工时测量法在我国护理人力资源配置中的应用现状_胥小芳
中国护理管理
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中国护理管理 2010年6月15日 第10卷 第6期
工时测量法在我国护理人力资源配置中的应用现状
◆?胥小芳?张海燕
作者单位：北京大学人民医院危重症医学科，100044（胥小芳）；护理部（张海燕）
作者简介：胥小芳，本科，护师
护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分，其合理配置对满足卫生服务多元化需求，提高护理质量，促进学科的发展，具有决定性的作用[1-2]。护理工作量是反映护理工作情况的重要指标，是衡量护理人员工作的劳动强度，确定临床护理人员配置的重要依据。合理、有效地测量护理工作量能够真实反映科室工作情况及护理服务的可及性，为科学分配护士和有效控制护理质量提供依据，有助于护理管理者更科学地实施绩效考评，体现劳动与技术价值，充分调动护士积极性、创造性[3]。
近几年，我国护理人员对护理工作量测量方法做了大量的研究，各医院所采取的护理工作量测量方法不尽相同，其中，工时测量法作为我国大陆地区第一种系统测量护理工作量的方法，也是目前我国医院最常用的一种测量方法，到目前为止尚未有其他方法代替[2-4]。本文拟对工时测量法的概念和意义，其在我国护理人力资源配置中的应用现状及应用工时测量法进行护理人力资源配置的影响因素进行综述。
1 工时测量法的概念及意义
1.1 工时测量法的概念
工时测量法是指对完成某项工作全过程的每一环节必须进行的程序和动作所消耗的时间进行测量的方法，是确定劳动量的最基本方法，各项操作步骤所需时间之和即为所测工作项目消耗的时间[5]。采用工时测量法进行护理工作量测算的基本步骤包括：界定护理工作项目，测算护理工作项目所耗费的时间，
应用公式计算护理工作量、护理人力配备的理想值。1.2 工时测量法的意义
工时测量法准确测量了临床护理人员的工作时间，了解护理人员工作总量，可以为临床护理人力资源配置提供重要依据。临床护理的有效服务工时单位的多少，体现了护理工作周到、舒适、安全等质量要求。护理人员能否以足够的有效服务工时单位对病人进行面对面的直接服务，是保证护理质量的基本问题。保证足够的有效服务工时单位，才能使护患之间进行有效的感情交流，加强心理护理[6]。
2 工时测量法在我国护理人力资源配置中的应用现状
2.1 护理工作项目的界定
根据具体情况明确界定护理项目范围，是测量护理工作量的前提条件，必须要充分考虑病人的需求是否全部被满足[1]。
2.1.1 护理工作项目的分类：日常护理工作是由各类护理项目组成的，我国的护理管理者通常将护理项目分为直接护理项目和间接护理项目。直接护理项目是指护士直接为病人提供护理的项目，包括基础护理、专科护理、治疗、心理护理和健康教育等方面。间接护理项目是指不直接为病人服务或为直接护理做准备的项目，以及沟通、协调工作所需要的护理工作，内容包括文书处理、物资管理、清洁消毒、药品管理、交接班等项目[3,7]。此外，任小英等[8]提出了非护理工作的概念，将护理工作项目分为直
接护理、间接护理和非护理工作。对于临床工作中护士常常需要承担的大量非护理专业性工作任务，如向病人解释费用问题、各种仪器的维护等，赵光红等
[9]
将其归为间接护理项目。考虑到护理
工作随机性强，不同医院的工作内容有差异，刘华平等[10]则将巡视病人、与病人和家属的沟通、联系工作、抢救病人、教学、心理护理等工作，以及护士在职培训、病产事假等列为不需测量的机动项目。
2.1.2 护理工作项目的数量和内容：对于护理项目的数量和内容，不同文献报道的也有所不同。苏兰若等[11]在对某所医科大学附属医院的护理工作量进行调查时发现，同一医院在不同年代，其护理项目也有变化：1995年直接和间接护理项目的数量分别为22项和15项；2000年分别为44项和20项；2002年则分别为68项和27项。此外，1980年林菊英先生[12]的研究中，直接和间接护理项目分别为31项和27项；2002年成翼娟等[13]的研究所涉及的直接和间接护理项目为45项和33项；2005年国家卫生部护理人力编制研究小组[10]的研究将直接和间接护理项目分为68项和33项；2008年赵光红等[9]的研究又将护理工作项目范围进一步扩大，直接和间接护理项目分为172项和54项。
可见，不同学者对于护理工作内容的分类方法存在差异。不同时期的护理工作内容具有鲜明的时代特征，随着护理学科的发展和护理工作范畴的延伸，直接和间接护理项目的数量在不断增加，
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心理护理、健康教育、专科护理配合、护理文件书写、临床带教等被明确确定为护理工作测量项目。此外，除去由于护理项目设置广度的差异，不同研究者对护理项目的分类方法也有不同，成为导致护理项目数量和内容不同的另一重要原因。
2.2 护理工作项目工时的测量
护理项目工时的测量方法通常分为自我记录法和观察法。
自我记录法为护理人员自行记录所做的护理活动项目及起止时间，该方法比较经济且记录比较完整，但记录时间不够正确，也会遗漏某些工作[14]。成翼娟等[13]抽取医院中36个病房的特级、一级、二级、三级护理病人各1例进行45项直接和33项间接护理项目统计，运用自我记录法对所需护理时间进行了测量，结果显示，平均1例病人白班所需间接护理时间为36.4min。但此研究没有测算出平均1例病人白班所需直接护理时间为多少，只是提出了不同科室和不同护理级别的直接护理时间有差别。
观察法是由经过训练的观察员直接观察并记录，该方法能得到比较正确的资料，但需要相当大的人力投入，经费昂贵[14]。该方法在目前工时测量法中应用最多，基本要点包括[10,15-16]：①制定护理项目工时测量表格：包括直接护理工时测量表、间接护理工时测量表、直接护理项目频率登记表。②选择并培训观察员：由课题负责人对观察员进行测量前的选择、培训与考核。培训内容包括研究的目的、过程和方法，明确表格的使用方法、测量时间、测量的注意事项等，观察员需经统一培训与考核后方可上岗。③测量方法：观察员采用观察法对科室进行24ｈ现场跟踪，使用秒表对每项护理项目所用时间进行测量，时间单位精确到秒。④直接护理工时的测量：随机选择在病房工作的护士（不包括护理员）进行操作；直接护理时间单
位为：分钟/病人，即由1名护士操作，每项操作每位病人平均所花费的时间；如果多名护士同时操作同一项目，直接护理时间为测得值乘以护士人数。⑤间接护理工时的测量：每个病房连续测1周（周一至周日）。间接护理时间单位为：分钟/（病人·24小时），即每项操作24h 所需的总时数除以每项操作涉及的病人数）；间接护理时间如果是1周或1月才进行1次或2次的操作，用操作总时间除以7或30天。
刘华平等[10]采用观察记录法，通过对126所二级以上医院进行人力资源工时测量，探索出了一种操作性较强的护理工时的测算方法，得出了64项直接护理项目和33项间接护理项目的平均工时。叶文琴等[16]对上海市各级医院的护理工作时间进行了测算，得出上海市三级综合医院，二级医院、一级医院和专科医院平均每位病人每日需要护理时间分别为3.3h、2.3h、1.7h、2.4h，其中直接护理时间和间接护理时间所占的百分比，三级综合医院各占75.74%、24.26%，三级专科医院各占71.09%、28.91%，二级专科医院各占94.21%、5.79%。2.3 护理人力配置
2.3.1护理人力配置计算公式：目前，国内工时计算多采用以下公式[10]：24小时护理总工时数＝直接护理工时＋间接护理工时＋机动时间＝∑（每项操作平均工时×该项操作24小时内发生的频数）＋机动时间。机动时间是指除了直接和间接护理工时以外的，不需测量的机动项目所占用的时间。刘华平等[10]提出由于护理工作随机性强，不同医院工作内容有差异，不同医院可设定机动时间占直接和间接护理工时总和的5%～25％。
国内护理人力配置的计算多采用以下公式[14]：护士人数=（病房床位数×床位使用率×平均护理时数）/每名护士平均每日工作时间+机动数。①床位使用率=占用床位数/开放床位数。②平均护
