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优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响

高娟

【摘要】目的探讨优化急诊护理流程在急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者抢救中的效果。方法选择2007年7月一2009年1月某院急诊收治的急性心肌梗死患者140例为对照组,2009年2月一2010年2月58例患者为观察组。对照组采用常规的抢救程序,实验组应用优化后的护理流程对患者进行抢救,比较两组患者的抢救效果。结果观察组进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间短于对照组(均P(<0.01);院内AMI复发率、院内再行经皮冠状动脉介入治疗(percutaneeous coronary intervention.PCI)率低于对照组(均P<0.05);两组住院时间比较,P>0.05,差异无统计学意义。结论优化急诊护理流程可提高AMI患者的抢救效果,缩短PCI 前各环节时间,从而挽救缺血心肌.提高抢救成功率。

【关键词】急性心肌梗死;优化护理流程;抢救;护理

急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)是急诊科的常见病,病情危急,病死率高。AMI治疗的关键在于尽早开通梗死相关血管(infarction related artery,IRA),恢复心肌血流灌注。挽救濒死心肌【1】。近年来,国内外对AMI的治疗取得了令人瞩目的进展,治疗的“时间窗”对挽救濒死的心肌具有重要意义,“时间就是生命,时间就是心肌”【2】。据文献报道【3-4】,影响IRA开通时间的因素主要有发病至治疗时间、急诊室前处理时间、确诊所需时间、溶栓前的准备时间、接诊到导管室的时间等。除发病至就诊时间不能完全控制外.其他环节的处理时间均由急诊科医护人员完成。AMI的诊断、治疗过程医生起决定性的作用。但护理工作的配合也非常重要,可直接影响抢救的效果。因此,对AMI的抢救护理配合中需要有一套有别于其他急诊抢救的绿色通道和流程,以减少转运、诊断、治疗、护理过程中不必要的时间浪费,为挽救濒死的心肌赢取时同。该院自2009年2月起对AMI 患者实施护理流程优化。取得了良好的效果,现将方法及结果报道如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

采取方便取样的方法。选择2007年7月一2009年1月因AMI在该院行急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)的140例患者为对照组。选择2009年2月一2010年2月58例患者为观察组。纳入标准:符合AMI诊断标准【5】,并在该院行急诊PCI术者。对照组男94例,女46例,年龄36—77岁,平均(59.33±10.74)岁;发病至入院时间0.50—12.0 h,平均(3.10±2.65)h;观察组男38例,女20例,年龄35—79岁,平均(58.62 ±8.36)岁;发病至人院时间0.50—12.0h,平均(3.0 ±2.87)h。两组患者在性别、年龄、发病至人院时间等一般资料比较,均P>0.05,差异无统计学意义,具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组实施常规护理方法:采用传统急诊护理流程,即急诊接诊或院前抢救接回AMI患者,接诊护士根据医嘱指导患者卧床休息、吸氧、心电监护、建立静脉通道(无明确规定穿刺部位)、抽血化验等急诊抢救护理流程,确诊后作术前准备送导管室。

1.2.2观察组采用优化后的急诊护理流程对患者实施抢救。根据AMI的治疗护理最新进展【6】,制订了AMI急诊优化护理流程。具体方法如下。

1.2.2.1 院前抢救及转运流程当急诊室接到呼救电话后,要求5 min内出诊,在救护车上医护人员提前通过电话与AMI患者的现场医生或家属联系,指导其先进行院前急救:如让患者卧床休息、吸氧、心理安慰等。争取在救护车到达前尽量使患者情绪稳定,减轻心

脏负担。到达现场后,立即予面罩吸氧、解除心肌疼痛、输液,同时安慰患者,消除紧张情绪,监测生命体征,按医嘱用药等。现场抢救结柬后立即转运,搬动患者时要注意平稳、动作轻柔、迅速;在救护车上。患者取仰卧位,头偏向一侧,快速接通车上氧气.连接心电监护,检查静脉通道,防止输液管扭曲、移位或脱落:转运途中密切观察患者病情,如神志、呼吸、血压、心率、疼痛部位等,同时备好除颤器、吸引器、气管插管等物品。做到不闭断地进行救治、护理、监测并做好记录;途中电话通知医院急诊科内医护人员以及PCI医生做好抢救以及手术准备。

1.2.1.2急诊接诊流程开展首诊护士负责制,接诊护士为第1负责人。凡是怀疑心肌梗死的患者,在就诊10min内必须安置患者于抢救室绝对卧床休息,吸氧,左下肢建立静脉通道。采集血标本查血常规、心肌酶学、凝血系列、心肌标志物,予心电监护,行床旁心电图,通过询问病史,结合心电图、心肌标志物检查以明确AMI诊断。

1.2.1.3 PCI术的准备流程确诊AMI一左下肢建立静脉通道(留置针)一碘过敏试验(76%泛影葡胺1mL静脉注射)并记录观察时间一阿斯匹林500mg、氯毗格雷(波立维)300mg嚼服或碾碎混合顿服一右腹股沟备皮一协助更衣。取下患者身上所有饰物一嘱患者排尿一注意为患者保暖一耐心安抚患者,做好患者及家属的心理护理。

1.2.1.4送导管室流程评估病情及转运风险、携带除颤器、监护仪、简易呼吸囊、氧气、病历、护理记录单等抢救仪器及相关资料一医生护士各1名护送患者至导管室一与介入护士详细交接病情、目前用药等情况。

1.3观察指标

比较两组患者进出急诊室时间(患者进入急诊室至离开急诊室的时问)、急诊球囊扩张时间(患者进入急诊室至首次行球囊扩张的时间)、住院时间、院内AMI再发率及院内再PCI 率。

1.4统计学方法

数据采用SPSS 11.5统计软件包进行统计学分析.采用t检验和X1检验比较患者进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间、住院时问及院内AMI复发率、院内再PCI率。

2、结果

两组患者抢救效果各项指标比较。观察组进出急诊室时间、急诊球囊扩张时间较对照组短(均P<0.01);院内AMI复发率、院内再PCI率较对照组低(均P<0.05);两组患者住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

3、讨论

3.1优化院前抢救及转运流程提高了AMI患者的抢救效果

AMI发病突然,病情发展快,早期病死率高,流行病学调查发现【7】,AMI死亡的患者中约50%在发病后1 h内于院外猝死.死因主要是可救治的致命性心律失常。优化流程的在院前抢救过程中,护士只是按医嘱执行各项处理,没有规范的流程和明确的护理目标,导致专业水平和能力不同的护士使患者得到的院前救治效果也不尽相同。而优化院前急救及转运流程后,AMI患者得到及时的救治,能安全、迅速地转运到医院,可以尽早开始再灌注治疗;从而缩短了患者就诊延误的时间和院前检查、处理、转运所需的时间,充分赢取了抢救的黄金时间,提高了抢救成功率。

