粘液性水肿面容病发的的原因

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导语：大家都听说过粘液性水肿面容吗？或许有些人听说过，或许有些人只是第一次听说。那么到底什么是粘液性水肿面容呢？其又是怎么发生的呢？那么

大家都听说过粘液性水肿面容吗？或许有些人听说过，或许有些人只是第一次听说。那么到底什么是粘液性水肿面容呢？其又是怎么发生的呢？那么接下来我们就给大家详细的介绍一下什么是粘液性水肿面容及其病发的原因，希望对大家的日常生活有一定的帮助。

粘液性水肿面容甲状腺机能减退症在成人期的特征性面容.主要表现为：表情淡漠，呆板，面颊及眼睑水肿，压之凹陷，面色苍黄，面部皮肤干燥而粗糙，失去光泽和弹性，鼻，唇，舌增厚，头发干燥，稀疏，眉毛有时自外向内脱落.

粘液性水肿面容发病原因是甲状腺功能不全可由甲状腺本身、垂体，偶或下丘脑的异常所致，与甲状腺有关者为某些药物(放射性碘、抗甲状腺剂、锂、对氨基水杨酸)；

颈部放射治疗，甲状腺切除术，桥本甲状腺炎。粘液性水肿面容发病原因是甲状腺功能不全可由甲状腺本身、垂体，偶或下丘脑的异常所致，与甲状腺有关者为某些药物(放射性碘、抗甲状腺剂、锂、对氨基水杨酸)；颈部放射治疗，甲状腺切除术，桥本甲状腺炎。甲减病人的各组织内均含有大量的细胞外粘液性物质，这种物质是由硫酸软骨素、透明质酸、蛋白质组成的一种粘蛋白。此种蛋白亲水力强，故含有大量水分。

粘液性水肿面容的发病会出现活动后气促，紧张，流感样症状，疲乏，心率增快，心脏杂音，血压下降等症状，粘液组织中还含有大量巨噬细胞，此种细胞含有大量粘多糖。皮肤逐渐被粘蛋白及粘多糖类

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水肿病人的护理

水肿病人的护理（一） 一、定义：过多的液体在组织间隙或体腔中积聚称水肿。显性水肿：皮肤肿，皱纹变浅，弹性降低，指压后留有凹陷。这种外观能观察到称显性水肿，其体重增加约为正常的10%以上。隐性水肿：组织间液的贮留量较少，体重增加在10%以下，外观不易观察到的称隐性水肿，这时指压皮肤无明显凹陷。 二、水肿按原因分为：肾性水肿、肝性水肿、心性水肿、营养不良性水肿、特发性水肿、静脉阻塞性水肿、淋巴性水肿和炎症性水肿。 三、发生机制 1、细胞外液量增多导致组织间液量增多 2、血管内外液体交换失衡导致组织间液量增多 四、对机体的影响 1、皮肤改变：易发生溃疡，伤口难以修复，易继发感染。此外因汗腺，皮脂腺功能降低，皮肤干燥也较常见。 2、对循环系统的影响，可使血压升高，严重者可发生心衰。 3、体重增加 4、尿量减少 5、呼吸困难 6、活动受限 7、情绪改变 8、消化道症状 水肿病人的护理（二） 五、护理判断水肿得程度以制定相应的护理计划 1、轻度：见于眼睑、眶下软组织、胫前、踝部及皮下组织，指压后轻度凹陷，平复较快。 2、中度：全身皮下明显水肿，压后可见较深的凹陷。 3、重度：全身严重水肿，低垂部皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，胸腹、鞘膜腔可见积液，外阴也可见严重水肿。 （一）护理目标

1、减轻水肿的程度 2、减少药物的使用量 3、让患者具有自我管理饮食的能力 4、使水肿对机体的影响减少至最低限度 （二）护理措施 1、减轻水肿 (1) 休息:轻度水肿病人应限制其活动量,严重水肿病人应卧床休息. (2) 饮食护理: ①限制钠盐和水分的摄入量:轻度水肿病人钠盐的摄入量一般限制在6克以下,严重水肿这应限制在1克以下.除了低盐饮食外,还要限制含钠量高的食物及饮料,如香肠,罐头食品,汽水,豆腐干,松花蛋等.低盐饮食味道较差,应经常变化烹饪方法,并可使用一些调味品,如醋等,以改善低盐饮食的味道,增进食欲.水肿消失后宜维持含钠较低的饮食,即每日钠盐摄入量限制为5~7克.严格限制钠摄入量的患者,一般来说水分可不必加以严格限制,但严重水肿病人应酌情限制水分的摄入量. ②应给清淡,容易消化的饮食,并应少量多餐;因液体储留,病人胃肠道也有水肿,消化功能减退,病人表现为食欲不振,有的病人甚至还可恶心,呕吐,故应给以清淡,易消化的食物.少量多餐可减轻水肿胃肠道德负担,减轻餐后胃肠道过度充盈. 水肿病人的护理(三） 2、观察病情变化 (1) 计算和记录出入液体量,可了解每日液体平衡状况. (2)检查水肿的部位,估计病人情况发展及对药物治疗的反应. (3)测量体重:通常安排在美日早晨起床排尿后,进早餐前,排便前并同用一种,同一时间测,以保证每日体重可比性. 3、用药管理 (1)用药期间记录每日尿量,观察水肿有无消退,症状有无减轻,以估计疗效. (2)观察药物的反应. 4、减少水肿对机体的影响. (1)体位:严重水肿尤其伴有大量胸腹水的患者,原则上取坐位或半卧位,下肢局限性水肿者患肢抬高可减轻水肿,阴囊水肿者可用托带托起阴囊以利水肿消退.

水肿的分类及护理试题

水肿的分类及护理试题 2012-4-24 一、填空题 1.人体有过多的液体积聚从而使组织肿胀称为水肿。 2. 水肿按范围分、和。 3.水肿按临床检查分、和。 4. 非凹陷性水肿的病因主要有、。 5. 隐形水肿在出现显性水肿之前体内已有组织液增多,体重增加可达。 二.判断题 1.水肿发生的机制有血管内外液休交换失衡和体内外液体交换失衡。（） 2.液体在组织间隙呈弥漫分布，为局部水肿。（） 3.利尿剂不宜在晚间服用，以免影响睡眠。（） 4.肾源性水肿发展速度较缓慢，心源性水肿发展速度常迅速。（） 5.肾源性水肿的性质为软而移动性大，心源性水肿的性质为比较坚实，移动性小。（） 6.全身组织均可见明显水肿，指压后可见明显或较深凹陷，平复缓慢为轻度水肿。（） 7.液体入量包括饮食、饮水、服药、输液等各种形式或途径进入体内的水分。（） 8.急性肾炎和肾病综合征患者不用卧床至水肿消退才可下床活动。（） 9.低钾血症表现为软弱无力，恶心、呕吐、腹胀，肠蠕动减弱或消失，心率早期增快并有心律失常，心电图示：T波高尖、倒置，可出现U波。（） 10.低钠血症主要表现为：肌无力、肌痉挛、口干、眩晕、胃肠功能紊乱等。（） 三.选择题 1. 肾源性水肿者，其水肿常先出现于：（ C ） A 下肢 B 全身 C 眼睑 D 胸腔 E 腹腔 2. 心源性水肿者，其水肿常先出现于：（ A ） A 人体的最低部位 B 眼睑 C 全身 D 胸腔 E 腹腔

