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李群跟师笔记2012年9月-2013年8月

李群跟师笔记2012年9月-2013年8月
李群跟师笔记2012年9月-2013年8月

产后风:病因病机

产后风湿病的病因为产后气血亏虚,复感外邪,《沈氏女科辑要笺正》中阐明:“此证多血虚,宜滋养,或有风寒湿三气杂至之痹,则养血为主,稍参宣络,不可峻投风药。”故治疗上以扶正固本、益气养血为主,以散寒祛邪为辅,标本同治,扶正而不恋邪,祛邪而不伤正,使机体气血阴阳平衡。还应注意慎用辛温香燥之品,以防耗伤气血,损伤阴津。

产后风依据部位选择用药治疗:

肢体关节疼痛是产后风湿病最突出的症状,应根据其疼痛部位、症状的不同,在辨证的基础上有针对性的选用药物,以提高疗效。上肢疼痛者,加威灵仙;下肢疼痛者,加独活、伸筋草;腰部疼痛者,加桑寄生、川续断;膝关节疼痛者,加独活、老鹳草;汗出甚者,加重黄芪用量;畏风冷者,加重防风用量;身体酸痛沉重者,加土茯苓;阳虚畏寒者,加炮附子;哺乳期患者,用药应注意,避免使用具有回乳作用的药物,故白芍可改为赤芍,以防回乳。

结合病位用药、重视虫类搜剔

产后痹病痛在肢体关节, 而部位不一, 故应注意病位所在选药。若病在上肢、颈项, 偏寒用片姜黄、桂枝、防风、葛根, 偏热用桑枝、秦艽; 病在下肢、腰背, 偏寒用独活、鹿角霜、川断, 偏热用桑寄生、蚕砂、防风、牛膝; 病在四肢关节, 偏寒用千年健、威灵仙、伸筋草, 偏热用莶草、路路通、海桐皮。再者, 藤类药善走经络, 选用相应的藤类药通络引经可使物直达病所, 以增

强药效。如祛风通络用青风藤、海风藤、络石藤、丝瓜络; 清热通络用忍冬藤; 补虚和血通络用鸡血藤、石楠藤; 祛湿通络用天仙藤。临证在辨证施治的基础上, 适当配合部位用药和藤类引经药确能提高疗效, 关键是要从病情, 病位及药物性能上去把握

运用。

产后痹治疗重视补益气血

产后痹证为产后气血虚弱, 虚损未复, 风寒湿邪侵入后气血凝滞, 经脉失养, 故临证处方用药应重视扶正养血, 活血止痛, 然后分清其偏虚、偏瘀或感受外邪采取不同的方法。如证见遍身关节疼痛, 肢体酸软, 腰骶坠痛, 麻木着重, 头晕心悸, 面色萎黄, 舌苔少, 舌质淡红, 脉细弱无力者, 此属产时失血过多, 营血不足, 诸节空虚, 筋脉失养的病变。

瘿病病因病机

中医学将甲状腺疾病归为“瘿病”。《诸病源候论·瘿候》谓:“瘿者由忧恚气结所生,亦曰饮沙水,沙随气人于脉,搏颈下而成之。”本病的病因主要是情志内伤和饮食,但也与体质因素有密切关系。临床上此病好发于中年女性,因妇女的经、带、胎、产与肝经气血密切有关,且易受情志等因素的影响,引起气郁痰结,气滞血瘀,及肝郁化火等病理变化。

瘿病之治,首重疏肝化痰

米老师认为,本病以“肝郁痰阻”为病机之要,从肝论治收效颇著。《诸病源候论》说: “瘿者,由忧患气结所生。”肝为风木之脏,内寄相火,以血为本,以气为用。甲亢发生之原由,多因长期忧郁、思虑或猝暴悲怒而致肝郁气滞,肝气犯脾,脾运失司,津液不归正化而凝聚成痰、痰气交阻壅于颈前则为瘿肿。瘿气不消与瘀血相搏则瘿肿而硬或有结节,肝气郁久化火,肝阳上亢。治疗之时,首当疏肝化痰,本法以《内经》“木郁达之,结者散之”而立。疏肝理气用柴胡、香附、青皮、厚朴为主; 化痰散结以浙贝、夏枯草、生龙牡、煅瓦楞为主。

瘿病治疗虚实兼顾,佐以益气养阴

肝气不舒,肝郁化火,易耗损精气,致正气亏虚,肾水不足,虚火内生,气阴两亏,变生诸症。心阴亏损,心神不宁则心烦不寐,心悸易惊; 肝肾阴虚,水不涵木,化火动风则头晕目眩,目突手抖; 肝火旺盛,灼伤胃阴,阴虚则热,热则消谷善饥; 脾气亏虚,气血生化乏源,则见消瘦乏力; 热灼津液,凝聚成痰,痰与瘀壅结于颈前,则为瘿肿。治疗当以疏肝为要,配以益气、养阴法治疗。益气以党参、黄芪、白术、山药、茯苓、甘草为主; 滋阴以生地、白芍、花粉、玄参、首乌、丹参、当归为主。

瘿病治疗情志疏导,贯彻治疗始终

米老师师认为,甲亢多由七情内伤所致。现代人大多数被压力包围着,包括学习、就业、工作、生活各方面的压力无处不在,而忧虑、烦躁等不良情绪给病人的生活投下了严重的阴影。《济生方》说: “瘿病者,多由喜怒不节,忧思过度,而成斯焉。”因此,主张在治疗本病时应该注重情志调节,对病人进行心理疏导。只有消除病人的心理负担,保持其心情舒畅,才能取得到显著的临床疗效。

瘿病当分证论治

米老师指出瘿病在临床上表现多样。若肝郁化火,可酌加夏枯草、川楝子以清热泻火。若肝阴亏虚,可配伍沙参、麦冬、玉竹等养阴益气。若阴血不足,用当归、远志、丹参益气养血。若气虚伤正,加黄芪扶正祛邪。若伴有颈部不适或疼痛,酌加当归、郁金、乌药等以增强其行气活血之力。

多囊卵巢综合征

属祖国医学之月经后期、月经稀发、月经过少、闭经、不孕、癥瘕等病证的范畴。此类病证的病因病机虽有虚实之分, 但临床多以肾虚为主。《素问上古天真论》曰:女子七岁, 肾气盛, 齿更发长; 二七而天癸至, 任脉通, 太冲脉盛, 月事以时下, 故有子,七七任脉虚, 太冲脉衰少, 天癸竭, 地道不通,故形坏而无子也。明确指出肾在女子生长发育和生殖功能方面的主导作用。可见, 肾精化生肾气和促使天癸成熟泌至是实现肾主生殖的物质基础, 肾气是机体生命活动和生长、发育、生殖的能源动力。肾精又是月经的物质基础, 因精能化血, 血能养精,精血同源, 精充则血旺。

多囊卵巢综合征病因病机

米老师认为女性生理病理特点为:血常不足,气非有余。又由于肝在气血关系中的重要作用, 故有女子以肝为先天0 之说, 其意无非在于强调肝在女性生理中的重要性, 而非否认肾为先天之本的基本理论。肝主藏血和疏泄气机, 体阴而用阳, 血为阴, 气为阳。若各种内外因素导致肝气郁结、肝失疏泄, 引起冲脉血海蓄溢失常, 则可发生卵泡发育和排卵障碍性月经失调。脾主中气而司运化, 转输水谷精微, 为后天之本、气血生化之源, 为月经和胎孕提供物质基础及营养。如内外因素致水湿运化失常,聚而成痰, 阻于胞中, 使冲任不通, 亦可发生月经不调, 甚则无排卵或不能摄精成孕而成为不孕症。可见,本病的病机主要在于肝脾肾三脏功能失调, 以肾虚为本, 兼见肝郁、痰湿和瘀血阻滞。

