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儿科护理学绪论讲稿

儿科护理学绪论讲稿
儿科护理学绪论讲稿

第一节儿科学的范围和任务

儿科学属临床医学的二级学科,其研究对象是自胎儿至青春期的儿童,研究内容可以分为以下四个方面:

1.研究儿童生长发育的规律及其影响因素,不断提高儿童体格、智力发育水平和社会适应性能力。

2.研究儿童各种疾病的发生、发展规律以及临床诊断和治疗的理论和技术,不断降低疾病的发生率和死亡率,提高疾病的治愈率。

3.研究各种疾病的预防措施,包括免疫接种、先天性遗传性疾病的筛查、科学知识普及教育等,这是现代儿科学最具有发展潜力的内容,将会占据越来越重要的地位。

4.研究儿童中各种疾病的康复可能性以及具体方法,尽可能地帮助这些儿童提高他们的生活质量乃至完全恢复健康。

以上研究内容归结而言就是儿科学的宗旨:保障儿童健康,提高生命质量。

随着医学研究的进展,儿科学也不断向更深入专业的三级学科细化发展,同时也不断派生出新的专业。儿科学的三级学科分支类似内科学,主要以系统划分,如呼吸、消化、循环、神经、血液、肾脏、内分泌、遗传代谢和免疫等。此外,还有传染病和急救医学等特殊专业。小儿外科学则为外科学下的三级学科。上述学科虽然在分类上与内科学相似,但是其研究内容及内在规律与成人差别颇大,应予以注意,不能混淆或替代。

新生儿医学和儿童保健医学是儿科学中最具特色的学科,其研究内容是其他临床学科极少涉及的方面:新生儿期疾病的种类和处理方法与其他时期有诸多不同,是一个特殊时期;死亡率非常高,占婴儿死亡率的60%~70%,儿童保健医学是研究儿童各时期正常体格生长、智力和心理发育规律及其影响因素的学科,通过各种措施,促进有利因素,防止不利因素,及时处理各种偏离、异常,保证儿童健康成长。由于某些年龄阶段的儿童具有特殊的临床特点,近年来发展出了围生期医学。围生期医学实际上是界于儿科学和产科学问的交叉学科,一般指胎龄28周至出生后不满1周的胎儿与新生儿,由于此期受环境因素影响颇大,发病率和死亡率最高,而且同妇产科的工作有密切联系,需要两个学科的积极合作来共同研究处理这一时期的问题。随着医学科学和技术的不断发展,儿科学必将向各个分支纵深分化,新的学科、边缘性的学科必将继续应运而生。然而,儿科学的分化发展趋势绝不是儿科学自身的肢解终结,在学习和研究儿科学某一分支学科时,切不可忽略对儿科学基础和学科总体的潜心研究和关注。

第二节儿科学的特点

与其他临床学科相比,儿科学有其不同的特点,这些特点产生的根本原因在于儿科学研究的对象是儿童。儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段,因此表现出的基本特点有三方面:①个体差异、性别差异和年龄差异都非常大。无论是对健康状态的评价,还是对疾病的临床诊断都不宜用单一标准衡量。②对疾病造成损伤的恢复能力较强,常常在生长发育的过程中对比较严重损伤的转归可以为自然改善或完全修复。因此,只要度过危重期,常可满意恢复,适宜的康复治疗常有事半功倍的效果。③自身防护能力较弱,易受各种不良因素影响导致疾病发生和性格行为的偏离,如不能及时干预和康复治疗,往往影响一生,因此应该特别注重预防保健工作。下面从基础和临床两个方面具体说明儿科学的主要特点。

一、基础医学方面

1.解剖随着体格生长发育的进展,身体各部位逐渐长大,头、躯干和四肢的比例发生改变,内脏的位置也随年龄增长而不同,如肝脏右下缘位置在3

岁前可在右肋缘下2cm内,3岁后逐渐抬高,6~7岁后在正常情况下不应触及。在体格检查时必须熟悉各年龄儿童的体格生长发育规律,才能正确判断和处理临床问题。

2.机能各系统器官的机能也随年龄增长逐渐发育成熟,因此不同年龄儿童的生理、生化正常值各自不同,如心率、呼吸频率、血压、血清和其他体液的生化检验值等。此外,某年龄阶段的机能不成熟常是疾病发生的内在因素,如婴幼儿的代谢旺盛,营养的需求量相对较高,但是此时期胃肠的消化吸收功能尚不完善,易发生消化不良。因此,熟悉掌握各年龄儿童的机能变化特点是儿科临床工作的基本要求。

3.病理对同一致病因素,儿童与成人的病理反应和疾病过程会有相当大的差异,即或是不同年龄的儿童之间也会出现这种差异,如由肺炎球菌所致的肺炎,婴儿常表现为支气管肺炎,而成人和年长儿则引起大叶性肺炎病变。

4.免疫小年龄儿童的非特异性免疫、体液免疫和细胞免疫功能都不成熟,因此抗感染的能力比成人和年长儿低下,如婴幼儿时期slgA和IsG水平均较低,容易发生呼吸道和消化道感染。因此适当的预防措施对小年龄儿童特别重要。

5.心理儿童时期是心理、行为形成的基础阶段,可塑性非常强。及时发现小儿的天赋气质特点,通过训练因势利导促进发育;根据不同年龄儿童的心理特点,提供合适的环境和条件,给予耐心的引导和正确的教养,可以培养儿童良好的个性和行为习惯。

