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车险出单一般注意事项

车险出单一般注意事项
车险出单一般注意事项

车险出单一般注意事项

1.准确录入客户及车辆信息:投保人、被保险人、行车证车主的姓名、地址、证件号码、电话,车牌号码,发动机号,车架号,厂牌型号,初登日期,特别是各4S店一定要将电话录入系统中,以便联系客户进行续保及理赔服务。

2.录入时核心业务系统会自动复制一些信息:在输入投保人姓名、地址、电话、证件号码后,点击其他位置后相对应的被保险人信息系统会直接复制录入,注意信息录入的顺序以便提高录单速度。特别要注意的是被保险人姓名录入后,行车证车主姓名也将会被自动复制录入,在续保中常常会遇到被保险人与行车证车主不是同一个人,记得一定要改过来并核对检查,并且在特别约定中加入特约。

3. 出单一般流程中绿色部分为必填项,但有些白色部分需要注意。

(1)关于维度的录入

维度对应保险的费用,一般录单时系统会自动生成(位于基本信息左下角,手续费的比例上面),录单时有时需要如特殊的维度,一般不作要求。

(2)关于保险期限

保险止期若有变动需手工调整,短期保险时间不得少于7天,旧车交强险不得出短期保险(3)关于特别约定

一般基本特约商业险3条,交强险2条,特殊情况加入以下特约:

①新车分期付款车辆需要加第一受益人特约:【本保单第一受益人为XXX】,特约加在商业

险特约中。

②新车需要马上办理上牌的需要加即时生效特约:【本保单自XXXX年YY月ZZ日**时

起即时生效】,特约加在交强险特约中。

③当客户购买保险时看情况询问客户上牌地区,注意加入新车牌照特约:【若上牌后为武汉

籍(鄂A开头)或河南籍(豫开头)牌照,本保险合同无效。】,商业险交强险都加入。

④被保险人与行车证车主不一致,加权益特约:【车辆的行驶证车主为XX,实际使用者为

XXX,保险合同索赔权益人为XXX,可办理批改及索赔事宜,并有权领取赔款。】, 商业险交强险都加入。

⑤非营运性质的货车投保时,需加免责特约:【本车如从事营业性运输,发生保险事故,保

险人不负责赔偿。】,特约加在商业险中。

⑥进口车保玻璃险按国产玻璃保时,需加玻璃特约:【本车按国产玻璃收费,出险时按国产玻璃赔付】,特约加在商业险中。

⑦约定驾驶员时,需加入驾驶员特约:【本保单指定驾驶员XXX,证件号码XXXXXXXXXXXX】,特约加在商业险中。

(4)关于车牌号码,号牌种类

新车车牌号码录入为鄂C*****,旧车车牌号码按照行车证录入。

号牌种类:新车为空,旧车一般都是小型汽车牌号。

注:在先录入商业险时,系统自动默认号牌种类车为空,旧车录单时注意更改;

在先录入交强险时,系统自动默认号牌种类车为小型汽车牌号,新车录单时注意更改。(5)关于验车记录,出单时请注意关于验车记录的整理填写:

①新车:验车情况为【免验车】,验车记录为【免验原因:新车免验】

②旧车若未脱保且上年度保了车损险今年继续投保车损险:

验车情况为【免验车】,验车记录为【免验原因:按期续保】

③旧车若今年只保三者或三者、车上人:验车情况为【免验车】,

验车记录为【免验原因:单保三者】或

验车记录为【免验原因:单保三者、车上人员】④旧车若未脱保但上年度未投保车损险今年要投保车损险或上年度投保了车损险本年度继

续投保车损险但脱保的,需要验车:

验车合格且上传验车照片的验车情况为【已验车】,

验车记录为【验车结果:符合承包条件验车地点:***】

未能验车的验车情况为【需验车】,

验车记录为【送单验车】

注:未能验车的需尽快提供验车照片

(6)关于车船税的录入

①新车按月缴纳车船税,自保险生效的当月起开始缴纳车船税,当年应缴类型为新车,例

在3月份起保的保险,需缴纳除开3月份之前2个月的车船税,既缴纳10个月的车船税,新车投保月份数填入10;新车车船税起止期的时间录入为自保险生效当月的第一天至当年的最后一天,例新车2012年3月份起保的保险,车船税起止期的时间为2012-03-01~~2012-12-31。

②旧车按一年缴纳车船税,当年应缴类型为其他情况,无需填入新车投保月份数,旧车车

船税起止期的时间录入为当年第一天至当年的最后一天,例2012-01-01~~2012-12-31。

③载客汽车车船税的税目选择为载客汽车→子税目(按车辆排量选择)→计税单位为辆

载货汽车车船税的税目选择为载客汽车→(无子税目)录入整备质量→计税单位为每吨自重。

注:货车录入整备质量时,最多只保留小数点后2位,最好取整数位,例0.984可直接录入为1,1.491录入为1.5,只能多不能少。

理赔流程及注意事项

理赔流程与索赔资料收集注意事项 目录 一、医疗机构医患纠纷保险索赔流程 二、赔偿项目计算标准及单证收集要求 三、理赔医案常见问题 四、理赔医案注意事项 一、分支机构关于参保医疗机构医患纠纷保险索赔流程 一、分支机构关于参保医疗机构医患纠纷保险索赔流程 一、分支机构关于参保医疗机构医患纠纷保险索赔流程 (一)接、报案 医疗纠纷发生时,分支机构接到医疗机构报案,应立即向理赔风防部(报案中心)报案,将报案登记表以邮件形式发送至统一报案邮箱(2980826981@https://www.wendangku.net/doc/c714404993.html,)。分支机构建立调解进度表,从报案开始跟进(请定期反馈)。

(注意:医案是否在保险期内或保险责任范围内,如确认不符保险赔偿范围内,应立即与医疗机构沟通,避免产生争议。) 问题 对于摔倒在医院就诊过程中摔倒的病人是否属于医责险范围 医疗责任保险报案登记表

