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四:2017年护士执业资格考试实践能力

四:2017年护士执业资格考试实践能力
四:2017年护士执业资格考试实践能力

以下每道考题下面有A,B,C,D,E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1.临床最简单的心功能评估的依据是A.病程长短

B.心脏体征

C.活动耐力

D.有无并发症

E.心电图检查

2.患者因支气管哮喘发作入院,应将其安

置在

A.危重病房

B.普通病房

C.隔离病房

D.急诊病房

E.心电监护病房

3.肺段切除手术后患者的正确卧位是

A.平卧位

B.头低足高仰卧位

C.健侧卧位

D.1/4侧卧位

E.患侧卧位

4.胰腺癌有明显黄疸患者术前需要补充的维生素是

A.维生素A

B.维生素C

C.维生素B

D.维生素D

E.维生素K

5.预防术后肠粘连的最主要措施为

A.给予半坐卧位

B.观察腹部情况

C.进行深呼吸运动

D.早期下床活动

E.合理增加营养

6.胎盘娩出后,对于妊娠合并糖尿病的产妇,胰岛素的用量应

A.及时下调

B.维持原量

C.增加一倍

D.增加两倍

E.增加三倍

7.早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是A.妇科内诊B.子宫颈活体组织检查

C.分段诊断性刮宫

D.子宫颈刮片

E.B超检查

8.前列腺增生最早出现的症状是

A.尿线变细

B.尿频及夜尿次数增多

C.尿滴沥

D.急性尿潴留

E.尿失禁

9.骨折表现最有诊断意义的是

A.局部剧痛

B.局部肿胀

C.局部皮下淤血

D.肢体活动障碍

E.假关节活动

10.老年骨质疏松的治疗多采用

A.激素替代治疗

B.氢氯噻嗪每日12.5~25mg的治疗C.双膦酸盐

D.钙制剂,维生素D和骨吸收抑制剂E.长期口服维生素D

11.区别再生障碍性贫血与白血病的主要依据是

A.有无肝脾淋巴结肿大

B.血液白细胞多少

C.骨髓增生情况

D.周围血中有无原始及幼稚细胞

E.脑脊液的变化

12.颅内压增高的重要可客观体征是

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.咳嗽

E.失明

13.全身麻醉最严重的并发症是

A.窒息

B.呼吸道梗阻

C.心搏走骤停

D.低血压

E.低氧血症

14.患者,女性67岁,因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。患者说话口齿不清,体质瘦弱大小便失禁。今日发现其骶尾部皮肤呈紫红

色,皮下可触及硬结,为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置于身体空隙处,不可选用的是

A.气垫

B.水褥

C.羊皮垫

D.海绵垫

E.塑料垫

15.患者男性40岁,因创伤致心跳呼吸停止,经复苏后恢复,继而出现体温升高,抽搐惊厥,患者可能并发

A.肺水肿

B.心力衰竭

C.肾衰竭

D.脑水肿

E.肝衰竭

16.患儿男1岁,诊断动脉导管未闭6个月。3天前发热咳嗽,近1天来咳嗽呼吸急促,三凹症明显,尿少,急诊入院。查体:T38度,P160次/分,R55次/分,肝肋下5cm;诊断动脉导管未闭合并心力衰竭,正确的饮食指导是

A.低脂饮食

B.低盐饮食

C.低蛋白饮食

D.高脂饮食

E.高蛋白饮食

17.患者男性42岁,慢性风湿性心瓣膜病15年,近一年来活动后心慌气短,主要的护理问题是

A.有感染的危险

B.气体交换受损

C.活动无耐力

D.清理呼吸道无效

E.潜在并发症:急性肺水肿

18.患者女性65岁,护士为其做口腔护理时,发现患者有活动义齿,取下后如暂时不用,应存放在

A.热水中

B.乙醇中

C.冷开水中

D.清洗消毒液中

E.朵贝尔漱口液中

19.患者男性45岁,因颅脑损伤致昏迷,为患者进行口腔护理时,不需准备的物品是A.棉球

B.吸管

C.漱口液

D.开口器

E.压舌板

20.患者男性37岁,因急性胆囊炎行胆囊切除手术后带有引流管,护士为其翻身侧卧时,正确的做法是

A.患者应侧卧于健侧

B.翻身前必须夹紧引流管

C.翻身后更换伤口辅料

D.翻身后上腿稍伸直,下腿弯曲

E.护士着力点分别在肩腰臀和膝部

21.患儿女4岁,体温39.6度,呼吸急促烦躁不安,今晨以急性肺炎收住院。为保证输液,须限制患儿手腕活动,宽约束带应打成A.单套结

B.双套结

C.外科结

D.方结

E.滑结

22.下列情况首先取出宫内节育器的是A.绝经半年者

B.带器妊娠

C.节育器无移位者

D.阴道炎

E.轻微下腹坠胀

23.患者女性60岁,因尿失禁留置导尿管,引流通畅但尿色黄,浑浊,医嘱抗感染治疗,护理方面应注意

A.热敷下腹部

B.定时更换卧位

C.经常清洗尿道口

D.鼓励多饮水冲洗膀胱

E.立即拔出导尿管

24.患者女性28岁,进行青霉素皮肤试验5分钟时突然晕倒在地,面色苍白,呼吸微弱,脉搏细弱,意识丧失。护士应立即

A.置患者于平卧位

B.通知医生

C.给予氧气吸入

D.肌内注射洛贝林

E.皮下注射盐酸肾上腺素

25.患者女性50岁。1型糖尿病,需注射胰岛素,护士对其进行的注射指导中,正确的是

A.饭后30分钟注射

B.注射时只需乙醇消毒

C.应选用5ml注射器

D.注射部位可选在腹壁

E.进针时针头与皮肤成5°角

26.患者男性27岁,按医嘱服用驱虫药后,需留便标本检查寄生虫,护士告知患者留取粪便的正确方法是

A.留取全部粪便

B.取不同部位粪便

C.取边缘部位粪便

D.取前段粪便少许

E.取带血或粘液部分粪便

27.患者女性27岁,为明确肾功能情况,需采血查尿素氮,正确的做法是

A.用抗凝试管

B.从输液针头处取血

C.采血量一般为10ml

D.血液注入试管后不能摇动

E.采血后将针头靠近管壁缓慢注入

28.患者男性76岁。COPD5年,行气管切开,在给患者吸痰过程中应注意的事项是

A.吸痰导管每日更换一次

B.应减少使用呼吸机患者的吸痰次数C.电动吸引器贮液瓶内的液体满后及时倾倒

D.每次吸痰时间不超过15秒

E.吸痰管左右旋转,上下提拉,吸痰完毕后用生理盐水冲洗导管以备用

29.患者女性31岁,妊娠32周,突感有较多液体自阴道流出,诊断为胎膜早破,为防止脐带脱垂,采用的卧位是

A.半坐卧位

B.中凹卧位

C.屈膝仰卧位

D.抬高臀位

E.头高足低位

30.患者男性35岁,不慎左侧踝关节扭伤,为防止皮下出血及肿胀,早期应

A.热湿敷

B.冷湿敷C.局部按摩

D.松节油涂擦

E.冷热交替敷

31.患者女性54岁,患"肝硬化"6年,现呕吐血600ml,心慌乏力,脉搏细速。体检:精神萎靡,皮肤干燥。体温36.7°C,脉搏108次/分,呼吸24次/分,血压80/60mmHg。属于主观资料的是

A.皮肤干燥

B.心慌乏力

C.脉搏细速

D.血压下降

E.体温36.7°C

32.患者男性26岁,高热一周,一年来有注射毒品史,体检可见Osler结和Roth斑,心脏听诊可闻及杂音,应首先采取的措施是A.血常规检查有无贫血

B.尿常规检查有无血尿

C.超声检查有无脾大

D.入院一日内抽血培养3次

E.应用抗生素静脉点滴

33.患者男性30岁。因车祸致右侧胸部损伤,1小时后送至急诊室,诊断开放性气胸,做胸腔闭式引流治疗。护士对其进行的正确健康教育内容是

A.有闭式引流瓶时要避免咳嗽

B.有闭式引流瓶时应避免下地活动

C.引流的目的是排除胸腔积气

D.引流的目的是预防肺不张

E.水封下的引流管中无气体溢出就可以拔管

34.患者男性。6小时前负重物时,右侧斜疝被嵌顿,提示疝内容物已发生缺血坏死的主要依据是

A.疝块增大,不能回纳

B.局部有剧烈疼痛

C.疝块紧张发硬,有触痛

D.阵发性腹痛伴呕吐

E.全腹有压痛,肌紧张

35.患者女性35岁。诊断为"肝外胆管结石",出现重度黄疸及皮肤瘙痒,对皮肤的护理措施不恰当的是

A.温水擦洗皮肤

B.遵医嘱用药

C.保持皮肤清洁

D.防止皮肤损伤

E.可用手抓挠

36.患者男性36岁,因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后5天,感腹部持续性胀痛伴恶心呕吐,未排便排气。体检:全腹膨胀,肠鸣音消失,未触及腹部肿块,腹部X线片检查见小肠及结肠均有大量充气及气液平面。对于该患者的处理,最适宜的是

A.立即剖腹探查

B.口服钡剂全胃肠道透视

C.腹腔穿刺,灌洗

D.钡剂灌肠

E.胃肠减压及支持疗法

37.患儿女,5个月。T38.9度,咳嗽,呛奶,有少量痰,双肺可闻及散在的干湿性啰音,护士应首先采取的措施是

A.降温

B.止咳

C.化痰

D.吸氧

E.控制感染

38.一孕妇,29岁。既往体健,近一年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。经过十月怀胎,足月分娩一4500g男婴,为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预防方法是注射

A.乙肝疫苗

B.丙种球蛋白

C.乙肝疫苗+丙种球蛋白

D.高效价乙肝免疫球蛋白

E.高效价乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗

39.患者女性30岁。宫内妊娠39周,G3P2,无难产史,3小时前开始规律宫缩。急诊入院检查:宫缩持续45秒,间隔3分钟,胎心140次/分,头位宫口开大4cm,羊膜囊明显膨出,骨盆内诊正常。此时正确的处理是A.急诊室留观

B.破膜后住院

C.立即住院待产

D.送产房消毒接生

E.灌肠以促进产程,减少污染

40.患者女性,足月临产,LOA,宫口开3cm,胎膜未破,3小时后感肛门坠胀,流出宗黄色羊水,查:宫口开全,O+4,其处理不正确的是

A.立即吸氧

B.左侧卧位,立即听胎心

C.静注5%碳酸氢钠

D.胎头吸引术助产

E.剖宫产

41.患者女性临产4小时,宫缩25~35秒,间隔4~5分钟,胎心140次/分,先露部头,高浮,突然阴道流水,色清,宫口开大一指。下面处理不正确的是

A.立即听胎心

B.记录破膜时间

C.鼓励产妇在宫缩时运用腹压加速产程进展

D.超过12小时尚未分娩,加用抗生素E.卧床抬高臀部

42.患者女性37岁。患有外阴炎,医生嘱1:5000高锰酸钾液坐浴,患者向护士询问每天做几次,每次多长时间,下列回答正确的是

A.每日3次,每次5分钟左右

B.每日3次,每次10分钟左右

C.每日2次,每次20分钟左右

D.每日2次,每次30分钟左右

E.每日1次,每次40分钟左右

43.15岁的女中学生,月经周期20~45天,行经时间7~10天,量多,上次月经持续10多天未净,诊断为:功能失调性子宫出血。护士指导患者预防逆行感染的有效措施是

A.每日洗澡,勤换卫生护垫和内裤

B.口服抗生素,加强体育锻炼

C.每日用1:5000的高锰酸钾溶液会阴冲洗2次,勤换卫生护垫和内裤

D.出血期间1:5000的高锰酸钾溶液坐浴E.大小便后清洗外阴,更换卫生护垫

44.患者女性38岁。患有滴虫性阴道炎,患者向护士询问内裤的处理方法是

A.煮沸5~10分钟

B.日光暴晒

C.肥皂清洗

D.食醋浸泡

E.紫外线消毒

45.患儿男9岁。有近期胫骨骨折史。突发高热寒战,右下肢近膝关节处剧痛,活动受限。检查:局部深压痛,白细胞20×10*9/L。最有可能的诊断是

A.骨结核

B.膝关节缺血性坏死

C.化脓性骨髓炎

D.一过性滑膜炎

E.急性血源性骨髓炎

46.患者男性19岁。因胸痛就医,病例资料中最能明确气胸的信息是

A.胸痛发生时在与同学打篮球

B.有轻度呼吸困难

C.听诊患侧呼吸音减弱

D.胸片显示有气胸线

E.扣诊患侧成鼓音

47.患者男性25岁,因全身不适,前来就诊,侯诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,面色苍白,两手冰冷,呼吸急促,门诊护士应该A.让患者平卧休息

