涌吐剂

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… 学习时数1学时

… 学习目的①了解涌吐剂的概念、适应症、分类及应用注意事项；

②了解瓜蒂散、救急稀涎散、参芦饮、盐汤探吐方。

… 概念凡以涌吐药物为主组成，具有涌吐痰涎、宿食、毒物等作用，以治疗痰

厥、食积、误食毒物的方剂，统称为涌吐剂。

… 立法依据"其高者，因而越之"（《素问阴阳应象大论》）。

… 适应范围（1）中风、癫狂、喉痹之痰涎壅盛，阻塞咽喉，呼吸急迫者；

（2）食积上脘或误食毒物，为时不久，毒物尚留胃中者；

（3）干霍乱吐泻不得，气机不通者。

… 常用药物涌吐药-常山、瓜蒂、食盐、人参芦、藜芦等。

… 注意事项（1）本类方作用迅猛，应中病即止;

（2）年老体弱、孕妇、产后宜慎用；

（3）服后呕吐不止者，可以姜汁、冷粥、冷开水止之，或根据所服的不同

进行解救；

（4）药后不吐者，可以手指探喉或多饮开水助其涌吐；

（5）服药得吐后，应注意调理脾胃，勿骤食油腻及不易消化的食物。

涌吐剂是以吐法去病,共选方4首。

方名功效特点主治病证瓜蒂散涌吐作用最强痰涎壅于胸膈,宿食停于上脘,症见胸膈痞硬,气上冲咽喉不得息者稀涎散涌吐作用较弱中风闭证,痰涎壅盛,气闭不通者盐汤探吐方药性平和干霍乱,吐泻不得,腹中痛。亦可用于宿食、食厥、气厥等证参芦饮其性缓和,邪正两顾虚人痰壅当吐之证

一.填空题

1. 瓜蒂散组成中除瓜蒂外还有____________。

2. 盐汤探吐方的功用是____________。

3. 参芦饮的功用是____________。

二.判断改错题

1. 服用涌吐剂后呕吐不止，服用热粥止之。

2. 吐后气逆不止，宜理气降逆止之。

3. 虚弱之人，痰涎壅盛宜用三圣散。

三.问答题

1. 瓜蒂散配伍瓜蒂、赤小豆有何意义？

2. 服用涌吐剂得吐后如何加强护理？

3. 简述涌吐剂的作用和适应证。

4. 涌吐剂使用注意点是什么？

5. 瓜蒂散、救急稀涎散与盐汤探吐方异同点是什么？

练习答案

填空题参考答案

1. 赤小豆、香豉

2. 涌吐宿食

3. 涌吐痰涎

改错题参考答案：

1. ×热→冷

2. ×理气→和胃

3. ×三圣散→参芦饮

问答题参考答案：

1. 配伍瓜蒂味苦，善涌吐痰涎宿食；配伍赤小豆味酸，祛湿除烦满。

2. 须令病人避风，防止吐后体虚而患外感；注意调理脾胃，食以稀粥自养，切勿骤进油腻及不易消化

之食物，以免重伤胃气。

3. 涌吐剂有涌吐痰涎、宿食、毒物作用，适用于痰厥，误食毒物等。

4. 使用时应注意：①涌吐剂作用迅猛，易伤胃气，应中病即止，年老体弱、孕妇产后均宜慎用。②若

吐后呕吐不止者，可用姜汁少许，或用冷粥、冷开水等以止之。倘若仍不止，则应根据所服吐药的不同而进

行解救。如服瓜蒂散而吐不止者，可服麝香0.03-0.06克，或丁香末0.3-0.6克解之。③若吐后气逆不止者，

宜予和胃降逆之剂以止之。④假如药后不吐者，则应助其涌吐，常以羽毛或手指探喉，亦可多饮开水，以助

其吐。⑤服药得吐后，须令病人避风，以防吐后体虚而患外感。⑥吐后要注意调理脾胃，食以稀粥自养，切

勿骤进油腻及不易消化之食物，以免重伤胃气。

5. 相同点：均有涌吐作用。不同点：①瓜蒂散涌吐作用最强，主要用于痰涎壅于胸膈、宿食停于上脘。

②稀涎散涌吐作用较弱，主治中风闭证，痰涎壅盛之气闭不通者。③盐汤探吐方药性平和，主治干霍乱，欲

吐不得，腹中痛，亦可用于宿食、食厥、气厥等证。

第十九章 涌吐药

第十九章涌吐药 一、最佳选择题 1、除下列哪项外均是涌吐药的适应证 A、癫痫发狂 B、宿食入肠腹泻 C、误食毒物，停留胃中，未被吸收 D、宿食停滞不化，尚未入肠，脘部胀痛 E、痰涎壅盛，阻碍呼吸 2、既涌吐风痰，又杀虫疗癣的药是 A、藜芦 B、常山 C、瓜蒂 D、白矾 E、轻粉 3、内服涌吐痰热，研末吹鼻引去湿热的药物是 A、常山 B、瓜蒂 C、藜芦 D、铅丹 E、砒石 4、在常山用法中，涌吐痰饮宜 A、清炒 B、蜜制 C、生用 D、酒制 E、醋制 5、可以与藜芦同用的药物有 A、辛夷

B、白芍 C、人参 D、丹参 E、玄参 6、外用小量，研末吹鼻，待鼻中流出黄水即停药的是 A、麻黄 B、藜芦 C、常山 D、瓜蒂 E、青蒿 7、关于涌吐药的描述中不正确的是 A、不可连服、久服 B、大多数无毒 C、服药后宜多饮开水以助药力 D、呕吐不止，当及时解救 E、宜用于正气未衰而邪盛者 8、涌吐药的主治病证是 A、癫痫发狂 B、中风神昏 C、燥咳痰黏 D、虫积腹痛 E、湿阻中焦 二、多项选择题 1、下列关于涌吐药的说法正确的有 A、服用后宜多饮开水以助药力，或用鸡翎等物探喉助吐 B、吐后宜马上进食，以养胃气 C、中病即止，不可连服、久服，只宜暂投 D、只适用于形证俱实者，老人、妇女胎前产后、体质虚弱者忌用 E、用量用法，一般多从小剂量渐增，险毒或涌吐太过

答案部分 一、最佳选择题 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 凡以促使呕吐为主要功效的药物，称为涌吐药。 本类药味苦性寒，药势升浮上涌，功能涌吐毒物、宿食及痰涎。 本类药适用于误食毒物，停留胃中，未被吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，脘部胀痛；或痰涎壅盛，阻碍呼吸，以及癫痫发狂等证。 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 本题考查藜芦与各章功效相似药物的功效的异同。 藜芦的功效：涌吐风痰，杀虫疗癣；常山的功效：涌吐痰饮，截疟；瓜蒂的功效：内服涌吐痰热、宿食，外用研末吹鼻，引去湿热；白矾的功效：解毒杀虫、燥湿止痒，止血止泻，清热消痰；轻粉的功效：外用攻毒杀虫，内服利水通便。 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 本题考查瓜蒂的功效。 瓜蒂内服具有涌吐痰热、宿食，外用研末吹鼻，引去湿热的功效。注意与常山功效区别，常山也有涌吐功效，但常山是涌吐痰饮，不是涌吐痰热，且还具有截疟功效。 4、 【正确答案】 C 【答案解析】 常山 【功效】涌吐痰饮，截疟。 【用法用量】内服：煎汤，5～9g；或入丸散。涌吐宜生用，截疟宜酒炒用。 5、 【正确答案】 A 【答案解析】 藜芦 【使用注意】本品有毒，内服宜慎。孕妇及体弱者忌服。不宜与细辛、赤芍、白芍、人参、丹参、玄参、沙参、苦参同用。 6、 【正确答案】 D 【答案解析】 瓜蒂 【功效】内服涌吐热痰、宿食；外用研末吹鼻，引去湿热。 【用法用量】内服：煎汤，2～5g；入丸散，0.3～1g。服后含咽砂糖能增药力。外用：小量，研末吹鼻，待鼻中流出黄水即停药。 7、 【正确答案】 B

