口腔颌面影像学简答题

影像简答

试述上颌根尖片上所能见到的有关颌骨的正常解剖结构。

试述下颌根尖片上所能见到的有关颌骨的正常解剖结构。

在没有人为标志的情况下如何区别其为上颌或下颌根尖片。

试述下颌横断咬合片的X线投照要点及正常X线解剖。

试述上颌前部咬合片的正常X线影像。

试述牙髓钙化在根尖片上的表现。

试述牙内吸收在根尖片上的表现。

试述慢性根尖(牙槽)脓肿在根尖片上的表现。

试述根尖囊肿在根尖片上的表现。

试述根尖肉芽肿在根尖片上的表现。

根尖囊肿和根尖肉芽肿在根尖片上有何区别。

试述牙骨质结构不良(牙骨质瘤)的病理分期和X线表现。

牙周病牙槽骨吸收X线表现为哪几种方式。

试述牙根折裂的X线表现。

下颌第三磨牙阻生时，拍片主要观察哪些内容。

牙源性中央性颌骨骨髓炎的X线表现。

牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X线表现。

牙源性中央性颌骨骨髓炎与牙源性边缘性颌骨骨髓炎的鉴别要点。

牙源性边缘性颌骨骨髓炎与成骨肉瘤的鉴别要点。

颌骨放射性骨坏死的X线表现。

骨折X线片的观察要点有哪些？

骨折愈合的X线分期及表现？

下颌骨骨折最好发的部位有哪些？

髁状突骨折分哪几类，各类的转归？

郎格汉斯组织细胞增生症的临床分型？

涎腺造影适应证？涎腺造影禁忌证？

涎石症X线检查方法及选择顺序?

阻塞性腮腺炎X线表现？

复发性腮腺炎临床特点及X线表现？

舍格伦综合征造影X线表现特点？

试述含牙囊肿的X线表现？

试述牙源性角化囊肿与造釉细胞瘤X线表现的鉴别要点？

试述牙源性纤维瘤，粘液瘤X线表现与造釉细胞瘤X线表现鉴别要点？试述骨纤维异常增殖症的X线表现？

试述牙龈癌的X线表现？

试述颌骨骨肉瘤的X线表现？

试述颌骨中枢性癌的X线表现？

试述颌骨牙骨质-骨化纤维瘤和骨纤维异常增殖症的X线表现鉴别要点？哪些颌骨病变内可见钙化影像？

颌骨内仅呈多房而无单房影像表现的病变有哪些？

试述颞下颌关节造影的适应证、禁忌证。

试述关节侧位体层片及许勒位片正常关节上腔造影图像。

试述关节侧位体层片及许勒位片可复性盘前移位诊断特点。

试述关节侧位体层片及许勒位片不可复性盘前移位诊断特点。TMJ MRI检查方法及TMD关节盘移位的表现。

试述TMD骨关节病骨质改变特点。

试述颞颌关节骨性强直的X线表现。

颞下颌关节间隙变化常用X线检查方法及其表现。

关节盘移位的分类及其X线诊断要点。

试述关节上、下腔造影的异同点。

口腔颌面医学影像诊断学简答与大题

1放射防护三原则为实践得正当性, 放射防护得最优化, 个人剂量得限制(职业人员平均年有效量不应超过20mSv,普通人 员不应超过1mSv) 2四方面 其一减少照射时间 1、尽量用摄影代替透视 2、提高记录与显像系统得灵敏度 3、提高成像质量及减少重复检查 其二、屏蔽防护 1、使用长遮线筒及限制射线束得大小 2、应禁止使用塑料制锥形遮线筒 3、限制X线管组装体得X线泄漏 4、使用持片器 5、患者防护屏蔽 6、工作环境得屏蔽 其三、减少无效X线射线量 1、尽量合理采用高管电压投照 2、X线机应使用不小于规定得固定滤过厚度 3、增加管电压与加大滤过层厚度 其四距离防护 1、尽可能远离受检者,以减少散射线得照射 2、最高管电压低于60kV时,焦点距患者皮肤不得小于100mm,若

为60kV以上,则不得小于200mm、 3、除受检部位外,身体其她部位应尽量远离有用线束。 3龋病得影像学表现 浅龋 1、圆弧形凹陷缺损区 2、只累及釉质或牙骨质 3、常规根尖片或牙合翼片检查 4、区分于正常牙颈部釉牙骨质交界处得三角形密度减低区 中龋 1、圆弧凹陷状牙硬组织缺损,有得可为口小底大得倒凹状缺损 2、牙髓组织受到激惹,修复性牙本质形成,洞底边界清楚 深龋进入牙本质深层,接近牙髓甚至与牙髓室相通 4根尖脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周肉芽肿 根尖脓肿(急性、慢性) 影像学表现:以病源牙为中心,骨质破坏程度较重,呈弥散性破坏,边界不清,骨硬板消失。 根尖周肉芽肿(轻微缓慢感染刺激炎性肉芽组织慢性根尖周炎) 影像学表现:在病源牙得根尖、根侧方或根分叉有原型或卵圆形得密度减低区,病变范围小,直径一般不超过1cm,周界清楚,无致密得骨硬板。 根尖周囊肿(囊腔、囊壁、囊液) 影像学表现:以病源牙根尖为中心,形成形状较规则、大小不等得

