家庭医生

家

庭

医

生

签

约

服

务

团

队

汉桥南社区卫生服务站

家庭医生签约服务团队

成员名单

一组：

组长：王晓静（全科医生）

组员：黄伟萍（全科护士）

李彦荣（计生专干）

一组负责汉桥南24.25.26号楼，26号付1号，26号才办楼

二组：

组长：米生何（全科医生）

组员：王秀娟（全科护士）

赵燕（计生专干）

二组负责胜利南路23.24号楼，金厦小区，盛世华庭小区

汉桥南社区卫生服务站

家庭医生式服务工作内容及流程

家庭医生式服务工作内容及流程 （一）“健康状况早了解”——个人健康评估及规划。 首先为居民建立健康档案，根据居民个人健康信息，每年年初对其进行1次健康状况评估，并根据评估结果，量体制订1份目标明确、操作性强的个性化的健康规划。使居民不仅知道自己的健康状况，同时知道如何自我干预。并在年底服务完成后，进行效果评估，并调整下一年服务规划。 （二）“健康信息早知道”——健康“点对点”管理服务。 根据签约家庭健康状况，提供有针对性的健教资料，及时将健教材料发放到签约家庭，每年不少于1份，并做好知识解读。 及时将健康大课堂和健康教育讲座等健康活动信息和季节性、突发性公共卫生事件信息告知签约家庭，每年不少于1份。

（三）“分类服务我主动”——健康咨询和指导服务 根据居民不同健康状况和需求，以慢性病患者为首要服务对象，提供主动健康咨询和分类指导服务，每年不少于4次。 （四）“贴心服务我上门”—— 对空巢、行动不便并有需求的老年人提供上门健康咨询和指导服务。上门服务内容可包括：查体、康复、护理、中医适宜技术。 （五）“慢病用药可优惠”— 对于医疗保险社区目录新增用于治疗高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中的药品，取消个人先行负担的10%费用。 以上服务为基本服务项目。

家庭医生式服务工作流程 （一）宣传。各社区卫生服务团队通过多种渠道与辖区家庭取得联系，宣传和解释家庭医生式服务，充分告知并引导居民签订协议。（二）签约。按照自愿原则，与愿意接受服务的居民签订《北京市社区卫生服务机构家庭医生式服务协议书》并存放于家庭健康档案中，共同履行协议条款。居民可根据自身健康需求，在医生建议下，选择具体所需的服务项目。原则上为一年一签。 （三）服务。按照协议约定，各团队落实各项服务承诺，并将各类服务详细内容记入健康档案、工作表格，以备考评。 （四）评价。各团队为居民提供服务后，应及时掌握居民评价，根据居民反映，对服务内容和服务质量进行不断改进及提高。 （五）总结。各社区卫生服务机构应及时填报《家庭医生式服务月报表》（附件2），并定期收集、上报工作动态。

家庭医生签约服务知晓率及满意度调查问卷精编WORD版

家庭医生签约服务知晓率及满意度调查问卷精 编W O R D版 IBM system office room 【A0816H-A0912AAAHH-GX8Q8-GNTHHJ8】

家庭医生签约式服务知晓率及满意度调查问卷 1.您听说过“家庭医生签约服务”吗？ A. 听说过 B. 没听过 2.您是通过哪些途径了解到“家庭医生签约服务”的？ A. 新闻媒体 B. 网络宣传 C. 宣传活动 D. 宣传品 E.医务人员 F. 居民区宣传栏 3.您知道到那里可以知道您的家庭医生吗？（多选） A. 中心门诊 B. 居委会公示栏 C.居民楼一楼进楼处 4.您是否愿意与社区卫生服务机构签署家庭医生式服务协议书？ A. 愿意 B. 不愿意 5.您身体不适时首次就诊是否会首先选择社区卫生机构？ A. 愿意 B. 不愿意 C.根据病情 以下为已签约居民调查： 6.您签署协议书后，您的家庭医生是否给您做了家庭健康评估及个性化健康规划？ A. 已做 B. 未做 7.您的家庭医生为您建立过健康档案吗？

A. 建立过 B. 不清楚 C. 没有建立过 D.以前建立过 8.您参加过家庭医生组织的健康教育讲座及咨询活动吗？ A. 经常参加 B. 参加过一次 C. 从未参加 9.您收到过家庭医生发放的健康教育材料吗？ A.收到过 B.没收到过 10.您的家庭医生是否会经常了解您的血压、血糖情况，并会给予用药或生活方式指导？ A. 经常 B. 偶尔 C.从未有过 11.当您遇到社区卫生机构无法解决的问题，家庭医生是否帮助您转诊二三级医院？ A.有过 B.从未有过 12.您是否知道可以在家中上网或到服务站到长宁区居民健康咨询平台（医健通）查询自己的健康档案？ A.知道 B.不知道 13.你是否知道您的家庭医生固定的门诊时间，并预约前往就诊？ A.知道，愿意 B. 不知道也不愿意 C.不知道，但是愿意 14.请问您的家庭医生是谁_______________ 15.请您对您的家庭医生服务的综合满意程度打分？（选一个数字）