多囊卵巢综合征患者应强调个体化治疗:

根据中医学理论及长期临床经验, 导师认为,对于多囊卵巢综合征患者应强调个体化治疗, 青春期未婚患者、或初婚暂时无生育要求的患者, 治疗主要重在调经, 配合养成良好的生活与饮食习惯,让机体在自然平衡的状态下逐渐健全排卵功能; 对于育龄期患者涉及到生育的问题, 故调经和促排卵并重。

痤疮病因:

现代医学认为痤疮是一种皮肤毛囊皮脂腺的慢性炎性疾病,其病因是多种因素综合作用的结果,主要与内分泌失调、皮脂腺分泌亢进、毛囊皮脂腺的角化异常、毛囊皮脂单位中微生物作用、炎症及宿主免疫反应有关。痤疮属于中医“粉刺”范畴,由于青少年阳气旺盛,气血壅盛;风热之邪侵袭肺卫、肺经风热熏蒸蕴阻肌肤;或过食辛辣、香燥、肥甘之品,胃肠积热,郁阻肌肤;或劳倦过度,耗伤肝阴,阴虚阳亢,熏灼气血致痤疮发生。

痤疮病机:

米老师认为热、毒、湿、郁为痤疮的主要病因病机。青年人机能旺盛,阳热偏盛,日久营血渐热,热毒内蕴上蒸于肺,发于肌肤腠理,或肠胃湿热,饮食不节,喜食辛辣肥甘腻腥之品,日久中土不化,久郁生湿化热,湿热循经上蒸于面部。

痤疮治疗:

西医治疗痤疮主要是减少皮脂腺分泌,消除炎症性病变,防止囊肿生成。常用粉刺溶解剂,性激素,抗生素等药物进行治疗。但易导致女性男性化、男性女性化,或引起腹泻,结肠炎,肝脏损害等毒副作用。中医中药治疗本病主要分为内服法(辨证分型和经验方),外治法,针灸穴压挑刺等。本病是由于素体肺胃之热偏盛,加之饮食不节,聚湿生热,致使脾胃热盛,复感风邪而致气血凝滞,热郁于肌肤而发病。根据“热则疾之”、“菀陈则除之”的治疗原则,自拟野菊祛湿汤辅以局部治疗以解毒排脓,祛瘀生新。

野菊祛湿汤方意:

方中野菊花归肝,心经,清热解毒,《本草汇言》“破血疏肝,解疔散毒”。金银花与连翘清热解毒,疏散风热,既能透热达表,又能清里热而解毒,《珍珠囊》“连翘之用有三,泻心经客热,一也,去上焦诸热,二也,为疮家圣药,三也”;薏苡仁、车前子利水渗湿,清热排脓;白花蛇舌草、蒲公英清热解毒,消肿散结,利湿通淋;炒大黄、竹叶、灯心草清热泻火,凉血解毒使“心经热血分解”;白鲜皮清热燥湿、祛风解毒。

白花蛇舌草对痤疮的现代药理研究:

白花蛇舌草具有平衡体内性激素水平,抑制痤疮丙酸杆菌的过度繁殖,减轻炎症刺激的作用;白花蛇舌草还可增强机体免疫力,刺激网状内皮细胞增生,增强白细胞吞噬能力,有抗菌消炎作用,并有很强的抑制皮脂腺分泌的作用。

肺纤维化病因:是一种原因不明, 系复杂的炎性致病因素导致免疫调节紊乱, 氧自由基损伤, 胶原代谢失衡, 病理特征为弥漫性肺泡炎, 肺泡单位结构紊乱和肺纤维化, 最终形成肺间质纤维化。它多属中医“肺痿”范畴, 治疗亦从此病机出发设定。《医门法律》指出: “肺痿者, 其积渐已非一日, 其寒热不止一端, 总由肾中津液不输于肺, 肺失所养, 转枯转燥, 然后成之。”米烈汉老师根据中医基础理论, 结合自己临床经验, 认为本病为邪阻于肺, 络脉不通, 肺失宣降, 气虚血瘀。

抗纤汤方义:

治疗主要以益肺通络, 活血化瘀, 方选抗纤汤。方中红参、沙参益气化痰、清肺养阴; 黄芪补肺气, 益卫气, 卫气实, 邪不外侵, 从而增强机体免疫力; 百合养阴润肺止咳, 苏子降气化痰, 气

降痰消则咳喘自平, 冬虫夏草益肾壮阳, 补肺平喘化痰; 甘草

益气补中祛痰止咳; 四者共奏祛痰止咳平喘之效; 上药合用则

有益肺通络的功效, 以增强机体免疫力, 改善肺纤维化症状;

鸡血藤行气补血, 舒筋活络, 丹参、当归、川芎行气活血补血, 合用则活血化瘀功效增强, 可改善IPF 之血瘀症状; 内金、砂仁健脾消食, 以增强整体调节功能。

抗纤汤现代药理研究:抗纤汤有抗纤维化、抑制肺泡炎症, 改善肺组织微循环、改善临床症状的作用。而现代药理研究黄芪能双向调节T 细胞及B细胞, 以增强机体免疫功能, 使机体的体液免疫和细胞免疫趋于正常, 有类似血管紧张素转换酶抑制剂的作用, 抑制纤维增生, 促进纤维吸收。冬虫夏草水提液能明显减轻缺氧再给氧时细胞内脂质过氧化作用, 且成良好的量效关系。丹参活血化瘀, 现代实验研究及临床运用均表明在抗纤维化中作

用确切, 效果显著。其作用机制与氧自由基清除有关。丹参还可能通过抑制NFKB的活化, 减少细胞因子、炎症介质的合成与释放,从而抗肺纤维化损伤。当归其活血化瘀作用可改善局部微环境, 使胶原沉积速度减慢, 并使胶原的降解及转运加快; 川芎含川

芎嗪, 被认为是中药的钙通道阻滞剂, 能抑制肺成纤维细胞增

殖及Ⅰ型胶原的表达, 抗肺间质纤维化可能与抑制氧自由基、抗血小板聚集及降低血液黏稠度有关。

2013年一级建造师《工程经济》真题及答案解析

2013年一级建造师《工程经济》真题及答案解析 一、单项选择题(共60题,每题1分.每题的备选项中,只有1个最符合题意) 1 、某施工企业向银行借款250万元,期限 2 年,年利率6 % ,半年复利利息一次.第二年还本付息,则到期企业需支付给银行的利息为()万元. A 、30.00 B 、30.45 C 、30.90 D 、31.38 [答案]D [好学教育名师解析]250×( 1+6%/ 2 ) 4 -250 =31 . 38 .或者一年的实际利率=(1+6%/2)^2—1=6.09%,则250×[1+6.09%] ^2—250=31.377,参见教材P6,12 。 2 、某施工企业投资200 万元购入一台施工机械,计划从购买日起的未来6 年等额收回投资并获取收益.若基准收益率为10%,复利计息,则每年末应获得的净现金流入为()万元。 A 、200×(A/P , 10 % ,6) B 、200×(F/P,10 %,6 ) C 、200×(A/P , 10 % , 7 ) D 、200×(A/F, 10 % , 7 ) [答案]A 【好学教育名师解析】参见教材P9公式1Z101012-12的逆运算,实质是资本回收公式。 3 、某垃圾处理项目得到政府300万元的财政补贴,则这300万元应计入财务计划现金流量表中的() . A 、经营活动净现金流量 B 、投资活动净现金流量 C 、筹资活动净现金流量 D 、营业收入 【答案】:A 【好学教育名师解析】根据财务计划现金流量表,补贴收入属于经营活动净现金流量.参见教材P44表1Z101041-4 . 4 .某设备 5 年前的原始成本是10 万元,现帐面价值是3 万元,市场价值是2 万元,则该设备的沉没成本为()万元.

