业务理论知识），熟练的（护理技术），良好的（人际关系），要以良好的（医德医风）为前提，（实施效果）是衡量实施者能力的标准。
第五章医院和住院环境
填空题
1、医院按医疗技术水平划分为（三级医院）、（二级医院）、（一级医院）。按收治范围划分为（综合性医院）、（专科医院）。按服务对象划分为（军队医院）、（企业医院）。按所有制划分为（全民所有制医院）、（集体所有制医院）、（个体所有制医院）。
2、门诊的（候诊）、（就诊环境），以方便病人为（目的），突出（公共卫生）为原则，做到（美化）、（绿化）、（安静）、（整洁）、（布局合理），备有醒目的标志和路牌，要使病人感到（亲切）、（宽松），对医院有（信任感），这样易于得到病人合作。
3、利用候诊时间开展健康教育，可采用（口头）、（图片）、（黑板报）、（电视录像）或（赠送有关方面宣传的小册子）等不同形式。
4、（传染病）或（疑似传染病）病人，应分诊到隔离门诊就诊，并做好疫情报告。
5、门诊的（空间）、（地面）、（墙壁）、（桌椅）、（诊察室）、（推车）、（担架）等，定期进行清洁、消毒处理。
6、急诊科一般设有（预检室）、（诊疗室）、（治疗室）、（抢救室）、（监护室）、（留观室）、（扩创室）等。此外，尚有（药房）、（化验室）、（X线室）、（心电图室）、（挂号室）及（收款室）等。
7、急诊科环境要（宽敞），光线（明亮），空气（流通），安静（整洁），要有专用通道和宽畅的出入口，标志和路标醒目，夜间有明显的灯光，要以方便急诊病人（就诊为目的）和最大限度地（缩短就诊前的时间）为原则，以争取时机抢救。
8、急诊科一般物品的准备包括（血压计）、（听诊器）、（张口器）、（压舌板）、（舌钳）、（手电筒）、（止血带）、（输液架）、（氧气筒）、（吸痰管）、（胃管）等。
9、急诊科无菌物品及无菌急救包主要有（各种注射器）、（各种型号针头）、（输液器）、（输血器）、（静脉切开包）、（气管插管包）、（气管切开包）、（开胸包）、（导尿包）、（各种穿刺包）、（无菌手套）及各种（无菌敷料）等。
10、急诊科护士配合抢救应严格按（抢救程序）、（操作规程）实施（抢救措施），做到（分秒必争）。在医生未到之前，护士应根据病情作出直觉判断，给予紧急处理，如（测血压）、（给氧）、（吸痰）、（止血）、（配血）、（建立静脉输液通路），进行（人工呼吸）、（胸外心脏按压）等；医生到达后，立即汇报（处理情况），积极配合（抢救），正确执行（医嘱），密切观察（病情动态）变化，为医生提供有关资料。
11、急诊科护士配合抢救需记录时要求字迹（清晰）、（及时）、（准确）。必须注明（时间），包括（病人）和（医生）到达时间、（抢救）时间。记录执行医嘱的（落实）及病情的（动态）变化。
12、为病人创造一个（安全）、（舒适）、（整洁）、（安静）的疗养环境，以满足病人（生理）、（心理）及（治疗）的需要。
13、每个病区设有（病室）、（危重病室）、（抢救室）、（治疗室）、（护士办公室）、（医生办公室）、（配膳室）、（溯溪室）、（浴室）、（库房）、（洗涤间）、（厕所）及（医护休息室）、（示教室）等。
14、建立良好的护患关系，首先要使病人感到是（受欢迎）与（被关心）的，护士要维护他们的（自尊），要根据病人的（年龄）、（性别）、（民族）、（文化程度）、（职业）、（病情轻重）等差异，给予不同的身心护理。护士端庄的（仪表）、和蔼可亲的（态度）、得体的（言谈）、良好的（医德医风）、丰富的（专业知识）、娴熟的（技术安全感）都会带给病人心理上的安慰，从而产生（信赖感）（）。建立良好的护患关系，有助于增加病人战胜疾病的信心。
15、空气流通可以调节室内（温度）和（湿度），增加（含氧量），降低（二氧化碳）及空气中（微生物）的密度。
16、病区一般采用（自然）光源及（人工）光源。
17、每个创单元有固定设备，包括（床）、（床褥）、（床垫）、（枕芯）、（枕套）、（棉胎）或（毛毯）、（大单）、（被单）、（被套）等，需要时加（橡胶单）和（中单），床旁有（桌）、（椅），壁上有（呼叫装置）、（照明灯）、（氧气管）、（吸引管）等设施。
1、当前医院的组织结构模式，大致分为三大系统，即（诊疗门诊）、（辅助诊疗部门）和（行政后勤部门）。
2、治疗室内备有必要的急救设备，如（氧气）、（急救物品）等。
3、门诊的护理工作主要有（预检分诊）、（安排候诊与就诊）、（健康教育）、（治疗）、（消毒隔离）、（保健门诊）。
4、急诊科护士要求（责任心强），有良好的（素质），具备一定的各种急诊（抢救知识）和（经验），技术（熟练），动作（敏捷）。
5、急诊科护理的组织管理和技术管理应（最优化），达到（标准化）、（程序化）、（制度化）。
6、急诊科的预检护士要掌握（急诊就诊标准），做到（一问）、（二看）、（三检查）、（四分诊）。遇有危重病人立即通知（值班医生）及（抢救室护士）；遇意外灾害事件应立即通知（护士长）和（有关科室）；遇有（法律纠纷）、（刑事案件）、（交通事故）等事件，应迅速向医院保卫部门报告或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。
7、急救是对（病情严重）及（危及生命）的病人，需要立即组织的（人力）、（物力），按照（急救技术）进行抢救。
8、急诊科抢救器械包括（中心供氧系统）、（电动吸引器）、（心电监护仪）、（电除颤器）、（心脏起搏器）、（呼吸机）、（超声波诊断仪）、（洗胃机）等，有条件可备（手术床）、（X线机）、（多功能抢救床）。
9、急诊科抢救药品应备：各种（中枢神经兴奋剂）、（镇静剂）、（镇痛药）、（抗休克）、（抗心力衰竭）、（抗心理失常）、（抗过敏）及各种（止血药）；急救用（激素）、（解毒药）、（止喘药）；纠正（水电解质紊乱）及（酸碱平衡失调类）药物以及各种（输入液体）；（局部麻醉药）及（抗生素）类药等。
10、急诊科的通讯设备应设有自动（传呼）系统、（电话）、（对讲机）等。
11、一切抢救物品做到“五定”：（定数量品种）、（定点安置）、（定人保管）、（定期消毒、灭菌）、（定期检查维修）。
12、建立良好的群体关系，同住一室的病人构成一个群体，护士是病人群体中的（调节者）护士要引导他们（互相关心）、（帮助）、（鼓励），共同遵守（医院制度），积极配合（治疗）与（护理），使病友间呈现（愉快）、（和谐）的气氛，有利于疾病的康复。
13、长时间受噪声骚扰会影响病人（情绪），易产生（疲倦）和（不安），甚至出现（眩晕）、（恶心）、（失眠）以及（脉搏）、（血压）波动。
14、为保持病人住院环境安静，工作人员要做到“四轻”，即（说话轻）、（走路轻）、（操作轻）、（关门轻）。
15、为保证病人安全应做到（避免各种原因所致躯体损伤）、（预防医院内感染）、（避免医源性损伤）。
16、现代医院对内外环境的要求是（医院园林化）、（病房家庭化）。
第六章入院和出院的护理
填空题
1、新病人入院进入一个陌生环境后，希望（被认识）、（被理解）和（被尊重），护理人员应以热情的（态度）、亲切的（语言）接待病人，进行自我（介绍），给病人留下良好的第一印象。
2、病人出院时应注销各种卡片，如（诊断卡）、（床尾卡）、（服药单）、（注射卡）、（饮食卡）和（治疗卡）等。
3、护送病人入病区时应注意（保暖），不中断输液或（给氧）。根据病情安置合适（卧位），保证病人（安全）。
4、负责家庭病床的护士要具有必要的医学、（护理学）的理论知识和较强的（实践技能）；具有一定的分析与（判断问题）的能力；要以人的（健康）为中心，按（护理程序）的工作方法，为病人解决问题。
5、搬运病人时动作轻稳，（协调一致），车速适宜，要确保病人（安全）、（舒适）。
6、医院设（卫生处置室），由（护士）管理，根据入院病人的病情对其进行（卫生处置），如（沐浴）、（更衣）。（危重）病人或即将（分娩者）可酌情免浴。遇有（头虱）或（体虱）者，先行灭虱处理。
7、一般病人入院后应测量（体温）、（脉搏）、（呼吸）、（血压）并绘制在体温单上。能站立病人测量（体重），将测得数值记录于体温单上。
8、患者出院前的护理内容包括（通知病人和家属）、（办理出院手续）、（填写病人出院护理评估单）、（征求病人意见）、（护送出院）。
9、甲、乙两位护士搬运患者，平车的头端和床尾成（钝）角，甲护士一手托住病人（颈肩部），另一手托住病人腰部）；乙护士一手托住病人（臀部），另一手托住病人（腘窝部）。两人同时抬起并轻放于平车上。
1、病人或家属持医生签发的住院证到住院处办理（入院）手续，填写（等级表格）；住院处安排床位后电话通知病区值班护士准备（接收新病人）。
2、接住院处通知后，病区值班护士应立即根据（病情需要）准备床位。危重病人应安置在（危重）病室，传染病病人应安置在（隔离）病室。
3、家庭病床的建立，使医院不仅为住院病人进行治疗，而且要面向（社会），面向（家庭），开展（预防）、（保健）和（社会医疗服务），真正成为（人民健康）的服务中心。
4、家庭病床的建立是（预防）、（医疗）、（康复）三位一体的好形式，它既方便了（病人），又缓解了医院床位的（紧张），还可减轻医疗（费用），病人及家庭的（负担）。
5、病人运送法有（轮椅）、（平车）、（担架）。
6、推轮椅时，嘱病人尽量（靠后坐），下坡时要（减慢）速度，并注意（观察病情）。
7、轮椅运送病人的目的是（运送不能行走的病人）。
8、平车运送病人的目的是（运送不能起床的病人）。
9、病人出院后，将污被服撤下，送（洗衣房清洗）。（床垫）、（床褥）、（枕芯）、（棉胎）放于（日光下暴晒6h），或用（紫外线照射消毒）；（病床）、（床旁桌椅）用消毒液擦拭；（脸盆）、（痰杯）用消毒液浸泡；病室开门窗通风，铺（备用床），准备迎接新病人。
第七章卧位和安全的护理
填空题
1、临床上为病人安置各种不同的（卧位）是便于（检查）、（治疗）、（护理）。如妇科检查时可采取（截石位），灌肠时可采取（侧卧位）等。护士应根据病人的（病情）需要，（协助）和（指导）病人采取采取正确卧位。
2、对容易发生意外的病人，如（烦躁不安）、（意识不清）、（谵妄）、（昏迷）、（精神病）失去控制以及（年老）、（体弱）的病人和（婴幼儿），为防止（机械性）损失，可采用床档防止（坠床）。
3、仰卧位可有（去枕仰卧位）、（屈膝仰卧位）和（中凹卧位）。
4、（腹腔）、（盆腔）手术后或有炎症的病人，采取（半坐卧位），可使腹腔渗出物流入（盆腔），促使（感染）局限化。因（盆腔）腹膜抗感染性较强，而（吸收）较差，可以减少炎症的（扩散）和（毒素）的吸收，从而（减轻中毒）反应，同时又可防止（感染）向上蔓延而引起（隔下）脓肿。
5、某些（面部）及（颈部）手术后的病人，采取（半坐卧位）可减少局部出血。恢复期（体质虚弱）的病人采取（半坐卧位），有利于向站立过渡。
6、端坐位适用于（急性肺水肿）、（心包积液）及（支气管哮喘）发作时，由于极度（呼吸困难），病人被迫采取端坐位。
7、膝胸位适用于（肛门）、（直肠）、（乙状结肠）的检查及治疗。亦可用于矫正（子宫后倾）及（胎位不正）等。截石位适用于（会阴）、（肛门）部位的检查、治疗或手术。
8、保护具应用的目的是防止（高热）、（谵妄）、（昏迷）、（躁动）及（危重病人）病人因意识不清而发生（追床）、（撞伤）及（抓伤）等意外，确保病人（安全）。
1、病人长期（卧床），身心会受到很大（压力），易出现（精神萎靡）、（消化不良）、（便秘）、（肌肉萎缩）等不良后果。由于局部皮肤（长期受压）、（血液循环障碍）、（呼吸道分泌物）不易咳出等原因，有些病人出现（褥疮）、（坠积性肺炎）等并发症。因此护士应（定期）为病人（更换卧位）。正确的卧位使病人（感到舒适），并可预防（并发症）。
2、使用保护具限制病人（肢体）活动，以确保病人（安全）及（治疗）、（护理）的顺利进行。
3、心肺疾病所引起（呼吸困难）的病人，采取（半坐）卧位，由于（重力）作用使（膈肌）位置下降，（胸前容量）扩大，同时腹内脏器对（心）、（肺）的压力减轻，使（呼吸困难）得到改善，急性左心衰竭病人采取（半坐）卧位，可使部分（血液）滞留在（下肢）和（盆腔）脏器内，使静脉血回流减少，从而减轻（肺部淤血）和（心脏负担）。
4、（腹部）手术后病人，采取（半坐卧位），可减轻腹部切口缝合处的（张力），避免（疼痛），有利于（切口）愈合。
5、俯卧位适用于（腰）、（背）、（臀）部手术，检查或有伤口不能平卧或侧卧时。
6、颅脑手术后，一般只能卧于（健侧）或（平卧），若头部翻转过剧可引起（脑疝），压迫（脑干），导致（突然死亡）。