最新家庭医生签约服务自查报告-精选版整理版

XXX卫生院 家庭医生签约服务自查报告 为提高对家庭医生签约服务工作的认识、思想态度，我院对各家庭医生团队开展自查、督导检查。 一、自2018 年为推进和落实家庭医生签约服务工作，我院做出如下措施: （1）成立领导小组，明确职责，由院长带队，统一协调和组织实施工作。并由各卫生室成立 5 个签约服务团队，制定工作流程，优质优量的完成对居民进行签约和服务。 （2）广泛宣传、提高知名度。以“我承若，我服务”为主题，充分发挥辖区内的卫生资源，通过宣传栏、传单等多种形式进行宣传，并组织在人员集中处进行宣传多次，让当地居民普遍了解家庭式服务内容及好处，使家庭医生签约服务深入民心。 （3）加强培训、突出重点。为保证签约工作的顺利开展，多次组织了沟通技巧、全科医学服务理念、家庭医生签约服务的内涵等相关知识的业务培训，使家庭医生从思想上认识此项工作的必要性和重要性。以65 岁以上老年人，尤其是“空巢老人”、孤寡老人、慢性病人、孕产妇以及0-6 岁儿童为重点，进行优先签约和服务。 （4）严格管理、加强督导。制定了保障此项工作开展的规

章制度，并严格执行。家庭医生联系电话必须24 小时开机。我院不定期对家庭医生服务情况进行抽查、定期组织小组对项目开展情况进行督导评估，在卫生服务年度考核体现对家庭医生的服务质量和服务满意度进行的参考评价。 二、在家庭医生签约服务工作取得一定成绩的同时，工作也遇到较多困难： （1）我镇辖区人口在推行家庭医生签约服务的过程中，存在大部分中青年外出打工，留守多以老、幼居多，文化素质低；家庭医生人力资源不足、医疗服务水平差导致居民不信任。许多签约服务过于形式，家庭医生签约团队为完成任务而追求签约数量，而签约居民不理解的含义，抽查中许多签约居民不知道自己已签约或不重视签约，没有保管好签约协议书、不懂签约内容。 （2）传统医疗服务观念根深蒂固，农村居民还有大部分对传统的医疗服务观念仍旧根深蒂固。人们对于一级医院向家庭医生签约服务改变的认识只存在于框架和名称上的改变。在以人为本的新型卫生服务体系中，对家庭医生签约服务的地位与作用缺乏深刻认识。大部分居民认为基层卫生人员为应付上级上级交代任务而工作，没有让居民真正得到实惠的项目。 （3）签约团队不完善。签约团队人员结构不合理，有些团队虽然有全科医生或临床医生，但大多以医院临床工作为主，对签约服务工作不重视，难以真正参与到签约服务工作中。

家庭医生签约服务研究报告

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随着医药卫生体制改革的深入推进，如何实现基层首诊、分级诊疗、双向转诊，建立“小病在社区、大病到医院、康复回社区”的就诊模式，是缓解群众“看病难、看病贵”的关键所在，是目前深化医改的重点和难点。中共十八届三中全会提出：“完善合理分级诊疗模式，建立社区医生和居民契约服务关系”的要求。应当说，家庭医生签约服务为破解这一难题提供了一个有效的途径。 一、为什么推进家庭医生签约服务 家庭医生签约服务是以全科医生为核心，以全科服务团队为依托，以社区为范围、家庭为单位、以全面健康管理为目标，在自由选择的基础上，家庭医生与居民家庭签订协议，通过契约服务的形式为重点人群提供提连续、安全、有效且适宜的综合医疗卫生和健康管理服务。 家庭医生签约服务可以保障和改善城乡居民健康的迫切需要。全科医生主要在基层承担预防保健、常见病多发病诊疗和转诊、病人康复和慢性病管理、健康管理等一体化服务。可以提高基层医疗卫生服务的水平。加强基层医疗卫生工作是医药卫生事业改革发展的重点，合格的全科医生团队，方便可及的诊疗服务，个性化精细化的健康管理，是提高基层医疗服务水平的客观要求。可以促进医疗卫生服务模式的转变。建立分级诊疗模式，实行家庭医生签约服务，将医疗卫生服务责任落实到医生个人，是我国医疗卫生服务的发展方向，也是许多国家的通行做法和成功经验。这有利于优化医疗卫生资源配置、形成基层医疗卫生机构与城市医院合理分工的诊疗模式，有利于为群众

提供连续可及的基本医疗卫生服务。 二、推进家庭医生签约服务存在的困难 1.家庭医生队伍基础薄弱。全科医生总量不足，家庭医生缺口大是目前推行“家庭签约医生服务模式”的首要瓶颈。家庭医生能力不强。现有社区医生大多以临床诊疗和基本公共卫生服务为主，健康管理、营养咨询、心理服务等相关知识、技能欠缺，距离全科医生“具有预防、保健、医疗、康复等系统的医学全科知识，为服务对象实行全面、连续、及时且个性化的医疗保健服务”的要求尚有较大差距。 2.信息化建设滞后，医疗信息资源共享难以实现。基层医疗机构与县级医院之间信息共享很不完善。公共卫生信息化建设与基本医疗信息的结合尚未完全实现，信息孤岛现象依然存在。面向居民的医疗信息交互平台尚未建立。 3.配套政策不完善。引导群众合理就医的政策缺乏。目前社区首诊、分级诊疗、双向转诊等均无政策保证。政府没有政策规定居民就医必须社区首诊、分级诊疗，也没有对不同级别医疗机构之间的双向转诊作出相应规定。医疗保险政策不适应改革要求。医保政策对于社区医疗机构倾斜力度不大。不同等级医疗机构的住院报销比例差距没有拉开，不足以吸引社区居民优先考虑到社区卫生服务中心就诊，门诊就医更无任何倾斜政策。家庭医生开展的健康管理、健康教育等公共卫生服务项目没有纳入医保范畴，有些服务项目尚无收费标准，医生的劳务价值得不到应有的体现。缺乏相应补偿政策。《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》指出：“全科医生按年收取服务费，