2013年二级建造师公路实务真题参考答案及解析

2013年二级建造师公路真题及答案 一、单项选择题(共20题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.二级公路的路堤与桥梁台背回填的联接部应按设计要求预留()。 A.台阶B.帷坡C.灌水孔D.沉降缝 2.当地下水埋藏较深或有固定含水层时,宜采用的地下水排除设施是()。 A.渗沟B.渗井C.检查井D.暗沟 3.路基施工准备工作中,横断面复测主要是测量横断面的()。 A.地面线B.边桩位置C.边坡坡度D.占地宽度 4.关于石灰稳定基层施工备料的说法,正确的是()。 A.当生石灰堆放时间较长时,应露天堆放,不得覆盖 B.消石灰应保持一定的湿度,但不可过湿成团 C.生石灰应在加水消解后马上使用,不得隔夜使用 D.消石灰无需过筛即可使用 5.在旧水泥混凝土路面上加铺沥青混凝土结构层时,在两者之间设置()。 A.透层B.粘层C.封层D.防水层 6.关于水泥混凝土路面胀缝设置的说法,正确的是()。 A.高温施工时应设置胀缝 B.常温施工时,集料温缩系数小时应设置胀缝 C.邻近构造物或与其他道路相交处应设置胀缝 D.常温施工时,年温差较小时应设置胀缝 7.从桥梁拱顶截面形心到相邻两拱脚截面形心之连线的垂直距离称为()。 A.净失高B.计算矢高C.桥梁高度D.桥梁建筑高度 8.关于桥梁石砌墩台的说法,错误的是()。 A.转交形砌体的砌石顺序,应自顶点开始,按丁顺排列接砌镶面石 B.基底为石质时,应将砌石清洗润湿后,先坐浆再砌筑 C.砌石顺序为先外圈定位排列,再砌筑中间里层 D.砌筑时,填腹石的分层高度应与镶面石分层高度不同 9.不属于隧道围岩分级考虑的因素是()。 A.岩石的坚硬程度B.岩体的完整程度 C.岩石节理的发育程度D.地下水的影响 10.下列复合式隧道监控量测项目中,属于选测项目的是()。 A.周边位移B.拱顶下沉 C.钢支撑内力及外力D.锚杆或锚索内力及抗拔力 11.根据《公路工程质量检验评定标准》,不属于石方路基实测项目的是() A.中线偏位B.边坡平顺度C.弯沉值D.平整度 12.针对高处坠落事故,属于致害物的是()。 A.高处洞口未加设盖板B.脚手架面未铺满脚手板 C.高处作业未佩戴安全带D.掉落的施工人员受自身重力作用伤害 13.关于挖孔桩基础施工安全控制要点的说法,正确的是() A.孔内赵妈应使用36V 电压的灯具 B.相邻两孔中,一孔进行浇筑混凝土作业时,另一孔的挖孔人员应降低作业强度

《教育学》读书心得体会

《教育学》读书心得体会 《教育学》读书心得体会 前些天和往常一样在书桌前改作业,不觉头颈似乎有些酸痛,就抬了下头,不经意间看到书架上那本“尘封已久”的《教育学》。我清晰记得那是我从大二开始就开始翻阅的,那时没有其他想法,就准备想从事教育行业,当一名老师。看着那本陪伴我半个大学生活的《教育学》,心里自然少不了一些感慨。 当怀着另一种心情打开那本书的时候,看着当年做着的笔记,尤其是当翻到第四章“学生与教师”这一章时,感触油然而生。转眼从学生身份变成了老师,这大转变让我有些措手不及,虽然我早已在当年做好准备,但当年归当年,如今已成为一名老师,设身处地想还是不大一样的。从高中就知道了“师者,所以传道、授业、解惑也”,乃是教师的职责所在,在当初我以为教师的职责就是教书育人,现在想来稍有些幼稚,有些轻下结论。 其实教师所扮演的角色是多方面的,在《教育学》一书中有明确的阐述: ①传道者角色; ②授业、解惑者角色; ③示范者角色; ④管理者角色; ⑤朋友角色; ⑥研究者角色。

这六大角色特点无疑决定了教师职业的重大意义和重大责任,决定了对教师的高素质要求。这些阐述在直到我做了一名教师之后才 真正会心。 就拿管理者角色来说,教师管理的对象是活生生的`人,是学生。如何很好的管理好全班学生,细至每位学生,以激发他们的主动性,能使他们自觉接受管理,加强自我管理,并积极参与民主管理,对 我来说还是一个比较棘手的问题。就我班学生实际情况来讲,我首 先在班里制定了一系列班规,以此来约束、端正各自的行为,以此 为戒尺,并制定相应的奖惩措施,做到赏罚分明,然后召集班干部,做好一系列班干部会议,强调职责、义务等方面的工作,做老师的 小助手,也好让他们自己去干,有的放矢,给予他们更多的责任和 自主,让他们去管理下面的学生,当然其余学生也有一定的的权利,就是做好监督工作,即若班干部有做的不当的,有违干部身份的, 都可勇于主动指正并批评,严重的可以告知老师再做相应处理。所 以我主要给班级创造一个自主和民主的管理氛围,让他们在这样的 环境中学习生活,我想我班还是较乐观的,当然这并不是每个班级 都适用,还是要具体情况具体分析。 又如再拿朋友角色一讲,我班上大多数学生以好动活泼为主,无论是上、下课都比较积极活跃,但我从小就知道师道尊严,老师无 论是面对什么样的学生都是一副庄重严肃的模样,也无论是课上还 是课后。其实不然,正如《教育学》中所说,小学低年级学生倾向 于把老师看作是父母的化身,希望能把他们当做好朋友看待,能和 他们一起分享痛苦和忧伤,分享快乐和幸福。因此根据这一特点, 课后,我时常以轻松,欢乐的氛围来跟学生交谈,融入他们当中, 以便更深入了解学生,经常能和学生融洽相处,当然课上我也会掌 握相应的尺度。 其实在多年后,当上老师,再次翻阅那本《教育学》时,情绪总会有些波动,倒不是感慨自己长时间地勤学苦读没有白费,而是看 着这书中各个章节的内容,总觉自己很无知,这次只是选其中一章 的一个方面来写我的读书心得,也只是随便说说,我想更多的还是 要我去实践中摸索吧!

中医跟师心得体会

中医跟师心得体会 篇一:跟师心得体会 跟师心得通过一年的跟师学习,我崔荣副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,至嫁九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。如今2年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。下面我把自己2年来跟师学医积累的心得体会写下来,供同道参考、借鉴。 、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。这样,总结其

经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。并围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。 为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”: 多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。例如一个经验方,都有哪几位药组成?配伍特点是什么?用量变化如何?煎服法有什么要求?如何加减化裁?对什么情况适用?什么情况不适用?有何禁忌?根据什么制定的处方等。切忌想当然。在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。因此,我们要追根问底,深究其妙。在此过程中,学习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验?临床上是否会用?要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。 多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。从中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。 多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。同时,要根据其学术渊源,翻