7、尼龙搭扣约束带用于固定（手腕）、（上臂）和（踝部）。
第八章医院内感染的预防和控制
填空题
1、医院是（病人集中）的场所，病源微生物（活动猖獗），容易发生（医院内感染）。它不仅影响病人的（健康），还增加病人的（身心痛苦），还给（家庭）、（国家）造成经济方面的重大损失。
2、感染又可分为（外源性感染-交叉感染）感染，（内源性感染-自身感染）感染。
3、医院内感染的管理制度包括（清洁卫生）制度，（消毒隔离）制度，（供应室物品消毒管理）制度，病人（入院）、（住院）和（出院）三个阶段的（随时）、（终末）和（预防性消毒）制度，（感染管理报告）制度。
4、医院内感染人员控制主要是控制（感染源）和（易感人群），特别是（易感人群）。医护人员要定期进行（健康检查）。
5、清洁物品时，如物品上有碘酊污渍，可用（乙醇）擦拭，甲紫污渍用（乙醇）或（草酸）擦拭，陈旧血渍用（过氧化氢）溶液擦拭后清洗，高锰酸钾污渍用（维生素C）溶液洗涤或用（0.2%～0.5%过氧乙酸）溶液浸泡后清洗。
6、燃烧法是一种（简单）、（迅速）、（彻底）的灭菌法。常用于无保留价值的污染物品，如（污纸）、（特殊感染）的敷料处理。
7、干热灭菌法，其热力传播与穿透主要靠（空气对流）与（介质）的传导，灭菌效果可靠。常用于（玻璃）、（搪瓷）、（金属材料器械）及各种（油脂粉剂）等的灭菌。
8、高压蒸汽灭菌法是利用（高压）及（饱和蒸气）的高热所释放的（潜热）灭菌。适用于耐（高温）、耐（高压）、耐（潮湿）物品，如（敷料）、（手术器械）、（搪瓷类）及（药品）、（细菌培养基）等的灭菌。
9、高压蒸汽灭菌器分（下排气压力）蒸汽灭菌器及（预真空高压）蒸汽灭菌器两大类。下排气压力蒸汽灭菌器包括（手提式）高压蒸汽灭菌器和（卧式）高压蒸汽灭菌器。
10、日光由于其有（热）、（干燥）和（紫外线）作用，有一定的（杀菌力）。常用于（床垫）、（毛毯）、（衣服）、（书籍）等物品的消毒。将物品放在直射日光下（暴晒6h），定时（翻动），使物体各面均受日光照射。
11、紫外线灯管可采用（悬吊式）、（移动式）灯架照射，配用（抛光铝板）作反射罩，可增强（消毒）效果。消毒空气时，室内先清扫（尘埃），关闭（门窗），人员停止（走动），每（10）m2安装（30W）紫外线灯管一支，有效距离不超过（2m），照射时间不少于（30min），从灯亮（5～7min）后计时。消毒物品时，将物品（摊开）或（挂起），有效照射距离为（1m），照射不少于（30min）。
12、空气消毒常用消毒剂为（纯乳酸）、（37%～40%甲醛）、（过氧乙酸）、（食醋）。
13、纯乳酸用于空气消毒,每m3用（0.12ml）加（等量）水，加热熏蒸，密闭门窗（30～120min）。
14、40%甲醛用于空气消毒，每m3用（2～10ml），加水（4～20ml），加热熏蒸，也可用高锰酸钾气化，每m3（1～5g）甲醛加高锰酸钾，先将（高锰酸钾）倒入盆内，加（等量）水扮成糊状，再将（甲醛）倒入，密闭门窗（6～12h）。
15、环氧乙烷（穿透力强）、（易燃易爆），因此消毒灭菌必须在专用的密闭灭菌柜中进行，在标准的（浓度）、（温度）和（时间）内达到消毒灭菌的作用。
16、常用的持物钳有（三叉钳）、（卵圆钳）和（长、短镊子）。
17、常用于熏蒸法的消毒剂有（纯乳酸）、（甲醛）、（过氧乙酸）和（环氧乙烷）。
18、请写出属于以下消毒效力的几种消毒剂：高效（碘酊）、（戊二醛）、（甲醛）、（过氧乙酸），中效（碘伏）、（乙醇）。
19、无菌技术基本操作包括（无菌持物钳的使用法）、（无菌容器使用法）、（取用无菌溶液法）、（无菌包使用法）、（铺无菌盘法）和（戴无菌手套法）。
20、无菌包打开后，若其中用物一次用不完，按原折包好后，其有效期为（24）小时。
21、无菌巾应避免（受潮），无菌盘铺好后有效期不超过（4）小时。
22、终末处理是对（转科）、（出院）或（死亡）的病人及其所住病室和用物进行消毒。
23、供应室是医院（无菌器材）的供应部门，要求周围（环境清洁），无（污染源）。室内（采光）、（通风）好，有（净化）及（污水排放）设施，（地面）、（墙壁）要光滑，便于（冲洗）。
1、（预防）和（控制）医院内感染是一项涉及全体医务人员的（系统工程），护理人员则是该项工程的（主力军），必须正确掌握和认真执行（消毒灭菌）方法，（无菌技术）和（隔离预防）措施。
2、感染链有（感染源）、（传播途径）和（易感宿主）组成，当三者同时存在，并有互相联系的机会，就能形成感染。
3、医院内感染的检测制度包括对（灭菌）效果、（消毒剂）使用效果、（一次性医疗器材）及（门急诊常用器械）的监测，对感染高发科室如（手术室）、（供应室）、（分娩室）、（换药室）、（母婴室）、（监护室）、（血透室）等消毒卫生标准的监测。
4、医院内感染的消毒质控标准有（医护人员手的）消毒及（术前手的）消毒、（空气）消毒、（物体表面）消毒、（各种管道装置）消毒。
5、热力消毒灭菌法是利用热力破坏微生物的（蛋白质）、（核酸）、（细胞壁）和（细胞膜），从而导致其（死亡）。分（干热法）和（湿热法）两类，前者由（空气）导热，（传热）较慢，后者由（空气）和（水蒸气）导热，（传热）快，（穿透力）强。
6、微波是一种（频率高）、（波长短）的电磁波。微波消毒灭菌法常用于（食品）及（餐具）的处理，（医疗药品）及（耐热非金属材料器械）的消毒灭菌。
7、煮沸消毒法，将水煮沸，经（5～10）分钟可杀灭（繁殖体），达到（消毒）效果。在水中加入（1%～2%碳酸氢钠），沸点可达（105℃），除增强（杀菌）作用外，还有（去污防锈）作用。煮沸消毒适用于耐湿耐高热的物品，如（金属）、（搪瓷）、（玻璃）、（橡胶类）等。
8、高压蒸汽灭菌效果的监测包括（物理监测法）、（化学监测法）、（生物监测法）。
9、紫外线灯管是（人工）制造的（低压汞）石英灯管，将（汞）装入石英灯管内，通电后，（汞）气化放电而成。经（紫外线）后，受紫外线照射的（氧气）电离产生（臭氧），增强了（杀菌）作用，因此消毒时间从灯亮（5～7min）后开始计时。
10、臭氧主要依靠其强大的（氧化作用）而杀菌。使用灭菌灯时，关闭（门窗），确保（消毒）效果。消毒时，人员须（离开）现场，消毒结束后（20～30min）方可进入。
11、电离辐射灭菌法又称（冷灭菌），具有广谱（杀菌）作用。（金属）、（橡胶）、（塑料）、（高分子聚合物）、（精密医疗器械）、（生物医学制品）及（节育用具）等均可用此法灭菌。
12、过氧乙酸用于空气消毒，每m3用（2%过氧乙酸8ml）加热熏蒸，密闭门窗（30～120min）。
13、食醋用于空气消毒，每m3用（5～10ml），加热水（1～2倍），加热熏蒸。用于（流感）、
（流脑）病室的消毒，密闭门窗（30～120min）。
14、熏蒸法用于物品消毒，常用（甲醛）。每m3用甲醛（40～80ml），加入高锰酸钾（20～40g），密封熏蒸（6～12h）。
15、环氧乙烷在常温下是（无色）气体，低于（10.8℃）时，气体液化。其（液体）和（气体）对细菌（繁殖体）和（芽胞）均有较强的杀菌作用。可用于（精密仪器）、（医疗器械）、（棉制品）、（化纤织物）、（塑料制品）、（书报）、（皮革类）等的消毒灭菌。
16、（无菌技术）是防止感染发生的一项重要措施，护理人员必须加强（无菌观念），（正确）、（熟练）掌握（无菌技术），严守（操作规程），以保证病人的（安全）。
17、化学消毒灭菌法包括（浸泡法）、（喷雾法）、（擦拭法）、（熏蒸法）。
18、本扎溴铵液忌于肥皂及盐类相遇，因肥皂为（阴离子）表面活性剂，本扎溴铵为（阳离子）表面活性剂，两者相遇后结合，是消毒力降低。
19、已打开过的无菌包在未被污染的情况下，可保存（24h）小时，过期应重新（灭菌）。无菌持无钳及其浸泡容器，一般应（每周）消毒一次。治疗室应（每天）用紫外线照射消毒一次。
20、取避污纸应从（页面抓取），不可（掀页撕取），以保持清洁。
21、隔离是防止医院内（感染）的重要措施之一，因此护理人员必须重视和认真做好（隔离）工作，严格执行（隔离）技术，并对病人及家属做好（宣教），使其了解（隔离）的意义，正确对待各种（隔离）措施，自觉遵守（隔离）制度。
22、供应室一般可划分为三个区，及（污染区）、（清洁区）、（消毒灭菌区）。
23、污染室可分为（回收室）、（洗涤室），清洁室可分为（包装室）、（敷料室）、（贮藏室），消毒灭菌室可分为（高压蒸汽消毒室）、（发放室）。
第九章病人的清洁护理
填空题
1、清洁是人的（基本要求）之一，是（维持）和（获得健康）的重要保证，清洁可清除（微生物）以及其他（污垢），防止（细菌繁殖），促进（血液循环），有利于体内废物（排泄），同时清洁使人感到（愉快）、（舒适）。
2、清洁还可淡化（病人角色），具有促进康复的（心理）效果。
3、因为口腔内的（温度）、（湿度）和（食物残渣）适宜（微生物）的生长繁殖。正常人的口腔内经常存有大量（致病菌）和（非致病菌）。当身体健康时，由于机体抵抗力增强，（饮水）、（进食）、（刷牙）和（漱口）等活动，可对细菌起到一定的（清除）作用，因此，很少发病。
4、为病人进行口腔护理时，应观察口腔黏膜有无（出血）、（溃疡）等现象。对长期应用激素、抗生素者，应注意有无（真菌感染）。
5、口腔护理不好不仅可引起口腔局部（炎症）、（溃疡）、（腮腺炎）、（中耳炎）等并发症，而其可致口臭，影响食欲及（消化）功能，甚至引起全身的（严重感染）。
6、为病人床上擦浴时，洗脸及颈部应先洗眼，由（内眦）向（外眦）擦拭，并注意耳、颈部皮肤（皱褶）部位。
7、护士在协助病人翻身时应避免（拖）、（拉）、（推）的动作，以防擦破皮肤。
8、为病人擦洗面部依次顺序为眼部（额部）、（鼻翼部）、耳后直至（颌下）、（颈）部。
9、由于疾病造成的（痛苦）和（焦虑不安），以及外界的（噪声）、（强光）和（不适当的通风）等刺激都会干扰病人的睡眠。
10、床上洗发所备水温范围是（40～45℃），并以病人（耐受）性为原则。
11、为预防及治疗褥疮，应注意全身营养，根据病情给予（高蛋白）、（高维生素）饮食，鼓
励多进食，加强饮食护理，以增强（抵抗）力和组织（修复）能力。
12、褥疮多发生在（受压）和缺乏（脂肪组织保护），无（肌肉）包裹或（肌）层较薄的（骨骼隆突）处。
13、炎性浸润期处理的原则是保护皮肤，避免（感染）。对于小水泡应用（厚层的滑石粉）包扎，防止破裂感染，使其自行吸收。大水泡则在无菌操作下（抽出泡内液体），然后行无菌包扎。
14、仰卧位时褥疮的易发部位有（枕骨粗隆）、（肩胛部）、（肘部）、（脊椎体隆突处）、（骶尾部）、（足跟）等。
15、侧卧位时褥疮的易发部位有（耳廓）、（肘部）、（髋部）、（膝关节内外侧）、（内外踝）。
16、淤血红润期是褥疮的（初期），主要症状是局部出现（红）、（肿）、（热）、（触痛）、（麻木）。此外如能及时除去（致病原因），加强（各种预防措施），可使之治愈。
17、溃疡期为褥疮的第（三）期，主要处理原则是清洁（创面）、（除腐生新），促进愈合。局部应根据伤口情况，按（外科换药法）处理。此外也可辅以理疗，如（紫外线照射）、（红外光照射）。
18、晨间护理时应注意（观察病情），进行（心理）护理和（卫生宣教）。晚间护理应为病人创造（夜间良好睡眠）条件。
19、单位面积承受的（压力）越大，产生组织坏死所需的时间（越短），持续受压在2h以上，就能引起组织（不可逆）的损害。当病人长期卧床，皮肤可受到床单表面的（逆行阻力）摩擦，如皮肤被擦伤后受到（汗）、（尿）、（粪）等的浸渍，易发生褥疮。
20、根据褥疮的发展过程和轻重程度不同，可分为（淤血红润期）、（炎性浸润期）、（溃疡期）三期。
1、为病人作清洁护理，在病人放松的情况下，通过皮肤（接触）、（会话）等，使病人产生（安全感）和（信赖感），从而建立良好的护患关系。
2、当患病时，由于机体抵抗力降低，（饮水）、（进食）减少，为细菌在口腔内迅速（繁殖）创造了条件，常可引起口腔的（局部炎症）、（溃疡），还可致（口臭），影响（食欲）及（消化功能），导致其他（并发症）的发生。
3、有些人长期应用（激素）或（抗生素），易产生（真菌）感染，所以保持口腔清洁十分重要。
4、护士应对（禁食）、（高热）、（昏迷）、（鼻饲）、（术后）、（口腔疾患）等生活不能自理者，进行口腔护理，一般每日（2～3）次。
5、皮肤护理可促进皮肤的（血液循环），增强皮肤的（排泄功能），预防皮肤的（高热）和（褥疮）等并发症，同时可满足病人（身体舒适）和（清洁）的需要。
