呼吸系统练习题

1．慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是：

A黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落

B管壁充血、水肿

C黏膜上皮纤毛倒伏、脱失

D细支气管周围炎

E黏液腺肥大、增生，分泌亢进，浆液腺黏液化

2.反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是下列哪一项：

A.使αl-抗胰蛋白酶的活性降低

B．破坏小支气管壁软骨而失去支架作用

C．使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞

D.肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退

E．使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大疱

3．慢性支气管炎早期呼吸功能的最主要变化是：

A．大气道功能异常

B．小气道功能异常

C．大、小气道气流阻塞

D．限制性通气功能障碍

E．以上都不是

4．胸部触诊语音震颤减弱的是下列哪一项：

A．肺脓肿

B．肺梗死

C．阻塞性肺气肿

D．空洞型肺结核

E．大叶性肺炎

5.、男性，63岁，吸烟42年余，慢性咳嗽，咳痰22年余。近4年来劳累时有气急。查体：两肺呼吸音减弱，肺下界下移。两肺底有细小湿啰音。最可能的诊断是：

A．大叶性肺炎

B．肺气肿

C．胸腔积液

D．肺癌

E．气胸

6．正常青年人胸部一般不会出现的叩诊音是：

7．A．鼓音

B. 浊音

C．实音

D．清音

E．过清音

7.慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是：

A．咳嗽加重

B．咳白色泡沫痰与黏液痰

C．咳脓性痰且痰量增加

D．肺部有哮鸣音

E．肺底部有细湿啰音

8.男性，55岁。反复咳嗽咳痰5年，近半年来发作时常伴呼吸困难。体检：双肺散在哮鸣音，肺底部有湿啰音。肺功能测定：一秒钟用力呼气容积／用力肺活量为55%，残气容量35%。诊断为：

A．慢性单纯型支气管炎

B. 慢性喘息型支气管炎

C．支气管哮喘

D．慢性支气管炎合并肺气肿

E．气胸

9.对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为下列哪一项：

A．溴己新

B. 氧氟沙星

C．羧甲司坦

D．氨溴索

E．可待因

10.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪种不应该使用抗生素：

A．咳黏液样痰

B．发热

C．喘息伴哮鸣音

D．两肺下部散在湿啰音

E．血白细胞1.5×l09 /L

11.下列哪一项不是引起缺氧性肺血管收缩的体液因素：

A．白三烯增加

B. 前列腺素增加

C．血栓素增加

D．内皮素释放增加

E．一氧化氮生成增加

12．慢性肺源性心脏病发生的关键环节是：

A．肺动脉分支血栓栓塞

B．肺气肿

C．肺动脉高压

D．肺间质纤维化

E．肺部缺氧

A．慢性缺氧所致肺血管重建B. 缺氧性肺血管收缩C．支气管肺感染和阻塞D．血液黏稠度增加E．气道高反应性

13．肺心病肺动脉高压形成的解剖因素是：

14.肺心病肺动脉高压形成的功能因素是：

15.女性，70岁。反复咳嗽、咳痰、气促31年，心悸、水肿7年，近3周来症状加重人院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干、湿啰音，P2亢进，三尖瓣区闻及3/6级收缩期杂音。肝右肋下5cm，压痛(+)，肝颈回流征阳性，下肢水肿。此时首选的治疗是使用：

A．强心剂

B. 利尿剂

C．心血管扩张剂

D．抗生素

E．镇静剂

16.男性，68岁。反复咳嗽、咳痰25年，喘憋伴间断下肢水肿9年。体检：血压145/90mmHg，双肺可闻及湿啰音。心电图检查见：Ⅱ、III导联P波振幅为0. 26mV;Ⅵ导联P波直立,振幅为0. 2mV;P波宽度均正常。最可能的心电图诊断是：

A．右心房扩大

B．右心室肥大

C．左心房扩大

D．左心室肥大

E．室间隔肥厚

17．男性，70岁，重度吸烟史。家属发现患者呼之不应，半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A 2

A．动脉血气分析

B．胸部X线片

C．心脏超声波

D．动态心电图

E．PET

18.女性，60岁。反复咳嗽、咳痰1年，心悸、气急4年。体检：双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，肺底部有湿啰音，剑突下心尖搏动明显，该处可闻及3/6级收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进。该例最可能的诊断为：

A．慢支十肺气肿

B. 慢性支气管炎（慢支）

c．慢支十肺气肿十肺心病

D．慢支十风湿性心瓣膜病

E．肺纤维化

女性，70岁。反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：体温38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺闻及湿啰音，心率110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。

19.该病例最适当的诊断应为：

A．肺癌

B．慢性阻塞性肺疾病

C．COPD+肺心病

D．支气管哮喘

E．慢支十肺气肿十冠心病

20.下列哪项为明确诊断首选的检查：

A．血胆固醇和甘油三酯测定

B．心电图检查

C．胸部X线检查

D．PET

E．痰培养及药敏试验

21.下列哪项是慢性肺心病引起的最常见的心律失常：

A．房性早搏和房性心动过速

B．心房颤动

C．室性早搏

D．室性心动过速

E．室颤

22.下列关于慢性肺心病应用洋地黄类药物错误的叙述是：

A．应该先抗感染治疗

B. 应用前需纠正缺氧

C．用小剂量、快作用制剂

D．心率70～80次／分为疗效指标

E．心衰纠正即停用

23．女性，50岁。发作性呼吸困难5年，再发5天，伴咳嗽、咳白色泡沫痰，无咯血、发热，有甲状腺功能亢进症病史1年。查体：血压130/90mmHg，呼气延长，双肺可闻及哮鸣音。发生呼吸困难最可能的机制是：

A．大支气管狭窄

B.大支气管梗阻

C．小支气管狭窄

D．呼吸面积减少

E．肺癌

24.下列哪项提示支气管哮喘患者病情危重：

A．脉压增加

B. 呼气相延长

C．呼吸性碱中毒

D．胸腹矛盾运动

E．呼吸加快

25.支气管哮喘的肺功能异常，主要表现在：

A．肺活量减少

B．最大通气量增加

C．第一秒用力呼气容积减少

D．弥散量减少

E．肺容量减少

26.男性，22岁。反复发作喘息、呼吸困难、咳嗽3年。体检：双肺散在哮鸣音，心脏无异常。下列检查结果中有助于明确诊断的是：

A．最大呼气流量显著降低

B. 一秒钟用力呼气容积降低

C．最大呼气中段流量降低

D．支气管舒张试验阳性

E．抗生素治疗有效

27.表明气道阻塞具有可逆性的检查结果是：

A．一秒钟用力呼气容积(FEVl)>60%预计值

B．最大呼气流量(PEF)>60%预计值

C．吸入沙丁胺醇后FEV1增加率>15%

D．吸人倍氯米松后FEV1增加率>15%

E．以上都不是

28.支气管哮喘发作时最常见的血气改变是下列哪一项：

A．pH上升，Pa02下降，PaCO2降低

B. pH上升，Pa02下降，PaC02上升

C．pH下降，Pa02下降，PaC02降低

D．pH下降，Pa02下降，PaC02上升

E．pH正常，PaO2下降，PaC02上升

29.支气管哮喘10年，规律吸人糖皮质激素。近2周再次出现喘息发作，夜间症状明显，不宜采取的是：

A．加用长效茶碱

B．加用小剂量口服激素

C．加用短效受体激动剂

D．增加吸入激素剂量

E．加长效受体激动剂

30.支气管扩张的典型临床表现为：

A．慢性咳嗽，痰中带血，伴胸痛、杵状指，病变部位可有湿啰音

B．慢性咳嗽，咳白色泡沫痰，很少咯血，双肺可有干、湿啰音

C．慢性咳嗽，咳大量脓血痰，反复高热，病变部位可有湿啰音D．慢性咳嗽，咳大量脓痰，或反复咯血，病变部位湿啰音E．慢性咳嗽，咳铁锈色痰，高热，病变部位可有干、湿啰音31.较常出现杵状指（趾）的呼吸系统疾病是下列哪项疾病：A．支气管哮喘

