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药理学名解问答选择题

药理学~ 选择题

（A）1某药首关消除多，血浆药物浓度低，说明该药

A.生物利用度低

B.效价强度低

C.治疗指数低

D.活性低

E.药物排泄迅速

（D）2关于肝药酶诱导剂，错误的叙述是

A.可使酶活性加强

B.加快其它药物的消除

C.加快自身代谢

D.延长其它药物的半衰期

E.降低其它药物的血药浓度

（C）3安慰剂是~P44

A.治疗用的主药

B.治疗用的辅助药

C.没有药理活性的制剂

D.在治疗中常与其它药物合用

E.有一定的药理效应

（E）4 药物在血浆中与血浆蛋白结合后:

A.药物作用增强

B.药物代谢加快

C.药物转运加快

D.药物排泄加快

E.暂时失去药物活性

（A）5 服用某弱酸性药物后,如果增高尿液的PH值,则此要在尿中

A.解离度增高,重吸收减少,排泄加快

B.解离度增高,重吸收增多,排泄减慢

C.解离度降低,重吸收减少,排泄加快

D.解离度降低,重吸收增多,排泄减慢

E.排泄速度并不改变

（A）6 下列药物中,过量最易引起心律失常甚至心室颤动的药物是

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.间羫胺

E.异丙肾上腺素

（D）7 普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是~P106

A.促进肥大细胞释放组胺

B.直接兴奋支气管平滑肌

C.兴奋平滑肌的M受体

D.阻断支气管β受体

E.兴奋副交感神经

（D）8 下列不属于β受体阻断药主要不良反应的是~P106

A.诱发和加重支气管哮喘

B.反跳现象

C.外周血管收缩和痉挛

D.快速型心律失常

E.疲乏,失眠及精神抑郁等神经系统症状

（A）9 解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是（与第113题相似）~P73

A.与磷酰化胆碱酯酶上的磷酰基结合形成复合物,继而使胆碱酯酶游离复活

B.与胆碱酯酶结合,保护其不与有机磷酸酯类结合

C.与胆碱受体结合,使其不受有机磷酸酯类抑制

D.与游离的有机磷酸酯类结合,促进其排泄

E.与乙酰胆碱结合,阻止其过度作用

（C）10下列哪种药物可引起低血压,尿潴留,便秘,口干,散瞳等副作用? ~P77

A.新斯的明

B.烟碱

C.阿托品

D.脱氧肾上腺素

E.美加明

（B）11氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括哪一项? （与第46,122,150题相似）

