基础护理学 第十三章及第十六章试题及答案

基础护理学第十三章、第十六章试题及答案

第十三章静脉输液与输血

【习题】

一、单项选择题

1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A）

A．栓子阻塞肺动脉入口

B．栓子阻塞肺静脉入口

C．栓子阻塞主动脉入口

D．栓子阻塞上腔静脉入口

E．栓子阻塞下腔静脉入口

2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）

A．抽取血标本作血型鉴定

B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本

C．从血库取血时应认真核对

D．应检查血的质量

E．若血的温度太低，可在热水中稍加热

3．最严重的输血反应时（C）

A．发热反应

B．过敏反应

C．溶血反应

D．大量输血后反应

E．疾病感染

4．在以下操作中错误的是（E）

A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用

B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入

C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液

D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果

E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应

5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）

A．输入致热物质

B．输入速度过快

C．输入药液浓度过高

D．输入空气栓子

E．输入变质液体

6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血

B．双侧腰部热敷

C．碱化尿液

D．视需要用升压药

E．闭尿者增加入水量

7．当发生溶血反应，护士首先应（A）

A．停止输血

B．通知医生

C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射

D．给患者平卧位

E．热水袋敷双侧腰部

8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40

D．80～100 E．100～110

9．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B）

A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压

C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染

E．降低肺泡内泡沫的表面张力

10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D）

A．立即使病人端坐，两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂

D．大量输液并使用抗生素，预防感染

E．必要时四肢轮流结扎

11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）

A．抬高输液架，增加压力

B．用手按压输液管，使针头通畅

C．注射器抽吸药液后加压冲通针头

D．更换针头，重新穿刺 E．调整针头位置

12．临床上最常见的输液反应使（D）

A．静脉炎 B．肺水肿 C．心力衰竭

D．发热反应 E．过敏反应

13．静脉输液时预防静脉炎发生的原则时（C）

A．输液的速度不要太快

B．液量不要过多

C．避免感染和减少对血管壁的刺激

D．输液前使用抗组胺类的药物

E．输液前使用激素类药

14．墨菲式滴管内液面自行下降的原因是（A）

A．墨菲式滴管有裂缝 B．输液管管径粗

C．患者肢体位置不当 D．输液速度过快

E．压力过大

15．因静脉痉挛导致输液滴注不畅的处理方法是（D）

A．减慢滴速 B．加压输液 C．抬高输液瓶

D．局部血管进行热敷 E．调整肢体位置

16．输液引起急性肺水肿的典型症状是（D）

A．发绀、胸闷 B．心悸、烦躁不安 C．胸痛、咳嗽

D．呼吸困难，咳粉红色泡沫痰 E．面色苍白、血压下降

17．对维持血浆胶体渗透压、增加血容量及提高血压有显著效果的溶液是（E）A．5％的葡萄糖溶液 B．10％的葡萄糖溶液 C．0.9％的氯化钠溶液 D．5％的碳酸氢钠溶液E．低分子右旋糖酐

18．由于输液速度过快，量过多，患者突然呼吸困难，气促，咳嗽，咯出泡沫血性痰，下列急救措施中何项不妥（C）

A．立即停止输液 B．高流量吸氧 C．置左侧卧位和头低足高位 D．四肢轮流结扎 E．遵医嘱给予强心剂何利尿剂

19．输液时，液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（E）

A．改变针头位置 B．提高输液瓶 C．用手挤压橡胶管，使针头通畅 D．局部热敷 E．更换针头重新穿刺

20．输入两袋血之间应输入少量的溶液是（A）

A．0.9％的氯化钠溶液 B．5％的葡萄糖溶液 C．4％枸橼酸钠生理盐水 D．10％葡萄糖酸钙溶液 E．5％葡萄糖溶液

21．静脉输液利用何种原理（C）

A．负压作用 B．虹吸作用 C．液体静压 D．空吸作用E．以上都不是

22．输液时，病人诉胸部不适，随即发生呼吸困难，严重紫绀，心前区听诊闻及响亮持续的“水泡声”，此属（E）

A．发热反应 B．右心衰竭 C．过敏反应 D．急性肺水肿E．空气栓塞

23．溶血反应第二阶段的典型症状是（C）

A．胸闷、呼吸急促 B．腰背不剧痛、四肢麻木 C．黄疸、血红蛋白尿 D．少尿或无尿 E．寒战发热

24．不易快速大量输液的疾病有（D）

A．急性胃肠炎 B．直肠癌 C．糖尿病 D．高血压心脏病E．休克

25．在输液过程中，发生急性肺水肿，让病人端坐，两腿下垂，其作用是（A）A．减少回心血量，减轻心脏负担 B．改善呼吸 C．减轻咳嗽症状D．减轻组织水肿 E．改善血循环，减轻缺氧

二、填空题

1输液时应根据每人的[病情年龄药物性质]来调节滴速。一般成人每分钟滴入[40~60滴/分]，儿童每分钟滴入[20～40滴/分]。 2静脉留置针常用的封管液[无菌0.9％氯化钠溶液肝素稀释液]。

3颈外静脉输液法穿刺点在[下颌角与锁骨上缘中点连线之上1/3处，颈外静脉

外侧缘]。

4常见溶液不滴的原因有[针头滑出血管外针头斜面紧贴血管壁针头阻塞

压力过低静脉痉挛]。

1．急性肺水肿的病人给予高流量氧气吸入的目的时减少[肺泡内毛细血管渗出液]的产生。

2．引起静脉炎的原因有[输入液体浓度高、输入液体刺激性强、留管时间长、无菌操作不严]。

3．治疗静脉炎时局部可用[50％硫酸镁溶液]热湿敷。

4．已知滴系数为15，每小时输入液体300ml，则[75]滴/分，如每分钟滴入55滴，则每小时输入[220]ml。

5．直接输血300ml应备4％枸橼酸钠[30ml。大量输血1000ml以上，应静脉注射[10％葡萄糖酸钙或氯化钙10ml]。

10 最严重的输血反应是[溶血反应]，最常见的输血反应是[发热反应]。

11 空气栓塞致死的原因是气泡阻塞[肺动脉入口]。 12 库血应在[4℃]的冰箱内保存。

13 最易受输液微粒损害的是[肺、脑、肝、肾等器官] 14 库血可在室温下放置[15~20]min后输入。

15 大量输库血可致[出血倾向枸橼酸钠中毒反应酸中毒高血钾]等。

16 自体输血的方式有[贮血式自身输血（术前预存自体血）急性等容血液稀释（ANH）回收式自身输血（术中失血回输）]

三、名词解释

1．静脉输液：静脉输液式利用大气压和液体静脉压原理将大量无菌溶液、电解质、药物由静脉输入体内的方法。

2．输液微粒：输液微粒是指输入液体中的非代谢性颗粒杂质，其直径一般为1～15um，大的可达50～300um，50um以上的微粒肉眼可见。

3．成分输血：成分输血即依据不同的血液比重，将血液中的各种成分加以分离提纯，分别制成高浓度的制品，根据病人病情的需要分别输入有关血液成分。4．自体输血：自体输血是指采集病人自己的血液或术中失血再回输给本人的方法。

5．大量输血：大量输血是指24h以内紧急输血量超过或相当于病人血液总量。

四、简答题 1 如何调节输液的点滴速度？

根据病情、年龄、药物性质调节滴数，保证药物疗效，减少或避免发生输液反应。一般成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分，对年老体弱、婴幼儿、心、肺、肾功能不良者及输注刺激性较强的药物时速度宜慢；对严重脱水、血容量不足、心肺功能良好者输液速度适当加快。

1．输液过程中溶液不滴的原因及处理方法？

（1）针头滑出血管外：处理方法是应另选血管更换针头重新穿刺。（2）针头阻塞：处理方法是拔出针头后再重更换针头重新穿刺。（3）针头斜面紧贴血管壁：处理方法是调整针头位置或适当变换肢体位置。（4）压力过低：处理方法是抬高输液瓶位置或放低病人肢体位置。（5）静脉痉挛：处理方法是可以进行局部热敷。

2．如何防治输血发生过敏反应？

（1）加强对供血者的选择、管理与教育，勿选用有过敏史的供血员。（2）在采血前4h内，供血者不宜进食高蛋白和高脂肪食物，可饮用少量清淡饮食或糖水。（3）病人如有过敏史，可于输血前半小时遵医嘱给予抗过敏药物。3．简述输液微粒的危害？