B.给患者测量体温

C.安排患者提前就诊

D.与患者沟通,给以安慰

E.请医生加速诊病的速度

48.患者女性62岁。肝性脑病前期,意识思维错乱,行为失常,为患者灌肠禁用

A.生理盐水

B.高渗盐水

C.开塞露

D.0.1%肥皂溶液

E.1,2,3灌肠液

49.患者男性60岁。20年前曾患肝炎,近两个月来食欲缺乏消瘦,肝区疼痛明显。查体:轻度黄疸,面部有蜘蛛痣,腹部膨癃,肝肋下2cm、剑下4cm,质硬压痛,脾肋下3cm,移动性浊音阳性。拟诊断为肝癌,现首先应检测的是

A.血氨

B.甲胎蛋白

C.血清胆红素

D.血清白蛋白

E.血清ALT和AST

50.患者男性30岁。患肝硬化4年,近两日其大部分时间昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常,锥体束征阳性。该患者可能出现了

A.上消化道出血

B.肝肾综合征

C.肝肺综合征

D.肝性脑病

E.感染

51.患儿男2岁。发热体温38.5°,咳嗽,初为干咳,现有痰,体检双肺呼吸音粗,可闻及散在的干湿啰音,下列的治疗措施不当的是

A.退热

B.化痰

C.平喘

D.镇咳

E.控制感染

52.患儿男,母乳喂养,体重8kg,身长72cm,坐稳并能左右转身,能发简单的"爸爸,妈妈"音节,刚开始爬行,其月龄可能是A.3~5个月

B.6~7个月

C.8~9个月

D.10~11个月

E.12个月

53.患儿男12岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头疼,轻微畏寒。查体:T37.1°,咽红,扁桃体无肿大。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。患儿可能的诊断是

A.急性上呼吸道感染

B.急性疱疹性咽炎

C.急性病毒性喉炎

D.急性病毒性支气管炎

E.急性支气管炎

54.患儿女10个月。发热4天,体温39~40°C,同时伴有流涕,查体:口腔粘膜充血,粗糙,在颊粘膜处可见白色点,耳后皮肤可见斑丘疹。最可能的诊断是

A.麻疹

B.水痘

C.猩红热

D.病毒疹

E.幼儿急疹

55.孕妇停经17周,1个月来间断少量阴道

出血,检查腹部无明显压痛,反跳痛,子宫颈口未开,子宫增大如孕8周,最可能的诊断为

A.先兆流产

B.难免流产

C.不全流产

D.完全流产

E.稽留流产

56.患者女性30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈漂浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是

A.输卵管妊娠

B.黄体破裂

C.卵巢囊肿蒂扭转

D.急诊阑尾炎

E.先兆流产

57.患者女性26岁,初产妇,妊娠39周,血压160/110mmHg,自觉腹痛,尿蛋白(+++),有阴道少量出血,检查:无明显宫缩,子宫板状硬,胎心164次/分,临床诊断为妊娠期高血压疾病合并

A.部分性前置胎盘

B.边缘性前置胎盘

C.Hellp综合征

D.胎盘早期剥离

E.宫缩乏力

58.患者女性。妊娠39周,无诱因性阴道出血约200ml。腹部检查:腹部软无压痛,胎位清楚,胎心158次/分,阴道可见少量活动性出血。诊断可能性最大的是

A.胎盘早期剥离

B.早产

C.前置胎盘

D.正常动产

E.凝血功能障碍

59.患者女性19岁。鼻部疥受挤压后,出现头痛,高热,昏迷,眼部红肿,应首先考虑的是A.面部蜂窝组织炎

B.均血症

C.毒血症D.颅内海绵状静脉窦炎

E.脓毒症

60.早产儿,日龄2天,出生1分钟Apgar 评分4分,今晨抽搐2次,哭声尖,阵发青紫,拒乳,前囟饱满,脑脊液化验呈均匀血性,蛋白含量明显增高,血糖2.2mmol/L,最可能的诊断是

A.新生儿低钙血症

B.新生儿低血糖

C.新生儿颅内出血

D.新生儿缺血缺氧性脑病

E.新生儿化脓性脑膜炎

61.患者女性36岁。工作紧张,近2年来未避孕,欲生育,但一直未孕。月经不规则,经期延长,因月经淋漓不净,经量过多就诊,该患者的最主要诊断是

A.原发性不孕症

B.继发性不孕症

C.功能失调性子宫出血

D.陈旧性宫外孕

E.宫外孕

62.患者男性40岁。胫骨骨折石膏管型固定后8小时,诉患肢疼痛难忍。检查:肢端苍白,温度降低,足趾不能自主活动,应考虑A.骨折端移位

B.衬垫不妥

C.继发感染

D.血管受压

E.体位不当

63.患者女性30岁。汽车撞伤左侧大腿,致股骨中段闭合性骨折,行骨牵引复位固定。牵引术后,下列护理能防止牵引过度的是A.将床尾抬高15~30cm

B.每天用70%乙醇滴牵引针孔

C.定时测定肢体长度

D.保持有效的牵引作用

E.鼓励功能锻炼

64.患者女性39岁,因头部受伤入院。体检发现:Bp18/12kPa,鼻腔有脑脊液流出。以下护理措施不正确的是

A.床头抬高15~30cm卧位

B.清洁鼻前庭

C.无菌棉球填塞鼻腔

D.避免经鼻腔吸痰

E.避免经鼻置胃管

65.患者女性20农民。患系统性红斑狼疮,其两颧部及鼻梁部有散在的蝶形红斑。错误的护理指导是

A.避免在烈日下活动

B.避免使用化妆品

C.避免接触化学药品

D.可用碱性皂液清洁面部

E.可用清水冲洗面部

66.患者女性,绒毛膜癌,出现剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫。家属询问护士可能的原因,护士正确的回答是

A.肺转移

B.脑转移

C.阴道转移

D.肝转移

E.肾转移

67.患儿女10个月。多汗,睡眠不安。查体:可见枕秃、方颅、肋缘外翻。诊断为维生素D缺乏性佝偻病,护士采取的护理措施不正确的是

A.护理动作要轻柔

B.勤洗澡勤换内衣

C.多带患儿到户外晒太阳

D.添加含维生素D的食物

E.积极进行站立、行走锻炼

68.患者男性38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。目前患者的体位是

A.头低位

B.仰卧中凹位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.平卧位

69.患者男性40岁。患有痛风3年,近日工作繁忙,应酬多。今日清晨突然右脚第1趾关节剧痛,局部出现红肿热活动困难。患者意识到是痛风急性发作,为缓解局部症状,采取正确的护理方式

A.加强局部活动促进血液循环

B.患肢下垂避免影响其他关节

C.进行局部冷敷减少渗出

D.进行局部热敷促进吸收E.早期局部冷敷,24小时后进行热敷70.患者女性23岁,因库欣综合征入院,查体:面部皮肤红而薄,头发稀疏,,血压180/100mmHg,肥胖。护士应指导该患者饮食注意

A.鼓励患者食用柑橘、枇杷、香蕉、南瓜等含钾高的水果

B.食用低蛋白饮食

C.给予高热量饮食

D.食物中添加辛辣品,刺激食欲

E.低钙饮食

71.患者女性68岁。风湿性心脏病,下床、洗漱、就餐、走路后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是

A.绝对卧床休息,取半卧位

B.可打太极拳,忌剧烈运动

C.不限制活动,但需劳逸结合

D.以卧床休息为主,限制运动

E.每天爬一层楼梯,需增加睡眠

72.7个月健康婴儿,采用人工喂养,家长到儿保门诊咨询喂养方法,此时应指导添加的辅食是

A.肉末

B.饼干

C.蛋黄

D.米饭

E.馒头

73.患儿女9个月。母乳喂养,腹泻2天,稀水便,每日5~6次,护士正确的饮食指导是

A.禁食4~6小时

B.继续母乳喂养

C.继续添加辅食

D.给予高营养富有热量的饮食

E.口服补液期间患儿不能饮水

74.患者女性65岁。患高血压病15年,近日病情加重入院。查体:血压190/110mmHg,全身水肿。患者的饮食应采用

A.要素饮食

B.少渣饮食

C.低蛋白饮食

D.无盐低钠饮食

E.低胆固醇饮食

75.患者女性35岁。职员。主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛2年,加重2周,以类风湿关节炎收入院。对诊断最有价值的检查是

A.手指和腕关节的X片

B.免疫学检查

C.血象检查

D.血液系统检测

E.关节穿刺

76.患者男性58岁。胸片示2cm×2.5cm大小的左肺肿块影,并左胸腔积液,支气管纤维镜检查为鳞癌,行左上肺叶加淋巴结切除术,手术后第二日病情平稳,患者可进行的活动是

A.在床边移步

B.在护士的协助下在床上进行四肢活动C.在护士的协助下在室内行走5分钟左右D.患者出现心悸时应减低活动强度与速度E.可独自自由活动

77.患者男性56岁。患尿毒症,精神萎靡,下腹无胀满,24小时尿量为80ml。患者的排尿状况属于

A.正常

B.无尿

C.少尿

D.尿失禁

E.尿潴留

78.患者女性23岁。使用青霉素10天后出现发热、关节肿痛、荨麻疹、全身淋巴结肿大、腹痛等症状,该患者可能出现

A.过敏性休克

B.血清病反应

C.皮肤过敏反应

D.呼吸道过敏反应

E.消化系统过敏反应

79.患者男性68岁。脑出血,现患者处于持续睡眠状态,但能被语言或轻度刺激唤醒,刺激去除后又很快入睡,此时患者处于A.嗜睡

B.昏睡

C.浅昏迷

D.深昏迷

E.意识模糊

80.患者女性80岁。肝癌晚期,肝区疼痛剧烈、腹水,患者感到痛苦、悲哀,欲轻生。该患者的心理反应处于

A.协议期

B.愤怒期

C.忧郁期

D.接受期

E.否认期

81.患者女性50岁,患风湿性瓣膜病,2小时前出现一侧下肢剧痛,不能活动,局部皮肤苍白、发凉,动脉搏动消失。应首先考虑的是

A.风湿活动致关节肌肉疼痛

B.下肢动脉栓塞

C.下肢静脉血栓形成

D.化脓性关节炎

E.骨髓炎

82.患者女性50岁,心慌气短10余年,2日前突然咯血,呈鲜红色混有泡沫,既往有关节肿痛病史。体检:面部轻度发绀,心率86次/分,二尖瓣区闻及舒张期隆隆样杂音。心电图示P波呈双峰状。应首先考虑的疾病是

A.支气管扩张

B.肺气肿

C.肺结核

D.肺心病

E.风心病

83.患者男性46岁。突发心肌梗死急诊入院,抢救无效死亡。患者妹妹指责接诊护士没有及时通知和联系医生,从而延误抢救导致患者死亡;护士坚持自己尽职尽责。为此双方发生争执,其主要原因为

A.理解差异

B.角色期望从冲突

C.经济压力过重

C.角色责任模糊

E.角色权利争议

二、以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供信息,在每个题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑

(84~85题共用题干)

某产妇产后3天,体温38.0℃,自觉腹痛,

宫底脐上一横指,宫体软,恶露多,味臭。

84.首先考虑的诊断为

A.子宫内膜炎、子宫肌炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎

D.弥散性腹膜炎

E.血栓性静脉炎

85.该产妇应采取的体位是

A.去枕平卧位

B.半卧位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.膝胸卧位

(86~88题共用题干)

患者男性47岁。因误服大量巴比妥类药物入院。住院期间,患者呼吸呈周期性变化:呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后转为浅慢,经过一段时间呼吸暂停,又从复上述变化,其形态如潮水起伏。

86.该患者的呼吸节律称为

A.陈-施呼吸

B.毕奥呼吸

C.浮浅呼吸

D.鼾声呼吸

E.库斯莫呼吸

87.该呼吸节律中呼吸变为深快的主要机制是

A.呼吸中枢兴奋性增强

B.高度缺氧刺激颈动脉体化学感受器C.高度缺氧刺激呼吸中枢,使其兴奋性增强

D.二氧化碳浓度降低刺激主动脉弓的化学感受器

E.二氧化碳浓度增高刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器

88.一段时间后,患者表现为呼吸和呼吸暂停现象交替出现,在有规律的呼吸几次后,突然停止呼吸,间隔一段时间后,又开始呼吸,如此反复交替出现。此呼吸称为A.鼾声呼吸

B.毕奥呼吸

C.陈-施呼吸

D.浮浅性呼吸

E.库斯莫呼吸(89~91题共用题干)