6、昏迷病人（禁忌）漱口，需用开口器时应从（“”齿）处放入，血管钳夹紧棉球一次（一个）。
7、为病人床上擦浴需脱衣裤时，应注意先脱（近侧），后脱（对侧），如有外伤先脱（健肢）后脱（患肢）。擦洗时动作要（敏捷）用力（适当）。
8、沐浴应在饭后，经过（1h）才能进行，沐浴中防止病人（受凉）、（晕厥或烫伤）、（滑跌）等意外情况的发生。
9、皮肤具有（保护机体）、（调节体温）、（吸收）、（分泌）、（排泄）及（感觉）等功能。完整的皮肤具有天然的（屏障）作用，可避免（微生物）入侵。
10、对长期应用抗生素者作口腔护理应观察粘膜有无（霉菌）感染，如发现应选用（1%～4%碳酸氢钠）溶液漱口。
11、使用灭虱药物时防止沾污（面部）和（眼部）上药后需注意观察（局部和全身反应）。
12、褥疮是身体局部组织长期（受压），（血液循环）受到障碍不能供给皮肤和皮下组织所需
（营养），以致局部组织失去正常功能而形成（溃烂）和（组织坏死）。
13、造成褥疮的3个主要物理力是（压力）、（剪力）和（摩擦力）。通常是（2～3）种力联合作用所致。
14、褥疮的预防主要在于消除发生的（原因），因此，要求做到勤（翻身）、勤（擦洗）、勤（按摩）、勤（整理）、勤（更换）。
15、为预防褥疮的发生，在病情许可下给以（高蛋白）、（高维生素）膳食，以增强（机体抵抗力）和（组织修补能力），适当补充（矿物质），如（口服硫酸锌），可促进（慢性溃疡）的愈合。
16、褥疮发生的主要原因是病人（长期卧床）、（经久不改变体位），使局部组织（受压过久），导致（血液循环障碍）而发生组织营养不良。其次原因有皮肤经常受（潮湿）、（摩擦）等物理性刺激，使用石膏绷带、夹板时，（衬垫）不当，（松紧）不适宜。此外全身（营养）缺乏也是原因之一。
17、为增加局部血液循环，对容易发生褥疮的病人，要经常检查（受压）部位，定时用（50%酒精）按摩背部及受压处，经常用（温水）擦澡、擦背等。
18、为病人翻身的间隔时间根据（病情）及（局部受压）情况而定，一般（2h）翻身一次。
19、炎性浸润期是褥疮的第（二）期，其主要临床表现为局部皮肤呈（紫红）色，皮下产生（硬结），皮肤因水肿而产生（水泡）。
20、大小便（失禁）、（出汗）及（分泌物）多的病人应及时擦洗干净，以保护皮肤免受刺激，床铺要保持（清洁干燥）、（平整无碎屑）、（被服）污染要及时更换。
21、褥疮溃疡期的局部处理原则是（解除压迫）、（清洁创面），用生理盐水冲洗，局部用（湿敷料），保持（伤口湿润），但周围皮肤要（保持干燥）。另外，可用（高压氧）治疗局部溃疡，用塑料袋罩在褥疮外面，向袋内灌入氧气，可使（坏死组织）液化，（组织）变红，达到（清除）和（去腐生新）的目的，每天治疗一次，溃疡可迅速愈合。
第十章生命体征的评估及护理
填空题
1、（观察）、（测量）和（记录）生命体征是护理工作中主要的基本技能。
2、体温是指（机体内部）的温度，正常人的体温保持在（相对恒定）的状态，通过（大脑）和（下丘脑）体温调节中枢的（调节）和（神经体液）的作用，使（产热）和（散热）保持动态平衡。当体温中枢受到（致热源）的侵害，（内分泌功能）紊乱等因素影响时，体温均可发生变化。
3、新生儿因（体温调节功能）不完善，其体温易受（环境温度）的影响而随之波动，儿童由于（代谢率）增高，体温（高于）成人；老人由于（代谢率）低，体温在（正常范围）的低值。
4、日常生活中（运动）、（沐浴）、（进食）、（情绪激动）、（精神紧张）等因素均可出现体温一时性增高。（安静）、（睡眠）、（饥饿），服用（镇静剂）后可使体温下降。
5、退热期其特点为（散热增加）而（产热趋于正常），体温恢复至正常的调节水平。此期病人表现为（大量出汗）和（皮肤温度降低）。退热方式有（骤退）和（渐退）两种。体温下降时，由于出汗丧失大量水分，年老体弱和心血管病人易出现（血压下降）、（脉搏细速）、（四肢厥冷）等循环衰竭的症状，应严密观察和配合医生给予处理。
6、高热病人应每（4h）测量体温一次，待体温恢复正常（3天）后，递减为每日（2次），同时密切观察病人的（面色）、（脉搏）、（呼吸）、（血压），如有异常应及时与医生联系。
7、用退热药物或物理降温，应在（30min）小时后测量一次体温，并做好（记录）和（交班）。应注意病人的（心理状态），对体温的变化给予（合理的解释），以缓解其（紧张）和（焦虑）
的情绪。
8、长期发热病人由于（唾液腺）分泌减少，（口腔黏膜）干燥，同时（机体抵抗力）下降，极易引起（口腔炎）和（黏膜溃疡）。护士应在（清晨）、（餐后）及（睡前）协助病人漱口，或用（生理盐水）棉球清洁口腔，如口唇干裂可涂（润滑油）保护，使病人（舒适），防止（口腔感染）。
9、高热病人在退热时往往（大量出汗），应及时擦干（汗液），更换（衣服）和（床单），保持皮肤的（清洁），防止（受凉）。
10、高热时由于新陈代谢（增快），摄入（减少）而消耗（增多），病人体质较（虚弱），应安置舒适的体位让其（卧床）休息，同时调整（室温）和避免（噪声）。
11、典型发热过程分为（体温上升期）、（高热持续期）和（退热期）3阶段。
12、低热是指（37.3～38.0℃），中度热是指（38.1～39.0℃），高热是指（39.1～41.0℃），过高热是指（41.0℃以上）。
13、女性在（经期前）和（妊娠早期），体温可轻度升高，主要由于排卵后形成（黄体），（黄体）可分泌（黄体酮），而使体温升高。
14、体温单35℃以下填写的内容是（水量）、（大便）、（尿量）、（呕吐量）、（体重）。
15、脉率成人每分钟为（60～100次/min），它可随（年龄）、（性别）、（活动）和（情绪）等因素而变化。一般幼儿比（成人）快，（老人）稍慢，同年龄的女性较男性（稍快）。（进食）、（运动）和（情绪激动）时可暂时增快，（休息）和（睡眠）时较慢。
16、成人脉率每分钟超过（100次）称脉速，见于（发热）、（大出血）前期的病人。成人脉率每分钟低于（60次）称缓脉，见于（）（）的病人。
17、测量脉搏的部位常选择（桡动脉），其次为（颞动脉）、（颈动脉）、（腘动脉）、（足背动脉）、（胫后动脉）和（股动脉）等。
18、脉搏的强弱取决于（动脉的充盈程度）和（脉压）的大小。
19、正常成人呼吸约每分钟（16～20次），频率和深度可随（年龄）、（性别）、（活动）、（情绪）等因素而改变。
20、成人呼吸每分钟超过（24次），称为呼吸增快，常见于（高热）或（缺氧）等病人。成人呼吸每分钟少于（10次）称为呼吸缓慢，常见于（呼吸中枢抑制），如（颅脑疾病）及（安眠药中毒）等病人。
21、潮式呼吸常见于中枢神经系统疾病如（脑炎）、（脑膜炎）、（颅内压增高）、（酸中毒）、（巴比妥中毒）等病人。间断呼吸常见于（颅脑病变）或（呼吸中枢衰竭）的病人。
22、深度呼吸常见于（尿毒症）、（糖尿病）等引起的代谢性酸中毒的病人。浮浅性呼吸有时呈（叹息）样，见于（濒死）的病人。
23、观察异常呼吸的内容为（频率异常）、（节律异常）、（深浅度异常）、（音响异常）、（呼吸困难）。
24、吸气性呼吸困难表现为（吸气）费力，可出现（三凹）征。
25、正常成人在安静时，收缩压为（）mmHg，舒张压为（）mmHg，脉压差为（）mmHg。
26、血压随年龄的增长而（增高），新生儿血压（最低），小儿血压比成人（低），中年以前女性血压略（低于）男性，中年以后差别较小。
27、血压一般傍晚（高于）清晨。过度劳累或睡眠不佳时，血压稍（增高）。在寒冷环境中血压可（上升），在高温环境中血压可略（下降）。
28、大多数人下肢血压比上肢高（）mmHg，因（股动脉）的管径大于（肱动脉），血流量也较多。
29、（紧张）、（恐惧）、（兴奋）及（疼痛）均可引起（精神状态）的改变，以致（收缩压）升高，（舒张压）一般无变化。（劳动）、（饮食）、（吸烟）和（饮酒）也可影响血压值。
30、体温单排列在住院病案的（首页），其记录的内容包括（体温）、（脉搏）、（呼吸）的曲线，以及（血压）、（体重）、（出入水量）、（转科）或（死亡）等资料。
1、生命体征是评价（生命活动质量）的重要征象，也是护士评估（病人身心状态）的基本资料。生命体征是指（体温）、（脉搏）、（呼吸）和（血压）。
2、体温可随（年龄）、（昼夜）、（性别）和（情绪）等因素变化而出现生理学波动，但此波动常在正常范围内。
3、一般清晨（2～6）时体温最低，下午（2～8）时体温最高，但波动范围不超过平均数上下（0.5℃）。这种昼夜的节律性波动，可能与（人体活动）、（代谢）、（血液循环）等周期性变化有关。
4、体温上升期病人表现为（畏寒）、（皮肤苍白）、（无汗），由于皮肤（血管收缩），皮肤（温度下降），有的病人可出现（寒战），继寒战之后体温开始（上升）。
5、高热持续期其特点为（发热）和（散热）在较高水平上趋于平衡，体温维持在较高状态，病人表现为（颜面潮红）、（皮肤灼热）、（口唇干燥）、（呼吸）和（脉搏）加快，（尿量）减少。
6、常见的热型有（稽留热）、（驰张热）、（间歇热）、（不规则热）。
7、体温上升期，病人出现（寒战）时，应调节（室温）、（卧具）和（衣着）。
8、降温较好的方法是（物理降温）。若体温超过（39℃），给予冰袋冷敷头部，体温超过（39.5℃），给予乙醇擦浴或大动脉处冷敷。
9、高热病人的（消化吸收）功能降低，而机体（分解代谢）增加，（糖）、（脂肪）、（蛋白质）及（维生素）等营养物质大量消耗，应给予营养丰富易消化的（流质）或（半流质），并嘱病人（少食多餐）。
10、高热时病人（呼吸加快），皮肤（出汗）增多，致（水分）大量丧失，应鼓励其多（饮水）。尤其是药物降温后出现（大汉淋漓），护士应及时给病人（喂水）。对不能进食者，按医嘱予以（静脉输液）或（鼻饲），以补充（水分）、（电解质）和（营养物质）。
11、体温过低常见于（早产儿）及（全是衰竭）的危重病人。
12、玻璃汞柱体温计为国内目前最常用。分（口表）、（肛表）和（腋表）3种。
13、体温计的清洁消毒，常用的消毒溶液有（1%消毒灵）、（20%碘伏）、（70%乙醇）、（1%过氧乙酸）等，消毒溶液（每天）更换一次，（容器）、（离心机）等（每周）更换一次。
14、物理降温半小时后所测量体温，划在擦浴前温度的（同一纵格内），用（红圈）表示，以（红虚线）和擦浴前温度相连。
15、体温的正常值是：口腔温度为（37.0℃），直肠温度为（36. 5～37.7℃），腋下温度为（36.0～37.0℃）。
16、检查体温计先将水银甩至（35.0）℃以下，同时放入（40.0）℃以下温水内，经（3）分钟后取出，如读数相差上下（0.2）℃或水银柱（有裂隙）则不能再用。
17、体温单40～42℃之间相应时间栏内填写（入院）、（手术）、（分娩）、（转科）、（出院）和（死亡）。
18、间歇脉可见于各种（心脏病）或（洋地黄中毒）等病人；正常人在（过度疲劳）、（精神兴奋）、（体位改变）时也偶尔出现。
19、洪脉见于（高热）、（甲状腺功能亢进）等病人；丝脉见于（大出血）、（休克）及（全是衰竭）的病人。
20、脉搏观察的内容（脉率）、（脉律）、（脉搏的强弱）和（脉搏的紧张度）。
21、绌脉是单位时间内（脉率）少于（心率），心律（完全不规则），心率（快慢不一），心音（强弱不等）。
22、发现病人有脉搏短绌时，应由（两人同时）测量，数（1）分钟，记录方式为（心率/
脉率）。
23、蝉鸣样呼吸见于（喉头水肿痉挛）、（喉头异物）等病人，鼾声呼吸见于（深昏迷）等病人。
24、呼吸困难主要由于气体交换不足，机体缺氧所致，病人自感（空气不足）、（胸闷）、（呼吸费力），不能（平卧）；客观表现（烦躁），（张口耸肩），（口唇）、（指甲）紫绀，（鼻翼扇动）等体征。
25、呼吸困难根据临床表现可分为（呼气性呼吸困难）、（吸气性呼吸困难）、（混合性呼吸困难）。
26、吸气性呼吸困难常见于（喉头水肿）、（气管）、（喉头异物）等病人。呼气性呼吸困难常见于（哮喘）等病人。混合性呼吸困难常见于（肺部感染）等病人。
27、吸气性呼吸困难出现的三凹征是指（胸骨上窝）、（锁骨上窝）、（腹上角）凹陷。
28、脉压差增大主要见于（主动脉瓣关闭不全）、（动脉硬化）等，脉压差减少出要见于（心包积液）、（主动脉瓣狭窄）等。
29、常用的血压计有（汞柱式）血压计、（表式）血压计和（电子）血压计3种。
30、血压计主要由（输气球及调节空气压力的阀门）、（袖带）、（测压计）3个部分组成。
31、保证测量的准确性和可比性，应做到四定（定时间)、(定部位)、(定体位)、(定血压计).