（1）直接堵塞血管，造成局部组织供血不足，缺血缺氧，甚至坏死。（2）形成血栓，导致血管栓塞和静脉炎的发生。

（3）形成肺内肉芽肿。（4）引起过敏反应和血小板减少症。（5）微粒刺激组织而发生炎症或形成肿块。

五、论述题

1．某男性病人，75岁，患慢支肺源性心脏病来门诊输液，半小时后输入300ml 液体，病人突然出现呼吸困难，气促，咳嗽，咳泡沫血性痰，肺部闻及湿罗音。问：

你认为病人发生了什么情况？由什么原因引起？如何急救处理？

答：发生了急性肺水肿

原因（1）因输液速度过快，短期内输入、过多液体、，心脏负荷过重所致。

（2）原有心肺功能不良，尤其多见于急性左心功能不全者。

护理（1）立即停止输液，通知医生共同进行紧急处理。（2）让病人端坐，两腿下垂。（3）给予高流量氧气吸入，一般氧流量为6~8L/min。（4）遵医嘱给予镇静剂，扩血管药物、平喘、强心和利尿剂。（5）必要时进行四肢轮扎。、（6）做好心理护理。

2．病人某某，男，35岁，因车祸急诊入院，初步诊断为“脾破裂，出血性休克”。

体检：血压70/46mmHg，心率120次/分钟，脉搏细弱，神志清楚，表情淡漠，出冷汗，躁动。医嘱：立即输红细胞200ml。请问：

（1）输血前需做哪些准备工作? 2当输入15ml血液湿，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生哪种输血反应？应立即采取哪些护理措施？

（1）输血前准备：①备血：根据医嘱抽取病人血标本2ml，与填写完整的输血申请单和配血单一并送往血库，做血型鉴定和交叉配血相容试验。采血时进击同时采集两个病人的血标本。②取血：根据输血医嘱，凭取血单到血库取血，应与血库工作人员共同作好核对工作。查血液的有效期（采血日期）、血液质量和输血装置是否完好；核对姓名、床号、住院号、血袋（瓶）号、血型、交叉配血相容试验结果、血液种类和剂量。确认无误后于交叉配血单上签全名后方可取回。③取血后：血液取出后勿剧烈振荡，以免红细胞大量破坏而引起溶血。切勿让血液加温，防止血浆蛋白凝固变性而引起反应，可在室温下放置15~20min 后再输入。取出后的血液应在4h内输完。④输血前，须与另一名护士再次进行核对，确定无误后方可输入。

（2）当输入15ml血液时，如病人突然出现畏寒、颤抖、胸闷、腰背酸痛、四肢麻木的症状，可能发生了溶血反应。应立即采取以下护理措施：①立即停止输血，保留静脉通道，通知医生紧急处理。并保留余血，采集病人血标本送化验室重作血型鉴定和交叉配血相容试验。②给予氧气吸入。双侧腰部封闭。

③遵医嘱给药。静脉注射碳酸氢钠溶液。遵医嘱给予抗生素治疗。④密切观察病人生命体征与尿量的变化，并做好记录。对少尿、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理，休克者，配合医生进行抗休克抢救。⑤必要时行换血疗法。

第十五章病情观察及危重病人的抢救

一、单项选择题

1.病人处于熟睡状态，经压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒，醒后答话含糊或答非所问，停止刺激后即又进入熟睡，这种意识障碍属于[C]

A.嗜睡 B 意识模糊 C 昏睡 D 昏迷 E 谵妄

2.休克病人的护理应特别注意[B]

A 脉搏

B 血压

C 神志

D 呼吸

E 瞳孔

3双侧瞳孔扩大见于[E]

A 脑疝早期

B 有机磷中毒

C 吗啡中毒

D 颅内血肿

E 颅内高压

4.一般情况的观察不包括病人的[B]

A 皮肤、黏膜

B 意识状态

C 饮食、营养

D 姿势、步态

E 体位、睡眠

5.漏斗胃管洗胃法是利用[A]

A 虹吸原理

B 正压原理

C 负压原理

D 空吸原理

E 液体静压原理

6.风湿性心脏病病人常表现为[C]

A 急性面容

B 慢性面容

C 二尖瓣面容

D 病危面容

E 贫血面容

7.心肺复苏时首选药物是[B]

A 阿托品

B 肾上腺素

C 利多卡因

D 安茶碱

E 异丙肾上腺素

8.为中毒较重的病人洗胃时所采取的体位是[B]

A 屈膝仰卧位

B 左侧卧位

C 右侧卧位

D 头低脚高位

E 平卧位

9.糖尿病昏迷病人呼气中带有[C]

A 氨

B 大蒜味

C 烂苹果味

D 硫化氢味

E 特臭味

10.右侧胸膜炎病人应采取的体位是[C]

A 仰卧位

B 左侧卧位

C 右侧卧位

D 俯卧位

E 端坐位

11.肠梗阻病人的呕吐物呈[D]

A 腐臭味

B 苦味

C 大蒜味

D 粪臭味 E酸味

12.口服催吐灌洗液的温度是[B]

A 20~24℃

B 25~38℃

C 39~41℃

D 42~45℃

E 46~48℃

13.有机农药1059中毒时用高锰酸钾洗胃可[D]

A 对黏膜或创面起到保护作用

B 减轻病人的痛苦

C 将化学性毒品氧化，改变其性能，从而减轻或去除毒性

D 氧化成毒性更强的物质

E 分解出毒性更强的敌敌畏

14.有机磷中毒时病人的瞳孔变化是[A]

A 双侧缩小

B 双侧扩大

C 双侧大小不等

D 一侧扩大固定

E 双侧同向偏斜

15.下列哪种病人禁止洗胃[E]

A 有机磷农药中毒

B 昏迷

C 胃潴留

D 腹主动脉瘤

E 近期内有上消化道大出血

16.某人不慎溺水，急救的首要步骤是[B]

A 口对口人工呼吸

B 清除呼吸道分泌物和异物

C 使用呼吸机

D 肌注呼吸兴奋剂

E 给氧

17.胸外心脏按压的部位是[C]

A 胸骨上段

B 胸骨中段

C 胸骨下1/2的中点

D 胸骨中、上1/3交界处

E 胸骨中、下1/3交界处

18.服毒后，最佳洗胃时间是[A]

A 6h内

B 7h内

C 8h内

D 9h内

E 10h内

19.判断中度昏迷的标志是出现[C]

A 角膜反射

B 吞咽反射

C 压眶反射

D 咳嗽反射

E 对光反射

20.病人意识突然丧失伴下列哪种情况可作为心脏骤停的判断[D]

A 面色苍白

B 瞳孔扩大

C 皮肤紫绀

D 大动脉波动消失

E 收缩压0mmHg

三、填空题

1.危重病人是指[病情严重，随时可能发生生命危险的病人]。

2.常见的病人面容有[急性病容慢性病容病危面容贫血面容]

3.颅内压升高病人的呕吐物为[喷射性]呕吐；消化道疾病引起的呕吐为[反射性]呕吐。

4.幽门梗阻的呕吐常发生在[夜晚或凌晨]。

5.对于呕吐物气味的观察普通呕吐物呈[酸味]；胃内出血者呈[碱味]；含大量胆汁时呈[苦味]；肠梗阻时呈[粪臭味]；有机磷中毒时呈[大蒜味]。

6.排泄物质包括[汗液痰液粪尿]。

7.意识障碍可分为[嗜睡意识模糊昏睡]

和[昏迷]。

8.意识完全丧失，对各种刺激均无反应，该病人处于[深昏迷]。

9.瞳孔直径小于[2mm]，称为瞳孔缩小，小于[1mm]，称为针尖样瞳孔。双侧瞳孔缩小见于[有机磷农药中毒吗啡中毒]；双侧瞳孔散大见于[颅内高压颅脑损伤]；一侧瞳孔扩大、固定，见于[颅内病变]。

10.抢救室内应严格执行“五定”制度，即[定数量定点安置定专人管理定期消毒灭菌定期检查维修]