患者女性26岁,于2000年4月20日因“宫外孕、出血性休克”急诊手术。入手术室时,神志清,T37.2°C,P92次/分,BP90/60mmHg,硬膜外麻醉成功后,突然出现意识丧失,面色苍白,口唇四肢末梢严重发绀,脉搏、心音、血压均测不出,血氧饱和度迅速下降至20%。

89.该患者可能发生的情况是

A.心脏骤停

B.出血性休克

C.呼吸衰竭

D.心源性休克

E.窒息

90.对该患者的诊断依据是

A.意识丧失,脉搏、心音、血压均测不出B.面色苍白

C.口唇四肢末梢严重发绀

D.血氧饱和度迅速下降至20%

E.意识丧失

91.应立即对患者进行

A.补充血容量

B.心肺复苏

C.心电监护

D.吸氧

E.送医院急救

(92~94题共用题干)

患者男性50岁,因胃溃疡穿孔,在全麻下行毕I式胃大部切除术、腹腔引流术。术后返回病房,患者已清醒,生命体征稳定,切口敷料干燥,胃肠减压吸出暗红色血性液体50ml。

92.全麻已完全清醒的依据是

A.睫毛反射恢复

B.呼之能睁眼看人

C.能正确回答问题

D.四肢有主动活动

E.针刺有痛苦表情

93.该患者术后拔除胃管的指征是

A.术后2~3天

B.生命体征平稳

C.无腹胀

D.肛门排气

E.有饥饿感

94.该患者术后24小时内容易发生的并发症是

A.胃肠吻合口出血

B.十二指肠残端瘘

C.输入段肠袢梗阻

D.输出段肠袢梗阻

E.倾倒综合征

(95~97题共用题干)

患者女性58岁,因慢性胆囊炎急性发作入院治疗,给予抗感染、补液、对症治疗,日输液量1000ml。今晨输液过程中,突然出现胸闷、胸骨后疼痛,继之呼吸困难、严重发绀,主诉有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的水泡音

95.该患者可能发生了

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.过敏反应

D.空气栓塞

E.急性肺水肿

96.护士提供的恰当的护理措施是

A.减慢滴速,密切观察

B.加压输液无需专人守护

C.高流量吸氧

D.20%~30%乙醇湿化吸氧

E.立即停止输液,通知医生配合抢救

97.此时患者应采取的体位是

A.端坐位,双腿下垂

B.左侧头低足高卧位

C.左侧头高足低卧位

D.右侧头低足高卧位

E.右侧头高足低卧位

(98~99题共用题干)

患者女性58岁。高血压病1年,2小时前发现血压急剧升高,剧烈头痛、呕吐、大汗,医生确诊为高血压危象,给予降压药硝普钠治疗

98.关于药物护理不正确的是

A.应避光输液

B.根据血压水平调节滴速

C.严密检测血压,1~2小时测血压一次D.严密检测血压,15~30分钟测血压一次E.药物要现配现用

99.若患者发生烦躁不安时,应该采取的护理措施是

A.尽早协助患者外出检查

B.等患者平稳时再测量血压

C.应用脱水剂速度宜慢

D.有人陪伴,避免受伤

E.应用硝酸甘油制剂速度宜快

(100~103题共用题干)

患者男性21岁,因突发剑突下钻顶样剧烈疼痛而入院,自诉疼痛呈间歇性,发作时疼痛剧烈,辗转不安,大汗淋漓,可突然自行缓解,缓解期无任何症状。体检示剑突下有轻度深压痛。WBC11.5×109/L。

100.根据该患者的临床表现,应该考虑为A.急性胆囊炎

B.急性胆管炎

C.胆囊穿孔

D.胆道蛔虫症

E.慢性胆囊炎

101.为明确诊断,应首选的检查是

A.X线腹部平片

B.CT

C.B超

D.MRI

E.PTC

102.血常规检查可见

A.嗜碱性粒细胞比例增高

B.嗜酸性粒细胞比例增高

C.中性粒细胞比例增高

D.淋巴细胞升高

E.血小板升高

103.应采取的处理方案是

A.急诊手术

B.择期手术

C.ERCP术

D.中药治疗

E.非手术治疗

(104~106题共用题干)

患者女性50岁。腹股沟韧带内侧的下方突然出现半球形包块,疼痛不能回纳,伴恶心、呕吐,肛门不排气。腹透:腹腔胀气,有数个液平面。

104该患者可能的诊断是

A.腹股沟斜疝

B.腹股沟直疝

C.股疝

D.粘连性肠梗阻

E.腹股沟淋巴结肿大

105.最易发生崁顿的腹外疝是

A.切口疝

B.斜疝

C.直疝

D.股疝

E.脐疝

106.肠崁顿性疝的急诊手术前准备,错误的是

A.禁食

B.输液,维持水电解质平衡

C.备血

D.灌肠

E.胃肠减压

(107~109题共用题干)

患儿,男,5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃,面色苍白,四肢厥冷,意识不清。未排便。

107.为明确诊断,医生让护士为患儿留取大便,护士正确的做法

A.患儿无大便时,口服致泻剂留取大便B.标本多次采集,集中送检

C.如标本难以采集,可取其隔日大便送检D.可用直肠拭子取便

E.选取大便粘液脓血部分送检

108.如粪检结果为脓细胞8~10个/高倍视野,考虑该患儿是

A.中毒性细菌性痢疾

B.水痘并发脑炎

C.腮腺炎脑炎

D.麻疹脑炎

E.高热惊厥

109.目前患儿临床症状好转出院,解除隔离返回幼儿园的时间为

A.目前即可

B.临床症状消失

C.1次便培养阴性

D.连续2次便培养阴性

E.连续3次便培养阴性

(110~111题共用题干)

患儿女7岁,发热咳嗽咳痰6天,痰液粘稠不易咳出,食欲差。查体:T37.5℃,呼吸24次/分,心率72次/分,肺部听诊有少量湿啰音。

110.最主要的护理问题是

A.清理呼吸道无效

B.低效性呼吸形态

C.气体交换受损

D.心输出量减少

E.营养失调

111.护士应采取的护理措施是

A.鼻导管吸氧

B.给予镇咳药

C.立即物理降温

D.雾化吸入

E.吸痰

(112~116题共用题干)

患者女性41岁,胆囊结石病史2年,主诉晚餐后突然出现右上腹阵发性剧烈疼痛,向右肩背部放射,伴有腹胀恶心、呕吐等症状。体检示:体温38.9℃,脉搏112次/分,血压106/85mmHg。右上腹部有压痛、肌紧张、反跳痛。实验室检查:WBC10.5×109/L,中性粒细胞0.79。

112.导致该患者突然出现腹痛的原因是A.胆囊收缩,结石排入十二指肠

B.结石阻塞胆管下端,引起急性胰腺炎C.结石损伤胆囊黏膜

D.结石损伤十二指肠

E.结石崁顿于胆囊颈致胆囊颈强烈收缩113.该患者的体格检查可出现

A.Charcot三联征

B. Murphy征阳性

C.Reynolds五联征

D.Cullen征

E.Grey Turner征

114.下列护理措施最为重要的是

A.介绍病房环境

B.介绍作息时间

C.介绍饮食

D.介绍疾病知识

E.做好手术准备

115.在非手术治疗期间,减轻疼痛的护理措施不包括

A.卧床休息

B.胃肠减压

C.消炎利胆

D.注射吗啡

E.注射654-2

116.该患者非手术治疗期间应采用的饮食是

A.低脂饮食

B.少量多餐

C.不忌油炸食品

D.禁食

E.清淡饮食

(117~120题共用题干)

患者男性38岁。车祸伤及头部,当即出现右侧鼻唇沟变浅,右外耳道流出淡血性液体,右耳听力下降,CT示颅内少量积气。117.考虑患者出现了

A.颅前窝骨折

B.颅中窝骨折

C.颅后窝骨折

D.额骨骨折

D.脑挫裂伤

118.以下护理措施不正确的是

A.床头抬高15~30cm

B.用生理盐水棉球清洁外耳道

C.限制液体入量

D.枕部垫无菌巾

E.用棉球塞住右耳,以减少脑脊液外漏119.目前患者适宜的体位是

A.头低位

B.仰卧中凹位

C.左侧卧位

D.右侧卧位

E.平卧位

120.该患者伤后第4天出现高热、头痛、意识障碍,脑膜刺激征阳性,应考虑

A.颅内压过高

B.颅内血肿

C.颅内感染

D.伤口感染

E.脑水肿

答案:

1.C,评估心功能的依据是活动耐力,Ⅰ级:活动不受限;Ⅱ级:活动后心功能轻微受限,如上楼梯、走路后或劳动后感觉气虚喘喘;Ⅲ级:活动后明显受限,如室内行走床边行走、上厕所后就感觉气虚喘喘、大汗淋漓、呼吸急促;Ⅳ级:不活动也受限,坐在床上不动也气虚喘喘,只能端坐呼吸。

2.A,危重病房内有各种抢救仪器,收治一些便于随时抢救的急危重病人,支气管哮喘发作时,患者严重缺氧,情况危重,需要时刻监测生命体征,随时抢救。急诊病房在急诊科环境比较嘈杂,一般收治一些轻微的、留观病号。没有心电监护病房这一说。

3.C,肺段切除后选择健侧卧位目的是为了促进患侧肺组织扩张。

4.E,黄疸能体内的凝血功能发生障碍,破坏机体凝血,补充维生素K防止出血。

5.D,预防肠黏连的最主要措施是术后早期下床活动。

6.A,胎盘娩出后孕妇体内抗胰岛素激素下降,胰岛素活性增强。分娩后胰岛素的用量要及时下调,产后24小时内胰岛素减为原来的1/2,48小时后减为原来的1/3。

7.C,诊断子宫内膜癌的方法是分段诊断性刮宫;普查宫颈癌的方法是宫颈刮片或宫颈脱落细胞学检查;确诊宫颈癌的方法是宫颈活检。

8.B,老年男性前列腺增生的最早症状是尿频、夜尿增多,最典型的症状是进行性排尿困难。

9.E,骨折的三大体征1.畸形2.反常活动3.骨擦音。假关节活动:在肢体的非关节部位出现不正常活动,又称反常活动。

10.D,老年骨质疏松症一般钙剂和维生素D 同时补充。

11.C,白血病患者骨髓增生活跃,再生障碍性贫血骨髓颗粒较少,另外骨髓检查是确诊白血病的重要依据

12.C,颅内压增高三联征:头痛,恶心呕吐,视神经盘水肿。A、B都是主观体征

13.C,全麻的并发症有:反流、误吸、吸入性肺炎、恶心呕吐、支气管痉挛、血氧饱和度下降等等,最严重并发症是呼吸心搏骤停。

14.E,塑料垫质硬不透气,加重压疮。

15.D,呼吸心跳骤停患者即使进行心肺复苏也有可能引起大脑缺氧,脑组织缺氧早期表现为脑组织水肿。

16.B,该患儿心力衰竭,低盐饮食减轻水钠潴留,降低心脏负荷。

17.C,风湿性心瓣膜病最常见病理改变是二尖瓣狭窄。二尖瓣狭窄能导致左心衰竭、肺部淤血。题干说1年来活动后心慌气短,提示是劳力性呼吸困难,左心衰竭最早表现是劳力性呼吸困难其次是夜间阵发性呼吸困难,最后才是端坐呼吸急性肺水肿。目前患者只是活动后心慌气短,活动耐力的改变,还没有达到急性肺水肿这种严重时期。所以C答案比E答案更合适。

18.C,义齿不用要放在冷开水中。

19.B,昏迷病人不需要吸管。

20.E,胆囊切除后佩戴引流管要注意:平卧时引流管远端不可高于腋中线,站立时不可高于腹部切口,患者一般采取患侧卧位利于胆汁和引流液的引流,翻身前后要保持引流管通畅,翻身时要检查敷料是否干燥有无脱落,如有分泌物浸湿敷料要更换并固定后在进行翻身,翻身后患者一般保持下腿伸直、上腿弯曲保持身体稳定。