二、临床方面

1.疾病种类儿童疾病发生的种类与成人有非常大的差别,如心血管疾病,

儿童主要以先天性心脏病为主,而成人则以冠心病为多;儿童白血病中以急性淋巴细胞性白血病占多数,而成人则以粒细胞性白血病居多。此外,不同年龄儿童的疾病种类也有很大差异,如新生儿疾病常与先天遗传和围生期因素有关,婴幼儿疾病中感染性疾病占多数等。

2.临床表现儿科患者在临床表现方面的特殊性主要集中在小年龄儿童,年幼体弱儿对疾病的反应差,往往表现为体温不升、不哭、纳呆、表情淡漠,且无明显定位症状和体征。婴幼儿易患急性感染性疾病,由于免疫功能不完善,感染容易扩散甚至发展成败血症,病情发展快,来势凶险。因此儿科医护人员必须密切观察病情,随时注意细微变化,不轻易放过任何可疑表现。

3.诊断儿童对病情的表述常有困难且不准确,但仍应认真听取和分析,同时必须详细倾听家长陈述病史。全面准确的体格检查对于儿科的临床诊断非常重要,有时甚至是关键性的。发病的年龄和季节,以及流行病学史往往非常有助于某些疾病的诊断。不同年龄儿童的检验正常值常不相同,应该特别注意。

4.治疗儿科的治疗应该强调综合治疗,不仅要重视对主要疾病的治疗,也不可忽视对各类并发症的治疗,有时并发症可能是致死的原因;不仅要进行临床的药物治疗,还要重视护理和支持疗法,尤应注意对患儿及其家长进行心理支持。小儿的药物剂量必须按体重和体表面积仔细计算,并且要重视适当的输液出入量和液体疗法。

5.预后儿童疾病往往来势凶猛,但是如能及时处理,度过危重期后,恢复也较快,且较少转成慢性或留下后遗症。因此,临床的早期诊断和治疗显得特别重要,适时正确的处理不仅有助于患儿的转危为安,也有益于病情的转归预后。

6.预防已有不少严重威胁人类健康的急性传染病可以通过预防接种得以避免,此项工作基本上是在儿童时期进行,是儿科工作的重要方面。目前许多成人疾病或老年性疾病的儿童期预防已经受到重视,如动脉粥样硬化引起的冠心病、高血压和糖尿病等都与儿童时期的饮食有关;成人后的心理问题也与儿童时期的环境条件和心理卫生有关。

第三节小儿年龄分期

儿童的生长发育是一个连续渐进的动态过程,不应被人为地割裂认识。但是在这个过程中,随着年龄的增长,儿童的解剖、生理和心理等功能确实在不同的阶段表现出与年龄相关的规律性。因此,在实际工作中将其分为若干期,以便熟悉掌握。

(一)胎儿期

从受精卵形成到胎儿出生为止,共40周。胎儿的周龄即为胎龄。母亲妊娠期间如受外界不利因素影响,包括感染、创伤、滥用药物、接触放射性物质、毒品等,以及营养缺乏、严重疾病和心理创伤等都可能影响胎儿的正常生长发育,导致流产、畸形或宫内发育不良等。

(二)新生儿期

自胎儿娩出脐带结扎至28天的时期,按年龄划分,此期实际包含在婴儿期内。由于此期在生长发育和疾病方面具有非常明显的特殊性,且发病率高,死亡率也高,因此将婴儿期中的这一个特殊时期单独列为新生儿期。在此期间,小儿脱离母体转而独立生存,所处的内外环境发生根本的变化,但其适应能力尚不完善。此外,分娩过程中的损伤、感染延续存在,先天性畸形也常在此期表现。

(三)婴儿期

自出生到1周岁之前为婴儿期。此期是生长发育极其迅速的阶段,因此对营养的需求量相对较高。此时,各系统器官的生长发育虽然也在继续进行,但是不够成熟完善,尤其是消化系统常常难以适应对大量食物的消化吸收,容易发生营养和消化紊乱。同时,婴儿体内来自母体的抗体逐渐减少,自身的免疫功能尚未成熟,抗感染能力较弱,易发生各种感染和传染性疾病。

(四)幼儿期

自1岁至满3周岁之前为幼儿期。体格生长发育速度较前稍减慢,智能发育迅速,同时活动范围渐广,接触社会事物渐多,语言、思维和社交能力的发育日渐增速。此阶段消化系统功能仍不完善,营养的需求量仍然相对较高,而断乳和其他食物添加须在幼儿早期完成,因此适宜的喂养仍然是保持正常生长发育的重要环节。此期小儿对危险的识别和自我保护能力都有限,因此意外伤害发生率非常高,应格外注意防护。

(五)学龄前期

自3周岁至6—7岁人小学前为学龄前期。此时体格生长发育处于稳步增长状态,智能发育更加迅速,与同龄儿童和社会事物有了广泛的接触,知识面能够得以扩大,自理能力和初步社交能力能够得到锻炼。

(六)学龄期

自人小学始(6~7岁)至青春期前为学龄期。此期儿童的体格生长速度相对缓慢,除生殖系统外,各系统器官外形均已接近成人。智能发育更加成熟,可以接受系统的科学文化教育。

