正畸错颌畸形分类图示例

安氏（Angle）错颌分类法

Angle认为所有近远中错颌都是下颌或下牙弓错位所造成的。分为三大类：中性错颌、远中错颌、近中错颌。

1.安氏（Angle）第一类错颌(I类)——中性错颌

上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，磨牙关系为中性关系；但牙列中存在个别牙齿错位。如图：

2.安氏（Angle）第二类错颌(II类)——远中错颌

a.第二类第一分类:磨牙为远中颌关系（向后缩了），上切牙向唇部倾斜(类似龅牙)

如图：

b.第二类第一分类亚类:磨牙关系一侧远中颌（向后缩）一侧中性颌（正常），上切牙向唇部倾斜（龅出来了），通常表现为：上牙弓前突、下牙弓正常或者上牙弓正常、下牙弓后缩，或者两种情况都有发生。如图：

c.第二类第二分类:磨牙为远中颌关系，上中切牙舌向倾斜（向舌头方向倾斜进去了）

如图：

d.第二类第二分类亚类:磨牙关系一侧远中颌（向后缩），一侧为中性颌（正常的），上中切牙舌向倾斜（向舌头方向倾斜进去）如图：

3.安氏（Angle）第三类错颌(III类)——近中错颌

a.第三类错颌:下颌或下牙弓处于近中位置（向前突），通常表现为：上颌正常、下颌

前突；上颌后缩、下颌正常，或两种都有。如图：(完全近中颌)