B.阻塞性肺气肿

C．慢性支气管炎

D．支气管扩张症

E．急性支气管炎

32.下列哪项不符合大叶性肺炎的表现：

A．属浆液性炎

B．多由肺炎双球菌引起

C. 町继发肺脓肿

D．肺泡炎症为主

E．可继发肺肉质变

33.肺炎伴感染性休克常见于以下肺部炎症，除了下列哪种疾病：

A．肺炎球菌肺炎

B．金黄色葡萄球菌肺炎

C．克雷白杆菌肺炎

D．绿脓杆菌肺炎

E．支原体肺炎

34.有感染高危因素的院内肺炎病原体排在首位的是：

A．大肠杆菌

B.绿脓杆菌

C．铜绿假单胞菌

D

．肺炎克雷白杆菌

E．金黄色葡萄球菌

35.女性，25岁，受凉后发热咳嗽咳痰l周，气促3天，意识模糊l小时。查体：体温39.8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率115次／分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC 21×l09 /L，N O．90，该患者最可能诊断是：

A．肺癌

B. 急性左心衰

C．重症肺炎

D. 干酪性肺炎

E．支原体肺炎

36.该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压l00/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧5L/min）提示：PaO250mmHg, PaC0228mmHg，HC03-16mmol/L，此时首选择措施是：

A．静脉点滴糖皮质激素

B. 静脉点滴呼吸兴奋剂

C．人工口对口呼吸

D．静脉点滴碳酸氢钠

E．机械通气

37.女性，60岁，高热3天，咳嗽，咳铁锈色痰，白细胞增高，胸片呈左上肺片状阴影。最有可能的诊断是：

A．军团菌肺炎

B．肺曲菌病

C．肺炎链球菌肺炎

D．卡氏囊虫肺炎

E．肺癌

38.男性，25岁，受凉后咳嗽，咳少量黏液脓痰，伴发热，右侧胸痛并右肩及右上腹痛。查体：体温39.2℃，脉搏106次／分，呼吸25次／分；右侧胸廓呼吸动度减弱，语颤增强，右肺下叩诊浊音，可听到支气管呼吸音并响亮的中等湿啰音；血常规化验：白细胞15×l09 /L。对该患者诊断最有意义的检查是：

A．痰培养加药敏试验

B. 心电图检查

C．腹部超声波检查

D．PET

E．胸部X线正侧位摄片

39．该患者的中等湿啰音产生机制是：

A．气体通过气管、支气管内的液体，形成水泡随即破裂而产生的声音

B.炎症侵入胸膜，引起脏、壁层胸膜粗糙、摩擦而产生的声音

C．气体通过狭窄的气管、支气管腔产生震动引起的声音

D．是肺部炎症时，实变部分传音良好，支气管呼吸音经肺实变部分传到胸壁的声音

E．是患者无力排痰，气体通过分泌物积聚的大气道所产生的声音

40.在治疗肺炎球菌肺炎使用青霉素时，错误的方法是：

A．一般患者每次肌注80万U，每8小时1次

B．每日剂量800万U，加在500ml输液中缓慢静滴

C．每日剂量800万U，分3次静脉滴注

D．静脉滴药时每次用量应在1小时内滴完

E．对青霉素过敏者不可使用此药

41．男性，78岁，因脑梗死住院1个月，近2周出现高热咳嗽，咳血痰。查体：体温39.2℃，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC 20.2×l09 /L，胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔，该患者最可能得的是：

A．金黄色葡萄球菌肺炎

B．肺炎链球菌肺炎

C．肺炎支原体肺炎

D．干酪性肺炎

E．绿脓杆菌肺炎

42.克雷白杆菌肺炎的X线表现出现叶间隙下坠，其机制是：

A．肺泡内的渗出液由Cohn孔向周围肺泡蔓延所致

B．病变中的炎性渗出液黏稠而重

C．细菌在细胞内生长繁殖，引起组织坏死、液化形成

D．肺泡内的纤维蛋白渗出较多

E．肺泡内的渗出含有较多的红白细胞

43.关于肺炎链球菌肺炎错误的叙述是下列哪一项：

A．起病急

B. 咳砖红色痰

C．不易形成空洞

D．首选青霉素

E．病前数日可有上感史

44.肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是下列哪项：

A．早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影

B肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成

C．肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿

D．呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征

E．病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞

45.男性，40岁。发热咳嗽、咳痰2周，近2周来咳大量脓性臭痰，量约200ml/D。体检：体温40℃，右下肺叩呈浊音，可闻及湿啰音，杵状指(+)。应考虑的诊断为：

A．支气管炎

B．急性肺脓肿

C．肺炎球菌肺炎

D．支气管扩张

E．肺癌

46.男性，40岁。诊断为“吸人性肺炎”，其最常见的病原菌是：

A．肺炎链球菌

B．大肠杆菌

C．绿脓杆菌

D．肺炎克雷白杆菌

E．厌氧菌

47.血源性肺脓肿最常见的病原体是下列哪种细菌：

A．大肠杆菌

B．产气杆菌

C．金黄色葡萄球菌

D．肺炎链球菌

E．草绿色链球菌

A．肺炎链球菌B．金黄色葡萄球菌C．呼吸道合胞病毒D．大肠埃希菌E．肺炎支原体（48-49题选项）

48．肺脓肿的常见病原体是：

49．喘憋性肺炎常见的病原体是：

50.结核病最重要的社会传染源是下列哪型肺结核：

A．原发性肺结核

B. 结核球

C．急性粟粒性肺结核

D．慢性血行播散型肺结核

E．慢性纤维空洞型肺结核

内科呼吸系统总结

第三章慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病 第一节慢性支气管炎（chronic bronchitis） 一、慢性支气管炎：简称慢支，是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰为主要症状，或有喘息，每年发病持续3个月或更长时间，连续两年或两年以上，并排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病。 二、病理：支气管上皮细胞变性坏死脱落，后鳞状上皮化生，支气管壁的损伤修复过程反复发生，进而引起支气管结构重塑，进一步发展呈组塞性肺气肿--可见肺泡腔扩大，肺泡弹性纤维断裂。 三、临床表现 （一）症状： ①咳嗽：晨间咳嗽为主，睡眠时有阵咳或排痰。 ②咳痰：一般为白色粘液和浆液泡沫性，偶可带血。 ③喘息或气急：喘息明显称喘息性支气管炎；伴有肺气肿可变现为劳动或活动后气急。（二）体征：早期多无异常体征，急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿罗音，咳嗽后可减少或消失。 四、实验室检查或其他辅助检查 ①X线：反复发作者表现为：肺纹理增粗、紊乱---呈网状或条索状、斑点状阴影。以双下肺明显。 ②呼吸功能检查：最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时流量明显下降。 ③血液检查：细菌感染时偶可出现白细胞总数和（或）中性粒细胞增高 ④痰液检查：可培养出致病菌，多为杆菌。 五、鉴别诊断 ①支气管哮喘：以刺激性咳嗽为特征，抗生素治疗无效，支气管激发试验阳性。 ②嗜酸性粒细胞性支气管炎：诱导痰检查嗜酸性粒细胞比例增加（≥3%）可以诊断。 ③肺结核：常伴发热、盗汗、乏力及消瘦等症状。痰液查找抗酸杆菌及胸部X线（上叶多发、斑片状改变）可鉴别。 ④支气管肺癌：数年吸烟史，顽固性刺激性咳嗽或过去有咳嗽时现性质改变，痰中可带血。 ⑤特发性肺纤维化：临床经过缓慢，胸部下后侧可闻爆破音。血气分析：动脉血氧分压下降。CT可见网格状改变。 ⑥支气管扩张：患者表现为反复大量咯脓痰或反复咯血。X线胸部拍片常见肺野纹理粗乱或呈卷发状。 ⑦其他引起慢性咳嗽的疾病：慢性咽炎、鼻后滴漏综合征、胃食管反流、某些心血管疾病等。 六、治疗 （一）急性加重期的治疗: ①控制感染：抗生素（左氧氟沙星、罗红霉素、阿莫西林等） ②镇咳祛痰：复方甘草合剂、复方氯化铵合剂、盐酸氨溴索等 ③平喘：有气喘者可用支气管扩张剂：氨茶碱、茶碱缓释剂、或β受体激动剂 （二）缓解期的治疗 ①戒烟、避免吸入有害气体或其他有害颗粒 ②增强体质，预防感冒（感冒一次，慢支病情加重一次） ③反复呼吸道感染者可试用免疫调节剂或中医中药 七、预后 部分患者可控制，部分患者可发展为慢阻肺甚至肺心病 第二节慢性阻塞性肺疾病（COPD）chronic obstructive pulmonary disease

