中医内科学简答题

1、论述“无痰不作眩”和“无虚不作眩”

“无痰不作眩”出自丹溪心法

病机：过食肥甘，劳倦太过，伤于脾胃，脾失健运，水谷不化，聚湿生痰，痰湿中阻，则清阳不升，浊阴不降，蒙蔽清窍所致。

表：眩晕而头重如蒙，属本虚标实之证，以治痰为先。

“无虚不作眩”出自景岳全书

先天不足，久病伤肾，气血亏虚，房劳伤精，以致老年肾亏，造成体内精气血的亏虚，以致髓海不足清窍失养而形成的眩晕病症。

证以眩晕动则加剧，劳则即发为特点，属虚证，补虚为主

2、消渴病的三多症状，上、中、下之分。

（1）肺燥，多饮，上消胃热，多食，中消肾虚，多尿，下消

（2）辩标本

本病以阴虚为本，燥热为标，两者各有侧重，互为因果，初病多以燥热为主，病长者阴虚燥热忽见，日久阴虚，阴损及阳，导致阴阳俱虚。

（3）三多一少，消瘦为基本临床表现，本证为主，并发症为次，多数患者先见本证后见并证，少数患者相反。

消渴辨证要点：1辨病位①以肺燥为主，多饮症状较突出者，称为上消②以胃热为主，多食症状较突出者，称为中消

③以肾虚为主，多尿症状较为突出者，称为下消。2辨标本：本病以阴虚为本燥热为标，两者互为因果，常因病

情长短及病情轻重不同，而阴虚和燥热之表现各有侧重。一般初病多以燥热为主，病程较长者则阴虚与燥热互见，日久阴虚为主，由于阴损及阳，导致阴阳俱虚。3辨本证与并发症：多饮多食多尿乏力消瘦为本证的基本临床表现，易发诸多并发症为另一特点，多数患者先见本证再见并发症，少数相反，如少数中老年患者，本证不明显，常因心脑病症等为线索，最后确诊本病。

3、阳黄湿重于热症状治法代表方

症状：身目俱黄，黄色不及热重于湿鲜明，身困、痞满、恶心呕吐、腹胀，舌苔厚腻微黄，脉濡数或濡缓。

治法：利湿化浊运脾，佐以清热

代表方：茵陈五苓散合甘露消毒丹加减

4、痹证治疗原则

（1）痹症以风寒湿热、痰瘀痹阻气机为基本病机，治疗以驱邪通络为基本原则，根据邪气偏盛分别予以祛风、散寒、除湿、清热、化痰、行瘀兼顾宣痹通络

（2）痹症治疗：养血活血，治寒温阳补火，治湿健脾益气，久痹正虚者扶正补肝益气血

5、中风病的中经络与中脏腑有啥区别

（1）中经络病浅、病轻，无神志改变，仅表现口眼歪斜、半身不遂、语言不利

（2）中脏腑病深、病重，主要表现神志不清，猝然昏扑，半身不遂，口舌歪斜，舌强失语

（3）鉴别关键：有无神志昏迷

6、痹症的临床分型及各自特征

（1）行痹：疼痛游走不定（2）痛痹：疼痛剧烈，遇寒则甚，得热则缓（3）着痹：疼痛、重着肿胀麻木

7、肺胀主要病理因素及关系如何

（1）病理因素：痰浊、水饮、瘀血

（2）痰从寒化则成饮，饮溢肌表则为水。

（3）痰浊久留，肺气郁滞，心脉失畅则血郁为瘀

（4）瘀阻血脉，“血不利则为水”

（5）一般早期以痰浊为主，渐而痰瘀并见，终见痰浊、水饮、瘀血错杂相见

8、阳水和阴水如何从病机、病位、临床症状鉴别

（1）阳水病位在肺脾，病机：肺失宣降通调，脾失运化所致

（2）阳水水肿起于眼睑头面，由上及下延及全身，兼有烦热口渴，小便短赤，大便秘结，属实热表证。

（3）阴水病位在脾肾，病机：脾肾亏虚，气化不利所致

（4）阴水水肿多起于下肢，由下而上渐及全身，兼有神疲气怯，小便少，大便溏泻，属虚寒里证。

9、血证的治疗原则

治气、治火、治血

（1）治火：火热熏灼损伤脉络是血证最常见的病机，根据虚实不同，实火当以清热泻火为主，虚火当以滋阴降火为主

（2）治气：气为血帅，气能统血，血与气休戚相关，实证当以清气降气，虚证当以补气益气。

（3）治血：根据病因病机进行辨证论治，选用凉血止血、收敛止血、活血止血的方药

10、内伤发热的定义并分述各型内伤发热的机理

内伤发热是指以内伤病因、脏腑功能失调、气血阴阳亏虚为基本病机所引起的以发热为主的病症。

（1）肝经郁热气郁化火而发热或肝火内动以致发热

（2）瘀血阻滞瘀血阻滞经络，气血运行不畅或因血虚失养而引起发热

（3）内湿停聚脾胃受损，运化失职，以致湿邪内生，郁而化热，进而引起内伤发热

（4）中气不足中气不足阴火内生而引起发热，也称气虚发热

（5）血虚失养久病心肝血虚，脾虚不能生血，长期慢性失血，以致血虚失于濡养。血属阴，阴血不足，无以敛阳，因而引起发热。

（6）阴精耗伤素体阴虚，热病日久，耗伤阴液，误用过用温燥药物，导致阴精亏虚，阴衰则阳盛，水不能制火，阳气偏盛而引起发热

（7）阳气虚衰寒症日久，久病气虚，气损及阳，脾肾阳气亏虚，以致火不归原，虚阳外浮而引起发热。

11、肺痈的临床分期、治法、方药

（1）初期：治法：疏散风热，清热化痰方：银翘散加减

（2）成痈期：治法：清肺解毒，化瘀消痈方：千金苇茎汤合如金解毒散加减

（3）溃脓期：治法：排脓解毒方：加味桔梗汤加减

（4）恢复期：治法：清养补肺方：沙参清肺汤或桔梗杏仁煎

12、“病痰饮者，当以温药和之”

（1）治疗原则：温化为原则

（2）饮为阴邪，遇寒则聚，得温则行

（3）温药以振奋阳气、开发腠理、通调水道

（4）邪饮壅盛，其证属实，可根据停积部位不同，发汗、攻逐、分利

（5）阳虚而饮邪不甚之微饮，则以健脾温肾为主。

13、冷哮证

喉中哮鸣如水鸡声，呼吸困难，胸膈满闷如塞，色白而多泡沫，口不渴或渴喜热饮，面青，舌白滑，脉浮紧。

证机概要：寒痰伏肺，遇感触发，痰生气阻，肺失宣降。

治法：宣寒散肺，化痰平喘。

代表方：射干麻黄汤或小青龙汤加减

组成：麻黄，射干，干姜，细辛，半夏，紫菀，款冬，五味子，大枣甘草。

14、热哮证

喉中痰鸣如吼，喘而气粗息涌，口苦，口渴喜饮，汗出，面赤，或有身热，好发于夏季，舌苔黄腻，质红，脉弦滑数。证机概要：痰热蕴肺，壅阻气道，肺失清肃。

治法：清热宣肺，化痰定喘。

代表方：定喘汤或越pi汤加半夏汤加减

组成：麻黄，黄芩。桑白皮，杏仁，半夏，款冬，苏子，白果，甘草。

15、哮证与喘证的鉴别

两者都有呼吸急促，困难的表现。哮必兼喘，但喘未必兼哮。哮指声响言，喉中哮鸣有声，是一种反复发作的独立性

疾病；喘指气息言，为呼吸气促困难，是多种肺系急慢性疾病的一个证状。

16、实喘风寒壅肺证

证机概要：风寒上受，内舍于肺，邪实气壅，肺气不宣。

治法：宣肺散寒

代表方：麻黄汤合华盖散加减。

组成：麻黄，紫苏，半夏，橘红，杏仁，苏子，紫菀，白前。

17、喘证有虚实之分：实喘在肺，为外邪、痰浊、肝郁气逆、邪壅肺气，宣降不利所致；虚喘责之肺、肾两脏，因阳

气不足，阴精亏耗，而致肺肾出纳失常，且尤以气虚为主。

18、惊悸与怔仲

惊悸多与情绪有关，多为阵发性，病来迅速，病轻，实证多，可自解，不发如常人。怔忪多由久病体虚，心脏受损所致，无精神因素亦可发生，多虚证，或虚中夹实。病来虽渐，病重，不发时亦可兼见脏腑虚损症状。惊悸不愈，亦可形成怔忪。