11.判断呼吸、心脏停止的指征包括[无意识无呼吸]和[无循环体征]。 12.循环体征包括[自主呼吸咳嗽或活动]和[脉搏]。

13.BLS的适应证包括[呼吸骤停心脏骤停]。 14.头、颈部损伤病人禁用[托颈压额法]。

15.在心脏骤停[1.5min]内心脏应激性最高，此时扣击心脏可使心脏复跳。

16.BLS的ABC步骤是：A[开放气道 ]B[人工呼吸]C[胸外心脏按压]。 17.常见的呼吸兴奋剂有：[洛贝宁尼可刹米]。

18.BLS时，通气的频率为成人[10~12]次/分，按压频率成人为[100]次/分，儿

童[100]次/分，新生儿[120]次/分；成人按压幅度为[4~5cm]；单人操作按压与通气比例为[15：2]。

19.当中毒物质不明时，洗胃液可选择[生理盐水]和[温开水]。20.吞服强酸强碱等腐蚀性药物时禁忌[洗胃]，以免造成[胃穿孔]。

四、名词解释

1.瞳孔缩小：病理情况下，瞳孔直径小于2mm称为瞳孔缩小

2.意识障碍：是个体对外界环境刺激缺乏正常反应的一种精神状态。

3.基本生命支持：基本生命题征（BLS）又称徒手（或初步）心肺复苏，指不用任何设备保证气道通畅、支持呼吸和循环，维持病人的脑、心和其他组织的供氧，维持生命。

4.洗胃法：是将胃管插入病人胃内，反复灌入胃腔的方法。

五、简答题

1.简述心肺复苏的注意事项。

（1）尽早进行BLS：因为对于心脏呼吸骤停者来说，时间就是生命，复苏时间开始越早，存活率就越高。现已证实，在心脏呼吸发生骤停后的4分钟内进行复苏者可有50%的存活率；在4~6分钟之间开始复苏者有10%的存活率；超过6分钟开始复苏者存活率低于4%。

（2）强调非专业人员只判断病人有无自主呼吸、咳嗽或活动三个指标；专业人员要判断病人有无自主呼吸、咳嗽或活动、脉搏。研究表明，只有15%的人能在10s内摸清病人是否有脉搏，并且准确率65%，错误率35%。

（3）一旦确定病人心脏呼吸骤停，要立即进行基本生命支持技术，不要因为忙于求救而延误时机。

（4）人工呼吸要强调效果，每次吹气量大约700~1000ml，每次吹气持续时间2s以上。

（5）检查颈动脉，手法要快而准确，触摸时间不能超过10s。

（6）按压要迅速定位，按压过程中手不能离开按压部位。

（7）按压频率100次/分；按压深度4~5cm；胸部按压与人工呼吸比例，无论单人还是双人操作，均为15：2。

（8）尽量避免心肺复苏过程中的并发症，并发症包括胃膨胀、窒息或吸入性肺炎；肋骨骨折、胸骨骨折、胸肋骨分离、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾裂伤、脂肪栓塞等。

（9）心肺复苏过程中应该密切观察病人心肺复苏的有效指征。

2.简述心肺复苏的指征。病人心肺复苏的有效指征包括：可触及大动

脉搏动，肱动脉收缩压大于60mmHg；面色、口唇、甲床、皮肤等处色泽转为红润；散大的瞳孔缩小；吹气时可听到肺泡呼吸音或有自主呼吸，呼吸改善；意识逐渐恢复，昏迷变浅，可出现反射或挣扎；有尿；ECG检查，

波形有改变。

3.美曲膦酯（敌百虫）中毒的病人应选择荷何种溶液洗胃？禁用何种溶液洗

胃？为什么？

美曲膦酯（敌百虫）中毒的病人可选择的洗胃液有：1%盐水或清水、1：15000~1：20000高锰酸钾。

美曲膦酯（敌百虫）中毒的病人禁用碱性药物洗胃，其分解过程随碱性的增强和温度的升高而加速。

六、论述题

田芳，女，45岁，因与家人吵架而服敌敌畏自杀，家人将其送入医院急诊科。如果你是值班护士，请问：

1根据病人的病情，可以有哪几种洗胃方法？

洗胃的方法有以下几种：

1）口服催吐法：适于清醒且能合作的病人。

2）胃管洗胃法：适于中毒较重、不合作及昏迷病人。它包括三种：①漏斗胃管洗胃法；②电动吸引器洗胃法；③全自动洗胃机洗胃。

2 可以选择哪些洗胃溶液？

所选择的洗胃溶液可以是温开水、生理盐水、2%~4%碳酸氢钠、1%盐水、1：15000~1：20000高锰酸钾。

a)在洗胃过程中，需要注意哪些事项？

注意事项

（1）如中毒物质不明时，先抽吸胃内容物送检，以确定毒物性质，然后选用温开水或生理盐水洗胃，待毒性物质明确后，再用对抗剂洗胃。

（2）中毒较轻者取坐位或半卧位，较重者取作侧卧位，昏迷病人取平卧位，昏迷病人取平卧位，头偏向一侧。

（3）洗胃液温度为25~38℃，随着温度升高，毒物吸收增快。

（4）每次灌入量以3000-5000ml为宜，如灌入量过多，容易溢出导致误吸、毒物吸收增加和引起急性胃扩张。

（5）洗出液应到澄清无味为止。（6）洗胃过程中，应随时观察病人病情变化。

基础护理学第13章考试题及答案

基础护理学第13章考试题及答案 一、填空题。 1、常用的晶体溶液有（葡萄糖溶液)、(等渗电解质溶液)、(碱性溶液)、(高渗溶液)。 2、常用的胶体溶液有(右旋糖酐溶液)、（代血浆）、（血液制品）。 3、输入溶液通常遵循（先晶后胶）、（先盐后糖）、（宁酸勿碱）的原则。补钾应遵循“四不宜”原则：（不宜过浓)、(不宜过快)、(不宜过多)、(不宜过早)。 4、常见的输液反应有(发热反应)、(循环负荷过重反应)、(静脉炎)、(空气栓塞)。 5、库存血在(4℃)环境下可以保存(2~3周)。 6、常见的输血反应有(发热反应)、(过敏反应)、(溶血反应)、(与大量输血有关的反应)和其他。 7、静脉炎主要是长期输注（高浓度）、（刺激性较强）的药液，或静脉内放置刺激性较强的塑料导管时间过长，引起局部静脉壁发生（化学炎性反应）。 8、发现空气栓塞后应立即将患者置于（左侧卧位）卧位，并保持（头低脚高）位，该体位有助于气体浮向（右心室尖部），避免阻塞（肺动脉入口）． 9、严重感染的患者应输入（新鲜血）以补充抗体和补体，切忌使用（库存血）。

10、血液自血库取出后，勿（剧烈震荡），以免红细胞破坏而引 起（溶血）。 二、名词解释。 1、静脉输液：是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉的治疗方法。 2、全血：指采集的血液未经任何加工而全部保存备用的血液。 3、溶血反应：是受血者或供血者的红细胞发生异常破坏或溶解引起的一系列临床症状。 4、大量输血：一般是指在24小时内紧急输血量相当于或大于患者总血容量。 5、静脉输血：是将全血或成分血如血浆、红细胞、白细胞或血小板等通过静脉输入体内的方法。 如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！

基础护理学复习题及答案：第二章 环境.doc

第二章环境 一、单项选择（每题1分） 1人类的物理环境包括（） A 社会交往和风俗习惯 B 能量和信息交换 C 生活和生态环境 D 朋友和同事的交往 2水的污染主要原因是（） A 人为污染 B 自然污染 C 土壤污染 D 食物污染 3可损伤皮肤、致癌、遗传、影响下一代的最主要污染是（） A 大气污染 B 水污染辐射C光线污染 D 土壤污染 4一般病区适宜温度为（） A 18～20℃ B 18～22℃ C 20～24℃ D 22～24℃ 5病室最适宜的相对湿度为（） A 10%～20% B 30%～40% C 50%～60% D 70%～80% 6下列哪种患者需要较高的病室空气湿度（） A 心力衰竭 B 支气管哮喘 C 气管切开D急性肺水肿 7符合病人休养要求的环境是（） A中暑病人、室温保持在30℃ B 儿科病人、室内温度宜23℃左右C 气管切开的病人、室内相对湿度40%左右 D 产妇病室、应保温、不可开窗 8病室通风的目的，下列何项不妥（） A 可减少汗液的蒸发和热的消散使病室空气新鲜 B 使患者舒适愉快 C 降低空气中微生物的浓度D降低二氧化碳的浓度 9按国际标准，病区噪声强度宜控制在（） A 30d B B 40dB C 50dB D 60dB 10破伤风病室应（） A 安静、整洁 B 适宜的湿度、温度 C 安静、光线暗淡 D 空气流通、光线适中 11保持病区环境安静，下列措施哪项欠妥（） A 推平车进门时，先开门后推车 B 轮椅应定时注润滑油 C 医护人员讲话应附耳细语 D 医护人员穿软底鞋 12病室湿度过低可导致（） A 疲倦、食欲减退、头晕 B 呼吸道粘膜干燥、咽痛、口渴 C 影响机体散热 D 闷热、难受 13为了保持病室空气新鲜每天开窗通风时间为（） A 4h B 2h C 30min D 10min 14病室群体气氛的主要调节者是（） A 病员 B 家属 C 护士 D 伴护人员 15医护人员言语及行为不慎可造成（） A 医院内感染 B 医源性损伤 C 无菌观念不强 D 责任心不强 16下列哪项不是病室通风的目的（） A 净化空气 B 抑制细菌生长 C 减少细菌数量 D 增加氧含量 17信息交流中最重要的技巧是（） A 核实情况 B 沉默的运用 C 触摸的方式 D 用心倾听 18倾听对方谈话应（） A 全神贯注，注意听讲 B 及时评论对方所谈内容 C 与对方距离约1m D 双方位置平持，稍向病人倾斜 19在护患交往过程中，除以下哪种病人以外，都可使用共同参与护理活动的模式（）