中药学药歌

四气 四气寒热共温凉，寒凉属阴温热阳。 温热温阳又补火，散寒通络功效彰。 寒凉泻火并清热，毒热能解血能凉。 疗寒以热热以寒，用药大法此为纲。 五味 五味辛酸苦甘咸，治病疗效不同焉， 辛行气血又发散，酸者固涩收殓全。 苦降泄燥亦坚阴，咸泻散结而软坚。 甘补和中急能缓，淡渗利尿记心间。 辛甘淡味属于阳，酸苦咸味俱属阴。 心，其华在面，其充在血脉，开窍于舌。 肺，其华在毛，其充在皮，开窍于鼻（皮肤汗腺毫毛）脾，其华在唇，其充在肌，开窍于口。 肝，其华在爪，其充在筋，开窍于目。 肾，其华在发，其充在骨，开窍与耳和二阴 奇恒之腑-脑、髓、骨、脉、胆、女子胞（子宫）十八反 本草明言十八反，半蒌贝蔹及攻乌。藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。 十九畏 硫磺原是火中精，朴硝一见便相争。 水银莫与砒霜见，狼毒最怕弥陀僧。 巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺清。 丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。 川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。 官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。 大凡修合看顺逆，炮烘炙浸莫相依。 七情 中药配伍有七情，单味用药曰单行。 功用相近即相须，原有疗效定然增。 辅能强主曰相使，毒受彼抑相畏称。 减消他毒唤想杀，破坏另功相恶名。 若是合用产毒副，相反能使危殆生。 娠禁用歌 漆鳖穿山蒲蟅虫，附子牵牛射蜈蚣 水蛭虻虫遂肉桂，斑蝥巴豆芫硝红。 商陆瞿麦千金戟，寄奴马钱硫蟾雄。 麝香棱莪番桃荟，苏乌丈凌都失中。 妊娠慎用歌 犀牛乳没通五灵，牡丹干姜不留冰。 军龟花粉会槐皂礞，桂枝茅赭葵南星。 此类妊娠若用之，审症度量心要明。辛温解表药 辛温解表有麻黄，香薷苏桂芥生姜，辛夷苍耳葱柽柳，白芷胡荽防藁羌。辛凉解表药 辛凉解表薄荷佳，牛蒡浮萍豉升麻，葛根蝉蜕蔓荆子，桑叶木贼柴菊花。清热泻火药 清热泻火有夏枯，石膏花粉寒水芦，知母竹叶鸭跖草，谷精葙栀蒙淡竹。清热燥湿药三黄苦龙。 清热解毒药 清热解毒漏慈蔹，丁英银翘穿心莲，青叶红藤白头翁，败酱鱼腥鲜板蓝，熊胆鸦胆土苓蚤，马勃马齿半边拳，四季金荞地锦草，山豆绿豆黛射干，更有秦皮白毛夏，牛黄垂盆舌草全。清热凉血药 清热凉血玄犀角，赤芍生地紫牡丹。清虚热药 清虚热药蒿地骨，白薇银柴胡连兼。泻下药 泻下之药三类分，攻润峻下当记心，攻下番泻硝黄荟，润下火麻郁李仁，峻下甘遂芫花戟，巴豆牵牛陆千金。祛风湿药 祛风湿药有威灵，防己独活臭梧桐，秦艽木瓜桑枝虎，蚕沙松节寻骨风，花蛇乌蛇共蛇蜕，风藤石藤徐长卿，豨签五加千年健，勿忘海桐桑寄生。化湿药 芳香化湿苍朴花，藿厚二蔻佩果砂。利水渗湿药 利水渗湿猪茯苓，地肤金钱滑二通。金砂石韦茵陈萆，车苡葫芦葵子灯。萹蓄瞿麦泽漆共，椒目苓皮大腹冬。温里药 温里之药有三姜，干姜炮姜高良姜，乌头附桂吴萸细，二椒二荜丁茴香。理气药 理气之药记心中，刀豆乌木共沉青，香橼佛手檀香附，橘核荔核楝橘红，二枳柿蒂八月札，玫瑰绿梅九香虫，枸橘薤白娑罗子，还有青木及甘松。

涌吐药试题详解

19涌吐药 凡以促使呕吐为主要作用的药物，称为涌吐药，又称催吐药。 本类药物多为酸苦，具有涌吐毒物、宿食、痰诞的作用。适用于误食毒物，停留胃中，未被吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，脘部胀痛；或痰涎壅盛，阻于胸膈或咽喉，呼吸喘促；以及癫痫发狂等证，用之以达到祛邪治病的目的。此即《内经》：“其高者，因而越之。”“在上者涌之。”之意。 涌吐药作用强烈，大都具有毒性，易损伤正气，使用不当，会产生不良后果。故涌吐药只适用于气壮邪实之证，对体质虚弱，或老人、小儿、妇女胎前产后，以及素患失血、头晕、心浮、劳嗽喘咳等证，均当忌用。 使用涌吐药时，当注意用量用法。一般用涌吐药，宜以小量渐增的方法，防其中毒或涌吐太过，且服药后宜多饮热开水，以助药力，或用令羽毛探喉以助涌吐；若呕吐不止，当采取措施及时解救。 涌吐药只可暂投，中病则止，不可连服、久服。吐后

当休息，不宜马上进食，佐胃肠功能恢复后再饮流质或贪易消化的食物，以养胃气。 因本类药作用峻猛,药后患者反应强烈,痛苦,故现今临床已很少应用. 常山 瓜蒂 瓜蒂《本经》

为葫芦科一年生草质藤本植物甜瓜Cucumis meloL.的果蒂。全国各地有栽培。夏季甜瓜盛产时，将尚未老熟果实摘下，切取果蒂。阴干。生用。 【性味归经】苦，寒。有毒。归胃经。 【功效】涌吐痰食，祛湿退黄。 【应用】 １．用于痰热郁于胸中及宿食停滞于胃所致的多种病证。瓜蒂味苦涌泄，性寒泄热，具涌吐热病、宿食之功。治病热郁于胸中而为癫痫发狂，或喉痹喘息者，可单用研末吞服取吐，小豆为末，香豉煎汤送服，如瓜蒂散。 ２．用于湿热黄疽。本品有祛湿退黄之功。治湿热黄疸，可单用研末吹鼻，令鼻中黄水出，引去湿热之邪，而达退黄之效；或单用本品煎汤内服，或研末送服，