19、胸痹的诊断依据

（1）患者多见心前区憋闷疼痛，甚则通彻左肩背、咽喉、胃脘部、左上肩内侧等部位。

（2）伴有心悸、气短、自汗、甚则喘息不得卧，严重者可见胸痛剧烈，持续不解，汗出肢冷，面色苍白，唇甲青紫，可发生猝死。

（3）多见于中年以上，常因操劳过度、抑郁恼怒、多饮暴食或气候变化而诱发，以有无明显诱因或安静时发病。20、心阻瘀血证

证机概要：血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅。

治法：活血化瘀，通脉止痛

代表方：血府逐瘀汤加减

组成：川芎、桃仁、红花、赤芍、柴胡、桔梗、枳壳、牛膝、当归、生地、降香、郁金。

21、如何理解胃痛治疗中的通法

治疗以理气和胃止痛为主，审证求因，辩证施治。邪胜以驱邪为急，正虚以扶正为先，虚实夹杂者，当驱邪扶正并举。虽有“通则不痛”之说，但绝不能局限于狭义的“通”法，要从广义上理解和运用“通”法，正如叶天士所谓“通字须究阴阳”。属于胃寒者，散寒即为通；属于食停者，消食即所谓通；属于气滞者，理气即所谓通；属于热郁者，泄热即所谓通；属于血瘀者，化瘀即所谓通；属于阴虚者，益胃养阴即所谓通；属于阳虚者，温运脾阳即所谓通。

根据不同病机而采取相应治法，才能善用“通”法。

22、泄泻的诊断依据

（1）、以大便粪质稀溏为诊断的主要依据，或完谷不化，或粪如水样，大便次数增多，每日三五次以至十数次以上。

（2）、常兼有腹胀、腹痛、肠鸣、纳呆。

（3）、起病或急或缓。暴泻者多有暴饮暴食或误食不洁之物的病史。迁延日久，时发时止者，常由外邪、饮食或情志等因素诱发。

23、泄泻与痢疾的鉴别

两者均为大便次数增多、粪质稀薄的病证。泄泻以大便次数增加，粪质稀薄，甚则如水样，或完谷不化为主症，大便不带脓血，也无里急后重，或无腹痛。而痢疾以腹痛、里急后重、便下赤白脓血为特征。

泄泻的治疗大法为运脾化湿。

24、中风

中风是以猝然昏仆，不省人事，半身不遂，口眼歪斜，语言不利为主症的病证。病轻者可无昏仆而仅见半身不遂及口眼歪斜等症状。

病因：1、内伤积损 2、劳欲过度 3、饮食不节 4、情志所伤 5、气虚邪中

基本病机总属阴阳失调，气血逆乱。

病理性质多属本虚标实。

肝肾阴虚，气血衰少为治病之本，风、火、痰、气、瘀为发病之标。

辨证要点：（1）、辨中经络，中脏腑（2）、中脏腑闭证于脱证（3）、闭证辨阳闭和阴闭（4）、辨病期

中经络以平肝息风，化痰祛瘀通络为主。中脏腑闭证，治当息风清火，豁痰开窍，通腑泄热；脱证急宜救阴回阳固脱；对内闭外脱之证，则须形神开窍与扶正固脱兼用。恢复期及后遗症期，多为虚实兼夹，当扶正驱邪，标本兼顾，平肝息风，化痰祛瘀与滋养肝肾，益气养血并用。

气虚络瘀证

肢体偏枯不用，肢软无力，面色萎黄，舌质淡紫或有瘀斑，苔薄白，脉细涩或细弱。

病机：气虚血瘀，脉阻络痹治法：益气养血，化瘀通络方：补阳还五汤

药物组成：补阳还五赤芍药，归尾通经佐地龙，四两黄芪为主药，血中瘀滞用桃红。

25、阳黄急黄阴黄：

临证应根据黄疸的色泽，并结合症状、病史予以鉴别。阳黄黄色鲜明，发病急，病程短，常伴身热，口干苦，舌苔黄腻，脉象弦数。急黄为阳黄之重症，病情急骤，疸色如金，兼见神昏、发斑、出血等危象。阴黄黄色晦暗，病程长，病势缓，常伴纳少、乏力、舌淡、脉沉迟或细缓。

26、试述六种淋证的临床表现

淋证以小便短赤，淋漓刺痛，小腹拘急引痛为特点。

（1）热淋：起病多急骤，小便赤热，溲时灼痛，或伴发热，腰痛拒按。

治法：清热利湿通淋方：八正散

（2）石淋：小便排出砂石样为主症，或排尿时突然中断，伴尿道拘急疼痛，或腰绞痛难忍

治法：清热利湿，排石通淋方：石韦散

（3）血淋：小便溺血而痛治法：清热通淋，凉血止血方：小蓟子饮

（4）气淋：以小腹胀满较明显，小便艰涩疼痛，尿后余沥不尽

治法：理气疏导，通淋利尿方：沉香散

（5）膏淋：小便混浊如米泔样或滑腻如膏脂治法：清热利湿，分清泄浊方：程氏萆薢分清饮

（6）劳淋:小便不甚赤涩，溺痛不甚，但淋漓不已，时作时止，遇劳即发，腰膝酸软，神疲乏力治法：补脾益肾方：无比山药丸

27、咳血与吐血:

咳血与吐血血液均经口出，但两者截然不同。咳血是血由肺来，经气道随咳而出，血色多为鲜红，常伴有痰液，咳血之前多有咳嗽、胸闷、喉痒等症状，大量咳血后，可见痰中带血数天，大便一般不呈黑色。吐血是血自胃而来，经呕吐而出，血色紫暗，常夹有食物残渣，吐血以前多有胃脘不适或胃痛、恶心等症状，吐血以后痰中无血，但大便多呈黑色。

28、尿血与血淋

血淋与尿血均表现为血由尿道而出，两者以小便时痛或不痛为其鉴别要点，不痛者为尿血，痛（滴沥刺痛）者为血淋。

29、紫斑与出疹

紫斑与出疹均有局部肤色的改变，紫斑呈点状者需与出疹的疹点区别。紫斑隐于皮内，压之不退色，触之不碍手；疹高出于皮肤，压之褪色，摸之碍手。且二者成因、病位均有不同

30、痹症和痿症的区别：首先在于痛与不痛，痹症以关节疼痛为主，而痿症则为肢体力弱，无疼痛状；其次要观察肢

体的活动障碍，痿症是无力运动，痹症是因痛而影响活动；部分痿症病初即有肌肉萎缩，而痹症是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用，导致肌肉萎缩。

31、内伤发热与外感发热

内伤发热起病缓慢，病程较长，多为低热，或自觉发热，而提问并不升高，表现为高热者较少。不恶寒，或虽有怯冷，但得衣被则温。常兼见头晕、神疲、自汗、盗汗、脉弱等症。

外感发热感受外邪引起，起病较急，病程短，发热初期大多伴有恶寒，其恶寒得衣被不减。发热的热度大多较高，发热的类型随病种的不同而有所差异。初起常兼有头身疼痛、鼻塞、流涕、咳嗽、脉浮等表证。外感发热由感受外邪，正邪相争所致，属实证者居多。