基础护理学第十三章与第十六章试题与答案解析

基础护理学第十三章、第十六章试题及答案 第十三章静脉输液与输血 【习题】 一、单项选择题 1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A） A．栓子阻塞肺动脉入口 B．栓子阻塞肺静脉入口 C．栓子阻塞主动脉入口 D．栓子阻塞上腔静脉入口 E．栓子阻塞下腔静脉入口 2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E） A．抽取血标本作血型鉴定 B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本 C．从血库取血时应认真核对 D．应检查血的质量 E．若血的温度太低，可在热水中稍加热 3．最严重的输血反应时（C） A．发热反应 B．过敏反应 C．溶血反应 D．大量输血后反应 E．疾病感染 4．在以下操作中错误的是（E） A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用 B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入 C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果 E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应 5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B）

A．输入致热物质 B．输入速度过快 C．输入药液浓度过高 D．输入空气栓子 E．输入变质液体 6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E）A．停止输血 B．双侧腰部热敷 C．碱化尿液 D．视需要用升压药 E．闭尿者增加入水量 7．当发生溶血反应，护士首先应（A） A．停止输血 B．通知医生 C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射 D．给患者平卧位 E．热水袋敷双侧腰部 8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40 D．80～100 E．100～110 9．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B） A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压 C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染 E．降低肺泡内泡沫的表面张力 10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D） A．立即使病人端坐，两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂 D．大量输液并使用抗生素，预防感染 E．必要时四肢轮流结扎

《基础护理学》第五版电子文字简版(第一部分：第1-5章)

《基础护理学》（第五版）电子文字简版主编：李小寒、尚少梅 适用范围：护理学本科专业 目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用 章节：共十八个章节 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养 第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理 第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一部分：第一章～第五章 （5号宋体，22磅行距） 第一章绪论 一、课程的地位和基本任务 （一）课程的地位 1.是护理学科的基础 2.是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一

3.是护生学习临床专业课的必备前期课程 4.为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 （二）课程的基本任务 1.培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念 2.使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1.获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2.认识自身价值，树立正确的价值观 3.具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1.实践学习法：实验室学习、临床学习 2.反思学习法 第二章环境 第一节环境与健康 一、环境概述 1.定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 2.环境的分类 内环境：生理环境、心理环境 外环境：自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响 自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染 社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务 三、护理与环境的关系 护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责:帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康，满足人们需要 第二节医院环境 一、医院环境的特点 （一）服务专业性

基础护理学试题库及答案

第一章绪论 【习题】 一、填空题 1.护理学是一门以（自然科学）和（社会科学）为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、（知 识）、（技能）及其发展规律的（综合性应用的）学科。 2.《基础护理学》的教学目的时（满足病人的基本需求）；（满足病人心理社会的需求）；（满足病人的治疗需 要）；认识自身的价值。 3.基础护理学的进行范畴包括护理基本理论、（基本知识）和基本技能）。 二、名词解释 护理学: 护理学是一门以自然科学和社会科学为基础的研究维护、促进、恢复人类健康的护理理论、知识、技能及其发展规律的综合应用学科。 三、简答题简述基础护理学的基本任务 基础护理学的基本任务是帮助个体和人群减轻痛苦；维持健康；恢复健康；促进健康。 四、论述题 请论述如何掌握基础护理学的知识和技能？ 首先要理解基础护理学的概念和意义，树立热爱生命，关爱，为病人服务的信念；在学习基础护理学时与前期相关的基础医学、临床医学知识和相关技术联系，从而理解基础护理技术的概念、原理、真正做到知起然又知起所以然；在学习过程中，要刻苦练习护理技术，切实掌握基本要点和程序。由于熟练的技能技巧来源于手、脑并用，只有通过反复练习，技术才能达到准确、规范。在理论学习的同时，要重视实践锻炼；同时要注培养思考、评判性思维和总结能力。边学边作边观察，在实践中总结经验，在实践中体验职业情感，培养职业的行为规范，达到提高基本技术操作的熟练程度。 第二章环境【习题】 一、单项选择题 1射污染对人体健康的威胁是（B） A.地方性疾病的发病率增加 B.诱发恶性肿瘤 C.急、慢性中毒 D.诱发呼吸道疾病 E.诱发眼结膜疾病 2.为保证病人有适当的活动空间,病床之间的距离不得少于（E） A. 0.6m B. 0.7m C. 0.8m D.0.9m E.1m 3.关于病室温度错误的说法是（C） A. 室温过高干扰呼吸功能 B.室温过高不利于体热的散发 C. 室温过高有利于消化 D.室温过低缺乏动力 E. 室温过低容易受凉 4.关于病室湿度错误的说法是（E） A. 湿度过低对气管切开病人不利 B. 湿度过高加重病人肾脏的负担 C. 湿度过高可抑制出汗 D. 湿度过高有利于细菌繁殖 E.应保持病室湿度在30%～40%之间 5.病室湿度过高,病人不适的表现是（B） A.口干舌燥 B.气闷 C.咽痛 D.烦渴 E.肌肉紧张 6.病室湿度过低,可表现为（A） A. 口干舌燥,咽痛,烦渴 B.憋气,闷热,难受 C. 血压增高,头晕,面色苍白 D.食欲不振,疲倦,头晕 E.多汗,发热,面色潮红 7.病室最适宜＿的温度和相对湿度为（D） A.14～15℃15%～25％ B. 10~17℃ 30%~40% C.20~22 ℃ 40%~50% D. 18~22℃ 50%~60 ° E.15~16℃ 60%~70% 8.通风的目的哪项是错误的（E） A.增家病人的舒适感 B.保持室内空气新鲜 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的散失 E.避免噪音刺激 9.适宜于病人休养的环境是（B） A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温应保持在22~24℃ C.产休室应保暖.不能开窗,以防 产妇受凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.医院白天噪音的强度维持在50~60dB之间 10.根据世界卫生组织(WHO)规定的噪音标准,白天病区较理想的噪音强度是（D） A. 5~15dB B. 15 ~25dB C.25~35dB D.35~45dB E. 45~55dB 11．以下关于噪音的说法正确的是（A） A．噪音的危害程度与音量、频率有关 B．噪音对健康没有明显的影响 C．只有噪音到达120dB时才能对人产生干扰 D．处于120dB 以下环境中可造成永久性失聪 E．常时间处于80dB以下的噪音环境可导致耳鸣、血压升高等 12．关于户外日光照射的作用不正确的是（E） A．可使照射部位血循环增加 B. 可使照射部位温度升高

基础护理学基本知识试题及答案.

基础护理学基本知识试题 一、 (共 33分题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项 1、下列哪类药物服用后应多饮水 A 、铁剂 B、止咳糖浆 C、助消化药 D、健胃药 E、磺胺类药 2、穿脱隔离衣应避免污染 A 、衣领 B、腰带以上部分 C、腰带以下部分 D、背后 E 、胸前 3、护士在护理服用洋地黄药物的病人时,下列哪项不妥 A 、询问病人不适主诉 B、给药前先数心率 C、观察洋地黄药物浓度 D、心率 <60次/min ,不能给药 E、嘱病人如果一次 漏服,下一次要加量补服 4、吞服强酸、强碱类腐蚀性物质的病员,切忌 A 、含漱 B、洗胃 C、导泻 D、灌肠 E、输液 5、测量呼吸时,护士的手仍放在诊脉部位是为了 A 、表示对病人的关心 B、看表计时 C、转移病人注意力 D 、脉率与呼吸作对照 E、测脉率估计呼吸频率 6、长期留置导尿管后,发生尿液混浊、沉淀或结晶时应 A 、经常更换卧位 B、热敷下腹部 C、膀胱内滴药 D、 进行膀胱冲洗 E、经常清洁尿道口