教育学之读书笔记十篇

一、《陶行知教育名著教师读本》读书笔记 在教育实践的过程中,我们逐渐意识到所进行的教育探索,有不少地方是和陶行知先生提出的“生活即教育”的教育理念相吻合的。从本学期开始,我们明确提出要在教育教学活动中“践行陶行知先生‘生活教育’的理念”。要践行这一教育理念,首先要对这一理念有正确地认识,不能“挂羊头卖狗肉”,这就要求我认真研读有关陶行知的教育理论。《陶行知教育名著教师读本》就是我选择研读的第一本书。 这本书重点阐释了陶行知先生对与生活教育的三大原理,有着很重要的影响。 原理之一:“生活即教育” 陶行知指出:“生活教育是生活所原有,生活所自营,生活所必须的教育”,“生活教育是以生活为中心的教育。……过什么生活便是受什么教育。”其主要精神有:第一,生活决定教育,教育是满足人生需要,为生活向前向上的需要服务的。第二,实际生活是教育的中心,教育只有通过生活才能产生力量而成为真正的教育。第三,教育的意义是生活的变化,因而生活教育的内容是伴随人类生活的变化而发展的。第四,生活教育是一种终身的与人生相始终的教育。 原理之二:“社会即学校” 陶行知认为,“不运用社会的力量,便是无能教育;不了解社会的需要,便是盲目的教育。” 他指出,传统教育在“学校与社会中间造了一道高墙”,学校好比是一个“大鸟笼”。提倡“社会即学校”,就是要拆除学校与社会之间的“高墙”,冲破鸟笼式的学校束缚,把笼中的小鸟放到天空中任其自由翱翔,把学校中的一切伸张到大自然中去。 原理之三:“教学做合一” 按照陶行知的解释,教学做合一是生活现象之说明,即教育现象之说明。“在生活里,对事说是做,对己之长进说是学,对人之影响说是教,教学做又是一种生活之三个方面,不是三个各不相谋的过程。” “教的方法要根据学的方法;学的方法根据做的方法,事怎么做就怎么学,怎么学就怎么教。” 陶行知对教学做合一的效用作了归纳阐释:要想营利人类全体的经验必须教学做合一方为最有效力;生活教育就是教学做合一;教学做合一不但不忽视精神上的自动,而且因为有了在劳力上劳心,脚踏实地的“做”为它的中心,精神便随“做”而愈加奋发。 除此之外,陶先生在《传统教育与生活教育有什么区别》一文中,非常精辟地对传统教育和生活教育进行了比较。 传统教育以文化为中心,偏重传授文化知识,死读书、读死书、读书死;而生活教育重在运用、发明、创造,提倡活读书、读活书、读书活;传统教育使学校与社会脱节,生活教育则要求把整个的社会当作学校;传统教育只讲“天理”与“礼教”不讲“人欲”和“自由”,而生活教育却追求“天理”与“人欲”“打成一片”;传统教育是以教师为中心,以书本为中心,而生活教育却主张以儿童为中心,以儿童的生活为中心;传统教育坚持的维持性教育,而生活教育提倡的却是开放、发展、创造的教育…… 读这本书,反思今天的教育,不难发现,尽管陶行知先生所倡导的生活教育理念已经有70多年的历史,尽管我们的教育改革已经推进了那么多年,但我们真实的课堂教学还是那样像陶先生所描述的“传统教育”,离他倡导的“生活教育”还差的很远! 二、《探究式科学教育教学指导》作者:韦钰 读了一书。我认为,《探究式科学教育教学指导》一书,无论是促进我的课题研究还是提升我对科学教育的理解都有很大的作用,因此,我摘录了书中的一些观点。

传统医学师承关系合同书,范本

篇一:传统医学师承关系合同书 传统医学师承关系合同书 指导 师承 签订 公证 老师胡星林人员周立云日期 2008-1-10 日期 2008-1-10 甲方(指导老师):乙方(师承人员): 姓名:胡星林姓名:周立云 性别:男性别:女 出生年月:1949年1月25日出生年月:1974年6月 14日 单位名称及地址或家庭住址单位名称及地址或家庭 住址: 安化县梅城镇西镇街44号安化县梅城镇河山村 依据《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办 法》(卫生部第52号令)的有关规定,经指导老师与师承人 员甲乙双方在平等自愿、协商一致的原则下,建立师承学习关 系,双方订立合同如下: 一、师承教学时间:自 2002年 1月 15日至 2005 年 1 月15日止. 二、师承教学的地点:安化县第二人民医院 三、师承教学的基本目标: 学习医生职业道德,树立时刻为病人着想,千方百计为病 人解除痛苦的思想;学习救死扶伤的人道主义精神。在医疗实 践中遵纪守法,文明服务。在搞好本职工作的同时,努力学习《中医学基础》等理论知识,虚心求教,学习中医技能,不断 业务水平。 四、师承教学的主要内容: 1.中医(民族医)专业基础知识与基本技能: 《中医基础理论》、《中医诊断学》)、《针灸学》、《正 常人体解剖学与生理学》等知识。掌握辨证施治(含病历书 写)、取穴、针法灸法操作等多种技能 2.中 医(民族医)学术经验: 中医内科 3.中医(民族医)技术专长: 中医内科 五、师承教学的方式方法: 教师讲授,指导学生学习与学生自学相结合 六、指导老师职责: 自觉遵守国家的法律、法规,具有良好的医德医风,严谨 的科学态度,爱岗敬业,为人师表,保证临床(实践)带教时 间,精心组织教学,悉心传授学术经验和技术专长,按照确定 的师承教学计划,保质保量的完成带教任务。

2013年二级建造师机电实务历年真题答案解析

2013年二建机电真题及答案 一、单项选择题(共20题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)1.安装标高基准点一般设置在设备基础()。 A.最高点B.最低点 C.中心标板上D.边缘附近 2.同时具备耐腐蚀.耐温及耐冲击的塑料水管是()。 A.聚乙烯管B.聚丙烯管 C.ABS管D.聚氯乙烯管 4.某设备重量85t,施工现场拟采用两台自行式起重机抬吊方案进行就位,其中索吊具重量3t,自制专用抬梁重量5t,风力影响可略。制定吊装方案时,最小计算载荷为()。A.106.48t B. 108.90t C.112.53t D.122.76t 4.下列钢材中,需进行焊接性试验的是()。有争议 A.国内小钢厂生产的20#钢材B.国内大型钢厂新开发的钢材 C.国外进口的16Mn钢材D.国外进口未经使用,但提供了焊接性评定资料的钢材5.安装在易受震动场所的雨水管道使用()。 A.钢管B.铸铁管 C.塑料管D.波纹管 6.室内照明灯具的施工程序中,灯具安装接线的紧后工序是()。 A.导线并头B.绝缘测试 C.送电前检查D.灯管安装 7.洁净度等级为N3的空调风管的严密性检查方法是() A.测漏法检测 B.漏风量检测 C.漏光法检测合格后,进行漏风量测试抽检 D.漏光法检测合格后,全数进行漏风量测试 8.空调设备自动监控中的温度传感器是通过变送器将其温度变化信号转换成()电信号。 A.0~10m A B.0~20m A

C.0~10V A C D.0~10V D C 9.下列设备中,属于气体灭火系统的是()。 A.贮存容器B.发生装置 C.比例混合器D.过滤器 10.在室温条件下,工作温度较高的干燥机与传动电机联轴器找正时,两端面间隙在允许偏差内应选择()。 A.较大值B.中间值 C.较小值D.最小值 11.并列明敷电缆的中间接头应()。 A.位置相同B.用托板托置固定 C.配备保护盒D.安装检测器 12.电站锅炉本体受热面组合安装时,设备清点检查的紧后工序是()。 A.找正划线B.管子就位 C.对口焊接D.通球试验 14.现场组焊的球形储罐,应制作()三块产品焊接试板。 A.立焊.角焊.平加仰焊B.角焊.横焊.对焊 C.横焊.平加仰焊.立焊D.对焊.立焊.平加仰焊 14.当取源部件设置在管道的下半部与管道水平中心线成0o~45o夹角范围内时,其测量的参数是()。 A.气体压力B.气体流量 C.蒸汽压力D.蒸汽流量 15.检验管道系统强度和严密性的试验是()。 A.压力试验B.真空度试验 C.侧漏性试验D.致密性试验 16.采用预制块做保温层的要求是()。 A.同层要错缝,异层要压缝,用同等级材料的胶泥勾缝 B.同层要错缝,异层要压缝,用高一等级材料的胶泥勾缝 C.同层要压缝,异层要错缝,用同等级材料的胶泥勾缝 D.同层要压缝,异层要错缝,用高一等级材料的胶泥勾缝 17.硅酸盐耐火浇注施工完后,宜于()养护。

