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针灸学重点

针灸学重点
针灸学重点

名词解释

1.经络:是人体内运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯穿上下的通路,包括经脉和络脉。

2.经络系统:经脉和络脉组成,其中经脉包括十二经脉、奇经八脉,以及附属于十二经

脉的十二经别、十二经筋、十二皮部;络脉包括十五络脉和难以计数的浮络、孙络等。

3.十二经脉:系指十二脏腑所属的经脉,是经络系统的主体,故又称为正经。(相关:

其中足三阴经在足内踝上八寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后。至内踝上八寸以上,太阴交出于厥阴之前)

4.奇经八脉:指别道奇行的经脉,包括督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴

跷脉、阳跷脉,共八条。

5.一源三岐:奇经八脉中的督脉,任脉、冲脉皆起于胞中,同出于会阴,而分别循行于

人体的前后正中线和腹部两侧。(相关:督脉调节全身阳经脉气。称“阳脉之海”;

任脉调节阴经脉气,称“阴脉之海”;冲脉调节十二经气血,称“十二经之海”,又称“血海”。)

6.十四经:奇经八脉中的督脉和任脉,各有其所属的腧穴,故与十二经相提并论合称。

7.十五络脉:十二络脉和任督各自别出一络,加上脾之大络,总计15条,称~~~

8.十二经别:是十二正经离、入、出、合的别行部分,是正经别行深入人体腔的支脉

9.标本:主要指经脉腧穴分布部位的上下对应关系。

10.根结:指经气的所起与所归,反映出经气上下两极间的关系。

11.四海:髓海、血海、气海、水谷之海的总称,为人体气血精髓等精微物质汇聚之所。

(髓海位于头部,气海位于胸部,水谷之海位于上腹部,血海位于下腹部)

12.腧穴:是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。

13.特定穴:十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称呼的腧穴。(分为五腧穴、

原穴、络穴、郄穴、下合穴、背腧穴、募穴、八会穴、八脉交会穴和交会穴等十类。)

14.五腧穴:十二经脉分布在肘、膝关节以下五个特定腧穴,即井、荥、输、经、合穴。

15.原穴:脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴,又称“十二原”。作

用:协助诊断治疗相关脏腑的疾病。

16.络穴:十五络脉从经脉分出处各有1个腧穴,称之为络穴,又称“十五络穴”。(肘

膝关节下)作用:①治疗本经病证治疗其表里经的病证。③治疗其络脉的病证④原络配穴法

17.郄穴:十二经脉和奇经八脉中的阴跷、阳跷、阴维、阳维脉之经气深聚的部位(穴共

16个。除胃经的梁丘之外,都分布于四肢肘膝关节以下。)

18.背俞穴:输注于背腰部的腧穴,是脏腑气机活动最活跃的部位。又称为“俞穴”。

(俞穴共12个。足太阳膀胱经第1侧线上,阴病治阳。)

19.募穴:气汇聚于胸腹部的腧穴,又称为“腹募穴”。(穴共12个)

20.下合穴:是六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴。

21.八会穴:气、血、筋、脉、骨、髓等精气聚会的8个腧穴,称为八会穴。

22.八脉交会穴:奇经八脉与十二经脉之气相通的8个腧穴,又称“交经八穴”八脉交会

穴均位于腕踝部的上下。

23.骨度折量定位法:指以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度,定出分寸,

用于腧穴定位的方法(将设定的两骨节之间的长度折量为一定的等分,每一等分为一寸,10等分为一尺)

24.得气:又称“气至”“针感”,是指毫针刺入腧穴一定深度后,施以提插或捻转等行

针手法,使针刺部位获得经气感应

重点提示

1.经络的作用:①联系脏腑、沟通内外②运行气血、营养全身③抗御病邪、保卫机体

2.腧穴的分类:a十四经穴 b 奇穴 c 阿是穴

3.腧穴的主治特点:①远治作用②进治作用③特殊作用

4.腧穴主治规律:①分经主治②分部主治

5.《灵枢·九针十二原》指出:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。”

6.折量定位法:指以体表骨节为主要标志折量全身各部的长度和宽度,定出分寸,用于腧

穴定位的方法(将设定的两骨节之间的长度折量为一定的等分,每一等分为一寸,10等分为一尺)

7.指寸定位法①中指同身寸:以被取穴者的中指指节桡侧两端纹头(拇指、中指屈曲成环

形)之间的距离作为一寸②拇指同身寸:以被取穴者拇指的指间关节的宽度作为一寸③横指同身寸:被取穴者四指并拢,以其中指中节横纹为准,其四指宽度作为3寸,四指相并名曰“一夫”,用横指同身寸法取量腧穴,又名“一夫”法。

8.针基本操作技术(一)进针法:1)单手进针法2)双手进针法:①指切进针法②夹持

进针法③舒张进针法④提捏进针法⑤弹针速刺法3)针管进针法(二)针刺方向:1)依经脉循行定方向2)依腧穴部位特点定方向3)依治疗需要定方向(三):角度1)直刺2)斜刺3)平刺(四)深度:1)年龄2)体质3)病情4)部位

9.针辅助手法(基本手法提插法和捻转法):①循法②弹法③刮法④摇法⑤飞法⑥震颤法。

10.得气的意义:得气感愈强则疗效愈好,而且可以供以窥测疾病的预后会好。《灵枢?丸

针十二原》载:“刺之要,气至而有效”这充分说明了得气的重要意义。临床上一般是得气迅速时,疗效较好;得气较慢时效果就差;若不得气,则可能无效。

11.影响得气的因素:医者,患者,环境

12.单式(毫针)补泻手法:①捻转补泻(拇指向前用力重后轻为补,反之为泻)②提插补

泻(先浅后深,重插轻提为主则为补,反之泻)③徐疾补泻(出针迅速为补,徐徐出针为泻)④迎随补泻(针尖随经脉循行去方向为补,反之为泻)⑤呼吸补泻(呼气时进,呼气时出为补,反之泻)⑥开阖补泻(出针后迅速按闭针孔为补,不按为泻)⑦平补平泻(均匀提插、捻转)

13.晕针处理:立即停止针刺,将针全部起出。让患者平卧,松开衣带,注意保暖。轻者仰

卧片刻,给饮温开水或糖水后可恢复正常;重者可选人中、内关、足三里等穴针刺或指压,或灸百会、关元、气海等穴可恢复;仍不省人事,可配合其他治疗或者采用急救措施

14.气胸处理:立即停针,让患者采取半卧位休息,切勿翻转体位,并安慰患者以消除其紧

张心理。漏气量少患者可自行吸收。紧密观察,一般首先给患者吸氧,并根据气胸的严重程度,给予修养观察或胸腔穿刺抽气及其他处理。对严重病例,需及时组织抢救。

15.灸法的作用:1)温经散寒2)扶阳固脱 3)消淤散结4)防病保健

16.拔罐的注意事项:①拔罐时,选择适当体位和肌肉相对丰满的部位②拔罐手法要熟练,

动作要轻、快、稳、准③带有心脏起搏器的金属物品的患者,禁用电磁拔罐器具④留针拔罐,罐具宜大,毫针柄宜短,以免吸拔时罐具碰针柄而致损伤。

17.针灸治疗原则:补虚泻实、清热温寒、治病求本、三因制宜

18.针灸治疗作用:疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪

19.针灸致病特点:①激发正气,自身调节②起效快捷,适应症广③无毒性,作用安全

20.针灸治疗规律:辨证论治、辨病论治、辨经论治

21.腧穴选择原则:近部选穴、远部选穴、辩证选穴、对症选穴

22.腧穴配穴方法:1)按经脉配1穴法①本经配穴法②表里经配穴法③同名经配穴法 2)

按部位配穴法①上下配穴法②前后配穴法③左右配穴法

23.拔罐应用方法:留罐、走罐、闪灌、刺络拔罐、留针拔罐

24.艾灸⑴艾炷灸→直接灸→①瘢痕灸;②无瘢痕灸张仲景学术研究

→间接灸→①隔姜灸;②隔蒜灸;③隔盐灸;④隔附子饼灸

⑵艾条灸:悬起灸→①温和灸;②雀啄灸;③回旋灸

实按灸→①太乙针灸;②雷火针灸

⑶温针灸:针和灸并用,不属于艾条灸

⑷温灸器灸

25.施灸注意事项:①对实热证、阴虚发热者,一般不适宜灸疗②对颜面、五官和有大血管的部位以及关节活动部位,一般不适宜用瘢痕灸③孕妇的腹部和腰骶部也不适宜施灸病案

面瘫主症:急性发作,睡眠时醒来,一侧面部肌肉麻木、瘫痪、鼻唇沟变浅,闭目,鼓颊治法:祛风通络,疏调经筋主穴:阳白颧髎颊车地仓翳风合谷

方义:阳白颧髎颊车地仓翳风可疏调面部经筋,活血通络;合谷为循经远部选穴,取“面口合谷收”之意操作:在急性周期面部穴位手法宜轻,针刺宜浅,取穴宜少,肢体远端的腧穴手法宜重。

中风主症①中经络:半身不遂,肌肤不仁,舌强言骞,口角歪斜②中脏腑:突然昏仆,神志恍惚,嗜睡,并见半身不遂,舌强言骞,口角歪斜

①中经络治法调神导气,疏通经络。以督脉,手厥阴及足太阴经穴为主。

主穴:水沟内关三阴交极泉尺泽委中

方义:脑为元神之府,督脉入络脑,水沟为督脉穴,可醒脑开窍、调神导气;心主血脉藏神,内关为心包经络穴,可调理心神,疏通气血;三阴交为足三阴经交会穴,可滋补肝肾

②中脏腑治法:醒脑开窍,启闭固脱。以督脉穴和手厥阴经为主

主穴:水沟百会内关

方义:脑为元神之府,督脉入洛脑,水沟百会为督脉穴,可醒脑开神;内关为心包经络穴,可调理心神,疏通气血。

操作省略

腰疼主症:腰部疼痛

治法:舒筋活络,通经止痛。以局部阿是穴及足太阳经穴为主

主穴:肾俞大肠俞阿是穴委中方义:“腰为肾之府”,肾俞可益肾壮腰;大肠俞、阿是穴属近部选穴,可疏调局部气血筋脉气血,通经止痛;“腰肾委中求”,取委中可梳理膀胱经气,祛除经络瘀滞。