7、行大量不保留灌肠时,成人每次液体用量为 A 、 50~100mL B、 100~200mL C、 200~500mL D、 500~ 1000mL E、 1000~1500mL 8、帮助留置导尿管病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是 A 、每周更换导尿管 B、间隙性夹管 C、温水冲洗外阴 2次/d D 、定时给病人翻身 E、鼓励病人多饮水 9、外文缩写译意错误的是 A 、 Qd :每天 1次 B、 Bid :每天 2次 C、 q4h :每 4小时 1次 D、 Qid :每天 3次 E、 Qn :每晚 1次 10、从上午 8:00开始输液,要求 5小时内输入 1000mL 液体,此时,每分钟 滴数应调节为 A 、 40滴 B、 50滴 C、 60滴 D、 70滴 E、 80滴 11、监测高压蒸汽灭菌效果最有效的方法是 A 、生物监测 B、工艺监测 C、程序监测 D、温度计监 测 E、化学监测 12、下列哪项是输液反应中急性肺水肿的特征性症状 A 、心悸、呕吐 B、咳嗽、气促、呼吸困难 C、发绀、躁动不 安 D、胸闷、心悸、气促 E、咳嗽、咳粉红色泡沫痰、气促、胸闷 13、下列哪项不属于对医务人员的 " 四轻 " 要求 A 、说话轻 B、走路轻 C、开窗轻 D、操作轻 E、关门轻

《基础护理学》试卷(第十二章 给药)

《基础护理学》试卷（第十二章给药） 班级姓名学号 一、名词解释 1、口服药法 2、雾化吸入法 3、注射给药法 4、皮内注射法 5、皮下注射法 6、肌内注射法 7、静脉注射法 二、填空题 1、药物保管原则中规定药瓶上标签的颜色为：内服药用（）色边，外用药用（）色边，剧毒药用（）色边。 2、健胃药宜在饭（）服，助消化药宜在饭（）服。 3、超声雾化器水槽底部的（）和雾化罐底部的（）薄而质脆，安放时动作要轻，以免破损。 4、臀中、小肌注射法是将示指、中指指尖分别置于（）和（）的下缘处，示指与中指形成的角为注射部位。 5、股外侧肌注射定位法是取大腿中段外侧，位于膝上（）cm，髋关节下（）cm，约（）cm宽处为注射部位。 6、上臂三角肌注射定位法是取上臂（），肩峰下（）横指处。 7、臀部注射时为了使局部肌肉放松，侧卧位时下腿（）上腿（）；俯卧位时两足尖（）足跟（）。 8、青霉素皮内试验结果为（）性者方可给药，（）性者禁用青霉素，并在（）、（）、（）、（）上说明青霉素（）反应，并告知病人及家属。 三、单项选择题 1、发挥药效最快的剂型是（） A、注射液 B、溶解剂 C、散剂 D、胶囊 E、片剂 2、对于药物的领取以下不妥的是（） A、口服药由中心药房专人负责配药、核对 B、注射类的药物由病区护士专人负责 C、抢救药品须凭医生处方领取 D、临时医嘱所需口服药品由病区护士专人负责 E、剧毒药、麻醉药须凭医生处方领取 3、药物的保存以下不正确的一项是（） A、剧毒药应加锁保管 B、药柜应避开阳光直射 C、药瓶应有明显的标签 D、要注意药物的有效期，离失效期远的药品应先用 E、药物质量须保证 4、应存放在有色密闭瓶内的是（）

基础护理学第十八章

第十八章记录 一、选择题： １、哪项不属医疗文件记录的意义D A、沟通 B、评估病员 C、考核 D、准确 ２、医疗文件记录的原则哪项不妥：D A、及时、准备 B、完整、简明 C、字迹清晰 D、调查研究 ３、为使医疗文件记录的准确哪项错误：D A、病员的基本资料必须正确无误 B、记录的内容必须真实、明确 C、记录者必须是执行者 D、错误处用修正液更改 ４、病员入院后多长时间内必须完成护理评估：C A、10h B、20h C、24h D、30h ５、哪项除外属于必须记录和报告的内容：C A、经解释后病员仍拒绝接受护理、治疗其原因 B、提供护理、治疗后，仍不能缓解甚至恶化的症状、体征 C、病员接受探视的情况 D、意外事件发生经过 ６、日间用蓝钢笔，夜间用红钢笔书写的表格有：C A、体温单 B、医嘱单 C、病区报告 D、病程记录 ７、病区交班报告书写时，首先应写的内容是：D A、新入院病员情况 B、病区内重点护理病员情况 C、特殊治疗后病员情况 D、离开病区的病员情况 ８、当医嘱内容不详时护士应：C A、拒绝执行 B、凭自己的经验执行 C、询问主治的医生后执行 D、询问护士长后执行

９、执行医嘱下列哪项正确：D A、一般情况下可执行口头医嘱 B、医嘱须隔日仔细核对一次 C、需下一班执行的，注明即可 D、医嘱须经医生签字后方为有效 10、关于医嘱种类的解释，下列哪项不对：B A、长期医嘱有效期在24h以上 B、临时备用医嘱在24h以内 C、长期医嘱医生注明停止时间后失效 D、长期备用医嘱须由医生注明停止时间后方为失效 11、属于临时医嘱的一项：C A、青霉素80万u ,im, q6h B、庆大霉素8万u,im,bid C、阿托品0.5 mg,iH,st D、一级护理 12、属于长期备用医嘱的一项是：A A、度冷丁50mg,im,prn B、安痛定2ml,im,sos C、阿托品0.5mg,iH,st D、普食 13、正确执行医嘱下列哪项除外：C A、临时医嘱应在短时间内执行、一般只执行一次B长期医嘱执行后应在标记栏内用红钢笔划钩C、凡医嘱超过三页应重整，重整时应在原医嘱的最后一行下面划一红线，在红线下用蓝笔写“重整医嘱”，再将红线以下的有效医嘱按原时间顺序抄于线下 D、定期执行的长期医嘱转抄时应注明具体执行时间 14、下列哪项医嘱属长期备用医嘱：D A、低盐饮食 B、安眠酮0.2g，PO.SOS C、速尿5mg,im,st D、吗啡25mg,im,prm 15、书写病区报告时，对新入院病人哪项不需叙述：D A、主要症状 B、发病经过 C、入院后处理 D、家属的一般意见 16、处理停止医嘱时，治疗单、大小药卡注销后，在停止时间栏内：

基础护理学复习题及答案：第五章 预防与控制医院感染.doc

第五章预防与控制医院感染 一．单选题（每题1分） 1. 对被特殊感染而无保留价值的物品，最彻底的无菌方法是( ) A 煮沸消毒灭菌法 B 高压蒸气灭菌法 C 燃烧灭菌法 D 熏蒸法 2 .乙醇消毒的作用原理是（） A破坏细胞膜的结构B与菌体蛋白的氨基结合使其变性 C 使菌体蛋白凝固变性 D 干扰细菌酶的活性 3. 现有95%的乙醇500ml，预配成70%的，需加入灭菌蒸馏水（） A 159ml B 169ml C 179ml D 189ml 4.保管无菌物品哪项是错误的（） A 无菌物与非无菌物应分别放置 B 无菌包必须注明灭菌日期 C 已打开的无菌包未用完，可在48h内有效 D 已打开的无菌包，必须注明开包时间 5.下列无菌技术操作哪项除外属正确（） A.衣帽要整齐，口罩遮住口鼻，修剪指甲，洗手 B.无菌物品仅供一病员使用 C.一无菌物品，仅供一病员使用 D.打开无菌容器，将盖内面向下置一于稳妥处。 6.干热灭菌法灭菌条件是( ) A 120～140℃,10～20min B 160℃,10～15min C 180℃,20～30min D 200℃,30～40min 7．取用无菌溶液时，正确的方法是( ) A.打开瓶盖后，应立即倒入无菌容器中所需液 B.可直接在瓶中蘸取 C.倒后的溶液未用可及时倒回瓶中 D.已打开过的溶液瓶，可保存24小时.哪项不是无菌盘评价的标准（） A.无菌中放的位置恰当，放入无菌物品上下两层的边缘对齐 B.无菌巾上物品放置有序，便于使用 C .操作巾无菌巾外面没有被污染 D.无菌巾未被无菌液体打湿 13. 取无菌溶液的评价哪项除外（） A.手未接触瓶口及瓶盖中间部分B．倒溶液时，未引起水珠四溅 C．标签向上D．盖回瓶塞时，手指接接触处对准标签 14．戴无菌手套时评价哪项错误（） A滑石粉末撒落在手套及无菌区 B 戴手套时未强行拉扯手套边缘，没有污染 C 脱手套时拉扯手指部分 D 操作始终在腰或操作台面以上水平进行 15．哪项除外属无菌包的使用评价标准（） A．查看了无菌包名称及灭菌日期B．一次将包内物品全部取出 C．系带善处理，未吊垂在下D．关包时系带横向缠绕以示区别 16.下列操作哪项正确（） A.浸泡无菌持物钳的消毒液应浸过无菌钳关节轴 B.关闭容器时，盖子应由前向后覆盖 C.无菌盘铺后应在内4小时内使用 D.倒无菌溶液时，将未粘有标签的一面握在手中 17..戴无菌手套时哪项不妥（） A.核对手手套包上的手套号码及无菌日期 B.摊开手套袋，取出滑石粉在其上方擦 C.戴脱时再手套口往下翻转脱下D．脱时再手套口往下翻转脱下 18．下列原则哪项除外是正确的（） A．无菌操作环境应清洁，宽阔B．操作者口罩应每4-8小时更换 C．无菌物品与非无菌物品分开D．无菌物品时应面向有菌区，以免无菌物品被污染19．一套无菌物仅供一位病人使用是（） A．节省物品B．方便操作C．防止交叉感染D．防止差错 20无菌盘在何种情况下不得使用（） A．准备好4小时之内B．操作中无菌盘内面污染 C．无菌巾未被无菌液体打湿D．夹取放置无菌物品时，手臂没有跨越无菌区 21．杀死病毒与芽胞的高效消毒剂是（）

