文档库 最新最全的文档下载
当前位置:文档库 › 外科大题 与名名词解释

外科大题 与名名词解释

1张力性气胸:为气管和支气管和肺损伤处形成活瓣气体随吸气进入胸膜腔,并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压,又称高压型气胸。
1充溢性尿失禁:膀胱过度充盈,使少量尿液从哪个尿道口溢出
1孟氏骨折:尺骨上三分之一骨干骨折,合并挠骨小头脱位。
1输血的适应症:大量失血,贫血或低蛋白血症。重症感染凝血日常
20:腹外疝:是有腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁或盆脏薄弱点或空隙向体表突触
21腹股沟区:是前列下腹壁一个三角形区域,其下界为腹股沟韧带,内界为腹直肌外侧缘。上界为髂前上棘至腹直肌外侧缘的一条水平线
22:腹股沟管:位于腹壁前,腹股沟韧带上方,大体相当于腹内斜肌 覆膜机弓状下缘,与腹股沟韧带之间的空隙。
23:直疝三角:其外侧便是腹壁下动脉内侧边是腹直肌外侧缘,地变为腹股沟韧带,此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖,切腹横筋膜又比周围部分薄,故易发生疝。腹肌沟直疝即在此有后向前突出,
19:疝:体内某个脏器或组织离开其正常解剖部位,通过先天或后天形成的薄弱点。缺损或空隙进入另一部位
27:齿状线:肛瓣边缘和肛住下端共同在直肠和钢管交界处形成的一锯齿状环行线
1MODS:多功能器官障碍综合症,是指急性疾病过程中两个或两以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍
2休克:是机体有效循环血容量减少,组织灌注不足,细胞代谢紊乱和功能受损的病理过程,它是一个有多种病因引起的综合症
3无菌术:是临床医学的一个基本操作规范,是针对微生物及感染途径所采取的一系列预防措施,起内容包括灭菌,消毒法操作规则及管理制度
4移植术:将一个体的细胞,组织或器官用手术或其他方法,移植到自体或另一个体的某一部位,统称为移植术
5脓毒症:是只因感染引起的全身性炎症反应,体温循环呼吸有明显改变者。用以区别一般非入侵局部感染
6创伤:广义是指机械物理化学或者生物等因素造成的机体损伤,狭义的是指机械性致伤因素 作用于机体造成的组织结构完整性破坏或者功能障碍
7ARF:是只各种原因引起的肾损伤。在短时间内,出现血中氮质代谢产物积聚,水电解质和酸碱平衡失调及全身并发症,是一种严重的临床综合症
8肿瘤:是机体中正常细胞在不同的始动与促进因素长期作用下,所产生的增生与异常分化所形成的新生物
9条件性感染:是人体局部或全身的抗感染能力降低的条件下,本来栖居于人体但未治病的菌群可以变成致病微生物。所引起的感染称为条件性感染。
10:完全修复:组织缺损完全由原来性质的细胞来修复,恢复所有

的结构和功能,称为完全修复。
11ards急性呼吸窘迫综合症:是因肺实质发生急性弥漫性损伤而导致的急性缺氧性呼吸衰竭,临床表现以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征
12:应激性溃疡:是继发于创伤烧伤休克和其他严重的全身病变如心肌梗死等的一种胃十二指肠粘膜病变,病变过程可出现粘膜急性炎症糜烂或溃疡,主要表现为消化道大出血或穿孔。
13:骨折:骨的完整性和连续性中断
14:灭菌:消灭一切活的微生物
15:消毒:杀灭病原微生物和其它有害微生物,但并不要求清除或杀灭所有微生物
16等渗性缺水:又称急性缺水或混合性缺水,水和钠成比例地丧失,血清钠仍在正常范围内,细胞外液渗透压保持正常
17:高渗性缺水:慢性缺水或继发性缺水:缺水比钠多。血清钠高于正常,细胞外液渗透压升高
18:颅内压:颅腔内的脑组织脑脊液血液三种内容物,使颅内保持一定的压力