3.2优化急诊接诊流程提高了AMI患者的抢救效果

AMI的早期确诊.及早进行有效的院内救治,是提高治愈率、减少死亡率的关键。优化流程前传统的急诊接诊流程,无指定负责人,分工不明.护士只是机械地执行医嘱,缺乏标准化流程,没有明确的护理目标及时间要求,不能最大限度地节省急诊处理时间。通过优化急诊接诊流程,开展首诊护士负责制.护士在标准时间内采取规范的急救护理措施和流程【8】,有预见、按标准、主动地按流程进行工作,达到预定的急救护理目标.最大可能缩短

了AMI患者在急诊室的治疗护理时间,从而缩短了冠状动脉开通时间。本研究结果显示,优化急诊接诊流程,缩短了急性心肌梗死患者进出急诊室时间(P<0.01),为AMI患者争取了宝贵的治疗时间。

3.3优化PCI术前准备流程提高了患者的抢救效果

AMI是由于冠状动脉急性闭塞导致心肌严重缺血而坏死。冠状动脉闭塞18 min后心内膜下心肌细胞已出现坏死;闭塞3h后坏死区扩至全层的2/3,闭塞6 h可引起透壁性心肌坏死【9】;在急救的“时间窗”使冠状动脉再通可挽救濒临坏死的缺血心肌,而目前AMI 的再灌注治疗方法——急诊PCI疗效确切,在临床症状出现后越早进行再灌注治疗,治愈率越高。文献报道【3】,如患者到达后90min内进行PCI,院内病死率仅为3%,而在91—120 min、121—150 min和>150 min后接受治疗的病死率分别为42%、57%和74%。因此,术前护理准备工作能否快速进行,直接影响到患者接受急诊介入治疗的时机。有资料显示【4】,介入治疗的成功率不仅取决于介入术者,也取决于开始行PCI的最佳时间。优化前的术前准备流程存在一定的不足之处.如术前准备无序,只是机械执行医嘱,静脉通道未接方便手术要求准备。而应用优化的术前护理程序能最大限度地节省时间,充分显示急诊护士在PCI术前准备工作的重要性;另一方面,由于优化护理流程.使护理工作由被动变主动,在询问病史过程中预测可否行急PCI。医护间紧密配合,相互监督,使护理工作不再是盲目执行医嘱,由过去的依从关系转变为合作关系。本研究显示.两组患者急诊球囊扩张时间、院内AMI再发率及院内再次PCI率比较,差异具有统计学意义(均P<0.05),提示在开展AMI规范化优化护理流程的过程中,急诊室实施规范化的术前准备流程,降低了AMI 患者心肌梗死复发率和院内再次PCI率,在节省时间的同时,使本组准备接受PCI的患者均能安全送至介入室,有效缩短治疗时间,为患者顺利接受PCI争取有利时机。

3.4优化送导管室流程提高了AMI患者的抢救效果

由于AMI患者大多数存在致命性心律失常、心力衰竭、心源性休克等并发症,随时都有病情恶化和生命危险的存在.院内转运是AMI救治过程不可忽视的重要环节。如果转运不当,不仅影响PCI时机,还可能发生意外导致患者死亡。优化流程前送AMI患者到导管室未按常规《危重患者转运评估表》作风险评估,安全意识不强,有时只有护士1人护送患者到导管室,抢救仪器物品未准备充分,存在安全隐患。因此,优化转运流程是急救安全转运的重要措施.通过风险评估,预见性地准备急救仪器,明显提高了转运安全系数。医护护送能保证及时发现病情变化,熟练应用急救技术,保障了患者转运安全,从而提高了AMI 患者的抢救成功率。

3.5 两组患者住院时间比较的原因分析

本研究中,观察组的住院时间虽然短于对照组,但两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),该结果可能与观察组的病例数太少有关,有待以后扩大样本量作进一步观察研究。

4、小结

对于急性心肌梗死患者,时间就是生命,院前抢救、急诊室治疗和护理是极其重要的环节。建立实施规范、优化的急诊护理流程,使护理工作标准化、程序化,各个环节紧密配合。减少不必要的时问浪费,为挽救濒死心肌赢取时间,使AMI患者得到有效的救治,提高了对AMI患者的救治成功率。在实施优化的急诊护理流程中,护士培训、护理质量控制及评价方面仍需要进一步分析研究,从而更加完善急诊护理流程。

参考文献:

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[4]梁健球,熊华峰。徐宁,等.基层医院开展急性心肌梗死绿色通道的研究[J].岭南心血管病杂志.扣07,13(8):242.

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[6] 陈璐,陈湘玉.急性心肌梗死病人绿色通道护理路径的研究进展[J].护理研究,2009,23(2):482—483.

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医学综述的格式与写法

医学综述的格式与写法 1、综述的格式与写法 综述一般都包括题名、著者、摘要、关键词、正文、参考文献几部分。其中正文部分又由前言、主前言用 200~300 字的篇幅,提出问题,包括写作目的、意义与作用,综述问题的历史、资料来源、现状与发展动态,有关概念与定义,选择这一专题的目的与动机、应用价值与实践意义,如果属于争论性课题,要指明争论的焦点所在。 主体主要包括论据与论证。通过提出问题、分析问题与解决问题,比较各种观点的异同点及其理论根据,从而反映作者的见解。为把问题说得明白透彻,可分为若干个小标题分述。这部分应包括历史发展、现状分析与趋向预测几个方面的内容。①历史发展:要按时间顺序,简要说明这一课题的提出及各历史阶段的发展状况,体现各阶段 的研究水平。②现状分析: 介绍国内外对本课题的研究现状及各派观点, 包括作者本人的观点。将归纳、整理的科学事实与资料进行排列与必要的分析。对有创造性与发展前途的理论或假说要详细介绍,并引出论据;对有争论的问题要介绍各家观点或学说,进行比较, 指问题的焦点与可能的发展趋势,并提出自己的瞧法。对陈旧的、过时的或已被否定的观点可从简。对一般读者熟知的问题只要提及即可③趋向预测: 在纵横对比中肯定所综述课题的研究水平、存在问题与不同观点,提出展望性意见。这部分内容要写得客观、准确, 不但要指明方向,而且要提示捷径,为有志于攀登新高峰者指明方向,搭梯铺路。主体部分没有固定的格式,有的按问题发展历史依年代顺