21.B,约束腕部活动一般用双套结又称“8”字结。

22.B,带器妊娠能使胎儿畸形。

23.D,多饮水冲洗膀胱,一方面减轻感染还可以防止尿管堵塞。尿道口不是清洗而是消毒。

24.A,青霉素过敏性休克首先就地平卧,休克体位。

25.D,Ⅰ糖尿病病人需长期依赖性使用胰岛素,注射一般在饭前30分钟注射,要严格进行无菌操作,碘伏消毒后乙醇脱碘,胰岛素量少精确一般用1ml注射器注射,皮下注射与皮肤成450角,常选用腹壁注射。26.A,采集粪便中寄生虫标本,如口服过驱虫药后应留取全部粪便标本,如没服药之前查寄生虫应留取粪便中不同部位为标本。27.A,查尿素氮应用抗凝试管,抽血一般为5ml左右,不可从输液针头处取血,采血后

要去掉针头用注射器直接把血液沿管壁注入。

28.D,吸痰管应每次更换,吸痰时要左右旋转、上下提拉,一般不超过15秒以防缺氧,吸引器贮液瓶内液体到达2/3时就应及时倾倒。

29.D,胎膜早破者应抬高臀部、头低脚高位,减少羊水的流出,防止脐带脱垂。

30.B,炎症早期应冷敷,使炎症局限而且减轻疼痛。48小时后热敷,可以促进炎症消散。

31.B,主观资料是患者自己描述、自己感觉的。客观资料是通过体格检查、仪器测量得到的。

32.D,长期静脉注射毒品易引起感染性心内膜炎,患者高热一周,谨防是否有心内膜炎,要进行细菌培养,以便及早使用有效抗生素。

33.C,开放性气胸进行胸腔闭式引流目的是排出胸腔积气、重建胸腔负压,患者常取半卧位鼓励咳嗽和深呼吸促进气体排出,水封瓶下引流管无气体溢出、患者呼吸平稳、无特殊不适、X片检查肺复张良好时可以拔管。

34.E,坎顿性疝发生绞咋性缺血坏死时,说明有血运障碍,最明显的表现为腹膜刺激征(压痛、反跳痛、腹肌紧张)。

35.E,胆红素升高引起的皮肤瘙痒,禁止用手抓挠,以防抓破皮肤。

36.E,术后5天停止排便排气、腹胀,考虑为粘连性肠梗阻,应胃肠减压支持疗法,如治疗无效病情进一步发展则可以开腹手术探查。

37.A,目前患儿体温较高,防止高热惊厥,应首先采取降温措施。

38.E,对于母亲感染有乙肝病毒,防止母婴传播的处理方法有两种:1孕妇乙肝表面抗原为阳性e抗原为阴性(即小三阳)的,婴儿只需打乙肝疫苗即可;2孕妇乙肝表面抗原为阳性e抗原也为阳性(即大三阳)的,婴儿需注射高效价乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗。题干只说表面抗原阳性,未提e抗原,安全起见应该用第二种方法。目前临床通常使用的也是第二套方案。

39.D,经产妇宫口开全4cm且宫缩规律有力应立即送产房待产;初产妇宫口开全10cm 且宫缩规律有力应送产房待产。

40.E,胎头已达坐骨棘下4cm且羊水流出,应立即阴道分娩助产。

41.C,产妇不易过早使用腹压以免引起乏力,应保持精力充沛,等宫口近开全时(宫口开大10cm)指导产妇运用腹压。

42.C,高锰酸钾坐浴每日2次,每次15-20分钟,月经期禁止坐浴。

43.C,青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢系统发育不完善,出现无排卵性功血,一般不需要处理,只需注意个人卫生。

44.A,滴虫性阴道炎病原体为阴道毛滴虫,其对热比较敏感,煮沸5~10分钟可杀灭病原体。

45.E,题干中白细胞升高(正常值4-10,题干为20)应考虑位细菌性炎症,可排除A、B、D。急性血源性骨髓炎主要表现为:全身中毒症状明显可出现寒战、高热、白细胞升高,局部肿胀疼痛,一般常为金黄色葡萄球菌感染引起,发病前常有骨折史。

46.D,确诊气胸要X片检查。

47.C。

48.D,肝性脑病的患者禁用碱性溶液灌肠。

49.B,确诊肝癌应查甲胎蛋白,血氨是检查肝性脑病的。C、D、E是常规肝功能检查。

50.D,肝性脑病的前驱期表现意识行为的异常,表现为昏睡、昼睡夜醒、扑翼样震颤。

51.D,肺部感染的病人应鼓励咳嗽,以利于痰液排出。

52.C,2抬4翻6会坐,7滚8爬周会走。刚开始爬行应该为8个月。

53.A,根据题干信息2天前受凉后出现咽痛、鼻塞、流鼻涕,但是体温37.1度,体温不高。是一个急性上呼吸道感染症状,就是常说的普通病毒性感冒。

54.A,猩红热一般在发热24小时后出疹,水痘在发热2~3天后出疹,麻疹在发热3~4天后出疹。

55.E,先兆流产的主要表现是:宫口未开、少量阴道流血,下腹时有轻微疼痛,处理原则是避免活动尽量保胎治疗;先兆流产进一步发展保胎成功继续妊娠,保胎不成变成难免流产,难免流产主要表现是:宫口已开、

流血量增多、阵发性腹痛;难免流产进一步发展可分为不全流产和完全流产,不全流产主要表现为:宫口扩张、流血不止、疼痛减轻;完全流产主要表现为:宫口关闭、出血停止、疼痛消失;稽留流产是胎死宫内,子宫不再增大反而缩小,主要表现是:子宫增大天数小于妊娠天数,宫口关闭。

56.A,放环能使子宫内环境改变不利于受精卵着床,易引起异位妊娠。患者阴道出血、腹痛、血压下降、后穹窿饱满,右下腹压痛,应该是输卵管妊娠破裂合并大出血。

57.D,妊娠期高血压疾病主要病变在于全身小动脉痉挛收缩,胎盘部位的动脉收缩最易引起胎盘早期剥离。前置胎盘一般不会引起腹痛,而胎盘早剥腹部剧痛。

58.C,妊娠中后期出现无痛性阴道流血,其他无异常考虑为前置胎盘。

59.D,面部危险三角受挤压常见并发症为颅内海绵状静脉窦炎

60.C,前囟饱满、脑脊液呈血性可考虑为颅内出血或化脓性脑膜炎,化脓性脑膜炎脑脊液检查为:白细胞升高、糖类和蛋白含量下降。题干给出信息蛋白含量升高,应用排除法应选C。

61.C,患者因工作紧张引起不孕,受外界环境干扰因素较大,但又有月经,因考虑为功能失调性子宫出血中的无排卵性功血。无排卵性功血常见于青春期少女和绝经期妇女,但偶尔可见育龄期妇女。

62.D,患肢疼痛、肢端苍白、温度降低是血管受压的表现。

63.C,防止牵引过度措施是定时测量肢体长度。

64.C,颅底骨折主要表现为颅前窝骨折脑脊液鼻漏,颅中窝骨折为耳漏。颅底骨折合并脑脊液漏的患者一般抬高床头减少液体漏出,取患侧卧位使脑组织堵塞漏口,保持液体流出通畅避免堵塞鼻腔或耳蜗以免引起颅内感染。

65.系统性红斑狼疮患者护理措施:避免烈日下照射、穿长袖衣服戴墨镜、打伞,可以用清水冲洗皮肤,禁止使用化学药品、化妆品、碱性肥皂,饮食上避免刺激性食物和禁食含有骨脂素的食物如芹菜、无花果,系统性红斑狼疮常发生于育龄期妇女所以患者要注意避孕。

66.B,绒毛膜癌最常见的转移部位为肺转移,但致死原因常为脑转移,剧烈头痛、喷射性呕吐、偏瘫应为脑转移的症状。

67.维生素D缺乏性佝偻病的患儿避免过早长时间地坐、站、走,预防骨骼畸形或骨折。

68.D,患者为颅中窝颅底骨折,应取患侧卧位。

69.E,痛风:因嘌呤代谢障碍,尿酸合成增加或排出减少造成高尿酸血症引起关节、组织炎症。痛风急性关节炎期应绝对卧床休息,患肢抬高,避免关节负重,待关节疼痛缓解后方可活动。急性期为减轻疼痛可在关节部位进行夹板固定、或进行冰敷、硫酸镁湿敷,24-48小时后进行热敷。

70.A,库欣综合征患者醛固酮分泌增多,醛固酮能减少钠的排泄增加钾的排泄,导致体内高钠低钾。所以饮食应给与低钠高钾饮食,另外患者肥胖应给与低热量饮食。71.D,该患者稍微活动心功能明显受限,评估心功能为3级。应该以卧床休息为主,限制运动。

72.C,七个月可添加蛋黄。

73.B,婴幼儿除非严重呕吐、腹泻者给与禁食(4-6小时),其余均不禁食以免造成营养不良,出现生理性腹泻时应暂停添加辅食,继续母乳喂养。

74.D,患者高血压、水肿,考虑水钠潴留,应给与低盐或无盐低钠饮食。

75.A,X线片检查对于类风湿性关节炎的诊断、关节病变分期、监测病情演变极为重要。血液检查及关节穿刺也属于相关检查,但没有X线检查分期明确。

76.C,肺叶切除术的病人应鼓励其早期下床活动防止肺不张,术后一日生命体征平稳的患者可下床在床边站立移步,术后2日可在室内行走。

77.B,24小时尿量小于400为少尿,24小时尿量小于100为无尿。

78.B,青霉素血清病型反应常发生于使用青霉素7-12天后,其表现类似于过敏反应。

79.A,意识障碍是指患者对周围环境及其自身状态的识别和觉察能力出现障碍,可分

为:1.嗜睡:是最轻的意识障碍,患者陷入一种持续的睡眠状态,患者可以被唤醒,醒后也能回答问题和配合检查,但是刺激消失后很快入睡;2.意识模糊:是一种较嗜睡为重的意识障碍,患者处于觉醒状态,但意识的清晰度明显下降,能保持简单的精神活动,但对时间、地点、人物的定向能力发生不同程度的障碍;3.昏睡:是接近于人事不省的意识状态。患者处于熟睡状态,不易被唤醒,虽在强刺激下可以被唤醒,但醒时回答问题含糊不清或答非所问,停止刺激很快入睡;4.浅昏迷:无自主运动,对周围事物及声、光等刺激全无反应,对疼痛刺激尚可以引起痛苦表情或肢体的退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射仍存在;5.深昏迷:全身肌肉松弛,意识完全丧失,对各种刺激均无反应。眼球固定,各种深浅反射消失,瞳孔散大、血压异常、二便多失禁。

80.C,癌症病人心理反应分5期:1. 震惊和否认期:在开始得知患有癌症时,病人大都无法接受这一事实。接着,病人会否认患病的事实,认为医生诊断错误。2.愤怒期:病人在否认事实时,心中多少还会存有一些希望,当看到事实无法改变时,就会由否认转为愤怒。常会怨天尤人,把怒气发到家属和医护人员的身上。3.磋商期:病人经过一段时间的愤怒和发泄,会慢慢的平静下来,但其内心的心里活动却没有平息。病人会与自己信任的医生讨价还价,例如,病人会承诺只要只好病,就以某件事作为回报。这一期的病人非常希望自己的并且能够好转,就以某件事作为回报。4.忧郁期:在病人接受治疗的过程中,当治疗的副作用难以忍受或治疗的效果不佳,癌症复发时,面对残酷的事实,病人会表现出悲伤,哭泣,沉默,食欲不振,忧郁,畏缩,无助感及绝望感等。这一时期的病人可能出现自杀倾向。 5.接受期:在经过一段时间的内心挣扎后,病人的情绪会慢慢平静下来,重新接受事实,矫正心情。

81.B,风湿性心瓣膜病易引起血栓脱落,下肢剧痛、不能活动、动脉搏动消失应考虑为下肢动脉栓塞。82.E,风湿性心脏病患者常合并二尖瓣狭窄,二尖瓣狭窄能引起左心房肥大出现双峰P波。

83.B。

84.A,产褥期的产妇病原体能经胎盘剥离面浸入子宫肌层,引起子宫内膜炎,表现为体温升高、恶露多而臭、腹痛。急性盆腔结缔组织炎的患者全身症状明显一般有高热、寒战、下腹部压痛反跳痛。