呼吸系统疾病习题

呼吸系统疾病习题 一、判断题： 1．活动性肺结核的化疗原则是：早期、联用、足量、规律、全程( ) 2．胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌( ) 3．肺气肿时听诊仅有语音传导减弱，呼气延长( ) 4．肩胛线是连接两侧肩胛下角的水平线( ) 5．肺部某处语颤增强，则听觉语音传导一定增强( ) 6．胸膜摩擦音是由于胸膜与肺摩擦而产生( ) 7．肺部叩诊时板指应与肋间隙平行，叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( ) 8．肺部听到捻发音，则一定是病理性的( ) 9．胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( ) 10．结核病的免疫主要是体液免疫() 答案： 1．√2．×3．×4．×5．√6．×7．√8．×9．√10．×二、填空题 1．呼吸衰竭的诊断：有呼吸系统慢性疾病或其他导致呼吸功能障碍的疾病， PaO 2不伴或伴PaCO 2 （Ⅰ或Ⅱ型）。 2．肺性脑病患者烦躁不安时，应慎用或禁用：。3．干啰音一般分为和两种4．支气管哮喘发作时的主要病理改变 为、及。 答案：

1．<60mmHg>50mmHg 2．镇静安眠类药物 3．鼾音哨笛音 4．平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多 三、选择题A1型题（单个最佳选择题） 1．诊断肺炎球菌肺炎，最有价值的是下列哪一项 A．白细胞总数和中性粒细胞均增高B．肺部湿性啰音 C．咳铁锈痰D．肺实变体征E．痰培养肺炎球菌阳性 答案：C 2．慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因是 A．缺氧引起肺小动脉痉挛B．肺小动脉炎 C．血容量增加D．血液粘稠度增加E．肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 答案：A 3．下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘和心源性哮喘 A．肺部干啰音为主兼有少量的湿啰音B．呼气性呼吸困难为主 D．心率快偶C．心脏增大伴心尖部S 3 有期前收缩 E．氨茶碱有效 答案：C 4．肺心病的首要死亡原因是

呼吸系统练习题

呼吸系统练习题 一、单项选择题 1、肺通气的原动力是： A、呼吸运动 B、肺的扩大和缩小 C、肺内压与大气间压力差 D、胸内负压变化 2、O2在血液中运输的主要形式是 A.物理溶解 B.氨基甲酸血红蛋白 C.氧合血红蛋白 D.高铁血红蛋白 3、平静吸气和平静呼气时比较，正确的是： A、肺内压相等 B、胸膜腔内压相等 C、潮气量相等 D、呼吸道阻力相等 4、与平静呼吸有关的肌肉主要是 A、膈肌、肋间外肌 B、膈肌、肋间内肌 C、膈肌、腹壁肌 D、只有膈肌 5、平静呼气末肺的容量是： A、残气量 B、补吸气量与残气量之和 C、功能残气量 D、补呼气量与潮气量之和 6、能切实反映肺换气的有效气量是 A、每分通气量 B、肺泡通气量 C、时间肺活量 D、肺活量 7、影响呼吸道阻力的最主要因素是 A、气流速度 B、呼吸道口径 C、交感神经 D、迷走神经 8、决定肺泡和血液间气体交换方向的因素是： A、呼吸膜的通透性 B、膜两侧气体的溶解度 C、肺毛细血管血流方向 D、膜两侧气体的分压差 9、正常人体内二氧化碳分压最高的是在： A、肺泡气 B、静脉血 C、动脉血 D、组织中 10、二氧化碳在血液中运输的主要形式是 A、与血红蛋白结合 B、物理溶解 C、形成氨基甲酸血红蛋白 D、形成碳酸氢盐 11、下列变化主要通过中枢化学感受器兴奋呼吸中枢的是： A、血中H+浓度增加 B、血中CO2分压升高 C、血中O2分压降低 D、脑脊液中H+浓度减少 12、平静呼吸时正常成人潮气量的值约为 A、300ml B、500ml C、700ml D、900ml 13、正常成人第1秒的时间肺活量所占百分比是 A、75% B、78% C、83% D、86% 14、下列血中化学因素变化可兴奋呼吸的是： A、CO2降低 B、O2轻度降低 C、H+浓度降低 D、CO2过高 15、中枢化学感受器最敏感的直接刺激物质是 A、血液中H- B、血液中氧分压 C、脑脊液中H+ D、血液中CO2 16、下列因素与胸内负压大小关系不大的是： A、密闭的胸膜腔 B、呼吸运动 C、肺回缩力 D、大气压 17、胸膜腔负压的形成主要是 A、胸廓的牵拉 B、肺的回缩力 C、胸膜腔的密闭性 D、外界大气的作用 18、正常成人安静时，V/Q比值为 A、0.84 B、0.82 C、0.92 D、0.94 19、肺通气的直接动力是 A、呼吸运动 B、肺泡气与大气之间的压力差 C、膈肌收缩 D、胸廓形状改变 20、不参与正常肺回缩力形成的因素是： A、肺的弹性纤维 B、肺泡表面活性物质 C、肺泡表面张力 D、胸内负压 21、正常情况下，维持呼吸中枢兴奋性的有效刺激是 A、轻微缺氧状态 B、一定浓度的二氧化碳 C、血液中较高的H+浓度 D、肺牵张反射的传入冲动 22、若潮气量600ml，解剖无效腔150ml，呼吸频率14次/min，则没分肺泡通气量 A、6300ml B、6000 ml C、5600ml D、5800m 23、评价肺的通气功能，较好的指标是 A、潮气量 B、肺活量 C、功能残气量 D、时间肺活量 24、肺活量的算式，错误的是： A、深吸气量与补呼气量之和 B、肺总量与残气量之差 C、补吸气量与补呼气量及潮气量之和 D、补吸气量与功能残气量之和 25、肺泡表面活性物质来自于 A、肺部毛细血管 B、尘细胞 C、肺泡Ⅰ型上皮细胞 D、肺泡Ⅱ型上皮细胞 26、吸气的全部过程中 A、肺内压等于大气压 B、肺内压高于大气压 C、肺内压低于大气压 D、不一定 27、肺的顺应性大，表明肺 A、容易扩张弹性阻力大 B、容易扩张弹性阻力小 C、容易缩小弹性阻力小 D、容易缩小弹性阻力大 28、浅快呼吸的肺泡通气量减少是由于： A、潮气量减小 B、无效腔气量增大 C、无效腔气量与潮气量比值增大 D、呼吸频率快 29、呼吸运动的基本中枢在 A、脊髓 B、脑桥 C、大脑皮层 D、延髓