中药学涌吐药

第二十三章涌吐药 【学习要求】 1．熟悉涌吐药的含义、功效、适应范围及使用注意。 2．了解各味药物的功效与应用的特点。 一、含义 具强烈涌吐功效的药物，称为涌吐药。又称催吐药。 由于吐法在现代临床上已较少采用，故本类药物作为涌吐药应用的机会不多。相对而言，各具体药物的其他功效在临床上应用的机会更多。从临床实践的角度来说，本章药物只是一些具有强烈涌吐功效的药，而不是以涌吐为主要功效的药。 二、功效与主治 涌吐药均有涌吐的功效。涌吐作为一种功效，即通过诱发呕吐以排出蓄积体内的毒物、宿食及痰涎等有形实邪的治疗作用。涌吐作用主要用于误食毒物，尚停胃中，未被充分吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，胃脘胀痛不适；或痰涎壅滞于咽喉，呼吸困难；或痰浊壅滞胸膈，痰迷心窍，癫痫发狂等证。本类药物分别还兼有截疟，祛湿退黄，外用解毒收湿、蚀疮去腐等不同功效，分别还可主治疟疾，黄疸及肿毒不溃、牙疳及风眼赤烂等皮肤或五官疾患。 功效：都能引起剧烈的呕吐，涌吐作用。吐法是中医治疗八法的一个大法。是祛邪的有效途径。但对正气有明显的耗伤。当代不常用。现代可用物理的方法代替它。如喝一点淡盐水，用干净的东西刺激咽部，引起恶心呕吐。现在仅有以下三种情况才使用：第一，误食毒物，尚停胃中，未被吸收，马上吐出。吸收了就要输液、利尿、解毒等方法来解决。第二，饮食机制，宿食停滞，胃胀满，疼痛厉害，喝酒多了也同样。第三，痰涎阻滞，阻碍呼吸或导致心神失常，而祛痰或开窍药又不明显时使用。 三、性能特点 本类药物均具苦味。本类药均可治疗热证，故多具寒性。涌吐的作用趋向为向上，故本类药物均具升浮性能。涌吐是本类药直接作用于胃的结果，涌吐药均适用于毒物、宿食停留胃中需要涌吐的病证，故可归胃经。其中，能截疟治疗疟疾者，可归胆经（疟属少阳）；能祛湿退黄治疗黄疸者，可归肝经。本类药物都有毒。 四、配伍应用 因涌吐药药力峻猛，奏效迅速，所服药物大部分会随呕吐吐出，而不能被机体吸收，故本类药物用于涌吐时，其他对证药物与涌吐药共剂服用意义不大。本类药物用于涌吐，主要与以下两类药物配伍：一是能增强其涌吐作用的药物，目的是为了在保证涌吐效果的前提下，降低单味涌吐药的用量，以避免因单味药用量过大，导致中毒；二是配伍药物作为赋型剂，用以降低涌吐药在药剂中的浓度，以降低其烈性。 五、使用注意 涌吐药都有毒性，剧烈的呕吐极易伤中败胃，损津耗气，故只适用于体壮邪实者，对体质虚弱者及老人、小儿、妇女胎前产后，以及素患失血、头晕、心悸、劳嗽喘咳等证者，均应忌用或慎用。使用涌吐药涌吐，应注意用量用法。用量以能诱发呕吐为度。用量过大，涌吐太过，易伤正气。用量偏小，多令患者恶心，欲吐不得，徒增难受，不能达到祛邪治病的目的；不能诱发呕吐，药物停留体内过久，被机体吸受过多，反而容易导致药物中毒。如由于个体差异，患者服用常用涌吐剂量的涌吐药后未能诱发呕吐，可饮热开水，或用翎毛探喉以助涌吐。涌吐药只可暂投，不可久服，服药应中病即止。呕吐后宜适当休息，切勿立即进食，以免因食物刺激再导致呕吐，重伤胃气。待胃肠功能恢复后方可进食少量流质或半流质等容易消化的食物，以养胃气。如服药后呕吐不止者，应及时解救。一般可用降逆止呕药止呕。张子和在《儒门事亲》中说：“吐至昏眩，慎勿惊疑……如发头眩，可饮冰立解，如无冰时，新汲水亦可。” 体虚、儿童、老年、孕妇不能使用。要注意保护胃气。 凡以促使呕吐为主要作用的药物，称涌吐药，又叫催吐药。 本类药物味多酸苦，能使停留于咽喉、胸膈、胃脘的痰涎、宿食、毒物从口中吐出，用于中风、癫狂、喉痹之痰涎壅塞，宿食停滞胃脘，毒物尚留胃中，以及干霍乱吐泻不得等，属病情急迫而急需吐出之证。 涌吐药作用峻猛，多具毒性，易伤正气，当注意用量用法。宜采取小量渐增的方法，且当中病即止，不可久服。年老体弱、孕妇、产后均宜慎用。若服后呕吐不止者，可服姜汁少许，或服用冷粥、冷开水以止之。倘仍吐不止，则应根据所服涌吐药的不同而进行解救。若吐后气逆不止，宜予和胃降逆之品以止之。药后不吐者，常以翎毛或手指探喉，亦可多饮开水，以助其吐。服药得吐后，须令病人避风，同时要注意调理脾胃，以稀粥自养，切勿骤进油腻及不易消化之品。 1.涌吐药的含义： 2.具强烈涌吐作用的药物，称为涌吐药。又称催吐药。

中药学歌诀

中药歌诀 解表药 发散风寒药 发散风寒用生姜，桂枝紫苏和麻黄，辛夷胡荽与香薷，白芷葱白加荆防，羌活藁本苍耳子，柽柳细辛效果良。 发散风寒药 发散风热有升麻，浮萍薄荷桑菊花，柴葛蔓荆牛蒡子，木贼豆豉蝉衣加。 清热药 清热泻火药 清热泻火莫延迟，知母石膏寒水石，芦根竹叶淡竹叶，青葙栀子决明子，鸭趾夏枯谷精草，密蒙花粉功无私。 清热燥湿药 清热燥湿药苦寒，黄芩黄柏与黄连。龙胆草根加苦参，秦皮橘皮和白鲜。 清热解毒药 清热解毒蒲公英，贯众连翘配地丁，板蓝青叶金银花，野菊青黛土茯苓，拳参穿心半边莲，马勃熊胆共鱼腥，射干败酱鸦胆子，蚤休漏芦白头翁，白花蛇舌马齿苋，绿豆荞麦四季青，地锦豆根山慈姑，还有白蔹和红藤。 清热凉血药 清热凉血水牛角，紫草丹皮共赤芍，玄参生地兼养阴，血营实热诸证消。 清虚热药 清虚热药皆性寒，青蒿白薇有建树，骨皮退蒸别具功，还有银柴胡黄连。 泻下药 泻下药物三下分，峻下攻下和濡润，大戟芫花牵牛子，商陆巴豆和千金，硝黄芦荟番泻叶，火麻仁和郁李仁。 祛风湿药 祛风湿散寒药 除风除湿散寒凝，海风藤茎雷公藤，独活川乌威灵仙，乌稍蕲蛇寻骨风，木瓜老鹳伸筋草，蚕沙松节路路通。 祛风湿清热药 祛风除湿消热肿，秦艽海桐臭梧桐，桑枝防己豨莶草，丝瓜络石穿山龙。 祛风湿强筋骨药 祛风除湿强筋骨，寄生狗脊功不没，五加根皮千年健，芳香挥发浸酒服。 化湿药 芳香化湿用苍术，藿香佩兰加厚朴，草果砂仁二豆蔻，温脾健胃寒湿除。 利水渗湿药 利水渗湿药分三，消肿茯苓猪苓先，泽泻泽漆薏苡仁，冬瓜葫芦荠菜添，香加皮和玉米须，蝼蛄入药用生干。利尿通淋关木通，萆薢萹蓄和车前，瞿麦通草灯心草，石韦滑石海金沙，莫忘地肤冬葵子，利湿通黄用金钱，茵陈虎杖地耳草，垂盆全草功夫全。 温里药 附子肉桂能温里，小茴丁香吴茱萸，花椒胡椒荜澄茄，干姜良姜荜茇奇。 理气药 理气药物二十一，橘皮青皮大腹皮，沉香木香青木香，檀香枳实共柿蒂，香附香橼九香虫，佛手乌药萼绿梅，甘松刀豆荔枝核，薤白玫瑰川楝齐。 消食药 消食化积脾胃和，山楂神曲内金妥，麦芽谷芽鸡矢藤，莱菔理气效更卓。 驱虫药 驱虫杀虫槟榔佳，雷丸鹤虱鹤草芽，

