倪醫師病案紀錄初診日期:
姓名
BB
來診原因:
雙牙關痛,張合即痛。(TMJ) 一週了。
左手臂外側開始麻,時好時麻。
問診:
1、睡眠:好
2、大便:每日行
3、口渴:尚好
4、手足溫度:雙足溫,更年期身熱。
脈診:脈穩定
診斷:
TMJ→足陽明經實症
左手臂麻→手三陽經虛症
針灸處方:雙(內庭,合谷,下關,梁丘)
右(曲池,中渚,後谿)
中藥處方:HT-64 早晚飯前各服30粒
解說:
1. TMJ 僅一週→實症→內庭(代厲兌為子穴),合谷(止面部疼痛),下關(天應),梁丘(郄穴)。
2.手臂時好時麻→虛症→手三陽經母穴
3. HT-64→(溫經湯加減) 治療更年期身熱
4.脈穩定→身體還好
備註:
倪醫師病案紀錄初診日期:2008/08/15
姓名性別:年齡及體型來診日期:
BB F 目視約四十歲胖2008/08/15
來診原因:
1今年三月感冒後,一直很久沒好,鼻子跟喉嚨一直沒好,喉中一直很乾。
2之後,六週前摔倒,左足掌內側足脾經會痛,右膝也同時受傷。
3五週後要唱歌。
4想減肥。
問診:
1睡好
2大便每日行
3胃口好
4口渴有,冷飲
5雙足溫
6睡時身熱
7小便中黃,深黃
8月經來算正常
9有排氣,吃藥才有每天大便→小承氣湯
脈診:緩有力→脈不浮故知已無表證
望診:
1、舌診:舌淡黃濕
2、眼診:
診斷:白虎湯證,小承氣湯
針灸處方:
1雙列缺雙照海天突→治喉乾
2右太白右公孫右魚際→治左足掌脾經痛,採對稱治療。
3雙迎香→治鼻病。
4右膝五針→治膝蓋扭傷。
中藥處方:石膏五兩知母五錢甘草三錢麥冬三錢黃芩三錢天花三錢夏枯草五錢辛夷三錢菖蒲三錢蒼朮三錢葛根六錢厚朴二錢枳實二錢大黃四錢
拾付九碗煮三碗水早晚飯前
解說:
1喉乾,口渴,身熱為白虎湯證。
2葛根生津液,治喉乾可用之。
3大黃配上厚朴枳實則攻下不會肚子痛。
倪醫師病案紀錄初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:BE F87歲瘦小2008/08/25 Fax 來診原因:乳癌復發。
體溫:手足,前額皆溫,其他生命跡象正常!
仍有過敏:咳嗽,打噴嚏,流鼻水,流眼淚。
問診:
脈診:
望診:
1、舌診:
2、眼診:
特殊診斷:
耳診:
診斷:
針灸處方:
中藥處方:同8/8前方加蒼朮四錢
拾付九碗煮三碗水早晚飯前
解說:辛夷菖蒲開竅治鼻病之外,需要蒼朮收濕才能盡全功。
備註:
倪醫師病案紀錄初診日期:2008/08/19
姓名性別:年齡及體型來診日期:
BM 女62歲,中等身材,略胖2008/08/19
來診原因:二個月前因說話不清、身腫、四肢無力,被西醫診斷為ALS ( amyotrophic lateral sclerosis;俗稱漸凍人),故來師處就診。此女自1988年迄今長期服用降血壓藥Diovan,不服藥時血壓140/92mmHg,服藥時120/80mmHg。問診:
睡眠:因頻层無法睡通宵。
胃口:過好
便秘:一星期一次。
小便:淡黃
便秘時腹痛:無。
口渴:無,但理智上會提醒自己喝水。
寒熱:睡時無寒熱,手足溫額涼。
其他:時身瞤動(肌肉跳動)。
脈診:脈緩有力