A.迟发性运动障碍

B.肌强直及运动增加

C.急性肌张力障碍

D.静坐不能

E.帕金森综合症

（B）12解热阵痛药的解热作用主要是由于~P185

A.抑制内热原的释放

B.作用于中枢,使PG合成减少

C.抑制缓激肽的生成

D.作用于外周, 使PG合成减少

E.以上均不是

（D）13下列关于抗惊厥药的叙述哪项是错误的? ~P131

A.小剂量苯二氮卓类药物即有抗惊厥作用

B.硫酸镁过量可静脉注射氯化钙拮抗

C.巴比妥类能发挥抗惊厥作用

D.水合氯醛对惊厥有较好疗效

E.硫酸镁口服不易吸收,仅有致泻作用

（E）14吗啡不会引起: （与第48题相似）~P174,175

A.耐受性

B.呼吸抑制

C.体位性低血压

D.支气管收缩

E.腹泻

（C）15 治疗胆绞痛宜选用~P179

A.阿斯匹林

B.阿托品

C.哌替啶+阿托品

D.哌替啶+阿斯匹林

E.吗啡

（D）16 属于III类抗心律失常药的是~P217

A.喹尼丁

B.利多卡因

C.普萘洛尔

D.胺碘酮

E.维拉帕米

（D）17 利尿药用于高血压时~P245

A.强效利尿剂首选

B.留钾利尿药首选

C.不宜长期使用

D.中效类利尿药首选

E.可转逆心脏重构

（B）18 硝酸酯类治疗心绞痛的优点是（与第89题相似）~P276

A.无明显不良反应

B.可迅速防止或缓解各型心绞痛发作

C.不会引起心律加快

D.可长期连续使用

E.口服完全吸收较完全

（B）19 卡托普利的抗高血压作用机制是（与第104题相似）~P226

A.抑制肾素活性

B.抑制血管紧张素I转化酶的活性

C.抑制β-羟化酶的活性

D.抑制血管紧张素I的生成

E.阻滞血管紧张素受体

（D）20 强心苷中毒引起的窦性心动过缓宜选用: （与第114题相似）~P264

A.苯妥英纳

B.利多卡因

C.喹尼丁

D.阿托品

E.美西律

（C）21 以下哪一项不是中效利尿药的常见不良反应~P239

A.电解质紊乱

B.高尿酸血症

C.耳毒症

D.高脂血症

E.高钙血症

（D）22 下列关于甘露醇的叙述不正确的是~P242

A.需静脉给药

B.可提高血浆晶体渗透压

C.不易被肾小管重吸收

D.体内可以被代谢

E.不易通过毛细血管

（B）23 氨茶碱的抗喘主要机制是~P326

A.激活磷酸二酯酶

B.抑制磷酸二酯酶

C.激活腺苷酸环化酶

D.抑制鸟苷酸环化酶

E.抑制腺苷酸环化酶

（A）24磺酰脲类降血糖的主要机制是~P384

A.刺激胰岛β细胞释放胰岛素

B.阻碍肠道吸收葡萄糖

C.促进外周组织对葡萄糖的摄取和利用

D.拮抗胰高血糖素的作用

E.增强外周组织对胰岛素的敏感性

（C）25 肝素过量时的拮抗药是（与第85题相似）~P294

A.维生素C

B.氨甲苯酸

C.鱼精蛋白

D.氨甲环酸

E.维生素K

（D）26 以下无镇静作用的H1受体阻断药是~P318

A.苯海拉明

B.异丙嗪

C.氯苯那敏

D.阿司咪唑

E.曲砒那敏

（C）27 β-内酰胺类抗生素的作用靶位是（与第105题相似）

A.细菌核蛋白体30S亚基

B. 细菌核蛋白体50S亚基

C.细菌胞浆膜上特殊蛋白PBPs

D.二氢叶酸合成酶

E.DNA回旋酶（D）28 可以引起幼龄动物关节损害的抗菌药物是

A.多粘菌素类

B.氯霉素

C.林可霉素

D.喹诺酮类

E.大环内酯类

（D）29 以下对异烟肼的叙述哪一个是正确的（与第59题相似）

A.其代谢产物具有微弱活性

B.为肝药酶的诱导剂

C.快代谢型者服药后血药浓度高

D.会造成体内维生素B6缺乏

E.不会产生耐药性

（A）30 哪一期细胞对化疗药物不敏感,是肿瘤复发的根源

A.G期

B. G1期

C. G2期

D. S期

E. M期

（C）31伤寒首选

A.青霉素

B.氨基苷类

C.氟喹诺酮类

D.四环素

E.红霉素

（E）32军团菌病首选（与第158题相似）

A.青霉素

B.氨基苷类

C.氟喹诺酮类

D.四环素

E.红霉素

（A）33猩红热首选

A.青霉素

B.氨基苷类

C.氟喹诺酮类

D.四环素

E.红霉素

（A）34高血压伴哮喘患者不宜选用~P106

A.普萘洛尔

B.硝普纳

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.氢氯噻嗪

（E）35高血压伴糖尿病患者不宜选用（与第80题相似）~P239

A.普萘洛尔

B.硝普纳

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.氢氯噻嗪

（A）36 质反应的量效关系曲线可以用以评价~P31

A.药物安全性

B.药物效价强度

C.药物最大效能

D.药物副作用大小

E.药物阈剂量

（E）37 药物与受体结合后,是激动受体,还是阻断受体,取决于? ~P33

A.药物效价强度

B.药物剂量

C.药物脂溶性

D.是否有亲和力

E.是否有内在活性

（A）38 在碱性尿液中弱碱性药物（与第5,74,111,139题相似）

A.解离少,再吸收多,排泄慢

B.解离多,再吸收少,排泄快

C.解离少,再吸收少,排泄快

D.解离多,再吸收多,排泄慢

E.排泄速度不变

（D）39 有关药物血浆半衰期,对于按一级动力学消除的药物,下面的描述哪项是不正确的（与第140题相似）~P21,22

A.是血浆药物浓度下降一半的时间

B.能反映体内药量的消除速度

C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间

D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关

E.一次给药后,经过五个半衰期,药物从体内基本消除

（C）40 下列关于药物吸收的叙述哪项是正确的? ~P8

A.药物都是经简单扩散透过胃肠道进入血液循环的

B.酸性药物在胃中吸收,碱性药物在肠中吸收

C.舌下及直肠给药可避免首关消除,应用广泛

D.药物的pKa和所在溶液pH值决定药物离子化程度

E.胆道引流时,因肝肠循环使药物半衰期延长

（D）41 琥珀胆碱是~P85

A.治疗重症肌无力药

B.抗癫痫小发作药

C.非除极化型肌松药

D.除极化型肌松药

E.肠道用磺胺药

（D）42 毛果芸香碱可引起（与第77题相似）~P65

A.降低眼内压,散瞳

B.升高眼内压,缩瞳

C.升高眼内压,散瞳

D.降低眼内压,缩瞳

E.以上都不是

（E）43 左旋多巴是（与第151题相似）~P146

A.胃肠解痉药

B.肌松药

C.扩瞳药

D.镇静催眠药

E.抗帕金森病药

（E）44 阿托品对松弛作用最明显者为（与第126题相似）~P77

A.子宫平滑肌

B.胆管,输尿管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.胃肠道括约肌

E.痉挛状态的胃肠道平滑肌

（B）45 可翻转肾上腺素升压作用的药物为（与第75题相似）~P101

A.异丙嗪

B.酚妥拉明

C.心得安

D.卡托普利

E.麻黄碱

（B）46 氯丙嗪治疗精神病的作用原理是（与第11,122,150题相似）~P158

A.抑制脑干网状结构上行激活系统

B.阻断中脑-皮质和中脑-边缘叶多巴胺受体

C.阻断中枢α肾上腺素受体

D.激动中枢苯二氮卓受体

E.激动中枢M胆碱受体

（D）47 以下关于地西泮的临床应用描述错误的是（与第116题相似）~P131

A.癫痫持续状态首选

B.各型焦虑症有效

C.可用于手术前给药

D.治疗失眠症应大剂量长期使用

E.老年人宜用小剂量

（E）48 吗啡一般不用于（与第14题相似）~P175

A.内脏绞痛

B.心源性哮喘

C.急慢性消耗性腹泻

D.心肌梗塞

E.分娩止痛

（D）49 下述哪项不是阿司匹林的适应症（与第61题相似）~P188

A.关节痛

B.预防血栓

C.感冒发热

D.肠痉挛

E.神经痛

（C）50 体内体外均有抗凝作用的抗凝血药是~P293

A.双香豆素

B.华法林

C.肝素

D.双嘧达莫

E.链激酶

（D）51 下述哪种药物可用于治疗心房颤动~P215

A.阿替洛尔

B.多巴酚丁胺

C.阿托品

D.利多卡因

E.苯妥英钠

（C）52 抗高血压药的应用原则是

A.轻中度高血压可不用药

B.长期使用剂量无需增减

C.高血压危象需紧急处理

D.联合用药时疗效不好

E.联合用药首选作用机制相近的药物

（D）53 以下关于硝酸甘油与普萘洛尔合用结果错误的是~P277

A.协同降低心肌耗氧量

B.消除反射性心律加快

C.缩小增加的左室容积

D.延长射血时间

E.缩短射血时间

（E）54 有关氢氯噻嗪的作用,描述正确的是（与第148题相似）~P237

A.降血压作用不明显,故不用于高血压

B.加快钙的排泄致低血钙症

C.作用于髓袢升支粗段起利尿作用

D.不会引起低钾血症

E.以上都不是

（D）55 可选择性扩张脑血管的钙拮抗剂是~P207

A.维拉帕米

B.硝苯地平

C.地尔硫卓

D.氟桂嗪

E.普尼拉明

（C）56 H1受体阻断药对下列哪一种由组胺引起的效应完全无效? （与第153题相似）~P318

A.支气管平滑肌收缩

B.小动脉扩张

C.胃酸分泌增加

D.毛细血管扩张

E.胃肠平滑肌收缩

（C）57 被称为”貭子泵抑制剂”的药物是~P337

A.法莫替丁

B.哌唑嗪

C.奥美拉唑

D.硝苯地平

E.雷尼替丁

（D）58 糖皮质激素不具有的作用为（与第60,83,84,90,155题相似）~P362-365

A.促进糖异生

B.抗炎作用

C.抗毒作用

D.抗病毒作用

E.缩短凝血时间

（C）59 异烟肼体内过程特点是（与第29题相似）

A.口服易被破坏

B.与血浆蛋白结合率高

C.乙酰化代谢速度个体差异大

D.大部分以原形由肾排泄

E.药物在体内分布叫窄

（B）60 下列哪项不属于糖皮质激素的不良反应（与第58,83,84,90,155题相似）

A.消化性溃疡

B.高血钾

C.高血压

D.骨质疏松

E.停药反跳

（A）61 阿司匹林可（与第49题相似）

A.降低发热者的体温

B.升高发热者的体温

C.降低正常人的体温

D.升高正常人的体温

E.促进前列腺素合成而影响体温

（A）62 治疗钩端螺旋体应首选

A.青霉素G

B.头孢氨芐

C.四环素

D.氯霉素

E.链霉素

（B）63 治疗支原体肺炎应首选

A.青霉素

B.红霉素

C.氯霉素

D.链霉素

E.甲硝唑

（C）64 下列哪项不是喹诺酮类的特点（与第93,107题相似）

A.抗菌机制是与DNA旋转酶结合,抑制细菌DNA的合成

B.抗菌谱广,抗菌活性强

C.口服吸收不完全,主要分部于细胞外液,组织穿透性不强

D.常用于秘尿生殖道和肠道感染

（E）65 服用磺胺时,同服碳酸氢钠的目的是

A.增强抗菌活性

B.扩大抗菌谱

C.促进磺胺的吸收

D.延缓磺胺药的排泄

E.减少不良反应

（E）66属于渗透性利尿药的是~P242

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氯苯蝶啶

E.甘露醇

（B）67常作为基础降压药的利尿药是

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氯苯蝶啶

E.甘露醇

（A）68具有耳毒性的利尿药是~P237

A.呋塞米

B.氢氯噻嗪

C.螺内酯

D.氯苯蝶啶

E.甘露醇

（A）69 用于治疗躁狂症的是~P163

A.碳酸锂

B.氟西汀

C.司来吉蓝

D.布桂嗪

E.奋乃静

（B）70 可用于治疗抑郁症的是~P168

A.碳酸锂

B.氟西汀

C.司来吉蓝

D.布桂嗪

E.奋乃静

（A）71 药物的副作用是~P29

A.由于药理效应选择性低引起的反应

B.指剂量过大的反应

C.指用药时间过长所引起的反应

D.少数病人对某些药物特别敏感而引起的反应

E.是由于药物混有杂质而引起

（E）72 竞争性拮抗药是~P34

A.对抗激动药作用

B.对抗部分激动药作用

C.对抗激动所产生的生理效应

D.使激动药的量效平行移动

E.和激动药竞争相同的受体

（C）73 停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应（与第110题相似）~P29

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.变态反应

（B）74 弱酸性药物在酸性尿中,是: ~P15（与第5,38,111,139题相似）

A.解离多,重吸收多,排泄慢

B.解离少,重吸收多,排泄慢

C.解离多,重吸收少,排泄快

D.解离少,重吸收少,排泄快

E.药物排泄的速度和量与尿液pH无关

（C）75 肾上腺素的升压作用可被酚妥拉明: （与第45题相似）~P101

A.减弱

B.增强

C.翻转

D.不变

E.先增强,后减弱

（A）76 治疗精神病的常用药物是~P156

A.氯丙嗪

B.异丙嗪

C.左旋多巴

D.米帕明

E.碳酸锂

（B）77 毛果芸香碱可用于: ~P65

A.重症肌无力

B.青光眼

C.房室传导阻滞

D.休克

E.催眠

（D）78 苯妥英钠的临床适应症不包括~P137

A.室性心律失常

B.癫痫大发作

C.三叉神经痛

D.癫痫小发作

E.神烟神经痛

（A）79 作用于血管平滑肌的以下何作用可扩张小血管

A.钙通道阻滞

B.α受体激动

C.钾通道阻断

D.钠通道开放

E.NO产生减少~P275 （D）80 高血压伴糖尿病患者不宜使用~P239（与第35题相似）

A.硝普钠

B.卡托普利

C.硝苯地平

D.氢氯噻嗪

E.维拉帕米

（AC）81 以下不作用于髓袢升支粗段的药物为: ~P235~237

A.氢氯噻嗪

B.呋塞米

C.螺内酯

D.依他尼酸

E.布美他尼

（D）82 下列何药为H+泵抑制药? ~P336

A.西米替丁

B.丙谷胺

C.哌仓西平

D.奥美拉唑

E.硫糖铝

（B）83 糖皮质激素治疗严重感染时必须~P365（与第58,60,90,84,155题相似）

A.逐渐加大剂量

B.与有效抗菌药物合用

C.合用肾上腺素防止休克

D.加用促皮质素

E.用药至症状改善一周,以巩固疗效

（C）84 糖皮质激素诱发或加重感染的主要原因是~P364,366（与第58,60,84,90,155题相似）

A.激动支气管平滑肌细胞膜上的β2受体

B.稳定肥大细胞膜,阻止过敏介质释放

C.抑制抗原抗体反应所致的组织损害与炎症过程

D.直接扩张气管平滑肌

E.使细胞内CAMP含量明显增加

（D）85 肝素的抗凝机制是: ~P293（与第25题相似）

A.拮抗维生素K

B.抑制血小板聚集

C.激活纤溶酶

D.加速抗凝血酶(A T III)灭活凝血因子IIa,XIIa,IXa,Xa

E.影响凝血因子II,VII,IX,X谷氨酸残基梭化

（A）86 有关西米替丁的药理作用错误的是: ~P315

A.中和胃酸,减少对溃疡的刺激

B.竞争性拮抗H2受体

C.也抑制组胺,五肽胃泌素引起的胃酸分泌

D.抑制基础胃酸分泌

E.抑制夜间胃酸分泌（E）87 硫脲类的基本作用是: ~P374

A.直接作用于甲状腺组织使之萎缩坏死

B.抑制下丘脑-垂体-甲状腺轴使T3,T4合成减少

C.抑制甲状腺蛋白水解酶

D.抑制碘泵,使碘化物摄入甲状腺细胞受阻

E.抑制过氧化物酶,使T3,T4合成受抑制

（C）88 治疗慢性充血性心力衰竭的药物不包括: ~P259

A.地高辛

B.卡托普利

C.异丙肾上腺素

D.氢氯噻嗪

E.卡维地洛

（C）89 下列哪一项不是硝酸酯类抗心肌缺血的机理（与第18题相似）

A.舒张较大的冠状动脉

B.舒张静脉使血液存于静脉,回心血量减少

C.减慢心率降低心肌缺血

D.抑制血小板聚集和黏附

E.降低左心室舒张末期压，改善内膜下出血

（E）90 长期应用糖皮质激素的不良反应不包括: （与第58,60,83,84,155题相似）~P366

A.诱发或加重感染

B.肾上腺皮脂功能亢进

C.诱发或加重溃疡

D.骨质疏松

E.心力衰竭（E）91 以下作用于支气管的哪种药理作用不会引起平喘效应? ~P324

A. β受体激动

B.M受体阻断

C.抑制气道炎症反应

D.抑制肥大细胞释放介质

E.舒张黏膜下小血管

（C）92 金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应选用:

A.红霉素

B.链霉素

C.林可霉菌

D.头胞唑啉

E.多粘菌素

（D）93 喹诺酮类药物的特点不包括: （与第107,64题相似）

A.抗菌谱广

B.抗菌活性强

C.口服用药方便

D.没有耐药性

E.价格低廉

（E）94治恶性贫血~P303

A.肝素

B.阿司匹林

C.链激酶

D.氨甲苯酸

E.叶酸

（B）95 治血小板功能亢进~P298

A.肝素

B.阿司匹林

C.链激酶

D.氨甲苯酸

E.叶酸

（D）96 黏液性水肿~P373

A.胰岛素

B.大剂量碘剂

C.丙硫氧嘧啶

D.甲状腺素

E.甲苯磺丁脲

（C）97 甲状腺危象（与第104题相似）~P375

A.胰岛素

B.大剂量碘剂

C.丙硫氧嘧啶

D.甲状腺素

E.甲苯磺丁脲

（A）98 Ⅰ型糖尿病（与第130题相似）~P379

A.胰岛素

B.大剂量碘剂

C.丙硫氧嘧啶

D.甲状腺素

E.甲苯磺丁脲

（ABC ）99扩张支气管的药物有~P325,327

A.麻黄碱

B.氨茶碱

C.异丙肾上腺素

D.毛果芸香碱

E.新斯的明

（CD）100钙拮抗药一般不用于下述何类疾病的治疗~P206,207

A.心绞痛

B.高血压

C.快速性室性心律失常

D.缓慢性室上性心律失常

E.脑缺血（ABCD）101洋地黄慢性中毒的症状体征为

A.色视障碍

B.心脏传导阻滞

C.室上性心动过速

D.呕吐

E.失眠

（ABCD）102氨基糖苷类抗生素的作用机理是（与第106,117题相似）~P416

A.抑制70S始动复合物的形成

B.选择性地与30S亚基结合

C.阻止终止因子与核蛋白体A位结合，已合成的肽链不能释放

D.阻止70S核蛋白体解离

E.附着于细菌体表使细胞壁通透性增加，导致细菌死亡（ABCE）103可治疗铜绿假单孢菌（绿脓杆菌）的药物有

A.羧苄西林

B.头孢哌酮

C.庆大霉素

D.四环素

E.环丙沙星

（C）104 卡托普利是（与第19题相似）~P226

A.强心苷类

B.硝酸酯类

C.血管紧张素转化酶抑制剂

D.血管紧张素受体阻断剂

E.钙通道阻断剂

（C）105 使用不当引起代谢紊乱造成糖尿病病人乳酸中毒的平喘药~P325,326

A.肾上腺素

B.氨茶碱

C.沙丁胺醇

D.普萘洛尔

E.异丙阿托品

（A）104甲状腺危象时不可用~P374,375

A.三碘甲状腺原氨酸

B.复方碘溶液

C.大剂量碘剂

D.丙硫氧嘧啶

E.普萘洛尔（D）105肾毒性较强的β-内酰胺类抗生素是（与第27题相似）

A.青霉素G

B.苯唑西林

C.阿莫西林

D.头孢噻吩

E.头孢噻肟

（B）106氨基糖苷类抗生素的主要消除途径是（与第102,117题相似）~P417

A.以原形经肾小球分泌排出

B.以原形经肾小球滤过排出

C.经肝药酶氧化排出

D.与葡萄糖醛酸结合后排出

E.被单胺氧化酶代谢（D）107细菌对喹诺酮类药物产生耐药的主要原因是（与第64,93题相似）

A.产生水解酶

B.产生钝化酶

C.改变代谢途径

D.gyrA基因突变导致靶位改变

E.改变核糖体结构

（E）108下述哪种情况需要用胰岛素治疗~P380

A.糖尿病的肥胖症病患

B.胰岛功能未全部丧失的糖尿病患者

C.轻症糖尿病患者

D.中度糖尿病患者

E.糖尿病人合并酮症酸中毒

（B）109血药浓度下降一半的时间称为: ~P21

A.达峰时间

B.消除半衰期

C.潜伏期

D.有效期

E.残留期

（C）110停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应: （与第73题相似）~P29

A.副反应

B.毒性反应

C.后遗效应

D.停药反应

E.变态反应

（C）111 弱碱性药物在酸性尿中: （与第5,38,74,139题相似）~P15

A.解离多,再吸收多,排泄慢

B.解离少,再吸收多,排泄慢

C.解离多,再吸收少,排泄快

D.解离少,再吸收多,排泄快

E.以上都不是（A）112药物和血浆蛋白结合: （与第4,141题相似）~P9

A.结合药物暂时失去活性

B.结合后药效增强

C.见于所有药物

D.结合是牢固的

E.结合率高的药物排泄快

（D）113 有机磷农药中毒机制是（与第9题相似）~P71

A.促进乙酰胆碱的释放

B.促进去甲肾上腺素释放

C.抑制乙酰胆碱释放

D.抑制胆碱脂酶

E.抑制单胺氧化酶

（B）114 强心苷可导致（与第20题相似）

A.细胞内高钾

B.细胞内失钾

C.NA+-K+-A TP酶激活

D.细胞内低钠

E.以上都不是（B）115 去甲肾上腺素静滴外漏时应尽快使用以下何药局部浸润注射~P93

A.多巴胺

B.酚妥拉明

C.山莨菪碱

D.阿托品

E.地西泮

（A）116 地西泮的抗焦虑的作用机理是（与第47题相似）~P131

A.增加氯离子信道开放频率

B.增加K+离子信道开放频率

C.增加Ca2+离子信道开通频率

D.增加KA TP信道开放频率

E.以上均不是

（B）117 氨基糖苷类与下列哪种药物合用会增加耳毒性（与第102,106题相似）~P237

A.阿米洛利

B.呋塞米

C.氯肽酮

D.螺内酯

E.氢氯噻嗪

（A）118 小剂量碘主要用于~P376

A.单纯性甲状腺肿

B.呆小症

C.抑制甲状腺素释放

D.甲亢

E.糖尿病

（D）119 关于利多卡因正确的是~P215

A.II类抗心律失常药

B.Ia类抗心律失常药

C.III类抗心律失常药

D.主要用于室性心律失常

E.首选于室上性心动过速

（C）120 关于钙通道阻断剂正确的是~P205

A.维拉帕米首选于室性心动过速

B.硝苯地平对血管选择性弱于心脏

C.硝苯地平对血管选择性强于心脏

D.维拉帕米对血管选择性强于心脏

E.以上都不是（E）121 环磷酰胺的不良反应包括

A.胃肠道反应

B.骨髓抑制

C.脱发

D.出血性膀胱炎

E.以上都是

（B）122 关于氯丙嗪正确的描述为（与第11,46,150题相似）~P159

A.阻断N受体

B.可用于人工冬眠

C.M受体无作用

D.对DA受体无作用

E.以上都是（A）123 关于苯二氮卓类的药物是~P130

A.地西泮

B.吩噻嗪类

C.维拉帕米

D.水合氯醛

E.苯巴比妥

（A）124灰婴综合症是

A.为氯霉素的不良反应

B.为阿司匹林的不良反应

C.与年龄无关

D.为过敏反应

E.以上都是

（B）125青霉素的抗菌作用机制是

A.阻止细菌二氢叶酸的合成

B.抑制细菌细胞壁的合成

C.阻止细菌核蛋白体的合成

D.阻止细菌蛋白质的合成

E.破坏细菌的分裂增殖

（C）126 无关阿托品药理作用的叙述（与第44题相似）~P79

A.抑制腺体分泌

B.扩张血管改善微循环

C.对中枢神经系统无作用

D.松弛内脏平滑肌

E.升高眼内压,调节麻痹

（B）127可产生严重过敏性休克

A.庆大霉素

B.青霉素

C.多西环素

D.利巴韦林

E.阿昔洛韦

（C）128胆道感染宜选用

A.庆大霉素

B.青霉素

C.多西环素

D.利巴韦林

E.阿昔洛韦

（E）129单纯疱疹病毒感染的首选药物

A.庆大霉素

B.青霉素

C.多西环素

D.利巴韦林

E.阿昔洛韦

（A）130静注用于重症糖尿病（与第98题相似）~P380

A.正规胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.精蛋白锌胰岛素

D.珠蛋白锌胰岛素

E.格列本脲（E）131具有抗利尿作用~P384

A.正规胰岛素

B.低精蛋白锌胰岛素

C.精蛋白锌胰岛素

D.珠蛋白锌胰岛素

E.格列本脲（AC）132属β2受体激动剂的平喘药是~P325

A.沙丁胺醇

B.氨茶碱

C.克仑特罗

D.酮替芬

E.麻黄碱

（A）133抑制二氢叶酸还原的药物有

A.甲氧苄啶

B.磺胺嘧啶

C.甲氨喋呤

D.口呋喃妥因

E.对氨基水杨酸钠

（BCE）134有关奥美拉唑的叙述正确的是~P336,337

A.增加壁细胞中H＋－K＋－ATP酶活性

B.降低壁细胞中H＋－K＋－ATP酶活性

C.长期服用可能导致胃黏膜肿瘤样增生

D.仅抑制溃疡患者的基础胃酸分泌

E.具有抗幽门螺杆菌活性

（BCD）135有缩瞳效应的有

A.东莨菪碱~P80

B.毛果芸香碱~P65

C.有机磷酸脂类~P72

D.吗啡~P174

E.普萘洛尔（BD）136具有保钾作用的利尿药有~P239,240

A.口呋赛米

B.螺内酯

C.阿米洛利

D.氨苯蝶啶

E.氢氯噻嗪

（A）137 首关消除常发生的给药途径是（与第1题相似）~P8

A.口服

B.肌注

C.舌下含服

D.静注

E.皮下注射

（B）138 促进药物生物转化的主要酶系统是~P11

A.单胺氧化酶

B.细胞色素P450酶系统

C.氧化还原酶

D.葡萄糖醛酸转移酶

E.水解酶

（B）139 在酸性尿液中,弱碱性药物: （与第5,38,74,111题相似）~P15

A.解离少,重吸收多,排泄慢

B.解离多,重吸收少,排泄快

C.解离少,重吸收多,排泄快

D.解离多,重吸收多,排泄慢

E.排泄速度不变（D）140 下面有关药物血浆半衰期的认识,哪项不正确: （与第39题相似）~P22

A.血浆半衰期是血浆药物浓度下降一半的时间

B.血浆半衰期是反映体内药量的消除速度

C.可依据血浆半衰期调节给药的间隔时间

D.血浆半衰期长短与原血浆药物浓度有关

E.一次给药后,经过四~五个半衰期,药物在体内已基本消除

（D）141 药物与血浆蛋白结合后: （与第4,112,141题相似）~P9

A.作用增强

B.代谢加快

C.排泄加速

D.暂时失活

E.转运加快

（D）142 有关血管紧张素转化酶抑制药(ACEI)的叙述,错误的是: ~P225

A.可减少血管紧张素II的生成

B.可抑制缓激肽降解

C.可减轻心室扩张

D.可增强醛固酮的生成

E.可降低心脏前,后负荷（B）143 下列哪个是阿片受体的特异性拮抗药~P183

A.美沙酮

B.纳洛酮

C.芬太尼

D.曲马朵

E.烯内吗啡

（D）144 对α受体和β受体均有强大激动作用的是~P94:

A.去甲肾上腺素

B.多巴胺

C.可乐定

D.肾上腺素

E.多巴酚丁胺

（BE）145 哌替啶的各种临床应用叙述,错误的是: ~P178,179

A.可用于于麻醉前给药

B.可用于支气管哮喘

C.可代替吗啡用于各种剧痛

D.可与氯丙嗪,异丙嗪组成冬眠合剂

E.可用于治疗肺水肿

（A）146硝普钠主要用于~P251

A.用于高血压危象

B.用于中度高血压伴肾功能不全

C.用于重度高血压

D.用于轻.中度高血压

E.用于中.重度高血压

（E）147新期的明一般不被用于~P70

A.重症肌无力

B.阿托品中毒

C.非除极化肌松药过量中毒

D.术后腹胀气和尿潴留

E.支气管哮喘

（E）148氢氯噻嗪的主要作用部位在（与第54题相似）~P237

A.近曲小管

B. 集合管

C. 髓袢升支

D. 髓袢升支粗段

E. 远曲小管的近端

（A）149 下列用于镇静催眠最好的药是~P130

A.地西泮

B.氯氮卓

C.巴比妥类

D.苯妥英纳

E.奥沙西泮

（D）150 下列哪一种药物可以用于处理氯丙嗪引起的低血压（与第11,46,122题相似）~P92,93

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.麻黄碱

D.去甲肾上腺素

E.异丙肾上腺素

（A）151 增加左旋多巴疗效.减少不良反应的药物是（与第43题相似）~P148

A.卡比多巴

B.维生素B6

C.利舍平

D.苯乙肼

E.丙胺太林

（A）152抗凝作用最强最快的药物是~P293,295

A.肝素

B.双香豆素

C.华法林

D.链激酶

E.维生素K

（B）153 第一代H1受体阻断药最常见的不良反应是（与第56题相似）~P318

A.烦躁.失眠

B.镇静.嗜睡

C.消化道反应

D.变态反应

E.肝肾毒性

（B）154沙丁胺醇属于哪一种平喘药~P324,325

A.支气管平滑肌收缩药

B.支气管平滑肌松弛剂

C.抗炎平喘药

D.抗过敏平喘药

E.袪痰平喘药

（D）155糖皮质激素一般情况下不用于下列哪一种情况（与第58,60,83,84,90题相似）~P365

A.病毒性感染

B.中毒性感染

C.类风湿疾病

D.支气管哮喘

E.脑膜炎

（C）156下列有关口服降血糖药的说法错误的是~P384-385

A.氯磺丙脲可降低正常人的血糖

B.格列本脲对胰岛功能丧失的糖尿病人无效

C.二甲双胍对胰岛功能正常或已丧失的糖尿病人均有降血糖作用

D.苯乙双胍对正常人有降血糖作用

E.α-葡萄糖苷酶抑制药可用于餐后明显高糖患者（A）157头孢菌素类中具有明显肾毒性的药物是

A.头孢噻吩

B.头孢呋辛

C.头孢曲松

D.头孢噻肟

E.头孢哌酮

（D）158军团菌感染应首选（与第32题相似）

A.青霉素

B.链霉素

C.四环素

D.红霉素

E.磺胺嘧啶

（B）159氯霉素最主要的不良反应是

A.胃肠道反应

B.抑制骨髓造血功能

C.二重感染

D.肝脏损害

E.肾毒性

（B）160能使尿.粪.唾液.汗液等染成橘红色的抗结核病药物是

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.比嗪酰胺

E.链霉素

（A）161最早应用于临床的抗恶性肿瘤药物是

A.氮芥

B.甲氨喋呤

C.环磷酰胺

D.顺铂

E.阿糖胞苷

药理学名解

首关消除：又称首关代谢，首关效应，有些药物在进入血循环之前，首先在胃肠道－黏膜细胞和肝脏被灭活一部分（主要在肝脏），导致进入体循环的时计数量减少称之。舌下给药可以避免首关消除

血脑屏障：脑组织内的毛细血管内皮细胞紧密相连，内皮细胞间无间隙，且毛细血管外表面几乎均为星形胶质细胞包围，这种结构构成了血浆与脑脊液之间的屏障

药物效应动力学：研究药物对机体的作用及影响

药物代谢动力学：研究药物在机体影响下所发生的变化及其规律称为药动学是研究药物在机体内吸收分布生物转化（肝）和排泄（肾）的规律

肝肠循环：有的药物在肝细胞内与葡萄糖醛酸结合后分泌到胆汁中，随后排泄到小肠中被水解，游离型药物可经肠黏膜上皮细胞吸收，由肝门静脉重新进入全身循环，这种在小肠，肝，胆汁间的循环。较大的药量反复进行在肝肠循环可以延长药物半衰期和作用维持时间。反之中断则减少，口服考来烯胺形成络合物中断其循环

一室模型：体内药物瞬间在体内达到平衡

二室模型：转运有一延后，但彼此近似的过程

一级消除动力学：单位时间内消除的药物量与血浆浓度成正比

零级消除动力学：无论血浆浓度高低单位时间内消除的药物量不变

稳态浓度CSS：临床治疗中多数药物都是重复给药，以期达到有效治疗浓度，并维持在一定水平。此时给药速率与消除速率达到平衡，其血药浓度称为稳态浓度

半衰期：血浆药物浓度下降一半所需的时间

清除率：单位时间内有多少毫升血浆中所含药物被机体清除

表观分布容积：当血浆和组织药物分布达到平衡后，体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分部时所需要的时间

生物利用度：指血管外给药时，制剂中的药物被吸收利用的程度。即吸收入体循环的药量占给药剂量的百分比

副反应：（side reaction）：当某一效应用做治疗目的时其它效应就成为负反应

毒性反应（toxic reaction）：剂量过大或药物在体内积蓄过多时发生的危害性反应。可以导致致癌、致畸、致突变

后遗效应（after effect）：指停药后血药浓度已降至阈浓度下时残存的药理效应（短暂持久永久性）变态反应（allergic reaction）：少数过敏体质的病人受某些药物刺激后发生的病理性免疫反应，也称为过敏反应。反应性质与药物原效应无关

停药反应：指长期用药后突然停药使原有疾病复发或加重的现象，又称回跃反应或反跳现象

特异质反应：少数特异体质病人对于某些药物特别敏感反应严重程度与剂量成比例，药理性拮抗药就制可能

血浆蛋白结合率：表示药物与血浆蛋白的结合程度，即血液中与血浆蛋白结合的药物占总药量的百分比

最大效应：随着剂量或浓度增加，效应也增加，当效应增加到一定程度后，若继续增加药物浓度或剂量而其效应不再继续增强，这一药理效应的极限称为最大效应，也称效能

效价强度（potency）：是能引起等效反应的相对浓度或剂量其值越小则强度越大

质反应：如果药理效应不是随着药物剂量或是浓度增减成连续性变化而表现为反映性质的变化则称为质反应（以阴性阳性，全或无表现）

半数有效量（ED50）：能引起50％的实验动物出现阳性反应或50％最大效应时的药物剂量

半数致死量（LD50）：能够引起50％实验动物死亡的药物剂量

治疗指数（TI）：为LD50和ED50的比值，是药物安全性的指标之一。该值越大越安全。但治疗指数不够完善，他只适用于治疗效应与毒性效应（或致死效应）的量效曲线相互平行的药物