教育学书籍读书笔记

教育学书籍读书笔记 多读书、乐读书、会读书、读好书,感受文字之美,尽享读书之乐。与经典同行,为生命阅读,下面给大家分享教育学书籍的,欢迎参考! 《家庭教育》这本书,看过后,我明白了家长在很多方面都应该较正自己,给孩子做个好榜样,也教会了我怎样更好的与孩子沟通,怎样才能更好的教育好孩子。 一、在各个方面严格要求自己,给孩子做个好榜样。早睡早起多运动、多看书,在潜移默化中影响孩子。尤其要注意时常保持健康、快乐、自信的状态,让孩子处在和谐融洽、开心向上的家庭氛围里。 二、端正的学习目标 首先,学习是一件要伴随人一生的事情,而不仅仅是在学校里才需要完成的任务。也许对我们成年人来说,可以很轻易地理解这个道理,因为不管我们拿到硕士还是博士学位,在我们工作的时候,依然会遇到棘手的问题和挑战,不学习不突破,就永远不会有进步和发展。因此,我们要让孩子也理解这一点:学习不是为了拿好成绩,也不是为了考好大学,学习的目的是让你们掌握发现和解决问题的能力,是为了让你们能在未来的社会中承担起责任,是为了改变这个还有很多缺陷和问题的世界。 在学校里,孩子们学习的不只是知识,更重要的还有做人的道理。第一次走进东升一小的校园时,美丽的校园不仅让人心旷神怡,操场边上那句“做有中国灵魂知礼明礼受礼的现代人”更让人深思和感动。当学校能把“德行”和“礼”作为办学的宗旨,是一种何等的高瞻远瞩的姿态。教育本身的目的是育才,唯有

德能兼备才能称之为“才”。在这个略显浮躁的社会中,我们要清楚地看到,中国的未来仰仗的不是经济增长或者GDP排名,只有和谐的社会才能更具有可持续性,而这就需要更多有德行的人来承担责任。因此,我们不能把孩子教育成读书机器或者考试达人,而是要教他们如何做一个有完整人格的人,懂得如何与人相处,如何爱护环境和保护弱者等等。简短的说,我们和学校的一致目标是要让孩子们将来成为对社会“有用”的人。 三、因材施教 看过后,我意识到,孩子和小树一样,有不同的个性和特点,也需要有不同的培育策略,要不断修枝剪叶,让她经历风雨,才能让她长成一棵有担当、有能力福荫社会的参天大树。 我的孩子是一个懂事、乖巧、善良而且会替别人着想的好孩子,比如说:今天碰到某某同学的妈妈,说你很可爱哦。慢慢地,孩子从开始抗拒上学,变得喜欢去上学了,从开始总是在课间时坐在教室里,到后来开始去操场、图书馆“探索”她的新天地。这一点一滴的进步对别的孩子来说也许不算什么,但却让我很欣喜地看到她逐渐开朗和勇敢的迹象。书中那一句“仔细诊断,对症下药”的确是非常管用。上学路漫漫,将来孩子的路还很长,一定还会遇到更多的问题,并不厚,但却很全面地针对很多问题提出了解决办法,希望在今后的日子里还会继续帮助我们克服困难。 最后,因为非常喜欢龙应台说过的一段话,所以借来这里跟诸位分享:“孩子,我要去你读书用功,不是因为我要你跟别人比成绩,而是因为,我希望你将来会拥有选择的权力,选择有意义、有时间的工作,而不是被迫谋生。当你的工作在你心中有意义,你就有成就感,当你的工作给你时间,不剥夺你的生活,你

中医跟师心得体会3篇

中医跟师心得体会3篇 篇一:跟师心得体会 跟师心得通过一年的跟师学习,我崔荣副主任医师默默地为我铺垫了一条开悟中医之路,当时自已并未明白,只是在刻苦钻研中医学。跟师学习患者比较多,常常白天跟老师看病,晚上自己钻研,到家九点多钟,看着满街的夜灯闪烁,川流不息的车辆,匆匆行走的路人,想着家中焦急等着吃饭的爱人,心中不免感叹,但一想到这一天跟师学习中我又明白了一个中医的道理,见识了一个新的疾病,加深了以前浅薄的看法,纠正了过去错误的认识,心中的欢喜及对老师的由衷感谢无以言表。如今2年的跟师学习结束,自始至终,我认为跟师学习并不在于老师一字一句的教,而是在无形中潜移默化中徒弟感受老师的思维和智慧的火花,思之又思再思,三思之后仍无法明白,我找其他同事探讨,仍无答案,找一合适机会请教于老师,此时老师字字是真言,无数次跟师学习中是病人的询问,老师的回答使我顿悟,回答病人的问题时老师用最朴实的语言而非专业术语,病人明白了道理同时也学到了一些保健治病的常识,这一点使我受益终生。下面我把自己2年来跟师学医积累的心得体会写下来, 1 供同道参考、借鉴。 一、在跟师前,首先要对老师有一个全面了解,做到“两要”,这是跟师学习取得成功的必备条件。一要了解老师所在医院及所在学科的发展现状,其师从何人,是家传还是师承,对哪家医论有所精研,其医疗特色是什么,注重哪家理论等。掌握了这些情况,就能了解其学术源流及学术思想,其继承和发展了哪些理论与观点。这样,总结其经验时,就有所依据;二是要了解老师的学术特长和经验特色。并

围绕这方面问题,广泛收集资料,要积累和掌握详实可靠的第一手材料,这是我们将来进行学术经验整理的基本素材和依据。 为了做到上述“两要”,在日常跟师学习工作中,就要做到“六多”: 多发问:对于学习中遇到的一些关键性问题,要多向老师请教,深入提出问题,把问题尽量搞清楚。例如一个经验方,都有哪几位药组成,配伍特点是什么,用量变化如何,煎服法有什么要求,如何加减化裁,对什么情况适用,什么情况不适用,有何禁忌,根据什么制定的处方等。切忌想当然。在学习过程中,多问是使问题深入的重要做法。老师虽有多年经验,但并不一定每次都将问题讲透。有些问题,老师自己认为是司空见惯的事,但对于其他人不一定知其中之妙。因此,我们要追根问底,深究其妙。在此过程中,学 2 习者还要经常向自己发问:掌握了老师哪些经验,临床上是否会用,要勤于向患者发问:患者服用药物后症状是否改善、有何变化、有无不适反应,这样才能细致地体会到老师治疗经验的精妙之处。 多聆听:在跟随老师临证或听其讲述时,要多听听老师对每个问题的看法和想法。从中掌握其思维方法、治学思想和学术观点,摸清辨证、用药规律,这是第一手材料的重要组成部分之一。 多阅读:对老师临证诊病,处方以及其论文、著述等,要多看,反复体会其学术思想在临床上的应用。同时,要根据其学术渊源,翻 阅对其影响较大的前贤的医论、医著,以溯本求源,掌握理论依据;阅读与本学科相关的的现代医学书籍,熟练掌握中西医理论,将知识进行融会贯通;阅读与自己所学专业相关的各种文献材料,了解医学源流。 多记录:要将听到、看到的内容随时记录下来,这是搜集资料的重要手段,一种是即时记录,即随听、随看、随记录;另一种是追记,即将听到、看到的内容,