浙江省中西医执业医师方剂学：涌吐剂2015-09-15考试题

浙江省中西医执业医师方剂学：涌吐剂2015-09-15考试题 一、单项选择题（共27题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、天王补心丹的药物组成中不包括 A．熟地黄、炙甘草B．生地黄、茯苓C．丹参、元参D．五味子、朱砂E．当归、桔梗 2、患者女性，65岁，突发右上腹痛，高烧寒战，黄疸，B超显示胆囊增大，诊断应考虑为 A．胆囊结石B．肝内胆管结石C．胆总管结石D．急性胰腺炎E．急性胆囊炎 3、下列哪项不属于正虚瘀结型的临床特点 A．疼痛逐渐加剧，甚则难以忍受 B．饮食不减 C．按之难忍 D．面色萎黄 E．舌蓝嫩无苔，脉细弱涩弦 4、头痛连齿者，病在 A．太阳经 B．少阴经 C．阳明经 D．少阳经 E．厥阴经 5、患者因胸骨疼痛、发热就诊，血液检查见到幼稚细胞增多，骨髓检查见有核细胞增生活跃，原始细胞占40%。其诊断是 A．再生障碍性贫血B．白血病C．骨髓增生异常综合征D．传染性单核细胞增多症E．传染性淋巴细胞增多症 6、患儿，男，9岁。诊断为感染性休克。症见神志不清，面色苍白，呼吸促而弱，皮肤干燥，尿少口干，四肢厥冷，唇舌干绛，苔少而干，脉细数而无力。其中医证型是 A．热毒内闭B．阴竭阳脱C．气阴亏竭D．心阳虚衰E．肝肾阴虚 7、患者平素性急易怒，时有胁胀，近日胁胀加重，伴食欲不振，食后腹胀，便溏，舌苔薄白，脉弦。其证候是（） A．脾气虚 B．脾阳虚 C．脾肾阳虚 D．肝脾不调 E．肝胃不和 8、成人脑重1000～1500g左右，每分钟需脑动脉供血达 A．100～200ml B．200～400ml C．400～600ml

D．500～1000ml E．800～1200ml 9、胰岛素的主要作用是调节 A．蛋白质代谢 B．糖代谢 C．水、盐代谢 D．维生素代谢 E．脂肪代谢 10、某男，34岁。症见烦躁不安，汗出，唇舌干燥，口渴欲饮，皮肤干燥，肢体软弱，少尿或无尿，舌红少津，脉细无力，证属 A．热伤营血B．热伤气阴C．寒厥D．厥逆E．阴厥 11、患儿，女，5岁。面色不华，已逾3个月，指甲苍白，纳食不佳，四肢乏力，大便溏泻，舌淡苔薄白，脉细无力。血常规示小细胞低色素性贫血。治疗应首选A．八珍汤B．大补元煎C．参苓白术散D．保和丸E．补中益气汤 12、患者，男，42岁。胃脘胀痛，攻痛连胁，嗳气频作，并呕逆酸苦，二便如常，舌苔薄白，脉沉弦。治疗应首选 A．足阳明、足厥阴经穴B．足阳明经穴C．手、足少阳经穴D．任脉、足太阴经穴E．足太阳、督脉经穴 13、患者，男，40岁。素有高血压史，现眩晕耳鸣，面红头胀，腰膝酸软，失眠多梦，时有遗精或性欲亢进，舌红，脉沉弦细，其病机是____ A．阴虚内热B．阴损及阳C．阴虚阳亢D．阳损及阴E．阴虚火旺 14、人肘中，下臂，行两筋之间，人掌中，循中指，出其端的经脉是 A．手少阴心经B．手太阴肺经C．手厥阴心包经D．手少阳三焦经E．手太阳小肠经 15、治疗陈旧性宫外孕，应首选（） A．宫外孕I号方 B．膈下逐瘀汤 C．血府逐瘀汤 D．宫外孕Ⅱ号方 E．桂枝茯苓丸 16、患儿，5个月。急性腹泻，频繁呕吐2天，检查头颅，可能发现的体征是A．囟门逾期不闭B．囟门凹陷C．囟门高凸D．囟门宽大，头缝开解E．囟门早闭 17、大黄牡丹汤的功用是 A．攻下热结，理气活血B．泻热破瘀，散结消肿C．泻热逐水，活血化瘀D．攻下热结，凉血止血E．泄热通便，活血消肿 18、对不伤害原则的解释，正确的是 A．不伤害原则就是消除任何医疗伤害B．不伤害原则就是要求医生对患者丝毫不能伤害C．因绝大多数医疗行为都存在着不同程度的伤害，所以不伤害原则是做不到的D．不伤害原则要求对医学行为进行受益与伤害的权衡，把可控伤害控制在最低限度之内E．对肿瘤患者进行化疗意味着绝对伤害19、患儿，5岁。突然肢体抽搐，神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。无发热，

考研中医综合中药学(涌吐药)模拟试卷2

考研中医综合中药学（涌吐药）模拟试卷2 (总分：34.00，做题时间：90分钟) 一、 A1型题(总题数：7，分数：14.00) 1.善祛痰而截疟，为治疟之要药的药物是 （分数：2.00） A.青蒿 B.瓜蒂 C.胆矾 D.常山√ 解析：解析：常山苦、辛，寒；其功效是涌吐痰涎，截疟，善祛痰而截疟，为治疟之要药，适用于各种疟疾，尤以间日疟、三日疟为佳。此外具有截疟的中药有青蒿、萆果、槟榔、仙鹤草、砒石、何首乌、鸦胆子、柴月等。 2.既能涌吐痰食，又能祛湿退黄的药物是 （分数：2.00） A.青蒿 B.胆矾 C.瓜蒂√ D.常山 解析：解析：瓜蒂为葫芦科植物甜瓜的果蒂，苦，寒，其功效是涌吐痰食，祛湿退黄。青蒿的功效是清透虚热，凉血除蒸，解暑，截疟。胆矾的功效是涌吐痰涎，解毒收湿，祛腐蚀疮。常山的功效是涌吐痰涎，截疟。 3.瓜蒂入丸、散服，每次的用量是 （分数：2.00） A.4．5～9g B.2．5～5g C.0．3～1g √ D.1～1．5g 解析：解析：瓜蒂苦、寒，有毒，能涌吐痰食，祛湿退黄。瓜蒂煎服，2．5～5g；入丸、散服，每次0．3～1g；外用适量；研末吹鼻，待鼻中流出黄水即可停药。 4.有解毒收湿之功，以外用治疗治疗口、眼诸窍火热之证为宜的药物是 （分数：2.00） A.雄黄 B.胆矾√ C.常山 D.瓜蒂 解析：解析：胆矾为天然的硫酸盐类矿物胆矾的晶体，或为人工制成的含水硫酸铜，酸、涩、辛，寒，有毒，少量外用，有解毒收湿之功，以外用治疗治疗口、眼诸窍火热之证为宜，用于风眼赤烂，口疮，牙疳。 5.下列哪项不是胆矾的主治病症 （分数：2.00） A.喉痹 B.口疮 C.疟疾√ D.胬肉 解析：解析：胆矾酸、涩、辛，寒，有毒，其功效是涌吐痰涎，解毒收湿，祛腐蚀疮，其主要用于治疗：(1)喉痹，癫痫，误食毒物； (2)风眼赤烂，口疮，牙疳； (3)胬肉，疮疡。胆矾没有截疟的作用，不能用于疟疾。