理时数=各级病人24ｈ护理时数总和/该病房病人总数。③每名护士平均每日工作时间应除去每周公休时间。④叶文琴等[14]提出机动数一般按照25%计算。
张建凤等[17]采用的护士编制测算公式为：护士人数＝每日护理总时数／８×休息系数×机动系数。①护士每人每天工作8h。②休息系数=365/（365-休息天数）；休息天数=周休假+法定节日假+平均公休假。③张建凤等 [17] 提出，考虑到护理工作随机性强，一些护理工作难以统计投入的时间，如临床教学、健康教育、护患沟通、心理护理以及护士产假、事假、婚假、病假，提出将机动值设定为1.2。该机动系数包含了护士的产假、事假、婚假、病假等，虽然与叶文琴等所提及的机动系数在数值上接近，但在内涵却有所不同。
王小兰等[18]提出，机动数表示因缺勤而在一般编制人数基础上另增加的人数。由于目前国内护士管理现状是1周40h 工作制，双休日已包含在内，因此机动数要补充的仅是病假、产假、法定长假以及脱产教学等缺勤。王小兰等[18]对上海市40家医院进行机动系数的调查研究显示，机动系数的均数为0.079，标准差为0.00395，95%的参考值范围为0.071～0.087。
综上所述，各位研究者在计算护理人力编制时，对机动数或机动系数的认识存在差异。另外，机动项目护理工时占全部护理项目工时消耗的比例，有待进一步研究。
2.3.2 护理人力资源配置比例:刘华平等[19]对67所三级医院进行工时测量方法的研究显示，三级医院普通病房平均床护比平均为1∶0.49（0.34～0.61）。陆小英等[20]对上海市34所不同等级医院的普通病房进行护理人力资源配置的研究，结果显示三级综合医院床护比的95%的可参考值范围为1∶0.63～1∶0.77，专科医院床护比的95%的可参考值范围为
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1∶0.49～1∶0.51，二级医院床护比的95%的可参考值范围为1∶0.43～1∶0.49，一级医院的床护比的95%的可参考值范围为1∶0.40～1∶0.44。张建凤等[17]应用工时测量法对合肥市5所大医院各10个科室进行了工作量测算，得出护理编制神经内科床护比为1∶0.68，一般内外科床护比为1∶0.53，妇科、眼科的床护比为1∶0.43，平均为1∶0.52。
以上研究提示了不同级别医院、不同科室的护理工作量有所不同，因此护理人力资源配置比例也应有所不同。然而，以上研究所提供的护理人力资源的配置比例存在差异，这可能由于地区差异、各医院病人收治及管理等情况的差异本身导致其护理工作量本身存在不同，也可能是由于测算中的具体操作问题导致，如各研究所包含的护理工作项目范围不同，各医院的操作程序可能存在不同，操作人员的熟练程度存在差异等等；另外，也可能由于医院的床位使用率不同而导致。
3 应用工时测量法进行护理人力资源配置的影响因素
3.1 护士因素
由于护理工作具有一定的复杂性和随机性，护士的主观能动性能够对护理工作量的测量产生重要影响。主观能动性强的护士，可以在同一时间进行多项护理活动，能够避免为了弥补过错而进行的本不必要的护理工作，但也可以出于对病人长远利益的考虑而增加某项操作的工时（如为了保护病人的血管而选取远端较细的静脉进行穿刺），这或许是多项研究所提示的护理工作量的实际测量值与理论预测值存在差距的原因之一[7]。3.2 病人因素
病人因素是进行护理工作量测量最重要的影响因素，病人所患疾病的种类、病情严重程度、自理能力的高低、配合操作的程度等，皆对护理工作量存在影
响。如果完全采用平均工时计算病房护理工作量，推算病房护理人员数量，则可能与实际需要数量有出入。霍炎等[7]提出，测量工具的专科特色化应为消除疾病种类对护理工作量影响的良方。万宏伟等[21]在测量护理工作量时考虑到了护理工作的劳动强度、技术含量和风险系数等因素的影响，以赋分的方式统计护理工作量，该方法科学合理，但其量化内容和赋分原则的科学性有待进一步检验。3.3 环境因素
环境因素表现为医院的工作任务不同、护理情境不同，导致测量的结果有差别，如战时野战医院与专科疾病中心，急救中心和养老院，同一护理项目的测量时数必将大相径庭。而医疗器械配备程度也会影响护理工作量。另外，医院后勤支持系统如药品配置中心、病人陪护中心的成立，因涉及护理工作内容的重新划分，也会影响护理工作量的测量。同时，医院的建筑布局也不容忽视，理想的护理单元布局应以护士工作站为中心，病房呈放射状分布，既节省护士的无效行走时间，亦便于对患者的病情观察和护理[7]
。3.4 测量工具因素
测量工具的好坏直接影响测量结果的准确性，从而影响护理人力配置的合理性。
3.4.1 护理工时测量的范围：护士在病情观察、判断、思考上花费的时间，以及对日常工作进行总结研究的时间等，通常在护理工时测量统计时没有得到体现[2]
。其次，目前护理工时测量的项目是基于护理人员在做的工作，而不是应该做的工作，并且护理人员并没有完成所有应该做的工作。另外，在测量护理工作量时，是要测量所有的护理工作项目，还是只测量那些占用护理人员时间长的主要项目值得进一步探讨[22]。3.4.2 护理平均工时的测量：由于护士
操作熟练程度的差异可导致进行同一操作时所消耗工时的不同，因此，可采取让不同年资的护士参与操作，最后取其均值作为标准护理时数的办法以减少误差[7]。
3.4.3 工时测量对于工作量统计的意义：有学者认为，简单地将护理工作量按项目来进行护理工时测量，是不能够完全体现护理工作内涵的，护理工作不是简单的所有工作的综合；工作量的统计不仅仅包括完成的内容，还应该包括完成的质量是否达到了要求[4]。
3.4.4 工时测量法的应用：有学者提出若按此方法决定临床护理人员数量配置，将导致护理人员将处于满负荷体力劳动状态，长此以往，会导致护理人员身心疲惫，甚至造成大量护理人员离开护理岗位[4]。
3.4.5 工时测量法的具体操作：由于自测法不够准确，观察法又过于耗时、耗人力，且仅为横断面研究，若能有效借助计算机的力量自动准确算出护理工时，将极大地帮助临床管理人员进行护理人力资源的有效配置。
4 小结
护理人力资源配置是否合理，直接关系到护理工作的质量和效率。工时测量法作为目前我国医院最常用的一种测量方法，我国的护理研究者对其进行了大量的研究，并依据其进行护理工作量的测量及护理人力资源配置。然而，如何建立一种省时、省力、准确、有效的测量方法，以及在护理人力资源配置时如何考虑相关因素的影响作用，有待进一步研究。
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体验美国医院的人性化管理
◆?陈晓欢?卓瑞燕?陈美榕
作者单位：福建省立医院护理部，350001 福州市
作者简介：陈晓欢，本科在读，副主任护师，护理质量督导
我院代表团一行7人于2008年4～7月对美国医疗护理体系进行了为期3个月的访问，在此期间我们访问了纽约布鲁克林医学中心、纽约哥伦比亚医院、cornell hospital、美国最权威的癌症中心—— sloan-kettering cancer center、winthrop university hospital,以及多家nursing home 和社区门诊。通过此次访问学习，我们不仅亲身体验到了当今世界先进的医疗护理技术，开拓了视野，而且对美国医院的管理、现代化的硬件设施、医疗、护理等方面感触颇深，尤其是人性化的管理理念已渗透到其工作的各个环节，值得我们学习和借鉴。
1 人性化的就医环境
1.1 人性化的住院设施
医院在环境设置方面注重绿化，草坪、花坛分布各处，空气清新，没有医院传统的消毒剂味。门诊大厅装饰豪华，配有沙发、咖啡及宣传手册。医院内的建筑结构各异，室内、走廊墙壁色
调淡雅，挂有各种艺术画、卡通画和装饰品，配以不同图案的地毯，构成了典雅、和谐、安静、舒适的就医环境，淡化了医院肃穆的感觉，与我国的医院环境形成鲜明对比。同时每间病房都有落地窗，使病人可以看到窗外美丽的风景，墙壁上挂有镶框的艺术画，并配有电视、电话、沙发等。电视音箱设在病人床头，可根据个人需要自行调节音量，避免打扰其他病人休息。病房卫生间内卫生用品齐全，四周墙壁配备扶手，清洁、明亮、舒适。每间病房一般只设置1～2个床位，两床之间以色彩淡雅的布帘隔开，以尊重病人的隐私。病床上方的治疗带安装有吸引器及供氧装置。此外，病床上配有可移动的餐桌，供病人在床上就餐或写字。床单位可根据病人的喜好灵活布置，以整洁有序、满意舒适为目标，满足了病人的个性需要，体现了细微之处的人文关怀。此外，病人床头、卫生间、休息室、走廊均配有呼叫铃，方便病人使用。
