2012《临床医学概论》32课时课后复习

32课时《临床医学概论》课后复习

一、名词解释

症状：病人能够主观感受到的不舒适感、异常感觉或病态改变，称为症状，如头痛、乏力、多梦、呼吸困难等。体征：医师或其他人能客观检查到的异常改变称为体征，如心脏杂音、肺部罗音、皮疹、肝脾肿大等。

发热；当机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时，体温超出正常范围，称为发热。

稽留热：体温恒定在39～400C左右，一天内波动范围不超过1度，持续数天或数周。

弛张热：体温持续在390C以上，一天内波动范围在2度以上。

呼吸困难：患者感到空气不足，呼吸费力。客观上患者呼吸活动费力，并有呼吸频率、深度和节律的异常。

水肿：人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称之为水肿

意识障碍：是指人对周围环境及自身状态的识别和觉察能力出现障碍，多由高级神经中枢功能活动受损所引起，可表现为嗜睡、意识模糊、谵妄和昏睡，严重的意识障碍为昏迷。

昏迷：是高级神经活动受到严重抑制的表现，是一种严重的意识障碍，临床表现为意识丧失，运动、感觉和反射功能障碍，意识持续地中断或完全丧失，给予任何刺激都不能使其觉醒。

肺炎：肺炎是指包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症。

消化性溃疡：消化性溃疡简称溃疡病，主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。

高血压：是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症，是最常见的心血管疾病。

心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧而短暂的缺血与缺氧所引起的临床综合征。

心肌梗死：心肌梗塞是冠状动脉的闭塞、血流中断，使相应部位的心肌因严重、持久的急性缺血而发生坏死。贫血：指外周血单位容积内血红蛋白浓度、红细胞计数、血细胞比容低于同年龄、同性别、同地区健康参考值的下限，其中血红蛋白浓度更为重要。

白血病：是一类造血干细胞的恶性疾病, 以一种或多种白细胞异常增生伴分化成熟障碍, 使正常造血功能衰竭、并浸润其他组织器官为特征，临床上表现为不同程度的贫血、出血、感染及肝、脾、淋巴结肿大。

糖尿病：是由多种原因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱

脑血栓形成：是脑动脉主干或皮质支动脉粥样硬化导致血管壁增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成，引起脑局部血流减少或供血中断、脑组织缺血缺氧导致软化坏死，出现局灶性神经系统症状体征。

脑出血：又称脑溢血，是指脑实质内的血管自发性破裂出血。

癫痫：是一组慢性临床综合征，是大脑神经元群反复发生过度放电所引起的大脑功能紊乱。

传染病：是由病原微生物或寄生虫引起，能在人群中相互传播的疾病。

肠梗阻：任何原因引起的肠腔内容物向远端运行发生障碍时，称肠梗阻。

骨折：即由于外力的作用，骨或骨小梁的完整性和连续性遭到部分或完全的断裂，即称骨折。

痔：是直肠下端黏膜静脉丛和肛管、肛门边缘的皮下静脉丛曲张形成的柔软的静脉团块。

宫颈糜烂：子宫颈外口处的宫颈阴道部分，其表面的鳞状上皮因受炎症渗出物浸渍，使表层鳞状上皮脱落，被子宫颈管的柱状上皮覆盖，上皮下血管显露的结果，致使子宫颈外口周围的粘膜呈边界清楚的红色区域，称子宫糜烂。

流产：凡妊娠满28周前终止，胎儿体重不足1000克者，称为流产。

稽留流产：胚胎死亡已超过2个月仍稽留于宫腔内。

原发性闭经：原发性闭经指年龄超过16岁、女性第二性征已发育、月经还未来潮，或年龄超过14岁尚无第二性征发育者。

异位妊娠：受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠。

艾滋病：艾滋病又称获得性免疫缺陷综合征(AIDS)，是人免疫缺陷病毒或艾滋病毒(HIV)所引起的严重传染病。

二、简答复习

1.试述发热的主要热型及发热的分度？

▲临床常见热型有：1.稽留热；2.驰张热；3.间歇热；4.波状热；5.回归热；6.不规则热。

▲发热的临床分度：低热：37.4～380C；中等度热：38.1～390C；高热：39.1～410C；超高热：410C以上。

2.简述各类呼吸困难的分类及临床特点？

▲呼吸困难的定义：患者感到空气不足，呼吸费力。客观上患者呼吸活动费力，并有呼吸频率、深度和节律的异常。

▲临床分类：1、肺原性呼吸困难2、心原性呼吸困难3、中毒性呼吸困难；4、神经精神性呼吸困难；

5、血原性呼吸困难

【呼吸困难的临床特点】：

▲肺原性呼吸困难:：分类：吸气性、呼气性、混和性

(1)吸气性呼吸困难主要见于喉、气管、主支气管的狭窄或阻塞，主要特点是吸气费力，吸气时可以出现胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙的明显凹陷（三凹征）有时出现喉鸣音。

(2)呼气性呼吸困难常见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管哮喘等，表现为呼气费力、呼气缓慢，多伴有哮鸣音。

(3)混合性呼吸困难常见于肺炎、胸腔积液、气胸、胸膜肥厚、严重肺结核，特点是呼气期及吸气期均感费力，呼吸频率增快、呼吸表浅。

▲心原性呼吸困难：主要是由于心功能不全引起，特别是左心功能不全引起。

表现为进行性加重的呼吸困难；活动后加重，休息后减轻；逐渐形成端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难、肺水肿。主要的临床表现为咳嗽、咳痰、严重时咯血。特点为：①有基础病因；②呈混合性呼吸困难，活动时加重，休息时减轻；③两肺底部或全肺出现湿啰音；④应用强心剂、利尿剂、血管扩张剂改善左心功能后症状减轻。

▲中毒性呼吸困难：

内源性：代谢性酸中毒时往往兴奋呼吸中枢，引起深长而规则的呼吸，病人无呼吸困难的感觉。

外源性：某些药物如有机磷中毒、吗啡中毒，抑制呼吸中枢导致呼吸缓慢、呼吸表浅、呼吸不规律等。

▲血源性呼吸困难：多由红细胞携氧能力减少、血氧含量降低所致，表现为呼吸浅，呼吸快、心率快。

▲神经精神性呼吸困难：

神经性呼吸困难主要病因为脑出血、脑水肿、脑瘤、脑外伤等；神经性呼吸困难主要机理是颅内压增高或者脑供血不足刺激呼吸中枢所致，表现为呼吸慢而深，常伴有节律的改变。

精神性呼吸困难常见于癔病患者，表现为呼吸浅而快，可以出现叹气样呼吸甚至手足搐搦等，发生机制为通气过度导致呼吸性碱中毒。

3.简述各类水肿的分类及临床特点？

▲临床分类：

1、按病因分为：心源性水肿、肝源性水肿、肾源性水肿、营养不良性水肿及其他原因引起的水肿

2、按水肿位置分为：全身性、局部性水肿

3、按水肿形态分为：凹陷性、粘液性水肿

▲几种水肿的临床特点：

?心源性水肿：右心衰竭的表现，首发于人体的下垂部位，随病情加重，水肿逐渐向上漫延，可伴胸水、腹水或全身水肿。水肿为对称性、凹陷性。通常伴有颈静脉怒张，肝脏肿大，严重时可出现胸水、腹水等表现。

?肝源性水肿：失代偿期肝硬化病人70％出现腹水，其主要机制为门脉高压症、低蛋白血症、肝淋巴液回流障碍、继发性醛固酮增多等。首发于踝部，逐渐向上漫延，腹水出现较早，其他部位水肿可不太明显。

?肾源性水肿：见于各种类型的肾炎和肾病。早期晨起时发现眼睑及面部水肿，再发于踝部，逐渐向上漫延，以后发展为全身水肿，可伴胸水、腹水。

?营养不良性水肿：慢性消耗性疾病，如恶性肿瘤、肺结核等，由于长期营养缺乏致低蛋白血症，可产生水肿。其特点是水肿发生前常有消瘦、体重减轻等表现。水肿常从足部开始逐渐蔓延至全身。水肿呈坠积性，严重者可有胸水、腹水，尿量不减少。

?经前期紧张综合症：月经前7～14天出现眼睑、踝部、手部水肿，伴乳房涨痛，盆腔沉重感，月经过后尿量增多，水肿消失。

□粘液性水肿：见于甲状腺功能低下。常在眼面部及下肢出现，严重者可累及全身，其特点为皮肤肿胀，指压皮肤后不产生明显的凹陷。

4.简述不同程度意识障碍的临床表现？

▲临床表现

1.嗜睡：是最轻的意识障碍，患者陷入持续的睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题和做出各种反应，但当刺激去除后很快入睡。

2.意识模糊：是较嗜睡为深的一种意识障碍。患者能保持简单的精神活动，但定向力（对时间、地点、人物的判断能力）发生障碍。

3.昏睡：是一种接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态，不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒，但很快入睡，醒时答话含糊或答非所问。

4.昏迷：是高级神经活动受到严重抑制的表现，是一种严重的意识障碍，临床表现为意识丧失，运动、感觉和反射功能障碍，意识持续地中断或完全丧失，给予任何刺激都不能使其觉醒。按其程度可分为以下三个阶段：(1)轻度昏迷意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。大小便潴留。

(2)中度昏迷对周围事物及各种刺激均无反应，对于剧烈刺激可出现防御反射，角膜反射减弱，瞳孔对光反射迟钝，眼球无转动。

(3)深度昏迷全身肌肉松弛，对各种刺激全无反应，深、浅反射均消失，大小便失禁。

临床表现

5.谵妄：一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动失调状态，称为谵妄。临床表现为意识模糊、定向力丧失、感觉错乱、躁动不安、胡言乱语。谵妄可发生于急性感染的发热期间，也可见于某些药物中毒(如颠茄类药物中毒、急性酒精中毒)、代谢障碍(如肝性脑病)、循环障碍或中枢神经疾患等。

5.简述肺炎的分类？肺炎球菌肺炎的典型临床表现？

【分类】：

1.按解剖分类：大叶性(肺泡性)肺炎；小叶性(支气管性)肺炎；间质性肺炎

2.病因分类：

①感染性:细菌性肺炎；病毒性肺炎；支原体肺炎；真菌性肺炎；其他病原体所致肺炎。

②非感染性:物理、化学和过敏性因素。

3.按感染场所分类:①医院外获得性肺炎②医院获得性肺炎

【典型临床表现】

⑥前驱症状：病前常有受凉淋雨、疲劳、醉酒、病毒感染史，大多有数日上呼吸道感染的前驱症状。

⑥全身症状：起病急骤，寒战高热，体温骤升至40°左右，呈稽留热，常伴头痛、全身肌肉酸痛、疲乏无力⑥呼吸系统表现：咳嗽、咳痰和胸痛。病初为刺激性干咳或咳少量白色黏痰，大部分患者在1～2天后可出现特征性的铁锈色痰，随病情进展痰液转为脓性。

6.简述肺结核的一般表现及临床分型？

【一般临床表现】

１．呼吸系统症状：咳嗽、咳痰；咯血。胸痛：胸膜性疼痛。呼吸困难：干酪性肺炎和大量胸腔积液。

２．全身症状：午后潮热、倦怠乏力、盗汗、食欲减退、体重减轻。育龄女性月经不调。

【临床类型】

▼Ⅰ型--原发性肺结核：含原发综合征及胸内淋巴结核。机体初次感染结核杆菌而在肺部发生渗出性炎症反应形成原发病灶，结核杆菌可迅速沿淋巴管到达肺门淋巴结，引起淋巴管炎和淋巴结炎，形成哑铃状病灶。