(七)青春期

青春期年龄范围一般从10岁~20岁,女孩的青春期开始年龄和结束年龄都比男孩早2年左右。青春期的进入和结束年龄存在较大个体差异,约可相差2—4岁。此期儿童的体格生长发育再次加速,出现第二次高峰,同时生殖系统的发育也加速并渐趋成熟。

第四节儿科学的发展与展望

与西方医学比较而言,我国的中医儿科起源要早得多,自扁鹊“为小儿医”以来已有2400余年,自宋代钱乙建立中医儿科学体系以来也有近900年。此前在唐代已在太医署正规培养5年制少小科专科医生,隋、唐时代已有多部儿科专著问世,如“诸病源候论”和“小儿药证直诀”等,收集论述小儿杂病诸侯6

卷255候,建立了中医儿科以五脏为中心的临床辨证方法。16世纪中叶发明的接种人痘预防天花的方法比欧洲发明牛痘接种早百余年。进入19世纪后,西方儿科学发展迅速并随着商品和教会进入我国。

20世纪30年代西医儿科学在我国开始受到重视,至40年代儿科临床医疗规模初具,当时的工作重点在于诊治各种传染病和防治营养不良。由于儿科人才日趋紧缺,儿科学教育应运而生。1943年,我国现代儿科学的奠基人诸福棠教授主编的《实用儿科学》首版问世,成为我国第一部大型儿科医学参考书,标志着我国现代儿科学的建立。

自19世纪至20世纪末,西方儿科学的重大贡献主要在于有效地防治传染病和营养不良方面,两者为当时儿童中死亡的首要原因。对预防多种传染病疫苗的研制成功使得儿童常见传染病的发生率明显下降,婴儿死亡率逐年减少。同时,由于抗生素的不断发展和广泛应用,儿童感染性疾病的发病率和死亡率大幅度地下降。代乳食品和配方乳粉的研究和提供曾经拯救了大量儿童的生命,近年来大力提倡母乳喂养使得儿童的生长发育水平更加提高。

中华人民共和国成立以后,党和政府对于儿童的医疗卫生事业非常关心。在城乡各地建立和完善了儿科的医疗机构,并且按照预防为主的方针在全国大多数地区建立起儿童保健机构,同时普遍办起了各种形式的托幼机构。这些机构对于保障我国儿童的健康和提高儿童的生命质量起了至关重要的作用。通过这些机构,儿童的生长发育监测、先天性遗传性疾病的筛查、疫苗的接种、“四病”的防治得以落实,儿童中常见病、多发病能够得到及时的诊治。

尽管我国儿童目前的主要健康问题从总体上看还集中在感染性和营养性疾病等常见病、多发病方面,由于儿科学的长足进展,但与20世纪相比,这些疾病的发生率和严重性大大降低;并且在某些发达地区,严重的营养不良和急性传染病已经少见:这些疾病谱的变化昭示我国儿科工作者的注意力应该开始向新的领域发展延伸,儿科学的任务不仅要着重降低发病率和死亡率,更应该着眼于保

障儿童健康,提高生命质量的远大目标。因此,研究儿童正常生长发育规律及其影响因素的儿童保健学应该受到重视,儿童保健的临床服务应该由大城市逐渐普及到中小城市和社区、乡村,以保证儿童的体格生长、心理健康、智能发育和社会应对能力得到全面均衡的发展。同时,研究儿童罹患各种疾病后得以尽量完善恢复的儿童康复医学应该受到重视,儿童时期疾患的后遗症将可能影响今后一生的健康和幸福,而处于生长发育阶段的儿童具

有非常强的修复和再塑能力,在适宜的康复治疗下往往可能获得令人难以想象的效果。此外,某些成人疾病的儿童期预防应该受到重视,疾病预防的范围不应仅局限于对感染性疾病,许多疾病在成人后(或在老年期)出现临床表现,实际上发病的过程在儿童期已经开始,如能在儿童期进行早期预防干预,就可能防止或延缓疾病的发生、发展。

人类已经步入21世纪,这是一个属于生物—社会—医学的年代。分子生物工程学的进展已经为临床诊断和治疗开辟了一条新的道路;生物医药的研究结果已经开始为某些疾病的临床治疗提供了前所未有的效果;重大疾病基因组学和蛋白质组学的研究必将在遗传性、代谢性疾病的治疗和预防方面产生重大突破;医学信息学的进展不仅会在医学影像学方面引起革命性的飞跃,而且可能在更广泛的领域产生深远的影响,比如对基因疫苗的构造分析和修饰等等。医学的进展常常是相关学科革命性突破的连锁反应,而本世纪中在生物—医学方面的重大研究成果对儿科学的进展将是影响最大的,因为这些研究必将涉及人类生命和健康的本质性问题,儿科学正是位于这些问题的起始点上。

儿科护理学 第一章 绪论

儿科护理学第一章绪论一、单选题 A型题 1.1~5岁儿童死因中意外事故占第 A.一或二 B.三或四 C.四或五 D.六或七 E.八或九 2.我国儿科临床工作对象的年龄界限是 A.从妊娠28周至青少年时期 B.从精子细胞结合到青春期 C.从出生到14周岁 D.从出生至青少年时期 E从新生儿期至青春期 3.小儿出生时头长占身长的 A.1/2 B.1/3 C.1/4 D.1/5 E.1/6 4.体内缺乏下列那种物质新生儿易患革兰阴性菌感染 A.SIgA B.IgG C.IgE D.IgM E.IgA 5.小儿生长发育最快的年龄是 A.胎儿期 B.新生儿期 C.婴儿期 D.幼儿期 E.学龄期 6.小儿最易发生急性肾炎的年龄期是