1.2 人性化的护理工作设备
护理站设有电子显示急救呼唤中心控制按钮，当护士按下抢救铃时，抢救小组的成员能在很短的时间内汇集到病人床旁。护士站的视频监护系统可以对病人进行实时监控，以达到密切观察病情的目的。医院的物流传输系统完善，小件物品均可通过物流系统传送到指定科室；机器人配药快速准确，且每袋药品均有计算机打印的条码标签，标有病人的姓名、药名和价格，确保各项治疗按时进行。
此外，为减少儿童的心理恐惧，儿科病房设有play room 供患儿娱乐，内部娱乐设备齐全，如电脑、大小型游戏机等，还有一名专职人员（child life service）每天对病房患儿思想状态进行评估，并根据不同情况，进行心理护理或陪患儿玩游戏，减轻患儿对住院的恐惧和焦虑，让其尽快适应环境。每周还有志愿者打扮成小丑到病房给患儿变魔
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[收稿日期：2009-10-09][修回日期：2009-11-24]
（编辑：张宇?张立新)
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紧急情况下护理人力资源调配方案
紧急情况下护理人力资源调配方案 为了提高医院护理人员应对各种突发公共卫生事件、灾害事故的、紧急医疗抢救、特殊急危重患者护理、病房紧急缺编等紧急状态下能迅速调配到位，确保护理工作高效、安全、有序的开展，特制订我院紧急状态下对护理人力资源调配预案。 一、成立护理人力资源紧急调配小组 组长：由分管副院长兼任 副组长：由护理部主任兼任 成员：由各科室护士长兼任 二、报告程序 （一）工作日：护士→护士长、科主任→护理部主任→主管院长（二）节假日：护士→护士长、科主任→总值班→护理部主任→主管院长 （三）特别紧急情况下，可根据具体情况能级上报或直接通知相关人员，或向其它科室人员请求紧急援助。 三、护理部接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调
配方案，护理部负责协调各方面的工作，调配方案应根据紧急事件状况、危重病例数、病情、护理人员缺编等情况合理调配。 四、科室节假日护理人力资源应急调配，以科室自行安排为原则，科室护士长应根据科室工作量、患者危重程度，合理安排值班人员，必要时可安排1－2名备班，工作量超负荷时值班护士可直接通知备班护士。备班护士不得以任何理由推诿、拒绝，并保持24小时通讯畅通，保证及时有效上岗。 五、凡接到应急通知不能及时到岗者，将追究责任并纳入护理质量考核及医院年度考核，情节严重者可根据医院规章制度及相关法律法规做出相应惩罚。 六、应急小组联络卡（见下表） 应急小组联络卡
附件：1.突发事件医疗救护应对能力演练签到表 2.突发事件医疗救护应对能力演练记录表 护理部 ****年**月**日 附件1： 突发事件医疗救护应对能力演练签到表 年月日
护理人力资源应急调配办法
护理人力资源应急调配 办法 集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-
为保证病人安全，紧急情况下迅速调配护理人员到位，确保护理工作高效、安全、有序的开展。特制定紧急情况下护理人力资源调配方案。 一、指导思想： 坚持””，合理动态调配护理人员,充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用,最大限度发挥护理人员的潜能,科学实施人力资源管理，推动活动的深入。 二、组织领导 建立以护理部领导，以各科护士长为组长、护士为成员的护理人力应急调配领导小组。组员要求工作能力强、业务精、思想素质高、身体健康。 组长：杨慧芸 内科组： 副组长：崔慧（内二科护士长） 成员：兰雪丽（内一科护士长） 常连菊（内二科护士）王宇玉（内一科护士） 外科组： 副组长：董春花（手术室护士长） 成员：李芬（外科护士长）袁卫琴（妇产科护士长） 王江荣（外科护士） 急救组： 副组长：杨雨霞（急诊科护士长） 成员：韩晓莉（儿科护士长） 赵竹玲（急诊科护士）陈媚（内一科护士） 冯玲（妇产科护士）刘玉（护理部干事） 后勤储备组： 副组长：杜秀荣（护师） 成员：范春红（主管护师）师改莲（供应室护士长）
三、启动原则 凡遇到重大、复杂、批量、紧急、传染病流行等突发事件，重大伤亡事故及其他严重威胁人群健康的紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件，各科应及时向护理部报告。 四、报告程序 1、正常上班时间：护士→护士长、科主任→护理部主任→分管院长 2、中班、夜班、节假日：护士→护士长、科主任→总值班→护理部主任 3、特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。 五、调配原则 1、各科护士长必须合理安排好科内的人力资源，并确定在特殊情况下的替代人选，如节假日，各科必须安排备班，备班者电话要保持畅通，做到随叫随到。 2、各科护士长根据危重病人的比例、手术数、床位使用率实行弹性排班。 3、各科遇到下述情况之一时，原则上先由护士长在所管辖的各科间进行调配。 4、若遇特殊情况，护士长不能在所管辖科室增援机动护士，可请求有关科室护士长增援。紧急状态时，由护理部启动紧急状态下护理人力资源调配方案： ①、护理单元加床数超过规定床位的，且床∶护比低于配置要求，增援机动护士1人。 ②、各类重大抢救，需要安排临时特护的，增援机动护士1—3人。 ③、护理单元（非监护系统）危重病人（病危）≥3人，增援机动护士1人。护理单元有长期病假（病假≥3个月），且床∶护比低于配置要求，增援机动护士1人。 六、职责及要求 1.积极参与科室及护理部的各项技能培训，不管提高护理急救技能。 2.认真执行护理操作规程和流程。 3.落实医院感染管理制度。 4.仔细观察患者病情变化，及时给予处理，确保护理安全。
护理人力资源调配方案
护理人力资源调配方案 护理人力是卫生人力资源中的重要组成元素，实施护理人力资源调配是保证病人安全，维护护士权益的重要举措。我院实施护理垂直管理是护理管理体制的改革和创新，因此，制定护理人力资源调配方案， 一、指导思想 坚持以病人为中心，合理动态调配护理人员，充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用，最大限度发挥护理人员的潜能，科学实施人力资源管理，推动护理垂直管理和优质护理服务活动的深入。二、目标 （一）达到“患者满意、护士满意、医院满意”。 （二）以病人为中心，以服务质量为核心，合理动态调配护理人力资源，保证护理质量及安全。 三、工作重点 （一）以合理动态调配全院护理人力资源为切入点，贯彻落实护理垂直管理实施方案。 （二）全院护理人员，各病区护士由护理部统一管理和调配。（三）护士排班实行周安排，每日调配、分时段调配、夜班动态调配。 （四）落实护理人员规范化培训，实施低年资护士轮岗制。 四、实施步骤 （一）制定遵循人力资源调配原则
遵循护理人力资源配置的原则和标准，根据病人数量的动态性变化、护士特有生理特征的动态变化、突发公共事件等情况。适时调整护士岗位人员。 （二）人力资源调配方法 1、病区床位使用率在125%以下或在125%以上，一级护理以上病 人不足10%，护士长启动护理人员替代制度，在病区内实施弹 性排班协调解决，以保证护理工作的正常运行。 2、病区床位使用率在125%以上，一级护理以上病人达到10~20% 以上或病危患者超过8~10%时，护士长报告护理部，根据护理 人员配置、护理工作量、工作强度、风险系数评估后，确认影 响护理质量安全，护理部启动护理人力资源调配方案，调配储 备库的护士实施支援。 3、病区内床位使用率在93%以下，一级护理病人在10以下时，护 士长上报1-2名机动护士，参加全院护理人力资源调配。 4、护理人力相对短缺的科室，接受批量急诊或危重症病人时，护 士长上报护理部，护理部亲临病区根据床护比、床位使用率及 危重病人的百分比评估确认后给予护理资源调配。 5、夜班、节假日期间，接受批量急诊或危重症时，值班护士通知 总值班和科室护士长，赶赴现场指挥，参与处置和护理。如情 况复杂，总值班通知护理部、分管院长现场指挥，并实施应急 护理人力资源调配。 6、护理部应急急救队应时刻处于待命状态，保证通讯工具通畅，