理赔风防部接到报案后,应立即向保险公司报案,取得报案号。同时将报案信息录入数据表,跟进医案。 一、分支机构关于参保医疗机构医患纠纷保险索赔流程 (二)介入调解(这块可与对应的调解部及时沟通) 接到报案后,分支机构的调解员按照程序进行调查取证、介入调解。草拟查勘报告,在估损的基础上进行调解。 调查取证:医患双方有效证件(含身份证、委托人、受托人等证件)、调解申请表、有关投诉材料、有关病历、旁证等证据材料、调查笔录。 一、分支机构关于参保医疗机构医患纠纷保险索赔流程 (三)调解理赔 (1)自行和解根据保险条款特别约定,对参保医疗机构在赔偿权限内可自行协商和解的医患纠纷案件,当事医疗机构在赔付患方后可提出保险理赔。医患自行协商和解,达成和解协议。 (2)调解案件调解员对事实清楚,法律责任明确,属于保险责任事故的医患纠纷案件,应先核损,根据收集的资料确认赔偿项目。Ⅰ、2万元以下的医案,分支机构有权自主主导医患纠纷当事人达成调解协议,也可请对应的调解部给予技术性指导。需注意材料的收集和准确性,作为赔偿的依据。 Ⅱ、2-10万元的医案,分支机构应将案件提交技术小组。有关案件资料提交复印件,避免原件丢失。根据专家分析结果再进行调解。

车辆保险事故处理流程及索赔注意事项

车辆保险事故处理流程及索赔注意事项 1.车辆出险和报案 出险后首先要做的是,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教各位司机如何向对方索要事故证明等。 注:若出现人员伤亡,请优先拨打120。 若是轻微事故请在现场前后左右四个角度拍照后,将车辆开到快处 快赔中心定损 2.取得交警证明 出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述,对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分,如无争议,填写《交通事故责任认定书》,司机签字确认。 3.填写出险单 出示上述3证和保险单证,理赔员完成现场查勘初步定损工作,签收审核索赔单证,填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方签字确认。 4.理赔员审核定损 事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定,填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 5.送修理厂修理 如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车,修完后,您可以将索赔材料交给修理厂,并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书,然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分),就可以直接提车了。如果

您自己选择修理厂修理,那么修完车后,您要先向修理厂支付修理费,然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。 6.保险公司复核后赔付结案 车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料: (1)机动车辆保险单及批单正本原件、复印件; (2)机动车辆保险出险/索赔通知书; (3)相关行驶证、驾驶证、身份证复印件; (4)相关赔款收据、汽修发票等原件; (5)道路交通事故责任认定书 车祸理赔注意事项: 1.不要随意包揽事故责任 有的司机认为有保险公司赔付,因此将所有的责任全部承担。实际上,保险公司根据司机承担的责任轻重制定了不同的赔付比例。 2.不要自行答应赔偿金额 如果不经过保险公司允许,自行答应第三者有关索赔金额的承诺,这种承诺保险公司是有权推翻重来的,如果重新核定的价格与第三者的要求有差距,则这个差距会由司机自行承担。 3.切忌先修理后报销 一些司机在出险后为了节省时间和麻烦先找修理厂,修完车后再找保险公司报销费用。实际上,司机如果不向保险公司报案就开始修理车辆,在理赔时保险公司认为修理费用高出定损的费用,差额部分将由司机自己承担。 4.委托修理厂理赔需慎重 一些司机为了方便,发生事故后不与保险公司直接联系,而是将理赔委托给较为熟悉的修理厂。此行为风险很大,有的修理厂会让司机走一些“歪门邪

保险理赔的基本流程和基本常识

保险理赔的基本流程和基本常识 一、保险理赔的基本流程 出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外,还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程:(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观,拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。(16)车主将车辆交于维修站维修。 以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨,车主一定要注意做好前期工作,避免事后理赔时麻烦被动。 其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况,然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔,尽量减少损失。同时,车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时,关于价格问题要与保险公司及时沟通,避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失,应及时通知保险公司,由保险公司进行二次查勘定损,这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏,应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验,确定修理项目、修理

车险理赔服务满意度评价的研究

车险理赔服务满意度评价的研究 【摘要】本文是学位论文《车险理赔服务满意度评价体系研究》的前期研究成果,文章从汽车保险理赔的概念入手,分析了汽车保险理赔的基础服务和增值服务,最后提出了让客户满意的车险服务流程优化,为评价体系的研究奠定了基础。 【关键词】汽车;保险理赔;服务;满意度 1.汽车保险理赔 1.1概念 保险理赔是指保险合同所规定的事故发生后,保险人履行合同的承诺,对被保险人提供经济损失补偿或给付的处理程序。包括索赔和理赔的相互关系,索赔到理赔的流程程序。 1.2索赔与理赔的关系 索赔是指被保险人在保险标的遭受损失后,按照保单有关条款的规定,向保险人要求赔偿损失的行为,它是被保险人实现其保险权益的具体体现。 理赔是指保险人在承保的保险事故发生,被保险人提出索赔的要求以后,根据保险合同的规定,对事故的原因和损失情况进行调查并予以赔偿的行为。 索赔和理赔是汽车保险中不可缺少的重要组成部分,两者相互作用,相互联系。索赔为理赔提供法律依据。被保险人或受益人因在汽车发生事故后,第一时间向投保的保险公司发出出险通知。索赔确定是保险事故发生后,被保险人或受益人应将事故发生的所有有关情况,以最快最有效的方式通知保险公司,并提出索赔请求。理赔确定的是根据索赔提出的请求,出险现场的客观事实,在有效车险合同中,对被保险人或受益人因发生汽车事故而造成的损失进行赔偿,并且严格按照车险合同中的固定的条款来赔偿。在汽车理赔环节中,被保险人或受益人有义务向理赔员提供保险单、账册、收据、发票、装箱单等保险标的原始单据;出险调查报告、出险证明书、损失鉴定证明;受损财产损失清单和施救整理费用的原始单证等。保险公司根据其理论依据,必须科学化,合理化来应负理赔的责任。理赔是索赔的法律保障。保险的理赔通常需要经过确定理赔责任、确定损失原因、勘察损失事实、赔偿给付、损余处理等。当保险人接受被保险人的出险通知以后,确定好被保险人的单证齐全、索赔人提出赔偿请求有效、投保人和被保险人对于保险标具有保险利益等,以便确定理赔责任。如果汽车保险公司没有优质的理赔服务,没有在理赔中按照车险合同中的固定条款中赔偿,那么这家公司将失去坚实的客户基础,最终受到法律的制裁。所以优质的理赔服务至关重要,要保障汽车保险公司的规扩大和在保险行业中的占有率,必须要为客户提供优质的理赔服务。