眼診:肝區黃點、心包區有黃塊、腎區反應不好。
舌診:淡白紅。
診斷:下焦寒實。上焦假熱。
中藥處方:
炮附子四錢、細辛二錢、大黃四錢、烏藥四錢
澤瀉五錢、茯苓五錢、熟地三錢、補骨脂三錢
川芎三錢、丹皮三錢、白术三錢、豬苓三錢、桂枝五錢
柴胡三錢、鬱金五錢、黃芩三錢、龍膽草三錢
十付,每付九碗水煮成三碗,早晚餐前各一碗。
解說:
1便秘不覺腹痛,屬下焦寒實,用大黃附子細辛湯。
2不吃降血壓藥時140/92,師曰可停藥。且吃降壓藥控制也不能保證不中風。
3此高血壓成因是腎陽不足,因下焦寒,血管收縮,無法有效率排出身體多餘的水份,對管壁的壓力回逆,故高血壓。
4腎陽不足用補骨脂、熟地、澤瀉補腎,炮附子亦補腎。
5雖然此女不口渴,但脈仍有力,手足不寒,仍不到用生附的條件。
6肌肉瞤動是皮下有多餘的水,用五苓散利水。
7眼中肝區有黃點表肝中有毒素,用柴胡、鬱金、黃芩、龍膽草清肝。
8川芎、丹皮可活血化瘀,促進血管彈性。
倪醫師病案紀錄初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
BM 女47歲,中等2008/08/26
來診原因:右側卵巢又痛(以前有癌),心一直很好,二週前去看牙醫(做Deep clean)後,心悸又來。
問診:
睡眠:在AM1:00~2:00醒
大便正常
小便中黃
口渴尚好
胃口平平
雙足一點冷了
月經準時來,前二天量很多
右下腹痛,在經前經後都會痛
脈診:脈緩有力
望診:
1、舌診:淡黃(鮮黃)紅
2、眼診:
特殊診斷:
耳診:
診斷:裡寒濕,右卵巢瘤
中藥處方:
1HT-8(b)桂枝茯苓丸加味6兩30x2 午餐前及睡前服
2桂枝四錢炙甘草四錢茯苓五錢柴胡三錢玉金五錢黃芩三錢龍膽草三錢茜草五錢白芍八錢丹皮三錢川芎三錢當歸二錢生附子二錢(另包)
乾薑二錢十付九碗水煮成三碗,每天早晚飯前各一碗
解說:1.師云患者再8天MC來,故趁機攻之。
2.患者在凌晨一兩點鐘會醒,要清一下肝。
3.月經腹痛可用茜草,丹皮、白芍、川芎等入肝經的活血藥治之。
備註:
倪醫師病案紀錄初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
BM 男約六十歲2008/08/01
來診原因:
問診:睡好。小便清,不頻层。雙足溫。口渴有時,喜溫飲。胃口好,大便每日行。平素抽菸重。體力好。背後生一疣,建議先切片看是否是meloma再說。手溫額涼。
脈診:脈洪有力
望診:
1、舌診:黃濕厚
2、眼診:瞳孔收縮反應好
心區好
肝區有黃點,紋路好
眼白區(心包區)痰多
眼周圍有點青黃色,可能原因有二:一是喝酒;二是肝膽濕熱
耳診:
診斷:肺中濕熱,腸胃溼熱
針灸處方:
中藥處方:皂莢3 大棗2 黃芩3 黃柏 3 黃連 2 知母3
400 caps 8x3 before meals
解說:1.抽菸欲戒菸 皂莢加大棗
2.知母去其濕
備註:
倪醫師病案紀錄初診日期:
姓名性別:年齡及體型來診日期:
BR 女45 中等2008/08/11
來診原因:病人為心瓣膜閉鎖不全之人,因下周要登20000尺之高山,擔心無法呼吸。因掃地在右腎俞處背痛約一周。自述服前方後左側已好許多。
