病理学模拟试题(二)
模拟试题(二)
一、单项选择题（每小题1分，共30分）
1 生物性因素致病的特点不包括
A 具有生命，经过一定途径侵入机体
B 引起的疾病常有一定的特异性
C 致病常与生物病原体的数量、侵袭力及毒力有关
D 一般仅在疾病初期起作用
2 虎斑心见于
A 纤维素性心包炎 B 风湿性心肌炎
C 心肌退行性病变 D 心肌脂肪变性
3 液化性坏死常见于
A 心与肺 B 脑与肺 C 脑与脊髓 D 脑与脾
4 “槟榔肝”是指
A 慢性肝淤血 B 脂肪肝
C 肝硬变 D 慢性活动性病毒性肝炎
5 下肢静脉内血栓脱落后常引起栓塞的脏器是
A 脑 B 肺 C 脾 D 肝
6 高渗性脱水体液丢失的主要部位为
A 细胞内液 B 细胞外液 C 组织间液 D 血浆
7 从动脉抽取血样后，若不与大气隔绝将受影响的指标主要是
A：AB B：SB C：BE D：BB
8 急性炎症时，炎症局部发生浸润的炎细胞主要为
A 中性粒细胞 B 嗜酸性粒细胞
C 浆细胞 D 淋巴细胞
9 引起脓肿的最主要细菌为
A 金黄色葡萄球菌 B 绿脓杆菌
C 溶血性链球菌 D 大肠杆菌
10 发热机体在体温下降期的热代谢特点是
A 产热大于散热 B 产热减少而散热增加
C 产热与散热均明显增加 D 产热减少而散热正常
11 下列因素中易引起心源性休克的是
A 大面积心肌梗死 B 肺源性心脏病
C 高血压性心脏病 D 心肌炎
12 休克由微循环淤血期转为难治期主要是由于
A：DIC的形成 B 酸中毒
C 血容量过少 D 肾功能障碍
13 DIC引起的贫血主要为
A 溶血性贫血 B 缺血性贫血
C 再生障碍性贫血 D 失血性贫血
14 肿瘤呈下列哪种形态时，为恶性的机率较大？
A 乳头状 B 溃疡状 C 息肉状 D 结节状
15 外环境中的致癌因素主要为
A 化学致癌因素 B 物理致癌因素
C 病毒 D 寄生虫
16 动—静脉血氧含量差明显大于正常见于
A CO中毒 B 亚硝酸钠中毒
C 氰化钾中毒 D 心力衰竭
17慢性阻塞性肺气肿临床主要症状为
A 呼气性呼吸困难 B 咳嗽与咳痰
C 胸痛 D 反复咯血
18 胃溃疡的好发部位是
A 幽门部小弯侧 B 胃底部
C 胃体部 D 贲门部
19 急性重型病毒性肝炎的病变特点是
A 肝细胞发生严重而广泛的大片坏死
B 肝窦扩张、充血及出血
C 肝小叶内大量淋巴细胞和中性粒细胞浸润
D 纤维结缔组织广泛增生与小胆管增生
20 大白肾见于
A 急性肾炎 B 弥慢性膜性肾小球肾炎
C 弥慢性硬化性肾小球肾炎 D 新月体性肾小球肾炎
21 慢性肾功能衰竭晚期钙磷代谢障碍主要为
A 血钙升高，血磷降低 B 血钙升高，血磷升高
C 血钙降低，血磷升高 D 血钙降低，血磷降低
22 干酪样坏死属于
A 凝固性坏死 B 液化性坏死
C 干性坏疽 D 固缩坏死
23 流行性出血热的最主要病变是
A 身广泛性小血管损害
B 垂体前叶与肾上腺皮质充血、出血和微血栓形成
C 右心房与右心耳内膜下弥漫性出血
D 肾髓质高度充血与出血
24 下列组织中再生能力最强的是
A 骨骼肌 B 平滑肌 C 软骨 D 结缔组织
25 下肢静脉内血栓脱落后常引起栓塞的脏器是
A 脑 B 肺 C 脾 D 肝
26 引起钠、水潴留的主要机制是
A 肾小球滤过率降低 B 肾小管对水、钠重吸收增加
C 水摄入过多 D 钠摄入过多
27 体温调节中枢主要位于
A 大脑皮层 B 中脑 C 视前区-下丘脑前部 D 延脑
28 下列哪项门脉高压的表现易引起严重后果
A 脾肿大 B 腹水
C 食管下端静脉丛曲张 D 胃肠道淤血
29 动脉粥样硬化初期的泡沫细胞主要来自
A 内皮细胞 B 成纤维细胞
C 血中的单核细胞 D 平滑肌细胞
30 下列因素中易引起肺动脉高压的是
A 贫血 B 氰化物中毒
C 亚硝酸钠中毒 D 高原性缺氧
二、填空题（每个空1分，共20分）
1 骨折的愈合过程一般分为 形成， 形成和 形成与 等
四个阶段。
2 高渗性脱水时，细胞外液渗透压大于 mmol/L，血清[Na+]大于
mmol/L 。
3 若PaCO2高于正常，则表明肺通气 ，见于 中毒或代偿后 中毒。
4 休克初期微循环痉挛的始动因素是 系统的强烈兴奋， 大量释放
入血。
5 肿瘤的常见转移途径为 、 和 。
6 血氧饱和度主要取决于 的高低。
7 与动脉粥样硬化症发生有关的四大危险因素是 、 、 和 。
8 慢性浅表性胃炎最常见发生部位是 。
三、判断提（每小题1分，共10分）
1 生理性再生为完全再生，病理性再生为不完全再生。（ ）
2 短时间内消化液大量丢失，最易引起的脱水为低渗性脱水。（ ）