85.B,半卧位促进炎症局限于盆腔,防止炎症向全身扩散。

86.A。

87.E。

88.B。

89.A,意识丧失、脉搏、心音、血压测不出,据此可判断为心脏骤停,要立即给与心肺复苏。

90.A。

91.B。

92.C,全麻清醒的标志是能正确回答问题。

93.D,术后拔除胃管或进食的指正是胃肠道功能恢复,肠蠕动回复,肛门排气。

94.A,胃大部切除术短期内(24小时)并发症最常见是吻合口出血。

95.D,心前区可闻及响亮的、持续的水泡声,由此可断定为空气栓塞。

96.E,空气栓塞主要是空气阻塞在肺动脉入口处,使血液在心室收缩时不能进入肺动脉,血液不能进入肺里进行气体交换,导致机体缺氧。急救处理:一旦发现立即停止输液、通知医生配合抢救,取头低足高左侧卧位,高流量吸氧,如果病情进一步恶化要中心静脉置管抽出空气。

97.B。

98.C,硝普钠为扩张全身动脉和静脉以达到降低心脏前后负荷的速效降压药,降压效果比较明显,使用该药是要严密监测血压一般30分钟监测一次,防止血压过低。硝普钠见光易分解、要注意避光、现用现配,长期使用易导致氰化物中毒。

99.D,烦躁不安时首先要注意人身安全。100.D,剑突下钻顶样疼痛为胆道蛔虫的特有症状。

101.B。肝胆疾病首选B超。

102.B。

103.E,胆道蛔虫病一般先采取非手术治疗,非手术治疗包括:解痉止痛、利胆驱虫、控制感染、中西医结合中药治疗或针刺穴位。但在非手术治疗无效或出现严重并发症时采取手术治疗。

104.C,根据给出的症状体征可判断为股疝。105.D,腹股沟斜疝为最常见的疝,达到90%以上。股疝常发生于中年以上的妇女、是最易发生崁顿的疝。

106.D。

107.D

108.A,粪便中有脓细胞考虑为细菌性感染。109.E。

110.A,痰液粘稠不易咳出,主要护理问题为清理呼吸道无效。

111.D,对于婴幼儿、年老体弱者,痰液粘稠不易咳出首选超声雾化吸入。

112.E。

113.B,Charcot三联征检查胆管结石、胆管炎的,Murphy征是查胆囊炎、胆囊结石的。114.E,胆囊结石合并腹膜刺激征,要立即手术取出结石,防止胆囊破裂引起休克。115.D,胆囊、胆管疾病禁用吗啡止痛,吗啡能使欧迪斯括约肌痉挛、能引起胆囊强烈收缩使有炎症的胆囊破裂病情加重。116.D。

117.B,耳漏为颅中窝骨折,鼻漏为颅前窝骨折。

118.E。禁止堵塞耳朵,防止颅内感染。119.D,颅底骨折患侧卧位。

120.C。

2018护士执业资格考试《基础护理学》试题

护士执业资格考试《基础护理学》试题 、煮沸消毒金属器械时,为了增强杀菌作用和去污防锈,可以加入( ) 、氯化钠、硫酸镁、亚硝酸钠、碳酸氢钠、硫酸 、紫外线最佳杀菌波长为( ) 、、、、、 、忌用燃烧灭菌法的物品( ) 、换药碗、坐浴盆、手术刀、特殊感染病人使用的敷料、传染病人无需保存的文件、紫外线消毒,下列那项是错误的( ) 、紫外线穿透性差、故被消毒的物品不可有任何遮蔽、为检查紫外线杀菌效果需定期进行空气细菌培养、紫外线灯管要保持清洁透亮、照射前,病室应先做好清洁工作、灯管使用期限,不能超过矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖賃軔。 、为防止手的污染,脱手套时应( ) 、拉手套的边缘、先脱手指部分、内面涂液体石蜡脱下、手套口翻转脱下、外面涂滑石粉脱下 、男,岁,炼钢工人,工作中不慎被烧伤,烧伤面积达,应采取( ) 、严密隔离、呼吸道隔离、消化道隔离、接触性隔离、保护性隔离 、铺无菌盘时,下列步骤哪项不妥( ) 、用无菌持物钳夹取无菌治疗巾、双折铺于治疗盘上、上面一层向远端呈扇形折叠、开口边向内、避免潮湿聞創沟燴鐺險爱氇谴净祸測。 、无菌持物钳的正确使用方法是( ) 、可以夹取任何物品、钳端向上,不可跨越无菌区域、到远处夹取物品应速去速回、门诊换药室的无菌持物钳应该每周消毒一次、取、放无菌持物钳时,钳端均需闭合残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟婭骒。 、取用无菌溶液时,下列哪项是错误的( ) 、必须核对溶液、手不可触及瓶口及盖的内面、检查溶液有无浑浊、倾倒溶液时,标签朝上、必要时,可将无菌棉签直接伸入瓶内蘸取无菌液酽锕极額閉镇桧猪訣锥顧荭。 、对芽孢无杀灭作用的消毒剂是( ) 、甲醛、高浓度漂白粉、乙醇、过氧化氢、过氧乙酸 答案: 以上内容是文都教育小编为同学们整理的有关年护士执业资格考试试题的内容,希望同学们能够认真复习考出好成绩,更多内容请关注医学教育考试网护士资格考试模拟试题栏目。彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑诒尔。 关注文都护士执业:,了解更多护士资讯,考生可轻按,添加收藏。謀荞抟箧飆鐸怼类蒋薔點鉍。 文都推荐: 年全国护士执业资格考试招生简章厦礴恳蹒骈時盡继價骚卺癩。 文都全国护士执业资格考试辅导课程计划茕桢广鳓鯡选块网羈泪镀齐。 年护士执业资格考试成绩查询时间及入口鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴縈诘。 年护士执业资格考试合格分数线籟丛妈羥为贍偾蛏练淨槠挞。 1 / 1

【绝对实用】2020年护士资格证报考条件

护士执业资格考试办法 (本办法自2010年7月1日起施行) 第一条为规范全国护士执业资格考试工作,加强护理专业队伍建设,根据《护士条例》第七条规定,制定本办法。 第二条卫生部负责组织实施护士执业资格考试。国家护士执业资格考试是评价申请护士执业资格者是否具备执业所必须的护理专业知识与工作能力的考试。 考试成绩合格者,可申请护士执业注册。 具有护理、助产专业中专和大专学历的人员,参加护士执业资格考试并成绩合格,可取得护理初级(士)专业技术资格证书;护理初级(师)专业技术资格按照有关规定通过参加全国卫生专业技术资格考试取得。 具有护理、助产专业本科以上学历的人员,参加护士执业资格考试并成绩合格,可以取得护理初级(士)专业技术资格证书;在达到《卫生技术人员职务试行条例》规定的护师专业技术职务任职资格年限后,可直接聘任护师专业技术职务。 第三条护士执业资格考试实行国家统一考试制度。统一考试大纲,统一命题,统一合格标准。 护士执业资格考试原则上每年举行一次,具体考试日期在举行考试3个月前向社会公布。 第四条护士执业资格考试包括专业实务和实践能力两个科目。一次考试通过两个科目为考试成绩合格。

为加强对考生实践能力的考核,原则上采用“人机对话”考试方式进行。 第五条护士执业资格考试遵循公平、公开、公正的原则。 第六条卫生部、人力资源和社会保障部成立全国护士执业资格考试委员会。主要职责是: (一)对涉及护士执业资格考试的重大事项进行协调、决策; (二)审定护士执业资格考试大纲、考试内容和方案; (三)确定并公布护士执业资格考试成绩合格线; (四)指导全国护士执业资格考试工作。 全国护士执业资格考试委员会下设办公室,办公室设在卫生部,负责具体工作。 第七条护士执业资格考试考务管理实行承办考试机构、考区、考点三级责任制。 第八条承办考试机构具体组织实施护士执业资格考试考务工作。主要职责是: (一)组织制定护士执业资格考试考务管理规定,负责全国护士执业资格考试考务管理; (二)组织专家拟定护士执业资格考试大纲和命题审卷的有关规定并承担具体工作; (三)负责护士执业资格考试考生信息处理; (四)组织评定考试成绩,提供考生成绩单和护士执业资格考试成绩合格证明;

护士执业资格考试辅导习题 (13)

第一章-第六节病人的清洁护理 一、A1 1、6-发生压疮的病人如病情许可,应给予的膳食是 A、高蛋白质、高脂肪 B、低盐、高维生素 C、高脂肪、高维生素 D、高蛋白、高维生素 E、低盐、高脂肪 2、6-描述炎性浸润期压疮,下列哪项不正确 A、皮肤呈紫色 B、皮下硬结 C、有大、小水疱 D、水疱表皮剥脱,露出湿润的创面 E、创面上有脓性分泌物 3、6-压疮淤血红润期的主要护理措施是 A、去除病因,定时翻身 B、局部使用抗生素,避免感染 C、厚层滑石粉包扎,减少摩擦 D、清洁创而,除腐生新 E、红外线照射,干燥创面 4、6-压疮淤血红润期的典型表现是 A、受压皮肤呈紫红色 B、局部皮肤出现红肿热痛 C、局部皮下产生硬结 D、皮肤上出现小水疱 E、皮肤破损,有渗出液 5、6-发生压疮的最主要原因是 A、局部组织受压过久 B、病原微生物侵入皮肤 C、机体营养不良 D、用夹板时衬垫不平 E、皮肤受潮湿、摩擦刺激 6、6-给一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述哪项正确 A、由外眦向内眦擦拭眼部 B、脱上衣时先脱左肢 C、擦毕按摩骨突处 D、穿上衣时先穿右肢 E、擦洗动作要轻慢 7、6-配制灭头虱液,下列哪组是正确的 A、10g百部、30%乙醇60ml B、20g百部、40%乙醇80ml C、30g百部、50%乙醇100ml

D、40g百部、60%乙醇120ml E、50g百部、70%乙醇140ml 8、6-护士进行晨间护理的内容不包括 A、协助患者排便,收集标本 B、协助患者进行口腔护理 C、发放口服药物 D、整理床单位 E、问候患者 9、6-晚间护理的目的是 A、提醒陪护人员离开病室 B、保持病室美观、整洁 C、保持患者清洁舒适 D、做好术前准备 E、进行卫生宣教 二、A2 1、6-林老先生因脑中风右侧肢体瘫痪,为预防压疮发生。最好的护理方法是 A、每2h为他翻身按摩一次 B、每天请家属看他皮肤是否有破损 C、给他用气圈 D、让其保持左侧卧位 E、鼓励他做肢体功能锻炼 2、6-患者李某,女,45岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在瘀血点,轻触牙龈可见出血,该患者在口腔护理时应特别注意 A、动作要轻勿损黏膜 B、夹紧棉球防止遗留在口腔 C、蘸水不可过湿以防呛咳 D、先取下假牙避免操作中脱落 E、擦拭时勿触及咽部以免恶心 3、6-某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cm×2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是 A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤 B、用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜 C、暴露创面,红外线每日照射1次 D、剪去坏死组织,用过氧化氯溶液洗净,置引流纱条 E、涂厚层滑石粉包扎 4、6-张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥 A、避免局部长期受压 B、适当增加营养 C、避免潮湿摩擦 D、局部可用棉垫包扎 E、床铺保持清洁干燥

护士资格考试2018年真题及答案

更多护士资格考试2018年真题及答案点击这里 (关注:百通世纪获取更多) 2019年护士资格考试专业实务基础模拟题及答案 1.贯穿于护理活动全过程的是[1分] A.护理活动和护理诊断 B.护理诊断和护理汁划 C.护理计划和护理评价 D.护理诊断和护理评价 E.护理评估和护理评价 参考答案:E 2.采用PIO格式进行护理记录时,I指[1分] A.护理问题 B.护理措施 C.护理评价 D.护理结果 E.护理评估 参考答案:B

A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角 E.对接 参考答案:D 4.选用上臂三角肌做肌内注射时,其注射区是[1分] A.三角肌上缘2~3横指处 B.三角肌下缘2~3横指处 C.肱二头肌下缘2~3横指处 D.上臂外侧肩峰下2~3横指处 E.上臂内侧肩峰下2~3横指处 参考答案:D 5.护士护理危重症患者时,首先观察[1分] A.生命体征及|礤孑L变化 B.意识状态的改变 C.有无脱水、酸中毒 D.肢体活动情况 E.排尿排便情况 参考答案:B 6.书写病室报告时,应先书写的患者是[1分] A.出院患者