▼Ⅱ型--血行播散型肺结核

本型多由原发性肺结核发展而来，在成人大多由肺或肺外结核灶溃破至血管引起。

※急性粟粒型肺结核起病急，全身毒血症状明显，常伴有结核性脑膜炎，X线显示双肺在浓密的网状阴影上，布满境界清晰的粟粒状阴影，直径约2mm，大小及密度均大体相等。

※亚急性、慢性血行播散型肺结核主要表现为反复阶段性低热、盗汗、咳嗽、消瘦等症状；

?X 线检查可见两肺上野有大小不等，密度不同，分布不均，参差不齐的结节状或小片状阴影，即有已稳定的增殖性病灶，又有新近播散的渗出性病灶。

▼Ⅲ型—继发型肺结核

?多发生于成人，病程长，易反复。可由内源性和外源性感染所致，起病缓慢。

?肺内病变多为含有大量结核分支杆菌的早期渗出性病变，易进展，多发生干酪样坏死、液化、空洞形成、支

气管播散；同时又多出现病变周围纤维组织增生，使病变局限化和瘢痕形成。病变轻重多寡相差悬殊，活动性渗出性病变、干酪样病变和愈合性病变共存。

※浸润型肺结核伴大片干酪样坏死时，常呈急性进展，出现严重毒性症状，临床上称为干酪样(或结核性)肺炎。※干酪样坏死部分消散后，周围形成纤维包膜；或空洞的引流支气管阻塞，空洞内干酪物难以排出，凝为球形病灶，称为“结核球”。

※慢性纤维空洞型肺结核肺结核未及时发现或治疗不当，空洞长期不愈，空洞壁增厚，病灶出现广泛纤维化；随机体免疫力高低波动，病灶吸收、修复与恶化、进展交替发生，成为慢性纤维空洞型肺结核。病灶常有反复支气管播散，病程迁延，症状时有起伏，痰中带有结核菌，为结核病的重要传染源。

▼Ⅳ型--结核性胸膜炎结核杆菌及其代谢产物进入胸膜腔而引起的胸膜炎症，称为结核性胸膜炎。

★结核性胸膜炎可分为干性和渗出性两种。干性胸膜炎往往是渗出性胸膜炎的早期表现，历时短暂。当胸膜病变导致纤维蛋白、浆液渗出并积于胸膜腔内即为渗出性胸膜炎。胸水可自数百毫升至数升。

★X线显示：少量积液表现为肋膈角模糊变钝。积液量多时，在胸部外下方可见大片均匀致密似毛玻璃状阴影，上缘呈一凹面向上，外高内低的弧形曲线，气管和心脏阴影向健侧移位。

▼Ⅴ型---其他肺外结核：如骨结核、结核性脑膜炎、肠结核等

7.简述高血压的诊断标准、各类高血压病的临床特点？治疗原则？

【诊断标准】

标准：收缩压≥18.66Kpa (140mmHg) 或（伴）舒张压≥12Kpa(90mmHg)

根据高血压的水平，可进一步分为高血压第Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级。

Ⅰ级（轻度）：收缩压在140～159mmHg，舒张压在90～99mmHg；

Ⅱ级（中度）：收缩压在160～179mmHg，舒张压在100～109mmHg；

Ⅲ级（重度）：收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg；

单纯收缩期高血压：收缩压≥140mmHg，舒张压<90mmHg；

【各型临床特点】

★一、急进型恶性高血压：①发病较急遽，多见于中、青年；②血压显著升高，以舒张压升高为主，持续≥130mmHg；③头痛、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿；④肾脏损害突出，表现为持续蛋白尿、血尿及管型，并可伴肾功能不全。⑤进展迅速，此型如不及时治疗，预后不佳，可死于肾衰竭、脑卒中或心力衰竭。★二、高血压危重症

1、高血压危象：在高血压病程中，由于周围血管阻力的突然上升，血压明显升高，出现明显头痛、烦躁、眩晕、恶心、呕吐、心悸、气急及视力模糊等症状。伴靶器官病变者可出现心绞痛、肺水肿或高血压脑病。血压以收缩压升高为主，也可伴有舒张压升高。发作一般历时短暂，扩张血压后病情可迅速好转，但易复发。

㈡高血压脑病：是指在高血压病程中发生急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压增高而产生的临床征象。

?生机制可能为过高的血压突破了脑血管的自身调节能力，导致脑灌注过多，液体渗入脑血管周围组织，引起脑水肿。临床表现有严重头痛、呕吐、神志改变，较轻者可仅有烦躁、意识模糊，严重者可发生抽搐、昏迷。

★三、老年人高血压：年龄超过60岁达高血压达诊断标准者即为老年人高血压。

临床特点为：①半数以上以收缩压升高为主，即单纯收缩期高血压，收缩压≥140mHg，舒张压< 90mmHg；②部分老年人高血压是由中年原发性高血压延续而来，属收缩压和舒张压均增高的混合型；③心、脑、肾器官常有不同程度损害，脑卒中、心衰、心肌梗塞、肾功能不全较为常见；④老年人压力感受器敏感性减低，对血压的调节功能降低，易造成血压波动及体位性低血压，尤其在使用降压药物治疗时要密切观察。

8.简述冠心病的易患因素、临床类型及心绞痛的临床表现？

【易患因素】

●高血压、高血脂、高血糖、高体重和肥胖、高年龄、吸烟等均为易患因素。

【临床类型】

●由于冠状动脉病变的部位、范围、血管狭窄程度和心肌缺血的发展速度与程度不同，可分为五种临床类型。一、隐匿型冠心病（无临床症状型冠心病）

●无临床症状，但客观检查有心肌缺血的临床表现。亦称无症状性冠心病。

●诊断主要根据：

①静息、动态或负荷试验心电图检查和（或）放射性核素心肌显影有心肌缺血的改变，而无其他原因解释；

②患者中年以上，又有高血压、高血脂或高血糖等易患因素；

③冠状动脉造影可确立诊断；

④病理学检查心肌无明显组织形态改变。

二、心绞痛型冠心病有发作性胸骨后疼痛，为一过性心肌供血不足引起，病理学检查无明显组织形态改变或有纤维化改变。

三、心肌梗塞型冠心病症状严重，由冠状动脉闭塞致心肌缺血坏死所致。

四、缺血性心肌病型冠心病（心力衰竭和心律失常型冠心病）表现为心脏增大，心力衰竭和心律失常。为长期心肌缺血导致心肌纤维化引起。临床表现与原发性心肌病类似。

五、猝死型冠心病：心脏原因引起的自然发生、出乎意料的突然死亡。

【心绞痛的临床表现】

以发作性胸痛为主要临床表现。典型的心绞痛发作，具有以下特点。

㈠发作的诱因最常见者是体力劳动或活动过量，其次是情绪激动，如愤怒、过度兴奋、焦虑等。吸烟、饱餐、受寒或心律失常等皆可诱发。疼痛的发生是在劳力当时而非劳力之后。

临床表现

㈡疼痛的部位：典型的部位是在胸骨上、中段后方，可波及心前区，范围约手掌大小，界线不甚清楚。疼痛可放射到左肩、左上肢尺侧达小指与无名指，或至颈、咽、下颌部。

㈢疼痛的性质：为压榨性、紧缩性，可伴有窒息感或濒死的恐惧感。常不自觉地被迫停止活动。

㈣持续时间：一般心绞痛发作的时间持续3～5分钟，很少超过15分钟；可数天或数周发作一次，亦可一天发作数次。发作之间无任何症状。

㈤缓解方式：停止活动或休息后，以及舌下含服硝酸甘油，疼痛在1～3分钟内完全缓解。

9.简述急、慢性胃炎的临床分类？萎缩性胃炎的临床表现？

?胃炎是胃黏膜的炎症。临床表现为上腹部疼痛或胀闷不适并伴有消化功能紊乱。胃炎可分急性和慢性两类。

?急性胃炎一般可分为单纯性、糜烂性、腐蚀性和化脓性胃炎。

?慢性胃炎根据组织形态学改变分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎；浅表性胃炎又分为单纯性、糜烂性、出血性；萎缩性胃炎分为胃体胃炎(A型)和胃窦胃炎(B型)两种。

【萎缩性胃炎的临床表现】

▲胃体胃炎消化道症状较少，但有明显的厌食和体重减轻，可伴有贫血（缺铁性），少数可发生恶性贫血；在有典型恶性贫血时，可出现舌炎、舌萎缩和周围神经病变，如四肢感觉异常、特别是在两足。

▲胃窦胃炎则消化道症状明显，有时颇似消化性溃疡，可有反复小量上消化道出血，甚至呕血，系胃粘膜发生急性糜烂所致。

10.简述消化性溃疡的临床表现及主要并发症？

【临床表现】

上腹部痛是本病的主要症状，少数患者（10％）可无症状，或以出血、穿孔等并发症为本病的首发症状。

⒈慢性病程：反复发作，可长达几十年

⒉周期性发作：秋末冬初易复发

⒊节律性疼痛：胃溃疡（GU）呈进食疼痛—空腹缓解规律；十二指肠溃疡（DU）呈饥饿疼痛—进食缓解规律。

⒋疼痛部位：剑突下、或偏左、偏右

⒌疼痛的性质和程度：可为持续性疼痛（钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，但也可仅饥饿样不适感）

【并发症】

一、出血：其中十二指肠溃疡比胃溃疡更易并发出血。

二、穿孔：分为急性、慢性、亚急性。

三、梗阻：主要由十二指肠球部溃疡或幽门管溃疡引起。

四、癌变：十二指肠溃疡一般不引起癌变

11.简述泌尿系感染的传染途径、主要病原菌及临床表现？

【感染途径】(1)上行感染(2)血行感染(3)淋巴道感染(4)直接感染。

【致病菌】最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，以大肠杆菌为最多见。约占70%以上。其他依次是变形杆菌、克雷白杆菌、产气杆菌、沙雷杆菌、产碱杆菌、粪链球菌、绿脓杆菌和葡萄球菌。偶见真菌、病毒、原虫等。【主要临床表现】

一、膀胱炎：主要表现为尿频、尿急、尿痛、排尿困难等，一般无明显的全身感染症状。

二、肾盂肾炎：

(1)急性肾盂肾炎起病急，可有寒战发热、全身不适、纳差、恶心等。可有或无尿痛、尿频、尿急等尿路刺激征，腰痛为一侧或双侧，可向会阴部放射，查体肾区叩击痛等。老年、体弱患者机体反应差，上述症状轻微，仅感全身明显不适，精神差，无食欲。

(2)慢性肾盂肾炎大多有急性感染史，未彻底治愈反复发作所致。该病临床表现较多，典型患者有急性肾盂肾炎史，症状反复发作，其后常感全身乏力，食欲减退，腰酸或疼痛，夜尿多，尿比重低，可有血压升高、贫血、浮肿，偶有肾小管酸中毒表现，最终将进入尿毒症期。