A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 7.围生儿期是指 A.从孕期28周到出生后1周 B.从孕期28周到出生后2周 C.从出生到出生后满2周 D.从出生到出生后满28天 E.从出生到出生后满30天 8.能够从母体获得的免疫抗体是 A.IgE B.IgG C.IgM D.IgD E.SigA A. B型题 A.妊娠28周到生后1周 B.受孕到分娩 C.出生到生后28天 D.出生后到12个月 E.出生后1~3周岁 1.胎儿期 2.新生儿期 3.婴儿期 4.围生期 X型题 1.儿科护理学的内容丰富,儿科护理项目包括 A.基础护理 B.疾病护理 C.皮肤护理 D.儿童教养 E.口腔护理

2.护理护士的素质要求包括 A.思想道德 B.科学文化 C.专业素质 D.心理素质 E.身体素质 3.儿科护理学范围 A.临床护理 B.预防保健 C.开展健康教育 D.儿童心理及儿童教育 E.护理科学研究 4.小儿生理机能方面与成人的不同之处包括 A.解刨 B.病理 C.免疫 D.生理 E.预防 5.小儿尿路感染可延至成人期的疾病是 A.慢性肾炎 B.肾衰竭 C.营养不良 D.腹泻 E.肺炎 6.儿科护理学的特点包括 A.小儿年龄越小生长发育越快 B.小儿易患支气管炎 C.小儿免疫低下 D.小儿的思维到一定程度时与成人等同 E.小儿易患软化症 二、名词解释 1.前囟 2.婴儿期 三、填空题

护理学导论绪论

1、在以疾病为中心阶段,下列叙述哪项不对 A、一切医疗活动都是以治疗疾病为目的的 B、护理的重点是协助医生治疗疾病 C、护士按护理程序为病人实施整体护理 D、护士的工作场所在医院 2、患先天性心脏病属于哪种影响健康的因素所致 A、生物因素 B、心理因素 C、环境因素 D、其他因素 3、形式运思期出现的是 A、思维萌芽 B、抽象的逻辑思维 C、直觉思维 D、初步的逻辑思维 4、被称为"人本主义心理学之父"的著名心理学家是 A、卡利什 B、韩德森 C、马斯洛 D、南丁格尔 5、根据马斯洛的人类基本需要论,哪项是最低层次的需要? A、生理需要 B、自尊的需要 C、自我实现的需要 D、安全的需要 第二题、多项选择题(每题2分,5道题共10分) 1、影响需要满足的因素有 A、生理因素 B、社会因素 C、环境因素 D、知识与智力因素 E、文化因素 2、健康疾病连续相指 A、健康与疾病为一种连续的过程 B、活动范围可以从濒临死亡至最佳健康状态 C、任何人任何时候都可在这条线上找到一定的位置 D、这个位置时刻都在动态变化之中 E、以上说法均不对 3、临床使用工作方式有 A、个案护理 B、综合护理 C、功能制护理 D、小组护理 E、责任制护理 4、护理学的理论基础是 A、自然科学 B、社会科学

C、行为科学 D、美学 E、理论科学 5、护理学的基本概念包括 A、人 B、健康 C、环境 D、教育 E、护理 第三题、判断题(每题1分,5道题共5分) 1、生理、心理健全就是健康 正确错误 2、护理学是一门在自然科学与社会科学理论指导下的综合性应用学科 正确错误 3、生理需要是最基本的需要,应首先给予考虑 正确错误 4、一人的视力不良需要佩戴眼镜,这属于安全的需要 正确错误 5、存在于意识之中,用社会所允许的行动满足需求,属于人格结构中的自我部分 正确错误 答题须知:1、本卷满分20分。 2、答完题后,请一定要单击下面的“交卷”按钮交卷,否则无法记录本试卷的成绩。 3、在交卷之前,不要刷新本网页,否则你的答题结果将会被清空。 第一题、单项选择题(每题1分,5道题共5分) 1、按照人类基本需要层次论排列护理计划的先后顺序,越排在前面的需要及早给予满足,其中正确的陈述是 A、电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B、氧和循环、活动和锻炼、免受伤害、良好的护患关系、有尊严 C、尊重、活动和锻炼、营养、感官刺激、友谊、与家人关系和睦 D、氧和循环、免受伤害、正常的体温、营养、娱乐、友谊、受尊重 2、有关健康,说法正确的是 A、没有疾病就是健康 B、没有不舒服就是健康 C、生理、心理健全就是健康 D、完整的生理,心理状况和良好的社会适应能力就

