外科试卷
四、每一道考题下面都有A、B、C．D、E 5个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属方框涂黑（80小题，每题0.5分，共40分）。
1、急性乳腺炎最常见于。
A．妊娠期妇女
B．产后哺乳期妇女
C．乳头凹陷妇女
D．以上都是
E．以上都不是
2、乳腺癌常常发生于乳腺的哪个部位。
A．外上象限
B．乳腺内上侧
C．乳腺外下象限
D．乳腺尾叶
E．乳腺内下象限
3、以下哪一种药物属于乳腺癌化疗常用的CMF方案。
A．氟尿嘧啶
B．顺铂
C．阿霉素
D．丝裂霉素
E．羟基喜树碱
4、ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗。
A．维甲酸
B．三尖极酯碱
C．三苯氧胺
D．四氢叶酸钙
E．雌二醇
5、Pagets病是。
A．导管内癌
B．髓样癌
C．大肝腺样癌
D．乳头湿疹乳腺癌
E．炎性乳癌6.低钾性碱中毒时,尿液呈酸性的原因为
A. 尿中排出过多的NaHCO3
B. 肾小管减少H+和NH3的生成和排出
C. 血清钙的减少
D. 肾小管排K+减少、排H+增多
E. 以上均是
7.降低血清钾浓度,下列哪项是错误的
A. 静注碳酸氢钠溶液
B. 高渗葡萄糖液与胰岛素合用
C. 快速输入库血
D. 静注葡萄糖酸钙
E. 透析疗法
8.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况
A. 尿毒症
B. 胃手术后
C. 术后少尿
D. 严重创伤
E. 大量输血
9.下列哪项是高钾血症的常见原因
A. 急性肾功能衰竭多尿期
B. 机械性肠梗阻
C. 长期使用肾上腺皮质激素
D. 长期使用利尿剂、胰岛素和葡萄糖
E. 严重挤压伤
10.下列有关高钾血症的原因,哪项不对
A. 组织损伤
B. 大量输入库血
C. 急性肾功衰
D. 盐皮质激素过多
E. 酸中毒
11.高钾血症病人出现心律失常时,应给予
A. 静注10%葡萄糖酸钙溶液20ml
B. 静注5% NaHCO3溶液80ml
C. 静注11.2%乳酸钠溶液50ml
D. 口服阳离子交换树脂
E. 静注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8u
12.人体内调节酸碱平衡能力最强的是
A. 血液缓冲剂
B. 肺的换气
C. 肾的排尿
D. 肠道排便
E. 细胞内外离子交换
13.人体血液中的缓冲系统HCO3_/H2CO3正常比值是
A. 10:1
B. 20:1
C. 30:1
D. 40:1
E. 50:1
14.关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的
A. 主要发生于呼吸道梗阻
B. 主要由于体内HCO3_减少
C. 当循环与组织灌注不足时可以发生
D. 可发生于急性肾功能衰竭
E. 可发生于肠道液体大量丧失时
15.纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是
A. 11.2%乳酸钠液
B. 三羟甲基氨基液甲烷
C. 2%氯化铵液
D. 5%碳酸氢钠液
E. 生理盐水
16.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒是指
A. 酸或碱的积聚或丧失
B. 体内HCO3－减少或增多
C. 血中K+或Na+的增加或减少
D. 血糖过高或过低
E. 碱储备过多
17.代谢性酸中毒治疗原则,下列哪项除外
A. 积极治疗病因
B. 抗感染
C. 恢复细胞外液的容量
D. 轻度者可不必应用碱性药物
E. 重度者应立即输液和用碱剂治疗
18.代谢性碱中毒的常见原因,下列哪项是错误的
A. 肾功能不全,H+排出减少
B. 大量丧失氯化物
C. 钾缺乏
D. 胃液大量丧失
E. 过多的补给碱剂
19.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为
A. 恢复细胞外液量
B. 等渗盐水内Na+较血清Na+低
C. 增加尿中NaHCO3的排出
D. 补充水分
E. 等渗盐水含Cl-较血清Cl-含量高,纠正低钾性碱中毒
20.幽门梗阻所引起的持续性呕吐可造成
A. 低氯低钾性酸中毒
B. 低氯低钾性碱中毒
C. 低氯高钠性碱中毒
D. 低氯高钾性碱中毒
E. 低钾性碱中毒
21.代谢性碱中毒时补充电解质应先考虑
A. 补钠盐
B. 补氯化钾
C. 补硫酸镁
D. 补氯化钙
E. 以上都不是
22.呼吸性酸中毒应先处理的问题是
A. 控制感染
B. 促进咳痰
C. 解除呼吸道梗阻,改善换气
D. 单纯高浓度吸氧
E. 给予碱性液体
23.输血适应证哪项不正确
A. 贫血或低蛋白血症
B. 急性出血
C. 凝血机制障碍
D. 严重感染
E. 酸碱平衡失调
24.输血后1小时时,病人出现寒战、高热40℃，头痛、血压正常，此时应考虑
A. 过敏反应
B. 发热反应
C. 溶血反应
D. 体温中枢受损害
E. 疟疾感染
25.输血20ml后,患者高热、头痛、腰部剧痛、心前区有紧迫感,呼吸急促,血压下降,首先应考虑为
A. 发热反应
B. 溶血反应
C. 过敏反应
D. 细菌污染反应
E. 血液凝集反应
26.输血后出现高钾主要是由于
A. 输入大量新鲜血浆
B. 输入大量RBC混悬液
C. 输入大量新鲜血
D. 输入大量库存一周以上的全血
E. 输入大量库存2周的冰冻血浆
27.输血发生过敏反应,病人出现过敏性休克,血压为零时,处理原则首先为
A. 减慢输血速度,给予苯海拉明
B. 立即静脉补充液体
C. 尽早行气管切开
D. 立即停止输血,给予肾上腺素
E. 立即口服非那根
28.一位术后贫血合并有心功能不全的老年病人,输入以下何种血细胞制品最恰当
A. 浓缩红细胞
B. 洗涤红细胞
C. 冷冻红细胞
D. 少含白细胞的红细胞
E. 库存全血
29.输血时的细菌污染反应致病菌多为
A. G－球菌
B. G＋杆菌
C. G－杆菌
D. G＋球菌
E. 以上都不是
30.下列哪种血液不可以回输
A. 脾破裂腹腔出血
B. 宫外孕破裂腹腔出血
C. 肠破裂腹腔出血
D. 单纯损伤性血胸
E. 以上都不可以
31.输入浓缩血小板,可以引起的作用是
A. 提高抵抗力
B. 增加携氧能力
C. 提高血浆蛋白
D. 改善凝血功能
E. 以上都不是
32.溶血反应的早期特征是
A. 呼吸困难、喘鸣
B. 面色潮红、头痛
C. 腹痛、腹泻
D. 腰背剧痛、心前区压迫感
E. 剧烈寒战、高热
33.麻醉中病人发生溶血反应最早征象是
A. 寒战高热
B. 伤口渗血和低血压
C. 呼吸困难、喘鸣
D. 面色潮红、出现荨麻疹
E. 腰背酸痛
34.溶血反应的治疗,下列哪项是不正确的
A. 抗休克
B. 保护肾功能
C. 防止弥散性血管内凝血
D. 换血治疗
E. 使用抗组织胺药物
35.抢救感染性休克时应