2013年一级建造师机电真题与答案

2013年一级建造师考试真题机电工程试题及答案 一、单项选择题(共20题。每题1分。每题的备选项中,只有1最符合题意) 1.设备安装基准线是根据施工图纸,按( D )来确定设备的纵横中心线。 A.土建提交的纵横中心线 B.土建预留孔的位置 C.设备底座地脚孔的位置 D.建筑物的定位轴线 安装基准线的测量:放线就是根据施工图,按建筑物的定位轴线来测量机械设备的纵、横向中心线并标注在中心标板上,作为设备安装的基准线。 2.常用的焊缝无损检测方法中,适合于焊缝内部缺陷检测的方法是( A )。 A.射线探伤 B.涡流探伤 C.磁性探伤 D.渗透探伤 射线探伤和超声探伤适合于焊缝内部缺陷的检测; 磁粉、渗透和涡流适用于焊缝表面质量的检测。 3.按埋置深度分类的机械设备基础是( D )。 A.箱式基础 B.垫式基础 C.减振基础 D.联合基础 按照埋置深度不同分为浅基础和深基础, 浅基础包括扩展基础、联合基础、独立基础; 深基础包括桩基础、沉井基础。 4.在雷电特别强烈地区采用双避雷线,少雷地区不设避雷线的防雷方式适合于( C )的高压输电线路。 A.500kv及以上 B.220~330kv C.110kv D.35kv 110kv线路,一般沿全线装设避雷线,在雷电特别强烈地区采用双避雷线。在少雷区或运行经验证明雷电活动轻微的地区,可不沿线架设避雷线,但应装设自动重合阀。 5.下列工业管道工程一般施工程序中,正确的是( B )。 A.管道与设备连接→仪表安装→调试与试运行 B.仪表安装→试压及清(吹)洗→防腐与保温

C.管道敷设→管道与设备连接→防腐与保温 D.管道与设备连接→试压及清(吹)洗→防腐与保温 本题考查工业管道安装工程一般施工程序。 6.露天长输管道现场管段组装焊接时,焊接方法不宜采用( D )。 A.手工电弧下向焊 B.半自动焊 C.全自动焊 D.CO2气体保护焊 长输管道管段组装焊接选择手工电弧下向焊、半自动焊、全自动焊焊接方式焊接管道。 该知识点已删除 7.容器的产品焊接试板应设置的部位是( A )。 A.筒节纵向焊缝的延长部位 B.筒节环向焊缝的中间部位 C.封头径向焊缝的延长部位 D.筒节纵向焊缝的起始部位 本题考查的是塔器设备的安装技术。 容器产品试板应设置在筒节纵向焊缝的延长部位,与筒节同时施焊。 8.下列不同材质的仪表管道,用管道外径的总数表示其最小允许弯曲半径,倍数从大到小依次为( B )。 A.高压钢管、紫钢管、塑料管 B.高压钢管、塑料管、紫钢管 C.塑料管、高压钢管、紫钢管 D.塑料管、紫钢管、高压钢管 高压钢管的弯曲半径大于管子外径的5倍;

2013年二级建造师市政实务真题与答案

2013年二级建造师市政实务真题 一、单项选择题(共20题,每题1分,每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1、某路基压实施工时,产生“弹簧”现象,宜采用的处理措施是( C )。 A、增大压实极具功率 B、适量洒水 C、掺生石灰粉翻拌后压实 D、降低压实机碾压速度 2、在常温条件下,水泥稳定土基层的养护时间至少应( C )天。 A、5 B、6 C、7 D、8 3、在无地下水的均匀土层中开挖4.5米深基坑,如果坑定无荷载,基坑坑壁坡度不宜大于1:1的土类是( A )。 A、砂类土 B、砾类土 C、粉土质砂 D、黏质土 4、水泥混凝土面层板厚度≥200mm时,可不设胀缝的施工季节是( B ) A、春季 B、夏季 C、秋季 D、冬季 5、关于静力压桩法施工混凝土预制桩的说法,错误的是( D )。 A、桩顶不易损坏 B、施工时无冲击力 C、沉桩精度较高 D、沉桩过程不产生挤土效应 6、关于梁板吊放技术要求的说法,错误的是( B )。 A、捆绑吊点距梁端悬出的长度不得大于设计规定 B、采用千斤绳吊放混凝土T型梁时,可采用让两个翼板受力的方法 C、钢梁经过验算不超过容许应力时,可采用人字千斤绳起吊 D、各种起重设备在每次组装后,初次使用时,应先进行试吊 7、某项目一次进厂80套锚具,至少应取( D )套做外观检查。 A、3 B、5 C、8 D、10 8、关于箱涵顶进施工的做法,错误的是( C )。 A、由上向下开挖 B、不超前挖土 C、逆坡挖土 D、严禁扰动基底土壤 9、排水管道开槽埋管工序包括:①沟槽支撑与沟槽开挖、②砌筑检查井及雨水口、③施工排水和管道基础、④稳管、⑤下管、⑥接口施工、⑦沟槽回填、⑧管道安装质量检查与验收,正确的施工工艺顺序是( D )。 A、②→①→⑤→④→③→⑥→⑦→⑧ B、①→②→③→④→⑤→⑥→⑦→⑧ C、②→①→③→④→⑤→⑥→⑧→⑦ D、①→③→⑤→④→⑥→②→⑧→⑦ 10、柔性排水管道在设计管基支承角2α范围内应采用( D )回填。 A、粘性土 B、粉质粘土 C、细沙 D、中粗砂

教育学专著读书笔记

教育学专著读书笔记 教育学专著读书笔记:《育人三部曲》我们认为,一项重要的教育任务是让孩子的周围不光有自然世界,而且也有劳动、创造、建设的世界,因为人的美在劳动中显示得最为鲜明。 典案例3:审美教育中的音乐教育 一般在审美教育中,尤其在音乐教育中,心理目标是很重要的。教育者在让儿童接触美的世界时就要掌握这个目标。我所定的目标是培养饱含情感地对待美的那种能力和获得美学性的印象的那种需求。 经“快乐学校”很重视听音乐,听音乐作品和自然的音乐。这里提出的首要任务是引起对旋律的情绪反应,尔后使儿童确信,音乐美的源泉在于周围世界的美;音乐旋律好像在召唤人:你停下来,听听大自然的音乐,欣赏欣赏世界上的美,要爱护这种美,增添这种美。如果在很早的童年能使他从内心感受到音乐作品的美,如果孩子能从乐声中领略到人在情感上的多种多样的细微变化,他就会提高到用任何其他手段都不可能达到的文化修养水平。对音乐旋律美的感受会向孩子揭示他自身的美——小小的人会意识到自己的长处。音乐教育——这不是培养音乐家,而首先是培养人。 初秋,当清澈的大气中能清晰地听到每一种声响时,一到傍晚时刻我就和孩子们坐在碧绿的草地上,我让他们听了

歌剧《苏丹王的故事》中的“雄蜂飞舞”的旋律。音乐引起孩子们情感上的反响。他们说:“雄蜂一会儿近了,一会儿又远了。还能听见小鸟在叫……”我们又听了一遍旋律,然后去正在开花的含羞草地。孩子们听到蜜蜂的竖琴在演奏,雄蜂嗡嗡地叫个不停。瞧,这就是那个毛茸茸的大熊蜂,时而在花上飞舞,时而落在花上。孩子听了很高兴:这差不多就是录在唱片上的那个旋律,但是音乐作品里有一种特殊的美,这是作曲家从大自然中听来而又表现给我们听的。孩子们还想再听一听唱片上的旋律。 过了一天,我们清早又到繁花似锦的蜜源地段去。孩子们倾听蜜蜂的竖琴声,试图捕捉到雄蜂的嗡鸣。在此之前他们觉得很平常的东西,现在显示出美来——这就是音乐的魅力。 教育学专著读书笔记:《给教师的建议》教师的时间从哪里来?一昼夜只有24小时 教师跟所有的人一样,他也要作家务,也要教育自己的孩子,因此就需要时间。 那么,总的来说,能不能使教师的工作中有一些空闲时间呢?怎样解决这个时间问题呢?这个问题也像学生的智力发展问题一样,是涉及整个学校生活的综合性问题之一,它是完全取决于学校的全部活动是怎么安排的。