序介绍,也有按问题的现状加以阐述的。不论采用哪种方式,都应比较各家学说及论据,阐明有关问题的历史背景、现状与发展方向。 主体部分的写法有下列几种: (1) 纵式写法“纵”就是“历 史发展纵观”。它主要围绕某一专题,按时间先后顺序或专题本身发展层次,对其历史演变、目前状况、趋向预测作纵向描述,从而勾划出某一专题的来龙去脉与发展轨迹。纵式写法要把握脉络分明, 即对某一专题在各个阶段的发展动态作扼要描述,已经解决了哪些问题,取得了什么成果,还存在哪些问题,今后发展趋向如何,对这些内容 要把发展层次交代清楚,文字描述要紧密衔接。撰写综述不要孤立地按时间顺序罗列事实,把它写成了“大事记”或“编年体”。纵式写法还要突出一个“创”字。有些专题时间跨度大,科研成果多,在描述时就要抓住具有创造性、突破性的成果作详细介绍, 而对一般性、重复性的资料就从简从略。这样既突出了重点,又做到了详略得当。纵式写法适合于动态性综述。这种综述描述专题的发展动向明显, 层次清楚。 (2) 横式写法“横”就是“国际国内横览”。它就就是对某一专题在国际与国内的各个方面, 如各派观点、各家之言、各种方法、各自成就等加以描述与比较。通过横向对比,既可以分辨出各种观点、见解、方法、成果的优劣利弊,又可以瞧出国际水平、国内水平与本单位水平,从而找到了差距。横式写法适用于成就性综述。这种综述专门介绍某个方面或某个项目的新成就, 如新理论、新观点、新发明、新方法、新技术、新进展等等。因为就是“新”, 所以时间跨度短, 但却引起国际、国内同行关注, 纷纷从事这方面

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医学综述论文范文 ·综述· 矫形器在运动损伤康复中的应用进展 陈建1 1 武汉体育学院健康科学学院体育保健与康复教研室,430079 作者简介:陈建,男,硕士,讲师 矫形器是装配于人体外部,通过力的作用以预防、矫正畸形,补偿功能和辅助治疗骨关节及神经肌肉疾患的体外使用装置的总称。矫形器(orthosis)一词最早由美国Vernon Nickel在1953年提出,是希腊语中“ortho”和“statikos”二词组合的略写,曾被称为夹板或支具。最早的夹板用于固定治疗肢体的骨折,18世纪以后薄铁制造工艺高度发展,欧洲已有大量精巧的夹板、支具生产。在我国,明代已经应用了木制围腰,中医骨伤科应用小夹板治疗骨折的历史久远。近年来,随着矫形外科、康复医学及现代高分子材料学、生物力学的发展,矫形器的研发、制作、装配取得了长足的进步,在欧美发达国家不仅被广泛应用于临床骨科、矫形外科及康复医学科,而且已经成为运动创伤外科和骨外科制动、固定、治疗、康复训练等主要的辅助装置。在我国,虽然矫形器的优点已逐步被临床骨科、康复医学科和矫形外科医师所认识和接受,主要应用于临床神经康复和骨科康复领域,许多报道对此都进行了较全面的论述[1—3],但缺乏足够的基础理论机制和临床实践研究。矫形器在运动损伤康复中的作用没有得到足够的重视,如何有效地发挥矫形器在运动损伤后的康复治疗及运动训练中的作用,已成为国内广大运动康复医学专业人员面临的重要课题。本文旨在引起相关专业人员注意认识差距,积极开展矫形器的临床实践应用和基础性理论研究,促进矫形器在运动损伤康复中的应用,为各类运动损伤患者的康复训练提供有力的保障。 1 矫形器的分类 1992年国际标准化组织(International Organization for Standardization,ISO)确认并公布了矫形器的统一名称和分类。具体分类方法可参阅文献[16]。Rovere等根据矫形器的作用将矫形器分为三大类:康复性、功能性和预防性矫形器[4]。康复性矫形器主要应用于运动损伤或手术后康复训练过程中,以保护受伤部位、促进运动功能恢复;功能性矫形器是在运动损伤或手术后确保运动员能够重返比赛避免受伤部位再次受伤而使用;预防性矫形器主要用于保护正常部位避免发生运动损伤。另外,有些专着和文献根据制作材料将矫形器分为软、硬和半硬(semirigid)矫形器。 2 矫形器在运动损伤康复中的应用历史 通过MEDLINE PUBMED搜索引擎输入“orthosis in sports injury”共搜索到相关文献251篇,最早的文献报道是Roser LA等1971年研究比较了支具和胶布应用于不稳定膝关节的效果[5],Rovere等[4]1989年在《临床运动医学杂志》发表了“支具和胶布在运动医学中的应(略)

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1资料与方法 1.1一般资料:本组1000例早孕妇女,自愿要求药物流产,身体健康,月经周期正常,年龄18~42岁,停经≤49天。 1.2适应证:停经49天以内,B超显示宫内妊娠,孕囊平均直径≤20mm,无感染性病灶,血常规正常,无使用米非司酮及米索前列醇禁忌证。药物流产前应排除异位妊娠,否则异位妊娠误行药物流产可导致失血性休克[1]。 1.3方法:第1、2天每早8时各顿服米非司酮75mg,服药前后2h须空腹,第3天8时空腹来院服米索前列醇600μg,并观察4~6h。如果孕囊未排出,可重复口服米索前列醇600μg,直到胎囊完全排出。如果阴道出血量过多,即在无菌操作下行清宫术。 2结果 1000例患者用药后5h内排出完整妊娠物973例,27例失败,其中21例重复用米索前列醇后3h排出完整妊娠物,6例在严格无菌操作下行清宫术。在院观察期间,全部病例阴道出血量相当于正常月经量。妊娠物排出后淋漓出血6~10天,月经复潮在药流后28~40天。 3护理 3.1心理护理:对手术疼痛及有关风险的恐惧是受术者普遍存在的最突出的心理反应,护士应对不同年龄、文化、婚姻等情况的患者,采用不同的有利于患者的语言进行交流。首次药物流产,多由于环境陌生,惧怕疼痛、出血、不了解整个过程及疼痛持续时间和药流后康复情况等,常表现为精神紧张、不知所措、恐惧焦虑等。对已婚未采取任何避孕措施或避孕失败的经产妇,其忧愁、矛盾心理,多为社会因素,因工作紧张及家务繁忙而致身体恢复时间过短,或不愿为他人所知等心理负担,而表现为情绪紧张。针对不同对象运用交流技巧,加强卫生知识宣教,融洽医护患关系,稳定药流患者紧张情绪,缓解恐惧和焦虑。医护人员应亲切劝慰早孕者,用礼貌语言介绍医疗环境、治疗经过、配合方法、中间可能出现相关问题以及应对疼痛的特殊技巧等。护士不但要熟练掌握各种技术操作,还要不断提高自身道德修养,采取交流技巧,帮助她们调整不良心理,用通俗易懂语言讲解药物流产的大致过程,使其明白药物流产是一种安全简单的过程,整个过程会有轻微腹痛,但不会经受太大痛苦,90%以上的孕妇会自动排出妊娠囊,从而使其有安全感,情绪亦会放松下来。未婚先孕者,可能存在一种羞耻心理,表现为躲躲闪闪,不愿说出真实姓名、年龄及工作单位,不愿碰见熟人。多由于年龄小、缺乏有关知识及社会适应能力。医护人员不能歧视、嘲笑、议论她们,应同情、关心、安慰她们,宣传性道德方面的知识,应说明医护人员会遵守职业道德,维护她们的隐私,为她们保守秘密,使她们从心理上得到温暖,卸下思想包袱,积极配合接受治疗。对已婚者多用医嘱性的语言、婉转语气进行有关知识宣教,如采取避孕措施的必要性,可行的避孕方法,药流后相应的休假安排,以解除她们的后顾之忧。 3.2用药指导:护士为患者发放药流药物时,应主动提供咨询服务,应详细介绍服药方法、剂量及可能出现的不良反应,如少数人服药后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、少量阴道出血、头晕、荨麻疹等,告知患者对症处理后即可解除,以减少其不必要的担忧。并注意观察阴道出血量,有无腹痛及阴道排出物。在家服用“米非司酮”期间如有腹痛或出血过多(出血量≥月经量2倍者)应立即前往医院检查,如阴道有排出物,应保留标本,及时来院检查胚囊绒毛是否完整。 告诉患者药流的危险性,要选择有清宫条件的门诊药流,不允许自行在药店购药。服药的第1、2天可在家休息,也可以正常上班,但应避免重体力活动。第3天8时,患者空腹来院,由护士发放米索前列醇600μg,口服后到门诊观察室休息,观察室环境应保持清洁、