家庭医生签约服务调查分析

摘要：目的了解家庭医生签约服务中社区护士的工作参与度现状，为社区护理管理提供依据。方法采用整群抽样法对东莞市南城区69名社区护士进行工作参与度的问卷调查。结果社区护士工作参与度条目得分（3.2±0.5）分，在各维度上的得分有所不同，其中社区护士医疗卫生服务工作参与度条目得分（3.6±0.2）分、公共卫生服务工作参与度条目得分（3.0±0.3）分，护士学历、职称、社区工作年限、职务等对社区护士工作参与度有一定影响。结论社区护士总体工作参与度尚可且医疗服务工作参与度较公共卫生服务工作参与度高。社区医疗机构应关注社区护士工作参与度，强化职业认知，完善绩效考核制度，以提高社区护士工作积极性。 关键词：社区护士；工作参与度；家庭医生；签约服务 家庭医生签约服务是由社区卫生服务机构医生、护士、公共卫生专业人员组成团队，通过自愿签约的形式，为社区居民家庭及其成员提供契约化、连续、安全、有效、适宜的医疗卫生服务和稳定的健康管理的一种责任制服务模式。本社区卫生服务中心自2015年1月实行家庭医生签约服务以来，签约覆盖率、首诊率、定点就诊率、预约门诊率、服务满意度等得到了提升，家庭医生式服务逐步得到社区居民及家庭医生的认可，但仍存在相关配套制度跟不上、分工不明确等问题。工作参与（工作投入）是组织行为学上的概念，工作参与测量的是一个人在心理上对他工作的认同程度，认为他的绩效水平对自我价值的重要程度，工作参与程度高的员工对他们所做的工作有强烈的认同感。本次调查旨在了解本社区卫生服务中心护士在家庭医生模式下的的工作参与度现状，并分析其影响因素，以便进一步明确社区护士的工作内容，完善绩效考核制度，提高社区护理工作效率。现报告如下。 1对象与方法 1.1研究对象 入选标准：取得广东省社区护士岗位培训证的注册护士，在所在社区卫生服务中心从事社区护理工作1年以上，自愿参加本研究者。2015年4月至6月，采用整群抽样法，抽取东莞市南城社区卫生服务中心管辖的12个站点符合入选标准的护士69人。 1.2调查方法 1.2.1调查工具 自行设计社区护士工作参与度调查问卷。以东莞市社区卫生服务信息系统及彭歆等研究的城市社区护理绩效评价指标体系为依据，结合东莞市社区护士的工作任务，通过查阅文献，应用德尔菲法（Delpi）构建调查问卷，结果经过两轮专家讨论、反复修改、数据分析统计而成。问卷分一般资料、社区护士工作参与度两部分。一般资料包括性别、年龄、学历、职称、职务、工作年限、所在社区卫生服务中心等。社区护士工作参与度包括医疗卫生服务、公共卫生服务2维度共83条目，其中医疗卫生服务28条目（门诊服务护理服务15条目、家庭护理12条目、双向转诊1条目）、公共卫生服务57条目（家庭签约服务3条目、个人健康档案2条目、健康教育1条目、生活行为习惯2条目、儿童保健9条目、妇女保健10条目、老年人服务3条目、健康体检3条目、慢病服务12条目、康复服务10条目、重症精神病随访1条目、传染病管理1条目）。每条目评分：应参与现场服务和资料整理得4分、只须参

家庭医生的定义和现状

家庭医生定义 家庭医生也叫私人医生。 1.家庭医生是指对服务对象实行全面的、连续的、有效的、及时的和个性化医疗保健服务和照顾的新型医生； 2.家庭医生是指具有全面系统的预防、保健、医疗、康复知识，具有较强语言表达能力、人际沟通能力、工作协调能力，能提供及时、有效服务的，对工作认真负责，对人们极端热情的新型医疗顾问和健康管理者。 3.家庭医生也叫全科大夫，其以家庭医疗保健服务为主要任务，提供个性化的预防、保健、治疗、康复、健康教育服务和指导，使您足不出户就能解决日常健康问题和保健需求、得到家庭治疗和家庭康复护理等服务。 家庭医生发展现状 国内我国的家庭医生队伍发展缓慢，目前主要在上海等经济发达城市，出现了家庭医生队伍，主要的服务对象是中高收入家庭。发展缓慢的原因有三方面：第一是周边的社区建立医疗服务中心。第二是国家医疗保险患者及社会医疗保险的患者不能享受在家里治疗的报销政策。第三是如果病人过多，没有过多的医生参与进来，不能使家庭医生的队伍壮大起来。第四是医院没有在家庭医生这方面过多的宣传，许多人对此还不了解。 国外家庭医生制度在国外已经发展的很成熟。如（持有医疗保险的一部分）美国人看病先找自己的家庭医生。如果需要，由家庭医生安排病人住院或联系专科医生继续为病人服务。一般情况下，保险公司只负责经过家庭医生同意的继续治疗费用。医生、保险公司、医院之间为了保护自己的利益互相制约。（另一种医疗保险不需要家庭医生的同意也可以看专科，但保险费用要高一些。）在中国，不论自费公费，病人看病任意选专科，选医生。病人很盲目，医生也希望有更多的挂号收入。 在加拿大，由于医学专家的缺乏，许多人把医疗和保健方面的工作 家庭医生