车险出单的一般注意事项

车险出单的一般注意事项: 1.准确录入客户及车辆信息:投保人、被保险人、行车证车主的姓名、地址、证件号码、电话、车牌号码、发动机号码、车 架号、产牌型号、初登日期、特别是各4S店一定要将电话录入系统中,以便联系客户进行续保及理赔服务 2.录入时核心业务系统会自动复制一些信息:在输入投保人姓名地址电话证件号码后,点击其他位置后相对应的被保险人的 信息系统会直接复制录入,注意信息录入的顺序以便提高录单的速度。特别注意的是被保险人姓名录入后,行车证车主的姓名也会被自动复制录入,在续保中常常会遇到被保险人与行车证车主姓名不是同一个人,记得一定要改过来并核对检查,并且在特别约定中加入特约。 3.出单一般流程中绿色部分为必填项目(双击即可),但有些白色部分需要注意。 (1)关于维度的录入 维度对应保险的费用,一般录单时系统会自动生成(位于基本信息的左下角,手续费的比例上面)录单时有时需要特别的维度,一般不作要求。 (2)关于保险期限 保险止期若有变动需手工调整,短期保险时间不得少于7天,旧车交强险不得出短期保险。 (3)关于特别约定 一般基本特约商业险3条,交强险2条,特殊情况下加入以下特约: a新车分期付款车辆需加入第一受益人特约:【本保单第一受益人为***】,特约加在商业险特约中。 b新车马上需要办理上牌的需要加即时生效特约:【本保单自****年YY月ZZ日**时即时生效】,特约加在交强险特约中。 c客户购买保险时看情况询问客户上牌地区,注意加入新车牌照特约:【若上牌后为武汉籍(鄂A开头)或河南籍(豫开头)险合同无效。】商业险、交强险都加入。 d被保险人与行车证车主不一致时,加权益特约:【车辆的行驶证车主为**,实际使用者为***,保险合同索赔权益人为***,可以办理批改及索赔事宜,并有权领取赔款】,商业险、交强险中都加入。 e非营运的货车投保时,需加免责特约:【本车如从事营业性运输,发生保险事故,保险人不负责赔偿。】特约加在商业险中。 f进口车保玻璃险时,按国产玻璃保时,需加入玻璃特约【本车按国产玻璃收费,出险时,按照国产玻璃赔付。】特约加在商业险中。 g约定驾驶员时,需加入驾驶员特约:【本保单指定驾驶员***,证件号码***********】,特约加在商业险中。 (4)关于车牌号码,号牌种类 新车车牌号码录入为鄂C*****,旧车车牌号码按照行驶证录入,号牌种类:新车为空,旧车一般都是小型汽车牌号。 注:在先录入商业险时,系统会自动默认号牌种类车为空,旧车录单时注意更改。 在先录入交强险时,系统会自动默认号牌车种类为小型汽车牌号,新车录单时应注意更改。 (5)关于验车记录,出单时请注意关于验车记录的整理填写。 A新车:验车情况为【免验车】,验车记录为【免验原因:新车免验】 B旧车若未脱保且上年度保了车损险今年继续投保车损险:验车情况为【免验车】,验车记录为【免验原因:按期续保】C旧车若今年只保三者或三者、车上人:验车情况为【免验车】,验车记录为【免验原因:单保三者、车上人员】 D旧车若未脱保但上年度未投保车损险今年度要投保车损险或上年度投保了车损险本年度继续投保车损险但脱保的,需要 验车:验车合格回上传验车照片的验车情况为【已验车】验车记录为【验车结果:符合承保条件,验车地点:***】未能验车的验车情况为【需验车】,验车记录为【送单验车】注:未能验车的需尽快提供验车照片。 (6)关于车船税的录入 a新车按月缴纳车船税,自保险生效的当月起开始缴纳车船税,当年应缴纳类型为新车,例在3月份起保的保险,需缴纳 除开3月份之前的两个月的车船税,即缴纳10个月的车船税,新车投保月份数为10;新车车船税起止日期的时间录入为自保 险生效当月的第一天至当年的最后一天,例如新车2012年3月份起保的保险,车船税起止时间为2012-03-01~~2012-12-31.

汽车保险与理赔重点知识

汽车保险与理赔重点知 识 文档编制序号:[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

《汽车保险与理赔》重点知识 1、基本概念:保险利益;近因原则;交强险;机动车损失险;第三者责任险。 保险利益:是指投保人或被保险人对保险标的所具有的法律上承认的利益关系(经济利害关系) 近因原则:就是判断风险事故与保险标的损害之间的因果关系,从而确定保险赔偿责任的一项基本原则。 交强险;机动车交通事故责任强制保险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人(不包括本车人员和被保险人)的人身伤亡、财产损失,在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险,属于责任保险的一种。 机动车损失险; 第三者责任险:1.受害人受害人指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人,但不包括被保险机动车车上人员。 2.第三者 排除四种人:即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员之外的与事故相关的其他人员或者车辆。 3.损失 直接损失指保险财产在遭受火灾、爆炸、雷击、暴风、龙卷风、暴雨、洪水、破坏性地震、地面突然塌陷、崖崩、突发性滑起、雪灾、冰凌、泥石流以及空中运行物体坠落等保险责任范围内的自然灾害或意外事故造成直接损毁的经济损失,属于保险责任,保险人对保险财产的直接损失负责赔偿。 2、汽车保险合同的特征 1、是双方有偿合同 2、是一种最大诚信合同 3、是一种射幸合同(机会性合同) 4、是一种附和合同 5、是一种不要式合同 3、汽车保险产品种类 (一)交强险 (二)商业保险 1、基本险 (1)车辆损失险(2)第三者责任险(3)盗抢险(4)车上座位责任险 2、附加险 (1)玻璃单独破碎险(2)自燃损失险(3)无过失责任险(4)车载货物掉落责任险(5)车辆停驶损失险(6)车身划痕险(7)新增设备损失险(8)不计免赔特约险。 4、汽车保险合同不能漏掉的内容 1、必读条款:细则 2、保险责任:承保范围;给付时间、条件、金额 3、责任免除:保险公司不承担保险责任的任何情况 4、客户义务:如实告知义务;及时缴费;退保。 5、汽车保险的基本原则 保险利益原则 最大诚信原则 近因原则 损失补偿原则 6、保险利益构成的条件 (1)必须是法律上认可的利益 (2)必须是经济上可确定的利益 (3)必须是客观存在的利益 7、保险利益的意义