内科呼吸系统练习题及答案分析

内科护理学呼吸系统测试题 1．带金属声的咳嗽应考虑 A.喉头炎 B.支气管扩张症 C.支气管哮喘 D.肺炎 E.支气管肺癌 2．最常见的咯血原 A.支气管扩张 B.慢性支气管炎 C.肺结核 D.支气管肺癌 E.风心病二尖瓣狭窄 3．对大咯血患者一旦发生窒息时首要的措施 A.吸出血块，保持呼吸道通畅 B.立即气管插管 C.加压吸氧 D.应用呼吸兴奋剂 E.取平卧位头偏向一侧4．大咯血病人喉头有血痰时应 A.咽下 B.让病人咳出 C.用温水冲洗 D.用舌钳拉出舌头 E.蒸气雾化吸入 5．大咯血窒息时应采取的体位是 A.头低足高位 B.俯卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.头高足低位 6．肺结核大咯血而无休克应采取的体位是 A.头低足高位 B.平卧位头偏向一侧 C.俯卧位 D.患侧卧位 E.半卧位 7．严重的吸气性呼吸困难最主要的特点是 A.呼吸深快 B.明显紫绀 C.三凹征 D.鼻翼扇动 E.哮喘音 8．对于疼痛性质的陈述下列哪项不确切 A.心绞痛呈压榨样疼痛 B.肋间神经痛呈刀割样或灼痛 C.肺癌早期可有胸部隐痛或闷痛 D.胸膜疼痛常在深呼气时加重 E.自发性气胸可在剧咳时突然发生 9．中心性紫绀的特点为 A.全身性发绀且皮肤温暖 B.全身性发绀且皮肤冰凉 C.局部发绀且皮肤温暖 D.局部发绀且皮肤冰凉 E.口唇、耳廓和鼻尖等处紫绀较明显且皮肤冰凉 10．极度紫绀而呼吸困难不显著见于 A.阻塞性肺气肿 B.右心衰竭 C.肠原性青紫症 D.休克 E.肺炎 11．吸气性呼吸困难发生机理是 A.上呼吸道狭窄 B.细小支气管狭窄 C.肺组织弹性减弱 D.呼吸面积减少 E.麻醉药抑制呼吸中枢 12．吸气性呼吸困难见于 A.支气管狭窄 B.急性肺水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺不张 E.支气管淋巴结核 13．咯血病人一般不选用下列哪项药物 A.氯化铵 B.可待因 C.必嗽平 D.咳必清 E.棕色合剂 14．对于咯血病人的护理下哪项是错误的 A.安慰病人，消除紧张 B.静卧休息，尽量少翻动 C.嘱病人屏气而减少失血 D.注意观察出血的量 E.依医嘱给镇咳药 15．急性上呼吸道感染是指以下哪个项目的局限性炎症 A.鼻 B.鼻、咽 C.鼻、咽、喉 D.鼻、咽、喉、支气管 E.以上都不是 16．成人普通感冒最常见的病因是 A.鼻病毒 B.腺病毒 C.柯萨奇病毒 D.副流感病毒 E.呼吸道融合病毒 17．上呼吸道感染的病原体大多是 A.病毒 B.溶血性链球菌 C.流感杆菌 D.肺炎球菌 E.卡他球菌 18．上呼吸道感染最常见的病原菌 A.溶血性链球菌 B.流感杆菌 C.肺炎球菌 D.葡萄球菌 E.脑膜炎球菌 19．外源性哮喘时，B细胞产生的特异性抗体属 A。IgG B。IgA C。IgM D。IgD E。IgE 20．支气管哮喘是一种常见的 A.病毒性感染性疾病 B.细菌性感染性疾病 C.遗传性疾病 D.变态反应性疾病 E.理化因素性疾病 21．支气管哮喘发作时两肺布满哮鸣音的最主要原因是 A.支气管平滑肌痉挛 B.支气管粘膜充血水肿 C.阻塞性肺气肿 D.肺泡间质水肿 E.支气管内粘稠分泌物增多

内科学呼吸系统试题

肺部感染性疾病题集 一名词解释 1.pneumonia 2.MRSA methicillin resistant staphylococcus aureus https://www.wendangku.net/doc/ca3919320.html,munity acquired pneumonia 4.hospital acquired pneumonia 5.SARS Severe Acute Respiratory Syndrome 二简答题 1.the route of infection of community acquired pneumonia ？ 2.肺炎的解剖分类有几种？ 3.the environment classification of pneumonia ? 4.the pathopoiesis mechanism of Streptococcus pneumoniae ？ 5.how many stage of streptococcal pneumonia in patho? 6. the complication of streptococcal pneumonia ? 7 .肺炎链球菌肺炎抗菌药物标准疗程是多少？ 8.简述肺炎链球菌肺炎的诊断依据？ 9.the chest x-ray feature of staphylococcal pneumonia? 10.the utility medicine for MRSA? 三论述题 1.the appreciation diagnose of pneumonia ? 2.the diagnose of grave pneumonia ? 3. therapeutic principle of pneumococcal pneumonia? 4.传染性非典型肺炎（SARS）的诊断依据有哪些？ 5.肺炎抗生素治疗72小时后症状无改善主要原因可能有哪些？ 四选择题 【单选题】 1.which is the false about hospital acquired pneumonia A. to continue with sever patient with various kinds primarily disease, difficult to to treat B.high ratio with gram positive coccus, mixed infection is common C. drug fast bacterium is increasing D. some nonpathogenic bacteria always lead to hospital acquired pneumonia 2.关于肺炎球菌的描述，哪些错误： A.为革兰阳性球菌，有荚膜 B.其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关 C.是引起人类肺炎最常见的致病菌 D.在干燥的痰中能存活数月 E.不寄生于正常人的鼻咽道 3.which is the false about pneumococcal pneumonia? A.the representation is lobar pneumonia or lobular pneumonia B.not often lead to necrosis of lung architecture or forming cavitates C. to keep fabric trace after the dissipation of pneumonia D. head elect penicillin G for treatment E. coincidence empyema in minority patient 4. which kind of pneumonia has few chance to form lung abscess A, pneumococcal pneumonia B. staphylococcal pneumonia C. Klebsiella pneumoniae D. Pseudomonas aeruginosa pneumonia E. streptococcal pneumonia 5.which pathostaging of pneumococcal pneumonia when there is the appearance of rusty expectoration

呼吸系统题库10

---------------------------------------------------------------最新资料推荐------------------------------------------------------ 呼吸系统题库10 一、单选题： 3、一小儿玩耍时，突然出现烦躁不安，唇发绀，呈吸气性呼吸困难，并有三凹征，考虑可能为那种原因 A．气管异物 B．呼吸衰竭 C．大量胸腔积液 D.自发性气胸 E．急性支气管炎 4、一侧肋间隙回缩变窄常见于 A．大量胸腔积液 B．胸膜粘连增厚C．主动脉瘤 D．张力性气胸 E．支气管哮喘 5、关于扁平胸的描述中错误的是 A．胸廓前后径不及左右径的一半 B．瘦长体型者C．肺结核 D．恶性肿瘤患者 E．大量胸腔积液 7、关于触诊语音震颤的叙述正确的是 A．肩胛间区语颤较弱 B．前胸下部较上部强 C．肺气肿时语颤减弱是由于肺泡的含气量增多使传导减弱 D．胸膜高度增厚粘连时，语颤增强 E．正常儿童语颤较成人强，因为儿童胸壁较薄 8、语音震颤减弱最常见于 A．肺梗死B．肺脓肿 C．阻塞性肺气肿 D．支气管肺炎 E．空洞型肺结核答案： 1.C 2.A 3.A 4.B 5.E 6.A 7.E 8.C 9.B 10.C 11.B 12.C 13.A 14.B 二、简答题 2、夜间阵发性呼吸困难发生机制以及表现？发生机制： 1，睡眠时迷走 N 兴奋性增高，冠状动脉收缩，心肌供血减少，心功能减低。 2，小支气管收缩，肺泡通气减少 3，仰卧位时肺活量减少，下半身静脉回心血量增多，致肺淤血加重。 1 / 9