A. 抗休克同时治疗感染病灶
B. 重点治疗感染
C. 联合应用广谱抗生素
D. 输血增强抵抗力
E. 先纠正酸中毒
36.休克病人的理想体位为
A. 头低足高位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°体位
E. 头部水平位,下肢抬高10°
37.治疗与抢救休克首要的中心环节是
A. 应用血管活性药物
B. 应用纠酸药物
C. 积极去除病因,补充血容量
D. 应用肾上腺皮质激素
E. 应用肝素防止DIC
38.外伤股骨开放性骨折,失血量约800ml,病人烦躁,皮肤湿冷,面色苍白,血压14/10Kpa,脉搏100次/分,应属于
A. 中度休克
B. 未发生休克
C. 休克代偿期
D. 重度休克
E. 虚脱
39.休克的主要致死原因是
A. 多器官衰竭
B. 全身组织缺氧
C. 酸中毒
D. 合并感染
E. 全身广泛性出血
40.低排高阻型感染性休克主要由
A. 革兰氏阳性菌产生的内毒素引起
B. 革兰氏阴性菌释放的外毒素引起
C. 组织分解代谢产物引起
D. 革兰氏阴性菌释放的内毒素引起
E. 大量细菌在血液中繁殖引起
41.处理休克,下列哪项错误
A. 积极消除休克原因
B. 改善微循环
C. 补充血容量
D. 纠正酸中毒
E. 早期应用血管收缩剂
42.休克代偿期表现是
A. 血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量少
B. 血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量少
C. 血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常
D. 血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少
E. 血压轻度降低,脉压无变化,尿量稍微减少
43.休克失代偿期表现是
A. 血压下降
B. 尿量每小时40ml
C. 皮肤粘膜紫绀,咳红色泡沫痰
D. 神志烦躁
E. 血压下降,脉细速,尿量每小时<30ml
44.休克的特征为
A. 有效循环血量急剧减少,微循环障碍,急性循环衰竭
B. 机体遭受重大打击
C. 难以控制的出血
D. 全身应激反应
E. 脉搏加快、尿量增加、血压下降
45.急性出血超过总血量几分之几可引起休克
A. 1/5
B. 1/6
C. 1/7
D. 1/8
E. 1/9
46.成人短时间内达到以下失血量时,才引起休克
A. 200毫升
B. 400毫升
C. 300毫升
D. 800毫升
E. 以上都不对
47.失液性休克补液应首选
A. 全血
B. 平衡盐溶液
C. 10%葡萄糖
D. 脂肪乳剂
E. 氨基酸液
48.在休克治疗中,应用血管扩张剂前应注意
A. 治疗感染
B. 了解心率呼吸
C. 控制输液
D. 补足血容量
E. 采用休克体位
49.休克补液治疗后,临床上微循环改善的最重要指标是
A. 血压回升
B. 口渴减轻
C. 尿量增加
D. 呼吸、脉搏减慢
E. 肢端温度上升
50.休克的一般监测及临床意义,下列哪项不是
A. 精神状态:反映脑组织液灌流和全身循环状况的反映
B. 体重:反映机体代谢状态
C. 皮肤色泽、温度:是体表灌注情况的标志
D. 脉搏和血压:反映循环系统状况
E. 尿量:反映肾血液灌注情况的有用指标
51.休克时,快速(5-10分钟)静滴平衡盐液500ml,如血压有所回升,而中心静压低于5cmH2O,常提示
A. 心功能不全
B. 血容量过多
C. 容量血管过度收缩
D. 血容量不足
E. 血容量补足
52.能增强心肌收缩力,增加外周血管阻力,并能扩张肾血管的抗休克药物为
A. 去甲肾上腺素
B. 654-2
C. 间羟胺
D. 异丙基肾上腺素
E. 多巴胺
53.抗休克的先决条件是
A. 给氧
B. 扩容
C.控制原发病
D.使用血管活性药物
E.预防脏器功能衰竭
54.休克复苏应首选
A. 平衡盐液
B. 5%葡萄糖液
C. 优质全血
D. 706代血浆
E. 右旋糖酐
55.休克的发生和不断加重的关键是
A. 血压下降
B. 微循环障碍
C. 组织灌注不足
D. 血容量急剧下降
E. 细胞急性缺氧
56.使用血管活性药物治疗休克,下列正确的是
A. 多巴胺应>20ug/(min.kg)
B. 大剂量多巴酚丁胺仅兴奋α受体
C. 酚苄胺扩张血管作用强而短暂
D. 全身血管阻力过低时,可小剂量使用阿拉明
E. 去甲肾上腺素仅兴奋α受体
57.关于休克纠正酸中毒,正确的是
A. 只要伴有酸中毒,就应使用5%碳酸氢钠溶液
B. 5%碳酸氢钠溶液是强效胶体扩容剂
C. 在二氧化碳结合力明显下降时,才使用5%碳酸氢钠溶液
D. 在二氧化碳结合力明显上升时,才使用5%碳酸氢钠溶液
E. 输入5%碳酸氢钠溶液100ml能暂时提高容量1200ml
58.能反映有效循环血量的指标是
A. 血压
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 尿量
E. CVP
59.能反映肾等重要脏器灌流情况的指标是
A. 血压
B. 脉搏
C. 呼吸
D. 尿量
E. CVP
60.可粗略判断心排血量的指标是
A.血压
B.脉搏
C.呼吸
D.尿量
E.CVP
外科学试卷及答案(正确)
泰山医学院成人高等教育外科学试题 （每小题2分，共50分）。 1.输血的主要适应症是 A ．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常 E ．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A ．10cm 的区域 B ．15cm 的区域C ．20cm 的区域 D ．25cm 的区域 E ．30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A ．消毒法 B ．抗菌术 C ．灭菌术 D ．无菌术 E ．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A ．水中毒 B ．高钾血症 C ．低镁血症 D ．低钠血症 E ．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A ．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿E ．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味B. 唇干舌燥，眼窝凹陷C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A ．双侧横膈抬高B ．膈下游离气C ．腹胀伴肠D ．晚间或下午呕吐大量宿食E ．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑 A ．