家庭医生签约服务知晓率及满意度调查问卷

家庭医生签约服务知晓率及满意度调查问卷 Prepared on 22 November 2020

家庭医生签约式服务知晓率及满意度调查问卷 1.您听说过“家庭医生签约服务”吗 A. 听说过 B. 没听过 2.您是通过哪些途径了解到“家庭医生签约服务”的 A. 新闻媒体 B. 网络宣传 C. 宣传活动 D. 宣传品 E.医务人员 F. 居民区宣传栏 3.您知道到那里可以知道您的家庭医生吗（多选） A. 中心门诊 B. 居委会公示栏 C.居民楼一楼进楼处 4.您是否愿意与社区卫生服务机构签署家庭医生式服务协议书 A. 愿意 B. 不愿意 5.您身体不适时首次就诊是否会首先选择社区卫生机构 A. 愿意 B. 不愿意 C.根据病情 以下为已签约居民调查： 6.您签署协议书后，您的家庭医生是否给您做了家庭健康评估及个性化健康规划 A. 已做 B. 未做 7.您的家庭医生为您建立过健康档案吗 A. 建立过 B. 不清楚 C. 没有建立过 D.以前建立过 8.您参加过家庭医生组织的健康教育讲座及咨询活动吗 A. 经常参加 B. 参加过一次 C. 从未参加 9.您收到过家庭医生发放的健康教育材料吗 A.收到过 B.没收到过

10.您的家庭医生是否会经常了解您的血压、血糖情况，并会给予用药或生活方式指导 A. 经常 B. 偶尔 C.从未有过 11.当您遇到社区卫生机构无法解决的问题，家庭医生是否帮助您转诊二三级医院 A.有过 B.从未有过 12.您是否知道可以在家中上网或到服务站到长宁区居民健康咨询平台（医健通）查询自己的健康档案 A.知道 B.不知道 13.你是否知道您的家庭医生固定的门诊时间，并预约前往就诊 A.知道，愿意 B. 不知道也不愿意 C.不知道，但是愿意 14.请问您的家庭医生是谁_______________ 15.请您对您的家庭医生服务的综合满意程度打分（选一个数字） 非常不满意非常满意 （0）（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10） 16..家庭医生服务对您及您的家庭成员健康状况有帮助吗（选一个数字） 无帮助非常有帮助 （0）（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10） 填写完毕，非常感谢您能配合我们完成此次调查，您的意见会是我们今后改进的方向，最后请您填写您的基本信息，谢谢！

家庭医生签约服务要求调查问卷

附件 1 先生/女士：您好！ 为了全面、客观、真实了解居民对我区家庭医生签约服务的认识、接受及需求情况，进一步提高家庭医生签约服务的水平，我们在此进行家庭医生签约服务社区居民调查，谢谢您的支持与配合！ 1、您的年龄： （1）35岁以下 （2）36-50岁每年定期体检，预防疾病，维持健康 （3）51-64岁（4）65岁及以上 2、您属于以下哪类人群（可多选）： （1）已经建立健康档案（2）已经接受基本公共卫生服务 （3）儿童家长（4）孕产妇（5）育龄女性 （6）高血压、糖尿病等慢性病人 （7）经常到基层医疗卫生机构就诊

（8）很少到基层医疗卫生机构就诊 （9）不了解基本公共卫生服务 （10）很健康，很少需要医疗机构服务 （11）每年体检 （12）很少体检 （13）在意自己的生活方式是否健康，有意识地体育锻炼或 健康饮食习惯 （14）不在乎生活方式是否健康 3、您的基本医保： （1）居民医保 （2）职工医保 （3）省直医保 （4）无医保 4、目前，国家倡导居民在自愿前提下与社区卫生服务中心（站）签订家庭医生健康服务合约，请问您是否愿意与家庭医生 签订健康服务合约，让“家庭医生”专门打理你的健康？ （1）是 （2）否 5、如果您与家庭医生签订了服务合约，请问您希望得到以下哪些方面的服务？ （1）建立健康档案 （2）建立保健手册（如儿童、老人等） （3）孕产期检查

（4）每年定期体检，健康评估 （5）定期给予健康指导、健康提醒、健康知识宣教 （6）提供常见病的诊疗服务 （7）日常疾病电话咨询、就医路径指导 （8）帮助预约专家进行诊疗 （9）心理咨询 （10）术后、骨折等的康复保健等 （11）中医针灸、按摩等适宜技术服务 （12）家庭护理、康复服务 （13）其他服务 6、“家庭医生团队中医生来源和收费标准多少您会接受？ (1)社区医生，按照社区医疗机构的标准收费 (2)二级医院，按照二级医院的收费标准 (3)三级医院，按照三级医院的收费标准 (4)不清楚 7、在免费的健康服务项目基础上，如果您愿意接受家庭医生为您提供个性化的有偿服务，请问您可以接受的每年用于有偿服务的费用是多少？ (1)50元以下 (2)50-100元 (3)100-200元 (4)200-500元 (5)500元以上

家庭医生签约服务知晓率及满意度调查问卷

家庭医生签约式服务知晓率及满意度调查问卷 1.您听说过“家庭医生签约服务”吗 A. 听说过 B. 没听过 2.您是通过哪些途径了解到“家庭医生签约服务”的 A. 新闻媒体 B. 网络宣传 C. 宣传活动 D. 宣传品 E.医务人员 F. 居民区宣传栏 3.您知道到那里可以知道您的家庭医生吗（多选） A. 中心门诊 B. 居委会公示栏 C.居民楼一楼进楼处 4.您是否愿意与社区卫生服务机构签署家庭医生式服务协议书 A. 愿意 B. 不愿意 5.您身体不适时首次就诊是否会首先选择社区卫生机构 A. 愿意 B. 不愿意 C.根据病情 以下为已签约居民调查： 6.您签署协议书后，您的家庭医生是否给您做了家庭健康评估及个性化健康规划 A. 已做 B. 未做 7.您的家庭医生为您建立过健康档案吗 A. 建立过 B. 不清楚 C. 没有建立过 D.以前建立过 8.您参加过家庭医生组织的健康教育讲座及咨询活动吗 A. 经常参加 B. 参加过一次 C. 从未参加 9.您收到过家庭医生发放的健康教育材料吗 A.收到过 B.没收到过 10.您的家庭医生是否会经常了解您的血压、血糖情况，并会给予用药或生活方式指导 A. 经常 B. 偶尔 C.从未有过 11.当您遇到社区卫生机构无法解决的问题，家庭医生是否帮助您转诊二三级医院