3. 水肿的产生机理不包括：（D ） A 钠、水潴留 B 毛细血管滤过压升高 C 毛细血管通透性增高 D 血浆胶体渗透压增高 E 淋巴液或静脉回流受阻 4. 水肿的分度错误的是：（ A ） A 轻度，仅见于眼睑、眶下软组织，胫前、踝部皮下组织，指压后可见组织轻度凹陷，平复较慢。 B 中度，全身组织均可见明显水肿，指压后可见明显或较深凹陷，平复缓慢。 C 重度，全身组织严重水肿，低部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。 D 重度水肿时胸腔、腹腔、鞘膜腔可有积液，外阴部也可见严重水肿。 5. 水肿的评估内容有哪些：（ D ） A 有无水肿、水肿特点及其严重程度 B 水肿对身心的影响 C 诊断、治疗与护理经过 D A+B+C 6.皮肤好的护理措施有哪些不正确（ D ） A 保护皮肤免受损伤衣着柔软、宽松，床铺整洁干燥，避免水肿部位皮肤受摩擦和破损。 B 重度水肿有渗液者，勤更换浸湿的衣物及被褥，每2 h翻身1次，并按摩受压部位，预防褥疮。 C 预防皮肤感染：不要抓挠皮肤，皮肤瘙痒时可用炉甘石洗剂或碘伏涂擦止痒。使用利尿剂尿频者注意会阴部清洁 D 患者水肿部位感觉迟钝，对冷热痛等刺激不敏感，末梢循环差，皮肤温度较低，故常使用热水袋保温，应注意不要烫伤，用棉布或毛巾包裹，温度可高于60℃并应经常检查更换位置，查看局部有无变红。 E 静脉输液治疗结束揭除胶布时应小心，必要时可见无菌盐水将胶布缓慢揭去。拔针时按压针眼时间延长，防止液体渗漏。 7.关于水肿药物不良反应的观察正确的是（ E ） A 用药期间根据需要测定血清电解质浓度,观察有无低钾血症、低钠血症、低谢性碱中毒等药物不良反应。 B 低钾血症表现为软弱无力，恶心、呕吐、腹胀，肠蠕动减弱或消失，心率早期增快并有心律失常，心电图示：T波低平、倒置，可出现U波。 C 低钠血症主要表现为：肌无力、肌痉挛、口干、眩晕、胃肠功能紊乱等。 D 低谢性碱中毒主要表现为易激动、神经肌肉过度兴奋，严重者可有强直性痉挛。 E A+B+C+ D 8.水肿饮食护理不正确的是（ E ） A原则上予少盐饮食，每日2-3 g为宜，不在另加含盐食物。每日入水量依水肿原因、程度及尿量而定。 B心源性水肿：每天食盐摄入量在5克以下，入水量每日1500ml以内。 C肝性水肿：入水量限制在每日1000ml以内，低血钠者每日500 ml。 D肾性水肿：每日尿量达1000ml者一般不限，但不宜过多饮水，如每日尿量小于500ml应限制液体入量，重者量入为出（前一天尿量+500ml）。 E液体入量不包括饮食、服药途径进入体内的水分。 9、心源性水肿的特点以下那一点错误（ B ） A首先出现于身体下垂部位（上行性水肿)

什么是硬化性粘液性水肿呢

什么是硬化性粘液性水肿呢 硬化性粘液性水肿是一种比较常见的疾病，大家对硬化性粘液性水肿这种疾病了解多少呢？对于硬化性粘液性水肿患者来说，是很有必要去了解这种疾病的相关知识的哦！接下来，本文就为大家介绍什么是硬化性粘液性水肿的相关内容，感兴趣的朋友可以看一下，下面请看详细的介绍。 硬化性粘液性水肿是一种以成纤维细胞增殖、黏蛋白沉积，不伴甲状腺功能异常，表现为泛发丘疹及硬皮病样损害为特征的皮肤黏蛋白沉积症。本病罕见，通常好发于30—80岁成人，性别间无差异。可有系统表现，常累及心血管、胃肠道、肺及中枢神经系统等，因此病死率较高。 本病病因尚不清楚，一般认为系成纤维细胞—酸性黏多糖平衡失调所致。硬化性粘液性水肿患者的成纤维细胞比正常成纤维细胞可产生更多的透明质酸，导致黏蛋白沉积。皮损特征为泛发的对称蜡样质坚圆顶或扁平型丘疹，直径2-3mm，紧密排列，常

呈线性分布，好发于面部、颈部、前臂远端、手及头皮等部位。受累皮肤伴有弥漫性硬皮病样外观，但无毛细血管扩张及钙质沉积。两眉间可形成特殊的和鼻梁同一走向的隆起。 硬化性粘液性水肿根据临床表现和组织病理改变可确诊，主要需和系统性硬皮病、皮肤淀粉样变性、类脂质蛋白沉积症、肾源性纤维性皮病鉴别。 对于本病的治疗，一线治疗为使用免疫抑制剂如：苯丙氨酸氮芥、糖皮质激素、血浆置换。二线治疗为维A酸制剂、局部应用糖皮质激素。三线治疗为沙利度胺、字体干细胞移植、人体免疫球蛋白、环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素、α—2b干扰素，补 骨脂素长波紫外线、放疗等。虽然治疗方法很多，但尚无一种理想的治疗方法。硬化性粘液水肿患者的病程呈慢性渐进性，可导致死亡。 以上就是关于什么是硬化性粘液性水肿的相关介绍，相信大家看了上面的介绍之后，对硬化性粘液性水肿的相关知识已经非常了解了。这些知识对于硬化性粘液性水肿患者是很有帮助的哦！

黏液性水肿的治疗方法有哪些

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢黏液性水肿的治疗方法有哪些 导语：水肿就是我们日常生活中所说的，身体内存储了大量的水分，又不能排出，脸水肿是我们日常生活中经常见到这种现象，但是黏液水肿，是什么样 水肿就是我们日常生活中所说的，身体内存储了大量的水分，又不能排出，脸水肿是我们日常生活中经常见到这种现象，但是黏液水肿，是什么样的状况呢，下面我们就来了解一下黏液性水肿的治疗方式，希望能给患者们提供些帮助。 胫前黏液性水肿（pretibial myxedema）以皮肤内散在或弥漫性黏蛋白沉积和显微镜下胶原破碎为特征的代谢障碍性疾病。黏蛋白存在于基质内，由蛋白多糖和氨基葡萄糖多糖组成，这些由成纤维细胞产生的酸性黏多糖具有很强的吸湿性能够结合其自身体积1000倍的水分，对保持真皮的水分至关重要，并维持真皮的体积和质地。正常情况下，属硫酸黏多糖的硫酸软骨素和肝素是基本的真皮黏蛋白。在某些疾病时，成纤维细胞产生大量异常的酸性黏多糖通常为透明质酸，这些酸性黏多糖(黏蛋白)在真皮内大量积聚形成各种黏液状态的疾病。可通过胶铁、阿新蓝的甲苯胺蓝等特殊染色予以证实。用透明质酸酶进行组织培养后染色消失可以确定黏蛋白的存在因为黏蛋白中所含水分在操作过程中丢失而在常规的HE染色下看不见，所以当胶原束出现大的间隙时考虑可能有黏蛋白增多。 其治疗方法如下： 1.损害内注射曲安奈德(去炎松)疗法将去炎松混悬液用生理盐水稀释为5mg/ml的溶液损害内注射，每部位注入1ml，一次总量不超过40mg，每3～4周1次；亦有主张去炎松混悬液与等量透明质酸酶(1500U/ml生理盐水)损害内注射可使损害完全消退，但停药数月，常 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