4．呼吸中枢敏感性降低，对肺淤血引起的轻度缺 Q2 反应迟钝，当淤血程度加重，缺 Q2 明显时，才刺激呼吸中枢发作应答反应。 表现： 1，发作时，病人常于熟睡中突感胸闷，整气惊醒，被迫坐起，惊恐不安，伴有咳嗽。 2，轻者数分钟至数十分钟后症状逐渐减轻，缓解。 3，重者高度气喘，面色青紫，大汗，呼吸有哮鸣音，咳浆液性粉红色泡沫样痰，两肺底有比较多湿性罗音，心率增快，有奔马律。 3、试述正常呼吸音得发生机制，听诊特点及听诊部位？１．气管呼吸音： 机制： 空气进出气管所发生得声音。 特点： 粗糙，响亮而且高调，吸气与呼气相几乎相等。 部位： 胸外气管上面。 ２．支气管呼吸音： 机制： 吸入的空气在声门，气管或在支气管形成端流所产生的声音，颇似抬舌后经口腔呼气时所发生的ha的音响。

呼吸系统疾病习题及参考答案

4-6ZT呼吸系统疾病习题及参考答案 71.诊断支原体肺炎的主要依据是 A. 痰细菌培养阴性 B.血清冷凝集试验阳性 C.红霉素试验性治疗

D.临床表现 线特异表现 答案： B 72.肺炎球菌致病力是由于 A.细菌产生的溶血素 B. 细菌的大量繁殖 C.荚膜对组织的侵袭作用 D.细菌对组织的破坏作用 E. 细菌产生内毒素 答案：C 73. 原发性肺脓肿最常见的病原菌是 A. 肺炎球菌 B. 金黄色葡萄球菌 C. 真菌 D.链球菌 E. 厌氧菌 答案： E 74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是 A.右下叶前基底段 B.右上叶后段 C.左上叶前段 D.右中叶内侧段 E.左下叶前基底段 答案：B 75. 肺脓肿早期的X 线表现与下列哪种疾病最相似 A.肺囊肿 B.支气管肿瘤 C.支原体肺炎 D. 细菌性肺炎 E. 肺结核 答案： D 76. 急性肺脓肿最具特征的症状是 A.畏寒高热 B.呼吸困难 C.咳大量脓臭痰 D.咳嗽伴咯血 咳嗽伴胸痛E. 答案：C 77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是 A.体温正常 B.脓腔液平消失 C.肺部体征消失 D.咳嗽咳痰消失 E.病灶消失，有纤维条索影

答案：E 78.确诊肺结核的依据是 A.结核中毒症状 B.血沉增快 C.结核菌素试验阳性 D.痰检找到结核菌 E.胸部X线片示浸润性改变 答案：D 79.浸润性肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见 A.亚急性血行播散 B.空洞形成和病灶沿支气管播散 C.干酪性肺炎形成 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核球形成 答案：B 80.引起胸腔积液的最常见病因是 A.结核性胸膜炎 B.化脓性胸膜炎 C.膈下脓肿 D.充血性心力衰竭 E.肺癌 答案：A 81.患者男，32岁，咳嗽1月余，伴低热、痰中带血10天，胸片示：右肺上叶尖段炎症，伴有空洞形成。最可能的诊断是 A.肺脓肿 B.浸润型肺结核 C.支气管扩张 D.癌性空洞伴感染 E.金黄色葡萄球菌肺炎 答案：B 82.判断肺结核有无传染性最主要的依据是 A.血沉 B.结核菌素试验 C.反复痰中带血 D.胸部X线检查 E.痰涂片找结核菌 E答案： 83.成人继发型肺结核最常见的是 A.Ⅰ型肺结核 B.Ⅱ型肺结核 C.Ⅲ型肺结核 D. Ⅳ型肺结核 E. Ⅴ型肺结核 答案： C

呼吸系统疾病习题及答案

内科学呼吸系统疾病习题及答案 发布时间：2009-02-20 浏览次数： A1题型 1.有关慢性支气管炎诊断标准，咳嗽、咳痰反复发作时间应为 A.每年发作至少3个月，持续10年以上 B.每年发作至少1个月，持续2年以上 C.每年发作至少2个月，持续3年以上 D.每年发作至少3个月，持续2年以上 E.每年发作至少6个月，持续4年以上 答案：D 2.慢性支气管炎患者的植物神经功能失调表现为 A.副交感神经功能亢进 B.交感神经功能低下 C.受体功能亢进 D.β受体功能亢进 E.副交感神经功能低下 答案：A 3.慢性支气管炎急性发作期治疗，下列各项中不恰当的是 A.应用敏感抗生素 B.应用祛痰、镇咳药物 C.应用支气管扩张剂 D.雾化吸入稀释痰液 E.菌苗注射 答案：E 4.慢性支气管炎最主要的并发症是 A.肺出血 B.支气管扩张 C.小叶性肺炎 D.肺栓塞 E.肺气肿、肺心病 答案：E 5.慢性支气管炎患者的下列表现中，哪项不应使用抗生素

A.咳粘液样痰 B.发热 C.喘息伴哮鸣音 D.肺内多量湿??音 E.外周血白细胞15乘以十的九次方／L 答案：A 6.慢性支气管炎典型病变中没有 A.粘膜上皮鳞化 B.支气管腺体和杯状细胞增生 C.支气管内有多量泡沫细胞 D.支气管壁有炎性细胞浸润 E.粘膜下平滑肌断裂、萎缩 答案：C 7.小叶中央型肺气肿的病理改变是 A.一级、二级呼吸性细支气管狭窄、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 B.终末细支气管以下结构全部扩张 C.肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 D.终末细支气管或一级呼吸性细支气管狭窄，其远端二级呼吸性细支气管扩张 E.呼吸性细支气管、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张 答案：D 转贴于：执业护士资格考试_考试大 【责编:qinqin 纠错】 8.下列各项检查对诊断慢性阻塞性肺疾病最有意义的是 A.体格检查有桶状胸、紫绀 B.心电图呈低电压 C.胸部X线示肺透亮度增加，肋间隙增宽 D.血气分析PaO2＜60mmHg，PaCO2＞50mmHg E.肺功能FEV1／FVC＜60％，MVV实测值／预计值＜60％ 答案：E 9.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是 A.大气道阻塞

呼吸系统考题

呼吸系统考题 （一）名词解释 1．肺小叶2．终末细支气管3．呼吸性细支气管 4．肺泡管5．肺泡囊6．肺泡隔 7．尘细胞8．心力衰竭细胞9．气血屏障 10．II型肺泡细胞11．支气管树 （二）填空题 1．气管管壁可分为三层，由内向外依次为（1）、（2）和（3），前者由（4）和（5）构成。上皮为（6）上皮，由（7）、（8）、（9）、（10）和（11）五种细胞构成。（12）层内含有较多的气管腺。 2．肺段支气管以下的导气部依次称为（1）、（2）和（3），呼吸部包括（4）、（5）、（6）和（7），其共同特点是都有（8）。 3．肺泡壁薄，由（1）和（2）组成，相邻肺泡之间的结缔组织称（3），内含丰富的（4）、大量（5）及（6）细胞。气血屏障由（7）、（8）、（9）、（10）和（11）构成。 4．肺的血液供应有两个来源，即（1）和（2），前者是肺的（3）血管，后者为（4）血管。 （三）选择题从4个备选答案中选择1个正确答案 1．气管管壁可分为三层，由内向外分别是 A．粘膜、肌层和外膜B．上皮、固有层、粘膜肌 C．粘膜、粘膜下层和外膜D．粘膜上皮、粘膜肌和外膜 2．气管粘膜上皮包括下列细胞 A．纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、刷细胞、弥散神经内分泌细胞 B．柱状细胞、杯状细胞、基细胞、潘氏细胞、未分化细胞 C．纤毛细胞、杯状细胞、基细胞、Clara细胞、小颗粒细胞 D．柱状细胞、杯状细胞、梭形细胞、壁细胞、弥散神经内分泌细胞 3．气管粘膜上皮内具有增殖、分化能力的细胞是 A．纤毛细胞B．小颗粒细胞 C．基细胞D．刷细胞 4．气管粘膜上皮内与传入纤维形成突触的细胞是 A．纤毛细胞B．小颗粒细胞 C．基细胞D．刷细胞 5．一个肺小叶的组成是 A．细支气管及其所属分支至肺泡