护理人力资源调配方案及措施
护理人力资源调配方案及措 施 -标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII
护理人力资源调配方案及措施 为有效应对突发公共卫生事件，为保证我院在抢救突发公共卫生事件及急、危、重症病人时，护理人员能及时到位，使病人在第一时间能得到及时有效的救治，同时能够根据病人质量、数量合理调配护理人力资源，确保全院护理工作安全良性质运行，特制订《护理人力资源调配方案及措施》 一、医院成立护理人力资源管理领导小组组长：陈姚记； 成员：刘蒲强、王慧玲；从各科室抽调护理业务骨干，组成护理人力资源库； 二、各成员工作职责；1．护理人力资源管理领导小组职责；（1）负责紧急状态下紧急调配各应急抢救护士立即到；（2）负责各临床科室为（名单附后） 三、各成员工作职责 1．护理人力资源管理领导小组职责 （1）负责紧急状态下紧急调配各应急抢救护士立即到位，并迅速投入到被支援科室的病人抢救工作，同时保证各分流科室的护理力量充足，确保医疗抢救安全。
（2）负责各临床科室因工作繁忙、人员紧缺提出人员调配申请时，调配机动护士到位，完成替代科室的各项工作任务，保证护理质量。 2．护理人力资源库各级人员职责 （1）应急抢救护士职责：主要负责应对各类突发公共卫生事件、自然灾害经及院内重大抢救，满足医院急、危、重患者的救护，和发生突发事件时的特殊人力需求； （2）机动护士职责：主要负责院内各科室因病人增多、或科室护理人员减少、护理人员不能胜任工作需要时的调配。 3．各成员职责要求 （1）各线护理人员要服从领导小组调配，服从指挥、听从安排。值班人员严格执行报告制度，当遇到重大意外事件、急、危、重症病人需要统一调配人员紧急救治时，科室值班人员首先应报告科主任、护士长，然后逐极上报。 （2）应急护士库成员在接到急救电话时要及时到位（当班人员5分钟内，当日休班人员20-30分钟内），不得耽搁、推诿；必要时全科护理人员全员参加，服从统一调配。 （3）机动护士库成员接到调配要求时，不得推诿、怠工，要高效、优质的完成被支援科室的各项护理工作。
护理人力资源调配方案
护理人力资源调配方案 护理人力是医院人力资源中的重要组成元素。实施护理人力资源调配是保证病人安全，维护护士权益的重要举措。因此，制定护理人 力资源调配方案。 一、指导思想：坚持以病人为中心，合理动态调配护理人员,充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用,最大限度发挥护理人员的潜能。 二、目标：达到“患者满意、护士满意、医院满意”。以病人为中心，以服务质量为核心，合理动态调配护理人力资源,保证护理质量与安全。 三、实施步骤 （一）制定遵循护理人力资源配置的原则和标准，根据病人数量的动态性变化、护理工作量动态性变化、护士特有生理特征的动态性变化、突发公共卫生事件等情况，适时调整护士岗位人员。 （二）人力资源调配方法 1.成立护士储备库，除血透室、急诊科、手术室、供应室外，各临床 科室抽1名护士作为机动护士，组成储备库护士人员，由护理部统一安排培训，各科轮转，培养全科护士。 2.病区床位使用率在100%以下，一级护理病人不足30%时，护士长在病区内实施弹性排班协调解决，以保证护理工作的正常运行。 3.病区内床位使用率在100%以上，一级护理以上病人达30%以上，护士长报告护理部，护理部根据护理人员配置、护理工作量、工作强
度、风险系数评估后确认影响护理质量安全，护理部启动护理人力资源调配方案，调配储备库的护士实施支援。 4.病区内床位使用率在70%以下，一级护理以上病人在20%以下时，护士长必须无条件服从护理部安排，令其机动护士参加全院护理人力资源调配。 5.护理人力相对短缺的科室，接收批量急诊或危重症病人时，护士长 上报护理部，护理部亲临病区根据床护比、床位使用率及危重病人的百分比评估确认后给予护理资源调配。 6.夜班、节假日期间，接收批量急诊或危重症时，值班护士通知总值班、科室护士长，赶赴现场指挥、参加处置和护理。如情况复杂，总 值班、护士长通知护理部、分管院长现场指挥，并实施应急护理人力资源调配。 7.一般紧急状态，护士长启动二线班、轮休、补休人员应急，护理部 一般不启动储备库人员。如护理部亲临病区确需调配护理人员资源应急，护理部立即调配机动护士参加应急工作。病区紧急状态缓解后， 护士长及时报请护理部撤离调配人员。 附：护士储备库人员组成： 内一科：彭姝内二科：张娇内三科：米川 内四科：陈少彦外一科：李亚然外二科：王欢欢 外三科：王二莎妇科：王丹产科：刘娜 儿科：高欢
紧急状态下护理人力资源调配方案(试卷)
护理部关于“紧急状态下护理人力资源调配方案”培训试卷 一、填空 1、应急领导小组人员组成：组长，副组长，组员 ；办公室设在。 2、在紧急状态下全院护士必须无条件服从调配。 名字解释 1、紧急状态： 二、简答 1、制定“紧急状态下护理人力资源调配方案”的目的。 2、应急领导小组职责。 3、应急替代流程。
4、重点抢救、群伤护理上报流程。 5、应急报告程序。 6、紧急状态下应急方案启动的指证。
答案： 一、 1、主管副院长、护理部主任、个单元护士长、护理部 2、护理部 二、 紧急状态：是指突然发生，造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。 三、 1、制定“紧急状态下护理人力资源调配方案”的目的。 为了有效应对可能发生的护理工作量波动和突发公共卫生事件，保证护理质量和病人安全,紧急情况下迅速调配护理人员到位,确保护理工作高效、安全、有序的开展。特制定紧急情况 下护理人力资源调配方案。 2、应急领导小组职责。 （1）合理调度全院护理人力资源及有效指挥现场急救。 （2）有专人长期负责落实应急救援日常具体事宜（培训、演练等活动）。 （3）及时协调解决救灾救援工作中存在的困难和问题。 3、应急替代流程。 应急替代流程：
1.各科每月安排1名应急备班护士，于每月底将姓名及通讯信息上报护理部，护理部汇总名单及通讯信息，编为当月全院应急护士队伍，以备应急调配。（要求：工作3年以上的注册护士、当月不得离开本地、通讯24小时通畅；护士所住固定地址到医院车程应在30分钟内）。 2.各科护理人员在夜间或节假日值班量超过负荷或值班人员因特殊原因不能完成工作任 务时，直接报告护士长通知备班护士及时替代；若本科不能解决，由护士长汇报护理部在专 业相近的科室内调配护士进行替代。 3. 为保证节假日特别是长假期间ICU护理质量和安全，促进病人在转入ICU初始时段的无缝隙护理和治疗，加强专科间交流，规定节假日他科病人转往ICU时，派1名护士前往负责护理该病人8小时。 4.科室危重病人数超过总数60%以上，或急诊室、ICU等部门工作量突然大幅增加，以及遇有重大抢救或群伤事件时，按“重大抢救、群伤护理上报流程”报护理部调配应急护士。 5.应急梯队成员接到重大救援命令后，要在30分钟内迅速到达急诊科集合，听从指挥以 最快的速度赶赴灾害现场投入医疗救护；如遇特殊情况不能参加救援者由本科护士长及时替 代，完成工作任务。 4、重点抢救、群伤护理上报流程。
弹性护理人力资源调配及方案储备护士
2015年弹性护理人力资源调配方案 护理部
弹性护理人力资源调配方案 1、实施护理人力资源动态调配 （1）护理部根据危重病人及住院病人数量，动态调配护理人力资源。根据病区护士长报告和调研病区护理工作量，启动护理人力资源调配方案进行及时合理的调配。 （2）病区护士长根据每日工作量，危重病人数量，动态调配护士。 （3）节假日护理部对全院各科室护士排班、人力安排适时督导、监管、调配。 2、调配方法： 以科室内部解决为主，在科内不能解决的情况下，科室提出申请，护理部现场调研后予以调配，具体方案如下。（1）病区床位使用率＜80%，一级护理病人＜10%，各科室护士长主动报1名机动护士到护理部做储备护士。 （2）病区床位使用率＞100%且一级护理病人＜20%，护士长启动内部护理人员调配制度，在病区内实施弹性排班协调解决。 （3）床位使用率＞100%且一级护理病人＞20%，或危重患者＞10%，报告护理部启动全院紧急/特殊状态下护理人力资源调配。 护理部 2015年1月完善