水肿护理常规

水肿护理常规 一、护理评估 （一）有无水肿、水肿特点及其严重程度 判断水肿程度： 1)轻度，仅见于眼睑、眶下软组织，胫前、踝部皮下组织，指压后可见组 织轻度凹陷，平得较快。 2)中度，全身组织均可见明显水肿，指压后可见明显或较深凹陷，平复缓 慢。 3)重度，全身组织严重水肿，低部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出，此 外，胸腔、腹腔、鞘膜腔可有积液，外阴部也可见严重水肿。 （二）水肿对身心的影响 检查有无皮肤破溃或继发感染；有无与容量负荷增高有关的呼吸、循环系统症状和体征，尤其注意有无急性肺水肿的症状和体征。 （三）诊断、治疗与护理经过 水肿发生后就医情况，重点为有否使用利尿剂，以及药物的种类、剂量、用法、疗效和不良反应；有无饮食、饮水限制及其实施情况。 二、护理措施： （一）休息 轻度水肿者必须限制活动，严禁剧烈活动。 严重水肿者发及心、肝、肾功能不全伴水肿者，宜卧床休息，以增加肝、肾血流量，有利于水肿的消退。 （二）卧位 眼睑、面部水肿患者枕头应稍高；双下肢水肿者，应尽量平卧，休息时应抬高双下肢30～45。，利于血液循环，以减轻水肿。胸水、腹水者取坐位或半坐卧位，以改善肺扩张受限及横膈抬高所致的呼吸困难。适当床上活动，防止肢体静脉血栓形成。阴囊水肿者用阴囊托带托起阴囊以利水肿消退。 急性肾炎和肾病综合征患者应卧床至水肿消退，慢性肾炎可视水肿的轻重及血压、尿常规的正常与否来决定患者的活动量，待病情缓解和恢复期，可室外活动，如散步，打太极拳，以促进血脉流通，有利于早日康复。

（三）钠、水的摄入量 原则上予少盐饮食，每日2-3 g为宜，不在另加含盐食物。每日入水量依水肿原因、程度及尿量而定。 心源性水肿：每天食盐摄入量在5克以下，入水量每日1500ml以内。 肝性水肿：入水量限制在每日1000ml以内，低血钠者每日500 ml。 肾性水肿：每日尿量达1000ml者一般不限，但不宜过多饮水，如每日尿量小于500ml应限制液体入量，重者量入为出（前一天尿量+500ml）。 （四）皮肤护理 1)保护皮肤免受损伤衣着柔软、宽松，床单位整洁干燥无皱褶，翻身时 避免拖、拉、拽以免水肿部位皮肤受摩擦和破损。并发阴囊水肿，应绝 对卧床休息，用棉垫或棉质毛巾托起阴囊，折叠大小应以阴囊水肿大小 为准，高度以舒适无下坠感为宜。 2)预防皮肤感染：使用利尿剂尿频者注意会阴部清洁 3)静脉穿刺及输液治疗护理静脉穿刺前用手指压迫肿胀组织以暴露血 管，推开皮下水分，易于进针。输液过程中严密观察局部皮肤。水肿患 者皮肤菲薄易破损，输液结束揭除胶布时可用无菌生理盐水将胶布浸湿 后缓慢揭去。拔针时按压针眼时间应延长，至液体不外渗为止。 （五）用药护理 1)合理安排用药时间:利尿剂不宜在晚间服用，以免影响睡眠。 2)观察药物疗效：监测24小时出入量，观察水肿有无消退。 3)观察药物不良反应：用药期间根据需要测定血清电解质浓度 低钾血症表现为软弱无力，恶心、呕吐、腹胀，肠蠕动减弱或消失，心 率早期增快并有心律失常，心电图示：T波低平、倒置，可出现U波。 低钠血症主要表现为：肌无力、肌痉挛、口干、眩晕、胃肠功能紊乱等。 低谢性碱中毒主要表现为易激动、神经肌肉过度兴奋，严重者可有强直 性痉挛。 （六）健康教育 1)告知患者出现水肿的原因，水肿与钠、水潴留的关系； 2)合理安排每天食物的含盐量和饮水量； 3)指导患者避免进食腌制食品、罐头食品、啤酒、汽水、味精、面包、豆 腐干等含钠丰富的食物，并指导其使用无钠盐、醋和柠檬等增进食欲 4)正确测量每日出入液量、晨起餐前排尿后测量体重。如出现严重全身性 水、体重增加过快过多或在夜间及劳累后出现呼吸困难加重，可能是早 期心力衰竭，应及时就医； 5)向患者详细介绍有关药物的名称、用法、剂量、作用和不良反应并告诉 患者不可擅自加量、减量和停药。 参考资料 尤黎明吴瑛主编.内科护理学.北京:人民卫生出版社第4版,2008年4月 戴宝珍主编实用症状护理学.上海:复旦大学出版社第二版,2005年4月 <<临床护理实践指南>> 北京人民军医出版社第1版,2011年7月 修改时间2013-4-16

水肿的分类及护理试题

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水肿的分类及护理试题 2012-4-24 一、填空题 1.人体有过多的液体积聚从而使组织肿胀称为水肿。 2. 水肿按范围分、和。 3.水肿按临床检查分、和。 4. 非凹陷性水肿的病因主要有、。 5. 隐形水肿在出现显性水肿之前体内已有组织液增多,体重增加可 二.判断题 1.水肿发生的机制有血管内外液休交换失衡和体内外液体交换失衡。 （） 2.液体在组织间隙呈弥漫分布，为局部水肿。 （） 3.利尿剂不宜在晚间服用，以免影响睡眠。 （） 4.肾源性水肿发展速度较缓慢，心源性水肿发展速度常迅速。 （） 5.肾源性水肿的性质为软而移动性大，心源性水肿的性质为比较坚实，移动性小。（） 6.全身组织均可见明显水肿，指压后可见明显或较深凹陷，平复缓慢为轻度水肿。（） 7.液体入量包括饮食、饮水、服药、输液等各种形式或途径进入体内的水分。（） 8.急性肾炎和肾病综合征患者不用卧床至水肿消退才可下床活动。 （） 9.低钾血症表现为软弱无力，恶心、呕吐、腹胀，肠蠕动减弱或消失，心率早期增快并有心律失常，心电图示：T波高尖、倒置，可出现U波。 （） 10.低钠血症主要表现为：肌无力、肌痉挛、口干、眩晕、胃肠功能紊乱等。（）