过敏反应B ．溶血反应 C ．发热反应D ．体温中枢受损害E ．疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降B. 脉压缩小C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 A ．颅内压增高B ．麻醉反应C ．术后腹胀 D ．肠梗塞E ．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑 A ．肺部感染 B ．泌尿系感染C 切口感染D 水电解质紊乱E 腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A ．内出血 B ．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D ．全身感染表现 E ．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A ．腹膜刺激症状 B ．X 线隔下有游离气体 C ．腹膜穿刺为血液 D ．腹胀 E ．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 A. B 超 B. CT C. MRI D. CEA E. AFP 24.直肠癌血行转移最常见的部位是 A.锁骨上淋巴结 B.肺 C.肝脏 D.脑 E.骨 25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是 A. 低钾血症 B. 低钠血症 C. 低钙血症 D. 高镁血症 E. 高钾血症 二、名词解释（每题4分,共20分） 1.骨折 2.休克 3.外科感染 4.局部麻醉： 5.痔 三、简答题（每题6分，共30分） 1.简述低钾血症的原因。 2、简述直疝和斜疝的鉴别。 3.剖胸探查的指证有哪些？ 4.骨折的早期并发症有哪些？ 5.早期食管癌的临床表现和食管吞钡X 线特点有哪些？ ○ ○○密封线内严禁答题，违者作零分处理；密封线外严禁写姓名或作其他标记，违者作舞弊论处
外科学期末考试试题.doc
《外科学》期末考试试题 一、选择题： 1．外科学和内科学的范畴是： A、相对的 B、偶尔相同的 C 、仅区别于手术大小D、只区别于疾病的严重程度 2．以下哪项措施可以达到灭菌的要求： A、高压蒸汽灭菌法，压力104． O～137． 3KPa，温度 121～ 126。 C，维持 30min B 、在水中煮沸至100 摄氏度，持续30min C、 2％中性戊二二醛浸泡60min D 、 10％甲醛溶液浸泡30min 3．手术中如手套有破损或接触到有菌地方，应： A、立即州 75％酒精擦涂消毒 B、立即更换无菌手套 C、更换无菌手术衣及无菌手套 D、重新刷手4．细胞外液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - ： , 和蛋白质8 、 Na+／ Cl 一- A、 Na+、 K 7 ／Cl 、HC0 、 HCO和蛋白质 3 3 2- 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质 D 、 K+、 Mg ／ HP04 5．细胞内液中主要的阳离子是——，主要的阴离子是——。 - 和I 蛋白质 B 、 Na 十／ Cl 一、 HC03-和蛋白质 A、 Na+、 K+／ Cl 、 HC0 3 2- D 2- 2 一 、蛋白质 C、 K+、 Mg ／ HCO3：，和蛋白质、 K+、 Mg ／ HP04 6．下述哪种肿瘤是良性肿瘤： A、淋巴瘤 8、黑色素瘤 C、骨髓瘤 D、脂肪瘤 E、精原细胞瘤 7．近半个世纪以来，器官移植的疗效显著提高，其主要原因为： A、外科操作技术日臻完善 B 、排斥反应的防治效果显著提高 C 、新的抗排斥药物不断问世D、组织配型技术不断改进 E 、转基因技术的成功应用 8．造成休克死亡最主要的原因是： A、呼吸窘迫综合征 B、急性心肌梗塞 C、急性肾功能衰竭 D、脑疝 E、急性肝功能衰竭 9。急性肾衰竭无尿是指24 小时尿量： A、不足 100 毫升 8、0 毫升 C、小于 150 毫升 D、小于 400 毫升 E、小于 500 毫升 10．手术病人一般在术前l2 小时开始禁食， 4 小时开始禁饮饮的理由是： A、让胃肠道适当的休息8 、防止麻醉或手术过程中发生误吸 C 、减少胃肠道手术时的污染 D 、防止术后腹胀 E 、减少术后排便 1 1 ．造成等渗性缺水的原因，一般不包括： A 、肠外漏、大量呕吐 B 、大面积慢性渗液 C 、腹腔内或腹膜后感染 D、急性肠梗阻 12．关于代谢性酸中毒病人的临床表现： A 、轻度代谢性酸中毒可无明显症状B、重度患者表现为呼吸深而快 C 、常伴有缺水症状D、以上都是 13．外科病人代谢性碱中毒是常见的原因是： A 、溃疡病人长期服用碱性药物B、幽门梗阻病人长期严重呕吐 C 、食管梗阻病人长期不能进食D、长期应用利尿剂 14 ．代谢性酸中毒病人，血浆HCO3一测定值为17mmol／L，以下治疗措施中哪项是最不恰当的： A 、积极治疗原发病8、纠正缺水，补充血容量 15．较重的等渗性缺水，常需补充平衡盐溶液，其目的是： A 、预防高氯性酸中毒B、迅速补充钠盐C、预防呼吸性酸中毒D、使细胞内外液尽快取得平衡 16．低血钾症时，尿量增加超——后再静脉补钾：
中医外科学试题及答案
中医外科学试题及答案 一、单项选择题（在每小题的四个备选答案中选出一个正确的答案，并将正确答案的序号填在题中的括号内。每小题1分，共25分。） 1.外科疾病发生、发展的根本原因是（） A.气血盛衰 B.脏腑功能失调 C.阴阳失调 D.经络阻塞 2.下列除（）外，均正确反映了脏腑功能与外科疾病的关系。 A.脾胃湿热，火毒蕴结可以发为疮疡 B.诸痛痒疮皆属于心 C.体表疮疡可以影响脏腑而发生病变 D."五善七恶"是脏腑功能失常的表现 3.下列哪项不是辨心恶的症状（） A.神志昏糊 B.惊悸时作 C.疮色紫黑 D.言语呢喃 4.辨肿块时，如肿硬似馒，有囊性感属（） A.寒 B.湿 C.痰 D.气 5.肿疡溃后脓水稀少，坚肿不消，身热乏力，面色少华，脉数乏力，治宜（） A.内托法 B.补法 C.透脓法 D.补托法 6.下面哪一项不宜用药线引流（） A.创孔小，不宜排脓 B.脓腔深，流出浅黄色粘稠液体 C.创孔内有坏死组织 D.怀疑附骨疽创口内骨质已破坏 7.溃疡脓出不畅，有少量带脓者，宜选（） A.内服清热解毒的 B.扩创法 C.垫棉法 D.外用升丹提脓 8.手掌肿胀，失去正常凹陷，疼痛剧烈者为（） A.蛇肚疔 B.托盘疔 C.蛇头疔 D.蛀节疔 9.颈后皮肤初起如粟米样丘疹，继而增大坚硬，肿胀作痛，脓头多个，状如蜂窝 ，诊断应为（） A.疔 B.痈 C.有头疽 D.发 10.诊断附骨疽，X线摄片最早应在什么时候进行（） A.发病1-2天内 B.发病一周时 C.发病10-14天 D.发病四周时