安全范围：是指ED50~LD50之间的距离，是一个较好的药物安全性指标，其值越大越安全

安全指数：是指LD1和ED99的比值，是药物安全性的指标之一，用于评价两种量效曲线不平行的药物

PD2：将药物－受体复合体的解离常数kd2的负对数称为亲合力指数（pa2，pd2p4其值与亲和力成正比）

机动药（agonist）：又称为兴奋药，只对受体有较强的亲和力，又有较强内在活性的药物，或者说有内在活性的配体即为机动药。他们能于受体结合并于受体产生效应α

完全受体机动药：较强的亲和力和较强的内在活性α＝1

结抗药：又称为阻滞药指与受体有较强的亲和力，但无内在活性，即本身不引起生理效应，却能阻断激动药与受体结合的药物。或者说无内在活性的配体即为拮抗药。α＝0

部分受体激动药：亲和力较强但内在活性不强α＜1

耐受性：指在连续用药后，机体对药物反应的反应性逐渐降低，需要增加剂量才能保持药效，少数人对某些药物第一次使用时就出现耐受现象称为先天耐受性。

耐药性：又称抗药性，指病原体、肿瘤细胞或病原微生物对抗菌药物产生的耐受性或是对抗菌药物不敏感的现象

调节痉挛：动眼神经兴奋时或毛果芸香碱作用后环状肌向瞳孔中心方向收缩造成悬韧带放松，晶状体由于本身弹性形变变凸，屈光度增加。此时眼适合于近物而难看清远物，毛果芸香碱这个作用称之

N样作用：药物激动N胆碱受体产生血压升高骨骼肌兴奋作用

调节麻痹：阿托品能使睫状肌松弛而退向外表面，使悬韧带拉紧晶状体变扁平。其折光度降低只适合看远物，而不能看清近物

受体增敏：于托敏相反的一种现象可因长期使用拮抗药或受体激动药水平降低造成

KD：表示药物与受体的亲和力，意义：引起最大效应一半所需要的剂量，KD大亲和力小。内在效应：药物与受体结合后产生的效应能力

安慰剂：一般指由本身无特殊药理活性的中性物质产生的似药制剂

肾上腺素作用的翻转：α－受体阻断药能选择性的与α－肾上腺素受体作用，将肾上腺素的升压作用转为降压

人工冬眠：氯丙口秦与其它中枢抑制药和用，导致昏睡，体温基础代谢及组织耗氧均降低，减轻机体对伤害刺激的反应，并可使植物神经系统反应降低

椎体外系反应：长期服用氯丙口秦可出现三种反应（1）帕金森综合症（2）静坐不能（3）急性肌张力障碍是由于黑质－纹状体中DA功能减弱ACH功能增强所致，可通过减少药物或抗胆碱药来治疗（4）迟发性长期运动障碍：D增敏，停药不消失

水杨酸反应：使用水杨酸类药物用量过大可出现头痛、晕眩、呕吐、耳鸣、视力听力减退等症状。滴注NaHCO3碱化减轻症状

瑞夷综合症：儿童感染病毒性疾病时使用阿司匹林降热引起的急性肝脂肪变性－脑病综合症

阿司匹林哮喘：某些哮喘病人服用阿司匹林或其它解热镇痛药时引起的哮喘

早后除极（EAD）：发生在完全复极之前的后除极，常见于2，3相复极中，主要由于复极时间长，Ca 离子内流增多引起

迟后除极（DAD）：发生在完全复极后的4相，由细胞内Ca离子过多而诱发的短暂Na离子内流所致

抗菌谱：抗菌药物的抗菌范围（抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围），可分为广谱和窄谱

化疗指数：LD50/ED50或LD50/ED95的比值关系，评价药物的安全性和对人体的疗效

二重感染：正常人口腔，咽喉部，胃肠道存在完整的微生态系统。长期应用广谱抗生素时，敏感菌被抑制；不敏感菌趁机大量繁殖，由原来的劣势菌群变为优势菌群，造成新的感染，又称菌群交替症。

快速耐受：短期内反复给药作用逐渐减弱称之，也称脱敏（代表麻黄碱）

交叉耐受：某种细菌（或菌株）对某一药物产生耐药性后，有时对其他药物也同样会产生耐药性的现象（交叉耐药性）。例如：当细菌对任何一种磺胺药产生耐药性后，对其余的磺胺药也不再敏感

赫氏反应：青霉素g在治疗梅毒和勾端螺旋体病时可有症状加重现象，表现为全身不适发热寒颤心跳加快等症状。同时可出现病情加重的现象可危及生命。（可能是大量病原体被杀死所释放的物质引起）

胰岛素抵抗：由于并发感染、手术、创伤等应激状态，血液中抗胰岛素含量增加的现象，需增加胰岛素用量

医源性肾上腺皮质功能不全：长期使用糖皮质激素治疗减量或骤然停药在感染创伤手术等，严重的应激反应导致肾上腺皮质功能不全

开关现象：长期服用左旋多巴的不良反应，可出现症状波动，开时活动正常，关时出现PD症状。与PD的发展导致多巴胺的储存能力下降有关

一线抗高血压药物：为常用的抗高血压药物，包括利尿药、C a－拮抗药、β－受体阻断药和ACEI 最低抑菌浓度（MIC）：能够抑制培养皿中细菌生长的最低浓度

最低杀菌浓度（MBC）：能够杀灭培养基内细菌的最低浓度

灰婴综合症：新生儿早产儿氯霉素结合能力低，导致体内蓄积，表现为呼吸困难、循环衰竭、皮肤苍白、发热

抗菌后效应（PAE）：抗菌后效应。撤药后，抗菌药浓度低于最低抑菌浓度（MIC）时，细菌仍受到持久抑制的效应

金鸡钠反应：长期使用奎尼丁可出现头痛、耳鸣、头晕、腹泻、视力模糊

首剂效应：某些病人首次使用口派口坐口秦0.5－1小时内可出现直立性低血压，晕眩、出汗、心悸等反应，可首剂减半用0.5mg卧位或睡前

正常肌力作用：强心苷作用于心肌与细胞膜上的N a－k－Atp酶相结合并抑制其活性细胞内Ca

增加，使心肌的收缩加强搏出增加

成瘾性：麻醉药品用药时产生欣快感，停药时出现严重的生理机能混乱

多药耐药性/多向耐药性：指肿瘤细胞在结出一种抗恶性肿瘤药物后，产生了对多种结构不同作用机制各异的其它抗恶性肿瘤药物的耐药性

招募作用：即设计细胞周期非特异性药物和细胞周期特异性药物的序贯应用方法

同步化：即先用细胞周期特异性药物将肿瘤细胞阻滞于某时项待药物作用消失后，肿瘤细胞即同步进入下一时项，再作用于后一时项的药物

细胞周期非特异性药物（CCNSA）：能杀灭处于增值周期各时相的细胞甚至包括G0期细胞的药物（烷化剂，抗肿瘤抗生素及铂类配合物）

细胞周期特异性药物（CCSA）：仅对增值周期的某些时相敏感而对于G0期细胞不敏感的药物，如作用于S期的抗代谢药物，作用于M期细胞的长春碱类药物

生物转化：药物作为外源性物质在体内发生化学结构的改变称为生物转化

高血压危象：在高血压的病程中，由于脑血管暂时性强烈痉挛，血压突然急剧升高而出现剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、甚至昏迷、抽蓄、心悸、面色苍白或潮红等现象称之药物依赖性：指连续使用某种麻醉药品或精神药品后，产生的一种不可停用的渴求现象。分为生理依赖性和心理依赖性

身体依赖性：也称生理依赖性，是由于反复用药造成一种身体适应状态，一但中断用药，可出现强烈的戒断综合症。这两个术语已经取代了成瘾性

精神依赖性：也称心理依赖性是指用药后使人产生一种愉快满足的或欣快的感觉，使用药者在精神上有一种要周期地或连续用药的欲望，产生强迫性用药行为，以便获得舒适感或避免不适感。这两个术语已取代了习惯性

ACEI：即血管紧张素转化酶抑制药，是一类通过抑制血管紧张素转化酶（ACE），使血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ减少，从而降低循环与血管组织RAAS活性药物

PBPs：即青霉素结合蛋白：是存在于细菌细胞膜上的一类特殊蛋白质，是细菌细胞壁合成过程中的酶系，也是β－内酰胺类抗生素的主要作用靶位。抗菌药物与其结合后，可抑制细菌生长繁殖或使细菌发生变形，甚至溶解死亡

PAE：即抗菌后效应（抗生素后效应）（postantibiotic effect），抗菌药物与细菌接触一暂时间后，药物浓度逐渐降低，低于MIC或药物全部排泄后，仍然对细菌生长繁殖继续有抑制作用的现象生物等效性：如果药品含有同一有效成分且剂型、剂量、给药途径相同，则他们在药理学方向应相同，有效成分相同

抗菌活性：药物抑制或杀灭细菌的能力。可分为体内或体外测定实验→药敏实验，对临床用药具重要参考价值

内在拟交感活性（ISA）：β肾上腺素受体阻断药与β受体结合后除能阻断受体外，对β受体具有部份机动作用

频率依赖性：P204

高效利尿药：

药物相互作用：

肾上腺素作用的翻转：α受体阻断药与α肾上腺素受体结合，本身不激动或弱激动肾上腺素受体，却能妨碍去甲肾上腺素能神经递质及肾上腺素受体激动药与α受体结合，从而产生抗肾上腺素作用，能将肾上腺素的升压作用翻转为降压作用P100

药理学~问答题

＊怎样通过药理实验来衡量药物的安全性★Ｐ31

1.半数有效量（ED50）

2.半数致死量（LD50）

3.治疗指数（TI）：LD50/ ED50

4.可靠安全系数（CSF）：LD1/ E D99＞1

＊有机磷中毒★☆B ~P71

【中毒机制】

与胆碱酯酶牢固结合，抑制胆碱酯酶活性，且可使胆碱酯酶老化

【中毒诊断及防治】

1、诊断：接触史、临床症状、胆碱酯酶活性等

2、预防：加强生产人员及使用农药人员的保护措施和安全知识教育

3、急性中毒的治疗

（1）消除毒物：1）立即把患者移出现场，去除污染衣物

2）对皮肤吸收者，用温水和肥皂清洗皮肤

3）经口中毒者，抽出胃液和毒物，用1％盐水反复洗胃，给硫酸镁导泻

（2）解毒药物：1）阿托品：早期、足量、反复使用

2）胆碱酯酶（ACE）复活药

＊阿托品（atropine）★☆A~Ｐ76

【药理作用及作用机制】

1、腺体：抑制腺体分泌

2、眼：扩瞳、眼内压升高、调节麻痹

3、平滑肌：对多种内脏平滑肌有松弛作用，对过度活动或痉挛的平滑肌效果更好

4、心脏：（1）心率：小剂量减慢心率，大剂量增加心率

（2）房室传导

5、血管与血压

6、中枢神经系统

【临床应用】☆A

1、解除平滑肌痉挛：用于各种内脏绞痛，对胃肠绞痛好

2、制止腺体分泌：用于全身麻醉前给药、严重的盗汗、流涎症

3、眼科：（1）虹膜睫状体炎：可松弛虹膜括约肌和睫状肌，可预防虹膜和晶状体的粘连

（2）验光配眼镜：用于儿童验光，因儿童的睫状肌调节功能较强

4、缓慢性心率失常：用于迷走神经过度兴奋

5、抗休克：舒张外周血管，改善微循环

6、解救有机磷酸酯类中毒：早期足量，反复使用

【不良反应】

大：瞳孔扩大，红：皮肤潮红，干：口干，快：心率加快，胀：腹气胀【禁忌症】

青光眼及前列腺肥大禁用，后者可能加重排尿困难

＊肾上腺素（adrenaine）★~P95

【临床应用】

1、心脏骤停：一般用心室内注射

2、过敏性疾病：

（1）过敏性休克：降低毛细血管通透性，减少过敏介质释放，过敏性休克首选药

（2）支气管哮喘

（3）血管神经性水肿及血清病

3、与局麻药配伍及局部止血

＊去甲肾上腺素（noradrenaline）▲~P91

【临床应用】

1、休克：早期、小剂量、短时间

●出血性休克禁用

●需补足血容量

●与α受体阻断剂合用

2、药物中毒性低血压

3、上消化道出血

＊异丙肾上腺素（isoprenaline）▲~P97

【临床应用】

1、支气管哮喘

2、房室传导阻滞

3、心脏骤停

4、感染性休克

＊氯丙嗪★☆B~P157

【药理作用】

1.中枢神经系统：(1)抗精神病作用

(2)镇吐作用

(3)对体温调节的影响：不但降低发热机体的体温，也能降低正常体温

2.对植物神经系统的作用：阻断肾上腺素α受体和M胆碱受体

3.对内分泌系统的影响：增加催乳素的分泌，抑制促性腺激素和糖皮质

【临床应用】

1、精神分裂症：主要用于Ⅰ型精神分裂症

2、呕吐和顽固性呃逆

3、低温麻醉与人工冬眠

【用于人工冬眠的药物】▲氯丙嗪、异丙嗪、哌替啶

【不良反应】

1、常见不良反应：包括中枢抑制症状、M受体阻断症状、α受体阻断症状等。

2、锥体外系反应：包括帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍、迟发性运动障碍。

【锥体外系反应的机制】▲

黑质－纹状体通路D2样受体↓：帕金森综合征、静坐不能、急性肌张力障碍

黑质－纹状体通路D2样受体↑：迟发性运动障碍

＊阿司匹林（aspirin）★~P187

【药理作用及临床应用】

1、解热镇痛及抗风湿

2、影响血小板的功能

【不良反应】

1、胃肠道反应：最为常见。口服可直接刺激胃黏膜，引起恶心、呕吐，较大剂量口服(抗

风湿治疗)可引起胃溃疡

2、加重出血倾向：抑制血小板凝集

3、水杨酸反应：剂量过大(5g/d)时，可出现头痛、炫晕、恶心、呕吐、耳鸣、听力减退

4、过敏反应：少数患者出现荨麻疹、血管神经性水肿和过敏性休克。

某些哮喘患者服用后，可诱发哮喘，称之”阿司匹林哮喘”