操作:寒湿证加灸法;淤血证局部加拔火罐,委中刺络放血。

漏肩风主症:肩部疼痛、酸重、呈静止痛

治法:通经活络,舒筋止痛。以局部穴位为主,配合循经远端取穴

主穴:肩前肩髃肩髎肩贞阿是穴曲池阳陵泉方义:肩髃、肩髎、肩贞分别为手阳明经、手少阳经穴,加奇穴肩前和阿是穴,均为局部选穴,配远端曲池、阳陵泉,远近配穴,可疏通肩部经络气血,止痛。操作:先刺远端穴,行针后鼓励患者运动肩关节;肩部穴位要求有强烈的针感,可加灸法、电针治疗。

头痛主症:头部疼痛

治法:疏调经脉,通络止痛。按部位局部选穴和远端循经选穴。

主穴①阳明头痛:头维印堂阳白阿是穴合谷内廷②少阳头痛:风池太阳率谷阿是穴外关足临泣③厥阴头痛:百会四神聪阿是穴后溪申脉④全头痛:风池百会头维率谷太阳合谷

方义:头部穴位为局部选穴,可调和气血,通络止痛;远端选穴均同名经穴配合,一上一下,

同气相求,疏导阳明、少阳、太阳、厥阴经气血

操作:风门拔罐或艾灸;大椎点刺出血。淤血头痛可在局部及膈俞行点刺出血并加拔火罐。头痛急性发作时可每日治疗两次,每次留针时间宜长。

经络腧穴

手太阴肺经(肺系疾患,如咳嗽、喘、咯血、咽喉痛及经脉循行部位的其他病症)

1.中府(肺之募穴)在胸部,横平第1肋间隙,锁骨下窝外侧,前正中线旁开六寸。主治:

①咳嗽、气喘、胸满通等胸肺病症;②肩背痛

2.尺泽(合穴)在肘区,横纹肌上,肱二头肌腱桡侧缘凹陷中。主治:①咳嗽、气喘、咯

血、咽喉肿痛等肺系实热性病症;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、小儿惊风等急症。

3.孔最(郄穴)在前臂前区,腕掌侧远端横纹上7寸,尺泽与太渊连线上。主治:①咯血、、

咳嗽、气喘、咽喉肿痛等②肘臂挛痛

4.列缺(络穴;八脉交会穴)在前臂,腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短申肌腱和拇长展肌

腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中。主治:①咳嗽、气喘、咽喉肿痛等②偏正头痛、齿痛、项强痛、口眼歪斜等头面部疾患;③手腕痛

5.太渊(输穴)在腕前区,桡骨茎突与舟状骨之间,拇长展肌腱凹陷中主治:①咳嗽、

气喘、等肺系病症②无脉症③腕臂痛

手阳明大肠经(头面五官病,热病神志病,肠胃病,经脉循行部位的其他病症)

1.合谷(大肠之原穴)在手背,第二掌骨桡侧的中点处主治:①头痛、目赤肿痛、齿痛、

鼻衄、口眼歪斜、耳聋等头面五官诸疾②发热恶寒等外感病症③热病无汗或多汗④闭经、滞产等妇科疾病⑤牙拔除术、甲状腺手术等口面五官及颈部手术针麻常用穴。

2.曲池(合穴)在肘区,在尺泽与肱骨外上髁连线中点凹陷处主治:①手臂痹痛,上肢

不遂等上肢病症;②热病;③眩晕;④腹痛、吐泻等肠胃病症;⑤咽喉肿痛、齿痛、目赤肿痛等五官热性病症;⑥瘾疹。湿疹、瘰疬等皮外科疾患;⑦癫狂

3.肩髃在三角肌区,肩峰外侧缘前端与肱骨大结节两骨间凹陷中主治:①臂挛疼痛、上

肢不遂等肩、上肢病症;②瘾疹

足阳明胃经胃肠病、头面五官病、神志病、皮肤病、热病及经脉循行部位的其他病症)1.承泣在面部,眼球与眶下缘之间,瞳孔直下主治:①眼睑润动、迎风流泪、夜盲、近

视等目疾;②口眼歪斜,面目痉挛

2.地仓在面部,口角旁开0.4寸(指寸)主治:口角歪斜、流涎、面痛等局部病症

3.颊车在面部,下颌角前上方一横指(中指),闭口紧咬牙时咬肌隆起,放松时按之有

凹陷处主治:齿痛、牙关不利、颊肿、口角歪斜等局部病症

4.下关在面部颧弓下缘中央与下颌切迹之间凹陷中主治:①牙关不利、面痛、齿痛、口

眼歪斜等面口病症;②耳聋、耳鸣、聤耳等耳疾。

5.梁门在上腹部,脐中上4寸,前正中线旁开2寸主治:腹胀、纳少、胃痛、呕吐等

6.天枢在腹部,横平脐中,前中线旁开2寸主治:①腹痛腹胀、便秘腹泻、痢疾等肠胃

病症;②月经不调、痛经等妇科疾病

7.犊鼻在膝前区,髌韧带外侧凹陷中主治:膝痛、屈伸不利、下肢麻痹等下肢膝关节病

8.梁丘在股前区,髌底上2寸,股外侧肌与股直肌肌腱之间主治:①急性胃痛;②膝肿

痛、下肢不遂等下肢病症;③乳痈、乳痛等乳疾

9.足三里(合穴;胃下合穴)在小腿外侧,犊鼻下3寸胫骨前嵴外1横指处。犊鼻与解溪

连线上主治:胃痛、呕吐、腹胀、、便秘、痢疾等肠胃病症;②下肢痿痹;③癫狂等神志病;④乳痈、肠痈等外科疾患;⑤虚劳诸证,为强壮保健要穴。

足太阴脾经(脾胃病,妇科、前阴病及经脉循行部位的其他病症)

1.公孙(络穴;八脉交会穴{通于冲脉})在跖区,第一跖骨底的前下缘赤白肉际处主治:

①胃痛、呕吐、腹胀、、便秘、痢疾等肠胃病症;②心烦失眠狂证等神志病;③逆气里

急、气上冲等冲脉病症

2.三阴交在小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际主治:①:腹痛,肠鸣,腹胀,

泄泻,便溏等脾胃虚弱证,②月经不调,崩漏,带下,阴挺,经闭等妇产科疾病,③遗精,阳痿,遗尿等泌尿在系统疾病,④心悸失眠,高血压⑤下肢病症⑥阴虚诸证

3.阴陵泉(合穴)小腿内侧,胫骨内侧髁后下方凹陷处主治:①腹胀腹泻水肿黄疸;②

小便不利遗尿尿失禁;③阴部痛,痛经,遗精④膝痛

4.血海在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处主治:①月经不调、痛经、闭经

等妇科疾病;②瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病;③膝股内侧痛

手少阴心经(心、胸病,神志病及经脉循行部位的其他病症)

1.少海(合穴)横平肘横纹,肱骨内上髁前缘主治:①心痛、癔症等心病、神志病;②

肘臂挛痛、臂麻手颤;③头项痛,腋肋部痛;④瘰疬

2.通里(络穴)在前臂前区,腕掌侧远端横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘主治:①

心悸怔仲等心病;②舌强不语,暴喑;③腕臂痛

3.灵道(经穴)在前臂前区,腕掌侧远端横纹肌上1.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘主治:

①心痛,悲恐善笑;②暴喑;③肘臂挛痛

4.阴郄(郄穴)在前臂前区,腕掌侧远端横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘主治:

①心痛,惊悸等心病;②骨蒸盗汗;③吐血,衄血

5.神门(输穴;心之原穴)在腕前区,腕掌侧远端横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘主

治:①心痛心烦,惊悸,健忘失眠痴呆癫狂等心神病②高血压③胸肋痛

手太阳小肠经(头面五官病、热病、神志病及经脉循行部位的其他病症)

1.后溪第5掌指关节尺侧近侧掌凹陷中赤白肉际主治:①头项强痛、腰背痛、手指及肘

臂挛痛等证;②耳聋、目赤;③癫狂病;④疟疾

2.养老(郄穴)在前臂后区,腕背横纹上1寸,尺骨头桡侧凹陷处主治:①目视不明;

②背,肩,臂酸痛

3.天宗在肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线1/3与下2/3交点凹陷中主治:①肩胛

疼痛、肩背部损伤等局部病证;②气喘

4.颧髎在面部,颧骨下缘,且外眦直下凹陷中主治:口角歪斜、眼睑润动、齿痛、面痛

5.听宫在面部,耳屏正中与下颌骨下髁突之间的凹陷中主治:①耳鸣、耳聋。②齿痛足太阳膀胱经(小便不通,遗尿,癫狂等;目痛,鼻噻多涕,头痛及项,背、腰、臀部及下肢后侧本经循行部位)

1.睛明在面部,且内眦内上上方眶内侧壁凹陷中主治:①目赤肿痛、流泪、视物不明、

目眩、近视夜盲、色盲等目疾;②急性腰扭伤、坐骨神经痛;③心悸、怔仲

2.脾俞(脾之背腧穴)在脊柱区,在第11胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸主治:①腹

胀、纳呆、呕吐、腹泻、痢疾、便血、水肿等脾胃肠腑病症;②多食善饥,身体消瘦;

③背痛

3.胃俞(胃之背俞穴)在脊柱区,在第12胸椎棘突下,后正中线旁开1.5寸主治:①胃

脘痛、呕吐、腹胀、肠鸣等胃病;②多食善饥,身体消瘦

4.肾俞(肾之背俞穴)在脊柱区,第2腰椎棘突下,后正中线旁开105寸主治:①头晕、

耳鸣耳聋腰酸背痛等肾虚病症;②遗尿、遗精、阳痿,早泄,不育等泌尿系统疾病;③月经不调不孕不育等妇科病症;④消渴

5.气海俞在脊柱区,第3腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸主治:①肠鸣腹胀;②腰痛

6.大肠俞(大肠之背俞穴)在脊柱区,第4腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸主治:①

腰腿痛;②腹胀腹泻等肠胃病症

7.关元俞在脊柱区,第5腰椎棘突下,后正中线旁开1.5寸主治:①腹胀腹泻;②腰骶

痛;③小便频数或不利、遗尿

8.小肠俞(小肠之背俞穴)在骶区,横平第1骶后孔,骶正中脊旁开1.5寸主治:①遗

精遗尿、尿血、尿痛带下等泌尿生殖系统疾患;②腹泻,痢疾;③疝气;④腰骶痛

9.膀胱俞(膀胱之背俞穴)在骶区,横平第2骶后孔,骶正中嵴旁开1.5寸主治:①小

便不利,遗尿等膀胱气化功能失调病症;②腰嵴强痛;③腹泻,便秘

10.中膂俞在骶区,横平第3骶后孔,骶正中嵴旁开1.5寸主治:腹泻;②疝气;③腰骶

11.百环俞在骶区,横平第4骶后孔,骶正中嵴旁开1.5寸主治:①遗尿,遗精;②月经

不调,带下;③疝气;④腰骶痛

12.次髎在骶区,正对第2骶后孔中主治:①月经不调、痛经、带下等妇科疾病;②小便

不利;③遗精阳痿等男科病证;④疝气;⑤腰骶痛,下肢痿痹

13.委中(合穴;膀胱之下合穴)在膝后区,腘横纹中点主治:①腰背痛,下肢痿痹等腰

及下肢病症;②腹痛、急性吐泻等急症;③瘾疹,丹毒;④小便不利,遗尿

14.飞扬(络穴)在小腿后区,昆仑直上7寸,腓肠肌外下缘与跟腱移行处主治:①腰腿

疼痛;②头痛目眩;③鼻噻,鼻衄;④痔疾

15.承山在小腿后区,腓肠肌两腹肌与肌腱交角处主治:①腰腿拘紧,疼痛;②便秘,痔

疮;③腹痛,疝气

16.昆仑(八脉交会穴{通于阳跷脉})在踝区,外踝尖与跟腱之间的凹陷中主治:①后头

痛,项强,目眩;②腰骶疼痛,足踝肿痛;③癫痫;④滞产

17.申脉(郄穴)在踝区,外踝尖直下,外踝下缘与跟骨之间的凹陷中主治:①头痛眩晕;