紧急/特殊状态护理人力资源调配方案 护理部 紧急/特殊状态护理人力资源调配方案 （储备护士） 1、建立以分管院长领导，护理部主任为组长、各科护士长为成员的护理人力应急调配领导小组。 2、全院各护理单元选拔技能较强、经验较丰富的骨干护士作为护理储备人员，护理部建立紧急/特殊状态下储备护理人力资源库。 3、当突然发生造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情，群体性不明原因疾病，集体性食物、职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件及特殊情况下影响正 常工作时，启动护理人力资源应急调配预案，启动储备护士。 4、护理部接到报告后，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面的工作。各科室应本着以大局为重的原则，服从安排，不得以任何理由推诿、拒绝。 5、各病区因护理人员短缺或危重病人增多等工作量增加特殊情况下影响正常工作时，首先由护士长在本病区协调解决；病区不能协调解决且影响正常工作时，护士长向护理部提出申请，护理部现场调研，并协同科护士长实施护士人力资源弹性调配。 6、应急储备护士接到应急通知应及时根据指令参与应急工作，应及时到岗。
护理人力资源应急调配方案
护理人力资源应急调配方案 为保证病人安全，紧急情况下迅速调配护理人员到位，确保护理工作高效、安全、有序的开展。特制定紧急情况 下护理人力资源调配方案。 一、指导思想： 坚持”以病人为中心”，合理动态调配护理人员, 充实临床护理队伍，使人力资源得到充分利用,最大限度发 挥护理人员的潜能,科学实施人力资源管理，推动优质护理 服务活动的深入。 二、组织领导 建立以护理部领导，以各科护士长为组长、护士为成 员的护理人力应急调配领导小组。组员要求工作能力强、 业务精、思想素质高、身体健康。 组长：杨慧芸 内科组： 副组长：崔慧（内二科护士长） 成员：兰雪丽（内一科护士长） 常连菊（内二科护士）王宇玉（内一科护士）外科组：
副组长：董春花（手术室护士长） 成员：李芬（外科护士长）袁卫琴（妇产科护士长）王江荣（外科护士） 急救组： 副组长：杨雨霞（急诊科护士长） 成员：韩晓莉（儿科护士长） 赵竹玲（急诊科护士）陈媚（内一科护士） 冯玲（妇产科护士）刘玉（护理部干事）后勤储备组： 副组长：杜秀荣（护师） 成员：范春红（主管护师）师改莲（供应室护士长） 三、启动原则 凡遇到重大、复杂、批量、紧急、传染病流行等突发 事件，重大伤亡事故及其他严重威胁人群健康的紧急医疗 抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件， 各科应及时向护理部报告。 四、报告程序
1、正常上班时间：护士→护士长、科主任→护理部主任→分管院长 2、中班、夜班、节假日：护士→护士长、科主任→总值班→护理部主任 3、特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。 五、调配原则 1、各科护士长必须合理安排好科内的人力资源，并确定在特殊情况下的替代人选，如节假日，各科必须安排备班，备班者电话要保持畅通，做到随叫随到。 2、各科护士长根据危重病人的比例、手术数、床位使用率实行弹性排班。 3、各科遇到下述情况之一时，原则上先由护士长在所管辖的各科间进行调配。 4、若遇特殊情况，护士长不能在所管辖科室增援机动护士，可请求有关科室护士长增援。紧急状态时，由护理部启动紧急状态下护理人力资源调配方案： ①、护理单元加床数超过规定床位的，且床∶护比低于配置要求，增援机动护士1人。
护理部紧急护理人力资源调配方案
紧急护理人力资源调配规定 为保证紧急情况下迅速调配护理人员到位,有效应对突发事件,确保护理工作高效、安全、有序的开展。特制定紧急护理人力资源调配规定。 1、凡遇到自然灾害、事故灾害、突发公共卫生事件、紧急医疗抢救等突发事件,值班护士须立即报告护士长,必要时启动《科室紧急护理人力资源调配规定》进行科内调配。 2、若科内调配仍不能满足工作需要时,护士长应立即报告护理部。 3、护理部接到报告后,快速评估突发事件情况,确定需调配应急护理人员数量、资质,调配机动护士库护理人员,同时通知相关科室护士长做好协调工作。 4、机动护士库护理人员接到应急调配通知后,应迅速到达指定地点,按照现场指挥人员的安排,迅速有序地开展工作。 5、凡接到应急调配通知不能及时到岗或不服从调配者,根据情节轻重追究相应责任,情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处置。 6、各护理单元应根据护理部制定的“紧急护理人力资源调配规定”,制定本科室紧急护理人力资源调配规定,并对所有在岗护理人员进行培训。 护理部 2018年1月10日 紧急护理人力资源调配执行方案为保证紧急情况下迅速调配护理人员到位,有效应对突发事件,确保护理工作高效、安全、有序的开展。特制定紧急护理人力资源调配执行方案。
1、各科每日根据工作量、危重病人数量及护理人力配置,动态调配班次和弹性安排护理人员的作息时间,保证有足够护理人力工作。病区实行周排班、日调配的弹性排班模式,合理调配护士班次及休假。 2、各科要安排备班,备班者保持通讯畅通,做到随叫随到。 3、科室突然短时间收治较多病人或遇重大抢救等情况,上班人员不足时,白班由办公护士,夜班由值班护士通知备班增援并上报护士长,必要时立即启动《科室紧急护理人力资源调配规定》进行科内调配。 4、各科内调配仍不能满足工作需要时,护士长应立即向护理部报告,由护理部启动《医院紧急护理人力资源调配规定》。 5、护理部调配护理人员的绩效奖金由申请科室承担。 6、在紧急状态下,护理部及科室护士长有权对护理排班进行调整,要求护理人员停止休假及公休假,待工作恢复惯性状态后,再安排休假。 2018年1月10日
护理人力资源调配方案及措施
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护理人力资源调配方案及措施 为有效应对突发公共卫生事件，为保证我院在抢救突发公共卫生事件及急、危、重症病人时，护理人员能及时到位，使病人在第一时间能得到及时有效的救治，同时能够根据病人质量、数量合理调配护理人力资源，确保全院护理工作安全良性质运行，特制订《护理人力资源调配方案及措施》 一、医院成立护理人力资源管理领导小组组长：陈姚记； 成员：刘蒲强、王慧玲；从各科室抽调护理业务骨干，组成护理人力资源库； 二、各成员工作职责；1．护理人力资源管理领导小组职责；（1）负责紧急状态下紧急调配各应急抢救护士立即到；（2）负责各临床科室为（名单附后） 三、各成员工作职责 1．护理人力资源管理领导小组职责 （1）负责紧急状态下紧急调配各应急抢救护士立即到位，并迅速投入到被支援科室的病人抢救工作，同时保证各分流科室的护理力量充足，确保医疗抢救安全。
（2）负责各临床科室因工作繁忙、人员紧缺提出人员调配申请时，调配机动护士到位，完成替代科室的各项工作任务，保证护理质量。 2．护理人力资源库各级人员职责 （1）应急抢救护士职责：主要负责应对各类突发公共卫生事件、自然灾害经及院内重大抢救，满足医院急、危、重患者的救护，和发生突发事件时的特殊人力需求； （2）机动护士职责：主要负责院内各科室因病人增多、或科室护理人员减少、护理人员不能胜任工作需要时的调配。 3．各成员职责要求 （1）各线护理人员要服从领导小组调配，服从指挥、听从安排。值班人员严格执行报告制度，当遇到重大意外事件、急、危、重症病人需要统一调配人员紧急救治时，科室值班人员首先应报告科主任、护士长，然后逐极上报。 （2）应急护士库成员在接到急救电话时要及时到位（当班人员5分钟内，当日休班人员20-30分钟内），不得耽搁、推诿；必要时全科护理人员全员参加，服从统一调配。 （3）机动护士库成员接到调配要求时，不得推诿、怠工，要高效、优质的完成被支援科室的各项护理工作。