11.溃后脓出黄稠，后稀薄，髋关节畸形，僵硬，诊断考试为（） A.附骨疽 B.环跳疽 C.历节风 D.流痰 12.流痰除由风寒痰浊凝聚而形成外，还与哪脏亏损有关（） A.肝 B.脾 C.肺 D.肾 13.一男青年，右侧大腿疼痛彻骨，肿胀，皮色不红，近膝关节处显着压痛，伴恶寒发热，应诊断为（） A.附骨疽 B.骨肉瘤 C.流注 D.历节风 14.疔疮走黄的内治原则是（） A.凉血清热解毒 B.疏风清热解毒 C.滋阴清热解毒 D.宣肺泄热解毒 15.乳痈郁乳期内治的方法和方剂是（） A.清热解毒，消肿止痛--仙方活命饮 B.疏肝清胃，通乳散结--瓜蒌牛蒡汤 C.清肝泻胃，通乳散结--龙胆泻肝汤 D.清热解毒，和营消肿--柴胡疏肝汤 16.以往有肉瘿病史，突然肿块增大，质地坚硬如石，推之不移，应考虑为（） A.失荣 B.石瘿 C.瘿痈 D.肉瘿 17.不能归于五脏的肿瘤是（） A.气瘤 B.血瘤 C.脂瘤 D.肉瘤 18.诊断乳癌的首要症状是（） A.乳房内可扪及硬而孤立的肿块 B.乳头下陷或抬高 C.乳头有血性分泌物 D.肿块皮肤桔皮样改变 19.多形性红斑粘膜糜烂者宜选用（） A.三黄洗剂外搽 B.青黛膏外涂 C.青吹口油膏外涂 D.白玉膏外涂 20.酒查皮鼻初起表现为（） A.暂时性阵发性红斑 B.明显的毛细血管扩张 C.脓疱 D.鼻部组织肥厚 21.白庀的别名为（） A.摄颌疮 B.松皮癣 C.白屑风 D.神经性皮炎 22.结节性红斑是（）
外科学期末试卷含答案
文稿归稿存档编号：［KKUY-KKIO69-OTM243-OLUI129-G00I-FDQS58-
外科学期末试卷 四 A.疗B.痈C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 以内B.2周以内 C.3周以内 ￡内 E.6周以内 70 10 20 100 一、单选题（每小题1分，共 70分）。 1.输血的主要适应症是 A.慢性贫血B.感染C.肿瘤D.凝 血异常E.大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A. IOCm 的区域 B. 15Cm 的区域 C. 20CIn 的区域 D. 25Cm 的区域 E. 30Cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A.消毒法 B.抗菌术 C.灭菌术 D. 无菌术 E.隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A.水中毒B.高钾血症 C.低镁血症 D.低钠血症 E .低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A.腹腔脓肿B.内、外痿形成C.门静 脉炎D.细菌性肝脓肿E.粘连性肠梗阻 6. 急性胰腺炎常见病因 A.胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 暴饮暴食E.咼脂血症 7. 代谢性酸中毒最突出的症状是 A.呼吸深快，呼气有酮味B.唇干舌燥， 眼窝凹陷C.呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D.心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩 晕 8. 下列疾病中，属于特异性感染的是 D. △分艸 松4事 idri? 发生在身体的 A.头頸部 胸部 B.面部 C.背部 D.臀部 E. 11. 破伤风最可靠的预防方法是 Aτ?? B. 及时 C. 3% 伤口 青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12. 慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D. 肩背部隐痛 13. A. C. 食 13. 溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D. 满腹强直 E.寒战 14. 输血后1-2小时，患者寒战，高热 40°C,头痛，血压120/8OmmHg 应考虑 A.过 敏反应B.溶血反应C.发热反 应D.体温中枢受损害E.疟疾感染 15. 各型休克的共同特点是 得分 阅卷 人 破伤风类毒素 彻底清创 过氧化氢清洗 D.注射大剂量 B.寒战咼热 E.暧气 胃穿孔的X 线检查所见主要为 双侧横膈抬高B.膈下游离气体 腹胀伴肠型D.晚间或下午呕吐大量宿 E.食量减少 A.血压下降 B ?脉压缩小 C.中心静 脉压下降 D ?有效循环IfIL 量锐减 E. 四肢湿冷
外科手术护理学专业常规
外科手术患者护理常规 生效日期：2016年12月1日执行日期：2017年1月1日 第一节手术前患者的护理 一、护理评估 1-评估患者的一般情况，如年龄、职业、文化程度、宗教信仰、个人嗜好等。 2．评估患者重要脏器功能情况，如心、肝、肺、肾等重要脏器功能和出凝血机制等。3．评估患者既往身体状况，如有无高血压、糖尿病等慢性病史。 4．评估患者心理状况及导致患者精神紧张的因素。 5．评估此次发病的诱因、主要症状和体征等。 二、护理措施 1．心理护理根据患者存在的心理问题给予相应的心理疏导，缓解患者的压力，改善患者不良的情绪。 2．休息告知患者术前充分的休息对术后康复起着至关重要的作用，提供促进睡眠的有效方式，如改善环境、进行有效的放松等，必要时，遵医嘱应用镇静安眠药物。 3．呼吸道准备吸烟者至少术前2周戒烟；痰液黏稠者给予超声雾化吸入；合并慢性呼吸道感染者，术前3～5天遵医嘱应用抗生素控制感染。教会患者深呼吸及有效的咳痰方法：先从鼻慢慢吸气，使腹部隆起，呼气时腹肌收缩，由口慢慢呼出；咳痰前，先轻咳数次，使痰液松动，再深吸气后用力咳嗽。指导患者术前反复练习数次。 4．胃肠道准备术前12小时禁食，4～6小时禁水，以防麻醉或手术中呕吐而引起吸人性肺炎或窒息。 5．皮肤的准备术前1日剔除手术区域的毛发，动作轻柔，切忌将手术区域的皮肤刮破，防止细菌侵入，诱发切口感染。 6．药物过敏试验术前1日遵医嘱进行抗生素药物过敏试验，术中、术后及时用药，预防切口感染。 7．配血手术创伤较大或术中失血较多者，术前需遵医嘱进行交叉配血试验。 8．完善各项检查及化验血、尿常规，出凝血时间，心电图和胸透等检查。 9．术日晨的准备 (1)测量生命体征并绘制在体温记录单上。 (2)指导患者取下眼镜、义齿、发卡、戒指及贵重物品。 (3)人手术前指导患者排空膀胱或遵医嘱留置尿管。 (4)遵医嘱给予麻醉前用药，如地西泮或阿托品等。 (5)将病历、术中用药、X线片等术中物品备齐，与接手术人员共同核对、签字后带人手术室。 (6)若患者发热、血压超过正常值，女性患者月经来潮，应及时通知主治医师，必要时遵医嘱暂停手术。