②失眠,癫狂等神志疾患;③腰腿酸痛

18.至阴(井穴)在足趾,足小趾末节外侧,趾甲根脚侧后方0.1寸主治:①胎位不正;

②头痛目痛;③鼻塞,鼻衄

足少阴肾经(咯血,气喘,舌干,咽喉肿痛,水肿,大便秘结,泄泻,腰痛。脊股后侧痛,痿弱无力,足心热等症)

1.涌泉(井穴)在足底,屈足巻趾时足心最凹陷处;约当足底第2、3趾濮缘与足跟连线

的前1/3与后2/3交点凹陷中主治:①昏厥,中暑,小儿惊风,癫狂痫等急症及神志病症;②头痛,头晕,目眩,失眠;③咯血,咽喉肿痛,失音等肺系病症;④大便难,小便不利;⑤奔豚气;⑥足心热

2.太溪(输穴;肾之原穴)在足踝区,内踝尖与跟腱之间的凹陷中主治:①头痛眩晕,

失眠健忘,遗精阳痿等肾虚证;②咽喉肿痛、齿痛、耳鸣,耳聋等阴虚性五官病症:③咳嗽、气喘、咯血、胸痛等肺系疾病;④消渴,小便频数,便秘:⑤月经不调;

3.照海(八脉交汇穴通阴跷脉)在踝区,内踝尖下1寸,内踝下缘边际凹陷中主治::

①失眠癫痫等神志病;②月经不调,痛经等妇科疾病③咽喉干痛目赤肿痛等五官热性病

症;④小便频数,癃闭

4.复溜(经穴)在小腿内侧,内踝尖上2寸,跟腱的前缘主治:①水肿汗证等津液输布

失调病症;②腹胀腹泻肠鸣等肠胃病症;腰嵴强痛,下肢痿痹

手厥阴心包经(心痛,胸闷,心悸,心烦,癫狂,腋肿,肘臂挛急,掌心发热等症)

1. 曲泽在肘前区,肘横纹上,肱二头肌腱的尺侧缘凹陷中主治:①心痛,心悸,善惊等

心系病症;②胃痛,呕血,呕吐等胃腑热性病症;③暑热病;④肘臂挛痛,上肢颤动。

2. 郄门在前臂前区,腕掌侧远端横纹上五寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治:①急

性心痛,心悸,心烦,胸痛等心胸病症;②咯血、呕血;衄血等热性出血证;③疔疮;

④癫痫

3. 间使在前臂前区,腕掌侧远端横纹上三寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治:①心

痛心悸等心的病证;②胃痛,呕吐等热性胃病;③热病,疟疾;④癫狂痫;⑤腋肿,肘挛,臂痛

4. 内关在前臂前区,腕掌侧远端横纹上两寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治:①心

痛,胸闷,心动过速或过缓等心系病证;②胃痛,呕吐,呃逆等胃腑病证;③中风,偏瘫,眩晕,偏头痛;④失眠,郁证,癫狂痫等神志病证;⑤肘臂挛痛。

5. 大陵在腕前区,腕掌侧远端横纹中,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间主治:①心痛,心

悸,胸胁满痛;②胃痛,呕吐,口臭等胃腑病证;③喜笑悲恐,癫狂痫等神志疾患;④臂;手挛痛

手少阳三焦经腹胀,水肿,遗尿,小便不利,耳聋,耳鸣,咽喉肿痛,目赤肿痛,颊肿,耳后,肩臂肘部外侧疼痛等症

1. 关冲在手指,第四指末节尺侧,指甲根角侧上方0.1寸主治:①头疼,目赤,耳鸣,

耳聋,喉痹,舌强等头面五官病症;②热病,中暑

2. 中渚在手背,第四,五掌骨间,指蹼缘上方赤白肉迹凹陷中主治:①心痛,目赤,耳

鸣耳聋,喉痹等头面五官病症;②热病,疟疾;③兼备肘臂酸痛,手指不能屈伸。

3. 外关在前臂后区,腕背侧远端横纹上2寸,尺骨与桡骨间隙中点主治:①热病;②头

痛,目赤肿痛,耳聋,耳鸣等头面五官病症;③瘰疬;④胁肋痛;⑤上肢痿痹不遂。4. 支沟在前臂后区,腕背侧远端横纹上三寸,尺骨与桡骨间隙中点主治:①耳聋,耳鸣,

暴喑;②胁肋痛;③便秘;④瘰疬;⑤热病

5. 肩髎在三角肌区,肩峰角与肱骨大结节两骨间凹陷中主治:臂痛,肩重不能举

6. 翳风在颈部,耳垂后方,乳突下端前方凹陷中。主治:①耳聋,耳鸣等耳疾;②口眼

歪斜,面风,牙关紧闭,颊肿等面,口病症;③瘰疬

手少阳三焦经口苦,目眩,疟疾,头痛,颔痛,目外眦痛,缺盆部肿痛,腋下肿,胸;胁;

股及下肢外侧痛,足外侧痛,足外侧发热等症。

1. 风池在颈后区,枕骨之下,胸锁乳突肌上端与斜方肌上端之间的凹陷中主治:①中风,

癫痫,头痛,眩晕,耳鸣,耳聋等内风所致的病证;②感冒,鼻塞,鼽衄,,目赤肿痛,口眼歪斜等外风所致的病证;③颈项强痛。

2. 肩井在肩胛区,第七颈椎棘突与肩峰最外侧点连线的中点。主治:①颈项强痛,肩背

疼痛,上肢不遂;②难产,乳痈,乳汁不下,乳癖等妇产科及乳房疾患;③瘰疬

3. 环跳在臀部,股骨大转子最凸点与骶骨裂孔连线的外三分之一与内三分之二交点处主

治:①腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患:②风疹

4. 阳陵泉在小腿外侧,腓骨头前下方凹陷中主治:①黄疸,胁痛,口苦,呕吐,吞酸等

肝胆犯胃病证;②膝肿痛,下肢痿痹及麻木等下肢,膝关节疾患;③小儿惊风

5. 悬钟在小腿外侧,外踝尖上三寸,腓骨前缘主治:①痴呆,中风等髓海不足疾患;②

颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。

6. 丘墟在踝区外踝的前下方,指长伸肌腱的外侧凹陷中主治:①目赤肿痛,目翳等目疾;

②颈项痛,腋下肿,胸胁痛,外踝肿痛等痛症;③足内翻,足下垂。

足厥阴肝经腰痛,胸满,呃逆,遗尿,小便不利,疝气,少腹肿等症。

1. 太冲在足背,第一,二跖骨间,跖骨底结合部前方凹陷中,或触及动脉搏动主治:①

中风,癫狂病,小儿惊风,头痛,眩晕,耳鸣,目赤肿痛,口歪,咽痛等肝经风热病证;

②月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下,难产等妇科病证;③黄疸,胁痛,腹胀,呕逆

等肝胃病证;④癃闭,遗尿;⑤下肢痿痹,足跗肿痛。

2. 章门在侧腹部,在第十一肋游离端的下际主治:①腹痛,腹胀,肠鸣,腹泻,呕吐等

胃肠病症;②胁痛,黄疸,痞块等肝脾病证。

3. 期门在胸部,第六肋间隙,前正中线旁开四寸主治:①胸胁胀痛,呕吐,吞酸,呃逆,

腹胀,腹泻等肝胃病证;②奔豚气;③乳痈。

督脉及其腧穴(脏腑病,神志病,热病;头面五官病;经脉循行部位的其他病症)

1.长强在会阴区,尾骨下方,尾骨端与肛门连线的中点处主治:①腹泻、痢疾、便血、

便秘、痔疮、脱肛等脏腑病症;②癫狂痫;③腰嵴和尾骶部疼痛

2.腰阳关在脊柱区,第4腰椎棘突下凹陷中后正中线上主治:①骶骨疼痛,下肢痿痹;

②月经不调、赤白带下等妇科疾病;③遗精、阳痿等男科病证

3.命门在脊柱区,第2腰椎棘突下凹陷处,后正中线上主治:①腰嵴强痛,下肢痿痹;

②月经不调、赤白带下、痛经、闭经、不孕等妇科病症;③遗精、阳痿、精冷不育等男

性肾阳不足证;④小腹冷痛,腹泻

4.大椎在脊柱区,第7劲椎棘突下凹陷中,后正中线上主治:①热病、疟疾、恶寒发热、

咳嗽、气喘等外感病症;③癫狂痫证、小儿惊风等神志病证;④项痛,脊痛;⑤风疹、湿疹

5.风府在颈后区,枕外隆凸直下,两侧斜方肌之间凹陷中主治:①中风、癫狂痫、癔症

等内风为患的神志病证;②头痛、眩晕、颈项强痛、咽喉肿痛、失音、目痛等歪风为患6.百会在头部,前发际正中直线上5寸主治:痴呆、中风、失语、头痛、头重脚轻、痔

疮、高血压、低血压、宿醉、目眩失眠、焦躁等

任脉(疝气、带下、腹中结块等症)