三、无症状细菌尿是一种隐匿型尿路感染，即患者有菌尿而无任何尿感症状，常在健康人群中查体时，或因其他病作常规尿细菌学检查时发现。

四、尿道综合征：大约30％～40％具有尿痛及尿频的妇女，中段尿培养或无细菌生长，或者细菌数量不多，临床上不易与膀胱炎相区分。

12.简述贫血的主要临床表现及再生障碍性贫血的诊断标准？

【贫血的主要临床表现】

(1) 原发病的表现：如消化性溃疡、痔疮及功能性子宫出血等。

(2) 贫血的一般表现：贫血主要表现为组织器官缺氧。可见皮肤黏膜苍白、倦怠、乏力、心慌、气短、头晕、

耳鸣、眼花、食欲减退、腹胀、女性月经失调，严重者出现心力衰竭。

(3) 含铁酶活性降低的表现：口炎、舌炎、胃酸缺乏、吞咽困难，皮肤干燥、毛发干枯及脱落、指甲扁平易裂、

甚成反甲。儿童、青少年发育迟缓、容易兴奋、烦躁、易感染。少数患儿出现异食癖,如吃粉笔、泥块等。【再生障碍性贫血的诊断标准】

(1)临床有贫血、出血、感染，一般无脾肿大。

(2)全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。

(3)骨髓至少一部位增生减低(如增生活跃,需有巨核细胞明显减少、骨髓小粒非造血细胞增多)。

(4)能除外引起全血细胞减少的其他疾病。

(5)一般抗贫血药物治疗无效。

13.简述急性白血病的临床表现？

【急性白血病的临床表现】

1.骨髓造血功能受损

(1)贫血：由于白血病细胞的增生，正常造血受到抑制，患者出现进行性贫血。

(2)出血：主要因血小板减少，可以发生在全身各部位，轻者仅有出血倾向表现为皮肤紫癜、淤斑、鼻衄、牙

龈出血及月经过多，重者可有皮肤出血、脏器出血，表现为呕血、血便、血尿、咯血，甚至颅内出血，常为致死原因。早幼粒细胞白血病易合并弥散性血管内凝血（DIC），导致全身广泛性出血。

(3)发热：半数患者以发热起病，白血病本身因高代谢的缘故，可引起低热、高热。

2. 器官和组织浸润的表现

(1) 淋巴结和肝脾肿大多为轻度或中度肿大。

(2) 骨骼和关节疼痛患者常有胸骨中、下段疼痛及明显压痛。儿童多见关节、骨骼疼痛。

(3) 中枢神经系统表现轻者表现为头痛、头晕，重者有呕吐、颈项强直，甚至失明、抽搐、昏迷。

(4) 其他睾丸受浸润，引起无痛性肿大。牙龈增生、肿胀。局部皮肤隆起、变硬、呈紫兰色结节等。

14.简述糖尿病的典型临床表现及常见并发症？

【主要临床表现】

1、典型临床表现为多尿、多饮、多食、消瘦，称之为“三多一少”

2. 并发症

（1）化脓性感染：反复发生疖、痈、脓肿及体癣、甲癣、足癣等，严重时常引起败血症。

（2）酮症酸中毒、高渗性昏迷：多发生在应急状态下。

（3）心、脑血管病变：最为常见，多数累及大、中动脉，形成动脉粥样硬化性病变，引起心绞痛、心律紊乱、心肌梗塞，缺血性脑中风（TIA、脑血栓形成）及肢体坏疽等。这些并发症占糖尿病死因的70%以上。

?（4）糖尿病性肾病变：典型者临床上有蛋白尿、水肿和高血压，检验尿中有血细胞及管型。血浆总蛋白和白蛋白降低，血脂升高，呈肾病综合征表现。

（5）神经系统病变：以多发性外周神经病变最为常见。早期常以感觉神经受累为主，如皮肤，肌肉和肢体感觉异常，疼痛和灼热感等。后期则有运动神经受累的表现，如肌张力减低，肌力减弱以及肌萎缩、瘫痪等。

?植物神经也可受累，表现为瞳孔改变，泌汗异常，心动过速，胃肠功能紊乱，尿潴留和尿失禁等。

（6）眼部病变：视网膜病变是糖尿病微血管病变的表现之一，发生率约50%。早期病变为视网膜小静脉扩张和微血管瘤，以后有视网膜渗出、水肿微血栓形成及出血等，后期可见新生血管增殖。

?可出现白内障、青光眼、屈光不正、虹膜睫状体炎、视网膜剥离，甚至失明。

【临床分型及其各型特点】

1型糖尿病(胰岛素依赖型) ：又称脆性糖尿病，多见于儿童和青少年。

?起病较急，病情较重，“三多”、“一少”症状即明显，有自发酮症倾向，病情不稳定，对胰岛素敏感。

?主要临床表现是葡萄糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱所致的症状。儿童则有生长发育迟缓，还可发生多种并发症。2型糖尿病(非胰岛素依赖型)

?本型多见于40岁以上的中年和老年人，起病较缓，病情较轻，症状隐匿或无，一般无自发性酮症倾向，病情较稳定，对胰岛素不敏感，心、脑、肾、神经系统并发症比较多。

?本型患者可并发酮症酸中毒或高渗性非酮症糖尿病昏迷。

【诊断标准】

?典型症状+随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl),

或+空腹血糖≥7.0mmol/L(126mg/dl),

15.简述急性脑血管疾病的分类及各类的临床特点？

16.急性脑血管疾病分类方法不同：

【分类】

①依据神经功能缺失持续时间，不足24小时者称为短暂性脑缺血发作，超过24小时者称为脑卒中；

②依据病理性质可分为缺血性卒中和出血性卒中。前者又称为脑梗死，包括短暂性脑缺血发作、脑血栓形成和脑

栓塞；后者包括脑出血和蛛网膜下腔出血。

【临床特点】：

▲短暂性脑缺血发作：多发于中老年人(50～70岁)，多在活动中发病，男性较多。具有反复发作性、短暂性、局限性、不遗留后遗症之特点。通常在30分钟内完全恢复，最长不超过24小时。

▲脑血栓形成：1、多见于老年人，在静止状态或睡眠中发病；2、病人有明显的定位体征；3、一般无明显意识障碍；无明显头痛头晕症状。4、脑膜刺激征（—）；病理反射（—）

▲脑栓塞：1、以青壮年多见，心源性栓塞者，患者多有风心病的病史和表现；而老年人可由冠心病急性心肌梗死所致。2、多在活动中发病，起病急骤，多数无前驱症状在数秒至数分钟达到高峰。3、意识清楚或有短暂的意识障碍或抽搐、昏迷。4、定位体征明显，通常表现为偏瘫、单瘫、失语。5、脑膜刺激征（—）；病理反射（—）。

▲脑出血：脑出血常见于50岁以上原有高血压或动脉硬化史者，寒冷季节发病较多。部分患者病前数小时至数天可有头痛、头昏、眩晕、肢体麻木等前驱症状。常在白天活动中或情绪激动时发病，数小时内发展到高峰。多先表现为剧烈头痛，并有频繁呕吐，继之意识障碍，肢体瘫痪，失语，大小便失禁。血压明显升高。

脉搏徐缓有力，呼吸有鼾声，瞳孔可大小不等等。多数患者脑膜刺激征阳性，病理反射阳性；严重者常于起病数小时后死亡。

▲蛛网膜下腔出血：任何年龄均可发病，但以青壮年多见。大多数无前驱症状，部分病人在发病前可有头痛、复视等。用力和激动常为发病诱因。患者突然发病，出现剧烈头痛、呕吐；部分病人可有短暂的意识障碍和抽搐，少数有谵妄、幻觉等精神症状或后颈、背部及下肢疼痛。部分病人有一过性定位体征；脑膜刺激征（+）；

病理反射（+）

17.简述病毒性肝炎的分类、各自的传染途径？乙肝的病毒标志物的代表意义？

【分型】病毒性肝炎共有5型，即甲、乙、丙、丁、戊型，分别由甲型肝炎病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、丁型肝炎病毒、戊型肝炎病毒感染引起。

【传播途径】

?甲型肝炎和戊型肝炎都以粪—口为主要传播途径。

?HBV、HCV和HDV以血液传播为主，输入被病毒污染的血液和血制品、或使用染有病毒的注射器材及医疗器具等。母婴传播，包括经胎盘、分娩、哺乳、喂养等方式感染HBV。

?家人与患者之间、医患之间的日常生活接触也是重要的传播途径。

【乙肝的病毒标志物的代表意义】

①表面抗原（HBs Ag）:阳性是HBV感染的标志

②表面抗体（抗-HBs):是保护性抗体，阳性表示可中合HBV，抵御再次感染

③e 抗原（HBeAg）:阳性是HBV复制和具有传染性的标准

④e抗体（抗-HBe):阳性表示HBV复制水平较低，病情趋于稳定和恢复；

⑤核心抗体（抗-HBc，包括抗-HBc IgM 和抗-HBc IgG）不是一种保护性抗体，而是反应了HBV感染的重要指标，该抗体阳性，见于急性、慢性乙肝和HBsAg 携带者，表明HBV正在体内复制。核心抗原(HBcAg)因存在于肝细胞中，需特殊设备检查，故一般实验室不做此项检查）。

①（大三阳）表面抗原（+）: e 抗原（+）；核心抗体（+）：表示病人是乙肝患者或带毒者，病毒复制比较明显，具有较强的传染性。

②（小三阳）表面抗原（+）: e抗体（+）；核心抗体（+）：表示病人是乙肝患者或带毒者，病毒复制水平较低，病情趋于稳定和恢复。

③表面抗原（+）：患者体内有乙肝病毒的存在，属于潜伏期，没发病，无传染性。

④表面抗体（+）:曾是乙肝患者或带毒者，现已康复，并能抵御再次感染

18.简述乳腺癌的主要病因及临床表现?

【病因】：病因尚不清楚。通常认为乳癌发病的易患因素包括：①乳癌家族史（尤其是生母或同胞姊妹患有乳癌）；

②月经初潮早于12岁；③绝经晚于52岁；④40岁以上未孕；⑤第一胎足月产晚于35岁；⑥另一侧乳

房曾患乳癌；⑦上皮增生活跃的乳腺囊性增生病；⑧营养过剩、肥胖、脂肪饮食。

【临床表现】

1．乳房肿块早期表现是患侧乳房出现无痛、单发的小肿块，常常为患者无意中发现而就医。肿块质硬，表面不光滑，与周围组织分界不很清楚，在乳房内不易被推动。随着肿瘤增大，可引起乳房局部隆起。

2．皮肤改变随乳癌增大，可致肿瘤表面皮肤凹陷，也可呈“桔皮样”改变。癌肿向外生长，皮肤可溃破而形成菜花状溃疡。

3．乳头改变邻近乳头或乳晕的癌肿可把乳头牵向癌肿一侧，并可使乳头回缩或凹陷。

4．区域淋巴结肿大乳腺癌淋巴转移最初多见于腋窝。肿大淋巴结质硬、无痛、可被推动；以后数目增多，并融合成团，甚至与皮肤或深部组织粘着、固定。晚期病人，锁骨上淋巴结或对侧腋窝淋巴结肿大。胸骨旁淋巴结位置较深，手术探查时才能确定有无转移。

5、远处转移乳腺癌转移至肺、骨、肝时，可出现相应的症状。

19.简述肠梗阻的分型及临床症状？

▲根据肠梗阻发生的基本原因，可将肠梗阻分为3类；

(1)机械性肠梗阻：早期表现为阵发性腹痛伴肠鸣音亢进。

(2)动力性肠梗阻：早期表现为腹胀伴肠鸣音消失，腹痛较轻。

(3)血运性肠梗阻：早期表现为剧烈腹痛伴肠鸣音消失。

▲临床表现：临床上不同类型的肠梗阻有相同的临床特征，可概括为痛、吐、胀、闭4个字。

(1)腹痛：单纯性和不完全性肠梗阻腹痛较轻，绞窄性肠梗阻腹痛较重，同时伴发肠鸣音亢进。

(2)呕吐：小肠高位梗阻者呕吐出现较早、较频繁，低位肠梗阻呕吐出现较晚，次数也较少。

(3)腹胀：腹胀程度与肠梗阻部位密切相关，高位空肠梗阻无明显腹胀，低位肠梗阻则表现为全腹胀。

(4)肛门不排气排便：急性完全性肠梗阻发生后患者不再有排气排便。

20.简述急性阑尾炎的症状与体征？

【临床表现】

?腹痛是急性阑尾炎最常见而且是最重要的症状，开始于上腹部或脐周的隐痛，逐渐加重，一般经过数小时至24h，腹痛转移至右下腹，呈持续性痛。这种转移性右下腹痛是急性阑尾炎的特点。