5、瑞夷综合征：在儿童感染病毒性疾病如：流感、水痘、麻疹等使用阿司匹林退热后，

偶可引起急性肝脂肪变性－脑病综合症

6、对肾脏的影响：对正常肾功能无影响。但对老年人，伴有心、肝、肾功能损害的患者，

即是用药前肾功能正常，也可引起水肿、多尿

＊阿司匹林和氯丙嗪对体温的影响★☆AＰ157. 187

＊阿司匹林和吗啡的比较★

＊吗啡（morphine）★~P173

【药理作用】

1、中枢神经系统（三镇一抑制）

（1）镇痛作用

（2）镇静、致欣快作用

（3）镇咳

（4）抑制呼吸：吗啡急性中毒致死的主因

（5）其它中枢作用

2、平滑肌

（1）胃肠道平滑肌：升高胃平滑肌张力、减少其蠕动，引起便秘

（2）胆道平滑肌：胆囊内压升高，引起上腹不适、胆绞痛

（3）其它平滑肌：降低子宫张力可延长产妇分娩时程；

提高输尿管平滑肌和膀胱括约肌张力，引起尿潴留

3、心血管系统

（1）体位性低血压

（2）抑制呼吸

4、其它：对免疫系统有抑制作用

【临床应用】

1、镇痛

2、心源性哮喘：左心衰竭突发急性肺水肿所致呼吸困难

3、止泻

【不良反应】

1、治疗量可引起眩晕、恶心、呕吐、便秘、尿少、胆绞痛、直立性低血压等

2、耐受性及依赖性：长期反复应用易引起

3、急性中毒：昏迷、深度呼吸抑制、瞳孔极度缩小

＊ACEI★~Ｐ224

【中文】血管紧张素转化酶抑制药

【药理作用及作用机制】

1.阻止AngII的生成及其作用

2.保存缓激肽（BK）的活性

3.保护血管内皮细胞与抗动脉粥样硬化

4.抗心肌缺血及心肌保护作用

5.对胰岛素敏感性的影响

6.阻止心血管病理性重构

【临床应用】

（1）高血压：伴有心衰、糖尿病、肾病的高血压病人，ACEI为首选药

（2）充血性心力衰竭与心肌梗死

（3）糖尿病性肾病和其它肾病

＊高效能利尿药的利尿机制、临床应用和不良反应★~P235

【利尿机制】

抑制髓袢升支粗段的N a＋－K＋－2Cl－共转运，因而抑制NaCl的重吸收，降低肾的稀释与浓缩功能

【临床应用】

1.急性肺水肿和脑水肿

2.其它严重水肿：心、肝、肾性水肿

3.急慢性肾功能衰竭：增加尿量，K＋排出

4.高钙血症：抑制Ca2＋重吸收，降血钙

5.加速某些毒物排泄

【不良反应】★

1.水和电解质紊乱：表现为低血容量、低血钾、低血钠、低氯性碱血症、低血镁

2.耳毒性：表现为耳鸣、听力减退、暂时性耳聋

3.高尿酸血症：诱发痛风

4.其它：表现为恶心、呕吐、胃肠出血、过敏反应、皮疹

＊试举三种治疗心衰的常用药物，并简要说明其药理作用特点★~P259

一、强心苷类★

【常用药物】地高辛

【药理作用】1.心脏作用：(1)正性肌力作用

(2)减慢心率作用

(3)传导组织和心肌生理特性的影响

2.神经和内分泌系统的作用

3.利尿作用

4.血管的作用：收缩血管平滑肌

二、肾素－血管紧张素－醛固酮系统抑制药(RASS抑制药) ★

【常用药物】卡托普利、依那普利

【药理作用】1.抑制ACE的活性

2.抑制心肌和血管重构

3.对血流动力学的影响

4.抑制交感神经活性作用

三、β.受体阻断药

【常用药物】卡维地洛

【药理作用】1.抑制交感神经作用

2.对心脏功能和血流动力学的影响

3.抗心率失常和心肌缺血作用

2019年药理学期末考试题

2019年药理学期末考试题一、选择题（每题0.5 分共25 分） 1. 某弱酸性药物pKa 为3.4，请问在PH 为6.4 的尿液中有多少解离：--C A 90% B 99% C 99.9% D 95% E 100% 2. 某三个同类药物的pD2 依次为1：2：3，试问三药的效价强度分别为多少：--B A 1：2：3 B 10：100：1000 C 1000：100：10 D 3：2：1 E 0.1：0.01：0.001 3. 与血浆蛋白结合力较强的两种药物同时应用时，应注意什么问题：--B A 结合型药物增加，药理作用下降 B 游离型药物增加，药理活性增加 C 结合型药物减少，药理活性下降 D 游离型药物减少，药理活性下降 E 以上都不是 4. 某药半衰期为12 小时，如果按半衰期静脉给药，每次100mg，达到稳态后，峰值与谷值体内药量约相差多少：--D A 50mg B 150mg C 200mg D 100mg E 75mg 5. 麻黄素和苯巴比妥钠联合应用，出现疗效下降的主要原因是：--B

A 麻黄素被苯巴比妥钠破坏 B 麻黄素被苯巴比妥钠诱导的肝药酶代谢 C 苯巴比妥钠加速麻黄素的排泄 D 苯巴比妥钠抑制麻黄素的作用 E 以上都不是 6. 药物的内在活性指：--C A 药物对受体亲和力的大小 B 药物穿透生物膜的能力 C 受体激动时的反应强度 D 药物脂溶性高低 E 药物水溶性大小 7. 有机磷酸酯类中毒，必须马上用胆碱酯酶复活药抢救，是因为：--C A 胆碱酯酶不易复活 B 胆碱酯酶复活药起效慢 C 被抑制的胆碱酯酶很快“老化” D 需要立即对抗乙酰胆碱作用 E 以上都不是 8. 兼具抗心律失常，抗高血压，抗心绞痛的药物是：--B A 阿托品 B 普萘洛 C 异丙肾上腺素 D 硝酸甘油 E 可乐定 9. 肾上腺素能神经突触前膜α2 受体激动可引起：--C A 递质释放增加 B 血管平滑肌收缩 C 递质释放减少 D 心率加快 E 交感神经功能亢进 10. α肾上腺素受体分布占优势的效应器是：--B

药理学试题库(考试竞赛必备)

一、单项选择题: 1. 以下关于阿仑膦酸钠的用药指导错误的是（D）。 A 应指导病人在清晨用一满杯水吞服药物 B 在服药后至少30分钟之病人应避免躺卧 C 在服用本品以后，必须等待至少半小时后，才可服用其它药物 D 本品使用过量时应用诱导呕吐的方法 2. 门冬胰岛素注射液（诺和锐30）的有效成分为（A）。 A 30 % 可溶性门冬胰岛素+ 70 % 精蛋白门冬胰岛素 B 30 % 精蛋白门冬胰岛素+ 70 % 可溶性门冬胰岛素 C 30 % 可溶性中性胰岛素+ 70 % 低精蛋白锌胰岛素混悬液 D 30 % 低精蛋白锌胰岛素混悬液+ 70 % 可溶性中性胰岛素 3. 对磺胺类药物过敏患者，可以选用以下哪个药品（D）。 A 呋塞米片 B 氢氯噻嗪片 C 吲达帕胺片 D 螺酯片 4. 下列抗菌药物中，肝功能减退时不需调整给药剂量的药物为（D）。 A 红霉素肠溶胶囊 B 利福平胶囊 C 氟康唑片 D 头孢地尼胶囊 5. 对于存在铜绿假单胞菌感染高危因素的社区获得性肺炎患者，可选择（A）。治疗。 A 盐酸莫西沙星片 B 阿奇霉素片 C 头孢呋辛酯片 D 头孢克肟胶囊 6. 去甲肾上腺素静脉滴注外漏时处理应选用的药物是（C）。 A 重酒石酸间羟胺注射液 B 阿托品注射液

C 甲磺酸酚妥拉明注射液 D 盐酸多巴胺注射液 7. 酚麻美敏片和维C银翘片中含有的同一种成分是（D）。 A 氢溴酸右美沙芬 B 伪麻黄碱 C 布洛芬 D 对乙酰氨基酚 8. 下列缓释片中，临床使用时不能掰开服用的是（A）。 A 硫酸吗啡缓释片（美施） B 吡贝地尔缓释片（泰舒达） C 琥珀酸美托洛尔缓释片（倍他乐克） D 丙戊酸钠缓释片（德巴金） 9. 以下哪类抗菌药物禁用于18岁以下患者（A）。 A 喹诺酮类 B 头孢菌素类 C 青霉素类 D 氨基糖苷类 10. 下列哪个抗高血压药物对高血压病合并前列腺肥大患者尤为合适（C）。 A 富马酸比索洛尔片 B 硝苯地平控释片 C 盐酸特拉唑嗪片 D 卡托普利片 11. 以下哪种氨基酸制剂最适合用于肝性脑病患者（D）。 A 复方氨基酸注射液（18AA） B 复方氨基酸注射液（9AA） C 复方氨基酸注射液（15AA） D 复方氨基酸注射液（6AA） 12. 以下哪种氨基酸制剂最适合用于肾病患者（B）。 A 复方氨基酸注射液(3AA) B 复方氨基酸注射液（9AA） C 复方氨基酸注射液（15AA） D 复方氨基酸注射液(17AA-H) 13. 下列关于食物与药物相互作用的说法，错误的是（C）。 A 红霉素肠溶片宜与碱性食物同服 B 大量乳制品不宜与诺氟沙星胶囊同服 C 服用华法林钠片期间不能进食含维生素K的食物 D 服多酶片等酶制剂时不可饮茶

药理学问答题18278

药理学问答题 1、简述毛果芸香碱在眼科的作用机制和临床应用。答：（1）作用机制：能直接作用于副交感神经（包括支配汗腺交感神经）节后纤维支配的效应器官的M胆碱受体，尤其对眼和腺体作用较明显。 ①缩瞳：本药可激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，表现为瞳孔缩小。 ②降低限内压：毛果芸香碱通过缩瞳作用可使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压下降。 ③调节痉挛：毛果芸香碱激动睫状肌M受体使环状肌纤维向瞳孔中心方向收缩，造成悬韧带放松，晶状体由于本身弹性变凸，屈光度增加，此时只适合于视近物，而难以看清远物。毛果芸香碱的这种作用称为调节痉挛。（2）临床应用：①青光眼：降低眼内压。 ②虹膜炎：与扩瞳药合用，防止虹膜与晶状体粘连。 2、简述新斯的明的临床应用和禁忌症。答：（1）临床用途：①重症肌无力症：兴奋骨骼肌。 ②术后腹气胀和尿潴留：兴奋胃肠道、膀胱平滑肌。 ③阵发性室上性心动过速：心脏抑制。 ④解救竞争性神经肌肉阻滞药过量中毒：筒箭毒箭中毒解救（不可用于琥珀胆碱）< （2）禁忌症：①过量可引起“胆碱能危象”。 ②禁用于支气管哮喘、机械性肠梗阻、心绞痛、尿路梗阻等。 3、简述阿托品及碘解磷定联合应用治疗急性有机磷中毒的药理学基础。答：（1）有机磷中毒的药理机制：有机磷酸酯类可与AchE呈难逆性结合而使其失活，使Ach大量堆积而产生M N激动及中枢兴奋症状。（2）阿托品解救机制：特异性高效能解毒药，能迅速对抗体内ACH的毒蕈碱样作用，早期、足量应用。 ①表现：松弛多种平滑肌，抑制多种腺体分泌，加快心率和扩瞳，从而有效减轻中毒引起的恶心，呕吐腹痛，支气管分泌多，缩瞳，心率减慢，血压下降等症状。 ②阿托品对中枢烟碱受体无明显作用，所以对惊厥，躁动不安等中枢症状作用差，应早期