C.新入院患者 D.当日手术患者 E.行特殊治疗的患者 参考答案:A 7.心房颤动时未接受药物治疗,房室传导正常的心室率为[1分] A.100~160次/分 B.180~220次/分 C.250~350次/分 D.360~600次/分 E.600~800次/分 参考答案:A 8.氧气筒内的氧不可用尽,压力表指针降至某刻度时不可再用,即该刻度所指数值为[1分] A.0.lMPa B.0.3MPa C.0.5MPa D.0.7MPa E.0.9MPa 参考答案:C 9.护士为患者进行体位引流,不正确的是[1分] A.确定引流体位很重要 B.引流应在进餐前30分钟完成

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案 2017年护士资格备考工作正在进行中,为帮助考生们更有目的性地进行备考,以下是搜索整理的一份护士资格考试《实践能力》模拟试题及答案,供参考练习,希望对大家有所帮助!想了解更多相关信息请持续关注我们! 1.临终病人的最早的心理反应期是 A.接受期 B.协议期 C.否认期 D.愤怒期 E.忧郁期 本题正确答案:C 2.何女士,46岁,因患乳腺癌,右侧乳房切除术后一天,协助其更换上衣应该 A.先脱患侧,先穿健侧 B.先脱患侧,先穿患侧 C.先脱健侧,先穿患侧 D.先脱健侧,先穿健侧 E.双侧衣袖同时穿上 本题正确答案:C 3.早上八点开始输液1000ml,60滴/分,输液结束时间是 A.12点 B.12点10分 C.12点30分 D.13点10分 E.13点30分

本题正确答案:B 4.书写病区报告的顺序是先写 A.施行手术病人 B.转入病人 C.危重病人 D.新人院病人 E.转出病人 本题正确答案:E 5.属于区的半污染区域是 A.治疗室、库房 B.浴室、洗涤间 C.病区内走廊及化验室 D.配餐室、更衣室 E.病室、厕所 本题正确答案:C 6.需备抗凝试管的检验项目是 A.血钠 B.尿素氮 C.碱性磷酸酶 D.黄疸指数 E.胆固醇 本题正确答案:B 7.李女士,54岁,入院发烧7天,每日体温在39℃以上,请判定热型

A.稽留热 B.弛张热 C.间歇热 D.波动热 E.不规则热 本题正确答案:A 8.颅脑术后,头部翻转过剧可致 A.脑血栓形成 B.蛛网膜下腔出血 C.发生脑疝 D.发生脑溢血 E.出现肺栓塞 本题正确答案:C 9.近代学的创始人是 A.佩普劳 B.马斯洛 C.南丁格尔 D.组曼 E.罗伊 本题正确答案:C 10.溶血反应第二阶段,典型症状是 A.少尿或无尿 B.胸闷、呼吸急促

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试卷三(附答案解析)

2017年护士资格考试《实践能力》模拟试卷三(附答案解析) 1.慢性腹泻指病程至少超过 A.2周 B.1个月 C.2个月 D.6个月 E.1年 [正确答案]C 慢性腹泻指病程至少超过2个月的腹泻或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。 2.大便呈白陶土色常见于 A.肉类饮食过多 B.上消化道出血 C.肝细胞性黄疸 D.胆汁淤积性黄疸 E.溶血性黄疸 [正确答案]D 胆道阻塞性后,胆汁排泄障碍,大便可呈白陶土色。 3.慢性胃炎最主要的病因是 A.Hp感染 B.理化因素 C.自身免疫 D.老年胃黏膜退行性变 E.胃黏膜营养因子缺乏 [正确答案]A 慢性胃炎最主要的病因是Hp感染。 4.引起上消化道出血最常见的疾病是 A.食管癌 B.胰腺炎

C.急性胃炎 D.胃黏膜脱垂 E.消化性溃疡 [正确答案]E 引起上消化道出血最常见的疾病是消化性溃疡。 5.能引起急性胰腺炎的药物是 A.青霉素 B.肾上腺素 C.葡萄糖酸钙 D.去甲肾上腺素 E.糖皮质激素 [正确答案]E 糖皮质激素、噻嗪类利尿剂、磺胺类药物等可诱发急性胰腺炎。6.肺结核最主要的传播途径是 A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.皮肤黏膜传播 D.泌尿道传播 E.生殖道传播 [正确答案]A 肺结核最主要的传播途径是呼吸道。 7.病人出现呕血提示胃内积血至少超 A.100ml B.200ml C.250ml D.300ml E.350ml [正确答案]C 病人出现呕血提示胃内积血至少超过250ml。 8.呕吐物为隔宿食物多见于

A.胃癌 B.幽门梗阻 C.肠梗阻 D.食物中毒 E.急性胃炎 [正确答案]B 呕吐宿食是幽门梗阻的特征表现之一。9.壁细胞主要分泌 A.盐酸、内因子 B.胃蛋白酶原 C.胃蛋白酶 D.胃泌素 E.双糖酶 [正确答案]A 壁细胞主要分泌盐酸、内因子。10.引起心前区疼痛最常见的原因是A.冠心病 B.心包炎 C.胸膜炎 D.食管炎 E.心血管神经官能症 [正确答案]A 心前区疼痛最常见的原因是冠心病。11.最常见的继发性肺结核是 A.I型肺结核 B.Ⅱ型肺结核 C.Ⅲ型肺结核 D.Ⅳ型肺结核 E.V型肺结核 [正确答案]C

护士执业资格考试辅导 神经系统解剖生理

神经系统解剖生理 本章节目录 神经系统解剖生理 颅内压增高与脑疝病人的护理 头皮损伤病人的护理 脑损伤病人的护理 脑血管疾病病人的护理 三叉神经痛病人的护理 急性脱髓鞘性多发性神经炎病人的护理 帕金森病病人的护理 癫痫病人的护理 化脓性脑膜炎病人的护理 病毒性脑膜脑炎病人的护理 小儿惊厥的护理 神经系统解剖生理 神经系统中枢神经脑和脊髓 周围神经 组成脑神经、脊神经和内脏神经 分布 躯体神经分布于体表、骨关节和骨骼肌 内脏神经分布于内脏、心血管、平滑肌和腺体

脑的解剖 概念

小脑幕幕上腔大脑镰分左右大脑半球幕下腔脑桥、延髓和小脑 小脑幕切迹裂孔中脑在小脑幕切迹裂孔中通过 枕骨大孔颅腔与脊髓腔相连处的出口 脊髓位于椎管内,下端在成人平第1腰椎,新生儿约平第3腰椎下缘。 脑和脊髓表面有三层膜由外向内依次为硬膜、蛛网膜和软膜。脊髓蛛网膜与软脊膜间的腔隙称蛛网膜下隙,内含脑脊液。

神经调节 基本方式——反射 附:小儿神经系统解剖生理特点 脑分化 特点 沟回较浅且发育不完善,皮质较薄,细胞分化较差,髓鞘形成不全,对外来刺激反应缓慢且易泛化。皮质下中枢较成熟,皮质及新纹状体尚不成熟 耗氧 量 基础代谢状态下占总耗氧的50%,而成人则为20%,缺氧的耐受性较成人更差 脊髓发育 脊髓 胎儿第2腰椎下缘 新生儿第3、4腰椎下缘,故腰穿时在第4、5腰椎间隙进针

末端4岁第1腰椎上缘 颅内压增高与脑疝病人的护理

概述 颅内压颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力 颅腔内容物脑组织、脑脊液和血液 颅腔一个骨性的半封闭的体腔,借枕骨大孔与椎管相通 正常值70~200mmH2O(成年);50~100mmH2O(儿童) 三主征头痛、呕吐和视乳头水肿 脑疝颅内压增高的危象和引起死亡的主因,常见的有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝一、病因 颅腔内容物体积增加脑水肿脑的创伤、炎症、脑缺血缺氧、中毒引起(最常见)脑积水脑脊液分泌或吸收失衡 脑血流量增加二氧化碳蓄积和高碳酸血症时脑血管扩张导致 颅内占位性病变颅内血肿、肿瘤、脓肿等

全国护士执业资格考试分类模拟题2019年(1)

全国护士执业资格考试分类模拟题2019年(1) (总分:100分,做题时间:90分钟) 一、Ⅰ型题(总题数:16,score:30分) 1. 孕妇,25岁。末次月经不详,产科检查测得,腹围99 cm,宫高35cm,胎头已入盆且固定,5个月前自感胎动。估计孕周为 ?【A】24周 ?【B】28周 ?【C】32周 ?【D】34周 ?【E】40周 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】

2. 已婚女性,27岁。停经50天,阴道少量流血1天。晨5时无原因出现下腹剧痛,伴恶心呕吐及一过性晕厥。查面色苍白,血压70/40mmHg,脉搏120次/分,妇科检查:宫颈举痛明显,后穹隆触痛(+),盆腔触诊不满意。此时最适宜的处理方法是 ?【A】住院观察病情 ?【B】给予止痛药物 ?【C】行阴道后穹隆穿刺,并做急诊手术准备 ?【D】指导进食以增加热量摄入 ?【E】行腹腔镜检查 【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】

3. 某孕妇,26岁产检时发现血色素8g/L,血细胞比容0. 20,红细胞计数32×1012/L,诊断为妊娠期贫血。护士应告诉孕妇在口服铁剂时应同时服 ?【A】维生素A ?【B】维生素B ?【C】维生素C ?【D】维生素D ?【E】维生素E 【score:2分】 【A】 【B】 【C】【此项为本题正确答案】 【D】 【E】 本题思路:

4. 某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现子宫底位于脐与剑突之间,胎心140次/分。该孕妇可能的孕周是 ?【A】24周末 ?【B】26周末 ?【C】28周末 ?【D】30周末 ?【E】32周末 【score:2分】 【A】 【B】 【C】 【D】 【E】【此项为本题正确答案】 本题思路: 5. 某孕妇,末次月经不详,自述停经半年多,检查发现

2017护士资格证考试自测题及答案解析(5)

2017护士资格证考试自测题及答案解析(5)

2017护士资格证考试自测题及答案解析(五) 2017-02-14中国护士网 1、晚间护理的内容包括 A.经常巡视病房,了解患者睡眠情况 B.协助患者排便,收集标本 C.整理病室,开窗通风 D.协助患者进食 E.发放口服药物 【正确答案】:A 【答案解析】:晚间护理内容 (1)协助病人排便,进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头、热水泡脚,为女病人清洁会阴部。 (2)检查病人皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处,协助病人翻身,安置舒适卧位。 (3)整理床单位,需要时更换床单、被罩、枕套及衣裤。必要时增减毛毯及盖被。 (4)创造良好的睡眠环境,酌情开关门窗,保持病室安静,消除噪声,调节室内光线(关大灯,开地灯), 持病室光线暗淡。 (5)经常巡视病房,了解病人睡眠情况,注意观察病情,酌情处理。 晨间护理内容 (1)问候病人。 (2)协助病人排便,留取标本,更换引流瓶,必要时关闭

(3)放平床上支架,协助病人进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头,协助病人翻身,并检查皮肤受压情况,擦洗并用50%乙醇按摩背部。 (4)整理床单位,酌情更换床单、被罩、枕套及衣裤。 (5)注意观察病情,了解病人夜间睡眠情况,并进行心理护理,开展健康教育。 (6)整理病室,酌情开窗通风,保持病室空气清新。 2、晚间护理的目的是 A.提醒陪护人员离开病室 B.保持病室美观、整洁 C.保持患者清洁舒适 D.做好术前准备 E.进行卫生宣教 【正确答案】:C 【答案解析】: 3、护士进行晨间护理的内容不包括 A.协助患者排便,收集标本 B.协助患者进行口腔护理 C.发放口服药物 D.整理床单位 E.问候患者 【正确答案】:C 【答案解析】:晚间护理内容 (1)协助病人排便,进行口腔护理、洗脸、洗手,帮助病人梳头、热水泡脚,为女病人清洁会阴部。

2017年护士资格考试第八章人际沟通(一)

