当前位置：文档库 › 历年执护考试(外科部分)

历年执护考试(外科部分)

第一单元水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理

A1型题

1.正常人每日无形失水量为

A.200ml

B.850ml

C.400ml

D.1000ml

E.1200ml

2.施行液体疗法的首要问题是

A.液体的选择

B.补液的量

C.确定体液平衡失调的性质

D.选择补液途径

E.安排补液的先后顺序

3.维持细胞外液渗透压的主要阳离子是

A.K+

B.Na+

C.Ca2+

D.Mg2+

E.H+

4.见尿补钾是指成人每小时尿量不少于

A.20ml

B.30ml

C.40ml

D.50ml

E.60ml

5.血钾降低可见于

A.尿少

B.肾上腺皮质功能减退

C.应用胰岛素时

D.大量出汗

E.维生素D缺乏

6.低钾血症的心电图特征性表现是

A.T波高尖

B.T波低平、倒置

C.S-T段下降

D.QRS波增宽

E.出现U波

7.提示代谢性酸中毒的指标是

A.pH↓SB↓BE↓

B.pH↓SB↑PaC02↑

C.pH↑SB↑BE↑

D.pH↑SB↑PaC02↑

E.pH↓SB↓PaCO2↑

8.容易发生代谢性碱中毒的疾病是

A.肝脓肿

B.小肠破裂

C.肾结核

D.上消化道出血

E.瘢痕性幽门梗阻

9.静脉补钾护理第一重要的是

A.尿量每小时30ml以上时补给

B.浓度不得高于0.3%

C.滴速在每分钟60滴以下

D.每日补钾不得高于6--8克

E.注意药物配伍禁忌

10.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予

A.5%碳酸氢钠溶液

B.5%葡萄糖加胰岛素

C.10%葡萄糖酸钙

D.高渗盐水

E.透析疗法

11.纠正呼吸性酸中毒的主要措施为

A.增加通气

B.静滴碱性药物

C.控制感染

D.使用激素

E.提高吸氧浓度

12.血钾升高见于

A.尿毒症

B.呕吐

C.补钾过多

D.严重腹泻

E.大量利尿

13.高渗性脱水早期的主要表现是

A.尿量减少

B.血压下降

C.口渴

D.神志淡漠

E.烦躁

14.不符合静脉补钾原则的是

A.尿量须在30mE/h以上

B.输液中氯化钾浓度＜0.3%

C.滴速＜60滴/分

D.每日补充钾总量＜6~8g

E.可先静脉推注少量10%氯化钾

15.低钾与高钾血症相通的症状是

A.心动过速

B.乏力、软瘫

C.舒张期停搏

D.腹胀、呕吐

E.心电图T波低平

16.呼吸深而快是以下哪种酸碱失衡的特征

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.混合性碱中毒

17.代谢性酸中毒发生是由于

A.体内H2CO3增高所致

B.呕吐大量胃内容物所致

C.大量利尿所致

D.体内HCO3-减少所致

E.体内钾缺失所致

18.对高渗性脱水的病人应首先输入

A.平衡液

B.5%葡萄糖液

C.林格氏液

D.右旋糖酐

E.3%~5%盐水

19.当纠正代谢性酸中毒时应特别注意下列哪种离子浓度的改变

A.Na +

B.K+

C.H+

D.Cl-

E.HCO-

20.低渗性脱水早期尿量变化是

A.尿量减少

B.尿量略增或不变

C.尿比重增高

D.尿少而比重低

E.管型和蛋白尿

21.外科病人最常见的脱水是

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.原发性脱水

E.慢性脱水

22.高渗性脱水亦称为

A.原发性脱水

B.慢性脱水

C.继发性脱水

D.急性脱水

E.混合性脱水

23.关于脱水程度的评估。轻度脱水的表现为

A.口渴、尿少

B.唇干

C.舌燥

D.高热

E.狂躁

24.关于脱水程度的评估。中度脱水的表现为

A.幻觉

B.唇干舌燥

C.高热

D.狂躁

E.抽搐

25.重度脱水，失水量约为体重的

A.2%以上

B.3%以上

C.4%以上

D.5%以上

E.6%以上

26.中度脱水，失水量约为体重的

A.1%～1.5%

B.2%～3.5%

C.4%～6%

D.7%～9%

E.10%～12%

27.轻度缺钠常常出现

A.皮肤弹性下降

B.眼球凹陷

C.少尿

D.直立性晕倒

E.抽搐

A2型题

28.张女士，因急性腹泻出现口渴，尿少，血压偏低，应首先输入的液体是

A.5%葡萄糖溶液

B.10%葡萄糖溶液

C.5%葡萄糖盐水

D.低分子右旋糖酐

E.5%碳酸氢钠溶液

29.成年病人，高热昏迷3 天，不能进食和饮水，尿比重1.030 ，应先静脉补充

A.5%葡萄糖盐水

B.等渗盐水

C.右旋糖醉

D.5%葡萄糖液

E.10%葡萄糖液

30.某急性肠梗阻病人，40岁，男性，口渴，尿少，眼球下陷，脉速，血压12/8.0kPa (90/60mmHg) , 请估计其脱水性质和程度

A.中度等渗性脱水

B.中度高渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度高渗性脱水

E.重度低渗性脱水

31.某急性肾衰竭病人，测定血钾7mmol/L，出现心律不齐，应先采取的措施是

A.10％葡萄糖酸钙静脉注射

B.高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注

C.乳酸钠静脉滴注

D.苯丙酸诺龙肌内注射

E.5％碳酸氢钠静脉滴注

32.女，40 岁，因急性肠梗阻频繁呕吐，出现口渴、尿少、脱水征、血压偏低。进行液体疗法时应首先静脉滴注下列哪种液体

A.5 ％葡萄糖液

B.右旋糖醉

C.5 ％葡萄糖盐水

D.复方氯化钠

E.0.3 ％氯化钾

33.某病人体重60kg，体温持续39℃，晚间用退烧药后，大汗淋漓，渗湿一身衬衣裤，估计以上两项额外失水量是

A.500ml

B.800ml

C.1000ml

D.1500ml

E.2000ml

34.男性，40岁，因腹痛腹胀呕吐2日来诊。经检查诊断为急性肠梗阻。病人口渴，尿少，乏力，头昏，血压13.32/8.0kPa 。该病人发生了

A.高渗性脱水

B.低渗性脱水

C.等渗性脱水

D.低钾血症

E.高钾血症

35.女性，60岁，因呕吐不能进食3日，今日觉软弱无力。腹胀难忍，心悸，检查键反射减弱，血压

100/60mmHg(13.3/80kPa)，心电图发现U波。该病人发生了

A.低钾血症

B.高钾血症

C.代谢性酸中毒

D.代谢性碱中毒

E.高渗性脱水

36.男性，62岁，因破伤风住院3日，24 小时前行气管切开术，目前病人平稳。该病人因气管切开每日增加补液量为

A.100～200ml

B.300～400ml

C.500～700ml

D.800～1000ml

E.1100～1300ml

37.女性，42岁，高烧住院3日。目前烧已退。昨夜出汗较多，一身衣裤湿透，只此一项丢失水量约

A.500ml

B.700ml

C.800ml

D.1000ml

E.1200ml

A3型题

( 38～39 题共用题干）

某成年男性病人，体重60 kg ，因频繁呕吐、腹泻而出现口渴、尿少、头晕、乏力人院。Bp12/8kPa (90/60mmHg) ,P105次／分，神志淡漠，口唇干燥、樱红，眼窝凹陷，皮肤弹性差，呼吸深快，血清钠140mmol/L ，血清钾3.4mmol/L ，二氧化碳结合力14mmol/L , T 波低平，U 波。

38.关于该病人的护理评估是

A.等渗性脱水＋代谢性碱中毒＋低钾血症

B.低钾血症＋高渗性脱水十代谢性酸中毒

C.低渗性脱水＋低钾血症＋呼吸性酸中毒

D.代谢性酸中毒＋低渗性脱水＋低钾血症

E.低钾血症十等渗性脱水十代谢性酸中毒

39.关于该病人的护理措施应是

A.应补给10%葡萄糖液

B.应补给生理盐水

C.应先纠正脱水并给予碱性液体及钾盐

D.应给予生理盐水、碱性液和氯化钾

E.给予10%葡萄糖液、碱性液和氯化钾

第二单元外科休克病人的护理

A1型题

1.为了增加血浆渗透压和循环血量，应选用的溶液是

A.5%葡萄糖溶液

B.0.9%氯化钠溶液

C.低分子右旋糖酐

D.10%葡萄糖液

E.5%碳酸氢钠

2.临床休克期相当于休克病理生理分期的

A.微循环痉挛期

B.微循环扩张期

C.微循环衰竭期

D.正常微循环

E.微循环代偿期

3.失血性休克补充血容量应首选

A.全血

B.平衡盐液

C.低分子右旋糖酐

D.10%葡萄糖溶液

E.5%碳酸氢钠

4.休克时应用血管扩张药必须

A.与血管收缩药交替使用

B.舒张压不低于60mmHg

C.心功能正常

D.血容量补足

E.收缩压90mmHg以下

5.休克指数的计算公式为

A.脉率/收缩压

B.脉率/舒张压

C.脉率/脉压

D.收缩压/脉率

E.舒张压/脉率

6.治疗失血性休克的关键措施是

A.取中凹卧位

B.补充血容量

C.纠正酸碱平衡失调

D.维护重要器官功能

E.应用血管活性药物

7.休克患者局部加温,易导致

A.烫伤

B.局部缺氧加重

C.低血压

D.出血

E.局部缺血加重

8.休克的实质是

A.微循环障碍，细胞缺氧

B.脑缺氧、意识障碍

C.心功能不全、血压下降

D.血容量减少

E.肺水肿、呼吸困难

9.若休克病人经补液后血压仍低，CVP低于正常，30分钟内经静脉滴入等渗盐水500ml后，若CVP不变，BP升高提示

A.血容量不足

B.心功能不全

C.血容量相对过多

D.容量血管过度收缩

E.心功能正常

10.治疗失血性休克的关键措施是

A.取中凹卧位

B.补充血容量

C.纠正酸碱平衡失调

D.维护重要器官功能

E.应用血管活性药物

11.上消化道大出血伴休克的首要护理措施为

A.安定情绪

B.去枕平卧位

C.建立静脉通路

D.准备双气囊三腔管

E.迅速配血

12.各种类型休克基本病理变化是

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.脉压减小

D.尿量减少

E.有效循环血量锐减

13.抗休克治疗时下列哪项药物对改善肾缺血有利

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.多巴胺

D.麻黄碱

E.去氧肾上腺素（新福林）

14.休克早期的临床表现是

A.表情淡漠

B.发绀，四肢阙冷

C.血压下降，脉速

D.脉压小，尿量减少

E.抽血时血液黏稠易凝

15.休克病人使用血管扩张药必须具备的条件是

A.纠正酸中毒

B.心功能正常

C.补足血容量

D.先用血管收缩药

E.与皮质激素同用

16.休克病人微循环衰竭期的典型临床表现是

A.表情淡漠

B.皮肤苍白

C.尿量减少

D.血压下降

E.全身广泛出血

17.关于休克护理下列哪项不妥

A.平卧位

B.常规吸氧

C.给热水袋，保暖

D.观察每小时尿量

E.每15分钟测血压、脉搏1次

18.休克患者并发休克肺时的典型表现是

A.进行性呼吸困难

B.代谢性酸中毒

C.肺呼吸音降低

D.肺湿性啰音

E.发绀

19.休克的主要致死原因是

A.心功能衰竭

B.肺间质水肿

C.DIC

D.肾小管坏死

E.MOF

20.休克期的表现错误的是

A.正是微循环的痉挛期

B.表情淡漠

C.皮肤发绀或花斑

D.呼吸急促

E.尿量极少

21.休克晚期表现的特点是

A.神志不清

B.呼吸微弱

C.腹胀

D.出血倾向

E.体温不升

22.由于注射青霉素引起的休克属于

A.出血性休克

B.过敏性休克

C.感染性休克

D.失液性休克

E.心源性休克

23.引起内脏器官不可逆损害一般休克要持续

A.6h

B.8h

C.10h

D.12h

E.14h

24.纠正休克酸中毒首选的是

A.乳酸钠

B.氢氧化钠

C.三羟甲基氨基甲烷

D.碳酸氢钠

E.聚苯乙烯硫酸钠

25.中心静脉压正常值不能低于

A.3cmH2O(0.29kPa)

B.5 cmH2O(0.49kPa)

C.7 cmH2O(0.69kPa)

D.9 cmH2O(0.88kPa)

E.11 cmH2O(1.08kPa)

26.中心静脉压正常值不超过

A.2 cmH2O(0.20kPa)

B.4 cmH2O(0.39kPa)

C.6 cmH2O(0.59kPa)

D.8 cmH2O(0.78kPa)

E.10 cmH2O(0.98kPa)

27.能反映左心房压力的是

A.收缩压

B.舒张压

C.中心静脉压

D.肺动脉楔压

E.平均动脉压

28.输液护理中判断血容量已补足的简便、可靠依据是

A.脉搏在120次/分以下

B.收缩压在12kPa以上

C.中心静脉压在6㎝H2O以上

D.安静，肢端温暖

E.尿量30ml/h以上

A2型题

29.男性, 45岁,行胃大部切除手术后5h,正在输液,从胃管内流出大量血液。测脉搏120次/分,血压

11.3/8.7kPa(85/65mmHg)。应首先做出的处理是

A.静脉注射止血药

B.平卧,加快输液速度

C.经胃管注入去甲肾上腺素

D.通知医生,并准备输血

E.做好再次手术准备

30.冯先生，因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cm H2O ( 0.47 kPa ) , Bp90/ 55 mmHg (12/7.3 kPa ）。应采取的措施是