最新中医内科学习题集

第一章中医内科学发展 简史 一、名词解释 大方脉科 二、填空 1．《黄帝内经》包括 《》、《》两部分，共卷，各篇。2．张仲景以论伤寒，以言杂病，提出了理法方药比较系统的辨证论 治原则。 3．金元四大家创建的四大学派为寒凉 派、、、。 4.《》是论述血证的专著，并提出了治血证的 要法。 三、简答题 1．简述《诸病源候论》对中医学发展的贡献。 2．简述《医林改错》的医学成就。 四、单项选择题 1．历史上对内科比较重视，并且规定了各科人员之间 比例关系的朝代是：( ) A．唐代B．宋代C．元代D．明代E．清代2．创立“三因学说”的医家是：( ) A．薛已B．陈无择C．董汲D．葛可久E．张锐３、将温病分为新感与伏气两大类进行辨证施治的医 著是：( ) Ａ．《温热论》Ｂ．《温病条辨》Ｃ．《温热经纬》Ｄ．《温疫论》Ｅ．《湿热病篇》 五、论述题 １、试述叶天士的《温热论》对温病学发展的贡献。 §参考答案 一、名词解释 大方脉科即中医内科。 二、填空 1．素问灵枢 18 81 2．六经脏腑 3．攻下派补土派滋阴 派 4．血证论四大 三、简答题 1．简述《诸病源候论》对 中医学发展的贡献。 答：《诸病源候论》是我国 现存最早的病因病理学及 证候学专著，其中记载内科 病27卷，内科症状784条， 对每一个病证的病因、病 理、证候分类都进行了深入 的探讨与总结，如对泄泻与 痢疾、痰证与饮证的分别立 论；对寸白虫的病因、疟疾 的分类、麻风病的临床表现 均有较深刻的认识。 2．简述《医林改错》的医 学成就。 王清任著的《医林改错》论 述了血瘀证和其它有关杂 证，创立了血府逐瘀汤等活 血化瘀的诸方，特别是为气 虚血瘀所创立的益气活血 之补阳还五汤至今仍有很 大的实用价值。 四、单项选择题 1．B 2．B 3．C 五、论述题 1．试述叶天士的《温热论》 对温病学发展的贡献。 答：叶天士的《温热论》为 温病学的发展提供了理论 与辨证的基础。其贡献在于 他首先提出了“温邪上受， 首先犯肺，逆传心包”之说， 概括了温病的发病途径和 传变规律，成为外感温病的 纲领；其次，根据温病的发 病过程，用卫、气、营、血 四个阶段，表示病变由浅入 深的四个层次，作为辨证论 治的纲领；再者，在温病的 诊断上，总结前人经验，创 造性地发展了察舌、验齿、 辨别斑疹与白的方法，从 而为温病学说奠定了理论 与实践基础。 第一章肺系疾病 第一节感冒 一、名词解释 1.感冒 2.体虚感冒 3.时行 感冒 二、填空 1．感冒的发生，以、 季节为多见。 2．时行感冒多属风热重症， 除辛凉解表之外，还当佐以 之品。 3．感冒的病机为邪 从、而入， 侵犯肺卫出现、 等症状。 三、简答题 1．感冒的证候特征是什 么？ 2．如何辨别普通感冒与时 行感冒？ 3. 感冒与温病如何鉴别？ 四、单项选择题 1．感冒的主要病因是：（） A.风邪 B.寒邪 C.湿 邪 D.热邪 2．感冒的病位在：（） A.肌表 B.营卫 C.肺 卫 D.气血 3．感冒的治疗原则是：（） A.解表发汗 B.疏风宣肺 C.清热解毒 D.解表宣肺 4．暑湿感冒的主方是：（） A.银翘散 B.新加香薷饮 C.荆防败毒散 D.参苏饮 五、论述题 1．如何区分感冒的风寒与 风热证？ 2．风热感冒的主证、治则 及代表方药。 六、病例分析 王某，女，34岁，恶寒发热， 头痛无汗1天。患者昨日下 午突然恶寒发热，头痛，鼻 塞流涕。至夜，恶寒甚，发 热较轻，无汗头痛，肢节酸 痛，鼻塞声重，咳嗽，吐痰 稀白，舌苔薄白，脉浮紧。 写出证候分析、诊断、 治法和方剂。 §参考答案 一、名词解释 1．是感受触冒风邪，邪犯 卫表而导致的常见外感疾 病，临床表现以鼻塞，流涕， 喷嚏， 咳嗽，头痛，恶寒，发热， 全身不适，脉浮为其特征。 2．指体质虚弱、年老或病 后未复，抵抗力较弱，卫外 不固，容易感受风邪而发生 的感冒。 3．指感冒病情较重，并且 在一个时期，一定范围内流 行，不分男女老少，得病后 症状多相类似的感冒。 二、填空 1．春冬 2．清热解毒 3．皮毛口鼻卫表失和 肺失宣肃 三、简答题 1．以鼻塞，流涕，喷嚏， 咳嗽，头痛，恶寒，发热， 全身不适，脉浮为主要证候。

中医内科学考试题库及答案(二)

中医内科学考试题库及答案 第四节喘证 【A1型题】 一、选择题 1.“实喘者有邪，邪气实也；虚喘者无邪，元气虚也”一语出自1卜 A.《金匾要略》 B.《景岳全书》 C.《丹溪心法 D.《类证治裁》 E.《医门法律》 2.“喘由外感者治肺，喘由内伤者治肾”一语出自 A.《金匾要略》 B.《景岳全书》 C.《丹溪心法》 D.《类证治裁》 E.《医门法律》 3.喘证的主要临床特征是 A.呼吸急促，喉间水鸡声 B.气短息促，胸胁胀痛，咳喘，转侧疼痛加剧 C.咳吐浊唾陷涎沫，咳声不扬，气急喘 D.咳嗽气急，咳吐脓痰，其味腥臭，壮热汗出 E.呼吸急促，甚至张口抬肩，鼻翼煽动 4.下列哪项不属于喘证直接的病因 A.外邪侵袭 B.饮食不当 C.情志所伤 D.疫病邪毒 E.劳倦内伤 5.下列哪项不是虚喘的特征 A.呼吸短促难续，吸人为快 B.气怯声低 C.脉微弱或浮大中空 D.咳吐脓痰 E.病情时轻时重

6.下列哪项不是实喘的特征 A.呼吸深长有余,呼出为快 B.气粗声高 C.咳吐脓痰 D.脉滑数有力 E.起病急，病程短 7.下列哪项不符合痰热奎肺的指征 A.喘咳气涌 B．痰白浊厚 C.胸中烦闷 D.身热有汗 E.渴喜冷饮 8.下列哪项不属肺气郁痹的特征 A.每因情志刺激而诱发 B.呼吸深长 C.气憋 D.咽中如窒 E.精神抑郁 9.痰浊阻肺喘证的主证是 A.喘咳痰多而粘 B.咯痰爽利 C.自汗恶风 D.胸痛烦闷 E.脉濡苔白 10.治疗虚喘重在何脏 A.心肺 B.脾肺 C.肺肾 D.肝肾 E.心肾 11.风寒袭肺喘证的首选方是华 A.射干麻黄汤 B.麻黄汤 C麻杏石甘汤

中医内科学题库

一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把 它的标号写在题后的括号内） 1．下例哪项不是内科疾病发生的内部因素？（） A.体质 B.情志 C.行为 D.时间 2．外感发热的热型是：（） A.寒热往来 B.恶寒发热 C.潮热夜甚 D.持续壮热 3．风寒感冒的首选方是：（） A.羌活胜湿汤 B.新加香薷饮 C.荆防败毒散 D.香苏散 4．外感发热大肠湿热证的主方是：（） A.王氏连朴饮 B.葛根苓连汤 C.八正散 D.小柴胡汤 5．湿热痢的大便性状是：（） A.痢下赤白脓血，粘稠如胶冻，腥臭 B.痢下鲜紫脓血 C.痢下赤白粘冻， 白多赤少 D.痢下赤白清稀，无腥臭 6．三拗汤合止嗽散主治：（） A.风热犯肺咳嗽 B.风寒袭肺咳嗽 C.风燥伤肺咳嗽 D.痰热郁肺咳嗽7．冷哮的主方是：（） A.射干麻黄汤 B.定喘汤 C.苏子降气汤 D.小表龙汤 8．实喘风寒闭肺的主方是：（）

A.二陈汤合三子养亲汤 B.葶苈大枣泻肺汤 C. 射干麻黄汤 D. 麻黄汤 9．肺胀痰蒙神窍证抢救用药是：（） A. 葶苈大枣泻肺汤合桂技茯苓丸 B.真武汤合五苓散 C. 葶苈大枣泻肺 汤合真武汤 D.涤痰汤、安宫牛黄丸、至宝丹 10．千金苇茎汤合如金解毒散治疗肺痈哪一期？（） A.恢复期 B.初期 C.成痈期 D.溃脓期 11．诊断肺痨的可靠标准是：（） 线摄片可见结核病灶 B.有与肺痨病人接触史 C.长期低热 D.血沉增快 12．黄连温胆汤治疗心悸何证？（） A.阴虚火旺 B.痰热扰心 C.心虚胆怯 D.心阳不振 13．胸痹心痛气滞心胸的主方是：（） A.血府逐瘀汤 B.栝蒌薤白半夏汤 C.柴胡疏肝散 D.当归四逆汤 14．眩晕风阳上扰证，头痛肝阳证的主方是：（） A.龙胆泻肝汤 B.镇肝熄风汤 C.半夏白术天麻汤 D.天麻钩藤饮 15．眩晕气血亏虚证、失眠心脾两虚证的共用方是：（） A.归脾汤 B.八珍汤 C.补中益气汤 D.四物汤 16．失眠肝郁化火证、眩晕肝火上炎证可选用： A.天麻钩藤饮 B.龙胆泻肝汤 C.镇肝熄风汤 D.黄连温胆汤