32、测血压时，从听诊器中听到的第一声搏动表示（袖带内）压力与（心脏收缩压）相等，此时测压计所致刻度为（收缩压）读数，搏动音消失或减弱表示（袖带内）压力与（心脏舒张压）相等，测压计所致刻度为（舒张压）读数。
33、测血压时，袖带应平整无折地缠于上臂中部，松紧以（能放入1指）为宜。袖带下缘距肘窝上（2～3）cm。
34、影响血压生理性变化的因素有（年龄和性别）、（昼夜和睡眠）、（环境）、（部位）、（精神状态）。
35、测上肢血压，取座位时肱动脉与（第4肋软骨）水平，取仰卧位时肱动脉与（腋中线）水平位。
36、体温单“疾病日期”栏，主要填（手术）或（分娩）后日期，以手术（或分娩后）第一日，依次填写至第（10）上。
第十一章病人的营养和饮食护理
填空题
1、人类为了（生存）和（发展），必须摄取（食物）。食物是（营养）的来源，营养是（健康）的根本，而（饮食）与（营养）的重要意义不仅仅在于（维持机体的正常生长发育）和各种（生理活动），还可提高（机体的抵抗力）和（免疫力），从而使人能够（保持健康）和（增进健康）。
2、在机体患病时，合理调配（饮食）可（直接）或（间接）地解决病人的（治疗）和（护理）问题，促使早日（康复）。在饮食护理中，护士必须具有一定的（饮食）和（营养）方面的知识，要充分意识到（进食）和（饮水）也是一种愉快的享受，护士应尽量（满足病人）的这种需求。
3、无机盐类又称（矿物质），包括常量元素如（钙）、（磷）、（钾）、（钠）、（镁）和微量元素如（铁）、（碘）、（铜）、（锌）。微量元素缺乏可导致机体（免疫力）下降，诱发相关的疾病。
4、胆囊造影检查饮食适用于需要用（X线）或（B型）进行胆囊检查的病人。
5、胆囊造影检查饮食，检查前（1日）午餐进（高脂肪）饮食，可刺激胆囊（收缩）和（排空），有助于（显影剂）进入胆囊。晚餐进（无脂肪）、（低蛋白）、（高碳水化合物）的清淡
饮食，晚餐后口服造影剂，（禁食）、（禁烟）至次日上午摄X线片。
6、胆囊造影检查饮食，检查当日（早餐）禁食，第1日摄X线片后，如胆囊（显影良好），可进食（脂肪餐），（30min）后第2次摄X线片观察。
7、吸碘试验饮食，检查前（7～60日）禁食含碘高的食物。需禁食（60日）的有（海带）、
（海蜇）、（紫菜）、（苔菜）、（淡菜）等。需禁食（14日）的有（海蜓）、、（干贝）、
7日）的有（海鱼）、（黄鱼）、（鲳鱼）、（目鱼）、（虾米）等。
8、对禁食者，应告知病人（原因），以取得（配合）。在床尾挂上（标记），并作（交班）。
9、协助病人禁食，护士应尽可能创造和提供一个（整洁）、（安静）、（舒适）的环境，去除不良的（气味），不良的（视觉印象），去除（干扰）因素，如（疼痛）、（焦虑）等，暂停非紧急的（治疗）和（检查）。
10、鼻饲插管的深度为成人（45～55cm）cm。相当于病人（前额发际）到（剑突）的长度。
11、插鼻饲管时如病人出现恶心，应（暂停片刻），嘱病人做（深呼吸或吞咽动作）。
12、插鼻饲管时当插入咽喉部时，大约深度为（14～16cm）cm，嘱病人作（吞咽动作），（同时）将胃管送下。
13、插鼻饲管插入不畅时，应检查（胃管是否盘在口腔内）。
14、插鼻饲管时，如发现病人（呛咳）、（呼吸困难）、（紫绀）等情况，表示误入气管，应（立即拔出休息片刻后重插）。
1、按中国营养学会的推荐标准，我国成年男子的每日热能供给量为（10.0～17.5MJ），成年女子为（9.2～14.2MJ）。
2、人体所需的营养素归纳起来可分为（蛋白质）、（脂肪）、（碳水化合物）、（无机盐）、（水）、（微生物）、（膳食纤维）7大类。
3、医院饮食基本上分为3大类：（基本饮食）、（治疗饮食）、（试验饮食）。
4、基本饮食包括（普通饮食）、（软质饮食）、（半流质饮食）、（流质饮食）。
5、治疗饮食的种类有（高蛋白饮食）、（低蛋白饮食）、（低脂肪饮食）、（低盐饮食）、（无盐低钠饮食）、（少渣饮食）、（高膳食纤维饮食）、（低胆固醇饮食）、（要素饮食及各种配方膳食）。
6、试验饮食有（胆囊造影检查饮食）、（隐血试验饮食）、（吸碘试验饮食）。
7、隐血试验饮食，试验期为（3～5天），此期间忌食易造成隐血（假阴性）的食物，如（绿色蔬菜）、（动物血）、（肉类）、（含铁丰富）的食物和药物。可进食（牛奶）、（豆制品）、（白菜）、（土豆）、（冬瓜）、（粉丝）等食物。第4天起连续留（3天）大便作隐血检查。
8、对病人进行良好的（饮食护理），是成功地实施（整体护理）中的重要一环。护士首先应（评估病人）对（饮食）与（营养）的需求，了解他们的（饮食）习惯，尊重他们对（饮食）的选择，还要尊重和关注不同（国家）、不同（宗教）和不同（民族）的饮食习惯。
9、饮食护理，护士要向病人讲解（饮食）和（人体健康）与（疾病痊愈）的关系，讲解医院的（基本饮食），（治疗）和（试验）饮食的重要临床意义，并给予饮食指导，让病人理解并愿意遵从。
10、隐血试验饮食用于协助诊断（有无消化道出血），试验期为（3～5天），期间忌食（易造成隐血假阴性的食物）。
11、低蛋白饮食应多补充（蔬菜）和（含糖高）的食品，以维持正常的热量。
12、鼻饲流食量每次不超过（200）ml，间隔时间不少于（2h）。
13、插鼻饲管动作要（轻稳），尤其在通过食管（环状软骨水平处）、（平气管分叉处）、（食管通过膈肌处）3个狭窄处时。
14、正常人每天的液体（摄入量）与（排出量）保持动态平衡。当病人（休克）、（大面积烧伤）、（大手术后）或患有（肝硬化腹水）、（心脏病）、（肾脏病）等疾病时，需记录病人昼夜（摄入）和（排出）液量，成为（了解病情）、（协助诊断）、（决定治疗方案）的重要依据，
因此护士必须（及时）、（准确）地做好这项工作。
15、每日摄水量包括每日（饮水量）、（输液量）、（输血量）等，记录要（准确），病人饮水容器应（固定），并测定（容量）。
16、每日排出量包括（粪便量）和（尿量）。此外，对其他排出液，如（胃肠减压吸出液）、（胸、腹腔吸出液）、（呕吐液）、（伤口渗出液）、（引流出的胆汁）等，也应作为排出量加以测量和记录。
第十二章冷热疗法
填空题
1、冷热疗法是临床上常用的（物理治疗）方法。当机体受（寒冷）或（温热）的刺激时，通过皮肤内大量（神经末梢）传导到（大脑皮层），反射性地引起（皮肤）和（内脏）的血管（收缩）或（扩张），从而改变（机体）各系统的（体液循环）和（新陈代谢）活动，以达到（治疗）目的，同时还可使病人感到（身体舒适）、（情绪稳定）。
2、热可使局部血管（扩张），改善（血压循环），增强（新陈代谢）和（白细胞）的吞噬功能。因而在（炎症早期）用热，可促进（炎性渗出物吸收消散）；（炎症后期）用热，可促进（白细胞释放蛋白溶解液），溶解（坏死组织），使炎症局限。
3、湿热作用于局部可使局部（血管扩张），减轻该处的（深部组织）的充血。
4、（温热刺激）能降低痛觉神经的兴奋性，改善（血压循环），减轻（炎性水肿），解除局部（神经末梢）的压力，使（肌肉）、（肌腱）和（韧带）等组织（松弛），从而（缓解疼痛）。
5、湿热可促进（血液循环），使病人感到（温暖舒适）。常用于（危重）、（小儿）、（老年）及末梢循环不良病人在寒冷气候下的保暖。
6、热水袋的目的是用于（保暖）、（解痉）和（镇痛）。水温为（60～70℃）。
7、热水袋使用结束，将水（倒净），（倒挂），（晾干后吹气），（旋紧塞子）存放于阴凉处备用。
8、使用热水袋过程中，应定时检查（局部皮肤），如发现（皮肤潮红），应立即（停止使用），并在局部涂（凡士林），以（保护皮肤）。
9、红外线灯，根据需要选用不同功率的灯泡，如（手）、（足）等小部位以（250W）为宜；（胸）、（腹）、（腰背部）等部位可用（500～1000W）的大灯泡。
10、使用红外线灯时，告诉病人如感觉（过热）、（心慌）、（头晕）等，应及时报告医护人员。有保护罩的灯头可垂直照射，灯距一般为（30～50cm），时间一般为（20～30min），照射结束让病人休息（15min）后离开，以防感冒。
11、鹅颈灯照射法是利用（红外线）及（可见光线）的（辐射热）产生的热效应。
12、冷可使局部毛细血管（收缩），血流（减慢），降低细胞的（活力）和（代谢），从而控制炎症的（扩散），常用于炎症的（早期）。
13、冷可使毛细血管（收缩），从而减轻局部（充血）和（出血）。常用于（鼻出血）和（局部软组织损伤）的早期。
14、冷可（抑制）细胞的活动，使神经末梢的（敏感性降低）而减轻（疼痛）；由于充血压迫（神经末梢）可致（疼痛），而用冷后血管（收缩），解除（压迫）而（止痛）。常用于（牙痛）和（烫伤）等。
15、慢性炎症或深部化脓性病灶时，用冷可使毛细血管（收缩），（血流量）减少（营养不良），妨碍（炎症）吸收。
16、局部血液循环明显不良时，用冷可加重（血液循环）障碍，导致在（局部组织缺血缺氧）而变性坏死。
17、高热降温时，冰袋置于（前额）、（头顶部）或（体表大血管处）如（颈部）、（腋下）、
（腹股沟）等处；扁桃体摘除术后为（预防出血），可将冰袋置于（前颈颌下）。
18、（乙醇）或（温水擦浴）是通过（蒸发）和（传导）而增加机体散热，用于（高热）病人的降温。
19、温水试浴的目的是（降温），温度为（27～37℃）。
1、热疗的作用有（促进浅表炎症的消散和吸收）、（减轻深部组织的充血）、（使用缓解疼痛）、（保暖）。
2、用热方式分（干热法）和（湿热法）2种。使用干热时，因存有（空气），（热传导能力）减低；湿热时，因水是热的（极佳导体），比空气（导热力强）且（渗透力）大，可达（深层组织），故（湿热）疗效比（干热）强。
3、用热时间一般为（10～30）分钟。用热温度干热一般为（50～70℃）；湿热一般为（40～60℃）。
4、用热（对象）不同，对热的（敏感性）也不同，如对（昏迷）、（瘫痪）、（循环不良）的病人，用热时应防止（烫伤）。
5、热疗的禁忌症有（急腹症未明确诊断前禁用热疗）、（面部危险三角区感染时禁用热疗）、（各种脏器内出血时禁用热疗）、（软组织损伤或扭伤早期禁用热疗）。
6、使用热水袋时，对（婴幼儿）、（老年人）、（麻醉未清醒）、（末梢循环不良）、（昏迷）等病人，水温应调节在（50℃）以内，热水袋套外再包（大毛巾），不可直接接触（皮肤），以免（烫伤）。
7、使用红外线灯的目的是由于（消炎）、（解痉）、（镇痛），促使（创面干燥结痂）和（肉芽组织生长）。
8、湿热敷的目的时由于（消炎）、（消肿）、（解痉）和（镇痛）。水温一般为（50～60℃），热敷时间为（15～20min）。
9、局部浸泡的目的是用于（消炎）、（镇痛）、（清洁）和（消毒伤口）等。
10、热水坐浴的目的是：可减轻（盆腔）、（直肠器官）的淤血。常用于（术后）、（会阴）和（肛门）疾病，消除或减轻（充血）、（炎症）、（水肿）和（疼痛），使局部（清洁），病人感到（舒适）。
11、冷疗的作用有（控制炎症扩散）、（减轻局部充血和出血）、（减轻疼痛）、（降温）。
12、浸泡有（伤口）的肢体时，（浸泡盆）和（浸泡液）需无菌。
13、冷疗的禁忌症有（）（）（）。
14、冷直接和皮肤（接触），通过（物理）作用，可将体内的热通过（传导发散），从而（降低体温）。常用于（高热中暑）、（脑外伤）病人，可利用（局部）或（全身）降温，减少脑细胞（需氧量），有利于脑细胞（功能）的恢复。
15、用冷方式分（局部）用冷和（全身）用冷2种。如高热病人降温宜（全身用冷）或（大动脉部位）用冷；局部出血者则可在（局部置冷）。用冷的时间一般为（10～30min）。
16、用冷易引起冻伤的身体部位是（枕后）、（耳廓）、（阴囊处）。
17、心前区用冷易引起反射性（心律减慢），（心律不齐）。腹部用冷易引起（腹泻）。
18、局部用冷法常用于（降温），减少（出血）及缓解（局部疼痛）。
19、使用冰袋和冰囊的目的是用于（降温）和（预防出血）。
20、化学冰袋是一种（无毒）、（无味）内装有（凝胶）或其他化学的（冰冻介质）。
21、冰帽与冰槽常用于（头部降温），防止（脑水肿），并可（降低脑细胞的代谢），减少其（需氧量），提高脑细胞对缺氧的（耐受力）。
第十三章排泄护理
填空题
1、排泄护理，病人因疾病丧失（自理能力）或因缺乏有关的（保健常识），使其不能正常（排尿）、（排便）活动时，护士应（理解）、（同情）和（尊重）病人，给予（指导）和（援助），以满足病人（排泄）方面的基本生理需要。
2、多尿常见于（糖尿病）、（尿崩症）等病人。少尿可见于（心）、（肾）疾病和（休克）等病人。无尿可见于严重的（心）、（肾）疾病和（休克）等病人。
3、尿中有（脓细胞）、（红细胞）以及大量（上皮细胞）、（黏液）、（管型）等可出现尿液混浊。
4、新鲜尿液即有氨臭味，提示（泌尿道感染）；糖尿病酮症酸中毒时，因尿中含有（丙酮），含有（烂苹果样）气味。
5、膀胱刺激征的表现为每次（尿量少），伴有（尿频）、（尿急）、（尿痛）。
6、尿失禁病人的心理压力较大，常感到（自卑）和（忧郁），期望得到（理解）和（帮助），护士应尊重病人（人格），给予（安慰）和（鼓励），使其树立（自信心），积极配合（治疗）和护理。