A.加快输液速度

B.减慢输液速度

C.应用强心药物

D.应用去甲肾上腺素

E.静脉滴注多巴胺

31.一休克患者，在抢救过程中出现呼吸困难、发给，吸氧无效，PaO2持续降低。诊断是休克肺，护理措施首先应采取

A.呼气终末正压给氧

B.持续吸纯氧

C.快速输液

D.给血管活性药物

E.气管切开

32.一休克病人，血压回升到17/10.5kPa(130/80mmHg ) , CVP达到10cmH2O ，尿量为15ml/h , 为增加尿量应该

A.输血

B.使用升压药继续提高血压

C.增加输液量

D.使用血管扩张剂和利尿剂

E.使用强心剂

33.病人，男性，40岁，感染性休克，正在快速输液，监测到CVP1.76kPa(15cmH2O)，Bpl0.6/8kPa

(80/60mmHg)，尿量20ml/h ，应如何处理

A.按原速输液加利尿剂

B.减慢输液

C.加速输液

D.减慢输液给强心剂

E.维持原状

34.男性病人，30岁，诊断为外伤性休克，怀疑脾破裂需立即手术，由门诊直接送人手术室，在医师和麻醉师看病人的同时，巡回护士应首先处理的是

A.给病人吸氧

B.手术区备皮

C.输液，抽血配血

D.准备手术器械

E.摆好病人体位

35.女性，25岁，因被车撞伤，烦躁不安，脉快，收缩压正常、脉压小，面色苍白，出冷汗，考虑是

A.疼痛引起

B.休克早期

C.休克期

D.休克晚期

E.精神紧张引起

36.李先生，胃大部切除术后10h，病人正在静脉输液，出现面色苍白，四肢湿冷，脉细速，胃肠减压瓶内有600ml鲜红色液体。护士首先应采取的措施是

A.急查血常规

B.经胃管注人去甲肾上腺素

C.病人平卧，加快输液速度

D.静脉滴注止血剂

E.配血，做好术前准备

37.女性，28 岁，宫外孕来院急诊，血压96/60mmHg (12.8/8kPa）脉搏100次/分，细弱，表情淡漠，尿极少。当前病人处在

A.恐惧

B.虚脱

C.休克早期

D.休克期

E.休克晚期

38.男性，30岁，卡车车祸骨盆骨折，在偏僻农村卫生室治疗一周来不见好转，现病人处于轻度昏迷，Bp 测不清，脉测不到，皮肤多处淤斑并有咯血、鼻出血，病人当前处在

A.休克期

B.休克晚期

C.休克早期

D.虚脱

E.恐惧

39.女性，54 岁，休克10h，现测中心静脉压升至1.57 kPa ，血压降80/60mmHg(10.6/8.0kPa)，当前应给的药物是

A.毛花昔

B.阿拉明

C.去甲肾上腺素

D.多巴胺

E.肾上腺素

40.男性，46 岁，十二指肠溃疡病多年，1h前突然呕血，量约500ml ，检查：病人烦躁不安，面色苍白，血压110/96mmHg(14.7/12.8kPa)，目前是处在

A.只出血，尚无休克

B.休克早期

C.休克期

D.休克晚期

E.虚脱

A3型题

（41～42题共用题干）

患者男，41岁。因车祸腹部撞伤8h，就诊时血压，10/8kPa(75/60mmHg)，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹穿有不凝固血液抽出。

41.该病人的抢救应首先

A.迅速补充血容量

B.应用血管活性药物

C.吸氧，应用抗生素

D.及时纠正酸中毒

E.使用强心药物

42.病人皮肤黏膜出现瘀斑的原因是

A.酸中毒

B.小血管痉挛

C.小血管过度扩张

D.弥散性血管内凝血（DIC）

E.急性心功能衰竭

( 43～45 题共用题干）

某男，从三楼坠下后1h，神志不清，无脉搏、无血压、无尿，体温不升，全身广泛出血倾向，可见大片皮下疲斑，并有呕血、便血，心跳和呼吸微弱。

43.该病人处于休克的哪期

A.休克早期

B.休克期

C.休克晚期

D.濒死期

E.系统功能衰竭期

44.该病人易并发

A.呼吸衰竭

B.急性肾衰竭

C.肝功能衰竭

D.血液系统功能衰竭

E.多系统功能衰竭

45.对该病人最主要的抢救措施应是

A.吸氧

B.强心

C.扩容

D.抗凝疗法

E.降温

B型题

( 46～47题共用备选答案〉

A.CVP↓BP↓

B.CVP↑BP↓

C.CVP↑BP正常

D.CVP↓BP正常

E.CVP正常BP↓

46.应加快输液速度的是 A

47.应减慢输液速度的是 B

第三单元麻醉病人的护理

A1型题

1.局部麻醉与全身麻醉的主要区别是

A.意识是否消失

B.痛觉是否消失

C.运动是否发生障碍

D.肌肉是否松驰

E.反射活动是否减弱

2.全身麻醉最严重的并发症是

A.术后恶心呕吐

B.术后烦躁

C.呼吸暂停

D.肺不张

E.心搏骤停

3.维持全麻病人的呼吸功能，下列不妥的是

A.舌后坠应托起下颔

B.抽吸咽喉分泌物

C.喉痉挛立即作人工呼吸

D.牵拉内脏时呕吐应暂停手术

E.呕吐时应放低头部并转向一侧

4.预防全麻术后病人发生呼吸困难，下列哪项最重要

A.气管插管

B.加压给氧

C.注射阿托品

D.注射激素

E.去枕头侧位

5.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间是

A.4h禁食，2h禁水

B.6h禁食，4h禁水

C.8h禁食，6h禁水

D.10h禁食，4h禁水

E.12h禁食，4~6h禁水

6.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必须的用药，主要是因为

A.有镇静作用

B.有催眠作用

C.能减少呼吸道分泌

D.能减轻迷走神经反射

E.能预防局麻药中毒反应

7.有减少呼吸道分泌作用的麻醉前用药是

A.阿托品

B.苯巴比妥钠

C.地西泮（安定）

D.哌替啶

E.氯丙嗪

8.全身麻醉病人清醒前下列哪项护理最重要

A.每15分钟测生命体征一次

B.去枕平卧，头偏向一侧

C.保持输液道通畅

D.注意观察伤口渗血情况

E.防止意外损伤

9.全身麻醉患者完全清醒的标志是

A.睫毛反射恢复

B.能睁眼看人

C.眼球转动

D.呻吟翻身

E.能准确回答问题

10.麻醉前禁食、禁饮的主要目的是预防

A.呕吐误吸

B.术中排便

C.术后尿潴留

D.术后腹胀

E.术后便秘

11.腰麻术后让病人去枕平卧的主要目的是

A.防止血压下降

B.防止头痛发生

C.防止呕吐窒息

D.减轻伤口疼痛

E.防止伤口出血

12.硬膜外麻醉最严重的并发症是

A.血压下降

B.血管扩张

C.尿潴留

D.全脊髓麻醉

E.呼吸变慢

13.腰椎穿刺后6小时让病人采取去枕仰卧位的目的是

A.预防颅内出血

B.预防颅内高压

C.预防颅内压减低

D.预防颅内感染

E.预防脑缺血

14.局麻时通常在100ml的局麻药中加入0.1%肾上腺素

A.0.1ml

B.0.3ml

C.0.5ml

D.0.8ml

E.1ml

A2型题

15.男性病人，45岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为

A.中毒反应

B.过敏反应

C.注药过快

D.剂量过大

E.平面过高

16.一成年女性病人，拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉前14.7kPa(110mmHg) 下降至

11.7kPa(88mmHg)，应从静脉输液中加入下列何种药物

A.间经胺

B.麻黄碱

C.肾上腺素

D.多巴胺

E.去甲肾上腺素

17.男性病人，30岁，在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除，两侧同时手术。手术中，病人突然大叫，惊厥，发绀，心率120次／分，处理应

A.静脉输液

B.静脉注射间经胺

C.静脉注射硫喷妥钠

D.吸氧

E.静脉注射肾上腺素

第四单元MODS

A1型题

1.急性肾衰竭患者少尿期,最严重的电解质紊乱是

A.低钠血症

B.高磷血症

C.低钙血症

D.高氯血症

E.高钾血症

2. DIC早期最常用的抗凝药物是

A.阿司匹林

B.潘生丁

C.肝素

D.速避凝

E.低分子右旋糖酐

3.在严重创伤或感染时,最易受损的器官是

A.肾

B.肝

C.脑

D.肺

E.心

4.腹膜透析的穿刺点常取

A.脐与右髂前上棘连线中点

B.脐与左髂前上棘连线中点

C.脐与耻骨联合连线中点

D.脐与剑突连线中点

E.脐左旁开3cm

5.抢救急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的最重要措施是

A.常规氧疗

B.补充血容量

C.应用利尿剂

D.使用糖皮质激素

E.呼气终末正压通气

6.肾衰竭少尿期病人护理措施正确的是

A.大量补液

B.摄入含钾食物

C.禁用库存血

D.及时补充钾盐

E.高蛋白质饮食

7.关于ARDS病人呼吸变化的描述，错误的是

A.初期呼吸突然加快，有呼吸窘迫感

B.早期一般吸氧症状常得到缓解

C.进展期明显呼吸困难、发绀

D.末期呼吸极度困难、深度昏迷

E.晚期吸氧很难有效

8.急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因是

A.低血钠

B.酸中毒

C.心力衰竭

D.感染

E.高钾血症

9.少尿期的补液原则及入水量为

A.高于每日排出量的1倍

B.补液不加限制

C.量出为入，每天补液量=显性失水+不显性失水－内生水

D.排出量的1/2~1/3

E.等于每日排出量

10.多系统气管功能衰竭，多数情况下，首先受累的器官是

A.心

B.肝

C.肺

D.肾

E.脑

11.改善成人急性呼吸窘迫综合征病人缺氧的最佳措施是

A.持续高流量吸氧

B.按时使用有效抗生素

C.呼气终末正压通气

D.避免输液过量过快

E.鼓励深呼吸和排痰

12.急性肾衰早期最常见的表现是

A.少尿、尿相对密度低

B.水中毒、电解质紊乱

C.代谢性酸中毒、抽搐

D.血尿素氮升高

E.意识障碍、呼吸困难

13.急性肾功能衰竭患者电解质失调，一下哪项危害最为严重

A.低血钠

B.高血钾

C.低血钙

D.高血磷

E.高血镁

14.急性肾衰竭病人营养，以下哪项正确

A.高蛋白质、高糖、多维生素

B.高脂、高糖、高蛋白质

C.低蛋白质、高脂、低维生素

D.低蛋白质、低糖、多维生素

E.低蛋白质、高糖、多维生素

15.为预防急性肾衰竭，哪种外伤的病人应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液

A.头皮撕脱伤

B.肋骨骨折

C.大腿挤压伤

D.肾挫伤

E.前臂裂伤

16.急性肾衰竭少尿期电解质紊乱，错误的是

A.高钠血症

B.低钙血症

C.高磷血症

D.高镁血症

E.高钾血症

17.急性肾衰竭由少尿期转入多尿期的标志是每日尿量超过

A.100ml

B.200ml

C.300ml

D.400ml

E.500ml

18.关于急性肾衰竭多尿期的叙述错误的是

A.常常表示急性肾衰在好转

B.有时尿量可达3000ml或更多

C.早期仍可有高钾血症

D.后期可有低钾血症

E.进入此期病人在没有任何危险

19.急性肾衰竭少尿期关于饮食的护理，错误的是

A.此期3天内禁给蛋白质

B.严禁含钾食物

C.一般在3天之后可给少量蛋白质

D.此期如进行透析，钾的入量不严格限制

E.严格限制水的入量

20.急性肾衰竭少尿期水的入量应是

A.每日入量=显性失水+隐性失水-内生水

B.每日入量=显性失水+隐性失水+内生水

C.每日入量=显性失水-隐性失水-内生水

D.每日入量=显性失水-隐性失水+内生水

E.量出为入，宁多勿少

21.急性肾衰竭少尿期纠正高血钾下列哪项错误

A.禁钾

B.彻底清创

C.控制感染

D.透析疗法

E.可给库血

22.急性肾衰竭多尿期的护理错误的是

A.有高钾血症的危险

B.有低钾血症的可能

C.水入量掌握“量出为入，宁少勿多”