2013年一级建造师建筑真题及答案

2013年一级建造师《建筑工程管理与实务》真题及答案解析 一、单项选择题(共20 题,每题1 分。每题的备选项中,只有一个最符合题意) 1 .设计使用年限50年的普通住宅工程,其结构混凝土的强度等级不应低于( )。 A . C20 B . C25 C. C30 D.C35 [答案」B 【解析】设计年限为50 年的建筑物,其混凝土强度等级不应低干C25。参见教材P6 。 按P5,设计年限为50 年的建筑物,大截面混凝土墩柱其混凝土强度等级不应低于20 ,答案A 从答案排放顺序看,答案可能是B 2 .基础部分必须断开的是( )。 A .伸缩缝 B .温度缝 C .沉降缝 D .施工缝

[答案]C 【解析】沉降缝的基础必须分开。参见教材P29 。 3 .均布荷载作用下,连续梁湾矩分布特点是( )。 A .跨中正弯矩,支座负弯矩 B.跨中正弯矩,支座零弯矩 C .跨中负弯矩,支座正弯矩 D.跨中负弯矩,支座零弯矩 [答案]A 【解析】连续梁受力特点是跨中有正弯矩,支座有负弯矩。参见教材p25 。 4 .楼梯踏步最小宽度不应小于0. 28m 的是( )的楼梯。 A .幼儿园 B .医院 C .住宅套内 D.专用疏散 [答案]B [解析]医院楼梯踏步的最小宽度为0. 28m 。参见教材p34 。 5 .系列防水卷材中,温度稳定性最差的是( ) . A .沥青防水卷材 B .聚氯乙烯防水卷材 C .高聚物防水卷材

D.高分子防水卷材 [答案】A [解析]沥青防水卷材温度稳定性较差.参见教材p84 . 6 .有抗震要求的带肋钢筋,其最大力下总伸长率不应小于( ) %。 A . 7 B . 8 C . 9 D . 10 [答案]C [解析]有抗震要求的,钢筋的最大力总伸长率不小于9 %。参见教材p 48 。 7 .混凝土试件标准养护的条件是( ) 。 A .温度20士2 ℃,相对湿度95 % D.温度20士2 ℃,相对湿度90% C.温度20 士3 ℃,相对湿度95 % D.温度10士3 ℃,相对湿度90 % [答案]A 【解析】混凝土试件标准养护的条件是:温度20 士2 ℃,相对湿度95 %。参见教材p53 。 8 .关于普通平板玻璃特性的说法,正确的是( )。 A .热稳定性好

2013年二级建造师建筑实务真题答案解析

2013年二级建造师建筑真题及答案 一、单项选择题(共20题,每题1分。每题的备选项中,只有1个最符合题意)。 1.悬挑空调板的受力钢筋应布置在板的()。 A.上部B.中部C.底部D.端部 【参考答案】A 【解析】参见教材P20。考查内容:钢筋混凝土梁的受力特点及配筋要求。 纵向受力钢筋布置在梁的受拉区,承受由于弯矩作用而产生的拉力。悬挑空调板在受到上部荷载时,空调板整体都是上部受拉,所以配筋全部配在梁的上部。 2.关于建筑工程中常用水泥性能与技术要求的说法,正确的是()。 A.水泥的终凝时间是从水泥加水拌合至水泥浆开始失去可塑性所需的时间 B.六大常用水泥的初凝时间均不得长于45分钟 C.水泥的体积安定性不良是指水泥在凝结硬化过程中产生不均匀的体积变化 D.水泥中的碱含量太低更容易产生碱骨料反应 2.【参考答案】C 【解析】参见教材P27、P30。考查内容:常用水泥的技术要求、混凝土的技术性能。 A错误,水泥的终凝时间是从水泥加水拌合起至水泥浆完全失去可塑性并开始产生强度所需的时间。B错误,国家标准规定,六大常用水泥的初凝时间均不得短于45min。如果初凝时间太短会导致混凝土还未运到工地就凝结了,影响后期的浇筑。D错误,首先应明确,碱骨料反应是针对混凝土而言的,碱骨料反应是指水泥中的碱性氧化物含量较高时,会与骨料中所含的活性二氧化硅发生化学反应,并在骨料表面生成碱-硅酸凝胶,吸水后会产生较大的体积膨胀,导致混凝土胀裂的现象。 3.一般情况下,钢筋混凝土梁是典型的受()构件。 A.拉B.压C.弯D.扭 【参考答案】C 【解析】参见教材P19。考查内容:钢筋混凝土梁的受力特点。 在房屋建筑中,受弯构件是指截面上通常有弯矩和剪力作用的构件。梁和板为典型的受弯构件。 4.基坑验槽应由()组织。 A.勘察单位项目负责人B.设计单位项目负责人 C.施工单位项目负责人D.总监理工程师 【参考答案】D 【解析】参见教材P48。考查内容:基坑验槽程序。 (1)在施工单位自检合格的基础上进行。施工单位确认自检合格后提出验收申请; (2)由总监理工程师或建设单位项目负责人组织建设、监理、勘察、设计及施工单位的项目负责人、技术质量负责人,共同按设计要求和有关规定进行。 5.关于钢筋加工的说法,正确的是()。 A.钢筋冷拉调直时,不能同时进行除锈B.HRB400级钢筋采用冷拉调直时,伸长允许最大值4% C.钢筋的切断口可以有马蹄形现象D.HPB300级纵向受力钢筋末端应作180°弯钩 【参考答案】D 【解析】参见教材P61、P280。考查内容:钢筋混凝土结构工程施工技术。 钢筋加工要求有: (1)HPB300光圆钢筋的冷拉率不宜大于4%;其余的冷拉率不宜大于1%。