口腔颌面影像诊断学试卷习题整理

7. 龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，龋病按照进展情况分为 ____________ A) 急性龋，慢性龋，静止龋 B) 咬合面龋、平滑面龋 C) 根面龋、线性釉质龋 D) 窝沟龋、邻面龋 8. ____ 龋只累及釉质或牙骨质 A) 浅龋 B) 中龋 C) 深龋 D) 邻面龋 9. 继发龋是指X 线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度 _____ 的不规则的窄缝，边缘常不光滑。 A)增高 B ) 减低 C) 不均匀 D) 均匀 10. 牙内吸收的患牙髓腔 _____________ ，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影 A) 缩小 B) 扩大 C) 大小不变 D) 密度增加 11. 牙骨质增生是由于增生的牙骨质沿牙根不断沉淀，使牙根 _____________________ A) 密度减低 B) 密度不均匀增高 C) 变粗增大 D) 变细缩小 12. 牙骨质结构不良分为三期病变 A) 一期病变密度增高 B) 三期病变密度增高 C) 一期病变不均匀密度减低 D) 三期病变不均匀密度减低 13. 良性成牙骨质细胞瘤，多发于25 岁以下 的男性，常 _________ ，以磨牙区多见。 A) 复发 B) 恶变 C) 单发 D) 多发 14. 畸形中央尖的X 线表现与牙萌出时间和有无感染有关。X 线片上显示牙根变短，髓 腔 _________ 、牙根不能形成。A)缩窄 B)不规则扩大 C)粗大 D)密度增加 15．釉质发育不完全的患牙比正常牙的釉质 ________ ，X 线片上显示牙冠部密度减低，牙冠磨耗变短小。 A )增厚 B )密度增加 C)减低 D)薄 16．牙周炎主要表现为牙槽骨____________ ，牙槽脊顶及骨硬板模糊、消失、牙槽嵴高度降低。 A )增生 B )肿胀 C)吸收 D )扩大 17．牙源性边缘性颌骨骨髓炎的X 线检查方法是 A )许勒位和经咽侧位 B )下颌升支侧位和切线位 C)华特位和曲面体层 D )下颌前部合片和合翼片18．牙源性上颌窦炎的X 线检查方法是 A )许勒位和经咽侧位 B )下颌升支侧位和切线位 C)华特位和根尖片 D )头颅侧位和合翼片19．颌骨放射性骨坏死的临界性剂量指标是 A ) 20GY B ) 40Gy C) 60GY D ) 80GY 20．破坏期可有大块死骨形成，修复期有大量新骨形成的病变是 A )牙源性中央性颌骨骨髓炎 B )牙源性边缘性颌骨骨髓炎 C)颌骨放射性骨坏死 D )牙源性上颌窦炎 21 ．下颌骨最容易发生骨折的部位是：。 A) 髁突颈部、乙状切迹、下颌颏孔区以及 下颌正中部； B）髁突颈部、下颌角部、喙突以及下颌正中部；

口腔颌面医学影像诊断学简答与大题

1放射防护三原则为实践的正当性，放射防护的最优化，个人剂量的限制（职业人员平均年有效量不应超过20mSv，普通 人员不应超过1mSv） 2四方面 其一减少照射时间 1.尽量用摄影代替透视 2.提高记录和显像系统的灵敏度 3.提高成像质量及减少重复检查 其二.屏蔽防护 1.使用长遮线筒及限制射线束的大小 2.应禁止使用塑料制锥形遮线筒 3.限制X线管组装体的X线泄漏 4.使用持片器 5.患者防护屏蔽 6.工作环境的屏蔽 其三.减少无效X线射线量 1.尽量合理采用高管电压投照 2.X线机应使用不小于规定的固定滤过厚度 3.增加管电压与加大滤过层厚度 其四距离防护 1.尽可能远离受检者，以减少散射线的照射

2.最高管电压低于60kV时，焦点距患者皮肤不得小于100mm， 若为60kV以上，则不得小于200mm. 3.除受检部位外，身体其他部位应尽量远离有用线束。 3龋病的影像学表现 浅龋 1.圆弧形凹陷缺损区 2.只累及釉质或牙骨质 3.常规根尖片或牙合翼片检查 4.区分于正常牙颈部釉牙骨质交界处的三角形密度减低区 中龋 1.圆弧凹陷状牙硬组织缺损，有的可为口小底大的倒凹 状缺损 2.牙髓组织受到激惹，修复性牙本质形成，洞底边界清楚 深龋进入牙本质深层，接近牙髓甚至与牙髓室相通 4根尖脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周肉芽肿 根尖脓肿（急性、慢性） 影像学表现：以病源牙为中心，骨质破坏程度较重，呈弥散性破坏，边界不清，骨硬板消失。 根尖周肉芽肿（轻微缓慢感染刺激炎性肉芽组织慢性根尖周炎） 影像学表现：在病源牙的根尖、根侧方或根分叉有原型或卵圆形的密度减低区，病变范围小，直径一般不超过1cm，周界清楚，无致密的骨硬板。 根尖周囊肿（囊腔、囊壁、囊液）