呼吸系统练习题及答案

A1型题 1、属于下呼吸道的是： A、口腔 B、鼻 C、咽 D、喉 E、气管 2、不属于外鼻的结构是： A、鼻根 B、鼻背 C、鼻尖 D、鼻翼 E、鼻阈 3、上鼻甲平面以上及其对应的鼻中隔粘膜称为： A、嗅区 B、呼吸区 C、易出血区 D、位觉区 E、鼻阈 4、对鼻腔的描述哪项错误： A、鼻腔内面均覆以粘膜 B、固有鼻腔是鼻腔的主要部分 C、鼻腔被鼻中隔分为左、右二腔 D、经鼻前孔通外界 E、经鼻后孔通咽 5、鼻出血的好发部位是： A、鼻腔顶部 B、鼻腔后部 C、鼻腔外侧壁 D、鼻中隔后上部 E、鼻中隔前下部 6、额窦开口于： A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、蝶筛隐窝 E、上、中鼻道均有开口 7、后筛窦开口于： A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、蝶筛隐窝 E、上、中鼻道均有开口

8、鼻泪管开口于： A、下鼻道 B、中鼻道 C、上鼻道 D、蝶筛隐窝 E、鼻前庭 9、不开口于中鼻道的是： A、额窦 B、上颌窦 C、前筛窦 D、中筛窦 E、蝶窦 10、成年人喉介于： A、第2～5颈椎之间 B、第3～6颈椎之间 C、第2～7颈椎之间 D、第3～6胸椎之间 E、第3～7胸椎之间 21、肺的结构和功能单位是 A、肺叶 B、肺泡 C、肺小叶 D、肺段 E、细支气管 22、下列哪项属于肺进行气体交换的场所 A、肺泡 B、肺叶支气管 C、肺段支气管 D、小支气管 E、细支气管 23、脏胸膜覆盖在： A、心包的表面 B、肺表面 C、心脏表面 D、纵隔表面 E、膈肌表面 24、有关胸膜的描述，错误的是： A、壁胸膜分为肋胸膜、膈胸膜、纵隔胸膜和胸膜顶四部分 B、左、右肺分别位于左、右胸膜腔内 C、左、右胸膜腔是两个完全封闭的腔，互不相通 D、胸膜腔内有少量浆液，呈负压 E、深吸气时，肺下缘也不能充满肋膈隐窝 25、壁胸膜的分部不包括： A、肋胸膜

(完整版)内科学笔记--呼吸系统

内科学笔记 第一章呼吸系统疾病 §1 慢性支气管炎和阻塞性肺气肿 一、慢性支气管炎(chronicbronchitis) 慢性支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。病程进展缓慢，常并发阻塞性肺气肿，甚至肺动脉高压、肺源性心脏病，以老年人为多发。 （一）病因和发病机制 1．大气中的刺激性烟雾、有害气体如二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等对支气管粘膜造成损伤，纤毛清除功能下降，分泌增加，为细菌入侵创造条件。 2．吸烟兴奋副交感神经，使支气管痉挛，能使支气管上皮纤毛运动受抑制；支气管杯状上皮细胞增生，粘膜分泌增多，使气管净化能力减弱；支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚，肺泡中吞噬细胞功能减弱；吸烟还可使鳞状上皮化生，粘膜腺体增生肥大 3．感染是慢支发生、发展的重要因素。病因多为病毒和细菌，鼻病毒，粘液病毒腺病毒，呼吸道合胞病毒为多见。 4．过敏反应可使支气管收缩或痉挛、组织损害和炎症反应，继而发生慢支。 5．机体内在因素1)如自主神经功能紊乱，副交感神经功能亢进，气道反应性比正常人高； 2)老年人由于呼吸道防御功能下降，喉头反射减弱，单核吞噬细胞系统功能减弱；3)维生素 C、维生素A的缺乏，使支气管粘膜上皮修复受影响，溶菌活力受影响；4)遗传也可能是慢支易患的因素。 （二）病理生理 早期大气道功能正常但小气道功能已发生异常。随着病情加重，气道狭窄，阻力增加，通气功能可有不同程度异常。缓解期大多恢复正常。疾病发展，气道阻力增加成为不可逆性气道阻塞。 （三）临床表现 1．症状多缓慢起病，病程较长，反复急性发作而加重冬天寒冷时加重，气候转暖可缓解。主要症状有慢性咳嗽、咳痰、喘息。 2．体征早期可无任何异常体征。急性发作期可有散在的干湿啰音、多在背部及肺底部，咳嗽后可减少或消失。啰音多少和部位均不一定。喘息型者可听到哮鸣音及呼气延长，而且不易完全消失。并发肺气肿时有肺气肿体征。 3．临床分型和分期(重要考点) （1）分型分为单纯型和喘息型两型。单纯型的主要表现为咳嗽、咳痰；喘息型除有咳嗽、咳痰外尚有喘息，伴有哮鸣音，喘鸣在阵咳时加剧，睡眠时明显。 （2）分期分为三期①急性发作期指在一周内出现脓性或粘液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”“痰”“喘”等症状任何一项明显加剧。 ②慢性迁延期指有不同程度“咳、痰、喘”症状迁延1个月以上者 ③临床缓解期。经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽，少量痰液，保持两个月以上者。 （四）诊断和鉴别诊断 根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续两年或以上，并排除其他心、肺疾患时，可作出诊断。 慢性支气管炎需与下列疾病相鉴别： 1．支气管哮喘一般无慢性咳嗽、咳痰史，以发作哮喘为特征，哮喘常于幼年或青年突然起病。发作时两肺布满哮鸣音，缓解后可无症状。常有个人或家庭过敏性疾病史。

呼吸系统疾病试题及答案

肺炎病人的护理 一、名词解释 1.肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致，是呼吸系统的常见病。 2.社区获得性肺炎（CAP）是指医院外罹患的感染性肺实质性炎症包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎 3.医院获得性肺炎（HAP）是指病人入院时不存在，也不处于潜伏期，而于入院后48小时后在医院内发生的肺炎。 二、单选题 1.肺炎球菌性肺炎的药物治疗首选（B） A 万古霉素 B 青霉素 C 红霉素 D 阿奇霉素 2.肺炎支原体肺炎的药物治疗首选（C） A 万古霉素 B 青霉素 C 红霉素 D 链霉素 3.肺炎球菌性肺炎患者咳痰的的典型特点为（D）A白色粘痰B黄色脓痰 C 粉红色泡沫痰 D 铁锈色痰 4.肺炎球菌性肺炎患者出现剧烈胸痛时，应采取的护理措施是（C） A 观察生命体征B吸氧 C 取患侧卧位 D 雾化吸入 5.肺炎球菌性肺炎患者的热型常为（C） A 间歇热B弛张热C稽留热D不规则热 三、多选题 1.肺炎按解剖部位分为