车险理赔服务指标体系101915个指标

车险理赔服务指标体系(征求意见稿) 一、基础定义 (一)数量概念 车险理赔数据统计中主要使用三个数量概念: 1、按标的车辆统计,一个标的发生一次提出索赔的交通事故记为1个事故,所有标的发生事故的总和称为事故数。 2、每个事故项下可能生成交强险赔案、商业险赔案,所有事故赔案的总和称赔案数。 3、每个赔案下分为不同的车、财、人伤损失等任务,所有赔案任务的总和称为任务数。 以下相关指标中涉及的数量概念,将上述三种数量概念简称为事故数、赔案数、任务数三个口径进行统计分析。 (二)报案相关数量 1、报案数量 报案数量是指在统计期内,通过电话、委托、上门等方式向保险人报案且业务系统已生成报案号的赔案件数。 2、注销报案数量 注销报案数量是指在统计期内,已报案但在立案前被注销的报案赔案件数(通常适用于报案后采用人工立案赋值的保险公司数据统计中)。 (三)立案相关数量

1、立案赔案数量 “立案赔案数量”指统计期间内理赔人员按照正常立案流程完成立案处理的赔案件数,包括核损立案、手工立案和系统自动分配未决估计赔款并已立案的赔案,但不包括系统已自动分配未决估计赔款但尚未立案的赔案。 2、注销立案赔案数量 注销立案赔案数量是指在统计期内,被注销的立案赔案件数。 3、系统强制立案赔案数量 系统强制立案赔案数量是指在统计期内,保险公司受理客户报案后在72小时(3日)内没有进行立案的车险赔案,保险公司通过理赔系统进行自动赋值估损并强制立案的赔案件数。 (四)结案、已决定义 1、正常结案 正常结案(赔案级):指在一个赔案中保险公司财务系统发出最后一次支付赔款(不含理赔费用)成功指令,且理赔系统标记结案动作后的状态。 正常结案(事故级):一个标的一个事故下,理赔系统中交强险赔案和商业险赔案均完成付款,且理赔系统进行结案标记动作后的状态。 2、已决赔案

全责车险理赔基本流程

一、全责车险理赔基本流程 对方全责指的是投保人在事故中没有任何的责任,对方付全责。具体的理赔流程如下: 1、报案 交通事故发生后,首先要做的就是及时的报案。一般情况下,保险公司需要投保人在48小时内进行报案,如果是盗抢则应在24小时内报案。如果有人员伤亡的话,应该立即拨打120,抢救生命。 2、查勘 报案后,保险公司会派人去现场进行查看,看是不是属于保险的责任范围。因此,在保险公司人员到来之前,车主一定要保护好事故现场。如果会早晨交通堵塞的情况,可以和交警协商,将车辆已知一边等待处理。 3、定损 通常情况下,如果车辆受损不严重的话,保险公司勘察人员在现场就可以直接进行定损,客户也可以直接把车开到修理厂去了。但是如果车辆受损的程度比较大的话,是要到定损中心进行定损的。 4、递交索赔资料

以上三个步骤完成之后,要做的就是上交索赔的资料。保险合同规定:被保险人应该在公安交通管理部门对该车险事故处理结案之后的十天内,向保险公司递交必要的事故单据。等到这些步骤都完成,车主就可以安心的等待保险公司的理赔通知。 5、获取理赔 在提交完资料之后,通过保险公司的要求,其会给予理赔。 车辆维修完成后,进行理赔。需要乙方的提供的材料有:事故责任认定书(交警出据的),保险公司定损单,驾驶证(B证及A证需要提供体检证明),行驶证(注意验车时间是否在有效期内),交强险复印件(无责方赔给全责方100元), 二、对方全责车险理赔注意事项 1.关于对方全责车险理赔,自己一定要及时的报案,以便保险公司及时定损,这能够提高理赔的时效。 2.办理对方全责车险理赔时一定要将身份证、驾驶证、行驶证的原件以及所赔回执单上面要求的理赔材料都带齐,以免证件不齐又再跑一次。 3.要合法的使用车辆。车辆一定要及时年检,在车辆出险的时候,车辆一定要符合上路的行使要求,保险公司才承担相应的赔偿责任。