基础护理学第十三章静脉输液与输血

第十三章静脉输液与输血 静脉输液与输血：临床上用于纠正人体水、电解质及酸碱度平衡失调，恢复内环境稳定并维持机体正常生理功能的重要治疗措施 第一节静脉输液（intravenous infusion） 【定义】将大量无菌溶液或药物直接滴入静脉的治疗方法 【目的】1.补充液体，纠正水和电解质失调，维持酸碱平衡。 2.补充营养，供给热能。 3.输入药物，控制感染、治疗疾病。 4.补充血容量，维持血压及改善微循环血量。 5.输入脱水剂，以消除脑水肿、组织水肿。 一、常用溶液和作用 1.晶体溶液 （1）葡萄糖溶液：补充热量和水分。如5%葡萄糖，10%葡萄糖。 （2）等渗电解质溶液：补充水和电解质。如0.9%氯化钠溶液，复方氯化钠溶液。 （3）碱性溶液：可纠正酸中毒，调节酸碱平衡，常用5%碳酸氢钠、11.2%乳酸钠溶液等。

（4）高渗溶液：用于利尿脱水。如20%甘露醇等。 2.胶体溶液 （1）右旋糖酐①中分子右旋糖酐：可提高血浆胶体渗透压，扩充血容量； ②低分子右旋糖酐：可降低血液黏稠度，改善微循环。 （2）代血浆：增加胶体渗透压及微循环血量。 （3）浓缩白蛋白：维持机体胶体渗透压，补充蛋白质，减轻组织水肿。（4）水解蛋白：补充蛋白质，纠正低蛋白血症，促进组织修复。 3.静脉营养液：复方氨基酸、脂肪乳剂等。 二、常见输液故障及排除方法 （1）溶液不滴 A针头滑出血管外－另选血管重新穿刺 B针头斜面紧贴血管壁－调整针头位置或肢体位置 C针头阻塞－更换针头另选静脉穿刺 D压力过低－抬高输液瓶的位置 E静脉痉挛－局部热敷

（2）茂菲滴管液面过高 A滴管侧壁有调节孔时－夹紧滴管上端的输液管，然后打开调节孔 B滴管侧壁没有调节孔时－可将输液瓶取下，倾斜输液瓶 （3）茂菲滴管内液面过低 A滴管侧壁有调节孔时－夹紧滴管下端的输液管，然后打开调节孔 B滴管侧壁无调节孔时－夹紧滴管下端的输液管，用手挤压滴管 （4）输液过程中，茂菲滴管内液面自行下降 A检查滴管上端输液管与滴管的衔接是否松动； B检查滴管有无漏气或裂隙 C必要时更换输液器 三、常见静脉输液反应及护理：发热、急性肺水肿、静脉炎、空气栓塞 1.发热反应 【临床表现】多发生于输液后数分钟到1小时，表现为发冷、寒战和发热。轻者体温在38℃左右，停止输液后数小时可自行恢复正常；重者寒战，高热，体温可达41℃， 伴恶心、呕吐、头痛、脉速等症状。 【原因】因输入致热物质引起。多由于输液瓶清洁灭菌不完善或又被污染，输入的溶液或

基础护理学第12章试题及答案

基础护理学第11章试题及答案 一、填空题 1、药瓶上贴有明显标签：内服药标签为（蓝色边）、外用药为（红色边）、剧毒药和麻醉药为(黑色边)。 2、在执行药疗时，护士应做到三查七对，三查：(操作前)、(操作中)、(操作后)；七对：(床号)、(姓名)、(药名)、(浓度)、(剂量)、(用法)、(时间)。 3、常用的给药途径有(口服)、(舌下含服)、(吸入)、(皮肤黏膜用药)、(直肠给药)以及(注射)等。 4、根据皮内注射的目的选择部位：如药物过敏试验常选用(前臂掌侧下段)；预防接种常选用(上臂三角肌下缘)；局部麻醉则选择(麻醉处)。 5、皮内注射时，针头斜面向上，与皮肤呈(5o)刺入皮内。 6、皮下注射时，针头斜面向上，与皮肤呈(30o~40o)，快速此入皮下。注射部位，常选用(上臂三角肌下缘)，也可选用(两侧腹壁)、(后背)、(大腿前侧和外侧)。 7、肌内注射最常用的部位为(臀大肌)，其次为(臀中肌)、(臀小肌)、(股外侧肌)及(上臂三角肌)。 8、臀大肌注射的定位方法有两种：即(十字法)、(连线法)。对2岁以下的婴幼儿最好选择(臀中肌)和(臀小肌)注射。 9、药物过敏试验法，青霉素过敏试验法注入剂量为(20~50U)，破伤风为(15U),链霉素为(250U)。

10、局部给药的方法有(滴药法)、(插入法)、(皮肤给药)、(舌下用药)。 二、名词解释。 1、口服给药：是临床上最常用、方便、经济、安全、适用范围广的给药方法，药物经口服后被胃肠道吸收入血液循环，从而达到局部治疗和全身治疗的目的。 2、注射给药法：是将无菌药液或生物制剂注入体内的方法。 3、臀大肌注射定位法：臀大肌起自髂后上棘与尾骨尖之间，肌纤维平行向外下方止于股骨上部。 4、十字法：从臀裂顶点向左侧或向右侧划一水平线，然后从髂嵴最高点作一垂线，将一侧臀部分为四个象限，其外上象限并避开内角，即为注射区。 5、雾化吸入法：是应用雾化装置将药液分散成细小雾滴以气雾状喷出，使其悬浮在气体中经鼻或口由呼吸道吸入的治疗方法。

基础护理学第十五章第十八章完

基础护理学第十五章第十八章完 第十五章标本采集法 1、标本采集的原则： 凡是采集培养标本，须严格无菌操作，置于五局容器中；一般主张清晨抽血，住院患者可在起床前抽血，门诊的患者应至少休息15分钟后采血。 2、痰标本采集： 1)目的： ①常规痰标本：检测痰液中的细菌、癌细胞、寄生虫卵等。 ②痰培养标本：检测痰液中的致病菌，可做药敏试验和菌型鉴定等。 ③24小时痰标本：观察24小时的痰量及性状，内容物或浓缩查结核菌。 2)注意事项： ①收集痰液的时间宜选择在清晨，因为清晨的痰液较多，痰内细菌亦较多，可提高检测阳性率。 ②痰液中补课混入唾液、漱口液、鼻咽分泌物等。 ③如查癌细胞，应用10%甲醛溶液或95%乙醇溶液固定痰标本后送检；如作24小时痰量和分层检查时，应加入少许防腐剂(苯酚)。 ④幼儿痰液收集困难者，可用消毒棉拭刺激喉部引起咳嗽反射，用棉拭子刮取标本。 3、血液标本采集部位为：毛细血管采血、静脉采血、动脉采血。

4、动脉血标本采集注意点：抽血前要先抽吸肝素，润滑注射器后弃去，抽血后要将针头立即插入软木塞或胶皮塞中，及时隔绝空气，同时轻轻搓动注射器使血液与肝素混匀。 5、真空试管采集： 1)特点： ①用预置的真空自动抽取血液，采血量准确无误，避免人为计量的误差。 ②标准真空试管才用国际通用的头盖额标签颜色，并标注采血管内添加剂种类和用途及有效期，使护士容易辨认，避免差错的发生。 ③利用其独特的双向针头装置，可一次穿刺，多管采血，方便、快捷、准确、安全可靠，减少操作环节，减少患者痛苦。 ④有效地防止凝血、溶血，避免了血液外溢引起的污染等。 2)注意事项： ①妥善固定穿刺针头，避免因多管采血时出现针头脱落。 ②防止血液逆流而引起感染，采血结束前，应先拔试管，再松止血带，后拔穿刺针。 ③连续多管采集血液标本时，顺序为：血标本→红管(生化管)→蓝管(血凝管)→其他管 ④做好心理护理。 6、尿标本： 1)分类：常规标本、12小时或24小时标本及培养标本。 2)目的： ①常规尿标本：用于检查尿液的颜色、透明度、比重、尿蛋白定性等。