三.选择题 1. 肾源性水肿者，其水肿常先出现于：（ C ） A 下肢 B 全身 C 眼睑 D 胸腔 E 腹腔 2. 心源性水肿者，其水肿常先出现于：（ A ） A 人体的最低部位 B 眼睑 C 全身 D 胸腔 E 腹腔 3. 水肿的产生机理不包括：（ D ） A 钠、水潴留 B 毛细血管滤过压升高 C 毛细血管通透性增高 D 血浆胶体渗透压增高 E 淋巴液或静脉回流受阻 4. 水肿的分度错误的是：（ A ） A 轻度，仅见于眼睑、眶下软组织，胫前、踝部皮下组织，指压后可见组织轻度凹陷，平复较慢。 B 中度，全身组织均可见明显水肿，指压后可见明显或较深凹陷，平复缓慢。 C 重度，全身组织严重水肿，低部位皮肤紧张发亮，甚至有液体渗出。 D 重度水肿时胸腔、腹腔、鞘膜腔可有积液，外阴部也可见严重水肿。 5. 水肿的评估内容有哪些：（ D ） A 有无水肿、水肿特点及其严重程度 B 水肿对身心的影响 C 诊断、治疗与护理经过 D A+B+C 6.皮肤好的护理措施有哪些不正确（ D ） A 保护皮肤免受损伤衣着柔软、宽松，床铺整洁干燥，避免水肿部位皮肤受摩擦和破损。 B 重度水肿有渗液者，勤更换浸湿的衣物及被褥，每2 h翻身1次，并按摩受压部位，预防褥疮。 C 预防皮肤感染：不要抓挠皮肤，皮肤瘙痒时可用炉甘石洗剂或碘伏涂擦止痒。使用利尿剂尿频者注意会阴部清洁 D 患者水肿部位感觉迟钝，对冷热痛等刺激不敏感，末梢循环差，皮肤温度较低，故常使用热水袋保温，应注意不要烫伤，用棉布或毛巾包裹，温度可高于60℃并应经常检查更换位置，查看局部有无变红。 E 静脉输液治疗结束揭除胶布时应小心，必要时可见无菌盐水将胶布缓慢揭去。拔针时按压针眼时间延长，防止液体渗漏。 7.关于水肿药物不良反应的观察正确的是（ E ） A 用药期间根据需要测定血清电解质浓度,观察有无低钾血症、低钠血症、低谢性碱中毒等药物不良反应。 B 低钾血症表现为软弱无力，恶心、呕吐、腹胀，肠蠕动减弱或消失，心率早期增快并有心律失常，心电图示：T波低平、倒置，可出现U波。 C 低钠血症主要表现为：肌无力、肌痉挛、口干、眩晕、胃肠功能紊乱等。 D 低谢性碱中毒主要表现为易激动、神经肌肉过度兴奋，严重者可有强直性痉挛。 E A+B+C+ D 8.水肿饮食护理不正确的是（ E ）

粘液性水肿

粘液性水肿 粘液性水肿：面色苍黄，颜面浮肿，硷厚面宽，反应迟钝，眉毛，头发稀疏，舌 色淡，肥大。 粘液性水肿也称真性粘液性水肿，是由甲状腺功能不全导致甲状腺素缺少，面部 出现蜡样水肿。多见于因甲亢甲状腺切除过多或放疗破坏太多者。常伴有其他内分泌 疾病。 皮肤呈非凹陷性水肿，水肿处皮肤苍白或蜡黄色，这是由粘多糖沉积所致。特点 多是全身性浮肿，用指头按压不出现凹陷性改变。有特征性的面部表现为：表情淡漠、呆板，面及眼睑水肿，鼻宽，唇厚，舌大、光滑发红，发音喋喋不清，言语缓慢费力。 本病还常伴有其他甲状腺机能减低的症状，在婴儿期，常有嗜睡，皮肤苍白、冰 冷及干燥，肌肉软弱无力，常发生脐疝，喂养困难及便秘，还有发育迟缓、侏儒等症状。在儿童期，主要出现生理性和精神性发育迟缓，表现皮肤干燥、冷，皮肤发黄，偶有性早熟到成年人，粘液性水肿较严重，而且表现最多，多发于30～70岁的妇女，表现为全身瘙痒和湿疹化，毛发变粗，脱落，两臂伸侧点状毛细血管扩张，静脉或动 脉性小腿溃疡。 在治疗上，用甲状腺素片或左旋甲状腺素(L-T4 或L-T3 )均有明显疗效，但上述 药物应从小剂量开始，逐渐增加到耐受量。 造成这种水肿的原因是体内水、钠潴留，淋巴代谢迟缓，毛细血管通透性增加，白蛋白和粘液蛋白从毛细血管漏出的速度超过了淋巴管对其消除的速度，于是大量粘蛋白积聚于皮下组织间隙，并吸收一部分水和钠，阻碍组织液回流而发生粘液性水肿，水肿以非凹陷性为主。水肿处皮肤苍白或蜡黄色，典型粘液水肿时呈表情淡漠，面色苍白，眼睑浮肿，唇厚舌大，皮肤蜡黄、干燥、脱屑，毛发稀疏脱落，指甲脆而厚，手脚掌姜黄色，足部非凹性浮肿。当然除了水肿，还会有下面一些症状： 1.畏寒少汗，体温偏低，乏力嗜睡，少言懒语，贫血，皮肤干燥； 2.记忆力减退，重者精神失常，昏睡；

水肿患者的护理

水肿是指过多的液体积聚在人体的组织间隙使组织肿胀，是肾小球疾病最常见的临床表现。?分为两大类：一类是肾炎性水肿，其发生机制主要是由于肾小球滤过率下降，而肾小管的重吸收功能正常，从而导致“球。管失衡”，引起水、钠潴留;毛细血管静水压增高而出现水肿。特点:水肿常为全身性,而以眼睑、头皮等组织疏松处为著。 另一类是肾病性水肿，主要是由于大量蛋白尿造成血浆蛋白过低,血浆胶体渗透压降低，导致液体从血管内进入组织间隙而产生水肿。此外,部分病人因有效血容量减少,激活了肾素。血管紧张素－醛固酮系统,抗利尿激素分泌增多,从而进一步加重水肿。特点：水肿一般较严重,多从下肢开始，由于增加的细胞外液量主要潴留在组织间隙，血容量常是减少的，故可无高血压及循环淤血的表现。? 1.护理评估（1)病史?水肿发生的诱因及原因、时间、部位；水肿的特点、程度，以及随时间的进展情况,有无出现全身性水肿;有何伴随症状,即有无出现尿量减少、头晕、乏力、呼吸困难、心跳加快、腹胀等；水肿的治疗经过尤其是病人的用药情况；详细了解所用药物的种类、剂量、用法、疗程、用药后的效果等。对于曾用激素和(或）免疫抑制剂的病人,应评估其是否遵从医嘱用药、治疗效果如何；有无精神紧张；焦虑、抑郁的表现,其程度如何。 （2）身体评估?病人的精神状况、生命体征、尿量、体重的改变。全身皮肤的检查包括皮肤水肿的范围、程度、特点,如有无眼睑和面部浮肿、下肢水肿、外阴水肿等;心肺检查有无罗音、胸腔积液征、心包摩擦音；腹部有无膨隆、叩诊有无移动性浊音等。