医学论文的主要类型

医学论文的主要类型 一般医学刊物中刊用的文章,大致可分为以下几种类型:述评、论著(论著摘要、实验研究、诊断技术等),病(例)现报告,临床病(例)理讨论、学术交流、综述、专题笔谈、经验介绍、讲座、简讯等。 医学论文的基础结构 医学论文(论著)的具体撰写,一般可分为题目、序言、材料与方法、结果、讨论、参考文献等项。 题目:论文的题目必须切合内容而简明扼要、突出重点,能够明确表达论文的性质和目的。题目一般都采用主要由名词组成的词组来表达,且标题不宜过长(一般少于20 字)。 摘要:全文通过什么方法,得到什么结果,资料数据,提出有意义的结论(包括阳性及阴性)。具体按四要素来书写中、英文摘要:目的(objectives )、方法(methods )、结果(results )、结论(results )、结论(conclusions ),中英文内容要一致。字数控制在200 字左右。关键词或主题词3 ~ 5 条。英文摘要尚应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名及邮政编码。作者应列出前 3 位, 3 位以上加“et al” 。 序言:过去研究的情况、方法、目的和所获得的主要成果或特点。这段文字不宜超过100 ~200 字。 材料和方法:这是执行科研的关键部分,对于要进行的研究工作,必须按照实际情况,在事先:⑴选择好合适的即合乎一定条件的、一定数量的研究对象;⑵采用一定的实验、诊断或治疗方法(包括实验步骤、方法、器材试剂、药品);⑶经过一定时期的观察,相同条件下的对照组,与他人结果比较并综合分析。这部分内容要求简明准确、材料完整及可信。 结果:把全部原始资料集中起来,在处理这些原始资料时,应是随机,客观地加以分析,不应有意无意地加以挑选。对于一些阴性结果,不必一一列出。尽量组织严密,符合逻辑、进行对比观察。 讨论:论文中很重要的部分,其主要任务是探讨“ 结果” 的意义。 讨论的主要内容包括:⑴主要的原理和概念;⑵实验条件的优缺点;⑶本人结果与他人结果的异同,突出新发现、新发明;⑷解释因果关系,说明偶然性与必然性;⑸尚未定论之处,相反的理论;⑹急需研究的方向和存在的主要问题。 “ 讨论” 的内容也以精简为原则,要能讲清楚主要的论点,已经谈过的不宜在这一节里予以重复。在结论的问题中避免以假设来“ 证明” 假设,以未知来说明未知,并依次循环推论。 参考文献:列出参考文献的目的,在于引证资料(包括观点、方法等)的来源,不可从别人的论文中转抄过来。 内部资料,非经正式发表者,一般不作文献引用,为此一般要求引用文献者必须用阅读过的重要的、近年的文献为准。论著10 条左右,论著摘要 3 ~5 条,综述20 条左右。 医学论文的产生过程 选题阶段:论文的选题,也即是科研的选题,有时一项科研可产生多篇论文。选题过程一般可分为三步: 初拟题目:在这项工作之前必须手中有信息、资料和设想,当然可以是前瞻性研究或回顾性总结,大致可有以下几个方面:⑴临床遇到的罕见病和疑难病例;⑵危重病人的诊治经验;⑶阅读国内外文献、参加学术会议受到的启发,进行技术和方法的移植研究;⑷