1.中极(膀胱之募穴)在下腹部,脐中下4寸,前正中线主治:①遗尿、小便不利、癃

闭等泌尿系病症;②遗精阳痿、不育等男科病证;③月经不调、崩漏、阴挺、阴痒、不孕、产后恶露不尽,带下等妇科病

2.关元(小肠之募穴)在下腹部,脐中下3寸,前正中线上主治:①中风脱证、虚劳冷

惫、羸瘦无力等元气虚损病症;②少腹疼痛,疝气;③腹泻、痢疾、脱肛、便血等肠腑病证;④五淋、尿血、尿闭、尿频等泌尿系病症;⑤遗精、阳痿、早泄、白带、等男科病;⑥月经不调、痛经、经闭、崩漏、带下、等妇科病证;⑦保健灸常用穴

3.气海在下腹部,脐中下1.5寸,前正中线上主治:①虚脱、形体羸瘦、脏气疲惫、乏

力等气虚病症;②水谷不化、绕脐疼痛、腹泻、痢疾、便秘等肠腑病证;③小便不利、遗尿等泌尿系病症;④遗精、阳痿、疝气;⑤月经不调、痛经、闭经、崩漏、带下、阴挺、产后恶露不止,胞衣不下等妇科病;⑥保健灸常用穴

4.中脘(胃之募穴;八会穴之腑会)在上腹部,脐中上4寸,前正中线上主治:①胃疼、

腹胀、纳呆、呕吐、吞酸、呃逆、小儿疳积等脾胃病证;②黄疸;③癫狂、脏燥

5.膻中(心包之募穴;八会穴之气会)在胸部,横平第4肋间隙,前正中线上主治:①

咳嗽、气喘、胸闷、心痛、壹隔、呃逆等胸中气机不畅的病症;②产后乳少、乳痈、乳癖等胸乳病证

经脉原穴络穴经脉原穴络穴

手太阴肺经太渊列缺手阳明大肠经合谷偏历

手厥阴心包大陵内关手少阳三焦经阳池外关

手少阴心经神门通里手太阳小肠经腕骨支正

足太阴脾经太白公孙足阳明胃经冲阳丰隆

足厥阴肝经太冲蠡沟足少阳胆经丘墟光明

足少阴肾经太溪大钟足太阳膀胱经京骨飞扬

实验针灸学考试必过培训资料

实验针灸学考试必过

实验针灸学 1、实验针灸学定义:实验针灸学是运用现代科学技术和实验方法研究针灸学基础,针灸作用规律、针灸作用效应及机制的一门学科,是传统针灸学与现代科学相结合而产生的新兴交叉学科,是针灸学科的重要组成部分。 2.实验针灸学的基本任务: 促进针灸学的发展是实验针灸学的主要任务;培养现代化的针灸人才是实 科研选题的种类:1基础研究:探索性强,自由度大,风险高2应用研究:实用性强,理论和方法比较成熟,风险较小3开发研究:风险低,成功率高,具有投资大,经济效益高的特点 假说的重要性:建立假说是科学研究的核心问题。科研假说是根据已知的科学事实和科学原理,对所研究的问题进行假定性的解释和说明。科学研究中离不开科学假说,凡是以客观事实和现有的科学理论为基础,能够揭示科学问题的内在特征和规律的学说,就是科学假说。建立假说是选题的核心与灵魂,假说的正确与否从根本上决定科研工作的成败,假说水平的高低决定科研成果水平的高低。 假说的特性:1来源的科学性2说明的推测性3解释的系统性4结论的可验证性 假说建立的步骤:1产生初始意念2形成初步假说3不断完善假说 4、假说的检验(1逻辑分析2实践检验) 经脉现象的定义:经脉现象,亦称经络现象,是机体由于某种原因引起的沿古典经脉循行路线出现的各种生理、病理现象。 经脉现象包括哪些内容?循经感传,循经皮肤病,循经神经血管反应,循经感觉障碍 循经感传的定义:循经感传:系指用针刺,艾灸、低频脉冲电或其他方法刺激穴位时,人体出现酸,胀,麻等“得气”感,从受刺激的穴位开始,沿古典医籍记载的经脉循行路线传导的、能通过大脑感知的现象。分显性与隐性感传。 9.循经感传的特征:1) 感传路线四肢部与古典经脉主干循行路线基本一致,躯干部常有偏离,头面部则差异较大。 2)感传感觉大多数以酸胀麻痛为主;少数出现流水感、蚁走感、冷热感等。 3) 感传速度速度缓慢是循经感传的一大特征,一般为 1~10cm/s,但个体差异较大。 4) 感传宽度通常呈带状,其宽度因部位而异,一般为0.5~5.0cm 或更宽。 5) 感传深度因部位而异,肌肉丰厚处感传线较深,似在肌肉中;肌肉浅薄处感传线较浅,似在皮下。6) 感传方向刺激井穴,感传向躯干、头面部传导;刺激头面部或躯干部的穴位,感传向四肢传导;刺激经脉中途的腧穴,则感传一般呈离心性和向心型双向传导。 7) 感传阻滞针刺穴位引起感传时,在感传路线上进行机械压迫、局部降温、局部注射液体、触觉刺激,可以阻滞循经感传。 8) 感传效应当感传沿经脉到达所属络的组织器官时,相应组织器官的机能发生明显的良性或劣性的变化,多数和针刺疗效一致。故有人称此为循经感传的效应性反应。 9) 相对稳定对感传显著型的受试者所做的近、远期追踪观察表明,循经感传具有相对的稳定性。 经脉和非经脉有什么不同特点?经脉具有电特性,热学特性,光学特性,声学特性,磁学特性,沿经同位素迁移现象等。 压迫冷冻感传组织后有什么针效,对临床有什么启示?局部冷冻降温感传组织后对循经感传有明显的阻滞作用,它阻滞了循经感传所诱发的肌电反应或脏腑效应,并且阻滞针刺的效应,针效被阻滞的程度与相关部位组织温度降低程度的呈平行关系。 循经感传的形成机理主要有哪几种观点?大致有三种观点:(1)中枢兴奋扩散说;(2)外周动因激发说;(3)中枢外周统一论; ①中枢兴奋扩散观点,这种观点认为,感传的基本过程是在中枢神经系统内进行的,即感传的性质是

河北中医学院中医系针灸学重点总结

河北中医学院中医系针灸学重点总结针灸学 针灸学是一种以中国以理论为指导,研究经络、腧穴及刺灸方法,探讨运用针灸防止疾病规律的一门学科。内容包括:经络、腧穴、刺法灸法及针灸治疗。 最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》 第一章经络总论 经络:是人体内运行气血的通道,包括经脉和络脉。经为直行的主干,络为侧行的分支。 经气:即经络之气,概指经络运行之气及其功能活动。 经络系统的组成 *经络系统包括经脉:经脉:十二经脉、奇经八脉、以及附属十二经脉的十二经别、十二经筋、十二皮部;络脉:十五络脉(十四经脉之络、脾之大络)和浮络、孙络等。 十二经脉包括:手三阴经(手太阴肺经、手厥阴心包经、手少阴心经)、手三阳经(手阳明大肠经、手少阳三焦经、手太阳小肠经)、足三阳经(足阳明胃经、足少阳胆经、足太阳膀胱经)、足三阴经(足太阴脾经、足厥阴肝经、足少阴肾经) 奇经八脉包括:督脉、任脉、冲脉、带脉、阴维脉、阳维脉、阴跷脉、阳跷脉*十二经脉的循行走向与交接规律

经络的作用:1联系脏腑、沟通内外2运行气血、营养全身3抗御病邪,保卫机体 第二章腧穴总论 *腧穴:人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。“腧穴”是对穴位的统 称;“输穴”是对五输穴中的第三个穴位的专称;俞穴,专指特定穴中的背俞穴。 *腧穴分类:十四经穴、奇穴、阿是穴三类 1)十四经穴:具有固定的名称和位置,且归属于十二经和任脉、督脉的腧穴。(361穴) 2)奇穴:既有一定的名称,又有明确的位置,但尚未归入或不便归入十四经系统的腧穴。这类多数对某些病证有特殊的疗效。又称为“经外奇穴”。 3)阿是穴:是指既无固定名称,亦无固定位置,而是以压痛点或病变部位或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴,又称“天应穴”、“不定穴”、“压痛点”等。 腧穴的主治特点: 1近治作用:是指腧穴具有治疗其所在部位局部及邻近组织、器官病证的作用。一切腧穴主治作用所具有的共同特点。 2远治作用:是指腧穴具有治疗其远隔部位的脏腑、组织病证的作用。*十四经穴,尤其是十二经脉中位于四肢肘膝关节以下的经穴,远治作用尤为突出。 3特殊作用,是指某些腧穴具有双向的良性调节作用和相对特异的治疗作用。 主治规律:四肢部经穴以分经主治为主,头身部经穴以分部主治为主。 特定穴意义:十四经穴中具有特殊性能和治疗作用并有特定称号的腧穴。 分类:五输穴、原穴、络穴、郄穴、背俞穴、募穴、下合穴、八会穴、八脉交会穴、交会穴