车险理赔注意事项

车险理赔注意事项 (1)发生事故时不要私了在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,最好不要私了,更不能忍气吞声。 (2)小损失理赔不值得哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险3次后,保险公司将从第4次事故起,每增加一次保险事故,则在条款规定的免赔基础上增加5%免赔率,在一年内该项免赔最高增加15%。由此看来,那一小点损失去理赔就不值了。因此建议车主在有很小的损失时就没有必要东奔西跑地浪费精力了。 常见的十种不赔情况 1.撞到自家人的不赔所谓第一者、第二者是指保险人、被保险人(驾驶员视同于被保险人),除去这些人以外的,都视为第三者。在保险条款中规定被保险人或驾驶员的家庭成员不属于“第三者”的范畴。所以,如果车辆撞到自家人,商业三者险条款中规定为免责。同理,车辆之间互碰,如果属于同一单位所有,则不能互为三者,根据条款规定不赔,不能通过第三者责任险得到赔偿。 2.车灯或者倒车镜单独破损的不赔该条免责条款的制定是为了对付某些修理厂的骗保行为。之前某些修理厂常常用换下来的破损车灯或者倒车镜装到车型相同的其他车上来骗取赔款。另一方面,因为这一免责条款不少车主即使是无心的剐蹭也将得不到赔偿。但这一免责条款并不是所有的车损险条款都采用的,有的保险公司所使用的条款就予以理赔,但并非全部,所以客户在投保前还是要问个明白。 3.把负全责的肇事人放跑的不赔如果车主与其他车辆发生碰撞,且责任在对方,不能因为赶时间嫌麻烦或者其他什么原因放弃向对方要求赔偿的权利。车主一旦放弃了向第三方追偿的权利,也就放弃了向保险公司要求赔偿的权利。 4.水深处强行打火导致发动机损坏的不赔车辆行驶到水深处,发动机熄火后,驾驶员强行打火所造成发动机的损坏,车辆损失险是属于免责范围的,因为损失是由于驾驶员操作不当造成的。但为了给车主提供更充分的保障,保险公司开发了发动机特别损失险,如车主投保了此附加险,则可赔付。 5.车辆修理期间造成的损失不赔如果车辆在送修期间发生了任何碰撞、被盗等损失,保险公司都会拒赔,因为修理厂有责任妥善保管维修车辆。 6.拖着没保交强险的车出事故的不赔如果因为车主开车拖带一辆没有投保交强险的车或被没保交强险的车拖带没有投保第三者责任险的车辆上路,与其他车辆相撞并负全责的,商业三者险不会对此作任何赔偿。 7.私自加装的设备不赔不少车主会在买车后自己加装音响、电台、冰箱、尾翼或者行李架等等,一旦发生事故造成私自加装设备受到损失的,保险公司也不会对此赔偿。车主需要为自己加装的设备单独投保。 8.被车上物品撞坏不赔如果车辆被车厢内或车顶装载的物品撞击而造成的损失,保险公司不负责赔偿。 9.没经过定损直接修理的不赔如果车辆出险,车主需要先到保险公司定损,再修车,否则保险公司可能因无法确定损失金额而拒绝赔偿。 10.车辆零部件被盗的不赔如果车辆只是零部件如轮胎、音响设备等被盗走,车主只能自担损失。 11.酒后驾车、无照驾驶,行驶证、驾照没年检的,或者实习期上高速发生事故的等情形,保险公司也可以拒绝赔付。 单方事故的处理及索赔程序 指不涉及人员伤(亡)或第三者财物损失的单方交通事故。举例:碰撞外界物体,自身车辆损坏,但外界

人身保险理赔专业知识科目题库(中保协初级理赔)

一、单选题 1.《道标》,即《道路交通事故受伤人员伤残评定》,由国家质量检验检疫总局发布,于(A)实施。 A2002年 B2008年 C2011年 D2012年 2.下列选项中,属于国家强制性标准的是(B)。 A职工工伤与职业病致残程度鉴定 B道路交通事故受伤人员伤残评定 C人体损伤致残程度鉴定标准 D人身保险伤残评定标准 3.下列关于各标准的伤残等级划分依据的描述中,错误的是(D)。 A关于《道路交通事故受伤人员伤残评定》,国际卫生组织在ICIDH中已经明确指出伤残的容包括精神的、生理的、解剖结构的以及能力低下和社会不利 B关于《职工工伤与职业病致残程度鉴定》,伤残等级划分依据是劳动能力的丧失 C关于人体损伤致残程度鉴定标准,伤残等级划分依据为治疗后临床稳定时的器官损伤、功能障碍,日常生活工作学习和社会交往能力的丧失程度以及对医疗和护理的依赖程度,并适当考虑由于残疾引起的社会心理因素的影响 D关于人身保险伤残评定标准,伤残等级划分依据为生理功能障碍、结构异常、性别、职业 4.下列关于几个标准对同一技术容的说法或要求不完全一致时的处理原则中,错误的是(C)。 A国家标准与国际标准不一致时以国家标准为准 B推荐性标准与强制性标准不一致时以强制性标准为准 C综合性标准与专项标准不协调时以综合标准为准 D同一标准的几个版本以发布时间最晚的为准 5.某在一次事故中两种器官损伤,之后分别被鉴定为六级、七级伤残,那么根据人身保险伤残评定标准,某应被评定的伤残等级为(A)。

A六级 B七级 C八级 D九级 6.在下列选项中,不属于损伤案件的倒签单案件一般特点的是(D)。 A受害人不配合调查 B保单的起保时间和损伤的发生时间临近 C熟悉保险和公司的产品特征,保险公司的部人员参与作假 D后期的损伤容易发现其倒签单中特征,早期越来越难以发现 7.人身保险伤残评定标准应以(D)为依据,分析伤与事故的因果关系,实事地评定。 A意外事故发生时的受伤害状况 B意外事故发生前的伤残状况 C未发生意外事故时的伤残状况 D意外事故人体伤害后治疗效果 8.下列多等级伤残计算类型中,人身保险伤残评定标准所采用的是(A)。 A晋级原则 B累计法 C相加原则 D提升原则 9.下列不属于国家规性文件的是(D)。 A《人体损伤程度鉴定标准》 B《军人残疾等级评定标准》 C《医疗事故处理条例》 D《残疾人残疾分类和分级》 10.根据2003年《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中的规定,一位67周岁的农村居民因道路交通事故而残疾,则自定残之日起,应按照多少年的农村居民人均纯收入进行赔偿(B)。 A20 B13 C18 D17 11.《人体损伤程度鉴定标准》于(D)年实施。 A2002 B2008 C2013 D2014 12.下列对《工标》和《道标》特点描述正确的是(A)。