19涌吐药的简单归纳

19涌吐药的简单归纳 常山《神农本草经》 虎耳草科植物常山的干燥根。 气微，味苦。以切面黄白色、味苦者为佳。 生用或炒用。 【药性】苦、辛，寒；有毒。归肺、肝、心经。 【功效】涌吐痰涎，截疟。 【应用】 1.痰饮停聚，胸膈痞塞：善于开泄痰结 2.疟疾：古有“无痰不成疟”之说。本品善于祛痰而截疟，为治疟之要药。适用于各种疟疾，尤以治间日疟、三日疟为佳。 【用法用量】煎服，5～9g。涌吐可生用，截疟宜酒制用。治疗疟疾宜在寒热发作前半天或2小时服用。 【使用注意】本品有催吐副作用，用量不宜过大；孕妇及体虚者慎用。 蜀漆 虎耳草科植物常山的嫩枝叶。 性味归经、功效、应用、使用注意与常山相同，而涌吐之力较常山为强。 煎服，3～6g。 甜瓜蒂《神农本草经》 葫芦科植物甜瓜的干燥果蒂。 味苦。以色黄褐、味苦者为佳。 生用或炒用。 【药性】苦，寒；有毒。归胃、胆经。 【功效】涌吐痰食，祛湿退黄。 【应用】 1.风痰、宿食停滞，食物中毒 2.湿热黄疸 【用法用量】煎服，2.5～5g；入丸散服，每次0.3～1g。外用适量，研末吹鼻，待鼻中流出黄水即可停药。 【使用注意】孕妇、体虚、心脏病、吐血、咳血、胃弱及上部无实邪者忌用。 胆矾《神农本草经》 三斜晶系胆矾的矿石，主含含水硫酸铜（CuSO4·5H2O）。 无臭，味涩。以块大、色深蓝、半透明者为佳。 研末或煅后研末用。 【药性】酸、辛，寒；有毒。归肝、胆经。 【功效】涌吐痰涎，解毒收湿，祛腐蚀疮。 【应用】 1.风痰壅塞，喉痹，癫痫，误食毒物 2.风眼赤烂，口疮，牙疳：外用有解毒收湿之功，临床以外用治疗口、眼诸窍火热之证为宜 3.胬肉，疮疡不溃：外用有祛腐蚀疮之功 【用法用量】温水化服，0.3～0.6g。外用适量，煅后研末撒或调敷，或以水溶化后外洗。

十九、涌吐药

第二十七章涌吐药 定义：以促使呕吐为主要功效，用于治疗毒物、宿食、痰涎等停滞在胃脘或胸膈以上的药物，称为涌吐药。 功效：本类药物主归胃经，趋向升浮，且均有毒性。涌吐作为一种功效，及能通过诱发呕吐以达到排出蓄积体内的毒物、宿食、痰涎等有形实邪的治疗作 用。 常山 【主要性能】苦、辛，寒；有毒。归肺、肝、心经。 【功效】涌吐，截疟。 【应用】1、胸中痰饮2、疟疾 【用法用量】煎服，4.5～9g；入丸散，每次服0.25～0.5g。本品生用涌吐，酒炒截疟。治疟疾在寒热发作前半天或2小时服用。 【使用注意】本品催吐，易伤正气；体虚及孕妇慎用。常山使用过量，具有强烈的致吐作用，并可致肝、肾损害。中毒主要表现为恶心、频繁呕吐、 腹痛腹泻、便血等；严重时能引起心悸失常、紫绀及血压下降，终 致循环衰竭而死。 瓜蒂 【主要性能】苦，寒；有毒。归脾、胃经。 【功效】涌吐，祛湿退黄。 【应用】1、热痰，宿食，误食毒物2、湿热黄疸 【用法用量】煎服，2.5～5g；入丸散，每次服0.3～1g。外用适量，研末吹鼻。【使用注意】体虚、吐血、咯血及上焦无实邪者忌用。瓜蒂使用过量可引起中毒，造成心、肝、肾等脏器损害。中毒主要表现为恶心、频繁呕吐，腹 痛腹泻，胸闷心悸等症状，终致循环衰竭及呼吸中枢麻痹而死。 胆矾 【主要性能】酸、涩、辛，寒；有毒。归胃、肝、胆经。 【功效】涌吐，解毒收湿，蚀疮祛腐。 【应用】1、喉痹，癫痫，误食毒物2、风眼赤烂，口疮，牙疳 3、肿毒不溃烂，胬肉 【用法用量】温水化服或入丸散，0.3～0.6g。外用适量，研末撒或调敷，或水溶化后外洗。 【使用注意】体虚者忌用。胆矾使用过量宜引起中毒，可造成急性溶血及肝、肾、心脏损害。中毒主要表现为恶心流涎，频繁呕吐，腹痛腹泻，口中 有金属味，呕吐物或排泄物呈蓝绿色，头晕头痛，黄疸，血压下降， 心动过速，呼吸困难，少尿，多因肾衰竭而死亡。 藜芦 【主要性能】苦、辛，寒；有大毒。归肺、胃经。 【功效】涌吐，杀虫疗疮。 【应用】1、中风，癫痫，误食毒物2、疥癣秃疮

26涌吐药

第二十六章涌吐药 一、选择题 （一）A型题（在每小题给出的A、B、C、D、E五个选项中，只有一项是最符合题目要求的） 1.既能涌吐痰涎，又能截疟的药物是： A.槟榔 B.青蒿 C.常山 D.生首乌 E.胆矾 答案：C 答案分析：备选答案中，槟榔、青蒿、生首乌均能截疟，但无涌吐痰涎之能；胆矾能涌吐痰涎，但无截疟之用；常山既能涌吐痰涎，又能截疟，二者兼备，故正确答案应选C。 2.胆矾与常山的共同功效是： A.截疟 B.涌吐痰涎 C.解毒收湿 D.祛腐蚀疮 E.祛湿退黄 答案：B 答案分析：胆矾的功效是涌吐痰涎，解毒收湿，祛腐蚀疮；常山的功效是涌吐痰涎，截疟。胆矾与常山的共同功效是涌吐痰涎。故正确答案应选B。 3.胆矾作内服使用，其用法是： A.先煎 B.后下 C.另煎 D.包煎 E.温水化服 答案：E 答案分析：胆矾主含含水硫酸铜，易在水中溶化，故作内服使用宜用温水化服。正确答案应选E。 4.瓜蒂入丸散，常用剂量是： A.1～3g B.3～6g C.2.5～5g D.0.3～1g E.4.5～9g 答案：D 答案分析：瓜蒂有毒，煎服的常用剂量为2.5～5g，入丸散服的常用剂量为每次0.3～1g，故正确答案应选D。 （二）B型题（A、B、C、D、E是其下两道小题的备选项，每小题只能从中选择一个最符合题目要求的，每个选项可以被选择一次或两次） A.湿热黄疸 B.疟疾 C.风眼赤烂 D.口疮 E.疮疡 1.常山善治： 2.瓜蒂善治： 答案：1.B 2.A 答案分析：常山善祛痰而截疟，为治疟之要药。适用于各种疟疾，尤善治间日疟与三日疟，故第1题的答案应选B。瓜蒂能祛湿退黄，常单用研末吹鼻，令鼻中黄水出而达退黄之效，故第2题的答案应选A。 （三）C型题（每道题有五个备选答案。正确答案为2～5个，必须将其全部选中，少选、多选或错选者，均不得分。） A.涌吐痰涎 B.祛腐蚀疮 C.两者均是 D.两者均非 1.常山具有的功效是：

《方剂学》90涌吐剂(王付)