针灸学课程学习梳理及感悟

针灸学课程学习梳理及感悟本学期我对针灸课程的学习已经完成。通过对新编教材的学习,我从中获益匪浅,感受到了针灸从古代乃至现今的巨大魅力。在对诊法和灸法的简介一课中,我体会到她们的重要性,所以在本学期的开始,我就坚定了把针灸学好的信心。在老师指导学习的过程中,谈及针灸的广泛应用性和个体针对性,我更是坚持这个“学好针灸学,治愈患病人”的信念。既然这样,针灸学的目的更是需要我们深入理解,这才有助于以后的学习与运用。首先,上篇针灸理论中,熟记经络总论、腧穴总论和经络腧穴各论中的该概念、循行路线及规律,熟练掌握腧穴的定位、临床主要穴位的主治特点和操作注意事项,了解非重点穴的主治及操作。其次,在中篇的针灸技术中,了解针法、灸法的起源和概要;在刺灸法各论中,了解针具灸具分类、构造、规格、样式、检查、保养等,熟练掌握针灸的操作手法、体位的选择注意事项及操作技能和注意事项。再次,在针灸应用中,掌握针灸治疗原则、处方,熟记特定穴的运用,了解掌握各科常见病的针灸治疗方法。最后,以参考资料辅助自学,丰富知识,提高能力。 在学期末,我对这本针灸学内容安排进行了详细的归纳,摘录了课程的重点,总结了重点。以下为按学习过程的顺序简要介绍本学期所学内容及归纳总结: (一)一、绪言部分。1、针灸学的发展简史。2、针灸学的对外交流。3、针灸学的特点和学习方法。 二、刺灸法总论。1、针具与刺法的源流。2、灸法的起源与发展。3、刺法及灸法操作的量学要素。 三、刺灸法各论。1、毫针刺法。毫针的构造、规格、检查和保养。2、毫针刺法的练习。 a、指力练习 b、手法练习 c、自身练习3、毫针的选择和消毒。4、体位的选择,以仰卧位和俯卧位为主。5、毫针刺法a、进针法,有单手、双手进针法和针管进针法,双手又分指切进针法、夹持进针法、舒张进针法。b、进针的角度和深度。6、行针手法。行针包括提插、捻转、循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法,其中以提插捻转为主要行针方法。7、得气。此步骤很关键,它关系到针法疗效好坏;医者得气则其刺手可体会到针下沉紧、涩滞或针体颤动等反应;患者得气会有酸麻重胀之感,亦有“雷霆乍惊”“如鱼吞钩而浮沉”之反应。8、毫针补泻手法,主要以捻转补泻合提插补泻为主,兼以徐疾补泻、迎随补泻、呼吸补泻、开阖补泻、平补平泻等操作手法;复式手法可见于烧山火、透天凉。9、留针与进针,留针实践根据病人情况而定,虚者宜补,时间可稍长些,实者宜泻,时间稍短些;临床上留针通常不超过30min。出针补者为快出,用干棉球按针孔直至无出血现象,泻者出针为摇大针孔,无须铵压针孔。 10、异常情况的处理和预防,临床上若出现晕针、滞针、弯针、断针、血肿情况,医者不能慌张,应按照有关处理方法进行应对。11、针刺注意事项。 四、灸法。灸法有温经散寒、扶阳固脱、消瘀散结、防病保健的作用。其种类分为艾灸和其他灸法。艾灸分为艾炷灸、艾条灸、温针灸、温针器灸,其他灸法有灯火灸和天灸等。其临床应用和注意事项书中以详细介绍。 五、拔罐法。现代常用玻璃罐和抽气罐。其吸附方法分为火气法(闪火、投火、滴酒、贴棉法)、水吸法、抽气吸法。要使拔罐得到疗效,还可以施用几种行罐方法,如走罐法闪罐法、刺血拔罐法、留针拔罐法等。 六、其他针法。如三棱针法、皮肤针法、皮内针法、电针法、穴位注射法等。 (二)一、经络总论。重点介绍了经络的组成、十二经脉的循行走向与交接规律、奇经八脉、十五络脉的功能及分布,简要了解了十二经别、十二经筋、的作用。然后了解了经络的相互作用关系。

针灸医籍选 考试重点

1.简述“粗守形,上守神”和“粗守关,上手 机”的内涵。 小针之要,易陈而难入。粗守形,上守神。神乎神,客在门,未覩其疾,恶知其原?刺之微,在速迟,粗守关,上守机。机之动,不离其空。空中之机,清静而微。其来不可逢,其往不可追。知机之道者,不可挂以发。不知机道,叩之不发。知其往来,要与之期,粗之暗乎,妙哉!工独有之。往者为逆,来者为顺,明知逆顺,正行无问。逆而夺之,恶得无虚?追而济之,恶得无实?迎之随之,以意和之,针道毕矣。 粗守形:粗守,技术低劣的医生。形,指针刺一些表面的内容,如腧穴,刺法等。 上守神:上,上工,技术高明的医生。神,精神气血的内在变化,即正气。 粗守关,上守机:关,四肢关节的腧穴。机,经气至的动静时机。粗守关,即守四肢之关节也。上守机,察气至之动静也。 2.简述针灸医生临床操作的基本要求。 持针之道,坚者为宝,正指直刺,无针 左右,神在秋毫,属意病者,审视血脉 者,刺之无殆。方刺之时,必在悬阳, 及与两卫,神属勿去,知病存亡。血脉 者,在腧横居,视之独澄,切之独坚。 本段提示了针刺的正确方法,必须持针 有力,正指直刺,不要左右偏斜。同时, 强调医者在施行针刺时,精神要高度集 中,密切观察病人的血脉虚实,两目、 眉间及面部的神色变化。如此,才能治 之有效而不发生危险。 3.简述五脏受邪发病的内容。 黄帝曰:邪之中人藏奈何?岐伯曰:愁忧恐惧则伤心。形寒寒饮则伤肺。以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。有所堕坠,恶血留内,若有所大怒,气上而不下,积于肋下,则伤肝。有所击仆,若醉入房,汗出当风,则伤脾。有所用力举重,若入房过度,汗出浴水,则伤肾。 4.简述病之六变的内容。 黄帝曰:病之六变者,刺之奈何?岐伯答曰:诸急者多寒;缓者多热;大者多气少血;小者血气皆少;滑者阳气盛,微有热;涩者多血少气,微有寒。是故刺急者,深内而久留之。刺缓者,浅内而疾发针,以去其热。刺大者,微泻其气,无出其血。刺滑者,疾发针而浅内之,以泻其阳气而去其热。刺涩者,必中其脉,随其逆顺而久留之,必先按而循之,已发针,疾按其痏,无令其出血,以和其脉。诸小者,阴阳形气俱不足,勿取以针,而调以甘药也。 5.试论述针灸治神。 针刺治神分三个部分。 第一部分为医生治神。医生必须精神专一,“神无营于众物”,医者首先必须常持谨慎之心,关注患者的精神状态,在众多复杂的证候中,抓住主要脉证,审证虚实,施以针刺治疗。诊断后,医者“五脏已定,九候已备,后乃存针。”治疗前,“众脉不见,众凶弗闻,外内相得,无以形先,可玩往来,乃施于人。”治疗中要密切注意针刺后气至的时机,“经气已至,慎守勿失”,“至其当发,间不容瞚。手动若务,针耀而匀,静意视义,观适之变,是谓冥冥,莫知其形,见其乌乌,见其稷稷,从见其飞,不知其谁,伏如横弩,起如发机。” 第二部分为患者治神。针刺过程中,患者必须认真配合医者,放轻松,精神高度专一集中,做到人与针和,针与病人和。 第三部分为安静优雅的环境。 6.叙述热病及偏枯,痱等病的症状的异

针灸学考试资料总结

针灸学考试资料总结 经络:是经脉和络脉的总称,是指人体运行气血,联络脏腑,沟通内外,贯穿上下的径路。经,路径,为直行的主干。络,网络,为经脉所分出的小支。经络纵横交错遍布于全身。《灵枢海论》记载“夫十二经脉者,内属于脏腑,外络于肢节” 头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。 躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、 足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。 胸部:距正中线:肾经;2寸,胃经;4寸,脾经;6寸。 腹部:肾经0、5 寸,胃经,2寸。 背部:足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸,3寸。 1头面部手足三阳皆上头“头为诸阳之会”;手足阳明经前额面部;手足少阳经侧头;手太阳经颊部;足太阳经前额后头。 2躯干部手足三阴经和足阳明经胸腹,从内到外依次为:足少阴肾、足阳明胃、足太阴脾经;手三阳经肩背;足太阳经腰背;足少阳经侧胸侧腹。

3 上肢部手三阴上肢内侧前肺中包后心;手三阳上肢外侧前大中三后小。 4 下肢部足三阳下肢内侧前胃中胆后膀;足三阴下肢内侧 循行走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走(胸)。相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、 相互衔的阴经与阴经在胸部交接。 正经流注次序:肺、大、胃、脾、心、小肠;膀、肾、包、焦、胆、肝、藏 正经走向:手阴脏走手;手阳手走头;足阳头走足;足阴足走胸腹一源三歧:任,督,冲脉皆起于胞中,同出于会阴,任脉行于前正中线,督脉起于后正中线,冲脉并行于肾经。任脉,腹胸颏下正中,总任六阴经,调节全身阴经经气,阴脉之海。督脉,腰背头面正中,总督六阳经,调节全身阳经经气,阳脉之海。 任督二脉主治的异同:督脉主治神志病、热病和腰骶、背、头项局部病证及相应的内脏疾病;任脉主治腹、胸、颈、头面的局部和相应的内脏器官疾病,少数腧穴有强壮作用或可治疗神志病;两者都可治疗泌尿生殖系统病症以及神志病,而任脉没有督脉治疗巅顶痛的作用 冲脉,与足少阴经相并上行,环绕口唇,且与任督足阳明等有联系,涵蓄十二经气血,十二经之海,血海。 十四经:奇经八脉中的任脉和督脉,各有其所属腧穴,故与十二经

实验针灸学

1.实验针灸学:是运用现代科学技术和实验方法研究针灸作用基础、针灸作用规律、针灸效应及机制的一门学科。 2.实验针灸学的主要研究内容是针灸作用基础。针灸作用技术、针灸作用基本特点、针灸作用影响因素及针灸效应及机制。 3.肯定疗效、提高疗效是实验针灸学研究的出发点和归宿,指导临床是实验针灸学的生命所在。 4.目前研究最为深入的三大效应是针刺镇痛效应、免疫调节效应及针灸对器官功能的调整效应。 5.1983年实验针灸学作为一门独立课程讲授;1984年第二届全国针灸麻学讨论会上已把实验针灸学列为针灸学的分支学科和针灸学的重要成就之一;2016年国家自然科学基金中医药领域第一个重大项目“穴位的敏化研究”也正式成立。 6.穴位:是由神经、血管、肌肉、筋膜、肌腱等多种组织构成的一个多层次“立体构筑”。 7.根据穴位的所在部位可以将穴位分:(1)肌肉运动点;(2)浅表神经汇聚处;(3)神经丛上或表浅神经分支处。 8.穴位针感的形成与穴位下的小神经束、游离神经末梢、血管或各种特殊感受器等组织结构密切相关;穴位针感点内血管壁上的自主神经和血管平滑肌有可能参与了针感的形成。 9.针刺刺激神经时多引起麻感;针刺血管多引起痛感;针刺肌腱、骨膜多引起酸感;针刺肌肉多引起酸胀感。 10.穴位效应装置结构 (1)肌梭中的梭内肌与手下感有关: (2)穴位局部小血管与针灸效应相关。 11.目前倾向认为针感和镇痛信号主要是由中等粗细的Ⅱ、Ⅲ类纤维负责传递的;针刺效应的外周传出途径与神经反射性通路和神经-体液途径有关。 12.用现代思路说明针感的形成: 针感的形成包括感受器、传入神经、脊髓通路、脑内通路等环节。针刺机体穴位,兴奋穴区感受器,针刺信号主要沿躯体感觉神经的二类,三类纤维上传脊髓后角,再经脊髓丘脑侧束传至脑干、丘脑,最后在大脑皮质形成针感,后索参与针感的维持。针感的形成和维持有赖于中枢神经系统和功能的完整。 13.穴位病理反应的结构基础: (1)局部小动脉与穴区皮肤低电阻点有关; (2)局部循环不畅与穴位压痛有关; (3)局部血液循环与穴位皮下硬结有关。 13.经穴-脏腑相关:体表经穴与脏腑之间的一种双向联系,即脏腑生理或病理改 变可反映到体表的相应经穴,表现出特定的症状和体征,而刺激体表的经穴,又可对相应的脏腑生理功能和病理改变起到调节作用,称为经穴-脏腑相关。 14.牵涉型内脏痛:来源于内脏但感觉反映在体表,这种定位错误的躯体痛被命名为牵涉型内脏痛。 15.经络研究遵循“肯定现象、掌握规律、阐明本质、提高疗效” 16.经络现象:是指机体由于某种原因引起的沿古典医籍记载的经络循行路线出现的各种生理,病理现象。 17.循经感传现象:指以针刺、电脉冲或其他方法刺激穴位时,人体出现的一种