(3)实验室及其他检查?尿常规检查,尿蛋白定性和定量;血清电 解质有无异常；肾功能的指标，如Cｃr、血BUN、血肌酐、浓缩与稀释试验的结果有无异常。此外,病人有无做过静脉肾盂造影、B超、尿路平片等检查，其结果如何。 ２．常用护理诊断 （1）体液过多与水、钠潴留，大量蛋白尿致血浆清蛋白浓度下降等因素有关。 （2）有皮肤完整性受损的危险与皮肤水肿、抵抗力降低有关。? 3.目标 (1)病人的水肿减轻或完全消退。?（２）无皮肤破损或感染发生。? 4.护理措施及依据 (1）体液过多?1）饮食护理 有明显水肿、高血压或少尿的病人，应严格限制水、钠的摄人。如水肿主要因低蛋白血症引起,在无氮质潴留时,可给予正常量的优质蛋白饮食，1.0g／(kｇ.ｄ）;对于有氮质血症的水肿病人,应同时限制食物中蛋白质的摄人。对于慢性肾衰的病人,可根据肾小球滤过率(GＦＲ)来调节蛋白质的摄人量。低蛋白饮食的病人需注意提供足够的热量，以免引起负氮平衡。同时注意补充各种维生素。 ２)病情观察定期测量病人的体重，注意其变化情况。?观察水肿消长情况,有无胸腔、腹腔、心包积液的表现;有无急性左心衰竭的表现；有无剧烈头痛、恶心、呕吐、视力模糊、甚至神志不清、抽搐等高血压脑病的表现。

什么是胫骨前粘液性水肿

什么是胫骨前粘液性水肿 相信大家对胫骨前粘液性水肿这种疾病不怎么了解，对于想要了解什么是胫骨前粘液性水肿的朋友来说，了解胫骨前粘液性水肿的相关知识是非常有必要的，那么什么是胫骨前粘液性水肿呢？接下来，本文就为大家介绍胫骨前粘液性水肿的相关内容，想要了解这些知识的朋友可以来看看哦！ 胫骨前粘液性水肿也称甲状腺毒性粘蛋白沉积症，为粘蛋白沉积于胫前造成隆起、毛囊显著的带黄色蜡样结节状斑块。 患者常伴有甲状腺毒症，但机制尚不清楚。近年来，在本病患者的血清中发现有长效甲状腺刺激因子(简称LATS)存在，但约80％无胫前粘液水肿的甲状腺毒症病人中也可找到LATS。因此，一般认为LATS似系甲状腺疾病(特别是甲状腺毒症)中的淋巴细胞产生的一种具有分泌活性的自身抗体。它不是病因，而是潜在疾病的一种反应性产物。

本病往往是甲状腺毒症的一种后遗症，常发生于治疗后，甲状腺活性降低或破坏。一般好发于小腿下半部前外侧。开始可为一侧，随后扩展累及两腿，略对称。少数病例损害除小腿外也可发生了身体其他部位，为头皮、两肩、手指伸侧、臂部、下腹及足趾足背等处。损害为圆形、肿胀坚实、加压无凹陷的斑块，呈蜡样半透明至玫瑰色或红色，有时也可带棕色；表面毛孔粗大可为橘皮状；边界清楚；局部常有出汗增多及毳毛变粗；主观可有瘙痒感。头皮受累时，头发可以由下垂变为向上卷曲。 此外，本病约3％-4％伴有不同程度的甲状腺肿、甲状腺毒症、突眼和杵状指，并可在此基础上发生一种多发性皮肤损害的严重类型：患者自两膝下至足趾伸侧，可密布大小不等、隆起程度不一、表面光滑的橙红至暗棕色结节及斑块，形成假性象皮腿样外观。两肩中部可发生大型(直径＞lOcm)球状肿块，柔韧而富弹性，表面带淡玫瑰色，毛孔粗大为橘皮状；头皮及手指节伸侧皮肤轻皮肥厚浸润，带橙红色，表面凹凸不平，边缘不清；主观有阵发性针刺样痛及痒感。有时粗大毛孔内可挤出白色豆渣状物。患者小腿易感染而继发脓肿。

黏液性水肿诊断详述

黏液性水肿诊断详述 *导读：黏液性水肿症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防？ 原发性甲减症状和体征与甲亢形成显著对比，起病可以隐蔽和难以捉摸。面部表情迟钝，声哑，讲话慢;由于玻璃样酸和硫酸软骨素的粘多糖浸润使面部和眶周肿胀，怕冷显著;由于缺乏肾上腺能冲动，眼睑下垂;毛发稀疏，粗糙和干燥;皮肤干燥，粗糙，鳞状剥落和增厚。体重中度增加，主要是由于食物代谢降低和水分潴留。病人健忘和显示智能损害伴渐进性人格改变。某些表现为忧郁，可能有明显的精神病(粘液性水肿狂躁)。 常有胡萝卜素血症，手掌和足底特别明显，这是由于胡萝卜素沉积在富有脂肪的上皮层。蛋白基质沉积使舌变得肥大。甲状腺激素和肾上腺能兴奋降低导致心动过缓。心脏可以扩大，部分是因为扩张，但主要是由于高蛋白含有浆液渗出在心包腔内积贮。可有胸腔和腹腔渗出。心包和胸腔渗出发展较慢，仅极少数会导致呼吸窘迫和血液动力学障碍。病人一般有便秘，可以极其严重。手，脚麻木多见，此常由于腕-跗管综合征，系蛋白质基质沉积在腕，踝周围韧带产生神经压迫所致。反射甚有助于诊断，因为收缩活跃，松弛缓慢。甲减妇女常有月经过多，与甲亢月经过少正好相反。体温低多见。常有贫血，通常是正常细胞-正色素性，其原因不清，但由于月经过多可以是低色素，有时因为有恶性贫

血和叶酸吸收减少出现大细胞性贫血。一般来讲，贫血罕见严重(Hb9g/dL)。当低代谢纠正，贫血好转，有时需6~9个月。 粘液性水肿昏迷是威胁生命的甲状腺功能减退症的并发症。特点包括甲状腺功能减退症病程长，昏迷伴有极低体温(24~32。2℃)，反射消失，癫痫发作，CO2 潴留和呼吸抑制。严重低温可被忽视，除非用特殊低读数温度计。必须根据临床，病史和体检作出快速诊断，因为有过早死亡的可能。促发因素包括寒冷，疾病，感染，外伤和中枢抑制药。 最重要的是鉴别继发性与原发性甲状腺功能减退;继发性甲状腺功能减退少见，常常由于下丘脑-垂体轴心病变影响其他内分泌器官。已知甲状腺功能减退妇女，继发性甲状腺功能减退的线索是闭经(而非月经过多)和在体检时有些体征提示区别。继发性甲状腺功能减退皮肤和毛发干燥，但不粗糙;皮肤常苍白;舌大不明显;心脏小心包无渗出浆液积贮;低血压;因为同时伴有肾上腺功能不足和GH缺乏，所以常常出现低血糖。 实验室评估显示，继发性甲状腺功能减退低血TSH水平(虽然放射免疫测定TSH水平可以正常，但生物活性降低)，而原发性甲状腺功能减退，对垂体无反馈抑制，血清TSH水平增高。血清TSH是诊断原发性甲状腺功能减退最简单和最敏感的试验。原发性甲状腺功能减退血清胆固醇常增高，而继发性甲状腺功能减退很少如此。其他垂体激素和其相应靶腺激素可以低。 TRH试验(见前甲状腺功能实验室检查)有助于区别继发于垂体功