紧急状态下护理人力资源调配预案
紧急状态下护理人力资源调配预案 为了提高我院护理人员在紧急状态下的快速反应及应急处理能力，以应对各种突发公共卫生事件和灾害事故的紧急医疗救援任务，妥善处理工作中发生的突发事件，特制订我院紧急状态下对护理人力资源调配预案。 1、遇各种突发事件、大抢救、特殊病例，需要临时调配护士时，全院护士要服从统一安排。 2、凡遇到以上情况，科室护理人员必须逐级上报，由护理部进行人员调配。 3、各科室护士长应按预案安排各班人员并保持联络通畅。 4、节假日及非正常上班时间，护士长不在班，护理部有权直接调配在班护士，科室则应立即通知护士长到岗，安排好科室的工作，以保证住院患者的各项护理工作正常运转。 5、护理人力资源调配第一梯队为在岗护士、护士长，第二梯队为非在岗的护理人员。 6、当出现岗位人员不适应工作需要时，首先通知护士长安排调配人员，如果科室调配人力有困难，报告护理部调配人员。 7、各科室护士长、护士要有全院一盘棋的观念，当某病区由于疾病、意外、紧急状况批量抽调等造成护理人力严重不足的紧急情况时，护理部可抽调其他科室护士给予支援，其他科室不得随意拒绝。
8、各科室护士长必须做好人、财、物、信息的管理，协调好与部门之间的关系。 9、每次紧急调配人力后，及时分析效果，总结经验，调整梯队人员。 10、成立应急领导小组成员名单及联系电话 组长： 副组长： 组员： word 编辑版． 紧急状态下护理人力资源调配程序： 遇各种突发事件、重大抢救、特殊病例、需临时调配护 科室护士长应按预案，安排各班人员保持联络通
护理部组织调配人 护理人力资源调配第一梯队为在岗护士、护士长，第二梯队为在岗的护理人 当出现岗位人员不适应工作需要时首先通知护士长安排调配员，如果科室调配人力有困难报告护理部调配人 各科室护士长、护士要有全院一盘棋的观念，服从调 每次紧急调配人力后，及时分析效果，总结经验，调整梯队人员护理部 二○一二年元月十日 （此文档部分内容来源于网络，如有侵权请告知删除，文档可自行编辑修改内容，供参考，感谢您的配合和支持） word 编辑版．
护理人力资源调配
儿科紧急情况下护理人力资源调配方案 为保证儿科患儿的护理安全和护理工作质量，当遇到特殊紧急状况，在岗人员不能坚持正常工作时，能够迅速调配护理人员到位，特制订紧急情况下儿科护理人力资源调配方案： 1、建立以科主任、护士长领导，全科护理人员为成员的儿科护理人力应急调配小组。 2、凡遇到特殊紧急下，危重患儿的护理、病房住院患儿、门诊输液患儿突然增多的情况，护士应及时向护士长报告。 3、报告程序： （1）正常上班时间：责任护士报告→责任组长报告→护士长、科主任报告→护理部主任报告→分管院长； （2）节假日：责任护士报告→责任组长报告→护士长、科主任报告→总值班报告→护理部主任报告→分管院长。 4、护士长接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配方案，由护士长统一指挥、协调各方面的工作，各成员应本着大局为重的原则，服从护士长的调配，不得以任何理由推诿拒绝。 5、科室护士必须保证24小时通讯畅通，遇到紧急情况，被调配人员必须在30 分钟内到岗。 6、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、患儿病情及护理人员缺编情况等因素合理配备，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全与护理工作质量。 7、应急调配小组成员接到应急通知后及时根据指令参与应急工作；凡接到应急调配通知不能及时到岗者，将责任到人，并纳入护理人员当月考核及年度考核。儿科护理人员调配规定由于儿科收治患儿具有季节性，平时工作人员储备过多，会造成人力资源浪费。如遇科室患儿突然增多或遇到危重特护患儿无法按护理级别护理病人时，儿科实行护理人员弹性排班制：即： 1、根据季节闲忙程度合理安排护理人员的公休； 2、根据科室住院人数及门诊输液人数机动2名护士为辅助班； 3、在正常排休人员中储备2名护士为二线备班，高年资护士为第一备班，低年资护士为第二备班。
紧急状态下护理人力资源调配方案
紧急状态下护理人力资源调配方案
紧急状态下护理人力资源调配方案 为保证病人安全，紧急情况下迅速调配护理人员到位，确保护理工作高效、安全、有序的开展。特制定紧急情况下护理人力资源调配方案。 一、适用 1、院外突发事件（突发公共卫生事件、传染病流行，突发重大 伤亡事故等）。 2、医院突发事件（灾害事故、紧急医疗抢救、病房紧急缺编等）。 二、应急小组 建立以分管院长领导，以护理部主任为组长、护士长为成员的护理人力应急小组。每科选派2-3名护理骨干，要求工作能力强、业务精、思想素质高、身体健康。 护理应急小组： 组长：刘迎春 成员：胡淑英董春华孟杰刘维华吕荣荣胡春青于宁张琳娜于洪格郑丽高丽云张春梅刘娜田家汶 李淑艳刘媛媛刘芷刘洋王娜姚洋杨秀翠 高丹 三、报告程序 （1）正常上班时间：护士→护士长、科主任→护理部主任→分
管院长 （2）夜班、节假日：护士→护士长、科主任→总值班→护理部主任→分管院长 （3）特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其它科室人员请求紧急援助。 四、调配规定 1、对重大急救工作，开辟绿色通道，优先处理。护理部接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配预案，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面的工作，各科室应本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力应急调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。 2、护理应急调配小组成员必须保持24小时通讯畅通，遇到紧急情况时，护理部主任直接与各科护士长联系，安排可调配人员，及时有效上岗。 3、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理配备，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状况下护理安全与护理质量。 4、护理部有计划、有组织、系统的对护理应急调配小组成员进行院内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。 5、护士不得以任何借口拒绝和拖延，否则一切后果由本人负责。具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人
护理人力资源配置依据调配原则方法
2014年护理人力资源配置依据、调配原则方法 护理人力弹性调配要以临床护理服务需求为导向。随着近年来医院医疗事业发展，新技术、新方法临床应用，就医需求增加，床位使用率和突发事件持续增高，同时因临床护士婚假、生育假所致暂时性人员不足，均使岗位调配人员数量加大，对护理安全也构成一定风险，科学分配护理人力，使人员与护理服务活动合理匹配，我国《护士条例》和卫生部对医院各岗位护士人数配置都有明确规定，这是保证病人安全，维护护士权益的重要举措。为此我院制定弹性人力资源调配实施方案如下： 护理人力资源配置依据： 1、满足病人护理需要原则：病人的护理需要，是编设护理人员数量结构的主要依据，同时还要根据科室等实际情况进行综合考虑。 2、管理结构原则：主要体现在护士群体的结构比例，包括不同学历和专业技术职称的比例。 3、优化组合的原则：依据不同年龄个性，特长等对护理人员进行优化，合理组合，充分发挥个人潜能，做到各尽所长，优势互补。 4、经济效能原则：根据各科室病人情况，合理配置使用护理人员，在保证优质、高效的基础上，减少人力成本的投入。 5、动态调整原则：全院护理人员由护理部统一管理，根据科室病员及护理人员情况进行动态调配。 护理人力资源调配原则 （一）根据病人数量、护理工作量、突发公共卫生事件等情况，适时调整护士岗位人员。 1、数量上配置：根据各病室的专科特点和实际需要配置人员数量，加强ICU、急诊科的人员配置。 2、学历、职称层次上配置：各科配备相应比例的副主任护师、主管护师、护师、护士，结合学历、资历、专业知识、技术水平和工