D.仍有低钠血症的可能

E.此期仍有危险

23.弥散性血管内凝血按病理上一般分为

A.两期

B.三期

C.四期

D.五期

E.六期

24.弥散性血管内凝血高凝期的特点是

A.注射部位大片出血

B.血液不易抽出，易凝固

C.大量咯血

D.严重的便血

E.凝血时间延长

25.对弥漫性血管内凝血抗凝疗法的叙述错误的是

A.抗凝疗法不宜早期进行

B.应用前后测凝血时间

C.常用药物有肝素

D.注意过敏反应

E.用药过量可用鱼精蛋白拮抗

26.对弥散性血管内凝血抗凝疗法时，用药后2小时测凝血时间，维持多少表示用药量合适

A.5分钟

B.10分钟

C.20分钟

D.30分钟

E.40分钟

27.弥散性血管内凝血最早的临床表现是

A.取血时不易抽出、血易凝

B.皮肤黏膜下出血

C.注射部位易出血

D.伤口易出血

E.咯血

28.急性肾衰竭多尿后期的护理诊断下列叙述错误的是

A.排尿异常

B.潜在并发症

C.体液过多

D.焦虑

E.有低钾的危险

29.护理肾衰竭少尿期病人，下列叙述哪项正确

A.大量补液

B.摄人含钾食物

C.禁用库存血

D.及时补充钾盐

E.加强蛋白质摄入

A2型题

30.男性，50 岁，急性肾衰少尿期，患者突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑

A.高血钾症

B.低血钾症

C.水中毒

D.酸中毒

E.尿毒症

31.一休克病人，出现呼吸困难、发给，给氧后无改善，PaO2持续降低，至6.8 kPa (51mmHg) ，采取正确的措施是

A.足量扩容，加快输液

B.输液以胶体溶液为主

C.持续吸入纯氧

D.呼气终末正压给氧

E.应用升压药

32.男性，48 岁，开胸术后2 日呼吸快，有呼吸窘迫感，之后出现发给，吸氧无好转。肺部未闻罗音，X 线胸片未见异常，动脉血氧分压下降，当前病人发生了

A.肺部感染

B.胸膜炎

C.肺不张

D.呼吸窘迫综合征

E.急性心衰

33.女性，40岁。创伤性休克，护士抽血时不易抽出、血易凝．皮肤有少量淤血点，目前病人出现了

A.心功能衰竭

B.肾衰竭

C.弥散性血管内凝血

D.肝功能衰竭

E.成人呼吸窘迫综合征

34.男性，50岁，急性肾衰竭少尿期．病人觉无力、软瘫．检查心率50次／分，腹胀，您认为引起的原因是

A.尿毒症

B.高钾血症

C.水中毒

D.酸中毒

E.低钙血症

A3型题

( 35～36 题共用题干）

男性病人，下肢被汽车压伤后4 天，尿量24 小时＜100ml，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症：状。化验血肌酐460μmol/L ，尿素氮26 mmol/L 。

35.根据病情该病人的护理评估为

A.急性呼吸衰竭

B.弥漫性血管内凝血

C.急性肾衰竭少尿期

D.急性肾衰竭无尿期

E.急性肾衰竭恢复期

36.该病人的护理措施中效果最可靠的是

A.限制入水量

B.纠正电解质和酸碱平衡紊乱

C.预防感染

D.少进蛋白饮食

E.透析疗法

( 37～38题共用题干）

某创伤性休克的晚期病人，出现咯血、呕血，护士抽血化验时发现皮肤上出现癖点和疲斑。收缩压8.0kPa (60mmHg) ，血小板30×109/L ，纤维蛋白原1.0g/L ，凝血酶原时间延长。

37.该病人最可能的临床诊断为

A.弥漫性血管内凝血

B.急性呼吸衰竭肝昏迷

C.急性肾衰竭

D.休克

E.肝昏迷

38.此时该病人最合适应用的药物为

A.止血剂

B.静点大量维生素

C.抗生素

D.抗凝药物

E.血管收缩剂

(39～41题共用题干）

男性，18 岁，大面积烧伤伴休克住院1 周，1 周来尿少，每日尿量不足400ml ，病人头痛、头晕、嗜睡、心律不齐，呼吸深快，呼气有酮味，检查：面色潮红，T38 ℃、Bp150／90 mmHg ( 20/12 kPa ）、P120 /分，呼吸30 次／分，尿比重1.010 ，尿红细胞满视野，血尿素氮20 mmol/L , CO2CP 18mmol/L 。

39.该病人肾功能处于何种状态

A.正常

B.急性肾衰少尿期

C.急性肾衰多尿期

D.急性肾衰多尿后期

E.急性肾衰恢复期

40.病人酸碱平衡状态是

A.无异常

B.代谢性碱中毒

C.代谢性酸中毒

D.呼吸性酸中毒

E.呼吸性碱中毒

41.护士告诉病人以下几项其中错误的是

A.自己不要随便饮水

B.多吃些水果以补充维生素C

C.注意烧伤创面清洁

D.不要吃鸡蛋

E.不要喝牛奶

( 42～43题共用题干）

女性，43 岁，急性梗阻性胆管炎，感染性休克2 日，昨晨护士抽血不易抽出，血易凝，皮肤有少量出血斑。

42.病人发生了

A.急性肝功能衰竭

B.急性肾衰竭

C.弥散性血管内凝血

D.成人呼吸窘迫综合征

E.急性心功能衰竭

43.目前首选的药物是

A.肝素

B.阿司匹林

C.鱼精蛋白

D.止血芳酸

E.6-氨基己酸

B型题

(44～45题共用备选答案）

A.少尿期

B.多尿期

C.恢复期

D.休克期

E.衰竭期

44.严格限制人水量为急性肾衰竭的哪期护理措施A

45.每天补液量宜控制在尿量的1/3～1/2为宜是急性肾衰竭的哪期护理措施B

第五单元心肺脑复苏

A1型题

1.脑复苏时,静脉滴注250ml甘露醇的所用时间应是

A.15～30分钟

B.30～45分钟

C.45～60分钟

D.60～90分钟

E.90～120分钟

2.心脏复苏的首选药物是

A.肾上腺素

B.阿托品

C.利多卡因

D.异丙肾上腺素

E.碳酸氢钠

3.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性肝坏死

D.脑缺氧和脑水肿

E.心肌缺氧性损伤

4.心脏复苏的首选药物是

A.阿托品

B.利多卡因

C.肾上腺素

D.碳酸氢钠

E.氯化钙

5.心肺复苏后最重要的处理是

A.纠正水、电解质紊乱

B.纠正酸中毒

C.防止脑缺氧和脑水肿

D.使用广谱抗生素

E.维持稳定的心血管功能

6.心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性肝坏死

D.脑缺氧和脑水肿

E.心肌缺氧性损伤

7.在意外事故现场，对受难者诊断是否心跳停止，最迅速有效的方法是

A.听心音

B.观察心尖搏动

C.测血压

D.作心电图

E.摸颈动脉搏动

8.心肺复苏后，如患者有气管插管，该插管不得超过多少小时

A.24h

B.48h

C.72h

D.84h

E.12h

9.现场心肺复苏操作首要步骤是

A.心前区叩击

B.心脏按压

C.口对口人工呼吸

D.按额托颈，保持呼吸道通畅

E.心内注射

10.成人胸外心脏按压的正确位置是

A.心尖区

B.胸骨下段

C.胸骨上段

D.胸骨左侧

E.胸骨右侧

11.两人协同对心跳骤停的患者进行心肺复苏时。人工呼吸与心脏按压的比例应为

A.2︰5

B.2︰15

C.1︰5

D.1︰3

E.1︰15 （目前已更改为2︰30）

12.心脏复苏药主要的给药途径是

A.心内注射

B.皮下注射

C.静脉注射

D.气管内给药

E.肌内注射

13.病人心肺复苏后，脑复苏的主要措施是

A.维持有效的循环

B.确保呼吸道通畅

C.降温和脱水疗法

D.加强基础护理

E.治疗原发疾病

14.心肺复苏不恰当的方法是

A.心前区叩击2~3次

B.胸部按压80~100次/分

C.单人复苏时，每30秒使肺扩张两次

D.清理口腔分泌物和异物

E.双人复苏时，每5秒使肺扩张一次

15.脑复苏中首选的脱水剂为

A.25%葡萄糖液

B.50%葡萄糖液

C.20%甘露醇

D.速尿

E.尿素

16.心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是

A.肺水肿

B.急性肾衰竭

C.急性肝坏死

D.脑缺氧和脑水肿

E.心肌缺氧性损伤

A2型题

17.患者男，不慎触电后倒地，脱离电源后，轻摇并呼唤病人，不见其反应，判断该病人心跳骤停的快捷方法是

A.听心音

B.触颈动脉搏动

C.观察瞳孔反应

D.观察胸廓起伏

E.测量血压

18.男性病人，46岁，因车祸致伤，现场急救时发现心跳呼吸已停止约2分钟，复苏时首先应采取的措施是

A.胸外心脏按压

B.口对口人工呼吸

C.胸内心脏按压

D.心内注射肾上腺素

E.清理呼吸道

A3型题

（19～20题共用题干）

患者男，17岁，学习游泳不慎误入深水区，溺水，经抢救出水，发现心跳、呼吸已停。

19.现场首先的处理是

A.送往医院

B.拨打急救电话

C.清理呼吸道积水

D.口对口人工呼吸

E.胸外心脏按压

20.下一步处理是

A.拨打急救电话

B.送往医院

C.立即心肺复苏

D.寻找患者家人

E.观察病人情况

第六单元外科围手术期护理

A1型题

1.接台手术更换手术衣和手套的方法，下列哪一项步骤是错误的

A.先脱手套，后脱手术衣

B.手只能接触手套内面

C.流水冲净滑石粉，并揩干

D.乙醇浸泡手、臂5分钟

E.穿无菌手术衣、戴手套

2.特殊感染手术后，手术间空气消毒的主要方法是

A.紫外线照射

B.乳酸熏蒸

C.电子灭菌灯照射

D.甲醛熏蒸

E.消毒液喷雾

3.已穿无菌手术衣，戴无菌手套，手术未开始，双手应置于

A.胸前部

B.腹前部

C.夹于腋下

D.双手下垂

E.双手往后背

4.属于限期手术的是

A.甲状腺瘤摘除术

B.大隐静脉高位结扎术

C.胃穿孔修补术

D.膝关节置换术

E.食管癌根治术

5.腹部术后患者可取半卧位的前提是

A.体温正常

B.呼吸平稳

C.血压平稳

D.引流通畅

E.伤口无疼痛

6.连台手术时，手术人员不必要的无菌操作步骤是

A.先脱手术衣,后脱手套

B.冲洗手臂，用无菌巾擦干

C.消毒肥皂水刷手一遍

D. 70%乙醇泡手5分钟

E.穿无菌手术衣,戴无菌手套

7.会阴部手术的体位是

A.仰卧位

B.侧卧位

C.截石位

D.半坐卧位

E.俯卧位

8.可以用2.5%碘酊消毒的部位是

A.会阴部

B.小儿腹部

C.面部

D.供皮区

E.颈部

9.术后腹部切口完全裂开后,内脏脱出的紧急处理应是

A.立即将脱出的肠管送回腹腔

B.等渗盐水纱布覆盖并包扎

C.等渗盐水纱布填塞伤口

D.腹带加压包扎

E.床旁缝合伤口

10.腹部手术后第六天,缝合伤口的针眼有小脓点,正确的处理是

A.提前拆去此针缝线

B.无菌盐水清洗

C.70%乙醇湿敷

D.红外线照射

E.敞开伤口引流

11.术前禁食、禁水的主要目的是

A.防止术后腹胀

B.防止术后便秘

C.防止术中呕吐、误吸

D.减少胃肠道手术时的污染

E.便于术中暴露手术野

12.择期手术前常规禁食时间为

A.6h

B.8h

C.10h

D.12h

E.14h

13.手术后病人咳痰黏稠，不能咳出，主要护理措施是

A.给镇咳药物

B.鼓励翻身

C.戒烟

D.给抗生素

E.超声雾化吸入

14.腹部手术切口裂开时，一下处理哪项不正确

A.安慰病人，稳定情绪

B.切口部分裂开时，蝶形胶布固定，腹带包扎

C.全层裂开时，无菌纱布覆盖切口，腹带包扎

D.凡肠管脱出时应立即还纳腹腔，腹带包扎

E.与医师联系，送往手术室

15.腹腔双套管护理哪项有错

A.灌洗液滴入过程中避免空气进入

B.引流液开始为暗红色浑浊液体

C.引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗

D.保护引流管周围皮肤

E.引流量减少即可拔管

16.会阴部手术消毒不宜使用

A.0.5%氯已定醇

B.2.5%碘酊

C.70%乙醇

D.0.5%PVP碘

E.0.1%苯扎溴铵

17.手术人员穿好手术衣戴好无菌手套后，术前应将双手

A.举在面前

B.举在胸前

C.夹在腋下

D.腰以下

E.垂在身体两侧

18.全麻非消化道手术进食时间为

A.术后6h

B.术后8h

C.术后12h

D.术后24h

E.术后4h

19.手术区皮肤消毒范围，包括切口周围最少

A.10cm

B.15cm

C.20cm

D.25cm

E.30cm

20.络合碘洗手的范围包括

A.手和前臂

B.手至肘关节

C.手至肘上10cm

D.手至肘上15cm

E.手至肘上20cm

21.手术前病人最常见的护理诊断是

A.体液不足

B.营养失调

C.体温过高

D.焦虑或恐惧

E.潜在并发症

22.手术过程中，清点核对器械、敷料的时间是

A.手术开始前和准备关体腔前

B.手术进行中

C.手术开始前

D.开始缝合皮肤前

E.手术完毕后

23.手术后病人咳嗽痰粘稠，不能咳出，主要护理措施是

A.给镇咳药物

B.鼓励翻身

C.戒烟

D.给抗生素

E.超声雾化吸入

24.肾手术的手术体位是

A.侧卧位

B.抬高腰桥侧卧位

C.平卧位

D.折刀位

E.俯卧位

25.术后早期活动的优点，下列哪项说法不对

A.减少血栓性静脉炎的发生

B.减少切口感染的机会

C.减少肺部并发症

D.防止腹胀、便秘

E.促进排尿功能的恢复

26.下列哪项不是手术后并发症

A.出血

B.肺不张和肺炎

C.切口感染和裂开

D.伤口疼痛

E.血栓性静脉炎

27.以下哪项术前准备对预防术后并发症无关

A.禁烟

B.应用镇静剂

C.注意口腔卫生

D.清洁皮肤

E.训练卧床排尿

28.术后切口裂开的处理下列哪项不妥

A.安慰患者

B.立即在病床上将内脏还纳

C.立即用灭菌盐水纱布覆盖

D.用腹带包扎

E.送手术室缝合

29.手术切口皮肤消毒时，不可使用碘酊的部位是

A.头部

B.颈部

C.胸部

D.腹部

E.会阴部

30.不宜用高压蒸汽灭菌的物品是

A.刀箭类

B.搪瓷类

C.玻璃类

D.敷料类

E.橡胶类

A2型题

31.丁女士，30 岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是

A.半卧位

B.平卧位

C.头高斜坡位

D.平卧头转向一侧

E.侧卧位

32.王先生，55 岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，这是什么问题

A.呼吸道被痰堵塞

B.舌后坠

C.喉痉挛

D.即将醒来

E.以上都不是

33.女，48岁，未婚，左侧乳房出现无痛性肿块，边界不清，质地坚硬，直径为4cm ，同侧腋窝2 个淋巴结肿大，无粘连，诊断为乳癌，需手术治疗。此病人术前备皮范围是