治疗粘液性水肿的方法

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢 治疗粘液性水肿的方法 导语：相信很多人都是有过水肿的情况，水肿是人身上的一种常见多发病，从婴儿时期到老年时期，稍不注意就会出现水肿，给我们的生活和工作带来很多 相信很多人都是有过水肿的情况，水肿是人身上的一种常见多发病，从婴儿时期到老年时期，稍不注意就会出现水肿，给我们的生活和工作带来很多不便。而且，大家一定都知道水肿的严重性，如果我们了解水肿的一些治疗办法对我们预防这些疾病有很大好处，接下来我将向大家介绍粘液性水肿的治疗方法。 本病还常伴有其他甲状腺机能减低的症状，在婴儿期，常有嗜睡，皮肤苍白、冰冷及干燥，肌肉软弱无力，常发生脐疝，喂养困难及便秘，还有发育迟缓、侏儒等症状。在儿童期，主要出现生理性和精神性发育迟缓，表现皮肤干燥、冷，皮肤发黄，偶有性早熟到成年人，粘液性水肿较严重，而且表现最多，多发于30～70岁的妇女，表现为全身瘙痒和湿疹化，毛发变粗，脱落，两臂伸侧点状毛细血管扩张，静脉或动脉性小腿溃疡。 轻型局限性黏液性水肿不须治疗，但严重的进行性病变因可导致足和腿部极度肿胀或产生肥大性关节炎而影响劳动力，应积极治疗。目前尚缺乏有效的治疗方法。 局部治疗可试用氢化可的松或透明质酸酶局部注射，也可局部外用倍他米松或肤轻松软膏等(每晚1次，可加塑胶包扎，疗程1年左右)。对轻、中度患者有一定疗效。全身治疗可给予肾上腺皮质激素(如口服泼尼松)及其他免疫抑制药（如环玲酰胺、硫唑嘌呤）。随着各种新的长效皮质激素的向世，长期缓解率有所提高。抗甲状腺药物对该病有辅助治疗作用。其他方法包括口服雌激素、口服或局部注射L-T3及手术 预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏

各型水肿的原因及特点

浅述各型水肿的原因及特点 水肿是指人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。水肿分为全身性与局部性。 一.全身性水肿 1.肾源性水肿 各种肾小球疾病包括急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎、肾病综合征，各种肾脏病引起的肾功能衰竭等。其临床特点：水肿多从组织疏松的部位如眼睑、颜面、足踝部开始，以晨起时最明显，活动后逐渐减轻，而后逐步扩展致全身水肿；肾性水肿的性质是软而易移动，用手指按压局部皮肤可出现凹陷，临床上称之为凹陷性水肿。肾性水肿患者常同时伴有高血压、蛋白尿、血尿、管型尿、少尿等其他肾脏疾病表现。 2.心源性水肿 各种心脏病发生右心衰竭时均可引起全身性水肿，如先天性心脏病、肺心病、心包疾病、冠心病、心肌疾病、感染性心内膜炎、心脏瓣膜病、高血压心脏病等。心源性水肿是因心脏的收缩或舒张功能障碍，导致体循环淤血、静脉压增高及毛细血管滤过压增加而引起水肿。心源性水肿的特点是先见于下肢，卧床病人常有腰、背及骶部等低垂部位明显凹陷性水肿，重症者可波及全身，下肢水肿多于下午后出现或加重，休息一夜后可减轻或消失，水肿常从下肢逐渐遍及全身，严重

时可出现腹水或胸水，水肿性质坚实，移动性较小。静脉压测定明显升高，常有心脏病病史和心脏病体征。 3肝源性水肿 主要见于重型肝炎、肝硬化、晚期肝癌等。肝病性水肿主要是由于肝功能障碍，肝脏合成血浆蛋白的能力降低所致，主要表现为腹水，也可首先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延，而头面部、上肢常无水肿。水肿特点为凹陷性，常先出现踝部，逐渐向上蔓延，最后形成顽固性腹水。患者常伴有黄疸、肝脾肿大、蜘蛛痣、腹壁静脉曲张等门脉高压体征。 4.营养不良性水肿 各种慢性消耗性疾病、蛋白丢失性胃肠病，如长期腹泻既影响食欲，又妨碍蛋白质吸收的慢性痢疾、肠结核、婴儿幽门痉挛或梗阻、胰蛋白酶缺乏、脓胸、肺脓肿、严重弥漫性肝脏疾病、大量腹水、大量失血和外科伤口大量引流及重度烧伤等使体内蛋白质大量丢失致低蛋 白血症等均可产生全身性水肿。水肿常从足部逐渐蔓延至全身。水肿出现前常有消瘦、肌肉松弛，贫血，面部、皮肤苍白，四肢无力，怕冷，精神不振或易激动等症状。 5.药源性水肿 引起水肿的常见药物有：肾上腺皮质激素、速尿、睾丸酮、雌激素、胰岛素、萝芙木、大剂量甘草等。药源性水肿是药物引起体液平衡紊乱，细胞外液量增多，导致组织间液增多或致血管内、外液体交换失

水肿病人皮肤护理

水肿病人皮肤护理指引 评估】评估水肿的程度，观察水肿皮肤的颜色、弹性、温度、有无水疱形成、有无出血点及瘀斑、皮肤的感觉及其末梢循环情况。 基础护理】1、保持皮肤清洁用温水（接近体温）擦浴，擦浴后保持皮肤干燥，避免潮湿及摩擦等刺激，动作轻柔，不可用力。对水肿伴高热患者给予物理降温时，忌用酒精。酒精对皮肤有刺激，可反射性引起血管扩张，水肿病人、皮肤抵抗力，易引起出血点或瘀斑。 2、卧位病人取主动卧位，四肢水肿严重，可略提高，利于静脉回流。变换体位由护士协助，避免推、托、拉等，不可局部用力，以免形成压迫点及损伤皮肤，设立翻身卡，翻身间隔时间<2 小时，角度<30°。使用气垫床或波浪床等减压床，勿用气垫圈，橡胶圈。 3、保持床铺平整保持病人床铺平整、干燥、无渣屑。重度水肿病人宜穿宽松、舒适的 衣服，防止皮肤局部着力，加重皮肤损伤，病人的床单、被套及衣物应及时更换。 4、各项操作时在进行肌肉注射，静脉注射及其它操作时，应准确无误，扎止血带时应注意保护皮肤不可过紧，粘贴胶布时应缓慢进行。对于水肿的病人不宜进行肌肉注射，静脉注射时宜留置套管针，各项操作严格无菌技术，防止医源性感染。 5、饮食护理应注意低盐，每日给予食盐量应根据水肿程度而定，肿甚者应吃无盐饮食，肿轻者应吃少盐饮食。少数病人由于不注意忌盐而浮肿不易消退。酸味性收敛，不利于水液排出，故而生冷酸涩之品应少食，营养素的供给应根据病情而定，水肿而血浆蛋白低 F而肾功能正常或减退不明显者，给高蛋白饮食，每日60~80g,如肉、鱼、蛋类；肾功能减退者，特别是血中尿素氮、肌酐升高时，则给低蛋白饮食，每日20~30g以减轻肾脏负担。饮食总热量必须补足, 以免发生负氮平衡。虚证水肿患者，可多给些血肉有情之品。 6、营养支持治疗遵医嘱给予静脉营养支持治疗，如静脉输入白蛋白。 给鼻饲管给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增加机体抵抗力。