口腔颌面医学影像诊断学(口腔影像) 章节重点梳理+必背重点精彩试题

口腔颌面医学影像诊断学（口腔影像）重点章节梳理+必背重点试题 龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，是人类最常见的疾病之一。 1浅龋；只累及釉质或牙骨质。检查用常规根尖片或（牙合）片。表现；为圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑，其围一般较小。 2 中龋：龋病已进展至牙本质浅层，X线片可清楚地显示病变。有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损；有的表现为口小底大的到凹状的缺损。由于中龋时牙髓组织受到激偌而产生保护性反应，在龋洞底相应的髓室壁有修复性牙本质形成，故洞底的边界清楚。 3深龋：龋病进展至牙本质深层，接近牙髓室甚至与牙髓室相通，临床上可见有很深的龋洞。X线可见较大的龋洞，龋洞底与髓室接近，髓室角变低，髓室变小。当龋洞与髓角或髓室相融合则提示可能已穿髓。 4 继发龋：是指龋病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生龋坏，须经X线检查确诊。X线片上可显示在金属充填物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度减低的不规则的窄缝，边缘常不光滑。 牙髓钙化：牙髓组织血循环较差，室变窄，根尖孔变小，引起牙髓变性。牙髓变性后钙盐沉积，形成大小不等的沉积物。有两种形式，一是髓石形成，一是弥散性钙化。X线：1 局限性髓石与髓室形状有一定关系。后牙髓石往往表现圆形或卵圆形，大小不一。前牙髓室较小，髓石可呈条状或针状充满于髓室及根管。2 弥散性牙髓钙化表现为正常髓室及根管影像完全消失，不能辨别出髓腔界限。 牙吸收：牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，产生破骨细胞引起髓室牙本质吸收。X线：患牙髓腔扩大，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影，髓室壁或根管壁变薄，甚至发生折断 根尖肉芽肿根尖囊肿根尖脓肿 致密性骨炎：是指根尖周组织受到轻微缓慢低毒性因素刺激产生的一种骨质增生的防御性反应。 X线：患牙根尖区骨小梁增多增粗，骨质密度增高，骨髓腔变窄甚至消失 牙骨质增生：X线：由于增生的牙骨质沿牙根不断沉积，使牙根变粗增大。 牙骨质结构不良（常有牙松动。少数患者可出现根尖周炎的表现） X线：1．早期病变（骨质溶解破坏期）：在患牙根尖周牙槽骨溶解破坏，代之以纤维结缔组织。X线片上表现为低密度透射区，多数为小圆形或类圆形，边缘不整齐，骨硬板及牙周膜间隙消失。 2．第二期病变（牙骨质小体生成期）：随病变的发展，在纤维结缔组织出现牙骨质小体样结构、骨样组织和骨组织。X线表现为病变区有高密度的点状或小片团状钙化影。 3．第三期病变（钙化成熟期）：钙化成分增多，出现较大的牙骨质团块和编织状组织。X线表现为根尖区成团状、体积增大的钙化影像。可在根尖形成类似骨硬板和牙周膜间隙的改变。 牙周炎分类：1.慢性成人牙周炎 2.青少年牙周炎 3.快速进展性牙周炎 4.青春前期牙周炎牙周炎所引起的牙槽骨吸收常表现为三种类型： （1）牙槽骨水平型吸收：表现为多数牙或全口牙的牙槽骨从嵴顶呈水平方向向根尖方向高度减低吸收程度比较均匀一致。 （2）牙槽骨垂直型吸收；表现为牙槽骨或牙槽间隔的一侧，沿牙体长轴方向向根端吸收。 （3）牙槽骨混合型吸收；表现为牙槽骨在水平型吸收的基础上，又同时伴有个别牙或多数牙牙槽骨的垂直吸收，多见于牙周炎晚期。

武大口腔颌面影像诊断学模拟考题

口腔颌面影像诊断学模拟考题 2 班级：学号姓名 一．单选题（50分） 1. In which of the following techniques may a patient be asked to hold the film packet during exposure? A) bisection of the angle B) paralleling C) bitewing D) occlusal on C) D) 7. 龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，龋病按照进展情况分为_____ A) 急性龋，慢性龋，静止龋B) 咬合面龋、平滑面龋 C) 根面龋、线性釉质龋D) 窝沟龋、邻面龋 8. X线检查对下列哪种牙髓病具有诊断价值？ A) 牙髓炎B) 牙内吸收C) 牙髓钙化D) 牙内吸收和牙髓钙化 9. 继发龋是指X线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度______的不规则的窄缝，边缘常不光滑。 A) 增高 B ) 减低C) 不均匀D) 均匀 10. 牙内吸收的患牙髓腔____________，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影

A) 缩小B) 扩大C)大小不变D) 密度增加 11. 牙骨质增生是由于增生的牙骨质沿牙根不断沉淀，使牙根________________ A) 密度减低B) 密度不均匀增高C) 变粗增大D) 变细缩小 12. 对牙周炎患者，我们如选择曲面体层片，下列说法哪种不正确？ A) 方便快捷，一张X线片上可观察整个上、下颌牙体和牙周情况 B) 投照一张曲面体层X线片，患者接受的照射量要大于全口牙片 C) 曲面体层显示细微结构比根尖片差 D) 曲面体层摄影不能取代根尖片检查 13. 良性成牙骨质细胞瘤，多发于25岁以下的男性，常_________，以磨牙区多见。 A) 复发B) 恶变C) 单发D) 多发 尖 C) 髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌正中部； D) 髁突颈部、下颌角部、下颌颏孔区以及下颌骨； 22. 髁突按骨折线高低可分为、、骨折，此外髁突还可发生矢状骨折。 A) 髁头骨折、髁突颈部骨折、乙状切迹骨折； B) 髁突颈部骨折、下颌角部骨折、喙突骨折； C) 髁头骨折、髁突颈部骨折、下颌体部骨折； D) 髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折； 23．髁突脱位性骨折，因长时间关节凹内空虚可有代偿性类骨质形成或关节凹密质骨硬化增

口腔颌面影像诊断学模拟考题及答案

口腔颌面影像诊断学模拟考题1 单选题（50分） 1. Which one of the following anatomy is not usually apparent radiographically? A) enamel B) dentin C) cementum D) pulp cavity 2. Periodontal ligament space appears as a radiolucent space between the tooth root and the _________. A) alveolar crest B) lamina dura C) cancellous bone D) trabecular bone 3. Which one of the following may appear on a periapical radiograph of the upper third molar area? A) external oblique ridge B) mylohyoid ridge C) coronoid process D) condyle 4. Which one of the following anatomy should not appear on the periapical radiograph of the lower central incisor? A) genial tubercles B) mental foramen C) nutrient canals D) inferior border of the mandible 5. Which of the following projections images the crowns of both maxillary and mandibular teeth on the same film and is helpful in diagnosing interproximal dental caries? A) panoramic B) periapical C) bitewing D) occlusal 6. In which of the following techniques is a film holder a necessity? A) occlusal B) paralleling C) bisection of the angle D) lateral oblique mandible 7. 龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，龋病按照进展情况分为_____ A) 急性龋，慢性龋，静止龋B) 咬合面龋、平滑面龋 C) 根面龋、线性釉质龋D) 窝沟龋、邻面龋 8. _______龋只累及釉质或牙骨质 A) 浅龋B) 中龋C) 深龋D) 邻面龋 9. 继发龋是指X线片上可显示在金属填充物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度______的不规则的窄缝，边缘常不光滑。 A) 增高 B ) 减低C) 不均匀D) 均匀 10. 牙内吸收的患牙髓腔____________，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影 A) 缩小B) 扩大C)大小不变D) 密度增加 11. 牙骨质增生是由于增生的牙骨质沿牙根不断沉淀，使牙根________________ A) 密度减低B) 密度不均匀增高C) 变粗增大D) 变细缩小 12. 牙骨质结构不良分为三期病变 A) 一期病变密度增高B) 三期病变密度增高 C) 一期病变不均匀密度减低D) 三期病变不均匀密度减低 13. 良性成牙骨质细胞瘤，多发于25岁以下的男性，常_________，以磨牙区多见。 A) 复发B) 恶变C) 单发D) 多发 14. 畸形中央尖的X线表现与牙萌出时间和有无感染有关。X线片上显示牙根变短，髓腔__________、牙根不能形成。 A) 缩窄B) 不规则扩大C)粗大Ｄ）密度增加 15．釉质发育不完全的患牙比正常牙的釉质_________，X线片上显示牙冠部密度减低，牙冠磨耗变短小。