?部分患者无此典型病史，可表现为全腹痛，或一开始痛就局限在右下腹，甚至在腰部、会阴部、大腿、睾丸部也有痛感。

?胃肠道症状可表现为食欲减退、恶心、呕吐。约有30％患者表现为便秘或腹泻症状。全身可有发热、寒战表现。

21.简述骨折的分类、全身表现、局部表现及特有表现、治疗原则？

【分类】

1、根据骨折处皮肤、黏膜的完整性分为(1)闭合性骨折；(2)开放性骨折。

2.根据骨折的程度和形态分：

(1)不完全骨折：①裂缝骨折：②青枝骨折：

(2)完全骨折骨的完整性和连续性全部中断，按骨折线的方向及其形态可分为：

①横行骨折：骨折线与骨干纵轴接近垂直。

②斜行骨折：骨折线与骨干纵轴呈一定角度。

③螺旋型骨折：骨折线呈螺旋型。

④粉碎性骨折：骨质碎裂成三块以上。骨折线呈T形或Y形者称为T形或Y形骨折。

⑤嵌插骨折：骨折片相互嵌插，多见于干骺端骨折，即骨干的坚质骨嵌插入骺端的松质内。

⑥压缩性骨折：骨质因压缩而变形，多见于松质骨，如脊椎骨和跟骨。

⑦凹陷性骨折：骨折片局部下陷，多见于颅骨。

⑧骨骺分离：经过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。

3.根据骨折端稳定程度分为

(1)稳定性骨折，如裂缝骨折、青枝骨折、横行骨折、压缩骨折、嵌插骨折等。

(2)不稳定性骨折骨折端易移位或复位后易再移位者，如斜形骨折、螺旋形骨折、粉碎性骨折等。

【临床表现】

1.全身表现大多数骨折一般只引起局部症状，严重骨折和多发骨折可导致全身反应。

?(1)休克骨折所致休克的主要原因是出血，

?(2)发热血肿吸收时可以出现低热，但一般不超过38℃。开放性骨折出现高热时，应考虑感染的可能。

2.局部表现

?(1)骨折的一般表现为疼痛、肿胀和功能障碍。

?(2)骨折的特有体征畸形、异常活动、骨擦感或骨擦音。

【治疗原则】：复位、固定、功能锻炼

22.简述痔的分类、内痔的临床表现及分期标准？

痔根据其所在部位不同分为3类：1、内痔：2、外痔；3、混合痔

【临床表现】

（1）便血：无痛性、间歇性、便后有鲜红色血是其特点。

（2）痔块脱垂：常是晚期症状，多先有便血后有脱垂；有少数病人诉述脱垂是首发症状。

（3）疼痛：单纯性内痔无疼痛，少数有坠胀感，当内痔或混合痔脱出嵌顿，出现水肿、感染、坏死时，则有不同程度的疼痛。

（4）瘙痒：晚期内痔、痔块脱垂及肛管括约肌松弛，常有分泌物流出，由于分泌物刺激，肛门周围往往有瘙痒不适，甚至出现皮肤湿疹，病人极为难受。

【内痔分为4期：】

①1期：只在排便时出血，痔块不脱出肛门外；

②2期：排便时痔块脱出肛门外，排便后自行回纳；

③3期：排便时痔块脱出肛门外，便后不能回复，需用手辅助才可还纳。

④4期：痔块长期在肛门外，不能还纳或还纳后又立即脱出

23.简述早期妊娠的诊断标准？

【症状】

1、停经史：生育年龄妇女，正常性生活史，既往月经规律的女性，如果月经过期10天或更多，则提示有可能妊娠；

2、早孕反应约半数妇女在停经6周前后出现头晕、乏力、嗜睡、流涎、食欲不振、偏食或恶心、晨起呕吐等现象，称为早孕反应(morning sickness)。

3、尿频在早孕期由于子宫增大在盆腔内压迫膀胱，出现尿频现象，可持续数月。当子宫增大超出盆腔后，尿频症状消失。

【体征】

1．生殖器官的变化于妊娠6～8周行窥器检查，可见阴道壁及子宫颈充血，呈紫蓝色。双合诊检查发现宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体似不相连，称为黑加征(Hegar sign)，是早期妊娠的典型体征。

2．乳房变化自孕8周起，受增多的雌激素及孕激素影响，乳房渐胀大，乳头增大，乳头、乳晕着色加深，周围有深褐色的蒙氏结节出现。

【辅助诊断】

1．妊娠试验：

2．超声检查：最早在孕5周可见圆形光环的妊娠环，6～8周后可见胎体活动，胎心搏动。

24.简述阴道炎的分类及各类的临床表现？

【分类】：1、滴虫性2、念珠菌性阴道炎3、老年性阴道炎4、细菌性阴道病

【临床表现】

一、滴虫性阴道炎：:主要症状是白带增多及会阴瘙痒，间或有外阴灼热、疼痛或性交痛，如合并有尿道感染，

可伴有尿频、尿急甚至血尿。若有其他细菌感染，白带可有臭味。

二、霉菌性阴道炎：.症状:突出症状是外阴奇痒，严重时，患者坐卧不宁，影响工作和睡眠。若有浅表溃疡可伴

有外阴灼痛、尿痛尿频或性交痛。白带增多，白带特点为白色或豆渣样或凝乳块样。

三．老年性阴道炎：阴道分泌物增多，黄水样，严重时为血性或脓血性。伴外阴瘙痒、灼热或尿痛或坠胀感。

四、细菌性阴道病：10%～40％无症状。阴道分泌物增多，稀薄;有恶臭味，可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。

25.简述子宫肌瘤的临床表现？

【临床表现】

肌瘤的症状与其生长部位和瘤体大小有关。1、月经过多、经期延长；2、下腹肿块；3、疼痛；4、阴道分泌物增多；5、腰酸、腹痛、下腹坠胀；6、不孕：；7、贫血：8、压迫症状。

26.简述子宫颈癌的病因及临床表现？

【病因】尚未明确，可能与下列因素有关：1．早婚、早育、密产、多产。2．性生活紊乱。3．高危男子：有阴茎癌、前列腺癌。前妻有宫颈癌。4．人乳头瘤病毒感染（16，18型）是其主要高危因素。5．经济状况、种族、地理环境等。

【临床表现】早期可无症状，主要表现：

(1)阴道流血早期多为接触性出血（性交后或妇科检查后）；后期多为不规则阴道流血；晚期侵蚀大血管可引起

大出血。外生型癌出血较早，量多；内生型癌出血较晚。

(2)阴道排液多数有阴道排液增多，白色或血性，稀薄如水样或米泔样有腥臭。若晚期癌组织坏死感染，可有

脓性或米汤样恶臭分泌物。

(3)晚期症状根据癌灶累及范围，可出现不同的继发症状。累及盆壁、神经，可出现腰骶部或坐骨神经痛；累

及周围器官，可产生泌尿道或消化道症状。

27.简述艾滋病的传播途径、主要临床表现？

【传播途径】

性接触传播：这是本病的主要传播途径。以同性恋者之间互相传播为主，异性恋也可互相传染。性乱和多个性伙伴是性传播范围扩大的主要原因。

注射途径：包括两方面，一是药瘾者共用针头的互相传染，二是医疗过程中使用含有HIV的血液制品及全血等引起的传染。

母婴传播：HW病毒可以通过胎盘或产程中及产后的血性分泌物、哺乳等传播给胎儿和婴儿。·

其他途径：供体为感染者的器官移植、人工受精，医护人员皮肤破损处被感染血液及体液污染，或被污染针头刺破均可能受感染，但感染率极低。

【临床表现】

人感染上艾滋病病毒，不会立即发病，需要经过一定的潜伏期。潜伏期的长短与感染的量、重复感染机会及传播方式有关。

一般认为病毒感染后1．5~3个月后可出现抗体阳性，而从感染发展到出现艾滋病症状的潜伏期，约为0．5—12年，因此潜伏期的时间长短很不一致，也有报道可长达14年以上。

根据艾滋病的临床症状，可分为3个时期或3个阶段。最初是艾滋病病毒感染，之发展为艾滋病相关综合征、最后发展为艾滋病。

1．艾滋病病毒感染：自感染病毒后没有任何症状，仅血液检查艾滋病病毒抗体阳性。

2．艾滋病相关综合征：病人出现除腹股沟淋巴结以外两处以上原因不明的淋巴结肿大，持续3个月以上，并出现全身症状。如发热、疲劳、食欲不振、消瘦、体重减轻、持续性腹泻、夜间出汗(盗汗)等。

3．艾滋病突出的表现为条件性感染（其中包括原虫、真菌、病毒、细菌感染），恶性肿瘤的发生（如卡波西肉瘤、淋巴瘤等），以及找不到原因的细胞免疫缺陷。

微生物生理学复习思考题

绪论复习思考题 1.微生物生理学的研究对象与范围有哪些？ 2.试叙微生物生理学研究中常用的技术与方法。 3.您对21世纪微生物生理学的展望有哪些认识？ 4.试叙微生物生理学与其他学科的关系。 第一章微生物细胞的显微和亚显微结构复习思考题 1.试叙原核细胞和真核细胞的区别。 2.试叙鞭毛的结构与功能。 3.试叙菌毛的结构与功能。 4.试叙细胞壁的结构与功能。 5.试叙细胞膜的结构与功能。 6.试叙间体的作用。 7.试叙核糖体的作用及组成。 8.线粒体从细菌进化而来的理由及例证。 第二章微生物的营养复习思考题 1.微生物的营养物质有哪些？ 2.试述水对微生物生长的意义。 3.常用的微生物碳源有哪些？ 4.常用的微生物氮源有哪些？ 5.简述P、S、Mg、K、Ca、Fe、Cu等元素在微生物体中的生理功能。 6.微生物生长因子包括哪几类？ 7.试述各种维生素在微生物体中的作用？ 8.比较维生素、氨基酸、嘌呤、嘧啶在微生物体中的需要量。 9.试述专性厌氧微生物为什么不能在有氧环境中生存？ 10.举例说明微生物的营养类型。 11.试述小分子营养物质的四种吸收方式。

12.试述大分子营养物质的吸收和分泌。 13.蛋白质转运系统有哪几类？ 14.Sec 转运系统和Tat 转运系统共性有哪些？ 15.Sec转运系统和Tat 转运系统差异性有哪些？ 第三章微生物的代谢复习思考题 1．试叙微生物代谢的特点。 2．举出当前微生物代谢的研究方法。 3．微生物进行生命活动的能量从哪几方面来？ 4．在单糖分解中，从葡萄糖分解为丙酮酸微生物有哪几种常见途径？5．微生物的合成代谢有哪些方面？ 6．何谓微生物的初级代谢，何谓微生物的次级代谢？ 7．微生物次级代谢有哪几种类型？ 8．微生物次级代谢的特点有哪些？ 9．微生物代谢的调节方式有哪几种？ 10．酶合成调节有两种类型？ 11．酶活性调节通过什么实现的？ 12．酶活性调节受哪些因素的影响？ 13．何谓酶的激活？何谓酶的激活剂？ 14．酶激活作用有哪两种情况？ 15．何谓酶的抑制？抑制作用有哪些特点？ 16．直线反馈调节模式有哪两种？ 17．分枝反馈抑制的模式有哪几种？ 第四章微生物的生长和繁殖复习思考题 1.什么是微生物的细胞周期、分几个阶段？ 2.什么是同步生长、用什么方法可获得同步细胞？ 3.细菌的细胞周期中主要的细胞学变化有哪些？