医学论文的种类

医学论文的种类 医学论文属于科技文献的重要组成部分,是医学发展的重要信息源,也是记录医学进步的历史性文件。有统计资料表明,当今全世界每年通过各种刊物发表的科技论文达300~400万篇,其中约75%发表在期刊上。可见科技期刊在传播科研成果、交流实践经验、启迪学术思想、推动社会进步方面起到了重要作用。作为医学期刊,读者是主体,没有读者,期刊就失去了生命力;作者是源头,期刊的基本素材需要作者提供。因此,欲成为医学期刊的优秀作者,必须了解和熟悉医学论文的种类及撰写规范,从而自如地撰写医学论文,积极地参与医学学术交流。医 学论文的种类较多,体裁各异,主要可分为七大类1)评论类;(2)论著类;(3)简报类;(4)病例报告类;(5)综述、讲座类;(6)会议纪要类;(7)消息动态类。 一、评论类 常见栏目:述评、专论、编者的话、编者按、编后语等(一)述评和专论述评类文稿是作者或编者针对某一科研项目或研究专题进行较为广泛而深入的阐述和精辟的评论,也可对某一方面进行深入的专论。要求观点鲜明、针对性强。中华医学会系列杂志常见述评类栏目:述评、专家述评、专家专论、专家论坛、焦点论坛等。(二)编者的话、编者按及编后语三者均是从编者的角度对某一刊物或某一组、某一篇具体文章的某个观点进行评论或阐述。(1)编者的话一般涉及面较广,内容相对较全面。可以是编者在新的一年开始时对刊物的设想、安排,或是对读者、作者的要求与希望;也可以是对一年工作的回顾与总结;或是对某一期文章的内容进行介绍和评论。(2)编者按和编后语的针对性很强。一般针对具体文章或文章中的某个观点或方法,提出编者明确的观点和见解;或者从具体文章引出带有普遍意义的问题,引导读者展开讨论。编者按和编后语要求简明扼要、观点鲜明、语言精练、用词准确而慎重。详情问问期刊之家网与多家核心学术期刊杂志社结成了学术联盟,如果您有学术论文需要发表到统计源期刊(中国科技核心期刊)、中文核心期刊(北大核心)、南大核心或SCI检索收录期刊等需求的作者请及时与我们联系,进行学术期刊选刊与时间安排等相关事务联系杨老师企鹅号:2012730281/2926870355或者企鹅号/微信同号973201489。 二、论著类医学论文的种类和体裁较多,但其中最基本、最具代表性的是论著(original article)或称为原著,医学论著又包括实验研究、临床研究、临床报告、现场调查研究等,均属于一次性文献,是报道基储临床、预防等研究成果与实践经验的学术性论文,他们构成了各种医学学术性期刊的核心。作者掌握了论著的基本特征和撰写规范,其他医学论文可以举一反三,触类旁通。 三、简报类 常见栏目:论著摘要、简报等。此类文稿是将论著中重要性相对稍差或同类内容已经报道,但仍有一定学术价值可供借鉴的文稿,以简报或论著摘要形式刊出。要求语言简练,内容高度概括,其中应提供主要研究方法、重要结果数据、新的见解与结论。全文不超过2000字(1面)为宜。一般以摘要或简报形式在一种刊物发表后,作者还可以全文在他刊发表。

医学综述论文范文汇总综述医学论文范文

医学论文写作技巧 医学论文是医学科学研究工作的文字记录和书面总结,是医学科学研究工作的重要组成部分' 也是取得学历、学位、晋升职称的必要条件。医学论文报道医学领域领先的科研成果;是医学科学研究工作者辛勤劳动的结晶,是人类医学科学发展和进步的动力。从事医学科研究工作的同志,经常撰写医学论文,不仅可以扩大视野,掌握国内、外医学动态,而且能提高科研设计能力和研究能力,以及教学能力和业务水平。反过来,如果科研能力、业务水平及教学能力提高了,工作成绩显著,又能写出高质量的医学论文。论文一经发表,即被社会所承认,也是该项目取得科研成果的必要途径。由此可知,医学论文像一面镜子一样,反映出一个国家、一个省、一个地区、一个单位的医学科学水平和工作风貌,更能反映出人才的多少和水平的高低。因此,如何撰写出高质量的医学论文是广大医务工作者应该掌握的基本技能,是摆在每个医务工作者面前的一个重要课题。为了提高大家的医学论文咨询水平,本文重点介绍医学论文咨询必备的五个方面。 第一:思想性医学论文是专业性、探索性很强的文章,它的基本任务是探索未知,具体讲就是提出问题、解决问题,即提出前人从未提出过的问题,解决前人没有解决的问题。然而,医学论文同样要体现党和国家有关卫生工作的方针、政策,贯彻理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国医学科学工作的重大进展,促进国内、外医学界的学术交流。同时,在医学科学研究工作中,必须理论联系实际,运用辩证唯物主义和历史唯物主义的观点分析问题。要遵守国家法令,执行著作权法、保密和技术专利等有关规定。做到尊重科学,讲究道德,反对作假,反对剽窃。让医学技术工作面向经济建设,为国家经济建设服务。因为在一定程度上讲,“文如其人”;所以,医务工作者有了好的思想才会有好的主题,有了好的主题才会有好的结论,最后才会有好的论文发表。 第二:创新性科学贵在创新,只有不断创新,人类社会才会进步,医学科学也不例外。所谓“创”,是指医学论文所报道的主要科研成果是前人没有做过或没有发表的“发明”、“创造”,而不是重复别人的工作。所谓“新”,是指医学论文所提供的信息是鲜为人知的,非公知公用,非模仿抄袭的,即指医学的研究性课题,包括基础医学、临床医学和医学边缘学科等三个领域。此外,即所谓推广性课题研究:在此类研究当中,如果是模仿和重复他人课题或研究,应仿中有“创”、推陈出“新”。作者应在别人研究的基础上有自己的新见解,产生出一种新的理论或技术,只有在一定程度上创新,才会从新的角度反映出新的成就。如国家级重大科研课题的推广应用,以及老药新用,古方今用等项目,亦包括基础医学、临床医学和医学边缘学科等三个领域的推广应用性课题。 第三:科学性衡量医学论文水平的首要条件是论文的科学性。在评价医学论文时,主要看科研设计是否严密合理,方法是否正确,资料是否完整可靠,依据是否准确并符合统计学要求,结果是否科学严谨,结论是否妥当并有充分依据等等。医学论文咨询的科学性,具体包括“三严”和“五个体现”两个方面。第一方面:撰写医学论文,必须贯彻“三严”精神。众所周知,按医学论文来源分类:(1)、分为原著(包括论著、著术及短篇报道)和编著(包括教科书、参考书、专著、文献、综述、讲座、专题笔谈、专题讨论等)两类; (2)、按论文咨询目的分类为:学术论文和学位论文两类;

医学论文的种类和撰写要求

医学论文的种类和撰写要求 医学论文属于科技文献的重要组成部分,是医学发展的重要信息源,也是记录医学进步的历史性文件。有统计资料表明,当今全世界每年通过各种刊物发表的科技论文达~万篇,其中约发表在期刊上。可见科技期刊在传播科研成果、交流实践经验、启迪学术思想、推动社会进步方面起到了重要作用。作为医学期刊,读者是主体,没有读者,期刊就失去了生命力;作者是源头,期刊的基本素材需要作者提供。因此,欲成为医学期刊的优秀作者,必须了解和熟悉医学论文的种类及撰写规范,从而自如地撰写医学论文,积极地参与医学学术交流。 医学论文的种类较多,体裁各异,主要可分为七大类:()评论类;()论著类;()简报类;()病例报告类;()综述、讲座类;()会议纪要类;()消息动态类。 一、评论类 常见栏目:述评、专论、编者的话、编者按、编后语等。 (一)述评和专论 述评类文稿是作者或编者针对某一科研项目或研究专题进行较为广泛而深入的阐 述和精辟的评论,也可对某一方面进行深入的专论。要求观点鲜明、针对性强。中华医学会系列杂志常见述评类栏目:述评、专家述评、专家专论、专家论坛、焦点论坛等。 (二)编者的话、编者按及编后语 三者均是从编者的角度对某一刊物或某一组、某一篇具体文章的某个观点进行评论或阐述。 ()编者的话一般涉及面较广,内容相对较全面。可以是编者在新的一年开始时对刊物的设想、安排,或是对读者、作者的要求与希望;也可以是对一年工作的回顾与总结;或是对某一期文章的内容进行介绍和评论。 ()编者按和编后语的针对性很强。一般针对具体文章或文章中的某个观点或方法,提出编者明确的观点和见解;或者从具体文章引出带有普遍意义的问题,引导读者展开讨论。编者按和编后语要求简明扼要、观点鲜明、语言精练、用词准确而慎重。 二、论著类 医学论文的种类和体裁较多,但其中最基本、最具代表性的是论著( )或称为原著,医学论著又包括实验研究、临床研究、临床报告、现场调查研究等,均属于一次性文献,是报道基础、临床、预防等研究成果与实践经验的学术性论文,他们构成了各种医学