针灸学考试重点

针灸学考试重点 集团文件发布号:(9816-UATWW-MWUB-WUNN-INNUL-DQQTY-

针灸学考试重点 (考试必备) 整理:机密下载《足臂十一脉灸经》、《阴阳十一脉灸经》是现存最早的针灸文献。魏晋时代的皇甫谧编撰针灸专着《针灸甲乙经》收录349个腧穴。唐朝孙思邈《备急千金要方》绘制“明堂三人图”,创用“阿是穴”和“指寸法”。明代杨继洲《针灸大成》是对针灸学的第三次总结。北宋王惟一着《铜人腧穴针灸图经》并设计了两具铜人模型。元代滑伯仁着《十四经发挥》首次把任督二脉和十二经脉并称为“十四经”。清代李学川 361个腧穴。 三阳经(足阳明胃经,足少阳胆经,足太阳膀胱经);足三阴经(足太 . 阴经,下肢内侧为足三阴经;与六腑相配属的六条阳经分布于四肢外侧和头面、躯干,上肢外侧为手三阳经,下肢外侧为足三阳经。其中足三阴经在足内踝8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后,至内踝上8 十二经脉的循行走向和交接规律:走向:手三阴经从胸走手,手三阳经从手走头,足三阳经从头走足,足三阴经从足走腹胸。交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相 8条,故称~。特点:不直接隶属于十二脏腑;也无表里配合关系。作用:沟通了十二经脉之间的联系;对十二经脉气血有着蓄 ~。 ~。

腧穴:是人体脏腑经络之气输注于体表的特殊部位。分类:十四经穴;变局部或其他反应点等作为针灸施术部位的一类腧穴,又称“天应穴” 1、五输穴(十二经脉分布在肘膝关节以下的五个特定腧 2、原穴、络穴(原穴为脏腑原气输注、经过和留止于十二经脉四肢部的腧穴,又称“十二原”;络穴为十五络脉从经脉分出处各有一个腧穴,又称“十五络穴”) 3、郄穴(指十二经脉和奇经八脉中的阴阳跷和阴阳维脉之经气深聚的部位) 4、背俞穴、募穴(背俞穴为脏腑之气输注于背腰部的腧穴,又称“俞穴”;募穴为脏腑之气汇聚于胸腹部的腧穴,又称“腹募穴”) 5、下合穴(为六腑之气下合于下肢足三阳经的腧穴,又称“六腑下合穴”) 6、八会穴(为脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓等精气会聚的八个腧穴) 7、八脉交会穴(为十二经脉与奇经八脉想通的八个腧穴, 8、交会穴(两经或数经相交会的腧穴)。 的定位方法,又称“指寸法”。分为三种:中指同身寸;拇指同身寸;横指同身寸(令患者将食指、中指、无名指和小指并拢,以中指中节横纹为标准,其四指的宽度作为3寸。四指相并名曰“一夫”,用横指同身寸量取腧穴又名“一夫法”)。 进针法:单手进针法;双手进针法(1、指切进针法:适宜于短针的进针 3、舒张进针法:主要用于皮肤松弛部位的腧穴 4、提捏进针法:主要用于皮肉浅薄部位的腧穴);针管进针

针灸学 重点穴位,特殊穴位总结解析

督脉 1. 取穴要点 长强---尾骨端与肛门连线中点 腰阳关---第4腰椎棘突下 命门---第2腰椎棘突下 至阳---第7胸椎棘突下 大椎---第7颈椎棘突下 哑门---后发际正中直上0.5寸 风府---后发际正中直上1寸 百会---两耳尖直上连线的中点,前发际正中直上5寸 水沟---人中沟上1/3与中1/3交点 2. 主治 腰阳关---虚证实证皆可 命门---虚证为主 至阳---治疗黄疸、呃逆等 大椎---与手足三阳经交会穴,清热解表,治疗感冒,头项强痛配哑门、风府哑门---暴喑配廉泉,注意操作方法(平天柱 风府---注意操作方法(平风池 百会---治疗中气下陷,头痛配头维、神庭、印堂、风池,失眠配四神聪

水沟---急救要穴 印堂---疏风解表配迎香 3. 督脉的经脉循行路线(包括交会穴 任脉 1. 重点穴位 中极(治疗实证、膀胱募 关元(治疗虚证、小肠募补元气虚(比较:气海补气虚 神阙 下脘 中脘(胃募、腑会关注:配足三里;配丰隆;配上脘、鸠尾(胸三针膻中(心包募、气会关注“宗气” 天突(主要作用:降气关注具体针刺操作方法 廉泉(口舌生疮、咽喉肿痛 承浆(流口水 手太阴肺经 1. 经脉循行(见课件 2. 重点穴位 中府 尺泽(与太渊比较

孔最 列缺 太渊 少商 3. 特定穴 五输穴:少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽原穴:太渊 络穴:列缺 郄穴:孔最 八脉交会穴:列缺(通任脉 八会穴:太渊(脉会 募穴:中府(肺 手阳明大肠经 1. 经脉循行(见课件 2. 重点穴位 商阳 合谷(与复溜/太冲/风池等配穴使用的病症阳溪 手三里

曲池(三种体位的取穴方法,对于血证的治疗,对于热证的治疗臂臑肩髃(两种取穴方法 迎香 3. 特定穴 五输穴:商阳、二间、三间、阳溪、曲池 原穴:合谷 络穴:偏历 郄穴:温溜 足阳明胃经 1. 经脉循行(见课件 2. 重点穴位 承泣 四白 地仓 颊车(与下关、合谷配合治疗牙痛 下关(注意闭口取穴 头维(阳明、少阳、阳维交会,治疗少阳、阳明头痛 梁门 天枢(与中脘配合,调畅胃肠气机

实验针灸学重点总结

1、实验针灸学:是在中医理论指导下,运用现代科学技术和方法,主要开展针灸理论、针灸作用规律、针灸作用机制和针灸应用技术等相关研究的一门新兴学科;是针灸学科一个新的分支;也是研究针灸神经生物学机制的重要基础。 2、得气:是指针刺穴位后产生的经气感应。 3、循经感传现象:是指以针刺、低频脉冲电等方法刺激穴位时,人体出现酸、麻、重、胀等特殊感觉,从被刺激的穴位开始,沿着经脉循行路线传导。 4、经穴-脏腑相关:反映了经脉穴位与脏腑之间的一种双向关系,即脏腑生理或病理改变可通过多种形式反映到体表的相应穴位上;刺激体表穴位又可对相应脏腑的生理功能和病理改变起到一定的调节作用。 5、牵涉痛:是指当某一内脏器官有病变时,患者除感觉患病器官的局部不适或疼痛外,尚可在远离该器官的体表某部皮肤或深部组织发生痛觉过敏。 海氏带:当一些内脏器官患病时,往往在相关部位的皮肤出现痛觉过敏,这种痛觉过敏的皮肤部位即称为海氏带或痛觉过敏带。 6、穴位功能特异性:是指穴位与非穴位、不同穴位之间在主治和功能作用上所存在的差异。 7、针灸作用的时间效应:对穴位进行针灸刺激时,针灸效应的发生、发展呈现一个渐进的时间过程,分为潜伏期、上升期、高峰期和下降期。 时效曲线:用直角坐标图表示针效与时间的关系。 8、针麻诱导期:在实施针麻手术之前,对选定的穴位预先进行一段时间针刺刺激,至镇痛效果达到可以手术这段时间。(一般在25~40min左右) 9、针刺耐受:是指由于长时间针刺或反复多次针刺后,针刺镇痛效应降低的一种现象。 10、针刺后效应:停止针刺后继续存在的针刺效应 11、疼痛:是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验,它包含痛感觉和痛反应两个成分。 痛阈(或痛反应阈):是指从刺激开始到引起疼痛感觉或运动反应的最小刺激量。 耐痛阈:是指能耐受疼痛的最大刺激量 12、针刺麻醉:是指用针刺止痛方法来预防手术中的疼痛及减轻生理功能紊乱,在患者清醒状态下施行手术的一种麻醉方法。 13、吞噬能力:指100个白细胞中吞噬细菌的白细胞所占的比例。 吞噬指数:指100个白细胞中,能够吞噬细菌的白细胞所吞噬细菌的平均个数。 针灸作用:针灸的镇痛作用、神经-内分泌-免疫网络的调控作用和对失调的脏腑器官功能的调整作用。 第一章针灸作用的基础研究 第一节: 1、穴位功能主要表现在两个方面:感受刺激、反应病症 2、穴位感受器的特点:(后面要加具体的内容) 1穴位可以感受多种形式的刺激,2穴位对不同形式的刺激有不同的适应性,3穴位对不同形式刺激的感觉阈不同 3、穴位病理反应的表现形式:感觉异常、组织形态改变、生物物理特性改变 5、得气机制:针感的形成包括感受器、传入神经、脊髓通路、脑内通路几个环节。 手下感的实质:穴区肌肉轻微的紧张性收缩。 手下感机制:针刺信息由外周传入神经通路进入中枢,经中枢整合调制后,一方面形成针感,另一方面通过脊髓?-传出系统随躯体神经到达相应支配区穴位下的肌梭,引起梭内肌收缩和肌电发放,以及局部肌纤维收缩,后者经针柄传于施针者指下,从而形成沉紧的手下感