高考研讨会发言稿

2017年高考总结及2018年高考备考 临洮县文峰中学赵书平 尊敬的各位领导、亲爱的各位同仁： 大家早上好！ 回顾2017年高考备考工作，感觉亚历山大，本校学生基础差，尤其没有尖子生，中考全县前1000名只有15人，能超额完成教体局下达的高考任务确实不易。现将我校备考中的一些做法与各位分享，希望对我们今年的高考备考有一点点参考价值： 1.数学复习要有“据”：《课标》和《考试大纲》是专家命题的依据，也是我们复习的依据，只有精深研究，才能保证方向正确，我们高度重视大纲的研讨，从学校、年级、教研组直到各人都仔细研究，对各种层次的要求做到心中有数，对《考试大纲》中的样题要琢磨出其包含的能力立意和传达的信息。以纲为据可以克服盲目性，从而更好的驾驭课本，活用教材，提高复习的指导性。 2.每年高考结束后组织高三教师与下一届高三教师进行高考接力座谈会，在会上及时听取高三教师在高考备考中好的做法，同时探讨如何改进备考中的不足之处。 3.第一学期夯实基础，以高考高频考点为主线，进行活页训练，第二学期进行选填专项训练，提高学生的得分率。 4.将学生分成苗子生、临界生、后进生。每次考试结束后第一时间对苗子生，尤其是临界生单独谈话，解决试卷中出现的问题。 5.每周进行集体备课，讨论复习进度，对不适合我校学生的内容及时删减，做到因材施教。 6.每周争取时间听取有经验老师的课，对照自己的教学，及时调整教学方法。 7.每周进行周测，对本周内容和前期知识进行滚动训练。 8.每次月考后第一时间阅卷，要求试卷不过夜。开好试卷分析会，每位老师对自己所改试题中学生出现的问题进行统计分析，找出学生出错的原因。 存在的问题： 1、各班学生成绩参差不齐，这给我们在教学上带来一定的困难，例如，到底应该以哪一层学生为主攻对象更合适、更科学？因为现在录取率这么高，怕甩掉了不该甩的学生，同时若只照顾优生，差生也有意见，真是左右为难。 2、各班之间的发展还不够平衡，各班的成绩差距较大；

2020年北京市中考物理试卷及解析

2020年北京市中考物理试题 学校:___________姓名:___________班级:___________考号:___________ 1．如图所示的滑动变阻器上标记的各部件中,通常情况下,属于绝缘体的是( ) A．金属杆B．瓷筒C．电阻丝D．金属滑片2．如图所示的光现象中由于光的反射形成的是( ) A．桥在水中形成的倒影 B．日晷上呈现针的影子 C．透过放大镜看到放大的字 D．人透过水球所成的像 3．如图所示,正在使用的四种工具,属于费力杠杆的是( ) A．羊角锤 B．核桃夹 C．园艺剪 D．食品夹 4．为了观察光的直线传播,将一束单色光从玻璃槽的外侧由左侧倾斜向上射入盐水中,但光在盐水中并不是沿着直线传播,而是发生了弯曲,如图所示.这是由于( )

A．光从空气到玻璃发生了折射 B．盐水不均匀使光发生了弯曲 C．光发生了色散 D．光从玻璃到盐水发生了折射 5．隆冬,滴水成冰的过程中,发生的物态变化是( ) A．熔化B．凝固C．液化D．升华 6．如图所示的实验中,为了减小压强的是( ) A．逃生锤的锤头很尖 B．载重车装有很多车轮 C．盲道上有凸起 D．吸管的一端剪成斜口 7．古诗《春夜洛阳城闻笛》中有“谁家玉笛暗飞声,散入春风满洛城”,诗人辨别出是玉笛的声音,是依据声音的() A．音调B．响度C．音色D．速度 8．如图所示的情境中,人对物体做功的是() A．用力搬石头没有搬动 B．人将重物从地面拉到高处 C．人推一块大石头没推动 D．人使箱子沿水平方向做匀速直线运动 9．关于家庭电路和安全用电,下列说法正确是( ) A．电能表是测量消耗电能的仪表 B．家庭电路中的电冰箱和空调是串联的 C．用电器电线的绝缘皮破损了仍能继续使用

生物高考备考研讨会学习心得

生物高考备考研讨会学习心得 20XX年高考备考研讨会学习心得 3月23日，在学校教研中心的安排下，我代表高三生物备课组赴石河子参加20XX年新疆高考研讨会，在紧张又充实的为期一天的学习中让我收获多多。两位授课专家均为经验丰富的一线教师，所讲内容贴近课堂教学实际，紧扣考纲，对我们今后的复习备考策略的安排提供了有效的数据参考和方法指导。 在上午的讲座中，来自青岛二中的张树峰老师针对高考考纲和命题方向的变化，为我们进行了详细的解读和细致的指导，主要内容有： 一、研究考试大纲，把握备考方向 张老师提及高考命题的四大需要“增强”的方向值得关注——基础性、综合性、应用性、探究性及开放性。按照20XX年全国教育大会“完善评价机制，深化教育改革”的要求，高考定位需要转变：不仅是强调区分的选拔性考试，还是素质教育中的关键环节。新时代的高考以立德树人为根本任务，以公平科学评价人才为主要使命，积极引导和促进教与学，与之共同实现德才兼备、全面发展的育人成才目标，并助力学生学业减负增效及教育教学提质达标。“一核四层四翼”高考评价体系的构建与实施，将使高考真正成为德智体美劳全面发展的教育体系的有机组成部分，发挥教育指挥棒和改革龙头的正向作用。其中，高考考察的

“四层内容”包括：必备知识、关键能力、学科素养、核心价值。原则是：适切而充分、明确且连贯、承前亦启后。张老师通过一系列的高考真题实例为我们详细解读了考纲中的理解能力、实验与探究能力、获取信息能力、综合运用能力的含义和在题目中的体现形式以及解题技巧和复习策略。内容细致详实，没有冗余，对我们后期的复习和今后的教学都具有非常重要的指导意义。 随后，张老师又为我们分析了20XX年考纲中发生变化的内容，包括:（1）考纲的考核目标中增加了一段文字。增加的文字表明高考在能力要求上会更加注重素养考查及理论联系实际、会更加关注知识在日常生活、生产实践中的应用。高考生物命题中的核心素养，就是指从生命观念、科学思维、科学探究、社会责任四个方面来综合考查考生，引领了生物高考新方向。（2）考纲和考试说明的总体要求及必修部分和现代生物科技专题部分的考查内容没有改变，考试说明知识范围要求的变化集中在生物技术与实践部分，表现为一变一增加。选修一中增加了：“5-2 酶的应用”。包括：酶活力测定的一般方法；酶在食品制造和洗涤等方面的应用；制备和应用固相化酶。另外，增加了蛋白质的提取和分离。考查点调整内容为增加泡菜制作过程中亚硝酸盐含量的测定实验，增加的内容为固定化酶和固定化细胞技术、凝胶色谱分离蛋白质、电泳等内容。（3）题型示例中增加20XX全国卷2,3题、20XX全国卷1,3题和20XX海南卷，30题。

微生物生理学题目【微生物生理学】

（仅供复习时参考，未列出者仍属考试范围，教材及上课ppt均需顾及） 1.写出三个以上你所熟知的微生物生理学奠基人（中英文均可，英文可只 写Family name）及各自主要贡献（一句话）。 2.微生物细胞的显微和亚显微结构，按照在细胞中的部位与功能，可分为 哪三部分？各自包括哪些主要结构？ 3.比较G+、G-真细菌的细胞壁结构、组成。（G+：肽聚糖、磷壁酸、壁醛酸、 表面蛋白；G-：脂多糖、脂蛋白、磷脂、蛋白质） 4.从嗜热菌的细胞壁和细胞膜的结构特点来阐释其耐热的机理。 5.不同真菌细胞壁中多糖组成的一般规律。 6.微生物细胞膜的生理功能? 7.真细菌细胞膜的主要脂类有： 8.酵母细胞中有关甾醇的情况。 9.细菌鞭毛和真核微生物鞭毛的组成、特点及运动方式。 10.哪些细菌具有发达的内膜系统？为什么？ 11.细胞型微生物需要的营养物可分为哪五类？ 12.依据微生物获取能源、碳源、氢或电子供体的方式，将微生物分为哪四 种营养方式？ 13.化能无机营养菌的四大类群为： 1

14.微生物对小分子营养物质的吸收主要通过哪四种方式，各有何特点？ 15.基团转运的典型例子有哪两种，大概情况如何？ 16.到目前为止，大肠杆菌中发现了两种蛋白质转运系统，分别是： 17.影响营养物质进入细胞的因素有哪些？ 18.参与促进扩散的膜运输蛋白一般可分为哪两种？ 19.什么是有氧呼吸、无氧呼吸、发酵？ 20.ATP几乎是生物组织和细胞能够直接利用的唯一能源。除了ATP外，一 些特定的高能化合物如：PEP、1,3-2P-GA、酰基磷酸 (Ac-P)、酰基硫代酯(ScCoA)等也可以作为能量载体。 21.化能异养微生物的有氧分解代谢可划分为哪三个阶段，具体内容如何？ 22.合成代谢与分解代谢的关系 23.简述淀粉酶、纤维素酶、蛋白酶及果胶酶等胞外酶的组成、产生菌的种 类及在有机物质转化和农业生产中的作用。 24.分解脂肪的微生物都具有脂肪酶。在脂肪酶作用下，脂肪水解为甘油和 脂肪酸。甘油经糖酵解和三羧酸循环作用可被迅速地降解。脂肪酸经过 -氧化形成乙酰CoA。在有氧的条件下，产生的乙酰CoA进入三羧酸循环后，可被彻底氧化。 25.EMP、HMP、ED、P(H)K途径的特征酶、功能分别是什么？ 26.什么是底物水平磷酸化，什么是氧化磷酸化？ 27.论述利用酵母菌对葡萄糖进行一型、二型、三型发酵的条件和各种类型 2

参加物理高考备考研讨会心得体会

参加物理高考备考研讨会心得体会2014年9月19号,我们徽县三中高三9科教师到兰州市参加高考备考研讨会,20号一天在兰州理工大学听取两位老师介绍高考备考经验,对2014-2015学年度高三物理复习意见并提了一些建议。 上午听了来自宁夏蔺立昌老师对新课程下的高考试题、现代高考给教学的启示、高考复习中存在的困惑及误区、科学规划,高效备考复习、网上阅卷应对措施的讲解。建议最重要的还就是注重思维方法的归纳总结,注重培养独立思考的能力,提高解题与应试能力,以扎实的基础,平与的心态面对高考。 20号下午银川一中的寇义儒老师介绍了新课程背景下考前物理复习方法及提分策略,首先介绍了三轮复习的注重点。接着总结近8年高考物理试题特点(1、由于受题量的限制,重点考察的都就是物理主干知识;2、在考察知识的同时,把考察能力放在首要位置,特别强调对数学能力的考察;3、注重科学方法的渗透与考察,注重理论联系实际,突出学科内综合;4、关注考察实验探究与实验设计能力;5、关注“过程与方法”,考察自主学习与创新能力;6、关注与科学技术与社会经济发展相关的命题),并对典型题目进行分析与预测,重要知识点:力学部分:匀变速直线运动的规律与V-t图像;力与物体的平衡;牛顿运动定律;万有引力;功能关系;电磁学部分:带电粒子在电、磁场中的运动;有关电路的分析与计算;电磁感应现象及其应用。还介绍了力学复习策略与方法,介绍了知识点比例,第一次考察物理学史,创新性探究性实验,考查的角度及呈现方式新、巧、活。并提了一轮复习的