2017年护士资格考试第八章人际沟通(一) 本章约占2016年护士执业资格考试的5%。出题量在12题左右。历年常考影响人际沟通的因素、护患沟通的基本原则、护患关系的特点和模式、医护关系。考生着重掌握常考的知识点。祝愿各位考生顺利通过2017年护士执业资格考试。 1人际沟通的基本概念 人际沟通的类型 (1)语言沟通:语言沟通可分为口头语言沟通和书面语言沟通两种形式。 (2)非语言沟通:是通过非语言媒介。如表情、眼神、姿势、动作等类语言实现的沟通。 2护患关系 1.护患关系的基本模式 (1)主动-被动型:适用于某些难以表达主观意志的病人。一般不提倡采用这种模式。(2)指导-合作型:可用于一般清醒的病人。 (3)共同参与型。 2.护患关系的发展过程 (1)初始期:也称熟悉期。是护患之间初步认识的时期。此期的工作重点是建立信任关系。(2)工作期:此期的工作重点是获得患者的信任。取得患者的支持。满足患者的需要。(3)结束期:此期工作重点是与患者共同评价护理目标的完成情况。并根据尚存的问题或可能出现的问题 制订相应的对策。 3护患语言沟通的原则 1.目标性:护患之间的语言沟通是有意识、有目标的。 2.规范性:无论进行口头词言沟通还是书面语言沟通。应做到发音准确、吐字清楚、语法规范、精练。具有系 统性和逻辑性。 3.尊重性:尊重是沟通顺利进行的首要原则。 4.真诚性:应具备真心诚意的态度。 5.科学性:在沟通过程中应确保沟通内容的科学性。 6.艺术性:既可以拉近距离。还可以化解护患间的矛盾。 4护患交谈的技巧 (1)倾听:要与对方保持适当的距离1米左右为好。采取稍向对方倾斜的姿势。保持目光的接触。在交谈过程中。一个好的倾听者应具有如下特性: ①目的明确。 ②消除内在和外在的干扰。 ③目光接触。用30%~60%的时间注视患者的面部。并面带微笑。 ④姿势投入。表情不要过于丰富、手势不要太多、动作不要过大。 ⑤及时反馈。可适时的给患者发出反馈。 ⑥判断慎重。在倾听时。让患者充分诉说。以全面完整地了解情况。 (2)核实 (3)提问 ①封闭式提问:用“是”或者“不是”回答。适用于互通信息。收集患者资料。 ②开放式提问:不限制患者回答。选择性相对较大。可更好了解患者想法、情感与行为。(4)阐释

全国护士执业资格考试分类模拟1含答案

全国护士执业资格考试分类模拟1 Ⅰ型题 (A1/A2型题) 1. 婴幼儿易患呼吸道感染的免疫因素是 A.SIgE低 B.SIgM低 C.SIgA低 D.SIgG低 E.清蛋白活性低 答案:C 2. 婴儿心力衰竭的诊断标准中关于心率的描述为 A.>180次/分 B.>160次/分 C.>140次/分 D.>120次/分 E.>100次/分 答案:A 3. 下列属于年长儿上感主要症状的是 A.发热、乏力 B.流涕、咳嗽 C.畏寒、呕吐 D.烦躁不安 E.头痛、高热惊厥

答案:B 4. 关于小儿急性感染性喉炎的症状,错误的是 A.声嘶 B.喉鸣 C.三凹征 D.犬吠样咳嗽 E.呼气性呼吸困难 答案:E 5. 按病理分类婴幼儿最常见的肺炎是 A.大叶性肺炎 B.支气管肺炎 C.间质性肺炎 D.干酪性肺炎 E.原虫性肺炎 答案:B 6. 下列病毒中引起的急性上感可出现不同形态皮疹的是 A.腺病毒 B.鼻病毒 C.肠道病毒 D.流感病毒 E.呼吸道合胞病毒 答案:C

7. 区别轻症肺炎与重症肺炎的重要依据是 A.发热程度 B.年龄大小 C.呼吸困难程度 D.肺部啰音的多少 E.有其他系统受累的表现 答案:E 8. 小儿肺炎合并心衰的表现错误的是 A.呼吸加快(>60次/分) B.心率增快(>160~180次/分) C.肝脏迅速增大 D.突然极度烦躁不安 E.突然出现犬吠样咳 答案:E 9. 慢性肺炎的病程为 A.<1个月 B.1个月 C.2个月 D.1~3个月 E.>3个月 答案:E 10. 下列不是非典型肺炎的病原体的是 A.新型冠状病毒

B.腺病毒 C.军团菌 D.衣原体 E.肺炎支原体 答案:B 11. 2003年春季在我国发生一种传染性非典型肺炎,世界卫生组织将其命名为严重急性呼吸道综合征,初步认定的病原体是 A.病毒 B.细菌 C.军团菌 D.衣原体 E.新型冠状病毒 答案:E 12. 疱疹性咽峡炎的病原体是 A.腺病毒 B.流感病毒 C.葡萄球菌 D.柯萨奇病毒 E.溶血性链球菌 答案:D 13. 小儿肺部易发生感染的主要内因是 A.呼吸中枢不健全 B.黏膜纤毛运动差

2017.8《护士条例》试卷 答案

2017年8月歙县人民医院《护士条例》考试试卷 科室姓名 一、选择题(单选或多选,20题,每题2分,共40分) 1. 护士执业,应当经执业注册取得() A.护士执业证书 B.医生执业证书 C.护理执业证书 2.《护士条例》实施的宗旨是() A. 为了维护护士的合法权益,规范护理行为,促进护理事业发展,保障医疗安全和人体健康。 B.为了维护医生的合法权益。 C.为了维护医院的合法权益。 3.《护士条例》所称的护士是指() A.护理人员 B.医技人员 C. 经执业注册取得护士执业证书,依照本条例规定从事护理活动,履行保护生命、减轻痛苦、增进健康职责的卫生技术人员 4.( )应当采取措施,改善护士的工作条件,保障护士待遇,加强护士队伍建设,促进护理事业健康发展。 A.人民政府 B.医院 C. 国务院有关部门、县级以上地方人民政府及其有关部门以及乡(镇)人民政府 5. ( )负责全国的护士监督管理工作。 A.人民政府 B.医院 C.国务院卫生主管部门 6. 国务院有关部门对在护理工作中做出杰出贡献的护士,应当授予()称号。 A.优秀护士 B.优秀护理人员 C.全国卫生系统先进工作者荣誉称号或者颁发白求恩奖章 7. 我国第一部《护士条例》从()开始实施。 A.2008年5月5日 B.2008年5月10日 C.2008年5月12日 8.申请护士执业注册,应当具备下列条件:() A.具有完全民事行为能力。 B.在中等职业学校、高等学校完成国务院教育主管部门和国务院卫生主管部门规定的普通全日制3年以上的护理、助产专业课程学习,包括在教学、综合医院完成8个月以上护理临床实习,并取得相应学历证书。 C.通过国务院卫生主管部门组织的护士执业资格考试。 D.符合国务院卫生主管部门规定的健康标准。 9.护士执业注册申请,应当自通过护士执业资格考试之日起()年内提出。 A.五年 B.三年 C.一年 10.护士执业资格考试办法由()制定。 A.国务院卫生主管部门会同国务院人事部门 B.人民政府 C.医院

2015全国护士执业资格考试实践能力2(含答案)

2015 全国护士执业资格考试实践能力 2 一、以下每一道题下面有 A 、 B 、 C 、 D 、E 五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1. 右心衰竭患者查体时可出现 [1 分 ] A. 颈静脉怒张 B. 阵发性夜间呼吸困难 C. 交替脉 D. 心尖区舒张期奔马律 E. 双肺底湿哕音 参考答案: A 2. 对于下肢急性深静脉血栓形成患者,正确的护理措施是 A. 床上活动 B. 卧床休息,患肢抬高 C .行走练习 D .患肢热敷 E. 按摩,促进血液循环 参考答案: B 3. 患者平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让患者站 立, 10 秒内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示 [1 分 ] A. 交通静脉瓣膜功能异常 B. 下肢深静脉通畅 C. 小隐静脉瓣膜功能不全 D. 大隐静脉瓣膜功能不全 E. 下肢浅静脉通畅 参考答案: D 4. 心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过 [1 分 ] A. 5 秒 B. 6 秒 C. 8 秒 D. 10 秒 E. 15 秒 参考答案: D 5. 肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时,每次放腹水在 A. 1000?2000ml B. 2000?4000ml C. 3000?5000ml D. 4000?6000ml E.5000 ?6000ml [1 分 ] [1 分 ]

参考答案:D 6. 妊娠合并心脏病患者,下列不正确的处理措施是 A.不宜妊娠者应在12 周前行人工流产 B.孕20周后控制食盐 C.避免过劳和情绪激动 D.心功能I?n级者,应在妊娠36?38周入院待产 E.心功能川级或以上者,应立即入院治疗 参考答案:B [1 分] 7. 处理不协调性宫缩乏力,错误的方法是[1 分] A .调整宫缩 B .恢复子宫收缩的协调性 C. 可肌注哌替啶50?lOOmg D .静滴缩宫素 E.有胎儿窘迫,应行剖官产参考答案:D 8. 关于先兆流产丕妥的处理是[1 分] A.多运动,保持心情愉快 B.禁止性生活 C.必要时给予对胎儿危害小的镇静剂 D.黄体功能不足的孕妇,每日肌注黄体酮保 胎 E.及时行超声检查,了解胚胎发育情况参考 答案:A 9. 下列针对滴虫阴道炎患者指导措施正的是 A.性生活后行阴道分泌物检查效果更好 B.哺乳期妇女口服甲硝唑不影响哺乳 C.2%碳酸氢钠坐浴后阴道用药效果更好 D.治疗期间禁止在公共游泳池游泳 E.治疗期间性生活不受影响参考答案:D [1 分] 10. 新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是 A.非凹陷性水肿 B.凹陷性水肿 C .暗红色硬肿 D .鲜红色硬肿 E. 中间软,四周硬 参考答案:C [1 分] 11. 出生4个月内的婴儿最好的喂养方法是[1 分]

护士资格证考试练习题及答案解析(10)

2017护士资格证考试练习题及答案解析(十) 2016-12-29中国护士网 1、患儿4岁,因麻疹入院治疗,应将其安置在 A.危重病房 B.普通病房 C.隔离病房 D.急诊病房 E.心电监护病房 【正确答案】:C 【答案解析】:麻疹有传染性,应将其安置在隔离病房。 2、患者女性,55岁,上呼吸道感染痊愈出院,其使用的毛毯应 A.送洗衣房清洗 B.高压蒸汽消毒 C.日光暴晒6小时 D.乳酸熏蒸法消毒 E.紫外线照射1小时 【正确答案】:C 【答案解析】:日光中的紫外线具有良好的天然杀菌作用,物品必须在日光下直接暴晒6小时,才可达到消毒的目的,以减少细菌繁殖,避免病菌入侵体内而再次致病。 3、患者29岁,因车祸导致腰椎骨折,搬运患者的正确方法应选择 A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法 【正确答案】:D 【答案解析】:两人或三人搬运法适用于体重较重的不能活动的病人。 (1)同单人搬运。 (2)两人搬运时,护士甲一手臂托住病人的颈肩部,另一手臂托住腰部,护士乙一手臂托住臀部,另一手臂托住病人腘窝,合力抬起,病人身体稍向护士侧倾斜,两人同时移步至平车,轻放于平车上,使病人躺卧舒适,包裹好毛毯。 四人搬运法适用于病情危重或颈、腰椎骨折等病人。 (1)移开床旁桌椅,推平车紧靠床边,在病人腰臀下铺中单。 (2)护士甲站于床头,托住病人的头及颈肩部;护士乙站于床尾托住病人的双腿;护士丙和丁分别站于病床和平车的两侧。四人合力同时抬起病人至平车上,使病人躺卧舒适,包裹好毛毯。

4、患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应 A.通知医生,积极配合抢救 B.询问病史,评估发病过程 C.填写有关表格和各种卡片 D.通知营养室,准备膳食 E.介绍同病室病友 【正确答案】:A 【答案解析】:患者男性,27岁,因交通事故急诊入院,入院时患者病情危重,呈昏迷状态。入院后,病室护士首先应通知医生,积极配合抢救。 5、患者女性,23岁,因甲状腺功能亢进住院,护士为其准备床单位应 A.根据病情需要选择床位 B.将其安排在危重病房 C.将其安置在隔离病室 D.按其要求安排床位 E.安排在靠近护士站 【正确答案】:A 6、患者男性,58岁,因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送病房,护送途中护士应注意 A.暂停输液,吸氧继续 B.暂停吸氧,输液继续 C.拔管暂停输液、吸氧 D.继续输液、吸氧,避免中断 E.暂停护送,酸中毒好转后再送入病房 【正确答案】:D 【答案解析】:护送途中护士应注意继续输液、吸氧,避免中断。 7、患者男性,77岁,因脑出血入院,患者大小便失禁,需加铺橡胶单,其上端距床头约 A.35~40cm B.40~44cm C.45~50cm D.50~53cm E.50~55cm 【正确答案】:C 【答案解析】:需加铺橡胶单,其上端距床头约45~50cm,此题为记忆性题。 8、患者男性,55岁,文盲,因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行 A.查阅病历资料 B.预检分诊 C.卫生指导 D.心理安慰 E.用药指导 【正确答案】:B