中医内科学试题及答案

中医内科学试题及答案 一、A1∕A2型选择题 以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 1. 肾阳虚水肿的主方是（）。 A.生脉散 B.八味肾气丸 C.真武汤 D.左归丸 E.八仙长寿丹 【答案】C 【解析】真武汤功能温阳补肾，适用于肾阳虚之水肿。 2. 血淋与尿血的鉴别，最主要的是（）。 A.尿频 B.尿热 C.尿淋沥不尽 D.尿痛 E.血色深浅 【答案】D 【解析】血淋与尿血都有小便出血，尿色红赤，甚至溺出纯血等症状。其鉴别的要点是有无尿痛，尿血多无疼痛之感，虽亦间有轻微的胀痛或热痛，但终不若血淋的小便滴沥而疼痛难忍，故一般以痛者为血淋，不痛者为尿血。 3. 胸痹总属本虚标实之证，其标实之证，除下列哪项外，均为常见（）。 A.火邪 B.气滞 C.血瘀

D.阴寒 E.痰浊 【答案】A 【解析】寒凝、气滞、血瘀、痰浊致痹阻胸阳，阻滞心脉，引起胸痹之实证。 4. 治疗虚劳肝血虚证，应首选（）。 A.二阴煎 B.调营饮 C.补肝汤 D.四物汤加味 E.二至丸 【答案】D 【解析】四物汤补血调血，加味后适用于肝血虚证。 5. 尿血的主要病机是（）。 A.气血亏虚，失于温煦 B.湿热内蕴，灼伤血络 C.阴虚火旺，灼伤血络 D.肝火旺盛，络脉受损 E.热伤脉络，脾肾不固 【答案】B 【解析】尿血的病因病机主要有热、湿、瘀、虚，尤以前三者多见。 6. 朱丹溪治痿“泻南方，补北方”是指（）。 A.补脾清肺 B.补肾清热 C.补肝清心 D.补肺清热 E.补肾利湿

【解析】朱丹溪在治法方面主张“泻南方则肺金清而东方不实……补北方则心火降而西方不虚”，提出了“泻南方，补北方”的治疗原则。 7. 治疗柔痉，应首选（）。 A.白虎桂枝汤 B.羌活胜湿汤 C.栝蒌桂枝汤 D.柴枳半夏汤 E.射干麻黄汤 【答案】C 【解析】栝蒌桂枝汤为治疗柔痉的代表方剂。 8. 治疗咳血燥热伤肺证，应首选（）。 A.泻白散 B.桑杏汤 C.清肺饮 D.桑菊饮 E.沙参清肺汤 【答案】B 【解析】桑杏汤能清宣肺热，肃肺止咳，适用于燥热伤肺的咳嗽痰黏带血，舌红少津等症。 9. 治疗虚劳心阳虚者，应首选（）。 A.桂枝甘草汤 B.苓桂术甘汤 C.人参养荣丸 D.炙甘草汤 E.保元汤

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总论： 一、气的生理:气的来源，一为禀受先天父母之 气，称为元气，入藏于肾；其二源于后天 水谷之气,此气承脾胃之输布,充泽于五 脏,而成为个脏之气。两气相合，即成为 人体生命活动的动力。 二、血的生理:血来源于水谷之精气,通过脾胃的 生化输布，注之于脉，化而为 血。另外，血与肾的关系也极为 密切，精血互生,故有“肾为水 脏，主藏精而化血”之说.血的功 能主要是充润营养全身.目之视， 足之步，掌之握，指之摄，皮肤 的感觉,五脏六腑功能之协调,无 不赖血之营养。 各论： 感冒： 病名:感冒：感受风邪或时行疫毒,导致肺卫失和,以鼻塞，流涕,喷嚏,头痛，恶寒，发热,全 身不适等为主要临床表现的外感疾病。 历史沿革:感冒一词始见于北宋《仁斋直指方·诸

风》 病因病机:风。 辨风寒风热:风寒感冒者，多见于一般体质或阳虚 体质,冬季为多，症见:恶寒重，发 热轻，头痛,身痛，鼻塞流清涕，口 不渴，咽不痛不肿,咽痒,苔白，脉 浮紧。风热感冒者,多见于一般体质 或阳盛之体，春季易发,以发热重， 恶寒轻，鼻塞流黄涕，口渴，咽 痛，苔白少津或薄黄，脉浮数为特 征. 治疗原则：解表达邪 分证论治： 1、风寒感冒 治法：辛温解表，宣肺散寒 方药:葱豉汤加味或荆 防败毒散加减。 2、风热感冒 治法：辛凉解表，清肺透邪 方药：银翘散加减3、暑湿感冒 治法:清暑祛湿解表方药:新加香薷饮 4、体虚感冒 ⑴气虚感冒 治法：益气解表 方药:参苏饮加减⑵阴虚感冒 治法:滋阴解表

方药：加减葳汤化裁 咳嗽： 病名：咳嗽是指肺失宣降，肺气上逆，发出咳声，或咳吐痰液的一种肺系病症。咳嗽是 肺系疾病的一个主要症状，又是具有独立 性的一种疾患. 历史沿革：有声无痰谓之咳,无声有痰谓之嗽,有声有痰谓之咳嗽。 张景岳《景岳全书·咳嗽》外感咳嗽和内伤咳嗽 病因病机：病理因素主要为“痰”与“火". 病机关键：肺失宣降，肺气上逆. 辨外感与内伤:外感咳嗽，多是新病，常突然发 生，病程短,初起多兼有寒热、头 痛、鼻塞等肺卫症状，属于邪 实。内伤咳嗽,多是宿病，常反复 发作,迁延不已,常兼他脏病证,多 属邪实正虚. 治疗原则:外感咳嗽以宣肺散邪为主。内伤咳嗽多属邪实正虚，治当祛邪扶正，标本兼 治。分清虚实主次处理。 分证论治:

中医内科学高级职称考试试题5.docx

中医内科学高级职称考试试题库（五）（附答案） 一、单项选择题，每题 1 分，共 30 分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1.外感发热以及兼有表证的多种内科疾病的治疗选用： 解表法清热法和解法清热解毒法 2.下列何证不宜用补法？ 气虚证阴虚证血瘀证阳虚证 3.患者，女， 18 岁，暑假外出中突然发热，汗出热不退，头 昏重胀痛，鼻流浊涕，身重倦怠，心烦口渴，胸闷欲吐，小便短 赤，苔黄腻，脉濡数，最佳选方是： 香薷饮新加香薷饮六一散白虎汤 4.寒热往来，胸胁苦满，咽干口苦，恶心呕吐，舌红，苔黄 腻，脉弦滑数，治法是： 通腑泄热清热利湿清热解表清热利胆 5.患者脘腹痞闷，面色萎黄，神疲乏力，四肢困重，纳谷不 香，大便溏薄，舌淡，苔薄白，脉细弱。其治疗最佳选方是：补中益气汤王氏连朴饮香砂六君子汤四君子汤 6.下列何病因是导致痢疾发生的首要因素？ 外感时邪和饮食不节湿热之邪寒湿之邪暑湿之邪

7.发时寒轻热重，口渴欲饮，汗出不畅，头痛，骨节酸疼， 尿赤便秘，舌红苔黄，脉弦数。其治疗最佳方药是： 柴胡桂枝干姜汤白虎加桂枝汤柴胡截疟饮何人饮 8.。无论外感或内伤所致的咳嗽均累及何脏而发生咳嗽？ 肺心肾脾 9.咳嗽风燥伤肺证的治法是： 疏风清肺，润燥止咳疏风清热，宣肺止咳解表清热，宣肺止咳滋阴清肺，化痰止咳。 10.寒哮病久阳虚，发作频繁，发时喉中痰鸣，声低气短难续， 寒痰内盛，痰液清稀，面色苍白，汗出肢冷，舌淡苔白，脉沉无 力，当标本同治。其治疗最佳选方是： 平喘固本汤金匮肾气丸补中益气汤六君子汤 11.支饮内伏，复感风寒而喘咳，咳吐稀涎多泡沫，恶寒无汗， 治宜选用何方？ 麻黄汤桂枝加厚朴杏仁汤小青龙汤大青龙汤 12.李某，男， 36 岁，病始发热微恶风寒，咳嗽，咳粘液脓性 痰，痰量渐多，胸痛，咳时尤甚，呼吸不利，口鼻干燥，舌苔薄 黄，脉浮数。其治法应是： 清肺散邪清热解毒，化瘀消痈排脓解毒宣肺化痰止咳 13.呼吸浅促难续，咳声低怯，胸满短气，甚则张口抬肩，不 能平卧，咳嗽，痰白如沫，咳吐不利，心慌，汗出，形寒，面色 晦暗，唇绀，舌暗紫，舌苔白润，脉沉细无力。其治法应是：