水肿病人皮肤护理Word编辑

水肿病人皮肤护理指引 【评估】 评估水肿的程度，观察水肿皮肤的颜色、弹性、温度、有无水疱形成、有无出血点及瘀斑、皮肤的感觉及其末梢循环情况。 【基础护理】 1、保持皮肤清洁 用温水（接近体温）擦浴，擦浴后保持皮肤干燥，避免潮湿及摩擦等刺激，动作轻柔，不可 用力。对水肿伴高热患者给予物理降温时，忌用酒精。酒精对皮肤有刺激，可反射性引起血管扩张，水肿病人、皮肤抵抗力，易引起出血点或瘀斑。 2、卧位 病人取主动卧位，四肢水肿严重，可略提高，利于静脉回流。变换体位由护士协助，避免 推、托、拉等，不可局部用力，以免形成压迫点及损伤皮肤，设立翻身卡，翻身间隔时间 <2小时，角度<30°。使用气垫床或波浪床等减压床，勿用气垫圈，橡胶圈。 3、保持床铺平整 保持病人床铺平整、干燥、无渣屑。重度水肿病人宜穿宽松、舒适的

衣服，防止皮肤局部

着力，加重皮肤损伤，病人的床单、被套及衣物应及时更换。 4、各项操作时 在进行肌肉注射，静脉注射及其它操作时，应准确无误，扎止血带时应注意保护皮肤不可 过紧，粘贴胶布时应缓慢进行。对于水肿的病人不宜进行肌肉注射，静脉注射时宜留置套管针，各项操作严格无菌技术，防止医源性感染。 5、饮食护理 应注意低盐，每日给予食盐量应根据水肿程度而定，肿甚者应吃无盐饮食，肿轻者应吃少盐饮食。少数病人由于不注意忌盐而浮肿不易消退。酸味性收敛，不利于水液排出，故而生冷 酸涩之品应少食，营养素的供给应根据病情而定，水肿而血浆蛋白低下而肾功能正常或减退不明显者，给高蛋白饮食，每日60~80g，如肉、鱼、蛋类；肾功能减退者，特别是血中尿素氮、肌酐升高时，则给低蛋白饮食，每日20~30g,以减轻肾脏负担。饮食总热量必须补足，以免发生负氮平衡。虚证水肿患者，可多给些血肉有情之品。 6、营养支持治疗遵医嘱给予静脉营养支持治疗，如静脉输入白蛋白。给鼻饲管给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增加机体抵抗力。营养支持对皮肤损伤的预防及愈合是非常重要的。

水肿的护理

水肿患者的护理 一、定义 过多体液在组织间隙或体腔中积聚的病理过程称成为水肿。可分全身性与局部性，不包括内脏器官局部水肿，不包括体腔内“积液”。 二、发生机制 1、保持组织间液量平衡的主要因素(1)毛细血管内静水压;(2)血浆胶(体)渗(透)压;(3)组织间隙机械压力(组织压);(4)组织液的胶渗压 2、产生水肿几项主要因素(1)钠、水潴留;(2)毛细血管滤过压↑;(3)毛细血管通透性↑;(4)血浆胶渗压↓;(5)淋巴回流受阻 三、病因与临床表现 1.全身性水肿 （1）心源性水肿原因：右心衰，特点：身体下垂部位起，对称性、凹陷性，其他表现：颈静脉怒张、肝大、胸腹水等(2) 肾源性水肿原因：肾炎、肾病，特点：眼睑及面部水肿→全身水肿，其他表现：蛋白尿、高血压、贫血等(3) 肝源性水肿原因：失代偿期肝硬化，特点：腹水，其他表现：肝功能减退、门脉高压表现 (4)营养不良性水肿原因：低蛋白血症、VitB1缺乏，特点：足部水肿→全身水肿，其他表现：消瘦 (5)其他原因①黏液性水肿（甲状腺功能减退症）

②经前期水肿 ③药物性水肿 ④特发性水肿 ⑤血管神经性水肿、老年性水肿等四、心源性水肿与肾源性水肿的鉴别 鉴别点 肾源性水 肿 心源性水肿 开始部位从眼睑、颜面开始而延及 全身 从足背部开始，向上延及 全身 发展快 慢 发展常迅速发展较缓慢 水肿性 质 软而移动性大比较坚实，移动性较小 伴随症状伴有其他肾脏病征，如高 血压、蛋白尿、管型尿、 眼底改变等 伴有心功能不全病征，如 心脏增大、心杂音、肝肿 大、静脉压升高等 五、护理措施 1 注意休息 轻度水肿的患者应注意适当休息,严禁剧烈活动,对眼睑、面部水肿患者枕头应稍高些,双下肢水肿者,卧床休息时应抬高双下肢30°～45°,利于血液循环,减轻浮肿。严重水肿者应

低蛋白血症全身重度水肿病人的护理学习资料

低蛋白血症全身重度水肿病人的护理

低蛋白血症全身重度水肿病人的护理 此类病人皮肤张力极咼，容易发生破溃感染，保持皮肤的完整性，必须要有咼度的责任心，认真做好基础护理，消除水肿的原因，给予合理的饮食,做好低蛋白血症全身重度水肿的对症护理，来缓解病人的病痛，提高其生活质量。 一、低蛋白血症的定义 低蛋白血症是一种营养缺乏的特殊表现。由于长期的负氮平衡，导致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，使组织间潴留过多的水分，出现全身水肿为特征的营养不良性疾病。也可以叫做水肿性营养不良。由于低蛋白血症引发的全身重度水肿，皮肤张力非常高,极易发生破溃感染，加重病情，不仅病人痛苦,而且护理难度增加。 二、低蛋白血症的原因 蛋白摄入不足或吸收不良、蛋白质合成障碍、长期大量蛋白质丢失、蛋白 质分解加速均可导致低蛋白血症 三、低蛋白血症的临床表现 低蛋白血症不是一个独立的疾病，而是各种原因所致氮负平衡的结果。主要表现为营养不良，病人日益消瘦，严重者呈恶液质状态，食欲差，疲乏、无力，体力下降，反应渐趋迟钝，记忆力衰退，多有轻、中度贫血，经常头晕，可有体位性低血压和心动过缓。出现胸水及腹水，全身重度水肿，两侧对称，四 肢水肿最为显著，皮肤高度紧张、发亮，指压水肿部位均见明显的凹陷。形成多