（ABD） A 大叶性肺炎 B 小叶性肺炎 C 支原体肺炎 D 间质性肺炎 2.以下哪些是肺炎链球菌肺炎的并发症 （ABD） A 感染性休克B胸膜炎C心肌炎D关节炎 3.高热患者的护理包括（ABCD） A 畏寒、寒战时注意保暖 B 高热时物理降温为宜 C 热退出汗时协助擦干、更换衣服、被褥 D 做好口腔护理 4.以下哪些是肺炎支原体肺炎的临床表现（ABCD） A 乏力、咽痛、头痛B咳嗽、发热 C 食欲缺乏、腹泻D肌痛、耳痛 5.肺炎并发感染中毒性休克时应采取的措施包括（ABD） A密切观察病情变化，及时发现早期休克征象 B取仰卧中凹位，减少搬动，注意保暖 C高流量吸氧（2-3L/min） D监测治疗反应，预防心衰发生 四、简答题 1.简述肺炎球菌性肺炎患者的健康教育。 ①活动与休息：规律生活、适当锻炼。

呼吸系统疾病试题及答案

呼吸系统疾病 一、选择题 【A型题】 1.慢性肺心病肺动脉高压形成的最主要原因是（D） A肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少B肺小动脉炎C血液粘稠度增加D 缺氧引起肺小动脉痉挛E血容量增加 2.慢性弥漫性阻塞性肺气肿最主要的症状是（C） A咳嗽B咳痰C逐渐加重的呼吸困难D心悸E咯血 3.肺炎球菌肺炎，炎症消散后，常见的是（C） A肺部遗留纤维化B肺泡受损产生局部肺气肿或肺大泡C肺组织完全正常D造成胸膜粘连增厚E以上都不是 ４.严重的Ⅱ型呼衰患者，不能吸入高浓度氧，主要是因为（E） Ａ缺氧不是主要因素B可引起氧中毒C兴奋呼吸中枢，促使CO2排过快，诱发呼碱D 诱发代谢性碱中毒E以上都不是 5.肺心病患者，测血气：P H7.25，P aO25.3kpa(40mmHg),PaCO29Kpa(67.5mmHg),HC O3ˉ19mmol/L,BE-6mmol/L,应诊断为（ B） A.失代偿性呼吸性酸中毒 B呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C代谢性酸中毒 D呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒 E代偿性呼吸性酸中毒 6.重度至危重度哮喘患者，痰液粘稠咳不出来，最有效的祛痰方法是（ D） A抽吸痰液 B使用抗生素 C用综色合剂或氯化铵 D输液纠正失水 E纠正酸中毒 7.慢性支气管炎诊断标准中，对病程的规定是（ A） A每年患病3月，连续2年以上 B每年患病2月，连续2年以上 C每年患病1月，连续3年以上 D一年内患病持续3月以上 E以上都不是 8.纠正呼吸性酸中毒，最主要的措施是（ C） A输碱性溶液，使PH值恢复正常 B纠正电解质紊乱 C改善通气 D使用脱水剂减轻脑水肿 E以上都不是 9.吸入性肺脓肿最常见的感染菌是（E） Ａ金黄色葡萄球菌Ｂ克雷伯杆菌Ｃ化脓性链球菌Ｄ真菌Ｅ厌氧菌 10.20岁男性患者，近来感乏力、食欲不振、夜有盗汗，以往无慢性咳嗽史及肺结核史，X线胸片检查发现右上肺一肋间有片状模糊阴影，内有小透亮区，痰涂片发现抗酸杆菌，应诊断为（ B） A右上肺原发型肺结核，涂（+），初治 B右上肺继发型肺结核，涂（+），初治 C右上肺原发型肺结核，涂（+），复治 E血行播散型肺结核，涂（+），初治 【B型题】 问题11～13 A鳞状上皮细胞癌 B未分化细胞癌 C腺癌 D细支气管肺泡癌 E腺、鳞混合癌 11.对放射治疗及化疗最敏感的肺癌是（ B） 12.手术治疗效果最好的肺癌是（ A） 13.最常见的周围肺癌是（C ） 问题14～15 A原发型肺结核 B血行播散型肺结核 C继发型肺结核 D结核性胸膜炎 E肺外结核 14.成年人最常见的肺结核类型是（ C） 15.60岁男性患者，既往有肺结核史及慢性咳嗽史，X线胸片发现左上肺大片密度增高影，

生物呼吸系统测试题(含答案)

生物呼吸系统学业水平测试题 一、单项选择题 1.下列器官中，不属于组成人体呼吸道的器官是( ) ①口腔②鼻③咽④喉⑤气管⑥支气管⑦肺 A ②③ B ③④ C ⑤⑥ D ①⑦ 2．膈肌收缩时，胸腔的变化是 ( ) A 上下径增大 B 上下径缩小 C 前后径增大 D 前后径缩小 3．小红测量胸围差得到数据是:第一次10厘米，第二次9厘米，第三次11厘米，则她的胸围差是 ( ) A l0厘米 B 9厘米 C l1厘米 D 30厘米 4．在呼气时，肺容积及肺内气压的变化是（） A 肺容积缩小，肺内气压升高 B 肺容积增大，肺内气压升高 C 肺容积缩小，肺内气压下降 D 肺容积增大，肺内气压下降 5．边说笑边吃东西，食物容易掉人气管，其原因是 ( ) A 气流冲击使声门裂开大 B 气流冲击使喉腔扩大 C 会厌软骨没能盖住喉的人口 D 环状软骨扩大 6．呼吸系统的主要功能是 ( ) A 与外界进行气体交换 B 清洁空气 C 吸人氧气 D 呼出二氧化碳 7．下列关于用鼻呼吸比用口呼吸要卫生的说法中，错误的是（） A 鼻腔内有鼻毛，能阻挡空气中的灰尘 B 鼻黏膜分泌的黏液能粘住空气中的灰尘和细菌 C 鼻黏膜内有丰富的毛细血管，能使冷的空气变得温暖湿润 D 口腔内有吃饭时残留的食物，影响呼吸 8．气管、支气管中把外来的尘粒、细菌等和黏液一起送到咽部的结构是 ( ) A 气管软骨 B 腺细胞 C 气管纤毛 D．喉 9．呼吸运动的完成依赖于（） A 肺泡的弹性 B 氧气和二氧化碳的交换 C 呼吸肌的收缩和舒张 D 气体分子的扩散 10．如图，当膈肌由B状态向A状态转换时，正在（） A 完成吸气动作，此时膈肌舒张 B 完成呼气动作，此时膈肌舒张 C 完成吸气动作，此时膈肌收缩 D 完成呼气动作，此时膈肌收缩 11．在寒冷的冬天里，为了保证教室内的空气清新和同学们的身体健康，采取的下列措施错误的是（） A 上课时，为保持一定的温度，教室的门窗是紧闭的 B 下课后，要求同学们到操场上去活动，并且打开门窗 C 放学后，要求同学们先洒水再打扫教室 D 早晨来到教室后，不许同学开窗通风