7、尿失禁病人应保持皮肤（清洁干燥），床上铺（橡胶）或（塑料单）及（中单），并用温水清洗（会阴部），定时（按摩受压部位），以预防（褥疮）的发生。
8、对尿失禁病人进行盆底肌锻炼，指导病人取（立）、（坐）或（卧）位，试作（排尿）动作，先慢慢（收紧），再缓慢（放松），每次（10s）左右，连续（10遍），每日进行（5～10）次，以不觉（疲乏）为宜。
9、尿潴留时膀胱容量增大，病人主诉（下腹胀痛）、（排尿困难）。体检可见（耻骨上膨隆），扪及（囊样）包块，叩诊呈（实音）。
10、女病人导尿时第一次消毒用（0.1%苯扎溴铵溶液）棉球擦洗外阴部，顺序为由（外向内），自（上而下）；第二次消毒用（0.1%苯扎溴铵酊）棉球擦拭，顺序为自（内向外）、由（上而下）。
11、为避免尿液久放变质，常用的防腐剂有（甲醛）、（甲苯）、（浓盐酸）。
12、尿培养标本采集方法有（导尿术）和（留取中段尿）法。
13、成人每日排便（1～2）次，平均量约（150～250）g，粪便（柔软成形），呈（黄褐色），含极少量（黏液），有时伴有未消化的（食物残渣），粪便的气味是由于（蛋白质）经细菌（分解发酵）而产生。
14、当（消化不良）或（急性肠炎）时，排便此次数增多，呈（糊状）或（水样便）；当便秘时，粪便（干结坚硬），有时呈（栗子样）；（直肠）、（肛门）狭窄或部分（肠梗阻）时，粪便呈（扁条状）或（带状）。
15、粪便中混有大量黏液常见于（肠炎），伴有脓血常见于（痢疾）、（直肠癌），肠道寄生虫病者的粪便中可查见（蛔虫）、（蛲虫）等。
16、对便秘的病人，应教会病人或家属正确使用简易通便剂，如（开塞露）、（甘油栓）等，通过（软化粪便）、（润滑肠道）、（刺激肠蠕动）而促进排便。
17、大量不保留灌肠的目的是（解除便秘）、（为某些手术、检查或分娩做准备）、（为高热病人降温）。
18、大量不保留灌肠的常用溶液是（0.1%～0.2%肥皂液）、（生理盐水）。成人每次用量为（500～1000）ml，小儿酌减。溶液温度以（39～41℃）为宜，降温时用（28～32℃），中暑病人用（4℃）生理盐水。液面高于肛门40～60cm，插管深度为（7～10cm）。
19、大量不保留灌肠时，观察筒内（液面下降）和（病人反应）。如液体流入（受阻），可稍移动（肛管）或（挤捏肛管）使堵塞管孔的粪块脱落；如病人感觉（腹胀）或有（便意），可适当（降低）灌肠筒高度以（减慢）灌速或暂停片刻，嘱病人（张口呼吸）以（放松腹肌）、（减低腹胀）；如病人出现（脉速）、（面色苍白）、（出冷汗）、（剧烈腹痛）、（心慌气
急）应立即（停止灌肠），与医生联系给予处理。
20、为减少肠内气体的产生，应耐心向病人解释（肠胀气）的原因，缓解其（紧张不安）的情绪。如肠胀气与饮食有关，应为病人制订（营养合理）、（易消化）的饮食，嘱病人尽量勿食用（豆类）、（糖类）等产气性食物，进食速度不宜（过快），少饮（碳酸）饮料，以减少肠内气体的产生。
21、肠胀气的病人为促进排气应（鼓励并协助病人适当活动）、（腹部热敷或按摩）、（进行肛管排气）。
22、灌肠时要掌握溶液的（温度）、（浓度）、（流速）、（压力）。
23、（肛门）、（直肠）、（结肠）等手术后的病人及（排便失禁）的病人均不宜作保留灌肠。
1、正常情况下，排尿受（意识支配），（无痛）、（无障碍）可（自主随意）进行。成人白天排尿（3～5）次，夜间（0～1）次，每次尿量约（200～400）ml，一昼夜尿量约（1000～2000）ml。（饮水量）、（气候）、（个人习惯）、（运动）及（肾外排泄）如（出汗）等因素均可影响尿量。
2、正常尿液呈（淡黄色）、（澄清）、（透明），比重为（1.015～1.025），pH值为（5～7），呈（弱酸性），正常尿液的气味来自尿内的（挥发性酸），如静置一段时间后，因尿素分解产生（氨），固有（氨臭味）。
3、尿液异常时颜色的改变有：肉眼血尿呈（红色），血红蛋白尿呈（酱油色），胆红素尿呈（黄褐色），脓尿呈（白色混浊状），乳糜尿呈（乳白色）。
4、尿失禁可分为（真性尿失禁）、（充溢性尿失禁）、（压力性尿失禁）、（急迫性尿失禁）。
5、多饮水能促进（排尿）反射，并可预防（泌尿道感染），嘱其每日摄入液体（2000～3000）ml，入睡前限制（饮水），以减少（夜间尿量）。
6、对尿失禁病人，应训练膀胱功能，初起每隔（1～2h）让病人（排尿），以手掌用（柔力）自膀胱上方持续向下（压迫），使膀胱内尿液（被动排出），以后逐渐延长（排尿时间），并锻炼（盆底肌肉），促进（排尿功能）恢复。
7、女性尿道（短），约（3～5）cm，富于（扩张性），尿道外口位于（阴蒂）下方，呈（矢状裂）。男性尿道长（18～20）cm，有2个弯，即（耻骨下弯）和（耻骨前弯）；3个狭窄即（尿道外口）、（尿道内口）和（膜部）。
8、女性病人导尿管插入长度为（4～6）cm，男性为（20～22）cm。
9、膀胱高度膨胀病人，第一次放尿不应超过（1000）ml，否则会导致（虚脱）和（血尿）。
10、留置导尿管的病人，应防止逆行感染，其方法为保持（尿道口）清洁，每日定时更换（尿袋），每周更换（导尿管）1次。
11、留取中段尿时，首先要确认（膀胱充盈）时留取，取尿量（5）ml。
12、对异常粪便的观察内容有（形状）、（颜色）、（气味）、（混合物）。
13、柏油样便见于（上消化道出血）；暗红色便见于（下消化道出血）；陶土色便见于（胆道完全阻塞）；果酱样便见于（阿米巴痢疾）或（肠套叠）；粪便表面（鲜红色）或排便后有（鲜血）滴出，见于（肛裂）或（痔疮）出血。
14、粪便呈酸臭味见于（消化不良）；腐臭味见于（直肠溃疡）、（肠癌）；腥臭味见于（上消化道出血）。
15、便秘指（排便次数）减少，每（2～3天）或（更长时间）1次，无（规律性），粪质（干硬），常伴有（排便困难）。
16、对便秘的病人，应了解病人的（心态）和（排便）习惯，给予耐心（解释）及（指导），以消除病人的（顾虑）。
17、病人发生便秘时，可在腹部进行按摩，即用单或双手的（示）、（中）、（环）指重叠在（左下腹乙状结肠）部深深按下，由（近心端）向（远心端）作环状按摩，以刺激（肠蠕
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内科护理学试题 (专业(类)日午考)考试时间： 90分钟 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。（1′× 40 = 40） 1.肺炎球菌肺炎的特征性表现是（ B ） A.寒战高热 B.铁锈色痰 C.呼吸困难 D.咳嗽 E.胸痛 2.控制哮喘慢性炎症最有效的药物是（ A ） A.糖皮质激素 B.茶碱 C.白三烯调节剂 D.胆碱能受体拮抗剂 E.β2受体激动剂 3.大咯血病人最重要的护理是（ D ） A.吸氧 B.心理安慰 C.禁食 D.维持呼吸道通畅 E.卧床休息 4. 哮喘病人禁忌用的药物是（ C ） A.地高辛 B.苯海拉明 C.普萘洛尔 D.氨茶碱 E.维生素C 5.休克型肺炎的首选治疗是（ A ） A.补充血容量 B.血管活性药物的应用 C.糖皮质激素应用 D.防治并发症 E.纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱 6.休克型肺炎患者使用血管活性药物时，应重点观察（ C ） A.CVP B.脉搏 C.血压 D.心率 E.尿量 7.肺结核最重要的传播途径是（ E ） A.消化道传播 B.尘埃传播 C.空气传播 D.体液传播 E.飞沫传播 8. 诊断成人肺结核最可靠的依据是（ D ） A.血沉增快 B.胸片有渗出性阴影 C.结核菌素试验阳性 D.痰涂片检查结核杆菌阳性 E.低热、乏力、咳嗽、盗汗 9.原发性支气管肺癌最常见的早期症状是（ D ） A.发热 B.阵发性刺激性干咳 C.乏力 D.反复肺部感染 E.胸痛
10.COPD输氧宜选择（ B ） A.低流量高浓度 B.低流量低浓度 C.高流量低浓度 D.高流量高浓度 E.中流量高浓度 11.引起左心室后负荷（压力负荷）过重的是( C ) A.二尖瓣狭窄 B.二尖瓣关闭不全 C.主动脉瓣狭窄 D.主动脉瓣关闭不全 E.甲亢 12.心源性水肿的特点是（ A ） A.身体下垂部位首先出现 B.颜面部首先出现 C.一定伴有胸水、腹水 D.为非凹陷性水肿 E.为渗出性水肿 13.洋地黄中毒最严重的不良反应是（ C ） A.恶心、呕吐 B.视力模糊 C.心律失常 D.黄视绿视 E.头晕头痛 14.心绞痛的最主要原因是（ E ） A.主动脉瓣狭窄 B.主动脉瓣关闭不全 C.心动过缓 D.心动过速 E.冠脉管腔狭窄和痉挛 15.脉搏短绌常见于（ B ） A.窦性心动过缓 B.心房颤动 C.心室颤动 D.房室传导阻滞 E.阵发性心动过速 16.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是（ B ） A.主动脉瓣 B.二尖瓣 C.肺动脉瓣 D.三尖瓣 E.二尖瓣联合主动脉瓣 17.急性心肌梗死24小时内禁止使用（ E ） A.吗啡 B.利多卡因 C.硝酸甘油 D.阿司匹林 E.地高辛 18.成人高血压的诊断标准是（ C ） A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥80mmHg B.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥85mmHg C.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg D.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥90mmHg E.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥95mmHg 19.引起消化性溃疡的损害因素中，起关键作用的是（ A ） A.胃酸 B.胃蛋白酶 C.非甾体类抗炎药 D.粗糙饮食 E.幽门螺杆菌感染 20.治疗溃疡性结肠炎的首选药物是（ B ） A.肾上腺糖皮质激素 B.柳氮磺胺吡啶 C.前列腺素 D.甲硝唑 E.阿莫西林 21.肝硬化最常见的并发症是（ A ） A.上消化道出血 B.肝昏迷 C.肝肾综合征 D.感染 E.肝癌
外科护理学题库填空题
外科护理学题库 一、填空题 1、护理程序可分为五个步骤即___________ 、 ____________ 、 _________ 、 ____________ 和 ______________。 2、医疗诊断依据着重于引起疾病的(病理)、 (代谢)等改变，而护理诊断则着重于疾病引起病人的 (反应)。 3、现代护理的概念不是单纯的护理某种疾病，而是对病人提供(整体护理) 、要通过(护理程序) 帮助人们适应环境，而达到最佳健康状态。 4、外科护士除必须具备一般护士素质外，还应具备能适应外科工作特点素质即(心理素质)、(业务素质)(身体素质)。 5、外科疾病大致可分为五大类(创伤)、(感染) 、(肿瘤) 、(畸形) 、(功能障碍) 。 6、护理学宗旨的四个概念是___________ 、___________ 、___________ 、___________ 。(人、环境、健康、护理) 7、热力灭菌法有___________ 和___________ 两类。___________ 灭菌法是利用烤箱在高温下干烤或用___________ 以达到无菌目的；湿热灭菌法是利用___________ ，流动蒸气及___________ 来进行灭菌。7、干热、湿热、干热、火燃烧、煮沸、高压蒸汽 8、高压灭菌器有___________ 和___________ 两类。8、下排气式、预抽真空式
9、___________ 是测试高压蒸气灭菌效果的方法之一，它是利用耐热的非致病性细菌芽孢作为___________ 。9、生物测试法、指示剂 10、紫外线灯管是人工制成产生___________ 的低压汞气灯，用于医疗消毒。10、紫外线 11、广泛渗血用温热盐水纱布压迫止血的水温为______℃，压迫___________分钟以上，必要时重复压迫2~3次。11、50~70、5 12、压迫方法有___________止血、___________止血、___________止血、___________止血等。12、压迫、止血钳、电凝、局部药物 13、外科手术是通过___________ 、___________ 、___________ 、___________ 等基本操作完成的。13、切开、止血、缝合、结扎 14、分离有___________ 和___________ 两种方法。14、锐性分离、钝性分离 15、肢体手术时可用___________ 止血，脑血管出血常用___________ 止血15、止血带、银夹 16、“结”的种类有____________ 、___________ 和___________ 。16、方结、三迭结、外科结 17、打结方法有___________ 、___________ 和___________ 方法。17、单手打结、双手打结、持钳打结 18、肠线主要用于___________ 、___________ 、___________ 粘膜和___________ 的缝合。18、胃肠、膀胱、胆道、腹膜