外科学期末试卷(含答案)学习资料
外科学期末试卷(含答 案)
精品资料 外科学期末试卷 一、单选题（每小题1 分，共70分）。 1.输血的主要适应症是 A ．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常 E ．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A ．10cm 的区域 B ．15cm 的区域 C ．20cm 的区域 D ．25cm 的区域 E ．30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A ．消毒法 B ．抗菌术 C ．灭菌术 D ．无菌术 E ．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A ．水中毒 B ．高钾血症 C ．低镁血症 D ．低钠血症 E ．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A ．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿 E ．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A ．双侧横膈抬高 B ．膈下游离气体 C ．腹胀伴肠型 D ．晚间或下午呕吐大量宿食 E ．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑 A ．过敏反应 B ．溶血反应 C ．发热反应 D ．体温中枢受损害 E ．疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因是 A ．颅内压增高 B ．麻醉反应 C ．术后腹胀 D ．肠梗塞 E ．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑 A ．肺部感染 B ．泌尿系感染 C 切口感染 D 水电解质紊乱 E 腹腔内有异物存留 系（部）： 专业 班级： 学号： 姓名：
普外科所有手术记录优选稿
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胃肠外科常见胃肠道手术记录 直肠、肛管经腹会阴联合切除术(Miles’operation) 术前诊断：直肠癌Rectalcarcinoma 术后诊断：直肠癌Rectalcarcinoma 手术方式：直肠、肛管经腹会阴联合切除术Abdominoperinealresectionofanusandrectum(Miles’operation) 手术人员： 麻醉方式：插管全麻 麻醉人员： 术中所见：术中见肝脏、腹主动脉旁、肠系膜下血管和髂内血管附近淋巴结无转移。肿瘤经腹未能触及。直肠指检示肿瘤位于直肠前壁，距肛门3cm，可推动，上缘未及。 手术经过：1．气插全麻，膀胱截石位，常规消毒铺巾。2．取下腹部正中切口，上至脐上4cm，下至耻骨联合上缘，逐层进腹，保护膀胱。腹腔探查入术中所见。拟行Miles’手术。3．用纱布条于肿瘤近端结扎后提起乙状结肠，沿乙状结肠系膜左侧根部及降结肠发腹膜返折处剪开，并向盆腔部延长到直肠膀胱陷凹（女性为直肠子宫陷凹）。向左分离盆腔腹膜，显露并保护左侧输尿管、精索（或卵巢）血管。向右游离乙状结肠系膜到腹主动脉分叉处。4．切开乙状结肠系膜的右侧根部，上至肠系膜下动脉根部，下至直肠膀胱陷凹（女性为直肠子宫陷凹），与对侧切口相会合，并认清右侧输尿管的走向。5．切断肠系膜下动、静脉，近端结扎。提起乙状结肠及其系膜，钝性分离直肠后壁直达尾骨尖肛提肌平面。分离直肠前壁和两侧直肠侧韧带，将直肠前后、左右都分离到肛提肌平面。6．在左髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处作一直径约3cm的圆形切口，切除皮肤、皮下组织和腹外斜肌腱膜，分开腹内斜肌、腹横肌后切开腹膜。用一把肠钳由造口处伸入腹腔内，夹住近端乙状结肠，远侧再夹一把止血钳后，在两钳间切断乙状结肠。将近
中医外科学试卷
南京中医药大学中医外科学课程试卷 姓名专业年级学号得分 *四、五、六项答题必须做在答题纸上，做在试卷上无效。 一、是非题(每题1分,共10分) 1.我国第一部外科学专著是西汉前后成书的《金创瘛疭方》。（√） 2.脓液黄浊质稠,色泽不净,为气火有余。（√） 3.“煨脓生肌”，是籍以“脓”液的作用促使溃疡生肌愈合。（×） 4.虚证见口舌生糜、舌质红绛,苔光如镜者,属阴伤胃败。（√） 5.乳痈的主要原因是乳汁淤积,肝郁胃热。（√） 6. 痔疮发作时呈周期性疼痛。（×） 7. 结扎法主要适用于肛瘘的治疗。（×） 8. 皮损有糜烂、大量渗液时，应选用药散治疗。（×） 9. 神经性皮炎好发于皮肤易摩擦部位，如颈项等处。（√） 10. 外科疾病的发病机理是经络阻隔，气血凝滞。（√） 二、A型题(每题1分,共16分) 1.阳证疮疡初期首选的膏药是（A） A 太乙膏 B 金黄油膏 C 青黛散 D 咬头膏 E 阳和解凝膏 2.风邪致肿的特点是（B） A 肿而皮薄、光泽痛剧 B 肿势宣浮、游走无定 C 肿势散漫、化脓迟缓 D 肿势软绵、色泽光白 E 肿势暴急、皮色不变 3.气痛的辨证要点是（C） A 走注甚速 B 突然发作 C 攻痛无常 D 急胀痛甚 E 痛如针刺 4.走窜无定遍体作痒,抓破血溢,随破随收,多不化脓,?其致痒原因是（A） A 风邪 B 湿邪 C 热邪 D 虫淫 E 血虚 5.砭镰疗法可用于（D） A 颜面疔疮 B 手足部疔疮 C 抱头火丹
D 下肢流火 E 以上都不是 6.疮疡溃脓说明（B） A 气血旺盛 B 正盛毒泄 C 溃疡形成 D 顺证 E 病愈 7.下列何项不是白降丹的功用（C） A 代刀破头 B 腐蚀枯落 C 平复胬肉 D 攻溃拔核 E 扩开疮口 8.乳岩与乳腺增生症鉴别，何项最具价值（D） A 乳头内陷或抬高 B 乳头溢液 C 乳房内肿块 D 乳房疼痛 E 乳房皮色改变 9．《外科大成》记载：“锁肛痔，肛门内外如竹节锁紧，形如海蛰，里急后重，便粪细而带匾，时流臭水”。描述的是下列哪种疾病（D） A 肛裂 B 肛瘘 C 内痔 D 肛管直肠癌 E 直肠息肉 10.大多数肛门直肠周围脓肿的成因是（C） A 外痔感染 B 内痔感染 C 肛隐窝感染 D 肛乳头感染 E 直肠息肉感染 11.肛裂病因病机为：（E） A 风热下迫 B 气血凝滞 C 气虚下陷 D 气血两虚 E 阴虚津乏或热结肠燥 12.有脱出症状的肛门直肠疾病常见于（C） A 肛裂 B 肛瘘 C 内痔 D 肛周脓肿 E 肛隐窝炎 13.下列那项症状不是皮肤病的自觉症状（C） A 瘙痒 B 疼痛 C 抓痕 D 麻木 E 灼热 14.推疣法最适用于（E） A 疣目 B 鼠乳 C 扁瘊 D 跖疣 E 丝状疣 15.接触性皮炎临床主要与何病鉴别（B） A 带状疱疹 B 急性湿疹 C 慢性湿疹 D 荨麻疹 E 体癣 16.孙思邈的食疗和以脏养脏的治疗方法指：（A） A 吃动物肝脏治疗夜盲症 B 吃精粮治疗脚气病 C 吃海带治疗瘿瘤 D 吃动物肾脏疗阳痿 E 吃白色食品乌发 E 饮酒治疗消渴 三、X型题(每题1分，共8分)