24股三角:位于股前部上三分之一,为底在上,尖朝下的三角形凹陷,其上界为腹股沟韧带下结尾长收肌内侧缘,外侧界为缝匠肌的内侧缘,前壁为阔筋膜,底为髂腰肌和长收肌
25:腹白线:两侧腹直肌前鞘在腹部正中相互交叉形成的纤维索。
26:买试点:阑尾其体表投影约在脐与髂前上棘连线中外三分之一交界处
28:手的休息位:手处于自然静止状态的姿势,此时,手内在肌和外在肌,关节囊和韧带的张力处于相对平衡状态,表现为腕关节背伸10-15度 轻度尺偏
29手的功能位:手可以随时发挥其最大功能的位置,表现为背身20-25度。轻度尺偏,拇指处于对掌位,起掌指关节和指间关节微屈



A简述腹部闭合性损伤刨腹探查指征:1腹痛和腹膜刺激症有进行性加重或范围扩大者2肠蠕动音拙见减弱,消失或出现明显腹胀者3全身情况有恶化趋势这4红细胞计数进行性下降者5血压稳定转为不稳定甚至下降者6胃肠出血者7积极救治休克而情况不见好转或继续恶化者

B简述腹内脏器损伤的指征:1早期出现休克征象者2有持续性甚至进行性腹部剧痛伴恶心呕吐等消化道症状者3有明显腹膜刺激征者4有气腹表现者5腹部出现移动性浑浊音6有便秘呕血或尿血者7直肠指检发现前壁有压痛或波动感或者指套染血

C简述胃切除术后排空障碍的临床表现及治疗:1术后拔出胃管后病人出现上腹持续性饱胀钝痛 并呕吐带有食物和胆汁的胃液,多数病人经保守治疗禁食 胃肠减压营养支持给予胃动力促进剂多能好转
术后胃出血

D为十二指肠溃疡术后并发症:1术后早期并发症。术后胃出血,胃排空障碍,胃壁缺血坏死,十二指肠残端破裂,术后梗阻,2远期并发症:碱

性反流性胃炎,倾倒综合征,溃疡复发,营养性并发症,迷走神经切断术后腹泻,残胃癌

E胃溃疡手术的治疗指正:1包括hp措施在内的严格内科治疗无效的顽固性溃疡2发生溃疡出血瘢痕性幽门梗阻,溃疡穿孔及溃疡穿透至胃壁外,3溃疡巨大,直径大于2.5cm或高位溃疡4胃十二指肠复合型溃疡5溃疡不能除外恶变或已经恶变者

F急性溃疡穿孔临床表现:1变现为骤起上腹部刀割样剧痛,迅速波及全身,常伴恶心呕吐全腹压痛,反跳痛腹肌紧张呈板样强直,优以右上腹最明显,站位X线检查可见隔下新月状游离气体影

G急性阑尾炎病例分型:急性单纯性阑尾炎,急性化脓性阑尾炎,坏疽性及穿孔性阑尾炎,阑尾周围脓肿

H急性阑尾炎临床表现:1症状:腹痛转移性右下腹痛,胃肠道恶心呕吐,全身乏力发热出汗全身中毒症状。2体征:右下腹压痛位于麦氏点,腹膜刺激征肌紧张反跳痛,右下腹包块边界不清,固定3辅助诊断体征:结肠充气试验,腰大肌实验,闭孔内肌实验,经肛门直肠指检,

I急性阑尾炎并发症:1腹腔脓肿可在阑尾周围盆腔隔下等处形成浓重2阑尾周围脓肿引流不及时可形成内外瘘3化脓性静脉炎,感染性血栓沿肠系膜上静脉至干门静脉炎症

J阑尾切除术的并发症:1出血,肠系膜结扎线松脱可引起腹腔内大出血,荷包缝合较紧时,出血流盲肠引起下消化道大出血,2切口感染最常见3粘连性肠梗阻,4阑尾残株炎切除阑尾是残端太长5粪瘘

K腹部损伤临床表现:1单纯性腹壁损伤症状和体征较轻,一般有局限性腹壁肿痛和压痛,有时可见皮下瘀斑,他们的程度和范围不随时间推移而加重扩大腹内实质脏器损伤主要临床表现是内出血,常表现已休克为主,腹内空腔脏器损伤破裂为主要临床症状表现是弥漫性腹膜炎