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第一章 第一节感冒 一选择题 【A1型题】 1.感冒的病因中，哪一项占先导地位 A.风 B.寒 C.热 D.燥 E.湿 2.首提感冒病名的医著是 A.《医宗必读》 B.《仁斋直指方》 C《金匾要略》 D.《丹溪心法》 E.《千金要方》 3.首倡感冒用辛温，辛凉两大治法的医家是 A.张仲景 B.孙思邈 C.朱丹溪 D.刘河间 E.张景岳 4.在一个时期引起广泛流行，证候多相类似的感冒，称为 A.伤风 B.冒风 C.冒寒 D.时行感冒 E.重伤风 5.下列哪项不属感冒的病因一A.外感六淫 B.时行疫毒 C.正气不足 D.饮食劳倦 E.以上都不是 6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点 A.发热恶寒的轻重 B.咳痰清稀与黄稠 C.有无汗出 D.口渴与口不渴 E.脉象的浮沉 7.感冒兼夹湿邪的辨证要点为 A.胀痛 B.鼻涕 C.风寒 D.身困重、 E.苔薄 8.感冒兼夹燥邪辨证要点为 A.发热 B.恶寒轻 C.身重 D.干咳咽干无痰 E.脉象浮 9.感冒的预防关键在于 A.常进补 B.多穿衣 C.增强体质 D.免疲劳 E.多休息 10.治感冒的汤药服法是 A.不宜久煎，温服 B.凉服 C.饭前服 D.饭后服 E.以上均不是 11.下列哪项为治感冒之忌 A.热粥，热米汤 B.微汗出 C.饮食清淡 D.温被取汗 E.生冷油腻 12.下列哪项是感冒的基本治疗原则 A.解表达邪 B.辛温解表 C.辛凉解表 D.滋阴解表 E.益气解表 【A2型题】 13.恶寒重,发热轻，无汗，头痛，口不渴，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰清稀，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒

C.风燥感冒 D.暑湿感冒 E.阳虚感冒 14.恶寒轻，发热重，有汗出，头胀痛，鼻流黄涕，咽喉红肿疼痛，咳痰黄稠；舌苔薄黄，脉浮数，其病机为 A.燥热袭表，肺失清润 B.风热袭表，肺失清肃 C.风寒袭表，肺失宣降 D.痰热袭肺，肺失肃降 E.阴虚感邪，肺失宣降 15.时值盛夏，身热，微恶寒，肢体酸重疼痛，头重，无汗，咳嗽痰粘，口中粘腻，渴不多饮，小便短赤，舌苔薄腻，脉濡数，治宜 A.辛凉解表，宣肺清热 B.辛温解表，宜肺散寒 C.清暑祛湿解表 D.润燥解表 E.益气解表 16.头痛，身热，恶寒，无汗，面色少华，唇甲色淡，心悸，头晕，舌淡苔红，脉浮而细弱，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.气虚感冒 D.血虚感冒 E.阴虚感冒 17.恶寒重，发热轻，四肢欠温，汗出恶寒更甚，头痛，关节疼痛，面白,语声低微，舌质淡胖，苔白，脉浮大无根，方选 A.参苏饮 B.荆防败毒散 C.麻黄汤 D.桂枝加附子汤 F.麻黄附子细辛汤 【A2型题】 郑某，男，22岁。恶寒甚，发热轻，自汗出，头身疼痛，鼻塞，咳嗽痰白，声低息短，倦怠乏力，舌质淡，苔白，脉浮无力。 18.该病人的证候属于 A.风寒感冒 B.暑湿感冒 C.血虚感冒 D.阴虚感冒 E.气虚感冒 19.其治法是 A.辛温解表 B.化湿解表 C.滋阴解表 D.养血解表 E.益气解表 20.其治疗首选方是A.参苏饮 B.荆防败毒散 C.麻黄附子细辛汤 D.桂枝加附子汤 E.桂枝汤 谢某，男，26岁。患者发热轻，恶寒重，头痛，鼻咽干燥，干咳少痰，无汗，不甚渴饮，舌苔薄白少津，脉浮。 21.该病人的证候属于 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.风燥感冒 D.暑湿感冒 E.阴虚感冒 22.其治法是 A.辛温解表 B.润燥疏表 C.辛凉解表 D.滋阴解表 E.化湿解表 23.其治疗首选方是 A.桑杏汤 B.银翘散 C.桑菊饮 D.杏苏散 E.加减葳蕤汤 【B型题】 A.荆防败毒散 B.银翘散 C.新加香薷饮 D.加减葳蕤汤 E.葱白七味饮 24.风寒感冒的首选方是 25.风热感冒的首选方是 26.血虚感冒的首选方是 【X1型题】 27.感冒的病因有 A.外感六淫 B.时行疫毒 C.过食寒凉 D.情志不畅 E.正气虚弱 28实证感冒的证型 A.风寒证 B.风热证； C.暑湿证 D.秋燥证 F.寒湿证 29.体虚感冒的主要证型有 A.阴虚感冒 B.血虚感冒－ C.气虚感冒

中医内科学考试题库及答案(3)

中医内科学考试题库及答案 第三章脾胃系病症 第一节胃痛 一、选择题 【A1型题】 1．最早记载胃脘痛病名的是下列哪一部医著（） A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《诸病源候论》 D．《丹溪心法》 E．《医宗必读》 2．胃痛是由于哪些脏腑功能失调造成的（） A．肺肝肾 B．心肝肾 C．胃肝脾 D．脾肝肾 E．肺脾肝 3．下列哪项不是胃痛病的病因（） A．感受外邪 B．饮食所伤 C．情志抑郁 D．脾胃虚弱 E．房劳过度 4．因情志所伤引起的胃痛，和情绪关系密切可能是下列哪种疼痛（）A．刺痛 B．胀痛 C．灼痛 D．隐痛 E．冷痛 5．下列哪项是胃痛与肝关系密切的表现（） A．刺痛 B．胀痛 C．灼痛 D．隐痛

E．冷痛 6．下列除哪项外均为胃痛的治疗原则（） A．温胃散寒，行气止痛 B．消食导滞，降逆止呕 C．疏肝解郁，理气止痛 D．疏肝泄热，和胃止痛 E．化瘀通络，和胃止痛 7．下列哪一项不是胃痛的证型（） A．脾胃虚寒 B．肝气犯胃 C．痰饮内阻 D．胃阴不足 E．外邪犯胃 8．因寒邪犯胃引起胃痛年主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 9．因肝气犯胃引起胃痛的主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 10．因脾胃虚寒引起胃痛的主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 11．因胃阴不足引起胃痛的主要表现的疼痛是（）A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁

C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 12．因瘀阻胃络引起胃痛的主要表现的疼痛是（） A．冷痛拒按而喜温 B．胀痛引两胁 C．冷痛喜温喜按 D．刺痛固定不移 E．灼痛隐隐 【A2型题】 13．某患者，胃痛暴作，疼痛剧烈，得温痛减，遇寒加剧，口淡不渴，或喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧。其主要病机为（） A．寒邪犯胃，胃气不通 B．饮食停滞，胃失和降 C．肝气郁滞，胃失和降 D．湿热中阻，胃失和降 E．瘀血内停，脉络不通 14．胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气或便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。其治法是（） A．温胃散寒，行气止痛 B．消食导滞，和胃止痛 C．疏肝解郁，理气止痛 D．疏肝泄热，和胃止痛 E．化瘀通络，和胃止痛 15．胃脘胀闷，痛连两胁，攻撑走窜，遇烦恼则痛作或痛甚，喜太息，胸闷嗳气，大便不爽，舌苔多薄白，脉弦。其治疗首选取方为（） A．良附丸加减 B．保和丸加减 C．柴胡疏肝散加减 D．丹栀逍遥散或化肝煎加减 E．失笑散合丹参饮加减 16．胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。其主要病机是（） A．夏令暑湿浊气，动扰胃腑