口腔颌面影像诊断学考试题库及答案

口腔颌面影像学出科考试试题 1-1.显示双侧下颌升支后前位影像最好的是 A.下颌骨尖牙位片 B.下颌骨升支侧位片 C.下颌骨后前位片 D.下颌骨开口后前位片 E.下颌骨升支切线位片 1-2.下颌下腺造影侧位片影像描述哪项是错误的 A.主导管长5～7cm，管径2～4mm，由前上向后下行走 B.主导管呈直线形、弧形 C.主导管走行到下颌角前呈直角向下弯曲 D.下颌下腺分支导管较多，且较短而粗 E.下颌下腺腺体外形似梨形 1-3.用于观察双侧髁状突内外径向病变的X线片是 A.下颌骨尖牙位片 B.下颌骨升支侧位片 C.下颌骨后前位片 D.下颌骨开口后前位片 E.下颌骨升支切线位 1-4.化脓性颌骨骨髓炎临床中下列哪项是正确的 A.占各类型颌骨骨髓炎的比例约为90％以上 B.多为血源性 C.疼痛不明显 D.常形成广泛的骨质破坏 E.常在发病5周后由急性期转为慢性期 1-5.颌骨骨髓炎病程两周后，才能逐渐在X线片上显示出骨质病理变化，此时骨内钙盐丧失已达 A.10％以上 B.20％以上 C.50％以上 D.30％以上 E.40％以上1-6.化脓性颌骨骨髓炎急性期的X线片表现是

A.骨小梁有斑点状吸收 B.有骨膜反应 C.有死骨形成 D.破坏区周围有骨质增生 E.颌骨未见明显改变 1-7.下列颌骨骨髓炎中易形成大块死骨的是 A.化脓性中央性颌骨骨髓炎急性期 B.化脓性中央性颌骨骨髓炎慢性期 C.化脓性边缘性颌骨骨髓炎急性期 D.化脓性边缘性颌骨骨髓炎慢性期 E.新生儿颌骨骨髓炎 1-8.牙源性边缘性颌骨骨髓炎X线平片表现哪项是正确的 A.早期骨小梁脱钙致骨小梁影像不清 B.病变边界不清 C.骨质增生，骨质破坏少，无死骨形成 D.晚期，炎症周围界线渐清楚，但无死骨形成 E.最后死骨完全分离移位，病灶周围骨小梁变粗 1-9.确诊脓肿形成的最可靠依据是 A.血培养 B.穿刺 C.触诊 D.测体温 E.透视 1-10.下颌牙源性中央性颌骨骨髓炎X线片位选择为 A.下颌前部合片 B.下颌横断合片 C.下颌骨侧位片 D.颌翼片 E.华特位片 1-11.骨折后1～2周时为 A.血肿形成期 B.血肿机化期 C.骨痂形成期 D.骨痂改建期 E.颌骨临床愈合期 1-12.颌骨骨折的重要治愈标准 A.骨性愈合 B.纤维性愈合 C.骨折线上的牙齿不松动 D.恢复原有咬合关系 E.无感染发生 1-13.造成骨折延期愈合或愈合不良的原因是 A.未能及时复位固定 B.复位不准确，固定不牢靠 C.过早拆除固定装置 D.清创不充分，预防感染措施不得力 E.以上均是原因 1-14.下颌骨体部骨折固定的时间应为

口腔颌面影像学试题2培训资料

口腔颌面影像学试题 2

口腔颌面影像诊断学模拟考题2 班级：学号姓名 一．单选题（50分） 1. In which of the following techniques may a patient be asked to hold the film packet during exposure? A) bisection of the angle B) paralleling C) bitewing D) occlusal 2. Interproximal (bitewing) radiographs are most sensitive in detecting caries on which tooth surface? A) occlusal B) proximal C) buccal D) lingual 3. Which one of the following may appear on a periapical radiograph of the upper third molar area? A) external oblique ridge B) mylohyoid ridge C) coronoid process D) condyle 4.Which of the following is considered to be an extraoral technique? A) bitewing B) panoramic C) paralleling D) occlusal 5. Which of the following imaging techniques does not use X rays? A) panoramic radiography B) computed tomography C) digital radiography D) ultrasonography 6. 下颌横断合片主要用于 A) 检查腮腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及异 物定位等。 B) 检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折后髁突移位情况、颌骨肿瘤膨 胀情况以及异物定位等。 C) 检查颌下腺导管前部结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤膨胀情况以及 异物定位等。 D) 检查颌下腺导管结石、多生牙定位、外伤骨折错位、颌骨肿瘤骨破坏范围以及异 物定位等。