基础护理学试题及答案

基础护理学试卷 一、以下每一道题下面有A 、B 、C 、D 、E 五个备选答案.请从中选择一个最佳答案 1、以人为中心,以护理程序为基础,以現代护理观为指南,对人实施从生理、心理、和社会各个方面护理,从而使人达到最佳健康状况是（） A、个案护理 B、功能制护理 C、小组护理 D、责任制护理 E、整体护理 2、王女士,36岁.因患乳腺癌接受了乳腺癌根治术,病人术后常有自卑感,不愿见人.护士应特别注意满足病人哪一方面需要（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 3、欣女士,住院期间对探视儿子抱怨说,在病房里无报纸、无人谈话,感觉特别寂寞和孤独.引起抱怨压力源可能是（） A、环境陌生 B、疾病威胁 C、不被重视 D、丧失自尊 E、缺少信息 4、刘先生,35岁,车祸,外伤出血1000ml,发生出血性休克,此时应首先满足病人哪一层次需要（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 5、王某,教师,大面积心肌梗死入院.因担心所带高三毕业班学习,不能安心在医院接受治疗.病人角色适应属于（） A、角色行为缺如 B、角色行为冲突 C、角色行为强化 D、角色行为消退 E、角色行为固有 6、廖女士,55岁,胆结石,次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术,术前病人病情稳定,术前准备工作已做好,仍焦虑不安,忧郁不定,是因为病人哪方面需要未被满足（） A、生理需要 B、安全需要 C、爱与归属需要 D、尊重需要 E、自我实現需要 7、郎女士,26岁,妊娠39+5周,于6:45正常分娩.14:00病人主诉腹胀、腹痛.视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音.病人存在健康问题是（） A、分娩后疼痛 B、体液过多 C、排尿异常 D、尿潴留 E、有子宫内膜感染可能 8、李同学,29岁.因患急性心肌炎人院,护士在进行评估收集资料,其中属于主观资料是（） A、心动过速、发热 B、感觉心慌、发热 C、心悸、气促、浑身不适 D、气促、心动过速、发热 E、气促、感觉心慌、心率快 9、张先生,34岁,昏迷.评估确认病人存在以下护理问题,优先应解决问题是（） A、便秘 B、语言沟通障碍 C、清理呼吸道无效 D、皮肤完整性受损 E、营养失调,低于機体需要量 10、卫先生,45岁,肾病综合征,入院3天,常观察或用语言检验护士可信任度.则其和护士之间护患关系处于哪一阶段（） A、开拓期 B、初期 C、工作期 D、解决期 E、结束期 11、宏太太,39,肿瘤晚期,全身极度衰竭,意识模糊,护士与其交流时应使用何种距离（） A、亲密距离 B、个人距离 C、社会距离 D、工作距离 E、公众距离 12、赵先生,49岁,某公司总监,因冠心病心肌梗塞发作12小时后入院,病情基本稳定,在沟通开始阶段,护士应采取方法是（） A、直呼病人姓名 B、不必介绍自己 C、直接进入交流正题 D、说明交谈目和所需时间 E、对患者表示感谢 13、宋先生,53岁,脑出血,经过治疗后病情稳定,但仍遗留下肢运动障碍,行走不便,给予下肢功能康复锻炼.根据健康系统模式,此种护理干预属于哪级预防（） A、初级预防 B、一级预防 C、二级预防 D、三级预防 E、四级预防 14、霍女士,65岁,脑血管意外,长期卧床,无自理能力,根据奥瑞姆自理模式,这时护士提供护理应属于何种补偿系统（）

基础护理学十三章静脉输液与输血习题

第十三章静脉输液与输血 1．输液引起的空气栓塞致死原因是（A） A．栓子阻塞肺动脉入口 B．栓子阻塞肺静脉入口 C．栓子阻塞主动脉入口 D．栓子阻塞上腔静脉入口 E．栓子阻塞下腔静脉入口 2．在输血前准备，下列哪项是错误的（E）A．抽取血标本作血型鉴定 B．采血时禁止同时采集两位病人的血标本C．从血库取血时应认真核对 D．应检查血的质量 E．若血的温度太低，可在热水中稍加热 3．最严重的输血反应时（C） A．发热反应 B．过敏反应 C．溶血反应 D．大量输血后反应 E．疾病感染 4．在以下操作中错误的是（E）

A．检查血库质量，血浆呈红色，不能使用 B．血液从血库取出后，在室温内放置15min后再输入 C．先给病人静脉滴注0.9%氯化钠溶液 D．两人核对供、受血者姓名、血型、和交叉试验结果 E．在血中加入异丙嗪25mg，以防过敏反应 5．输液过程中，患者突然出现呼吸困难、气促、咳血性泡沫痰的原因是（B） A．输入致热物质 B．输入速度过快 C．输入药液浓度过高 D．输入空气栓子 E．输入变质液体 6．输血是患者发生溶血反应，处理方法错误的是（E） A．停止输血 B．双侧腰部热敷 C．碱化尿液 D．视需要用升压药 E．闭尿者增加入水量 7．当发生溶血反应，护士首先应（A） A．停止输血 B．通知医生 C．0.1％盐酸肾上腺素皮下注射

D．给患者平卧位 E．热水袋敷双侧腰部 8．静脉输液的速度，成人一般为（滴/分）（A）A．40～60 B．60～80 C．20～40 D．80～100 E．100～110 9．肺水肿病人给予高流量吸氧的作用是（B） A．使毛细血管扩张 B．提高肺泡内氧分压 C．降低肺泡表面张力 D．防止肺部感染 E．降低肺泡内泡沫的表面张力 10．急性肺水肿的治疗措施不包括（D） A．立即使病人端坐，两端下垂 B．高流量氧气吸入C．使用镇静剂、强心药、利尿剂 D．大量输液并使用抗生素，预防感染 E．必要时四肢轮流结扎 11．输液过程中，发现针头阻塞的处理方法是（D）A．抬高输液架，增加压力 B．用手按压输液管，使针头通畅 C．注射器抽吸药液后加压冲通针头 D．更换针头，重新穿刺 E．调整针头位置 12．临床上最常见的输液反应使（D） A．静脉炎 B．肺水肿 C．心力衰竭 D．发热反应 E．过敏反应

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基础护理学第十二章习题(含答案) 一、选择题 (-)单项选择 1.在下列给药途径中，发挥药效最快的给药途径是 A.曰服 B.皮下注射 C.吸入疗法 D.肌内注射 E.静脉注射 2.皮内注射进行药物皮联试验时，选择前臂掌侧下段是因为该处 A.皮肤较薄、肤色较淡 B.无大血管 C.离大神经远 D.皮下脂肪薄 E.操作较方便 3.服横胺药物需多饮水的目的是 A.避免结晶析出堵塞肾小管 B.避免损害造血系统 C.减轻服药引起的恶心 D.避免影响血液酸碱度 E.增加药物疗效 4.无痛注射方法中，哪项是不正确的

A.解除病人思想顾虑，分散注意力 B.进针要快

C.拔针要快 D.推药液慢 E.先注射刺激性强的药液，再注射刺激性弱的药液 5.两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用 A.臀大肌 B.前臂外侧 C.股外侧肌 D.上臂三角肌 E.臀中肌、臀小肌 6.皮内试验过程中，下列哪项是错误的 A.无菌操作 B.针尖与皮联呈5。角刺入 C.严格核对 D.拔针后用无菌棉签按压针眼 E.用70%乙醇消毒皮肤 7.以联线法取肌内注射部位的定位法是 A.骸靖与脊柱联线外1/3处 B.骼靖与尾骨联线外1/3处 C.骸前上棘与脊柱联线外1/3处 D.骸前上棘外侧三横指处 E.骸前上棘和尾骨联线外上1/3处8.灭菌注射器及针头哪部份手可接触A.针尖

D.针栓 E.乳头 9.皮下注射时，针头与皮肤的角度为 A.15°?20° B.50° ?60° C.20° ?25° D.90° E.30° ?40° 10.肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为 A.侧卧位，下腿伸宜，上腿稍弯曲 B.俯卧位，足尖相对，足跟分开 C.俯卧位，足尖分开，足跟相对 D.坐位，腰背前倾 E.站立位，身体需挺直 11.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是 A,盐酸肾上腺素 B.盐酸异丙嗪 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E,盐酸麻黄素 12.表示饭后的外文缩写的正确写法是 A.hs