中医内科学习题集

中医内科学习题集 第一童 第一节感冒 一选择题 【A1型题】 1?感冒的病因中，哪一项占先导地位 A.风 B.寒 C执 D.燥 E.湿 2.首提感冒病名的医著是 A.《医宗必读》 B.《仁斋直指方》 C《金匾要略》 D.《丹溪心法》 E.《千金要方》 3.首倡感冒用辛温，辛凉两大治法的医家是 A.张仲景 B.孙思邈 C.朱丹溪 D.刘河间 E.张景岳 4.在一个时期引起广泛流行，证候多相类似的感冒，称为 A伤风 B.冒风 C.冒寒 D.时行感冒 E.重伤风 5.下列哪项不属感冒的病因一 A.外感六淫 B.时行疫毒

C.正气不足 D.饮食劳倦 E.以上都不是 6.下列哪项不属于感冒辨寒热表证的要点

B ?咳痰清稀与黄稠 C.有无汗出 D.口渴与口不渴 E.脉象的浮沉 7?感冒兼夹湿邪的辨证要点为 A.胀痛 B.鼻涕 C.风寒 D.身困重、 E.苔薄 8.感冒兼夹燥邪辨证要点为 A发执 B.恶寒轻 C.身重 D.干咳咽干无痰r 口上兔详 9感冒的预防关键在于 A.常进补 B.多穿衣 C.增强体质 D.免疲劳 E.多休息 10.治感冒的汤药服法是 A.不宜久煎，温服 B.凉服 C.饭前服 D.饭后服 E.以上均不是 □.下列哪项为治感冒之忌 A.热粥，热米汤 B.微汗出 C.饮食清淡 D.温被取汗 E.生冷油腻 12.下列哪项是感冒的基本治疗原则 A.解表达邪 B.辛温解表 C.辛凉解表 D.滋阴解表 E.益气解表

[A2型题】 13.恶寒重，发热轻，无汗，头痛，口不渴，鼻塞，流清涕，咳嗽，痰清稀，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.风燥感冒 D.暑湿感冒 E.阳虚感冒 14.恶寒轻，发热重，有汗出，头胀痛，鼻流黄涕，咽喉红肿疼痛，咳痰黄稠；舌苔薄黄，脉浮数，其病机为 A.燥热袭表，肺失清润 B.风热袭表，肺失清肃 C.风寒袭表，肺失宣降 D.痰热袭肺，肺失肃降 E.阴虚感邪，肺失宣降 15.时值盛夏，身热，微恶寒，肢体酸重疼痛，头重，无汗，咳嗽痰粘，口中粘腻, 渴不多饮，小便短赤，舌苔薄腻，脉濡数，治宜 A.辛凉解表，宣肺清热 B.辛温解表，宜肺散寒 C.清暑祛湿解表 D.润燥解表 E.益气解表 16.头痛，身热，恶寒，无汗，面色少华，唇甲色淡，心悸，头晕，舌淡苔红，脉浮而细弱，证属 A.风寒感冒 B.风热感冒 C.气虚感冒 D』IL虚感冒 E.阴虚感冒 17.恶寒重，发热轻，四肢欠温，汗岀恶寒更甚，头痛，关节疼痛，面白,语声低微，舌质淡胖，苔白，脉浮大无根，方选 A.参苏饮 B.荆防败毒散 C.麻黄汤 D.桂枝加附子汤 F.麻黄附子细辛汤 【A2型题】 郑某，男，22岁。恶寒甚，发热轻，自汗出，头身疼痛，鼻塞，咳嗽痰白，声低息短，倦怠乏力，舌质淡，苔白，脉浮无力。 18.该病人的证候属于

中医内科学期末试题及答案(第五套)

中医内科学期末试题及答案 一、单项选择题，每题1分，共30分（在备选答案中选择1个最佳答案，并把它的标号写在题后的括号内） 1．不属内科疾病发生的外部因素是： A病邪B地域C行为D时间 2．风热感冒的首选方是： A新加香薷饮加B荆防败毒散C桑菊饮D银翘散 3．下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？ A恶寒B烦渴C面赤D发热 4．痢疾初起，兼风热表证，发热，头痛身重者，应解表清里，选用下列何方为宜？ A荆防败毒散B麻杏石甘汤C葛根芩连汤D银翘散 5．下列哪一项对诊断痢疾最有意义？ A大便里急后重B腹痛腹泻C有饮食不洁史D大便培养出痢疾杆菌 6．外感咳嗽的治法是： A祛邪止咳B祛邪化痰C解表止咳D祛邪利肺 7．患者咳嗽气粗，痰多色黄粘稠厚，咳吐不爽，胸胁胀满，咳时引痛，身热，口干口粘，舌红，苔黄腻，脉滑数。其最佳选方是： A清金化痰汤B沙参麦冬汤C二陈汤D泻白散 8．喘促气短，气怯声低，咳声低弱，吐痰稀薄，自汗畏风，易感冒，咳呛痰少质粘，口干烦热，咽喉不利，颧面潮红，舌红苔剥，脉细数。治疗选方为： A七味都气丸B五磨饮子C真武汤D生脉散合补肺汤 9．喘息气急，胸满闷窒，甚则胸盈仰息，咳嗽痰多，粘腻色白，咳吐不利，或呕恶、食少，口粘不渴，舌苔色白厚腻，脉滑。其辨证属何证？ A风寒闭肺B水凌心肺C肝气乘肺D痰浊阻肺 10．肺胀的病变首先是在： A肺系B肺C肾D心 11．证见胸部膨满胀闷，气短、气急不得卧，咳痰白稀，量多，呈泡沫状，恶寒发热，无汗，周身酸楚，面色青黯，舌体胖大，舌质暗淡，舌苔白滑，脉浮紧。首选方是： A小青龙汤B大青龙汤C真武汤D平喘固本汤 12．苓桂术甘汤是以下心悸哪一证的主方？ A心阳不振B水气凌心C心血瘀阻D肾阳虚衰 13．心悸不宁，心烦不寐，五心烦热，口干，盗汗，思虑尤甚，头晕目眩，耳呜，舌红，苔少或无，脉细数，其主方是： A归脾汤B安神定志丸C朱砂安神丸D黄连温胆汤 14．提出“无痰则不作眩”的论点的医家是： A张景岳B刘河间C朱丹溪D李东垣 15．黄某，男，38岁，眩晕，头目昏胀，每因烦劳或恼怒而诱发加重，面色潮红，性情急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，舌苔黄，脉弦。辨证为： A肝火上炎B痰浊上蒙C肝肾阴虚D肝阳上亢

中医内科学模拟试题及答案

重点中医内科学模拟试题及答案 1. 时行感冒与感冒风热证的区别点，关键在于：（D） A. 恶寒的轻与重 B. 发热的轻与重 C. 咽喉肿痛与否 D. 有无流行性 E. 脉数与否 2. 治疗咳嗽，应以治肺为主，还应注意治：（A） A. 肝、脾、肾 B. 心、肝、肾 C. 心、脾、肾 D. 心、肝、脾 E. 肝、胃、肾 3?喘证的病变部位在：（B） A. 心、肺 B. 肺、肾 C. 心、肾 D. 脾、肾 E. 肺、脾 4. 肺胀痰浊壅肺证的治法是：（A） A. 化痰降气，健脾益肺 B. 宣肺化痰，止咳定喘 C. 宣肺定喘，健脾益气 D. 健脾化痰，宣肺定喘 E. 健脾化痰，补土生金

5. 肺痨的外在致病因素是：（B） A. 燥邪 B. 瘵虫 E.痰浊 D. 瘀血 E. 水饮 6. 治疗盗汗阴虚火旺证，应首选：（D） A. 玉屏风散 B. 六味地黄丸 C. 一贯煎 D. 当归六黄汤 E. 生脉散 7. 尿血与血淋的鉴别，主要在于：（D） A. 尿色的深浅 B. 尿量的多少 C. 尿味的情况 D. 有无尿痛 E. 以上均非 8. 胸痹重证，阴寒极盛者，其治法是：（C） A. 散寒化痰通络 B. 理气通阳化瘀 C. 芳香温通止痛 D. 益气温阳散寒 E. 回阳救逆固脱 9. 不寐实证，其病位多在：（E） A. 心、脾、肾 B. 心、肝、小肠 C. 心、肺、大肠