实验针灸学复习题.doc

复习题 绪论 1、实验针灸学定义 是在中医理论指导下,运用现代科学技术和方法,主要开展针灸理论、针灸作用规律、针灸作用机制和针灸应用技术等相关研究的一门新兴学科,是针灸学科的一个新的分支,也是研究针灸学神经生物学机制的重要基础。 2、实验针灸学研究内容 3、针灸对机体的作用 (1)镇痛作用 (2)神经内分泌免疫网络的调控作用 (3)对失调的脏腑器官功能的调整作用 实验证明针灸对机体各个脏腑器官均能发挥多系统、多层次、多水平、多靶点和多途径的调衡作用,从而可以分别获取诸如镇痛、抗休克、抗感染、止痉等不同的效果。 4、针灸作用的基本特点 5、影响针灸效应的基本因素 6、实验针灸学的研究内容 7、实验针灸学的任务 8、实验针灸学的在针灸教学中的作用 9、针灸专业人才应具备的条件 两个基础和三个能力 两个基础即传统针灸学和现代科学的基本知识,三种能力即继承能力、实践能力和创新发展能力。 10、学习实验针灸学的基本方法与观点 (一)基本方法 创造性解决问题的思路和方法, 要进入积极的思维尤其是创造性思维状态,并尽可能在解决实际问题(如课题研究)中应用所学的科学思维方法。(二)基本观点 1局部与整体统一的观点 2功能与形态结构结合的观点 3理论联系实际、科学分析问题的观点 3临床实验与动物实验相结合的观点 5严谨的科学态度,勇于探索创新的精神 11、实验针灸学的发展史 第一章 1-1 12、穴位的含义 穴位是人体脏腑经络之气输注并散发于体表的部位,是与脏腑经络之气相通并随之活动变化的感受点和反应点。 13、穴位的功能 感受刺激/反应病症 14、感受刺激的特点是什么 1 、穴位可以感受多种形式的刺激 2 穴位对不同形式的刺激有不同的适应性 3 穴位对不同形式刺激的感觉阈不同: 15、穴位病理反应的定义穴位诊断法 穴位病理反应:脏腑器官疾病通过经络的作用,在体表某些穴位出现的各种异常变化。 16、穴位病理反应的分类 穴位病理反应的表现形式 分三大类: 1、感觉异常 1)痛觉过敏:穴位自发性疼痛、穴位压痛 2)知热感度异常: 上升或下降:上升,实证;下降,虚证 知热感度定义:脏腑病变相应经脉之井穴或原穴对热 的敏感发生变化。 2组织形态学改变 色泽、形态改变: 例如: 丘疹、白斑、脱屑、瘀点、局部血管扩张(红线) 凹陷、隆起、条索、硬结: 3 生物物理特性变化 (1)电学特性变化 (2)热学特性变化 皮温↑↓→红外线热度检查↑实证↓虚证 (3)光学特性变化 (4)生物化学特性变化 17、针感感受装置、传入神经、脊髓传导通路等 1、感受装置 (1)针感点基本上分布在深部组织,偶见于皮下结缔组织中。 肌肉浅薄处、关节,针感部位较浅 肌肉丰厚处,针感部位较深; 例:足三里产生针感的部位 最浅0.7cm 最深3.5cm 皮下组织深度0.3-0.5cm (2)针感点可分布于穴区的各层组织中,以深部组织较为多见。 组织包括: 皮下结缔组织、肌肉、肌腱、腱周结缔组织、神经干、血管壁、骨膜等 (3)几乎所有的针感点均有神经、血管分布。 产生针感的神经结构包括: 小神经束、游离神经末梢、神经干(支)、环层小体、肌索和血管壁上的传入神经和某些包囊感受器。 (4)针感的形成原因与上述结构均有关,但与神经关系密切。 (5)小神经束和游离的神经末梢是多数穴位的主要针感感受装置。 (6)针刺可以兴奋深部组织中的各类感受器(牵张感受器和压力感受器) (7)针感形成机制 针刺机械刺激——肥大细胞和其他组织损伤破裂——释放组织胺、5-HT、缓激肽和慢反应物质——刺激神经末梢、小神经束、其他感受器——将化学信号转化为电信号——传给躯体感觉神经——传给大脑 2、传入神经

针灸学试题及答案1

针灸学试题一 一、单项选择 1.我国现存最早的一部针灸学专著是( C ) A.《灵枢》 B.《难经》 C.《针灸甲乙经》 D.《针灸大成》 E.《足臂十一脉灸经》 2、最早绘制彩色针灸图的医家是( B ) A.皇甫谧 B.孙思邈 C.王惟一 D.王焘 E.杨继洲 3、针灸铜人的设计者是( D ) A.孙思邈 B.杨继洲 C.王执中 D.王惟一 E.滑伯仁 4、《针灸甲乙经》发展确定了多少个腧穴( E ) A.345 B.453 C. 354 D. 361 E.349 5、在家传《卫生针灸玄机秘要》的基础上,汇集历代诸家学说和实践经验总结而成的针灸专著是( C ) A.《医宗金鉴·刺灸心法》 B.《针灸甲乙经》 C.《针灸大成》 D.《铜人腧穴针灸图经》 E.《针灸逢源》 6、最早提出总结十四经脉的著作是( A ) A.《十四经发挥》 B.《黄帝内经》 C.《针灸甲乙经》 D.《铜人腧穴针灸图经》 E.《针灸逢源》 7、反映经络学说早期面貌的著作是( C )

A.《黄帝内经》 B.《难经》 C.《帛书》 D.《灵枢》 E.《甲乙经》: 二、双项选择 1.反映针灸学核心理论经络学说的早期面貌的著作是( A E ) A.《足臂十一脉灸经》 B.《灵枢》 C.《素问》 D.《难经》 E.《阴阳十一脉灸经》 2.北宋著名针灸学家王惟一对针灸学的主要贡献是( B C ) A.首次绘制彩色针灸挂图 B.设计制作两具针灸铜人 C.编著《铜人腧穴针灸图经》 D.著《十四经发挥》 E.创用阿是穴和指寸法 1.手三阳经下合穴是( C) A.足三里、上巨虚、下巨虚 B.委中、足三里、阳陵泉 C.上巨虚、下巨虐、委阳 D.委阳、委中、阳陵泉 E.足三里、上巨虚、阳陵泉 2下列穴位中不属郄穴的是( E) A.会宗 B.温溜 C.梁丘 D.附阳 E.大钟 3.下列穴位中不属募穴的是( E) A.章门 B.日月 C.石门 D.关元 E.俞府 4.足厥阴肝经的五输穴,依序排列应该是( B) A.曲泉、中封、太冲、行间、大教 B.太敦、行间、太冲、中封、曲泉

针灸学重点总结复习资料

v .. . .. 一.课程学习梳理 经络系统的组成 十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上) 奇经八脉: 督脉:阳脉之海 任脉:阴脉之海 冲脉:十二经之海;血海 带脉:约束纵行躯干的诸条经脉 阴维脉:调节六阴经经气 阳维脉:调节六阳经经气 阴阳蹻脉:调节肢体运动;司眼睑开合 十五络脉 十二经筋 主要腧穴 1、手太阴肺经 肺系疾患,经脉循行部位的其他病证。 尺泽(合穴): 肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风 列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉) 桡骨茎突上方,腕横纺上1.5寸主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。太渊(输穴、原穴;八会穴之脉会) 腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛。 鱼际(荥穴) 第1掌骨中点桡侧,赤折肉际处主治:肺系热性病(失音);小儿疳积。 少商(井穴) 拇指桡侧指甲根解旁0.1寸主治:肺系实热证(热病、昏迷);癫狂。 2、手阳明大肠经 头面、五官疾患,热病,皮肤病,肠胃病,神志病,及经脉循行部位的其他病证。 商阳(井穴) 食指桡侧指甲根角旁0.1寸主治:齿痛、咽喉肿痛五官疾患;热病、昏迷等热证、急证。 合谷(原穴) 主治:头面五官诸疾;外感;热病;经闭、滞产等妇产科病 手三里 阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸主治:上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛,颊肿。 曲池(合穴) 在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 主治:上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病;五官热性病;瘾疹,湿疹,瘰疬等皮外科疾患。臂臑 曲池与肩髃连线,曲池上7寸,三角肌止点处主治:肩臂颈病;瘰疬;目疾 迎香 主治:鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;胆道蛔虫症。 3、足阳明胃经 胃肠病,头面五官病,神志病,皮肤病,热病 地仓

针灸实验报告

昆明卫生职业学院《针灸治疗学》实验实训报告 篇二:实验针灸学重点总结 1、实验针灸学:是在中医理论指导下,运用现代科学技术和方法,主要开展针灸理论、 针灸作用规律、针灸作用机制和针灸应用技术等相关研究的一门新兴学科;是针灸学科一个 新的分支;也是研究针灸神经生物学机制的重要基础。 2、得气:是指针刺穴位后产生的经气感应。 3、循经感传现象:是指以针刺、低频脉冲电等方法刺激穴位时,人体出现酸、麻、重、 胀等特殊感觉,从被刺激的穴位开始,沿着经脉循行路线传导。 4、经穴-脏腑相关:反映了经脉穴位与脏腑之间的一种双向关系,即脏腑生理或病理改 变可通过多种形式反映到体表的相应穴位上;刺激体表穴位又可对相应脏腑的生理功能和病 理改变起到一定的调节作用。 5、牵涉痛:是指当某一内脏器官有病变时,患者除感觉患病器官的局部不适或疼痛外, 尚可在远离该器官的体表某部皮肤或深部组织发生痛觉过敏。 海氏带:当一些内脏器官患病时,往往在相关部位的皮肤出现痛觉过敏,这种痛觉过敏的 皮肤部位即称为海氏带或痛觉过敏带。 6、穴位功能特异性:是指穴位与非穴位、不同穴位之间在主治和功能作用上所存在的差 异。 7、针灸作用的时间效应:对穴位进行针灸刺激时,针灸效应的发生、发展呈现一个渐进 的时间过程,分为潜伏期、上升期、高峰期和下降期。 时效曲线:用直角坐标图表示针效与时间的关系。 8、针麻诱导期:在实施针麻手术之前,对选定的穴位预先进行一段时间针刺刺激,至镇 痛效果达到可以手术这段时间。(一般在25~40min左右) 9、针刺耐受:是指由于长时间针刺或反复多次针刺后,针刺镇痛效应降低的一种现象。 10、针刺后效应:停止针刺后继续存在的针刺效应 11、疼痛:是一种与组织损伤或潜在损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验,它包含 痛感觉和痛反应两个成分。 痛阈(或痛反应阈):是指从刺激开始到引起疼痛感觉或运动反应的最小刺激量。耐痛 阈:是指能耐受疼痛的最大刺激量 12、针刺麻醉:是指用针刺止痛方法来预防手术中的疼痛及减轻生理功能紊乱,在患者 清醒状态下施行手术的一种麻醉方法。 13、吞噬能力:指100个白细胞中吞噬细菌的白细胞所占的比例。 吞噬指数:指100个白细胞中,能够吞噬细菌的白细胞所吞噬细菌的平均个数。 针灸作用:针灸的镇痛作用、神经-内分泌-免疫网络的调控作用和对失调的脏腑器官功 能的调整作用。 第一章针灸作用的基础研究 第一节: 1、穴位功能主要表现在两个方面:感受刺激、反应病症 2、穴位感受器的特点:(后面要加具体的内容) 1穴位可以感受多种形式的刺激,2穴位对不同形式的刺激有不同的适应性,3穴位对不 同形式刺激的感觉阈不同 3、穴位病理反应的表现形式:感觉异常、组织形态改变、生物物理特性改变 5、得气机制:针感的形成包括感受器、传入神经、脊髓通路、脑内通路几个环节。手 下感的实质:穴区肌肉轻微的紧张性收缩。 手下感机制:针刺信息由外周传入神经通路进入中枢,经中枢整合调制后,一方面形成