儿科护理学重点总结

儿科护理学重点总结第一单元绪论第一节小儿年龄分期及各期特点围生期:胎龄满 28周(体重羽OOOg )至出生后7天 (一)胎儿期:受精卵形成至小儿出生 (二)新生儿期:出生后脐带结扎开始到足28 天 1.发病率、死亡率高,尤其生后第一周 2.围生期死亡率是衡量产科新生儿科质量的重要标准 (三)婴儿期:出生后到满 1 周岁 (四)幼儿期: 1 周岁后到满 3 周岁 (五)学龄前期:3周岁后到6?7周岁。 (六)学龄期:从入小学起(6?7岁)到青春期(13?14岁)开始之前 (七)青春期:青春期第二性征出现至生殖功能基本发育成熟,身高停止增长 第二单元生长发育 第一节生长发育规律婴儿期是第一个生长高峰;青春期出现第二个生长高峰。 连续性和阶段性,各系统器官发育的不平衡性,顺序性(由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂),个体差异 第二节体格生长 (一)体格生长的指标 1.体重计算公式: <6月龄婴儿体重(kg )=出生体重+月龄xc.7kg 7?12个月龄婴儿体重(kg )= 6 +月龄X).25kg 2岁?青春前期体重(kg)=年龄>2 + 8 (7) kg 2.身高:新生儿 50cm 1 岁 75cm

新生儿头围 34cm , 3个月40cm , 1岁46cm , 2岁48cm (二)骨骼的发育 1?囟门前囟:出生时 1.5?2cm, 1 —1.5岁闭合。 后囟:6?8周闭合;颅骨骨缝 3?4个月闭合。 2.脊柱的发育: 3个月抬头颈椎前凸; 6个月会坐胸椎后凸; 1 岁会走腰椎前凸。 3.长骨骨化中心的发育: 1—9 岁腕部骨化中心的数目为其岁数加 1 头状骨、钩骨( 3 个月左右);下桡骨骺(约 1 岁);三角骨( 2~2.5 岁);月骨( 3岁);大、小多角骨( 3.5~5 岁);舟骨( 5~6 岁);下尺骨骺( 6~7 岁);豆状骨( 9~10) (三)牙齿的发育 2 岁内乳牙数为月龄减 4? 6。 恒牙的骨化从新生儿时开始; 6 岁萌出第一磨牙。 (小儿何月龄克氏征阳性是正常: 3?4个月前。小儿巴氏征阳性在何时为生理现象: 2岁之 前。小儿出现第一个条件反射是吸吮动作) 第三单元儿童保健 婴儿期计划免疫 重点 : 计划免疫概念 出生:卡介苗,乙肝疫苗 1月龄:乙肝疫苗 2月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗 3月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗,百白破混合制剂 4月龄:脊髓灰质炎三型混合疫苗,百白破混合制剂 5月龄:百白破混合制剂 6月龄:乙肝疫苗

护理学导论绪论

1、在以疾病为中心阶段,下列叙述哪项不对 A、一切医疗活动都就是以治疗疾病为目得得 B、护理得重点就是协助医生治疗疾病 C、护士按护理程序为病人实施整体护理 D、护士得工作场所在医院 2、患先天性心脏病属于哪种影响健康得因素所致 A、生物因素 B、心理因素 C、环境因素 D、其她因素 3、形式运思期出现得就是 A、思维萌芽 B、抽象得逻辑思维 C、直觉思维 D、初步得逻辑思维 4、被称为"人本主义心理学之父"得著名心理学家就是 A、卡利什 B、韩德森 C、马斯洛 D、南丁格尔 5、根据马斯洛得人类基本需要论,哪项就是最低层次得需要? A、生理需要 B、自尊得需要 C、自我实现得需要 D、安全得需要 第二题、多项选择题(每题2分,5道题共10分) 1、影响需要满足得因素有 A、生理因素 B、社会因素 C、环境因素 D、知识与智力因素 E、文化因素 2、健康疾病连续相指 A、健康与疾病为一种连续得过程 B、活动范围可以从濒临死亡至最佳健康状态 C、任何人任何时候都可在这条线上找到一定得位置 D、这个位置时刻都在动态变化之中 E、以上说法均不对 3、临床使用工作方式有 A、个案护理 B、综合护理 C、功能制护理 D、小组护理 E、责任制护理 4、护理学得理论基础就是 A、自然科学 B、社会科学 C、行为科学

D 、美学 E 、理论科学 5、护理学得基本概念包括 A 、人 B 、健康 C 、环境 D 、教育 E 、护理 第三题、判断题(每题1分,5道题共5分) 1、生理、心理健全就就是健康 正确 错误 2、护理学就是一门在自然科学与社会科学理论指导下得综合性应用学科 正确 错误 3、生理需要就是最基本得需要,应首先给予考虑 正确 错误 4、一人得视力不良需要佩戴眼镜,这属于安全得需要 正确 错误 5、存在于意识之中,用社会所允许得行动满足需求,属于人格结构中得自我部分 正确 错误 答题须知:1、本卷满分20分。 2、答完题后,请一定要单击下面得“交卷”按钮交卷,否则无法记录本试卷得成绩。 3、在交卷之前,不要刷新本网页,否则您得答题结果将会被清空。 第一题、单项选择题(每题1分,5道题共5分) 1、按照人类基本需要层次论排列护理计划得先后顺序,越排在前面得需要及早给予满足,其中正确得陈述就是 A 、电解质平衡、感官刺激、发挥自我潜能、受到赞扬、友情 B 、氧与循环、活动与锻炼、免受伤害、良好 得护患关系、有尊严 C 、尊重、活动与锻炼、营养、感官刺激、友谊、与家人关系与睦 D 、氧与循环、免受伤害、正常得体温、营 养、娱乐、友谊、受尊重 2、有关健康,说法正确得就是