b.第三类错颌亚类:磨牙关系一侧为近中颌（向前突），另一侧为中性颌（正常）

如图：

毛燮均错颌分类法

1.毛燮均错颌错颌(第一类)——牙量牙骨不调

a.第一类第一分类:牙量较大、骨量较少(牙齿数太多，牙骨长度不够）

症状：牙列拥挤如图：

b.第一类第二分类:牙骨较少、骨量较大（牙齿太少，牙骨太长）症状：有牙间隙如图：

2.毛燮均错颌错颌(第二类)——长度不调

a.第二类第一分类: 上颌或上牙弓长度较小、下颌或下牙弓牙弓长度较大

症状：近中错颌、反颌等如图：

b.第二类第二分类:上颌或上牙弓长度较大、下颌或下牙弓长度较小

症状：后牙远中错颌、前牙深覆盖、深覆颌，颏部后缩如图：

c.第二类第三分类:上颌上牙弓前部长度较小，下颌下牙弓前部长度较大

症状：后牙中性颌、前牙反颌如图：

d.第二类第四分类: 上颌或上牙弓前部长度较大，下颌下牙弓前部长度较小症状：后牙中性颌、前牙深覆盖如图：

e.第二类第五分类:上下颌或上下牙弓长度过大（牙弓向前突出）

症状：双颌或双牙弓前突如图：

3.毛燮均错颌错颌(第三类)——宽度不调

a.第三类第一分类:上下颌与上牙牙弓表现出上宽下窄症状：后牙深覆盖或正锁颌如图：

b.第三类第二分类:上下颌、上下牙弓表现出上窄下宽症状：反颌或反锁颌如图：

c.第三类第三分类:上下颌跟上下牙弓都宽度过小症状：上下牙弓狭窄如图：

4.毛燮均错颌错颌(第四类)——高度不调

a.第四类第一分类:前牙牙槽过高或下牙牙槽过低（前牙遮住了下牙）

症状：前牙深覆颌如图：

b.第四类第二分类:前牙牙槽过低，后牙牙槽过高（前后牙合不上）

症状：前牙开颌如图：

5.毛燮均错颌错颌(第五类)——个别牙齿错位

个别牙齿错位，没有牙量、骨量的不调。

骨性错颌分类法

1.第一类骨性关系

上下颌基骨近远中关系相对正常，面部侧面轮廓有良好的协调性如图：

2.第二类骨性关系

下颌（基）骨相对于上颌（基）骨处于后缩位置，侧面轮廓中面部突显（类似前牙深覆盖，深覆颌等）如图：

2.第三类骨性关系

下颌（基）骨相对于上颌（基）骨处于前突位置，面部轮廓中下面部突显（类似地包天）如图一：

正畸错颌畸形分类图示例

安氏（Angle）错颌分类法 Angle认为所有近远中错颌都是下颌或下牙弓错位所造成的。分为三大类：中性错颌、远中错颌、近中错颌。 1.安氏（Angle）第一类错颌(I类)——中性错颌 上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，磨牙关系为中性关系；但牙列中存在个别牙齿错位。如图： 2.安氏（Angle）第二类错颌(II类)——远中错颌 a.第二类第一分类:磨牙为远中颌关系（向后缩了），上切牙向唇部倾斜(类似龅牙) 如图： b.第二类第一分类亚类:磨牙关系一侧远中颌（向后缩）一侧中性颌（正常），上切牙向唇部倾斜（龅出来了），通常表现为：上牙弓前突、下牙弓正常或者上牙弓正常、下牙弓后缩，或者两种情况都有发生。如图：

c.第二类第二分类:磨牙为远中颌关系，上中切牙舌向倾斜（向舌头方向倾斜进去了） 如图： d.第二类第二分类亚类:磨牙关系一侧远中颌（向后缩），一侧为中性颌（正常的），上中切牙舌向倾斜（向舌头方向倾斜进去）如图： 3.安氏（Angle）第三类错颌(III类)——近中错颌 a.第三类错颌:下颌或下牙弓处于近中位置（向前突），通常表现为：上颌正常、下颌 前突；上颌后缩、下颌正常，或两种都有。如图：(完全近中颌) b.第三类错颌亚类:磨牙关系一侧为近中颌（向前突），另一侧为中性颌（正常） 如图：

毛燮均错颌分类法 1.毛燮均错颌错颌(第一类)——牙量牙骨不调 a.第一类第一分类:牙量较大、骨量较少(牙齿数太多，牙骨长度不够） 症状：牙列拥挤如图： b.第一类第二分类:牙骨较少、骨量较大（牙齿太少，牙骨太长）症状：有牙间隙如图： 2.毛燮均错颌错颌(第二类)——长度不调 a.第二类第一分类: 上颌或上牙弓长度较小、下颌或下牙弓牙弓长度较大 症状：近中错颌、反颌等如图：

错颌畸形的早期矫治讲稿

第八章错颌畸形的早期矫治 教学目的与要求： 掌握：①乳牙早失后缺隙保持的适应症。（P. 175） ②乳牙早失、滞留的处理方法。（P. 175） ③牙齿数目、大小、形态异常的原因和诊断。（P. 182） 了解：①恒牙萌出异常的原因、诊断和处理原则。（P. 177） ②异常唇系带与正畸的关系。（P. 178） ③牙列拥挤的早期矫治。（P. 185） 序列拔牙矫治的原则和步骤。（P. 170） ④上颌切牙间隙的处理原则。（P. 184） 教学重点： 重点掌握：阻断矫治的适应征和意义。（P. 179~192） 了解：各个时期的预防特点。（P. 173~174） 一、早期矫治的一般性概念 早期矫治的定义 早期矫治的目的 建立和维护有利于牙、颌骨正常生长发育的后天环境；阻断造成牙颌畸形的不良干扰；引导牙列、颌骨向正常方向生长。 早期矫治的意义 有利于儿童牙、颌、面及心理健康的正常发育，并达到事半功倍的效果。早期矫治的生物学基础细胞代谢活跃，软硬组织改建快牙周、颌骨可塑性大，对矫治力反应好，可利用生长力顺势矫治。 早期矫治的范畴 预防和治疗一切影响牙、颌、面正常生长发育的因素。早期预防及预防性矫治、早期阻断性矫治、早期颌骨生长控制和矫形治疗。 早期矫治的时机 牙龄骨龄智龄 根据牙的生长发育情况 乳牙期：约3-5岁左右 替牙期：恒牙的牙根基本发育完成约8-9岁左右 骨龄 处于骨的生长高峰期前及正处于生 长高峰期的儿童。 一般在青春生长高峰期前1-3年，约10-12岁,男性约晚于女性2年左右。 早期矫治的特点 把握好治疗时机十分重要 ( 个体发育的差异、性别、畸形的种类) 矫治力的大小要适宜 矫治疗程不宜太长