90涌吐剂（王付） 现在上课。这一堂我们学习第二十章涌吐剂。我们学习涌吐剂，首先考虑一个问题，涌吐剂今天在应用的时候，多还是偏少呢？从今天临床治病实际情况来看，应用的相对来说，是偏少的。从我的认识，其他人用的偏少，而我们在临床中，该用的时候一定要用。合理的应用，常常能取得显著治疗效果。我们学习涌吐剂，同学们都知道涌吐剂针对的病变部位主要有哪几大方面？病变的部位，一个是在咽喉，一个是在胸膈，一个是在胃脘。涌吐剂针对的病邪，主要有几大方面，一个是痰饮，一个是毒物，一个是饮食积滞。涌吐剂在临床中，虽然用的偏少，我们也要引起重视。不过，我们在使用涌吐剂的时候，要考虑到涌吐的药，相对而言，作用是一般，还是比较峻猛呢？比较峻猛呢。所以我们在应用的时候，第一个要辨清病变属性，如果是实证，我们怎样治疗？可以用常规的治疗方法。如果是虚证呢？应该兼顾到用补益的药。再一个方面，我们在用涌吐剂的时候，通常情况下，达到治疗目的，应该停止用药，不要巩固疗效，损伤脾胃之气。当然，这里边还要补充一句话，你们说，在临床实际中，有没有巩固治疗效果。那真有。涌吐的药，它损伤脾胃之气，怎么办？应该把剂量减少，用小量缓缓地巩固治疗效果，不要损伤脾胃之气。这里边有一个问题，就是急重病病，还是慢性病。这个问题搞清楚了，就不需要巩固治疗。哪些病需要，哪些病用的量小一些，再一个方面，对于老年人，孕妇都要慎用。我们在应用的时候，既要掌握适应症，又要重视注意事项。 下面我们学习一个方，叫瓜蒂散。瓜蒂散这个方，治疗的病证，那就是什么病证呢？几大方面呢？下面，第一个方面，我们先学习方中的用药。有哪些用药呢？有瓜蒂、赤小豆。这个方，有几味药组成？应该还有一味药。什么药？叫香豉。香豉的另外一个名字叫什么？（淡豆豉。）这个方，方名叫瓜蒂散。你们说这个方是散剂还是水煮汤剂呢？你们说是什么呢？应该是水煮散剂。这个方用的是三味药，瓜蒂、赤小豆、香豉。这个方，可以说，从目前来看，用汤剂没有用散剂效果明显。这个方的功用，就是涌吐痰食。当然我们还要补充一下，痰湿饮食积滞的食，毒物。瓜蒂散，当今研究它的药物作用，主要具有刺激胃黏膜，兴奋呕吐神经，抗炎等作用。瓜蒂散这个方，治疗中医的证是痰阻胸膈证，也可以说是饮食积滞，毒物引起的病证表现。说到这里，假如说先从第一个方面考虑问题，你说问中毒了，从当今治疗情况来看，人们首先选用的是中药？还是首先选用的西药。首先选用的是西药，或者是西医。中医是涌吐的，那西医首先是什么？洗胃的。中医它没有西医采取的方法能取到

执业药师《中药学专业知识二》考点：涌吐药

（精）执业药师《中药学专业知识二》考点：涌吐药 常山 【功效】涌吐痰饮，截疟。 【主治病证】 (1)胸中痰饮。 (2)疟疾。 瓜蒂 【功效】内服涌吐热痰、宿食；外用研末吹鼻，引去湿热。 【主治病证】 (1)热痰，宿食。 (2)湿热黄疸，湿家头痛。 藜芦 【功效】涌吐风痰，杀虫疗癣。 【主治病症】 (1)中风，癫痫，喉痹。 (2)疥癣秃疮。 （精）2019年执业药师中药专业知识二考点：芳香化湿药

苍术 【功效】燥湿健脾，祛风湿，发汗，明目。【主治病证】 (1)湿阻中焦证，痰饮，水肿。 (2)风寒湿痹，表证夹湿。 (3)湿盛脚气、痿证。 (4)夜盲，眼目昏涩 厚朴 【功效】燥湿，行气，消积，平喘。 【主治病证】 (1)湿阻中焦、脾胃气滞之脘腹胀满。 (2)食积或便秘胀满。 (3)咳喘痰多。 广藿香 【功效】化湿，止呕，发表解暑。 【主治病证】 (1)湿阻中焦证。 (2)阴寒闭暑，暑湿证，湿温初起。 (3)呕吐，尤宜湿浊中阻者。 砂仁 【功效】化湿行气，温中止泻，安胎。【主治病证】

(1)湿阻中焦证。 (2)脾胃气滞证。 (3)脾胃虚寒吐泻。 (4)妊娠恶阻，气滞胎动不安。白豆蔻 【功效】化湿行气，温中止呕。【主治病证】 (1)湿阻中焦证 (2)脾胃气滞证。 (3)胃寒呕吐。 佩兰 【功效】化湿，解暑。 【主治病证】 (1)湿阻中焦证。 (2)湿热困脾。 (3)暑湿及湿温初起。 草豆蔻 【功效】燥湿行气，温中止呕。【主治病证】 (1)寒湿中阻之胀满疼痛。 (2)寒湿中阻之呕吐、泄泻。 草果

【功效】燥湿温中，除痰截疟。 【主治病证】 (1)寒湿中阻证。 (2)寒湿偏盛疟疾。 2019年执业药师中药专业知识二考点：泻下药 第一节攻下药 大黄 【功效】 泻下攻积，清热泻火，解毒止血，活血祛瘀。 【主治病证】 (1)大便秘结，胃肠积滞，湿热泻痢初起。 (2)火热上攻之目赤、咽喉肿痛、口舌生疮、牙龈肿痛。 (3)热毒疮肿，水火烫伤。 (4)血热吐血、衄血、咯血、便血。 (5)瘀血经闭，产后瘀阻腹痛，癥瘕积聚，跌打损伤。 (6)湿热黄疸，淋证涩痛。 芒硝 【功效】泻下，软坚，清热，回乳(外用)。 【主治病证】 (1)实热积滞，大便燥结。

中药学药二冲刺金题常用单味中药第十九章：涌吐药

中药学药二冲刺金题常用单味中药第十九章：涌吐药一、最佳选择题 １.内服涌吐痰热，研末吹鼻引去湿热的药物是 Ａ.常山 Ｂ.瓜蒂 Ｃ.藜芦 Ｄ.铅丹 Ｅ.砒石 ２.外用小量，研末吹鼻，待鼻中流出黄水即停药的是 Ａ.麻黄 Ｂ.藜芦 Ｃ.常山 Ｄ.瓜蒂 Ｅ.青蒿 ３.下列哪项不是涌吐药的适应证 Ａ.癫痫发狂 Ｂ.宿食入肠腹泻 Ｃ.误食毒物，停留胃中，未被吸收 Ｄ.宿食停滞不化，尚未入肠，脘部胀痛 Ｅ.痰涎壅盛，阻碍呼吸 ４.在常山的用法中，涌吐痰饮宜 Ａ.清炒 Ｂ.蜜制

Ｃ.生用 Ｄ.酒制 Ｅ.醋制 二、配伍选择题 【５~７】 Ａ.常山 Ｂ.藜芦 Ｃ.雷丸 Ｄ.青蒿 Ｅ.瓜蒂 ５.既能涌吐痰饮，又能截疟的是 ６.既能涌吐风痰，又能疗癣的是 ７.既能涌吐热痰，又能涌吐宿食的是 三、多项选择题 ８.下列关于涌吐药的说法正确的有 Ａ.服用后宜多饮开水以助药力，或用鸡翎等物探喉助吐 Ｂ.吐后宜马上进食，以养胃气 Ｃ.中病即止，不可连服、久服，只宜暂投 Ｄ.只适用于形证俱实者，老人、妇女胎前产后、体质虚弱者忌用Ｅ.用量用法，一般多从小剂量渐增，防其中毒或涌吐太过 ９.不能与藜芦同用的药物有 Ａ.辛夷 Ｂ.白芍