3 在休克晚期，包扎后已止血伤口，常出现渗血现象。（ ）
4 肿瘤的异型性越大说明分化程度越高。（ ）
5 甲状腺机能亢进患者对缺氧耐受性降低。（ ）
6 慢性支气管炎临床症状主要为咳嗽、咳黄色脓性痰，严重者伴有喘息。（ ）
7 风湿性心内膜炎时，心瓣膜上的赘生物呈灰白色、质脆、易脱落。（ ）
8 溃疡病最常见的并发症是穿孔。（ ）
9 弥漫性膜性肾小球肾炎晚期常发展为弥漫性硬化性肾小球肾
炎。（ ）
10 流行性脑脊髓膜炎的病变仅限于脑脊髓膜而脑实质不受累。（ ）
四、名词解释（每小题4分，共16分）
1 蜂窝织炎 2 肾功能衰竭 3 休克 4 癌前病变
五、问答题（每小题8分，共24分）
1 比较原发性肺结核病与继发性肺结核病的特点。
2 试述大叶性肺炎的病理变化。
3 试述心力衰竭时心脏与血流动力学变化。
参考答案
一、单项选择题
1 D 2 D 3 C 4 A 5 B 6 A 7 A 8 A 9 A 10 B
11 A 12 B 13 A 14 B 15 A 16 D 17 A 18 A 19 A 20 B
21 C 22 A 23 A 24 D 25 B 26 B 27 C 28 C 29 D 30 D
二、填空题
1 血肿形成、纤维性骨痂形成、骨性骨痂形成、骨性骨痂改建。
2 320，150。
3 不足，呼吸性酸、代谢性碱。
4 交感-肾上腺髓质，儿茶酚胺。
5 淋巴道转移、血道转移、种植性转移。
6 血氧分压。
7 高胆固醇血症、高血压、吸烟、糖尿病。
8 胃窦部。
三、判断题
1 × 2 × 3 √ 4 × 5 √ 6 × 7 × 8 × 9 √ 10 ×
四、名词解释
1蜂窝织炎：发生于疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，好发于皮肤、肌肉、阑尾，病原体主要为溶血性链球菌。
2 肾功能衰竭：由于肾功能障碍，代谢产物不能充分排出而蓄积体内，并具有水、电解质、酸碱平衡紊乱及肾内分泌功能障碍等一系列病理过程。
3 休克：各种原因引起的急性循环功能障碍，使组织微循环血液灌流量严重不足，以至重要生命器官功能、代谢发生严重障碍的全身性病理过程。
4 癌前病变：具有癌变潜在可能性的良性病变，如长期不治愈有可能专变为癌。
五、问答题：
1、原发性和继发性肺结核病比较
原发性肺结核病 继发性肺结核病
结核杆菌感染 初次 再次
发病人群 儿童 成年人
机体的免疫力 开始时无，后逐渐发生 有
变态反应 弱，较少形成干酪样坏死 强烈，易形成干酪样坏死
起始病灶 上叶下部，下叶上部近胸膜处 肺尖部
病变特征 原发综合征，病变不易局限化 病变多样，新旧并存
很少形成空洞 病变易局限化，易形成空洞
播散途径 多由淋巴道或血道 多由支气管
病程、预后 短，大多自愈 长，波动性，需积极治疗
2大叶性肺炎病变：常累及一个肺段或肺叶，偶尔波及两个以上肺叶。病变以
大量纤维蛋白渗出为特征，按病变发展过程，可分为四期：
⑴充血水肿期 肉眼观察：病变肺叶肿大，重量增加，呈暗红色，切面湿润，
并能挤出较多量的泡沫状血性浆液。
镜下所见：肺泡壁毛细血管显著扩张
充血，肺泡内
有较多的浆液渗出，并混有少量红细胞、中性粒细胞和巨噬细胞。渗出物中可检出肺炎链球菌。
（2）红色肝样变期 肉眼观察：病变肺叶肿大，暗红色，质地变实如肝。切
面呈粗颗粒状。病变处胸膜有纤维蛋白性渗出物覆盖。
镜下所见：肺泡壁毛细血管扩张更为显著，肺泡腔中充满大量纤维蛋白、红细
胞和少量中性粒细胞，致肺组织实变。此期渗出物中可查到细菌。
⑶灰色肝样变期 肉眼观察：病变肺叶肿大，呈灰白色。肺切面干燥，呈颗粒
状外观，质实如肝。
镜下所见：肺泡壁毛细血管狭窄或闭塞，使病变肺组织呈贫血状态。肺泡腔内
充满致密的纤维蛋白网，网眼中冲有大量的中性粒细胞和巨噬细胞。
⑷溶解消散期 肉眼观察：病变肺叶体积缩小，质地较软，切面颗粒状外观逐
渐消失，加压时有混浊液体流出。
镜下所见：肺泡壁毛细血管逐渐恢复正常。肺泡腔内大部分中性粒细胞已变型、坏死，纤维蛋白逐渐被液化而被清除，巨噬细胞增多。
3心力衰竭时心脏与血流动力学变化为：（1）心输出量减少；（2）心脏肌源性扩张，即心力衰竭时，舒张末期心室容量明显增大，压力升高，心肌细胞过度拉长，其收缩力反而降低；（3）血流重新分布，即心输出量减少，反射性引起交感神经兴奋，儿茶酚胺释放增多，使皮肤与腹腔内脏小动脉收缩，血流减少；而脑动脉变化不大；冠状动脉舒张，血流量明显增加。（4）静脉淤血：左心衰竭时，出现肺淤血与肺水肿；右心衰竭时，出现体循环淤血，可致颈静脉怒张，肝、肾、胃肠等多数器官淤血及功能代谢障碍。