L腹部损伤脏器破坏鉴别:1有恶心呕吐便血气腹者多为胃肠道损伤2有排尿困难尿血外阴或会阴部牵涉痛提示泌尿系统损伤3有膈面腹膜刺激表现同侧肩部牵涉痛者提示上腹脏器损伤4有下位肋骨骨折这提示有肝或脾破裂可能5有骨盆骨折者提示有直肠膀胱尿道损伤可能

M上消化道出血部位分区及特点:1食管或胃底出血,病情及来势猛出血量大常引起休克主要表现为呕血单纯性便血少2胃和十二指肠球部出血,一次出血少于500ml并发休克少,可以呕血为主也可便血为主3球部以下出血,出血不多但很少引起休克,临床表现为便血主

N引起上消化道大出血的五种原因:1胃十二指肠溃疡2门静脉高压症3出血性胃炎4胃癌5胆道出血
O上消化道大出血辅助检查有:1鼻胃管检查或三腔管检查2内镜检查3选择性腹腔动脉或肠系膜上动脉造

影X线钡餐检查6核素检查
P引起下消化道大出血的常见原因:新生物血管发育异常或血管扩张,炎性肠疾病,直肠肛管疾病,缺铁性结肠炎,医源性出血
Q下消化道大出血辅助检查:鼻胃管,结肠镜检查,选择性血管造影和核素检查,推进式小肠镜检查,呗剂灌肠检查,
R腹膜后血肿临床表现:除部分伤者可能有腰部瘀斑外,突出表现是内出血征象,腰背痛和肠麻痹,半尿路损伤者则常有血尿,血肿进入盆腔可有里急后重
S胃周淋巴结群有:1腹腔淋巴结群2幽门上淋巴结群3幽门下淋巴结群4胰脾淋巴结群
T支配为的运动神经有:1交感神经来自腹腔神经丛节后纤维主要抑制胃的分泌和运动并传出痛觉,2副交感神经来自迷走神经主要促进胃的分泌和活动
U胃十二指肠溃疡溃疡发病机制:1幽门螺杆菌感染2胃酸分泌过得多3非缁体抗炎药与粘膜屏障损伤4精神内分泌因素
V急性胃十二指肠溃疡穿孔诊断和鉴别诊断:1既往有溃疡病史突发上腹剧痛并迅速扩展为全腹疼痛伴腹膜刺激征等上消化道穿孔的特征临床表现2急性胆囊炎:右上腹绞痛或持续性疼痛伴阵发加剧疼痛向右肩放射伴畏寒发热,急性胰腺炎:腹痛多位于上腹部偏左并向背部放射,血清尿液和腹腔穿刺液淀粉酶明显升高,急性阑尾炎:体征局限于右下腹,无腹膜板样强直,X线检查无隔下游离气体,
W胃十二指肠大出血治疗1补充血容量快速的滴注平衡盐溶液,输血配型,2留置鼻胃管3急诊纤维胃镜检查4止血制酸生长抑制酸等药物应用5急症手术止血
X胃十二指肠溃疡临床表现:主要表现为腹痛与反复性发作呕吐呕吐量大 呕吐物含有大量宿食有腐败酸臭味,但不含胆汁,上腹隆起可见胃型,有时有自左向右胃蠕动波,晃动上腹部可闻及振水音
y颅底骨折临床表现:颅前窝骨折,主要表现为熊猫眼鼻漏。路中我骨折,主要表现为耳漏面神经周围性麻痹。颅后窝骨折,表现为而后瘀斑声音嘶哑
QQ:直疝与斜疝的区别:发病年龄,斜疝多见于儿童和青壮年,直疝多见于老年, 如初途径:经腹股沟管凸出可进入阴囊,:有直疝三角凸出不进入阴囊。疝块外形,椭圆形或梨形,上部呈蒂柄状:半球形基地较宽。回纳疝块后压住深环:疝块不再突出,疝块仍可突出。精索于疝索的关系:精索在疝囊后方,精索在疝囊外放。疝囊颈与腹壁下动脉的关系:疝囊颈在腹壁下动脉外侧。疝囊颈在腹部下动脉内侧
嵌损机会:较多。极少
































































相关文档