問診:
胃中有嘔心感。
略有心悸。
壓力大,服前方後好許多
睡好
大便時每日一次,時隔日
胃口還好
口渴喜溫水
雙足冷
晚上睡時,時冷時熱,更年期身熱。
手涼額溫
脈診:脈弦(師曰:有水)
望診:
1、舌診:淡黃濕
2、眼診:
耳診:
診斷:
針灸處方:中脘,足三里,左臨泣,束骨,後溪
中藥處方:半夏三錢,生薑兩片,茯苓四錢,桂枝五錢,炙甘草五錢,大棗十枚,瓜蔞實三錢,枳實三錢,薤白三錢,遠志三錢,補骨脂三錢,澤瀉三錢,柴胡三錢,玉金五錢,龍膽草三錢,黃芩三錢
解說:
小半夏湯去水,桂枝甘草湯去心悸,枳實薤白瓜蔞實治心臟瓣膜閉鎖不全(心氣問題)。柴胡,玉金,龍膽草,黃芩疏肝,木生火,強心。
中脘穴引水往下,足三里去胃中之冷水,足臨泣去帶脈上之痛,束骨瀉膀胱經之實症,後溪治督脈上之痛。
備註:
倪醫師病案紀錄初診日期:2000/01/14
姓名性別:年齡及體型來診日期:
BR F 59歲很胖2008/08/13
來診原因:左脅下方痛,半年來區塊持續擴大中,痛是持續的痛。甲狀腺問題,落髮,臉頰紅如蝴蝶。
問診:
1胃口好
2大便又秘,近六個月不規則,色黑
3小便深黃
4排氣少
5雙足溫
6口渴還好
7睡不好,時醒。
8身時熱時冷
9無月經了,仍有子宮卵巢等在
10中午以後會潮熱,下午痛變嚴重
11有胃酸反逆
脈診:緩有力
望診:
1、舌診:舌淡黃濕
2、眼診:
特殊診斷:
耳診:
診斷:中焦濕熱,因ACID
針灸處方:
中藥處方:旋覆花三錢代赭石五錢生薑三片大棗十枚石膏四兩知母五錢澤瀉五錢當歸二錢側柏葉三錢枳實三錢豬苓三錢瓜婁實五錢桂枝三錢海藻四錢茯苓三錢
伍付九碗煮三碗水早晚飯前
解說:此例已接近胰臟癌。
1代赭石重鎮降逆為主藥,因有胃酸故加重。
2炙甘草增膩故不用。
3不用白朮因怕他胃口會更好。
備註:
倪醫師病案紀錄初診日期:2000/01/14
姓名性別:年齡及體型來診日期:
BR F 59歲很胖2008/08/21
來診原因:左肋痛減輕許多,可轉身了。胃酸下降,只剩一點點。臉頰紅如蝴蝶斑退去。倪師說此人為胰臟癌。
問診:
1大便未盡出
2小便中黃,比以前淡
3睡在凌晨兩點到三點醒來,之後可睡到天亮
4身熱退
5胃口好
6雙足溫
7不易出汗
脈診:比較好,細小
望診:
1、舌診:一點淡黃紅
2、眼診:
診斷:
中藥處方:同8/13加
厚朴二錢大黃三錢柴胡三錢鬱金五錢龍膽草三錢茜草三錢
伍付九碗煮三碗水早晚飯前
解說:
1因大便未盡出故加大黃厚朴。
2丑時醒來,加柴胡鬱金龍膽草茜草
3胰臟癌病人幾乎百分之百便秘
備註:服藥完再來找我
倪醫師病案紀錄初診日期:2000/01/14
姓名性別:年齡及體型來診日期:
BR F 59歲很胖2008/08/27
來診原因:左肋下方仍有痛,但痛在縮小之後,仍有持續痛。痛時,小便就深。
問診:
1大便好轉,二次一天
2小便時深時淡
3睡好轉許多(兩三點醒來,立即可回睡)。
4下午潮熱退許多。
5胃口好,仍無汗出。
6臉紅蝴蝶斑退許多。
7胃酸好了不反逆。
8甲狀腺稍腫(無心悸)。
9雙足溫
10手溫頭熱手背涼下。
脈診:緩有力
望診:
1、舌診:淡黃紅
2、眼診:
特殊診斷:
耳診:
診斷:病人進步許多
針灸處方:
中藥處方:同8/13加
厚朴二錢大黃三錢柴胡三錢鬱金五錢龍膽草三錢茜草三錢
伍付九碗煮三碗水早晚飯前
解說:
1胰臟癌病人一定要大便通暢,同時顧肝。
2因為體溫夠熱,所以不用擔心甲狀腺有不好的問題,而且沒有心悸,故不是甲狀腺的問題。
備註:
倪醫師病案紀錄初診日期:2008/05/06
姓名性別:年齡及體型來診日期:BS 女18歲, 嬌小身材2008/08/19 來診原因:
焦慮, 有低血糖証, 輕微頭痛, 倦怠, 心悸(不規則跳動), 手抖。
問診:
睡眠:好, 不易入眠。
月事:正常。
大便:每日一行, 時不易出。
小便:淡黃。
雙足溫度:雙足冷。
手額溫度:手指冰, 額頭熱。
身溫:身體時冷時熱。
口渴:冷飲。
胃口:一直是餓的。
出汗:半夜盜汗。
脈診:脈小細緩, 右大于左
望診:
1、舌診:舌苔淡黃, 舌紅
診斷:心血不足,上熱下寒。
中藥處方:
石膏三兩知母五錢炮附子四錢細辛二錢
桂枝四錢炙甘草五錢白芍四錢龍骨三錢牡蠣六錢
大棗十枚黨參三錢熟地二錢阿膞三錢(分三次烊化) 麻子仁三錢麥冬三錢
5付9碗→3碗早晚飯前各服1碗
解說:
1石膏、知母→降胃熱(胃口太好)
2桂枝、炙甘草→心臟動力不足(手指冰)
3炮附子、細辛、白芍、炙甘草→下焦寒(雙足冷)
4龍骨、牡蠣→潛陽(手指冰, 額頭熱)
5 桂枝、炙甘草、大棗、黨參、熟地、阿膞、麻子仁、麥冬→
炙甘草湯→補心血(心悸, 不易入眠)
6 右脈大于左脈→氣勝血是男人正常脈, 女人正常脈應該左大于右
7因他會很餓故勿用生薑再刺激他的胃。
8此女的心熱無法到小腸只能到胃,故胃熱胃蠕動快因此他易餓。
9此女的心熱無法下到小腸故反逆於上而造成肺熱,肺有熱而魄不能靜故焦慮
10心熱若能下到小腸,則小腸熱了以後腎也會熱,則焦慮會除。
倪醫師病案紀錄初診日期:1999/11/10
姓名性別:
男
BW
來診原因:
血壓高280/120。頭痛。雙肋痛(外側)。
右側環跳痛(切片後)延足少陽膽經上下。
問診:
胃口:不大, 因一直噁心。
你血壓高時有何不適?答:有時會嘔吐, 如心臟要跳出。
雙足溫度:雙足冷且麻木。
身溫:無身熱。
口渴:口渴重, 喜冷飲。
出汗:不易出汗。
小便: 淡黃。
大便:平平。
8、睡眠:失眠。
脈診:脈洪大
望診:
1、舌診:白濕厚。 主寒濕,此乃典型的腎臟不好之舌象(快腎衰竭了)
2、眼診:瞳孔無反應, 肝區有褐點。
耳診:
診斷:心陽不足腎陽虛陰不入腎。
針灸處方:
左(俠溪, 申脈), 雙(足三里, 太衝)。
左束骨, 右環跳(呼吸補法, 不留針)。
中藥處方:
1.
生附子三錢乾薑二錢炙甘草五錢
桂枝五錢白术五錢澤瀉五錢茯苓五錢豬苓三錢
半夏三錢補骨脂三錢
白芍八錢炮附子四錢川芎三錢
柴胡三錢鬱金五錢龍膽草三錢
5付9碗→3碗早晚飯前各服1碗
解說:
1生附子乾薑炙甘草→四逆湯→壯心陽
2桂枝白术澤瀉茯苓豬苓→五苓散→利濕
3柴胡鬱金龍膽草→清肝助睡眠
4白芍炙甘草炮附子川芎→芍藥甘草附子湯→雙足冷且麻木
5補骨脂澤瀉→補腎陽
6豬苓利下焦水,患者小便還通時就不用,若欲強攻腎臟與膀胱積水時就重用