D. 心、脾、肝 E. 肝、胃、心 10. 气厥实证反复发作的原因，常是：（A） A. 精神刺激 B. 头部外伤 C. 嗜食肥甘 D. 思虑过度 E. 先天禀赋 11. 痫证风痰闭阻的治法是：（A） A. 涤痰熄风，开窍定痈 B. 清肝泻火，化痰开窍 C. 涤痰开窍，化瘀通络 D. 熄风开窍，化痰定志 E. 化痰通络，镇心安神 12. 胃痛的治疗，主要是：（C） A. 调肝理气止痛 B. 调肝和胃止痛 C. 理气和胃止痛 D. 调理脾胃止痛 E. 调肝理脾止痛 13. 治疗噎膈气虚阳微证，偏于肾虚者，应首选：（ D） A. 启膈散 B. 五汁安中饮 C. 通幽汤 D. 右归丸 E. 左归丸 14. 呕吐的病位在：（B） A. 肠肝、脾

中医内科学考试题库及答案(七)

中医内科学考试题库及答案 第五节泄泻 一、选择题 【A1型题】 1．最早记载泄泻病名的是下列哪一部医著（） A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《诸病源候论》 D．《丹溪心法》 E．《医宗必读》 2．泄泻是由于哪脏腑功能失调造成的（） A．肺 B．肝 C．脾 D．肾 E．心 3．下列哪项不是泄泻病的病因（） A．感受外邪 B．饮食所伤 C．情志失调 D．体虚久病 E．房劳过度 4．因稍有饮食不慎或稍进油腻食物引起的泄泻，是下列哪种（） A．寒湿泄泻 B．湿热泄泻 C．食滞胃肠 D．脾胃虚弱 E．肾阳虚衰 5．下列哪能项是泄泻与肝关系密切的表现（） A．平素多见胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒，或情绪紧张之时，发生腹痛即泻B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减 D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发 E．久泻日久，泄泻多在黎明前后

6．下列除哪项外均为泄泻的治疗原则（）A．消食导滞 B. 清热利湿 C. 芳香化湿，疏表散寒 D. 健脾益气，化湿止泻 E. 清热解毒利湿，调气行血导滞 7．下列哪一项不是泄泻的证型（） A．寒湿泄泻 B．湿热泄泻 C．食滞胃肠 D．脾胃虚弱 E．胃阳不足 8．因湿热引起泄泻的主要表现是（）A．泄泻清稀，甚则如水样 B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发E．久泻日久，泄泻多在黎明前后 9．因食滞胃肠引起泄泻的主要表现是（）A．泄泻清稀，甚则如水样 B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发E．久泻日久，泄泻多在黎明前后 10．因脾胃虚寒引起泄泻的主要表现是（）A．泄泻清稀，甚则如水样 B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减D．大便时溏时泻，迁廷反复，稍进油腻食物则发E．久泻日久，泄泻多在黎明前后 11．因脾胃虚弱引起泄泻的主要表现是（）A．泄泻清稀，甚则如水样 B．泄泻腹痛，泻下急迫，或泻而不爽 C．腹痛肠鸣，泻下粪便臭如败卵，泻后痛减

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说明：这份资料是根据网上下载的“广州中医药大学中医内科学试题库”整理的，只是挑出并按顺序排列了我们上课范围内的内容，其中缺少虚劳、瘿病两节的习题。另外，这份资料的初始创建时间是08年，说明比较久远，隐约记得上学期陈全福老师说中内的期末考试题库要换，所以资料不一定可靠，供大家复习参考，希望有用！祝考试顺利！ 广州中医药大学中医内科学试题库 脾胃肠病证 胃痛 一、选择题： 1“寒邪客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络引急，故痛。”这话出自 ①《素问.举痛论》②《素问.六元正纪大论》③《素问.痹痛论》④《灵枢。邪气脏腑病形篇》 答案：① 2“木郁发之，民病胃脘当心而痛。”这话出自 ①《伤寒论》②《金匮要略》③《素问. 六元正纪大论》④《证治准绳.心痛胃脘痛》 答案：③ 3胃脘胀痛，攻撑连胁，治在 ①胃②心③脾④肝 答案：④ 4饮食停滞之胃痛，急剧而拒按，苔黄燥而便秘者，宜 ①消食导滞②通腑行气③泄热解燥，通腑荡积④消积破满 答案：③ 5胃痛，脘胀腹满不食，嗳腐吞酸，或吐食，宜选用 ①保和丸②小承气汤③大承气汤④调胃承气汤 答案：① 6胃脘胀满，攻撑作痛，痛连两胁，情志不舒时加重宜选用 ①柴胡疏肝散②金铃子散③越鞠丸④逍遥散 答案：① 7化肝煎用于胃痛之 ①?肝气犯胃②肝胃郁热③胃阴亏虚④瘀血停滞 答案：② 8胃脘隐隐作痛，口燥咽干，大便干结，属 ①胃气虚②胃阳虚③胃阴虚④血瘀证 答案：③ 9胃痛治不及时或治不得法，形成寒热错杂时，使用甘草泻心汤，出自 ①《伤寒论》②《金匮要略》③《神农本草经》④《本草纲目》 答案：② 10寒湿阻胃引起的胃痛，宜用 ②?良附丸②藿香正气散③清中汤④甘露消毒丹 答案：② 二、简答题： 1、试述肝与胃在胃痛发病中的关系。 答：肝与胃是木土乘客的关系。若忧思恼怒，气郁伤肝，肝气横逆，势必克脾犯胃，致气机阻滞，胃失和降而为痛。如肝气久郁，既可出现化火伤阴，又能导致瘀血内结。病情至此，则胃痛加重，每每缠绵难愈。 2、试述胃痛与心痛的鉴别要点 答案：中医对痛证治疗有“通则不痛”之说，不能局限于狭义的理解，更不能把

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中医内科学题库(第2套) 一、单项选择题,每题1分,共30分(在备选答案中选择1个最佳答案,并把它的 标号写在题后的括号内) 1.不属内科疾病发生的外部因素就是:( ) A、病邪 B、地域 C、行为 D、时间 2.感冒为外感病证,其病以下列哪项症状最为突出? ( ) A、表 B、肺 C、卫表 D、肺卫 3.下列症状哪一项对诊断外感发热最有意义？( ) A、恶寒 B、烦渴 C、面赤 D、发热 4.泄泻的主要病因就是:( ) A、暑邪 B、水饮 C、六淫 D、湿邪 5.下列哪一项对诊断痢疾最有意义？( ) A、大便里急后重 B、腹痛腹泻 C、有饮食不洁史 D、大便培养出痢疾杆菌 6.内伤发热中气虚发热的主方应选( ) A、清胃散 B、归脾汤 C、补中益气汤 D、黄连温胆汤 7.患者咳嗽气粗,痰多色黄粘稠厚,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干口 粘,舌红,苔黄腻,脉数。其最佳选方就是:( ) A、清金化痰汤 B、沙参麦冬汤 C、二陈汤 D、泻白散

8.哮病发作时的病理改变以下列哪一项为主？( ) A、邪实为主 B、正虚为主 C、肺虚为主 D、正虚邪实 9.喘息气急,胸满闷窒,甚则胸盈仰息,咳嗽痰多,粘腻色白,咳吐不利,或呕恶、食 少,口粘不渴,舌苔色白厚腻,脉滑。其辨证属何证？( ) A、风寒闭肺 B、水凌心肺 C、肝气乘肺 D、痰浊阻肺 10.患者咯吐大量脓血痰,或如米粥,异常腥臭,有时咯血,胸中满痛,甚则气喘不 能平卧,发热,面赤,烦渴喜饮,舌质红,舌苔黄腻,脉滑数。其治疗最佳选方就是:( ) A、沙参麦冬汤 B、千金苇茎汤 C、如金解毒散 D、加味桔梗汤 11.证见胸部膨满胀闷,气短、气急不得卧,咳痰白稀,量多,呈泡沫状,恶寒发热, 无汗,周身酸楚,面色青黯,舌体胖大,舌质暗淡,舌苔白滑,脉浮紧。首选方就是:( ) A、小青龙汤 B、大青龙汤 C、真武汤 D、平喘固本汤 12.肺痨的病性以下列那一项为主？( ) A、以虚症为主 B、以气虚为主 C、以阴虚为主 D、以肺虚为主 13.心悸不宁,心烦不寐,五心烦热,口干,盗汗,思虑尤甚,头晕目眩,耳呜,舌红, 苔少或无,脉细数,其主方就是:( ) A、归脾汤 B、安神定志丸 C、天王补心汤 D、黄连温胆汤 14.胸痹心痛本虚标实,标实当泻,以何法为重？( ) A、化痰泄浊 B、辛温通阳 C、宽胸理气 D、活血通络 15.黄某,男,38岁,眩晕,头目昏胀,每因烦劳或恼怒而诱发加重,面色潮红,性情 急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,舌苔黄,脉弦。辨证为:( )