内科护理学复习题及答案.doc
中南大学现代远程教育课程考试（专科）复习题及参考答案 内科护理学 一、填空题： 1、吸入止喘气雾剂前先气，吸入药物后应屏气秒，以使药物在较远的气道沉 降。 2、长期卧床休息的病人，应鼓励其定期进行肢体活动以免形成及肌肉萎缩。 3、急性心肌梗塞的诊断依靠典型表现、及而做出。 4、肝硬化的主要临床表现为和两组症群。 5、肾病综合征的临床表现为、、、。 6、血液病最常见的症状为、、。 7、中度高血压指收缩压为、舒张压为。 8、系统性红斑狼疮较多累及的器官、、等。 9、支气管扩张的典型表现是、、。 10、左心衰主要由所致，右心衰主要由所致。 11、急性心包炎患者出现心包压塞时最突出的症状是。 12、消化性溃疡在临床上以、和为特点。 13、肾性水肿可能与、、有关。 14、治疗再障首选。 15、甲亢临床主要表现为、和。 16、冠心病分为5种类型，即、、、 、。 17、支气管哮喘依其临床表现不同可分为_______________、_______________、 _______________、_______________。 18、糖尿病酮症酸中毒的诱发因素_________、_________、_________、_________、 ___________、__________等。 19、白血病的化疗方案分__________、__________2个阶段。 20、少尿与无尿可分为__________、_________ 和肾后性3种。 21、是诊断呼吸衰竭的最重要依据。 22、门脉高压症的三大临床表现、、。 23、慢性肾炎临床上以、、、为基本特征。 24、缺铁性贫血的常见原因有、、。 25、糖尿病患者引起低血糖反应的因素有、、。 26、心功能不全患者静脉输液速度应控制在。 27、急性心肌梗死并发心律失常最多见的是，常发生在起病后 小时以内。 28、气胸的典型症状是突发、、。 29、上消化道出血在毫升以内可无症状；出现黑粪提示出血量在毫升以上；出现休克征象提示出血量在毫升以上。 30、为肝性脑病患者减少肠内毒物的生成和吸收的措施为、 和。 31、慢性肾炎尿液检查常有、、。 32、糖尿病的饮食治疗目的、。
护理学基础练习题
床上洗发水温应调节在 [ ] A.22℃～24℃ B.30℃～32℃ C.35℃～38℃ D.40℃～45℃ E.50"C～55℃ 2.口腔护理时对长期使用抗生素者，应注意观察有无 [ ] A.口腔粘膜溃疡 B.口腔粘膜真菌感染 C.口唇干裂 D.口臭龈肿胀 E.牙龈肿胀 3.进行口腔护理操作时，下列正确的是 [ ] A.开口器宜从臼齿处放入 B.擦洗时尽可能使棉球浸湿 C.擦洗时宜沿牙缝纵向由下至上 D.每擦洗口腔一侧更换一个湿棉球 E.义齿可用酒精浸泡 4.沐浴在进食一小时后进行，其原因是 [ ] A.避免饥饿 B.防止晕厥 C.防止疲乏 D.以免影响消化 E.以免影响休息 12.传染病区内属半污染区的是 [ ] A.医生值班室 B.病室、厕所 C.更衣室、库房 D.走廊、化验室 E.治疗室、配餐室 14.属于中效化学消毒剂的是 [ ] A.碘伏 B.甲醛 C.氯己定 D.过氧化氢 E.过氧乙酸 16.铺好的无菌盘有效期不超过 [ ] A.4小时 B.5小时 C.6小时 D.8小时 E.10小时
19.下列不属于收集的病人资料是 [ ] A.病人的年龄、民族、职业 B.病人对疾病的认识 C.病人的过敏史、婚育史 D.家庭成员的婚恋史 E.生括状况和自理程度 55.为病人进行臀大肌注射时，最佳体位是 [ ] A.侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲 B.侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲 C.侧卧位，两腿伸直 D.平卧位，两腿弯曲 E.俯卧位，两脚跟相对 63.下列符合铺备用床操作要求的是 [ ] A.应节力，避免腰部过度弯曲 B.大单先铺床尾再铺床头 C.盖被齐床沿向外折成筒形 E.先铺远侧再铺近侧 D.枕套接缝向下、开口向门 65.护士在急诊抢救病人时，执行医生的口头医嘱，正确的是 [ ] A.边执行，边向医生复述 B.向医生复述一遍，确认无误后方可执行 C.医生复述一遍后，立即执行 D.即执行，抢救完毕后补写医嘱 E.立即执行，不需补写医嘱 69.需要实施特级护理的病人是 [ ] A.昏迷病人 B.置心脏起搏器病人 C.复杂疑难大手术病人 D.高位截瘫病人 E.尿毒症病人 2.下列不属于病床单位的固定设备的是 [ ] A．病床 B．床上用品 C．床旁桌 D．床旁椅及床上桌 E．治疗车4.压疮瘀血红润期的处理哪项不妥 [ ]
《外科护理_学》本科练习题(三)
《外科护理学》本科练习题（三） 单项选择题 1、面部危险三角区疖肿的危害是 c 。 A、易引起面部蜂窝织炎 B、易侵犯上颌窦 C、易引起颅内化脓性感染 D、感染溃破影响面容 E、易引起唇痈 2、破伤风病人采用人工冬冬眠，主要目的是 b 。 A、控制炎症扩散 B、减少抽搐 C、便于护理 D、降低体温 E、防止合并症发生 3、破伤风抗毒素血清试验阳性时应采用 d 。 A、每次肌肉注射1/2量 B、每次肌肉注射1/3量 C、用等渗盐水稀释成10ml，分2次注射 D、用等渗盐水稀释成10ml，分4次注射 E、禁注此药，改用破伤风类毒素 4、下列哪种情况不属于热烧伤 b 。 A、开水烫伤 B、电流击伤 C、电火花烧伤 D、火焰烧伤 E、热油烫伤 5、烧伤休克期一般发生于烧伤后 a 。 A、12小时内 B、12~24小时内 C、24~48小时内 D、48~72小时内 E、一周内 6、一般情况下，颈、胸、腹部手术后采用c 。 A、半坐卧位 B、平卧位 C、侧卧位 D、俯卧位 E、头低脚高位 7、如病人诉伤口疼痛，下列哪一情况时不能应用止痛药 d 。 A、呼吸次数低于12次/分 B、心律高于100次/分 C、收缩压高于160mmHg D、病人精神高度紧张 E 大汗 8、手术进行中的无菌原则不包括b。 A、手臂不得接触有菌物品或部位 B、所有手术人员均应面对无菌区，交换位置时要背对背移动 C、打开后未用的无菌物品可以留给下一个病人使用
D、未刷手人员应该与手术台保持一定距离，不可将手伸过无菌区 E、进入无菌区时必须更衣、换鞋、戴口罩和帽子 9、下列哪项可用煮沸方法消毒 e 。 A、心脏起搏器 B、电线 C、膀胱镜 D、手术器械 E、手术巾 10、男，46岁，后颈部肿痛1周，日益加重，表面出现许多脓头，伴寒战、高热、食欲不振。应诊断为 d 。 A、疖病 B、痈 C、急性蜂窝织炎 D、败血症 E、疖 11、预防术后甲状腺危象的关键是c 。 A、术中尽量避免挤压腺体 B、保留适当的甲状腺 C、术后加强观察 D、术后放置伤口引流管 E、术前准备充分 12、甲状腺功能亢进术前，服用复方碘化钾溶液不会 a 。 A、减少手足抽搐的发生 B、抑制甲状腺激素的释放 C、减少甲状腺血运 D、使腺体变小变硬 E、利于手术进行 13、急性乳腺炎时，出现下列哪种情况时需手术切开引流 d 。 A、乳腺明显红肿热痛 B、乳腺内可触及质硬肿块 C、乳腺可触及明显波动感 D、寒战，发热 E、血象明显升高 14、乳腺癌最易发生于乳腺的哪个部位 e 。 A、外上象限 B、内下象限 C、外下象限 D、内上象限 E、乳晕区 15、乳腺癌改良根治术后为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是 e 。 A、抬高患肢 B、加压包扎患肢 C、伤口换药 D、皮瓣下持续负压吸引 E、半卧位 16、产妇临产前担心发生乳房炎，同事向她宣传，下列内容哪项不妥 d 。 A、防止乳头破损 B、矫正乳头内陷 C、防止乳汁淤积 D、保持乳头清洁，防止细菌侵入 E、产后应用抗生素 17、开放性气胸的急救首先是c 。 A、抗生素治疗 B、药物止痛 C、输液 D、手术治疗 E、闭合伤口 18、一成年男性，胸部外伤后，进行性呼吸困难、紫绀、皮下气肿，收缩压 80mmHg，脉搏120次/分，伤侧胸廓饱满、叩诊鼓音，呼吸音消失。最可能的诊断
护理学基础模拟试题及答案一
新入职护士试卷 姓名：科室：成绩： 一、填空题(每小题2分，共60分) 1.铺床时移开床旁桌、床尾椅的距离分别是() A.15cm，15cm B.30cm，15cm C.20cm，15cm D.15cm，20cm E.20cm，20cm 2.不符合节力原则的铺床方法是() A.按铺床顺序放置用物 B.护士身体靠近床边 C.上身保持一定弯度 D.两腿分开稍屈膝 E.使用肘部力量 3.符合患者要求的休养环境是() A.中暑患者，室温保持在4℃左右 B.儿科病室，室温宜在22℃左右 C.产休室，应保暖不宜开窗 D.破伤风患者，室内光线应明亮 E.气管切开患者，室内相对湿度为40% 4.医院里的工作人员做到“四轻”，是为了给患者() A.创造良好的社会环境 B.创造安静的环境 C.建立良好的护患关系 D.创造安全的环境 E.树立良好的职业形象 5.患者初次住院，护士做入院指导不妥的一项是() A作息时间B.规章制度C.指导用药和诊断D.指导患者适应角色 E.指导正确留取常规标本 6.用平车运送输液患者最重要的是() A.上坡头在前 B.下坡头在后 C.做好穿刺处的固定，防针头脱出 D.使患者躺卧在平车中间 E.不可用车撞门 7.陈太太，76岁。在门诊候诊时，突然感到腹痛难忍，出冷汗，四肢冰冷，呼吸急促。门诊护士应() A.态度和蔼，劝其耐心等候 B.让患者平卧候诊 C.安排提前就诊 D.给予镇痛剂 E.请医生加快诊疗 8.杨某，孕9个月，宫口已开，急诊入院，住院处护士应首先做的护理工作是() A.办理入院手续 B.进行卫生处置 C.用平车送入产科 D.通知住院医师 E.立即给孕妇吸氧 9.膀胱镜检查应取的体位是() A.膝胸位 B.仰卧位 C.截石位 D.侧卧位 E.头高足低位 10.患者因疾病或治疗的原因，被迫采取的卧位是() A.主动卧位 B.被动卧位 C.被迫卧位 D.稳定性卧位 E.不稳定性卧位 11.用于限制病人下肢活动的约束方法是() A.约束手腕 B.约束肩部 C.约束膝部 D.约束踝部 E.固定一侧肢体 12.预防脑水肿，降低颅内压应取的卧位是() A.去枕平卧位 B.头高足低位 C.头低足高位 D.半坐卧位 E.平卧位 13.采取中凹卧位时，应给予?() A.头胸抬高10-20°，下肢抬高20-30° B.头胸抬高20-30°，下肢抬高20-30 C.头胸抬高30-40°，下肢抬高40-50°
内科护理学模拟试题及答案
模拟测试（一） 一、选择题：（每题1分，共50分；以下各小题有且只有一个正确答案，请将正确答案填在答题卡上，错选或多选均不得分） 1、急性心肌梗死的护理中下列哪项是错误的 A绝对卧床休息B少食多餐，不宜过饱C减少或停止探视 D预防褥疮，每两小时翻一次身 2、下列哪项不是冠心病的易患因素 A高血压B高脂血症C吸烟D体育运动 3、心脏的正常起搏点是 A窦房结B房室结C房室束D普肯也纤维 4、心源性水肿最常见的病因是 A左心衰B右心衰C原发性高血压D心包炎 5、洋地黄制剂最适用的心力衰竭是 A心衰伴心房颤动B二尖瓣狭窄伴肺淤血 C主动脉瓣狭窄伴肺淤血D心包积液伴体循环淤血 6、原发性高血压与下列因素无关的是 A遗传B肥胖C摄盐过多D病毒感染 7、最有助于诊断感染性心内膜炎的检查是 A胸部拍片B心电图C血培养D心脏彩超 8、左心衰最主要的症状是 A咳嗽B呼吸困难C乏力D少尿 9、以下不符合心房颤动心电图特征的是 A P波消失 B QRS波群形态一般正常 C 心室率可规则也可不规则 D f波频率为350－600次/分 10、急性胃炎病人饮食护理不正确的是 A病初2天内暂禁食B强碱所致者可服牛奶 C强酸所致者可服蛋清D吞咽疼痛可用地卡因喷雾 11、消化性溃疡好发部位 A 十二指肠球部B十二指肠升部C十二指肠降部D十二指肠横部 12、治疗原发性肝癌非手术疗法的首选方法是 A化学抗癌药物治疗B肝动脉化疗栓塞治疗 C 生物免疫治疗 D 放射治疗 13、上消化道出血急诊内镜检查在出血后进行 A 24—48小时 B 48—72小时 C 2小时 D 12小时 14、肝硬化最常见的并发症是 A感染 B 原发性肝癌C肝肾综合征D上消化道出血 15、在肾小球疾病的慢性进行性发展过程中，非免疫因素主要包括 A 肾小球毛细血管内高压、高灌注及高滤过 B 高脂血症