口腔影像学知识点

1 口腔颌面医学影像学主要包括口腔颌面放射生物学，口腔放射防护学，口腔颌面医学影像检查技术和对牙及牙周组织病变，颌面骨炎症，颌骨囊肿，肿瘤和瘤样病变，外伤，涎腺疾病，颞下颌关节疾病，系统病在口腔，颅，颌面骨的表现以及口腔颌面部介入放射学和口腔种植放射学等方面的医学影像学内容。 2 早在1895 年伦琴宣布发现X 线。 3 根尖片由美国人C.E.Kells 1896 年 4 月或 5 月拍摄了美国第一张根尖片。 4 体层摄影技术由意大利Vellebonna 于1930 年发明体层摄影机。 5 口腔介入放射学是研究在X 线，灰阶超声或CT 扫描等导向下进行穿刺活检或进行治疗的学科，是20 世纪70 年代中期才开始发展起来的一门年轻学科。 6 放射生物效应的发生规律和机制是，肿瘤放射治疗，放射损伤防治和建立放射防护标准的基础。 7 放射防护的三个主要原则：⑴实践的正当性；（2）放射防护的最优化：（3）个人剂量的限制。 8 在符合放射防护三原则基础上，结合口腔颌面X 线检查的特点，防护应特别注意（1）减少照射时间，（2）进行必要的屏蔽，（3）提高X 线的透过系数，（4）与X 线源保持一定的距离； 9 X 线平片为目前口腔医学临床应用最普遍的检查方法，包括口内片和口外片两大类；口内片包括根尖片，（牙合）翼片，（牙合）片，口外片包括上下颌第三磨牙口外片，下颌骨侧斜位片，下颌骨后前位片，下颌骨升支切线位片，华特位片，颧骨后前位片，顴弓位片，颏顶位片，颞下颌关节侧位片，髁突经咽侧位片，口腔体腔摄影片及X 线头影测量片等。 10 儿童X 线中心线倾斜的角度应增加5°- 10°。 11 牙和牙周组织正常图像概述，牙由釉质，牙本质，牙骨质及牙髓。牙周组织包括牙周膜，牙槽骨和牙龈。 12 上颌中切牙根尖片所见有关颌骨正常解剖结构：切牙孔腭中缝，鼻腔及鼻中隔。磨牙可见上颌窦底部，颧骨，喙突，上颌结节及翼钩等结构。 13 下颌前牙根尖片可见，颏棘，颏嵴，营养管等结构。下颌前磨牙根尖片可见：颏孔，后磨牙可见：下颌骨外斜线，下颌管及下颌骨下缘等结构。 14 （牙合）翼片，正常图像此片主要显示上下牙的牙冠部。常用于检查临面龋，髓石，牙髓腔的大小，临面龋与髓室是否穿通和穿通程度，以及充填物边缘密合情况，主要用于前磨牙和磨牙区检查。此外尚可清晰地显示牙槽嵴顶，可用于确定是否有牙槽嵴顶的破坏性改变。在儿童可用于观察滞留乳牙根的部位及位置，恒牙胚的部位及其与乳牙根的关系以及乳牙根的吸收类型。 15 龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，是人类最常见的疾病之一。影像学表现：1 浅龋；只累及釉质或牙骨质。检查用常规根尖片或（牙合）片。表现；为圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑，其范围一般较小。牙颈部是龋病的好发部位之一，但在X 线片上所显示的影像往往与正常牙颈部釉牙骨质交界处的三角形密度减低区发生混淆，需认真区别。正常牙颈部的投射区其边缘清楚，相邻多数牙可呈现相同的影像。 2 中龋龋病已进展至牙本质浅层，X 线片可清楚地显示病变。有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损；有的表现为口小底大的到凹状的缺损。由于中龋时牙髓组织受到激偌而产生保护性反应，在龋洞底相应的髓室壁有修复性牙本质形成，故洞底的边界清楚。 3 深龋龋病进展至牙本质深层，接近牙髓室甚至与牙髓室相通，临床上可见有很深的龋洞。X 线可见较大的龋洞，龋洞底与髓室接近，髓室角变低，髓室变小。有的龋洞与髓室间有一薄层清晰地牙本质和继发牙本质影像，提示尚无穿髓；当龋洞与髓角或髓室相融合则提示可能已穿髓。4 继发龋是指龋病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生龋坏，须经X 线检查确诊。X 线片上可显示在金属充填物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度减低的不规则的窄缝，边缘常不光滑。在观片时要注意与金属充填物下方的垫底材料鉴别，因为这些材料往往是透射性的，X 线表现为低密度影像。15 牙髓钙化：牙髓组织血循环较差，髓室随着年龄增长其内层继发性牙本质也逐渐增多而致髓室变窄，跟监控也逐渐变小，引起牙髓内血液循环减少，加之牙受到各种理化因素刺激，牙髓组织发生代谢障碍，细胞变性，纤维成分增多，牙髓活力降低，引起牙髓变性。牙髓变性后钙盐沉积，形成大小不等的沉积物。有两种形式，一是髓石形成，一是弥散性钙化。 16 牙内吸收是由于牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，其内产生破骨细胞而引起髓室内牙本

口腔颌面医学影像诊断学章节重点梳理必背重点试题

17特点根尖肉芽肿大小

口腔颌面医学影像诊断学简答与大题

1放射防护三原则为实践的正当性, 放射防护的最优化, 个人剂量的限制(职业人员平均年有效量不应超过20mSv,普通人 员不应超过1mSv) 2四方面 其一减少照射时间 1、尽量用摄影代替透视 2、提高记录与显像系统的灵敏度 3、提高成像质量及减少重复检查 其二、屏蔽防护 1、使用长遮线筒及限制射线束的大小 2、应禁止使用塑料制锥形遮线筒 3、限制X线管组装体的X线泄漏 4、使用持片器 5、患者防护屏蔽 6、工作环境的屏蔽 其三、减少无效X线射线量 1、尽量合理采用高管电压投照 2、X线机应使用不小于规定的固定滤过厚度 3、增加管电压与加大滤过层厚度 其四距离防护 1、尽可能远离受检者,以减少散射线的照射 2、最高管电压低于60kV时,焦点距患者皮肤不得小于100mm,若