作能力分配岗位，根据我院的特点对40岁以上的护士职称的人员（因当时学历的原因职称受限）根据实际能力使用。 3、年龄层次的配置，老中青三结合，避免科内护士因年龄老化或年轻化影响护理工作。 护理人力资源调配方法 1、护理部建立护理人力资源储备库。人员名单紧急状态下护士人力调配规定及执行方案。 2、护理部设立护理应急队，成员相对固定，定期进行各类突发事件的专业培训及演练，不断提高应急救治水平。发生突发意外时护理部进行全院护士调动。人员名单见紧急状态下护士人力调配规定及执行方案。 3、病区床位使用率（各科按40张床位）在120%以下或在120%以上，一级护理以上病人不足5%时，护士长向护理部报告，在病区内实施弹性排班协调解决，以保证护理工作的正常运行。 4、病区内床位使用率在120%以上，一级护理以上病人达10%以上或病危患者超过5%时，报告护理部，根据护理人员配置、护理工作量、工作强度、风险系数评估后确认影响护理质量安全，护理部启动护理人力资源调配方案，调配储备库的护士实施支援。 5、病区内床位使用率在90%以下，一级护理以上病人在5%以下时，科室2名机动护士参加全院护理人力资源调配。 6、弹性安排护理人员，上午治疗高峰期间不安排护士休息，根据工作量合理安排上班人数及时间，如工作量相对较多的时间，可增加1～2名护士；工作量相对较少的时间，可减少1～2名护士，病人增加时可随时增加护士。 7、夜班、节假日期间，接收批量急诊或危重症时，值班护士通知总值班和护士长，赶赴现场指挥、参加处置和护理。如情况复杂，总值班护士长通知护理部、分管院长现场指挥，并实施应急护理人力资源调配。 8、护理部急救小组应时刻处于待命状态，保持通讯工具通畅，
保障护理人力资源调配方案
心内科一病房保障实施 护理弹性人力资源调配实施方案 护理人力资源是医院人力资源中的重要组成元素。实施护理人力资源弹性调配是保证护理单元人力配置达到《护士条例》规定的标准，保证病人安全，维护护士权益的重要举措。遵循护理部人力资源弹性调配的原则和标准，储备人员，保障护理部、护理单元实施护理弹性人力资源调配。 一、指导思想： 坚持以病人为中心，充实护理单元护理队伍，合理动态调配护理人员,使人力资源得到充分利用,最大限度发挥护理人员的潜能,科学实施人力资源管理，推进优质护理服务活动 二、目标： 达到“患者满意、护士满意、医院满意”。 以病人为中心，以服务质量为核心，合理动态调配护理人力资源,保证护理质量与安全。 三、实施步骤 （一）制定遵循人力资源调配原则 遵循护理人力资源配置的原则和标准，根据病人数量的动态性变化、护理工作量动态性变化、护士特有生理特征的动态性变化、突发公共卫生事件等情况，适时调整护士岗位人员。 （二）人力资源调配方法
1、因人施用，充分发挥每个护理人员工作的主观能动性，护士长在排班时，充分考虑每位护理人员的特点，扬长避短，以满足患者需要和满负荷工作量为标准使用人力资源。针对节假日相对人员较少的特点，护士长每日根据患者情况调整护理人员，以患者最需要的内容为护士重点工作的内容；以患者最需要的时间为护士的工作时间，从而改变忙闲不均、人力资源浪费又不能满足患者需求的状况。 2、病区床位使用率在100%以上，一级护理病人10%以上时，护士长启动护理人员替代制度，在病区内实施弹性排班协调解决，以保证护理工作的正常运行。 3、病区内床位使用率在100%以下，一级护理病人在10%以下时，护士长上报1名机动护士（或称弹性护士）录入护理人力资源储备库，参加全院护理人力资源调配。 4、接收批量急诊或危重症病人时，护士长上报护理部，要求给予科 室调配护士。夜班、节假日期间，接收批量急诊或危重症时，值班护士通知科室护士长、总值班、总值班护士长，赶赴现场指挥、参加处置和护理。护士长紧急调配科内护理人员；如情况复杂，通知护理部、分管院长，要求护理部紧急给予护理人力资源调配。 5、科室护理人员应时刻处于待命状态，保持通讯工具通畅，发生突发公共卫生事件、大型医疗抢救，流行及其它特大意外事件，护士长接到护理部通知后立即启动应急急救人员。以确保紧急情况下护理人员迅速调配到位。 6、病区一般紧急状态，护士长启动二线班、轮休、补休人员应急，
呼吸内科护理人力资源调配方案
呼吸内科护理人力资源 调配方案 Company number：【WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998】
呼吸内科 护理人力资源调配应急方案 为保证病人安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，特制定紧急情况下护理人力资源调配方案。 1、在护理部领导下，成立科内护理人力资源调配应急领导小组，建立应急护理队伍， 2、科内遇各种突发性的事件、大抢救、特殊病例，造成护理人力资源相对短缺，影响科室正常开展工作的紧急状态，需要临时调配护士。 3、在紧急状态下全科护士必须无条件服从科内护理人力应急调配。 4、科内设助班和二线班，科内遇特殊情况需加班者，由当班者立即通知组长，由组长通知相关人员立即加班，并制定适当的加班制度。 5、无特殊情况一律不准换班，特殊情况下须告知护士长并经护士长同意。 6、遇特大抢救需增加人力情况下，科内所有护理人员无条件一律参加，特别紧急情况下，可根据具体情况直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。
7、科内休息/休假护士、二线值班护士作为科室紧急状态下的护理人力储备，要保证通讯畅通，接到通知后要在科内规定的时间内（30-60分钟）到达科室。二线班严禁离开本市，特殊情况应提前跟护士长请假。 8、紧急情况下，所有休息人员取消休息，24h待命。 9、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理配备，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全与护理质量。 报告程序： （1）正常上班时间：护士→护士长、科主任→护理部主任。 （2）节假日：护士→护士长、科主任→总值班→护理部主任。 （3）特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相 关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。 1、节假日及非正常上班时间，护士长不在班时，在班护士则 应 立即通知护士长到岗，安排好科室的工作，以保证住院病 人的各项护理工作正常运行。 2、护士长应按方案，安排各班人员并保持联络通畅。 3、护理人力资源调配第一梯队为在岗护士、组长、护士长。 第二梯队为非在岗的护理人员。
紧急情况下护理人力资源调配方案及培训计划
紧急情况下护理人力资源调配方案及培训计划 Document serial number【KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST108】