外科护理学题库(填空题)
外科护理学题库 一、 填空题 1、护理程序可分为五个步骤即 _____________ 、 ____________ 、 ___________ 、 __________ 和 _____________ 。 2、医疗诊断依据着重于引起疾病的 （病理）、 （ 代谢）等改变， 而护理诊断则着重于疾病引起 病人的 （ 反应） 。 3、现代护理的概念不是单纯的护理某种疾病，而是对病人提供 （整体护理 ） 、要通过 （护理 程序 ） 帮助人们适应环境，而达到最佳健康状态。 4、外科护士除必须具备一般护士素质外， 还应具备能适应外科工作特点素质即 （ 心理素质 ）、 （ 业务素质 ）（ 身体素质 ） 。 5、外科疾病大致可分为五大类 （创伤）、（感染） 、（肿瘤） 、（畸形） 、（功能障碍 ） 。 6、护理学宗旨的四个概念是 _____________ 、 ___________ 、 ___________ 、 ____________ 。 （ 人、环境、健康、护理 ） 7、热力灭菌法有 ____________ 和 __________ 两类。 ___________ 灭菌法是利用烤箱在高 温下干烤或用 ___________ 以达到无菌目的； 湿热灭菌法是利用 ______________ ，流动蒸气及 ___________ 来进行灭菌。 7、干热、湿热、干热、火燃烧、煮沸、高压蒸汽 8、高压灭菌器有 ____________ 和 __________ 两类。 8、下排气式、预抽真空式 9、 __________ 是测试高压蒸气灭菌效果的方法之一，它是利用耐热的非致病性细菌芽孢 作为 __________ 。9、生物测试法、指示剂 10、紫外线灯管是人工制成产生 ______________ 的低压汞气灯，用于医疗消毒。 10、紫外线 11、广泛渗血用温热盐水纱布压迫止血的水温为 C,压迫 _________ 分钟以上，必 要时重复压迫 2~3 次。 12、压迫方法有 ____________________ 11、 50~70、 5 ____ 止血、 __ _______ 止血、 _______ 止血、 _____________ ____ 止血 等。 12、压迫、止血钳、 电凝、局部药物 13、外科手术是通过 _ ________ 、 ______ 、 __________ 、 等基本操 作完成的。 13、切开、 止血、缝合、结扎 14、分离有 _________ 和 两种方法。 14 、锐性分离、 钝性分离 15、肢体手术时可用 _ __________ 止血， 脑血管出血常用 _________ ___ 止血 15、 止血带、 银夹 16、“结”的种类有 _ ___________ 、 __ ________ 和 __________ 。16、方结、三 迭结、 外科结 17、打结方法有 ____________________ ____ 、 ___ 和 __________ 方17 、单手打结、 双手打 结、持钳打结 19、 __________ 、 __________ 用于皮肤减张缝合和骨的结合固定。 19、蚕肠线、不锈钢 丝 20、橡皮片引流， 用于 ___________ 的引流， 一般在 ___________ 小时后拔除。 20、腹腔内、 24~48 21、烟卷式引流，用于 ____________ 引流，一般在 ____________ 小时后拔除。 21、腹腔内、 24~48 18、肠线主要用于 ___________ 18、胃肠、膀胱、胆道、腹膜 粘膜和 ___________ 的缝合。
《护理学基础》试卷及参考答案
《护理学基础》试卷及参考答案 来自： 一、填空题：（每空格1分，共15分） 1. 收集资料的种类有______和_______两大类。 2.护理记录是记录病人每天的护理活动或病情突然变化所采取的_______。 3.使用托脚板，是保护脚趾避免_______的压力，以维持脚的自然位置。 4.交流包括_______和_______。 5._______是接收者对发出者所传递信息的反应。 6.无菌包在未被污染的情况下，可保存_______天，过期应重新_______。 7.医嘱的种类包括_______、_______和_______。 8.基础的生命急救技术主要包括_______、_______和_______三部分。 二、单项选择题：（在每小题的四个备选答案中，只有一个是符合题目要求的，将其号码填写在题后的括号内，每小题1分，共25分） 1.倾听对方谈话时以下哪项不妥（）。 A.音调的大小 B.用词的选择 C.面部表情 D.沉默的方式 2.信息交流中最重要的技巧是（）。 A.用心倾听 B.同情的表示 C.沉默的运用 D.触摸的方式 3.下列哪项不符合操作前解释（）。 A.病人的准备工作 B.适当的承诺 C.本次操作的目的 D.具体交代病人配合的方法 4.病室的舒适环境下列哪项不符（）。 A.空气洁净 B.阳光充足 C.温度和湿度适宜 D.生活便利 5.下列哪种情况可以引起低血压（）。 A.昏睡 B.严重脱水 C.头痛 D.躁动 6.流行性感冒常表现为（）。 A.稽角热 B.间歇热 C.不规则热 D.驰张热 7.发生压疮的原因，以下哪项不符（）。 A.局部组织受压过久 B.全身营养不良 C.机体免疫力低下 D.重度水肿 8.促进病人入睡的护理措施，以下哪项不妥（）。 A.维持环境安静 B.保持病室温、湿度适宜 C.尊重病人的睡眠习惯 D.给病人喝咖啡 9.肌酐试验饮食每天蛋白质限制在（）。 A.20g B.30g C.40g D.50g 10.再次使用破伤风抗毒素重做皮试的间隔时间是（）。 A.3天 B.5天 C.7天 D.10天 11.易挥发、潮解、风化的药物是（）。 A.水化氯醛 B.氯仿 C.氨茶硷 D.乙醚 12.股动脉穿刺的部位（）。 A.股动脉外侧0.5cm B.股动脉内侧0.5cm C.股动脉外侧1cm D.股动脉
内科护理学试题库
一、填空题 1、慢性喘息型支气管炎的特点--------------- 2、肺癌中恶性度最高的是---------- 3、临床上最常见的肺癌是---------- 4、预防外源性哮喘最关键的措施是----------- 5、慢性阻塞性肺气肿最重要的并发症是------------ 6、肺心病呼吸衰竭最确切的诊断依据是 7、肺心病心功能失代偿期表现为-------------------------------- 8、慢性肺源性心脏病最常见的病因是----------- 9、肺炎球菌肺炎患者的热型常呈---------- 10、治疗肺炎球菌肺炎常首选--------------- 11、呼吸系统疾病最常见的病因是---------- 12、周围型肺癌最常见的组织类型为------------ 13、与吸烟有密切关系，且是肺癌中恶性程度最高的一种，应是---------- 14、慢性支气管炎最突出的症状是-------------- 15、肺心病急性加重期的关键治疗措施是----------- 16、肺炎球菌肺炎最具有特征性的表现是---------- 17、慢性支气管炎最常见的并发症是--------------- 18、肺源性心脏病的首要死亡原因是------------ 19、呼吸系统疾病最常见的原因是-------------- 20、呼吸衰竭最早出现的症状是------------ 21、确诊肺结核的重要依据为--------------- 22、低浓度吸氧、氧流量为------------ 23、肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是-------------- 24、诊断肺癌的最准确方法是--------------- 25、支气管哮喘诊断的主要依据是------------------- 26、肺结核中大咯血最危险的合并症是----------- 27、肺结核大咯血患者应取何种体位------------- 28、肺炎球菌肺炎最突出的护理诊断是------------ 29、青年女性患者于受凉淋雨后突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、气急、咯铁锈色痰，体检左下肺有实变体征及湿罗音，治疗用药应首选-------------- 30、最常见的肺炎是------------ 二、单项选择题 1、某慢性肺心病人已发展出现颈静脉怒张、肝大、肝门静脉回流征(+)、腹水、下肢浮肿，何故C A、门静脉高压 B、低蛋白血症 C、右心衰竭 D、慢性肝炎 2、某人于夜间突然发生呼吸困难而惊醒，坐起后约半小时呼吸困难缓解，如此发作约半月就医，经检查肺无异常，但心尖区有收缩期杂音，应考虑D A、支气管炎 B、肺气肿 C、支气管哮喘 D、左心衰竭早期 3、肺炎球菌肺炎铁锈色痰来源D A、红细胞堆集而成 B、吸入的尘埃形成 C、痰内大量细菌形成 D、红细胞破坏后释出含铁血黄素 4、下列哪一抗结核药物属于全杀菌药B A、链霉素 B、异烟胼 C、对氨水杨酸 D、乙胺丁醇 5、患者，30岁，患浸润型肺结核2年，给链霉素0．5g肌注，2次／天，口服异烟肼、利福平治疗半年，近来自诉耳鸣，听力下降，可能是B A、肺结核临床症状 B、链霉素对听神经损害 C、异烟肼对听神经损害 D、异烟肼对周围神经损害 6、某肺结核患者，突然出现喷射性大咯血，继而突然中断，表情恐怖，大汗淋漓，此时首要的护理措施是D A、立即取半卧位 B、加压给氧 C、立即气管插管 D、保持呼吸道能畅，清除血块 7、痰细菌培养的正确留痰方法是D A、漱口后留痰 B、随意留痰 C、漱口后留晨痰 D、漱口后留晨 第１页共5 页
护理学基础练习题(附答案)
护理学基础练习题（附答案） 一、单选题 1、在护理学中有关健康概念的描述正确的是（） A. 健康就是没有疾病或不适 B. 健康和疾病具有清晰的界限 C. 健康是一个动态、连续的过程 D. 人的健康观念受单独某一因素的影响 2、健康和疾病是连续、动态的过程，下列描述错误的是（） A. 健康和疾病是不断变化的一种状态 B. 健康和疾病是不断变化的一种状态 C. 健康和疾病之间没有明显的界限 D. 护士的责任是帮助人们向更健康的方向转化 3、对中环境概念描述错误的是（） A. 护理学环境包括自然环境和社会环境 B. 环境同人的健康密切相关 C. 环境是动态变化的 D. 环境可被人改造但不能被人适应 4、随着医学模式的转变，我国的护理实践也有较大变化，下列叙述错误的是（） A. 实施以健康人为中心的整体护理 B. 帮助调节病人的情绪和心理状态 C. 重视对病人及家属进行健康教育 D. 增加了解病人的心理和社会状况 5、下列哪项不是生物-心理-社会医学模式的特点（） A. 人的健康仅与心理、社会因素有关 B. 将服务对象视为一个整体 C. 重视人的主观能动性在维持健康方面的作用 D. 其方法论以系统论为基础 6、下列哪项不属于生物医学模式的成绩（） A. 促进了医学科学的发展 B. 降低了疾病的发生率和死亡率 C. 重视人的社会学属性 D. 提高了人的平均寿命 7、下列哪项不属于生物医学模式的特点（） A. 把服务对象视为一个整体 B. 有病就是不健康 C. 其方法论以还原论为基础 D. 以生物学角度认识健康和疾病的问题 8、在新的医学模式下，护理工作的内容也随之发生变化，其中不正确的是( ) A. 取消了协助医生诊断和治疗疾病的任务 B. 加强对服务对象进行健康教育和指导
外科护理学题库 (2)