为60kV以上,则不得小于200mm、 3、除受检部位外,身体其她部位应尽量远离有用线束。 3龋病的影像学表现 浅龋 1、圆弧形凹陷缺损区 2、只累及釉质或牙骨质 3、常规根尖片或牙合翼片检查 4、区分于正常牙颈部釉牙骨质交界处的三角形密度减低区 中龋 1、圆弧凹陷状牙硬组织缺损,有的可为口小底大的倒凹状缺损 2、牙髓组织受到激惹,修复性牙本质形成,洞底边界清楚 深龋进入牙本质深层,接近牙髓甚至与牙髓室相通 4根尖脓肿、根尖周肉芽肿、根尖周肉芽肿 根尖脓肿(急性、慢性) 影像学表现:以病源牙为中心,骨质破坏程度较重,呈弥散性破坏,边界不清,骨硬板消失。 根尖周肉芽肿(轻微缓慢感染刺激炎性肉芽组织慢性根尖周炎) 影像学表现:在病源牙的根尖、根侧方或根分叉有原型或卵圆形的密度减低区,病变范围小,直径一般不超过1cm,周界清楚,无致密的骨硬板。 根尖周囊肿(囊腔、囊壁、囊液) 影像学表现:以病源牙根尖为中心,形成形状较规则、大小不等的

口腔颌面医学影像诊断学期末重点复习课程

口腔颌面医学影像诊断学期末重点

10级《口腔颌面医学影像诊断学》期末复习资料 第3章 1.放射防护的三个原则：1）实践的正当性 2）放射防护的最优化 3）个人剂量的限制 2.放射防护的四个注意：1)减少照射时间 2)屏蔽防护 3)减少无效X线射线量 4)距离防护 第4章 1.根尖片投照技术包括根尖片分角线投照技术和根尖片平行投照技术。 2.两种根尖片投照技术的描绘见课本P24~P25。 3.根尖片分角线投照技术的胶片分配（成人和儿童）见P24。 4.牙颈部Burnout征象：有时因投照技术问题而造成牙颈部近中或远中呈低密度影像，位于釉质和牙槽嵴顶之间。 5.如何区别上下颌牙片： ①髓腔形态：上颌呈圆形或卵圆形，下颌磨牙髓腔似H形 ②牙槽骨形态：上牙槽骨密质骨薄松质骨多，骨小梁呈交织状，X线显示为颗粒状影像；下牙槽骨密质骨厚而松质骨少，骨小梁呈网状结构 ③牙根数目：上颌第一磨牙多为三个根，下颌多为两个根 ④解剖结构：上颌切牙位根尖片常见切牙孔、腭中缝、鼻腔及鼻中隔；上颌磨牙位根尖片常见上颌窦底部、颧骨、喙突、上颌结节及翼钩等结构。下颌切牙位根尖片常见颏棘、颏嵴、营养管等结构；下颌前磨牙位根尖片常见颏孔；下颌磨牙位根尖片常见下颌骨外斜线、下颌管及下颌骨下缘等结构。

6.华特位片：患者坐于摄片架前，面向暗盒，头部矢状面与暗盒垂直，使颏部靠暗盒下缘，头后仰；外耳道口上缘至外眦连线与暗盒成37°角。 7.唾液腺造影：最常用的造影剂是40%碘化油和碘的水溶剂（60%泛影葡胺）。 8.唾液腺造影的适应证: （1) 阴性结石、异物及阻塞性疾病（2) 涎瘘（3) 唾液腺炎症和唾液腺自身免疫性疾病 （4) 唾液腺良性肥大及唾液腺肿瘤（5) 唾液腺周围组织病变是否侵及腺体与导管 9.唾液腺造影的禁忌证：1) 碘过敏者 2) 阳性结石 3）急性炎症期 第5章 1.龋病的分类：（1）按病变进展情况：急性龋、慢性龋、静止龋、继发龋。 （2）按解剖学：he面龋、平滑面龋、根面龋、线性釉质龋。 （3）按病变深度：浅龋、中龋、深龋。 2.继发龋的X线片上可显示在金属充填物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度减低的不规则窄缝。 3.X线检查仅对牙内吸收和牙髓钙化有诊断价值。 4.牙内吸收影像学表现：患牙髓腔有局部扩大呈圆形、卵圆形密度减低影像或髓腔呈现局限的边缘不规则扩大影像。 5.致密性骨炎：指根尖周组织受到轻微缓慢持续性的低毒性因素刺激产生的一种骨质增生的防御性反应。 6.阻生牙：因位置不够或因周围存在阻力，不能萌出至正常位置的牙，称为阻生牙。下颌第三磨牙多见。其次是上颌第三磨牙、上颌尖牙。 7.阻生牙X线检查目的： （1）阻生牙的位置（2）阻生牙的方向（3)阻生牙本身状况

口腔颌面医学影像诊断学培训课件

《口腔颌面医学影像诊断学》 主要课程基本要求： 口腔颌面医学影像诊断学是一门主要研究牙及牙周组织病变、颌面骨炎症，颌骨囊肿，肿瘤和瘤样病变，外伤，涎腺疾病，颞下颌关节疾病，系统疾病在口腔颅颌的影像学表现的学科。它是口腔医学专业必修课之一，是口腔临床医学和口腔基础医学之间一门桥梁课程。 本课程通过讲授、实习、讨论、总结，是学生掌握口腔颌面医学影像诊断学的基本知识、基本理论以及口腔颌面部常见疾病的影像学表现；熟悉口腔颌面医学影像检查的基本技术、口腔放射防护；了解口腔颌面放射生物学、口腔颌面部介入放射学以及各种新技术新方法。 基本教学内容包括：（1）口腔颌面医学影像学的基本内容和发展史，X射线的防护，口腔颌面医学影像学检查技术；（2）牙及牙周组织正常影像学表现，牙及牙周疾病的影像学表现；（3）口腔颌面部结构在X线平片上正常表现，颌骨炎症及颌骨外伤的影像学表现；（4）颞下颌关节疾病的影像学表现，涎腺疾病的影像学表现；（5）口腔颌面部囊肿、肿瘤、瘤样疾病的影像学表现；（6）口腔种植放射学简介。 参考学时：课程总学时为48学时；讲课：32学时；见习：16学时。