药理学选择题2100

成教药学专科药理学复习题 1．药物的治疗指数是( D ) A．ED90／LD l0的比值B．ED l0／ED90的比值C．ED5／ID95的比值 D．LD50／ED50的比值E．ED50/LD50的比值 2．药物的吸收过程是指( D ) A．药物与作用部位结合B．药物进入胃肠道C．药物随血液分布到各组织器官D．药物从给药部位进入血液循环E．静脉给药 3．药物的肝肠循环可影响( D) A．药物的体内分布B．药物的代谢C．药物作用出现快慢D．药物作用持续时间E．药物的药理效应 4．弱酸性药在碱性尿液中( D) A．解离少，再吸收多，排泄慢B．解离少，再吸收少，排泄快 C．解离多，再吸收多，排泄慢D．解离多，再吸收少，排泄快 E．解离多，再吸收多，排泄快 5．药物作用开始快慢取决于( C ) A．药物的转运方式B．药物的排泄快慢C．药物的吸收快慢 D．药物的血浆半衰期E．药物的消除 6．药物的血浆半衰期指( E ) A．药物效应降低一半所需时间B．药物被代谢一半所需时间C．药物被排泄一半所需时间D．药物毒性减少一半所需时间E．药物血浆浓度下降一半所需时间 7．药物从体内消除的速度快慢主要决定其（ C ） A．药效出现快慢B．临床应用的价值C．作用持续时间及强度 D．不良反应的大小E．疗效的高低 8．某药半衰期为24小时，按半衰期给药达坪值时间应( C ) A．1日B．3日C．5日D．7日E．9日 9．具有首关(首过)效应的给药途径是( D ) A，静脉注射B．肌肉注射C．直肠给药D．口服给药E．舌下给药E．胃肠道刺激性大的药物不适用于口服 10．药物在体内代谢和被机体排出体外称( D) A．解毒 B. 灭活C．消除D．排泄E，代谢 11．体液的pH可影响药物跨膜转运，主要是改变其( D) A．药物的脂溶性B．药物的水溶性C．分子量大小D．药物的解离度E．化学结构 12.去甲肾上腺素能神经递质NA释放后，其作用消失主要原因是( D ) A.被肾排泄 B.被MAO代谢 C.被COMT代谢 D.被突触前膜重摄取入囊泡 E.被胆碱酯酶代谢 13.心脏窦房结、房室结和传导系统细胞膜上具有( ) A.有α、Μ受体，无β受体 B.有α、Μ受体，无β1受体 C.有α、β1、及Μ受体 D.有β1、及Μ受体 E.有α、β1受体，无M受体 14.M受体激动时，可使( C ) A.骨骼肌兴奋 B.血管收缩，瞳孔散大 C.心脏抑制，腺体分泌，胃肠平滑肌收缩 D.血压升高，眼压降低 E.心脏兴奋，血管扩张，平滑肌松驰 15.β1受体主要分布于( D ) A.腺体 B.皮肤、粘膜血管 C.胃肠平滑肌 D.心脏 E.瞳孔扩大肌 16.β2受体激动可引起( D ) A.胃肠平滑肌收缩 B.瞳孔缩小 C.腺体分泌减少 D.支气管平滑肌舒张 E.皮肤粘膜血管收缩 17.激动β受体可引起( B)

药理学——考试题库及答案

糖皮质激素大剂量突击疗法适用于收藏 A. 恶性淋巴瘤 B. 肾病综合征 C. 感染中毒性休克 D. 结缔组织病回答错误!正确答案：C 氧氯普胺的作用机制与哪个受体有关收藏 A. 5-HT3 B. M1 C. H1 D. D2 回答错误!正确答案：哪种情况不可以用甲氧氯普胺止吐收藏 A. 胃肠功能失调所致呕吐 B. 晕车所致呕吐 C. 给予顺铂所致呕吐 D. 放疗所致呕吐回答错误!正确答案：B 甲状腺机能亢进的内科治疗宜选用收藏 A. 甲状腺素 B. 甲硫咪唑 C. 小剂量碘剂 D. 大剂量碘剂回答错误!正确答案：B

关于碘下列说法不正确的是收藏 A. 长期大量应用可诱发甲亢 B. 小剂量碘参与甲状腺激素合成 C. 大剂量碘抑制甲状腺激素合成 D. 大剂量碘可治疗单纯性甲状腺肿回答错误!正确答案：D 属于广谱抗心律失常药的是收藏 A. 奎尼丁 B. 苯妥英钠 C. 普罗帕酮 D. 利多卡因回答错误!正确答案：A 关于呋噻米的药理作用特点中，叙述错误的是收藏 A. 影响尿的浓缩功能 B. 抑制髓袢升支对钠、氯离子的重吸收 C. 肾小球滤过率降低时仍有利尿作用 D. 肾小球滤过率降低时无利尿作用回答错误!正确答案：D 氯丙嗪引起视力模糊、心动过速和口干、便秘等是因为阻断了收藏 A. 多巴胺受体 B. M受体 C. β受体 D. N受体回答错误!正确答案：B

与双胍类药物作用无关的是收藏 A. 可减少肠对葡萄糖的吸收 B. 增加外周组织对葡萄糖的摄取 C. 对正常人血糖几无影响 D. 对胰岛功能缺乏的糖尿病人无降糖作用回答错误!正确答案：D 羧苄西林和下列何药混合注射会降低疗效收藏 A. 庆大霉素 B. 青霉素G C. 磺胺嘧啶 D. 红霉素回答错误!正确答案：A 主要毒性为视神经炎的抗结核药是收藏 A. 链霉素 B. 利福平 C. 乙胺丁醇 D. 异烟肼回答错误!正确答案：C 高血钾症用哪种药物治疗收藏 A. 氯化钾 B. 葡萄糖、胰岛素 C. 二甲双胍 D. 格列喹酮回答错误!正确答案：B

药理学问答题及答案

1.举例说明肝药酶活性和血浆蛋白结合率对药物作用的影响。答：肝药酶的活性对药物作用的影响：（1）肝药酶活性提高，可以加速药物的代，使药物的作用减弱或产生耐受性。如苯巴比妥能诱导肝药酶的活性，可以加速自身的代，产生耐受性。诱导肝药酶的活性，也可以加速其它药物（如双香豆素）的代，使后者的作用减弱。（2）肝药酶的活性降低，可使药物的生物转化减慢，血浆药物浓度提高和药理效应增强，甚至引起毒性反应。 2.阿托品有哪些临床用途？答：阿托品的临床用途：（1）、缓解脏绞痛：疗效：胃肠绞痛＞膀胱刺激症＞胆绞痛和肾绞痛（胆、肾绞痛常与镇痛药哌替啶或吗啡合用）（2）、抑制腺体分泌：①全身麻醉前给药：②严重盗汗和流涎症（3）、眼科：①虹膜睫状体炎；②散瞳检查眼底；③验光配镜：仅在儿童验光时用。（4）、缓慢型心律失常；窦性心动过缓，I、II度房室传导阻滞。（5）、感染性休克：暴发型流脑、中毒性菌痢、中毒性肺炎等所致的休克。（6）、解救有机磷酸酯类中毒。 3.阿托品有哪些药理作用？答：阿托品的药理作用：（1）、解除平滑肌痉挛：松驰多种平滑肌，对痉挛的平滑肌松驰作用较显著。强度比较：胃肠＞膀胱＞胆管、输尿管、支气管（2）、抑制腺体分泌；唾液腺、汗腺＞呼吸道腺、泪腺＞胃腺。（3）、对眼的作用：①散瞳；②升高眼压；③调节麻痹（4）、心血管系统： ①解除迷走神经对心脏的抑制，使心率加快和传导加速； ②扩血管，改善微循环。（5）、中枢神经系统：大剂量时可兴奋中枢 4.请比较毛果芸香碱和阿托品对眼的作用和用途。答：（1）、阿托品对眼的作用与用途：作用：①散瞳：阻断虹膜括约肌M受体。 ②升高眼压：散瞳使前房角变窄，阻碍房水回流。 ③调节麻痹：通过阻断睫状肌M受体，使睫状肌松驰，悬韧带拉紧，晶状体变扁平，屈光度降低，以致视近物模糊，视远物清楚。用途：①虹膜睫状体炎；②散瞳检查眼底；③验光配镜，仅在儿童验光时用。（2）毛果芸香碱对眼的作用与用途：作用：①缩瞳：激动虹膜括约肌M受体。 ②降低眼压：缩瞳使前房角间隙变宽，促进房水回流。 ③调节痉挛：通过激动睫状肌M受体，使睫状肌痉挛，悬韧带松驰，晶状体变凸，屈光度增加，以致视近物清楚，视远物模糊。用途：①青光眼；②虹膜睫状体炎（与阿托品交替应用）。 5.拟胆碱药和胆碱受体阻断药分哪几类？请各列举一个代表药。答：（1）、拟胆碱药分类代表药胆碱受体激动药： ①M、N受体激动药ACｈ

药理学选择题

（A）1某药首关消除多，血浆药物浓度低，说明该药 A.生物利用度低 B.效价强度低 C.治疗指数低 D.活性低 E.药物排泄迅速（D）2关于肝药酶诱导剂，错误的叙述是 A.可使酶活性加强 B.加快其它药物的消除 C.加快自身代谢 D.延长其它药物的半衰期 E.降低其它药物的血药浓度（C）3安慰剂是 A.治疗用的主药 B.治疗用的辅助药 C.没有药理活性的制剂 D.在治疗中常与其它药物合用 E.有一定的药理效应（E）4 药物在血浆中与血浆蛋白结合后: A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物转运加快 D.药物排泄加快 E.暂时失去药物活性（A）5 服用某弱酸性药物后,如果增高尿液的PH值,则此要在尿中 A.解离度增高,重吸收减少,排泄加快 B.解离度增高,重吸收增多,排泄减慢 C.解离度降低,重吸收减少,排泄加快 D.解离度降低,重吸收增多,排泄减慢 E.排泄速度并不改变（A）6 下列药物中,过量最易引起心律失常甚至心室颤动的药物是 A.肾上腺素 B.多巴胺 C.麻黄碱 D.间羫胺 E.异丙肾上腺素（D）7 普萘洛尔诱发或加剧支气管哮喘的主要原因是 A.促进肥大细胞释放组胺 B.直接兴奋支气管平滑肌 C.兴奋平滑肌的M受体 D.阻断支气管β受体 E.兴奋副交感神经（D）8 下列不属于β受体阻断药主要不良反应的是 A.诱发和加重支气管哮喘 B.反跳现象 C.外周血管收缩和痉挛 D.快速型心律失常 E.疲乏,失眠及精神抑郁等神经系统症状（A）9 解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是 A.与磷酰化胆碱酯酶上的磷酰基结合形成复合物,继而使胆碱酯酶游离复活 B.与胆碱酯酶结合,保护其不与有机磷酸酯类结合 C.与胆碱受体结合,使其不受有机磷酸酯类抑制 D.与游离的有机磷酸酯类结合,促进其排泄

药学知识题库药理学多项选择题汇总

2015药学知识题库：药理学多项选择题汇总（3） 1.钙拮抗药对心脏的作用有 A.负性肌力作用 B.负性频率作用 C.负性传导作用 D.心肌缺血时的保护作用 E.舒张冠状血管的作用正确答案：ABCDE 2.奎尼丁的药理作用有 A.降低自律性 B.减慢传导速度 C.延长不应期 D.对自主神经的影响 E.杀灭各种疟原虫的红细胞内期滋养体正确答案：ABCD 3.洋地黄毒苷作用持久的原因是 A.口服吸收率高 B.肝肠循环量大 C.原形被肾小管重吸收 D.血浆蛋白结合率低 E.肝脏代谢较多正确答案：BC 4.加快心率的药物有 A.硝苯地平 B.维拉帕米 C. D.硝酸甘油 E.普萘洛尔正确答案：AD 5.下列哪些药物不宜用于伴有糖尿病的高血压病人 A.氢氯噻嗪 B.哌唑嗪

C.普萘洛尔 D.二氮嗪 E.卡托普利正确答案：ACD 6.含有磺酰胺基的利尿药有 A.乙酰唑胺 B.噻嗪类 C.呋塞米 D.布美他尼 E.依他尼酸正确答案：ABCD 7.缩宫素对子宫平滑肌的作用特点是 A.直接兴奋子宫平滑肌,加强其收缩 B.小剂量引起子宫底节律性收缩、子宫颈松弛 C.大剂量引起子宫平滑肌强直性收缩 D.与子宫平滑肌缩宫素受体结合而发挥作用 E.与体内性激素水平无关正确答案：ABCD 8.能分泌睾丸素的组织包括 A.睾丸间质细胞 B.肾上腺皮质 C.卵巢 D.胎盘 E.垂体前叶正确答案：ABCD 9.糖皮质激素的适应证有 A.血小板减少 B.血清热 C.枯草热 D.骨折 E.角膜溃疡正确答案：ABC 10.大剂量碘的应用有 A.甲亢的术前准备