《基础护理学》第五电子文字简版第一部分：第章

基础护理学》（第五版）电子文字简版 主编：李小寒、尚少梅适用范围：护理学本科专业目的：提供电子简版，以备教师备课、撰写教案使用章节：共十八个章节 第一章绪论 第二章环境 第三章患者入院和出院的护理 第四章预防与控制医院感染 第五章患者的安全与护士的职业防护 第六章患者的清洁卫生 第七章休息与活动 第八章生命体征的评估与护理 第九章冷热疗法 第十章饮食与营养 第十一章排泄 第十二章给药 第十三章静脉输液与输血 第十四章标本采集 第十五章疼痛患者的护理 第十六章病情观察与危重患者的管理 第十七章临终护理 第十八章医疗与护理文件记录 第一部分：第一章?第五章 （5号宋体，22磅行距）第一章绪论 一、课程的地位和基本任务 （一）课程的地位 1. 是护理学科的基础 2. 是护理学专业课程体系中最基本、最重要的课程之一 3. 是护生学习临床专业课的必备前期课程 4. 为临床各专科护理提供了必要的基础知识和基本技能 （二）课程的基本任务

1. 培养护生良好的职业道德和职业情感，使护生树立整体护理的观念 2. 使护生掌握基础护理学中的基本理论知识和基本操作技能，并将所学的知识和技能灵活地运用于临床护理实践中，以履行护理人员的角色和功能 二、课程的学习内容及学习目的 1. 获得满足患者生理、心理、社会需求所必备的基本知识和基本技能 2. 认识自身价值，树立正确的价值观 3. 具备良好的职业道德和职业情感 三、课程的学习方法及要求 1. 实践学习法：实验室学习、临床学习 2. 反思学习法第二章环境第一节环境与健康 一、环境概述 1. 定义：环境是人类进行生产和生活活动的场所，是人类生存和发展的基础。 2. 环境的分类内环境：生理环境、心理环境外环境：自然环境、社会环境 二、环境因素对健康的影响自然环境因素对健康的影响：自然气候影响、地形地质影响、环境污染社会环境因素对健康的影响：社会经济、生活方式、文化因素、卫生服务三、护理与环境的关系护士需要了解环境与健康和疾病的关系，才能完成护理的基本任务：减轻痛苦、预防疾病、恢复健康、促进健康。 护士的职责: 帮助发现环境中对人类积极和消极的影响因素。保护人类健康，满足人们需要 第二节医院环境 一、医院环境的特点 （一）服务专业性 （二）安全舒适性

基础护理学考试试题及答案

基础护理学考试试题及答案 名词解释 1、．稽留热是指体温持续在39—40~C左右，达数天或数周，24h波动范围不超过l~C。 2、医院感染：又叫医院获得性感染（HAI）指任何人员在医院活动期间遭受病原体侵袭，而引起的任何诊断明确的感染或疾病。 3、奇脉：吸气时脉搏明显减弱或消失。 4灭菌：用物理或化学方法杀灭全部微生物，包括致病的和非致病的微生物以灭细菌芽孢的过程。 5、继发效应：用冷或用热超过一定时间所产生的与生理效应相反作用的现象。 6、无菌技术：在医疗护理操作过程中，防止一切微生物侵入人体或防止无菌物品，无菌区域被感染的技术 7、压疮：身体局部组织长期受压，血压循环障碍，局部组织持续出血、缺氧、营养缺乏，致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死 8、驰张热：又称败血症热，波动大，24h内体温波动范围超过2C 最低仍高于正常，体温在39C以上（见于败血症、风湿热、重肺结核）。 9、要素饮食：又叫元素饮食，一中=钟化学精久制食品，含有全部人体所需的易吸收营养成分包括游离氨基酸单糖，维生素

无机盐类，微量元素、主要特点无需经过消化过程直接被肠道吸收。 10、多尿：24h尿量超过2500ml。少尿：24h尿量少于400ml 或每小时尿量少于17ml. 无尿：24h尿量少于100ml或12h内无尿者。 填空题（共20空，每空1分） 1、大量不保留灌肠的溶液温度一般为，降温时为，中暑时为。 2、口腔护理时如为真菌感染，应用溶液，如为厌氧菌感染，应用溶液。 3、250ml溶液需在30分钟输注完毕，其滴速为。（输液器的点滴系数为15） 4、测量血压时，需做到“四定”，分别是、、、、。 5、压疮按其皮肤损伤程度可以分为、和三期。 6、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。 7、每次鼻饲时鼻饲量不应超过 ml，间隔时间不少于，鼻饲液温度为。 8常用的化学消毒灭菌方法有、、、。 9、每分钟呼吸少于次为呼吸过缓、超过次为呼吸过快。 10、臀大肌注射联线法是取与尾骨联线的外上1/3为注射部位。 11、给氧时，应注意“四防”， 即、、、。 12、感染链包括、和。 13、医护人面在工作时应保持四轻、、 和。

基础护理学第十二章习题(含答案)

一、选择题 （一）单项选择 1.在下列给药途径中，发挥药效最快的给药途径是 A.口服 B.皮下注射 C.吸入疗法 D.肌内注射 E.静脉注射 2.皮内注射进行药物皮肤试验时，选择前臂掌侧下段是因为该处 A.皮肤较薄、肤色较淡 B.无大血管 C.离大神经远 D.皮下脂肪薄 E.操作较方便 3.服磺胺药物需多饮水的目的是 A.避免结晶析出堵塞肾小管 B.避免损害造血系统 C.减轻服药引起的恶心 D.避免影响血液酸碱度 E.增加药物疗效 4.无痛注射方法中，哪项是不正确的 A.解除病人思想顾虑，分散注意力 B.进针要快 C.拔针要快 D.推药液慢 E.先注射刺激性强的药液，再注射刺激性弱的药液 5.两岁以下婴幼儿肌内注射时最好选用 A.臀大肌 B.前臂外侧 C.股外侧肌 D.上臂三角肌 E.臀中肌、臀小肌 6.皮内试验过程中，下列哪项是错误的 A.无菌操作 B.针尖与皮肤呈5°角刺入 C.严格核对 D.拔针后用无菌棉签按压针眼 E.用70%乙醇消毒皮肤 7.以联线法取肌内注射部位的定位法是 A.髂嵴与脊柱联线外1/3处 B.髂嵴与尾骨联线外1/3处 C.髂前上棘与脊柱联线外1/3处 D.髂前上棘外侧三横指处 E.髂前上棘和尾骨联线外上1/3处 8.灭菌注射器及针头哪部份手可接触 A.针尖 B.针梗 C.活塞 D.针栓 E.乳头 9.皮下注射时，针头与皮肤的角度为 A.15°～20° B.50°～60° C.20°～25° D.90° E.30°～40° 10.肌内注射时，为使臀部肌肉放松，应采取的姿势为

A.侧卧位，下腿伸直，上腿稍弯曲 B.俯卧位，足尖相对，足跟分开 C.俯卧位，足尖分开，足跟相对 D.坐位，腰背前倾 E.站立位，身体需挺直 11.青霉素过敏性休克抢救时，首选药物是 A.盐酸肾上腺素 B.盐酸异丙嗪 C.去甲肾上腺素 D.异丙肾上腺素 E.盐酸麻黄素 12.表示饭后的外文缩写的正确写法是 A.hs B.ac C.pc D.sos E.Co 13.同时服用下列药物，最后服用的是 A.维生素B1 B.复方阿司匹林 C.麦迪霉素 D.硫酸亚铁片 E.止咳糖浆 14.下列哪种病人给药时须将药研碎溶解后用 A.鼻饲病人 B.发热病人 C.禁食病人 D.腹泻病人 E.呕吐病人 15.药物保管原则中，下列哪一项不妥 A.药柜宜放在光线充足处 B.由专人保管，定期检查 C.内服药与外用药应分别保管 D.麻醉药应加锁 E.瓶签模糊的药物应认真核对 16．不妥的药瓶标签是 A. 内服药用蓝色边 B．外用药用红色边 C. 剧毒药用黑色边 D. 瓶签—药名应用中文，不可用外文 E．瓶签上可涂蜡保护 17. 剧毒药品必须 A. 放在柜子里 B. 与普通药统一领取 C. 专柜加锁，专人保管 D. 随便放置 E. 医生保管 18．王先生，因外伤需注射破伤风抗毒素，皮试结果局部皮丘红肿，硬结1．7cm，痒感。其处理是A. 禁用破伤风抗毒素 B．将全量分三次肌内注射 C. 将全量平均分成四次注射 D. 将全量分四次注射，剂量递增 E．将全量分四次注射，剂量递减 19. 易氧化的药物是 A. 红霉素片 B. 硫酸亚铁 C. 维生素C D. 乙醚 E．TAT