教育学读书笔记

《当代教育学》读书笔记 摘抄: 1、教育的概念 教育:是培养人的一种社会活动,是承传社会文化、传递生产经验和社会生活经验的基本途径。教育是人类特有社会现象,与人类几乎是同时产生的,在有较完善的文字形态时,就出现了学校。教育为社会发展、人的发展提供保证,同时,社会和人的发展又不断向教育提出更高、更新的要求。广义上说,凡是增进人们的知识和技能、影响人们的思想观念的活动,都具有教育作用;狭义的教育,主要指学校教育,是教育者根据一定的社会要求,有目的、有计划、有组织地受教育者的身心施加影响,期望他们发生某种变化的活动。 2、教育发展的历史轨迹:等级性、道统性、专制性、刻板性和象征性功能是古代教育的基 本特征;文艺复兴运动对欧洲教育的人文化、世俗化和增加新学科教育内容,以及扩大受教育的范围产生了巨大的作用和深远的影响;19世纪以后的近代教育,发展的主要特点是: 教育国家化、初等教育义务化、教育世俗化和法制化。 二战后的教育发展趋势:1)加强学前教育并重视与小学教育的衔接2)强化普及义务教育、延长义务教育年限3)普通教育与职业教育朝着相互渗透的方向发展4)高等教育的大众 化和类型日益多样化5)学历教育与非学历教育的界限逐渐淡化6)教育制度有利用于国际交流。这些变化既是生产力发展、政治力量变化、科学技术进步的结果,也是人类的社会理想、人生态度更新的结果。 3、教育学的思想来源 (1)、孔子的教育思想。A,孔子主张有教无类。B,孔子的最高的教育目的是道德教育。“礼”是孔子教育思想的核心。C,教育内容上孔子主张“六艺”。D,孔子倡导启发试的教育 方法。(2)、《学记》的教育思想。《学记》是世界上最早的教育专著,是中国古代教育思想的精华。A,《学记》高度重视教育的地位和作用。B,《学记》建立了一套完整的教育制度。C,《学记》提出了教学相长的师生关系。D,《学记》同样重视启发性教学。 4、规范教育学的建立 从一门规范学科的建立、从独立的教育学诞生的角度来说,通常以赫尔巴特及他的《普 通教育学》、杜威及他的《民本主义与教育》作为代表人们和作品。赫尔巴特与他的《普通教育学》:他第一个提出要使教育学成为科学,并认为应以伦理学和心理学作为教育学的理论基础。赫的贡献在于把教学理论建立在心理学的基础上,把道德教育理论建立在伦理学的基础上,奠定了科学教育的基础。 《普通教育学》共分三篇:第一篇阐述“教育的一般目的”,论述了儿童管理的目的和方法,教学应以发展多方面的兴趣为目的。第二篇论述多方面兴趣的对象、教学的过程等,他把哲学中的统觉观念借用过来,强调教学必须使学生在接受新教材的时间,唤起心中已有的观念,认为学生应该学习的应该是统一体的,提出明了、联想、系统、方法四个形式阶段。第三篇讨论道理性格的形成及其通过教育形成儿童性格的理论。强调儿童的兴趣是教育的出发点,强调教师、教授、教材的主导作用,强调教育的根本目的在于培养良好的国家公民,强调道德教育,纪律和管理是教育的主要手段。赫的教育思想对19世纪以后的教育实践和 教育思想的产生了很大的影响,被看作是传统教育学的代表。 心得: 最近通过阅读《当代教育学》后,让我受到了一些启发,下面我就总结一下我自己的感受。我认为老师要想把认真准备的课在讲课中得到完全的实现,提高课堂教学的有效性,必须有几个方面要满足:一是要目标明确。就是指上课时老师明白这堂课要让学生掌握些什么知识和技能,要养成些什么行为方式和品格,要有怎样的态度,要学会什么方法,等等,也

传统医学师承关系合同书版

传统医学师承关系合同书 指导老师 师承人员 签订日期 公证日期 甲方(指导老师):乙方(师承人员): 姓名:姓名: 性别:性别: 出生年月:年月日出生年月:年月日 单位名称及地址或家庭住址:单位名称及地址或家庭住址: 依据《中医医术确有专长人员医师资格考核注册管理暂行办法》(中华人民共和国卫生和计划生育委员会令第15号)和《传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试办法》(卫生部第52号令)的有关规定,经指导老师与师承人员甲乙双方在平等自愿、协商一致的原则下,建立师承学习关系,双方订立合同如下: 一、师承教学时间:自年月日至年月日止.总计教学时间不少于1500课时(需有教学记录)。 二、师承教学的地点(须为合法医疗机构): 三、师承教学的基本目标:

学习医生职业道德,树立时刻为病人着想,千方百计为病人解除痛苦的思想;学习救死扶伤的人道主义精神。在医疗实践中遵纪守法,文明服务。在搞好本职工作的同时,努力学习《中医学基础》等理论知识,虚心求教,学习中医技能,不断提高业务水平。 四、师承教学的主要内容: 1.中医(民族医)专业基础知识与基本技能: 《中医基础理论》、《中医诊断学》、《中药学》、《方剂学》、《中医内科学》、《中医外科学》、《中医妇科学》、《中医儿科学》、《针灸学》和指导老师学术思想、临床经验、技术专长等有关理论知识和实践操作技能;要熟悉《内经》、《伤寒论》、《金匮要略》及温病学等中医经典,并学习与掌握1部与指导老师专业密切相关的经典着作。 2.中医(民族医)学术经验:中医内科 3.中医(民族医)技术专长:中医内科 五、师承教学的方式方法: 教师讲授,指导学生学习与学生自学相结合。 六、指导老师职责: 自觉遵守国家的法律、法规,具有良好的医德医风,严谨的科学态度,爱岗敬业,为人师表,保证临床(实践)带教时间,精心组织教学,悉心传授学术经验和技术专长,按照确定的师承教学计划,保质保量的完成带教任务。 七、师承人员职责: 自觉遵守国家的法律、法规,具有良好的医德医风,严谨的科学态度,勤奋好学,尊师守纪,保证跟师学习时间。虚心刻苦学习指导老师的临床经验和技术专长,认真做好跟师笔记,及时归纳整理,并加以研究。诚实地接受指导老师和

教育类读书笔记

爱的奉献 ——读《把整个心灵献给孩子》有感 寒假期间,我读了前苏联伟大教育家苏霍姆林斯基的著作《把整个心灵献给孩子》,使我的思想受到深深的洗礼。我被这位令教育同仁敬仰的大师的敬业精神、教育机智和灵活性所打动,深深地被大师的理论所折服,被大师的教育实践所吸引。大师书中字里行间充盈着的、流露溢出的是爱。包括他对教育事业的爱,对孩子的爱以及对孩子实施爱的教育,让他们拥有爱心、懂得怎样去爱别人。 作为教师的最基本的条件之一是爱孩子。爱孩子,就要成为他们的知心朋友。苏霍姆林斯基说:“教师不仅要成为一个教导者,而且还要成为学生的朋友,和他们一起克服困难,一起感受欢乐和忧愁;要忘记自己是个教师,而只有这样,孩子才会把一切都告诉他。”这一点,对于我们音乐教师尤为重要.真教育是心心相印的活动,作为教师我们对学生可以说是一种特殊的情感,是一种无私的爱.因为每个学生最初都是以张空白的试卷。我们每一笔书写,都是未来的答案.爱学生就是要及时发现他们身上的闪光点,进行赏识教育,事实上,当孩子们在犯错误的时候,他们迫切要得到的是理解和帮助,而绝不是粗暴的批评和惩罚。学生看起来最不值得爱的时候,恰恰是学生最需要爱的时候。人非圣贤,孰能无过。更何况我们面对的是一群孩子。身为音乐教师,我们更应该利用所任学科的特点,赏识那些后进或处于困境中的学生,赏识那些有缺陷的孩子,帮助他们树立自信,让每个学生

都能在音乐所独有的情感艺术中得到熏陶。由此可见我们爱学生、赏识学生,其根本目的就在于让学生用同样善良,真诚之心去爱他们、爱集体、爱社会,从而的达到受教育的目的。 教师的重要道德要求是尊重孩子的自尊心。苏霍姆林斯基说:“在影响学生的内心世界时,不应挫伤他们心头中最敏感的一个角落——人的自尊心。”我想作为一个教师,要想得到更多孩子们的爱戴,就应该学会尊重、理解、信任孩子,给他们信心,这应该是对所有孩子而言的。对一个腼腆的孩子、对一个木讷的孩子、对一个经常是表现平平的孩子,教师往往一句不经意的称赞的话语,一个微笑,一个亲切的小动作,就会温暖孩子的自卑的心,给他们信心,同时也亮丽了自己在孩子们心中的形象。 感谢学校安排的这次读书活动,感谢书本给我知识与力量,让我感悟到了很多道理。作为一名普通的音教工作者,我要以苏霍姆林斯基为榜样,努力学习他的教育思想,传承和践行他的教育思想,学习他为孩子健康成长,为教育事业发展而忘我工作,鞠躬尽瘁的无私奉献精神。在今后的教学中,我会努力去爱我所教的所有的孩子,并让这种爱在我所教的学生身上得到延续。我想,这就是爱的价值;这就使爱的奉献! 徐家集中心小学 王运玲

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