B.甲亢的内科治疗 C.单纯性甲状腺肿 D.甲状腺危象 E.粘液性水肿正确答案：AD上

药理学问答题

【药理学问答题】 1、药理学研究的主要内容有哪些？药理学研究的内容主要有药物效应动力学和药物代谢动力学。 2、何为药物作用的选择性？试分析其临床意义。药物作用的选择性是指在治疗量时药物选择性对某一个或几个器官组织产生明显作用，而对其他器官组织不产生作用。由于药物对这些器官组织具有较大亲和力或机体的组织器官对该药物敏感性有差异。选择性高的药物针对性强，选择性低的药物，作用广，临床应用副作用多。 3、试述血浆半衰期及其临床意义血浆半衰期是指血浆中药的浓度下降一半所需时间。其临床意义是(1)用来制定合理用药间隔的重要依据，保持血药浓度维持在治疗水平，避免毒性反应发生；(2)重复多次给药后经5个tl／2可达稳态血浓度，达有效水平；(3)一次给药后，经5个t1／2后体内药物95％以上消除，药物作用基本消除。 2、试述被动转运和主动转运的特点。 ①被动转运特点是：（1）顺浓度差（梯度）进行，达膜两侧平衡为止；（2）不耗能；（3）不需载体，无竞争性抑制；（4）分子小，高脂溶性，极性小，非解离型易被转运。②主动动转运特点是：⑴可逆浓度梯度转运，故消耗一定的代谢能量；⑵转运过程需要载体参加。⑶载体既然是生物膜的组成成分，所以有一定的容量；当化合物浓度达到一定程度时，载体可以饱和，转运即达到极限；⑷主动转运有一定的选择性。⑸如果两种化合物基本结构相似，在生物转运过程中又需要同一转运系统，两种化合物之间可出现竞争，并产生竞争抑制。 1．试述有机磷酸酯类中毒的典型症状。 ①M样症状：瞳孔缩小、视力模糊、流涎、出汗、恶心、呕吐、大小便失禁、心动过缓、血压下降、呼吸困难等。 ②N样症状：肌震颤、无力、甚至肌麻痹心动过速、血压上升等；中枢神经系统症状；先兴奋后抑制、不安、头痛、谵妄、昏迷、呼吸循环衰竭等。 5、简述阿托品的作用和临床应用。 ①松弛内脏平滑肌，用于缓解内脏绞痛；②抑制腺体分泌，用于麻醉前给药；③解除迷走神经对心脏抑制，用于治疗房室传导阻滞、窦性心动过缓等；④扩张小血管，改善微循环，用于感染中毒性休克；⑤散瞳、升高眼压、调节麻痹，用于虹膜睫状体炎、查眼底、验光；⑥阻断M受体，可缓解有机磷酸酯类中毒的M样症状和部分中枢症状。 6、简述肾上腺素治疗过敏性休克的药理学基础。 7、简述左旋多巴治疗震颤麻痹(帕金森病)的主要不良反应及其防治? ⑴胃肠道反应，宜饭后服药；⑵心血管反应，常见体位性低血压。应嘱患者服药后在卧床起立时，动作应缓慢，本品还可引起心动过速、心律失常；⑶不自主运动和“开-关现象”，注意保护病人避免受伤；⑷精神障碍，需密切观察，即时提醒主治医师减量。合用卡比多巴可减少左旋多巴在外周的脱羧作用，减少不良反应 2.试述吗啡用于治疗心源性哮喘的药理依据是什么？ ①抑制呼吸中枢：减弱了过度的反射性呼吸兴奋。②扩张外周血管：减轻心脏负担，有利于消除肺水肿。③镇静作用：减弱病人紧张情绪，减轻心脏耗氧量。 4．糖皮质激素有哪些主要的不良反应？ ①类肾上腺皮质功能亢进症。②诱发加重溃疡。③诱发加重感染。④抑制或延缓儿童生长发育。⑤欣快、失眠、诱发癫痫或精神失常。⑥延缓伤口愈合。 2．简述平喘药的分类及其各类代表药(各1个)。按药理作用不同可分为①拟肾上腺素药如麻黄碱；②)茶碱类如氨茶碱；③M胆碱受体阻断药如异丙托溴胺；④糖皮质激素如地塞米松；⑤肥大细胞膜稳定剂如色甘酸钠。 4 、何为药物血浆蛋白结合率？有何临床意义？药物血浆蛋白结合率：治疗剂量下药物与血浆蛋白结合的百分率。结合型药物特点：①暂时失去药理活性；②不能跨膜转运；③不能代谢和排泄，结合疏松，可逆。临床意义：当两种血浆蛋白结合率高的药物联用时，发生竞争与蛋白结合现象，引起血浆中游离型药物浓度改变，产生药物效应变化。如双香豆素和保泰松合用，引起竞争抑制，使双香豆素浓度增高，作用增强或中毒。 5、简述有机磷酸酯类中毒的表现及解救措施。有机磷酸酯类中毒包括M样症状：瞳孔缩小，视力模糊，流涎，出汗，恶心，呕吐，大小便失禁，心动过缓，血压下降，呼吸困难等。N样症状：肌震颤，无力，甚至肌麻痹，心动过速，血压上升等。中枢神经系统症状：先兴奋后抑制，不安，头痛，谵妄，昏迷，呼吸循环衰竭等。

药理学选择题

一、单选题 1.药理学是研究 A．药物效应动力学B．药物代谢动力学C．药物作用机理 D．药物与机体相互作用的规律E．与药物学和生理学相关的学科 2.药效学研究的内容是 A．药物的临床疗效B．药物的作用机理C．药物对机体的作用规律D．药物疗效的影响因素E．药物体内过程的影响因素 3.药动学研究的内容是 A．血药浓度与临床疗效的关系B．血药浓度与时间的变化规律C．药物吸收的影响因素D．药物生物转化的影响因素E．机体对药物的处置的动态变化 4.药物经生物转化后 A 极性增加，利于消除 B 活性增大C毒性减弱或消失 D 活性减弱或消失 E 以上都有可能 5.药物或其代谢物排泄的主要途径是 A 肾 B 胆汁 C 乳汁 D 汗腺 E 呼吸道 6.主动转运的特点是 A 顺浓度差，不耗能，需载体 B 顺浓度差，耗能，需载体 C 逆浓度差，耗能，无竞争现象 D 逆浓度差，耗能，有饱和现象 E 逆浓度差，不耗能，有饱和现象 7.一级消除动力学的特点是 A 恒比消除，t l/2不定 B 恒量消除，t l/2恒定 C 恒量消除，t l/2不定D恒比消除，t l/2恒定 E t l/2随血药浓度变化而变化 8.某药半衰期为10小时，一次给药后，药物在体内基本消除时间为 A 10小时左右 B 2天左右 C 1天左右 D 20小时左右 E 5天左右 9.氯霉素与苯妥英钠合用时，可使苯妥英钠血药浓度升高，是因为氯霉素能 A 增加吸收B竞争血浆蛋白结合部位C提高生物利用度 D抑制肝药酶E减少尿中排泄 10.苯巴比妥过量中毒, 为了促使其加速排泄, 应 A 碱化尿液, 使解离度增大, 增加肾小管再吸收 B 碱化尿液, 使解离度增小, 增加肾小管再吸收 C 碱化尿液, 使解离度增大, 减少肾小管再吸收 D 酸化尿液, 使解离度增大, 减少肾小管再吸收 E 以上均不对 11.药物的生物利用度是指 A.药物经胃肠道进入肝门脉循环的量 B.药物能吸收进入体循环的量 C.药物吸收到达作用点的量 D.药物吸收进入体内的相对速度 E.经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率 12.药物的血浆半衰期是 A 50%药物从体内排出所需要的时间 B 50%药物进行了生物转化 C 药物从血浆中消失所需要的时间的一半 D 血浆浓度下降一半所需要的时间 E 药物作用强度减弱一半所需要的时间 13.药物首过消除主要发生于 A 静脉注射 B 皮下注射 C 肌肉注射D口服给药 E 吸入给药 14.下列哪种剂量会产生副作用 A 极量 B 治疗量 C 中毒量 D LD50 E 最小中毒量 15.受体阻断药的特点是 A 对受体无亲和力，但有效应力B对受体有亲和力，并有效应力 C 对受体有亲和力，但无效应力D对受体无亲和力，并无效应力 E 对受体有强亲和力，但仅有弱的效应力 16.竞争性桔抗剂 A亲和力及内在活性都强B具有一定亲和力但内在活性弱 C与亲和力和内在活性无关D有亲和力，无内在活性，与受体不可逆性结合 E有亲和力，无内在活性，与激动剂竞争相同受体 17.非竞争性桔抗剂

药理学题库

1 药理学题库一、单项选择题(1104小题,每小题1分,共1104分) [第01章总论] 1、药物是（ D ） A.一种化学物质 B.能干扰细胞代谢活动的化学物质 C.能影响机体生理功能的物质 D.用以防治及诊断疾病的物质 E.有滋补、营养、保健、康复作用的物质 2、药理学是医学教学中的一门重要学科，是因为它（ D ） A.阐明了药物的作用机制 B.能改善药物质量、提高药物疗效 C.为开发新药提供实验资料与理论依据 D.为指导临床合理用药提供理论基础 E.具有桥梁学科的性质 3、药理学的研究方法是实验性的是指（ A ） A.严格控制条件、观察药物对机体的作用规律及原理 B.采用动物进行实验研究 C.采用离体、在体的实验方法进行药物研究 D.所提供的实验数据对临床有重要的参考价值 E.不是以人为研究对象 4、药效学是研究（ E ） A.药物临床疗效 B.提高药物疗效的途径 C.如何改善药物质量 D.机体如何对药物进行处置 E.药物对机体的作用及作用机制 5、药动学是研究（ A ） A.药物在机体影响下的变化及其规律 B.药物如何影响机体 C.药物发生的动力学变化及其规律 D.合理用药的治疗方案 E.药物效应动力学 6、药理学是研究（ E ） A.药物效应动力学 B.药物代谢动力学 C.药物 D.与药物有关的生理科学 E.药物与机体相互作用及其规律 7、新药进行临床试验必须提供（ E ） A.系统药理研究数据 B.急、慢性毒性观察结果 C.新药作用谱 D.LD50 E.临床前研究资料 8、阿司林的pKa值为3.5,它在pH值为7.5的肠液中可吸收约（ C ） A.1% B.0.10% C.0.01% D.10% E.99% 9、在酸性尿液中弱碱性药物（ B ） A.解离少，再吸收多，排泄慢 B.解离多，再吸收少，排泄快 C.解离少，再吸收少，排泄快 D.解离多，再吸收多，排泄慢 E.排泄速度不变 10、促进药物生物转化的主要酶系统是（ A ） A.细胞色素P450酶系统 B.葡萄糖醛酸转移酶 C.单胺氧化酶 D.辅酶II E.水解酶 11、pKa值是指（ C ） A.药物90％解离时的pH值 B.药物99％解离时的pH值 C.药物50％解离时的pH值 D.药物不解离时的pH值 E.药物全部解离时的pH值 12、药物在血浆中与血浆蛋白结合后可使（ E ） A.药物作用增强 B.药物代谢加快 C.药物转运加快 2

药理学问答题及参考答案

2012药理学PPT后习题及参考答案 1.简述传出神经受体的分类及其作用 M-R—M1:CNS 1）胆碱受体M2: 心脏组织 M3:平滑肌、腺体细胞、虹膜 N-R—N1：神经节细胞膜 N2：骨骼肌细胞膜 α-R—α1：血管、瞳孔开大肌、 2）肾上腺素受体胃肠及膀胱括约肌 α2：NA能N末梢突触前膜 β-R—β1：心脏 β2：支气管、血管 2.简述传出神经系统药物的分类及作用方式 1)拟胆碱药胆碱受体激动药毛果芸香碱抗胆碱酯酶药新斯的明 2)抗胆碱药： M受体阻断药：非选择性M受体阻断药阿托品胆碱受体阻断药选择性M1受体阻断药哌仑西平 N受体阻断药：N1受体阻断药六甲双铵 N2受体阻断药琥珀胆碱胆碱酯酶复活药碘解磷定 3)拟肾上腺素药（肾上腺素受体激动药） α受体激动药α1α2受体激动药去甲肾上腺素 α1受体激动药去氧肾上腺素 α2受体激动药可乐定 α、β受体激动药肾上腺素 β受体激动药：β1β2受体激动药异丙肾上腺素 β1受体激动药多巴酚丁胺 β2受体激动药沙丁胺醇 4)抗肾上腺素药（肾上腺素受体阻断药） α受体阻断药α1，α2受体阻断药短效：酚妥拉明长效：酚苄明 α1受体阻断药哌唑嗪 β受体阻断药β1β2受体阻断药：普萘洛尔 β1受体阻断药：阿替洛尔 α，β受体阻断药拉贝洛尔作用方式：直接作用于受体（激动&阻断），影响递质