A.有过 B.从未有过 12.您是否知道可以在家中上网或到服务站到长宁区居民健康咨询平台（医健通）查询自己的健康档案 A.知道 B.不知道 13.你是否知道您的家庭医生固定的门诊时间，并预约前往就诊 A.知道，愿意 B. 不知道也不愿意 C.不知道，但是愿意 14.请问您的家庭医生是谁_______________ 15.请您对您的家庭医生服务的综合满意程度打分（选一个数字） 非常不满意非常满意 （0）（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10） 16..家庭医生服务对您及您的家庭成员健康状况有帮助吗（选一个数字） 无帮助非常有帮助 （0）（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10） 填写完毕，非常感谢您能配合我们完成此次调查，您的意见会是我们今后改进的方向，最后请您填写您的基本信息，谢谢！ 被调查者姓名________________ 调查者姓名______________ 被调查者所在居委____________ 调查时间________________ 艺新社区卫生服务中心

北京家庭医生签约服务需求调查方案

北京家庭医生签约服务需求调查方案 一、调查目的 此次调查分两部分进行，从居民和医疗工作者两个角度开展调查，居民部分调查问卷是为了解北京居民对家庭医生签约的认知情况，家庭医生签约服务现状、满意程度，以及对该服务的需求和未来期望；医护部分调查问卷是为了解家庭医生签约服务进展情况，家庭医生签约推广中的困难以及未来预期,为有关部门健全和完善家庭医生签约服务管理机制提供参考依据。 二、调查范围 全市16个区。 三、调查对象 居民部分：年龄在18周岁以上且在北京市居住半年以上的常住居民； 医护部分：工作在社区卫生服务中心（站）的院领导、医生、护士。 四、调查方式 居民部分：由调查员利用PAD进行拦截调查； 医护部分：由调查员利用PAD进中心（站）调查。 五、调查内容 居民部分：居民对家庭医生签约服务的认知，实际签约情况，对该服务的评价、态度，以及在服务过程中遇到的问题和建议； 医护部分：家庭医生签约服务的进展情况，推广过程

中存在的困难，以及在服务过程中遇到的问题和建议。 六、调查时间 2018年5—6月。 七、样本规模 1.样本总量及各区样本分配 居民部分：全市共需要调查1000个有效样本（即听说过家庭医生签约服务的样本数要达到1000个。其中，已签约家庭医生的被访者应占40%以上，各区调查样本量见下表。 居民部分调查样本分布情况表 1有效样本总量指在调查过程中选择了知晓家庭医生签约服务的被访者总量。

医护部分：全市共调查社区卫生服务中心（站）90个，占全部社区卫生服务中心（站）总数的20%，每个中心（站）需要调查该医院的院领导1人、全科医生2人、护士1人，样本总量为360个。各区调查样本量见下表。 医护部分调查样本分布情况表 2.调查地点 居民部分：全市调查样本需要均匀分布在社区、社区卫生服务中心（站）、二级(三级)医院。 医护部分：被抽中的社区卫生服务中心（站）。 3.配额要求。（1）尽量覆盖所有年龄段被访者；（2）不2社区卫生服务中心（站）总数来源于北京社区卫生服务网。

家庭医生签约服务知晓率及满意度调查问卷修订稿

家庭医生签约服务知晓 率及满意度调查问卷 WEIHUA system office room 【WEIHUA 16H-WEIHUA WEIHUA8Q8-

家庭医生签约式服务知晓率及满意度调查问卷 1.您听说过“家庭医生签约服务”吗 A. 听说过 B. 没听过 2.您是通过哪些途径了解到“家庭医生签约服务”的？ A. 新闻媒体 B. 网络宣传 C. 宣传活动 D. 宣传品 E.医务人员 F.居民区宣传 栏 3.您知道到那里可以知道您的家庭医生吗（多选） A. 中心门诊 B. 居委会公示栏 C.居民楼一楼进楼处 4.您是否愿意与社区卫生服务机构签署家庭医生式服务协议书？ A. 愿意 B. 不愿意 5.您身体不适时首次就诊是否会首先选择社区卫生机构？ A. 愿意 B. 不愿意 C.根据病情 以下为已签约居民调查： 6.您签署协议书后，您的家庭医生是否给您做了家庭健康评估及个性化健康规划？ A. 已做 B. 未做 7.您的家庭医生为您建立过健康档案吗？ A. 建立过 B. 不清楚 C. 没有建立过 D.以前建立过 8.您参加过家庭医生组织的健康教育讲座及咨询活动吗？ A. 经常参加 B. 参加过一次 C. 从未参加

9.您收到过家庭医生发放的健康教育材料吗？ A.收到过 B.没收到过 10.您的家庭医生是否会经常了解您的血压、血糖情况，并会给予用药或生活方式指导？ A. 经常 B. 偶尔 C.从未有过 11.当您遇到社区卫生机构无法解决的问题，家庭医生是否帮助您转诊二三级医院？ A.有过 B.从未有过 12.您是否知道可以在家中上网或到服务站到长宁区居民健康咨询平台（医健通）查询自己的健康档案？ A.知道 B.不知道 13.你是否知道您的家庭医生固定的门诊时间，并预约前往就诊？ A.知道，愿意 B. 不知道也不愿意 C.不知道，但是愿意 14.请问您的家庭医生是谁_______________ 15.请您对您的家庭医生服务的综合满意程度打分（选一个数字） 非常不满意非常满意 （0）（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10）16..家庭医生服务对您及您的家庭成员健康状况有帮助吗（选一个数字） 无帮助非常有帮助 （0）（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10） 填写完毕，非常感谢您能配合我们完成此次调查，您的意见会是我们今后改进的方向，最后请您填写您的基本信息，谢谢！