建议,1、加强物理学史教学。2、实验教学中重视发展型试验、探究性试验、创新型实验。3、做好习题的推陈出新,结合好经典与创新。接着对其她省市试题也进行了分析。 综上所述,我们在复习时应注意以下几点(从高考题可以瞧到在教学中要注意): 第一轮复习要特别强调夯实基础,抓住基本概念,基础知识,基本方法,利用典型例题,帮助学生理解概念与规律,体会知识的使用。通过设置适当的练习,使学生熟练各种题型的一般做题方法与解题技巧。 第二轮复习专题复习,强化综合。复习中要引导学生概括、总结已有的知识方法,巩固“知识点”、揭示“知识链”、编制“知识网”,强化方法迁移,达到一题多解、一题多变、多题归一。提高学生解题的速度及准确性,做到“快、准、熟、巧”有机结合。练习题目的难度以高考题中的中高档题目为主。 第三轮复习任务就是使学生在相对较短时间内巩固第一、二阶段的复习效果。通过理科综合模拟训练,查找知识、能力弱点,及时弥补。使学生适应综合考试,合理分配解答理、化、生题目时间,使考试取得最佳效果。考试后,针对试卷中存在的问题进行讲评,并设计与错题相同类型的习题加强补偿练习。检测题目的难度与高考题贴近或略高于高考题复习要求 回来之后,针对此次学习,感受颇多,结合我们自己情况。制定以后需要加强的几点:

中考物理总复习课教案(01)

中考物理总复习课教案1 第一章声现象 一、单元复习目的 （一）知识和技能： 1、复习声音的产生、传播、声音的特性、噪声以及声的利用等基础知识。 2、使学生通过复习理解声音产生的条件、传播的条件、控制噪声的方法以及声音在生活实际中的利用等知 识。 3、会利用声速及运动的速度等知识解答简单的回声计算题 4、熟悉中考在这部分的题型、热点考点的考查形式。 （二）过程和方法 1．通过复习和归纳，学会梳理知识的方法。 2．通过复习活动，进一步了解研究物理问题的方法。 （三）情感态度和价值观 通过教师和学生的双边活动，激发学生的学习的学习兴趣和对科学的求知欲望，使学生乐于探索生活中物理现象和物理原理。 二、重点、难点: 重点：声音的产生和传播的条件，声音的特征，防止噪声的途径。其中尤以声音的产生条件、声音的三个特性、噪声的控制为热门考察对象。 难点：音调、响度和音色的区分，超声波、次声波的危害及在生活中的应用。 三、复习内容 本章讲述的是一些声学的初步知识。讲述的内容有声音的发生的传播、音调、响度和音色，以及噪声的危害和控制。本章的重点是声音的发生与传播，它是解释各种声现象的基础。 四、知识梳理 传播条件 传播形式 传播速度：不同介质中声速不同

来源和危害 定义 防治 声传递信息 声传递能量 五、教学课时：三课时 第一课时 一、复习引入 我们生活在一个充满声音的世界里。人们通过语言来交流思想，表达感情。优美动听的音乐，可以陶冶人的性情，给人以美的享受。令人生厌的噪声分散人的注意力，影响工作，妨碍休息，甚至影响人的健康。各种物体的共振现象及其应用是中国人在声学上大量发现之一。课本阅读材料中提到的天坛里的回音壁、三音石、圜丘也都是古代中国人利用声学原理创造出来的奇迹。 二、基础练习 做下面一组填空题。 ⒈一切发声的物体都在振动，声音的传播必须依靠介质。 ⒉声音在固体、液体中比在空气中传播得快，真空不能传播声音。 ⒊如果回声到达人耳比原声晚0.1秒以上，人耳能把回声跟原声区分开；如果不到0.1秒，回声和原声混在一起，使原声加强。 ⒋乐音特征是：音调，响度，音色。其中音调跟发声体的频率有关，响度跟发声体的振幅，声源与听者的距离有关系。 ⒌噪声减弱的途径有：在声源处减弱_，在传播过程中减弱_，在耳朵处减弱_。 三、复习过程：基础知识讲解（教师边讲基础边穿插基础题目练习）： 1、声音的产生： A、物体振动产生声音，振动停止，物体的发声就停止，但声音可继续传播。 B、固体振动产生声音的例子：敲打门、桌子、人在楼层上走动等等皆可使固体振动发声。 C、也体振动产生声音的例子：海水拍打海岸产生海浪声，又如著名的钱塘江大潮所产生的巨大的涛声。 D、气体振动产生声音的例子：子弹、炮弹快速穿过空气时产生的声音，秋风怒号。 2、声音的传播 A.传播声音的物质叫做介质。 传声的介质有：空气（声波传播）、固体、液体（比较这几种物质传声速度、优劣） B.声速：是一个表示声音传播快慢的物理量，它的大小等于每秒内声音传播的距离。 声速与物质的温度、物质的种类有关。一般而言，有v固>v液>v气。 15℃空气中声音速度为340m/s。 3.人听到声音的条件：A.声源在振动发声.B.有传播声音的介质，如空气。C.听觉器官完好. 教师简要讲述人耳的结构，着重讲清楚鼓膜（形成起振）、听小骨（放大震动）、听神经（传到声刺激产生的神经冲动）、听觉中枢（形成听觉）这些部分的功能。 骨传导：人的头骨、颌骨等可接受声音刺激形成神经兴奋，并可把这些兴奋传递到听觉中枢形成听觉。（1）、例题分析 例题1：莱芜市2006关于声现象，下列说法正确的是

微生物生理学第四章练习题

微生物生理学第四章练习题 自养微生物的生物氧化 一、名词解释 自养微生物光合磷酸化甲基营养型细菌氢效应环式光合磷酸化非环式光合磷酸化 二、填空 1.自氧微生物中的生命活动中，最重要的反应是将CO2转变成[CH2O]水平的简 单有机物，然后再合成复杂的有机物，需消耗大量的能量和还原力。 2.在光能无机营养型的微生物中，用于合成复杂有机物的能量和还原力通过光 合磷酸化产生，而在化能无机营养型微生物中，能量来源于无机物氧化，还原力则是通过消耗ATP逆呼吸链产生。 3.根据微生物生长提供无机物类型不同，化能自养微生物分为硝化细菌，硫细 菌，氧细菌，和铁细菌等，能够氧化的无机底物主要有NH4+、NO2-、Fe2+、H2O、S、H2S、S2O32-等。 4.NH3作为一种普通无机含氮化合物，它可以提供能源，能被硝化细菌氧化， 其过程可分为两个阶段。氨在单氧酶和细胞色素P460作用下转变成羟胺，羟胺在羟胺-细胞色素C还原酶和未端细胞色素系统催化转变成[NOH]，然后被氧化成亚硝酸。 5.当硝化细菌将氨转化成羟胺后，羟胺在脱氢酶作用下，脱氢释放2个电子， 经电子传递链传递给O2，产生能量，能量的部分用于合成还原力。 6.亚硝酸根NO2-由好氧硝化细菌氧化为NO3-的氧来自于水，而不是来自氧。 在氧化过程中水和NO2-形成水化亚硝酸[H2O·NO2-]，水化亚硝酸脱下2个电子，经电子传递链交给氧生成水，产生1分子ATP。 7.微生物对亚硫酸盐的氧化可通过两个途径：○1直接由亚硫酸盐-细胞细素C 还原酶和未端细胞色素系统催化氧化成SO42-，产生一个A TP。○2经磷酸腺苷硫酸(APS)途径由APS还原酶和APP硫化酶催化氧化成SO42-。 8.亚硫酸盐通过APS途径氧化成SO42-共产生2.5个ATP，其中0.5个ATP来

参加物理高考备考研讨会心得体会

参加物理高考备考研讨会心得体会 2014年9月19号,我们徽县三中高三9科教师到兰州市参加高考备考研讨会,20号一天在兰州理工大学听取两位老师介绍高考备考经验,对2014-2015学年度高三物理复习意见并提了一些建议。 上午听了来自宁夏蔺立昌老师对新课程下的高考试题、现代高考给教学的启示、高考复习中存在的困惑及误区、科学规划,高效备考复习、网上阅卷应对措施的讲解。建议最重要的还就是注重思维方法的归纳总结,注重培养独立思考的能力,提高解题与应试能力,以扎实的基础,平与的心态面对高考。 20号下午银川一中的寇义儒老师介绍了新课程背景下考前物理复习方法及提分策略,首先介绍了三轮复习的注重点。接着总结近8年高考物理试题特点(1、由于受题量的限制,重点考察的都就是物理主干知识;2、在考察知识的同时,把考察能力放在首要位置,特别强调对数学能力的考察;3、注重科学方法的渗透与考察,注重理论联系实际,突出学科内综合;4、关注考察实验探究与实验设计能力;5、关注“过程与方法”,考察自主学习与创新能力;6、关注与科学技术与社会经济发展相关的命题),并对典型题目进行分析与预测,重要知识点:力学部分:匀变速直线运动的规律与V-t图像;力与物体的平衡;牛顿运动定律;万有引力;功能关系;电磁学部分:带电粒子在电、磁场中的运动;有关电路的分析与计算;电磁感应现象及其应用。还介绍了力学复习策略与方法,介绍了知识点比例,第一次考察物理学史,创新性探

究性实验,考查的角度及呈现方式新、巧、活。并提了一轮复习的建议,1、加强物理学史教学。2、实验教学中重视发展型试验、探究性试验、创新型实验。3、做好习题的推陈出新,结合好经典与创新。接着对其她省市试题也进行了分析。 综上所述,我们在复习时应注意以下几点(从高考题可以瞧到在教学中要注意): 第一轮复习要特别强调夯实基础,抓住基本概念,基础知识,基本方法,利用典型例题,帮助学生理解概念与规律,体会知识的使用。通过设置适当的练习,使学生熟练各种题型的一般做题方法与解题技巧。 第二轮复习专题复习,强化综合。复习中要引导学生概括、总结已有的知识方法,巩固“知识点”、揭示“知识链”、编制“知识网”,强化方法迁移,达到一题多解、一题多变、多题归一。提高学生解题的速度及准确性,做到“快、准、熟、巧”有机结合。练习题目的难度以高考题中的中高档题目为主。 第三轮复习任务就是使学生在相对较短时间内巩固第一、二阶段的复习效果。通过理科综合模拟训练,查找知识、能力弱点,及时弥补。使学生适应综合考试,合理分配解答理、化、生题目时间,使考试取得最佳效果。考试后,针对试卷中存在的问题进行讲评,并设计与错题相同类型的习题加强补偿练习。检测题目的难度与高考题贴近或略高于高考题复习要求