主要实践性教学环节基本要求： 口腔颌面医学影像诊断学实验： 学分学时：建议最低学分1分，最低学时10个学时 基本要求： 掌握：根尖片牙及牙周组织正常X线表现，根尖片所见有关颌骨正常解剖X线表现，龋齿、根尖周病变及牙周炎的X线诊断，阻生牙、牙及牙槽突损伤的X线诊断，根尖片法进行埋伏牙定位；下颌骨侧位片、曲面体层片、华氏位、后前位片正常X线表现，各种颌骨骨髓炎X线诊断；上下颌骨骨折的X线诊断，颧骨、颧弓、鼻骨骨折的X线诊断牙源性囊肿的X线诊断，成釉细胞瘤、角化囊性瘤的X线诊断及各自的鉴别诊断，原发性骨内癌、骨肉瘤的X线诊断。 熟悉：根尖片儿童牙及颌骨的X线表现，牙内陷、畸形中央尖、牙髓病变、致密性骨炎、牙骨质增生、牙根折裂的X线诊断；颧弓位、开口后前位、鼻骨侧位片X线表现；颞下颌关节薛氏位片、关节造影片的正常X线表现，颞下颌关节紊乱病、颞下颌关节强直、颞下颌关节脱位的X线诊断；涎石症、各种涎腺炎、涎腺肿瘤、舍格伦综合征的X线诊断和鉴别诊断；颌骨各种囊性病损之间的鉴别要点；颌骨其它恶性肿瘤与骨肉瘤的鉴别要点；颌面部软组织恶性肿瘤的X线诊断。 了解：口腔颌面部放射技术特点及常用X线设备；其它牙发育异常的X线诊断；颌骨以为定位方法；颞下颌关节CBCT的影像学表现；涎腺良性肥大和涎腺结核的X线诊断；涎腺造影的适应症和禁忌症；

(完整版)口腔颌面医学影像诊断学(口腔影像)章节重点梳理+必背重点试题

口腔颌面医学影像诊断学（口腔影像） 重点章节梳理+必背重点试题 龋病是牙硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病，是人类最常见的疾病之一。 1浅龋；只累及釉质或牙骨质。检查用常规根尖片或（牙合）片。表现；为圆弧形的凹陷缺损区，边缘不光滑， 其范围一般较小。 2中龋：龋病已进展至牙本质浅层， X 线片可清楚地显示病变。有的表现为圆弧凹陷状牙硬组织缺损；有的表 现为口小底大的到凹状的缺损。由于中龋时牙髓组织受到激偌而产生保护性反应，在龋洞底相应的髓室壁有修复性 牙本质形成，故洞底 的边界清楚。 3深龋：龋病进展至牙本质深层，接近牙髓室甚至与牙髓室相通，临床上可见有很深的龋洞。 X 线可见较大的 龋洞，龋洞底与髓室接近，髓室角变低，髓室变小。当龋洞与髓角或髓室相融合则提示可能已穿髓。 4继发龋：是指龋病治疗后，窝洞周围牙体组织又发生龋坏，须经 X 线检查确诊。X 线片上可显示在金属充填 物的窝洞边缘，牙硬组织破坏形成密度减低的不规则的窄缝，边缘常不光滑。 牙髓钙化：牙髓组织血循环较差，室变窄，根尖孔变小，引起牙髓变性。牙髓变性后钙盐沉积，形成大小不等的沉 积物。有两种形式，一是髓石形成，一是弥散性钙化。 X 线：1局限性髓石与髓室形状有一定关系。后牙髓石往往 表现圆形或卵圆形，大小不一。前牙髓室较小，髓石可呈条状或针状充满于髓室及根管内。 2弥散性牙髓钙化表现 为正常髓室及根管影像完全消失，不能辨别出髓腔界限。 牙内吸收：牙髓受到不良刺激后，牙髓组织发生肉芽性变，产生破骨细胞引起髓室内牙本质吸收。 X 线：患牙髓腔 扩大，呈圆形或卵圆形或不规则形密度减低的透射影，髓室壁或根管壁变薄，甚至发生折断 根尖肉芽肿根尖囊肿根尖脓肿 致密性骨炎：是指根尖周组织受到轻微缓慢低毒性因素刺激产生的一种骨质增生的防御性反应。 X 线：患牙根 尖区骨小梁增多增粗，骨质密度增高，骨髓腔变窄甚至消失 牙骨质增生：X 线：由于增生的牙骨质沿牙根不断沉积，使牙根变粗增大。 牙骨质结构不门 （常有牙松动。少数患者可出现根尖周炎的表现） X 线：1.早期病变（骨质溶解破坏期）：在患牙根尖周牙槽骨溶解破坏，代之以纤维结缔组织。 X 线片上表现 为低密度透射区，多数为小圆形或类圆形，边缘不整齐，骨硬板及牙周膜间隙消失。 2 ?第二期病变（牙骨质小体生成期）：随病变的发展，在纤维结缔组织内出现牙骨质小体样结构、骨样组织和 骨组织。X 线表 现为病变区有高密度的点状或小片团状钙化影。 3 ?第三期病变（钙化成熟期）：钙化成分增多，出现较大的牙骨质团块和编织状组织。 X 线表现为根尖区成团 状、体积增大的钙化影像。可在根尖形成类似骨硬板和牙周膜间隙的改变。 牙周炎|分类:1.慢性成人牙周炎2.青少年牙周炎3.快速进展性牙周炎 4.青春前期牙周炎 牙周炎所引起的牙槽骨 吸收常表现为三种类型： （1） 牙槽骨水平型吸收：表现为多数牙或全口牙的牙槽骨从嵴顶呈水平方向向根尖方向高度减低吸收程度比 较均匀一致。 （2） 牙槽骨垂直型吸收；表现为牙槽骨或牙槽间隔的一侧，沿牙体长轴方向向根端吸收。 （3） 牙槽骨混合型吸收；表现为牙槽骨在水平型吸收的基础上，又同时伴有个别牙或多数牙牙槽骨的垂直吸 收，多见于牙周炎 晚期。 牙发育异常I （由于全身或局部因素引起牙在生长发育过程中的障碍，造成牙发育异常。包括形态、结构位置及数目 等的异常。 畸形中央尖（多见于下颌前磨牙或上颌前磨牙，磨牙偶尔可见） X 线：中央窝处有一突出的小牙尖。中央尖发生磨耗和破损导致牙髓和根尖感染，造成根尖发育障碍。片上显 示牙根变短，髓腔粗 大，牙根不能形成，根尖周骨质吸收等感染征象。 畸形舌侧窝、畸形舌侧尖、牙中牙 （多见于上颌侧切牙）：X 线：牙内陷表现为牙体形态异常，牙呈圆锥状，体 17特点 根尖肉芽肿 大小