保险丝基础知识整理

保险丝基础知识整理 目录 1 定义 2 介绍 2.1 外形 2.2 标志 2.3 工作原理 2.4 作用 3 构成 3.1 基本组成 3.2 灭弧装置 3.3 熔断装置 4 分类及特性 4.1 分类 4.2 特性 5 保险丝管的安全标准及标志 6 影响保险丝寿命的因素及评估保险丝寿命 6.1 影响保险丝寿命的因素 6.2 保险丝老化后对使用的影响 6.3 保险丝寿命的测试评估 7保险丝选型 7.1 保险丝适用的电路 7.2 保险丝管使用中的一些注意事项 7.3 保险丝管的选用 1定义 当电路发生故障或异常时,伴随着电流不断升高,并且升高的电流有可能损坏电路中的某些重要器件,也有可能烧毁电路甚至造成火灾。若电路中正确地安置了保险丝,那么保险

丝就会在电流异常升高到一定的高度和热度的时候,自身熔断切断电流,从而起到保护电路安全运行的作用。 2介绍 2.1外形 ⑴、条丝状。早期原始型态的保险丝,直接以螺丝锁定,用于各种尺寸的旧式开关、插座。 ⑵、片状(裸片状)。比旧式丝状方便使用。 ⑶、玻璃管状。有几种不同尺寸,常见于电子产品。6.3 x 32 mm (直径x 长度)、 5 x 20 mm ⑷、陶瓷管状。有几种不同形状及尺寸,可避免玻璃爆裂。 ⑸、塑胶片状带金属片状接脚:汽车保险丝。 ⑹、表面接着元件(SMD)型。 ⑺、圆柱体状,插件式:直接焊接于电路板上,用于产品内部。 2.2标志 标志大多数保险丝的标记在身上或端盖与标记,指示其评级。但是“芯片类型”保险丝功能很少或没有标记,使识别非常困难。 保险丝可能出现类似的显著不同的特性,确定了它们的标记。保险丝标记通常会传达以下信息: 安培的保险丝的额定 电压等级的保险丝 时间- 电流特性,即速度保险丝 批准由国家和国际标准机构 制造商/ 产品编号/系列 中断能力 2.3工作原理 当电流流过导体时,因导体存在一定的电阻,所以导体将会发热。且发热量遵循着这个公式:Q=0.24I2RT;其中Q是发热量,0.24是一个常数,I是流过导体的电流,R是导体的电阻,T是电流流过导体的时间;依此公式我们不难看出保险丝的简单的工作原理了。

机动车辆保险理赔管理指引(保监发[2012]15号)

中国保险监督管理委员会 关于印发《机动车辆保险理赔管理指引》的通知 保监发〔2012〕15号 各保监局、各财产保险公司、中国保险行业协会: 为贯彻落实全国保险监管工作会关于“抓服务、严监管、防风险、促发展”的总体要求和《中国保监会关于加强和改进财产保险理赔服务质量的意见》(保监发〔2012〕5号,以下简称《意见》)的原则精神,规范财产保险公司车险经营行为,切实保护保险消费者的合法权益,我会制定了《机动车辆保险理赔管理指引》(以下简称《指引》),现印发你们,并就有关事项通知如下: 一、保险公司应高度重视车险理赔管理工作,强化基础管理,提升理赔服务能力 (一)加强车险理赔管理制度建设,加大理赔资源配置力度,夯实理赔服务基础。 1.公司应建立完整统一的车险理赔组织管理、赔案管理、数据管理、运行保障等制度,加强理赔运行管理、资源配置、流程管控、服务标准及服务体系建设。 2.公司应根据理赔管理、客户服务和业务发展需要,制定理赔资源配置方案及理赔服务方案,明确理赔资源和其他业务资源配比,确保理赔资源配备充足。不能满足上述要求的,应暂缓业务发展速度,控制业务规模。鼓励中小公司创新服务模式。 3.公司应制定覆盖车险理赔全流程的管理制度和操作规范。按照精简高效的原则,对接报案、调度、查勘、立案、定损(估损)、人身伤亡跟踪(调查)、报核价、核损等各环节的工作流程和操作办法进行统一规范,逐步实现理赔管理和客户服务规范化和标准化。 (二)加强信息化建设,充分运用信息化手段实现车险理赔集中统一管理。 1.公司应按照车险理赔集中统一管理原则,实现全国或区域接报案集中,以及对核损、核价、医疗审核、核赔等理赔流程关键环节的总公司集中管控。

保险理赔相关事宜及流程

保险理赔相关事宜及流程 学院自办学以来,一直本着“一切为了学生,为了学生的一切”的办学宗旨,根据高等教育的特点及上级教育部门的相关要求,学院经过研究决定为所有在校学生代办学生团体综合意外险,由中国太平洋财产保险股份有限公司南昌分公司承保,险种涉及平安保险(因意外伤害造成死亡或残疾)、意外伤害医疗保险(因意外伤害住院或看门诊)及住院医疗保险(重大疾病住院医疗),基本涵括高等学校常见出险类别。自07年以来每生每年的保费为50元,采取一次性办理在校期间保险的形式,为了让学生更清楚地了解保险工作从而在出险后能有效保障自已的权益,现将保险相关事宜及注意事项、理赔流程通告如下: 一、保险相关事宜及注意事项 (一)平安保险相关事宜及注意事项 1、保险范围:被保险人因遭受意外伤害事故而致身亡或残疾的; 2、保险期间:自入学当年的9月1日起至毕业当年的8月31日止; 3、责任免除:被保险人因下列原因造成死亡或残疾的保险公司不负赔偿责任:(1)、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、伤害; (2)、被保险人违法、故意犯罪或拒捕; (3)、被保险人精神错乱或精神失常; (4)、被保险人受酒精、毒品、管制药品的影响; (5)、被保险人未遵医嘱、私自服用、涂用、注射药物; (6)、被保险人因疾病、妊娠、流产、分娩、药物过敏、食物中毒、整容手术或其他医疗导致的伤害; (7)、被保险人殴斗、醉酒、自杀、故意自伤及服用、吸食、注射毒品;(8)、被保险人酒后驾驶、无照驾驶、无有效驾驶证、驾驶无有效行驶证的机动交通工具助动交通工具; (9)、被保险人进行潜水、跳伞、滑雪、滑水、滑翔、狞猎、攀岩、探险、武术、摔跤、特技、骞马、骞车、蹦极等高风险运动和活动; (10)、被保险人患有艾滋病或感染艾滋病毒(HIV呈阳性)期间; (11)、被保险人因意外伤害、自然灾害以外的原因被法院宣告死亡的;(12)、用手矫形、整容、美容、心理咨询、器官移植,或修复、安装及购买残疾用具(如轮椅、假肢、助听器、配镜、假眼、假牙等)的费用; (13)、被保险人体检、疗养、康复治疗; (14)、战争、军事行动、恐怖活动、暴乱或武装叛乱; (15)、核爆炸、核辐射或核污染。 4、保险金额最高为人民币22000元。 5、保险金的申请