Ｃ.人参 Ｄ.丹参 Ｅ.玄参 １０.关于涌吐药的描述中正确的是 Ａ.不可连服、久服 Ｂ.大多数无毒 Ｃ.服药后宜多饮开水以助药力 Ｄ.呕吐不止，当及时解救 Ｅ.宜用于正气未衰而邪盛者 ２３４５６７８９１０ 1.Ｂ 2.Ｄ 3.Ｂ 4.Ｃ 5.Ａ 6.Ｂ 7.Ｅ 8.ＡＣＤＥ 9. ＢＣＤＥ 10.ＡＣＤＥ １.Ｂ【解析】瓜蒂【功效】内服涌吐热痰、宿食；外用研末吹鼻，引去湿热。 ２.Ｄ【解析】瓜蒂【用法用量】内服:煎汤，２~５ｇ；入丸散，０.３~１ｇ。服后含咽砂糖能增药力。外用:小量，研末吹鼻，待鼻中流出黄水即停药。 ４.Ｃ【解析】常山【功效】涌吐痰饮，截疟。【用法用量】内服:煎汤，５~９ｇ；或入丸散。涌吐宜生用，截疟宜酒炒用。 ９.ＢＣＤＥ【解析】藜芦【使用注意】本品有毒，内服宜慎。孕妇及体弱者忌服。 不宜与细辛、赤芍、白芍、人参、丹参、玄参、沙参、苦参同用。 １０.ＡＣＤＥ【解析】涌吐药药作用强烈，且系有毒之物，只宜用于正气未衰而邪盛者，老人、妇女胎前产后、体质虚弱者均当忌用；严格用法用量，一般宜从小量渐增，防其中毒或涌吐太过；服药后宜多饮开水以助药力，或用鸡翎等物探喉助吐；涌吐药 只可暂投，中病即止，不可连服、久服。若呕吐不止，当及时解救；吐后不宜马上进食，待胃气恢复后，再进流质或易消化的食物，以养胃气。

中药学名词解释

名词解释： 中药：是中国传统药物的总称，是以中医药理论为基础，用来预防或治疗疾病的物质。 中药学：主要研究中药的基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效与临床应用等知识的一门学科，是我国医学的重要组成部分。 本草：由于还原以植物性药材居多，所以古往今来相沿把药学称为本草。 地道药材：将在同种药材中公认的具有明显地域性，品种良，质量优，疗效好的药材。 四气：也称四性，是指药效所反应的寒热温凉（平）四种药性。 寒凉：清热泻火，凉血解毒，用于热证。 温热：温里散寒、补火助阳，用于寒证（温经通络、回阳救逆） 五味：是药物因作用不同而具有辛甘酸（涩）苦咸五种最基本的滋味。 辛：能散、能行，可发散、行气、行血等作用 甘：能补、能缓、能和，即具有补益、缓和止痛、调和药性、和中的作用。还有解药食中毒之功。 酸：能收、能涩，用于收敛固涩，兼能生津。 涩：作用与酸味相似但不能生津。 苦：能泄、能燥，能坚阴。 咸：能软，能下，有软坚散结和泻下作用。 淡：能渗、能利，有渗湿利水。 归经：是药物作用的定位概念，即表示药物的作用部位。 升降沉浮：指药物作用的趋向性。 毒：分为广义毒，古代乃一切药物的总称以及指药物的偏性；狭义的毒专指药物对人体的毒性和副作用。 配伍：有目的的按病情需要和药性特点，有选择性将两味以上的药物配合同用。 七情：指药的单行，相须，相使，相畏，相杀，相恶，相反。 以偏纠偏：以药物的偏性纠正疾病所表现的阴阳偏盛或偏衰，使机体恢复到阴平阳秘的正常

状态。 去性留用：改变药物的性能或功效，使之更适应病情的需要。 炮制：是药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程，包括对原药材进行修治整理和部分药材的特殊处理。 煨法：将药材包裹于湿面粉、湿纸中，放入热火灰中加热，或用草纸与饮片隔层分放加热的方法。 淬法：是将药物煅烧红后，迅速投入水或液体中，使其酥脆的方法。 水飞：药物与水共研，细粉随水倾出，粗粉继续加水研磨，多次分离放置后得极细粉的方法。炙法：将药材与液体辅料拌炒，使辅料逐渐渗入药材内部的炮制方法。 煅法：将药材用猛火直接或间接煅烧，使质地松脆，易于粉碎，充分发挥疗效。 水制：用水或其他液体辅料处理药物的方法。 火制：用火加热处理药物的方法，分为炒、炙、煅、煨、烘焙。 水火共制：指包括蒸蒸日上、煮、禅、淬等炮制方法。 单行：用意味药治病。 相须：性能功效相类似的药物配合应用，可以增强原有疗效。 相使：在功效方面有某些共性，一药为主，一药为辅，提高主药疗效。 相畏：一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。 相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。 相反：两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用。 相恶：两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。 解表药：凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物。 清热药：凡以清里热为主要作用，主治里热证的药物。 清热泻火药：以清泄气分邪热为主，主要用于治疗气分实热证的药物。 清热燥湿药：以清热燥湿为主，用于治疗湿热证和火热证的药物。 清热解毒药：凡能清解热毒或火毒为主，用于治疗各种热毒证的药物。 清热凉血药：具有清解营分、血分热邪作用的药物。 清虚热药：凡以清虚热、退骨蒸为主，用于治疗虚热证的药物。

执业药师考试中药学专业知识二习题——第19章 涌吐药

第19章涌吐药 一、最佳选择题 1、除下列哪项外均是涌吐药的适应证 A、癫痫发狂 B、宿食入肠腹泻 C、误食毒物，停留胃中，未被吸收 D、宿食停滞不化，尚未入肠，脘部胀痛 E、痰涎壅盛，阻碍呼吸 2、既涌吐风痰，又杀虫疗癣的药是 A、藜芦 B、常山 C、瓜蒂 D、白矾 E、轻粉 3、内服涌吐痰热，研末吹鼻引去湿热的药物是 A、常山 B、瓜蒂 C、藜芦 D、铅丹 E、砒石 4、在常山用法中，涌吐痰饮宜 A、清炒 B、蜜制 C、生用 D、酒制 E、醋制 5、可以与藜芦同用的药物有 A、辛夷 B、白芍 C、人参 D、丹参 E、玄参 6、外用小量，研末吹鼻，待鼻中流出黄水即停药的是 A、麻黄 B、藜芦 C、常山 D、瓜蒂 E、青蒿 7、关于涌吐药的描述中不正确的是 A、不可连服、久服 B、大多数无毒 C、服药后宜多饮开水以助药力 D、呕吐不止，当及时解救 E、宜用于正气未衰而邪盛者 8、涌吐药的主治病证是 A、癫痫发狂