A.胸部，同侧腋下及颈部

B.胸部，同侧腋下

C.胸部，同侧腋下及上臂

D.胸部，上臂

E.胸部，双侧腋下

34.某病人腹部手术后1 周，病人大便时突然腹疼，伤口敷料被红色渗液浸湿，此时应考虑

A.切口感染

B.切口血肿

C.切口裂开

D.肠破裂

E.腹腔内出血

35.男性病人，52岁，胆囊切除术后4天，病人突然出现体温升高39℃，呼吸困难，听诊肺部呼吸音减弱，有湿啰音，应考虑并发

A.肺炎

B.伤口感染

C.肺不张

D.肺水肿

E.肝脓肿

36.女性病人，54 岁，肠梗阻手术后7 天，多次右下肢静脉输液，并发为血栓静脉炎，其护理方法应禁忌的是

A.局部硫酸镁湿热敷

B.患肢抬高

C.局部按摩

D.患肢制动

E.理疗，应用抗生素

37.女性，45岁，行腰麻术后8小时，烦躁不安，测血压，脉搏，呼吸均正常。查体见：下腹膨隆，叩诊浊音，首先考虑

A.肠梗阻

B.急性胃扩张

C.急性内出血

D.急性腹膜炎

E.尿储留

38.女性，40岁，甲状腺良性瘤定于今日上午手术。在晨间护理时发现病人什么情况手术按期进行

A.咳嗽

B.月经来潮

C.精神紧张

D.发热

E.血压升高

39.男性，50 岁，明日上午8 时腰麻下行斜疝修补术。护士告诉病人禁食的时间是

A.今晚8 时开始

B.今晚10 时开始

C.今晚12 时开始

D.今晚2 时开始

E.明早禁食

40.女性，58 岁，明日上午9 : 00 腰麻下行股疝手术，病人开始禁饮的时间是

A.今晚11点

B.明晨1 点

C.明晨4 点

D.明晨6 点

E.明晨7 点

41.男性，42 岁，颅脑术后清醒无休克，该病人应采取的卧位是

A.平卧位

B.去枕平卧

C.侧卧位

D.头高斜坡卧位

E.半卧位

42.女性，62 岁，乳癌根治术后全麻尚未清醒，病人的卧位是

A.去枕平卧

B.侧卧位

C.平卧位

D.头高斜坡卧位

E.半卧位

43.女性，60 岁，硬膜外麻醉下行胆囊切除术，术后6 小时之内应取的卧位是

A.平卧位

B.侧卧位

C.去枕平卧位

D.半卧位

E.头高斜坡位

44.男性，35 岁，腰麻下行阑尾切除术，术后首先要采取的是

A.平卧位

B.侧卧位

C.头高斜坡位

D.半卧位

E.去枕平卧

45.男性，35 岁，腰麻下行阑尾切除术，术后发生了尿储留。想了许多办法，下列哪项是无效的

A.针灸

B.诱导

C.下腹热敷

D.用利尿药

E.导尿

46.男性，63 岁，硬膜外麻醉下行前列腺摘除术。术后有些感冒，为预防肺部感染采取了许多措施，其中无效的是

A.指导病人有效的咳嗽

B.协助病人翻身

C.保持室内适宜的温度

D.尽早下床活动

E.增加饮食

47.男性，50 岁，右侧结肠癌拟行根治术，病人术前连服几天肠道消炎药

A.1天

B.2天

C.3天

D.4天

E.5天

A3型题

(48～50题共用题干）

叶先生，因胃溃疡穿孔，在全麻下行毕工式胃大部切除、腹腔引流术。术后返回病室，病人已清醒，生命体征稳定，切口敷料干燥，胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。

48.全麻已完全清醒的依据是

A.睫毛反射恢复 C.能正确回答问题

B.呼之能睁眼看人 D.四肢有自主动活动

E.针刺有痛苦表情

49.该病人术后拔除胃管的指征是

A.术后2～3天

B.生命体征平稳

C.无腹胀

D.肛门排气

E.有饥饿感

50.该病人术后容易发生的并发症是

A.胃肠吻合口出血

B.十二指肠残端瘘

C.输入段肠袢梗阻

D.输出段肠袢梗阻

E.倾倒综合征

B型题

（51～52题共用备选答案）

A.仰卧位

B.侧卧位

C.俯卧位

D.颈仰卧位

E.膀胱截石位

51.甲状腺大部切除术的手术体位 D

52.胆囊切除术的手术体位 A

（53～54题共用备选答案）

A.去枕平卧

B.平卧位

C.半卧位

D.侧卧位

E.俯卧位

53.腰麻后应取A

54.硬膜外麻醉后应取B

(55～56题共用备选答案）

A.去枕平卧，头侧向一侧

B.侧卧位

C.半卧位

D.去枕平卧6～8 h

E.头高斜坡位

55.胃大部切除术后C

56.颅脑手术后E

(57～58 题共用备选答案）

A.仰卧位

B.截石位

C.俯卧位

D.侧卧位

E.膝胸位

57.脊柱手术病人的体位是C

58.膀胧镜检查的体位是B

(59～61题共用备选答案）

A.2～3日

B.3～4日

C.5～7日

D.9日

E.14 日

59.阑尾切除术后几日可进普食 C

60.阑尾切除术后伤口感染体温增高表现在B

61阑尾穿孔切除术后几日常可发生腹腔脓肿C

(62～63题共用备选答案）

A.0.02%吠喃西林溶液

B.0.1%雷佛奴尔溶液

C.氧化锌软膏

D.10%鱼石脂软膏

E.0.75%碘伏

62.外敷疖肿用 D

63.保护腹壁造瘘皮肤时用C

第七单元营养支持病人的护理

A1型题

1.全胃肠道外营养支持（TPN）不适宜的护理措施是

A.操作必须严格无菌

B.静脉导管要专用

C.24h持续点滴

D.隔日更换插管部位的敷料

E.严密观察并发症

2.肥胖是指体重指数超过

A.20

B.22

C.24

D.26

E.28

3.保存要素饮食的要求是

A.常温下保存24h

B.12℃冰箱中保存48h

C.8℃冰箱中保存1周

D.4℃冰箱中保存24h

E.0℃冰箱中保存48h

4.胃肠外营养的适应证正确的是

A.病毒性感冒

B.轻微腹泻

C.腓骨骨折

D.癌症放疗时期

E.轻微呕吐

5.要素饮食护理错误的是

A.要素饮食配置后要在室温下保存

B.要素饮食配置后要在24小时内用完

C.由小量、低浓度、低速度开始输入

D.每日冲洗管饲导管2次

E.观察有无水电解质紊乱发生

6.必须用中心静脉供给营养的，一般都选择连续使用超过

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

7.不宜使用营养疗法的是

A.短肠综合征

B.大面积烧伤

C.急性肾衰

D.重症胰腺炎

E.休克

8.要素饮食配置后放在多少度的冰箱中暂存

A.-50℃以下

B.0℃以下

C.4℃以下

D.8℃以下

E.10℃以下

9.要素饮食配置后暂存在冰箱中，要在多长时间内用完

A.4h内

B.6h内

C.8h内

D.12h内

E.24h内

10.管饲要素饮食的输入，下列哪项正确

A.小量、低浓度、低速度开始

B.大量、低浓度、低速度开始

C.小量、高浓度、低速度开始

D.小量、高浓度、高速度开始

E.大量、高浓度、高速度开始

11.管饲要素饮食滴注液的温度应保持在

A.32~34℃

B.36~37℃

C.38~40℃

D.41~43℃

E.44~45℃

12.全胃肠外营养液配置后暂存冰箱。维持4℃情况可保存的时间是

A.6h

B.8h

C.10h

D.20h

E.24h

13.护理全胃肠外营养病人时，测T、Bp、P、R的时间是

A.每1h测1次

B.每2h测1次

C.每4h测1次

D.每6h测1次

E.每8h测1次

14.全胃肠外营养液配置后暂存冰箱内维持的温度是

A.0℃

B.1℃

C.4℃

D.8℃

E.12℃

15.胃肠功能差，基本没有消化能力，吸收尚好的病人营养采用

A.液化饮食

B.要素饮食

C.浅静脉输注营养

D.中心静脉输注营养

E.半流食

A2型题

16.男性，50 岁，因大面积烧伤，行中心静脉插管输注营养液。护理中错误的是

A.无菌操作

B.配制的营养液24 h用完

C.可由此插管输注其他药物

D.每日取营养液做细菌培养

E.准确记出入量

17.女性，18 岁，肠道广泛切除术后形成肠屡已达1 月，营养状况极差。为纠正营养宜采用

A.液化饮食

B.要素饮食

C.普通饮食

D.浅静脉高营养

E.中心静脉高营养

第八单元外科感染病人的护理

A1型题

1.提示全身感染严重的化验结果是

A.白细胞计数升高

B.中性粒细胞比值增高

C.血小板计数升高

D.白细胞计数低于正常

E.中性粒细胞比值降低

2.具有传染性的非特异性感染是

A.疖

B.痛

C.急性淋巴管炎

D.丹毒

E.急性蜂窝组织炎

3.疖与痈的主要区别在于

A.致病菌

B.感染范围

C.有无脓栓

D.白细胞计数

E.全身症状

4.执行床边隔离的软组织化脓性感染是

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.急性淋巴管炎

E.急性蜂窝组织炎

5.脓肿形成后的主要措施是

A.理疗

B.热敷

C.切开引流

D.外敷消炎膏

E.应用抗生素

6.选择抗生素最理想的根据是

A.细菌的种类

B.细菌药物敏感试验

C.脓液的性状

D.药物的抗菌谱

E.感染的严重程度

7.急性软组织感染需要及早切开引流的是

A.急性淋巴管炎

B.急性淋巴结炎

C.痈

D.疖

E.脓性指头炎

8.丹毒的特点错误的是

A.由溶血性链球菌引起

B.好发于下肢

C.一般无全身表现

D.局部特点是鲜红色

E.一般不化脓

9.关于急性脓肿的叙述错误的是

A.红

B.肿

C.热

D.痛

E.有搏动

10.深部脓肿诊断的有效方法是

A.试行穿刺

B.体温增高

C.局部肿胀

D.局部疼痛

E.波动感

11.关于脓性指头炎哪项错误

A.抬高患肢

B.理疗

C.全身可用抗生素

D.脓肿形成后，切开引流，手术宁晚勿早

E.注意休息

12.厌氧菌感染的脓液特点是

A.脓液稠厚，黄色无臭

B.稀薄，淡红色

C.绿色，有霉腥味

D.灰白，无臭

E.有特殊恶臭

13.溶血性链球菌感染时脓液特点是

A.脓液稠厚、黄色、无臭味

B.脓液稀薄、血性

C.脓液稠厚、灰白色、有粪臭味

D.淡绿色、有腥臭味

E.浓汁棕红色、恶臭

14.皮肤的多数相邻毛囊和皮脂腺的急性化脓性炎症称

A.疖

B.痈

C.丹毒

D.急性蜂窝织炎

E.急性淋巴管炎

15.软组织化脓性感染时下列哪一种有接触传染性，应隔离

A.疖

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎

16.丹毒的临床表现下列哪项不对

A.局部皮肤红肿

B.胀痛及烧灼感

C.常有化脓

D.容易复发

E.好发于小腿

17.下列哪项是破伤风患者最早出现的临床表现

A.牙关紧闭

B.面部苦笑

C.角弓反张

D.阵发性抽搐

E.大汗淋漓

18.破伤风治疗最重要的环节是

A.注射破伤风抗毒素

B.镇静、解痉

C.局部刨口处理

D.全身支持疗法

E.病室安静，减少刺激

*19.全身化脓性感染出现转移性脓肿的是

A.败血症

B.菌血症

C.毒血症

D.脓血症

E.以上都不是

20.软组织急性化脓性感染，在出现波动前，需早期切开引流的是

A.转移性脓肿

B.脓性指头炎

C.面部疖肿

D.急性蜂窝织炎

E.痈

21.应用破伤风抗毒素的目的是

A.杀死破伤风杆菌

B.中和血液中游离毒素

C.抑制破伤风杆菌生长

D.中和神经结合毒素

E.清楚毒素来源

22.破伤风发生的原因是

A.破伤风杆菌侵入人体

B.全身缺乏免疫

C.破伤风杆菌迅速在体内繁殖

D.破伤风杆菌产生的外毒素作用

E.破伤风杆菌的菌体蛋白作用

23.外敷疖肿用

A.0.02%呋喃西林溶液

B.0.1%雷佛奴尔溶液

C.氧化锌软膏

D.10%鱼石脂软膏

E.0.75%碘伏

24.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是

A.清创并注射青霉

B.清创并注射破伤风抗毒素

C.注射破伤风类毒素

D.清创并开放创口

E.注射人体破伤风球蛋白

25.急性软组织感染需要及早切开引流的是

A.急性淋巴管炎

B.急性淋巴结炎

C.痈

D.疖

E.脓性指头炎

A2型题

26.男，15岁，破伤风患者，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是

A.口服水合氯醛

B.肌注鲁米那钠

C.立即气管切开

D.静脉滴注TAT

E.气管插管

27.朱先生，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱位，呼吸道分泌物多，此时首先应采取的措施是