保险理赔工作总结4篇精选

保险理赔工作总结4篇精选 保险行业是非常需要口才和服务质量的。下面是小编整理的保险理赔工作总结,请阅读,上公文站,发现学习。 保险理赔工作总结一一、围绕目标,落实计划,紧抓业务工作 1、计划落实早、措施实 2020年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及2020年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。 在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。 2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费” 今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务 一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率 。二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和交警部门、汽车销售商建立友好合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。 三是已失业务不放弃。我们不仅对2020年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把2020年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切证明;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服

汽车保险基础知识

汽车保险基础知识 汽车保险是承担机动车由于自然灾害或意外事故所造成的人身伤亡或财产损失的赔偿责任的一种商业保险。 汽车保险具体险种有: (1)主险 a.车辆损失险: b.第三者责任险(交强险)。 (2)附加险 a.全车盗抢险: b.车上责任险: c.车载货物掉落责任险: d.风挡玻璃单独破碎险: e.车辆停驶损失险: f.白燃损失险: g.新增加设备损失险: h.不计免赔特约险。 汽车保险各险种分别承担责任 (1) 车辆损失险: 负责由于自然灾害或意外事故造成的保险车辆自身损失的赔偿责任。 (2) 第三者责任险: 负责保险车辆在使用中发生意外事故造成他人(即第三者)的人身伤亡或财产的直接损毁的赔偿责任。

(3) 全车盗抢险: 负责保险车辆因被盗窃、被抢劫、被抢夺造成车辆的全部损失,以及期间由于车辆损坏或车上零部件、附属设备丢失所造成损失的赔偿责任。 (4) 车上责任险: 负责保险车辆发生意外事故造成车上人员的人身伤亡和车上所载货物的直接损毁的赔偿责任。 (5) 车载货物掉落责任险: 承担保险车辆在使用过程中,所载货物从车上掉下来造成第三者遭受人身伤亡或财产的直接损毁而产生的赔偿责任。 (6) 风挡玻璃单独破碎险: 承担保险车辆在停放或使用过程中,其他部分没有损坏,仅风挡玻璃单独破碎损失的赔偿责任。 (7) 车辆停驶损失险: 车辆发生车辆损失险范围内的保险事故,造成车身损毁,致使车辆停驶而产生的损失,保险公司按规定进行赔偿。 (8) 自燃损失险: 车辆因电路、线路、供油系统发生故障以及因运载货物自身原因起火燃烧造成保险车辆的损失,这些损失由本险种负责赔偿。 (9) 新增加设备损失险: 车辆发生车辆损失险范围内的保险事故,造成车上新增设备的直接损毁,由保险公司按实际损失计算赔偿。未投保本险种,新增加的设备的损失,保险公司不负赔偿责任。

车险理赔质检评价体系与理赔服务关系的探析

车险理赔质检评价体系与理赔服务关系的探析 [摘要]随着国民经济的飞速发展,国民收入水平的普遍 提高,汽车保有量也在迅速增长。据不完全统计,截至2016 年年底,全国机动车保有量已达29 亿辆,机动车驾驶人36 亿人。一线城市的汽车保有量居前位,但随之而来的问题就是各类交通事故导致的赔偿问题,这也是一大难点和痛点,大多数机动车所有人并不了解车险理赔的具体内容和责任界定,部分车险理赔过程中的责任认定也容易产生争执,这是目前车险理赔人员工作中遇到的一大难题,文章就保险公司车险理赔服务与车险理赔质检体系之间关系进行分析和探讨,把车险理赔过程中的服务过程系统化,方便日后的工作,减少不必要的冲突和纠纷,提高工作效率。 [关键词]车险;理赔;质检;评价体系;服务 [DOI]1013939/jcnkizgsc201714048 1车险理赔质量管理系统的发展 2012 年2 月中国保监会下发了《机动车辆保险理赔管理 指引》,明确要求保险公司对机动车辆保险理赔,建立理赔质量管理体系,并制定相关规则,进一步完善车险理赔服务质量评价体系,统一评价指标,规范评价口径和标准,探索建立理赔服务质量评价和信息披露的长效机制。 2车险理赔质检评价体系的意义随着汽车保有量的急速增长,保险行业在车险这一潜在 的广阔市场竞争也日益激烈,在各个保险企业层出不穷的现今,谋求发展的根本就是保险消费者,而除却保险产品的大同小异,保险服务人员的服务质量成了吸引留住客户的根本和重中之重。现今的消费观念除却产品本身的质量,服务和后续服务成了消费者选择的一大焦点,保险行业的存在也有几十年的历史,各种不同类型不同领域的保