家庭医生制服务需求及满意度调查结果分析

摘要：目的为了解虹桥街道社区卫生中心签约居民对家庭医生制服务的了解和满意度，以及对家庭医生制服务需求，为今后制定家庭医生制服务政策提供依据。方法选取上海市长宁区虹桥街道社区为本次调查的研究现场，采用自编家庭医生制服务知晓率及满意度，随机抽取800名已签约家庭医生服务对象进行问卷调查。结果自从2009年家庭医生制服务推广以来，96.93%的签约居民接受过家庭医生健康指导；签约居民知晓自己有健康档案占91.44%；89.79%的签约居民参加过家庭医生组织的健康教育活动经常参加及参加过1次；88.25%的签约居民经常与家庭医生见面；97.19%的签约居民愿意长期定点在签约家庭医生处就诊。签约居民对家庭医生的服务需求有：用药指导或康复咨询占46.36%；预约门诊占45.85%；联系转诊占39.46%；建立家庭病床占22.22%；家庭健康干预占21.46%；中医药服务站12.52%；妇女、儿童保健各占3.58%和1.53%。说明家庭医生与居民签约后，大部分履行了医疗咨询、健康指导、建立健康档案、组织健康教育活动等基本医疗和基本公共卫生服务。结论通过家庭医生首诊，使患者逐步适应预约诊疗，并得到必要的分级诊疗，能更好地提升社区慢性病管理的效果。 关键词：家庭医生制；全科医生；签约服务需求 上海自2011年起就大力推进家庭医生制服务[1]，以全科医生为主体、全科团队为依托、以社区卫生服务中心和区域医疗卫生协同服务体系为支撑，居委会为服务范围、家庭为最小服务单位、以全面健康管理为目标，以签约式服务为基础，根据居民的服务需求和家庭医生的服务能力，逐步构建长期稳定的"伙伴"式关系。通过签约家庭医生，为签约管理对象提供医疗与预防相结合的卫生服务，贯彻预防医学导向的诊疗模式，采用以全科医学为服务内容，由家庭医生根据糖尿病患者的实际情况，提供连续性、综合性的健康教育及防治指导等系列综合服务[2]。 家庭医生的签约服务是一种网格化管理和服务模式，由家庭医生综合协调团队成员，充分发挥了社会医生、护士和公共卫生医生的专长和特点，完成相关的健康管理工作[3]。虹桥街道社区卫生服务中心借助社区行政化网格和全科团队网格化管理的优势，探索以居委为范围"家庭医生制全覆盖"推广。社区卫生服务中心为每个居委配备1名家庭医生和1名家庭医生助理（由护士或公共卫生医生担任）。开展以家庭医生为核心，以医护组合的形式协作的基本医疗和基本公共卫生服务。签约服务以老年人、慢性患者、帮扶救助对象等重点人群家庭为主要服务对象，截至2014年9月，累计签约5673人，其中糖尿病签约管理对象为343人。 为了解签约居民对家庭医生制服务的了解和预约门诊的依从性，了解家庭医生制糖尿病预约门诊开展的基础，本研究开展了家庭医生制服务知晓率及满意度的调查。 1 资料与方法 1.1一般资料选取上海市长宁区虹桥街道社区为本次调查的研究现场，采用数字表法随机抽取800名已签约家庭医生服务对象进行问卷调查。研究对象的入选标准：必须是本社区居住6个月以上的18周岁以上的家庭医生签约居民，其文化程度应具有小学以上文化程度，能看书读报。在知情同意的基础上，本人愿意参与本研究调查的社区签约居民，方可入选。本次调查共发放问卷800份，回收有效问卷783份，问卷有效回收率为97.88%。 1.2方法采用自编家庭医生制服务知晓率及满意度，填写问卷有经过同意培训的调查员讲解问卷的内容以及注意事项，由被调查对象自行填写问卷。 1.3统计学方法采用spss18.0软件进行统计分析，计数资料采用构成比来分析。 1.4质量控制参与项目的所有调查员均为本研究的核心成员，在进行现场调查之前均参加统一的培训，了解本次项目的主要内容，学习该研究项目的具体实施方案。同时，需掌握现场调查的基本表达和沟通技巧，以及现场调查时的注意事项。每个调查地点要求两名调查员同时在场进行调查，及时对被调查对象提出的问题进行解答。在问卷填写完毕之后，调查

家庭医生签约服务情况自评报告

家庭医生签约服务情况自评报告 根据卫计局下发的《广东省卫生计生委办公室关于印发〈2018年广东省家庭医生签约服务质量督导实施方案〉的通知》要求，我院高度重视，立即组织相关科室对我镇家庭医生签约服务情况认真开展自查评估，现将有关情况报告如下。 一、自查情况 为全面推进城乡家庭医生式服务工作，宣传普及家庭医生签约式服务，在社会营造和关注家庭医生式服务模式的良好氛围，为保证家庭医生式服务模式的顺利开展（一）根据工作需要我院组建全科团队，成立了家庭医生签约服务领导小组、技术指导小组和绩效考核小组；按团队职责分工向患者提供签约式、互动式、跟踪式、关怀式、监测式服务，建立与城乡居民长期稳定的服务关系。 （二）明确工作目标 1、2017年1月-2017年12月在全辖区启动家庭医生式服务工作，家庭医生式服务签约覆盖率达80%。 在家庭医生式服务签约的同时，进一步完善居民健康档案的建立、健康档案要做到资料真实、数据准确、无缺项、漏项的第三版档案。健康档案建档率、合格率、动态管理率达90%以上。 新建及更新慢性疾病患者、精神疾病患者、孕产妇保健、0-6岁儿童健康管理档案。要求档案内容不能空缺、虚假；达到规范化管理率95%以上。 2、2017年12月全辖区家庭了解并能够享受到家庭医生式服务，家庭医生式服务全面覆盖，并不断完善服务内容，提高服务质量。 截止到2018年3月我镇家庭医生签约服务签约情况如下： （三）突出重点：根据实际服务能力，首先以辖区的老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者、严重精神障碍患者、肺结核患者为工作重点，优先覆盖、优先签约、优先服务。 （四）加强队伍建设，提高家庭医生服务人员的能力。结合我院工作实际，组织团队人员参加家庭医生签约服务培训。