正畸错颌畸形分类图示例

安氏（Angle ）错颌分类法 Angle 认为所有近远中错颌都是下颌或下牙弓错位所造成的。分为三大类：中性错颌、远中错颌、近中错颌。 1. 安氏（Angle）第一类错颌（I 类）——中性错颌上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，磨牙关系为中性关系；但牙列中存在个别牙齿错位。如图： 2. 安氏（Angle）第二类错颌（II 类）——远中错颌 a. 第二类第一分类:磨牙为远中颌关系（向后缩了），上切牙向唇部倾斜（类似龅牙） 如图： b. 第二类第一分类亚类:磨牙关系一侧远中颌（向后缩）一侧中性颌（正常），上切牙向唇部 倾斜（龅出来了），通常表现为：上牙弓前突、下牙弓正常或者上牙弓正常、下牙弓后缩，或者两种情况都有发生。如图：

c. 第二类第二分类:磨牙为远中颌关系，上中切牙舌向倾斜（向舌头方向倾斜进去了）如图： d. 第二类第二分类亚类:磨牙关系一侧远中颌（向后缩），一侧为中性颌（正常的），上中切牙舌向倾斜（向舌头方向倾斜进去）如图： 3. 安氏（Angle）第三类错颌（III 类）——近中错颌 b. 第三类错颌亚类:磨牙关系一侧为近中颌（向前突） 如图： a. 第三类错颌:下颌或下牙弓处于近中位置（向前突），通常表现为：上颌正常、下颌 （完全近中颌） 前突；上颌后缩、下颌正常，或两种都有。如图： ，另一侧为中性颌（正常）

毛燮均错颌分类法 1. 毛燮均错颌错颌 （第一类） ——牙量牙骨不调 a. 第一类第一分类 :牙量较大、骨量较少 （牙齿数太多，牙骨长度不够） 症状：牙列拥挤 如图： b. 第一类第二分类 : 牙骨较少、骨量较大（牙齿太少，牙骨太长） 症状：有牙间隙 2. 毛燮均错颌错颌 （第二类） ——长度不调 a.第二类第一分类 : 上颌或上牙弓长度较小、下颌或下牙弓牙弓长度较大 症状：近中错颌、反 颌等 如图： 如图：

错颌分类

错颌分类 错颌畸形分类 1,安格尔分类法。由E.H.安格尔于1899年提出。他认为上颌第一恒磨牙的位置最为恒定，故以该牙为基准，将错分为3类。 第一类为中性错。上下牙弓的近远中关系正常；即正中位时，上第一恒磨牙的近中颊尖咬合于下第一恒磨牙的近中颊沟。 若全口牙齿无一错位，称为正常.有错位者称为第一类错。 第二类为远中错。当上下第一恒磨牙的近中颊尖相对时，为轻度远中错；若上第一恒磨牙近中颊尖咬合于下第一恒磨牙与第二双尖牙之间， 则为完全的远中错关系。 第三类为近中错。若上第一恒磨牙近中颊尖与下第一恒磨牙远中颊尖相对时，则为轻度近中错；当上第一恒磨牙近中颊尖咬合于下第一、 二恒磨牙之间时，为完全的近中错关系。 2,毛燮均分类法。毛燮均于1959年在错症状、机理、矫治原则三结合的

基础上提出的，共有6类：第一类，牙量骨量不调。第二类，长度不调。第三类，宽度不调。第四类，高度不调。第五类，个别牙错位。第六类，其他。 根据病史、牙颌面的检查及X射线片资料，分析其病因，做出分类诊断及矫治设计。 1、第Ⅰ类 1）第1分类（Ⅰ1） 主要机制：牙量相对大于骨量。 主要症状：牙齿拥挤错位。 2）第2分类（Ⅰ2） 主要机制：牙量相对小于骨量。 主要症状：缩小牙弓或结合修复治疗。 2、第Ⅱ类——长度不调

1）第1分类（Ⅱ1）——近中错牙合 主要机制：上颌或上牙弓长度较小，或下颌或下牙弓长度较大，或二者兼之。 主要症状：后牙为近中错牙合，前牙为对牙合或反牙合。颏部可前突。 2）第2分类（Ⅱ2）——远中错牙合 主要机制：上颌或上牙弓长度较大，或下颌或下牙弓长度较小，或二者兼之。 主要症状：后牙为远中错牙合，前牙深覆盖，颏部可后缩。 3）第3分类（Ⅱ3） 主要机制：上颌或上牙弓前部较小，或下颌或下牙弓前部长度较大，或二者兼之。 主要症状：后牙中性牙合，前牙反牙合。