口腔颌面医学影像诊断学复习(名词解释 填空题 简答题

一、名词解释 cervical burnout: 牙颈部进中或远中因投照技术问题在X线片上造成低密度影像（2分），位于釉质和牙槽嵴顶之间，称为牙颈部Burnout征象，为正常影像，勿与根面龋混淆（2分） Albright syndrome：多骨性骨纤维异常增殖症（1分）同时合并有皮肤淡咖啡样色素沉着（1分）及内分泌疾病（特别是女孩性早熟）时，称为Albright 综合症（2分）。 Interventional radiology：即介入放射学（1分），指在医学影像的监视和导引下，通过穿刺和各种导管技术（1分），运用影像诊断学和临床诊疗学的基本原理（1分），进行诊断和治疗各系统疾病的一门学科 （1分）。 放射性骨坏死：成人颌骨受总剂量超过65Gy照射时，可发生颌骨坏死（1分），其发生主要与放射剂量有关，下颌多见（1分），组织学观察可见骨细胞丧失，呈无菌性坏死，小动脉内膜炎及周围炎，管腔狭窄甚至 闭锁，颌骨极易感染及损伤（2分）。 向心性萎缩：舍格伦综合症在涎腺造影片上显示为仅有主导管和某些叶间导管显影（1分），周缘腺体组织不显示（1分），说明腺体萎缩变小，称为向心性萎缩（1分）。这种情况多为晚期病变，腺体组织大部分被破坏， 代以淋巴组织；有些腺体导管完全被阻塞，造影剂无法进入（1分）。 牙中牙 Codman 三角 二、填空题 1.在口腔颌面部，磁共振成像检查主要用于_____、_______这两类疾病的检查。 2. 牙周炎常用的影像学检查方法___________、_____ 、_____。 3.放射诊断中多选用以_____效应为主的射线能量范围，在放射治疗中则选用_____效应为主的高能量范围。 4.下颌横断牙合片常用于检查下颌骨体部骨质有无_____，也可用于辅助诊断_____以及_____。 5.涎腺造影的禁忌症有_____、_____、_____。 6.骨折X线的观察要点有骨折的部位与数目、骨折的移位、_____、_____，还有 _____。 7. _____是成骨型骨肉瘤的X线特征。 8.颌骨骨髓炎通常在发病后_____才能逐渐在X线上显示出骨质病理变化。 9.在X线表现上出现钙化影像的牙源性肿瘤有牙源性钙化上皮瘤、_____ 、_____ 。 【1、累计范围广泛的肿瘤、颞下颌关节紊乱病 2.、根尖片、曲面断层片、牙合翼片 3. 光电、康普顿 4. 颊、舌侧膨胀、下颌骨体骨折移位、异物、阻生牙定位 5. 碘过敏、急性炎症、阳性涎腺导管结石 6. 骨折的类型、骨折线与牙的关系、骨折线与营养管及正常骨缝影像的区别 7. 瘤骨形成 8. 2周后 9. 牙源性钙化囊肿、牙源性腺样腺瘤】 10. 髁突按骨折线高低可分为____、____、______骨折，此外髁突还可发生矢状骨折。 【髁头骨折、髁突颈部骨折、髁颈下骨折】 11.电离辐射可分为电磁辐射和粒子辐射两大类。 12. 照射剂量与生物效应之间存在一定的相依关系。 13. 照射方式可分为：外照射、内照射和混合照射 14. 细胞内DNA损伤在放射生物效应中占重要地位 15. 膜脂质成分变化直接影响膜的微粘度、流动性、脆性和通透性 16. 口腔黏膜放射性损伤表现由轻到重可以分为：轻度黏膜疹、明显黏膜疹、斑点状黏膜炎、融合性黏膜炎 17. 皮肤的损伤由轻到重可分为毛囊性丘疹与脱毛，红斑反应，水疱及坏死溃烂四级 18. 放射防护有三个主要原则：实践的正当性、放射防护的最优化、个人剂量的限制 19. 保证X线诊断的前提下可通过尽量用摄影代替透视、提高纪录和显像系统的灵敏度、提高成像质量、减少重复检查措施来减少照射时间。 20. 牙科X线机基本有三种形式：可移动立式、壁挂式和在综合诊疗台上的镶带式 21. 牙科X线机结构主要由：X线机头、支臂和控制部分组成 22. 投照前牙时，胶片竖放，边缘要高出切缘7mm左右 23. 投照后牙时，胶片横放，边缘要高出合面10mm左右