险产品也不断更迭,而在保险从业人员服务质量这项,尚未有权威的管理体系出现,各个保险公司的标准也不同,这就成了一大竞争点。 没有统一的标准,才会有较大的提高发展空间,尽可能完善自己,才能带着优异的产品和服务吸引到客户。而因为没有完整的品质管理体系的参考,车险理赔过程中服务质量的发展也不尽规范和积极。所以,保险行业发展内在的要求,是建立一套科学有效的汽车保险理赔质检评价体系。 3车险理赔质量评价体系的主要内容车险理赔的关键在于事故现场责任的界定和车辆的定 损,会存在问题,例如:一是照片不规范:发生事故后,为避免交通拥堵,部分车主会选择拍照存证后把车辆移开,时常会有照片不够清晰,不能直接辨明责任方,这时候就要求理赔服务人员与事故双方当事人或车主一起去交警队调取监控录像,以获得足够的责任认定条件。二是专业性失误: 保险服务人员不一定了解全部车配件的定损技巧,且由于车型的不同,想要全部掌握确有难度,这就要求服务人员将查勘报告尽可能完善充分,在专业人员定损时才有据可循,同时也要谨慎识别修理厂的报价是否合理(目前绝大部分保险后的车辆修理都须在专业的4S 店,这点较为少见)。 车辆保险的实施过程定责、定损和后期车辆的修理及赔 偿问题都是按照保险合同履行的,除此以外,保险公司需要统计各车型发生车祸的概率、每个月发生车祸的数量等,这些车险数据需要每月统计一次,为以后的工作和条例的修改提供依据。同时这也是车辆保险质量评价体系的一项内容。 有了系统的支持方便对保险数据真实性异常的机构和部分理赔过程中的违纪违规行为给予督促和修改。重大车祸、重大投诉需要反映到总公司备案。 4车险理赔服务过程中的工作要求 41服务过程中的服务质量要求从保险产品的开发、推广、保险

保险理赔的注意事项

保险理赔的注意事项 在交通事故保险理赔中,要注意理清能否将保险公司列为被告、赔偿标准不一如何确定、责任认定不服如何处理等问题。 交通事故保险理赔的的注意事项: 一、能否将保险公司列为被告 《保险法》第50条规定,保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害,可以依照法律规定或合同约定,直接向该第三者赔偿保险金。《道路交通安全法》第76条规定,机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 在处理交通事故时,可以将保险公司列为被告,要求保险公司在第三者责任险范围内先行赔偿。这样的规定,删除了理赔的中间环节,可使受害人及时获得充分有效的赔偿,体现了国家法律对交通事故的受害者这一弱势群体的倾斜保护。 二、赔偿标准不一如何确定 根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定,人身损害赔偿案件中,残疾赔偿金和被抚养人生活费的计算,应当根据案件的实际情况,结合受害人住所地、经常居住地等因素,确定适用城镇居民人均可支配收入(人均消费性支出)或者农村居民人均纯收入(人均年生活消费支出)的标准。本案中,李某虽然是农村户口,但在城市经商、居住已达3年,其经常居住地和主要收入来源地均为城镇,有关损害赔偿金应当根据浙江省城镇居民的相关标准计算。 交通事故人身损害赔偿案涉及残疾赔偿金、医疗费、误工费、被抚养人生活费、精神抚慰金等项,赔偿数额常常有几十万元。因诉讼标的大,责任人往往无力全额赔偿,加之保险理赔不顺畅,这类案件调解结案率很低,判决结案居多。 三、责任认定不服如何处理 《道路交通安全法》第73条规定:“公安机关交通管理部门应当根据交通事故现场勘验、检查、调查情况和有关的检验、鉴定结论,及时制作交通事故认定书,作为处理交通事故的

保险原理与人身险理赔专业知识综合科-答案

保险原理与人身险理赔专业知识综合科-答案

保险原理与人身险理赔专业知识综合科目-答案(学时: 14.8小时) 一、人身保险理赔--第一篇理赔基础篇-第一章理赔概述36分钟 单项选择题: 1、人身保险按实施方式分为()。 人寿保险、健康保险和人身意外伤害保险 传统人身保险和新型人身保险 个人保险、联合保险和团体保险 强制人身保险和自愿人身保险 2、保险公司开业时最少要有()人民币的资本。 1亿元 2亿元 5亿元 10亿元 3、下列选项中,不属于万能型人身保险特点的是()。 兼具投资和保障功能 交费灵活、收费透明 通常不设定最低保证利率,投资收益可以在账户价格波动中反映出来 灵活性高,保额可调整 4、认可资产减去认可负债的差额指的是()。 保险责任准备金 实际偿付能力 最低偿付能力 法定偿付能力 多选题: 1、寿险定价的三要素包括()。 预定死亡率 预定利率 预定赔付率 预定费用率 2、人身保险理赔包括()。 身故理赔 医疗理赔 重大疾病理赔 失能理赔 残疾理赔和长期护理理赔 判断题: 1、万能型保险是指包含保险保障功能并至少在一个投资账户拥有一定资产价值的人寿保险。() 正确 错误 2、重合同、守信用是人身保险理赔的基本原则,体现了人身保险理赔工作的从实原则。()

正确 错误 3、保险代理人是基于投保人的利益,而保险经纪人是基于保险公司的利益。() 正确 错误 4、保险责任准备金指保险公司为了承担未到期责任和处理未决赔款而从保费收入中提存的一种资金 准备。() 正确 错误 二、人身保险理赔--第一篇理赔基础-第二章理赔流程30分钟 A、理赔流程(上)26.6分钟 单项选择题: 1、保险理赔工作中,报案受理的第一项工作是()。 保单信息查询 报案信息询问和记录 索赔指导 案件通报 2、保险公司根据已有资料尚不能作出准确的理赔结论,需进一步明确发生的事故是否属于保险责任 而向事故的相关知情人、联系人或处理人进行核实取证的工作,属于()。 理赔报案 理赔受理 理赔调查 理赔审核 3、理赔调查的方法多种多样,其中以事故发生现场中与理赔案件有关的物质客体为对象的调查活动, 属于()。 走访调查 现场勘查 现场模拟实验 咨询和委托鉴定 4、由调查主管或上级调查人对调查报告和调查材料进行审核,作出是否同意,是否需补充调查或重 新调查的决定,属于调查作业基本流程中的()。 证据收集和提取 证据审查和保管 撰写调查报告 审核调查报告 多选题: 1、保险理赔报案方式多种多样,除了传统的营业网点柜面报案、电话报案及传真报案外,出现了新 型的报案方式,包括()。 网上报案 微信报案 邮件报案

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