内科呼吸系统疾病习题及标准答案

呼吸系统疾病习题 一、判断题: 1.活动性肺结核得化疗原则就是:早期、联用、足量、规律、全程( ) 2.胸部X线呈典型S征表现多见于周围型肺癌() ３.肺气肿时听诊仅有语音传导减弱,呼气延长( ) 4.肩胛线就是连接两侧肩胛下角得水平线( ) 5、肺部某处语颤增强,则听觉语音传导一定增强( ) 6.胸膜摩擦音就是由于胸膜与肺摩擦而产生() ７。肺部叩诊时板指应与肋间隙平行,叩肩胛间区时板指应与脊柱平行( ) ８。肺部听到捻发音,则一定就是病理性得( ) 9.胸部X线呈典型S征表现多见于中央型肺癌( ) 10.结核病得免疫主要就是体液免疫() 答案: 1、√2.×3。× 4.× 5.√6.×7.√8、×9.√10.× 二、填空题 １、呼吸衰竭得诊断:有呼吸系统慢性疾病或其她导致呼吸功能障碍得疾病, PａO2 不伴或伴PaCO２(Ⅰ或Ⅱ型)。 2、肺性脑病患者烦躁不安时,应慎用或禁用: 。 3、干啰音一般分为与两种 4.支气管哮喘发作时得主要病理改变为、及。答案: 1.＜６0mmＨｇ>50mmHg 2、镇静安眠类药物 3.鼾音哨笛音 4、平滑肌痉挛粘膜充血水肿分泌物增多 三、选择题 A１型题(单个最佳选择题) 1、诊断肺炎球菌肺炎,最有价值得就是下列哪一项 A、白细胞总数与中性粒细胞均增高B。肺部湿性啰音 C、咳铁锈痰Ｄ、肺实变体征 E、痰培养肺炎球菌阳性 答案:Ｃ 2。慢性肺源性心脏病肺动脉高压形成得最主要原因就是 Ａ.缺氧引起肺小动脉痉挛 B.肺小动脉炎 C.血容量增加 D.血液粘稠度增加 E。肺气肿压迫及肺泡壁破坏使肺毛细血管床减少 答案:A 3.下列哪种表现最有利于鉴别支气管哮喘与心源性哮喘 A、肺部干啰音为主兼有少量得湿啰音 B.呼气性呼吸困难为主 C、心脏增大伴心尖部Ｓ3 D.心率快偶有期前收缩 E.氨茶碱有效 答案:C 4.肺心病得首要死亡原因就是 A、肺性脑病 B.DIC

呼吸系统习题.doc

呼吸系统习题 A2型题 1、患者女性，46岁。咳嗽、咳痰，痰液粘稠，不易咳出，对此提出的护理诊断或问题是A活动无耐力B气体交换受损C清理呼吸道无效D低效性呼吸型态E知识缺乏 2、患者女性，36岁。诊断为支气管扩张，咳嗽，咳痰，痰量60ml/d，最应采取的护理措施是 A提供通风良好的病室环境B指导患者大量饮水C采取体位引流D机械吸痰E鼓励患者使用祛痰药 3、患者男性，75岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，表现为呼吸困难，发绀明显，血气分析结果为PaO250mmHg、PaCO2 76mmHg,该患者的氧疗方式是应 A2-4L/min鼻导管吸氧B2-4L/min间歇吸氧 C1-2L/min持续鼻导管吸氧D低流量间歇吸氧E4-6L/min 吸氧 4、患者男性，66岁。因慢性阻塞性肺疾病，肺部感染住院治疗，经吸氧抗炎平喘治疗后，患者拟近日出院，护士对其进行腹式呼吸指导，其中正确的是 A呼与吸时间比为2：1~3:1 B呼与吸时间比为2：1~1:1 C呼与吸时间比为1：3~1:2 D呼与吸时间比为3：1~1:1 E呼与吸时间比为1：2~1:1 5、患者男性，56岁。诊断为支气管扩张，咯血100ml后突然出现胸闷气促、张口瞪目、两手乱抓，大汗淋漓、牙关紧闭。此时患者应取 A头低足高位，头偏向一侧B去枕平卧位C平卧位，头偏向一侧D端坐位E患侧卧位 患者男性，23岁。4天前出现频繁干咳，伴有胸骨后不适，乏力，未予重视。昨日出现咳嗽、咳吐黏液脓痰，痰中偶有血丝。体检：肺部散在干、湿罗音，X线示肺纹理增粗。该患者最可能的诊断是 A普通感冒B急性病毒性支气管炎C急性气管-支气管炎D肺结核E支气管肺癌 1、患者男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次病情加重，口唇发绀，神志恍惚，双下肺闻干、湿罗音，心率120次/分，有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭，下列哪项最有意义 A动脉血气分析B发绀C神志变化D心律失常E呼吸困难 2、患者女性，68岁。反复咳嗽喘息20年，加重1周入院。查体：神清，口唇发绀，颈静脉

内科学——呼吸系统疾病

内科学——呼吸系统疾病Hanby版 肺炎：是指终末气道，肺泡和肺间质的炎症，可由病原微生物，理化因素，免疫损伤，过敏及药物所致。 社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。 医院获得性肺炎（HAP）：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存在，也不处于潜伏期内，而于入院48小时后在医院内发生的肺炎。 支气管扩张的诊断、鉴别、治疗： 诊断：根据反复咯脓痰，咯血的病史和既往有诱发支气管扩张的呼吸道感染的病史，HRCT 显示支气管扩张的异常影像学改变，即可明确诊断为支气管扩张。 鉴别诊断：1、慢性支气管炎：多发生于中年以上患者，在气候多变的冬春季节咳嗽，咳痰明显，多为白色黏液痰。2、肺脓肿：起病急，有高热，咳嗽，大量脓臭痰。3、肺结核：低热，盗汗，乏力，消瘦等结核毒素性表现。4、先天性肺囊肿：X线可见多个边界纤细圆形或椭圆形阴影。5、弥漫性泛细支气管炎：慢性咳嗽，咳痰，活动时呼吸困难，CT显示弥漫分布的小结节阴影。 治疗：1、治疗基础疾病2、控制感染3、改善气流受限：支气管舒张剂4、清除气道分泌物5、外科治疗 肺结核 肺结核的基本病理变化和分类、鉴别、诊断、化学治疗和主要作用。 病理变化：结核病的基本病理变化是炎性渗出，增生和干酪样坏死，病理过程特点是破坏与修复同时进行。渗出：局部中性粒细胞浸润，继而由巨噬细胞、淋巴细胞取代。增生：典型的结核结节，由淋巴细胞、上皮样细胞、朗格汉斯细胞及成纤维细胞组成，结节中间可出现干酪样坏死。干酪样坏死：肉眼观多成淡黄色，状似奶酪，镜检为红染无结构的颗粒状物，含脂质多。 分类和诊断要点：1、原发性肺结核：含原发综合征和胸内淋巴结结核，多见于少年儿童X 胸片表现为哑铃状阴影，即原发性引流淋巴管炎和肿大的肺门淋巴结形成原发综合症。2、血型播散型肺结核：含急性血型播散型肺结核（急性粟粒型肺结核）及亚急性慢性血腥散播型肺结核。3、继发型肺结核：含浸润性肺结核，空洞型肺结核，和干酪样肺炎。 4、结核球 5、纤维空洞型肺结核。（急性粟粒型肺结核，肺野内见密度均匀，大小一致，分布均匀的粟粒状结核影） 化学治疗的原则：早期，规律，全程，适量，联合 化学治疗的主要作用：1、杀菌作用2、防止耐药菌的产生3、灭菌 常用药物：1、异烟肼（INH）：早期杀菌力最强者，对巨噬细胞内外的结核分枝杆菌具有杀菌作用。2、利福平（RFP）：对C菌群（即处于半静止状态）有独特的杀菌作用，INH+RFP 可缩短疗程。3、链霉素和吡嗪酰胺作为半杀菌剂。4、乙胺丁醇，对氨基水杨酸钠为抑菌剂。肺结核的临床表现： 一、症状：1、呼吸系统症状：（1）、咳嗽咳痰：是肺结核最常见的症状，干咳或少量黏 液痰。（2）、咯血：多为少量咯血（3）、胸痛：结核累及胸膜时可表现为胸痛，为胸膜性胸痛。（4）、呼吸困难：多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液患者。 2、全身症状：发热为最常见症状，多为长期午后潮热，乏力盗汗，食欲减退，体重下降等。 二、体征：患侧肺部呼吸运动减弱，叩诊呈浊音，咳嗽后可闻及湿啰音等。