2019年北京市中考物理试题

2019 年北京市中考物理试卷 一、单项选择题（下列各小题均有四个选项，其中只有一个选项符合题意，共30 分，每小题 2 分） 1．（2分）通常情况下，下列物质属于导体的是（） A．橡胶B．玻璃C．塑料D．金属 2．（2分）下列用电器中，利用电流热效应工作的是（） A．计算器B．电热水壶C．收音机D．电冰箱 3．（2分）下列实例中，为了增大摩擦的是（） A.旱冰鞋下装有滚轮 B.足球守门员戴有防滑手套 C．冰壶底面打磨得很光滑 D．给车轴加润滑油 4．（2分）关于家庭电路和安全用电，下列说法中正确的是（） A．在未断开电源的情况下更换灯泡 B．我国家庭电路的电压为36V C．在触电事故现场，要立即切断电源 D．用潮湿的手拨动电器设备的开关 5．（2分）如图所示的用具中，在使用时属于费力杠杆的是（） 6．（2分）如图所示，把正在响铃的闹钟放在玻璃罩内，逐渐抽出玻璃罩内的空气，听到闹铃声逐渐变小，直至听不见；再让空气逐渐进入玻璃罩内，听到闹铃声又逐渐变大。关于上述实验，下列说法中正确的是（）

A.空气可以传播声音 B.只要闹铃振动，就可以听到铃声 C.听不见闹铃声了，是由于闹铃不再振动 D.听到闹铃声又逐渐变大，是由于闹铃振动逐渐变剧烈了 7．（2分）2019年1月3日，“玉兔二号”从停稳在月球表面的“嫦娥四号”上沿轨道缓缓下行，到达月球表面，如图所示。关于“玉兔二号”下行的过程，下到说中正确的是 （） A．若以月球表面为参照物，“嫦娥四号”是运动的 B．若以月球表面为参照物，“玉兔二号“是静止的 C．若以轨道为参照物，“玉兔二号“是运动的 D．若以“嫦娥四号“为参照物，“玉兔二号”是静止的 8．（2分）如图为一名举重运动员做挺举连续动作时的几个状态图。下列说法中正确的是（） A．从发力到上拉的过程中，运动员对杠铃不做功 B．从上拉到翻站的过程中，运动员对杠铃不做功

生物高考备考研讨会学习心得【精品】

年高考备考研讨会学习心得 3月23日，在学校教研中心的安排下，我代表高三生物备课组赴石河子参加年新疆高考研讨会，在紧张又充实的为期一天的学习中让我收获多多。两位授课专家均为经验丰富的一线教师，所讲内容贴近课堂教学实际，紧扣考纲，对我们今后的复习备考策略的安排提供了有效的数据参考和方法指导。 在上午的讲座中，来自青岛二中的张树峰老师针对高考考纲和命题方向的变化，为我们进行了详细的解读和细致的指导，主要内容有： 一、研究考试大纲，把握备考方向 张老师提及高考命题的四大需要“增强”的方向值得关注——基础性、综合性、应用性、探究性及开放性。按照年全国教育大会“完善评价机制，深化教育改革”的要求，高考定位需要转变：不仅是强调区分的选拔性考试，还是素质教育中的关键环节。新时代的高考以立德树人为根本任务，以公平科学评价人才为主要使命，积极引导和促进教与学，与之共同实现德才兼备、全面发展的育人成才目标，并助力学生学业减负增效及教育教学提质达标。“一核四层四翼”高考评价体系的构建与实施，将使高考真正成为德智体美劳全面发展的教育体系的有机组成部分，发挥教育指挥棒和改革龙头的正向作用。其中，高考考察的“四层内容”包括：必备知识、关键能力、学科素养、核心价值。原则是：适切而充分、明确且连贯、承前亦启后。张老师通过一系列的高考真题实例为我们详细解读了考纲中的理解能力、实验与探究能力、获取信息能力、综合运用能力的含义和在题目中的体现形式以及解题技巧和复习策略。内容细致详实，没有冗余，对我们后期的复习和今后的教学都具有非常重要的指导意义。 随后，张老师又为我们分析了年考纲中发生变化的内容，包括:（1）考纲的考核目标中增加了一段文字。增加的文字表明高考在能力要求上会更加注重素养考查及理论联系实际、会更加关注知识在日常生活、生产实践中的应用。高考生物命题中的核心素养，就是指从生命观念、科学思维、科学探究、社会责任四个方面来综合考查考生，引领了生物高考新方向。（2）考纲和考试说明的总体要求及必修部分和现代生物科技专题部分的考查内容没有改变，考试说明知识范围要求的变化集中在生物技术与实践部分，表现为一变一增加。选修一中增加了：“5-2 酶的应用”。包括：酶活力测定的一般方法；酶在食品制造和洗涤等方面的应用；制备和应用固相化酶。另外，增加了蛋白质的提取和分离。考查点调整内容为增加泡菜制作过程中亚硝酸盐含量的测定实验，增加的内容为固定化酶和固定化细胞技术、凝胶色谱分离蛋白质、电泳等内容。（3）题型示例中增加全国卷2,3题、全国卷1,3题和海南卷，30题。 二、研究高考试题，明确考试内容 张老师用图表的方式为我们详细呈现了20XX- 年高考试题的考点分布，总结了近年来的高考命题原则和考题特点，然后为我们提供了一系列可操作性很强的复习指导意见。通过年的高考阅卷质量分析大数据，让我们了解了学生失分情况和原因，这让我们后期复习过程中对学生的训练重点有了明确方向。

微生物生理学复习

绪论 1.微生物生理学的研究对象与范围有哪些？ 答：研究对象：微生物生理学是研究微生物的正常功能和现象的科学，也就是研究微生物细胞的结构功能、生长繁殖、营养代谢、形态发生、遗传变异等活动中的生理规律 研究范围：1.研究微生物细胞的重建方式与一般规律 2.研究微生物与周围环境之间的关系 3.研究微生物生理活动与人类的关系 2.试叙微生物生理学研究中常用的技术与方法。 答：培养技术:微生物的类群众多，且都要求适合于自身的培养环境，因而发展了多种多样的培养技术。 染色技术:染色技术构成了以染色反应为基础的细菌细胞化学。细菌的每一基质都产生一个固定的染色反应，如我们要观察细胞的某一特殊构造，就需经过一特殊的染色 显微观察技术:相差，暗视野，荧光和电子显微镜的观察技术（扫描、透射）。 生化技术:对细菌结构及其代谢产物、降解产物、合成产物进行的分离，纯化和分析的技术。 生物物理技术:测量细菌的能量和电泳性质时，用凝胶扩散沉降试验、免疫反应、酶活性等。在免疫反应酶活性方法中，多使用光谱仪、质谱仪、各种层析、标记元素等。 生物合成技术:在生物合成中，多使用磁共振和顺磁共振、超速离心、

超滤、聚葡聚糖凝胶柱层析、粘度计、旋光仪、比浊计、各种测压技术和分子放射自显影技术等。 3.您对21世纪微生物生理学的展望有哪些认识？ 答：a.微生物生理学的基础研究继续得到加强 b.继续从微生物代谢产物中发现新的化合物、新的具有特殊功能的生物催化剂 c.与其他学科实现更广泛的交叉 d.在解决人类所面临的许多重大问题中，微生物生理学将发挥重要作用 4.试叙微生物生理学与其他学科的关系。 答：微生物生理的内容涉及分子生物学、细胞生物学、生物化学、动植物生理学、遗传学、免疫学以及微生物学等多种学科，虽然在总体上各有自己的体系，论述问题的角度不同，但在某个问题的基本内容方面，交叉现象是存在的，难以划分的，这也说明了微生物生理学与这些学科之间的密切关系 微生物生理学与生物化学的关系:生物化学是微生物生理学的基础和工具，以微生物为对象的生物化学规律的揭示，不少内容本身就是微生物生理学的内容，虽然两者解决问题的侧重点不同，都有自己应该解决问题的范围。但相互交叉，相互渗透之处实在不少。 微生物生理学与病理学的关系:微生物生理学与病理学有密切关系，

高考复习研讨会发言材料目前存在的问题及建议

高考复习研讨会发言材料：目前存在的问题及建议 感谢市教研室庄老师及时科学合理的安排我们三地区交流研讨一轮复习发现的问题及解决措施，感谢胶南教研室胡老师，感谢胶南一中 老师市公开课的成功展示，感谢薛老师在一轮复习研讨会上精彩的报告。一中六十周年的校庆刚刚落下帷幕，衷心的祝愿胶南一中越来越好！ 致远中学 老师对文科刚刚复习的三角部分设计了一个小的调差问卷，主要针对知识点方面，统计样本为两个文科班约80名同学。 排在第一位的是“三角函数化简，变形，化成一角一函数”感觉困难的同学有35名；第二位是“图像平移、,ω?对图像的影响”有23名同学；然后是“求三角函数最值、值域”、“判断角的范围（据特殊角的值，缩小角范围）”、“据图像求解析式中,ω?”各有12名；下面还有“解三角形（知边角，求边角）”有10名同学选择；还有“二倍角公式的应用、正余弦定理的应用 、据奇偶性求? 、函数性质、求三角形面积、三角与向量结合的题、画图像（五点法）”等等。 举例分析如下： 例1：设cos （α－ 2β）=－91，sin （2α－β）=32，且2π＜α＜π，0＜β＜2π，求cos （α+β） 对于三角函数式的化简，学生往往感觉得会做，却做不对。主要有以下原因：一是公式记忆不是准确；二是眼高手低，练习的少，不愿做化简题。 例2：若sin 510 αβ==，且,αβ均为锐角，求αβ+的值． 这道题很多学生没有注意挖掘题目中的隐含条件，忽视了对角的范围的限制，造成出错。 仅由sin()2 αβ+=，0180αβ<+

2012年北京中考物理真题(有详解)

2012年北京市高级中等学校招生考试 物 理 试 卷 学校 姓名 准考证号 考 生 须 知 1．本试卷共8页，共五道大题，39道小题，满分100分。考试时间120分钟。 2．在试卷和答题卡上准确填写学校名称，姓名和准考证号。 3．试题答案一律填涂或书写在答题卡上，在试卷上作答无效。 4．在答题卡上，选择题，作图题用2B 铅笔作答，其它试题用黑色字迹签字笔作答。 5．考试结束，将本试卷，答题卡和草稿纸一并交回。 题2分） 1．下列文具中，通常情况下属于绝缘体的是 A ．铅笔芯 B ．橡皮 C ．金属小刀 D ．不锈钢笔 2．在图1所示的物理学家中，以其名字命名力的单位的是 图1 3．下列用电器中，利用电流热效应工作的是 A ．电视机 B ．电热毯 C ．电风扇 D ．电脑 4．下列实例中，目的是为了减小摩擦的是 A ．自行车轮胎上制有凹凸的花纹 B ．用橡胶制作自行车的闸皮 C ．自行车轴承中装有滚珠 D ．骑自行车的人刹车时用力捏闸 5．下列有关光现象的说法中，正确的是 A ．小孔成像是由于光沿直线传播形成的 B ．岸边景物在水中形成倒影，属于光的折射现象 C ．斜插入水中的筷子好像在水面处折断，属于光的反射现象 D ．能从不同方向看见不发光的物体，是因为光在其表面发生了镜面反射 6．下列估测值最接近实际的是 A ．一张课桌的高度约为2m B ．一支粉笔的长度约为40cm C ．一名初中学生的质量约为500kg D ．一个鸡蛋的质量约为50g 7．下列实例中，目的是为了增大压强的是 A ．刀刃做得很薄 B ．书包带做得较宽 C ．坦克装有宽大的履带 D ．大型平板车装有很多轮子 8．如图2所示的电路中，将开关S 闭合，灯1L 和灯2L 均发光，则下列说法中正确的是