儿科护理学知识点笔记

精心整理 儿科护理学知识点笔记整理 儿科护理学总结笔记 一,绪论: 1、围生期:指胎龄28周至出生后不满一周的小儿。 2、小儿?四病“指肺炎、肠炎、贫血、佝偻病。 1 2倍 3低于5岁:50;154 2.5岁长齐。 56、大运动:二抬,四翻,六坐,八爬,十站,周岁走,二岁跑,三岁独足跳。大运动发育迟缓:4月不能抬头,8月不能翻身和独坐;13月不能独爬;15月不能独走。 7、夜间遗尿症:在5岁后仍发生不随意排尿即为遗尿症,多数在夜间熟睡时发生。 三:儿童保健原则: 1,生后1周内是新生儿发病率和死亡率极高。 2,计划免疫:乙肝疫苗:0、1、6;卡介苗:0;脊髓灰质炎:2、3、4;百日破:3、4、5;麻疹:8。

3,儿童意外伤害是5岁以下儿童死亡的主要原因:窒息和异物的吸入、中毒、外伤、溺水和交通事故。 四,儿科疾病的诊治原则: 1,神经反射:2岁以下Babiinski征可呈阳性,但一侧阳性,一侧阴性有临床意义。 2,贫血饮食:每日增加含铁食物,如动物血、动物肝、各种肉类。 3,药物选择:①水痘患儿禁用糖皮质激素;②镇静止惊药:新生儿首选苯巴比妥,年长首选安定;③每日(次)=病儿体重(Kg)*每日(次)每千克体重所需药量。 4 1 2 3 4 不全。D; B活 无临床表现;C恢复期;后遗症期。④诊断:血生化与骨骼X线查为诊断的“金标准”,血25—(OH)D3水平为最可靠的诊断标准。 5、维生素D缺乏性手足搐搦症:多见于6个月以内的小婴儿。(1)临床表现:主要为惊厥、喉痉挛和手足抽搐。①隐匿性:面神经征,腓反射,陶瑟征;②典型发作:血清钙低于1.75mmol/l 时可出现可出现惊厥、喉痉挛和手足抽搐。(2)治疗:急救处理:氧气吸入、迅速控制惊厥或喉痉挛;钙剂治疗:10%葡萄糖酸钙5-10ml,加入10%葡萄糖液5-20毫升,缓慢静脉注射或者滴注,不可皮下或肌内注射钙剂,以免造成局部坏死。

护理学导论案例

护理任务工作方式 病例分析 王伯伯,66岁,因“反复心前区闷痛三年余,加重并伴气促,冷汗2小时”于某日上午10:30抬送入院,门诊以“急性心肌梗死”收入院。入院后立即安置于CCU病房进行心电监护并抢救,护士小周24小时为其进行护理,对病人的病情密切观察并进行记录。遵医嘱为其进行吸氧,止痛,溶栓,抗凝,扩冠,补充血容量等治疗。一周后病人病情明显好转,情绪稳定,能下床轻微活动,无气急胸闷,胸痛缓解。护士小周嘱其一定要戒烟戒酒,保持乐观、平和稳定的心情,并为其进行有关饮食、用药、运动以及自救等方面的指导,病人自我感觉症状逐渐减轻,与医护人员交流后做好了出院的准备。 请思考: 1.上述情景中体现了何种护理工作方式? 2.护士小周在为王伯伯护理时体现了哪些护理工作的内容? 3.从上述情景中体现出护理工作的主要任务是什么? 护士的素质与角色 周老师,男,45岁。因咳嗽、气急腹胀,以慢性支气管炎、肺心病入院。入院治疗一段时间后,病情不仅不见好转,反而越来越严重。通过进一步检查,发现病人肝功能异常,腹水加重,怀疑胆总管肿瘤。这天护士小高来为他换床单,开玩笑的对病人说:“周师傅啊,你这个病我们医生都没“高招”了。”病人听了心情郁闷,情绪非常低落,不愿吃东西,家属气愤的说:“你这个护士怎么这么不会说话,怎么能开这样的玩笑!” 请思考: 1.护士这么说对吗?能开这样的玩笑吗?

2.如果是你,你会怎么说? 3.护士应具备那些基本素质?护士的语言行为有哪些要求? 4.护士小高现在体现了护士角色的那种功能? 5.周老师入院了角色发生了什么改变? 护理学基本概念 护士小王和小李在上学时是同班同学,毕业后小王进入市里的一所大医院当护士,而小李则到一个社区卫生服务中心工作。 小王所在的内分泌科病人非常多,她每天都很忙。而小李的工作也不轻松,经常要在社区进行健康宣教。前段时间,她在小区进行糖尿病知识宣教时遇到了刘阿姨。刘阿姨今年69岁,平素自我感觉身体良好,极少去医院做体检。在和刘阿姨聊天时小李建议她去医院检查身体。后来医院的检查结果显示刘阿姨的血糖高,需要住院治疗以控制血糖。在住院期间小王作为她的责任护士对她进行了精心的护理并给她讲了很多有关糖尿病的知识。1周后,刘阿姨的血糖降到了正常水平,她该出院了。在出院前小王联系到了刘阿姨的社区卫生服务中心的工作人员小李,和她一起制定刘阿姨出院后的护理计划。 出院后,因为已经知道了糖尿病的有关知识,再加上有小李的护理,刘阿姨的生活并没有因为患糖尿病而收到太大的影响,她的血糖一直控制的很理想。 请思考: 1.随着医学模式和健康观念的转变、护士工作范围的扩展,护理的服务对象发生了什么样的变化?