社区开展家庭医生式服务问卷调查表

社区开展家庭医生式服务现状问卷调查表 填写说明：除标注题可多选外，其余均为单选 1、个人及基本情况了解 （1）性别：A.男 B.女 （2）年龄：A.25岁以下 B.25-35 C.36-45 D.46-55 E.55岁以上（3）学历：A.初中及以下 B.高中 C.大中专 D.本科 E.硕士研究生及以上（4）职称：A.初级 B.中级 C.高级 （5）工作年限：A.5年以下 B.5-10年 C.10-15年 D15-20年 E.20年以上1、请问您是否知晓家庭医生式服务制度？ A知道 B不知道 2、您是否赞同开展家庭医生式服务？ A赞同 B赞同 3、您所在的社区卫生服务中心是否已开展家庭医生式服务？ A是 B否 4、您是否已加入家庭医生式服务团队？ A是(转到题5) B否（转到题8） 5、请问您的签约户数大概有多少？ A 30户以下 B 30-60户 C 60-90户 D 90户以上 6、请问您加入家庭医生式服务团队主要是基于以下哪些因素：（可多选） A单位的硬性要求 B政策的优惠待遇 C业务的新尝试 D无特殊原因 7、请问您的待遇情况（是否）为基本工资+签约户数，平均月收入元（可 填大致范围） 8、请问您还未加入家庭医生式服务团队的原因： A所在单位还没开展该服务 B服务开展初期参与的名额不足 C服务的报酬和待遇不吸引 D个人原因不能参与 E其他_______ 2、请谈谈您在开展家庭医生式服务的工作过程中所遇到的阻力和困难，包括政策制度配套、人力资源配置、居民参与积极性等方面。 （1）人员配置情况：种类（足够，不够），缺少的人员类型（全科医生，社区护士，公共卫生医师）；数量（足够，不够），需要补充数量的人员（全科医生，社区护士，公共卫生医师）。 （2）医疗经费情况：服务费用金额是否足够（足够，不够）；是否需要调整服务费用分担方式（需要，不需）。

家庭医生式服务宣传知晓率及满意度调查问卷

家庭医生制宣传知晓率及满意度调查问卷 1.您听说过“家庭医生制服务”吗？ A. 听说过 B. 没听过 2.您是通过哪些途径了解到“家庭医生制服务”的？ A. 新闻媒体 B. 网络宣传 C. 宣传活动 D. 宣传品 E.医务人员 F.居民区宣传栏 3.您知道到那里可以知道您的家庭医生吗？（多选） A. 中心门诊 B. 居委会公示栏 C.居民楼一楼进楼处 4.您是否愿意与社区卫生服务机构签署家庭医生式服务协议书？ A. 愿意 B. 不愿意 5.您身体不适时首次就诊是否会首先选择社区卫生机构？ A. 愿意 B. 不愿意 C.根据病情 以下为已签约居民调查： 6.您签署协议书后，您的家庭医生是否给您做了家庭健康评估及个性化健康规划？ A. 已做 B. 未做 7.您的家庭医生为您建立过健康档案吗？ A. 建立过 B. 不清楚 C. 没有建立过 D.以前建立过 8.您参加过家庭医生组织的健康教育讲座及咨询活动吗？ A. 经常参加 B. 参加过一次 C. 从未参加 9.您收到过家庭医生发放的健康教育材料吗？ A.收到过 B.没收到过 10.您的家庭医生是否会经常了解您的血压、血糖情况，并会给予用药或生活方式指导？ A. 经常 B. 偶尔 C.从未有过 11.当您遇到社区卫生机构无法解决的问题，家庭医生是否帮助您转诊二三级医院？ A.有过 B.从未有过 12.您是否知道可以在家中上网或到服务站到长宁区居民健康咨询平台（医健通）查询自己的健康档案？

A.知道 B.不知道 13.你是否知道您的家庭医生固定的门诊时间，并预约前往就诊？ A.知道，愿意 B. 不知道也不愿意 C.不知道，但是愿意 14.请问您的家庭医生是谁_______________ 15.请您对您的家庭医生服务的综合满意程度打分？（选一个数字） 非常不满意非常满意 （0）（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10） 16..家庭医生服务对您及您的家庭成员健康状况有帮助吗？（选一个数字） 无帮助非常有帮助 （0）（1）（2）（3）（4）（5）（6）（7）（8）（9）（10） 填写完毕，非常感谢您能配合我们完成此次调查，您的意见会是我们今后改进的方向，最后请您填写您的基本信息，谢谢！ 被调查者姓名________________ 调查者姓名______________ 被调查者所在居委____________ 调查时间________________ **社区卫生服务中心