高中生物高考备考研讨会心得体会

高中生物高考备考研讨会心得体会 在校领导的指派下，我有幸参加了3月17日在兰州理工大学举行的高中生物二轮备考研讨会，有幸聆听了陕西铁一中学张兮老师和西北师大附中王兆峰老师的高考生物备考讲座。虽然时间短暂，收获颇多。 一、近年来全国卷生物题评析及高考生物试卷的主要变化与特点 试题风格没有太大的变动，只是更加强调新课程对考生四种能力即理解能力、获取信息能力、实验探究能力及综合能力的考察。 整体看来，试题特点如下： 1、试题命制标新立异，不落俗套。选择题虽简单，但也都在原有的基础上略有小变化，非选择题就更是在新背景下全面考查考生的各种能力了。 2、层次清晰，区分度较好。选择题较易，得分率应该较高；但非选择题还是有一定难度，需要考生具备较强的解决实际问题的综合能力，得分会拉开。 3、选修部分沿袭近两年的风格，难度不大，但考查的较为细致，提醒我们多注意课本知识。 4、弱化记忆、强化能力。从近六年理综生物卷来看，涉及知识不会成为答题的障碍。学生答题障碍主要表现在对知识的理解和运用上。 5、从能力要求看：命题以能力测试为主导，侧重生理作用产生机理的考查，如兴奋在神经纤维上产生的机理、光合呼吸的机理、遗传规律的原理、生命活动调节的机理等。 （二）、从高考生物试卷及试卷的主要变化与特点的分析得到启示是： 1、复习备考要围绕教材将教材中的生物学基本事实、概念、规律、原理等知识进行归纳总结。在系统复习基础知识的同时，加大对主干知识的复习力度，做到举一反三，变式思维，如新陈代谢、生命活动调节、免疫、遗传变异、生物工程等内容。复习时不仅要提炼章节内的知识要点，突破难点，还要注意培养学生对知识的整合能力，构建完善的生物学知识体系，重视学科内的知识联系。 2、在平时教学中，要重视考纲要求的四大能力培养。每年的生物高考题都有一定量的图形，表格，曲线等的考查形式。如根据信息绘图、剂量曲线、列表格、写遗传图解等，我们要做到对图解知识的拓展延伸，平时就应多方位训练。用不同的思维方式，各种类型的例题来训练学生获取信息的能力，以及审题，破题能力，培养学生扎实的绘图，制表能力。

微生物生理学期末考试复习题及参考答案-专升本

《微生物生理学》复习题 一、填空题 1、微生物代谢常用的研究方法有_________________、_________________、 _________________、_____________________、______________________。 2、生长因子包括_______________、________________和 _____________________三大类。 3、化能无机营养菌主要包括_____________、______________、_______________ 和_____________等。 4、同步培养法中的机械法包括____________、____________和______________。 5、细菌个体生长的三个阶段__________________________、_________________ 和________________________。 6、细菌细胞质中储藏物包括_______________、________________、 _____________和、____________和___________________。 7、光能无机营养菌主要包括_____________、______________和_____________ 等。 8、微生物产ATP的方式有三种____________、____________和______________。 二、判断题 1、肽聚糖中的双糖单位，其中的β-1，3糖苷键很容易被溶菌酶（lysozyme） 所水解。（） 2、磷壁酸可分为两类：一类是壁磷壁酸，另一类是膜磷壁酸（或脂磷壁酸）。（） 3、鞭毛蛋白是一种抗原物质，又称为H抗原。（） 4、细菌借助鞭毛以推进方式作直向运动，以翻腾方式作短转向运动。（） 5、科赫发现酪酸发酵可以分为由糖变成乳酸和由乳酸变成酪酸两个阶段，这两个阶段都由生物完成，并且还分离到了乳酸菌。（） 6、产甲烷菌是一类生长在严格厌氧的环境，是目前已知要求氧化还原电势最高 的菌。（） 7、能荷是指在全部腺苷酸分子中的能量，相当于多少个ADP，它代表了细胞的 能量状态。（） 8、酿酒酵母的营养体既能以单倍体形式又能以二倍体形式存在。（）

2012北京中考物理试卷及答案(完美版)

2012北京中考物理试卷及答案(完美版)

2012年北京市高级中等学校招生考试 物 理 试 卷 学校______________________姓名 ____________________准考证号 ___________________ 一、单项选择题（下列各小题均有四个选项，其 中只有一个选项符合题意。共24分，每小 题2分） 1．下列文具中，通常情况下属于绝缘体的是 A ．铅笔芯 B ．橡皮 C ．金属小刀 D ．不锈钢尺 2．在图1所示的物理学家中，以其名字命名力 的单位的是 3．下列用电器中，利用电流热效应工作的是 牛顿 瓦特 安培 伽利略 图 1 A B C D

定相等 D ．灯L 1和灯L 2两端的电压一定不相等 9．水平桌面上的文具盒在水平方向的拉力作用下，沿拉力的方向移动一段距离，则下列判断正确的是 A ．文具盒所受重力做了功 B ．文具盒所受支持力做了功 C ．文具盒所受拉力做了功 D ．没有力对文具盒做功 10．密封的烧瓶中装有某种气体，如图3 所示，图中黑点表示气体分子。用抽气 筒抽出该烧瓶中部分气体后仍密封，描述烧瓶内剩余气体分布的四个示意图如图4所示，其中正确的是 11．图5是描述地球上不同位置的人释放手中石块的四个示意图，图中虚线表示石块下落的路径， 则对石块下落路径的描述最接近实 际的示意图是 图5 A B C D 地球 地球 地球 地球 图3 图4 A B C D

12．水平桌面上放有甲、乙、丙、丁四个完全相同的圆柱形容器，容器内分别盛有等质量的液体。其中甲、乙、丁容器中的液体密度相同。若将小球A放在甲容器的液体中，小球A静止时漂浮，此时甲容器对桌面的压力为F1；若将小球A用一段不计质量的细线与乙容器底部相连，并使其浸没在该容器的液体中，小球A静止时乙容器对桌面的压力为F2；若将小球A放在丙容器的液体中，小球A静止时悬浮，此时丙容器对桌面的压力为F3；若将小球A放在丁容器的液体中，用一根不计质量的细杆压住小球A，使其浸没，且不与容器底接触，小球A静止时丁容器对

微生物生理学复习资料全

第一章微生物的细胞结构与功能 真菌细胞的质膜中具有甾醇，原核生物的质膜中很少或没有甾醇。 载色体亦称色素体或叫光合膜：是光合细菌进行光合作用的场所 羧酶体又称多角体是自养细菌特有的内膜结构，由3.5nm厚的蛋白质单层膜包围，是自养细菌固定CO2的场所 类囊体（th ylakoid）是蓝细菌进行光合作用的场所 内质网指细胞质中一个与细胞基质相隔离、但彼此相通的囊腔和细管系统，由脂质双分子层围成 高尔基体是一种内膜结构，由许多小盘状的扁平双层膜和小泡组成，与细胞的分泌活动和溶酶体的形成等有关是合成、分泌糖蛋白和脂蛋白以及进行酶切加工的重要场所。 磁小体是趋磁细菌细胞中含有的大小均匀、数目不等的Fe3O4 / Fe3S4颗粒，外有一层磷脂、蛋白或糖蛋白膜包裹 芽孢某些细菌在其生长发育后期，在细胞内形成一个圆形或椭圆形、厚壁、含水量极低、抗逆性极强的休眠体 溶酶体是胞质中一类包着多种水解酶的小泡溶酶体的标志酶是酸性水解酶 微体是一种单层膜包裹的、与溶酶体相似的小球形细胞器，但其所含的酶与溶酶体所含的不同 一．什么是原核生物与真核生物？ 原核微生物是细胞内有明显核区，但没有核膜包围；核区内含有一条双链DNA 构成的细菌染色体；能量代谢和很多合成代谢均在质膜上进行；蛋白质合成“车

间”--核糖体分布在细胞质中。 真核微生物是细胞核具有核膜、核仁，能进行有丝分裂，细胞质中存在线粒体或同时存在叶绿体等多种细胞器的一类微生物。 二．比较原核生物和真核生物的异同点？ 相同点：不论是原核生物还是真核生物，它们的遗传物质的本质相同；在它们的细胞中同时具有DNA和RNA；一般都有产生能量与合成细胞物质的完整的酶系统；ATP是生物用来进行能量转换的物质之一；细胞的元素组成，糖代谢，核苷酸与氨基（除赖氨酸以外）生物合成途径基本相同；蛋白质和核酸生物合成的方式也基本相同 比较项目原核生物真核生物 细胞大小较小（通常直径小于 2um）较大（通常直径大于2um） 细胞壁主要成分多数为肽聚糖纤维素、几丁质等细胞器无有 鞭毛结构如有，则细而简单如有，则粗而复杂鞭毛运动方式旋转马达式挥鞭式 繁殖方式无性繁殖有性、无性等多种 细胞核核膜无有 组蛋白无有 DNA含量高（约10％）低（约5％）核仁无有

2019届高三复习备考研讨会

2019届高三复习备考研讨会 回顾高三前阶段复习备考工作，分析现阶段高三备考存在问题，探讨高三后期复习备考相应措施，制定高三复习冲刺阶段具体计划，交流分享各备课组复习备考经验。 一、高三年级主任作了关于高三年级复习备考相关汇报。用心用力提高备考效率，尽职尽责明确三轮思路，群策群力做好考前规划，同心同德助力学生发展。 二、普通班班主任代表回顾了高三一年的班主任工作，介绍了高考冲刺阶段工作想法。告诉学生为什么学习，如何学习；引领学生正确看待模考以及成绩；真情地投入，关心学生身心健康；让往届毕业生进行积极精神引领。 三、创新班班主任作典型发言，汇报最后三十天高考冲刺阶段工作重点。温情陪伴，做学生备考的坚强后盾；鼓舞斗志，让学生充满必胜的信念；励志教育，树立学生先苦后甜意识；精细指导，在巩固稳定之上再提高。 四、语文组长介绍最后30天语文备考具体计划。对标高考，总结题型；夯实基础，强化默写；大胆假设，归纳作文；冲刺训练，小题汇编。 五、数学组长做复习计划汇报，后期复习绝不是简单的重复过程，而是抓好“四个点”。找好支点，抓增分点，把握重点，突破难点：提分的最佳“支点”——试题质量；抓住高考的“增分点”——基础题；把握好知识“重点”——重点模块；突破知识的“难点”——导数问题。 六、英语组长对后期英语复习备考做了精彩发言。 （一）“三做备考”一公式：做有“情”的备考，做落实到位的备考，做动量凝聚的备考，精准备考守恒公式。 分数=学科基础知识+学科基本能力+应试技巧策略+卷面答题规范+身体心态状况。 （二）“四线四点”一个本 1.四线：词汇线——三轮递减筛漏法；语法线——语言规则试题化；测试线——真题模拟感悟法；策略线——揭示真题规律法。 考前做好4件事，保你稳提30分：1、深度总结做过的题，找寻经验、教训；2、做深做透心情，弥补知识与策略短板；3、筛查基础查漏补缺，形成知识网络；4、调整心态，收心静心，盯住细节规范。 2.四点：知识点——梳理核心要点；易错点——归纳集中训练；考试点——限时测试讲练；命题点——寻找总结规律。 3、一本：梳理总结回扣本。建立高考倒计时试题总结，知识回扣本，每考必总结，难点必总结，易错必总结。 七、理综组长代表物理、化学、生物三科教师作典型发言，汇报下一步复习备考计划。