医学综述论文-谈医生基本功在临床决策中的作用

医学综述论文:谈医生基本功在临床决策中的作用 摘要:针对医生基本功在医学科学飞速发展的今天有何作用的困惑,阐述了详尽的病史采集、全面而准确的体格检查、合理而科学地选择实验室及辅助检查对临床决策的重要意义。医生只有将基本理论、基本技能、基础知识、道德修养、分析问题、解决问题的能力和水平作为立足之本,才能不断提高临床决策水平。 关键词:医生基本功、临床决策、作用 随着社会的进步、医学科学的发展,对疾病的诊断手段和方法日益增多,使疾病的诊断水平和准确性大幅度提高。作为临床医生,如何做出最科学、合理的临床决策,是对医生基本功的一个挑战。 1 医生基本功在临床决策中的作用 1. 1 正确的病史采集决定了临床决策的方向病史和(或)症状是病人就诊的最主要原因,是疾病的表象,也是诊断疾病的依据之一。 病史是通过医生与患者或家属提问与回答所获得的疾病发生与发展过程的病人资料。详尽而完整的病史可以解决大约半数以上的诊断问题。在病史的采集中,对不同的病人应采取不同的方式,应根据不同病人或家属的心理状态,运用问诊技巧以获得最真实、最全面的病 人资料,为临床决策确定方向。 对于急症病人,要当机立断,应抓住主要问题,在最短的时间内做出临床决策,选择最简单、最有特异性的辅助检查方法作为诊断或排除诊断的依据。对于焦虑与忧伤、愤怒与敌意、文化程度低下或语言障碍病人,要有耐心、同情心和控制患者情绪的能力,语言应通俗易懂,态度要不卑不亢,对重要的病史要重复及核实。 对待多话与唠叨、多种病症并存的患者,应学会巧妙打断、重点追问、抓住关键、去除精神因素的误导等方法,以获得有价值病史资料。如何采集病史,去伪存真,抓住主要问题,做出正确的临床决策,这是对医生问诊技巧、分析问题、思维逻辑、文化修养、医学知识等综合能力的检验。如:患者自述有腹痛、腹胀、恶心、呕吐、①大连医科大学附属第一医院辽宁大连116011食欲不振、乏力、双下肢抽筋、口渴等诸多症状,如果在追问病史中发现其呕吐物为隔宿食,就应考虑该患者这些症状主要是由于上消化道梗阻引起的;腹泻病人同时伴有关节痛、皮肤红斑、口腔溃疡、眼部疾患等肠外表现,就要考虑有炎症性肠病的可能,而不是简单的一般性肠炎。有水平的医生可以通过病史采集结合基础医学知识,从病理生理、病理解剖的深度去认识疾病的本质,做出初步诊断,明确进一步诊疗方向。

医学论文

【关键词】医学论文数字用法 在医学论文撰稿中,数字(特别是阿拉伯数字)是经常使用的词类。数字用法的正确性与规范性是衡量论文质量的重要内容。笔者在编辑加工稿件过程中发现部分作者对数字的用法不够重视,来稿中存在着阿拉伯数字与汉字数字使用混乱现象,影响论文的质量。为引起作者对数字用法的重视,规范医学论文中数字的用法,提高医学论文质量,笔者根据《中国人民解放军医学期刊编排规则》[1]要求,参照《编辑工作手册》[2]和《科技期刊编辑系统工程》[3]中的相关内容,将医学论文中常见的阿拉伯数字及汉字数字的准确使用介绍如下。 1 阿拉伯数字的用法 阿拉伯数字具有笔画简单、结构科学、形象清晰、组数简短等优点,所以被广泛应用。在医学论文中使用总的规则是:凡是可以使用阿拉伯数字而且又很得体的地方,均应使用阿拉伯数字。 1.1 时间公历世纪、年代、年、月、日和时刻必须使用阿拉伯数字。(1)公历世纪、年代,例如:公元前八世纪、应写成公元前8世纪,二十世纪八十年代、应写成20世纪80 年代。(2)年、月、日,采用全数字式日期表示法[4];例如:1981年8月24日、可表示为1981 08 24(用连字符分隔) 或1981 08 24(用间隔字符分隔) 。年份不能简写,必须用4位数字表示,1998年不宜写成98年或98,1995~1998年不能写成1995~98年,同时应避免使用时间代词,例如:“去年” 、“今年” 、“上月” 、“ 昨天” 、“ 下星期” 等。(3)日的时刻不能用时、分、秒来表示,应用具体数字表示,例如:18时38分26秒,应写成18:38:26。 1.2 统计表中的数值正负整数、小数、百分比、分数、比例等,必须使用阿拉伯数字。例如:48、302、-0.05、3.74、20%、63%~68%、1/2、1:500等。 1.3 引文标注引文标注中的版次、卷数、期数、页码等(除古籍应与所据版本一致外),一般均使用阿拉伯数字。例如: 杨朝春.隆凸性皮肤纤维肉瘤12例临床疗效分析[J].西南军医,2008,10(3):3 2. 1.4 代号、代码和序号部队番号、文件编号、证件号码和其他序号等用阿拉伯数字(序数词即使是多位数也不分节)。例如:84062部队、国家标准GB 2312 80、总第3147期、国内统一刊号CN 51 1673、HP 3000型电子计算机、维生素B12等。 1.5 物理量物理量量值必须使用阿拉伯数字,并正确使用法定计量单位。例如:282km、5g、34~38℃等。 1.6 非物理量一般情况下应使用阿拉伯数字。例如:30元、10个月、798 人、365 天、46岁等。 2 汉字数字的用法