中医内科学试题

南方医科大学 中医药学院2006 学年秋季学期考试 2004 级中医学本科 《中医内科学》试卷（ A 卷） 姓名________________学号________________专业________________年级 ________________ 考试时间: 2007-1-22 学时数：3 答卷时间：120 分钟负责人：马剑颖 单选配伍多选填空名词解问答病例分合题型题题题题释题析计满分100 得分 评卷 人 一、单选题 1、阴寒凝滞型心痛的主方为： A．瓜蒌薤白白酒汤 B ．乌头汤C．当归四逆汤D．桂枝甘草汤 E．以上都不是 2、眩晕的主症是： A．头晕 B ．眼花 C ．头晕、耳鸣D．头晕、眼花 E ．以上都不是 3、水肿的发病机制为： A．肺失通调 B ．脾失转输C．肾失开合D．膀胱气化不利E．以上都是 4、哮病发作时症见喘咳胸满，但坐不得卧，痰涎涌盛，喉中哮鸣，咯痰粘腻难出，舌 苔厚浊，脉滑实。治宜选用： A．苓桂术甘汤B．五苓散合五皮饮C．射干麻黄汤D．三子养亲汤合二陈汤 E ．以上都不是 5、心胆气虚所致不寐的主方是： A．安神定志丸B．琥珀多寐丸C．交泰丸 D．酸枣仁汤 E ．养心汤 6、热淋的主方应该是： A．石韦散 B. 八正散 C.沉香散 D. 小蓟饮子 E. 程氏萆解分清饮 7、张某，女，54 岁。近 1 月来常有饥饿感，饭量明显增加，但体重反而下降 5 公斤，伴烦热口渴，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数有力。治疗主方应该是：

A.白虎加人参汤 B. 小承气汤 C. 金匮肾气丸 D. 沙参麦冬汤 E.玉女煎 8、消渴病的常见并发症是： A．中风B ．视瞻昏渺C．胸痹心悸D．痈疽E．以上都是 9、五磨饮子适用于喘证之： A.上实下虚证 B. 痰浊阻肺证 C.肝气乘肺证 D. 表寒里热证 E. 痰热遏肺证 10、阳明头痛常选用的引经药为： A.葛根、白芷 B. 柴胡、川芎 C. 藁本、吴茱萸 D. 羌活、蔓荆子 E．苍术、细辛 11、证见咳嗽声重，气急咽痒，痰白而稀，恶寒发热，肢体酸楚，鼻塞流涕，舌苔薄白，脉浮紧，证属： A．风热犯肺 B.风寒袭肺 C. 燥热伤肺 D. 痰湿犯肺 E. 痰热蕴肺 12、便血鲜红, 大便不畅, 或有腹痛, 口苦, 苔黄腻, 脉滑数, 证属： A.下焦湿热 B. 脾不统血 C. 脾胃虚寒 D. 肠道湿热 E. 胃热壅盛 13、大便秘结，面色无华，头晕目眩，心悸，唇舌淡，脉细。证属： A.气虚 B. 血虚 C. 气秘 D. 热秘 E. 冷秘 14、中风病中的中脏腑与中经络鉴别要点是： A.有无神志障碍 B. 有无口眼歪斜 C. 有无语言不利 D. 有无肢体瘫痪 E.有无口角流涎 15、对黄疸最有诊断意义的临床特征是：: A.身黄 B. 苔黄 C. 小便黄 D. 目睛黄 E. 爪甲黄 16、鼓胀的病机重点是: A心脾肾功能失调 B. 脾肺肾功能失调 C. 肝脾肾功能失调 D. 心肝肾功能失调 E. 心肺肾功能失调 17、主张眩晕“无痰则不作眩”，提出“治痰为主”的学者是（） A. 张景岳 B. 朱丹溪 C.张仲景 D. 孙思邈 E. 陈无择 18、“诸有水者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈”出自（） A.《内经》 B. 《金匮要略》 C. 《医宗必读》 D. 《丹溪心法》 E.《景岳全书》 19、某男，24 岁，胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳尤甚，伴有头晕目眩，心中烦热，口干，舌红少苔，脉细弦或细数。治疗方剂首选（） A.芍药甘草汤 B. 化肝煎 C. 丹栀逍遥散 D. 一贯煎 E. 柴胡疏肝散 20、痢疾初起，兼有表证，首先选用（） A.香连丸 B. 桃红饮 C. 白头翁汤 D. 芍药汤 E. 活人败毒散 21、下列哪一项不是肺痨的临床特征（） A.身体消瘦 B. 咳嗽咯血 C.喉间痰鸣 D.潮热盗汗 E. 有传染性 22、下列哪项不是痉病的证候特征? A．项背强直 B ．四肢抽搐C．意识丧失 D．角弓反张 E ．以上都不是 23、提出“泻南方，补北方”痿病治法的是： A.《内经》 B. 《中藏经》 C. 《千金要方》 D. 《丹溪心法》 E. 《景岳全书》 24、痰饮内停型呕吐的最佳治疗方剂是： A．香砂六君子汤 B ．理中汤加吴茱萸C．旋复代赭汤

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中医内科学习题候学专著，其中记载内科病27卷，内科症状784条，第一章中医内科学发展简史一、名词解释大方脉科二、填空1.《黄帝内经》《包括两部分，共2.张仲景以18对每一个病证的病因、病理、证候分类都进行了深入的探讨与总结，如对泄泻与痢疾、痰证与饮证的分别立论；对寸白虫的病因、疟疾的分类、麻风病的临床表现均有较深刻的认识。2.简述《医林改错》的医学成就。素问81》、《篇。灵枢脏腑攻下》王清任著的《医林改错》论述了血瘀证和其它有关杂证，创立了血府逐瘀汤等活血化瘀的诸方，特别是为气虚血瘀所创立的益气活血之补阳还五汤至今仍有很大的实用价值。四、单项选择题1.B五、论述题1 .试述叶天士的《温热论》对温病学发展的页献。 2. B 3. C 卷，各六经论伤寒，以言杂病，提出了理法方药比较系统的辨证论治原则。3.金元四大家创建的四大学派为寒凉派、派 4.《血证的、补土派血证论四大要法。、滋阴派o 答：叶天士的《温热论》为温病学的发展提供了理论与辨证的基础。其页献在于他首先提出了“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”之说，概括了温病的发病途径和传变规律，成为外感温病的纲领；其次，根据温病的发病过程，用卫、气、营、血四个阶段，表示病变由浅入深的四个层次，作为辨证论治的纲领；再者，在温病的诊断上，总结前人经验, 创造性地发展了察舌、验齿、辨别斑疹与白奠定了理论与实践基础。的方法，从而为温病学说》是论述血证的专著，并提出了治三、简答题1 .简述《诸病源候论》对中医学发展的页献。2.简述《医林改错》的医学成就。四、单项选择题1.历史上对内科比较重视，并且规定了各科人员之间比例关系的朝代是：（B A.唐代 A.薛己著是：（B.宋代 B.陈无择C） B.《温病条辨》C.《派热经纬》E.《湿热病篇》）D.明代）E.张锐D.葛可久E.清代C.川弋C.董汲 2.创立“三因学说”的医家是：（B 第二章第-?节中医内科学基础病因病机的发展简史3、将温病分为新感与伏气两大类进行辨证施治的医 A.《温热论》D.《温疫论》五、论述题1、试述叶天士的《温热论》对温病学发展的页献。§参考答案一、名词解释大方脉科即中医内科。二、填空1.素问2.六经3.攻下派4.血证论三、简答题1.简述《诸病源候论》对中医学发展的页献。答：《诸病源候论》是我国现存最早的病因病理学及证1 一、名词解释1.新感2.伏邪二、填空I.春秋时期说。代国著名的医生提出六气病因学对病因进行了深入研究。巢氏所著的，系统地阐述了“三、，思则，思伤，忧伤。，喜则，悲，恐伤。”。”又指出：“喜被认为是我国最早的病因病理学专著。我国第一部病因学专著是因学说"，明确指出病因分为、，顾U ，渤2.《内经》指出：“怒则灵枢脏腑补土派四大18滋阴派81 则伤三、简答题简述七情致病的特征。四、单项选择题 1.最早提出“六经辨证”的书籍是: （ A.《黄帝内经》 B.《圣济总录》） C.《诸病源候