针灸治疗学考试重点(2016年实用)

1.治疗作用: ①疏通经络(是针灸治疗最主要、最直接的作用。) ②调和气血,扶正祛邪(是针灸治病的根本法则和手段) ③调和阴阳(是针灸的最终目的)。 2.针灸治疗原则: ⑴补虚泻实(①虚则补之;陷下则灸之;②实则泻之;菀陈则除之;③不盛不虚以经取 ⑵清热温寒:热则疾之,寒则留之。 ⑶治病求本:急则治标,缓则治本,标本同治。 ⑷三因制宜:因时地人。 ⑸治神守气。——附加 辨证论治的要点:(1)明辨疾病性质(2)突出经络辨证(3)注重整体观念(4)分清标本缓急(5)做到三因制宜。 选穴原则: 局部选穴、邻近选穴、远端选穴、辩证选穴、辩症选穴 五输主病: 《灵枢》 病在脏者取之井,病变于色者取之荥,病时间时甚者取之输,病变于音者取之经,经 满而血者,病在胃及以饮食不节得病者,取之于合。 《难经》 井主心下满,荥主身热,输主体重节痛,经主喘咳寒热,合主气逆而泄。 简称“五腧”。 指出:“所出为井,所溜为荥,所注为输,所行为经,所入为合。 写出十二经的五输穴及临床应用 十二经的五腧穴按井、荥、输、经、合的规律分别排列: 手太阴肺经:少商、鱼际、太渊、经渠、尺泽; 手阳明大肠经:商阳、二间、三间、阳溪、曲池; 手厥阴心包经:中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽; 手少阳三焦经:关冲、液门、中渚、支沟、天井; 手少阴心经:少冲、少府、神门、灵道、少海; 手太阳小肠经:少泽、前谷、后溪、阳谷、小海; 足太阴脾经:隐白、大都、太白、商丘、阴陵泉; 足阳明胃经;厉兑、内庭、陷谷、解溪、足三里; 足厥阴肝经:大敦、行间、太冲、中封、曲泉; 足少阳胆经:足窍阴、侠溪、足临泣、阳辅、阳陵泉; 足少阴肾经:涌泉、然谷、太溪、复溜、阴谷; 足太阳膀胱经:至阴、通谷、束骨、昆仑、委中。

中医、针灸学中级(主治医生)考试要点总结

(一) 1、外感头痛 选经:督脉,手太阴,足少阳经穴 主穴:百会列缺太阳风池 配穴: 风寒:风门合谷 风热:大椎曲池 风湿:阴陵泉头维 阳明经痛:印堂攒竹合谷内庭阳白 太阳经痛:天柱后顶后溪申脉 少阳经痛:率谷外关太阳悬颅侠溪 厥阴经痛:四神聪太冲内关百会 2、内伤头痛 (1)实证:选经:足阳明经,足少阳经 主穴:百会头维风池 配穴:阳亢:太冲太溪侠溪 痰浊:阴陵泉丰隆中脘 瘀血:阿是穴血海膈俞内关 (2)虚证:选经:督脉,足阳明经,足少阳经主穴:百会风池足三里 配穴:血虚:三阴交气海脾俞 肾虚:肾俞太溪悬钟 其他耳针枕额脑神门 外感用皮肤针太阳印堂 (一侧头痛反复发作) 太阳率谷悬颅头维风池外关太冲足临泣 3叉神经痛 选经;足太阳。手足阳明 主穴;下关合谷风池内庭太冲 眼疼;攒竹丝竹空阳白外关 上颌;颧髎迎香四白 下颌;承浆颊车翳风 风寒;列缺风池 风热;曲池尺泽 气血瘀太冲三阴交 肝胃火盛行间 阳陵泉 选经:阿是穴,手太阳,足少阳 主穴:阿是穴外劳宫肩井后溪悬钟 配穴风寒:风池风府 气血瘀滞:内关合谷 肩痛:肩髃外关 背痛:秉风天宗 病在督脉太阳经加大椎天柱肩外俞病在少阳经风池外关 耳针;颈 颈椎神门 选经;手足三阳经 主穴;颈夹脊天柱风池曲池外关阿是穴 外邪内侵:风府列缺合谷 气滞血瘀:阴郄膈腧 肝肾不足:肝俞肾俞气海 上肢疼:曲池合谷 上肢或手指麻木:少海手三里 恶心呕吐:中脘内关 头晕头痛 :百会风池 选经:阿是穴,手三阳经 主穴:阿是穴肩髃肩髎肩贞肩前 条口透承山 配穴:手阳明经证:合谷 手太阳经证:后溪 手少阳经证:外关 手太阴经证;尺泽 外邪:合谷风池 气滞血瘀:内关膈俞 气血两虚:足三里气海 主穴阿是穴 手阳明肘上方(肱骨外)曲池手三里 手太阳内下方(肱骨内)阳谷小海 手少阳外部(鹰嘴处) 外关天井 选经:阿是穴足太阳 主穴:阿是穴委中大肠俞 配穴:寒湿:腰阳关 瘀血:膈俞次髎 督脉病:后溪 足太阳经:申脉 肾虚肾输命门 腰骶部次髎腰腧 腰眼腰眼 腰椎腰夹脊 耳针;腰骶椎 肾神门 治法足太阳足少阳 主穴;足少阳腰夹脊环跳阳灵泉悬钟丘墟足太阳腰夹脊委中承山昆仑秩边

(完整版)针灸学重点笔记取穴

针灸学重点笔记 经络:经脉和络脉的统称,是人体运行气血、联络脏腑、沟通内外、贯串上下的通路。 经络系统:经络的主要内容有:十二经脉、十二经别、奇经八脉、十五络脉、十二经筋、十二皮部等。 腧穴:是人体脏腑经络之气输注出入的特殊部位,既是疾病的反应点,又是针灸临床的刺激点。 一夫法:又称横指同身寸。是以食、中、环、小指四指相并,以中指中节近端横纹为标准,四指横度为3寸量取穴位的方法 . 得气:进行针刺时,患者所产生的酸、麻、重、胀、疼痛或触电样反应等针感以及医者刺手手下的沉紧等感觉。 十二经脉的体表分布规律:手足阳经为阳明在前,少阳在中,太阳在后;手足阴经为太阴在前,厥阴在中,少阴在后。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴,太阴,少阴,至内踝上8寸以上,太阴交出于厥阴之前。 十二经脉的气血循环流注顺序:肺大胃脾心小肠,膀肾包交胆肝续。 奇经八脉的功能:督脉与六阳经有联系,称为“阳脉之海”,具有调节全身阳经经气的作用;任脉与六阴经有联系,称为“阴脉之海”,具有调节全身诸阴经经气的作用;冲脉与任、督脉,足阳明、足少阴等经有联系,故有“十二经之海”、“血海”之称,具有涵蓄十二经气血的作用;带脉约束联系了纵行躯干部的诸条足经;阴阳维脉联系阴经与阳经,分别主管一身之表里;阴阳跷脉主持阳动阴静,共司下肢运动与寤寐。 四海:髓海,脑(百会,风府);血海冲脉(大杼,上下巨虚);气海膻中(大椎,人迎);水谷之海胃(气冲,足三里)。 腧穴的主治特点:1近治作用,睛明治眼疾;2.远治作用,合谷治本经所过出头面疾病;3特殊作用,大椎退热。 募穴:位于胸腹部,为脏腑之气结聚之处的特定穴。 阴经郄穴多治血证,阳经郄穴多治急性疼痛。 十二经原\络穴:胆经丘墟、光明;肝经太冲、蠡沟;小肠经腕谷、支正;心经神门、通里;胃经冲阳、丰隆;脾经太白、公孙;大肠经合谷、偏历;肺经太渊、列缺;膀胱经京骨、飞扬;肾经太溪、大钟;三焦经阳池、外关;心包络大陵、内关。五腧穴:井主心下满,荥主身热,俞主体重节痛,经主喘咳寒热,合主逆气而泄。 特定穴:分成“五腧穴”、“原穴”、“络穴”、“郄穴”、“下合穴”、“俞穴”、“募穴”、“八会穴”、“八脉交会穴”和“交会穴”等。 第一部分 1、最早的针灸学文献:《足臂十一脉灸经》和《阴阳十一脉灸经》 2、标志着针灸学理论体系的形成:《内经》 3、又称《针经》的是:《灵枢》 4、针灸第一次总结:《内经》;第二次总结:《针灸甲乙经》;第三次总结:《针灸大成》 5、起承前启后作用的是:《针灸甲乙经》 6、最早的彩色经络腧穴图:唐代孙思邈绘制的“明堂三人图” 7、首次把任、督二脉和十二静脉并称十四经:元代滑寿编撰的《十四经发挥》 二、经络系统的组成 1、十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上) 2、十二经脉循行走向:手三阴经从胸走手;手三阳经从手走头;足三阳经从头走足;足三阴经从足走腹胸。 3、十二经脉交接规律:相表里的阴经与阳经在手足末端交接;同名的阳经与阳经在头面部交接;相互衔接的阴经与阴经在胸部交接。 ⑴表里的阴阳经在四肢末端交接: ①手太阴肺经与手阳明大肠经交接于食指端(商阳) ②足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾内端(隐白) ③手少阴心经与手太阳小肠经交接于小指端(少冲、少泽) ④足太阳膀胱经与足少阴肾经交接于小趾端(至阴) ⑤手厥阴心包经与手少阳三焦经交接于无名指端(关冲)

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