医学论文核心期刊大全

常年征收(教学、医学、计算机、农业、林业、畜牧、管理、电子、财会、审计、经济等职称论文),省级、国家级、核心。 投稿+我用户名! 本目录为医学论文核心期刊,是根据北大核心期刊的医学论文核心期刊分类摘取的,涵盖了全国各大医学论文发表期刊 内科学 1.中华结核和呼吸杂志 1.中华结核和呼吸杂志 2. 中华内科杂志 3. 中华心血管病杂志 4. 中华内分泌代谢杂志 5. 中华血液学杂志 6. 中华肝脏病杂志 7. 中华消化杂志 8.中国地方病学杂志 8.中国地方病学杂志 9. 中华肾脏病杂志10. 中华老年医学杂志中华糖尿病杂志(改名为:中国糖尿病杂志) 11. 中华糖尿病杂志(改名为:中国糖尿病杂志) 12. 世界华人消化杂志 13. 中华传染病杂志 14.中华风湿病学杂志15. 中国实用内科杂志 16.中国动脉硬化杂志17.中国循环杂志发表论文加微信LSN2020(省级、国家级、核心)中国老年学杂志20. 临床心血管病杂志 21.中国内镜杂志 22.肠外与肠内营养 22.肠外与肠内营养 23.中国心脏起搏与心电生理杂志24.中华消化内镜杂志投稿加微信LSN2020 外科学 1.中华外科杂志 2.中华骨科杂志 3.中华泌尿外科杂志3.中华泌尿外科杂志 4. 中华创伤杂志 5. 中国实用外科杂志 6. 中华实验外科杂志 7. 中华显微外科杂志 8. 中华神经外科杂志 9.中国修复重建外科杂志10. 中华烧伤杂志11. 中华麻醉学杂志中华胸心血管外科杂志12. 中华胸心血管外科杂志13. 中华普通外科杂志14. 中华手外科杂志15. 中国矫形外科杂志16. 中华整形外科杂志发论文加微信LSN2020(省级、国家级、核心)17.中国脊柱脊髓杂志17.中国脊柱脊髓杂志18. 中华器官移植杂志19.中国普通外科杂志19.中国普通外科杂志20.肾脏病与透析肾移植杂志20.肾脏病与透析肾移植杂志21.中华肝胆外科杂志21.中华肝胆外科杂志22.临床泌尿外科杂志23.临床麻醉学杂志 24.中华胃肠外科杂志25.中国微侵袭神经外科杂志 妇产科学 1.中华妇产科杂志 2.中国实用妇科与产科杂志 3.实用妇产科杂志 4.现代妇产科进展 儿科学 1.中华儿科杂志 2.中国实用儿科杂志 3. 临床儿科杂志 4. 实用儿科临床杂志 5.中华小儿外科杂志 6.中国当代儿科杂志 肿瘤学 1.中华肿瘤杂志 2.癌症 3.中国肿瘤临床 4.肿瘤 5.中华放射肿瘤学杂志 6.中国肿瘤生物治疗杂志 7.肿瘤防治研究 8.中国癌症杂志 9.实用肿瘤杂志 神经病学与精神病学 1.中华神经科杂志 2.中国神经精神疾病杂志 3. 中华精神科杂志 4. 中风与神经疾病杂志 5.中国行为医学科学 5.中国行为医学科学 6.临床神经病学杂志 7.中华老年心脑血管病杂志 8.国外医学.脑血管疾病分册(改名为:国际脑血管病杂志) 国外医学 9.中华神经医学杂志

怎样写好医学论文

怎样写好医学论文 医学论文有多种类型,其表达形式也有所不同,但无论哪种医学论文,作者在撰稿时均须遵循以下基本原则和要求。 1科学性科学性是指论文要“言之有理,言之有据”。科学性原则是医学论文的生命,是衡量医学论文的首要条件。没有科学性,论文就将失去它的价值。科学性原则要求论文设计严谨周密,论据真实,研究方法可靠,运用科学的原理进行严密细致而富有逻辑的论证,得出科学的结论;要求论文的内容、观点必须符合医学发展的客观规律,不能含有作者主观臆断的成分。科学性的具体表现包括:(1)真实性,即论文的数据资料必须真实、确凿可靠,实事求是,不能有虚假成分,要真实地反映事物的本来面目。(2)准确性,即论文要客观、准确、全面地反映研究的真实情况,如总结经验时,除了成功的经验,失败的教训也要总结;准确性原则还要求引文来源要准确,用词要准确,结论要恰当。(3)逻辑性,就是用科学的逻辑思维方式对收集到的数据资料进行综合,分析,概括,推理,概念明确,判断恰当,思路清晰,论述透彻,使论文结构严谨,层次清楚,论据充分,结论正确。2创新性创新性是医学论文的灵魂,是衡量医学论文质量的主要标准。创新性是指论文在学术上或技术上要有自己的独到见解,有新的发现。3实用性实用性是指医学论文的实用价值。临床医生撰写医学论文,目的就是推广自己的成果和经验,以解决临床实际问题。衡量一篇医学论文的实用价值主要是看其社会效益和经济效益。要使医学论文有

较高的实用价值,作者在撰写时首先应注意在选题时要选择那些临床迫切需要解决的问题,能指导和帮助别人解决理论和实际工作中的问题;其次,在总结成文时详细介绍研究对象的入选标准、治疗方法、具体细节和步骤,以便他人重复。 4规范性标准化、规范化是现代科技期刊的基本要求,越来越引起人们的重视,计算机技术为医学期刊编排格式现代化提供了先进手段。为了使医学文献工作走向通用化、系统化、国际化,达到文献信息交流的目的,要求医学论文的撰写格式符合一定的规范性要求。并在全世界范围内被许多国家和地区的生物医学杂志所采用。我国国家技术监督局参照国际标准于1992年颁布了科学技术期刊编排格式的国家标准。国家标准和国际标准对学术论文的题目、作者、摘要、关键词、前言、方法、结果、讨论和参考文献的写法都有严格的要求;对图、表的制作,数字的正确使用,计量单位、医学名词术语、缩略语、标点符号都要求规范。对不符规范要求的论文,编辑部一般给予退修,这些论文也往往因不规范而影响其应用价值。 5可读性。论文发表是为了让他人或后人所利用,因此医学论文一定要有可读性,否则达不到交流的目的。论文的可读性是指论文的表达方式要符合文法要求,论文不管是用中文书写,还是用英文书写,都要注意语法修辞的正确性。在具体撰写医学论文时,要注意文字简洁、语法正确、修辞准确、语句通顺、词语搭配得当,标点符号使用正确,表达清晰,层次分明,段落衔接通畅易懂。也只有达到上述要求,读者才能用较少时间准确无误地理解论文的内容。