个大小不等的张力性水疱，合并阴囊水肿 四、护理 ㈠心理护理每天多与病人交流，耐心解答病人提出的问题，建立良好的护患关系。向病人及家属交代相关病情及注意事项，从而取得患方积极配合，有利于提高治疗及护理效。 ㈡生活护理病人卧位应安全舒适，符合病情需要。保持床单平坦、整洁、干燥、柔软，床面不得存有碎屑、残渣等，以免损伤皮肤。对出汗较多的病人，更要做好臀、背部的护理。及时更换湿、污的衣服、被褥。经常用温水擦洗受浸渍部位,保持皮肤光滑、干燥。指导病人穿宽松舒适的全棉内衣，以薄为宜，减少 对皮肤的摩擦。定时叩背，鼓励病人自主咳嗽，及时排痰，避免发生肺部感染等并发症。对严重全身水肿的病人，首先应绝对卧床休息，减少其热量与蛋白质的消耗，当水肿有所缓解后，则宜鼓励病人适当地进行活动。保持室内空气新鲜，每日开窗通风15 min?30 min。 ㈢皮肤护理避免皮肤长时间受压，对此类病人均在第一时间使用气垫床，预防压疮关键在于精心的护理，要求必须加强责任心，经常鼓励或协助病人翻身，必要时1 h?2 h更换体位1次，同时按摩受压部位并尽量使用软枕垫或常温水袋支撑起骨骼突出部及易受压部位。经常检查易发生压疮的部位，如发现局部皮肤红润或淤血，应积极采取措施.避免再受压，改善局部血液循环，进行定期按摩、红外线照射、外涂碘伏原液，外涂美宝湿润烧伤膏等。湿润烧伤膏对已经出现红肿、疼痛、裂开的皮肤具有很好的治疗作用，且能阻止压疮的发展。协助病人翻身时应避免拖、拉、拽等动作，要保护好病人皮肤的完整性，及时修剪病人及家属的指

水肿病人皮肤护理[1]

水肿病人皮肤护理 水肿病人皮肤护理指引 【评估】 评估水肿的程度，观察水肿皮肤的颜色、弹性、温度、有无水疱形成、有无出血点及瘀斑、皮肤的感觉及其末梢循环情况。 【基础护理】 1、保持皮肤清洁 用温水(接近体温)擦浴，擦浴后保持皮肤干燥,避免潮湿及摩擦等刺激，动作轻柔，不可 用力。对水肿伴高热患者给予物理降温时，忌用酒精.酒精对皮肤有刺激，可反射性引起血管扩张，水肿病人、皮肤抵抗力，易引起出血点或瘀斑。 ２、卧位 病人取主动卧位，四肢水肿严重，可略提高,利于静脉回流。变换体位由护士协助,避免 推、托、拉等，不可局部用力,以免形成压迫点及损伤皮肤，设立翻身卡，翻身间隔时间 〈２小时,角度〈3０°。使用气垫床或波浪床等减压床,勿用气垫圈，橡胶圈。 3、保持床铺平整 保持病人床铺平整、干燥、无渣屑。重度水肿病人宜穿

宽松、舒适的衣服，防止皮肤局部 着力，加重皮肤损伤,病人的床单、被套及衣物应及时更换。 4、各项操作时 在进行肌肉注射，静脉注射及其它操作时,应准确无误，扎止血带时应注意保护皮肤不可 过紧,粘贴胶布时应缓慢进行。对于水肿的病人不宜进行肌肉注射,静脉注射时宜留置套管针,各项操作严格无菌技术,防止医源性感染。 5、饮食护理 应注意低盐，每日给予食盐量应根据水肿程度而定，肿甚者应吃无盐饮食,肿轻者应吃少盐饮食.少数病人由于不注意忌盐而浮肿不易消退。酸味性收敛，不利于水液排出，故而生冷 酸涩之品应少食,营养素的供给应根据病情而定，水肿而血浆蛋白低下而肾功能正常或减退不明显者,给高蛋白饮食,每日60~80ｇ,如肉、鱼、蛋类；肾功能减退者，特别是血中尿素氮、肌酐升高时,则给低蛋白饮食，每日20～3０g，以减轻肾脏负担。饮食总热量必须补足,以免发生负氮平衡.虚证水肿患者,可多给些血肉有情之品....感谢聆听... 6、营养支持治疗遵医嘱给予静脉营养支持治疗，如静脉

水肿病人皮肤护理

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水肿病人皮肤护理指引 【评估】 评估水肿的程度，观察水肿皮肤的颜色、弹性、温度、有无水疱形成、有无出血点及瘀斑、皮肤的感觉及其末梢循环情况。 【基础护理】 1、保持皮肤清洁 用温水（接近体温）擦浴，擦浴后保持皮肤干燥，避免潮湿及摩擦等刺激，动作轻柔，不可 用力。对水肿伴高热患者给予物理降温时，忌用酒精。酒精对皮肤有刺激，可反射性引起血管扩张，水肿病人、皮肤抵抗力，易引起出血点或瘀斑。 2、卧位 病人取主动卧位，四肢水肿严重，可略提高，利于静脉回流。变换体位由护士协助，避免 推、托、拉等，不可局部用力，以免形成压迫点及损伤皮肤，设立翻身卡，翻身间隔时间 <2小时，角度<30°。使用气垫床或波浪床等减压床，勿用气垫圈，橡胶圈。 3、保持床铺平整 保持病人床铺平整、干燥、无渣屑。重度水肿病人宜穿宽松、舒适的衣服，防止皮肤局部 着力，加重皮肤损伤，病人的床单、被套及衣物应及时更换。

4、各项操作时 在进行肌肉注射，静脉注射及其它操作时，应准确无误，扎止血带时应注意保护皮肤不可 过紧，粘贴胶布时应缓慢进行。对于水肿的病人不宜进行肌肉注射，静脉注射时宜留置套管针，各项操作严格无菌技术，防止医源性感染。 5、饮食护理 应注意低盐，每日给予食盐量应根据水肿程度而定，肿甚者应吃无盐饮食，肿轻者应吃少盐饮食。少数病人由于不注意忌盐而浮肿不易消退。酸味性收敛，不利于水液排出，故而生冷 酸涩之品应少食，营养素的供给应根据病情而定，水肿而血浆蛋白低下而肾功能正常或减退不明显者，给高蛋白饮食，每日60~80g，如肉、鱼、蛋类；肾功能减退者，特别是血中尿素氮、肌酐升高时，则给低蛋白饮食，每日20~30g,以减轻肾脏负担。饮食总热量必须补足，以免发生负氮平衡。虚证水肿患者，可多给些血肉有情之品。 6、营养支持治疗遵医嘱给予静脉营养支持治疗，如静脉输入白蛋白。给鼻饲管给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，以增加机体抵抗力。营养支持对皮肤损伤的预防及愈合是非常重要的。 【特殊部位护理】 1头部护理水肿病人头部皮肤变薄，故将充气垫枕头充成4cm-5cm厚，充气垫上纯棉枕巾，平卧位时给予去枕位，侧卧位时注意观察耳部皮肤。、面部及眼脸水肿护理面部及眼脸水肿者应保持局部清洁。忌用手、毛巾用力摩擦眼脸，不宜哭泣，应保持充睡眠，如果双眼水肿呈透明水囊样，容易