3.叙述毛果芸香碱对眼的作用和用途作用：缩瞳、降低眼压、调节痉挛用途：治疗青光眼、虹膜炎、胆碱受体阻断药中毒 4.简述新斯的明对平滑肌、骨骼肌的作用、用途及禁忌症作用：兴奋骨骼肌；兴奋胃肠和膀胱平滑肌，M、N-R阻断药作用用途：减轻术后肠胀气、尿潴留，肌松药筒箭毒碱中毒、阿托品中毒的外周症状，治疗重症肌无力，阵发性室上性心动过速禁忌症：机械性肠或泌尿道梗阻病人，禁用于支气管哮喘。 5.叙述阿托品的作用、用途及禁忌症药理作用：1）腺体（抑制腺体分泌，对唾液腺及汗腺的作用最敏感）；2）眼（扩瞳、眼内压升高、调节麻痹）；3）平滑肌（平滑肌松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著）；4）心脏（主要作用为加快心率，促进房室传导）；5）血管与血压（外周血管扩张和血压下降）；6）中枢神经系统（治疗量的阿托品可轻度兴奋延髓和大脑，持续的大剂量可见中枢兴奋转为抑制，有余中枢麻痹和昏迷可致循环和呼吸衰竭）临床应用：1）解除平滑肌痉挛2）抑制腺体分泌——唾液腺、汗腺、呼吸道腺体3)眼：扩瞳、眼压升高、调节麻痹4）解除迷走神经对心脏抑制 5. 扩张血管、改善微循环6)拮抗Ach 7）较大剂量兴奋中枢（毒理学意义）禁忌症：青光眼及前列腺肥大者禁用阿托品，后者是因为阿托品可能加重排尿困难。 6.比较阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱的作用特点山莨菪碱：外周作用与阿托品相似而较弱，对中枢、腺体、眼的作用弱用于代替阿托品治疗感染性休克、胃肠绞痛东莨菪碱：外周作用同阿托品，抑制CNS作用强（镇静催眠）；用于麻醉前给药优于阿托品，晕动病、对抗锥体外系症状和抗帕金森病（中枢抗胆碱作用） 7.过敏性休克首选何药？为什么？肾上腺素原因：α（+）血压、毛细血管通透性；β（+）改善心功能、缓解气道阻塞、减少过敏介质释放 8.简述酚妥拉明的作用和用途？药理作用 1）扩张血管：阻断α1受体，扩张血管 2）兴奋心脏：反射性；阻断α2受体，使NA释放增加 3）拟胆碱和组胺样作用：胃肠道平滑肌收缩，胃酸分泌增加临床用途（1）外周血管痉挛性疾病，如肢端动脉痉挛性疾病（2）对抗去甲肾上腺素外漏（3）肾上腺嗜铬细胞瘤诊治，诊断；手术前准备（4）抗休克（外周阻力降低，组织血流量增加，但应补足血容量后给药）（5）急性心肌梗死和顽固性心力衰竭（降低心脏后负荷，增加心输出量）（6）药物性高血压（肾上腺素等拟交感胺类引起的高血压）

药理学练习题

药理学练习题一、单项选择题(在每小题的四个备选答案中，选出一个正确答案，并将正确答案的序号填在题前方框内。 1．治疗指数是指 A．ED50／LD50B．ED95／LD5 C．LD50／ED50 D. LD5／ED95 2．下列对受体调节的叙述正确的是 A．连续用阻断剂后，受体会向上调节，对配体的敏感性降低 B．连续用阻断剂后，受体会向上调节，对配体的敏感性增高 C．连续用激动剂后，受体会向下调节，对配体的敏感性增高 D．连续用激动剂后，受体会向下调节，突然停药则出现“反跳” 3．药酶诱导剂对药物代谢的影响是 A．药物在体内停留时间延长B．血药浓度升高C．代谢加快D．毒性增大4．某药半衰期为6小时，一天用药4次，则其达到稳态血药浓度的时间是A．0.5天B．1～2天C．3～4天D．5天 5．NA在突触间隙作用终止的主要方式是 A．被效应器中的COMT灭活B．被线粒体的MAO氧化 C．通过摄取1摄取回囊泡 D．通过摄取2摄取 6．治疗上消化道出血最好选用 A．肾上腺素B．间羟胺C．去甲肾上腺素D．麻黄碱 7．不属丙胺太林特点的是

A．脂溶性低，口服吸收差B．不易透过血脑屏障C．对胃肠解痉作用较弱D．中毒剂量可致神经肌肉接头阻断 8．局麻药对中枢神经系统的作用是 A．兴奋作用B．抑制作用C．先兴奋，后抑制D．先抑制，后兴奋9．采用硫喷妥钠静脉注射使病人直接进入外科麻醉期，然后再用吸入麻醉药维持麻醉，称为 A．麻醉前给药B．诱导麻醉C．基础麻醉D．分离麻醉10．增强左旋多巴疗效的药物是 A．维生素B6 B．多巴胺C．氯丙嗪D．苄丝肼 11．有关地西泮的描述错误的是 A．在小于镇静剂量时就产生抗焦虑作用B．能缩短入睡潜伏期 C．具有中枢性肌松作用D．大剂量可产生麻醉作用 12．吗啡的镇痛机制是 A．阻断中枢阿片受体B．激动中枢阿片受体C．抑制中枢PG合成D．促进中枢P物质的释放 13．下列癫痫类型中苯妥英钠无效的是 A．大发作B．小发作C．单纯性局限性发作D．精神运动性发作 14．氯丙嗪翻转肾上腺素的升压作用是由于该药能 A．阻断M受体B．兴奋β2受体C．阻断α受体D．阻断D2受体 15．阿司匹林的不良反应不包括

护理药理学试题及答案

护理药理学试题及答案第一章总论第一节绪言（一）选择题单项选择题 1．药物效应动力学是研究（ C ） A．药物的吸收．分布．生物转化和排泄过程 B．影响药物作用的因素C．药物对机体的作用规律及作用机制 D．药物在体内发生的化学反应E．体内药物浓度变化的规律 2、药物代谢动力学是研究（ B ） A、药物在体代谢过程的科学 B、药物的体内过程及血药浓度随时间变化规律的科学 C、药物影响机体生化代谢过程的科学 D、药物作用及作用机理的科学 E、药物对机体功能和形态影响的科学 3、药物是（ D ） A、一种化学物质 B、能干扰细胞代谢活动的化学物质 C、能影响机体生理功能的物质 D、用以防治及诊断疾病的物质 E、以上都不是多项选择题 4．药物是指（AE） A．具有调节人体生理功能作用的物质 B．具有滋补、营养、保健作用的物质C．可使机体产生新的生理功能的物质 D．没有毒性的物质

E．可用于疾病的预防、诊断、治疗并规定有适应证、用法、用量的物质 5．药物学是研究（BCE） A．新药的临床研究和生产 B．机体对药物的处置 C．药物对机体的作用及其作用机制 D．药物化学结构与理化性质的关系 E．血药浓度随时间变化的规律 6、药物效应动力学研究的内容是（ BC ） A．体内药物浓度变化的规律 B．药物作用及作用机制 C．药物作用的量-效关系 D．药物的生物转化规律 E．药物排泄的规律（二）名词解释 1、药物：药物是指用于预防、诊断和治疗疾病的，有目的地调节人的生理功能并规定有适应证、用法、用量的物质。 1、药物学：药物学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的学科。 2、药物效力动力学：药物效应动力学是研究药物对机体的作用规律及作用机制的科学。 4、药物代谢动力学：药物代谢动力学是研究机体对药物的处置过程（包括药物的吸收、分布、代谢及排泄）及血药浓度随时间而变化规律的科学。（三）填空题 1、药物学是研究药物与机体相互作用的规律及其机制的科学。具体研究内容包括药物效应动力学、药物代谢动力学。 2、药物治疗中，护士既是药物治疗的直接实施者，又是用药前后的监护者。 3、药物治疗中，护士在观察药物疗效的同时，应密切注意药物不良反应。 4、根据对药物管理的不同，可将药物分为处方药和非处方药。

药理学常考问答题(活动za)

糖皮质激素有哪些基本的生理作用和药理作用：生理作用：①糖代谢：促进糖原异生，抑制分解。②蛋白质代谢：抑制合成、促进分解。③脂肪代谢：抑制合成、促进分解。④水盐代谢：水钠潴留、水肿、高血压、低血钾、低血钙等。药理作用：①抗炎。②免疫抑制与抗过敏。③抗内毒。④抗休克。⑤影响血液与造血系统：增强骨髓造血功能，减少淋巴细胞、单核细胞，使红细胞、白细胞、血小板增加。⑥其他：退热、中枢兴奋、促进消化等。糖皮质激素有哪些禁忌症：活动性肺结核，活动性溃疡病，新近胃肠吻合术，骨折或骨质疏松，重症高血压，角膜溃疡，精神病，糖尿病，妊娠期妇女，真菌感染，病毒感染。简述长期大剂量使用糖皮质激素类对物质代谢的影响： ①糖代谢：促进糖原异生，抑制分解，减少机体对葡萄糖的利用，引起血糖升高，诱发或加重糖尿病。 ②蛋白质代谢：抑制合成、促进分解，可引起皮肤变薄，肌肉萎缩，骨质疏松，儿童的生长发育障碍，伤口的愈合迟缓。 ③脂肪代谢：抑制合成、促进分解，促进脂肪重新分布，高胆固醇，向心性肥胖。 ④水盐代谢：水钠潴留、水肿、高血压、低血钾、低血钙等。简述糖皮质激素抗炎特点及临床应用注意事项：特点：对各种炎症的各个期间均有效。仅能缓解症状，不能消除病因，降低机体抵抗力，可使炎症扩散。注意：用糖皮质激素抗炎时应慎重使用。细菌感染必须应用足量有效抗菌药。先上抗菌药后上激素，停药先停激素。抗菌药不能控制的感染（病毒）及诊断未明感染禁用或慎用。简述糖皮质激素的药理作用、临床用途和不良反应：药理作用：①抗炎。②免疫抑制与抗过敏。③抗内毒。④抗休克。⑤影响血液与造血系统：增强骨髓造血功能，减少淋巴细胞、单核细胞，使红细胞、白细胞、血小板增加。⑥其他：退热、中枢兴奋、促进消化等。临床应用：①肾上腺皮质功能不全。②严重感染。③休克。④防止某些炎症的后遗症，如眼科炎症。⑤自身免疫性疾病，过敏性疾病和器官移植排斥反应。⑥血液病。⑦皮肤病。不良反应：①肾上腺皮质功能亢进。②诱发或加重感染。③消化系统并发症。④骨质疏松、延缓伤口愈合。 ⑤延缓生长，影响儿童生长发育，偶可引起畸胎。⑥肾上腺皮质萎缩和功能不全。⑦反跳现象。⑧神经精神异常，诱发精神病或癫痫，儿童可致惊厥。⑨白内障、青光眼。试述利尿药在高血压治疗中的机制和应用：利尿药早期降压的机理是使血容量下降，而长期应用持续降压的机理为：①动脉壁细胞内钠减少，从而是细胞内钙减少。②血管对敏感性降低。③诱导动脉壁产生激肽和，血管舒张，外周阻力下降，血压降低。简述普洛萘尔降血压的主要作用机制：降压机制：①减少心输出量：阻滞心脏β受体。②抑制肾素分泌：阻滞肾小球旁器部位的β受体，减少肾素分泌。③降低外周交感神经活性：阻滞去甲肾上腺素能神经突触前膜β受体，消除正反馈作用，减少去甲肾上腺素的释放。④中枢性降压。⑤促进前列环素生成。试述肼屈嗪氢氯噻嗪普萘洛尔治疗高血压的机理：三种抗高血压药配伍，即对血药形成的三要素：心输出量，外周阻力，血容量均有影响，可协同降压。肼屈嗪属于直接扩张血管药，降压时可反射性兴奋交感神经，增高血浆肾素活性及产生水钠潴留，单用易出现耐受性。普萘洛尔为β受体阻滞药，可阻滞肾小球旁器β受体从而抑制肾素分泌。氢氯噻嗪为利尿降压药，降压同时能增高血浆肾素活性;三药合用，普萘洛尔能对抗肼屈嗪和氢氯噻嗪引起的血浆肾素活性增高，而氢氯噻嗪可防止肼屈嗪引起的水钠潴留，故合用可增强疗效，相互纠正不良反应，产生协同作用。一线降压药有哪几类？各举例代表药： ①利尿药：氢氯噻嗪。②：卡多普利，依那普利。③血管紧张素受体阻滞药：氯沙坦。④钙通道阻滞药：硝苯地平。⑤β肾上腺素受体阻断药：普洛萘尔。和Ⅱ受体拮抗药在治疗高血压方面有何异同点：相同点：两类药物均是通过而发挥抗高血压作用。不同点：①作用环节不同：通过抑制而使Ⅱ生成减少，但不能抑制生成的非途径，对Ⅱ的拮抗作用不完全。Ⅱ受体拮抗药则直接阻滞受体，对Ⅱ的拮抗作用完全。②对缓激肽的影响不同：可减少缓激肽的降解，而受体拮抗药对缓激肽降解无影响。③常引起咳嗽，而受体拮抗药则无此不良反应。

药理学 名解 问答 选择题

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