A.脱位整复

B.止痛

C.气管切开

D.快速应用TAT

E.给大量青霉素

28.男性病人，30岁，鼻部疖，经挤压后，病人出现寒战，高热，头痛，眼部周围组织红肿疼痛等，应考虑并发

A.颅内海绵状静脉窦炎

B.急性蜂窝织炎

C.全身性感染

D.菌血症

E.脓毒症

29.女性病人，50岁，背部出现隆起的紫红色浸润区，较硬，中央有多个脓栓，6天后出现皮肤坏死破溃，呈蜂窝状，并伴有寒战高热，应首先考虑为

A.疖

B.痈

C.脓肿

D.丹毒

E.急性蜂窝织炎

30.女性病人，56 岁。患颈痈8 天后，突然又出现寒战高热，10 天后于臀部发现波动明显的肿块，应考虑并发为

A.败血症

B.菌血症

C.脓毒症

D.毒血症

E.脓毒血症

31.病人，女性，因左上肢烫伤来院就诊。除遵医嘱进行治疗外，护士还应为病人注射破伤风。破伤风皮试液的浓度是

A.15U/0.1ml

B.15U/1ml

C.15OU/0.1ml

D.2OU/0.1ml

E.25OU/0.lml

32.男性病人，60 岁，寒战发烧，自感头痛，2 天后右小腿内侧皮肤发红，呈鲜红色，中央淡，周围深，与正常皮肤分界清楚，肿胀不明显，局部有烧灼样痛，应诊断为

A.疖

B.丹毒

C.急性蜂窝织炎

D.急性淋巴管炎

E.痈

33.女性病人，40岁，5天前不慎刺伤右手中指，当时出血。3天后，患指出现肿胀，呈搏动样痛，手下垂疼痛加剧，特别夜间不能人睡，患指皮肤苍白，全身不适，可考虑为

A.甲沟炎

B.急性化脓性腿鞘炎

C.脓性指头炎

D.甲下脓肿

E.化脓性滑囊炎

34.男性，28岁，12天前右足被铁钉刺伤。现伤口已愈，3天前张口不便，胸背肌肉僵硬，1天来阵发性抽搐，诊为破伤风人院。下列护理措施哪项错误

A.隔离病室

B.清创，将已愈伤口敞开

C.注射TAT

D.镇静解痉

E.注射青霉素

35.女性，12 岁，口底蜂窝组织炎3 日，伴高热、乏力、头痛、全身不适，医生决定切开引流，其目的是为预防

A.败血症

B.呼吸困难

C.吞咽困难

D.脓毒症

E.感染性休克

36.男性，38 岁，木刺刺伤右中指末端。当即挑出木刺未出血，5 天后右中指末节肿胀、剧痛、搏动性疼痛，彻夜难眠，诊为脓性指头炎。首要的处理是

A.使用抗生素

B.应用止痛药

C.切开引流

D.局部敷药

E.穿刺抽脓

37.男性，58 岁，在农间操作，不慎右足损伤，因伤口小，无明显出血，未加注意，约10 天之后觉乏力，张口困难，面部肌肉发紧，病人可能发生了

A.局部化脓感染

B.急性坏疽

C.破伤风

D.败血症

E.急性蜂窝织炎

A3型题

(38～40共用题干〉

男性, 24岁, 10天前田间劳动时不慎刺伤足底,自行包扎处理。1天前患者出现头痛、烦躁、张口困难、颈项强直，诊断为破伤风。

38.该患者注射破伤风抗毒血清(TAT) 的目的是

A.中和游离毒素

B.抑制破伤风杆菌

C.杀灭破伤风杆茵

D.预防肺部感染

E.镇静、止痛

39.住院期间限制探视的主要目的是

A.避免亲友受感染

B.保护医务人员

C.预防患者继发感染

D.减少对患者的剌激

E.维持病房良好秩序

40.该患者足底刺伤后的正确处理方法是

A.清洗伤口,注射抗生素

B.彻底清创后注射TAT

C.包扎伤口前清除异物

D.用干净布类马上包扎伤口

E.酒精消毒后包扎伤口

（41～42题共用题干）

患者男，46岁。因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。

41.护士应重点注意观察患者下列那种症状

A.血压降低等休克症状

B.呼吸不畅等窒息症状

C.发热、咳嗽等肺部感染症状

D.心悸、胸痛等心脏损害症状

E.脱水、酸中毒症状

42.下列护理措施，与控制痉挛无关的是

A.保持病室安静

B.护理措施要集中进行

C.按时使用镇静剂

D.鼻饲流质饮食

E.避免强光照射

( 43～44 题共用题干）

女性，40 岁，不慎被修鞋针刺伤左食指，3 日来疼痛逐渐加重，肿胀，阵阵跳痛，不能人眠。

43.现病人左食指发展为

A.内部血肿

B.刺伤神经

C.脓性指头炎

D.甲沟炎

E.腱鞘炎

44.当前首要的处理措施是

A.止痛剂

B.切开引流

C.抗生素

D.抬高患肢

E.休息

(45～47题共用题干）

女性，40 岁，外伤后破伤风住院，全身肌肉持续性收缩，阵发性痉挛，呼吸困难。

45.治疗的中心环节是

A.应用TAT

B.应用青霉素

C.镇静解痉

D.隔离

E.防意外

46.为中和血中的游离毒素应用

A.TAT

B.青霉素

C.给氧

D.甲硝哇

E.输血

47.病人呼吸困难应给病人

A.吸氧

B.加压给氧

C.高压氧舱

D.解痉

E.气管切开

(48～50题共用题干）

男性，8岁，右手外伤后感染，右腋窝出现肿块，疼痛，伴发热、头痛2日。查体：体温39℃，右侧腋窝有一4cm 直径大小的肿块，质韧、压痛、无波动感，皮肤红、肿、热。白细胞15×109/L ，中性粒细胞89%。

48.该病人应考虑为

A.急性淋巴结炎

B.急性蜂窝组织炎

C.丹毒

D.急性淋巴管炎

E.腋窝脓肿

49.不正确的护理措施是

A.高营养饮食、多饮水

B.50%硫酸镁湿热敷

C.静脉注射抗生素

D.给予物理降温

E.立即切开引流以防坏死

50.具备以下哪项条件可切开引流

A.体温超过40℃

B.感染性休克

C.穿刺抽出脓液

D.血培养阳性

E.局部肿胀加重(51～54题共用题干）

男性，40岁，右大腿外伤后，气性坏疽住院治疗。

51.确诊后首要的处理是

A.给吸O2

B.高压氧治疗

C.用抗生素

D.手术

E.退烧

52.下列哪项处理不必要

A.高压氧治疗

B.手术

C.隔离

D.应用青霉素

E.避光安静环境

53.病人外伤后如何处理可预防气性坏疽的发生

A.彻底清创缝合

B.清创后伤口敞开

C.应用TAT

D.应用青霉素

E.应用甲硝唑54．该病人选用青霉素治疗，每日用量为

A.80万U

B.160万U

C.320万U

D.640万U

E.1000万U

第九单元损伤病人的护理

A1型题

1.属于闭合性损伤的是

A.挤压伤

B.擦伤

C.刺伤

D.切割伤

E.剥脱伤

2.浅II度烧伤的创面特点是

A.灼痛、红斑、无水泡

B.痛觉迟钝、水泡、创面红白相间

C.剧痛、水泡、创面红肿

D.不痛、焦痂、有树枝状栓塞血管

E.不痛、水泡较小、创面红肿

3.大面积烧伤病人补液,应在第一个8 h内快速输入总量的一半,是因为

A.疼痛剧烈

B.毛细血管扩张

C.尿量过多

D.促进毒素排出

E.创面渗出最快

4.螺旋反折形卷袖带包扎法适用于

A.前额

B.单眼

C.上臂

D.小腿

E.躯干

5.闭合性损伤的早期处理,错误的是

A.止痛

B.热敷

C.加压包扎

D.局部制动

E.抬高患肢

6.诊断毒蛇咬伤的特异性化验检查是

A.天然乳胶凝集试验

B.血清碱性磷酸酶测定

C.补体结合试验

D.血清脂肪酶测定

E.康瓦氏反应

7.安排换药次数,不正确的是

A.一般伤口每天换药一次

B.手术切口每天换药一次

C.健康肉芽伤口隔日换药一次

D.脓肿切开引流次日不换药

E.脓液多的伤口，一天换药多次

8. 5岁患儿,双上肢烧伤,其烧伤面积为

A.6%

B.12%

C.18%

D.24%

E.30%

9.属于闭合性损伤的是

A.擦伤

B.刺伤

C.爆震伤

D.裂伤

E.剥脱伤

10.大面积烧伤48小时内主要威胁患者生命的病理变化是

A.疼痛

B.脓毒症

C.应激性溃疡

D.急性体液渗出

E.急性肺水肿

11.复合性创伤病人出现下列情况时，应首先紧急处理的是

A.疼痛

B.窒息

C.伤口流血

D.骨折

E.休克

12.对重度休克病人纠正代谢性酸中毒时，下列哪项不宜使用

A.THAM

B.5%碳酸氢钠

C.碳酸氢钠等渗盐水

D.11.2%乳酸钠

E.5%葡萄糖等渗盐水

13.足外伤后13h，伤口污染，宜

A.清创后一期缝合

B.只清创不缝合

C.伤口湿敷

D.单纯清洗伤口

E.单纯换药

14.损伤的炎症期为

A.1~2天

B.3~5天

C.10天左右

D.14天左右

E.6~7天

15.关于烧伤下列哪项错误

A.48h内易发生休克

B.伤后3~4天易发生毒血症

C.伤后2~3周易发生败血症

D.Ⅲ度烧伤，需等待其焦痂自然溶脱后再植皮

E.浅Ⅱ度烧伤、创面无感染时，愈后无瘢痕

16.脱水病人补液的第一天，对已丧失液量的补充应是

A.先补充1/2

B.一次补足

C.先补充2/3

D.先补充1/3

E.先补充1/4

17.烧伤胶晶液体分配一下哪项正确

A.8h内补充完全天的量

B.8h内补充全量的一半

C.两个8h内补完全天的量

D.三个8h均匀补完全天的量

E.12h内补完全天的量

18烧伤败血症的护理以下不正确的是

A.入院后即做创面细菌培养

B.管饲或静脉营养支持

C.大剂量联合使用抗生素

D.做好基础护理

E.必要时少量多次输入库血

19.常见的血液毒类蛇是

A.金环蛇

B.竹叶青

C.银环蛇

D.眼镜蛇

E.蝮蛇

20.某车祸现场，有下列伤者，应首先救治的是

A.开放性骨折 .腹部外伤后肠管脱出 C.外伤性大出血 D.颅脑外伤 E.膀胱破裂

21.在现场急救中哪项处理有误

A.简单重点检查

B.迅速将伤员移出现场

C.有出血者迅速止血

D.有骨折的现场复位

E.开放伤包盖伤口

22.不利于损伤愈合的因素是

A.伤口无出血

B.伤口内无异物

C.伤口无感染

D.年轻

E.长期应用肾上腺皮质激素

23.头皮血运丰富，抗感染与生长力较强。清创术可延长至

A.3~5h

B.8h

C.12h

D.24h

E.72h

24.清创术如伤口内放置橡皮引流片。应于术后几时取出

A.3~6h

B.10~12h

C.13~23h

D.24~48h

E.72h

25.烧伤面积计算人体头面颈占全身面积为

A.3%

B.6%

C.9%

D.18%

E.20%

26.下列哪项不是开放性损伤

A.擦伤

B.挫伤

C.刺伤

D.割伤

E.火器伤

27.下列哪一种是闭合性损伤

A.擦伤

B.刺伤

C.挫伤

D.切割伤

E.裂伤

28.车祸现场有下列伤员，应先抢救的是

A.脑挫伤

B.张力性气胸

C.小腿挫裂伤

D.肠穿孔

E.上肢开放性骨折

29.开放性损伤后预防破伤风的有效措施是

A.清创并注射青霉素

B.清创并注射破伤风抗毒素

C.注射破伤风类毒素

D.清创并注射破伤风类毒素

E.注射人体破伤风球蛋白

30.大面积烧伤病人24小时内主要的护理措施是

A.镇静止痛

B.心里护理

C.预防感染

D.保持呼吸道通畅

E.保证液体输入

31.大面积烧伤病人抗休克治疗常用的是

A.平衡盐溶液

B.碳酸氢钠等渗盐水

C.中分子右旋糖酐

D.低分子右旋糖酐

E.血浆

32.烧伤病人的室外内温度是

A.26~28℃

B.28~30℃

C.30~32℃

D.24~26℃

E.22~24℃

33.适用于肉芽水肿创面湿敷的溶液是

A.优锁

B.0.02%~0.05%氯已定

C.3%~5%氯化钠

D.碘伏

E.0.02%~0.01%高锰酸钾

外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编4

外科主治医师（普通外科学）历年真题试卷汇编4 (总分：56.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：15，分数：30.00) 1.急性胰腺炎时，淀粉酶的改变下列哪项不正确（分数：2.00） A.尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶 B.血清脂肪酶升高较血清淀粉酶早√ C.尿淀粉酶测定值如＞300 U(索氏法)有诊断意义 D.急性坏死性胰腺炎，尿淀粉酶不一定增高 E.尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比解析：解析：发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变，血淀粉酶＞500 U／dl(索氏法)或尿淀粉酶＞300 U／dl(索氏法)有诊断意义；尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比，发生急性坏死性胰腺炎时，血、尿淀粉酶不一审增高。 2.出血坏死型胰腺炎产生休克主要与下列哪项有关（分数：2.00） A.弹力纤维酶 B.胰血管舒缓素 C.磷脂酶A D.胰蛋白酶 E.以上都是√ 解析：解析：出血坏死型胰腺炎产生休克与以上四种酶皆有关。 3.胆囊结石并发急性胆石性胰腺炎的病理解剖条件中哪一项是错误的（分数：2.00） A.胆囊多发小结石 B.胆囊管内径较宽 C.共同通道较长 D.出口梗阻 E.有副胰管存在√ 解析：解析：胆囊结石引起急性胰腺炎即胆石性胰腺炎系指胆道结石嵌顿于Vater壶腹引起的急性胰腺炎症。胆石大小与胆囊管直径是决定胆石性胰腺炎发生与否的重要因素，共同通道较长者更易发生出口梗阻，也是胆石性胰腺炎发病的因素之一。 4.导致急性胰腺炎最常见的原因是（分数：2.00） A.胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流√ B.饮酒 C.流行性腮腺炎 D.穿透性消化性溃疡 E.胰腺外伤解析：解析：胰腺炎的发病因素。饮酒、流行性腮腺炎、穿透性消化性溃疡和胰腺外伤均是胰腺炎的病因，但最常见的病因是各种原因引起的胰、胆管开口梗阻，胆汁逆流。 5.急性出血坏死型胰腺炎的严重临床表现有（分数：2.00） A.上腹剧痛，高热持续1周以上 B.常伴有休克 C.腹胀显著，腹壁紧张与上腹肿块，可并发胰腺脓肿 D.血尿淀粉酶不增高 E.以上各点都是√