外科围手术期常规药物
外科围手术期常规药物 一.胃肠手术术前准备 1.结直肠癌术前3天开始：流食，能全力500－1000ml/day（1kcal/ml） 金霉素，灭滴灵，Vitamin K4 2.胃癌术前1－2天开始：流食，能全力500－1000ml/day（1kcal/ml） 二.抗生素 1.胃肠道肿瘤（术中至术后5－7天） 泛生舒复 2.0bid ivgtt 力弘0.6bid ivgtt 或 甲培新0.4bid（利君同舒过敏者） 力弘0.6bid ivgtt MRSA耐药者可用万迅0.8bid ivgtt 2.其它手术 凯帝欣 3.0bid ivgtt 力弘0.6bid ivgtt 或 甲培新0.4bid（泛生舒复或凯帝欣过敏者） 力弘0.6bid ivgtt 3.口服抗生素（出院带药） 达力新0.5bid（0.25g/片，6片/盒）（青霉素皮试阴性者） 利复星0.2bid（01g/片，12片/盒）（青霉素皮试阳性者） 三.营养支持 1.三升袋配制参考方案 体重60kg 75kg 总液量2600ml 2800ml 5%葡萄糖盐水750ml 500ml 10%葡萄糖500ml 500ml 50%葡萄糖300ml 400ml 常规胰岛素（1:6-8）30U 34U 脂肪乳剂30%脂乳250ml 20%力能MCT500ml 氨基酸绿支安400ml绿支安600ml 维生素Vitamin C 1g 1g 水溶V佳林20－40ml（医保只能用10ml） 脂溶脂维他4ml 脂维他4ml 电解质10%氯化钠酌情（5%糖盐含7g）20－40ml（5%糖盐含g）15%氯化钾20－40ml 20－40ml 门冬氨酸钾镁4g（入250－500ml5%糖ivgtt） 10%葡萄糖酸钙10ml 10ml 25%硫酸镁5ml 5ml 格利福斯（磷）10ml 10ml 微量元素安达美10ml（每周1－2次）10ml（每周1－2次）
中医外科学试题及答案
中医外科学试题 姓名：科室：分数： 一、选择题（每题2分,共60分） 1.寒痛表现为( B ) A.胀痛 B.酸痛 C.痛而喜按 D.跳痛 E.灼痛 2.阳证肿疡初期外敷宜用( B ) A.冲和膏 B.金黄膏 C.生肌白玉膏 D.生肌玉红膏 E.青黛膏 3.内痔分期的主要依据是（ A ） A.脱出 B.疼痛 C.便血 D.患病时间 E.嵌顿 4.外疡可由多种原因引起，但主要是由于( B ) A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁 D.外感暑热 E.外感湿热之邪5外疡的辨证应首辨( C ) A.病因 B.经络 C.阴阳 D.部位 E.善恶顺逆 6.外疡致病因素中下列哪项是错误的( C ) A.外感六淫 B.感受特殊之毒 C.经络阻塞 D.情志内伤 E.外来伤害 7.饮食不节导致外疡发生的最常见病机为( E ) A.胃气不和 B.胃失和降 C.胃阴不足 D.胃热壅滞 E.湿热火毒内生 8.疖、痈、发是以什么命名( E ) A.疾病特性 B.病势缓急 C.症状 D.形态 E.范围大小 9.疮疡益气托毒法的代表方剂是( A ) A.托里消毒散 B.托里透脓散 C.仙方活命饮 D.透脓散 E.神功内托散 10.乳岩好发于（ E ）
A.青春期 B.妊娠期 C.哺乳期 D.幼儿期 E.绝经期 11.风肿的特点是( D ) A.肿块硬如棉、馒，有囊性感 B.坚硬如石 C.皮色发白微肿 D.漫肿宣浮 E.肿而木硬 12.引起疮疡的最常见外邪是（ B ） A.气郁、火郁 B.热毒、火毒 C.风热、风温 D.淤血、寒湿 E.湿热、痰湿 13.阳疡初起除下列哪项外皆为顺证( D ) A.由小渐大 B.疮顶高突 C.掀红灼热 D.微红漫肿 E.根脚不散 14.红丝疔好发于( D ) A.前臂外侧 B.上肢 C.小腿外侧 D.小腿内侧 E.颈部两旁 15.有头疽的好发部位是( D ) A.臀部 B.面部 C.四肢 D.项背部 E.任何部位 16.下列哪项不是心善的依据( B ) A.精神爽快 B.身体轻便(肝) C.言语清亮 D.舌润不渴 E.寝寐安宁 17.阴证外疡初期外敷宜用( B ) A.太乙膏 B.回阳玉龙散 C.千捶膏 D.冲和膏 E.玉露膏 18.提脓祛腐药的主药是( C ) A.生石膏 B.熟石膏 C.升丹 D.白降丹 E.枯矾 19.欲取散瘀解毒作用时，箍围药宜用( E ) A.葱姜汁调 B.酒调 C.菊花汁调 D.冷茶水调 E.醋调 20.流痰的好发部位是( D ) A.四肢 B.肌肉 C.皮肉之间 D.骨与关节 E.躯干
外科学期末试卷含答案
外科学期末试卷含答案 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020
痈 C.破伤风 D.急性阑尾 周以内 周以内 周以内 面部 C.背部 D.臀部 最可法是 风类时彻 D.注射大 B.寒战高热 C.腹胀 E.嗳气 X 线检查所见主要为 B ．膈下游离气体 D ．晚间或下午呕吐大量 高热 C.血压升高 E.寒战 1-2小时，患者寒战，高热120/80mmHg 应考虑 B ．溶血反应 C ．发热反 E ．疟疾感染 B. 脉压缩小 C. 中 D. 有效循环血量锐
17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因 是 A．颅内压增高B．麻醉反应C．术后腹胀 D．肠梗塞E．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3 天切口疼痛未减轻，体温高达℃，首先应考虑 A．肺部感染 B．泌尿系感染C切口感 染D水电解质紊乱E腹腔内有异物存留20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A．内出血 B．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D．全身感染表现 E．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为A．腹膜刺激症状B．X线隔下有游离气体C．腹膜穿刺为血液 D．腹胀 E．明显 持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪 一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 A. B超 B. CT C. MRI D. CEA E. AFP 24.直肠癌血行转移最常见的部位是 A.锁骨上淋巴结 B.肺 C.肝脏 D.脑 E.骨 25.