如何写好一篇医学综述论文

我们知道,医学综述论文的撰写是一个非常锻炼人的过程,需要耐心,细心和平常心。笔者总结了一些综述写作方面应该注意的事项,大家可以参考一下。 首先,在写作医学综述论文之前,每位作者都要积累阅读大量论文文献的经验。读者阅读论文的习惯一般是先浏览目录,对题目有兴趣才愿翻到有关论文;题目有兴趣的论文,读者又先读论文摘要;如果对摘要还有兴趣,接着会去看论文图表,因为图表往往最清楚地反映了论文结果。看过图表之后,如还有兴趣,会读论文的结论。通常只有少数读者会读论文的全文。作者应当清晰地知道,论文的题目将被数以千计的读者读到。对题目的每一个字都要审慎地选择,用最少的词语最确切反映论文的内容。 1.早期文献,即文献偏旧,无须深入审阅,即给人以资料不新的感觉而留下不好的印象。事实上,科学在不断发展,对一项值得写出综述发表的课题,往往是重要课题或热点课题,其论文每年都以成百上千的数量增长,而新文献又都是旧文献的发展,即新文献能涵盖旧文献;因此,一定要进行文献更新,大胆舍弃旧文献。 2.摘要检索类文献,即二次文献甚至三次文献。阅读此类文献是一种快捷的途径,它能引导读者进一步查阅原始文献,但若单用第二手或第三手材料,文章的可信度就会大打折扣。 3.关于所引用刊物的知名度问题。在国内外期刊族大家庭中,由于刊物的历史、办刊条件和实力以及地域等不同,不同刊物的知名度是有高下之分的。作为综述论文的主要观点和论据应该是来自最具说服力的研究结果。一般来说,知名度高的刊物所报道的结果应该更具权威性,综述论文引用文献时应非凡关注本专业较权威的刊物的动向。 医学综述论文牵扯到英语写作,我们就要花大力气提高英语写作水平。英语不是我们的母语。我国SCI论文和引述偏少,除了基础研究水平的限制,语言的障碍不容忽视。每一位基础研究工作者必须把提高英语写作能力作为一个艰巨的任务。中国科技大学胡友秋教授总是把审稿人的英文修改和自己的原稿中被修改的部分单独抄在本子上一一对照,细心琢磨并背下来,一点一滴地提高英语写作水平;他寄往国际核心刊物的论文常被审稿人称为well-written。美国国家太阳天文台有一个内部审稿制度,目的是保证论文的正确性,对研究也有相互影响和砥砺的好处;未经内部审稿的论文不能寄给杂志。资深太阳物理学家Sara,Martin建议找一些可作为范例的论文精读,学习怎样组织和写出好英语;她特别提到已故著名天体物理学家Zwaan的论文可作范文。论文初稿完后定要检查拼写,避免简单的拼写错误;对英文写作无把握者,请英文好的同事或国外同行把把英文关是必要的。为从根本上提高英语水平,建议对研究生开设英语写作课程。 笔者最初写英文论文时,英语水平很一般,论文基本就是抄。根据已有的综述直译转抄,这样做,难免有抄袭之嫌,因为"综述论文"不同于"译文"。在写作综述论文时,可以借鉴他人已发表的综述启发思路,但切不可照抄照搬。也就是说,必须结合自己的工作体会写出有别于他文的特色,有自己的侧重点。要做到这一点,首先必须进行文献更新,补足与自己侧重点有关的和该课题最新发表的文献,然后按照自己的侧重点重新命题,将全文重新整理,综合分析,提出自己的见解。如收到一篇综述文稿,列文献30余篇,而正文不足4000字。在初审中发现,其题名直译自其中一篇文献,进一步发现其内容亦基本来自该篇文献,但鉴于选题是当前研究的热点,故决定让作者重新查阅文献,补足近年的研究进展,改写后再投稿,再审编。 一般要求综述论文著录的文献应是作者亲自阅读过的原文,但也并不是所有读过的文献都统统列出,应选择最主要和最新近的文献:1)综述论文论点和论据来自的文献;2)为分析讨论提供有力依据的文献;3)为理论和机制提供实验依据的文献;4)注重引用知名度高的期刊;5)以新近的文献代替旧的文献。 比如一篇关于微量元素的文稿,字数不过6000,而文献多达97篇,大致可归为4类:1)早期文献(5年前的居多,甚至有20年前的);2)文摘检索类文献;3)见于国内外

医学论文种类大全

医学论文种类大全 医学论文是医者从事医学科学研究工作的文字记录和书面总结,通过论文的载体方式来展现医者的临床医学经验。 除了医学院应届生的毕业论文发表要求,目前医院基本上也都以论文的发表作为医者晋升的一种要求,所以医学论文的写作非常重要。那么,在动手写一下论文之前,我们先来了解一下医学论文有哪些种类吧? 首先,想要写出好的医学论文需要先搞清楚医学论文的分类。医学论文根据撰写的内容不同,基本可分为以下几个类别: 一、实验研究 一般为病因、病理、生理、生化、药理、生物、寄生虫和流行病学等实验研究。 二、临床分析

对临床上某种疾病病例(百例以上为佳)的病因、临床表现、分型、治疗方法和疗效观察等进行分析、讨论,总结经验教训,并提出新建议、新见解,以提高临床疗效。 三、疗效观察 指使用某种新药、新疗法治疗某种疾病,对治疗的方法、效果、剂量、疗程及不良反应等进行观察、研究,或设立对照组对新旧药物或疗法的疗效进行比较,对比疗效的高低、疗法的优劣、不良反应的种类及程度,并对是否适于推广应用提出评价意见。 四、病例报告 主要报告罕见病及疑难重症;虽然曾有少数类似报道,但尚有重复验证或加深认识的必要。由于是罕见病或疑难重症,所以即便有类似报道也是十分少的,而这类医学论文便是针对这些少数的病例进行充分的研究和探索,力求能更全面的了解和改善这种疾病的情况。

五、病例(理)讨论 临床病例讨论主要是对某些疑难、复杂、易于误诊误治的病例,在诊断和治疗方面进行集体讨论,以求得正确的诊断和有效的治疗。临床病理讨论则以对少见或疑难疾病的病理检查、诊断及相关讨论为主。这类医学论文是以讨论为主,试图通过讨论得出最佳的治疗和诊断方法。 六、调查报告 在一定范围的人群里,不施加人工处理因素,对某一疾病(传染病、流行病、职业病、地方病等)的发病情况、发病因素、病理、防治方法及其效果进行流行病学调查研究,给予评价,并对防治方案等提出建议。 七、文献综述 以某一专题为中心,查阅、收集大量国内外近期的原始医学文献,经过理解、分析、归纳、整理而写出综述,以反映出该专题的历

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