外科主治医师考试必考知识点

外科主治医师考试必考知识点 2017年外科主治医师考试必考知识点汇总胰腺损伤的临床表现胰腺因其位置深而隐蔽，故容易漏诊，死亡率高达20%. a)上腹部明显压痛和肌紧张(损伤后胰液积聚于网膜囊内所致); b)肩部疼痛(膈肌受刺激); c)弥漫性腹膜炎(外渗的胰液经网膜孔或破裂的小网膜进入腹腔)。 d)胰腺假性囊肿(如渗液局限在网膜内未及时处理，日久可形成假性囊肿)。注意：腹腔穿刺液和尿淀粉酶可升高，有一定诊断参考价值。但并非胰腺创伤特有，上消化道穿孔也可以;且胰腺损伤也可以淀粉酶不升高。横膈损伤的表现及处理 1.临床表现：横膈损伤伴有腹腔脏器疝入胸腔时，肺受压萎缩、心脏移位，产生呼吸困难、心跳加快、紫绀、休克等症状。 2.诊断：X线胸片检查最为重要。 3.处理：诊断一经证实手术指征明确。特别注意腹部多发性损伤时注意探查横膈。 (1)手术需将疝入胸腔的脏器还纳，分两层缝合膈肌破口。 (2)如疝入的器官已与胸腔发生广泛粘连，宜经胸腔入路进行还纳、修补。腰背痛的原因

患有腰背痛的病人，原因都不尽相同，例如老人家多因骨质疏松、关节退化而造成腰背痛，而年轻人多因肌肉创伤劳损、疲劳或椎间盘突出，但仍须经诊断才清楚。总括而言，腰背痛可分为六大成因： 1.一般性发炎如患有类风湿关节炎、强直性脊椎炎等病患者，产生腰背痛的机会很高。 2.创伤如扭伤肌肉、筋、关节脱位、韧带撕断、骨折等。 3.细菌感染主要是关节部位受细菌感染。 4.关节退化关节因退化或磨损造成痛楚，如椎间盘突出。 5.肿瘤骨骼、神经线或内脏器官如子宫、大肠等出现肿瘤，均可能导致腰背痛。 6.新陈代谢(metabolic) 随着年龄增长，骨骼中的钙质会渐渐流失，导致骨质疏松，同时也会导致腰背痛。化学性胃损伤 1.病因：误服强酸、强碱的化学物质 2.损伤部位：幽门区及小弯最严重，口腔及食道同时损伤。 3.病理： (1)浓酸使蛋白质凝固，不易穿孔; (2)强碱与组织蛋白形成胶冻样物，易穿孔。

(完整版)普外科实习学生出科考试试题

普外科实习学生出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据（）。 A.呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高，神志不清 C.呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快，有酮味，血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高，但在纠正酸中毒后需及时补钾，理由是（）。 A.钾从细胞内转移到细胞外，部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后，细胞内、外H+-K+交换停止，而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内，钾从尿中排出，细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高，而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒『正确答案』C 3. 女性，36岁，腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果味，应行哪项检查（）。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定『正确答案』C 4. 术中输血15ml后，突然咳嗽，面色潮红，腹泻，神志不清，怀疑发生过敏反应，应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静！输血反应最常见的是：发热反应；但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施，应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是（）。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤『正确答案』（E）『答案解析』需预防使用抗生素的：涉及感染病灶或切口接近感染区的手术；胃肠道手术；操作时间长、创伤大的大手术；开放性创伤，创面已有污染或有广泛软组织损伤，创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者；癌肿手术；涉及大血管手术；需要植入人工制品的手术；脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间（）。

2018年内科主治医师考试试题及答案

2018年内科主治医师考试试题及答案单选题 1.原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切 A.饮酒 B.营养不良 C.乙肝病毒感染 D.进食霉变玉米 E.寄生虫感染正确答案：C 2.血清中抗线粒体抗体阳性多见于 A.病毒性肝炎肝硬化 B.酒精性肝硬化 C.血吸虫病性肝纤维化 D.原发性胆汁性肝硬化 E.淤血性肝硬化正确答案：D 3.关于结核性腹膜炎的病理分型，下列错误的是 A.闭塞型 B.黏连型 C.干酪型 D.混合型 E.渗出型

正确答案：A 4.下列检查方法对于慢性胃炎分型无意义的是 A.上消化道造影 B.纤维胃镜及胃黏膜活检 C.胃液分析 D.血清胃泌素测定 E.血清抗壁细胞抗体检查正确答案：A 5.诊断食管炎最准确的方法是 A.24小时食管pH监测 B.食管测压 C.内镜检查+活检 D.食管吞钡X线 E.食管滴酸试验正确答案：C 6.鉴别良恶性溃疡的最重要方法是 A.溃疡大小 B.大便潜血 C.胃液分析 D.胃黏膜组织病理学检查 E.幽门螺杆菌(Hp)检查正确答案：D

7.突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是 A.肝包膜下大出血 B.肝癌结节破裂入腹腔 C.消化性溃疡穿孔 D.急性化脓性胆囊炎 E.腹膜转移癌正确答案：B 8.在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是 A.溶酶酶 B.弹力蛋白酶 C.胰蛋白酶 D.磷脂酶A E.激肽酶正确答案：C 9.上消化道大量出血是指 A.短期内出血超出1000ml B.短期内出血超出1200 ml C.短期内出血超出1500ml D.短期内出血超出1800ml E.短期内出血超出2000ml 正确答案：A 10.诊断肠易激综合征最关键的是

普外科实习学生出科考试练习题

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高答案：B 评析：甲亢病人由于代谢的全面增高，以及交感神经系统的过度兴奋，以致心动强而有力，心率加速，心排出量增多，因而收缩期血压升高；由于周围血管舒张，因而舒张期血压降低，于是脉压增大，但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%～20% B.20%～30% C.30%～40% D.40%～50% E.50%～60% 答案：C 评析：正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%～40%，如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%，或在24小时内超过人体总量的50%，且吸131I高峰提前出现，都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化答案：E 评析：甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大，情绪急躁，容易激动等，其中脉率增快及脉压增大尤为重要，常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性，26岁，首次妊娠2月合并甲亢，甲状腺较大，有轻度呼吸困难，应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗答案：B 评析：妊娠合并甲亢，如无较重的并发症，无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗，由于药物经母体进入胎儿体内，将影响胎儿的发育，属禁忌。最适当的治疗方法是：在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠，基础代谢率为＋60% E.晚期妊娠答案：D 评析：甲亢的手术禁忌证为：①青少年患者；②症状较轻者；③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术

泌尿外科主治医师考试真题

2014年的泌尿外科学考试的考点和考试内容很多，以下是全部内容：以下提供若干组考题，每组考题共同使用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与考题关系密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择(13~14题共用备选答案) A.骨盆骨折 B.骑跨伤 C.尾骨骨折 D.下肢挤压伤 E.股骨颈损伤 13．最容易导致前尿道（球部）损伤的是：答案：B 14．最容易导致后尿道（膜部）损伤的是：A 第二部分一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1．女性，50岁，间断性无痛性肉眼血尿三月余，膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约2cm大小浅红色绒毛样肿瘤。似水草样在水中漂浮。B超提示右侧壁肿瘤、约2.0cm×1.5cm大小，有蒂。肿瘤后方膀胱完整。该病人最适合的治疗方法是 A.膀胱部分切除术 B.膀胱全切术、尿流改道术 C.经尿道膀胱镜电灼 D.经尿道膀胱肿瘤切除术 E.膀胱灌注化疗答案：D 题解：诊断：病史：有无痛性肉眼血尿者均应考虑有无泌尿系肿瘤。尿脱落细胞学检查，可作为初选。X线检查，可了解肾盂、输尿管有无肿瘤以及对肾脏的影响。CT可发现肿瘤浸润的深度及局部转移灶。超声可发现0.5cm以上肿瘤。膀胱镜可直接确定肿瘤所在部位、大小、数目、形态、蒂部情况和基底部浸润深度。以手术治疗为主。分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除术、膀胱部分切除术以及膀胱全切术等。原则上Ta、T1、局限的T2期肿瘤可采用保留膀胱的手术；较大的、多发的、反复复发以及T2、T3期肿瘤，应行膀胱全切除术。放疗和化学治疗处于辅助地位。因膀胱肿瘤复发率较高，因此凡保留膀胱的手术病人应严密随诊，每3个月做一次膀胱镜并定期做膀胱内灌注化疗。 2．男，75岁，排尿困难5年，尿线细，射程短，排尿时间延长。一天前突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，应先行 A.输液抗感染 B.导尿 C.前列腺切除术 D.针刺 E.理疗答案：B 题解：50岁以上男性，有进行性排尿困难病史，体检注意下腹部有无膨隆的膀胱。直肠指诊前列腺有无增大、中央沟是否存在。导尿是急性尿潴留时最常用的方法。但是病因明确并有条件即时解除者，应立即解除病因，恢复排尿。例如包皮口或尿道狭窄，局部切开即可恢复排尿；又如尿道结石可立即取出结石。在一些药物或低压力引起的尿潴留，停药或补钾后可恢复正常排尿。 3．我国泌尿男性生殖系肿瘤最多发 A.肾脏 B.膀胱 C.输尿管 D.睾丸 E.前列腺答案：B 4．前列腺增生症的主要症状是 A.尿频 B.排尿痛 C.进行性排尿困难 D.尿急 E.尿流中断答案：C 题解：进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿迟缓、断续、尿后滴沥。严重时排尿费力、射程短、尿线细而无力。 5．膀胱肿瘤最多发生的部位是 A.膀胱三角区 B.颈部 C.两侧壁及后壁 D.底部 E.顶部答案：C 题解：肿瘤分布以侧壁、后壁最多，其次为三角区和顶部。膀胱肿瘤可先后或同时伴发肾盂、输尿管、尿道肿瘤。 6．判断前列腺大小较准确的检查方法是 A.残余尿测定 B.B超 C.膀胱造影 D.直肠指诊 E.膀胱镜检查B 7．前列腺增生的早期表现是尿痛E. 尿流中断D. 血尿C. 排尿困难B. 尿频A.