在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是 A. 低钾血症 B. 低钠血症 C. 低钙血症 D. 高镁血症 E. 高钾血症 26.下列那些表现与下肢动脉缺血无关 A .间歇性跛行B.肢体肿胀 C.静息痛 D.肢体坏疽 E.肢体发凉、麻木 27.瘢痕性幽门梗阻的主要临床表现是 A．双侧横膈抬高 B．膈下游离气体 C．腹胀伴肠型 D．晚间或下午呕吐大 量宿食 E．食量减少 28.骨折的专有体征是 A．局部疼痛 B．皮肤瘀斑C．畸形 D．功能障碍 E.局部肿胀 29.关节脱位是指 A.关节分离 B.关节囊扭伤并断裂 C. 关节出现畸形和弹性固定 D.关节面失 去正常对合关系 E.与脱臼不一样 30. 下列哪些部位的骨折易引起休克 A．骨盆骨折 B．腰椎骨折 C．尺桡骨骨 折 D．胫腓骨骨折 31.胸外心按压时，挤压点应选择在 A. 胸骨上半部 B. 心前区 C. 胸骨 中部 D. 胸骨下半部 E. 以上都是32.上消化道大出血可表现为呕血或黑便，主要取决于： A. 出血部位的高低 B. 病变的性质 C. 出血的速度和量 D. 凝血机制 E. 胃肠蠕动情况 33.有关麻醉前禁食禁饮哪项不正确 A.在应激情况下胃排空加速 B.成人择 期手术前禁食12 小时，禁饮 6 小时 C.小儿禁食 4～8 小时，禁水 2～3时 D.急症病人病情紧急时，不能等待禁食，
2、外科手术分级目录大全
手术分级目录 一、普通外科 一级手术： 1.清创缝合术 2.浅表淋巴结切除术 3.胼胝切除术 4.腋臭切除术 5.痈切开引流术 6.游离皮片移植术 7.拔甲术 8.嵌甲切除术 9.甲沟炎切开引流术 10.脓性指头炎切开引流术 11.体表脓肿切开引流术 12.体表肿瘤、异物摘除术 13.乳房脓肿切开引流术 14.乳房良性肿块切除术 15.副乳切除术 16.静脉切开术 17.阑尾切除术 18.腹股沟疝修补术 19.胃十二指肠溃疡穿孔修补术 20.胃镜、结肠镜下活检术 21.痔核切除、肛旁脓肿切开引流 22.暂时性胃造瘘术 23.单纯性肠梗阻松解减压术 24.包皮环切术 二级手术： 1.颈部脓肿引流术
2.甲状舌管囊肿，瘘管切除术 3.甲状腺腺瘤摘除术 4.单纯乳房切除术 5.胃肠造瘘术、吻合术 6.胃肠穿孔修补术 7.小肠、结肠外瘘闭合术 8.小肠部分切除术 9.肠扭转复位术 10.肠息肉、肠憩室切除术 11.复杂性肠粘连松解术 12.脐部畸形手术（含脐肠瘘、脐尿管瘘、脐膨出修补术） 13.大网膜肿物切除术 14.胃大部切除术(恶性肿瘤除外) 15.幽门环形肌切开术 16.肠套迭复位术 17.迷走神经切断手术 18.腹部损伤剖腹探查术 19.弥漫性腹膜炎的剖腹探查术 20.肠梗阻剖腹探查术 21.乙状结肠造瘘术（单腔人工肛门） 22.经皮肝穿胆管造影及引流术 23.胆囊造口术 24.肝脓肿切开引流术 25.单纯胆囊切除术 26.胆总管囊肿手术 27.滑动疝修补术 28.股疝修补术 29.复发性腹股沟疝修补 30.绞窄性疝手术 31.腹壁疝修补术 32.骨盆直肠间隙，脓肿引流术
临床外科学试题参考
2002_年级全科医学脱产专业《外科学一》试卷（A） 一．选择题_(本大题共_40_题，每题1分，共_40_分。) 1、当外科病人出现痉挛性肌疼痛、肌腱反射减弱、神志不清，甚至昏迷时，应首先考虑：（） 并发脑血管意外 A低血钾症B高血钠症C高血镁症D低血钠症 2、外科病人最容易发生的体液失调是：（） A等渗性缺水B低渗性缺水C高渗性缺D急性水中毒E慢性水中毒 3、感染性休克的病理生理变化，从血液动力学改变来看，下列哪项为多见：（） A高排低阻型B高排高阻型C低排低阻型D混合型 4、结直肠手术前的准备，下列哪项不恰当：（） A术前1~2天无渣饮食B口服肠道杀菌药C口服维生素K D术前口服2~3天泻药 E术前晚结肠灌洗 5、丹毒的治疗措施中哪项不正确：（） A全身应用广谱抗生素B应同时治疗足癣C局部用硫酸镁温湿敷 D症状消失即停用抗生素，以免耐药E患侧应抬高，尽量减少活动 6、休克时常见的酸碱平衡失调是：（） A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．呼吸性酸中毒D．呼吸性碱中毒 7、严重烧伤的第一位死因是：（） A．休克B．急性呼吸衰竭C．急性肾功能衰竭D．败血症E．水、电解质、酸碱紊乱 8、下列哪项不是深二度烧伤的特点？（） A．创面可有或无水疱B．创面痛觉迟钝C．有时可见树枝状栓塞血管 D．如无感染，约3～４周可愈合E．愈合后多后遗增生性疤痕 9、头皮、面部背部多见，呈圆形与皮肤粘连，易感染多系：（） A．脂肪瘤B．纤维瘤C．皮样囊肿D．表皮样囊肿E．皮脂腺囊肿 10、破伤风病人静滴大量TAT的目的是：（） A．控制和解除痉挛B．抑制破伤风杆菌生长C．减少毒素的产生 D．中和游离毒素E．中和游离与结合的毒素 11、低钾血症病人补钾,下列哪项配液最正确：（） A．10％氯化钾10ml+10％葡萄糖溶液500ml B．15％氯化钾15ml+10％葡萄糖溶液500ml C．10％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500ml D．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液500ml E．15％氯化钾20ml+10％葡萄糖溶液250ml 12、适于采用包扎疗法的烧伤创面是：（）
外科学期末试卷(含答案)
外科学期末试卷 一、单选题（每小题1 分，共70分）。 1.输血的主要适应症是 A ．慢性贫血 B ．感染 C ．肿瘤 D ．凝血异常 E ．大量失血 2手术区皮肤消毒范围要包括手术切口周围 A ．10cm 的区域 B ．15cm 的区域 C ．20cm 的区域 D ．25cm 的区域 E ．30cm 的区域 3用物理方法杀灭细菌称 A ．消毒法 B ．抗菌术 C ．灭菌术 D ．无菌术 E ．隔离术 4急性肾衰少尿或无尿期哪项不正确 A ．水中毒 B ．高钾血症 C ．低镁血症 D ．低钠血症 E ．低钙血症 5下列哪个选项不是急性阑尾炎的并发症 A ．腹腔脓肿 B ．内、外瘘形成 C ．门静脉炎 D ．细菌性肝脓肿 E ．粘连性肠梗阻 6.急性胰腺炎常见病因 A. 胆石症 B.大量饮酒 C.胰管阻塞 D.暴饮暴食 E.高脂血症 7.代谢性酸中毒最突出的症状是 A. 呼吸深快，呼气有酮味 B. 唇干舌燥，眼窝凹陷 C. 呼吸浅慢，呼气时有烂苹果味 D. 心率加快，血压下降 E.全身乏力，眩晕 8.下列疾病中，属于特异性感染的是 A. 疖 B. 痈 C.破伤风 D.急性阑尾炎 E.急性乳腺炎 9.外科急性感染是指病程在 A. 1周以内 B.2周以内 C.3周以内 D.4周以内 E.6周以内 10.疖不发生在身体的 A. 头颈部 B.面部 C.背部 D.臀部 E.胸部 11.破伤风最可靠的预防方法是 A.注射破伤风类毒素 B.及时彻底清创 C.3％过氧化氢清洗伤口 D.