家庭医生签约服务自查报告

ＸＸＸ卫生院 家庭医生签约服务自查报告 为提高对家庭医生签约服务工作的认识、思想态度，我院对各家庭医生团队开展自查、督导检查。 一、自2018年为推进和落实家庭医生签约服务工作，我院做出如下措施: （1）成立领导小组，明确职责，由院长带队，统一协调和组织实施工作。并由各卫生室成立5个签约服务团队，制定工作流程，优质优量的完成对居民进行签约和服务。 （2）广泛宣传、提高知名度。以“我承若，我服务”为主题，充分发挥辖区内的卫生资源，通过宣传栏、传单等多种形式进行宣传，并组织在人员集中处进行宣传多次，让当地居民普遍了解家庭式服务内容及好处，使家庭医生签约服务深入民心。 （3）加强培训、突出重点。为保证签约工作的顺利开展，多次组织了沟通技巧、全科医学服务理念、家庭医生签约服务的内涵等相关知识的业务培训，使家庭医生从思想上认识此项工作的必要性和重要性。以65岁以上老年人，尤其是“空巢老人”、孤寡老人、慢性病人、孕产妇以及0-6岁儿童为重点，进行优先签约和服务。 （4）严格管理、加强督导。制定了保障此项工作开展的规章制度，并严格执行。家庭医生联系电话必须24小时开机。我

院不定期对家庭医生服务情况进行抽查、定期组织小组对项目开展情况进行督导评估，在卫生服务年度考核体现对家庭医生的服务质量和服务满意度进行的参考评价。 二、在家庭医生签约服务工作取得一定成绩的同时，工作也遇到较多困难： （1）我镇辖区人口在推行家庭医生签约服务的过程中，存在大部分中青年外出打工，留守多以老、幼居多，文化素质低；家庭医生人力资源不足、医疗服务水平差导致居民不信任。许多签约服务过于形式，家庭医生签约团队为完成任务而追求签约数量，而签约居民不理解的含义，抽查中许多签约居民不知道自己已签约或不重视签约，没有保管好签约协议书、不懂签约内容。 （2）传统医疗服务观念根深蒂固，农村居民还有大部分对传统的医疗服务观念仍旧根深蒂固。人们对于一级医院向家庭医生签约服务改变的认识只存在于框架和名称上的改变。在以人为本的新型卫生服务体系中，对家庭医生签约服务的地位与作用缺乏深刻认识。大部分居民认为基层卫生人员为应付上级上级交代任务而工作，没有让居民真正得到实惠的项目。 （3）签约团队不完善。签约团队人员结构不合理，有些团队虽然有全科医生或临床医生，但大多以医院临床工作为主，对签约服务工作不重视，难以真正参与到签约服务工作中。大多签约后续工作由村医和公共卫生人员完成，对病、痛感受明显和关心的问题无法由全科医生提供基本医疗服务。

家庭医生制服务需求及满意度调查结果分析

家庭医生制服务需求及满意度调查结果分析 目的为了解虹桥街道社区卫生中心签约居民对家庭医生制服务的了解和满意度，以及对家庭医生制服务需求，为今后制定家庭医生制服务政策提供依据。方法选取上海市长宁区虹桥街道社区为本次调查的研究现场，采用自编家庭医生制服务知晓率及满意度，随机抽取800名已签约家庭医生服务对象进行问卷调查。结果自从2009年家庭医生制服务推广以来，96.93%的签约居民接受过家庭医生健康指导；签约居民知晓自己有健康档案占91.44%；89.79%的签约居民参加过家庭医生组织的健康教育活动经常参加及参加过1次；88.25%的签约居民经常与家庭医生见面；97.19%的签约居民愿意长期定点在签约家庭医生处就诊。签约居民对家庭医生的服务需求有：用药指导或康复咨询占46.36%；预约门诊占45.85%；联系转诊占39.46%；建立家庭病床占22.22%；家庭健康干预占21.46%；中医药服务站12.52%；妇女、儿童保健各占3.58%和1.53%。说明家庭医生与居民签约后，大部分履行了医疗咨询、健康指导、建立健康档案、组织健康教育活动等基本医疗和基本公共卫生服务。结论通过家庭医生首诊，使患者逐步适应预约诊疗，并得到必要的分级诊疗，能更好地提升社区慢性病管理的效果。 标签：家庭医生制；全科医生；签约服务需求 上海自2011年起就大力推进家庭医生制服务[1]，以全科医生为主体、全科团队为依托、以社区卫生服务中心和区域医疗卫生协同服务体系为支撑，居委会为服务范围、家庭为最小服务单位、以全面健康管理为目标，以签约式服务为基础，根据居民的服务需求和家庭医生的服务能力，逐步构建长期稳定的”伙伴”式关系。通过签约家庭医生，为签约管理对象提供医疗与预防相结合的卫生服务，贯彻预防医学导向的诊疗模式，采用以全科医学为服务内容，由家庭医生根据糖尿病患者的实际情况，提供连续性、综合性的健康教育及防治指导等系列综合服务[2]。 家庭医生的签约服务是一种网格化管理和服务模式，由家庭医生综合协调团队成员，充分发挥了社会医生、护士和公共卫生医生的专长和特点，完成相关的健康管理工作[3]。虹桥街道社区卫生服务中心借助社区行政化网格和全科团队网格化管理的优势，探索以居委为范围”家庭医生制全覆盖”推广。社区卫生服务中心为每个居委配备1名家庭医生和1名家庭医生助理（由护士或公共卫生医生担任）。开展以家庭医生为核心，以医护组合的形式协作的基本医疗和基本公共卫生服务。签约服务以老年人、慢性患者、帮扶救助对象等重点人群家庭为主要服务对象，截至2014年9月，累计签约5673人，其中糖尿病签约管理对象为343人。 为了解签约居民对家庭医生制服务的了解和预约门诊的依从性，了解家庭医生制糖尿病预约门诊开展的基础，本研究开展了家庭医生制服务知晓率及满意度的调查。 1 资料与方法