骨肿瘤的外科主治医师考试考点

骨肿瘤的外科主治医师考试考点一、分类 1.良性骨肿瘤的特点（1）局部肿块：为最早出现的症状，表现为坚实而无压痛，表面光滑，可为单发，也可为多发。（2）疼痛：大多数良性骨肿瘤没有疼痛，少数除外（如骨样骨瘤）。（3）生长缓慢：肿瘤增大较慢，可在很长时间内肿瘤无变化，若肿物生长突然加快，要考虑恶变可能。（4）病理性骨折：少见，多发生于髓内病变者（如骨囊肿、骨纤维结构不良等）。（5）X线表现：肿瘤边界清楚、整齐，与正常骨有清晰的界限，常见有一反应性致密带；肿瘤一般不浸润软组织；有些肿瘤局部可呈囊性膨胀性骨质破坏；骨膜反应增生少见。二、恶性骨肿瘤的特点（1）疼痛：关节附近出现固定性、持续性及渐进性的疼痛为恶性骨肿瘤最早出现的症状，夜间痛比较明显，疼痛突然剧烈可能是由于病理性骨折所致。（2）肿块：增大迅速，常伴有局部皮肤发热，浅静脉怒张，肿块边界不清。（3）全身情况：伴有发热、食欲减退、消瘦等。（4）病理性骨折：多见。（5）局部压迫症状：明显，常因肿瘤生长迅速压迫周围神经、血管而出现相应压迫症状。（6）实验室检查：血清碱性磷酸酶升高多见于恶性骨肿瘤如骨肉瘤。（7）X线表现：肿瘤破坏区边界毛糙不清；破坏区轮廓完整，骨皮质残缺不全；肿瘤可突破骨皮质及骨膜在软组织内形成肿块；破坏区可见形态数量不一、分布紊乱及轮廓模糊的瘤骨或钙化征象；常见骨膜反应增生。（8）转移：常可形成转移瘤病灶。三、瘤样病损（1）骨囊肿为一种囊肿样局限性骨的瘤样病损，并非真正的囊肿。常见于儿童和青少年；好发于长管状骨的干骺端，依次为肱骨上段、股骨上段、胫骨上端和桡骨下端。多无明显症状，绝大多数因病理性骨折而就诊。 X线显示干骺端圆形或椭圆形边界清楚的透亮区，骨皮质有不同程度的膨胀变薄。非手术治疗主要为甲基强的松龙囊内注射。该瘤可以自愈，尤其在骨折后。手术治疗可以在保守治疗无效时进行，主要为病灶刮除植骨术；有病理性骨折时按骨折治疗原则处理。（2）动脉瘤性骨囊肿为一种从骨内向骨外膨胀性生长的骨性血性囊肿。好发年龄为青少年，好发部位为长骨的干骺端加肱骨上段以及脊柱。囊内有海绵样网状结构，内有大血管支，很像动静脉异常。主要症状为疼痛和肿胀，大多数患者以病理性骨折就诊。典型的X线表现为膨胀性囊状透亮区，界清，内有骨性间隔将囊腔分成蜂窝状或泡沫状。主要治疗方法为刮除植骨术，术前要充分估计有大出血可能。对不易手术的部位如脊柱可行放疗，但对儿童有破坏骨骺和恶变危险。对上肢关节破坏严重可作假体置换术。（3）骨嗜酸性肉芽肿

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克，应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床，觉左小腿后方疼痛，足部、躁部有水肿，用手压迫小腿肌肉两侧，同时将足部向背侧屈曲，引起腓肠肌疼痛，应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后，压住内环区，增加腹压，疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天，病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是（）。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间（）。 A.24小时禁食，12小时禁水 B.12小时禁食，8小时禁水 C.24小时禁食，4小时禁水 D.12小时禁食，4小时禁水 E.12小时禁食，8小时禁水答案：DCACA BDDED A2: 1.男性，30岁，2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹，伤后一般情况可，2小时前活动时突然晕倒，查体：血压60/40mmHg ，脉搏136/min ,全腹压痛，腹腔穿刺抽出不凝血。最可能的诊断： A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性，39岁，右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体：体温38.7 C,巩膜轻度黄染，右上腹压痛及轻度肌紧张，血常规：WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影（PTC） B磁共振胆胰管造影（MRCP） C经内镜逆行胰胆管造影（ERCP） D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性，45岁，1个月前因胃溃疡行胃大部切除术，近1周内出现进食后头晕、出汗、面色苍白，同时伴腹泻，其最可能出现的情况是

2015年内科主治医师考试题库(A1A3A4型题)

2015年内科主治医师考试题库(A1/A3/A4型题) 天宇考王卫生技术资格题库是一款上级练习题库软件，有单机版、网页版和手机版，打造三位一体的学习模式。考试题库包含：章节练习题、综合练习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。一、A1型题：（每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案）。 1、急性心包炎的特异性体征是（） A．心脏扩大 B．心音低弱 C．心包摩擦音 D．颈静脉怒张 E．血压下降正确答案: C 2、35岁以上的女性因其子代先天愚型发生率高，妊娠时最好检查（） A．父母外周血染色体 B．母亲外周血染色体 C．母亲查体 D．胎儿B型超声 E．羊水细胞遗传学检查正确答案: E 3、对于结核病的早期临床诊断，最可靠的检查是（） A．红细胞沉降率

B．影像学检查 C．PPD试验 D．血清结核抗体 E．MRI 正确答案: C 4、急性坏死性小肠结肠炎的最具诊断意义的检查是（）A．腹部X线片 B．钡餐造影 C．钡灌肠造影 D．腹部B型超声 E．腹部MRI 正确答案: A 5、扩张型心肌病的主要病理特征是（） A．左心室或双侧心室扩张，室壁多变薄，有收缩功能障碍B．双侧心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚 C．左心室扩张，超声心动图显示室壁呈节段性运动障碍D．右心室扩张，有收缩功能障碍 E．双侧心室扩张，瓣膜和冠状动脉多有改变正确答案: A 6、关于阿托品化的指征，叙述错误的是（） A．瞳孔扩大不再缩小

B．颜面潮红、皮肤干燥 C．腺体分泌物增多 D．心搏加快 E．肺部啰音减少或消失 7、某足月儿新生儿，母乳喂养，生后第2天出现呕血和血粪，诊断为新生儿出血病。这是由于缺少凝血因子（） A．Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅺ B．Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ C．Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ D．Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ E．Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ 正确答案: B 8、先天性代谢病的常见症状不包括（） A．代谢性酸中毒 B．生长迟缓 C．呕吐 D．血清乳酸降低 E．多发畸形正确答案: D 二、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。某患儿男，12岁，因“尿频、尿急、尿痛2周，左踝及足跟肿痛1周，双眼烧灼感伴分泌物增多3d”来诊。

2020年外科主治医师考试成绩有效期是多久

2020年外科主治医师考试成绩有效期是多久外科主治医师相对应专业各科目成绩实行两年为一个周期的滚动管理办法，在连续的2个考试年度内通过同一个专业4个科目的考试，方可取得该专业资格证书。对不同专业（含主亚专业)之间各科目的考试合格成绩，不得作为同一专业合并计算。已参加过外科主治医师的人员，在规定的时间内报名剩余科目考试时必须使用原档案号。对单科考试合格成绩在有效期限内，因工作变动等原因，到异地参加本专业剩余科目考试并合格的，由该地区实行数据合成统计，并由当地人事部门核发该专业资格证书。例如： 1、2003年考生甲报考了外科主治医师相对应专业的基础知识、相关专业知识、专业知识、专业实践水平四个科目，考试后通过了基础知识、专业知识；2004年报考了外科主治医师相对应专业相关专业知识、专业实践水平，如果这两科都通过，则通过外科主治医师相对应专业的考试；如果相关专业知识通过，专业实践水平没有通过，考生甲2003年的成绩已经作废，所以考生甲在2005年至少需要通过外科主治医师相对应专业的基础知识、专业知识、专业实践水平3个科目，才算通过外科主治医师相对应专业的考试。 2、异地考生2003年考生乙在北京报考了外科主治医师相对应专业的基础知识，相关专业知识，专业知识，专业实践水平四个科目，考试后通过了基础知识、专业知识，因工作调动原因，2004年在天津报考了外科主治医师相对应专业的相关专业知识，专业实践水平，如果这两科都通过，则通过外科主治医师相对应专业的考试，由天津实行数据合成统计，并由天津当地人事部门核发考生专业资格证书；如果相关专业知识通过，专业实践水平没有通过，考生乙2003年的成绩已经作废，所以考生乙在2005年至少需要通过外科主治医师相对应专业的基础知识、专业知识、专业实践水平3个科目，才算通过外科主治医师相对应专业的考试。

2018年外科主治医师考试试题及答案

2018年外科主治医师考试试题及答案一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1、甲状旁腺损伤可出现 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷 E、低血镁 1C 2、输血最严重的并发症是 A、过敏反应 B、传染肝炎、艾滋病等传染病 C、溶血反应 D、患败血症等感染性疾病。 E、发热 2C 3、甲状旁腺损伤可以出现什么症状 A、低血钾 B、低血钠 C、低血钙 D、低血磷

E、低血酶 3C 4、休克的根本问题是 A、低血压 B、酸中毒 C、心功能不全 D、组织细胞损伤 E、肾功能不全 4D 5、休克经处理后，临床上微循环改善的最重要的指标是 A、血压回升 B、尿量增多 C、肢端温度上升 D、皮肤颜色较红 E、神志回恢复清楚 5B 6、决定休克补液量较可靠的依据是 A、血压 B、尿量 C、脉搏 D、中心静脉压 E、精神状态

6D 7、下面哪项是挤压综合征主要症状 A、呼吸困难 B、肾功能衰竭 C、昏迷 D、休克 E、心力衰竭 7B 8、术前禁食的主要是为了 A、避免胃膨胀 B、防止麻醉期间呕吐导致误吸 C、防止术后腹胀 D、防止术后肠麻痹 E、防止术后便秘 8B 9、胃肠道外营养的适应症不包括 A、不能从胃肠道正常进食者。 B、严重烧伤或严重感染者 C、消化道吸收障碍者：溃疡性结肠炎等。 D、植物人患者 E、短肠综合症。 9D

10、术后不适不包括 A、疼痛 B、低热 C、伤口出血 D、腹胀 E、呃逆 10C 11、按手术分类胃癌根治术属于 A、急症手术 B、无菌手术 C、择期手术 D、限期手术 E、化脓性手术 11D 12、头面部手术拆线时间是 A、7-9日 B、4-5日 C、5-7日 D、10-12日 E、14日 12B 13、下列那种疾病不应手术

麻醉主治医师考试题目整理版 (11)

[139800]创伤后蛋白质的分解代谢变化特点正确的是下列哪项( ) A、白蛋白浓度在第4、5天内降低，然后缓慢恢复正常 B、α球蛋白在创伤后减少，α球蛋白也在创伤后降低 C、β球蛋白在创伤后增高 D、γ球蛋白中的C反应蛋白降低 E、所选答案：0正确答案：A我要纠错解析： [283220]正常人心率超过180次／分时心排血量减少的主要原因是 A、减慢射血期缩短 B、减慢充盈期缩短 C、等容收缩期缩短 D、心房收缩期缩短 E、快速充盈期缩短所选答案：E正确答案：B我要纠错解析： [283231]下列关于激素作用的原理，错误的是 A、激素为第一信使 B、激素是通过酶发挥生理效应的 C、激素必须与受体结合才能起作用 D、cAMP为第二信使 E、类固醇激素的作用较含氮激素快所选答案：E正确答案：E我要纠错解析： [282878]关于体位与组织血液供应的关系，下列哪项不正确( ) A、体位改变对脑血流的影响较小 B、头低位时，有利于脑血流灌注 C、麻醉后无论采取何种体位，只要SBP不低于70mmHg，MAP不低于55mmHg，脑血流可维持正常 D、控制性降压时，体位对脑血流影响显著 E、约有8%～10%的正常人可发生直立性低血压所选答案：A正确答案：B我要纠错解析： [282890]疼痛时，下列哪种药可引起谵妄和不安( ) A、咪达唑仑 B、异丙嗪 C、东莨菪碱 D、地西泮 E、哌替啶所选答案：C正确答案：C我要纠错解析：

[283337]下列哪项不是缺铁性贫血的临床表现 A、可有异食癖 B、皮肤、黏膜苍白 D、注意力不集中 E、食欲减退所选答案：D正确答案：C我要纠错解析： [283241]关于温度和pH对心肌的影响叙述错误的是 A、窦房结受温度的影响最明显 B、pH偏高，心肌收缩力增强 D、在一定范围内温度升高，心率加快 E、PH降低，心肌收缩力减弱所选答案：B正确答案：C我要纠错解析： [283453]有关七氟烷的描述，下列哪项正确( ) A、血/气分配系数是1.7 B、烷化合物 C、蒸气压是214 E、体内无降解所选答案：A正确答案：D我要纠错解析： [283373]门静脉收集的血液范围不包括 B、胃 C、脾 D、空肠 E、胆囊所选答案：E正确答案：A我要纠错解析： [283537]吸入麻醉药对肝脏的毒性哪种排列合理的是( ) B、恩氟烷>异氟烷>氟烷>甲氧氟烷 C、异氟烷>恩氟烷>甲氧氟烷>氟烷 D、甲氧氟烷>氟烷>恩氟烷>异氧烷 E、七氟烷>氟烷>甲氧氟烷>异氟烷所选答案：D正确答案：A我要纠错

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案卫生资格考试

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案：肿瘤（四三）[A型题] 1、乳腺癌早期血行转移最常见于。 A.肾 B.胃 C.脑 D.肺 E.肝 2、当前唯一反映肿瘤代谢状况，有助于定性诊断的影像诊断方法是。 A.B超 B.放射性核素显像 C.特殊X线显影术 D.远红外热像检查 E.CT 3、不常发生血道转移的肿瘤为。 A.食道癌 B.肺腺癌 C.前列腺癌 D.肾癌 E.胃癌 4、有关神经纤维腺瘤，下列哪项是错误的。 A.肿瘤常多发，沿神经干分布 B.为良性，极少复发 C.手术时必须切除囊壁，否则易复发 D.皮肤常有色素沉着 E.肿瘤大小不一，一般不等。 5、毛细血管瘤的特征，下列不对的是。 A.大多为错构瘤 B.外观常见蜿蜒的血管 C.境界分明，压之褪色，松手后恢复红色。 D.多见于婴儿，大多为女性。 E.多于一年内停止生长或消退 6、下述哪种肿瘤是良性肿瘤。 A.淋巴瘤 B.黑色素瘤 C.骨髓瘤 D.间皮瘤 E.精厚细胞瘤