注射大剂量青霉素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白 12.慢性胆囊炎较少有的症状是 A.厌食油腻 B.寒战高热 C.腹胀 D.肩背部隐痛 E.嗳气 13.胃穿孔的X 线检查所见主要为 A ．双侧横膈抬高 B ．膈下游离气体 C ．腹胀伴肠型 D ．晚间或下午呕吐大量宿食 E ．食量减少 14.溃疡病穿孔后最早出现的体征 A.肠麻痹 B.高热 C.血压升高 D.满腹强直 E.寒战 15.输血后1-2小时，患者寒战，高热40℃，头痛，血压120/80mmHg 应考虑 A ．过敏反应 B ．溶血反应 C ．发热反应 D ．体温中枢受损害 E ．疟疾感染 16.各型休克的共同特点是 A. 血压下降 B. 脉压缩小 C. 中心静脉压下降 D. 有效循环血量锐减 E. 四肢湿冷 17.“危险三角”的疖易并发 A.眼睑炎 B.上颌窦炎 C.海绵状静脉窦炎 D.口腔炎 E.痈 18.手术后早期恶心、呕吐常见的原因 是 A ．颅内压增高 B ．麻醉反应 C ．术后腹胀 D ．肠梗塞 E ．低血钾 19.某男性病人行阑尾切除术，术后3天切口疼痛未减轻，体温高达38.5℃，首先应考虑 A ．肺部感染 B ．泌尿系感染 C 切口感染 D 水电解质紊乱 E 腹腔内有异物存留 20．大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是 A ．内出血 B ．腹膜炎 C. 胃肠道症状 D ．全身感染表现 E ．腹胀、肠麻痹 21判断空腹脏器破裂最有价值的发现为 A ．腹膜刺激症状 B ．X 线隔下有游离气体 C ．腹膜穿刺为血液 D ．腹胀 E ．明显持续恶心与呕吐 22.手术人员穿无菌手术衣和戴无菌手套后,哪一部位可以认为是无菌地带,能够用手接触： A. 背部 B.腰部以下部位 C.前胸部 D.肩部以上部位 E.手术台边缘以下的布单 23. 在我国用于肝癌普查的是 专业： 班级： 学号： 姓名：
普外科所有手术记录
colon cancer 术后诊断：肠梗阻，乙状结肠癌Intestinal obstruction, sigmoid colon cancer 手术方式：乙状结肠癌根治切除术Radical resection of sigmoid colon cancer 麻醉方式：插管全麻 术中所见：肿块位于乙状结肠，约5*5cm大小，距肛约25cm。已浸润至浆膜层，周围可及肿大淋巴结。肿块以上结肠肠段明显扩张。盆腔、肝脏、胃、腹主动脉旁、腹壁等无转移性结节。 手术经过：1．平卧位，气插全麻，常规消毒铺巾。2．取下腹部正中切口，上至脐上4cm，下至耻骨联合上缘，逐层进腹。3．探查腹腔，如术中所见。拟行乙状结肠癌根治切除术。4．游离左半结肠：沿降结肠旁沟剪开侧腹膜，上至乙状结肠上方10cm，下至直肠、乙状结肠交界处。预定切除肠管至肿瘤上、下各10cm处。将预定切除的肠段、系膜及肿大淋巴结与腹膜后组织分离。注意保护输尿管及精索血管。在肿瘤上方约5cm处扩张肠管处切开肠壁，放入螺纹管减压。5．切除并吻合：在肿瘤上、下各10cm处切断肠管，移去切下的肠段。两端肠管行端端吻合。6．吻合切口：间断缝合侧腹膜及肠系膜裂口。冲洗腹腔，确切止血后腹腔内灌注5- FU，清点器械无误后常规用PDS和皮肤钉关腹。7．手术经过顺利，术中出血约100ml，术中病人血压平稳，麻醉效果满意，术后标本送病检，病人送PACU。 普外科常见手术记录腹腔镜阑尾切除术 手术记录 手术日期: 术前诊断: chronic appendicitis 术后诊断: chronic appendicitis 手术方式: 腹腔镜阑尾切除术laparoscopic appendectomy 麻醉方式：general anesthesia 术中所见：阑尾无明显肿胀，周围未见脓性积液，回盲部结构解剖清楚，无水肿，阑尾腔内可及多枚粪石。 手术经过；1. 平卧，气插全麻，置下肢气压带，消毒铺巾。2. 于脐上作弧行小切口，以气腹针穿刺入腹腔，充入二氧化碳气体成15 mmHg气腹。3. 拔出气腹针，以套管针穿刺腹腔，拔出内芯，插入腹腔镜，检查腹腔表面为见异常。 4. 腹腔镜明视下再作二个套管针穿刺，右侧置抓钳，左侧置各种操作器械。5. 改头高脚低左侧卧位，用抓钳提起阑尾，钝性解剖阑尾系膜，流离阑尾动脉后上三个钛夹后切断阑尾动脉。6. 流离阑尾至跟部，距回盲部0.5cm处用loop双道套扎阑尾，切断阑尾。7. 取出阑尾后腹腔冲洗，检查腹腔内无出血，缝合切口。8. 手术经过顺利，出血量约5ml，术中血压稳
级外科二期末考试卷骨科部分
医学院2004-2005学年第二学期 2001年级临床医学《外科学二》试卷 （卷面100分，占总成绩_100%） 考试日期：2005年月日 考试时间：— 考试方式：闭卷 1分，共30分） 1. 结肠癌早期最重要的临床表现是 ( ) A. 腹部隐痛不适 B. 由正常排便习惯变为腹泻与便秘交替 C. 粪便带脓血或粘膜 D. 不明原因贫血 E. 体重减轻 2.门静脉高压症引起上消化道大出血,最紧急而有效的止血方法是( ) A.口服去甲肾上腺素 B.三腔二囊管压迫止血 C.快速输血,使用止血药物等静滴 D.中药止血 E.静脉滴注脑垂体后叶素 3.女性,28岁,上腹突发刀割剧痛,并迅速转移至右下腹痛.表情痛苦,平卧，不敢翻动体位. 右下腹有压痛,反跳痛,肌紧张,但仍以上腹部最明显。肠鸣音消失,肝浊音界缩小。诊断最大 可能是( ) A.阑尾炎穿孔及弥漫性腹膜炎 B.急性坏死出血性胰腺炎 C.急性胆囊炎 D.十二指肠溃疡穿孔 E.化脓性梗阻性胆管炎
4. 急性阑尾炎最常见的并发症是 ( ) A.弥漫性腹膜炎 B.局限性腹膜炎 C.化脓性门静脉炎 D.细菌性肝脓肿 E.脓毒败血症 5. 胆道感染最常见的致病菌是 ( ) A.金黄色葡萄球菌 B.链球菌 C.大肠杆菌 D.副大肠杆菌 E.绿脓杆菌 6. 男性,55岁,因反复呕血一年,一天前突然大量呕血急诊入院,入院后确诊为肝硬化,食管 静脉曲张,上消化道大出血,体检有腹水,脾大Ⅱ级,血压10/8Kpa (75/60mmHg),贫血貌,紧急 治疗最好采用 ( ) A.胃大部切除 B.脾切除 C.急诊分流手术 D.脾切除及大网膜腹膜后固定 E.三腔二囊管压迫止血 7. 男,67岁,因左侧腹股沟疝30年,3天前突然块物不能回纳,术中证实为左侧腹股沟斜疝绞 窄,小肠坏死,作小肠部分切除吻合后,对疝的处理应选用 ( ) A. 单纯疝囊高位结扎 B. Ferguson法修补 C. Bassini法修补 D. Mcvay法修补 E. 用阔筋膜加强腹股沟管 8. 在鉴别斜疝与直疝时,以下哪项最有价值? ( ) A.发病年龄 B.疝内容物是否进入阴囊 C.疝块外形 D.嵌顿机会 E.回纳疝块后压住内环区,疝块是否突出 9.门静脉高压症合并食管静脉曲张手术治疗的最主要目的是 ( ) A.提高抵抗力 B.防止肝癌的发生 C.减少腹水 D.预防上消化道出血