B、中风神昏 C、燥咳痰黏 D、虫积腹痛 E、湿阻中焦 二、多项选择题 1、下列关于涌吐药的说法正确的有 A、服用后宜多饮开水以助药力，或用鸡翎等物探喉助吐 B、吐后宜马上进食，以养胃气 C、中病即止，不可连服、久服，只宜暂投 D、只适用于形证俱实者，老人、妇女胎前产后、体质虚弱者忌用 E、用量用法，一般多从小剂量渐增，险毒或涌吐太过 答案部分 一、最佳选择题 1、 【正确答案】 B 【答案解析】 凡以促使呕吐为主要功效的药物，称为涌吐药。 本类药味苦性寒，药势升浮上涌，功能涌吐毒物、宿食及痰涎。 本类药适用于误食毒物，停留胃中，未被吸收；或宿食停滞不化，尚未入肠，脘部胀痛；或痰涎壅盛，阻碍呼吸，以及癫痫发狂等证。 2、 【正确答案】 A 【答案解析】 本题考查藜芦与各章功效相似药物的功效的异同。 藜芦的功效：涌吐风痰，杀虫疗癣；常山的功效：涌吐痰饮，截疟；瓜蒂的功效：内服涌吐痰热、宿食，外用研末吹鼻，引去湿热；白矾的功效：解毒杀虫、燥湿止痒，止血止泻，清热消痰；轻粉的功效：外用攻毒杀虫，内服利水通便。 3、 【正确答案】 B 【答案解析】 本题考查瓜蒂的功效。 瓜蒂内服具有涌吐痰热、宿食，外用研末吹鼻，引去湿热的功效。注意与常山功效区别，常山也有涌吐功效，但常山是涌吐痰饮，不是涌吐痰热，且还具有截疟功效。 4、 【正确答案】 C 【答案解析】 常山 【功效】涌吐痰饮，截疟。 【用法用量】内服：煎汤，5～9g；或入丸散。涌吐宜生用，截疟宜酒炒用。 5、 【正确答案】 A

中医内科主治医师基础知识 -中药学 第二十四单元 涌吐药

中药学第二十四单元涌吐药 一、A1 1、常山治疗疟疾时的服药时间 A、饭前服用 B、饭后服用 C、发病前半天或2小时服用 D、空腹服用 E、睡前服药 2、不属于胆矾的使用范围的是 A、喉痹 B、牙疳 C、癫痫 D、黄疸 E、疮疡 3、瓜蒂的功效为 A、解毒，杀虫，祛痰截疟 B、涌吐痰涎，截疟 C、涌吐痰涎，祛腐蚀疮 D、涌吐痰食，祛湿退黄 E、涌吐痰涎，解毒收湿 4、治疗疟疾的要药是 A、常山 B、瓜蒂 C、柴胡 D、雄黄 E、铅丹 5、涌吐药的使用注意事项错误的是 A、仅适用于形证俱实者 B、宜采用“小量渐增”的使用方法，切忌骤用大量 C、中病即止 D、药后呕吐不止，应立即停药 E、药后不吐或未达到必要的呕吐程度，不可饮热开水以助药力 6、不属于涌吐剂的适用范围的是 A、误食毒物，停留胃中，未被吸收 B、痰涎壅盛，阻于胸膈或咽喉，呼吸急促 C、宿食停滞不化，尚未入肠，胃脘胀痛 D、痰浊上涌，蒙蔽清窍，癫痫发狂等证 E、腹内瘀血积块 答案部分

一、A1 1、 【正确答案】C 【答案解析】 常山用法用量：煎服，4.5～9g；入丸、散酌减。截疟宜酒制用。治疟宜在病发作前半天或2小时服用，并配伍陈皮、半夏等减轻其致吐的副作用。 【该题针对“涌吐药”知识点进行考核】 【答疑编号100576825】 2、 【正确答案】D 【答案解析】 胆矾 性能：酸、涩、辛，寒。有毒。归肝、胆经。 功效：涌吐痰涎，解毒收湿，祛腐蚀疮。 应用 （1）喉痹、癫痫、误食毒物。 （2）风眼赤烂、口疮、牙疳。 （3）胬肉、疮疡。 【该题针对“涌吐药”知识点进行考核】 【答疑编号100576823】 3、 【正确答案】D 【答案解析】 瓜蒂功效：涌吐痰食，祛湿退黄。 【该题针对“涌吐药”知识点进行考核】 【答疑编号100576821】 4、 【正确答案】A 【答案解析】 常山为治疗疟疾的要药。 【该题针对“涌吐药”知识点进行考核】 【答疑编号100576820】 5、 【正确答案】E 【答案解析】 涌吐药的使用注意事项 （1）涌吐药作用强烈，且多具毒性，易伤胃损正，故仅适用于形证俱实者。

《中药学》常用歌诀

《中药学》常用歌诀 一、常用歌诀 1、十九畏硫磺原是火之精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕弥陀僧。巴豆性烈最为上，便与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参又忌五灵脂，官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。 2、妊娠禁忌歌芫斑水蛭及虻虫，乌头附子及天雄，野葛水银及巴豆，牛膝薏仁并蜈蚣，棱莪赭石芫花麝，大戟蝉蜕黄雌雄，砒石硝黄牡丹桂，槐花牵牛皂角同，半夏南通兼通草，瞿麦干姜桃木通，硇砂干漆蟹爪甲，地胆茅根与庶虫。 慎用：桃花红、芦荟绿，姜黄枳壳牡丹皮，肉桂蝉蜕冬葵叶，附子急芒射牛膝。 5、28种毒性中药披金戴银一天仙，半升半降黄白钱，川南狼，闹粉娘，遂草炒豆熬酥糖。注：①披金：砒石（红砒、白砒），砒霜，洋金花、生千金子。②银：水银。③一天仙：雪山一支蒿，生天仙子。④半升半降：生半夏、红升丹、斑蝥、白降丹。⑤黄白钱：生藤黄、雄黄、生白附子、生附子、生马钱子。⑥川南狼：生川乌、生南星、生狼毒。⑦闹粉娘：闹阳花、红粉、轻粉、青娘虫、红娘虫。⑧遂草：生甘遂，生草乌。⑨豆：生巴豆。⑩酥：蟾酥。 二、中药学 1、辛温解表药荆防麻桂紫苏姜，香白羌细辛夷苍。 麻黄发汗治伤寒，利水痹痛与咳喘。桂枝温胃善助阳，温经通络化水强。紫苏散寒兼中宽，气胀解毒胎能安。荆芥祛风解肌表，痒疹出血及感冒。防风辛散表里风，胜湿疗痹止痛痉。羌活祛风寒湿气，太阳头疼上肢痹。白芷通窍阳明疼，燥湿止带消痈脓。细辛祛风通鼻窍，诸班寒痛肺饮消。 2、辛凉解表药蔓荆牛蒡二子凉，薄荷蜕豆饮菊桑，葛根生柴兼升阳。 薄荷清利头目咽，散热透疹又疏肝。牛蒡散热利二便，解毒透疹消肿疮，宣肺利咽痄腮强。蝉蜕疏风透痒疹，明目息风痉开音。桑叶清肺兼平肝，止血燥咳目昏眩。菊花疏散外感热，明目平肝热毒解。柴胡解热又疏肝，升举阳气治下陷。葛根解肌治颈项，透疹生津升泄阳。升麻发表又透疹，清热解毒升陷阳。蔓荆清利头目热，止痛祛风在经络。 3、清热泻火药泻火石膏知芦竹，决明栀子粉夏苦。 石膏泻火清肺胃，除烦止渴高热退，煅用收敛又生肌，专配知母情相须。知母清胃又润肺，滋阴润燥虚热退。栀子泻火除烦湿，凉血解毒肿痛止。夏枯草清肝散结，高压消瘿珠痛解。芦根除烦又生津，止呕排脓利尿淋。决明益肾又清肝，明目润肠通大便。 4、清热燥湿药三黄苦胆黄芩清肺除湿热，解毒止血又安胎。黄连燥湿清心火，胃火痢疾