全国护士执业资格考试专业实务3含答案

全国护士执业资格考试专业实务3含答案

全国护士执业资格考试专业实务3 一、以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。 1.贯穿于护理活动全过程的是[1分] A.护理活动和护理诊断 B.护理诊断和护理汁划 C.护理计划和护理评价 D.护理诊断和护理评价 E.护理评估和护理评价 参考答案:E 2.采用PIO格式进行护理记录时,I指[1分] A.护理问题 B.护理措施 C.护理评价 D.护理结果 E.护理评估 参考答案:B 3.两人使用平车搬运患者,应注意使平车头端和床尾呈[1分] A.直角 B.平行 C.锐角 D.钝角

E.对接 参考答案:D 4.选用上臂三角肌做肌内注射时,其注射区是[1分] A.三角肌上缘2~3横指处 B.三角肌下缘2~3横指处 C.肱二头肌下缘2~3横指处 D.上臂外侧肩峰下2~3横指处 E.上臂内侧肩峰下2~3横指处 参考答案:D 5.护士护理危重症患者时,首先观察[1分] A.生命体征及|礤孑L变化 B.意识状态的改变 C.有无脱水、酸中毒 D.肢体活动情况 E.排尿排便情况 参考答案:B 6.书写病室报告时,应先书写的患者是[1分] A.出院患者 B.危重患者 C.新入院患者 D.当日手术患者 E.行特殊治疗的患者

参考答案:A 7.心房颤动时未接受药物治疗,房室传导正常的心室率为[1分] A.100~160次/分 B.180~220次/分 C.250~350次/分 D.360~600次/分 E.600~800次/分 参考答案:A 8.氧气筒内的氧不可用尽,压力表指针降至某刻度时不可再用,即该刻度所指数值为[1分] A.0.lMPa B.0.3MPa C.0.5MPa D.0.7MPa E.0.9MPa 参考答案:C 9.护士为患者进行体位引流,不正确的是[1分] A.确定引流体位很重要 B.引流应在进餐前30分钟完成 C.每天可引流1~3次 D.每次引流时间可持续15分钟

2017护士资格 证考试真题与答案解析

2017年护士资格证考试真题及答案解析 A1/A2型诜柽颞(1~99题) 答题说明 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1.慢性腹泻指病程至少超过 A.2周 B.1个月 C.2个月 D.6个月 E.1年 2.大便呈白陶土色常见于 A.肉类饮食过多 B.上消化道出血 C.肝细胞性黄疸 D.胆汁淤积性黄疸 E.溶血性黄疸 3.慢性胃炎最主要的病因是 A.Hp感染 B.理化因素 C.自身免疫 D.老年胃黏膜退行性变 E.胃黏膜营养因子缺乏 4.引起上消化道出血最常见的疾病是 A.食管癌 B.胰腺炎 C.急性胃炎 D.胃黏膜脱垂 E.消化性溃疡

B.肾上腺素 C.葡萄糖酸钙 D.去甲肾上腺素 E.糖皮质激素 6.肺结核最主要的传播途径是 A.呼吸道传播 B.消化道传播 C.皮肤黏膜传播 D.泌尿道传播 E.生殖道传播 7.病人出现呕血提示胃内积血至少超 A.100ml B.200ml C.250ml D.300ml E.350ml 8.呕吐物为隔宿食物多见于 A.胃癌 B.幽门梗阻 C.肠梗阻 D.食物中毒 E.急性胃炎 9.壁细胞主要分泌 A.盐酸、内因子 B.胃蛋白酶原 C.胃蛋白酶 D.胃泌素 E.双糖酶

B.心包炎 C.胸膜炎 D.食管炎 E.心血管神经官能症 11.最常见的继发性肺结核是 A.I型肺结核 B.Ⅱ型肺结核 C.Ⅲ型肺结核 D.Ⅳ型肺结核 E.V型肺结核 12.肺气肿的发生与遗传因素有关是指人体缺乏 A.肌酸磷酸激酶 B.α-糜蛋白酶 C.乳酸脱氢酶 D.葡萄糖醛酸转移酶 E.α-抗胰蛋白酶 13.急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的厉因是 A.胃肠功能紊乱 B.内脏神经反射 C.躯体神经反射 D.阑尾位置不固定 E.阑尾管壁痉挛 14.特发性血小板减少性紫癜患者体内产生血小板特异性IgG的部位主要是A.脾 B.肠 C.肾 D.骨髓 E.胸腺

2020护士执业资格考试辅导练习题第三节 医院和住院环境

2020年第三节医院和住院环境 一、A1 1、医院按分级管理分类可分为 A、综合医院和专科医院 B、三级十等 C、三级九等 D、全民、集体、个体和中外合资医院等 E、营利性和非营利性医疗机构 2、铺床时不符合节力原则的是 A、将用物放在床尾的车上 B、按使用顺序摆放物品 C、操作时,身体靠近床边 D、两腿左右分开,膝关节伸直 E、使用肘部力量 3、护士为患者准备备用床的目的是 A、供暂离床活动的患者使用 B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者 C、方便患者的治疗和护理 D、保持病室整洁,准备接收新患者 E、预防皮肤并发症的发生 4、为尿失禁卧床的患者更换床单,操作不正确的是 A、固定尿管,将引流袋先移至床的远侧 B、使患者靠近护士,协助其翻身侧卧 C、清扫床垫,勿遗漏患者的肩下和臀下 D、铺好一侧,使患者平卧,再翻身至床的近侧 E、包好床单四边,铺橡胶单和布中单 5、下列关于病室温、湿度描述错误的是 A、一般病室的温度应保持在18~22℃ B、婴儿室、产房的温度应保持在22~24℃ C、病室的湿度应保持在40%~50% D、病室湿度过高不利于心、肾疾病患者 E、病室湿度过低不利于气管切开患者 6、病区环境管理的目的是 A、预防医院内感染,减少住院并发症 B、提高医疗和护理管理的水平 C、缩短平均住院天数,提高床位利用率 D、便于对危重患者实施抢救 E、创造良好的物理环境和心理社会环境 7、全身麻醉护理盘内不需要准备的物品是 A、开口器

B、通气导管 C、吸痰导管 D、导尿管 E、输氧导管 8、门诊的护理工作不包括 A、实施治疗护理 B、开展健康教育 C、配合抢救危重患者 D、安排候诊和就诊 E、预检分诊 9、急诊的预检分诊护士遇有危重患者时应立即 A、实施抢救 B、通知护士长和有关科室 C、通知值班医师及抢救室护士 D、报告医务部等上级有关部门 E、通知科主任 10、门诊发现传染患者时,护士采取的首要措施是 A、安排患者提前就诊 B、进行卫生宣教与候诊教育 C、将患者隔离诊治 D、转入急诊科 E、组织其他患者撤离 11、门诊结束后,门诊护士应 A、检查候诊、就诊环境 B、备齐各种检查器械 C、回收门诊病案 D、整理检验报告 E、收集初诊病历 12、护士采取保持病室安静的护理措施,但应除外 A、减少探视 B、医护人员进行各种操作时做到“四轻” C、病室桌椅安装防噪声垫 D、治疗车轴、门轴应经常润滑 E、关好门窗,避免噪声 13、在某急诊大厅,有很多候诊的患者。分诊护士需要安排提前就诊的患者是 A、大出血休克患者 B、腹部剧痛患者 C、呼吸困难患者 D、高热患者

2017年护士执业资格考试第一章基础护理知识和技能(一)

2017年护士执业资格考试第一章基础护理知识和技能(一) 本章是出题内容较多的章节?在2016年护士执业资格考试中比例约占16%?出题量在40题左右?是护考中必须掌握的基础?历年常考点为?护理程序、入出院护理、卧位与安全、压疮护理和漱口溶液的选择、生命体征测量和病情观察、标本采集及用药护理、临终病人护理和护理文件的书写?2016年大纲新增护士职业防护与水、电解质及酸碱平衡紊乱病人护理?本章涉及考点较多?希望同学们能熟练掌握?融会贯通?为后续章节的复习打下坚实的基础? 护理程序的步骤 1.护理程序的步骤———评估 评估是指有组织地、系统地收集资料?是护理程序的第一个阶段?评估贯穿于护理程序的全过程? (1)资料的类型 (2)收集资料的主要方法 交谈:是获取资料的主要途径之一?交谈前应注意安排合适的环境?并向患者说明交谈目的及需要的时间? 交谈中应引导患者抓住交谈主题?注意倾听?不能随意打断或提出新的话题? (3)资料的整理和记录 记录资料时要及时记录?主观资料尽量用病人的原话?客观资料应用医学术语?避免护士的主观判断和 结论? 2.护理程序的步骤———护理诊断 陈述方式:三部分陈述:即PSE公式?多用于现存的护理诊断?P(问题)?S(症状或体征)?E(相关因素)? 3.护理程序步骤————护理计划 (1)排列优先顺序:①首优问题?②中优问题?③次优问题? (2)制定预期目标:①近期目标?②远期目标? (3)制定护理措施 ①依赖性护理措施:是执行医嘱的具体措施? ②独立性护理措施:是护士根据收集的资料自主决定的护理措施?如健康教育、病情观察? ③协作性护理措施:是护士与其他医务人员合作完成的护理措施?如饮食护理、康复护理?4.护理程序步骤————实施 实施就是将护理计划付诸于行动?实现护理目标的过程? 5.护理程序步骤————评价 评价步骤:收集资料?判断效果?分析原因?修订计划? 6.护理病案的书写 书写时采用PIO格式进行记录?P(病人的健康问题)?I(针对病人的健康问题采取的

2017初级护师《基础知识》真题及答案

2017初级护师《基础知识》真题及答案

2017初级护师《基础知识》 真题及答案 1.下列不属于手术前用药的是: A.镇静催眠药 B.镇痛药 C.静脉麻药 D.抗胆碱能药 E.抗组胺药 案:E 2.慢性心功能不全的诱因不包括: A.感染 B.心肌炎 C.分娩 D.中度贫血 E.剧烈运动 答案:E 3.人体在术后早期应激状态下出现的代谢改变是: A.肝糖原合成增加 B.高血糖 C.肌肉蛋白质分解增强 D.大量脂肪分解 E.胰岛素水平升高 答案B 4.空肠回肠的静脉血最终汇入: A.下腔静脉 B.肠系膜上静脉 C.门静脉 D.肠系膜下静脉 E.骼内静脉 答案:B 5.新生儿窒息紧急处理首先应:

A.口对口呼吸 B.用酒精擦胸部 C.脐静脉注入三联药物 D.氧气吸入 E清理呼吸道 答案:E 6.老年男性泌尿系梗阻常见的病因: A.包皮过长 B.结石损伤 C.盆腔内疾病 D.先天畸形 E.前列腺增生症 答案:E 7.肛管周围脓肿是指: A.内痔合并感染所形成的脓肿 B.外痔合并感染所形成的脓肿 C.直肠膀胱陷窝的脓肿 D.肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿 E.肛管直肠周围脓肿间隙感染所形成的脓肿 答案:E 8.新生儿期是指: 自出生脐带扎起至出生后7天 B.自出生脐带扎起至出生后28天 C.胎龄满28周至出生后30天 D.出生后到满30天 E.出生后互满100天 答案:E 9.慢性胃炎的主要病因是:

A.自身免疫反应 B.十二指肠液反应 C.幽门螺杆菌感染 D.理化因素 E.机械损伤 答案:E 10.小儿年龄阶段的划分中,婴儿期是指: A.出生28天 B.出生~1岁 C.2-3岁 D.4-5岁 E.6-7岁 答案:B 11.患者男性,45岁,1小时前酒后突然呕鲜血2次,共约300ml,肝硬化,门静脉高压症,最可能出现交通肢的曲张、破裂出血的部位: A.前腹壁 B.腹膜后 C.肠系膜血管 D.胃底食管下段 E.直肠下端肛管 答案:D 12.足月顺产男婴,产后3天皮肤黄染,哺乳后有溢乳现象,可能的原因是: A.肝功能不健全 B.胆道发育不良 C.凝血因子缺乏 D.生理性黄疸 E.病理性黄疸 答案:D 13.最常见的左向右分流型先天性心脏病是:

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