儿科护理学习题--第一章 绪论

第一章绪论 A1测试题,型题 1.儿科护理工作的中心是 A. 患儿 B. 患儿父母亲 C.疾病 D. 儿童及其家庭E.心理健康 2.我国儿科工作者研究的对象是 A. 从妊娠28周到青少年时期 B. 从新生儿到青春期 C. 从出生到14周岁 D. 从出生到青少年时期 E. 从精卵细胞结合到青春期 3.儿童患病特点主要是 A.预后较差 B. 表现较典型 C. 感染性疾病较多 D. 起病较慢 E. 预防效果差 4. 婴儿对某些传染病有一定的抵抗能力,主要是通过胎盘从母体中获得 A. IgA B. SIgA C. IgM D. IgE E. IgG 5.符合新生儿期特点的是 A.发病率低B.对外界环境适应能力强 C.死亡率高D.不易发生感染 E.体温维持稳定 6. 婴儿期的年龄范围是 A.从出生到满1周岁以前B.从出生后7天到满1周岁以前 C.从满月到满1周岁以前D.从出生到满1周岁半以前 E.从出生到满2周岁以前 7.儿童生理、心理发生巨大变化的时期是 A. 婴儿期B.幼儿期 C. 学龄前期 D. 学龄期 E.青春期 8.以下不是青春期发育特点的是 A.生殖系统发育迅速 B. 淋巴系统发育迅速 C.建立成熟的认知能力、自我认同感 D. 心理失调多见 E. 体格发育迅速 9.儿科护士应善于与儿童沟通,其沟通方式不妥的是 A.抚摸头部B.口头交流 C.表情自然D.愤怒不理 E.游戏陪伴 A2型题 10.某正常儿童,体格生长稳步增长,智能发育较前成熟,理解、分析、综合能力逐步增强,是增长知识、接受文化教育的重要时期。请判断该儿童属于 A. 婴儿期B.幼儿期 C. 学龄前期 D. 学龄期 E.青春期 11.患儿,男,16个月。护士对其家长进行健康教育时应告知,儿童最易发生意外伤害的

护理学导论测试题

一、选择题 第一章绪论 1.在母系氏族社会中,妇女照顾家中伤病者,形成主要的照顾方式是()A.“自我保护”式B.“家庭式”C.宗教式D.社会化服务E.护理社团 2.科学护理专业的诞生是在() A.17世纪中叶B. 18世纪中叶C. 19世纪中叶D. 20世纪初期E.20世纪中叶 3.在克里米亚战争中,由于南丁格尔和护士们卓有成效的工作使伤员死亡率从42%降到() A.2.0% B.2.2% C.5.0% D.5.5% E.10.0% 4.记载“肾病勿食盐”观点的医学经典著作是() A.《备急千金药方》B.《妇人大全良方》C.《黄帝内经》D.《本草纲目》E.《五禽戏》 5.将“nurse”一词译为“护士”的护理前辈是() A.南丁格尔B.钟茂芳C.王琇瑛D.林菊英E.韩德森 6.我国举行首次护士执业考试的时间是() A.1950年B.1979年C.1993年D.1995年E.1998年 7.为加强我国护理界与国际间的交流,1985年卫生部在北京设立了()A.护理教育中心B.临床护理中心C.全国护理中心D.世界卫生护理发展中心E.国际护理交流中心 8.恢复护理健康的护理实践活动有() A.合理膳食B.戒烟限酒C.功能锻炼D.控制疼痛E.定期体检 9.帮助人群获取在维持或增进健康时所需要的知识及资源属于() A.促进健康B.预防保健C.维持健康D.恢复健康E.减轻痛苦 10.强调护理是一门专业,医患双方是合作伙伴,符合下列护理阶段特点的是A.以病人为中心B.以疾病为中心C.以人的健康为中心D.以预防保健为中心E.以疾病治疗为中心 11.1997年WHO提出的战略目标是()