7、恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是。 A.病理学检查 B.血清酶学及免疫学检查 C.病程短，发展快 D.肿块质硬，固定 E.剧烈疼痛，消瘦。 8、在种植性转移中最多见的为。 A.卵巢癌种植到盆腔 B.肺癌种植到胸腔 C.胃癌种植到盆腔 D.肝癌种植到大网膜 E.胆管癌种植到盆腔 9、在各种化学性致癌物中致癌谱广，致癌力又强的是。 A.烷化剂 B.亚硝胺类 C.霉菌毒素 D.芳香胺类 E.氨基偶氯类 10、癌和肉瘤的主要不同点在于。 A.病人年龄 B.肿块质地 C.组织来源 D.转移途径 E.生长方式[Page] 2017外科主治医师考试网校培训及考生热点咨询推荐中华考试网强势推出“2017年外科主治医师考试辅导”，针对每个考生的不同学习状况，进行有针对性地讲解、训练、答疑、模考，并对学习过程进行跟踪、分析、指导，从整体上大幅提升学员的考试通过率，现在报名更有超值优惠，机会难得，欲报从速！ >>>进入报名<<< 课程详情咨询：4000-525-585! 在线咨询 2017外科主治医师考生热点咨询推荐： 2017年外科主治医师报名时间中国卫生人才网网上报名入口外科主治医师报名条件 2017年外科主治医师考试时间2017年外科主治医师考试现场确认

内科主治医师考试历年真题

内科主治医师考试历年真题全国2005年1月内科主治医师考试试题(一) 一、填空题 1.肺结核的五大分型：______、______、______、______以及______。 2.消化性溃疡的并发症有______、______、______和______。 3.冠心病分型：______；______；______；______；______。 4.肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，它是由______和______两部分组成。 5.传染病流行的3个基本条件包括______、______和______。 6.原发性醛固酮增多症药物治疗和手术治疗前最好选用______降压药。二、单项选择题 1.下列关于肺结核药物治疗，哪一条是正确的? A.异烟肼和利福平属杀菌剂，而乙胺丁醇则为抑菌剂

B.利福平常有肝功能损害和周围神经炎等副作用 C.目前常用的初治方案为2HRZ/4HR方案 D.复治包括初治失败或正规化疗不满6个月者 2.下列哪项检查对结核性胸膜炎是没有帮助的? A.X线检查 B.胸腔积液检查 C.肺功能检查 D.PPD试验 3.结核的好发部位在。 A.升结肠 B.回盲部 C.回肠 D.乙状结肠 4.肝硬化的最常见的死亡原因是。 A.上消化道出血 B.肝癌 C.肝性脑病 D.感染 5.抗心律失常药物胺碘酮，属于。 A.Ⅰ类抗心律失常药 B.Ⅱ类抗心律失常药 C.Ⅲ类抗心律失常药 D.Ⅳ类抗心律失常药 6.肾炎的临床表现描述错误的是。 A.急性起病

B.以急性肾炎综合症为主要表现 C.前驱感染后3天内起病 D.少数表现为急性肾功能衰竭 7.急进性肾炎的治疗方法首选。 A.环磷酰胺冲击疗法 B.血浆置换疗法 C.四联疗法 D.大剂量糖皮质激素短程冲击 8.隐性感染的发现，主要是通过。 A.临床轻症损害的体征发现 B.病理检查 C.特异性免疫检查 D.非特异性检查如补体、C反应蛋白 9.以下何者为腰穿禁忌症? A.怀疑蛛网膜下腔出血而头颅CT检查阴性 B.格林-巴林综合征 C.血小板小于3万/mm3

普外科护士实习生出科理论考核试卷

外七区护士实习生出科理论考核试卷姓名＿＿＿得分＿＿＿一．填空题（50分） 1.请写出它们的通用名或商品名：盐酸甲氧氯普胺（）盐酸异丙嗪（）阿拉明（）可拉明（）安痛定（） 2.成人正常的输液速度是＿＿＿ 3、bid:2次／天 tid:＿＿ qid:＿＿ qd:＿＿ Q2h:＿＿ st:＿＿ qn:＿＿ 4、生命体征包括：＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 5、ivgtt:＿＿、 im:＿＿、 H：＿＿。 6、针头属于＿＿废物。 7、长期测血压需做到四定：＿＿、＿＿、＿＿、＿＿。 8、一级护理患者需＿＿巡视；二级护理患者需＿＿巡视；三级护理患者需＿＿巡视。 9、TAT的全称是＿＿＿。TAT的皮试液浓度是＿＿。 10、操作前的三查__________、__________、__________，七对__________、__________、__________、__________、__________、__________、_____________，一注意__________。 11、无菌盘的有效期为__________。 12、测量血压袖带不能过紧，以能放入__________为宜，下缘距

肘窝______cm，__________、__________与心脏在同一直线上，听诊器置于__________位置。 13、脉搏短绌的患者要求一名护士__________，另一名护士__________，同时测量__________S。 14、前列腺增生患者多发生于老年＿＿＿＿。二、选择题（20分） 1、服用强心苷类药物的患者服药前应注意（） A、脉率低于50次每分钟或者节律不齐时，不可以服用。 B、脉率低于60次每分钟或者节律不齐时，不可以服用。 C、脉率低于70次每分钟或者节律不齐时，不可以服用。 2、输液速度一般（） A、成人20至40滴每分钟，儿童15至30滴每分钟。 B、成人40至60滴每分钟，儿童15至30滴每分钟。 C、成人40至60滴每分钟，儿童20至40滴每分钟。 3、物理降温最适合的部位是（） A、额顶部 B、枕后部 C、腹部 D、足底部 4、成人正常窦性心律的频率为（） A、50-60次/分 B、60-80次/分 C、60-100次/分 D、80-100次/分

内科主治医师考试自己整理的历年真题(最新)

2012年内科主治医师真题回忆版—相关专业知识相关专业知识：共用题干题(10题全)： 1.缺铁性贫血：铁蛋白降低 2.慢性病贫血：血清铁降低，铁蛋白增高 3.地中海贫血：英文的那个降压药的选择; 1.高血压合并干咳不用：ACEI 2.高血压合并痛风不用：利尿剂 3.高血压合并支气管哮喘不用B受体阻滞剂胰腺炎用药： 1.胰腺炎禁食作用：减少胃酸分泌 2.胰腺炎使用嘧啶药的作用：抑制胰酶活性胃癌相关： 1.有发展恶变可能的组织病理变化：癌前病变， 2局限于粘膜与粘膜下层的胃癌：早期胃癌单选题(共90题，需补充)： 1. 老年人脑栓塞的病因：房颤 2. 脑膜刺激征：布氏症 3. 中毒有机磷中毒：30%-50% 4. 重型肝炎：PTA<40% 5. 二尖瓣狭窄典型X线变化不包括：靴型心 6. ITP相关错误的是：凝血时间延长? 7. 门脉增宽最常见原因：肝硬化 8. 不用骨髓移植的是：M3 9. 狼疮肾炎诱导疗法：&&+CTX 10.SLE最敏感的是：dsDNA 11.亚硝酸盐中毒对外周血管的影响是：脆性增加?(不知道正确答案) 12.类风湿因子：RF不是类风关特异性抗体 13.类风关最先累及的关键：掌指关节和远端指尖关节 14.HIV初筛方法：蛋白印记(我记得这个在历年真题里做到过，答案是WB(免疫印迹)) 15.IPA 16.肌萎缩侧索硬化症最早累及的肌肉：胸锁乳突肌(应该是四肢肌) 17.癫痫：病史+脑电图 18.可以排除是渗出液的是：低糖的那个 19.洋地黄中毒合并房颤错误的是：电复律 20.AD早期表现：记忆力下降 21.癫痫药物错误的是：效果不佳突然停用 22.急性重型肝炎诊断标准：错误的是肝脏迅速增大 23.肾综合征出血热错误的是：可以通过呼吸微粒传播?(应该是无季节性) 24.中枢和周围性面瘫：皱眉 25.贫血是指外周血液在单位体积中的血红蛋白浓度、红细胞计数和(或)红细胞比容低于正常低限 26.突发性无尿少尿多见于：梗阻性肾衰 27.微小病变肾病的治疗：激素治疗敏感

(整理)恶性肿瘤外科主治医师考试考点

恶性肿瘤外科主治医师考试考点一、诊断方法（一）病史： 1.年龄：儿童多为胚胎性肿瘤或白血病；青少年肿瘤多为肉瘤，癌多发生于中年以上，但青年癌往往发展迅速。 2.病程：恶性者较短。低度恶性肿瘤发展较慢，老年的恶性肿瘤发展相对缓慢。 3.过去史：应注意以下几个方面。①有些肿瘤有家族多发史或遗传史：如胃癌、大肠癌、食管癌、鼻咽癌。②有些癌有明显的癌前病变或相关疾病史：如乙型肝炎与肝癌，鼻咽癌与EB病毒反复感染，肠道腺瘤性息肉与大肠癌。③吸烟、长期饮酒、饮食习惯或职业因素有关的接触与暴露史。淋巴造血系统恶性肿瘤有时伴有周期性发热。 ■关于下列恶性肿瘤的特点，不正确的是（答案：B） A.老年恶性肿瘤发展相对缓慢 B.儿童肿瘤多为肉瘤 C.胃癌、鼻咽癌常有家族史 D.乙型肝炎和肝癌相关 E.肠息肉与大肠癌相关（二）体格检查 1.肿块的部位：明确肿块部位，有助于分析肿块的组织来源与性质。 2.肿瘤的性状：大小、形状、软硬度、表现温度、血管分布、有无包膜及活动度。 3.区域淋巴结或转移灶的检查：如乳癌检查腋下与锁骨上淋巴结，咽部肿瘤需检查颈部淋巴结，肛管或阴道癌检查腹股沟淋巴结。（三）实验室检查 1.常规检查包括血、尿及粪便常规检查。胃癌患者可伴贫血及大便隐血。白血病血象明显异常。大肠肿瘤可有粘液血便或大便隐血阳性。泌尿系统肿瘤可见血尿。多发性骨髓瘤尿中可出现Bence-Jones蛋白。恶性肿瘤病人常可伴血沉加快。这类阳性结果可为诊断提供线索。 2.血清学检查（1）肝癌、骨肉瘤：血清碱性磷酸酶可升高；（2）肝癌及恶性淋巴瘤：血清乳酸脱氢酶增高；（3）肺癌：α-酸性糖蛋白增高；（4）产生激素的器官发生肿瘤时，血中相应激素分泌增加。 3.免疫学检查（1）癌胚抗原（CEA）：结肠癌、胃癌、肺癌、乳癌均可增高。（2）α-胚胎抗原（AFP）：肝癌及恶性畸胎瘤均可增高。（3）肿瘤相关抗原：抗EB病毒壳抗原的IgA抗体（VCA—IgA抗体）对鼻咽癌较特异。 4.流式细胞分析术（FCM）：分析染色体特性，了解肿瘤细胞恶变程度。 5.基因诊断：确定是否有肿瘤或癌变的特定基因存在。（四）影像学检查 1.X线检查（1）透视与平片：平片是检查肺肿瘤、骨肿瘤的首选方法，钼钯X线可检查软组织肿瘤：乳腺癌。（2）造影检查应用对比剂：如钡剂作钡餐与灌肠，用碘剂作造影。主要用于消化道。器官造影：可经口服、静脉注射或内镜下插管，注入碘剂等对比剂，可观察肾盂、输尿管、胆囊、胆管、胰管的形态。

外科主治医师考试真题精修订

外科主治医师考试真题标准化管理部编码-[99968T-6889628-J68568-1689N]

QQ空间新浪微博腾讯微博人人网发表于 2010-8-11 09:12 | 2011年普通外科学主治医师专业实践能力试题及答案（二）一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1. 甲状腺上、中静脉血液流入 A 颈内静脉 B 颈外静脉 C 颈总静脉 D 无名静脉 E 上腔静脉答案:A 静脉中，甲状腺上、中静脉均流入颈内静脉，甲状腺下、最下静脉则流入无名静脉。 2. 单纯性甲状腺肿的主要原因 A 久食含有硫脲的食物，阻止甲状腺素的合成 B 青春期碘需要量增加 C 碘摄入不足 D 先天缺乏合成甲状腺素的酶 E 情绪易激动答案:C 我国推行力D碘盐后单纯甲肿发病明显减少。 3. 突眼性甲状腺肿又称 A 单纯性甲状腺肿 B 继发性甲亢 C 高功能性腺瘤 D 原发性甲亢 E 地方性甲状腺肿答案:D 4. 不属于乳腺癌的常见X线表现的是 A 密度增高肿块影 B 毛刺征 C 粗大、散在钙化点 D 泥沙样钙化点 E 肿块边界不规则答案:C 乳腺癌X线直接征象：①肿块或局限性致密影，肿块为乳腺癌最常见、最基本的X线征象；②钙化，钙化征是诊断乳腺癌的一个重要X线征象，一般不大于。 5. 乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最佳切口为 A 放射状切口 B 横切口 C “十”字切口 D 沿乳晕弧形切口 E 乳房下缘弧形切口答案:D 6. 乳腺囊性增生病的主要病因是 A 雌、雄激素比例失调 B 雌、孕激素比例失调 C 乳汁淤积 D 细菌入侵 E 月经不规律

历年执护考试(外科部分)

外科主治医师(普通外科学)历年真题试卷汇编4

外科主治医师考试必考知识点

(完整版)普外科实习学生出科考试试题

2018年内科主治医师考试试题及答案

普外科实习学生出科考试练习题

泌尿外科主治医师考试真题

骨肿瘤的外科主治医师考试考点

普外科出科考试题(A)

2015年内科主治医师考试题库(A1A3A4型题)

2020年外科主治医师考试成绩有效期是多久

2018年外科主治医师考试试题及答案

麻醉主治医师考试题目整理版 (11)

2017外科主治医师考试复习资料全真模拟试题附答案卫生资格考试

内科主治医师考试历年真题

普外科护士实习生出科理论考核试卷

最新外科主治医师历年考试正题和答案汇总

内科主治医师考试自己整理的历年真题(最新)

(整理)恶性肿瘤外科主治医师考试考点

外科主治医师考试真题精修订