第十三章颅内压增高病人的护理 一、单选题 1.正常成人颅内压的范围是（B） A.50～100mmH2O B.70～200mmH2O C.100～200mmH2O D.7O～180mmH2O E.20～30mmH2O 2.脑疝病人禁做（B） A.头颅CT B.腰椎穿刺 C.脑室穿刺 D.气管切开 E.心电图 3.颅内压增高病人的体位宜采取（A） A.床头抬高15°－30° B.床尾抬高15°－30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 4.颅内压增高使颅内压的调节主要通过（C） A.脑组织从高压区向低压区部分移位 B.脑静脉血被排挤到颅腔外 C.颅腔内脑脊液量的减少 D.脑血管的自动调节 E.脑组织被压缩 5.颅内压增高的“三主症”是（E） A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B.头痛、呕吐、偏瘫 C.头痛、抽搐、偏瘫 D.头痛、呕吐、血压增高 E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 6.对颅内压增高病人，下列治疗措施哪项不正确（C） A.症状较重者采用静脉快速滴入20％甘露醇液 B.症状较轻的老年病人可采用口服利尿剂 C.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压 D.脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗 E.补液量<2000ml 7.临床上应用20％甘露醇降低颅内压，正确的输液方法是（D） A.快速静推 B.缓慢静滴，防止高渗液产生静脉炎 C.1—2h滴完250ml D.15—30min内滴完250ml E.输液速度控制在60-80滴／min 8.颅内压增高的原因不包括（C） A.颅内占位性病变 B.脑体积增加 C.严重休克 D.颅腔狭小 E.脑脊液分泌和吸收失调 9.颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂，禁用（A） A.吗啡、哌替啶 B.鲁米那 C.强痛定 D.氨酚待因片 E.去痛片 10.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是（D） A.脉搏快，呼吸急促 B.脉搏快，血压降低 C.脉搏快，血压高 D.脉搏慢，呼吸慢，血压高 E.脉搏慢，血压低 11.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是（C） A.脱水治疗 B.过度换气 C.激素治疗 D.冬眠低温治疗 E.脑室穿刺外引流术 12.女性，43岁，被汽车撞倒，头部受伤，唤之睁眼，回答问题错误，检查时刺 痛时回缩，其格拉斯哥昏迷评分为（C） A.15分 B.12分 C.11分 D.8分 E.5分 13.女性，68岁，因颅内压增高，头痛逐渐加重，行腰椎穿刺脑脊液检查后突然 呼吸停止，双侧瞳孔直径2mm，以后逐渐散大，血压下降，该病人最可能出现了 （B） A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.大脑镰下疝 D.脑干缺血 E.脑血管 意外
内科护理学分章节试题库和答案解析
学科：内科护理用的药物是： A．链霉素 B．异烟肼 C．利福平学专业：护理 D．乙胺丁醇学 E．对氨基水杨酸章节：2.呼吸系统疾病病人的护理 5.肺炎球菌肺炎时产生的铁锈色A 型题痰最主要的原因是：1.慢性喘息型支气管炎的特点： A．痰内有大量红细胞 B．痰内含A．呼气性呼吸困难，双肺布满哮大量脓细胞鸣音 B．端坐呼吸，双肺底水泡音C．白细胞破坏时所产生的溶蛋白酶C．呼气性呼吸困难，两肺散在干湿 D．红细胞破坏释放出含铁血黄素性罗音 E．红细胞碎屑被巨噬细胞吞噬D．吸气性呼吸困难，呼吸音低 6.浸润型肺结核的病灶多位于：E．进行性呼吸困难，咳嗽，痰中带 A．肺尖或肺上野 B．肺门附近血 C．肺中部 D．肺下野2.呼吸衰竭的治疗主要在于： E．全肺各处A．治疗原发病 B．祛除诱因 7.异烟份用量过大会引起：C．支持疗法A．眩晕、听力障碍 B．末梢神经D．纠正缺氧和 CO2 潴留E．纠炎及肝损害正酸碱平衡失调 C．胃肠道不适，尿酸血症 D．粒3.肺炎时可减轻胸痛的最常用体细胞减少 E．过敏反应位是： 8.慢性支气管炎的临床分型是：A．患侧卧位B．仰卧位 C．坐 A．单纯型、喘息型 B．单纯型、位 D．健侧卧位 E．俯卧位喘息型、混合型4.在肺结核治疗和预防中，最常使 C．急性型、慢性迁延型 D．急性型、 1慢性型、迁延型 C．贫血或红细胞沉降率加速 D．痰E．急性型、慢性型、反复发作型中找到结核菌9.呼吸系统最常见的症状
是： E．X 线检查找到病灶A．咳嗽 B．咳痰 C．咳血 14.哪项肺结核类型不相符：D．呼吸困难 E．胸痛 A．Ⅰ型——原发性肺结核10.低浓度吸氧、氧流量为： B．Ⅱ型——血行播散型肺结核A ． 5-6L/min B ． 2-3L/min C．Ⅲ型——浸润型肺结核 D．IVC ． l-2L/min D ． 1-2L/s 型——慢性纤维空洞型肺结核E．2-3L/s E．V 型——干酪性肺炎11.呼吸衰竭患者的病情观察，下 15.慢性支气管炎的主要诊断依据列哪项对发现肺性脑病先兆极为重是：要： A．病史和临床表现 B．肺功能测A．皮肤及面部变化 B．神志与定C．痰液细菌学检查精神变化 C．呼吸变化 D．X 线检查 E．长期吸烟史D．心率与血压变化 E．瞳孔变 16. 呼吸系统疾病最常见的原因化是：12.肺癌患者出现声音嘶哑，应考 A．感染 B．变态反应 C．粉尘虑：和有害气体吸入 D．肿瘤A．压迫食管 B．压迫颈交感神经 E．其他全身疾病C．压迫喉返神经 17.呼吸衰竭最早出现的症状是：D．压迫肥神经 E．压迫上腔静脉 A．呼吸困难 B．发绀 C．精神13.确诊肺结核的重要依据为：症状 D．心血管系统症状A．典型的症状、体征 B．结核菌素 E．消化系统症状试验阳性 18.刺激性呛咳或带金属音的咳嗽 2应首先考虑：A．上呼吸道感染有二氧化碳的氧吸入B．肺部病变早期C．支气管肺 23.肺炎球菌肺炎最具有特征性的癌 D．支气管扩张表现是：E．左心功能不全 A．呼吸困难 B．咳铁锈
(完整版)护理学基础试题及答案
护理学基础试题及答案 一是非题 1.一般病室内适宜的温度是18—22oC。（√） 2，大单的长度是2.5米，宽度是1.7米，用棉布制作。(×) 3.平车运送病人时,病人的头部应位于高处一端。（√） 4. 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于0.5。（×） 5.最常见的机械损伤为跌倒（√） 6.沐浴最佳时间为餐后1小时（√） 7.昏迷病人长期卧床容易出现深静脉血栓。（√） 8.温水擦浴的水温是32-36度（×） 9.酒精擦浴后测量体温应间隔15分钟。（×） 10.长期医嘱有效时间在24 小时以上至医嘱停止。（√） 二单选题 1.世界上第一所护士学校创办于：D A.1854年 B.1856年 C.1858年 D.1860年 E.1862年 2.不符合铺床节力原则的是 :D A.将用物备齐 B.按使用顺序放置物品 C.铺床时身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开,降低重心 3.腰椎骨折病人需用何种方法搬运：D A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人 法 E.挪动法 4.下列哪项为不舒适的最严重的形式：C A.烦躁不安 B.紧张 C.疼痛 D.不能入 睡 E.身体无力 5.腰穿后6小时内去枕平卧的目的：B A.预防脑压升高 B.预防脑压降低 C.预防脑缺血 D.预防脑部感染
E.有利于脑部血液循环 6.产妇胎膜早破时，采取头低足高位目的是防止：A A.脐带脱出 B.减少局部缺血 C.羊水流出 D 感 染 E.有利于引产 7.浸泡无菌持物镊的消毒液应达到镊子的: C A.1/2处 B.1/3处 C.2/3处 D.3/4 处 E.1/4处 8. 遇有真菌感染的病人，口腔护理应用的漱口液是：E A．1%～3%过氧化氢 B．2%～3%硼酸 C．09%氯化钠 D．01%醋酸 E．1%～4%碳酸氢钠 9.软组织损伤48h内应采用的处理方法为：B A.热疗法 B.冷疗 法 C.冷、热疗法交替使用 D.先用冷疗法再用热疗法 E.先用热疗法再用冷疗法 10.温水擦浴的水温是：B A.30-32度 B.32-34度 C.34-36度 D.36-38 度 E.38-40度 11.缺乏下列哪种维生素可引起佝偻病：B A.维生素A B.维生素D C.维生素E D.维生素K E.维生素C 12.管喂饮食时，胃管插入深度为：C A.30—35cm B.35— 40cm C.45—50cm D.50—55cm E.55—60cm 13.低盐饮食每日食盐摄入量不超过：B A.1g B.2g C.3g D.4g E.5g 14.尿潴留病人首次导尿时,放出尿量不应超过：C A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml 15．盆腔手术前导尿的目的是：C
外科护理学》期末试题及答案
《外科护理学》试题及答 案大学试题 一、填空题（每小题2分，共20分） 1、泌尿系损伤以最为常见，该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主，后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 二、选择题（每小题1分，共20分） 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是（）。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是（）。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的（）。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石（）。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年，2小时前出现急性尿潴留，简便而又重要的检查方法是（）。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高（）。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中，哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士，70岁，右股骨颈囊内骨折，因全身情况不宜手术治疗，采用骨牵引，对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中，下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大，脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害，白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡，应取侧卧位 16、肝癌术后护理，下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶
2020年内科护理学精选习题及答案(100题)
内科护理学精选习题及答案（100题） 一、单选题 1、体温过低指体温低于 A. 35℃ B. 35. 8℃ C. 36℃ D. ℃ E. ℃ … 标准答案： A 2、护士监测患者生命体征时发现脉搏低于60次/分，需警惕患者有 A.发热 B.甲状腺功能亢进 C.颅内压增高 D.心肌炎 E.周围循环衰竭 标准答案： C # 3、提示左心衰竭的脉搏是 A.水冲脉 B.交替脉 C.脉搏短绌 D.奇脉 E.不整脉
标准答案： B 4、缩窄性心包炎者多见的脉搏异常为。 A.洪脉 B.水冲脉 C.交替脉 D.奇脉 E.不整脉 标准答案： D 5、脉搏短细的特点是 A.脉率大于心率 — B.脉率少于心率 C.脉率等于心率 D.脉率少于60次/分 E.脉率大于100次/分 标准答案： B 6、呼吸增快是指呼吸超过 A. 16次/分 B. 18次/分 } C. 20次/分 D. 22次/分 E. 24次/分 标准答案： E
7、库斯莫尔呼吸的特征是 A.呼吸由浅慢逐渐变为深快 B.呼吸与呼吸暂停相交替 C.呼吸表浅、快速 @ D.呼吸深大而稍快 E.呼吸急促、有屏气 标准答案： D 8、脉压增大见于 A.低血压 B.心包积液 C.重度心功能不全 D.主动脉瓣关闭不全 、 E.严重二尖瓣狭窄 标准答案： D 9、两肺满布湿啰音，常提示 A.肺气肿 B.肺炎 C.气胸 D.急性肺水肿 E.肺结核 ! 标准答案： D 10、语颤增强见于
A.肺气肿 B.肺实变 C.气胸 D.支气管阻塞 E.胸腔积液 标准答案： B ] 11、满月面容见于 A.慢性消耗性疾病 B.二尖瓣狭窄患者 C.长期用糖皮质激素的患者 D.肢端肥大症 E.甲状腺功能亢进 标准答案： C 12、震颤麻痹症患者的步态可呈@ A.慌张步态 B.蹒跚步态 C.前倾步态 D.摇晃步态 E.醉酒步态 标准答案： A 13、呼吸呈恶臭味见于 A.肝性脑病 ！