医院紧急情况下护理人力资源调配方案 1、凡遇到突发公共卫生事件、大型医疗抢救、外派医疗队等突发事件， 各科应及时向护理部报告，夜间、节假日向总值班报告，护理部接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源调配预案，由护理人力应急调配领导小组统一指挥，协调各方面的工作，各科室应本着以大局为重的原则，服从医院和护理人力应急调配领导小组的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。 2、应急调配小组成员必须保持24小时通讯畅通。遇到紧急情况时，护理 部主任直接与科室护士长联系，安排可调人员及时到位。 3、调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编 情况等因素合理配备，必要时全科护理人员参加，统一服从调配， 保障紧急状态下护理安全与护理质量。 4、护理部有计划、有组织、系统地对护理应急调配小组成员进行院 内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应 急反应能力。 5、紧急状态下储备人员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作， 凡接到应急通知不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入护 理质量考核及医院年度考核，情节严重者根据医院规章制度及相 关法律法规处置。 报告程序: （1）白天：护士→护士长、科主任→护理部主任→分管院长 （2）连、夜班、节假日：护士→护士长、科主任→总值班→护理部主任→分管院长 （3）特别紧急情况下，可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员，或向其他科室人员请求紧急援助。 方案实施： 1、白班应急：将临床科室分为13个应急小组，每个小组负责当月应急任
护理人力资源调配方案及措施
护理人力资源调配方案及措施 为有效应对突发公共卫生事件，为保证我院在抢救突发公共卫生事件及急、危、重症病人时，护理人员能及时到位，使病人在第一时间能得到及时有效的救治，同时能够根据病人质量、数量合理调配护理人力资源，确保全院护理工作安全良性质运行，特制订《护理人力资源调配方案及措施》 一、医院成立护理人力资源管理领导小组组长：陈姚记； 成员：刘蒲强、王慧玲；从各科室抽调护理业务骨干，组成护理人力资源库； 二、各成员工作职责；1．护理人力资源管理领导小组职责；（1）负责紧急状态下紧急调配各应急抢救护士立即到；（2）负责各临床科室为（名单附后） 三、各成员工作职责 1．护理人力资源管理领导小组职责 （1）负责紧急状态下紧急调配各应急抢救护士立即到位，并迅速投入到被支援科室的病人抢救工作，同时保证各分流科室的护理力量充足，确保医疗抢救安全。
（2）负责各临床科室因工作繁忙、人员紧缺提出人员调配申请时，调配机动护士到位，完成替代科室的各项工作任务，保证护理质量。 2．护理人力资源库各级人员职责 （1）应急抢救护士职责：主要负责应对各类突发公共卫生事件、自然灾害经及院内重大抢救，满足医院急、危、重患者的救护，和发生突发事件时的特殊人力需求； （2）机动护士职责：主要负责院内各科室因病人增多、或科室护理人员减少、护理人员不能胜任工作需要时的调配。 3．各成员职责要求 （1）各线护理人员要服从领导小组调配，服从指挥、听从安排。值班人员严格执行报告制度，当遇到重大意外事件、急、危、重症病人需要统一调配人员紧急救治时，科室值班人员首先应报告科主任、护士长，然后逐极上报。 （2）应急护士库成员在接到急救电话时要及时到位（当班人员5分钟内，当日休班人员20-30分钟内），不得耽搁、推诿；必要时全科护理人员全员参加，服从统一调配。 （3）机动护士库成员接到调配要求时，不得推诿、怠工，要高效、优质的完成被支援科室的各项护理工作。
内科紧急情况下护理人力资源调配方案
二楼综合病区 紧急情况下护理人力资源调配方案为保证病人安全，确保紧急情况下迅速调配护理人员到位，我科特制定紧急情况下护理人力资源调配方案。 1.建立以科主任、护士长领导，全体护理人员为成员的护理人力应急调配小组。 2．凡遇到特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件， 护理人员应及时向护士长报告。 3．报告程序 (1) ----------------------------------------- 正常上班时间：护士护 士长、科主任------------------ > 护理部主任----- 分管院长 (2) --------------------------- 节假日：护士------ 护士长、科主任 -------------------- 总值班一 护理部主任----- 分管院长 4.护士长接到报告后，应立即启动紧急情况下护理人力资源 调配方案，由护士长统一指挥，协调各方面的工作，各成员应本着以大局为重的原则，服从护士长的调配，不得以任何理由推诿、拒绝。 5.护理应急调配小组成员必须保持24 小时通讯畅通。遇到 紧急情况，被调配人员须在半小时内到岗。 6.具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人
员缺编情况等因素合理配备，必要时全科护理人员参加，统一服从调配，保障紧急状态下护理安全与护理质量。 7.应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作，凡接到应急通知不能及时到岗者，将追究责任到个人，并纳入护理质量考核及医院年度考核，情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处置。 紧急状态下应急预案领导小组 组长：刘彩云 副组长：牛丽洁 成员：任海燕（主管护师） 汪薇（护师） 张家宁（护士） 岳晓华（护士） 张春艳（护士） 护理人员调配规定由于护理人员的缺编，遇危重特护病人无法按护理级别护理病人，科室实行弹性排班制。 （1）根据科内工作闲忙程度合理安排公休。 （2）所有正常排休人员均为备班，高年资护士为第一备班，低年资护士为第二备班。 （3 ）新岗护士晚夜班遇到护理难题，第一备班为入科带教 老师，第二备班零点前为刘彩云，零点后为牛丽洁。 2012 年1 月
(完整版)紧急情况下护理人力资源调配方案
紧急情况下护理人力资源调配方案 为保证病人安全,紧急情况下迅速调配护理人员到位,确保护理工作高效、安全、有序的开展。特制定紧急情况下护理人力资源调配方案。 1、建立以分管院长領导,以护理部主任为组长、护土长为成员的护理人力应急调配领导小组。组员要求工作能力强、业务精、思想素质高、身体健康。 2、凡遇到突发公共卫生事件、传染病流行,突发重大伤亡事故及其他严重威胁人群健康的紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房紧急缺编等突发事件,各科应及时向护理部报告。 3、报告程序 (1)、正常上班时间:护士→护士长、科主任→护理部主任→分管院长 (2)、中班、夜班、节假日:护士→护士长、科主任→总值班→护理部主任→分管院长 (3)、特别紧急情况下,可根据具体情况越级上报或直接通知相关人员,或向其他科室人员请求紧急援助。 4、调配原则 (1)、各护理单元护士长必须合理安排好本单元内的人力资源,并确定在特殊情况下的替代人选,如节假日,各护理单元必须安排备班,备班者电话要保持畅通,做到随叫随到。 (2)、各护理单元护士长根据危重病人的比例、手术数、床位使用率实行弹性排班。 (3)、各护理单元遇到下述情况之一时，原则上先由科护士长在所管辖的各护理单元间进行调配。 4、护理部接到报告后,应立即启动紧急情况下护理人力资源调配方案,由护理人力应急调配领导小组统一指挥,协调各方面的工作,各科室应本着以大局为重的原则,服从医院和护理人力应急调配领导小组的调配,不得以任何理由推诿、拒绝。 5、护理应急调配小组成员应随时待命,保持24小时通讯通畅,一旦有任务必须30分钟内到达医院,投入急救工作。护理部统一调配任何科室人员,保证及时有效上岗。护士不得以任何借口拒绝和拖延,否则一切后果由本人负责。 6、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情、护理人员缺编情况等因素合理配备,必要时全院护理人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下护理安全与护理质量。 7、护理部配备一定数量的护理人员,组成应急调配小组,遇抢救任务时统一调配。护理部有计划、有组织、有系统地对护理应急调配小组成员进行院内院外的业务培训，提高小组成员专科理论知识、实践技能及应急反应能力。 8、应急调配小组成员接到应急通知应及时根据指令参与应急工作,凡接到应急通知不能及时到岗者,将追究责任到个人,并纳入护理质量考核及医院年度考核,情节严重者根据医院规章制度及相关法律法规处置。