护理学导论复习重点03201

护理学导论 重点 第一章绪论: 护理学得诞生与发展(“南丁格尔时代”) 十九世纪中叶,南丁格尔首创了科学得护理专业,护理学理论才逐步形成与发展。许多人又称这个时期为“南丁格尔时代“,这也就是护理专业化得开始。 第二章健康与疾病 1.健康与安适得概念 健康:不仅就是没有疾病与身体虚弱,而且还要有完整得生理、心理与社会得安适状态。 健康涉及得若干方面具有以下特点: (1)体现了将个体思维行使其生理、心理与社会功能得完整人得思想。重视了人得精神心理活动过程对人得生理功能与社会环境适应状态得关系,拓宽护理实践得领域。 (2)将健康置于人类自然与社会得大环境中,充分认识了个体得健康状态受环境中一切与其相互作用得事物得影响。 (3)把健康瞧成就是一个动态得、不断变化得过程,因此健康可以有不同水平。 (4)将健康与人类生产性与创造性得生活联系起来,健康不仅就是医务工作者得目标,而就是国家与社会得责任,就是人类共同追求得目标。 安适:生命充满活力与完美感觉得主观感受,就是能客观描述得一种状态,存在不同得水平,并能绘制成一线形连续体。 安适得组成:(1)生理安适;(2)社会安适;(3)情感安适;(4)智能安适;(5)精神安适 2.影响健康得因素 (一)生物因素:(1)遗传因素;(2)年龄;(3)种族;(4)性别 (二)心理因素:(1)身心交互作用;(2)自我概念 (三)环境因素 (四)生活方式 (五)社会因素:(1)社会政治经济因素;(2)卫生保健系统;(3)职业情况;(4)社会治安与交通事故;(5)文化教育背景 3.疾病,患病得概念 疾病:指机体得某部分、器官或系统得结构与功能得异常或紊乱。 (1)辞海对疾病得定义:疾病就是指人体在一定条件下,由致病因素所引起得一种复杂得、有特定表现得病理过程。 (2)生物学得疾病定义:疾病就是细胞、器官或组织损伤得结果;疾病就是生物学得变量,就是机体得功能、结构与形态偏离了正常状态;疾病就是机体内环境动态平衡得紊乱。 (3)社会学得疾病定义:社会学得观点认为:疾病就是指社会行为,特别就是劳动能力得改变。 (4)哲学得疾病定义: 哲学得观点认为:疾病就是机体损伤与抗损伤斗争得过程,或时机体

儿科护理学习题

班级:_______________姓名:_______________学号:_______________ 儿科护理学绪论-生长发育 一、简答题 1.简述正常小儿前囟闭合的时间及其临床意义。 2.简述儿童生长发育的规律。 二、单5选1 (题下选项可能多个正确,只能选择其中最佳的一项) 3.9个月女婴,因尚未出牙就诊,最恰当的处理是 A. 再观察3个月 B. X线检查上、下颌骨 C. 治疗甲状腺疾病 D. X线检查腕部骨化中心数目 E. 肌内注射维生素D治疗 4.3岁儿童,身高90cm,体重14kg,牙齿20个,腕部骨化中心4个,属于 A. 正常 B. 低体重 C. 矮身材 D. 高身材 E. 营养不良 5.前囟早闭常见于 A. 佝偻病 B. 甲减 C. 脱水 D. 小头畸形 E. 颅内压增高 6.人体发育成熟最晚的系统是 A. 神经系统 B. 淋巴系统 C. 消化系统 D. 呼吸系统 E. 生殖系统 7.婴儿期是指 A. 自出生后至1周岁 B. 自出生后28天至1周岁 C. 自出生后30天至1周岁 D. 自1周岁至2周岁 E. 自1周岁至3周岁 8.10岁儿童腕部骨化中心的数目应为 A. 8个 B. 9个 C. 10个 D. 11个 E. 12个 9.小儿神经系统的发育,正确的是

A. 出生后1个月,出现拥抱反射 B. 出生后3~4个月,出现握持反射 C. 出生后2个月出现第1个条件反射 D. 1岁以内小儿克氏征(Kernig)可为阳性 E. 2岁以下小儿巴氏征(Babinski)可为阳性 10.头围与胸围的关系,正确的是 A. 出生时头围32cm,胸围34cm B. 出生时头围34cm,胸围32cm C. 6个月时头围42cm,胸围等于头围 D. 1岁时头围46cm,胸围小于头围 E. 2岁时头围52cm,胸围大于头围 11.儿童出生后,生长发育最快的阶段是 A. 新生儿期 B. 婴儿期 C. 幼儿期 D. 学龄前期 E. 学龄期 12.幼儿期是指 A. 出生后满28天至2周岁 B. 出生后满1个月至2周岁 C. 出生后满1周岁至2周岁 D. 出生后满1周岁至3周岁 E. 出生后满2周岁至3周岁 13.儿童生长发育遵循的一般规律是 A. 自下而上 B. 由远到近 C. 由细到粗 D. 由简单到复杂 E. 由高级到低级 14.男婴,营养发育良好,能坐,身长65cm,头围41cm,前囟2cm×2cm,两个中切牙正 在萌生,腕部X线检查可见2个骨化中心。该男婴最可能的年龄是 A. 2~3个月 B. 4~5个月 C. 6~8个月 D. 9~10个月 E. 10~12个月 15.多数儿童青春期生长加速出现的年龄为 A. 男孩9~11岁,女孩11~13岁 B. 男孩11~13岁,女孩9~11岁 C. 男孩11~13岁,女孩11~13岁 D. 男孩13~15岁,女孩11~13岁 E. 男孩14~16岁,女孩12~14岁 16.小儿已会说短句,能跑跳、一页一页翻书,但尚不能独足跳、不能辨别颜色,其年龄 为 A. 1岁 B. 2岁 C. 4岁 D. 5岁 E. 6岁 17.新生儿期是指 A. 自出生至生后1周 B. 自出生至生后2周 C. 自胎儿娩出脐带结扎至生后28天 D. 自胎儿娩出脐带结扎至生后30天 E. 自孕期28周至生后7天 18.小儿出现的第一个条件反射是 A. 握持反射 B. 觅食反射 C. 拥抱反射 D. 吞咽反射 E. 吸吮反射 19.10个月婴儿,运动发育可疑迟缓的情况是

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